MAAS STADTER. Personeelsmagazine Maasstad Ziekenhuis nr. 3 - oktober 2016
MEDEWERKERSDIALOOG MEEPRATEN OVER TOEKOMST ZORG EN JE BEROEP PAGINA 20
MAASSTAD ZIEKENHUIS KANDIDAAT-LID SANTEON GROEP
GLOEDNIEUWE ELEKTRISCH AANGEDREVEN TRANSPORTTROLLEY OP DE INTENSIVE CARE
PAGINA 4
MOOI VERHAAL!
PAGINA 16
COASSISTENT CHIRURGIE IN HET MAASSTAD ZIEKENHUIS PAGINA 30
Voorwoord
Beste collega’s
D
e zomer is voorbij. We hopen dat
Mogelijkheden om verdieping te geven aan je vak,
iedereen heeft genoten van een fijne
scholingen en training, doorgroeimogelijkheden
vakantie en met nieuwe energie en
gericht op de zorg nu en in de toekomst, zijn vormen
plezier aan het werk is. De herfsteditie
van aandacht. Wij nodigen jullie daarom uit om naar
van de Maasstadter geeft een inkijkje
de medewerkersdialoog op vrijdag 28 oktober te
in allerlei ontwikkelingen in ons ziekenhuis.
komen. Daarbij gaan we graag met jullie in gesprek
Verheugend nieuws is natuurlijk dat we nu officieel
over de ontwikkeling van (de beroepen in) de zorg,
kandidaat-lid zijn van Santeon. Deze samenwerking
wat dat voor jullie betekent en wat jullie
biedt legio kansen om de zorg voor onze patiënten
mogelijkheden zijn om de regie te pakken.
naar een nog hoger niveau te tillen. Dat jullie daar al
Samen staan we in het Maasstad Ziekenhuis voor veel
op vele manieren mee bezig zijn, lezen wij terug in de
mooie uitdagingen!
verhalen in dit personeelsblad. Als voorbeeld risicomanagement, de transporttrolley op de Intensive
Peter Langenbach
Care en de afdeling Revalidatie in Spijkenisse
namens de raad van bestuur
Medisch Centrum. Het is belangrijk dat de zorg die we bieden ook de beste zorg is voor een patiënt. Lees in het artikel over Evidence Based Practice hoe we daar wetenschappelijk handen en voeten aan geven. Roerend zijn de ervaringen van medewerkers die zich als vrijwilliger in binnen- en buitenland inzetten om zorg te verlenen aan kwetsbare groepen mensen. Deze keer het verslag van Jeanette Hoegee. Aandacht voor onze medewerkers is even vanzelfsprekend als aandacht voor onze patiënten. Als medewerker moet je goed toegerust en met plezier je werkzaamheden kunnen uitvoeren. Uit het medewerkertevredenheidsonderzoek van mei blijkt dat die tevredenheid niet groeit. Daarom gaan we bekijken hoe we dat kunnen verbeteren.
2
MAASSTADTER
V.l.n.r.: Anton Westerlaken, Johan Dorresteijn en Peter Langenbach
28 HUMAN INTEREST Vanuit een gemeenschappelijke hobby, namelijk rijden op een stalen ros, heeft een groep medewerkers van het ziekenhuis een motorrit georganiseerd.
4 Strategie
PRIKBORD 15
6 Kwaliteit & Veiligheid 8 Kunst in het ziekenhuis 10 Revalidatie in Spijkenisse
16
Medisch Centrum 12 Human Interest
ZIEKENHUIS VERBETERT
16 Ziekenhuis verbetert
Als eerste ziekenhuis in Nederland maken de verpleegkundigen en artsen op de
19 Mijn kernwaarde, mijn drijfveer
elektrisch aangedreven transporttrolley.
Intensive Care sinds september gebruik van een volledig op maat gemaakte en
20 Medewerkersdialoog 26 Wetenschappelijk onderzoek 30 Opgeleid 32 Gastgerichtheid
OPGELEID Het Maasstad Ziekenhuis staat bekend als een goed opleidingsziekenhuis waar aankomende dokters graag hun coschappen lopen, vertelt coassistent chirurgie Mohammed Saadulla.
30 6
COLOFON Uitgave: Maasstad Ziekenhuis Redactie: Marije de Coole, Dorien Kinds, Tanja Schollen en Monique Snoeij E-mail: Maasstadter@maasstadziekenhuis.nl
8
30 KUNST IN HET ZIEKENHUIS Wist jij dat ons ziekenhuis een
Telefoon: (010) 291 34 65 Fotografie: Fleur Kooijman, Tanja Schollen Paul Douw van der Krap
Vormgeving en drukwerk: Van Dongen Offset Zeefdruk
kunstcommissie heeft? Het doel van de commissie is het bieden van ‘a healing environment’. Kunst kan verwonderen, inspireren, afleiding geven, iets met je doen.
3
STRATEGIE
Wij zijn trots: Maasstad Ziekenhuis kandidaat-lid Santeon groep
Zeven ziekenhuizen werken intensief samen aan hoge zorgkwaliteit
A
ls zevende ziekenhuis is het Maasstad Ziekenhuis
Ziekenhuis bieden de Santeon ziekenhuizen ruim dertien
per 1 oktober 2016 toegetreden tot de Santeon
procent van de Nederlandse ziekenhuiszorg. Peter
groep. Het eerste jaar als kandidaat-lid om de
Langenbach: “De Santeon ziekenhuizen nemen een kijkje bij
overgang naar de groep geleidelijk te laten
elkaar in de keuken om van elkaar te leren. Met elkaar
verlopen en te gaan voldoen aan de verplichtingen die het
verkennen we ook nieuwe ontwikkelingen. Binnen de groep
lidmaatschap met zich meebrengt, zoals het deelnemen aan
wordt gekeken welk ziekenhuis op een bepaald onderdeel
netwerken waarbij specialisten kennis en ervaringen
het beste presteert, bijvoorbeeld op het gebied van
uitwisselen. De zeven - alle topklinische - ziekenhuizen
organisatie, proces, zorguitkomsten en/of kosten. Dat
liggen verspreid over heel Nederland en hebben als doel
ziekenhuis is dan een voorbeeld voor de andere Santeon
intensief samen te werken om de patiëntenzorg te
leden. Dat heeft als voordeel dat de andere leden niet
verbeteren en voorop te lopen bij nieuwe ontwikkelingen.
opnieuw het wiel hoeven uit te vinden.”
Peter Langenbach, voorzitter raad van bestuur: “We zijn geworden. Ons ziekenhuis past uitstekend binnen de
Vertrouwensrelatie zorgverleners Santeon
Santeon groep als het gaat om ambitie, zorgaanbod en
Op zorgniveau zijn er binnen de Santeon groep al
omvang.” Martin van der Ent, voorzitter bestuur medische
vruchtbare samenwerkingen ontstaan. De groep beschikt
staf: “Een geweldige kans voor ons ziekenhuis om de
over een Farmadatabase waarin alle gegevens over de
ontwikkeling door te zetten die we – samen met alle
medicatie die door de ziekenhuizen aan patiënten is
medewerkers - hebben ingezet met het behalen van het
voorgeschreven (geanonimiseerd) zijn opgenomen.
STZ lidmaatschap en het JCI keurmerk.”
Daarmee kunnen zorgverleners toetsen welke
trots dat het Maasstad Ziekenhuis kandidaat-lid is
Bij elkaar in keuken kijken
farmacotherapie bij bijvoorbeeld een patiënt met longontsteking bewezen het meest effectief is. Op het
De Santeon ziekenhuizen hebben met elkaar gemeen dat ze
gebied van oncologie worden uitkomstenboeken gemaakt .
toonaangevend en topklinisch zijn en intensief met elkaar
Veel kennis en ervaringen worden daarin gedeeld. “Onze
samenwerken. Met de toetreding van het Maasstad
ervaring is dat er samenwerkingsrelaties ontstaan tussen de
4
MAASSTADTER
medisch specialisten van de Santeon ziekenhuizen zodat
Voor onze patiënten
van elkaar geleerd kan worden. Regelmatig wordt overlegd
Als Santeon ziekenhuis is het mogelijk patiënten de beste
met behulp van video conferencing. De leden verzamelen
zorg, de beste behandeling te bieden. Gericht op hun
uitkomsten, vergelijken en aan de hand daarvan wordt de
persoonlijke situatie en behoeften. Door continu van elkaar
zorg verbeterd voor onze patiënten”, vertelt Leonique
te leren binnen de Santeon groep kunnen zorgpaden
Niessen, directeur van de Vereniging Santeon. Piet
worden geoptimaliseerd. Bovenop de landelijke normen
Batenburg, voorzitter van Santeon: “We heten het Maasstad
bepalen de Santeon ziekenhuizen aanvullende
Ziekenhuis van harte welkom, we zijn enthousiast over dit
kwaliteitseisen op basis van hun beste zorgtrajecten. Dit
kandidaat-lid van Santeon. Nu is er ook in het Zuidwesten
heeft voor prostaatkanker en borstkanker reeds geleid tot
van Nederland een Santeon ziekenhuis altijd dichtbij voor
‘een Santeon behandeling’.
patiënten.”
