Page 1

3 (113) 2012

В апреле традиционно по всей стране подводят итоги годовых научных изысканий студентов, в том числе стоматологических факультетов. На примере моего родного СПбГМУ должен сказать, что имидж занятий наукой среди студентов реально повышается, в частности – приоритетным зачислением в интернатуру. Хороший стимул для студентов старших курсов, многие сразу проявили невиданный доселе интерес к различным СНО. Интересно, кто из них получит обещанный руководством страны миллион рублей и отправится работать в сельскую местность? Хотелось бы таких героев среди стоматологов найти и написать про их мужество. Президент также предложил возродить систему распределения выпускников медицинских вузов. Что получится, если распределят в сельскую местность – за это будет выдан заветный миллион? Как будут уживаться распределение и выдача подъемных за направление на работу в отдаленные местности? Или это разработка очередной коррупционной схемы? Опять загадка. Всем же тем, для кого проблема распределения и трудоустройства давно уже неактуальна, хочу напомнить о том, что 24 апреля в православной России отмечают День памяти священномученика Антипы, которому молятся об исцелении от зубной боли. Именно этот день логичнее других дат подходит под день российского стоматолога. Весеннего всем настроения! ПОДПИСАНО В ПЕЧАТЬ Док тор Андрей Акулович


«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №3 (113) 2012

26

Дмитрий Полилов

Георгий Матвеев Типография ЗАО «ПК «Экстра М» 12–04–00246

2


4

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №3 (113) 2012

67


ДО КОНЦА МАЯ 2012 ГОДА

НОВЕЙШИЙ ДЕНТАЛЬНЫЙ ТОМОГРАФ ПО ЦЕНЕ ПАНОРАМНОГО АППАРАТА

€ 63 750

ПО СИСТЕМЕ TRADE IN *

* Уникальная акция по замене старых или неисправных панорамных рентгенаппаратов на новейший дентальный томограф

Тел.: +7 (495) 434-7347 , Факс +7 (495) 434-1020

www.unident.ru

e-mail: xray@unident.net

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №3 (113) 2012

€ 52 000

9


«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №3 (113) 2012 10

Федеральной службой по надзору в сфере здраоохранения и социального развития № ФСЗ 2008/00002 от 22.04.2010г. Сертификат соответствия № 0211604 от 20.01.2011.


12

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №3 (113) 2012


75


16

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №3 (113) 2012

88


«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №3 (113) 2012

NX3

Maxcem Elite™ Самопротравливающий cамоадгезивный композитный цемент двойного отверждения

Третье поколение Nexus ®. Действительно универсальный

NX3 – это универсальная композитная система для постоянной фиксации любых непрямых реставраций, имеющая инновационный химический состав и обеспечивающая непревзойденный эстетический результат и адгезию. Вы можете выбрать между двумя вариантами материала: цемент двойного отверждения (база/катализатор) в двойном шприце для автоматического смешивания и светоотверждаемый цемент в шприце (для фиксации виниров, когда требуется неограниченное рабочее время). Специальная инициирующая система, не содержащая аминов, обеспечивает отличную стабильность цвета для достижения долгосрочных эстетических результатов.

Maxcem Elite™

Проще простого

Maxсem Elite™ является самопротравливающим, самоадгезивным композитным цементом для непрямых реставраций, с увеличенной силой адгезии и непревзойденной простотой использования: не требуется ручного замешивания и хранения в холодильнике, излишки легко удаляются. Для большего удобства имеются интраоральные насадки и насадки для внесения материала в канал при работе в труднодоступных областях.

Многообразие и преимущества

Характеристики

Проблематика

• Цемент двойного отверждения.

• Непревзойденная прочность на разрыв и эластичность.

Адгезивные системы очень чувствительны к точному соблюдению техники применения, что является ежедневным вызовом и проблемой для врача.

• Сила адгезии 22–25 МПа. Превосходная адгезия

• Стабильность цвета до, во время и после отверждения. • Первый цемент двойного отверждения, который можно использовать для фиксации виниров. Эстетический результат значительно лучше, чем при использовании большинства светоотверждаемых цементов.

• Набор пробных гелей для подбора оттенка может использоваться как для цемента двойного отверждения, так и для светоотверждаемого цемента.

• Неограниченное рабочее время для фиксации виниров при работе со светоототверждаемым вариантом материала.

без применения адгезивной системы.

• Простота использования. Не требуется ручного замешивания и хранения в холодильнике, излишки легко удаляются.

• Совместимость с любыми поверхностями. Дентин, эмаль, безметалловая керамика и металлокерамика, блоки CAD/CAM.

• Высокоэффективный механизм полимеризации в темноте. Полная полимеризация даже в отсутствие света.

• Простота использования. Московское Представительство Kerr

115054, г. Москва, ул. Дубининская, д. 57, стр. 1А, оф. 202

Московское Представительство Kerr

Maxcem Elite™ позволит вам пропустить этот этап работы, обеспечивая удобство и великолепный результат.

