ХИРУРГИЯ: Ней
9:50.
гия
ЛИСТ
Фиксация пластинкой
для того чтобы «дверь» оставалась «открытой»,костные фрагменты фиксируютпри помощи четырех
~ Пластинки прочно закрепле нывинтами, чтобы «дверь» оставалась открытой. Со вре
ЗО-миллиметровыхIUШСТИНOI<'
менем две совмещенныекост
ОНИ сделаны из титана, немагнит
ного материала, благодарячему после операции их расположение
ные поверхностина «петлевой» стороне срастутся и «дверь»
зафиксируетсяв открытом положении.
можно проверитьпри помощи
магнитно-резонанснойтомогра фии. Нержавеющаясталь, напро-. ТИВ, вызовет искажения на маг нитно-резонансныхснимках.
10:10.
Перед закреплением на нуж ном месте титановой пластинке придают форму при помощи щипцов для сгибания металла.
.....
Завершение фиксации
Винты и пластинки бывают самых разных форм и размеров. Размер длииных пластинокпри необходи мости можно уменыlшTh. Обычно используютсяб-миллиметровые винты. При использованииболее
~ к пластинкам дужек третье го, четвертого, пятого и шесто
го шейных позвонков прикреп ляют четыре металлических
пластинки.
длинньrx винтов существуетриск их проникновенияв спинномозго
вой канал и поврежденияспинно го мозга. Форму пластинокможно менять. Такие же пластинки
используютД1UI фиксацииотлом ков при переломах, например,
фаланг (КОСТИ пальцев)
или костей лицевого отдела черепа.
~ Последнийвинт затягивают до конца, чтобы фиксировать самую верхнюю пластинку.
Винты и пластинкибывают са мых разных форм и размеров.
10:30.
Закрытие раны ... Для сшивания глубоких тка ней используются рассасываю
рану закрывают при помощи рас
щиеся шовные материалы.
ния глубоких слоев используют
Кожные швы как бы перевер нуты. Узелок располагается
.....
в толще тканей раны, в результа
сасывающихся швов. для сшива толстую нить, а для подкожных
тканей
-
тонкую.
Последний слой раны закры
те снижается риск возникнове
вают прерывистыми подкожными.
ния проблем при ее заживлении.
швами. Эти швы расположены
прямо под кожей, и после операции их не нужно снимать.
Благодаря этому отсутствует
неудобство, боль и следы от швов, возникающие при применении
обычньrx швов и скобок.
Внутрь глубокой раны перед ее закрытием помещают дренаж
ную трубку. Через нее в первый послеоперационный день выте кает кровь и тканевая жидкость.
При необходимости медсестры могут легко извлечь трубку.
12