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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE ZACATECAS

DRA. MARÍA ENGRACIA CASTRO ESCOBEDO

“FRANCISCO GARCÍA SALINAS”

PSICOLOGÍA MÉDICA

SARAÍ HERNÁNDEZ YBARRA 3MC 0


AUTOBIOGRAFÍA

Mi nombre es Saraí Hernández Ybarra, nací en la ciudad de Zacatecas un 27 de Enero de 1993, mis padres Maricela Ybarra Gaytán y Jorge Luis Hernández Vázquez, me tuvieron muy jóvenes y mi mamá tenía 22 y mi papá 18, mi madre tuvo que dejar su carrera porque venía yo en camino y mientras que mi papá comenzaba su carrera de medicina, mis abuelos no estuvieron muy de acuerdo en la relación así que no los apoyaron, mi padre consiguió trabajo en un tienda y tiempo después se la traspasaron, y hasta la fecha la conservamos, y de ahí es que sale todo. El kínder lo hice en el María Teresa Pinedo, cerca de mi casa, fue una etapa muy bonita porque era todo pura diversión, y relajación, más adelante a los 6 años entre a la primaria Ford, donde conocí muy buenos amigos, y fue una etapa igualmente bonita ya que cuando yo tenía 8 años y medio nació mi primera hermana que yo la había anhelado tanto, se llama Marlene, en ese mismo tiempo entre a la escuela de música de la UAZ, yo quería entrar a piano pero ya no había lugar, y me metió mi papá a violín, porque su padre(mi abuelo) tocaba el violín, a decir verdad yo ni idea tenía de que fuera eso, pero logre enamorarme de ese instrumento, era una niña muy estudiosa en la primaria, de los mejores promedios y toda la cosa, estuve en la escolta y cuando tenía 10 años nació mi hermano Jorge Abel. Después entre a la secundaria en la Pedro Vélez, jamás me gusto pero ahí decidieron meterme mis padres, pero a decir verdad conseguí de los mejores amigos que tengo ahora, igual como en l primaria era de las más destacadas académicamente, hasta que en tercero de secundaria tuve mi primer novio y comencé a bajar promedio, pero nada grave. Tengo muy buenos recuerdos de esa etapa. Después entre a la Preparatoria 2 de la UAZ, donde comencé a conocer mucha gente que me comenzó a influencia a otras cosas medias feas, y pues resumido, deje de ir a música, ya que no tenía ganas de estudiar, en mi familia se practica la creencia cristiana aunque yo actualmente no lo hago, tengo mis conocimientos, dejé de ir a la iglesia, pero hasta ahí, creo en ese tiempo fueron mis primeras bebidas alcohólicas, y mis primeras pedas, pero para lo que fue tercer semestre, agarre la onda y volví a hacer todo lo que anteriormente hacía, me acerque mucho a la iglesia y me la pasaba de viaje y todo y hasta eso me iba bien en la escuela, por tal que se llego mi quinto semestre en la preparatoria, donde todo iba bien, hasta que un día normal, lo recuerdo bien, un 20 de 1


Octubre de 2010, mi padre no regresó nunca a casa, desapareció, sin más, y eso me afecto tan grande, ya que nosotros sabíamos que había personas que lo odiaban a morir, el tenía algunas empresas, y trabajaba para mineras y gobierno, pero no sé porque razón, no logro entender aún de que manera puede muchas veces el ser humano, llegar a matar por dinero, pero en fin, después de este suceso tan fuerte, caí en una depresión que en cierta manera ya salí, pero a veces todavía me siento triste, mi gran error fue que en cuanto entre a medicina, no tenía muchas metas, no había motivación por así decirlo, y mi única escapatoria era salir de fiesta, tomar, buscaba alguien que supliera ese vació que tenía, pero ahora me doy cuenta que no es así. Y encontré dos buenos amigos que en cierta manera me hicieron sentir en casa, Ricardo y Froudelin, por tal que yo ya no vivía en mi casa, se han de imaginar, mi promedio cayó y a causa de eso estoy aquí con ustedes, pero ya después de algunas caídas creo que he aprendido, por ahora me siento muy estable, y tengo todas las ganas de salir adelante. En fin como resumen, me encanta leer, me gusta mucho la música, bailar, cantar, soy un poco freaky, amo los perros, tanto que tengo 6, amo hacer deporte, actualmente practico natación y atletismo, y tengo entre mis planes el fisicoculturismo, me gustan mucho los negocios, me encanta jugar ajedrez, amo mi violín. Y hasta donde yo me conozco sé que soy buena amiga, compañera, respetuosa, responsable, honesta y me encantan los retos

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20 de Agosto de 2013 Hoy recibimos la clase de psicología médica a las 13:00 horas, como es de costumbre la Doctora Engracia llego puntual, comenzamos la clase y nos explico los libros que vamos a leer durante el semestre de los cuales tres son básicos y los demás son como puntos extras, me encanta la idea de leer literatura y estoy de acuerdo en la opinión de la doctora que hace falta un poco de emoción, drama, sentimientos en nuestro semestre, ya que solo medicina en cierto punto llega a volvernos hasta seres fríos e insensibles, dicho esto pasamos a ver un poco de lo que es la filosofía filos: amigo sofos: sabiduría, nos explico en lo que se divide esta diciplina. 1. Metafísica que viene del phisis: esencia 2. Ontología. El ser 3. Hermeneutica: Interpretación 4. Estética. Armonía, belleza. 5. Lógica: Verdad. 6. Ética. Del bien y de los bueno, ya sea individual o colectivo. 7. Moral. Costumbres 8. Deontología. Derechos y deberes. 9. Axiología. Valores. Después pasamos a ver los Valores Universales que son          

Vida-Muerte Salud Amistad Amor Belleza Justicia Democracia Educación Relicgión Felicidad

Valores Particulares  Solidaridad 4


                    

Honestidad Humildad Humanismo Responsabilidad Tolerancia Respeto Empatía Disciplina Puntualidad Compañerismo Igualdad Equidad Bonhomia Filantropia Bondad Generosidad Reciprocidad Perseverancia Templanza Prudencia Estuisismo

Terminado esto comenzamos con la dinámica de la clase que fue de tarea leer las biografias de nuestros compañeros, nos separo la maestra en 6 grupos por afinidad, y dentro de los grupos, comentamos todos cual era la biografía que más agradaba en general para ser contada por algún compañero del grupo, y quedó así: Grupo Nominación Ponente Yolanda Por su perseverancia Iván Claudia Por sus valores Diana Saraí Por su fortaleza Carlos Ana Por su valentía Rolando Idelia Por su filantropía Abraham Nayeli Por sus valores Iris Despues de contar la autobiografía de cada equipo se hizo una votación para elegir a la mejor autobiografía y la elegida fue la de Saraí  y se dio por finalizada la sesión. Como tarea leer un mundo feliz.

