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VOLUMEN 1, Nº 19 DICIEMBRE 2016

Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene Boletín Informativo

El Proyecto Infección Quirúrgica Zero comenzará a funcionar en febrero de 2017 Los hospitales que quieran adherirse al Proyecto pueden solicitarlo en una primera fase hasta enero y hasta abril en una segunda fase

Puntos de interés 

La SEMPSPH convoca 30 becas para la asistencia al XIX Congreso Internacional y XIX Congreso Nacional de la SEMPSPH

Diseño y validación de un cuestionario sobre vacunas en estudiantes de Ciencias de la Salud

Campaña de higiene respiratoria iniciada en el Hospital Universitario Central de Asturias

Guía de la OMS con directrices para la prevención de infecciones de sitio quirúrgico

Reducción de los indicares de infecciones asociadas a la atención sanitaria tras el uso de textiles impregnados de óxido de cobre

Guía de actuación en casos de anafilaxia

Prohibido el uso de guantes con talco en intervenciones quirúrgicas y en la práctica clínica


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SOCIEDAD ESPAÑOLA DE MEDICINA PREVENTIVA, SALUD PÚBLICA E HIGIENE

Contenido

SEMPSPH

2

Vacunas

6

Salud Pública

10

Infección Nosocomial

12

Higiene de Manos

14

Seguridad del Paciente

15

Agenda

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SEMPSPH 2.0

Colaboradores de este número

Dr. Francisco Botía Martínez Dr. Francisco Guillén Dra. María Fernández Prada Dr. Juan Francisco Navarro Iria Salgado


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Los hospitales que deseen participar en el Proyecto Infección Quirúrgica Zero tienen hasta el mes de enero incluido para solicitar su adhesión Los hospitales que deseen participar en el Proyecto Infección Quirúrgica Zero deben comunicarlo al servicio referente de calidad-seguridad de su comunidad autónoma y enviar mensaje de solicitud de inclusión en el proyecto al mail: info@infeccionquirurgicazero.es Tras su revisión por todas las sociedades científicas participantes y por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad (MSSSI) y las comunidades autónomas, se acerca ya la fecha de comienzo del Proyecto Infección Quirúrgica Zero (IQZ), prevista para febrero de 2017. El Proyecto Infección Quirúrgica Zero es, como otros proyectos "zero" en España, un programa de intervención preventiva frente a un tipo concreto de infecciones, las infecciones de localización quirúrgica (ILQ), que lleva asociado un completo sistema de información que sirve para: 1. conocer la aplicación de estas medidas preventivas, 2. el resultado que producen en términos de salud y 3. permitir una declaración de datos adecuada al Sistema Nacional de Vigilancia de las Infecciones Asociadas a la Asistencia Sanitaria (IRAS). A falta de pequeños retoques, está ya operativa la plataforma web en la dirección www.infeccionquirurgicazero. es , la cual permitirá el trabajo en red de todos los hospitales que se adhieran al proyecto en 2017. Además de un acceso al público de los contenidos, se habilitará un acceso específico en el área privada para colaboradores del proyecto, que permitirá introducir on-line los datos de los hospitales y los datos de los pacientes, comu-

Infección Quirúrgica Zero puede prevenir más de un 20 por ciento de las infecciones quirúrgicas en el primer año de aplicación

nicarse efectivamente a los equipos hospitalarios y resolver cualquier duda que exista en el trabajo diario. Los hospitales que deseen participar en el Proyecto Infección Quirúrgica Zero deben comunicarlo al servicio referente de calidadseguridad de su comunidad autónoma y enviar mensaje de solicitud de inclusión en el proyecto al mail: info@infeccionquirurgicazero.es Desde esta dirección, se les confirmará su inclusión en el proyecto y se le facilitarán al coordinador hospitalario los usuarios y claves de acceso separados en perfiles de uso.

Aunque ya hay varias decenas de hospitales que han comenzado a implantar el proyecto, los nuevos hospitales disponen todavía de los meses de diciembre de 2016 y enero de 2017 para iniciar los preparativos en sus centros. Los hospitales que inicien su participación en la 1ª fase realizarán esta actividad desde el 1 de febrero hasta el 30 de Junio. En casos seleccionados, se podrá comenzar la actividad en marzo o abril de 2017. Los hospitales que inicien su partici-


