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DE MADRID PUBLICACIÓN DE DIFUSIÓN GRATUITA

semana del 13 al 19 de noviembre de 2006

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Año I

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nº 13

Manuel lamela, consejero de sanidad de madrid

la elegida es la candidata china

La ministra Salgado fracasa en su intento de dirigir la OMS La ministra Elena Salgado ha sido eliminada en la elección del nuevo director general de la Organización Mundial de la Salud. La elegida ha sido la candidata china, Margaret Chan, que ocupará su nuevo cargo a partir del mes de enero. Salgado, eliminada en la segunda ronda de votaciones junto a los candidatos de Kuwait y Japón, y poste-

riormente el mexicano Julio Frenk, ha felicitado personalmente a la seleccionada y ha manifestado que Chan realizará una buena labor al frente de la organización. Margaret Chan sustituirá en el cargo al noruego Andres Nordstrom, que se puso al frente de la OMS de modo provisional tras la muerte repentina del coreano Lee Jong-Wook. (Pág. 6)

el decreto ha entrado en vigor

Ya se puede fumar en cafeterías de empresa El Decreto madrileño que desarrolla la Ley Antitabaco en la Comunidad ha entrado en vigor. La nueva normativa permite fumar en las cafeterías de los centros de trabajo si su superficie supera los 100 metros cuadrados y,

para la separación de las zonas de fumadores, se limita a imponer la instalación de mecanismos eficaces de extracción de humos y olores. Los locales tienen seis meses de plazo para adaptarse a la legislación. (Pág. 4)

El consejero de Sanidad y Consumo de la Comunidad de Madrid, Manuel Lamela, ha contado a 3S cuáles son sus principales objetivos, preocupaciones y retos dentro de la Consejería. La incorporación de la vacuna del neumococo en el calendario oficial de vacunación infantil madrileño ha provocado la crítica del Ministerio de Sanidad y de otras autonomías por considerarlo una alteración epidemiológica nacional, a lo que el consejero madrileño ha contestado irónicamente que esta práctica resulta sólo un problema cuando se trata de aplicarla gratuitamente, pese a ser una vacuna muy demandada por los padres. “En Madrid, más del 50 por ciento de nuestros niños se está vacunando ya del neumococo, siendo los papás los que, hasta ahora, han financiado la vacuna”, añade Lamela. El consejero también ha hablado de su postura frente a las críticas del Comité Nacional de Prevención del Tabaquismo y del Consejo de Estado sobre la aprobación del Decreto autonómico de

A. Salazar

Salgado ha sido eliminada en la segunda ronda de votaciones.

“Todas las autonomías acabarán vacunando contra el neumococo”

Manuel Lamela defiende la incorporación de la vacuna del neumococo en el calendario infantil.

la Ley Antitabaco. Asegura que algunas de ellas son demagógicas y que carecen de rigor. “A través del Decreto hemos intentado conciliar los derechos de todos los ciuda-

danos, anteponiendo los del no fumador, pero respetando la libertad del fumador”, afirma el consejero. La contratación de médicos en los nuevos hospitales,

Las CC AA resultan perjudicadas

¿Quién paga el gasto sanitario del turismo? España es uno de los destinos turísticos preferidos por los extranjeros. Esto conlleva una serie de gastos, entre ellos el sanitario. En ocasiones, la asistencia sanitaria gratuita a los turistas supone un importante coste que, en su mayor parte, no se reembolsa y tiene que asumir el gobierno autonómico. Mejorar los sistemas de gestión para facilitar la facturación y establecer una cartera de servicios básicos para toda la Unión Europa son algunas de las exigencias de las comunidades. (Págs. 8 y 9)

Muchos turistas viajan sin la tarjeta sanitaria necesaria.

las listas de espera y la falta de ciertos especialistas, principalmente pediatras, radiólogos y anestesistas, son otras de las prioridades de la Consejería. (Págs. 3 y 4)

... y además  Los médicos deben informar a los conductores del riesgo de medicarse.  Realizar quejas de consumo será más fácil.  “La epilepsia no es una patología mental ni se contagia”.


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semana del 13 al 19 de noviembre de 2006

Opinión LA FOTO DE LA SEMANA

Dr. José María Pino Editor de 3S Soy neumólogo, ex fumador y me molesta el humo ambiental razonable (es decir, cuando excede el umbral de lo permisivo). Pero entiendo que hay gente que fuma y que tiene derecho a existir, por mucho que se empeñen los americanos, la ministra, el Comité Nacional para la Prevención del Tabaquis-

 “La Ley

Antitabaco es una muestra de intolerancia insoportable”. mo…, y su existencia no debe limitarse a estar en la calle, lejos y apartados. Para que afecte a la salud de otro, el humo del cigarrillo precisa un tiempo de exposición, un ambiente

el derecho a ser fumador pasivo cerrado... Cualquier persona expuesta al humo de un cigarrillo aislado, ocasional, y en un local ventilado no está perjudicando su salud. ¿Esto es histerismo colectivo o paranoia selectiva? Yo no estoy de acuerdo con la figura “genérica y sin definir” del fumador pasivo que los medios de comunicación y el Ministerio desean imponer. El fumador pasivo es la persona que soportaba el humo de seis compañeros de trabajo fumando y ocho horas al día. El señor, niño, embarazada, gay, lesbiana, popular o socialista que soporta un día el humo de varios cigarrillos en una boda no es un fumador pasivo y su salud no está en juego. Si este es el argumento de la Ley, ¡que lo es!, esta Ley es una muestra de intolerancia insoportable y peligrosa en una democracia. ■

Cartas de los lectores Zonificación sanitaria regional

Leo estos días en los periódicos de la región que sindicatos y ayuntamientos están realizando críticas a la nueva zonificación sanitaria que está poniendo en marcha el Gobierno regional. Como ciudadano afectado por este nuevo mapa sanitario, creo que deberíamos esperar a que entre en vigor y que los ciudadanos comencemos a utilizarlo para empezar a criticar. A partir de ese momento se podrá rectificar, si hace falta, cualquier medida, y se podrá ver cuál es la mejor zonificación para que todos los ciudadanos de la región puedan ser atendidos adecuadamente y tarden el menor tiempo posible en llegar a los hospitales, que es lo que queremos todos, ¿no?. Ramón Castro

El ictus y el arte se han unido para llamar la atención sobre una enfermedad que causa la muerte de un español cada 14 minutos. Una instalación artística, obra de Joaquín Ivars (Málaga, 1960), interpreta el fallo circulatorio propio de un ictus y lo traslada a un “embotellamiento de vehículos real”, que pudo apreciarse durante el 7 de noviembre, Día del Ictus, en la plaza del Museo Reina Sofía.

El Personaje

“españa tiene profesionales de primera línea en cáncer de mama, que no tienen nada que envidiar a los de ee uu”. Francisco Javier Esteva, oncólogo del Anderson Cancer Center, de Houston.