Saraí Hernández Ybarra 27/08/13 5


Hoy 27 de Agosto de 2013 se hizó mención de las actividades humanitarias a realizar en el mes de Septiembre 1.- Niños Casa Hogar: Plácido Domingo ó Esperanza. Se realizará una fiesta donde se llevarán piñatas, bolos, pastel, juguetes, gelatina, disfraces de superhéroes. 2. Asilo de ancianos: Divina providencia, Juan Diego ó Tercera edad del DIF. Se realizará fiesta donde se llevarán baile, música, gelatina, globos, gorritos. Después se comenzó la clase con la dinámica de comentar el libro que se había encargado de leer, Un mundo feliz de Aldous Huxley, y a al parecer todos mis compañeros lo leyeron, por tanto, nos separamos en dos grupos, las mujeres vs hombres, y se eligieron cinco jueces de los cuales tres eran mujeres y dos hombres, y así comenzó la doctora preguntando acerca del libro, primero ¿quién fue Aldous Huxley? ¿Cuál es el tema principal del libro? ¿Cuáles son los personajes principales del libro? ¿Qué pasa con la salud, la belleza y la muerte?, y así estuvimos dando nuestros puntos de vista acerca de lo que logramos comprender, y al final tuvimos un espacio para comentar que fue la enseñanza a nosotros como médicos al haber leído el libro, y en verdad quedé un poco confusa al final, ya que no se unificó el concepto al final, y así se decidió por el jurado que las mujeres tuvieron una mejor participación y ganaron. Después pasamos a la explicación de: Utopía --------à Del griedo U- sin topía- lugar Algo que no existe, un ideal Primer Utopía que surge en la historia “La Republica” de Platón S. IV a.C. Todos los ciudadanos tienen alma bella Alma= Psike En ella estas las virtudes y también los defectos, vicios y pecados Jerarquías - esclavos – obreros – artesanos – sacerdotes – nobles – rey. 6


El rey : debía ser soltero, rico: para que no tenga la necesidad de robar, viejo: para que sea sabio, y filósofo para que tenga el conocimiento. Platón ¿Qué pasaría si todos obedeciéramos las leyes? No se requerirían abogas, ni médicos.

Saraí Hernández Ybarra 7


03 de Septiembre de 2013 La clase comenzó de igual manera a las 13:00 horas, la doctora lo primero que hizó fue dejarnos tarea por la amenaza de huelga que hay y son las siguientes: 1. Entrevista niño-niña de 3-4 años 2. Entrevista a moribundo. Claro antes leer el libro sobre la muerte y los moribundos. 3. Cuentitio corto, 1-2 cuartillas dirigido a un anciano 4. Leer Fausto 5. Psicología médica. Capitulos Personalidad y ciclo vital 6. Biografía de Freud Después de esto estuvimos esuchando algunas experiencias de la doctora en semestres pasados, en relación a estás actividades que en realidad sí te mueven el corazón, y te ponen la piel chinita, en fin después comenzamos con la clase que comenzó preguntando lo que es Psicología: Psiké: alma, ¿y que es el alma? Para los antiguos griegos era el soplo, el viento, movimiento, pneuma, vida, haciendo recuerdo a la biblia dondé se me menciona que salimos de un soplo. El psiké es eñ TODO. Por tanto Psicología es el estudio de:       

Mente Pensamiento Comportamiento Emociones Sensaciones Sentimientos Percepción

      

Abstracciones Inteligencia Congnición Conducta Comprensión Yo Super yo

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      

Ello Razón Voluntad Placer Anhelos Sueños Miedos


Psicología

Somatizaciones

Médica

Anorexias

Dx Diferencia

Sufrimiento

Orgánico

Bulimias Suicidas Enf. Descompensados.

Neurológico Psicológico Psiquiátrico

Pseudociecis Duelo patológico

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“El enfermo se aferra a su enfermedad” Freud. En esto hicimos una pregunta, en relación a que es ser buen médico o para que es para lo que estamos cuando un enfermo ya está en su etapa terminal, lo que debemos hacer es consolar. Y hablamos de las personas que son felices siendo o estando enfermas, por tanto nosotros debemos respetar sus decisiones, en cuanto a la tabla de arriba hablamos sobre identificar la diferencia de una enfermedad, psicológica, psiquiátrica y neurológica, ya que algunas veces somos tan indiferentes con los mismos pacientes que no vamos a buscar más allá de lo que hay, y es algo que yo creo es demasiado importante, ya que muchas veces los enfermos presentan síntomas que son muchas veces solo somatizados por ellos, por tanto es algo interesante y es una de las razones por las que se lleva la materia en la carrera de medicina. Posteriormente pasamos a lo que son los aspectos de la historia clínica que realizaremos, y con nos explico el contenido de ello, omitiendo solamente lo de vivienda. Y lo más importante la Relaciones interpersonales donde se le dice a la persona ¡cuénteme su vida! Desde su infancia, adolescencia, vida adulta, amores, amistades, lo triste lo agradable de ella etc.

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Saraí Hernández Ybarra Relatoria de clase Sigmund Freud Sexo ≠ Genitalidad Natura ≠ Cultura Sexo=Cultura Histeria Conversiva  Casualidad  Intencionalidad La clase de hoy fue muy interesante ya que siempre he tenido muchas dudas acerca de lo que es el ser humano en sí, el porque de sus comportamientos, y como leimos el tema de personalidad me di cuenta que la persona en sí, su comportamiento sus reacciones ante problemas y la manera de solucionarlos, están dados en cierta manera por su carácter y otro por su personalidad, que uno está basado en lo que es los mecanismos bioquímicos que ocurren en él, y otro por la sociedad en la que se desarrollo, esto nos hace ver y entender la gran diversidad de mentes que hay, y en la clase estuvimos hablando de Freud, donde se comentaron algunos aspectos de su vida, como todos sabemos es el padre del psicoanálisis, y de las muchas cosas que sabemos y es algo errónea es que pensamos que Freud solo pensaba en sexo, y sí lo era, pero nosotros estamos algo corrompidos en lo que significa esa palabra, mientras que el se refería al sexo como todo lo que te hace a ti como persona, tus aretes, tu ropa, etc, y se debía difernciar de lo que es la genitalidad, nos explico la doctora lo que es la naturaleza del hombre y la cultura, fue muy interesante en sí, ya que estuvimos hablando un poco de lo que es el complejo de Edipo, aunque aúno no lo comprendo bien, me parece realmente interesante, y por último vimos las preguntas que vamos a realizar en la entrevista que hagamos a los niños.

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RELATORIA CLASE 17/09/2013

Saraí Hernández Ybarra.

La clase de hoy en lo particular me pareció muy interesante e importante ya que creo que lo que vimos hoy, son conceptos básicos para lograr entender lo que es a las personas en sí, y así de esta manera darnos cuenta de los orígenes de muchas actitudes en las personas, que realmente la enfermedad es más una consecuencia a alguna alteración en el ámbito del psiké. Y así podernos dar cuenta de lo que trae el enfermos acarreando y no solo tener que ver todo como lo somatico, porque creo que es más importante en alma en sí, ya que es la que rige cada cosa que pasa dentro del cuerpo. Primera tópica. La interpretación de los sueños de Freud Inconsciente

Preconsciente

Consciente

Sueños

Recuerdos

Vigilia

Síntomas

Memoria

Atención

Olvidos

Infancia

Conocimiento

Chistes

Deseos

Lapsus

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Deseos reprimidos= Neurosis, Histeria, Psicosis Neurosis: Duele la realidad Histeria: Dolor de no tener el objeto sexual deseado Psicosis: Negación de la realidad Instintos- Razón Freud se preguntó ¿Qué hay detrás del síntoma? ¿Por qué lo olvidamos? Asociación libre Sueños: deseos o miedos Transferencia (+) ó (-) paciente transfiere a él que lo analiza sus sentimientos edípicos Contratransferencia (+) ó (-). En esto se basa la relación médico-paciente en una TERAPIA Los médicos todos creemos ser Dios, ya que nos creemos omnipotentes, omniscientes, y omnipresentes.

Todos somos seres hostiles- agresivos.- Freud Inconsciente

placer

Cultura Durante el análisis lo inconsciente se vuelve consciente y de esta manera se cura al paciente.