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pación en la 2ª fase, realizarán su actividad entre el 15 de septiembre y el 15 de diciembre de 2017. Además de toda la información que estará disponible en la web, se incidirá especialmente en la formación sobre el proyecto por medio de 2 cursos de formación. El primero, será un curso básico on-line de seguridad del paciente, de 4 horas de duración, que deberán hacer todos los profesionales sanitarios del bloque quirúrgico. El segundo curso será

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también on-line y específico del Proyecto Infección Quirúrgico Zero. Tendrá un máximo de 20 horas de duración y cada profesional, según sus responsabilidades en el proyecto, realizará unos determinados módulos. Se certificará oficialmente la realización de los cursos a cada profesional que supere la prueba de evaluación.

todos los socios a participar activamente en el Proyecto Infección Quirúrgica Zero para que el programa sea un éxito, tanto por la colaboración de los servicios de Medicina Preventiva, como por los resultaos de prevención alcanzados.

Desde la Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene se anima a

Dr. Francisco Botía Martínez, presidente de la SEMPSPH.

Dr. Juan F. Navarro Gracia, director del Proyecto Infección Quirúrgica Zero

Abierto el plazo de inscripción para la asistencia al XIX Congreso Internacional y VIII Nacional de la Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene Se han convocado 30 becas de ayuda para asistencia al Congreso consistentes en la reducción de 100 euros en la cuota de inscripción; las cuales podrán solicitarse hasta el 1 de marzo de 2017 Desde el pasado 1 de diciembre, los interesados en participar en el XIX Congreso Internacional y VIII Nacional de la Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene (SEMPSPH), que se celebrará del 14 al 16 de junio en el Palau de la Música de Valencia, pueden inscribirse a través de la página web del Congreso. Evaluadores Del mismo modo, quienes deseen ser evaluadores en este evento científico y formativo tienen hasta el 31 de enero para solicitarlo enviando un correo electrónico a través de l a d i r e c ción congresos.valencia@viajes eci.es

Envío de comunicaciones También está abierto el plazo para el envío de comunicaciones, cuya fecha límite de recepción será el 31 de marzo de 2017. Las normas para su presentación y envío pueden consultarse en la web del Congreso.

Becas La Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene ha convocado 30 becas de ayuda para la asistencia a su XIX Congreso Nacional y VII Internacional. Las becas consistirán en una reducción de 100 euros sobre

la cuota de inscripción, y podrán solicitarse hasta el 1 de marzo de 2017. Podrán solicitar estas ayudas todas aquellas personas que cumplan los siguientes requisitos: 1. Ser socio/a de SEMPSPH o acogerse a la cuota No Socio + Afiliación 2. Ser primer autor/a en una comunicación aceptada para el congreso. 3. Acreditar estar en formación de grado y/o postgrado y/o ser investigador/a en paro y/ o tener una nómina igual o inferior a 600 euros. 4. No haber recibido previa-


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mente ningún tipo de ayuda para el pago de la inscripción al congreso (incluido el pago por parte de la institución de pertenencia de dicha inscripción).

plazo de 10 días para formalizar la inscripción, tras el cual, si no se ha realizado la inscripción se considerará como renuncia a la citada beca.

Para poder presentarse como candidato a recibir una de estas 30 becas, se requiere enviar un correo electrónico a congresos.valencia@viajeseci .es .

En caso de que la demanda de ayudas supere las 30 ofertadas, se concederán a los autores de los trabajos que hayan obtenido mayor puntuación en la evaluación de sus resúmenes por escrito.

Una vez anunciada la resolución de las becas, se dará un

En caso de haber abonado ya la inscripción y en caso de que finalmente se le conceda esta ayuda, se procederá a la devolución de los 100 euros.

Armonizando la Medicina Preventiva y la Salud Pública en las Políticas de Salud

Accede a la web del Congreso


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Vacunas Diseño y validación de un cuestionario sobre vacunación en estudiantes de Ciencias de la Salud

Las tasas de vacunación en estudiantes de Ciencias de la Salud que realizan prácticas en los contextos hospitalarios son bajas, al igual que en el colectivo sanitario en general, y es necesario explorar sus causas.

intenciones de conductas. Se realizaron análisis de fiabilidad (alfa ordinal) y validez interna (análisis factorial exploratorio mediante el método de análisis paralelo), además de ANOVAS y un modelo mediacional.

El objetivo principal de esta investigación fue diseñar y validar un cuestionario para conocer las actitudes y las conductas de estos estudiantes de medicina y enfermería sobre la vacunación de enfermedades inmunoprevenibles.