Verbeteren en vernieuwen patiëntenzorg
Een Santeon behandeling biedt onze patiënten zes
Ook op procesniveau levert samenwerken voordelen op.
• De patiënt wordt in een topklinisch ziekenhuis
Het zorgt onder andere voor kostenbesparingen doordat de Santeon groep richting leveranciers kan optreden als één partij (vereniging). Het werken met hetzelfde personeelsinformatiesysteem is een ander nuttig voorbeeld. “Hoe minder verschillen, hoe beter we kunnen vergelijken en verbeteren. Ook hier met als doel de patiëntenzorg te
zekerheden. behandeld waar hooggespecialiseerde zorg en voorzieningen voorhanden zijn. • Artsen uit de Santeon ziekenhuizen kijken bij elkaar ‘in de keuken’ en komen zo tot de beste behandelingen. • De Santeon ziekenhuizen hebben veel ervaring.
verbeteren en te vernieuwen. De medische staven werken
We behandelen samen ruim dertien procent van
samen bij de ontwikkeling van een opleiding voor
de patiënten in Nederland.
intercollegiale coaching voor medisch specialisten. Hiermee
• In een Santeon ziekenhuis kan de patiënt
wordt het duurzaam functioneren van medische specialisten
rekenen op zorg op het juiste moment: snel
op een positieve manier gestimuleerd. Het komende jaar
waar het moet en we nemen meer tijd als dat
gaat het Maasstad Ziekenhuis bijdragen aan innovatieve
kan en wenselijk is.
kwaliteitsprojecten van Santeon, zoals de Farmadatabase en het Value Based Health Care programma. In dit programma wordt per aandoening een gestructureerde verbetercyclus ontwikkeld en ingevoerd in de ziekenhuizen”, vertelt Peter Langenbach.
• De Santeon ziekenhuizen hebben aandacht voor de gevolgen van de behandeling op het leven van de patiënt. • De Santeon ziekenhuizen hechten waarde aan goede communicatie met de patiënt en familie.
Santeon
Santeon is een Nederlandse ziekenhuisketen waarbinnen zes topklinische ziekenhuizen (met het Maasstad Ziekenhuis erbij zeven) open samenwerken met als doel de medische zorg te verbeteren door continue vernieuwing: het St. Antonius Ziekenhuis in Utrecht/Nieuwegein/Woerden, Catharina Ziekenhuis in Eindhoven, Canisius Wilhelmina Ziekenhuis in Nijmegen, OLVG in Amsterdam, Medisch Spectrum Twente in Enschede, het Martini Ziekenhuis in Groningen en kandidaat-lid Maasstad Ziekenhuis in Rotterdam. Meer informatie op www.santeon.nl, www.santeonvoorborstkanker.nl en www.santeonvoorprostaatkanker.nl.
5
KWALITEIT & VEILIGHEID
risico’s signaleren in je werkomgeving
Risicomanagement prospectieve risico inventarisatie, een
en veilige zorg aan patiënten te
Proefproject Integraal Risico Management (IRM)
verlenen. Alle medewerkers dragen
Afgelopen juli is er een proefproject
ingevoerd. Het is een manier om een
hieraan hun steentje bij. We hebben
(pilot), Integraal Risico Management
proces te analyseren op risico’s. Denk
niet voor niets het JCI keurmerk
(IRM) gestart op de afdelingen
hierbij aan het aanschaffen van nieuwe
behaald. Om een veilige omgeving
Chirurgie, CSA, Radiologie en IMTS.
apparatuur, het analyseren van een
te creëren voor onze patiënten en
Deze pilot loopt tot maart 2017. Met
hoog risico proces waar veel VIM
medewerkers, voeren we ook
IRM worden de grootste risico’s voor
meldingen over zijn of een nieuw in te
risicomanagement uit. Met
de organisatie in kaart gebracht
zetten behandeling. Per processtap
risicomanagement kijken we met
waarbij ze worden ingedeeld in acht
bekijken alle betrokkenen bij het
een bepaalde bril naar de risico’s
groepen (domeinen): patiënt, arbeid,
proces wat er mis kan gaan en wat er
die er zijn in onze werkomgeving.
apparatuur, gebouw, ICT, imago,
voor nodig is om dit te voorkomen.
Als we deze risico’s in een vroeg
Governance (bestuur, wet & regel
Om dit goed uit te voeren, worden
stadium in kaart brengen en ze
geving) en financiën. Voor ieder
PRI-begeleiders opgeleid. Dit kunnen
opheffen of zo klein mogelijk
domein is een inhoudsdeskundige
bijvoorbeeld teamleiders,
maken, levert dit ook een bijdrage
aangesteld die op zijn/haar vakgebied
kwaliteitsfunctionarissen of adviseurs
aan goede en veilige patiëntenzorg.
de grootste risico’s gaat vaststellen.
zijn. De workshop voor deze
En daarmee kunnen we onze missie
Deze domeineigenaren adviseren de
begeleiders wordt verzorgd door
realiseren: de kwaliteit van leven
raad van bestuur en het management
medewerkers van Kwaliteit
van patiënten verbeteren op een
over het indelen van risico’s en het
&Veiligheid; inmiddels zijn er al 30
vakkundige en zorgzame manier.
opstellen van verbetermaatregelen.
collega’s getraind.
Het Maasstad Ziekenhuis vindt het belangrijk kwalitatief hoogwaardige
PRI. Een PRI is op zich niets nieuws, maar is nog niet overal structureel
Daarnaast is het aan de betrokken afdeling zelf om hun grootste risico’s in kaart te brengen.
Stimuleren risico inventarisaties Naast de vier pilotafdelingen, worden
WIL JE MEER WETEN OVER IRM OF EEN PRI
ook de andere afdelingen
Stel je vraag dan op ons mailadres
gestimuleerd de risico’s te
IRM@maasstadziekenhuis.nl
inventariseren met een zogenoemde
6
MAASSTADTER
Teamleider Leila Agnes van het Maag- Darm- en Levercentrum (MDL) in de uitslaapkamer van het MDL. Deze MDL-uitslaapkamer wordt nu ook ingezet voor klinische patiënten die een scopie onder sedatie - slaapmedicatie en pijnstilling - hebben ondergaan.
Geslaagde PRI op Maag- Darmen Levercentrum Teamleider Leila Agnes van het
meestal alleen op een kamer zonder
Verblijf één kamer is toegerust met
Maag- Darm- Levercentrum (MDL) is
constante verpleegkundige
vier uitslaapbedden die we mogen
een enthousiaste PRI-begeleider. “Bij
observatie. Voor Leila een goede
gebruiken als extra uitslaapkamer van
een PRI zet een team medewerkers
reden om de risico’s hiervan te
het MDL voor patiënten van de
van de verschillende disciplines die
onderzoeken door een PRI op deze
klinische afdelingen. Met deze
bij het kritieke zorgproces betrokken
situatie uit te voeren.
maatregel worden alle patiënten na
zijn iedere processtap in een
een scopie onderzoek volgens
beschrijven ze bij iedere processtap of
Patiënten adequaat bewaakt
er potentiële risico’s en gevaren zijn
De afdelingen Anesthesiologie,
traject, maar voor een goed doel:
en welke gevolgen die kunnen
Klinische Fysica, een verpleegafdeling
optimale patiëntenzorg.”
hebben. Daaruit volgt een risicoscore
en een endoscopieverpleegkundige
en geeft het systeem aan of het risico
van het MDL Centrum waren bij
voldoende is afgedekt. Naar
bovengenoemde PRI betrokken. Na
Enthousiasme bij medewerkers
aanleiding van deze inventarisatie
de analyse bleek dat het wenselijk was
Leila brengt haar enthousiasme voor
doen de teamleden verbeter
de risico’s nog meer te beperken dan
PRI’s over op haar medewerkers en
voorstellen en volgen verbeteracties”,
de huidige situatie voorschreef. Naar
betrekt ze erbij: “We hebben een
legt ze uit.
voren kwam bijvoorbeeld dat bij
kleine PRI gedaan voor de
Een risico inventarisatie die de
klinische patiënten constante
functieonderzoeken, die zelfstandig
teamleider deed, betrof het uitslapen
verpleegkundige observatie nodig is
door endoscopieverpleegkundigen
van klinische patiënten die onder sedatie
in verband met mogelijke
worden uitgevoerd. Wij vroegen ons
- slaapmedicatie en pijnstilling - een
calamiteiten. “We hebben daarom
af of daarvoor een time-outprocedure
scopie ondergaan in het MDL
afgesproken dat de MDL-
gewenst is. Uit de PRI bleek die niet
Centrum. Voor de poliklinische
uitslaapkamer ook wordt ingezet voor
nodig te zijn, maar we hebben er toch
patiënten was dit al geregeld; zij
de klinische patiënten. Maar de tien
voor gekozen een checklist bij te
slapen uit in de uitslaapkamer van het
aanwezige bedden zijn niet altijd
houden, die in het elektronisch
MDL Centrum en mogen pas naar huis
voldoende voor zowel de poliklinische
patiëntendossier staat. Toen de
als de uitslaaptijd volbracht is. De
als klinische patiënten. In
medewerkers eenmaal zagen hoe een
klinische patiënten werden voorheen
samenwerking met zorgmanager Alex
PRI in elkaar steekt, vonden ze het leuk
na de scopie teruggebracht naar de
Lindenburg hebben we –ondersteund
en nuttig eraan mee te werken en
verpleegafdeling waar zij waren
met de uitkomst van de PRI - kunnen
daarmee veilige zorg aan onze
opgenomen. Daar liggen patiënten
regelen dat op de afdeling Kort
patiënten te geven”, concludeert ze.
stroomdiagram. Vervolgens
protocol en sedatierichtlijn adequaat na-bewaakt. Het was een intensief
7
KUNST IN HET ZIEKENHUIS
Kunstzaken voor ‘a healing environment’ Wist jij dat ons ziekenhuis een kunstcommissie heeft? Het doel van de commissie is het bieden van ‘a healing environment’. Kunst kan verwonderen, inspireren, afleiding geven, iets met je doen. Een aangenaam rustpunt zijn in de hectische ziekenhuisomgeving of aanleiding zijn voor een gesprek, bijvoorbeeld in de wachtkamer. Kortom, kunst kan een positieve bijdrage leveren aan de beleving van patiënten, bezoekers en medewerkers.