115054, г. Москва, ул. Дубининская, д. 57, стр. 1А, оф. 202

Телефон/факс +7 495 797 64 59

Телефон/факс +7 495 797 64 59

www.kerrdental.ru

www.kerrdental.ru

[Kerr] 2012 03 - Модуль Maxcem Elite (117x178 мм).indd 1 23.03.2012 15:40:13

[Kerr] 2012 03 - Модуль NX3 (117x178 мм).indd 1

18

NX3 Композитный цемент

84

23.03.2012 15:38:56


20

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №3 (113) 2012

30


«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №3 (113) 2012

АЛЬТЕРНАТИВА ЛЮБОМУ ПЛОМБИРОВОЧНОМУ МАТЕРИАЛУ Высокопрочный световой композит с малой усадкой • Прочность: реставрации при объёмном разрушении коронковой части • Скорость: вносится толстым слоем (4 мм) и засвечивается 10 секунд • Эффект хамелеона: за счёт универсального оттенка приближенного к оттенку естественных зубов Официальные дистрибьюторы в России: Агама · Арабеск · Арекс · Витал · Дентекс · Мегальянс · Октопус Рокада-Мед · Сириус · Статус · Стома-Денталь · ТС-Дента

VOCO GmbH · Anton-Flettner-Straße 1-3 · 27472 Cuxhaven · Германия · Тел. +49 4721 719-0 · www.voco.com

VOCO_StomSevodnja_0312_x-trafil_238x178.indd 1

15.03.2012 15:38:47 Uhr

54

22


«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012

2

26


27

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


28

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


29

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


30

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


31

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


32

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


33

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


34

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


35

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


36

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


37

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012

25 мая

10:00 – 13:00

13:00 – 18:00

school@vallexm.ru

38


39

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


40

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


41

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


42

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


43

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


44

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


45

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012 46

ПОДРОБНУЮ ИНФОРМАЦИЮ О ПРОГРАММАХ СЕМИНАРОВ ВЫ МОЖЕТЕ ПОЛУЧИТЬ В ООО «МедикалКонсалтингГрупп»

105066, г. Москва, улица Новорязанская, дом 38, строение 3 Телефон / факс: (495) 232-01-21 8 (910) 442-07-94 http://www.medical-cg.ru info@medical-cg.ru


Если вашу проблему можно решить с помощью денег, значит, это не проблема, а расходы поговорка из рунета


48

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


49

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


50

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012

ГЛОБАЛЬНЫЙ ПОДХОД К ИМПЛАНТОЛОГИИ


51

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


52

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


53

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


54

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


55

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012

E=

ÕÃÏ ëåãêîé ñòåïåíè òÿæåñòè

Äî ëå÷åíèÿ Ïîñëå ëå÷åíèÿ

ÕÃÏ ñðåäíåé ñòåïåíè òÿæåñòè

3,0

3,0

2,5

2,5

2,0

2,0

1,5

1,5

1,0

1,0 0,5

0,5 0

56

Àñåïòà

Ñòîìàòîôèò® Ñòîìàòîôèò® À

Àñåïòà

0

Ñòîìàòîôèò® Ñòîìàòîôèò® À

70

70

60

60

50

50

40

40

30

30

20

20

10

10

0

PM A1 − P MA 2 ×100 (%) PM A1

Àñåïòà

Ñòîìàòîôèò® Ñòîìàòîôèò® À

Àñåïòà

Ñòîìàòîôèò® Ñòîìàòîôèò® À

0

4,0

4,0

% 70

3,5

3,5

60

3,0

3,0

50

2,5

2,5

40

2,0

2,0

30

1,5

1,5

20

1,0

1,0

10

0,5

0,5

0

0

0

Àñåïòà

Ñòîìàòîôèò® Ñòîìàòîôèò® À

Àñåïòà

Ñòîìàòîôèò® Ñòîìàòîôèò® À

ÕÃÏ ëåãêîé ñòåïåíè òÿæåñòè ÕÃÏ ñðåäíåé ñòåïåíè òÿæåñòè

Àñåïòà

Ñòîìàòîôèò® Ñòîìàòîôèò® À


57

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


58

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


59

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


60

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


61

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


62

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


63

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


64

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


65

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012 Стоматолог!

Не упусти момент...

ЭКСПРЕСС-ОНКОТЕСТЫ В СТОМАТОЛОГИИ А Вы уже используете ВизиЛайт Плюс в своей клинике?

Приглашаем посетить наш стенд на выставке «Стоматологический Салон» 23 - 26 апреля 2012 Москва, Крокус Экспо, зал №7, стенд N 77.3

Официальный дистрибьютор - компания “ДенталМед Рус Альянс” ,тел./факс: (495)645-85-03, www.vizilite.ru sales@dentalmed.org

Официальные дилеры ВизиЛайт Плюс в регионах: г. Хабаровск - ООО “Эстетик”, тел./факс: (4212) 74-28-21; г. Владивосток - компания «Стоммаркет», тел. (4232) 40-68-90; г. Южно-Сахалинск - ООО «НиВосСтом-ДВ», тел. (4242) 76-66-56; г. Красноярск - ООО «Сервисно-коммерческая фирма «Алви», тел. (391) 267-11-89; г. Пермь - ООО «СК «Юнит», тел. (342) 210-08-47; г. Казань - ООО «Центр новых технологий РСП», тел. (843) 264-63-31, г. Башкортостан - ООО «Ортодент», тел. (347) 223-39-74; , г. Самара - ООО «Медлайн Компани», тел. (846) 279-04-60 (61/62); г. Волгоград - ООО «Лазурь-Медторг», тел. (8442) 33-14-98

