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Semana Epidemiológica N° 43

23 al 29 de Octubre de 2011

Resumen de la Situación Epidemiológica Nacional Durante la semana se recibe notificación del 81,37% de las Unidades Informantes del país.

Año de edición LX

Estandares de la Vigilancia Epidemiológica DEFINICIÓN DE CASO DE ENFERMEDADES DE DENUNCIA OBLIGATORIA INCLUIDAS EN EL TELEGRAMA SEMANAL SIS-04/EPI 12 HEPATITIS D (17.0)

De los 70 eventos bajo vigilancia epidemiológica, se encuentran en situación de alerta: malaria, meningitis meningocóccica y síndrome coqueluchoide.

CASO SOSPECHOSO (CLÍNICO/LABORATORIAL)

El resto de los eventos mantiene Índices Acumulados de Notificación dentro de las cifras esperadas.

• Dengue: De los 24 estados, (n=9) mantienen franca tendencia descendente, (n=13) ascendente y el resto estable. • Malaria: Descenso de 21,8% en la incidencia de casos con relación a la semana epidemiológica N° 23 (1.143).

• Sarampión, rubéola, fiebre amarilla y zoonosis muestran resultados satisfactorios. • Vigilancia virológica de virus respiratorios: Durante el año 2011 se han investigado 8.501 casos sospechosos, de los cuales 26,7% ha resultado positivo a Influenza. AH1N1 (n=2.278).

Contacto de caso confirmado de hepatitis B ó D. Individuo con la alteración igual o superior de aminotransferasas tres veces del valor máximo normal de estas enzimas.

Sospechoso con marcador serológico reactivo: Individuo asintomático, donante de sangre, con uno o más marcadores de las hepatitis B ó D reactivos.

CASO

PROBABLE:

sospechoso aumento

Todo

caso

de hepatitis B y D de

las

aminotransferasas

más

transaminasas y

o

antecedente

epidemiológico (viajes o visitas a zonas endémicas, tatuajes,

transfusiones, piercing,

uso

hemodiálisis, de

drogas

endovenosas, intervenciones quirúrgicas / odontológicas, hijo de madre portadora de Hepatitis B y D, transmisión sexual, entre otras).

Individuo

asintomático

con

marcador reactivo para la hepatitis viral: B y D. CASO

CONFIRMADO:

Todo

caso

probable confirmado por el laboratorio (AntiVHD positivo y Marcadores positivos para VHB). Fuente: Manual para el Manejo de Enfermedades de Denuncia Obligatoria MPPS Continuará en el próximo Boletín…..…


| 2 | N° 43

23 al 29 de Octubre de 2011

SUMARIO

EDITORIAL DENGUE: ATENCIÓN EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS

VIGILANCIA GENERAL Consistencia de la notificación obligatoria en EPI-12

3

Enfermedades de Notificación Obligatoria

4

Eventos Notificados: Distribución por Estados

6

Distribución por Edad

8

Evento infecciones respiratorias agudas (IRA), Neumonías

9

Influenza A/H1N1 y Estacional

10

Fiebre, Diarreas

11

Amibiasis, Dengue

12

Malaria

15

Mordedura sospechosa de Rabia

20

El dengue continúa siendo un problema de salud pública en la región de las Américas a pesar de los esfuerzos por parte de los Estados Miembros para contenerlo y mitigar el impacto de las epidemias. El dengue requiere abordarse como una única enfermedad con presentaciones clínicas diferentes que van de estados benignos hasta evolución clínica severa y desenlaces que causan la muerte. En reuniones de expertos clínicos de dengue celebradas en la Habana, Cuba y en Kuala Lampur (Malasia) ambas en el año 2007, quedó manifiesta la necesidad de revisar los aspectos relacionados al tratamiento y por ende de actualizar las guías clínicas de la Organización Mundial de la Salud. Los protocolos que venían manejándose utilizaban criterios rígidos y se apoyaban demasiado en los resultados de laboratorio, lo que hacía que la clasificación que se venía utilizando de fiebre de dengue, fiebre hemorrágica por dengue con o sin síndrome de choque por dengue, pudiera hacerse solamente al final de la enfermedad; lo cual por supuesto ayuda poco al tratamiento clínico exitoso del paciente. La clasificación que estuvo vigente excluye algunas formas graves del dengue tales como encefalitis, hepatitis, miocarditis, nefritis que cada vez son más frecuentes durante los brotes y en la mayoría de los casos no se informaban por no cumplir con los criterios de la antigua clasificación. Esta evidencia forzó a los países a hacer adecuaciones a la clasificación del dengue y a dificultar las comparaciones internacionales. Los hechos anteriores impulsaron una investigación conducida por el TDR (Programa especial de investigación y capacitación en enfermedades tropicales, auspiciado por UNICEF, PNUD, Banco Mundial y OMS), en donde estuvieron representados varios países de la región de las Américas, con el fin de incorporar nuevos elementos científicos al diagnóstico, tratamiento y clasificación de los pacientes con dengue. Como resultado de este esfuerzo, en Diciembre del 2009, la OMS publicó una actualización de las “Guías para el Diagnóstico, Tratamiento, Prevención y Control”.

Enfermedades Prevenibles por vacunas Hepatitis

20

Varicela, Parotiditis

21

VIGILANCIA ESPECIALIZADA Síndrome Ictérico Hemorrágico

22

Sarampión, Rubéola

23

Zoonosis

23

Mortalidad Materna e Infantil

25

El Programa Regional de Dengue de la OPS/OMS, ante la urgente necesidad de incorporar y adecuar a la región los avances en el tratamiento y teniendo en cuenta la alta prioridad que representa para disminuir muertes por esta causa, decidió convocar a una reunión de expertos del Grupo Técnico Internacional de dengue (GTI-Dengue), para hacer una adecuación y ajuste de las guías al continente americano, aprovechando el cúmulo de experiencias en el tratamiento del dengue en la región. Durante la epidemia de dengue que azotó Bolivia en el 2009, se puso a prueba la validación de la guía y se agregaron los ajustes necesarios para la región en el componente de atención al paciente con dengue, realizados en Abril del 2010. El desafío pendiente del GTI-Dengue es difundir ampliamente y acompañar los procesos de capacitación, asesoría hasta lograr la anexión del cuerpo médico, a manera de una estrategia efectiva para reducir las muertes por esta causa. Fuente: Dengue. Guías de atención para enfermos en la región de las Américas. La Paz-Bolivia 2010. OPS


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81,37% de las unidades de notificación del sistema de salud en Venezuela, cumplió notificación obligatoria semanal en el formulario EPI-12. Cuadro N° 1 Porcentaje de notificación de las ENO por Entidad Federal. Venezuela. Semana epidemiológica Nº 43 de 2011

e e ue a, Se a a p de Entidades Federales

o óg ca 3 de

UNIDADES NOTIFICANTES

Se reportaron 233.468 enfermedades de notificación obligatoria semanal. Las infecciones respiratorias agudas (71,81%), diarreas (12,27%), fiebre (11,32%), ocupan las tres primeras causas de notificación con 95,40% del total. Neumonías (1,73%), amibiasis (0,85%), mordedura sospechosa de rabia con (0,54%), malaria (0,38%) y varicela (0,37%) representan 3,87 % del total de causas notificadas. (Ver cuadro).

Ministerio del Poder Popular para la Salud Existentes Informaron

Distrito Capital

0

23 al 29 de Octubre de 2011

Cuadro N° 2 Eventos de Notificación Obligatoria Principales causas de consulta Venezuela. Semana epidemiológica N° 43 de 2011

%

1.287

1.248

96,97

Amazonas

147

63

42,86

Anzoátegui

547

454

83,00

Orden

Enfermedades

Casos

%

Apure

321

190

59,19

1

INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA

167.648

71,81%

Aragua

555

507

91,35

2

DIARREAS

28.648

12,27%

FIEBRE

26.420

11,32%

Barinas

294

294

100,00

3

Bolívar

941

419

44,53

4

NEUMONÍA

4.040

1,73%

Carabobo

984

942

95,73

5

AMIBIASIS

1.992

0,85%

Cojedes

254

181

71,26

6

MORDEDURA SOSPECHOSA DE RABIA

1.258

0,54%

62

36

58,06

7

MALARIA

883

0,38%

VARICELA

858

0,37%

Delta Amacuro Falcón

375

375

100,00

8

Guárico

387

310

80,10

9

DENGUE (PROBABLES)

581

0,25%

Lara

750

581

77,47

10

INFLUENZA

278

0,12%

Mérida

438

349

79,68

11

HEPATITIS (TODAS)

275

0,12%

EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS

148

0,06%

Miranda

992

879

88,61

12

Monagas

469

289

61,62

13

CASOS ASOCIADOS A BROTES DE ETA

124

0,05%

Nueva Esparta

212

171

80,66

14

TUBERCULOSIS

76

0,03%

Portuguesa

591

439

74,28

15

PAROTIDITIS

53

0,02%

Sucre

538

512

95,17

16

ENFERMEDAD VIH/SIDA

31

0,01%

SARAMPIÓN Y RUBÉOLA (SOSPECHOSOS)

30

0,01%

Táchira

237

237

100,00

17

Trujillo

584

349

59,76

18

INFECCIÓN ASINTOMÁTICA VIH

21

0,01%

Vargas

224

224

100,00

19

MENINGITIS

21

0,01%

Yaracuy

482

373

77,39

20

LEISHMANIASIS

18

0,01%

65

0,03%

233.468

100,00%

Zulia

1.421

1.231

86,63

Resto

Total

13.092

10.653

81,37

Total

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2011

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2011


| 4 | N° 43

23 al 29 de Octubre de 2011

Cuadro N° 3 Eventos de Notificación Obligatoria. N° de casos Venezuela. Semana epidemiológica N° 43 de 2010 - 2011 Año 2011 (*) Eventos

COLERA (A00.-) DIARREAS - 1 AÑO (A08-A09)

Año 2010

Semana Actual C

Semana Anterior C

-

-

3.900

3.664

169.060

Mediana 20082010

Razon Endémica**

Acumulativo

Semana 42

Acumulativo

Acumulativo

C

C

C

C

47

-

-

-

-

3.448

187.758

185.930

0,91

C

DIARREAS DE 1 A 4 AÑOS (A08-A09)