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Instinto. Conservación, preservación de la vida, perpetuación de la especie. (Alimento, sexo, territorio) Animales tienen esto. El ser humano es un animal. Razón. Pensamiento, moral, legal. Diferencia entre el bien y el mal. Segunda tópica. Como se forma la personalidad del niño. ELLO RN. 5 AÑOS Instintos Placer Impulsos Deseos Energía Principio del placer. Madre

YO 5 AÑOS Realidad Exterior Cuerpo Percepción Defensa Individuo

SUPERYO 5-8 AÑOS Prohibición Ley Intuición Escuela. Maestro Sacerdote Principio de la realidad. Padre

Persona es una Mascara= defensa ¿y de quién? De los otros y de la realidad Ello entonces es lo que nosotros queremos y hacemos por gusto, el superyó es eso donde ya te das cuenta entre lo que está bien y está mal, me pareció muy adecuada la analogía que hizo la doctora en cuanto a que el Ello es el diablito y el superyó es el angelito que salen en las caricaturas y por medio de esto se crea en sí al individuo. Por tanto se puede ver como al superyó a la conciencia, la moral o ética y por lo regular es dado por el padre. También se hizo una comparación entre las personalidades en especial del médico cuando permite que predomine alguna de ellas, y vimos que lo más adecuado es que haya un equilibrio para así poder ser buenos como médicos. Un niño que crece sin superyó va a tener tres opciones. Ser enfermo, delincuente o psicótico. La personalidad del niño se va formando por el yo y se va suprimiendo por el superyó. Los deseos chocan con la realidad. Mecanismos de defensa psíquica Negación Introyección Intelectualización Desplazamiento

Regresión Identificación racionalización Formación reactiva

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Proyección Sublimación Simbolismo Represión


01 de octubre de 2013

Saraí Hernández Ybarra Dra. María Engrasia Catro Espino

Tótem y tabú El día de hoy comenzamos la clase hablando sobre que el psicoanálisis es una ciencia. Recordamos un poco el complejo de Edipo, deduciendo que las relaciones objetales (por ejemplo cuando un niño se enamora de su maestra) ayudan a superar dicho complejo. Posteriormente de lo anterior la Dra. Engracia nos aclaró que el placer no es lo mismo amor y junto con esta aclaración hizo una pregunta: ¿Qué es el amor? A lo que mi compañero José Manuel junto con otros compañeros definieron al amor como lo bueno, lo ético, lo positivo, lo bien visto. Retomando un poco también acerca de las fases del placer (oral, anal, fálica, latencia y genital) se nos dijo que estas son consideradas como zonas psíquicas del mismo a partir de las cuales se desarrolla la madurez sexual, que se puede llegar a traducir en responsabilidad. GRIEGOS CRISTIANOS

Caos Nada

Orden Dios

Hablamos sobre que una forma de explicar el origen de la vida, y esto es posible por medio del mito que es una creencia que no tiene sustento, pero a la vez es racional con forma de creerse. Y por otro lado está el logos. Pero para que se den estos dos debemos tener fe. Dos rasgos fehacientes acerca de la evolución del hombre son la inteligencia y la razón, y lo que el humano le caracteriza es su pensar, y su cultura. Se hizo mención de la frase: El amor son dos cuerpos donde habita un alma” (Platón) con la que nos dijo la Dra que el amor y la amistad son una misma cosa, no hay diferencia alguna entre ellas. Y la clase se trató sobre lo una de las obras que podría incluso ser una de las más importantes se Freud, la cual se titula Tótem y tabú. En la cual se cuestiona lo siguiente: ¿Cómo nace la primera familia? De la pareja primitiva (el hombre somete a la mujer. 2


¿Cómo nace la primera sociedad? Después del parricidio, cuando el macho α es asesinado por sus propios descendientes (machos β), es así como todo lo que era propiedad del macho α es distribuido entre los machos β, generando la endogamia, pero al existir una escasez se da origen a la exogamia por parte de alguno de los integrantes de la tribu, volviéndose así dueño de su propio territorio (nuevo territorio), donde él sería el jefe. ¿Cómo nace la primera ley? Prohibiendo el incesto. ¿Cómo nace la primera religión? Del tributo y del culto, para de alguna manera calmar la ira del macho α, ya que temían que su espíritu divagara entre ellos. Por tanto entendemos que el Parricidio nos llevo a lo que es la culpa, y esta asu vez a la artropofagia, y esta a la creación de las religiones o el culto- tributo. En realidad fue muy interesante la clase ya que es una manera muy distinta a la que nos enseñaron desde pequeños, la típica historia de Adán y Eva, que para ser sincera, yo tengo muchas dudas en las que caía al leer está historia, y con esta nueva historia, tengo muchas más, tengo ganas de leer libro ya que es muy interesante, la manera en que trata de explicar cada cosa Freud.

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PSICODRAMA Saraí Hernández Ybarra Dra. María Engracia Castro 08/10/2013 El día de Hoy presentamos el psicodrama, pero tuvimos que adaptar varias cosas en la historia real, elegimos el cuento de Alicia en el país de la maravillas. Nos juntamos a ensayar el día de ayer, pero la verdad fue muy difícil para mi ya que me toco ser sádica y estaba en el papel de la reina, solo que mi personaje actuaba con el rey y no asistó al ensayo, por tal que hasta el dia de hoy tuve la oportunidad de ensayar un poco con el, por eso no supe muy bien que decir, ya que no me segui el juego, y al final casi me dejaba sola, pero al final pues lo hicimos. Nuestra obra se tituló:” la lichota en el país de las anfetaminas “. Nuestros personajes eran: Sarai: Reina (Sádica) Said: Rey (Autodestructivo) Diana: Alicia (Esquizoide) Cinthya: Gemelos (Competitiva) Javier: Gato rizón (Narcisista) Claudia: Ratón (Paranoide) Iván: Conejo blanco (Obsesivo) Yolanda: Sombrerera loca (Ansiosa) Pamela: Liebre (Limítrofe) Cristian S.: Narrador Jacqueline y Cristian F.: Oruga (Tendencias femeninas/masculinas) para mí la obra que mejor represento las diferentes personalidades fue “zorricienta” ya que todas las personalidades fueron muy fáciles de entender e identificar. 4


Y fue un momento muy agradable de risas ya que la obra de pulmoncito feo fue algo con lo que nos identificamos mucho, con las competencias y todo eso. Al igual que en todas las clases me la pase super bien, un momento de relajaci贸n que se necesita.