Problemas de los celíacos

En primer lugar quería felicitar a su semanario por acercar la política sanitaria a los ciudadanos y sobre todo por dar voz a las asociaciones de pacientes y explicar, de un modo sencillo, qué es cada enfermedad. Quería utilizar esta plataforma que ustedes nos facilitan para pedir a los hosteleros y hoteleros que sean sensibles ante la enfermedad celíaca. No esperen a que salga una ley para incluir menús especiales para alérgicos a algún ingrediente, como es el caso de los celíacos con el gluten. Incluir en su carta algún plato especial para estas personas les aportaría un símbolo de distinción y solidaridad ante los ojos de sus clientes, y nos ayudaría a nosotros a tener una vida más fácil. María Luisa Gallardo

Si quieres enviar tus opiniones, manda un e-mail a la dirección de correo electrónico: redaccion3s@sanitaria2000.com

EL DATO

2,1

Antonio Barba es el gerente del Hospital Gregorio Marañón, centro que ha obtenido la certificación de calidad ISO en sus servicios centrales. Las unidades acreditadas son Microbiología y Enfermedades Infecciosas, Farmacia, Medicina Preventiva y Gestión de la Calidad, Radiodiagnóstico, Anatomía Patológica, Bioquímica (Laboratorio 24 horas), Hematología, el Banco de Sangre y la Unidad de Trasplante de Médula Ósea, Medicina Nuclear, Endoscopias Digestivas, Imagen Cardiaca y Pruebas Funcionales Respiratorias.

Edita: Sanitaria 2000 S.L. C/ Cea Bermúdez, 14B, 2ºD - 28003 Madrid. Tel.: 91 534 03 68. Fax: 91 533 42 91. www.sanitaria2000.com Solicitado control PGD.

LA FRASE

Editor: Dr. José María Pino. Director: Ricardo López Garzón. Redacción: Marta Gómez, Natalia Arias, Laura Rodríguez, Eva Fariña, María Madrigal, Javier Barbado, Mónica Raspal, Raquel Lozano, Leire Sopuerta. Secretaria de Redacción: Margarita Rodríguez (mrodriguez@sanitaria2000.com), Yolanda Jiménez. Director de Arte: José María Martín Sánchez. Diseño y Maquetación: Julio García, Elena Palao, Miguel Ángel Escobar. Fotografía: Ana Salazar.

Es el número de resfriados anuales que el Comité Europeo para el Estudio del Resfriado estima que sufre cada español, como media.

EL porcentaje

40% El 40 por ciento de la población española no consume la ración mínima de fruta recomendada por la OMS.

Publicidad: María José Marcos. Distribución: Logistics Packard, S.L. Imprime: Imcodavila S.L. Depósito legal: AV - 116 - 2006 SANITARIA 2000 S.L. Madrid 2006. Todos los derechos reservados. Los contenidos de esta publicación no podrán ser reproducidos, distribuidos, ni comunicados públicamente en forma alguna sin la previa autorización por escrito de la sociedad editora.


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Madrid al día

un sistema sanitario con mucho trabajo

“En el actual sistema de salud madrileño se atienden a más de 6 millones de ciudadanos, se practican casi 48 millones de actos médicos y trabajan cerca de 70.000 profesionales”, apunta el consejero de Sanidad madrileño.

manuel lamela, consejero de sanidad y consumo de la comunidad de madrid

“Pronto el resto de autonomías vacunarán contra el neumococo”  Marta Gómez 

Con la aprobación del Decreto autonómico sobre la Ley Antitabaco, ¿qué importancia concede a las críticas del Comité Nacional de Prevención del Tabaquismo y del Consejo de Estado? Son críticas distintas. El Consejo de Estado ha entrado en un terreno jurídico, que es donde le corresponde, y ha hecho unas observaciones que la Comunidad de Madrid ha aceptado totalmente. El problema es que luego ha entrado en algo atípico para un órgano consultivo que es la interpretación de una ley, que le corresponde sólo a jueces y tribunales. La Comunidad respeta los criterios interpretativos del Consejo, pero no los comparte. Hemos intentado conciliar los derechos de todos los ciudadanos, anteponiendo el del no fumador y

que han decidido seguir fumando, a pesar de que todos intentemos que lo dejen. Mientras en España el tabaco sea legal, la Administración no puede entrar en la privacidad de las personas a regular lo que no le compete.

No obstante, no me siento desamparado, lo que sí lamento es que un tema tan importante como mejorar la protección de nuestros ciudadanos ante una realidad que está ahí, se plantee en términos muy frívolos.

 “Mientras en España el tabaco sea legal, la Administración no puede entrar en la esfera privada de los ciudadanos a regular algo que no le pertenece”. La crítica que se hace al respecto es demagógica y carente de rigor. Nosotros hemos conciliado los derechos de todos, para eso nos eligen los ciudadanos, no para legislar a favor sólo de algunos. Madrid es, de momento, la única comunidad que

 “Hemos intentado conciliar los derechos de todos, anteponiendo el derecho del que no fuma, pero sin dar de lado la libertad del fumador”. ha incluido la vacuna del neumococo en el calendario oficial de vacunación infantil. Otras CC AA del PP no lo han hecho, ¿se siente poco respaldado por el resto de comunidades de su partido? Me parece que Navarra lo va a hacer próximamente. A. Salazar

garantizando la existencia de espacios sin humo en los lugares donde la Ley dice que tiene que haberlos, pero eso no quiere decir que se tenga que perseguir al fumador o que la Ley sea utilizada como un instrumento arrojadizo de perturbación de la libertad personal de los

A. Salazar

La aprobación del Decreto autonómico sobre la Ley Antitabaco, la inclusión de la vacuna del neumococo en el calendario oficial y la creación de los nuevos hospitales convierten al consejero de Sanidad, Manuel Lamela, en el personaje sanitario del momento. En esta entrevista cuenta a 3S sus retos y preocupaciones.

Lamela asegura que la falta de médicos en algunas especialidades es un problema para Madrid, con la creación de los nuevos centros.

Llevamos más de un año explicando al Ministerio de Sanidad la necesidad de universalizar la vacuna dentro del sistema, con carácter gratuito. En Madrid, más del 50 por ciento de nuestros niños se está vacunando ya del neumococo, pagándolo los padres; no entiendo cómo el Ministerio puede decir que estamos alterando la epidemiología nacional, acaso ¿sólo se altera cuando es gratuito y cuando no es así, no pasa nada? Ante la premisa de que no está constatada la eficacia de la vacuna, sólo podemos decir que es falsa. De hecho, está implantada en más de 17 países en el mundo, y hay informes donde se constata la eficacia no sólo en la infancia, sino en los adultos. Estoy seguro de que, no en mucho tiempo, toda España incluirá la vacuna del neumococo, no porque Madrid tenga la razón, sino porque las sociedades científicas lo han dicho a nivel mundial y se hace en otros países. ¿De qué manera está gestionando la Consejería la contratación de médicos en los nuevos hospitales? Lo primero que vamos a hacer es desarrollar una oferta al profesional sanitario existente. Los que decidan libremente irse a los nuevos hospitales, lo harán. A partir de ahí, las plazas restantes se cubrirán a través de los sistemas de promoción normales del Sistema Nacional de Salud y, en paralelo, iremos cubriendo las vacantes que queden en los antiguos

El consejero de Sanidad y Consumo, Manuel Lamela, durante la entrevista.

 “El proceso de contratación de todos los profesionales sanitarios para los nuevos hospitales y centros de salud es un trabajo que nos llevará varios meses”. hospitales para que no haya problemas asistenciales. Será un proceso que nos llevará meses. ¿De qué manera la Consejería va a solventar las quejas y preocupaciones expuestas por el colectivo de médicos interinos y de residentes madrileños?