8.078

7.513

360.723

7.520

394.862

385.692

0,94

DIARREAS DE 5 AÑOS YMAS (A08-09)

16.670

16.347

839.243

18.575

930.763

875.198

0,96

AMIBIASIS (A06.-)

1.992

1.858

96.901

2.155

98.917

105.651

0,92

FIEBRE TIFOIDEA (A01.0) (***)

-

-

2

-

-

-

-

ETA Nº DE BROTES

4

3

47

-

10

10

4,70

CASOS ASOC. A BROTES DE ETA

124

214

1.279

-

381

381

3,36

HEPATITIS AGUDA TIPO "A" (B15.-)

45

52

3.119

113

3.028

2.928

1,07

TUBERCULOSIS (A15-A19)

76

87

2.797

36

2.760

3.063

0,91

INFLUENZA (J10-J11)

278

236

12.231

84

5.414

3.518

3,48

SIFILIS CONGENITA

4

-

119

5

103

103

1,16

INFECCION ASINTOMAT. VIH (Z21.-)

21

21

1.083

22

1.171

1.268

0,85

ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20-B24)

31

37

1.339

38

1.222

1.296

1,03

TOSFERINA (A37.-) SINDROME COQUELUCHOIDE

17

6

484

-

129

164

2,95

PAROTIDITIS (B26.-)

53

48

2.367

49

3.023

6.890

0,34

TETANOS NEONATAL (A33.-)

-

1

3

-

3

1

3,0

TETANOS OBSTETRICO (A34.-)

-

-

-

-

-

-

-

TETANOS (OTROS) (A35.-)

-

1

13

-

17

17

0,76

DIFTERIA (A36.-)

-

-

-

-

-

-

-

SARAMPION SOSPECHA. (B05.-)

8

5

234

3

218

218

1,07

RUBEOLA SOSPECHA. (B06.-)

22

8

454

13

722

722

0,63

FIEBRE DENGUE (A90.-)

558

509

25.300

2.539

97.391

41.515

0,61

DENGUE HEMORRAGICO (A91.-)

23

25

1.125

145

9.334

3.448

0,33

ENCEF. EQUINA VZLANA (A92.2)

-

-

-

-

-

-

-

FIEBRE AMARILLA (A95.-)

-

-

-

-

-

-

-

LEISHMANIASIS (B55.-)

18

19

789

9

719

719

1,10

ENFERMEDAD DE CHAGAS (B57)

9

8

28

20

280

319

0,09

RABIA ANIMAL (A82)

-

-

3

-

4

29

0,10

RABIA HUMANA (A82.-)

-

-

-

-

-

-

-

FIEBRE HEMOR. VZLANA (A96.8)

2

1

57

-

22

22

2,59

LEPTOPIROSIS (A27.-)

6

6

248

5

244

250

0,99

MENINGITIS VIRAL (A87)

11

3

234

8

268

268

0,87

MENINGITIS BACTERIANA (G00)

10

8

380

4

316

382

0,99

MENING. MENINGOCOCICA (A39.0)

-

1

50

-

22

22

2,27

ENFERMEDAD MENINGOCOCICA (A39.9)

-

-

16

1

13

13

1,23

VARICELA (B01.-)

858

802

44.704

585

30.796

51.553

0,87

HEPATITIS AGUDA TIPO "B" (B16.-)

38

21

996

20

901

901

1,11

HEPATITIS AG. TIPO "C" (B17.1,B18.2)

8

6

375

12

186

234

1,60

HEPAT. OTRAS AGUD. (B17.-)

22

16

1.243

47

1.830

1.830

0,68

HEPATITIS NO ESPECIF. (B19.-)

162

157

6.967

122

7.080

5.227

1,33

2

2

51

1

29

29

2

PARALISIS FLACIDA < 15a. (G82.0) (*)


| 5 | N° 43

NEUMONIAS - 1 AÑO (J12-J18)

23 al 29 de Octubre de 2011

625

455

16.649

477

18.841

16.713

1,00

NEUMONIAS DE 1 A 4 AÑOS (J12-J18)

1.289

1.040

33.704

967

30.003

30.003

1,12

NEUMONIAS DE 5 AÑOS Y MAS (J12-J18)

2.126

1.985

77.472

1.645

60.432

60.530

1,28

17

26

1.368

39

3.107

2.057

0,67

MORD. SOSP. DE RABIA (A82)

1.258

1.198

53.976

1.145

48.891

56.280

0,96

FIEBRE (R50)

26.420

22.189

993.146

35.025

1.309.145

1.018.189

0,98

148

156

6.639

-

134.225

2.705

2,45

3

3

484

-

-

12

40,33

RINOFARINGITIS AGUDA (J00)

25.886

25.840

156.139

-

-

-

-

SINUSITIS AGUDA (J01)

2.876

2.913

19.035

-

-

-

-

FARINGITIS AGUDA (J02)

9.924

10.282

63.789

-

-

-

-

AMIGDALITIS AGUDA (J03)

33.317

34.581

213.556

-

-

-

-

LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA (J04)

1.203

935

6.782

-

-

-

-

LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA Y EPIGLOTITIS (J05)

1.652

144

2.594

-

-

-

-

INTOX. POR PLAGUICIDAS (T60.-)

EFEC. ADVERSOS DE MEDICAMENTOS(Y40-Y57)*** EFEC. ADVERS. DE VACUNAS (Y58-Y59)

IRA VIAS RESP. SUP. Y SITIOS MULTIPLES NO ESPECIF.(J06)

61.197

65.605

394.231

-

-

-

-

BRONQUITIS AGUDA (J20)

17.478

17.398

104.298

-

-

-

-

BRONQUIOLITIS AGUDA MENOR DE 2 AÑOS (J21)

1.703

1.559

9.542

-

-

-

-

IRA NO ESPECIF.VIAS RESP.INFERIORES (J22)

12.412

12.050

70.060

-

-

-

-

433

474

7.649

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

VIRUELA (B03)

-

-

-

-

-

-

-

RUMOR DE EPIZOOTIAS

-

-

-

-

-

-

-

CHAGAS AGUDO (B57.1)

-

-

1

-

-

-

-

HANTAVIROSIS (SCPH) (B33.4)

-

-

-

-

-

-

-

SINDROME DE RUBÉOLA CONGENITA (P35.9)

1

-

10

-

-

-

-

MALARIA VIVAX (B51) (*)

659

-

27.931

-

-

-

-

MALARIA FALCIPARUM (B50) (*)

201

-

8.178

-

-

-

-

INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (J22) PESTE (A20) SINDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO SARS (U04.9)

MALARIA MALARIAE (B52) (*) MALARIA MIXTA (B50,B51,B52) (*) FIEBRE DEL OESTE DEL NILO (A92.3) TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS TOTAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR TODAS CAUSAS

-

-

6

-

-

-

-

23

-

1.112

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1.457.682

1.529.249

10.770.533

-

-

-

-

17.812

16.538

96.449

-

-

-

-

(*) Se corrige total acumulado año 2011 por revisión retrospectiva. (**) Razón Endemica: Resulta de relación acumulada de semanas 2011 entre mediana de semanas acumuladas periodo 2008-2010. Entre 0,75 y 1,25 se consideran cifras esperadas (***) En investigación Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2011


| 6 | N° 43

23 al 29 de Octubre de 2011

Cuadro N° 4 Eventos de Notificación Obligatoria. N° de casos distribuidos por Entidad Federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 43 de 2011 Entidades Federales

Diarreas en niños menores de 1 año de edad.

Diarreas en niños de 1 a 4 años de edad.

Diarreas en niños de 5 y Más años de edad.

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

Actual Casos 119 84 242 92 122 99 229 194 74 68 149 64 248 96 421 156 85 93 53 124 90 42 110 846

Anterior Casos 126 69 246 82 162 121 147 195 62 68 175 82 207 114 303 162 78 119 59 126 104 30 80 747

Acumulado Año Casos 8.195 3.951 9.792 4.542 7.822 5.393 7.773 9.977 2.803 2.371 6.014 4.000 9.988 4.291 13.861 6.809 2.306 5.520 2.801 4.790 3.751 2.273 4.199 35.838

Actual Casos 246 141 479 188 349 242 461 515 122 127 331 156 471 274 850 269 131 226 141 239 201 110 237 1.572

Anterior Casos 328 111 522 197 372 241 299 457 127 155 319 168 423 228 603 313 147 240 109 284 214 113 221 1.322

Acumulado Año Casos 20.589 7.350 23.096 8.721 20.265 10.137 16.648 25.327 5.881 4.822 12.739 9.538 21.703 10.510 32.364 11.955 6.432 12.873 6.135 11.061 7.395 5.411 9.813 59.958

Actual Casos 160 188 1.055 356 815 423 1.007 1.537 209 269 672 445 747 690 2.174 497 276 485 322 716 376 258 353 2.640

Anterior Casos 1.128 193 977 303 952 419 738 1.457 234 209 683 377 651 594 1.678 469 299 546 275 708 364 354 329 2.410

Acumulado Año Casos 64.565 13.181 48.023 20.381 49.737 20.323 43.947 63.649 10.801 17.565 29.835 19.931 36.987 26.055 101.018 21.664 14.107 26.644 14.611 32.821 16.749 14.853 17.265 114.531

VENEZUELA

3.900

3.664

169.060

8.078

7.513

360.723

16.670

16.347

839.243

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2011

Cuadro N° 5 Eventos de Notificación Obligatoria. N° de casos distribuidos por Entidad Federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 43 de 2011 Entidades Federales

Sospechoso de Tosferina (Sindrome Coqueluchoide)

Sospecha de Sarampión

Sospecha de Rubéola

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar (*) Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

Actual Casos 0 0 0 0 0 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0

Anterior Casos 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0

Acumulado Año Casos 5 0 5 22 0 0 293 7 0 0 3 1 87 3 5 0 0 0 0 25 1 0 20 7

Actual Casos 0 0 1 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1 2 0 1 0 0 0 0 0 0 1

Anterior Casos 0 0 1 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0

Acumulado Año Casos 0 7 15 0 36 1 5 22 8 0 2 2 0 22 12 19 14 5 20 1 0 5 0 38

Actual Casos 2 0 0 1 2 0 1 1 0 0 0 0 0 3 2 0 0 0 0 0 0 2 1 7

Anterior Casos 2 0 0 0 4 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Acumulado Año Casos 18 2 40 6 86 0 8 23 12 2 0 3 16 35 17 3 11 4 0 5 1 8 25 129

VENEZUELA

17

6

484

8

5

234

22

8

454

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2011


| 7 | N° 43

23 al 29 de Octubre de 2011

Cuadro N° 6 Eventos de Notificación Obligatoria. N° de casos distribuidos por Entidad Federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 43 de 2011 Entidades Federales

.