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SARAÍ HERNADEZ YBARRA HISTORIA CLÍNICA Historias clínicas Hoy La Dra. Engracia nos comentó sobre la “XX semana de la ciencia y la tecnología”, evento que tendrá lugar en las explanadas de los edificios E5 y E6 del campus siglo XXI. En dicho evento, nosotros como grupo organizaremos un taller de risoterapia, para esto se hará lo siguiente: 1) Formar cuatro equipos por afinidad 2) Poner un nombre al equipo que sea alusivo a una parte del cuerpo 3) Hacer un video de entre 5-10 minutos aproximadamente donde se expliquen los teóricos que revisamos (Patch Adams, por ejemplo) y las técnicas (caras y gestos, movimientos graciosos, globos, agua, disfraces, chistes, entre otros) para llevar a cabo dicho taller. 4) Traer el material necesario para la realización del taller de risoterapia:  Sonido (computadora y bocinas)  Música  Ropa graciosa (lentes, sombrero, pelucas, narices, bigotes, bufandas, guantes, zapatos, etc.)  100 globos  20 pliegos de papel de china  Cinta adhesiva (tape) Concluida la información que nos debía dar la Dra. Engracia respecto al taller de risoterapia, se nos indicó que para el día 29 de octubre de 2013 debemos de leer 7


el libro de Kübler Ross (Sobre la muerte y los moribundos) y además levar la entrevista al moribundo. Posteriormente se nos pidió que formáramos los equipos por afinidad para el taller de risoterapia, ya que hoy trabajaríamos con las historias clínicas que previamente habíamos realizado. Así lo hicimos, nos acomodamos en forma de círculo y cada uno de los integrantes del equipo expuso brevemente su historia clínica, de las cuales debíamos escoger la que más nos haya gustado para exponerla ante los demás equipos. Escogimos la historia clínica de mi compañera Pamela, porque fue la que nos pareció más completa y era la persona que padecía más enfermedades. Se nos dio 30 minutos para elegir la mejor historia clínica del equipo. Los expositores fueron Pamela, Nayeli, Abraham y Saíd. HISTORIA CLÍNICA Nombre: Celia ¿? Edad: 49 años Sexo: Femenino Nacionalidad: Mexicana Estado Civil: Viuda Escolaridad: Terminó 2do año de secundaria Ocupación: Ama de casa Pensionada Religión: Católica Origen: Peñas Cargadas, Genaro Codina, Guadalupe, Zacatecas. Reside: Guadalupe, Zacatecas. A cargo de: Su hijo de 16 años está al pendiente de ella, pero no depende 100% de él ya que es capaz de realizar sus actividades sin mayor dificultad. Motivo de la consulta: El motivo por el que la Señora Celia debe ir constantemente al médico es para tener un control sobre su diabetes. ¿Cómo se siente? Mi paciente ha alegado sentirse muy cansada, y en algunas ocasiones sin ganas de levantarse de la cama, pero a pesar de ello se levanta cada mañana para preparar el lonche de su hijo que actualmente se encuentra estudiando la preparatoria, comentó la Sra. Que su hijo es su inspiración, que si no fuera por él ella realmente se hubiera rendido, me hizo saber que su cansancio si es físico, pero además de ello siente que “viene de adentro” tal vez sea la tristeza que experimentó a partir de la pérdida de su marido, esto hace ya aproximadamente 4 meses; ella manifestó a la vez que su esposo siempre fue un gran apoyo, “un pilar en su vida” y a pesar de no tenerlo hoy en su vida, ha sabido salir adelante. “Esta enfermedad me está consumiendo, ya no soy joven, cada vez me es menos fácil aguantarme esta mondriga enfermedad, sólo le pido a dios que me dé chance para no dejar sólo a mi hijo, no hay de otra a echarle ganas y que vean todos que todavía hay Celia pa’ rato”Estas fueron más o menos unas de las palabras que mi paciente me brindó. -

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¿Qué le pasa? Desde el último mes la Sra. Celia expresa haber tenido continuamente ganas de ir al baño, un apetito notorio y aunque no ha presentado tantas ganas de beber agua como en meses pasados, si ha tenido una sed notoria. Comenta también la Sra. Que su médico familiar le informó que ha perdido 2 kilogramos. Actualmente tiene controlada la presión. Además de esto agregó la paciente que ha presentado en algunas ocasiones un dolor al orinar, en el rango del 1 al 10 que le propuse, ella lo calificó en 7. Físicamente pude ver que en su piel NO hay lesiones, y además ella dice que no ha tenido problemas en su vista. Padecimiento actual Diabetes Mellitus tipo 2. Presencia de polidipsia, poliuria, polifagia, y recientemente ha presentado disuria; así como fiebre en algunas ocasiones y una baja de peso. Además diagnosticada con Hipertensión Arterial de unos 6 años de evolución. ¿Desde cuándo inició? Fue diagnosticada con diabetes Mellitus tipo 2 hace aproximadamente 6 años. ¿Qué fue lo que pasó? Mi paciente contó que antes de ser diagnosticada con diabetes, ella siempre fue una mujer muy activa, a pesar de no “comer sano” ella todas las mañanas se iba a correr o caminar al parque, hacia todas las tareas del hogar como lo son: lavar, planchar, trapear, lavar trastes, hacer de comer, etc. Sin ayuda de nadie, por lo que siempre tenía algo que hacer; es una mujer de complexión delgada, pesa alrededor de 75 kilogramos, y dice que siempre ha pesado más o menos eso, recientemente sólo perdió un par de kg. Cuenta entonces ella, que cierto día su marido se sentía muy mal, que sentía un dolor en la zona del pecho, ellos creyeron que tenía algo que ver con alguna enfermedad del corazón, pero no fue así, ya que su médico lo diagnosticó con cáncer de esófago, la Sra. Describe esta situación como un momento de angustia terrible y desesperación, por lo que cree que a raíz de ese evento se enfermó ella de diabetes, comentó que se sintió muy mareada pues “se la había subido el azúcar con la notica” (en base a sus palabras). A pesar de que los médicos le explicaron que su enfermedad ya estaba presente, ella lo atribuye a este hecho. Médicos que ha visto La señora Celia cuanta con el servicio de salud: Instituto Mexicano del Seguro Social. Acude de manera periódica cada mes a la Clínica 3 ubicada en Guadalupe. 9


Tratamientos Captopril 25 mg Conazol 200 mg Diclofenaco Ranitidina 150 mg Acarbosa de 50 mg Es un inhibidor de la alfaglucosidasa, una enzima entérica que libera la glucosa a partir de hidratos de carbono complejos. Tras una dosis oral de acarbosa, un 35% de la radiactividad total se excreta por vía renal en 96 horas, puede suponerse que el grado de absorción se sitúa como mínimo en este rango. Su biodisponibilidad es inferior al 2%. La semivida plasmática de eliminación es de unas 10 horas (fase de eliminación) y la excreción es fundamentalmente por heces (51%) mientas que en orina es de un 1,7% de la dosis administrada. Efectos adversos: -

En el aparatos digestivo  Es muy frecuente la presencia de flatulencias.  Es frecuente la presencia de diarrea, dolores gastrointestinales y abdominales.  Es poco frecuente la presencia de náusea, vómitos y dispepsia. - Las alteraciones hematológicas son muy raras, pero puede presentarse una trompocitopenia. - Reacciones hepáticas  Es infrecuente el aumento pasajero de las enzimas hepáticas  Es raro la presencia de ictericia. (Referencias consultadas, [ http://es.wikipedia.org/wiki/Acarbosa] [Farmacología general |Lippincott]).

Además de ellos me comentó las sugerencias que se le han dado: -

Revisar su presión arterias de manera constante Estudios de laboratorio que le mandan a hacer Visita al oftalmólogo Visita al dentista Alimentación sugerida por el médico y realizar actividad física

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ANTECEDENTES GINECO – OBSTÉTRICOS Menarca: 11 años Ritmo Menstrual: Irregular Fecha de última menstruación: 22 de Agosto de 2012 Presencia de cólicos durante la menstruación: NO Inicio de la vida Sexual: 20 años Número de hijos: 1 hijo A qué edad quedó embarazada: 33 años Número de Embarazos: 1 Parto natural ó cesárea: Natural Abortos: 0 Método de Planificación familiar: Coito interrumpido y ocasionalmente empleaba el condón. Menopausia: Aún No Cuidados: Se realiza mamografía cuando el médico lo indica. Así como otros cuidados ginecológicos.