Nos hemos reunido en numerosas ocasiones y el resultado está siendo satisfactorio, sobre todo, porque a los médicos que no aprobaron la oferta de empleo extraordinario se les ha garantizado su continuidad dentro del sistema sanitario, contratándoles de manera inmediata como médicos interinos; ningún

médico se ha quedado sin empleo como consecuencia de la gestión de la oferta de empleo. Uno de nuestros principales objetivos es lograr la estabilidad del empleo de estos profesionales a través de la eliminación de la figura del interino; ésta debe ser coyuntural y no estructural, no puede ser que un médico sea interino durante toda su vida. Por lo tanto, es nuestro compromiso desarrollar ofertas de empleo de manera periódica para que se produzca la consolidación y fidelización de estos profesionales. (continúa en la pág. siguiente)

objetivo: una sanidad menos burocratizada

Con la creación de los nuevos hospitales y los centros de salud, la aprobación de la carrera profesional..., ¿qué retos le quedan a la Consejería? No perecer en el intento. Los retos ahora son la puesta en marcha de todo lo que hemos hecho, haber construido ocho hospitales y 56 centros de salud ha sido un reto importante, pero hay que ponerlos en marcha. Estamos ya embarcados en ello, el reto real es acercar la sanidad al ciudadano, hacerla más humana y menos burocratizada mediante herramientas telemáticas, que van a suponer un cambio importante. La incorporación de más profesionales es también imprescindible.


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Madrid al día

campaña de prevención de cáncer de colon

A. Salazar

La Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) organiza el “autobús del cáncer de colon” que llega a Madrid el lunes 13 de noviembre hasta el miércoles 15 de noviembre, situándose en la plaza Pablo Ruiz Picasso.

el decreto madrileño deja fumar en bares de empresa

Entra en vigor la nueva norma sobre el tabaco  Redacción 

El consejero apuesta por una Sanidad más cercana al madrileño. (viene de la pág. anterior)

Ante la falta de médicos en ciertas especialidades, ¿qué se va a hacer desde la Consejería? Lo intentamos solucionar con acuerdos internos, esfuerzos titánicos de nuestros profesionales, sobre todo en algunas especializaciones como Pediatría, Radiología y Anestesiología, que son los que más problemas presentan. Hemos pedido a los Ministerios de Educación y

no de Madrid; es una asignatura pendiente. ¿Siguen detectando quejas en las listas de espera? ¿Es una prioridad acabar con este problema? Hay que diferenciar dos situaciones diferentes: la del compromiso de nuestra presidenta de la Comunidad que se mantiene y se consiguió antes de tiempo, y donde el nivel de calidad asistencial es magnífico. Este último no es igualable a ninguna otra

 “El nivel de calidad asistencial y de espera quirúrgica de la Comunidad de Madrid es inigualable al de ninguna otra parte del Sistema Nacional de Salud español”. Sanidad que se sienten a hablar de esto y que actualicen los datos MIR para así poder realizar una ampliación de estas plazas. Esta situación es preocupantes para Madrid, ya que vamos a abrir ocho nuevos hospitales y eso supone unos 4.000 profesionales más, que no sólo faltan en Madrid, sino en el resto de España. Tendremos que utilizar mecanismos de incentivación y hacer más atractivo el desti-

parte del Sistema Nacional de Salud español. Otro problema que nos preocupa, pese a no estar en los iniciales objetivos electorales, es la espera diagnóstica. Este año pusimos un plan especial para este ámbito y ya empieza a dar resultados. En mayo, cuando pidamos la confianza de los electores, ofreceremos unos datos que demostrarán una mejora en las esperas quirúrgica y diagnóstica. ■

una consejería difícil

¿Considera que esta Consejería es más ingrata que otras de la Comunidad? No me atrevería a decir ingrata, pero lo que sí es cierto es que en cualquier ámbito de responsabilidad, en este caso el sanitario, que afecta a todos los ciudadanos, siempre hay una premisa: lo que funciona bien nunca es noticia. Esto hace que la gestión sea difícil. Es justo decir que los españoles tenemos una de las mejores sanidades del mundo. ¿Le gustaría repetir como consejero de Sanidad en las próximas elecciones? Ser consejero es un honor, sea cual sea la cartera. Haber sido consejero de Sanidad en un Gobierno donde el objetivo principal es la Sanidad, para mí es extraordinario. Lo único que puedo decir es que siempre he estado donde nunca pensaba que iba a estar.

El decreto elaborado por la Comunidad de Madrid en desarrollo de la Ley estatal Antitabaco ha entrado en vigor el pasado 8 de noviembre, tras haber sido aprobado por el Consejo de Gobierno. A partir de ahora los locales tienen seis meses de plazo para adaptarse a la norma, que permite fumar en las cafeterías de los centros de trabajo si su superficie supera los 100 metros cuadrados y, para la separación de las zonas de fumadores, se limita a imponer la instalación de mecanismos eficaces de extracción de humos y olores. El consejero de Sanidad, Manuel Lamela, defiende que el reglamento madrileño es “una buena noticia tanto para fumadores como para no fumadores”. Además ha hecho un llamamiento a los establecimientos hosteleros para que se adapten “cuanto antes” a la normativa.

El reglamento madrileño permite fumar en celebraciones privadas si lo deciden los promotores.

Mientras, el portavoz del PSOE en la Asamblea de Madrid, Rafael Simancas, ha acusado a la presidenta de la Comunidad, Esperanza Aguirre, de buscar “la mala salud del adversario”, en referencia al Gobierno central, en lugar de “defender la salud de los madrileños”.

También el sindicato UGT sostiene que el reglamento madrileño de la Ley Antitabaco supone “un peligroso retroceso que no hace más que desorientar al ciudadano sobre la importancia de preservar la salud pública, ajustándose al cumplimiento de la normativa jurídica”

El reglamento madrileño permite también fumar en celebraciones privadas, como bodas y fiestas, si así lo deciden los promotores, y prevé cofinanciar, junto a empresarios y particulares interesados en dejar el hábito, los tratamientos de deshabituación tabáquica. ■

Belén Prado, nueva única Desconvocada la huelga viceconsejera de Sanidad de interinos de la región  Redacción 

 Redacción 

Belén Prado ha sido nombrada viceconsejera de Sanidad y Consumo en el Consejo de Gobierno de la Asamblea de Madrid celebrado el pasado 8 de noviembre. La elección se ha debido a la reorganización del departamento de Sanidad, motivada por la marcha de Arturo Canalda para ocupar el puesto de nuevo Defensor del Menor de la Comunidad de Madrid. Hasta la fecha había dos viceconsejerías de Sanidad: una de Calidad Asistencial, Salud Pública y Consumo, de la que era titular Prado, y otra, dirigida por Canalda, de Asistencia e Infraestructuras Sanitarias. Ahora esos dos departamentos se han fundido en un única viceconsejería que ocupará Belén Prado. La nueva viceconsejera de Sanidad, natural de Orense,

La Plataforma de Médicos Interinos y Temporales de Madrid ha desconvocado los paros previstos en Atención Primaria para finales de noviembre, después de una reunión celebrada entre representantes de la Consejería de Sanidad, el Colegio de Médicos de Madrid y la Organización Médica Colegial (OMC), en la que el Gobierno de la Comunidad ha adquirido el compromiso de presentar una solución definitiva a los problemas antes del 31 de diciembre de este año.