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar (*) Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA

Meningitis Actual Casos 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 10 0 0 0 1 0 0 0 2 1 21

Anterior Casos 2 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 1 2 0 1 0 0 1 0 0 0 0 3 0 12

Hepatitis Todos los Tipos Acumulado Año Casos 138 8 26 4 34 0 21 21 4 0 8 9 56 1 110 29 7 14 18 37 14 11 31 63 664

Actual Casos 4 29 13 1 9 16 23 2 7 3 6 3 32 8 24 8 1 5 5 8 1 13 6 48 275

Anterior Casos 8 32 6 2 5 13 13 0 7 1 4 5 22 9 18 4 0 4 2 14 6 16 5 56 252

Parálisis Flacida < 15A (*)

Acumulado Año Casos 463 1.297 534 194 584 263 354 243 222 85 386 290 1.408 299 469 295 86 128 475 366 290 388 345 3.236 12.700

Actual Casos 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2

Anterior Casos 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2

Acumulado Año Casos 5 2 2 2 6 0 0 1 0 1 1 0 4 2 2 2 0 4 2 0 0 0 6 9 51

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2011 (*) Se corrige Acumulado

Cuadro N° 7 Eventos de Notificación Obligatoria. N° de casos distribuidos por Entidad Federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 43 de 2011 Entidades Federales

Intoxicación por Plaguicida

Casos Asociados a Brotes de ETA.

Mordeduras Sospechosas de Rabia

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

Actual Casos 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 2 3 0 0 0 0 1 6 0 0 0 3

Anterior Casos 1 0 0 0 4 3 1 0 3 4 0 1 0 2 0 0 0 0 0 4 0 0 0 3

Acumulado Año Casos 20 4 45 20 72 42 29 5 41 12 12 90 100 224 98 78 5 32 65 129 64 9 27 145

Actual Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10 0 0 47 0 0 0 0 0 0 0 0 67 0

Anterior Casos 0 0 0 0 183 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 28 0

Acumulado Año Casos 8 0 7 1 383 1 88 0 0 0 26 0 9 260 28 0 0 0 27 147 34 0 118 142

Actual Casos 62 3 39 8 69 29 60 114 23 3 26 28 120 54 124 26 13 31 52 47 34 12 43 238

Anterior Casos 95 4 35 19 68 42 58 117 23 4 34 23 116 32 40 41 20 43 42 83 25 17 29 188

Acumulado Año Casos 3.113 41 2.083 663 3.146 1.270 1.817 4.930 821 235 1.223 1.098 4.762 2.049 3.066 1.869 803 1.659 2.072 2.520 1.306 744 1.496 11.190

VENEZUELA

17

26

1.368

124

214

1.279

1.258

1.198

53.976

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2011


| 8 | N° 43

23 al 29 de Octubre de 2011

Cuadro N° 8 Eventos de Notificación Obligatoria (EPI-12). N° de casos distribuidos por grupos de edad. Venezuela. Semana epidemiológica N° 43 de 2011 ENFERMEDADES CÓLERA (A00) DIARREAS (A08-A09) AMIBIASIS (A06) FIEBRE TIFOIDEA (A01.0) ETA Nº DE BROTES CASOS ASOCIADOS A BROTES DE ETA HEPATITIS AGUDA TIPO A (B15) TUBERCULOSIS (A15-A19) INFLUENZA (J10-J11) ENFERMEDAD TIPO INFLUENZA SIFILIS CONGÉNITA (A50) INFECCIÓN ASINTOMÁTICA VIH (Z21) ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20-B24) TOSFERINA (A37) PAROTIDITIS INFECCIOSA (B26.-) TÉTANOS NEONATAL (A33) TÉTANOS OBSTETRICOS (A34) (**) TÉTANOS OTROS (A35) DIFTERIA (A36) SARAMPIÓN SOSPECHA (B05) RUBÉOLA (B06) FIEBRE DENGUE (A90) DENGUE HEMORRAGICO (A91) ENCEFALITIS EQUINA VENEZOLANA (A92.2) FIEBRE AMARILLA (A95) LEISHMANIASIS (B55) ENFERMEDAD DE CHAGAS (B57) RABIA HUMANA (A82) FIEBRE HEMORRÁGICA VENEZOLANA (A96.8) LEPTOSPIROSIS (A27) MENINGITIS VIRAL (A87) MENINGITIS BACTERIANA (G00) MENINGITIS MENINGOCÓCCICA (A39.0) ENFERMEDAD MENINGOCÓCCICA (A39.9) VARICELA (B01) HEPATITIS AGUDA TIPO B (B16) HEPATITIS AGUDA TIPO C (B17.1, B18.2) HEPATITIS OTRAS AGUDAS (B17) HEPATITIS NO ESPECIFICAS (B19) PARÁLISIS FLÁCIDA MENOR DE 15 AÑOS (G82.0) NEUMONÍA (J12-J18) INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS (T60) MORDEDURA SOSPECHOSA DE RABIA (A82) FIEBRE (R50) EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS (Y40-Y57) EFECTOS ADVERSOS DE VACUNAS (Y58-Y59) RINOFARINGITIS AGUDA (J00) SINUSITIS AGUDA (J01) FARINGITIS AGUDA (J02) (****) AMIGDALITIS AGUDA (J03) LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA (J04) LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA Y EPIGLOTITIS (J05) IRA VIAS RESP. SUP. Y SITIOS MULTIPLES NO ESPECIF.(J06) BRONQUITIS AGUDA (J20) BRONQUIOLITIS AGUDA MENOR DE 2 AÑOS (J21) (***) IRA NO ESPECIF.VIAS RESP.INFERIORES (J22) INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (J22) PESTE (A20) SINDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO SARS (U04.9) VIRUELA (B03) RUMOR DE EPIZOOTIAS CHAGAS AGUDO (B57.1) HANTAVIROSIS (SCPH) (B33.4) SINDROME DE RUBÉOLA CONGENITA (P35.9) MALARIA VIVAX (B51) MALARIA FALCIPARUM (B50) MALARIA MALARIAE (B52) MALARIA MIXTA (B50,B51,B52) FIEBRE DEL OESTE DEL NILO (A92.3) TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS TOTAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR TODAS CAUSAS Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2011

< 1 año 1 a 4 años 5 a 6 años 7 a 9 años 10 a 11 años 12 a 14 años 15 a 19 años 20 a 24 años 25 a 44 años 45 a 59 años 60 a 64 años 65 años y más Edad Ign. 0 3.900 179 0

0 8.078 448 0

0 1.703 146 0

0 1.626 159 0

0 1.075 86 0

0 1.095 133 0

0 1.482 123 0

0 1.935 155 0

0 4.291 312 0

0 1.933 146 0

0 641 52 0

0 884 53 0

0 0 0 43 2 0 0 12 1 0

3 5 2 68 0 0 0 5 13

1 9 1 26 0 0 0 0 5

5 5 3 13 0 0 0 0 4

20 2 2 5 0 0 0 0 2

32 4 1 28 0 0 0 0 4

34 4 2 10 0 1 2 0 5

3 5 5 15 1 1 3 0 7

17 8 27 31 1 17 20 0 8

6 2 20 24 0 2 5 0 2

2 0 2 4 0 0 0 0 0

1 1 11 11 0 0 1 0 2

0 5 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 4 9 22 2 0 0 0 0 0 0 0 0 9 0 0 44 2 0 0 5 0 625 0 18 3.873 1 0 3.394 77 447 1.095 92 53 4.628 1.174 0 1.293 65 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 59.970 954

0 0 2 9 87 0 0 0 2 0 0 0 0 5 1 0 0 158 0 1 2 21 0 1.289 2 195 8.322 46 0 7.845 216 1.725 7.326 363 139 14.269 4.164 1.649 3.484 154 0 0 0 0 0 0 0 10 1 0 0 0 129.588 1.525

0 0 2 1 41 2 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 102 2 0 2 11 1 213 1 117 2.490 0 2 2.352 94 673 2.955 111 42 5.058 1.174 0 1.033 45 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 0 59.564 530

0 0 0 0 47 5 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 103 0 1 5 23 0 169 0 145 2.097 13 0 2.102 127 782 3.077 82 68 5.008 1.083 0 942 22 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 70.873 521

0 0 0 0 2 41 3 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 68 0 0 2 11 0 97 1 113 1.275 3 0 1.148 130 497 1.926 49 55 3.073 603 0 528 18 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 54.905 381

0 0 0 0 0 46 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 100 2 0 1 11 1 106 2 97 1.273 26 0 1.048 148 589 2.111 63 60 3.059 699 0 567 20 0 0 0 0 0 0 0 9 5 0 0 0 65.840 480

0 0 0 0 0 80 3 0 0 1 0 0 0 2 0 0 0 0 98 0 0 4 20 0 130 2 87 1.537 1 0 1.274 219 773 2.843 70 109 3.880 918 0 692 14 0 0 0 0 0 0 0 10 4 0 0 0 113.588 1.487

0 0 0 0 0 46 1 0 0 5 0 0 0 1 3 0 0 0 59 3 1 2 21

0 0 0 0 1 100 3 0 0 3 2 0 1 3 2 0 0 0 92 22 4 3 24

0 0 0 0 0 31 1 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 24 6 1 1 7

0 0 0 0 0 6 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 8 0 0 0 3

0 0 0 0 0 11 0 0 0 0 5 0 0 0 1 0 0 0 2 1 0 0 5

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

157 1 73 1.414 6 0 1.260 348 931 2.921 72 158 3.965 1.051 0 742 13 0 0 0 0 0 0 0 14 3 0 0 0 152.354 1.829

455 5 202 2.550 12 0 3.100 984 2.112 5.892 180 429 9.561 3.340 0 1.535 34 0 0 0 0 0 0 0 26 6 0 0 0 349.973 4.377

343 3 115 920 21 0 1.412 357 892 2.298 78 276 5.138 1.881 0 799 25 0 0 0 0 0 0 0 11 3 0 0 0 230.263 2.771

136 0 45 289 6 0 415 96 257 438 14 115 1.530 560 0 299 5 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 71.441 960

317 0 50 364 13 1 534 80 245 433 28 148 2.019 827 0 496 18 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 99.228 1.994

3 0 1 16 0 0 2 0 1 2 1 0 9 4 54 2 0 0 0 0 0 0 0 0 573 176 0 23 0 95 3

TOTAL 0 28.648 1.992 0 4 124 45 76 278 4 21 31 17 53 0 0 0 0 8 22 558 23 0 0 18 9 0 2 6 11 10 0 0 858 38 8 22 162 2 4.040 17 1.258 26.420 148 3 25.886 2.876 9.924 33.317 1.203 1.652 61.197 17.478 1.703 12.412 433 0 0 0 0 0 0 1 659 201 0 23 0 1.457.682 17.812


| 9 | N° 43

Se notificaron 167.648 casos, con ascenso de 2,1% con relación a la semana anterior (171.307).