66


«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012

4

67


68

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


Ðèñêóåì âñå Êòî-òî ñãîðÿ÷à ïðåäëàãàåò âîâñå îòêàçàòüñÿ îò íàðêîçîâ. Äóìàþ, äàæå ÷åëîâåê, íå èìåþùèé ìåäèöèíñêîãî îáðàçîâàíèÿ, ïîíèìàåò: òàêîå ðåøåíèå – ÷èñòî ýìîöèîíàëüíîå, îíî íå èìååò áóäóùåãî. Íàðêîçû äåëàþò íå ïîòîìó, ÷òî òàê êîìó-òî ëåã÷å èëè ïðèáûëüíåå. Ëå÷åíèå â íàðêîçå èìååò ÷åòêèå ïîêàçàíèÿ, çà÷àñòóþ áåç ýòîãî ïðîñòî íåâîçìîæíî îáîéòèñü. Ãîâîðþ ñåé÷àñ íå òîëüêî î ñòîìàòîëîãèè, õîòÿ è â íàøåé ñïåöèàëüíîñòè èìååòñÿ ìíîãî âåñêèõ ïðè÷èí ëå÷èòü íåêîòîðûå êàòåãîðèè áîëüíûõ èìåííî ïîä íàðêîçîì. Äà, â Ðîññèè ïðîáëåìà ñ Çà íå ðåøåíà. Î÷åâèäíî, ÷òî ïîëó÷àÿ ëþáîå àíåñòåçèîëîãè÷åñêîå ïîñîáèå, ìû âñå íåñåì áÎëüøèå ðèñêè, ÷åì ëþäè íà Çàïàäå. Òàêîâû ðåàëèè íàøåé ñòðàíû. Íå òàê äàâíî (25 íîÿáðÿ 2011 ãîäà) Ãåííàäèé Ãåðìàíîâè÷ Ïðîêîïüåâ, äîöåíò êàôåäðû àíåñòåçèîëîãèè Ðîññèéñêîãî ãîñóäàðñòâåííîãî ìåäèöèíñêîãî óíèâåðñèòåòà, â ñâîåì èíòåðâüþ æóðíàëó Esquire ïðèâåë ñëåäóþùèå äàííûå: «Â Ðîññèè ñ 1996 ãîäà âûÿâëåíî âñåãî øåñòü ñëó÷àåâ çëîêà÷åñòâåííîé ãèïåðòåðìèè, òðè èç íèõ – ñ ëåòàëüíûì èñõîäîì.  ÑØÀ òàêèõ ñëó÷àåâ, ïî äàííûì Malignant Hyperthermia Association of the US, ôèêñèðóåòñÿ îêîëî äâóõñîò â ãîä, èç íèõ îêîëî ÷åòâåðòè – ó äåòåé. Ïðè ýòîì ñìåðòíîñòü óäàëîñü ñíèçèòü ñ 65-80% äî 7% áëàãîäàðÿ àíòèäîòó – ïðåïàðàòó äàíòðîëåí, êîòîðûé åñòü â ëþáîé êëèíèêå, ãäå ïðîâîäÿò îáùóþ àíåñòåçèþ.  Ðîññèè ýòîò ïðåïàðàò äàæå íå çàðåãèñòðèðîâàí.  ãîä â íàøåé ñòðàíå çëîêà÷åñòâåííàÿ ãèïåðòåðìèÿ äîëæíà ïðîÿâëÿòüñÿ ïðèìåðíî ó 100 ÷åëîâåê, 70% èç íèõ óìèðàþò». Èç ýòîé ïå÷àëüíîé ñòàòèñòèêè æóðíàëèñòû Esquire äåëàþò íå ìåíåå ïå÷àëüíûé âûâîä: â Ðîññèè âûÿâëÿåòñÿ âñåãî 0,5% ñëó÷àåâ ÇÃ. È âñå æå äàâàéòå ðàññóäèì. Êîãäà â Ðîññèè âû ñàäèòåñü çà ðóëü àâòîìîáèëÿ, âû òîæå íåñåòå ãîðàçäî áÎëüøèå ðèñêè ïîïàñòü â àâàðèþ, ÷åì â áîëüøèíñòâå ðàçâèòûõ ñòðàí. Òàêîâà ñòàòèñòèêà. È ÷òî æå – êòîòî èç-çà ýòîãî íå ñàäèòñÿ çà ðóëü? ß òàêèõ ëþäåé, ÷åñòíî ãîâîðÿ, íå âñòðå÷àë. Áîëåå òîãî, ëþäè äàæå íå ñ÷èòàþò íóæíûì ïðèñòåãèâàòüñÿ èëè ñàæàòü â ñïåöèàëüíûå êðåñëà ñâîèõ ñîáñòâåííûõ äåòåé. ×òî æå ìîæíî ñäåëàòü? Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü âñåì êëèíèêàì, ïðîâîäÿùèì ëå÷åíèå ïîä íàðêîçîì, îñòàåòñÿ íàäåÿòüñÿ, ÷òî ñ íèìè ïëîõîãî íå ïðîèçîéäåò. Íî ÷òî-òî âñå-òàêè ñäåëàòü ìîæíî. È ýòî äåéñòâèòåëüíî ñåðüåçíî ñîêðà-