El análisis factorial exploratorio arrojó una solución de 2 factores que explicó el 48,8% de la varianza total. El alfa ordinal para la puntuación total fue 0,92. Hubo diferencias según el curso en las dimensiones de actitudes (F5,447=3,728;p<0,003) y de con o c i m i e n t o s (F5,448=65,59;p<0,001) pero no en las conductas/intenciones de conductas (F5,461=1,680;p<0,138).

La muestra se compuso de 646 alumnos/as de medicina y enfermería de la Universidad de Oviedo, en Asturias. El muestreo fue de tipo incidental. Tras un proceso de validación de contenido, se diseñó un cuestionario con 24 ítems que englobaba actitudes y conductas/

Las actitudes fueron una variable moduladora entre los conocimientos

y las conductas/intenciones de conductas (B efecto indirecto=0,15; SE=0,3; IC95% :0,090,19). Esta investigación, publicada en la Revista Española de Salud Pública, dispone de un cuestionario con suficiente fiabilidad y validez interna. Las puntuaciones en actitudes y conocimientos son mayores según el curso. Las actitudes actúan como variable moduladora entre los conocimientos y las conductas/intenciones de conductas. Fuente: Diseños y validación de un cuestionario sobre vacunación en estudiantes de Ciencias de la Salud, Rev Esp Salud Pública. 2016; Vol. 90; 7 de noviembre e1-e10.

La administración de la vacuna de la gripe A durante el embarazo es segura ¿La vacunación contra la gripe A (H1N1) durante el embarazo incrementa el riesgo de morbilidad durante la infancia? Para dar respuesta a esta cuestión se realizó un estudio de cohortes que comprende todos los niños nacidos vivos en Dinamarca a partir de la vacunación durante el embarazo contra la gripe A (H1N1)entre el 2 de noviembre de 2009 y el 31 de marzo de 2010. La edad media de los niños parti-

cipantes en la investigación al final del seguimiento fue de 4,6 años. En la cohorte, las madres de 55 048 niños fueron vacunados, 349 madres fueron vacunadas en el primer trimestre y 5962 madres fueron vacunadas en el segundo o tercer trimestre. Los niños expuestos a la vacuna de la gripe A en el primer trimestre no fueron más propensos a ser hospitalizados en la primera infancia que los niños no ex-

puestos. Del mismo modo, los niños expuestos en el segundo o tercer trimestre no fueron más propensos a ser hospitalizados en la primera infancia que los niños no expuestos (las tasas de hospitalización por cada 1000 personas-año, 203,6 para expuestos vs 219,3 para no expuestos; IC del 95%, 0,87 -0.99). Este 7% menos de riesgo fue principalmente el resultado de


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un menor riesgo de hospitalizaciones relacionadas con enfermedades infecciosas. Este es el estudio más completo hasta la fecha sobre los posibles efectos adversos que se manifiestan después del período perinatal. No se detectó un mayor riesgo de morbilidad en

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la primera infancia. Estos resultados, publicados en la revista JAMA Pediatrics, apoyan el perfil de seguridad de la vacuna de la gripe A (H1N1) que se utiliza en el embarazo.

Asociación entre la vacunación antigripal durante el embarazo y el riesgo de trastorno de espectro autista ¿La vacunación antigripal y la infección por gripe durante el embarazo incrementa el riesgo de trastorno de espectro autista? El objetivo de la investigación que se presenta a continuación, y que ha sido publicado en Jama Pediatrics tenía como objetivo estudiar la relación entre la vacunación antigripal durante el embarazo y los trastornos de espectro autista. Este estudio de cohortes incluyó 196. 929 niños nacidos en California entre el 1 enero del 2000 hasta el 31 de diciembre de 2010, y con una edad gestacional de al menos 24 semanas. Dentro de esta cohorte de 196. 929 niños, la gripe fue diagnosticada en 1400 (0,7%) madres y 45.231 (23%) recibieron la vacuna contra la gripe durante el embarazo. La media de edad de las mujeres vacunadas y no vacunadas fue de 31,6 y 30,4 años, respectivamente. Un total de 3101 (1,6%) niños fueron diagnosticados con trastorno de espectro autista. Después de ajustar por covaria-

bles, se encontró que la infección por gripe materna (razón de riesgo ajustada, 1,04; IC del 95%, 0,68-1,58) o la vacunación antigripal (razón de riesgo ajustada, 1,10; IC del 95%, 1,00-1,21) en cualquier momento durante el embarazo no se asoció con un mayor riesgo trastorno de espectro autista. En los análisis trimestre específicos, la vacunación antigripal en el primer trimestre fue el único período asociado con un mayor riesgo de trastorno de espectro autista (razón de riesgo ajustada, 1,20; IC del 95%, 1,04-1,39). Sin embargo, esta asociación podría ser debido al azar ( P = 0,1) si Bonferroni corregido para la multiplicidad de hipótesis analizadas (n = 8). Vacunación contra la gripe materna en el segundo o tercer trimestre no se asoció con un mayor riesgo de enferme-