23 al 29 de Octubre de 2011

Se notificaron 4.040 con ascenso de 16,1% con relación a la semana anterior (3.480).

Gráfico N° 1 Infecciones Respiratorias Agudas Canal endémico 2005 - 2011 Venezuela, 2011

Gráfico N° 4 Neumonías Canal endémico 2005 - 2011 Venezuela, 2011

250000 7000

6000

200000

5000

N° CASOS

150000 N° CASOS

4000

100000

3000

2000

50000 1000

0 0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2011

Min. Esp.

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

Esperados

2011

Max.Esp.

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Fuente: Direccion de Vigilancia Epidemiologica MPPS

Fuente: Direccion de Vigilancia Epidemiologica MPPS

La tasa de incidencia más elevada se registra en el grupo menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (2.081.03).

La tasa de incidencia más elevada se registra en el grupo menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (106.15).

Gráfico N° 2 IRA. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 43 de 2011

Gráfico N° 5 Neumonías. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 43 de 2011

2.500,0 2.081,03

120,0

2.000,0 1.772,06

106,15

100,0

1.500,0

80,0

55,47

60,0 721,28

6,44

4,79

5,86

5,35

25 a 44 años

8,74

20 a 24 años

9,98

8,11

14,74 18,38

60 a 64 años

65 años y más

Grupo de Edad

45 a 59 años

0,0

15 a 19 años

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

18,61

20,0

12 a 14 años

278,84

0,0

<1 año

40,0

403,72

10 a 11 años

319,12 310,30

7 a 9 años

397,44 427,38

5 a 6 años

507,08

500,0

1 a 4 años

784,07

<1 año

1.000,0

Tasas

Tasas

1.178,66

Grupos de Edad

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS

Las ocho Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 64,2% del total de casos

Las ocho Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 67,4% del total de casos.

Gráfico N° 3 IRA. Entidades Federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 43 de 2011. 30.339

Zulia

20.392

Miranda

12.069

Carabobo

(12,2%)

Gráfico N° 6 Neumonías. Entidades Federales con mayor número de casos Venezuela. Semana epidemiológica 43 de 2011 (18,1%) Zulia

1011 461

Miranda

(7,2%) (6,7%)

11.304

Anzoátegui

8.595

Falcón

7.189

Mérida

6.843 0

5.000

10.000

Amazonas

(4,3%) (4,1%) 15.000

223 176

Lara

(5,1%)

Carabobo

169

Aragua

166 0

20.000

25.000

(5,9%)

239

Bolívar

(6,5%)

10.834

Bolívar

(6,9%)

279

Anzoátegui

Aragua

200

(5,5%) (4,4%) (4,2%) (4,1%) 400

30.000

casos

Casos Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS

(11,4%)

600

800

(25,0%)


|10 | N° 43

23 al 29 de Octubre de 2011

Vigilancia Especializada: Desde el 01 de enero hasta el 4 de noviembre se han estudiado 8.501 muestras, de las cuales, se detectaron positivas a virus respiratorios (n=2660) para un 31,2 . 4.25% resultaron positivas a Influenza A/Estacional (n=362); 0.05% positivas a Influenza B/Estacional (n=5), 26.7 % positivas a Influenza A/H1N1 (n=2278), 62,02 % negativas (n=5273) y 1.8 % muestras inadecuadas (159). No se reportan casos nuevos de influenza A(H1N1) pmd09 por fecha de inicio de los sintomas desde la SE 39 donde se reportaron 2 casos. En sentido general la tendencia es descendente desde la SE 17. INFLUENZA A/H1N1 Gráfico N° 8 Resultados de PCR por estados Venezuela. SE 1-43 de 2011

Gráfico N° 7 Influenza A/H1N1. Casos positivos por semana epidemiológica según inicio de síntomas Venezuela. SE 1-43 de 2011

700 600

700 616

500

432

300 200

371

400

400

331

100 300

31

26

19 9

16

5

11

5

16

10

7

16 4

10

9

1

1

5

6

7

8

9

2

1

2

A H1N1

10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 35 36 37 38 39

A H3N2

VRS

PI-1

Zulia

Yaracuy

Trujillo

Vargas

Sucre

Táchira

Miranda

Monagas

Lara

ESTADOS ADENOVIRUS

Mérida

Falcón

Guárico

Cojedes

Bolívar

Carabobo

Barinas

3

0

Portuguesa

55

Nueva Esparta

55

16

5

1

Distrito Capital

3

2

Delta Amacuro

100

Apure

142

45

Aragua

200

Amazonas

0

Anzoátegui  

CASOS

500

CASOS

600

PI-3

SEMANAS Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Gráfico N° 9 Relación porcentaje por sexo de los casos confirmados Influenza A/H1N1. Venezuela 2011 80,0 73,3 70,0 65,0

61,1

60,0 56,1 PORSENTAJE

64,8

50,9

53,2

49,1

46,8

57,4

57,1

42,6

42,9

50,0 43,9 40,0

38,9 FEM

30,0

35,0

MAS

35,2 26,7

20,0 10,0 0,0 < 1 año

1a9

10 a 19

20 a 29

30 a 39

40 a 49

50 a 59

60 a 69

70 y más

GRUPO DE EDAD Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

El grafico N° 8, muestra los resultados de PCR por estados siendo Mèrida, Miranda y Distrito Capital las entidades federales que mas casos reportaron de influenza A(H1N1) que es el virus mas tipificado en los casos reportados hasta la fecha, seguido del AH3N2. El grafico N°9, muestra los casos de influenza A(H1N1) por sexos hasta la semana 43. Existe un predominio en los casos reportados del sexo masculino hasta los 9 años de edad. A partir de los 10 años comienza a predominar el sexo femenino.


|11| N° 43

Se notificaron 26.640 casos febriles, con ascenso del 20,1% con relación a la semana anterior (22.189).

Se registraron 28.648 casos de Diarreas, con ascenso de 4,1% en relación a la semana anterior (27.524). Gráfico N° 13 Diarreas. Canal endémico 2005 - 2011 Venezuela, 2011

Gráfico N° 10 Fiebre. Canal endémico 2005 - 2011 Venezuela, 2011 80000

40000

70000

35000

30000

60000

25000

50000

N° CASOS

N° CASOS

23 al 29 de Octubre de 2011

20000

40000

15000

30000

10000

20000

5000

10000

0

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2011

Min. Esp.

Max.Esp.

Esperados

Min. Esp.

2011

Esperados

Max.Esp.

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Fuente: Direccion de Vigilancia Epidemiologica MPPS

La tasa de incidencia más elevada se registra en el grupo menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (657.79).

El riesgo más elevado se registra en el grupo menor de 7 años, observándose que la mayor tasa de incidencia en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (662.37). Gráfico N° 14 Diarreas. Distribución por grupos de edad. Tasa x 10.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 43 de 2011

Gráfico N° 11 Fiebre. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 43 de 2011 700,0

662,37

657,79

700,0

600,0 600,0

500,0 358,11

300,0

400,0

347,61

300,0

217,53

200,0

148,77 96,07

100,0

96,81 66,55

Grupos de Edad Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS

4.875

50,47

45,68

69,49

51,25

Edad Ig

Las ocho Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 63,3% del total de casos. Gráfico N° 15 Diarreas. Entidades Federales con mayor número de casos Venezuela. Semana epidemiológica 43 de 2011

Gráfico N° 12 Fiebre. Entidades Federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 43 de 2011

Zulia

72,24

Grupos de Edad

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Las ocho Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 70,6% del total de casos.

54,65

0,0 65 años y más

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

0,0

60 a 64 años

21,10

45 a 59 años

31,33

25 a 44 años

21,74

20 a 24 años

29,99

15 a 19 años

52,79

12 a 14 años

56,68

10 a 11 años

101,37

7 a 9 años

114,82

1 a 4 años

123,89

100,0

5 a 6 años

200,0

<1 año

Tasas

400,0

Tasas

500,0

(18,5%)

5.058

Zulia

(17,7%)

3.909

Miranda

2.626

Bolívar

1.018 924

Yaracuy

2.246

Carabobo

1.000

(3,9%)

4.000

5.000

(5,1%)

1.286

Aragua

(3,5%) 3.000

(5,9%)

1.466

Lara

2.000

(6,2%)

1.697

Bolívar

1.152

Falcón 0

(7,8%)

1.776

Anzoátegui

(5,2%)

1.366

Monagas

(9,9%)

(12,0%)

(6,5%)

1.724

Lara Carabobo

3.445

Miranda

(8,3%)

2.184

Anzoátegui

(14,8%)

(4,5%) (4,0%)

6.000

0

1.000

2.000

3.000

casos Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

casos

4.000

5.000

6.000


| 12 | N° 43

23 al 29 de Octubre de 2011

Se registraron 1.992 casos, con ascenso del 7,2% con relación a la semana anterior (1.858). Gráfico N° 16 Amibiasis Canal endémico 2005 - 2011 Venezuela, 2011

Se diagnosticaron 581 casos probables, de los cuales 23 fueron hemorrágicos (4,0%), con una razón fiebre dengue/dengue hemorrágico de 24:1. El acumulado del año es de 26.425 casos, de los cuales 4,3% son hemorrágicos (1.125 casos), con una razón fiebre dengue/dengue hemorrágico de 22:1.