Belén Prado, viceconsejera.

ha ocupado anteriormente diversos cargos en la Junta de Galicia, entre ellos el de consejera de Asuntos Sociales, Empleo y Relaciones laborales. En Madrid, ocupaba el cargo de viceconsejera de Calidad Asistencial, Salud Pública y Consumo desde enero de 2006. ■

nes médicas si no cumple su compromiso. Las demandas de la Plataforma de Médicos Interinos y Temporales de Madrid se resumen en la puesta en marcha de un mecanismo que solvente definitivamente la situación de temporalidad de los médicos de Atención Primaria y la consolidación de unas bases para evitar que los actuales problemas persistan en el futuro. ■

Compromisos

La plataforma de médicos quiere así abrir un compás de espera ante los ofrecimientos de la Consejería, pero anuncia que retomarán las acciones de protesta con el apoyo de las organizacio-

Aranjuez tendrá un nuevo centro de salud  Redacción 

El Consejo de Gobierno ha aprobado la adjudicación de las obras de construcción del nuevo centro de salud Las Olivas, en Aranjuez, que atenderá a una población de 25.000 pesronas. El centro contará con nueve consultas de Medicina

de Familia, tres de Pediatría, dos de Odontología, nueve de Enfermería y consultas de Matrona, Fisioterapeuta y sala de Cinesiterapia. El centro de salud se edificará en una parcela de 4.837 metros cuadrados, y la superficie construida es de 2.600 metros cuadrados.

Este proyecto forma parte del compromiso del Gobierno regional de constuir 56 centros de Atención Primaria dentro de esta legislatura, en los que se invertirán 4.526.273 de euros, según ha informado el vicepresidente primero y portavoz Ignacio González.

Con estas obras el Gobierno regional avanza en su compromiso de acercar la atención sanitaria al lugar de residencia de los ciudadanos, especialmente en aquellos municipios con grandes incrementos poblacionales, y de mejorar la calidad de Atención Primaria. ■


semana del 13 al 19 de noviembre de 2006

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semana del 13 al 19 de noviembre de 2006

Sanidad Nacional

aragón y valencia compartirán pacientes

Los consejeros de Sanidad de Aragón y Valencia han firmado un acuerdo de colaboración para cubrir la atención en urgencias, emergencias y transporte sanitarios de 35.000 habitantes de zonas limítrofes de ambas comunidades.

La ministra salgado fue eliminada en la segunda fase del proceso de selección

Margaret Chan, elegida nueva directora general de la OMS El Consejo Ejecutivo de la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha elegido como nueva directora general de esta agencia de la ONU a la doctora china Margaret Chan. En la pugna por dicho cargo participaba también

la ministra de Sanidad española Elena Salgado, que fue eliminada en la segunda ronda de votaciones del proceso de elección, junto a los candidatos propuestos por Japón, Kuwait y el mexicano Julio Frenk.

 Redacción 

de una elección “difícil” y que ella no estaba convencida de que fuera a ganar. En cualquier caso, ha dicho que haber llegado hasta la ronda final de las votaciones “es muy gratificante”, para ella y para España. Salgado ha afirmado que estos dos meses de candidatura han sido para España “una excelente oportunidad de poder plantear nuestras opciones en términos, no sólo de la organización, sino de lo que pensamos que debe ser un sistema de salud y, en

Margaret Chan, candidata de China, ha sido elegida para dirigir la Organización Mundial de la Salud (OMS) de 2007 a 2011. Los 34 miembros del Consejo Eje-

En la segunda fase fueron eliminados la ministra española Elena Salgado y los candidatos propuestos por Kuwait y Japón. Posteriormente, y ya en la última votación, fue eliminado tam-

 A la elección se han presentado

once candidatos de países como México, Kuwait, Finlandia, Francia, Birmania o Islandia, entre otros. cutivo de esta agencia de la ONU han eliminado al resto de candidatos en sucesivas votaciones. En primer lugar, fueron descartados los candidatos de Mozambique, Turquía, Finlandia, Birmania, Islandia y Francia. Los 34 países representados en el Consejo Ejecutivo han ido eliminando uno a uno a todos los candidatos hasta dejar a cinco candidatos finales, que tuvieron que defender su proyecto y contestar a una ronda de preguntas a puerta cerrada.

bién el candidato propuesto por México, también ministro de Sanidad, Julio Frenk. Toma de posesión en enero

Margaret Chan se convertirá a partir de enero en la séptima directora general de la OMS desde que se creó en 1948. Sustituirá en el cargo al noruego Andres Nordstrom, que se puso al frente de la organización tras la muerte repentina del doctor Lee Jong-Wook en mayo de 2006 en mitad de su mandato.

Margaret Chan que cobrará unos 170.000 euros anuales, es diplomada en Medicina por la Universidad Canadiense de Western Ontario e inició su trayectoria profesional en el ámbito de la salud pública en 1978. Además, ha participado activamente en la OMS en temas relacionados con la gripe aviar. Felicitaciones

La ministra de Sanidad y Consumo, Elena Salgado, ha felicitado personalmente

 Margaret Chan sustituirá al

noruego Andres Nordstrom, que ocupó el cargo tras la muerte repentina de Lee Jong-Wook. a la doctora Margaret Chan y se ha mostrado convencida de que realizará una buena labor al frente de la entidad. En cuanto a las posibilidades de su candidatura, finalmente desestimada, Salgado ha destacado que se trataba

ese sentido, mi intervención ha podido ser escuchada y apreciada”. La ministra ha señalado que “hay que felicitar a la candidata que ha ganado y ponernos a su disposición por el bien de la organización”. ■

Margaret Chan dirigirá la OMS desde enero de 2007.

CESM pide ampliar con El diagnóstico para evitar enfermedades raras equilibrio el número podría ser un servicio público en Valencia de plazas en Medicina  Redacción 

 Redacción 

El secretario general de la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM), Carlos Amaya, ha abogado por ampliar de forma progresiva el número de plazas en las Facultades de Medicina, para corregir la previsible escasez de profesionales en el futuro. No obstante, ha matizado que se debe hacer con “equilibrio” y “sólo después de que se hagan estudios serios que tengan en consideración los múltiples factores implicados en la cuestión”. En su opinión, se debería tener en cuenta el impacto de la inmigración, el envejecimiento de la media de edad de la población, el desarrollo tecnológico y de cultura sanitaria (que tiene por consecuencia una mayor demanda de servicios) y la feminización progresiva de la profesión, que conlleva una mayor

necesidad de disponibilidad horaria para conciliar la vida laboral y la familiar. Problema en el futuro

Amaya comentó que el fenómeno del déficit de médicos “no es todavía un gran problema en España”, pues la media actual, de 396,37 profesionales por cada 100.000 habitantes, se encuentra entre los parámetros establecidos por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Sin embargo, el déficit de profesionales empieza a ser visible en determinadas especialidades, cuyos puestos de trabajo están siendo cubiertos por médicos llegados de los países del Este europeo y de Iberoamérica. También se percibe la falta de médicos en las suplencias e interinidades en Atención Primaria. ■