dad de trastorno de espectro autista. Por tanto, la investigación concluye que no existe relación entre la infección por gripe materna durante cualquier momento del embarazo y mayor riesgo de trastorno de espectro autista. Durante el estudio hubo una sugerencia de un mayor riesgo de trastorno de espectro autista entre los niños cuyas madres recibieron la vacuna contra la gripe en su primer trimestre de embarazo, pero la asociación no fue estadísticamente significativa después de ajustar por múltiples comparaciones, lo que indica que el hallazgo podría deberse al azar. Estos resultados no dan lugar a cambios en la política o la práctica de la vacuna, pero sí sugieren la necesidad de estudios adicionales sobre la vacunación contra la gripe materna y el autismo.

Una vacuna experimental contra el Ébola se muestra altamente protectora contra el virus mortal


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María Fernández Prada: “es imposible que la vacuna de la gripe produzca gripe”

Los expertos en epidemiología y en salud pública quisieron ayer romper algunos mitos sobre la gripe que aún perviven en determinados estratos sociales. "Es imposible que la vacuna de la gripe produzca gripe", sentenció María Fernández Prada, responsable de la unidad de vacunas del servicio de Medicina Preventiva del Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA). "Lo más importante de la gripe no es la infección en sí misma, sino las complicaciones que puede causar en personas con determinadas circunstancias particulares", subrayó Ismael Huerta, jefe del servicio de Vigilancia Epidemiológica de la Consejería de Sanidad del Principado.

La gripe es una de esas enfermedades con las que todo el mundo está muy familiarizado. Quizá por ello, a menudo incluso produce menos miedo del que debería, particularmente a las personas mayores, coincidieron en señalar ambos especialistas durante su intervención en el Club Prensa Asturiana de LA NUEVA ESPAÑA. "Los más afectados por la gripe son los niños, pero los efectos más severos se dan en los mayores, entre los que pueden surgir complicaciones cardíacas, respiratorias y de otro tipo con consecuencias imprevisibles", señaló Ismael Huerta. Sin embargo, en los últimos años se ha verificado una creciente

desafección de los mayores hacia la vacuna de la gripe, pese a que esta enfermedad mata directamente, y sobre todo "ayuda" a morir, a un notable volumen de población. La facilidad del virus de la gripe para mutar, para cambiar su propia estructura, complica de forma muy notoria la lucha contra una enfermedad que cada año requiere una vacuna distinta. "Se están investigando vacunas universales, cuyo efecto dure para siempre. Confío en que se consigan, pero todavía falta tiempo", pronosticó María Fernández Prada. La especialista del HUCA hizo alusión al empleo de medidas adicionales contra la gripe y, en concreto, contra su elevada capacidad de propagación. Una de ellas es la higiene. La otra, más difícil de ser asumida por la ciudadanía, el uso de mascarillas, un hábito arrai-

gado en países asiáticos. "Los japoneses tienen una gran cultura de salud pública. Se ponen la mascarilla porque tienen un catarro y no quieren contagiar", indicó la doctora Fernández Prada. Los expertos hicieron hincapié, asimismo, en la necesidad de que se vacunen los enfermos crónicos y las mujeres encintas. Sobre estas últimas, enfatizaron que "una embarazada puede tener un riesgo de complicaciones de la gripe hasta ocho veces mayor que una mujer que no lo esté". Ismael Huerta enumeró algunas de las circunstancias que favorecen el contagio de la gripe. El frío y la acumulación de personas en espacios cerrados figuran entre ellas. Un escenario muy propicio para los brotes son -indicó el responsable


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de Vigilancia Epidemiológica de la Consejería- los cruceros por el mar: "Puede suceder que acaben infectados el 80 por ciento de los pasajeros". Volviendo al principio, ¿por qué hay gente que sostiene que la vacuna de la gripe le ha producido gripe? Una posi-

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ble explicación la dio María Fernández Prada: "Cuando circula el virus de la gripe también circulan otros virus similares, y resulta muy difícil distinguir los efectos de unos y de otros, por ejemplo de una gripe y de un catarro, sobre todo en los primeros días".