6000

La tasa promedio nacional de incidencia acumulada para esta semana es de 90.3 por 100.000 habitantes, superada por 13 estados (ver grafico N°20). Se mantiene la circulación de los cuatro (4) serotipos (dengue 1, dengue 2, dengue 3 y dengue 4), a predominio del serotipo 2.

5000

N° CASOS

4000

3000

2000

Gráfico N° 19 Dengue. Canal endémico Venezuela, 2004- 2011 Venezuela, 2011

1000

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

2500

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2011

Min. Esp.

Max.Esp.

Esperados

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS

2000

N° CASOS

El riesgo más elevado se registra en el grupo menor de 4 años, observándose que el grupo menor de 1 año registró la mayor tasa de incidencia (30.32).

1500

1000

Gráfico N° 17 Amibiasis. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 43 de 2011

500

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

35,0

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

30,32 30,0

2011

19,31

20,0 15,0

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Nota: Método Combinado sin incluir el método aritmético no modificado Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

12,81 8,13 4,54

5,79

Gráfico N° 20 Dengue. Distribución según Entidad Federal. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Acumulado semana epidemiológica 43 de 2011

5,89 3,74

3,55

3,24 Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

0,0

800,0

786,5

7,80

5,0

45 a 59 años

9,45

10,0

25 a 44 años

Tasas

25,0

700,0

Grupos de Edad

600,0

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS

237,1

202,8

156,0

155,6

130,5

126,3

107,1

103,0

101,6

100,7

90,3

88,6

77,0

59,6

58,4

58,3

44,9

43,7

41,1

40,9

100,0

36,2

200,0

66,4

300,0

192,1

400,0

32,4

Gráfico N° 18 Amibiasis. Entidades Federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 43 de 2011.

Tasa x 100.000 hab

500,0

Las ocho Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 65,8% del total.

524 144

Táchira

Anzoátegui

115

Bolívar

111

(6,5%) (5,8%)

104

(5,2%)

Guárico

96

(4,8%)

87 0

100

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

(5,6%)

Miranda

Mérida

(26,3%)

(7,2%)

129

Sucre

Trujillo Portuguesa Distrito Capital Carabobo Táchira Miranda Cojedes Lara Apure Anzoátegui Bolívar Total Venezuela Yaracuy Barinas Zulia Mérida Sucre Nueva Esparta Monagas Aragua Vargas Falcón Delta Amacuro Guárico Amazonas

0,0 Zulia

(4,4%) 200

300

400 casos

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS

500

600

700

800


|13 | N° 43

23 al 29 de Octubre de 2011

Cuadro N° 9 Dengue: casos probables. Distribución por Entidad Federal. Venezuela. Semana epidemiológica N° 43 de 2011

Acumulados SE N° 43 Casos SE Nº 43

Entidades Federales

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

Años

2.010 152 15 125 45 182 45 72 113 14 13 268 132 93 69 277 86 85 9 169 50 34 37 85 514

2.011 11 23 57 6 98 23 58 9 4 8 11 69 13 18 26 45 5 6 14 7 4 17 14 35

2.010 8.955 2.106 3.732 2.014 7.293 2.603 1.654 4.554 613 444 2.890 3.860 7.161 9.113 14.037 3.789 1.987 447 3.306 6.975 2.642 1.533 2.054 12.963

2.011 863 1.237 1.213 310 2.737 823 1.461 972 189 348 1.856 1.903 1.116 935 1.361 1.209 584 341 1.045 552 248 535 636 3.951

2.684

581

106.725

26.425

Venezuela

Dengue Hemorrágico Año 2.011 Semana N° Acumulado Casos Casos 1 67 1 23 3 87 0 7 5 67 2 56 1 16 0 29 0 4 0 1 2 168 1 14 2 132 0 19 0 96 0 0 0 0 0 4 0 2 1 62 0 14 1 14 2 73 1 170 23

1.125

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Gráfico N° 21 Dengue (ambos tipos): casos probables. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes. Venezuela. Semana epidemiológica 43 de 2011

250,0

TASAS x 100.000 hab.

Fiebre dengue 200,0

192,4 Dengue hemorrágico

148,1

150,0

159,8 133,3

130,4 123,7

121,0 86,6

100,0

86,4 59,8

50,0

15,6

6,9

6,2

6,7

7,8

7,7

5,5

3,1

40,4 33,7 29,4 1,5 1,2 1,6 1,7

3,8 Total

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

Fuente:Dirección de Vigilancia Epidemiológica Casos Probables

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

< 1 año

0,0


| 14 | N° 43

23 al 29 de Octubre de 2011

Cuadro N° 10 Dengue (ambos tipos): casos probables. Distribución por semanas epidemiológicas y Entidades Federales. Venezuela. Semana N° 33 a la N° 43 de 2011.

Semanas Epidemiológica Entidad Federal Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA

Tendencia 33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

4 43 36 6 58 34 29 16 4 9 2 43 17 14 12 27 1 8 10 8 4 5 17 73

4 45 29 4 57 27 29 17 7 20 6 57 14 15 24 23 3 5 18 12 1 9 10 55

14 24 18 11 65 21 40 22 6 17 9 83 12 15 21 36 1 10 10 13 1 4 16 63

13 29 22 5 56 13 33 19 6 17 10 96 12 17 19 30 0 6 18 11 1 10 14 54

9 33 32 7 44 21 40 21 2 18 7 105 9 7 22 29 0 11 15 2 1 10 19 61

10 23 41 13 74 14 42 16 5 6 14 73 21 13 16 28 0 15 10 6 7 5 12 61

8 33 46 8 63 17 38 18 2 9 6 47 16 9 9 22 2 11 8 4 0 3 16 45

19 13 34 4 89 19 48 14 6 9 13 62 17 13 7 30 1 10 16 3 2 14 17 49

12 21 26 7 78 15 33 20 2 3 8 52 10 19 13 26 3 6 8 9 9 7 14 42

18 21 52 16 104 26 38 19 9 9 9 52 15 21 10 19 1 11 18 4 9 7 8 38

11 23 57 6 98 23 58 9 4 8 11 69 13 18 26 45 5 6 14 7 4 17 14 35

Ascendente Descendente Ascendente Ascendente Ascendente Estable Ascendente Descendente Ascendente Descendente Ascendente Descendente Ascendente Ascendente Descendente Ascendente Ascendente Descendente Estable Descendente Ascendente Ascendente Descendente Descendente

480

491

532

511

525

525

440

509

443

534

581

Descendente

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS Tendencias por semi-promedios móviles con períodos de cinco semanas.

Figura N° 1 Dengue ambos tipos (casos probables) Situación epidemiológica según Entidad Federal Venezuela. Semana epidemiológica 42 de 2011

Figura N° 2 Dengue ambos tipos (casos probables) Situación epidemiológica según Entidad Federal Venezuela. Semana epidemiológica 43 de 2011

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS


|15 | N° 43

23 al 29 de Octubre de 2011

Durante la semana epidemiológica N° 43, los 24 estados realizaron la respectiva notificación semanal obligatoria de casos, con el registro de 7.590 muestras tomadas y el diagnóstico de 904 casos en el país, 883 autóctonos (97,7%) y 21 casos (2,3%) importados del exterior (Guyana η= 13, Colombia η=7 y Brasil η=1), reportados desde los estados Amazonas,ívar Bol y Guárico (52,38% son infecciones a P.vivax, 33,33% P.falciparum y 14,29% Infecciones Mixtas (P.vivax+P.falciparum)). La fórmula parasitaria es 74,6% a Plasmodium vivax, 22,8% a Plasmodium falciparum, 0% a Plasmodium malariae y 2,6% Infecciones Mixtas (P. vivax + P. falciparum). El 71,1% de los casos se presentaron en el sexo masculino (η=628) y la poblaci ón entre 10-39 años es la más afectada (69,99%). El estado Bolívar reportó el 93,7% de la casuística nacional (n=827). Los municipios con mayor IPA son: Sifontes (Bol) (754), Gran Sabana (Bol) (83,3), Sucre (Bol) (80,2), Cedeño (Bol) (22,5), Raúl Leoni (Bol) (19,8), Piar (Bol) (19) y Antonio Díaz (Del) (16,5). Del total de casos reportados, 84,8% (η=749) son atribuibles a 7 parroquias del pa ís: San Isidro (Bol) (η=344), Dalla Costa (Bol) (η=215), Ikabarú (Bol) (η=57), Tumeremo (Bol) (η=53), Pedro Cova (Bol) (η=41), Cede ño (Bol) (η=22), Barceloneta (Bol) (η=17). Hasta la fecha existe un acumulativo de 37.227 casos, lo que representa descenso de 7,8% con respecto al período homólogo del año anterior (η=40.355). La Incidencia Parasitaria Anual (IPA)* del país es de 8,4 por cada 1.000 habitantes. El porcentaje de láminas tomadas durante el año con respecto a la población bajo vigilancia (IAES) es de 7,3%. El Índice de Láminas Positivas acumulativo (ILP) es de 11,89%. * Con Base a la población expuesta a riesgo en municipios a los cuales por investigación, se les haya atribuido transmisión malárica durante el año. Se exhorta a las Autoridades Regionales de Salud Ambiental a usar el Formato único “Denuncia Obligatoria Semanal de casos de Malaria”. Así mismo, es importante destacar que cada registro debe contener la información completa. En caso de no realizar ninguna actividad, reportar como “No se ejecutaron actividades”. Esta información debe ser enviada vía correo electrónico al Programa Nacional de Malaria: malariamsds@yahoo.es, los días Lunes de cada semana.

Gráfico N° 22 Canal endémico de Malaria. Venezuela. Semana epidemiológica N° 1 a la N° 43 de 2011 2000 1800 1600

CASOS

1400 1200 1000 800 600 400 200 0

1

4

7

10

13

16

19

22

25

28

31

34

37

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

Fuente: Dirección General de Salud Ambiental.