Huidige kunstwerken
te zien in steden als New York, Berlijn, Milaan, Parijs en Sydney. Mozaïek Verder vind je op de vierde verdieping van ons ziekenhuis het mozaïekwerk van Louis van Roode. Dit kunstwerk is meegekomen vanuit het voormalige Sint Clara Ziekenhuis en heet ‘Klaroentje’. Het mozaïek aan het Holbeinhuis en het abstracte werk aan het Stationspostkantoor in Rotterdam zijn ook van zijn hand.
Ons ziekenhuis beschikt over meerdere kunstwerken,
Beeldhouwwerk
gemaakt door professionele kunstenaars. De collectie
Tijdens afgelopen Open Dag werd het beeld ‘Stemvork’ in
bestaat uit verschillende typen kunst en is vrij toegankelijk
één van de binnentuinen van het ziekenhuis geplaatst. Het
(‘but not to touch’).
was ooit een cadeau van medewerkers aan het Sint Clara Ziekenhuis. Het werk is abstract, gemaakt van metaal en
Glaskunst Zo vind je bij de hoofdingang – als je naar boven kijkt –
beeldt een moeder uit die haar kind in de lucht houdt.
de glaskunst van Marc Mulders. Zijn bekendste ramen zijn
Foto-exposities
die voor de Nieuwe Kerk in Amsterdam en de Sint-
Naast bovengenoemde kunstwerken hebben we meerdere
Janskathedraal in Den Bosch. Bij organisatie ‘Kunstenaar
foto-exposities in huis, in de wachtruimtes van diverse
van het jaar’ is Marc opgenomen in de ‘Galerie van
poliklinieken. Er hangen foto’s uit de stadsexpositie ‘De
Hedendaagse Kunstenaars 2016’.
Kracht van Rotterdam’ en foto’s van (jonge en veelbelovende) kunstenaars Jannes Linders, Gerco de
Muurschilderingen
Ruijter, Sebastiaan Knot, Marjolein Loppies en Lianne
In de omgeving van de Maasstadzaal vind je de kleurige
Hermans. De kunst wordt, volgens medewerkers van de
muurschilderingen van Jan van der Ploeg. Hij is schilder
poliklinieken, als een aangename aanvulling op de ruimte
van monumentale muurschilderingen die onder andere te
ervaren door patiënten en bezoekers. Op de polikliniek
zien zijn in Museum Boijmans van Beuningen, het
Reumatologie & Klinische Immunologie is de reizende
Gemeentemuseum in Den Haag en het Stedelijk Museum
foto-expositie ‘Scleroderma Framed’ te zien. Hierover was
in Amsterdam. Ook internationaal waren zijn schilderingen
meer te lezen in de vorige editie van de Maasstadter.
Glaskunst Marc Mulders
Muurschilderingen Jan van der Ploeg
8
MAASSTADTER
Sponsoren gezocht! Omdat de kunstcommissie geen eigen budget heeft voor de aankoop van nieuwe kunstwerken is de commissie dringend op zoek naar sponsoren. Wil je zelf doneren, ken je mogelijke sponsoren of heb je ideeĂŤn hoe de commissie nieuwe sponsoren kan werven? Stuur dan een mail naar: kunst@maaastadziekenhuis.nl. Omdat de kunst moet aansluiten bij de professionaliteit van het ziekenhuis wil de commissie alleen kunst aankopen van toonaangevende kunstenaars, die zich al in de top
foto Lianne Hermans - Wonderlijk Schoon
van de kunstwereld begeven of hard daarnaar op weg zijn. De commissie wil onder andere meer beeldhouwwerken kopen.
MozaĂŻek Louis van Roode
Beeld Ubbo Scheffer
9
Bovenste rij van links naar rechts: M arjolein K on in g, Jose v an Tiggelen , Jorin e M aliepaard, Bren da Tem pelaaren M on iqu e v an Straten -Fern h ou t
Onderste rij van links naar rechts: A afk e ru iter, A n ou k Stu iv en b erg en Jan G roen ew egen
Spijkenisse worden gegeven, kan hij
Maasstad Ziekenhuis hebben altijd al
Groot deel patiënten komt voor pijnrevalidatie
in Spijkenisse gewerkt, maar het
Annetje vertelt dat een groot deel van
Ziekenhuis worden doorverwezen. Er
team medewerkers, zoals
de patiënten in Spijkenisse voor
hoeven geen verschillende DBC’s
maatschappelijk werkers,
pijnrevalidatie komt. “Dit zijn mensen
meer geopend te worden. Mensen
fysiotherapeuten, psychologen,
met chronische pijnklachten die een
met ALS of met hand- en polsklachten
secretariaat en balie,
behandeltraject doorlopen om beter
gaan altijd naar het Maasstad
ergotherapeuten en logopedisten,
te leren functioneren, ondanks dat ze
Ziekenhuis vanwege de
was in dienst van SMC. Natasja: “Nu
pijn hebben. Daarnaast zien we
expertiseteams. “We leveren dus
gebeurt alle revalidatiezorg in
patiënten na een beroerte, met een
zoveel mogelijk zorg in de buurt
Spijkenisse onder onze leiding en nog
amputatie, longrevalidatie- en
waardoor patiënten minder reistijd
veel belangrijker: alle betrokken
MS-patiënten. Dit zijn de belangrijkste
hebben. Je moet je voorstellen dat je
medewerkers zijn onderdeel van het
diagnoses van die regio.” Natasja vult
bij een revalidatiebehandeling twee of
revalidatieteam Maasstad Ziekenhuis
aan dat in de toekomst hopelijk ook
drie keer in de week naar het
en bij ons in dienst. We hebben een
hartrevalidatie in Spijkenisse
ziekenhuis gaat. Dan zou het zwaar zijn
soort buitenpoli gecreëerd.”
aangeboden kan worden.
iedere keer naar Rotterdam te moeten
Als een patiënt kortdurend een aantal
reizen”, belicht Annetje.
behandelingen nodig heeft die niet in
Beiden zijn verheugd met de komst
De revalidatieartsen van het
10 MAASSTADTER
gemakkelijk naar het Maasstad
Revalidatie in Spijkenisse Medisch Centrum groeit en bloeit onder regie Maasstad Ziekenhuis Het Maasstad Ziekenhuis heeft vorig jaar februari de regie genomen over de revalidatiezorg in Spijkenisse Medisch Centrum (SMC). Door de overname is een win-win situatie ontstaan voor patiënten en medewerkers van SMC en ons ziekenhuis. Dit blijkt uit het gedreven verhaal van revalidatiearts en medisch manager dr. Annetje de Rooij en manager van de afdeling Revalidatie, Natasja Jongenotter. Meer behandelingen, tevreden patiënten en medewerkers.
van het nieuwe elektronische
van en met elkaar. Het organiseren van
doorgemaakt en veel geduld moeten
patiëntendossier HiX volgend jaar
onderwijs is bovendien beter te
hebben voordat ze de zekerheid
oktober. Daartoe bevoegde
organiseren voor een groter team. Zo
hadden van een definitieve doorstart
zorgverleners van de vier
is vorig jaar een cursus in huis
van de revalidatie in het SMC. Zo zijn
deelnemende ziekenhuizen kunnen
gegeven voor beide groepen. Goed
er andere planningen en vernieuwde
vanaf dan – met instemming van de
opgeleide medewerkers dragen bij
dagindelingen opgesteld, waardoor
patiënt - patiëntinformatie eenvoudig
aan een optimale kwaliteit van zorg en
ze veel meer patiënten kunnen
delen indien gewenst en afschermen
daar werkt de afdeling Revalidatie
behandelen. De medewerkers hebben
waar nodig.
enthousiast aan mee.
moed en verbeterzin getoond en voor
Groot team
Samen top!