òèò ðèñêè íå òîëüêî ñìåðòåëüíîãî èñõîäà èç-çà êðàéíå ðåäêîãî çàáîëåâàíèÿ ÇÃ, íî è ëþáîãî äðóãîãî îñëîæíåíèÿ. Ìîæíî è íóæíî ïðàâèëüíî îñíàñòèòü êëèíèêó. Ñîâðåìåííîå ñëåäÿùåå îáîðóäîâàíèå – íåïðåìåííîå óñëîâèå âûñîêîãî ïðîôèëÿ áåçîïàñíîñòè ïðè ïðîâåäåíèè íàðêîçà. Îäèí èç îñíîâíûõ ñëåäÿùèõ ïðèáîðîâ, ñïîñîáíûõ ñâîåâðåìåííî ïðèâëå÷ü âíèìàíèå âðà÷à ê òðåâîæíûì ñèìïòîìàì ÇÃ, – ýòî êàïíîãðàô. Êàïíîãðàô ìåðÿåò ñîäåðæàíèå óãëåêèñëîãî ãàçà ó ïàöèåíòà íà âûäîõå. Êàæäàÿ óâàæàþùàÿ ñåáÿ êëèíèêà íåïðåìåííî îñíàùàåòñÿ öåëûì ðÿäîì ìîíèòîðîâ, ïîçâîëÿþùèõ î÷åíü òî÷íî îòñëåæèâàòü âñå îñíîâíûå æèçíåííûå ïàðàìåòðû ïàöèåíòà. Íà òàêèõ âåùàõ íåëüçÿ ýêîíîìèòü. Ìîæíî è íóæíî ïîñòîÿííî îáó÷àòü âðà÷åé. Àíåñòåçèîëîãè÷åñêàÿ áðèãàäà, ðàáîòàþùàÿ íà íàðêîçå, îñîáåííî â óñëîâèÿõ àìáóëàòîðèè, äîëæíà áûòü âûñîêîïðîôåññèîíàëüíîé. Âðà÷-àíåñòåçèîëîã äîëæåí õîðîøî çíàòü äàæå ðåäêèå îñëîæíåíèÿ, âîçìîæíûå âî âðåìÿ ïðîâåäåíèÿ íàðêîçà, è èìåòü âñå íåîáõîäèìûå èíñòðóìåíòû äëÿ èõ ïðåäîòâðàùåíèÿ èëè ñâîåâðåìåííîãî êóïèðîâàíèÿ. Òùàòåëüíûé ñáîð àíàìíåçà íàêàíóíå ëå÷åíèÿ (íåîáõîäèìîå óñëîâèå ëå÷åíèÿ ïîä íàðêîçîì) ïîçâîëÿåò îïûòíîìó âðà÷ó-àíåñòåçèîëîãó îáðàòèòü âíèìàíèå íà íàñòîðàæèâàþùèå äàííûå: ñìåðòè ðîäñòâåííèêîâ âî âðåìÿ íàðêîçà; èìåâøèåñÿ íåîáû÷íûå ðåàêöèè íà òðèããåðíûå âåùåñòâà, â òîì ÷èñëå íà êîôå; íåîáû÷íîå ïîâåäåíèå ïîïåðå÷íîïîëîñàòûõ ìûøö (êîñîãëàçèå, êðèâîøåÿ, ïòîç); íåêîòîðûå ãåíåòè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ è ò. ä. Íåîáõîäèìî èñïîëüçîâàòü ïðàâèëüíûå ïðåïàðàòû. Ñèíäðîì Çà âñòðå÷àåòñÿ ñ ÷àñòîòîé 1 ñëó÷àé íà 200 òûñÿ÷ ïðîâåäåííûõ ëå÷åíèé ñ îáùåé àíåñòåçèåé áåç ïðèìåíåíèÿ ñóêöèíèëõîëèíà. À âîò ñ ïðèìåíåíèåì ñóêöèíèëõîëèíà – óæå 1 íà 60 òûñÿ÷ ëå÷åíèé! Ñóêöèíèëõîëèí – ìèîðåëàêñàíò, êîòîðûé ÷àñòî ïðèìåíÿþò â íà÷àëå íàðêîçà, äëÿ èíòóáèðîâàíèÿ ïàöèåíòà. Îòêàç îò èñïîëüçîâàíèÿ ñóêöèíèëõîëèíà ìîæåò ïðèâåñòè ê ñíèæåíèþ ÷àñòîòû Çà â òðè-÷åòûðå ðàçà. Ïîýòîìó â óñëîâèÿõ ñòîìàòîëîãè÷åñêîé êëèíèêè ïðàâèëüíî âûáèðàòü äëÿ ïðîâåäåíèÿ íàðêîçà Ñåâîðàí. Ýòîò íàðêîçíûé ïðåïàðàò ñàì îáëàäàåò äîñòàòî÷íûì ðåëàêñèðóþùèì äåéñòâèåì. Çàêîíîäàòåëüíî ýòî äàåò âîçìîæíîñòü ðàáîòàòü áåç ìèîðåëàêñàíòîâ è òàêèì îáðàçîì ñîêðàùàòü ðèñêè.