40

43

46

49

52


| 16 | N° 43

23 al 29 de Octubre de 2011

Cuadro N° 11 Malaria. N° de casos distribuidos según lugar de origen de la infección y situación según canal endémico Venezuela. Semana epidemiológica N° 43 y acumulado de los años 2010 y 2011

Gráfico N° 23 Casos de Malaria. Distribución según grupos de edad y sexo Venezuela. Semana epidemiológica N° 43 de 2011

7.515

9000

Gráfico N° 24 Incidencia Parasitaria Anual Venezuela hasta semana epidemiológica N° 43 de 2011

8000

0-09 10-19

20-29

30-39

40-49 50-59 EDAD

Masculino: 25709 (69,06%). Fuente: Dirección General de Salud Ambiental.

60-69

70-79

80-89

9 4

0

205 148 74 32 22

1.716 646 633

1000

IPA

3.282

2.452

1.324

2000

2.243

3000

1.930

4000

2.762

5000

2.099

6000

5.027

5.104

7000

90-99

Femenino: 11518 (30,94%).

34 32 30 28 26 24 22 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0

25,0

23,3

8,7

8,4

1,2 0,4 Ama

Bol

Del

Vzla.

Fuente: Dirección General de Salud Ambiental.

Suc

Zul

0,2 Mon

0,1 Apu

0,1 Guá

0,0 Anz


|17 | N° 43

Cuadro N° 12 Malaria. Casos según Entidades Federales y semanas epidemiológicas. Venezuela. Semana epidemiológica N° 33 a N° 43 de 2011

Fuente: Dirección General de Salud Ambiental Dirección Vigilancia Epidemiológico MPPS 2011

Figura N° 3 Áreas de Riesgo de Malaria- Municipios Según IPA. Venezuela, hasta semana epidemiológica 43 de 2011

IPA >= 10 ALTO > 5 Y <10 MEDIO <=5 BAJO =0 SIN RIESGO

Fuente: Dirección Vigilancia Epidemiológico MPPS 201 1 Dirección General de Salud Ambiental

23 al 29 de Octubre de 2011


|18 | N° 43

23 al 29 de Octubre de 2011

Cuadro N° 13 Malaria: Casos distribuidos según lugar de origen de infección por Parroquias. Venezuela. Semana epidemiológica N° 43 de 2011 43 ESTADODEOR

MUNICIPIO ALTO ORINOCO

ATABAPO

ATURES AMAZONAS

AUTANA

MANAPIARE MAROA RÍO NEGRO FRANCISCO DE MIRANDA JOSE GREGORIO MONAGAS (5) ANZOÁTEGUI

JUAN ANTONIO SOTILLO SAN J. DE CAPISTRANO SIMÓN BOLÍVAR PAEZ (17)

APURE

PEDRO CAMEJO SAN FERNANDO

BARINAS

ANDRES ELOY BLANCO (9) PEDRAZA (9) SOSA (9)

CARONÍ

CEDEÑO

EL CALLAO GRAN SABANA

BOLÍVAR

HERES

PIAR

Continúa en la Pág. 19

PARROQUIA HUACHAMACARE MARAWAKA MAVACA SIERRA PARIMA CANAME UCATA YAPACANA FERNANDO G. TOVAR LUIS ALBERTO GÓMEZ PARHUEÑA PLATANILLAL GUAYAPO MUNDUAPO SAMARIAPO SIPAPO ALTO VENTUARI BAJO VENTUARI MEDIO VENTUARI VICTORINO SOLANO BOCA DEL PAO MAPIRE SAN DIEGO DE CABRUTICA (5) POZUELOS PTO. LA CRUZ BOCA DE UCHIRE EL CARMEN SAN CRISTÓBAL URDANETA CODAZZI CUNAVICHE SAN FERNANDO (17) SAN RAFAEL DE ATAMAICA (17) EL CANTON (9) CD.BOLIVIA PUERTO NUTRIA (9) ONCE DE ABRIL POZO VERDE SIMON BOLIVAR UNARE VISTA AL SOL YOCOIMA ALTAGRACIA ASC. FARRERAS GUANIAMO LA URBANA CEDEÑO (3) EL CALLAO IKABARÚ SANTA ELENA AGUA SALADA JOSÉ ANTONIO PÁEZ LA SABANITA MARHUANTA ORINOCO PANAPANA VISTA HERMOSA ZEA ANDRÉS ELOY BLANCO PEDRO COVA

CASOS 0 0 0 0 0 0 0 2 1 5 13 0 1 1 0 0 0 3 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 11 0 9 22 1 57 3 1 0 0 0 1 0 0 0 0 41

% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,23% 0,11% 0,57% 1,47% 0,00% 0,11% 0,11% 0,00% 0,00% 0,00% 0,34% 0,00% 0,11% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,34% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 1,25% 0,00% 1,02% 2,49% 0,11% 6,46% 0,34% 0,11% 0,00% 0,00% 0,00% 0,11% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 4,64%

Total CASOS

Total %

16 59 42 47 205 16 6 81 89 461 567 7 96 268 18 143 57 113 3 16 1 1 2 5 1 6 1 16 1 16 1 2 3 1 1 1 18 1 1 24 1 10 33 959 39 651 636 74 1.168 353 18 9 3 4 40 9 3 39 3 825

0,04% 0,16% 0,11% 0,13% 0,55% 0,04% 0,02% 0,22% 0,24% 1,24% 1,52% 0,02% 0,26% 0,72% 0,05% 0,38% 0,15% 0,30% 0,01% 0,04% 0,00% 0,00% 0,01% 0,01% 0,00% 0,02% 0,00% 0,04% 0,00% 0,04% 0,00% 0,01% 0,01% 0,00% 0,00% 0,00% 0,05% 0,00% 0,00% 0,06% 0,00% 0,03% 0,09% 2,58% 0,10% 1,75% 1,71% 0,20% 3,14% 0,95% 0,05% 0,02% 0,01% 0,01% 0,11% 0,02% 0,01% 0,10% 0,01% 2,22%


|19 | N° 43

RAÚL LEONI ROSCIO SIFONTES

SUCRE

CARABOBO

NAGUANAGUA (2) ANTONIO DÍAZ

DELTA AMACURO

CASACOIMA

PEDERNALES TUCUPITA GUARICO

JOSE TADEO MONAGAS (13) LAS MERCEDES (13) LEONARDO INFANTE BOLIVAR

MONAGAS

CEDEÑO LIBERTADOR MATURÍN SOTILLO ANDRÉS ELOY BLANCO ANDRES MATA ARISMENDI BENÍTEZ BERMUDEZ (11)

SUCRE

CAJIGAL LIBERTADOR MARIÑO RIBERO (11) SUCRE VALDEZ

ZULIA

JESÚS M. SEMPRUM MACHIQUES DE PERIJÁ SUCRE

ESTADOS 7; MUNICIPIOS 21; PARROQUIAS 38 ÁREAS CON TRANSMISIÓN DE MALARIA . ACUMULATIVO ESTADOS 11; MUNICIPIOS 55; PARROQUIAS 122 Fuente: Dirección General de Salud Ambiental.

BARCELONETA RAÚL LEONI SAN FRANCISCO SANTA BÁRBARA GUASIPATI DALLA COSTA SAN ISIDRO TUMEREMO ARIPAO GUARATARO LAS MAJADAS MARIPA MOITACO NAGUANAGUA (2) ALMIRANTE LUIS BRIÓN CURIAPO FCO. ANICETO LUGO PADRE BARRAL CINCO DE JULIO IMATACA JUAN B. ARISMENDI MANUEL PIAR LUIS B. PRIETO F. PEDERNALES SAN JOSÉ SAN RAFAEL ALTAGRACIA DE ORITUCO (13) CABRUTA ESPINO CARIPITO BOLIVAR (4) CAICARA CHAGUARAMAS LA PICA SAN SIMÓN BARRANCOS DE FAJARDO RÓMULO GALLEGOS MARIÑO TAVERA ACOSTA SAN JOSÉ DE AREOCUAR (11) ANTONIO J. DE SUCRE RÍO CARIBE EL PILAR UNIÓN BOLÍVAR SANTA CATALINA EL PAUJIL YAGUARAPARO CAMPO ELÍAS TUNAPUY IRAPA CARIACO CATUARO AYACUCHO RAÚL LEONI (11) CRISTÓBAL COLÓN GUIRIA BIDEAU (11) JESÚS M. SEMPRUM LIBERTAD BOBURES EL BATEY

17 0 0 3 1 215 344 53 15 14 2 11 6 0 0 10 0 0 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 3 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

23 al 29 de Octubre de 2011

1,93% 0,00% 0,00% 0,34% 0,11% 24,35% 38,96% 6,00% 1,70% 1,59% 0,23% 1,25% 0,68% 0,00% 0,00% 1,13% 0,00% 0,00% 0,11% 0,00% 0,00% 0,00% 0,11% 0,11% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,11% 0,11% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,79% 0,34% 0,00% 0,00% 0,11% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00%

872 1 157 40 27 5.219 17.146 1.242 913 667 96 376 687 1 27 392 382 10 43 69 33 20 187 242 9 2 1 3 4 42 1 1 24 1 3 5 53 1 2 1 1 52 349 289 7 1 11 7 2 8 16 29 18 2 8 1 2 1 1 115 11 4

2,34% 0,00% 0,42% 0,11% 0,07% 14,02% 46,06% 3,34% 2,45% 1,79% 0,26% 1,01% 1,85% 0,00% 0,07% 1,05% 1,03% 0,03% 0,12% 0,19% 0,09% 0,05% 0,50% 0,65% 0,02% 0,01% 0,00% 0,01% 0,01% 0,11% 0,00% 0,00% 0,06% 0,00% 0,01% 0,01% 0,14% 0,00% 0,01% 0,00% 0,00% 0,14% 0,94% 0,78% 0,02% 0,00% 0,03% 0,02% 0,01% 0,02% 0,04% 0,08% 0,05% 0,01% 0,02% 0,00% 0,01% 0,00% 0,00% 0,31% 0,03% 0,01%


|20| N° 43

23 al 29 de Octubre de 2011

Se notificaron 1.258 casos de Mordeduras Sospechosas de rabia, con ascenso de 5,0% en relación a la semana anterior (1.198). Gráfico N° 25 Mordedura sospechosa de rabia Canal endémico 2005 - 2011 Venezuela, 2011

Se registraron 38 casos de Hepatitis Aguda “B” con ascenso de 81,0% en relación a la semana anterior (21).