El consejero de Sanidad de la Comunidad Valenciana, Rafael Blasco, ha afirmado que la Consejería estudia incluir en su cartera de servicios el diagnóstico preimplantacional para evitar enfermedades raras. En estos momentos, Valencia incluye entre sus servicios el diagnóstico genético, es decir, la selección

de embriones para evitar que éstos sean portadores de enfermedades raras. De modo que la medida que se estudia ahora es la implantación de esos embriones que no son portadores de este tipo de enfermedades. Cartillas de patologías

Asimismo, Blasco ha presentado las cartillas de enferme-

dades raras que ha editado la Consejería con el objetivo de que la patología del paciente, cuando se desplace o vaya a ser atendido en un centro sanitario diferente al habitual, sea conocida por el médico para proporcionar la mejor asistencia. El consejero de Sanidad ha asegurado que la elaboración de esta cartilla es fruto de las reuniones mantenidas

Rafael Blasco (quinto por la izq.) junto con los participantes del simposio sobre enfermedades raras.

con la Federación Española de Enfermedades Raras (Feder) y la Consejería de Sanidad valenciana. Esta cartilla es entregada por el personal del Servicio de Atención e Información al Paciente (SAIP) tras la emisión del diagnóstico de una enfermedad rara. Blasco ha realizado estas declaraciones tras asistir al simposio sobre enfermedades raras en la infancia, que se ha desarrollado en la Universidad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP) de Valencia. Además, del 15 al 18 de noviembre Valencia acoge el XXVI Congreso de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (semFYC), en el que el grupo de trabajo sobre Enfermedades Genéticas y Raras de esta Sociedad impartirá una conferencia sobre los últimos avances realizados en este tipo de patologías. ■


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semana del 13 al 19 de noviembre de 2006

Más dinero para la sanidad canaria

El presupuesto para el año 2007 de la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias asciende a casi 2.419 millones de euros, lo que supone un incremento del 8,5 por ciento respecto al ejercicio anterior.

guía de patologías de niños adoptados La Consejería de Salud y Consumo del Gobierno balear ha colaborado en la edición de una guía que tiene por objeto ayudar a los pediatras en la evaluación de las patologías que pueden presentar los niños adoptados en el extranjero.

Castilla-La Mancha construirá tres Andalucía se propone mejorar la nuevos hospitales y 27 ambulatorios atención sanitaria de sus pacientes  Redacción 

El consejero de Sanidad de Castilla-La Mancha, Roberto Sabrido, ha destacado, en la presentación de los presupuestos para el próximo año, que la región cuenta actualmente con un sistema sanitario “más ágil, más cercano y más accesible, con una mayor y más eficiente dotación de recursos humanos y materiales y con una mejor capacidad de respuesta ante las demandas de los usuarios”. El consejero ha señalado que en el año 2007 estarán a pleno funcionamiento los nuevos hospitales de Almansa, Villarrobledo y Tomelloso. Así, la red asistencial de la región dispondrá de 372 nuevas habitaciones individuales, 12 quirófanos, tres paritorios, 122 consultas externas y más de 60 especialidades médicas, 15 de ellas quirúrgicas. Además, durante el próximo año se iniciarán las obras del nuevo Hospital General de Toledo y la construcción del helipuerto del Hospital de Talavera.

En cuanto a los Centros de Especialidades, a los ya concluidos en 2006 se unirán el año que viene los de Almadén y Torrijos, y se prevé el comienzo de las obras de adaptación del de Motilla del Palancar y el de Quintanar de la Orden. También en 2007 finalizarán las obras de 27 nuevos

Centros de Salud y comenzarán las obras de otros 15 centros, como los de Alcolea del Pinar, Santa Cruz de la Zarza, Tragacete o Villalba del Rey, entre otros. La Junta incrementará la dotación tecnológica de los hospitales, para lo que en 2006 se han invertido más de 6,6 millones de euros. ■

El consejero Sabrido (dcha.) conversa con miembros del Sescam.

 Redacción 

La Consejería de Salud de Andalucía va a reforzar las garantías a los ciudadanos con la puesta en marcha de una novedosa estrategia dirigida a incrementar la seguridad de los pacientes a su paso por el sistema sanitario público. Esta iniciativa, que supondrá una inversión de tres millones de euros, identificará aquellos aspectos de la atención sanitaria susceptibles de registrar efectos adversos, con el fin de articular las soluciones que minimicen esa posibilidad de riesgo e implicar a los profesionales sanitarios para generalizar las mejores prácticas asistenciales. Esta estrategia, que se organiza en 24 objetivos con varias líneas de trabajo relacionadas con la gestión de los recursos, la formación de los profesionales o los sistemas de información, fue presentada por la consejera de Salud de la Comunidad de Andalucía, María Jesús Montero.

José Luis Rocha, María Jesús Montero y Joaquin Carmona.

El objetivo fundamental es crear una cultura nueva alrededor de los temas de seguridad clínica, en el marco de la Alianza por la Seguridad de los Pacientes propugnada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y siguiendo las directrices del II Plan de Calidad

de la Consejería de Salud y del Plan de Calidad del Ministerio de Sanidad. En el sistema sanitario público andaluz, la incidencia de efectos adversos es del 6,93 por ciento. El mayor número de casos se produce en la hospitalización y el procedimiento quirúrgico. ■


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semana del 13 al 19 de noviembre de 2006

Reportaje

madrid cada vez recibe menos

La Comunidad de Madrid ha pasado de recibir 214.858 euros en 2002 como compensación, a cargo de otros países, por la atención a desplazados temporales, o turistas, a tan sólo 80.170 en el año 2005.

las comunidades autónomas no reciben la totalidad del dinero que desembolsan

¿Quién asume el gasto sanitario que generan los turistas? España es uno de los destinos turísticos preferidos por los extranjeros. Esta circunstancia conlleva una serie de beneficios, pero existen también unos gastos. Es el caso de la asistencia sanitaria, una prestación que en algunas zonas supone un importante coste que en su  María Madrigal 

El proceso a seguir en el caso de los turistas de la Unión Europea que precisan ser atendidos en un centro sanitario en España es sencillo. Desde el año 2004, los ciudadanos europeos pueden solicitar la Tarjeta Sanitaria Europea, una tarjeta personal que garantiza el derecho de su titular a recibir las prestaciones sanitarias que precise durante su estancia en cualquiera de los países integrantes de la UE, del Es-

el caso de España la diferencia siempre es positiva, ya que recibe más turistas de los que salen) se reporta al Ministerio de Sanidad y Consumo, al Fondo de Cohesión, que es el encargado de repartir y compensar a las comunidades autónomas por los gastos generados en la atención a los extranjeros. Pero existen muchos matices en este proceso. En realidad, no todos los pacientes extranjeros que acuden a un centro sanitario lo hacen