Fuente: La Nueva España

Requisitos de ingreso de la escuela y la cobertura vacunal La baja cobertura de la vacunación contra el virus del papiloma humano es un problema de salud pública que requiere una acción urgente, según se declara en un artículo publicado en la revista Pediatrics. Para identificar soluciones políticas a la vacunación contra el VPH, se evaluó la relación entre los requisitos de entrada de la escuela en diferentes estados de Estados Unidos y la vacunación de los adolescentes. Se recogieron datos sobre los requisitos de ingreso a la escuela de los estados y se analizó si entre esos requisitos se encontraba la vacunación de refuerzo frente en adolescentes frente a tétanos, la difteria y la tos ferina [Tdap], la vacuna meningocócica, y la vacuna contra el VPH). Este trabajo se realizó entre 2007-2012. La Encuesta Nacional de VacunaciónAdolescente proporcionó datos de vacunación de registros médicos verificados. Se calculó la cobertura (entre 13 y 17 años de edad) para las vacunas y la vacunación concomitante individual..

Los estados con los requisitos de refuerzo Tdap y la vacunación meningocócica tuvieron 22 y 24 puntos porcentuales más en la cobertura de estas vacunas, respectivamente, en comparación con otros estados (ambos p <.05).

la escuela. adicionales sobre los efectos de los requisitos de vacunación contra el VPH y las disposiciones de exclusión.

Los estados con los requisitos de vacunación contra el VPH registraban el aumento de 1 punto porcentual en la cobertura de esta vacuna ( P <0,05). Requisitos de refuerzo Tdap y vacunación meningocócica, respectivamente, se asociaron con 8 y 4 puntos porcentuales en el incremento de la cobertura de vacunación contra el VPH (ambos p <0,05) y con un aumento de la vacunación concomitante (todos P <0,05). Que todos los estados tuvieran requisitos de vacunación meningocócica para acceder a la escuela podría mejorar la cobertura de vacunación contra el VPH en Estados Unidos, dado que muchos estados ya requieren refuerzo Tdap, pero no la vacunación meningocócica para entrar a

Galicia: Sanidad logra subir al 55% los vacunados de la gripe al insistir con llamadas a domicilio


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Salud Pública Campaña de higiene respiratoria y tos iniciada en el Hospital Universitario Central de Asturias Desde el servicio de Medicina Preventiva, Salud Pública del Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA) han puesto en marcha una campaña de concienciación para reforzar el protocolo de higiene respiratoria y tos en paciente ambulatorios. El objetivo último de la campaña es minimizar la transmi-

sión cruzada del virus de la gripe y otros microorganismos en el ámbito hospitalario, especialmente en espacios comunes como en áreas de espera. Con carteles como los que aparecen ilustrando esta noticia, se pretende que las personas que acuden a los hospitales se protejan así mismos y a los demás adop-

tando prácticas de prevención tan sencillas como el uso de mascarillas o de soluciones alcohólicas para la higiene de manos.


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El uso de cigarrillos electrónicos con sabores en Estados Unidos, se asocia con un mayor riesgo de iniciarse en el consumo de tabaco Los cigarrillos electrónicos con sabores no están prohibidos en Estados Unidos, con el agravante de que los sabores proliferan en el mercado.

jóvenes actuales fumadores ( n = 1.338), y (3) la percepción del peligro del tabaco entre todos los encuestados ( n = 21 491).

Este estudio trata de examinar el uso de e-cigarrillos con sabor y su asociación con el tabaquismo entre los jóvenes.

Un total de 2017 encuestados reportó el uso de cigarrillos electrónicos en los últimos 30 días, de los cuales 1.228 (60,9%) indicó el uso de cigarrillos electrónicos con sabores.

Para el desarrollo de la investigación se analizaron las estimaciones de consumo de cigarrillos electrónicos con sabor disponibles en la Escuela Nacional de Tabaquismo durante 2014. Además, se utilizó un modelo de regresión logística para evaluar si el uso del e-cigarrillos con sabor se asoció con (1) intención de iniciarse en el consumo de tabaco entre los jóvenes no fumadores ( n = 16 471), (2) las intenciones de abandonar el consumo de tabaco entre los

Entre los jóvenes no fumadores, el 55,6% (288) de los usuarios actuales de cigarrillos electrónicos también reportó el uso de cigarrillos electrónicos con sabores. Entre los fumadores actuales, el 68,4% (495) de los usuarios afirmó usar cigarrillos electrónicos con sabor.

res probabilidades de intención de iniciarse en el consumo de tabaco entre los jóvenes no fumadores frente a las probabilidades de las intenciones de abandonar el consumo de tabaco entre los jóvenes fumadores actuales, y con una menor prevalencia de la percepción del peligro del tabaco entre todos los encuestados . Por tanto, los resultados de esta investigación, publicado en la revista Pediatrics, indican que los cigarrillos electrónicos de sabores se asocian con un mayor riesgo de fumar entre los jóvenes.