2000

Gráfico N° 28 Hepatitis Agudas Tipo “B” Canal endémico 2005 - 2011 Venezuela, 2011

1800 1600 1400 50

1200 N° CASOS

45

1000 40

800 35

600 30 N° CASOS

400 200

25

20

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

Min. Esp.

2011

15

10

Esperados

5

Max.Esp.

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

La tasa de incidencia más elevada se registró en el grupo de 5 a 6 años (10.22).

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

10,18

0,30 5,89

6,0

3,21

3,06

2,73

2,38

2,90

2,72

0,26

0,25

4,88

Tasas

Tasas

0,34

0,35

8,0

4,0

Max.Esp.

0,40

8,57

8,39

Esperados

Gráfico N° 29 Hepatitis Agudas Tipo “B” Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 43 de 2011

12,0 10,22

Min. Esp.

La tasa de incidencia más elevada es de 0.34 y corresponde a la población de menor de 1 año.

Gráfico N° 26 Mordedura sospechosa de rabia Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 43 de 2011

10,0

2011

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica (MPPS)

2,0

0,20

0,17

0,15

0,14

0,12

0,11

0,10 0,06

0,0

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

10 a 11 años

Grupos de Edad

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica

0,00

0,00 15 a 19 años

0,00 12 a 14 años

0,00 7 a 9 años

<1 año

0,00

5 a 6 años

0,00 1 a 4 años

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

0,05

Grupos de Edad Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica (MPPS)

Las ochos Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 66,9% del total de casos. Gráfico N° 27 Mordedura sospechosa de rabia Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 43 de 2011

Gráfico N° 30 Hepatitis Agudas Tipo “B”. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 43 de 2011 238

Zulia

124

Miranda

120

Lara

114

Carabobo

69

Aragua

62

Distrito Capital

60

Bolívar

54

Mérida 0

50

Las ocho Entidades Federales que han reportaron el mayor número de casos acumulan 92,1% del total registrado en el país.

(19%)

13

Bolívar

(10%) (10%)

Sucre

5

(13,2 %)

Miranda

5

(13,2 %)

(9%) Yaracuy

4

Vargas

4

(10,5 %)

(5%)

(10,5 %)

(5%)

(5,3 %)

2

Zulia

(5%) Portuguesa

1

Monagas

1

(2,6 %)

(4%)

100

150

200

casos

(2,6 %)

250 0

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica

(34,2 %)

2

4

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica (MPPS)

6 casos

8

10

12

14


|21| N° 43

Se registraron 858 casos, con ascenso de 7,0% con relación a la semana anterior (858).

23 al 29 de Octubre de 2011

Se registraron 53 casos, con ascenso del 10,4% con relación a la semana anterior (48). Gráfico N° 34 Parotiditis Canal endémico 2004 - 2011 Venezuela, 2011

Gráfico N° 31 Varicela Canal endémico 2005 - 2011 Venezuela, 2011

140

3500 120

3000 100

2500

N° CASOS

N° CASOS

80

2000

1500

60

40

1000

20

500

0

0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2011

Min. Esp.

Esperados

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

Max.Esp.

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica (MPPS)

2011

La tasa de incidencia más elevada se registra en el grupo de edad de 5 a 6 años (8.91). Gráfico N° 32 Varicela. Distribución por grupos de edad. Tasa x 10.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 43 de 2011 10,00

7,47

7,00

Max.Esp.

El mayor riesgo corresponde al grupo menor de 1 a 4 años con (0.56). Gráfico N° 35 Parotiditis. Distribución por grupos de edad. Tasa x 10.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 43 de 2011 0,56

0,6

6,80

0,5

6,09 6,12 6,08

6,00

0,44

0,4

5,00

Tasas

3,61 2,20

0,12

0,09 0,05 0,00

Grupos de Edad

Grupos de Edad Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica (MPPS)

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS

Las ocho Entidades Federales que han reportaron el mayor número de casos acumulan 62,1% del total registrado en el país. Gráfico N° 33 Varicela. Entidades Federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 43 de 2011.

Las ocho Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos concentran 75,4% del total de casos registrados en el país. Gráfico N° 36 Parotiditis. Entidades Federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 43 de 2011.

219 (25,5 %)

Zulia

49

Lara

49

(5,7 %)

5

Distrito…

(5,2 %)

45

Aragua

45

(5,2 %)

Nueva…

Miranda

44

(5,1 %)

Trujillo

Falcón

43

(5,0 %)

41

4

Táchira

(4,7 %)

0

50

100 casos

150

200

4

(9,4%) (7,5%) (7,5%)

3

(5,7%)

Mérida

3

(5,7%)

Lara

3

(5,7%)

0 Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica (MPPS)

(11,3%)

6

Bolívar

Anzoátegui

(22,6%)

12

Zulia

(5,7 %)

Vargas Carabobo

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

12 a 14 años

15 a 19 años

0,0 Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

0,18

0,18

0,1

0,57 0,87 0,12

0,00 <1 año

0,26

0,24

0,24 0,17

10 a 11 años

1,08

1,00

0,2

7 a 9 años

2,00

0,3

5 a 6 años

3,00

1 a 4 años

4,00

<1 año

Tasas

Esperados

Fuente: Dirección de Vigilanica Epidemiológica MPPS

8,91

9,00 8,00

Min. Esp.

5

10

250

15 casos

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS

20

25

30

35


|22| N° 43

23 al 29 de Octubre de 2011

VIGILANCIA DE FIEBRE AMARILLA a.- Vigilancia de casos y muertes: Durante la semana Nº 43 no se notificaron casos ni muertes confirmados para fiebre amarilla (FA). Vigilancia del Síndrome Febril Ictérico y/o Hemorrágico (SFIH): Durante el año 2011, la vigilancia del síndrome febril ictérico y/o hemorrágico ha captado un total de Seiscientos siete (607), casos cuyas muestras son procesadas para estudios serológicos y/ó aislamiento viral con el fin de descartar fiebre amarilla. No se ha reportado ningún caso confirmado de Fiebre Amarilla. Los resultados de esta vigilancia sindromática, evidencia que se mantiene una búsqueda activa de la Fiebre Amarilla en el país hasta ahora todos los resultados han sido negativos para esta enfermedad. Esta vigilancia da como producto la identificación de otras patologías pertenecientes a este síndrome tales como: hepatitis A, dengue y leptospirosis.

Cuadro N° 14 (*) Vigilancia del Síndrome Febril Ictérico y/o Hemorrágico. Resultado por Estado Venezuela. Semana epidemiológica N° 01 hasta N° 43 año de 2011

ESTADO

CASOS CON MUESTRA ACUMULADOS

FIEBRE AMARILLA

DISTRITO CAPITAL

43

AMAZONAS

15

ANZOATEGUI

DESCARTADOS PARA FIEBRE AMARILLA NEGATIVOS

DENGUE

HEPATITIS A

HEPATITIS B

HEPATITIS C

LEPTOSPIROSIS

FH VENEZOLANA

0

4

9

19

5

0

5

0

0

4

1

0

2

0

0

0

25

0

7

3

1

0

0

5

0

APURE

10

0

2

0

0

0

0

7

0

ARAGUA

169

0

18

6

42

5

0

17

0

BARINAS

42

0

12

1

0

0

0

0

0

BOLIVAR

17

0

6

1

0

0

0

7

0

CARABOBO

2

0

1

0

0

0

0

0

0

COJEDES

50

0

8

3

3

2

0

4

0

DELTA AMACURO

7

0

0

1

0

1

1

1

0

FALCON

6

0

2

0

0

1

0

1

0

GUARICO

66

0

24

5

2

0

1

7

0

LARA

8

0

1

3

0

1

0

0

0

MERIDA

4

0

2

0

0

0

0

0

0

MIRANDA

43

0

5

0

11

18

2

7

0

MONAGAS

12

0

3

2

0

0

0

6

0

NUEVA ESPARTA

0

0

0

0

0

0

0

0

0

PORTUGUESA

29

0

2

7

0

0

0

0

0

SUCRE

4

0

2

1

0

0

0

1

0

TÁCHIRA

1

0

1

0

0

0

0

0

0

TRUJILLO

6

0

0

0

0

0

0

3

0

VARGAS

12

0

0

0

2

4

3

3

0

YARACUY

5

0

0

2

1

0

0

0

0

ZULIA

31

0

11

1

0

0

0

7

0

TOTAL Porcentajes

607

0

115

46

81

39

7

81

0

100

0,00

18,95

7,58

13,34

6,43

1,15

13,34

0,00

Fuente: Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel (*) En Actualización


|23| N° 43

23 al 29 de Octubre de 2011

Las ocho Entidades Federales que han reportaron el mayor número de casos acumulan 90,8% del total registrado en el país. Gráfico N° 39 Rubéola. Entidades Federales con mayor número de casos Venezuela. Semana epidemiológica 43 de 2011

Hasta la fecha no hay registro de casos confirmados. Se mantiene situación epidemiológica estable.

p

Se reportan en la semana (8) casos sospechosos procedentes de los estados Anzoátegui (n=1), Aragua (n=1), Carabobo (n=1), Mérida (n=1), Miranda (n=2), Nueva Esparta (n=1) y Zulia (n=1). Se cumplieron actividades de bloqueo, investigación epidemiológica de los mismos.

monitoreo

e

g 7 (31,8 %)

Zulia

3

Mérida Vargas

2

(9,1 %)

Miranda

2

(9,1 %)

2

(9,1 %)

2

(9,1 %)

Aragua Distrito Capital

1

Yaracuy

0

1

º

(4,5 %) (4,5 %)

1

Carabobo

(13,6 %)

2

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica (MPPS)

3

4

5

6

7

8

casos

Se registraron 22 casos probables, los cuales están en investigación epidemiológica. Gráfico N° 37 Rubéola Canal endémico 2005 – 2011 Venezuela, 2011

RABIA URBANA

140

120

El estado Zulia continúa con las actividades de prevención y control en los Municipios identificados como de alto riesgo.