 Muchos turistas acuden a los centros sanitarios sin la tarjeta necesaria y los costes no se pueden cobrar a sus países. pacio Económico Europeo y Suiza. La presentación de este documento permite al centro sanitario que ofrece la asistencia poder facturar los costes generados. La factura se remite al Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS), que a su vez se encarga de cobrarla al país de origen del paciente. A su vez, el INSS paga los costes de la asistencia sanitaria recibida por los españoles fuera del país. Finalmente, la diferencia entre lo facturado a otros países menos lo pagado (en

portando la Tarjeta Sanitaria Europea. Éste es un porcentaje muy bajo, por lo que la mayoría de las asistencias sanitarias no se pueden facturar a los países originarios de los pacientes. Además, hay determinadas prestaciones (intervenciones quirúrgicas o tratamientos) que una vez que el turista las ha recibido en España, cuando se quieren facturar a su país de origen no se puede porque no se contemplan dentro de la cartera básica de servicios del país en cuestión. También existe el caso de

los jubilados extranjeros que tienen una segunda residencia en España, en las cuales viven por temporadas, y que reciben todas las prestaciones sanitarias con cargo a los servicios de salud autonómicos. Todo esto conlleva que no se realice una compensación real de los gastos a los sistemas sanitarios autonómicos. Las comunidades más afectadas

Las comunidades autónomas que más turistas reciben y, por lo tanto, que más turistas atienden en sus hospitales y centros de salud son la Comunidad Valenciana, Cataluña, Canarias, Andalucía y Baleares. En el año 2004, según la Encuesta de Movimientos Turísticos en Fronteras (Frontur), casi 53 millones de extranjeros visitaron España como turistas. La mayor parte de ellos provienen de la Unión Europea, principalmente de Reino Unido, Alemania, Francia e Italia. Pero de todos estos visitantes, sólo consta que recibieran atención hospitalaria 182.921, a cuyos países el Instituto Nacional de la Seguridad Social les facturó el coste de la asistencia que precisaron, ya fueran urgencias (la mayoría), consultas, pruebas diagnósticas o intervenciones quirúrgicas. Por su parte, el número

COSTES DE ASISTENCIA Costes de internamiento Alemania

131,84

Coste por atención 51,63

Coste por atención superior a 20 minutos

mayor parte no se reembolsa y que tiene que asumir el gobierno autonómico. Mejorar los sistemas de gestión para facilitar la facturación y establecer una cartera de servicios básica en el territorio de la UE son algunas de las medidas que piden las comunidades autónomas.

España es uno de los países con mayor afluencia de turistas, sobre todo europeos.

de españoles que recibieron atención médica durante sus vacaciones fuera de España fue de 53.625. En el año 2004, España facturó por la atención a extranjeros comunitarios 33.692.835 euros, y pagó por la asistencia a españoles fuera de nuestras fronteras 24.220.882 euros, con lo que el saldo que queda, que es lo que se reparte a las Comunidades Autónomas por la asistencia a turistas, es de 9.471.953 euros. Resulta llamativo que para haber dado asistencia sanitaria a más del triple de ciudadanos europeos de los españoles que recibieron asistencia fuera de nuestras

TURISTAS ATENDIDOS 200000

182.921

40,24

26,1

Francia

128,63

50,15

28,1

Holanda

134,74

52,96

28,61

26,83

31,52

R.Unido

125,63

48,79

27,84

Fuente: World Health Organization

en personas de edad avanzada, como las prótesis de caderas, las operaciones de cataratas..., por lo que no se pueden facturar los costes de

COMPARATIVA POR CC AA

60000

50000

40000

100000

32.000

30000

23.000

20000

50000

75,4

distintos países de Europa son más elevados que en España. Países como Alemania, Reino Unido y Holanda tienen unos costes mayores

71.000

53.625

Hungría

 Elena Salgado ha reclamado que se establezca una cartera de servicios básicos común en toda la Unión Europea.

70000

150000

106,56

de sus prestaciones sanitarias, además de ofrecer menos cobertura sanitaria. Por ejemplo, en Alemania, la Sanidad no cubre determinadas intervenciones

80000

28,37

España

fronteras, la diferencia entre lo recaudado a otros países respecto a lo pagado sea tan pequeña. Esto es debido a que los costes de asistencia en los

13.000

10000

0

0

Turistas atendidos en España

Fuente: Forum Euromed Salud 2005

Españoles atendidos fuera

Comunidad Valenciana

Cataluña

Fuente: Forum Euromed Salud 2005

Canarias

Andalucía


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jubilados extranjeros residentes

el caso del hospital costa del sol

La mayor parte de los jubilados extranjeros residentes en España no transfieren sus derechos de pensionistas, por lo que los costes sanitarios que fueron cubiertos por los servicios regionales de salud.

El Hospital Costa del Sol de Marbella es uno de los centros sanitarios que más población extranjera atiende. Según el gerente del centro, José Antonio García, uno de cada cuatro ingresados en el hospital es ciudadano extranjero.

vacaciones para operarse

• ¿Se puede afirmar que existe “turismo sanitario”, personas que vienen a España deliberadamente a realizarse intervenciones o a recibir tratamientos? Recientemente Salgado declaraba que “en España sería injusto hablar de “turismo sanitario”, y que, si lo hay, “no es en este momento una cantidad muy importante”. • Pero, afirma Josep Corcoll, director general de Planificación y Financiación de la Consejería de Salud balear, para evitar este “turismo sanitario” es necesario que Europa aborde el tema de la movilidad de pacientes y la cartera de servicios. “Esto es básico, porque es necesario saber qué prestaciones ofrece la Sanidad en toda la UE, si son iguales estas prestaciones en todos los países, si valen lo mismo...”. • Actualmente las carteras de servicios de los países europeos no son iguales, tal y como señala Corcoll; “España es un país netamente receptor de personas y además tenemos un Sistema Nacional de Salud, con muchas prestaciones y sin copago”. • La UE debe dar pasos “en homogeneizar la cartera de servicios o en compensar a los países”, asevera Corcoll.

los alemanes que se someten a esas intervenciones. Además, comunidades como Valencia, que por las prestaciones a extranjeros durante 2004 recibió cuatro millones de euros, estima que el coste fue de 80 millones en total, por lo que el déficit asumido por la región es notable. El mismo problema se refleja en las cuentas de Canarias, Baleares y Andalucía.

Pero ésta sólo es una pequeña parte de la atención dispensada en los centros sanitarios españoles a turistas extranjeros, por lo que el coste real de esta asistencia es mucho mayor, ya que la mayoría no lleva su Tarjeta Sanitaria Europea en regla, por lo que no se les puede facturar. Además, hay un problema añadido, que se deriva de la máxima de que en Espa-

ña la asistencia sanitaria es universal y gratuita, por lo que los hospitales no gestionan los papeles para luego poder facturar la asistencia a los países de origen de los turistas. Esta máxima, que es asumible en general, se convierte en un problema en las zonas donde se concentra más turismo. Para paliar esta situación, el Ministerio de Sanidad y Consumo ha pedido a la

Comisión Europea que cree un sistema de compensación para los países que, como España, reciben y atienden a un gran número de turistas y residentes comunitarios. Además, la ministra Elena Salgado ha reclamado que se establezca una cartera de servicios sanitarios básicos común a toda la UE, así como que haya reglas claras a nivel comunitario para gestionar la movilidad de

pacientes y decidir qué cobertura sanitaria se les da, y que se mejore el modelo de financiación. Uno de los primeros pasos dados en la mejora de la gestión ha sido la implantación de un sistema informático, llamado FISS WEB, a través del que el servicio de salud autonómico factura directamente al INSS central, con lo cual se elimina el intermediario autonómico. ■


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En equipo

el peso de las complicaciones

De los supervivientes de ictus, el 30 por ciento requieren asistencia para realizar sus actividades cotidianas, el 20 por ciento para la deambulación y el 16 por ciento precisan ser atendidos en centros especializados.

