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Caso ClĂ­nico de


LIMPIEZA DE LA UNIDAD

ASEPSIA DEL ÁREA EN LA CUAL TRABAJAREMOS.


PROTECCIÓN CON PAPEL AUTO-ADERIBLE ÁREAS QUE VAMOS A ESTAR EN CONTACTO


ELABORACIÓN DE HISTORIA CLINICA Paciente femenino • Edad: 51 ficha de pago: 23228 • Ocupación: costurera. Tel: 36445811 Ciclo: 2009-A Curso: 5to. • Signos vitales: Pa 122-80 FC 65 FR 19


• La paciente no esta tomando ningún medicamento en este momento. • Ella también refiere no tener ninguna enfermedad sistémica ni enfermedades infecto contagiosas. • No refiere tener alergias hasta el momento, ningún tipo de adicción. • Y en su última extracción su experiencia fue mala. • La paciente aseguro presentarse en perfectas condiciones e inmejorable estado de salud.


Descripción radiográfica

Rx periapical del OD 15, que presenta zona radiolúcida a nivel coronario, zona radiolúcida a nivel de raíces, zona radiaopaca a nivel del tercio apical en la raíz mesial , Y zona radiopaca alrededor de las raíces.


Descripción radiográfica • Rx periapical del OD 15, que presenta zona radiolúcida a nivel coronario, zona radiolúcida a nivel de raíces zona radiaopaca a nivel del tercio apical en la raíz mesial . ligamento periodontal


Interpretación radiográfica • Rx periapical del OD 15 que presenta destrucción coronaria por caries, es un fragmento radicular con dos raíces cónicas y fusionadas hasta el tercio apical y presenta un ligero ensanchamiento en el ligamento periodontal e infección en el ápice de la raíz mesial .


Característica clínicas de los órganos circunvecinos

Inflamación de las encías y caries en los órganos dentarios vecinos.


Plan de Tx • Realizar la asepsia de la unidad en la que vamos a trabajar. • Realizar asepsia del campo operatorio en nuestro paciente. • Colocar la técnica de anestesia, en este caso alveolares medios, con vasoconstrictor y utilizando aguja corta. con un elevador recto, • Debridación introduciéndolo por vestibular y palatal y en las caras proximales hasta donde permita.


• Cuña : se introduce el elevador en el espacio del ligamento periodontal, • Palanca: con elevador se hace palanca de primer grado recargándonos en el cresta alveolar realizado movimientos laterales varias veces hasta mover el fragmento. Ya luxado se hace • Prensión con el fórceps para fragmentos superiores, metiendo sus bocados hasta donde nos permita el hueso se toma el fragmento,


•Luxación: con el forcéps se realizan movimientos de vestibular a palatal tantas veces como se requiera, •Tracción: con el fórceps de fragmentos superiores se tracciona hacia vestibular.

•Toullete •Limado: se alisan los bordes del alvéolo con la lima para hueso en caso de necesitarlo, •Curetaje: se curetea suavemente el alveolo


•Lavado: se lava perfectamente el alveolo con una jeringa hipodérmica: y suero fisiológico •Cierre de corticales: con los dedos índice y pulgar se hace solo un poco de presión digital en las corticales vestibular y palatal, y por último colocamos el apósito de gasa estéril. •Medicación del paciente. •Indicaciones posoperatorias .


• Motivo de la extracción: por caries y fractura coronaria. • Técnica de anestesia: alveolares medios • Agente anestésico: vasoconstrictor.

Xilocaína

con


AUTORIZACIÓN DE LA HISTORIA CLINICA


DESPUES DEL PAGO 1

2

3


BARRERAS DE PROTECCIÓN BATA DE MANGA LARGA CUBREBOCAS LENTES DE PROTECCIÓN GUANTES DE LATEX CARETA DE PROTECCIÓN


INSTRUMENTAL


ASEPSIA DEL PACIENTE


ANESTESIA ANESTESIA TÓPICA

TÉCNICA DE ANESTESIA


DEBRIDACIÓN


CUÑA Y PALANCA CON EL ELEVADOR


PALANCA DE PRIMER GRADO CON EL ELEVADOR


PALANCA DE PRIMER GRADO CON EL ELEVADOR


PREHENSIÓN


LUXACION Y TRACCIÓN


TOULLETE


REVISIÓN DEL ALVEOLO


CURETAJE

CURETAJE

ELIMINACIÓN DE ESPÍCULAS

LAVADO CON SOLUCIÓN


Cierre de corticales


Colocaci贸n de gasa est茅ril


MEDICACIÓN


INDICACIONES POSOPERATORIAS


Morder la gasa estéril por 30 min. No escupir. No tomar con popote. No pasar la lengua por la herida. Evitar consumir alimentos en la calle. Evitar el consumo de alimentos con mucha grasa y picante. • No comer frutas o verduras que puedan contener semillas pequeñas. • No fumar. • No tomar alcohol. • • • • • •


• • • • •

No salir al sol. No hacer trabajos pesados. No consumir antiinflamatorios. No tomar anticoagulantes. Poner compresas con agua fría durante 10 min cada hora.


LIMPIEZA FINAL DE LA UNIDAD


Separación de Desechos

La bolsa negra se utiliza para residuos no contagiosos

• La bolsa roja se utiliza para residuos biológicos infecto contagiosos

La bolsa amarilla se utiliza para los residuos de los OD extraídos


Despedida de la paciente

GRACIAS


CUANDO EL PACIENTE SOLICITE COMPROBANTE PORQUE ASISTIO A CONSULTA


TRABAJO REALIZADO POR: • KRYSTELL MADAY HERNÁNDEZ R. • ALEJANDRO SÁNCHEZ VILLALOBOS. • DOCTORA: • MARIA SOLEDAD GONZALEZ ZARATE


Caso clinico presentacion para 5 ciclo  
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