Äëÿ îáëåã÷åíèÿ òÿæåëîãî è äëèòåëüíîãî ñòîìàòîëîãè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ ó äåòåé, ïàöèåíòîâ ñî ñòðàõîì, ñ ïîâûøåííûì ðâîòíûì ðåôëåêñîì, àëëåðãè÷åñêèìè ðåàêöèÿìè íà âíóòðèìûøå÷íûå àíåñòåòèêè, ìîæíî èñïîëüçîâàòü çàêèñü àçîòà êèñëîðîäíóþ ñìåñü. Èçâåñòíî, ÷òî âíå çàâèñèìîñòè îò êîíöåíòðàöèè, çàêèñü àçîòà êèñëîðîäíàÿ ñìåñü íå äàåò îñëîæíåíèé â âèäå ÇÃ.  êëèíèêàõ «Äåíòàë Ôýíòåçè» ìû – âåðîÿòíî, ïåðâûìè â ìèðå – ââåëè â ïðàêòèêó ÷àñòíîé ñòîìàòîëîãè÷åñêîé êëèíèêè íàðêîç êñåíîíîì. Ýòî åäèíñòâåííûé âèä íàðêîçà, êîòîðûé ìîæíî íàçâàòü ïîëåçíûì. Ê ñîæàëåíèþ, ïîêà åùå íåò ñòàòèñòèêè è íåëüçÿ ñêàçàòü òî÷íî, âîçíèêàåò ëè Çà ïðè àíåñòåçèè êñåíîíîì. Èçâåñòíî ëèøü, ÷òî ýòîò ïðèðîäíûé ãàç îáëàäàåò ðÿäîì íåéðî- è êàðäèîïðîòåêòèâíûõ ñâîéñòâ. Âîçìîæíî, èìåííî êñåíîí ñòàíåò ïåðâûì èíãàëÿöèîííûì àíåñòåòèêîì, íå âûçûâàþùèì ÇÃ. Ê ñîæàëåíèþ, òàêîé íàðêîç ïîêà ìîæíî ïðîâîäèòü òîëüêî âçðîñëûì ëþäÿì. Åùå íå çàêîí÷åíû èññëåäîâàíèÿ, êîòîðûå ïîçâîëèëè áû ðàñøèðèòü ïîêàçàíèÿ è ïðèìåíÿòü êñåíîí â äåòñêîé ïðàêòèêå. Ìîæíî ïðîâîäèòü êîôåèí-ãàëîòàíîâûé òåñò. Êîôåèí-ãàëîòàíîâûé òåñò ñïîñîáåí çàðàíåå îïðåäåëèòü ïðåäðàñïîëîæåííîñòü ê Çà ñ ïîìîùüþ çàáîðà è èññëåäîâàíèÿ ìûøå÷íîãî âîëîêíà ïàöèåíòà (ìàòåðèàë áåðåòñÿ èç ìûøöû áåäðà). Òàêîé òåñò ïðîâîäèòñÿ êðàéíå ðåäêî, â Ðîññèè ìàëî ëàáîðàòîðèé, êîòîðûå åãî îñóùåñòâëÿþò. Ìîæíî èìåòü äàíòðîëåí â ëè÷íîì ïîëüçîâàíèè. Ðàçóìååòñÿ, åñòü â Ðîññèè âðà÷è, êîòîðûå èìåþò äàíòðîëåí â ñâîåì ëè÷íîì ïîëüçîâàíèè. Ýòî çàêîíîì íå âîçáðàíÿåòñÿ. Åñëè âäðóã, íå äàé áîã, íà ñòîìàòîëîãè÷åñêîì ïðèåìå ïðè èñïîëüçîâàíèè íàðêîçà íà÷íåòñÿ ÇÃ, âðà÷ ñìîæåò ñïàñòè æèçíü ñâîåìó ïàöèåíòó. Ôàêòè÷åñêè – âîïðåêè ñóùåñòâóþùåìó çàêîíó. Ìû êîíñóëüòèðîâàëèñü ïî ýòîìó ïîâîäó ñ þðèñòàìè è âûÿñíèëè, ÷òî êàæäûé èìååò ïðàâî ââåñòè èç-çà ãðàíèöû íåîáõîäèìîå êîëè÷åñòâî àìïóë äàíòðîëåíà äëÿ ñâîåãî ëè÷íîãî ïîëüçîâàíèÿ. Èìåÿ èçâåñòíîå êîëè÷åñòâî ïðåïàðàòà, âðà÷ ìîæåò â ñëó÷àå íåîáõîäèìîñòè îïåðàòèâíî ïåðåäàòü ïðåïàðàò â ëè÷íîå ïîëüçîâàíèå ïàöèåíòó èëè îòâåòñòâåííîìó ëèöó (â ñëó÷àå, åñëè ïàöèåíò íåñîâåðøåííîëåòíèé). Ñîãëàñíî îáùèì ïðèíöèïàì íàêàçàíèÿ, â þðèäè÷åñêîé ïðàêòèêå ââåäåíî ïîíÿòèå «êðàéíÿÿ íåîáõîäèìîñòü» (íàïðèìåð, ñòàòüÿ 39 Óãîëîâíîãî êîäåêñà ÐÔ, ñòàòüÿ 2.7. Êîäåêñà ÐÔ îá àäìèíèñòðàòèâíûõ