Dr. Fernando sanjuán, director del centro de rehabilitación cerebral san vicente

“No existe el especialista en daño cerebral, hay muchas secuelas” La rehabilitación es la fase más dura del tratamiento de un paciente con enfermedad cerebral vascular. El enfermo se encuentra con la realidad de su situación y con sus limitaciones, y los expertos se encargan de devolver la máximo funcionalidad a su cerebro para  Natalia Arias 

La enfermedad cerebral vascular (ECV) es la primera causa de muerte entre mujeres y la segunda en hombres en España, con 123.000 nuevos casos el año pasado. Su incidencia aumenta a pesar de los esfuerzos en prevención, debido al incremento de la longevidad. De hecho, el 50 por ciento de los enfer-

de productividad los 5.295 millones de euros al año. Recorrido del enfermo

Este tipo de enfermedades no cuentan con un especialista único porque las secuelas afectan a distintos ámbitos y los tratamientos tienen que ser integrales para restaurar todas las funciones que el

 “La enfermedad cerebral vascular constituye una verdadera tragedia para las familias, además de una carga, y un importante gasto para el sistema sanitario”. mos cuentan con una edad de entre 70 y 75 años. La ECV presenta dos modalidades: el ictus isquémico, que se da en el 85 por ciento de los casos y se produce por el taponamiento de una arteria que provoca la falta de circulación en el cerebro, y el hemorrágico, que aparece en el 15 por ciento restante cuando hay una rotura. En el isquémico, las posibilidades de mejorar en cuanto a mortalidad y morbilidad son mayores. A pesar de ello, de los afectados en 2005, 26.000 no lograron sobrevivir. Estos datos demuestran no sólo el elevado coste humano de la Enfermedad Cerebral Vascular, sino también el económico, que alcanza en asistencia médica y falta

enfermo ha perdido. Una vez que un paciente sufre la enfermedad se activa el código ictus. Los servicios de urgencias proporcionan una primera asistencia y contactan con el centro asignado, un hospital de tercer nivel que organiza a su equipo. En este centro base se informan de la edad del paciente, su ubicación y el tipo de síntomas. Es importante tomar las medidas adecuadas, ya que las dos primeras horas, conocidas como ventana terapéutica, son vitales para reducir la mortalidad y la sintomatología, a fin de evitar la muerte cerebral. Durante esta fase, el esfuerzo médico se centra en recanalizar las arterias de las zonas de penumbra, reactivando

que el paciente pueda volver en la medida de lo posible a su cotidianeidad. La Clínica Asistencial San Vicente es un centro monográfico y privado que intenta suplir el déficit de atención que estas personas encuentran en el sistema público de salud.

las neuronas en letargo para evitar las secuelas. Una vez transcurrido el periodo más crítico se realiza al paciente un escáner o resonancia magnética para ver la magnitud del daño y se aplica un tratamiento de repercusión con agentes trombolíticos para poder iniciar la terapia farmacológica, y las medidas higiénico-dietéticas y rehabilitadoras, que evitarán recaídas futuras. Tras el ingreso hospitalario en los servicios de Neurología, aproximadamente durante una semana, comienza la fase de rehabilitación, en la que el enfermo comienza a ser consciente de su nueva situación. Este último nivel ocupa la actividad del Centro Asistencial San Vicente. La fase más dura

Del mismo modo que los estilos de vida determinan el riesgo de padecer la enfermedad, la genética es clave en la evolución y la recuperación del paciente, como demuestra el hecho de que unos evolucionen más favorablemente que otros. La plasticidad cerebral, que es la capacidad del cerebro de adaptarse a una nueva situación ante los estímulos que recibe, es la que determina las posibilidades de éxito. En 1998 se supo que existían células embrionarias (fibroblastos), que pueden restaurar, a través del estímulo, los circuitos destruidos. Por eso, la terapia de estos pacientes se basa en la estimulación motora, cognitiva y emocional para poder

Los doctores Siricio Arce, Daniel Zarza y Fernando Sanjuán (de izq. a dcha.), en la Clínica San Vicen-

devolverles el máximo grado de funcionalidad. En 2005 el New England Journal, de la Sociedad Norteamericana de Neurología,

cente, su propia experiencia constató este hecho; por ello aplican a sus pacientes siete horas diarias de tratamiento. Cuando el enfermo llega

 “La tecnología es importante, ya que permite extraer datos objetivos, por encima de la subjetividad del terapeuta, que tiene una relación personal con el enfermo”. hablaba de que la terapia de recuperación tras un ictus no debía ser menor de tres meses durante cinco horas diarias. En la Clínica San Vi-

a este centro, se realiza un estudio de aproximadamente una semana durante el cual una comisión de admisión determina si es posible hacer

algo para mejorar su estado y establece los déficit cognitivos, motores y emocionales y planifica un tratamiento individualizado y adecuado a cada enfermo. El tratamiento, ambulatorio u hospitalario, puede prolongarse de cinco a 16 meses, y no más de año, ya que el cerebro deja de responder al tratamiento transcurrido un tiempo; y se inicia cada mañana con la activación del cerebro del enfermo para que las terapias individualizadas, que duran cuatro horas por la mañana y tres por la tarde, tanto motoras como psiquiátricas, sean más efectivas. La variedad de especialistas permite además solventar cualquier incidencia. ■

mejorando desde el año 1994

La Clínica San Vicente abrió sus puertas en el año 1994 y desde entonces ha recibido cuatro premios de investigación. Su director, el doctor Fernando Sanjuán, había trabajado ya con este tipo de pacientes, constatando que no todos tenían progresos similares tras sufrir la enfermedad. El primer equipo estaba constituido por un logopeda, un médico rehabilitador y una psicóloga. Hoy la clínica cuenta con nueve especialistas, entre los que se incluyen neurofisiólogos, fisioterapeutas y terapeutas emocionales, para cubrir todas las parcelas de la enfermedad de manera globalizada.

El director de la Clínica San Vicente revisa el caso de un paciente.

Pese a que Madrid es una de las comunidades con mejores prestaciones para estos enfermos, sólo el 26 por ciento de los hospitales cuentan con unidades de ictus.

Sanjuán en su despacho.


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Pacientes

UN MONTÓN DE POSIBLES CAUSAS

Las causas de la epilepsia pueden ser varias: herencia, errores congénitos, anoxia cerebral, traumatismos craneoencefálicos, tumores cerebrales, enfermedades degenerativas o infecciosas, trastornos metabólicos, alcohol y tóxicos, entre otras.

ANA MARTÍNEZ, VICEPRESIDENTA DE LA ASOCIACIÓN DE AFECTADOS DE EPILEPSIA DE MADRID

“La epilepsia ni se contagia ni es una enfermedad mental” “Los epilépticos pueden llevar una vida normal”; esta es la idea que la Asociación de Afectados de Epilepsia de Madrid quiere hacer llegar tanto a los enfermos y sus familiares, como a la sociedad en general. Según su vicepresidenta, Ana Martínez, se debe acabar con

los tabúes que rodean a esta patología, que afecta a unas 400.000 personas en España. Para romper con los falsos mitos, Martínez nos explica cuál es el día a día de los afectados y la enfermedad, y cómo ayudan a estos enfermos y sus familiares desde la agrupación.

