Page 155

Inmunología Clínica. Casos Clínicos en autoinmunidad IV

30.- Nº: 00314 ENCEFALOMIELITIS PARANEOPLÁSICA. CARCINOMA BRONQUIAL NEUROENDOCRINO DE CÉLULA PEQUEÑA.

ENDO-

Quesada Moreno, Alba1; Aparicio Hernández, Mª Belén2; Pérez Garrido, Laura3 Complejo Universitario de Salamanca. Salamanca. 1. MIR 4º año Reumatología. 2. Facultativo Especialista de Área. Laboratorio Autoinmunidad. 3. MIR 3er año Reumatología. Autora de correspondencia: Belén Aparicio Hernandez. belenapa@movistar.es

DESCRIPCIÓN DEL CASO Varón de 61 años, remitido al Servicio de Medicina Interna por presentar mareo de 15 días de evolución, diario, sin giro de objetos, que no se modifica de intensidad y que sólo aparece al incorporarse o al iniciar la marcha. No presentaba hipoacusia, ni acúfenos, ni cortejo vegetativo acompañante. No tenía cefalea ni otra focalidad neurológica. Presentaba inestabilidad para la marcha progresiva de 15 días de evolución. Disnea de 3 meses de evolución para mínimos esfuerzos con leve progresión a lo largo del tiempo pero no refería dolor torácico ni palpitaciones, tos o hemoptisis. Sin fiebre. No se detectó hipoglucemias.

ANTECEDENTES PERSONALES Y/O FAMILIARES No padece alergias medicamentosas. Hábitos tóxicos: exfumador y exbebedor importante hasta hace 3 años. Miocardiopatía dilatada de origen enólico. Fibrilación Auricular permanente. Hepatopatía alcohólica en seguimiento por el Servicio de Aparato digestivo. Hipertensión Arterial y Diabetes Mellitus tipo 2. Vida basal limitada, presenta dificultad para la deambulación por amputación de 1º, 2º y 3er dedos de pie derecho y 4 últimos dedos de pie izquierdo, debido a una isquemia arterial crónica de miembros inferiores. Catarata en el ojo derecho con ceguera completa secundaria. Lesiones pulmonares en el 2006 (Estudio vía clínica cáncer de pulmón. TAC torácico: sin hallazgos).

EXPLORACIÓN Y/0 PRUEBAS COMPLEMENTARIAS Presión arterial: 152/94 mmHg. Pulso: 100 lpm. Saturación de oxígeno O2: 94% Consciente y orientado. Bradipsíquico. Disminución del nivel de atención. Bien hidratado. Eupneico. Hábito asténico. Lesiones generalizadas de rascado.

-157-

Profile for Sociedad Española de Inmunología (SEI)

Casos Clínicos Autoinmunidad IV  

Sociedad Española de Inmunología (SEI). EDITORES: Dr. Luis Fernández Pereira. Dra. Ángela Carrasco Sayalero. Dra. María José Martínez Becerr...

Casos Clínicos Autoinmunidad IV  

Sociedad Española de Inmunología (SEI). EDITORES: Dr. Luis Fernández Pereira. Dra. Ángela Carrasco Sayalero. Dra. María José Martínez Becerr...

Advertisement