Omdat de revalidatiemedewerkers in
Natasja sluit af: “Revalidatie was de
in de plus. Als aparte
SMC nu onderdeel vormen van een
eerste zorgeenheid die een afdeling
revalidatieafdelingen van het
groot team, maakt dat het delen van
heeft overgenomen in SMC en daar is
Maasstad Ziekenhuis en SMC waren
kennis en kunde gemakkelijker.
hard voor gewerkt door heel veel
we voorheen allebei goed, samen zijn
Therapeuten van Spijkenisse zijn naar
verschillende disciplines in het
we top!”
het Maasstad Ziekenhuis gekomen om
ziekenhuis. Het team Spijkenisse heeft
mee te draaien en andersom. Ze leren
behoorlijk veel veranderingen
bestaansrecht van revalidatiezorg gezorgd. De afdeling draait financieel
11
HUMAN INTEREST
Jeanette Hoegee, teamleider afdeling CCU/EHH/Interventiecardiologie vertrok naar Afrika
Sabbactical vrijwilligerswerk op een Mercy Ship Van 11 februari tot en met 21 maart deed Jeanette Hoegee samen met haar man vrijwilligerswerk op een Mercy Ship, de Africa Mercy; een schip dat levensreddende operaties uitvoert bij de allerarmsten in Afrika. Het schip lag aan de kust bij Madagaskar, in de havenstad Tamatave. Op een Mercy Ship kun je niet zomaar aan het werk. Je moet vooraf solliciteren en zelf je retourvlucht, inentingen en eten betalen. Daarom laten veel vrijwilligers zich sponsoren. Het leven kost er ongeveer € 500,- per persoon per maand. Locals krijgen wel betaald, omgerekend zo’n € 5,- per dag, wat twee keer het minimumloon is.
Dagelijkse bezigheden
Leven op het schip
Jeanette hield zich bezig met de
Er werken en wonen zo’n 450
wondverzorging van geopereerde
mensen – van 35 verschillende
patiënten. Dat gebeurde in een loods
nationaliteiten – op de Africa Mercy.
naast het schip, een soort buitenpoli.
Vooral vrijwilligers die zich voor
Om het contact te vergemakkelijken,
minimaal twee maanden inzetten.
werden patiënten bijgestaan door een
Vaak jongeren die het avontuur
‘caregiver’ en een vertaler. Jeanette
opzoeken of ervaring willen opdoen.
haar man, Jan, had gesolliciteerd voor
Er werken ook ‘longtermers’ die zich
dekhulp, maar na een dag op het
zelfs voor enkele jaren inzetten. Voor
schip werd het zijn taak mee te helpen
deze laatste groep geldt dat hoe
met de techniek van de Heating,
langer je op een hospitaalschip werkt,
Ventilation & Airconditioning. De
hoe minder je hoeft te betalen voor je
werkweken bestonden uit vijf dagen
levensonderhoud. Op het schip kwam
van acht uur, maar er werd altijd
Jeanette niets tekort. Het was
overgewerkt. In de avonden en
bijvoorbeeld voorzien van een keuken
weekenden waren Jeanette en haar
met keukenpersoneel, zwembad en
man vrij. Dan was er tijd om op
fitness ruimte.
excursie te gaan, uit eten, een zeldzame dieren te zien, een
Type operaties en patiënten
gevangenis te bezoeken en de
Het schip had 80 klinische en 200
kinderafdeling van een plaatselijk
poliklinische bedden en beschikte
ziekenhuis te bekijken, waar de situatie
over vijf operatiekamers. In negen
schrijnend was vanwege de beperkte
maanden tijd werden ongeveer 1.200
middelen.
operaties uitgevoerd. Een klein aantal
natuurreservaat te bezoeken en
als je bedenkt dat er 5.600 patiënten
12 MAASSTADTER
Op de foto`s Jeanette met een aantal patiënten die geholpen zijn door Mercy Ships en weer huiswaarts konden na langdurige behandeling op de afdeling Outpatiënts.
werden gescreend. Circa één op de vijf patiënten werd dus daadwerkelijk geopereerd. Er werd op het schip veel tijd en aandacht besteed aan de patiënt, in een soort zorghotel constructie. Per operatiekamer werden daarom soms maar drie of vier operaties per dag uitgevoerd. Een Mercy Ship helpt alleen heel zieke patiënten; patiënten die anders dood gaan.
Motivatie en waardevolle herinneringen Jeanette: “Ik heb het zelf heel goed in Nederland. Ik wilde graag iets betekenen voor anderen, voor mensen die het met veel minder moeten doen.
13
HUMAN INTEREST Jeanette met patiënten van Mercy Ships
“Wat me het meeste bijblijft is de dankbaarheid van mensen. Dat heeft me geraakt.”
Daarnaast wilde ik mijn kennis op een
maken met de community waarin je
zaken als inentingsprogramma’s,
andere manier toepassen. Het is
leeft op zo’n boot. Je ontmoet zoveel
procedures (waaronder de time out
bijzonder om te zien hoe creatief er
mensen uit alle delen van de wereld,
procedure op de OK), de sterilisatie
met middelen wordt omgegaan als
die ieder hun eigen verhaal hebben.
van medische hulpmiddelen, hygiëne
niet alle middelen beschikbaar zijn. In
Met sommigen van hen heb ik nog
en het opleiden van lokaal personeel.
Afrika deden we het met wat er was. Er
steeds contact. In de toekomst willen
was voldoende, maar niet altijd het
mijn man en ik zeker terug naar een
beste materiaal. Ik ben me gaan
Mercy Ship. We vonden het een
realiseren dat we in Nederlandse
fantastische ervaring.”
De meest uitgevoerde operaties • Brandwonden door koken, straf en
ziekenhuizen veel ‘waste’ hebben. Materialen die in een andere landen
Meer over Mercy Ships
heel waardevol zijn.”
Mercy Ships is een Amerikaanse, religieuze organisatie en gebaseerd
ongelukken met stroom. • Tumoren in mond en aangezicht door slechte hygiëne, voeding en medische zorg.
Jeanette kijkt met een goed gevoel
op het idee van ‘hope and healing’.
terug op haar tijd op het schip: “Wat
Om op één van de schepen te mogen
me het meeste bijblijft is de
werken, is het geen voorwaarde dat je
dankbaarheid van mensen. Dat heeft
gelovig bent. De volgende
me geraakt. Ongelooflijk hoe intens
bestemming van het schip waarop
dankbaar mensen kunnen zijn.
Jeanette en haar man werkten, zal
Ondanks de armoede die ik heb
Benin zijn. Over twee jaar ligt het schip
• Schildklierproblemen.
gezien, heb ik daar geen schuldgevoel
in Kameroen, het land waar ook de
• Liesbreuken bij kinderen die
aan overgehouden. Ik kan nog steeds
African Hospitals zijn waarmee het
kunnen leiden tot
genieten van de dingen waar ik in
Maasstad Ziekenhuis samenwerkt.
voortplantingsproblemen.
Nederland gelukkig van word. Ik heb
Kijk voor meer informatie op:
wel een brok energie overgehouden
www.mercyships.nl. Mercy Ships
aan deze ervaring. Ik ben absoluut een
besteedt – naast de verzorging van
levenservaring rijker. Dat heeft ook te
patiënten – ook veel aandacht aan
14 MAASSTADTER
• Beperkingen aan het bewegingsapparaat door vergroeide brandwonden. • Incontinentieproblemen door bevallingen.
D R O B +
huis vind je hier! en ek Zi d ta ss aa M t Leuke weetjes over he
Doneer je haar voor kanker patiënten. Doe met ons mee! Op Wereldkankerdag 2016 hebben diverse organisaties op de Zorgboulevard het startsein gegeven voor een grote haardonatie-actie. Stichting OOK, het Maasstad Ziekenhuis, Haarwerkstudio Petra van de Laar en Beauty Lounge hebben de handen ineen geslagen om vrouwen én mannen te enthousiasmeren om een jaar lang het haar te laten groeien. Op 2 februari 2017 zal het haar worden afgeknipt. Met het gedoneerde haar worden (gratis) haarwerken gemaakt voor kankerpatiënten van het Maasstad Ziekenhuis, die als gevolg van chemotherapie hun haar zijn verloren. Wil je ook meedoen? Kijk voor de voorwaarden op www.maasstadziekenhuis.nl/haardoneren en schrijf je in. Je maakt er heel wat patiënten blij mee!
Iedere dag maken medewerkers van
die met net dat kleine beetje extra
het Maasstad Ziekenhuis het verschil.
aandacht erin slagen het verblijf van
Met hart voor ons vak en oog voor
onze patiënten aangenamer te
onze patiënten leveren we naast
maken. Heb jij een mooi verhaal over
kwalitatieve zorg ook persoonlijke
verwenzorg? Laat het de redactie
zorg. Met Verwenzorg willen we
van de Maasstadter weten!
aandacht schenken aan de behoeften
E-mail:
en ervaringen van onze patiënten.
maasstadter@maasstadziekenhuis.nl
Dit levert dagelijks prachtige
De redactie neemt dan contact met
verhalen op. Verhalen van collega’s
je op.
n papier naar praktijk Overstap naar HiX: va ter de rug. De collega’s nemen deel aan de
is inmiddels ach ustus het De voorbereidingsfase . Bovendien is eind aug roep functioneert goed urg stu de en n pe roe werkg zijn begonnen aan dertekend. Kortom: we on g rin oe inv de r voo nieuw plan van aanpak een gezamenlijk, gloed elijk de overstap naar nam , tie era op e orm en deze g op papier wordt nu enlange voorbereidin and Ma ier. oss nd nte tië elektronisch pa de zogenoemdt zich momenteel in Het Zizo projec t bevin . cht bra ge k ktij pra in de aar de verschillen en huizen brengen met elk ken zie r vie De e. fas izen als de Harmonisatie basis gaan de ziekenhu Met één gezamenlijke rt. kaa in ten ms e nko overee ipsoft om de volgend 2017 aan tafel met Ch van aal art kw e rst ee t page ). één partij in he Zizo button op de home er over op @nnet (zie me er s Lee an. ga te in fase
15
Als eerste ziekenhuis in Nederland maken de verpleegkundigen en artsen op de Intensive Care sinds september gebruik van een volledig op maat gemaakte en elektrisch aangedreven transporttrolley. Deze trolley wordt gebruikt voor beademde patiënten die op de Intensive Care liggen en tijdens het vervoer - naar bijvoorbeeld de OK, CT, Interventiecardiologie of angiokamer - volledige IC-zorg nodig hebben.