HEREDO – FAMILIARES Tuberculosis

SI ¿Quiénes? – Hermano mayor

Diabetes Mellitus

Si ¿Quiénes? – Padres, ambos, y abuelo Paterno

Hipertensión

Si ¿Quiénes? – Padres, ambos, Abuelos, por parte materna

Carcinomas

No lo sabe

Cardiopatías

No lo sabe

Hepatopatías

No

Nefropatías

Si ¿Quiénes? – Tío materno

Enf.endocrinas

Si ¿Quiénes? – Abuela materna

Enf. Mentales

No

Epilepsia

No

Asma

Si ¿Quiénes? – Un hermano

Enf. Hematológicas

No lo sabe

Sífilis

No

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PERSONALES PATOLÓGICOS Enfermedades infecciosas de la infancia: Tuberculosis Intervenciones Quirúrgicas: No Hospitalizaciones: No Traumatismos: Caida que ocasionó una fractura en el brazo izquierdo hace aprox. 5 años Pérdida del conocimiento: No Intolerancia a medicamentos: Aparentemente No Transfusiones: No

PERSONALES NO PATOLÓGICOS Hábitos personales. Baño: cada 3er día Lavado de dientes: 2 veces por día Hogar y Servicios: Todos los servicios (agua potable, alcantarillado, eletrecicidad, etc.) Tabaquismo: No Alcoholismo: No Alimentación: res 2 veces por semana pollo 3-4 veces por semana fruta 1 vez por semana cerdo 2-3 veces por semana cereales 5 veces por semana verduras 3-4 veces por semana tortilla Diario Actividad Física/deportes: Caminar, actividades del hogar Inmunizaciones: Aparentemente recibió todas las vacunas Alergias: Aparentemente ninguna Pasatiempos: Ver televisión, platicar con su hijo.

Cuénteme su vida… 12


-Nací un 17 de Abril en Peñas Cargadas, Guadalupe. Desde muy chica me gustaba juntarme con mis amigas y jugar con las muñecas que nuestras mamás nos hacían con calcetines, o también con algunas que comprábamos, nunca me gustó juntarme con niños, pues ellos jugaban muy brusco y siempre terminaban lastimados, de mi niñez recuerdo que me gustó mucho jugar a hacer comidita, con lodo, y algunas hojas de los árboles que las agarrábamos como si fueran tortillas, mi madre siempre me traía bien vestidita, pero yo siempre llegaba toda sucia a la casa. Allá en el rancho siempre me gustaba jugar con las gallinas, a quitarles los huevos para que me acarreriaran, también me acuerdo de un día que vi un nido de pajaritos arriba de un nopal, yo quería bajarlo para atrapar a los pajaritos, y le aventaba piedras y también con un palo traté de bajarlo, pero no pude y al último terminé toda espinada. La verdad que la escuela nunca me gustó mucho, era muy aburrida, nuestra seño aunque era buena gente, yo nunca entendía mucho, aparte no era como ahora con puros niños de tu edad, antes había de todo en el salón, chiquillos, y ya más grandes, terminé la primaria de panzazo como dicen por ahí, y ya después en la secundaria, yo iba para ver a los muchachos, después de la escuela las muchachas y yo nos íbamos a las canchas para platicar con los muchachos, eran bien voladotes, casi todos eran de ahí mismo del rancho, pero otras venían así de fueras, casi siempre de los ranchos de al lado, a mi me gustaba uno que se llamaba Martín, pero yo apenas tenía 11 ó 12 años y el ya tenía como 19 y pues mi mamá me dijo que si andaba con él le iba a decir a mi papá para que ya no me dejara salir, también me acuerdo que yo aprendí a hacer de comer a esa edad porque mi mamá me pedía que la ayudara en la cocina, y yo siempre estaba para ver que se le ofrecía. Y me empezó a gusta más así ayudar en la casa y le dije a mi mamá que mejor quería quedarme ahí para ya no ir a la secundaria, por eso nada más terminé el segundo año. Siempre fui más o menos seriecilla, y eso que tenía amiga re’locas, ya cuando cumplí mis 16 años me dejaban salir más y pues iba a los bailes que hacían en el rancho, ya para esos tiempos muchos de los muchachos del rancho se habían ido pal’ otro lado, ya nada más quedaban los más chiquillos o los que veían de los otros ranchos a los bailes. Ya para mis 20 años conocí a un muchacho (mi difunto esposo) que acababa de regresarse del otro lado, nos empezamos a conocer, él era de Perales, un rancho de los alrededores, nos casamos como dios manda, mi familia y la de él nos dieron todo el apoyo y pues nuestra boda fue muy bonita, ahí en la capillita de mi pueblo y pues la fiesta fue en la plaza, hubo tamborazo y toda la tarde estuvieron sirviendo mole, arroz, frijoles, y carnitas de un puerco que mis suegros nos regalaron. Después de casarnos yo tuve que quedarme en casa de mis padres por un año porque Toño (el esposo) tenía que regresarse para los Estados Unidos y pues yo le di mi apoyo, me hablaba por teléfono todos los fines de semana, hasta que un 13


día me dijo que para arreglar sus papeles que había una gringa que se casaba con él sin compromiso para que no tuviera problemas, que cuando ya arreglara eso él iba a venir por mi, yo no estuve de acuerdo, le dije que se regresara, yo estaba muy triste, pues toda la gente me decía que ya no iba a volver, y para callarle la boca a todos que va llegando, él ya había juntado unos ahorritos y nos vinimos para acá (Guadalupe), primero empezamos rentando, pero mi viejo le echó muchas ganas al trabajo de lo que fuera, albañil, intendente, ayudaba también en una panadería, y pues junto otro dinerito y compramos un terreno, todavía no teníamos a nuestro hijo, pues yo salí embarazada hasta los 33 años, bueno ya cuando teníamos el terrenos mi esposo lo fincó, primero nada más teníamos un cuartito y un baño, pero poco a poco fue terminando la casa, ya cuando nació nuestro hijo pues los 2 nos pusimos bien contentotes, pues le batallamos mucho, yo nomás no quedaba embarazada, y ya todas mis amigas tenían a sus hijos grandes, yo me chequé con un doctor y me dijo que yo no era la del problema, que yo si podía tener hijos, mi viejo nunca se quiso ir a checar, pues como que yo creo que a los hombres no les gusta saber que ellos son los que no pueden, ya después de quedar embarazada el doctor dijo que pudo haber sido porque mi esposo había bajado de peso, ya que yo le conté que estaba bastante gordito, pero de tanto trabajo y malpasadas por no comer bien pues si se me enflacó bien rápido. Pues ya como le conté mi esposo tuvo cáncer, todavía dios me lo dejo unos añitos después de que nos enteramos de eso, y pues yo también me puse malita me dio diabetes, pero aquí ando, y eso que yo estaba bien acostumbrada a la compañía de mi esposo, siempre fue un hombre responsable, nunca nos tuvo con hambre, y hasta la fecha pues me dejo bien protegida, arregló pensión y pues que bueno porque ahorita yo no puedo trabajar. Mi hijo es buen muchachito, siempre me hace caso y pues ahorita tiene 16 años y ya lo tengo en la prepa, espero que no vaya a dejar de estudiar como yo lo hice. Complejo de Edipo Al parecer el complejo de Edipo si está resuelto, tal parece que si se pudo liberar del triángulo amoroso madre-hijo-padre; y esto lo digo al haber escuchado su historia, ella a pesar de haber abandonado la escuela, y haber estado muy allegada a su madre (al pasarla en casa, realizando las labores domésticas), se concentró en otras actividades, como estar con sus amigas, ir a bailes, etc. Hasta que encontró al amor de su vida. Tipo de Personalidad Cuando estaba buscando con quién hacer mis historia clínica, un amigo me hablo de esta señora, aunque me advirtió que era muy cerrada, que quién sabe si me quisiera brindar la información que yo buscaba. Efectivamente pude notar que la 14