Íóæíà Àññîöèàöèÿ ïî çëîêà÷åñòâåííîé ãèïåðòåðìèè È åùå. Ìîæíî è íóæíî ïðîäîëæàòü àêòèâíî ðàáîòàòü íàä òåì, ÷òîáû ïðåïàðàò, ñïàñàþùèé æèçíü, áûë ñêîðåéøèì îáðàçîì çàðåãèñòðèðîâàí äëÿ èñïîëüçîâàíèÿ íà òåððèòîðèè Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè. Áîëåå òîãî, íåîáõîäèìî ñôîðìèðîâàòü ðàáî÷óþ ãðóïïó äëÿ ñîçäàíèÿ Àññîöèàöèè ïî çëîêà÷åñòâåííîé ãèïåðòåðìèè, êàê ýòî äåëàåòñÿ âî âñåõ öèâèëèçîâàííûõ ñòðàíàõ. Ïðîâåäåíèå äàëüíåéøèõ èññëåäîâàíèé, ïðîñâåùåíèå âðà÷åé è ïàöèåíòîâ, ïðîïàãàíäà êîôåèí-ãàëîòàíîâîãî òåñòà – âñå ýòî ìîãëà áû ýôôåêòèâíî ïðîäâèãàòü èìåííî àññîöèàöèÿ.  çàêëþ÷åíèå íåñêîëüêî ñëîâ î âðà÷àõ ×òî êàñàåòñÿ ñëó÷àÿ, êîòîðûé è ñòàë ãëàâíîé ïðè÷èíîé ýòîé ñòàòüè, êîíå÷íî, îí òðàãè÷åí è óæàñåí. Òÿæåëî äàæå äóìàòü î íåñ÷àñòíûõ ðîäèòåëÿõ. È õî÷åòñÿ èñêðåííå ïîñî÷óâñòâîâàòü âðà÷àì, êîòîðûå îêàçàëèñü ôàêòè÷åñêè â áåçâûõîäíîé ñèòóàöèè. Çíàþ, ÷òî êëèíèêà «Ñêàíäèíàâèÿ» èìååò õîðîøóþ ðåïóòàöèþ, òàì ðàáîòàþò êëàññíûå ñïåöèàëèñòû. Íèêîìó íå ïîæåëàåøü îêàçàòüñÿ íà èõ ìåñòå. Íåêîòîðûì âðà÷àì êëèíèêè î÷åíü òÿæåëî ðàáîòàòü ñ íàðêîçîì ïîñëå ýòîãî ñëó÷àÿ… Êîãäà êàæäûé èç íàñ ñòàë äîêòîðîì – îí ïðèíÿë íà ñåáÿ îòâåòñòâåííîñòü çà æèçíü äðóãîãî ÷åëîâåêà. Êàæäûé èç íàñ íåñåò íà ñåáå ðèñêè, ñâÿçàííûå ñ òåì, ÷òî çäîðîâüå è æèçíü, êîòîðûå íàõîäÿòñÿ ñèþ ìèíóòó â òâîèõ ðóêàõ, ìîãóò ïîñòðàäàòü. Ýòî ïîðàæàåò, âðåçàåòñÿ â ïàìÿòü. Ýòî òðàãè÷íî. Îäíàêî âðà÷ ïðîñòî íå èìååò ïðàâà îïóñêàòü ðóêè è ïðåêðàùàòü ñâîþ ïðàêòèêó. Ýòî – åãî ïóòü, õîòÿ èíîãäà õî÷åòñÿ ñêàçàòü, ÷òî ýòî åãî êðåñò. Âåùåñòâà, îïàñíûå äëÿ çäîðîâüÿ, íåïðîâåðåííûå êîíöåíòðàöèè, êèñëîðîäíîå ãîëîäàíèå è òÿæåëîå ñîñòîÿíèå ïîñëå íàðêîçà – âñå ýòî óæå óøëî â ïðîøëîå. Ñîâðåìåííûå äîêòîðà çíàþò î ðèñêàõ è îïàñíîñòÿõ ïåðâûõ íàðêîçîâ òîëüêî èç èñòîðèè ìåäèöèíû. ß óâåðåí, ÷òî ïðîáëåìû çëîêà÷åñòâåííîé ãèïåðòåðìèè: åå ýòèîëîãèè, áûñòðåéøåãî îáíàðóæåíèÿ è ëåãêîãî êóïèðîâàíèÿ âñêîðå áóäóò ðåøåíû îêîí÷àòåëüíî. Õî÷åòñÿ íàäåÿòüñÿ, ÷òî è â íàøåé ñòðàíå â ñàìîå áëèæàéøåå âðåìÿ ïàöèåíòû ïåðåñòàíóò ïîäâåðãàòüñÿ ðèñêó ÇÃ, ïóñòü äàæå è êðàéíå ðåäêî ïðîÿâëÿþùåéñÿ, à äàíòðîëåí áóäåò âíîâü çàðåãèñòðèðîâàí.