16 MAASSTADTER
Het handige apparaat is helemaal
Chris Schop, IC verpleegkundige: “In
gemotoriseerd en voorzien van de
samenwerking met de afdeling
nieuwste snufjes. William Boender,
Klinische Fysica en Technologie (KFT)
teamleider Intensive Care: “Met de
en twee leveranciers hebben we de
komst van deze transporttrolley met
nieuwe transporttrolley ontwikkeld.
aangedreven wiel kunnen we de
Deze wens bestond al langer vanwege
patiënten comfortabeler vervoeren en
de vele rugklachten die collega’s
is de bediening voor de IC-
hadden door de fysieke inspanningen
verpleegkundige en arts fysiek minder
om met de voormalige trolley te rijden
belastend. Een verbetering waar we
en bochten te maken. Gelukkig is dat
heel blij mee zijn.”
nu verleden tijd. Met een simpel
ZIEKENHUIS VERBETERT
V.l.n.r.: Wouter de Wit (KFT), Chris Shop en William Boender (IC).
Primeur in Nederland
Gloednieuwe elektrisch aangedreven transporttrolley op de Intensive Care bedieningspaneel is de trolley
buitenzijde van de trolley. Vanuit
gemakkelijk te manoeuvreren in de
veiligheidsoogpunt zijn er twee aparte
gewenste richting. Het transport
accu’s geïnstalleerd: één voor de
verloopt daardoor rustiger, wat
medische apparatuur en één voor de
uiteraard in het voordeel is voor onze
aandrijving van de trolley. Volgens het
patiënten.”
Convenant Medische Technologie is de apparatuur gecontroleerd en
William vervolgt: “Bovendien is de
ingeschreven en zijn de medewerkers
schoonmaak van de trolley een stuk
getraind door super-users.
eenvoudiger. Dankzij de uitgedachte
Meerdere Intensive Care afdelingen in
opzet zijn alle slangen en snoeren
Nederland hebben al interesse
keurig weggewerkt, wat ten goede
getoond in onze op maat gemaakte
komt aan de kwaliteit en veiligheid.
trolley. “Het is prachtig om als
Medicatie, infuusvloeistoffen en
ziekenhuis een innovatieve rol te
materialen om handmatig te
hebben, wat ten goede komt aan het
beademen zijn altijd voorhanden en
verbeteren van de patiëntenzorg”,
zijn netjes weggewerkt in laden aan de
besluit William.
17
MEDEWERKERWAARDERINGSONDERZOEK
84% van de medewerkers is (zeer) tevreden Maar waardering voor werken in Maasstad Ziekenhuis neemt wat af In mei van dit jaar is weer het MedewerkerWaarderings Onderzoek (MWO) afgenomen onder zo’n 3.300 medewerkers van het ziekenhuis. In totaal hebben 1.596 collega’s deelgenomen (48%). Zij hebben hiermee hun waardevolle mening gegeven over het werken bij het Maasstad Ziekenhuis.
Nog steeds is 84% van onze
Op een aantal afdelingen geven
medewerkers (zeer) tevreden met het
medewerkers aan dat de werkdruk
Kennis over kernwaarden gestegen
werken bij het Maasstad Ziekenhuis.
dusdanig is dat dit ten koste gaat van
Positief is dat de kennis van de
Maar uit de resultaten blijkt een
de aandacht die ze aan de patiënt
kernwaarden voor alle vijf gestegen is.
afgenomen waardering voor zowel het
kunnen besteden. Hiermee komt de
‘Betrouwbaar’ en ’verbindend’ zelfs met
werken bij het Maasstad Ziekenhuis als
kwaliteit van zorg onder druk te staan.
maar liefst 10 procentpunt ten opzichte
voor de afdeling waar de medewerker
Dit signaal heeft ook de raad van
van de vorige meting van eind 2014.
toe behoort. De afdelingen met
bestuur en het management bereikt en
De kernwaarden ‘gastgericht’,
gemiddeld de meest tevreden
wordt zeer serieus genomen.
‘betrouwbaar’ en ‘deskundig’ worden
medewerkers zijn onder de zorg-
door driekwart van de medewerkers
Brandwondencentrum (93%), Klinische
Cruciale rol leidinggevende
Pathologie (87%) bij de medisch
Uit het onderzoek blijkt verder dat
zijn in mindere mate bekend. Zo’n 80%
ondersteunende afdelingen en de
leidinggevenden een cruciale rol
kan de kernwaarden ‘betrouwbaar’ en
Maasstad Academie (100%) bij de
spelen in de tevredenheid van de
‘deskundig’ volledig toepassen in het
beheerafdelingen. Bij al deze afdelingen
medewerkers. De afdelingen waar deze
werk, wat uiteindelijk leidt tot betere
maakt voornamelijk de onderlinge
goed scoren, kennen een lagere
zorg voor onze patiënten!
collegialiteit dat medewerkers met veel
werkdruk en een hogere tevredenheid.
plezier naar het werk komen.
Hoe een leidinggevende omgaat met
afdelingen Chirurgie/Plastische/
Werkdruk
herkend als een van de kernwaarden. ‘Ambitieus’ (63%) en ‘verbindend’ (57%)
planning van het rooster en het aanbrengen van focus in de
MEER INFORMATIE
Een belangrijk aandachtspunt is de
werkzaamheden, is van groot belang
Wil je meer weten over het
werkdruk. Deze ligt op het hoogste
op de ervaren werkdruk en hiermee op
MedewerkerWaarderingsOnderzoek
niveau sinds de verhuizing; 51% geeft
de tevredenheid. Medewerkers vragen
(MWO) en de resultaten van jouw
aan dat deze (veel) te hoog is. Ook in
om goed leiderschap. Ze geven aan
afdeling?
de open antwoorden komt het begrip
gehoord te willen worden. Daarnaast is
Neem contact op met je
‘werkdruk’ veel terug, vaak in
het belangrijk dat de organisatie op
leidinggevende.
combinatie met het woord ‘verzuim’.
orde is op de afdeling.
18 MAASSTADTER
MIJN KERNWAARDE, MIJN DRIJFVEER
RIA DE RIDDER VRIJWILLIGSTER IN DE CENTRALE HAL In de rubriek ‘mijn kernwaarde, mijn drijfveer’ laten we medewerkers aan het woord over hun favoriete kernwaarde. Deze keer spraken we Ria de Ridder. Ria is bijna drie jaar werkzaam als vrijwilligster in de centrale hal in ons ziekenhuis.
R
bezoekers zo goed mogelijk wegwijs
Ria staat ook klaar voor patiënten die
binnen het ziekenhuis. Ze brengt ze
een taxi nodig hebben. Ze belt naar
naar de poli of afdeling waar ze
de taxicentrale of begeleidt ze zelf
moeten zijn en haalt ze weer op als dat
naar de taxi. Het komt ook wel eens
nodig is. Ria: “Gastgerichtheid begint
voor dat patiënten een luchtje willen
voor mij met het begroeten van
scheppen of buiten een sigaret willen
ia is een aantal jaren
mensen zodra ze ons ziekenhuis
roken. Dan brengt ze die mevrouw of
mantelzorger geweest
binnenkomen. Ik zie mensen voordat
mijnheer naar buiten en komt ze op de
van haar moeder. Tijdens
er oogcontact wordt gemaakt. Heet ze
afgesproken tijd keurig weer ophalen
deze periode kwam ze
welkom. Soms is het zo dat patiënten
om ze vervolgens naar de afdeling te
erachter dat er (oudere)
of bezoekers meteen bij binnenkomst
brengen.
mensen zijn die hulp
al hulp nodig hebben. Dat moet je
nodig hebben. Dat was dan ook één
zien en daarbij niet wachten met het
van de redenen waarom ze is gestart
aanbieden van hulp totdat er zoekend
als vrijwilliger bij het Maasstad
naar hulp rond wordt gekeken. Ik
Ziekenhuis. Voor Ria springt de
beantwoord vragen van mensen en
kernwaarde gastgerichtheid eruit
raak regelmatig in gesprek. Het is erg
omdat die een grote rol speelt in het
belangrijk dat patiënten en bezoekers
werk dat ze doet.
het gevoel hebben dat er iemand voor ze is die naar ze luistert, belangstelling
Ze is het eerste aanspreekpunt in de
en empathie toont. Daar waar nodig,
centrale hal en maakt patiënten en
stel ik iemand op zijn gemak.”