señora tiene una personalidad Antisocial, esto debido a que lo que ha conseguido en la vida lo ha hecho sin ayuda de nadie más que su esposo, a pesar de ello me contó que solía salir más, pero con su enfermedad y la pérdida de su esposo, prefiere quedarse en casa, y no tener que lidiar con problemas como lo son andar en chismes con las vecinas y esas cosas, este tipo de personalidad (Antisocial) lo detecté en ella a partir de que me mintió al decir que llevaba un estricto régimen en cuanto a su medicación, también trató de hacerme creer que todo iba bien, en cuanto a la muerte de su marido, a pesar de vérsele triste, al mismo tiempo noto en ella cierta indiferencia por ello, tal vez como un mecanismo de defensa, lo que son síntomas de una personalidad Antisocial, también muestra una personalidad Dependiente, ya que evita a toda costa estar sola (quiere que su hijo siempre esté ahí, y se justifica diciendo que ella lucha día a día por darle lo mejor a él), evita la responsabilidad personal (al no medicarse adecuadamente), le suele afectar mucho lo que los demás crean de ella (siente que los vecinos siempre están hablando de ella, por lo que se ha alejado de ellos). Lo anterior en base a la inf. Que me brindó su hijo. Considero que es una persona Anal por expresar conductas caprichosas, siento que se victimiza para conseguir lo que quiere de los demás.

Duelo Al principio creí que se encontraba en la etapa de ACEPTACIÓN por lo que escuché de su vida, si se notaba cierta tristeza en su rostro, pero a la vez sus palabras decían otra cosa, que ella y su marido se habían hecho a la idea de que esto tarde o temprano pasaría, por lo que en lo que pudieron trataron de llevar una vida feliz. Sólo que olvidé agregar en este trabajo, que tuve la oportunidad de hablar con el hijo, quién me comentó que la Sra. Celia en algunas ocasiones no tomaba el medicamento alegando que lo había olvidado, mientras que el joven cree que su madre se está dejando vencer, pues antes había un apoyo mutuo entre sus padres, quiénes de una u otra manera se animaban, él aunque no la deja sola, siente que no es suficiente. Al volver a hablar con mi paciente (día Miércoles 10 de Octubre) considero que no se encuentra ni en la etapa de Negación ni en la de Ira; pero si en la fase de Pacto o Negociación; llego esta conclusión a partir de que es evidente que ella tiene muy presente que su marido ya no está a su lado, de acuerdo a lo expresado por su hijo y ella si llegó a presentar días en los que no salía de su cuarto, e incluso gritaba por cualquier cosa, si su hijo llegaba tarde de la escuela, no se dormía temprano, etc. Finalmente llegó el tiempo en que supo disculparse por esta 15


conducta, ahora se encuentra en el camino para tratar de superar esa experiencia, quiero estar muy pendiente de los avances que muestre por lo que más adelante en el plan de manejo hablaré de cómo lograrlo. Plan de Manejo No será muy difícil darle seguimiento a mi paciente, ya que me ha brindado su confianza, considero que después de hablar conmigo libera cosas que ha guardado, a veces las personas necesitan que alguien las escuche, y no precisamente un amigo o un familiar, sino alguien ajeno con quién no haya alguna relación, esto puede ayudar a sacar cosas que quizá a un conocido no le dirías; claro siempre y cuando se obtenga la confianza del paciente, poco a poco espero ver avances en ella, al menos saber que sale más, que se mantenga alegre y tome adecuadamente sus medicamentos y acate las recomendaciones que se le hacen para que pueda llevar una vida con más calidad. Pretendo hacer visitas semanalmente, posteriormente cada mes, hasta notar un avance realmente significativo, tanto en su personalidad como en su salud. Esto será muy importante no sólo para mi paciente, sino también para su hijo quién ha mostrado mucha tolerancia con su madre, gracias a que hay otros familiares, como sus tíos quiénes no los han desamparado, pero creo que si su madre sigue así, tarde o temprano el joven puede terminar fastidiándose. Transferencia y Cotransferencia Transferencia.- Cuando la mujer hablaba de su marido, era cuando se expandía más en sus comentarios, llegué a sentir en ciertos momentos cuando ella recordaba sus experiencias, como si tuviera de frente al marido y fuese a él a quién le estuviera contando; pero lo hacía a base de reclamos, no se expresarlo claramente, pero era como si dijera ya sabíamos que ibas a morir, pero me dejaste sola; También gracias a un comentario que hizo “usted se parece a un hermano mío” noté que desperté un interés en ella para que me contara un poco acerca de la relación que tuvo con su familia durante la infancia. Cotransferencia.- Trate todo el tiempo de no experimentar ninguna clase de sentimientos al escuchar la historia de la persona, aunque fue inevitable sentir cierta nostalgia, y a la vez orgullo por mi paciente, no hubo mucha cotransferencia de mi parte ya que yo no me pude identificar con ella, ni identificar a un ser querido en ella, ya que nunca he experimentado la pérdida de algún familiar, y no he conocido a nadie que se encuentre en una situación similar a la que ella está atravesando.

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RISOTERAPIA 22 de Octubre de 2013

Saraí Hernández Ybarra

¿Qué es la risoterapia? “cura por la risa” Autores de la risoterapia: Norman Cousin, Patch Adams

Técnicas de la risoterapia: Presentación- “de dado, dudo duddo” “me llamo, mucho gusto” “ja ja ja ja ja ja ja ja” Maremoto Poema al moco Caras y gestos Cosquillas Manitas calientes Boli – bol El deslizón Trenecito Reventón Zumos Cirugía estética Gallitos 17


La pasarela: Reina & Rey del carnaval (Abraham) Mamá Dora (José Manuel) Galatzia (Iván) Britni (Carlos)

En verdad fue una fiesta, en vez de clase, y aprendí demasiado, que aunque al pirncipiop estábamos como sacado de onda de lo que haríamos al final termino siendo una grandiosa fiesta, y gracias doctora Engracia por tomarse el tiempo de hacernos este tipo de actividades que caen de maravilla para cuando nadamos todos estresados por la escuela. Al iniciar la clase comenzamos con una pequeña introducción de lo que es la risoterapia “la cura por la risa”, veíamos que ha habido muchos teóricos, uno de mis compañeros leyó un poco sobre la historia de Norman Cousins, quien curó su enfermedad incurable riendo e incluso los médicos tuvieron que sacarlo del hospital pues los otros pacientes se quejaban de no poder dormir por las risas. Él descubrió que riendo diez minutos se calmaba 2 horas de dolor y se daba un tratamiento de películas y revistas cómicas. También hablábamos de Patch Adamas y las técnicas que hay para la risoterapia de las cuales algunas las llevamos a cabo en la clase. Al inicio repartimos los globos para inflarlos y los fuimos dejando en el centro del salón y aparte de que estos fueran útiles para la mayoría de las actividades llenaban el ambiente de alegría con todos los llamativos colores esparcidos en todas partes. Todas las actividades fueron muy divertidas, presumiendo me gane la cara mas graciosa en caras y gestos y no imagine porque, hasta que vi una foto, ahorita la pongo, con las manitas calientes pues ya nadie quiso jugar conmigo porque según ellos pego muy fuerte, jaja yo digo que son muy chillonas, y en verdad fue algo bueno ya que en esos momentos te sientes tan cerca de las personas, que todas las tensiones que tienes incluso con tus propios compañeros se esfuman, por ejemplo al final nos abrazamos todos y fue algo tan bonito. Me encanto sinceramente todo lo que hicimos y me gustaría volver a repetir la clase.. Freud le atribuía a las carcajadas el poder de liberar nuestro organismo de energía negativa, y hoy como nunca lo comprobé, ya que al terminar la sesión yo sentía que nada era obstáculo para mí y que todo lo resolvería todo lo nocivo de mis pensamientos se esfumo. Además que lo contagioso y pegajoso de la risa de mis compañero fue lo que me introdujo a ese estado de relajación porque quizá aunque yo hubiera hecho las mismas actividades sola no hubiera reído. 18