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012

äèÿ â Ïèòåðå, à òàêæå â ÖÍÈÈÑ – â Ìîñêâå. Âî âòîðîì ñëó÷àå ïàöèåíòà óäàëîñü ñïàñòè.

ïðàâîíàðóøåíèÿõ). Íå ÿâëÿåòñÿ ïðåñòóïëåíèåì èëè àäìèíèñòðàòèâíûì ïðàâîíàðóøåíèåì ïðè÷èíåíèå âðåäà îõðàíÿåìûì çàêîíîì èíòåðåñàì (â ýòî ïîíÿòèå âõîäÿò, â òîì ÷èñëå, ïðàâèëà èñïîëüçîâàíèÿ ìåäèöèíñêèõ ïðåïàðàòîâ íà òåððèòîðèè ÐÔ) â ñîñòîÿíèè êðàéíåé íåîáõîäèìîñòè. Èíûìè ñëîâàìè, äëÿ óñòðàíåíèÿ îïàñíîñòè, íåïîñðåäñòâåííî óãðîæàþùåé ëè÷íîñòè è ïðàâàì äàííîãî ëèöà èëè èíûõ ëèö, åñëè ýòà îïàñíîñòü íå ìîãëà áûòü óñòðàíåíà èíûìè ñðåäñòâàìè è åñëè ïðè÷èíåííûé âðåä ÿâëÿåòñÿ ìåíåå çíà÷èòåëüíûì, ÷åì ïðåäîòâðàùåííûé âðåä. Ñèòóàöèÿ, êîãäà âðà÷ ñïàñàåò æèçíü ïàöèåíòó, èñïîëüçóÿ íåçàðåãèñòðèðîâàííûé ïðåïàðàò, ìîæåò áûòü ïðèçíàíà äåéñòâèåì â óñëîâèÿõ «êðàéíåé íåîáõîäèìîñòè» è, ñîîòâåòñòâåííî, íå äîëæíà ïðèâåñòè ê íàêàçàíèþ. Ñïåöèàëèñòû ÞÖ «Çàêîííûé áèçíåñ».

Ñ óâàæåíèåì, ÀËÅÊÑÀÍÄÐÎÂÑÊÈÉ Â. Ë.

69


70

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


71

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


72

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


73

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


74

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


75

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012 76

Компания «Валлекс М» (Москва) приглашает к сотрудничеству хирургов для работы с новой системой имплантации Euroteknika (Франция). Контакты для отправки резюме и вопросов: Земцова Евгения, e-mail: ezemtsova@vallexm.ru, телефон (495) 933-41-81, доб. 2474. Требуются региональные врачи-консультанты для сотрудничества на выгодных условиях!


77

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


78

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


79

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


80

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


82

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


83

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


84

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012

18


85

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


86

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


87

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


88

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012

16


89

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


90

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


91

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


92

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012

Приглашение

Для тех, кто любит собственные зубы. Позволь себе лучшее.

УВАЖАЕМЫЕ СТОМАТОЛОГИ! Приглашаем вас посетить наш стенд L68, павильон 2, зал №7 на выставке «Стоматологический салон» 23-26 апреля, Москва, Крокус Экспо

Официальный представитель: «Премьер-продукт» ООО Тел.: +7(495)745-60-10, +7(495)745-60-11, +7(495)745-60-12, +7(495)745-60-14 111524, Россия, г. Москва, ул. Электродная, д. 9Б www.presi-dent.ru

94

Учебный центр Г.Б. Шториной Petrodentclass (г. Санкт-Петербург) приглашает на семинары по различным разделам стоматологии. Ближайшие курсы состоятся 28 апреля 2012 года «Слагаемые успеха при имплантации и ортопедической реабилитации» и 19 мая 2012 года «Пародонтология для всех». КОНТАКТЫ: +7 (911) 011-12-24, WWW.PETRODENTCLASS.RU


95

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


96

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» № 3 (113) 2012


98

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №3 (113) 2012


«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №3 (113) 2012

Заказать книгу можно по тел.: (495) 781-28-30, 969-07-25, (499) 678-21-61 100


102

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №3 (113) 2012


103

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №3 (113) 2012


Для непобедимой улыбки Новый Luxatemp Star

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №3 (113) 2012

Временные реставрации с доказанной прочностью

104

Новейшее поколение материалов Luxatemp Star имеет превосходные показатели прочности на изгиб и сопротивления на излом, а также значительно улучшенную идеальную посадку и длительную стабильность цвета. Неудивительно, что эксперты выбирают Luxatemp Star. Подробности на сайте www.dmg-dental.com Приглашаем посетить наш стенд D 34 на выставке «ДЕНТАЛ САЛОН 2012», с 22 по 26 апреля 2012 г. в Крокус Экспо.