El uso de cigarrillos electrónicos con sabor se asoció con mayo-

Infección Nosocomial Guía de la OMS con directrices para la prevención de la infección de sitio quirúrgico La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha publicado una guía que contiene directrices para la prevención de la infección del sitio quirúrgico (SSI).

recomendaciones concretas hechas por 20 de los principales expertos mundiales a partir de 26 revisiones de las evidencias más recientes.

En particular, esta guía establece una serie de acciones a llevar a cabo antes, durante y después de la intervención quirúrgica.

El objetivo de las recomendaciones, que también se han publicado hoy en la revista The Lancet Infectious Diseases, es hacer frente a la creciente carga de infecciones asociadas a la atención sanitaria tanto para los pacientes como para los

Las directrices mundiales para la prevención de infecciones quirúrgicas contienen una lista de 29

sistemas de salud. OMS: directrices mundiales para la prevención de la infección del sitio quirúrgico


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Los apósitos para la prevención de la infección del sitio quirúrgico

Las heridas quirúrgicas (incisiones) cicatrizan por primera intención cuando los bordes de la herida se juntan asegurados con suturas, grapas o clips. Los apósitos para heridas aplicados después del cierre de la herida pueden proporcionar apoyo físico, protección y absorber el exudado. Hay muchos tipos de apósitos para heridas y estas también pueden dejarse sin cubrir. La infección del sitio quirúrgico (ISQ) es una complicación frecuente de las heridas y esto puede estar asociado con el uso (o no uso) de apósitos, o de diferentes tipos de venda-

je. Para evaluar esta circunstancia, se realizaron diversas comparaciones a cerca de los efectos de los apósitos para heridas, comparados con ningún apósitos para heridas, y los efectos de los apósitos alternativos en la prevención de infecciones del sitio quirúrgico en heridas quirúrgicas que cicatrizan por primera intención.

particular es más efectivo que otro para reducir el riesgo de infección quirúrgica, mejorar cicatrices, reducir el dolor, mejorar la aceptabilidad por parte de los pacientes... Hay que tener en cuenta que la mayoría de los estudios en esta revisión fueron pequeños y presentaban un riesgo alto de sesgo. Fuente: Cochrane Library

Tras el estudio, los investigadores concluyen que no es seguro que cubrir las heridas quirúrgicas con apósitos para heridas reduzca el riesgo de infección de sitio quirúrgico o si cualquier vendaje para heridas en

Reducción de los indicadores de infecciones asociadas al cuidado de la salud tras el uso de textiles impregnados de óxido de cobre El óxido de cobre tiene propiedades biocidas de amplio espectro. El propósito de este estudio es determinar si el uso de los textiles de hospital impregnados de óxido de cobre reduce la infección asociadas a la atención sanitaria

recibió textiles no tratados.

Esta investigación se desarrolló durante 7 meses con un sistema cruzado de doble ciego controlado, y con todos los pacientes dependientes de respirador en un hospital de cuidados a largo plazo.

Hubo reducciones de 29,3% ( P   = .002), 55,5% ( P  <.0001), 23,0% ( P  <0,0001), y el 27,5% ( P  <0,0001) en los días ATIES, fiebre (> 37,6 ° C), en los días de tratamiento con antibióticos cuando se utilizan los textiles de óxido impregnado de cobre.

Durante 3 meses (período 1), una sala recibió textiles impregnados de óxido de cobre y la otra

Después de un período de 1 mes de uso de los textiles regulares, durante 3 meses (período 2) la sala que recibió primero los textiles tratados, recibió después los tejidos de control y viceversa.

El uso de textiles impregnados de

óxido de cobre en una sala de cuidados a pacientes dependientes de ventilador se asoció con una reducción significativa de los indicadores de infecciones asociadas a la atención sanitaria. El uso de textiles con óxido de cobre puede ser una importante medida destinada a reducir las infecciones hospitalarias en los centros médicos. American Journal of Infection Control


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Higiene de Manos Estudio de observación del cumplimiento del lavado de manos en un centro de cuidado infantil El cumplimiento del lavado de manos aunque se ha demostrado que se trata de un medio eficaz para limitar las enfermedades infantiles, sigue siendo bajo entre el personal de los centros de primera infancia (ECCS), según las conclusiones de una investigación publicada en la revista American Journal of Infection Control. Para la realización del estudio se utilizaron cámaras de vigilancia con el fin de determinar las oportunidades de cumplimiento de la higiene de manos y la eficacia en función de criterios orientados al cuidado de los niños.