Algo que me queda claro desde hoy es que es importante aprender a reírse de uno mismo, de las capacidades limitadas del ser humano y de la vida, porque la sociedad nos enseña a reírnos de los que nos rodean en lugar de reírnos junto a ellos y de nosotros mismos, un momento de risa puede cambiar totalmente el día de cualquier persona, llevándolo al optimismo a una mejor calidad de vida siendo la risa la mejor medicina sin que haya oposiciones.

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SARAI HERNANDEZ YBARRA 3MC 5/11/2013 Sobre la muerte moribundos

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 Esquema  Cuestionario  Duelos  pérdida de salud o pérdida de una persona.  ¿Quién fue Kubler Ross?  ¿Por qué hizo el libro?  ¿Qué estudia la tanatología?  ¿Qué es el proceso de duelo y sus etapas?  ¿Para qué sirve? La clase de hoy como teníamos programada la sesión de psicofármacos en el Hospital virtual, la doctora nos aviso una hora antes que revisaríamos el libro de sobre la muerte y los moribundos, yo la verdad no llevaba mucho del libro, por tanto estuve algo confundida en cuanto comenzó la clase, nos dividimos en dos mitades los niños y las niñas, y comenzó a hablar un compañero de lo que se trataba el libro y las distintas fases que encontramos en este. ∞ Negación: La mayor parte de los pacientes, al recibir la noticia de una enfermedad terminal, pasa por un periodo en el cual no asimila la gravedad de lo que le pasa, y no cree en su realidad, esto es normal sobre todo porque ellos no aceptan que tienen dicha enfermedad, se resisten porque se ven o sienten aparentemente bien y sin molestias por eso abogan al decir; yo no puedo estar enfermo, yo no tengo nada, nada me duele. ∞ Ira: Esto comienza cuando el paciente empieza a dar cuenta de su situación y hasta cierto punto aceptar su padecimiento, como siguiente hacer preguntas de ¿por qué a mí?, inmediatamente después el busca a quien culpar sobre su enfermedad y busca el saber quien lo contagio si fuera el caso o simplemente a quién reclamarle, descarga su frustración, impotencia e ira en contra en su familia, amigos o incluso Dios si es

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creyente, abogan que no lo merecen y suponen que hay gente que debe morir antes que él. ∞ Pacto: Esta etapa trata de culpa o carga de conciencia que tiene el paciente un ejemplo claro es el de un contagio de ETS donde por su irresponsabilidad ha sido contagiado, y a su vez contagia a un ser querido. Tiene una carga de conciencia y quiere remediar esa situación y conciliar un perdón para aligerar esa culpa. ∞ Depresión. En esta etapa es donde encontramos un estado de vacío en nuestro paciente donde no encuentra el sentido de la vida donde está cansado de luchar contra su padecimiento, ellos abogan que al fin y se van a morir, y esto lleva como consecuencia el distanciamiento familiar, amigos y aparentarles que no pasa nada y que sigue adelante. ∞ Aceptación. Este punto es donde se ha aceptado o asimilado lo que se tiene por muchos factores como lo son, el tiempo que se tiene enfermo, el cansancio físico, mental y espiritual donde hay un desgaste y saben que el fin esta cerca aquí es donde se debe de acercar y aligerar la carga para que este ser sea escuchado, y para que llegue a su fin con tranquilidad y no con ese sentimiento de ser olvidado. Al final, decidimos que Carlos Chávez expondría las fases, dado creímos que era quien las explicaría mejor, y debo mencionar que hizo un buen trabajo; le hicimos un pequeño esquema y después nos pusimos a contestar las preguntas que la Dra escribió en el pizarrón. Kubler Roos, triata, mujer psiquiatra que nace en Zúrich en 1926 y falleció apenas hace unos años en 2004, fue pionera a la hora de hablar acerca de la muerte, ósea, en el campo de la tanatología. Ella escribió el libro debido a que unos de sus compañeros o colegas la habían alentado a hacerlo, y ella seducida por el reto, puso manos a la obra y comenzó a escribir el libro; creo que lo hizo con la finalidad de compartir no solo con médicos, sino con cualquier persona algunas experiencias que nos hacen ver que podemos darle un lado humano a la muerte, socialmente hablar de muerte es no convencional, esto debido a que nos gusta estar lejos de la muerte para no pensar que algún día tendremos un fin. Como médicos, y como nos dijo el Dr. Pedro Arteaga “no solo verán a la muerte una vez, estarán con la muerte todos los días”, de tal manera que ahí está la utilidad del libro, veremos morir gente y si es que ya no podemos hacer nada, al menos podemos tener empatía por lo que pasa, entender las fases que experimentara, y finalmente ayudarla a aceptar el fin del camino, creo que el libro nos ayuda a ver que debemos ser frágiles, pero también pilares para los pacientes. Aún no acabo el libro, pero como dije, mis compañeros hicieron un gran trabajo, tanto niños como niñas cada uno sabía una cosa complementaria, por lo que surgían detalles que debíamos debatir u opinar, lo que me intrigo más acerca del resto del libro, por lo que le dedicaré más tiempo para así realizar una gran

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entrevista, y sentirme listo y capaz de estar frente a una persona cuya estancia está por concluir por duro que se escuche.

6/10/2013 VISITA CASA HOGAR SARAÍ HERNANDEZ YBARRA

Pues realizamos la actividad en sábado, ya que el grupo nos dividimos en 2 partes por ser muchismos los que pertenecemos a este, nos juntamos en la encantada a las 9 de la mañana ya que no sabíamos dónde era la casa más que Abraham. Nos pusimos de acuerdo dias antes de que llevaría cada persona, Abraham llevo gelatinas, pamela como siempre su pastel, y además nos llevó uno extra para nosotros, la ensalada la llevo nayeli, las piñatas, carlos y así todos nos cooperamos con cosas para que no faltara nada, llegamos a la casa hogar amor y esperanza y aquí pues yo personalmente me gusto el ambiente en el que viven los niños ya que son tratados como en una familia real, son en total 19, y tuve la oportunidad de hablar con la mama de todos y resulta que la casa era cristiana, entonces me llamo la atención y le pregunte que si podría regresar para regalarles ropa y cosas que tengo en mi casa, y ella acepto, pronto iré con mi mama, por tanto en lo que los niños bajaban, porque aún estaban dormidos, pues inflamos globos, ya estando la mayor parte pues nos presentamos todos y comenzamos a servir comida, el pastel el agua, todos estábamos trabajando y eran muy bonitos los nos reunimos para jugar a la 23


cuerda en lo que Pepe ensayaba su presentación de Kung Fu, cuando se sintió listo nos sentamos para disfrutar la presentación, yo nunca había visto algo igual en persona y debo decir que me quede con la boca abierta al igual que todos los niños (as), trataron de igualar sus movimientos pero no pudieron jeje. Me gusto ver sus caras porque se veía que estaban entretenidos y querían participar en todo. Por tanto me fui con una sonrisa ya que los niños yo sé que están en buenas manos en casa de la señora Betty, y que están recibiendo amor, y eso me permite irme con mucha tranquilidad del lugar porque sé, que son niños que tienen tal vez la carencia de padres biológicos pero tienen una familia, que en muchos de nuestros casos afuera, tenemos familia, hermano padre, pero a veces, somos mas huérfanos que nadie, esto es muy triste. Pero aquí se siente el ambiente de paz y tranquilidad, los niños pequeños hasta son algo traviesos y apapachados. En realidad admiro a las mujeres que se encargan de atenderlos ya que les lavan, planchan, les dan de comer y todo. Espero pronto poder regresar a visitar a estos pequeñines, me calleron muy bien.