N° CASOS

100

80

Se reportan 134 semanas de silencio epidemiológico, con relación a Rabia Humana transmitida por perros y trece (13) semanas, en Rabia Canina.

60

40

20

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2011

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica (MPPS)

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 1 año (1.53). Gráfico N° 38 Rubéola. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, semana epidemiológica 43 de 2011 1,80 1,60

1,53

1,40 1,20

0,80 0,60

0,39 0,18

Grupos de Edad

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

0,00 0,00 0,00 45 a 59 años

10 a 11 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica (MPPS)

0,01 25 a 44 años

0,00 0,00 0,00

0,00

15 a 19 años

0,09

0,00

20 a 24 años

0,20

12 a 14 años

0,40

7 a 9 años

Tasas

1,00


|24| N° 43

23 al 29 de Octubre de 2011

Cuadro N° 15 Vigilancia de las Enfermedades Zoonóticas. Venezuela. Semana epidemiológica N° 43 año de 2011 Año 2011

Enfermedades

.

Año 2010

Semana Actual

Semana Anterior(*)

Acumulado a la fecha 2011

Semana Correspondiente a la Actual

Acumulado a la fecha

Total Año 2010

Rabia urbana (caninos y felinos)

0

0

3

0

4

4

Rabia otras especies

0

0

11

0

19

20

Rabia humana

0

0

0

0

0

0

Leptospirosis caninos

0

0

0

0

1

1

Leptospirosis equinos

0

0

0

0

0

0

Leptospirosis bovinos

0

0

0

0

3

5

Leptospirosis otras especies

0

0

0

0

0

4

Leptospirosis en roedores

0

0

0

0

3

0

Leishmaniasis visceral en caninos

0

0

45

0

14

48

Leishmaniasis visceral en humanos

0

0

2

0

0

15

Erhlichiosis canina

0

0

2

0

4

4

Erhlichiosis humana

0

0

1

0

0

0

Ricketsia

0

0

0

0

0

0

Cisticercosis humanos

0

1

35

1

55

169

Cisticercosis animal

0

0

0

0

0

0

Teniasis humanos

0

2

115

2

48

75

Brucelosis en animales

0

0

32

0

14

14

Brucelosis humanos

0

0

9

0

8

13*

Histoplasmosis

0

0

0

0

1

0

Tuberculosis en bovinos

0

0

0

0

1

1

Toxoplasmosis humanos

0

0

14

1

3

6

Fuente: Coordinación Nacional de Zoonosis


|25| N° 43

23 al 29 de Octubre de 2011

Las nueve (9) primeras Entidades Federales con mayor número de registros de muertes infantiles concentran 70,2%.

n=15

Zulia

7,1 n=6

Monagas

7,1 n=6

Anzoátegui

6,0 n=5

Yaracuy

6,0 n=5

Portuguesa

6,0 n=5

Mérida

6,0 n=5

Lara

6,0

Aragua

Gráfico N° 40 Número de muertes según Semana epidemiológica Venezuela, comparativo 2010 - 2011

17,9

8,3 n=7

Carabobo

Entidad Federal

Mortalidad Infantil: Durante la presente semana epidemiológica se notificaron (84) muertes en menores de 1 año. Al distribuirlas por componentes, la mortalidad neonatal (0 a 27 días) concentra 76,2%del total de las muertes infantiles siendo, sepsis neonatal, prematuridad, neumonía y enfermedad de membrana hialina las causas más frecuentes. La mortalidad post neonatal representó 23,8%. Al comparar con la semana homóloga del año 2010 se observa un descenso de (24) muertes. El acumulado anual hasta la semana 43 del año 2011 ha disminuido 4,5% en relación al 2010. Acumulado Total anual 2011: 4788 muertes infantiles.

Gráfico N° 42 Mortalidad Infantil Distribución porcentual de las principales Entidades Federales con mayor número de defunciones Venezuela. Semana epidemiológica 43 de 2011

0,0

2,0

4,0

n=5

6,0

8,0

10,0

12,0

14,0

16,0

18,0

20,0

Porcentaje de Defunción

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica Nota: Datos de SIVIGILA (Sistema de Vigilancia

160 140 120

Mortalidad Materna: Durante esta semana se notifican tres muertes maternas (3); comprendidas en el rango de 16 a 34 años de edad, en promedio 24 años, siendo el grupo de 2039 años el más afectado. Sitio de ocurrencia: Hospitalarias. reportadas por los estados: Distrito Capital (1), Aragua (1) y Guárico (1). Causas de muertes: Infecciosas (1), Hemorrágica (1) y Endocrina (1). Al comparar con la semana homóloga del año anterior hay un descenso de (3) muertes.

100 80 60 40 20 0 1

4

7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 SEMANA EPIDEMIOLÓGICA Defunciones 2011

Acumulado anual 2011: 290 muertes maternas.

Defunciones 2010

Figura N° 05 Mortalidad Materna Distribución de muertes por Entidad Federal Venezuela Año 2011*

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica Nota: Datos de SIVIGILA (Sistema de Vigilancia)

Gráfico N° 41 Mortalidad Infantil. Distribución porcentual por grupo de edad Venezuela. Semana epidemiológica 43 de 2011 NEONATAL (0-27 días) 50,0% POST NEONATAL (28 días-11 meses)

50,0% 45,0%

Porcentaje de Defunción

40,0% 26,2%

35,0%

23,8% 30,0% 25,0% 20,0% 15,0% 10,0% 5,0% 0,0% 0-6 DIAS

7 -27 DIAS Grupo de Edad

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)

28 DIAS A 11 MESES

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS (*) Datos Acumulados hasta SE 43


|26| N° 43

23 al 29 de Octubre de 2011

Semanas Epidemiológicas

ENTIDADES FEDERALES

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Venezuela

Año Anterior

Cuadro N° 16 Mortalidad Infantil Defunciones distribuidas por últimas 12 semanas epidemiológicas y Entidades Federales. Venezuela, Semana N° 32 a la N° 43 de 2011 Acumulado hasta la semana Nº 43

Año

% de Variación, Comparativo 2010-2011

Tendencia (Últimas 11 semanas año 2.011)

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

43

2011

2010

2

5

2

2

2

3

4

2

2

0

1

2

2

0

0

4

3

5

3

2

2

0

1

10

5

8

6

5

5

12

7

3

6

4

0

5

5

2

4

8

9

1

4

4

3

12

6

3

4

6

4

6

5

2

3

1

0

8

2

4

3

2

2

5

4

0

2

13

16

13

17

18

5

17

17

5

7

8

10

159 85 289 140 352 136 507 340 53 51 176 157 345 144 170 238 75 197 206 155 105 73 129 506

72 43 358 149 432 136 529 362 69 48 167 79 443 159 257 271 82 224 197 187 105 73 127 444

120,8% 97,7% -19,3% -6,0% -18,5% 0,0% -4,2% -6,1% -23,2% 6,3% 5,4% 98,7% -22,1% -9,4% -33,9% -12,2% -8,5% -12,1% 4,6% -17,1% 0,0% 0,0% 1,6% 14,0%

Descendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Ascendente Descendente Ascendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Ascendente Descendente

108

4788

5013

-4,5%

Descendente

10

15

18

16

14

22

14

18

20

12

7

0 1 6 3 5 2 3 7 0 0 2 4 5 5 1 6 2 5 3 1 1 2 5 15

127

120

111

116

111

127

123

118

106

80

95

84

6

7

5

11

11

9

9

6

7

5

5

1

1

2

0

0

2

0

1

3

0

0

2

2

2

3

2

2

0

3

3

0

3

12

3

0

2

5

5

4

1

5

2

4

4

5

10

4

0

1

6

6

6

4

2

12

12

9

9

7

10

4

3

9

1

13

5

1

1

7

3

3

2

3

4

10

6

6

3

5

7

5

9

3

7

5

0

2

5

5

9

6

2

8

1

4

9

5

7

4

0

3

1

3

1

2

4

1

1

1

4

3

5

2

5

7

7

5

0

2

9

7

9

0

2

5

4

6

5

6

5

3

4

3

7

1

0

6

5

8

3

4

4

3

2

0

0

0

0

0

1

2

3

5

1

1

0

0

0

0

1

1

1

2

4

2

3

2

6

8

6

6

3

0

4

0

0 6 5 12 3 13 9 2 2 3 6 10 2 1 3 3 6 4 0 0 2 4

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)

Semanas Epidemiológicas

ENTIDADES FEDERALES

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Venezuela

Año Anterior

Cuadro N° 17 Mortalidad Materna Defunciones distribuidas por semanas epidemiológicas y Entidades Federales. Venezuela. Semana N° 32 a la N° 43 de 2011 Acumulado hasta la Semana Nº 43

Año

% de Variación, Comparativo 2010-2011

Tendencia (Últimas 11 semanas año 2.011)

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

43

2011*

2010

1 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 2 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 1 0 0 0 0 3 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 1

0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 2 0 1 0 1 0 0 0 0 2

0 0 0 0 1 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1

1 0 1 0 1 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1

1 0 1 0 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1

0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0

0 0 1 0 0 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1

0 0 0 0 1 0 1 2 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0

1 0 1 0 1 0 0 1 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 1 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0

9 4 18 7 24 10 35 31 1 10 9 9 12 14 17 16 5 7 7 7 3 5 3 27

12 10 27 9 13 12 21 22 2 3 10 12 13 8 17 16 4 13 7 14 3 2 5 46

-25,0% -60,0% -33,3% -22,2% 84,6% -16,7% 66,7% 40,9% -50,0% 233,3% -10,0% -25,0% -7,7% 75,0% 0,0% 0,0% 25,0% -46,2% 0,0% -50,0% 0,0% 150,0% -40,0% -41,3%

Ascendente Descendente Descendente Estable Ascendente Descendente Descendente Descendente Estable Descendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Descendente Estable Estable Descendente Descendente Estable Descendente Estable Descendente

10

9

9

4

3 (S

7

6

10

6

7

3

6

290

301

-3,7%

Descendente

9 G

)

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)


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