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GUÍA DE PRÁCTICA Código: HOS-02-22 01 CLÍNICA DE COMA EN Versión: Fecha: Febrero de 2011 PEDIATRÍA Páginas: 9 de 19 única indicación de punción lumbar urgente sin TAC previo es la sospecha de meningitis bacteriana aguda no complicada.

• ELECTROENCEFALOGRAMA: útil en el diagnóstico de intoxicaciones, estado epiléptico, encefalitis herpética y coma hiperamoniémico.

10.3. Imágenes Diagnósticas

• TAC CEREBRAL SIMPLE: se debe hacer en todos los pacientes en los que no se conozca la causa del coma y es obligada si se sospecha lesión estructural. Puede ser normal pese a tener patología orgánica en lesiones isquémicas tempranas, encefalitis, hematoma subdural isodenso o patología de la fosa posterior.

• RMN CEREBRAL: obtiene mejor definición en fases precoces de ictus isquémicos o áreas de cerebritis, además de valorar mejor la fosa posterior, sin embargo es poco útil en las hemorragias agudas.

SERIES DE COLUMNA CERVICAL: (tomografía o radiografías simples A-P y lateral): ante evidencia física o por historia de trauma

11. TRATAMIENTO 11.1. Tratamiento Farmacológico • Restricción hídrica con solución salina 0.9%, controlando la presencia de hipoglicemia. • Si la glucometría revela hipoglicemia, se administra 2 a 4 ml/kg de DAD al 25% IV (DAD al 10% en lactantes).

GPC de Coma en pediatría  

Brindar una orientación, basada en la evidencia, para el diagnóstico, tratamiento y plan de cuidados del paciente pediátrico que ingresa al...

GPC de Coma en pediatría  

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