B
Lääkärit arvioivat sopivuuden luovutukseen
Petri Inomaa Viestintäpäällikkö Petri Inomaa työskentelee Munuais- ja maksaliitossa, joka vastaa järjestöjen viestintäyhteistyöstä ja koordinoi KYLLÄ elinluovutukselle -toimintaa. Toiminnan tarkoituksena on jakaa kansalaisille tietoa elinluovutuksesta ja elinsiirroista.
ilmaissut elinluovutustahtonsa joko OmaKannassa tai muulla tavoin, kuten perinteisellä elinluovutuskortilla. Tästä huolimatta vain 31 prosenttia kertoo tietävänsä läheisensä tahdon asiassa. Kielteisesti luovutukseen suhtautuu ainoastaan kahdeksan prosenttia suomalaisista. Suomen lain mukaan jokainen on elinluovuttaja, ellei ole sitä eläessään kieltänyt. Kirjallisesti ilmaistu tahto kuitenkin varmistaa asian, ja siitä on hyvä myös informoida läheisiään. Laki velvoittaa aina selvittämään mahdollisen elinluovuttajan tahdon ja luovutuksesta on aina annettava tietoa omaisille. Inomaa muistuttaa, että omainen ei voi kieltää elinluovutusta omaan tahtoonsa vedoten, mutta herkässä tilanteessa käytetään toki harkintaa. Myös lapsi voi olla luovuttaja ja siirrettä tarvitseva. Heille voidaan onneksi käyttää tarvittaessa myös aikuisten elimiä.
28
shg 4 • 2025
Ainoa elävältä luovuttajalta saatava elin on munuainen, muutoin elinsiirteet saadaan kuolleilta henkilöiltä. Elävän munuaissiirteen luovuttajan tulee olla terve, eikä hänellä saa olla pitkäaikaisia sairauksia tai lääkehoitoja. Lisäksi munuaisen rakenteen ja toiminnan tulee olla normaali ja luovutuksen täytyy aina perustua vapaaehtoisuuteen. Munuaisen voi toki saada myös kuolleelta. Kuoleman jälkeen tapahtuvan elinsiirron mahdollisuuden arvioivat aina lääkärit. Luovutuksen esteitä ovat viiden vuoden sisällä sairastettu syöpä, B-hepatiitti tai HIV-infektio. S uomessa elinsiirteen luovuttavat vainajat ovat yleensä aivokuolleita, mikä tarkoittaa täydellistä aivoverenkierron ja aivotoiminnan loppumista. Nykyisin on mahdollista olla luovuttaja myös verenkierron pysähtymisen ja kuoleman toteamisen jälkeen. ”Tällaisessa tapauksessa tehohoidossa olevalla potilaalla on palautumaton, vaikea aivovaurio. Kun hoitavat lääkärit toteavat, että toivoa toipumisesta ei ole, on eettisesti perusteltua luopua tehohoidosta ja harkita elinluovutuksen mahdollisuutta”, Inomaa tarkentaa. Suomessa elinsiirrot on keskitetty HUS:iin ja eniten tehdään juuri munuaisen siirtoja. Muita ovat sydämen-, keuhkon-, haiman- ja suolensiirrot, joista viimeisiä tehdään Pohjoismaissa Helsingin lisäksi vain Göteborgissa. HUS:ssa suoritetaan myös haiman saarekesolusiirtoja ja kehonosasiirtoja. Jos sopivaa siirrettä ei löydy Suomesta, voidaan sitä etsiä myös muista Pohjoismaista Scandiatransplant-yhteistyön kautta.
Oman tahdon ilmaisu on tärkeää Elinluovutustahtonsa voi ilmaista helpoiten OmaKannassa, jolloin tieto on heti saatavilla myös sairaaloissa. Apteekista ja verkosta voi hankkia myös perinteisen elinluovutuskortin. Kirjallinen luovutustahto ilmaisee oman tahdon kaikkein selkeimmin. ”Yksi luovuttaja voi auttaa jopa kuutta ihmistä”, Inomaa muistuttaa. Hyvää voi tehdä vielä oman elämän päättymisen jälkeen. n