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FICHA DE OSTEOPOROSIS

El 35% de las mujeres y el 8% de los hombres a partir de los 50 años.

PREVALENCIA

Osteoporosis primaria tipo I: post-menopáusica Osteoporosis primaria tipo II: senil o de envejecimiento Osteoporosis secundaria: por otras causas (< del 5% de los casos)

CLASIFICACIÓN

DENSITOMETRÍA OSEA (T-SCORE)

Anamnesis Exploración física

DIAGNOSTICO

DMO >-1 NORMAL DMO de -1 a -2,5 OSTEOPENIA DMO < -2,5 OSTEOPOROSIS

PACIENTES DE RIESGO GENETICA: raza blanca o amarilla, mujer, > 65 años, baja talla, delgadez (IMC<19). HÁBITOS: dieta pobre en calcio y vit D, dieta rica en Na y proteínas, sedentarismo. TÓXICA: tabaco, alcohol, café. HORMONAL: PTH, Vit D, Calcitonina, Estrógenos (menopausia precoz), Endocrino (Cushing, Diabetes, Hipertiroidismo ENFERMEDADES: I renal, Hemáticas, Reuma, GI (malabsorción, intolerancia), depresión, trasplante de órganos. YATROGENIA: Glucocorticoides, ISRS, IBP+5 años, Heparina, Warfarina, Fenitoína, T4, Ciclosporina, Colestiramina, Antiácidos, Metrotexato, Tetracilinas, Diuréticos.

ETIOLOGÍA

MEDIDAS HIGIENICO-SANITARIAS

MEDIDAS DIETÉTICAS Alimentos ricos en Calcio (1500mg/día) Quesos, leche, sardinas, etc Evitar sales (Na) Evitar hiperproteinemia

MEDIDAS NO FARMACOLOGICAS

Evitar alcohol, café y tabaco Ejercicio físico 30min/2 días Suplementos de Calcio y Vit D Tomar el sol Mantener el peso adecuado

ANTIRRESORTIVOS ESTROGENOS (TSH) (Isoflavonas) BIFOSFONATOS (Alendrónico, Ibandrónico) SERM (Raloxifeno, Bazedoxifeno) CALCITONINA intranasal CALCIO + VITAMINA D

FARMACOTERAPIA

PREVENCIÓN Ejercicios de fortalecimiento y mantenimiento, diagnostico precoz y test de predicción

ANABÓLICOS Teriparatida (PTH)

DESACOPLADORES Ranelato de Estroncio

COMPLICACIONES Fracturas, pérdida de estatura y encorvamiento.

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Elaborado por Lda. Manuela Plasencia Cano Sociedad Española de Farmacia Rural-SEFAR. C/ Villanueva, 11. 28001- MADRID. CIF: G85962124. Asociación Inscrita en el Registro Nacional de Asociaciones, Grupo 1, Sección 1, Nº Nacional 595328. Web: http://www.sefar.org.es/ E-mail de contacto: hablaconsefar@sefar.org.es


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