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VISITA AL ASILO DE ANCIANOS  SARAI HERNANDEZ YBARRA 3°MC 22/SEPTIEMBRE/2013

Hoy fuimos al asilo de ancianos, nos citamos ahí a las tres de la tarde y estaba como queriendo llover, por tal que tardaron un poco en llegar todos los compañeros, en cuanto entramos nos dijeron que guardáramos todo, celulares, dinero etc., porque había una señora que quitaba las cosas, y guardamos todo en mi camioneta, solo Jasso no lo guardo y lo primero que le paso es que le quito dinero la señora, la verdad me sentía muy nerviosa porque no sabía qué hacer ni que decir, y pues primero tomamos la foto grupal, estaba ahí la señora que quita el dinero tenía síndrome de Down y Oscar Villamil la tomo del brazo, y pues ella iba muy emocionada, ya entramos y todos se acercaron a donde había una mesa, y ahí comenzamos a servir comida a todos, la verdad no me gustó mucho el ambiente que se sentía ya que se veían tristes algunos de ellos, otros ya no quisieron ni hablar con nosotros, personalmente se me dificulta un poco hablar con ellos, pero ya estando ahí, pues tuve que ponerme a hacer algo, y hable con varios señores, a muchos la verdad no les entendía nada, otros que no me querían contestar y así, después me salí al patio con Cinthia y comenzamos a hablar con un señor, y hasta nos invitó un cigarro y pues lo acompañamos, estuvimos muy entretenidas con el hablando sobre su pasado, sus amoríos, acerca de música, ya que le gustaba bastante la trova y pues en eso concordamos mucho, rato más tarde comenzaron a cantar mis compañeros Jasso e Iván, a decir verdad me enamore de la voz de Iván ya que cantaba divino, y pues me acerque a hacerles compañía, y así se nos fue el rato hablando con ellos, más tarde comenzamos a bailar, y me tocó bailar con dos señores, pero el ultimo se me hizo tan gracioso ya que me decía que estaba enamorado de mí y que me amaba y cosas de ese estilo, y peor aún me decía que era hijo de Vicente Fernández, porque era de apozo algo así, y que porque no le daba un beso, y cosas de ese tipo, que me casara con él, que no me fuera, que ¿qué más quería si tenía un hombre guapo y con dinero que me amaba?, por tal que al final lo puse a bailar con otra compañera porque ya no sabía que decirle yo, después fui a hablar con la señora con Down, pero no pude hablar con ella, quise comenzar a jugar con ella y al principio se porto bien, pero rato después 26


quería que le diera cosas que eran de otra señora, y me tocó ver que se peleaban, la otra señora no sé qué es lo que tenía pero decía que tenía siete años, y que estaba esperando a su mama, se pelearon y cuando las separe, me toco que la señora con Down me diera unas patadas en la espinilla de la pierna, y pues de ahí me salí un poco asustada porque ya no sabía cómo quitármela de encima, y espere a que terminaran todos los compañeros, al final dimos las gracias y nos despedimos, la verdad creo que están muy agusto en ese asilo ya que son muy visitados. Dejando claro los problemas personales de cada uno, están siendo atendidos de manera digna.

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SARAI HERNANDEZ YBARRA 28/11/13 MESA REDONDA DE TANATOLOGÍA

El evento comenzó a las 2:30 de la tarde, nosotros estábamos ahí desde la 1, en fin, cuando llegamos al aula de usos múltiples ya estaban ahí los platillos e nuestra mesa, me toco ser edecán así que pues me toco estar acomodando la mesa con los platillos, estaban los demás grupos con unas mesas muy bonitas, se antojaba mucho lo que traían, tal vez tena hambre, bueno pues comenzó el evento y todos estábamos sentados, y lo primero que se hizo fue que hablo el esposo de la doctora Engracia y nos hizo un relato pequeño de quien fue juan de Dios y lo que hizo con las personas, en si lo que más sorprende de su biografía es la pasión que tenía por lo humanos que estaban en situaciones malas, enfermos, pero no cualquier enfermo si no los que estaban abandonados, sin una persona que los atendiera en el estado que estaban. Por tanto se recuerda como un alma caritativa y muy piadosa. Después tomaron la palabra varios de los invitados a la mesa de tanatología entre ellos la doctora engracia, el doctor Pedro, la hija de la doctora, y el doctor que imparte la materia de cardiología en medicina, el cual tiene un currículo impresionante. Después comenzamos a repartir los canapés aunque fue algo difícil ya que estábamos algo apretados, y supongo que un poco incómodo por todo el movimiento que hicimos. Continuamos con las mejores entrevistas de pacientes a moribundos: Rosalinda Estefanía García Segovia del grupo 3°A, nos contó sobre la historia de una paciente con cáncer cervical en fase terminal, la infidelidad de su marido y el distanciamiento de sus hijos la llevaron a sufrir un abandono total por parte de su familia, y que en cierta manera ella se había acercado a ella e iba al hospital a hacerla reir un rato, incluso le canto una canción a petición de la paciente, en verdad cuando la cantó no fue 28


muy de mi agrado la letra pero se entiende la razón por la que estaba pasando la paciente, nos demostró nuestra compañera Rosalinda ser un ser muy paciente y con mucha pasión por esas personas que están en esa etapa. María Irasema del Muro Villa del grupo 3° B Fue una historia particular ya que trataba de una doctora llamada señora L la que en cierta manera llego a su casa y se entero que estaba enferma de cáncer, por tal que lo que me dejo más de enseñanza es que la paciente se encontraba molesta con todos los médicos ya que no la habían tratado bien, y en lo personal me hace darme cuenta que nosotros por ser humanos no estamos exentos de padecer una enfermedad que nos conduzca hasta la muerte, por tanto debemos ser humanitarios con los demás siempre. Idelia Román Gómez, esta fue la historia que me conmovió hasta hacerme llorar, ya que se sentía en su manera de platicar el dolor que ella sentía hacia ese paciente al borde de la muerte, algo que si me quebró completamente fue que dijo que ella iba a platicar con ellos cuando podía, y que ellos le respondían con su silencio. Después por parte del grupo 3°D Karla Isela Salazar Catillo nos compartió su entrevista que de igual forma fue aplaudida por el público de medicinos en formación. Y por último quiero agradecer a la Dra. María Engracia por las grandes enseñanzas humanitarias, que aprendimos a valorar a las personas, un momento, una sonrisa, a conocer mejor el comportamiento de las personas y entenderlo hasta el punto de poder ayudar, o simplemente hacer pasar un buen rato a este tipo de pacientes en estado terminal.

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