“Het is mooi dat ik deze rol kan vervullen en net dat stukje extra aandacht en service kan geven waar zo’n behoefte aan is.”
19
MEDERWERKERSDIALOOG
Ga in gesprek over de toekomst van de zorg en jouw beroep In ons ziekenhuis leveren we met elkaar hooggespecialiseerde medische zorg aan onze patiënten. Naast de zorg voor onze patiënten, vinden we het net zo belangrijk goed voor onze medewerkers zorgen. Niet alleen nu, maar ook in de toekomst.
In de nabije toekomst zal er veel
Medewerkersdialoog
De medewerkersdialoog vindt plaats
veranderen in de zorgsector. De
Om met elkaar in gesprek te gaan,
op vrijdag 28 oktober van 11:00 uur
behandeltechnieken verbeteren, er
houden we een medewerkersdialoog.
tot 17:00 uur in de Maasstadzaal.
zijn technologische vernieuwingen en
De dialoog bestaat uit een korte
In totaal kunnen 50 medewerkers
er ontstaan samenwerkingsverbanden,
inleiding, waarin een aantal
deelnemen aan de dialoog.
waardoor het aanbod van (complexe)
toekomstige ontwikkelingen aan bod
Om iedereen de kans te geven om
zorg op bepaalde plekken kan
komen. Vervolgens bespreken we – via
mee te praten, nodigen we twee
veranderen. De rol die patiënten
twee workshops – wat deze
medewerkers per afdeling uit.
spelen in het zorgproces is aan
ontwikkelingen voor jouw functie als
verandering onderhevig, maar ook
zorgprofessional betekenen. Welke
financiële wijzigingen kunnen invloed
kennis en vaardigheden heb je in de
hebben op de zorg van morgen. In de
toekomst nodig? Welke kansen zie je?
praktijk betekent het ook dat de
En welke uitdagingen? Hoe kun je als
inhoud van verschillende
zorgprofessional de regie op je
zorgberoepen verandert.
loopbaan nemen, en hoe kan het
We zullen onszelf als ziekenhuis én
ziekenhuis je daar bij helpen?
als zorgmedewerker dus goed
Na afloop van de workshops, gaat de
moeten voorbereiden op de
raad van bestuur met medewerkers in
aankomende veranderingen. Maar
gesprek over de toekomstige
Aanmelden/Meer informatie
hoe doen we dat met elkaar?
ontwikkelingen en hoe we er met
Interesse gewekt? Laat dit
elkaar voor kunnen zorgen dat we
weten aan je teamleider. Hij of
klaar zijn voor de toekomst. De
zij kan je opgeven. Zorg dus
uitkomst van de workshops wordt
dat je er snel bij bent!
besproken en zo gaan we écht in
Kijk ook eens op de site
gesprek met elkaar.
www.deRotterdamseZorg.nl
20 MAASSTADTER
Ervaringen van collega Heleen van Houwelingen, verpleegkundige afdeling Interventiecardiologie
In februari 2016 was er een regionale medewerkersdialoog. Deze werd georganiseerd door deRotterdamseZorg in samenwerking met de Gemeente Rotterdam. Twee collega´s van de afdeling Interventiecardiologie waren bij deze dialoog aanwezig, Heleen van Houwelingen en Heike Witteman.
H eleen v an H ou w elin gen ,
Bijde m edew erk ersdialoog h oorde ik
I n terv en tiecardiologie, v ertelt:“ W e
deRotterdam seZorg. M ooidat je v ia
v erpleegk u n dige op de afdelin g w isten n iet w at w e k on den
v erw ach ten . M ijn team leiderJean ette H oegee raadde m e aan te gaan om dat ik een aan tal k ritisch e,
opb ou w en de ideeën h ad. W at m ij aan sprak , w as dat w e direct in
gesprek gin gen m et b estu u rders v an v ersch illen de zorgin stellin gen . H et
v oorh et eerst v an
deze organ isatie k u n t k en n ism ak en m et an dere zorgin stellin gen en
b ek ijk en w elk e m ogelijk h eden er
allem aal b estaan . H et v erb reedt je
h orizon . I k raad m ijn collega’ s in h u is aan om zich op te gev en b ijh u n
team leiderv oorv rijdag 28 ok tob er! ”
w ij-en zijgev oel v an de w erk v loeren h et m an agem en t v iel daarw eg. I k m erk te dat b estu u rders b etrok k en m en sen zijn die goede zorg w illen lev eren .
Voorm ijw erd h eel du idelijk dat je als zorgprofession al zelfde regie m oet
n em en , zow el op je w erk plek als b ijje
eigen on tw ik k elin g. I k h eb dat gedaan doorcom m u n icatie tu ssen artsen , v erpleegk u n digen en leerlin gv erpleegk u n digen b eterte
stru ctu reren tijden s h et w erk .
21
LIVE VERBINDING OK - INTERVENTIECARDIOLOGIE
‘Live’ operatie met oplosbare stents voor congres in Sri Lanka Half juni voerde de afdeling Interventiecardiologie ‘live’ een 45 minuten durende operatie uit in ons ziekenhuis voor een medisch symposium in Sri Lanka. Via een satellietverbinding konden congresgangers op afstand de ingreep – een dotterbehandeling met oplosbare stents – volgen. Daarbij werd toelichting gegeven en konden vragen worden gesteld.
Maasstad Ziekenhuis koploper in onderzoek Cardioloog Peter Smits voerde de operatie uit, samen met cardioloog Robert Jan van Geuns van het Erasmus MC. Zij lopen voorop wat betreft het implanteren van biologisch afbreekbare stents, die worden ingebracht bij een bloedvatvernauwing en de bloedtoevoer onmiddellijk herstellen. Beide cardiologen hebben een grote rol gespeeld in internationaal onderzoek naar deze stents, met het doel betere levenskansen voor patiënten en minder frequent nieuwe (dotter)behandelingen. Het feit dat 75% van de patiënten met een kransslagadervernauwing – na behandeling met de oplosbare stent nog meer dan tien jaar leeft – is voor
Cardioloog Peter Smits voerde de live operatie voor een medisch symposium in Sri Lanka uit met cardioloog Robert Jan van Geuns van het Erasmus MC
22 MAASSTADTER
de artsen een belangrijke motivatie
Anton Broodman, gespecialiseerd
om onderzoek te blijven doen naar de
interventieverpleegkundige: “We
voordelen op de langere termijn. Er
hebben als afdeling echt een
loopt nu een vervolgstudie, waarbij zij
Rotterdamse mentaliteit: niet lullen,
onderzoeken of patiënten met
maar poetsen. We zijn ambitieus en
Het complete operatieteam van de
complexe(re) kransslagader
vooruitstrevend. We voldoen aan de
‘live’ operatie. Van links naar rechts:
vernauwingen mogelijk nog meer baat
nieuwste criteria voor PCI-procedures
hebben bij deze stent dan patiënten
en ICD-implantaties van de
met relatief eenvoudige bloedvat
Nederlandse Vereniging voor
vernauwingen.
Cardiologie (NVVC). Daarnaast doen
cardioloog Peter Smits, cardioloog Robert Jan van Geuns, interventieverpleegkundigen Anton Broodman, Jan Verploegh, Christina Westerbos en Silvano van der Zande
Ambities en specialistische kennis
we mee aan internationale studies. Iedereen heeft de rol van adviseur op zijn of haar vakgebied. Daarmee
De afdeling Interventiecardiologie is
houden we de patiëntenzorg zo
een eigen afdeling met drie
optimaal mogelijk. We zijn een hecht
behandelkamers. Twee voor
team en spreken elkaar aan als zaken
dotterbehandelingen – waar per dag
niet gaan zoals afgesproken en er is
zestien tot achttien patiënten worden
veel ruimte om mee te denken tijdens
behandeld – en één voor
de behandeling van de patiënt.”
elektrofysiologische behandelingen, zoals pacemakers en ICD’s. Op
“Wat ik het leukste vind aan mijn
maandag en donderdag worden er
werk? Ik zie regelmatig gebeuren dat
acute patiënten uit de regio Rijnmond
een acute patiënt na een kwartier of
behandeld door middel van het
half uur op de operatietafel zich weer
implanteren van stents.
‘kiplekker’ voelt. Dat blijft bijzonder en daar doe ik het voor. Wat ik
De afdeling is 24/7 open voor de
daarnaast leuk vind, zijn de continue
opvang van – lokale – acute cardiale
ontwikkelingen op mijn vakgebied.
patiënten. Met het Erasmus MC
Om die bij te houden, bezoeken wij
wisselt de afdeling de opvang van
als afdeling regelmatig symposia,
acute cardiale patiënten – uit de
wordt kennis gedeeld en organiseert
gehele regio – af. Er wordt nauw
het Hartcentrum – waar wij onderdeel
samengewerkt met het Erasmus MC
van uitmaken – jaarlijks een eigen
en het Amphia Ziekenhuis in Breda.
‘symposium’ voor zijn medewerkers.”