Эксклюзивный представитель в России — ООО «Валлекс М» 117630, Москва, Старокалужское шоссе, д. 62; Тел/факс: (495) 784-71-24, тел.: (495) 933-41-81; Е-mail: stom@vallexm.ru, www.vallexm.ru Филиал ООО «Валлекс М» — г. Санкт-Петербург; 195220, Гражданский пр., д. 24, оф. 6; Тел.: (812) 596-28-95, 535-82-95; е-mail: vallexm@mail.ru


106

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №3 (113) 2012


Регистрационное Удостоверение № ФСЗ 2011/10433

Настоящие инновации  в простоте • В большинстве случаев для обработки одного корневого канала достаточно одного инструмента • Сокращение времени формирования корневого канала до 40% • Технология возвратнопоступательных движений, сохраняющая форму корневого канала • Одноразовое использование – новый стандарт лечения

www.dentsplycis.com


Lina - новая звезда в вашей клинике

Система очистки воды Multidem Герметичность

Мультипорт

Стерилизатор Lina демонстрирует отличное соотношение производительности, цены и способен соответствовать вашим высоким требованиям. Вы можете рассчитывать на долговременную и ежедневную работу благодаря надежности стерилизатора Lina. Время циклов сокращено наполовину с помощью программы Eco-B, рассчитанной на небольшие загрузки. Представительство Тел. 495/229 33 75 в Москве: Факс: 495/933 27 57 Импортеры фирмы W&H:

Дентекс, Москва Тел. 495/974 30 30

Е-mail: info@whdental.ru Web-site: www.whdent.ru

ОМТ, Москва Тел. 495/223 15 60, 495/933 27 50

Уралквадромед, Екатеринбург Тел. 343/262 87 50, 343/262 88 51

Эксподент, Москва Дистрибьюция в Санкт-Петербурге Тел. 495/332 03 16, 495 /784 74 51 Алвик-Медэкспресс: 812/326 29 17


«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №3 (113) 2012

5,5 млн рублей дополнительного ДОХОДА в год

3D Томограф Rayscan Symphony собственный диагностический центр для вашей клиники Чтобы задать интересующие вас вопросы, просто наберите бесплатный номер

8-800-555-33-32 Подробную информацию о томографе Рейскан Симфони смотрите на странице № 87 115


77


Эксклюзивная дистрибуция – компания Н.Селла www.nsella.ru.


КОМПАКТНЫЕ ЦИФРОВЫЕ РЕШЕНИЯ ДЛЯ ЛАБОРАТОРИЙ D

E

N

T A

L

А

ЛЬ

НОЕ

ПРЕД

ЛО Ж

ИЕ

СПЕ

ЕН

ЦИ

ENOTEC mini

Ультракомпактная фрезеровальная система — залог эффективности и высокого качества вашей работы. Теперь ваша лаборатория может уместиться на рабочем столе

*

* Б

Ф

ДР

ОН

У

ПО О

НО

СТИ ПО ТЕ

Л

Е

Ультракомпак тная фрезеровальная система ZENOTEC mini — залог эффективности и высокого качества вашей работы. Теперь ваша лаборатория, ZENOTEC mini – 40 x 42 x 38 см включающая и сканер, и ПК, может уместиться на Настолько компактна, что вы сразу полюбите её! рабочем столе.

СОСТАВ СИСТЕМЫ ZENOTEC mini

ФРЕЗЕРНЫЙ АППАРАТ ZENOTEC mini 4-осевая фрезерная установка Автоматическая смена фрезы обеспечивает стабильную работу с высокой степенью точности Автоматический контроль за состоянием фрезы Фрезерование конструкций всего спектра (единичные коронки, мосты до 16 единиц, индивидуальные абатменты)

СКАНЕР S50 компактные размеры встроенный процессор функция multi-die 3 оси сканирования сканирование и моделирование: антагонисты, мосты, понтики, каркасы, индивидуальные абатменты

АГЛОМЕРАЦИОННАЯ ПЕЧЬ ZENOTEC Fire P1 высокотемпературная печь для спекания различных материалов, 4 предустановленные заводские программы + возможность программирования до 20 шагов программы спекания ёмкость камеры – до 30 единиц процесс синтеризации полностью контролируется при помощи программного обеспечения программа быстрой синтеризации лёгкое управление, сенсорный экран В КОМПЛЕ КТ ПОСТА ВКИ ВХОД И Т С ПЕЦИ А ЛИ ЗИ Р ОВА ННОЕ ВЫ ТЯ ЖН ОЕ УСТР ОЙ СТВ О

Эксклюзивный дистрибьютор в России CAD/CAM-систем, керамических материалов и аппаратов для гальванизации производства Wieland.

119571, г. Москва, Ленинский пр., д.156 Юнидент, Тел.: (495) 434-4601. Факс (495) 434-1020 Юнидент-Поволжье, г. Самара +7(846) 97-98-600, 97-98-601 www.unident.ru e-mail: unident@unident.net

Stomatology Today #113  

Stomatology Today newspaper features #113