S observó que el cumplimiento fue del 30% entre los cuidadores, del 11% entre los ayudantes de los cuidadores, y de un 4% entre los padres, con un cumplimiento global del 22%.

7% del personal que se ocupaba de los niños de 2 a 3 años de edad, se lavaron las manos, registrando el cumplimiento más bajo por grupo de edad.

Entre la habitación y entre la edad de los grupos de niños atendidos no se encontraron diferencias significativas en el cumplimiento de los cuidadores y asistentes para profesionales (P  <0.05).

De todos los pasos de la higiene de manos, el uso de toallas de papel tuvo el mayor cumplimiento, con una adhesión del 97%, mientras que cerrar el grifo con una toalla de papel fue la más baja, cumpliéndose solo en un 17%.

Para todo el personal entre las 10 habitaciones diferentes incluidas en el estudio, el cumplimiento promedio fue del 20,2% (intervalo de confianza del 95%, 8% y 35%). Solo el

Por tanto, se concluye que se necesitan nuevos métodos y estrategias para aumentar el cumplimiento.

Adquisición de bacterias en las manos de los trabajadores de atención de salud después del contacto con cortinas de privacidad del paciente Para determinar si las bacterias patógenas podrían ser transferidos a los trabajadores sanitarios al tocar las cortinas de privacidad que existen en las salas y habitaciones de los hospitales, se tomaron muestras de los dedos de los trabajadores de atención de salud antes de tocar las cortinas, después de la higiene de manos con solución de alcohol, y directamente después de manipular las cortinas. Al inicio del estudio se descubrió que las manos de los participantes estaban muy contaminadas; incluso en algunos casos con especies po-

tencialmente patógenas. La mitad de los participantes (n = 30) presentaba bacterias adquiridas en las puntas de dedos tras tocar las cortinas, lo que conlleva que las cortinas de privacidad pueden estar involucradas en la transmisión de infecciones relacionadas con la atención sanitaria. El artículo completo puede consultarse en la revista American Journal of Infection Control


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Seguridad del paciente Prohibido el uso de guantes con talco en infecciones quirúrgicas y en la práctica clínica La Food and Drug Administration (FDA) de Estados Unidos ha establecido una norma definitiva que prohíbe el empleo de guantes con talco en medicina en virtud de que plantean peligros para la salud humana.

"Si bien los guantes médicos desempeñan un rol importante en la protección de los pacientes, el personal sanitario y otros individuos muy cercanos, los guantes con talco son muy peligrosos por diversos motivos", señaló la FDA en una declaración.

La prohibición, propuesta inicialmente en marzo de 2016, respaldará las medidas que ya se están implementando para la eliminación gradual del empleo de guantes de cirujano con talco previamente aplicado, guantes con talco para exploración y talco absorbible para lubricar los guantes de cirujano. Las asociaciones profesionales han abogado por una prohibición y muchos sistemas de salud importantes ya han restringido o han dejado de utilizar del todo tales productos, al igual que una mayoría de los profesionales clínicos individuales.

El talco utilizado en todos los tipos de guantes se ha relacionado con muchos efectos adversos potencialmente graves, como inflamación grave de las vías respiratorias, reacciones de hipersensibilidad, reacciones alérgicas (incluida el asma), inflamación y daño pulmonar, granuloma y adherencias peritoneales. Las reacciones alérgicas respiratorias también pueden deberse a proteínas en el talco de guantes pulverizado, señala la FDA. De acuerdo con el organismo oficial, se cuenta con alternativas sin talco para guantes, tanto de ciru-

Guía de actuación en casos de anafilaxia GALAXIA 2016 es la actualización de la guía consensuada española sobre actuación en anafilaxia. Para realizar esta guía se ha contado con profesionales con una amplia experiencia en el diagnóstico y tratamiento de la anafilaxia, representando a varias sociedades científicas. En esta guía se ha realizado a partir de un con-

senso actualizado en el diagnóstico y tratamiento de las reacciones anafilácticas. En su contenido destacan las recomendaciones prácticas sencillas de aprender y fáciles de aplicar en la mayoría de los casos de anafilaxia, contemplando, además, las peculiaridades en la edad pediátrica de las reacciones anafilácticas.