Achtergondinformatie oplosbare stents Oplosbare stents lossen in drie jaar tijd op, waardoor het bloedvat herstelt. De patiënt kan daarna betere fysieke inspanningen leveren en heeft minder klachten. Bovendien blijven alle behandelopties beschikbaar. Er kan een nieuwe stent geplaatst worden of een bypassoperatie worden uitgevoerd. Hartproblemen zijn vaak chronisch dus een hartpatiënt kan op enig moment weer terug komen bij de cardioloog voor een eventuele vervolgbehandeling.
23
Diagnose gebonden teams Revalidatiegeneeskunde bieden specialistische behandelplannen aan patiënten “Patiënten ervaren een persoonlijk en optimaal afgestemd behandeltraject”
Sinds dit jaar werkt de afdeling Revalidatiegeneeskunde met diagnose gebonden teams (DGT’s). Een vaste groep zorgverleners met verschillende expertises is – zoals de term al doet vermoeden – met elkaar verbonden rondom een diagnose van een patiënt. Werd voorheen een patiënt ingepland bij een zorgverlener omdat deze tijd had in zijn agenda; nu wordt gekeken welk diagnose gebonden team en welke zorgverlener het beste aansluit op de (diagnose van de) patiënt. Er zijn acht diagnose gebonden teams, bijvoorbeeld voor patiënten met chronische pijnklachten en voor patiënten met hand- en polsklachten. Binnen zo’n team is er regelmatig overleg, waardoor er veel meer wisselwerking ontstaat tussen de verschillende disciplines. Met als uiteindelijk doel dat de kwaliteit van de behandeling verhoogt. Van mijn patiënt naar onze patiënt.
24 MAASSTADTER
VERNIEUWING IN DE ZORG
“Natuurlijk is het voor ons allemaal
van zorgverleners. We vertellen
die samen in één DGT participeren.
even wennen, als je op de polikliniek
allemaal hetzelfde verhaal, waarbij we
De kliniek kent echter een andere
gewend bent om te starten met je
merken dat de kracht van de herhaling
organisatiestructuur dan de
eigen behandelplan en daarna pas
een positieve invloed heeft op het
polikliniek, dus daar lopen we nog
een discipline-overstijgend plan te
gedrag van de patiënt.”
tegen wat hindernissen aan. Maar er
maken”, vertellen Jurrian van der
worden al stappen gezet. Een
Sijde, bewegingsagoog, en Michiel
Uitdagingen
Hoogerwerf, fysiotherapeut. Binnen
“We bevinden ons nu in de ‘trial and
afdeling Traumachirurgie de
de DGT’s gebeurt het nu juist
error’ fase: we proberen dingen uit,
fysiotherapeut en diëtist kijken hoe ze
andersom. Fysiotherapeuten,
leren van fouten en doen
elkaar kunnen versterken op het
ergotherapeuten, medisch
aanpassingen. We evalueren
gebied van voeding en beweging.”
maatschappelijk werkers en andere
regelmatig en vragen collega’s om
behandelaars werken nu eerst
feedback.” Uitdagingen zijn er ook. Zo
gezamenlijk aan een behandelplan
kent Revalidatiegeneeskunde een
voor een patiënt. Fysiotherapeuten,
grote diversiteit aan patiënten en
ergotherapeuten, medisch
wordt de hulpvraag van een patiënt
maatschappelijk werkers en andere
steeds complexer, wat het lastig maakt
behandelaars werken nu eerst
om gericht DGT´s te maken.
gezamenlijk aan een behandelplan
De ambitie is om in de polikliniek
voor een patiënt. “Hierdoor maken we
voort te borduren op de
echt een stap: van mijn patiënt naar
behandelstrategie die gestart is bij de
onze patiënt. We kunnen de patiënt
patiënt in de kliniek. “Idealiter treft
nu een specialistisch behandelplan
een patiënt zowel op de polikliniek als
bieden, gedragen door een heel team
de kliniek dezelfde behandelaars,
voorbeeld zou kunnen zijn dat op de
Fysiotherapeuten, ergotherapeuten, medisch maatschappelijk werkers en andere behandelaars werken nu eerst gezamenlijk aan een behandelplan
25
Evidence Based Practice in de praktijk van het Maasstad Ziekenhuis Door Gona Aziz, adviseur EBP Wetenschapsbureau
Evidence Based Practice (EBP) is een methode om de zorgprocessen systematisch te evalueren en volgens de beste en meest recente wetenschappelijke inzichten in te richten en/of te standaardiseren. Dit resulteert aan de ene kant in kwaliteit, veiligheid en doelmatigheid van de zorghandelingen. Aan de andere kant resulteert het in wetenschappelijke toepasbaarheid van nieuwe en oude methodes. Hierdoor kunnen we de best geïntegreerde zorg voor de individuele patiënt aanbieden, gebaseerd op klinische expertise, beste wetenschappelijke literatuur en de wensen van de patiënt.
Pilots op Pediatrie/ Neonatologie en Brandwondencentrum
over het gebruik van optiflow (zuurstoftherapie). Beide pilots bevinden zich in een afrondende fase.
Gona Aziz geeft een training over Evidence Based Practice aan verpleegkundigen, laboranten, fysiotherapeuten en andere geïnteresseerden.
Op een aantal afdelingen zijn pilots (proefprojecten) gestart voor
De resultaten van de EBP projecten
verpleegkundige handelingen. Twee à
presenteren we eerst intern aan de
drie verpleegkundigen werken
afdeling. Hierna biedt de Maasstad
een belangrijk deel uit van het continu
vraagstukken uit hun dagelijkse
Academie de overige medewerkers
verbeteren/vernieuwen van de
praktijk uit volgens de EBP methode.
van de pilotafdeling EBP scholing aan
patiëntenzorg. Na afloop van de pilot,
De eerste pilot is op het
en kan een tweede fase van EBP
evalueren wij de EBP projecten en
Brandwondencentrum over het
starten. Uiteindelijk hopen wij een
nemen de leerpunten mee bij
gebruik van eusol (ontsmettende
aantal proeftuinen te creëren waar
invoering van EBP op andere
wondverzorging) op infectieuze
EBP wordt ingebed in het
afdelingen. Daarna volgt een
wonden. De tweede op de afdeling
kwaliteitsmanagement systeem van de
presentatie aan de andere
Kindergeneeskunde (Neonatologie)
desbetreffende afdeling. Zo maakt het
verpleegafdelingen.
26 MAASSTADTER
WETENSCHAPPELIJK ONDERZOEK EBP training De eerste scholing over EBP/ verpleegkundig en paramedisch onderzoek was in juni. De deelnemers waren praktijdkopleiders van de afdelingen IC, OK, Anesthesie, Hartcentrum en Radiologie. Vanaf september biedt de Maasstad Academie de EBP training iedere maand aan. Onderzoeksbegeleiders, praktijkopleiders en andere zorgprofessionals met interesse in EBP kunnen zich inschrijven via Maaswijzer.
Krachten bundelen
verpleegkundigen die
onderwerpen kunnen aanmelden via
Naast pilots, heeft de Maasstad
afstudeeronderzoek deden op het
@nnet. Waar nodig begeleidt en
Academie de samenwerking met
gebied van postoperatieve pijn.
adviseert de Maasstad Academie over
Hogeschool Rotterdam versterkt.
Hiervoor organiseert Anesthesie
de aanpak van het onderzoek,
Samen met anesthesioloog
samen met het Wetenschapsbureau
eventueel met inzet van studenten.
Seppe Koopmans is er overleg
volgend voorjaar een gezamenlijk
geweest met Connie Dekker, lector
symposium waar verpleegkundig
EBP in Nursing van Hoge School
onderzoek naar Pijn en EBP centraal
Rotterdam & Omstreken. Er zijn
staan.
plannen gemaakt om meer EBPafstudeeronderzoeken voor studenten
Database onderzoek en Innovatie
van diverse HBO opleidingen in de
Samen met het stagebureau wordt
gezondheidszorg. Anesthesie had al
een database samengesteld waarbij
een pool van student-
alle medewerkers van het ziekenhuis
onderzoek te doen, met name
27
HUMAN INTEREST
Medewerkers toeren Rijd je ook motor en vind je het leuk om een keer samen met je collega’s te toeren? Geef dan je naam door! Door Leidy Bolink e.a. motorrijders
V
anuit een gemeenschappelijke hobby, namelijk rijden op een stalen ros, heeft een groep medewerkers van het
ziekenhuis samen een motorrit georganiseerd. Een gemêleerd gezelschap van een anesthesioloog, uroloog, hoofd beveiliging en teamleiders van poliklinieken. Het mooie van motorrijden is dat rangen
want hij is een fervent motorrijder. Het
Wat is Nederland toch mooi, dat zie je
en standen verdwijnen.
rijden zelf is helaas geen optie meer
vooral op een motor. Daarbij was het
voor hem, maar geweldig dat hij kwam
prachtig weer. We hebben lekker
Om enthousiaste motorrijders in huis
om het startschot te geven. Speciaal
geluncht, genoten van elkaars
op te sporen, werden onze eigen
voor de foto had hij zijn Honda-vest
gezelschap en gewoon fijn gereden.
netwerken aangeboord en op @nnet
aantrokken. Dat gaf de start een extra
Een topdag! We vonden allemaal dat
plaatsten we een oproep. Uiteindelijk
mooi randje. Bedankt Anton!
dit voor herhaling vatbaar is.
prachtig aantal om mee te toeren!
Uroloog Roel Engel was onze reisleider
Zondag 10 juli was het zover. Natuurlijk
en hij leidde ons via prachtige
Geef je op voor een motortoer
hadden we Anton Westerlaken van de
binnenweggetjes, dijken en rotondes
Rijd je ook motor en vind je het leuk
raad van bestuur ook uitgenodigd,
door de Alblasserwaard en omstreken.
om een keer samen met je collega’s te
bleven zes medewerkers over, een
28 MAASSTADTER
samen op de motor De motorrit start bij de ingang van het Maasstad Ziekenhuis. Anton Westerlaken van de raad van bestuur gaf in zijn Honda-outfit het startschot. Van links naar rechts: Leidy Bolink (teamleider polikliniek Chirurgie), Emiel Caris (anesthesioloog), Kaylee Schierbeek (anesthesiemedewerker) Roel Engel (uroloog), Marieke Holtrop (teamleider polikliniek Reumatologie) en Maik van Rossum (adviseur bedrijfsopleidingen Maasstad Academie)
De groep maakte een stop op een idyllische platte landsweg
toeren? Geef je naam door aan Leidy Bolink, bolinkl@maasstadziekenhuis.nl Dan nodigen we je de volgende keer zeker uit. Antons toekomstbeeld is met alle samenwerkende ziekenhuizen een motorrit te organiseren met een stop bij elk deelnemend ziekenhuis. Wie weet doen we dat nog eens. Maar voor dat het zover is, kunnen we alvast als Motorclub van het Maasstad Ziekenhuis gaan rijden.
29
OPGELEID
In ons ziekenhuis leiden we studenten geneeskunde op tot jonge dokters. Ze lopen coschappen, waarbij ze perioden van drie tot twaalf weken meedraaien bij een specialisme en alvast de kneepjes van het vak leren van ervaren medisch specialisten. Het Maasstad Ziekenhuis staat bekend als een goed opleidingsziekenhuis waar aankomende dokters graag hun coschappen lopen, blijkt uit het verhaal van Mohammed Saadulla. Hij deed recent zijn coschap chirurgie onder hoede van chirurg Peter-Paul Coene. “Dat is een zeer ervaren chirurg”, omschrijft Mohammed hem.
Coassistent in het Maasstad
M
geneeskunde aan
Onderhandelen met je co-groepje over wie naar welk ziekenhuis mag
de Erasmus
Hij vertelt verder dat je bij coschappen
Universiteit in
de grote specialismen doorloopt. Dat
Rotterdam. Hij
zijn bijvoorbeeld interne geneeskunde,
ohammed Saadulla studeert
legt uit dat de studie bestaat uit de
chirurgie, kindergeneeskunde,
bachelor en de master, die beide drie
neurologie en gynaecologie. Bij interne
jaar duren. “De bachelor is voor een
geneeskunde en chirurgie duren de
groot deel theoretisch en vanaf de
coschappen tien weken, de andere
master ga je ook de kliniek in,
gemiddeld vijf weken. “De universiteit
kennismaken met de praktijk tijdens
geeft een startdatum voor de
coschappen. Daarnaast doe je tijdens
coschappen. Samen met de studenten
je master een onderzoek. Ik zit nu in
met dezelfde startdatum vorm je een
mijn vijfde jaar.”
co-groepje. Je voert echt onderhandelingen met deze
30 MAASSTADTER
Chirurg Peter-Paul Coene geeft uitleg
medestudenten over wie naar welk
aan coassistent Mohammed Saadulla
ziekenhuis mag. Ik wilde voor chirurgie
Coassistent Mohammed Saadulla
Weetjes over coschappen in het Maasstad Ziekenhuis • In 2015 hadden we in totaal 323 coassistenten • Ze liepen stage voor 13 specialismen • Iedere coassistent heeft 13 verplichte coschappen, waarvan er 6 in het Maasstad Ziekenhuis kunnen plaatsvinden. • Een coschap duurt tussen de 3 en 12 weken. • Bij de beoordeling van de coassistent wordt gelet op verschillende rollen: medische deskundigheid, communicator, academicus, samenwerker, organisator beroepsbeoefenaar. • De Maasstad Academie coördineert de medische vervolgopleidingen
“Je voert echt onderhandelingen met medestudenten van je co-groepje over wie een coschap mag lopen in welk ziekenhuis.”
Ziekenhuis
Het gaat van kleine ingrepen tot
Dat vereist communicatieve
complexe operaties. Ik ben met hem
vaardigheden, van gezichten de
meegelopen en bij al zijn operaties en
gevoelens kunnen aflezen en begrijpen
andere werkzaamheden geweest. Hij
hoe andere culturen denken. Daar is oog
legde veel uit tijdens de operaties en
voor. Er zijn culturen waarbij de mensen
toonde me praktische handigheden die
niet gemakkelijk zeggen dat ze pijn
je niet zo snel terugvindt in de
hebben en andere doen dat weer
studieboeken. Die ervaring doe je
uitdrukkelijk. Dat weten de artsen.”
alleen op bij coschappen. Zelf mocht ik klemmen vasthouden, hechten en de
“Aan het einde van je coschap, heb je
graag naar het Maasstad Ziekenhuis, dat
camera vasthouden. Van dat assisteren,
alles gestructureerd gezien, geleerd en
behoort tot de top in de regio! Jullie
leer je veel.”
meegedaan. De basis heb je te pakken.
hebben ook een aantal prijzen
Na de twee weken op het OK complex,
Erasmus MC geeft de eindbeoordeling,
gewonnen voor coschappen chirurgie.
volgden de verpleegafdelingen. In de
die is gebaseerd op de beoordelingen
Er is goede begeleiding en je mag veel
ochtend visites meelopen en ’s middags
van de artsen in het Maasstad
zelf doen.”
meewerken op een afdeling. Hij was ook
Ziekenhuis. We leveren een
een week multi-co: “Dan bereid je
reflectieverslag in en bespreken de
overdrachten en indicatiebesprekingen
ervaringen met een docent, zoals de
voor. Bij de indicatiebesprekingen
omgang met patiënten en artsen.”
Twee weken meedraaien op operatiecomplex Voor coassistenten chirurgie ligt er in
worden alle OK-patiënten van de
het Maasstad Ziekenhuis een schema
volgende dag doorgenomen.”
klaar. Heel fijn, vindt Mohammed, want
Chirurgie is een lifestyle Mohammed wilde in eerste instantie
twee weken breng je door op de
Communicatieve vaardigheden vereist
operatiekamers, gekoppeld aan een
De patiëntenpopulatie in het ziekenhuis
ook zeker kanshebber. “Chirurgie is
van de chirurgen. In zijn geval Peter-Paul
is gevarieerd, valt Mohammed op:
meer dan een vak, het is een lifestyle
Coene. “Hij verricht gastro-intestinale
“Het is typisch Rotterdam-Zuid met veel
voor gepassioneerde mensen”, stelt hij
chirurgie, een brede specialisatie.
culturen.
afrondend vast.
je weet waar je aan toe bent. De eerste
internist worden, maar na het coschap chirurgie is laatstgenoemd specialisme
31
GASTGERICHTHEID
“Op de pijnpoli wordt er besproken hoe ik kan functioneren met mijn pijnklachten.” Adri van der Weide In het Maasstad Ziekenhuis vinden we gastgerichtheid belangrijk. Dat is ook een van de kernwaarden. In deze rubriek komen patiënten aan het woord over hun ervaringen met onze gastgerichtheid. Hieronder het verhaal van Adri van der Weide.
Tip van Adri Sommige spreekkamers zijn wat krap voor rolstoelen. Daar zou
Adri, 55 jaar, is geen onbekende in het ziekenhuis. Na verschillende ziekenhuizen te
wat meer rekening mee
hebben bezocht, is het Maasstad Ziekenhuis het ziekenhuis dat Adri als prettigst ervaart.
gehouden kunnen worden.
Met onder andere last van chronische pijnklachten aan de rug en schouder komt Adri regelmatig bij de pijnpoli. “Op de pijnpoli wordt er besproken hoe ik kan functioneren met mijn pijnklachten. Deze gesprekken verlopen op een plezierige manier. De artsen vind ik erg goed, ze luisteren naar me en ze proberen de behandelingen altijd zo duidelijk mogelijk aan me uit te leggen. Ze geven goede informatie en hebben respect voor me. Ik heb het gevoel dat ze me serieus nemen en er voldoende tijd is voor mijn vragen. Ik ervaar zowel de artsen als de verpleegkundigen als vriendelijk. Het komt wel eens voor dat we wat langer moeten wachten of dat er tijdens een afspraak een telefoontje tussen door komt. Er wordt dan netjes gevraagd of het goed is als ze het telefoontje even aannemen. Dat is fijn.“ Adri en zijn vrouw Helena - zelf ook patiënt is in het ziekenhuis - bevelen het Maasstad Ziekenhuis regelmatig aan in hun omgeving bij familie, buren en anderen. Ze laten ook met regelmaat een recensie achter over hun ervaringen op de website van ZorgkaartNederland.