janos como para la exploración de pacientes, y proporcionan protección similar, destreza y desempeño, pero sin ninguno de los riesgos asociados a los guantes con talco. "Por consiguiente, una transición a las alternativas disponibles en el comercio no debiera ir en detrimento de la salud pública". La mayor parte de las retiradas de dispositivos del comercio estadounidense son iniciadas por los fabricantes, no por la FDA. De hecho, es apenas la segunda vez que lo ha hecho. La primera vez fue la retirada de las fibras de pelo protésicas en 1983. La FDA ahora ha propuesto otra prohibición más al empleo de dispositivos de estimulación eléctrica para tratar la conducta autonociva o agresiva.


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Agenda XXV Jornadas Internacionales sobre Actualización en Vacunas 16 –17 de febrero. Madrid Las XXV Jornadas Internacionales sobre Actualización en Vacunas se celebrarán los días 16 y 17 de febrero de 2017 en el salón de actos de la residencia general del Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid. Para la participación en este evento formativo se convocan 30 becas desde la Asociación para la Formación e Investigación en Salud Pública (ASFORISP). Estas becas, que se podrán solicitar hasta el 31 de enero de 2017 a las 12:00 horas, estarán destinadas a cubrir los gastos de la cuota de inscripción. Para acceder a ellas es necesario ser trabajador sanitario en activo en el campo de la vacunología (atención primaria, atención especializada o salud pública). Es imprescindible poder acreditar esta situación en caso requerido. Se comprobará de oficio por la Asociación que los datos recibidos de los candidatos sean veraces. Será ineludible enviar con la solicitud la descripción del puesto de trabajo así como la motivación de asistencia a las Jornadas. Los criterios para la adjudicación de las becas serán: - El orden de fecha de solicitud hasta completar el número disponible. - No podrán asignarse más de 3 becas a profesionales de un mismo Centro de Trabajo. Los solicitantes deben cumplimentar el boletín de solicitud adjunto a esta noticia y remitirlo a la dirección de email asforisp@movistar.es La presentación de la solicitud conlleva la aceptación de las presentes bases y el compromiso de asistencia a las Jornadas. E n caso de no asistencia sin justificar a las Jornadas, el becado quedará excluido de siguientes programas de becas de la Asociación. Los seleccionados como becados podrán renunciar previa y motivadamente, y su plaza pasará al siguiente solicitante según el orden de presentación. Se notificará la asignación o no de la beca una vez revisada la solicitud en el plazo máximo de 3 días, mediante correo electrónico al interesado. Las decisiones del Comité de Evaluación serán inapelables. Programa XXV Jornadas Internacionales sobre Actualización en Vacunas y solicitud de beca


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Jornada de Seguridad del Paciente e Infección Hospitalaria 23– 27 de mayo. Madrid

Más de 3.000 profesionales sanitarios se reúnen anualmente en el Congreso de la Sociedad Europea de Enfermedades Infecciosas Pediátricas (ESPID). En 2017 se celebra la edición número 35 de este congreso que tendrá lugar en Madrid y cuyo comité de organización local está presidido por los doctores Pablo Rojo y Jesús Saavedra. Toda la información espid2017.kenes.com/

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XXX Reunión Científica Anual de la Sociedad Española de Epidemiología XII Congresso da Associaçao Portuguesa de Epidemiologia Barcelona, 6-8 de septiembre Del 6 al 8 de septiembre de 2017 se celebrará en Barcelona la XXXV Reunión científica anual de la Sociedad Española de Epidemiología (SEE) y el XII Congresso da Associaçao Portuguesa de Epidemiologia (APE) bajo el lema "Ciencia para la acción" Se desarrollarán sesiones sobre: · Pensamiento Causal: Nuevas maneras de pensar en causalidad · Investigación en Salud Infantil y pobreza · Ciudades saludables · La re-emergencia del VIH y las ITS: retos y oportunidades para la Salud Pública actual · Efectos de las bebidas azucaradas en la salud de la población, ¿Son los impuestos una medida eficaz de salud pública? · La evaluación de las políticas sanitarias: De la teoría a la práctica · El envejecimiento de la población en Europa: una reflexión de las intervenciones en salud y de política social · La respuesta sanitaria a la crisis migratoria en Europa · Big data, soft data, no data: Perspectives on information for decision making in health Toda la información está disponible en la web en http://www.reunionanualsee.org/


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Foto: María Fernández Prada

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