 Marta Gómez 

¿Cómo surgió la idea de crear esta asociación? Ramón Echánove, presidente de la Asociación de Afectados de Epilepsia de Madrid, tuvo la idea hace dos años de crear una asociación, después de llevar bastante tiempo hablando y tratando familiarmente a una persona afectada por esta enfermedad. Se puso en contacto con una asociación de Barcelona y comenzó su andadura con la aparición de su teléfono en el teletexto del programa televisivo Saber vivir. Yo, por mi parte, me puse en contacto con él, porque estaba interesada en el aspecto psicosocial de la enfermedad. En la actualidad soy la vicepresidenta de la Asociación, la cual cuenta con la participación de una psicóloga y unos 42 socios.

Ana Martínez es la vicepresidenta de la Asociación de Afectados de Epilepsia de Madrid (ASAEMA).

¿Cuál es la situación actual de estos enfermos?, ¿cómo afecta la dolencia a la vida del enfermo? Cada caso de enfermo es diferente: desde la persona que padece la enfermedad hace mucho tiempo, no está controlada y vive sola, hasta el joven que la padece desde la infancia y cuyas fases de la enfermedad han ido variando con el tiempo y que con un tratamiento farmacológico está controlado. Un caso parecido a este último es el de mi hijo, que con 21 años ha sufrido diversas etapas en la enfermedad, llegando a sufrir 50 ataques en un día. No obstante, habría que diferenciar entre los epilépticos controlados y los no controlados. Hay gente que con la farmacología tiene controlada la enfermedad,

e incluso existen tipos de epilepsia con posibilidad de operación; otras, por el contrario, son tan graves que producen secuelas en el enfermo como minusvalías. Respecto al tipo de minusvalías, hay un punto generalizado en la mayoría de los casos: la comprensión y el razonamiento es muy lento debido a las crisis y a los fármacos. Los enfermos controlados deben ser responsables de su tratamiento y tener un control sobre los medicamentos y la alimentación. También deben cuidar no ingerir bebidas alcohólicas y respetar las horas de sueño. La persona no controlada tiene que hacer una vida lo más normal posible, pero con una sobreprotección familiar se sabe que le pue-

LA VERDAD DE LA EPILEPSIA

Es una enfermedad neurológica frecuente que en España afecta a 400.000 personas aproximadamente y puede manifestarse a cualquier edad, sin distinción de sexo, clase social o raza. Se manifiesta mediante crisis que, generalmente, aparecen brusca e inesperadamente. Suelen tener una duración breve y variable.

FALSOS MITOS

de sobrevenir un ataque en cualquier momento. De hecho, hay enfermos que saben cuándo, la cuestión es evitar el golpe. ¿Qué actividades desarrolláis? Estamos centrados en el tema psicosocial, ya que pensamos que el medico está

botellón (el alcohol es muy peligroso para el epiléptico), el enfermo en su día a día laboral... Son muchos los sitios de trabajo donde por ser epiléptico, no te contratan. En ocasiones, es habitual que el propio enfermo lo oculte por miedo a la reacción de los otros. Lo mismo ocurre en los colegios, donde mu-

 “Las personas afectadas de

epilepsia están socialmente excluidas debido a la falta de información real de la enfermedad”. bien cubierto. Nos preocupa la relación del enfermo y su familia con la sociedad. Por ejemplo, los jóvenes epilépticos frente a la moda del

CÓMO PONERSE EN CONTACTO

Nombre: Asociación de Afectados de Epilepsia de Madrid (Asaema). Teléfono: 91 355 36 50/ 91 841 96 61. E-mail: asaema@yahoo.es Creación: 2004. Socios: 42. Junta directiva: presidente, vicepresidente y tres vocales. Cuota: 40 euros anuales.

chos padres ocultan la patología de su hijo por miedo al rechazo y la no aceptación. No obstante, las crisis llegan y muchos colegios no están dispuestos a aceptar a niños con esas características; hay padres de niños sanos que tampoco lo aceptan y evitan la relación de su hijo con el niño epiléptico. Se puede decir que socialmente están excluidos. Otro de nuestros puntos fuertes es el apoyo a los familiares de los afectados. En esta enfermedad no sólo el enfermo, sino también los familiares, tienen una especie de psicosis. Es importante que éstos hablen del tema con otras familias afectadas.

La epilepsia no es una enfermedad mental ni contagiosa, la mayoría de los pacientes pueden llevar una vida normal. Los afectados de epilepsia no sólo son las personas que la sufren, sino también todo su ámbito familiar y social.

ASÍ SE ACTÚA ANTE UNA CRISIS

1. Actúe con calma y trate de calmar a los demás. 2. Ponga algo blando debajo de la cabeza para que no se dé golpes, afloje su ropa y retire todo lo que haya a su alrededor. 3. No le ponga nada en la boca. No existe peligro alguno de que se trague la lengua. 4. Colóquele de lado para que la saliva no entorpezca su respiración. 5. No trate de hacerle volver en sí echándole agua o dándole de beber, ni le agarre para que se quede quieto. 6. Quédese a su lado hasta que la respiración se normalice y se pase la crisis. ¿Qué desafíos tenéis para el futuro? Lo más importante es informar a la sociedad de la verdad de la enfermedad. Se trata de personas normales con una patología que tiene como consecuencia los ataques, pero ataques que luego pasan. Por lo tanto, un epiléptico puede desempeñar perfectamente un trabajo (excepto los casos más graves), y los niños pueden acudir y cumplir con sus cursos con total normalidad. Sería necesario que la sociedad tratara a estos afectados

y a la enfermedad en sí con más naturalidad. También hay que acabar con algunos mitos como intentar abrir la boca a un epiléptico en caso de ataque; basta con cuidar que no se dé un golpe fuerte y girar su cabeza. ¿Qué reclamáis a la Administración? Se debe informar de la patología a los ciudadanos para que tengan un concepto real de esta enfermedad y no excluyan a los enfermos. También hay que ofrecer más ayudas a los afectados. ■


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A debate

Primera normativa en España

Es la primera vez que se dota a los residentes de un marco jurídico sobre sus derechos laborales. El texto recoge un incremento salarial del 18 por ciento y liga las subidas a lo establecido para el personal estatutario.

los textos que regulan los aspectos laboral y formativo se han elaborado sin consenso

Residentes, médicos y sindicatos, descontentos con el Decreto MIR El 6 de octubre se aprobó el Real Decreto que regula la relación de los médicos internos residentes (MIR). A este texto se unió el borrador del estatuto formativo, cuyo plazo de alegaciones, de sólo cinco días, acaba de terminar y que ha generado un gran descontento.  Mónica Raspal 

La aprobación, el pasado 6 de octubre, del Real Decreto que regula la relación laboral de los médicos internos residentes (MIR), así como la presentación del estatuto formativo, ha despertado la oposición de la mayoría de los sectores implicados, que no comparten los mínimos contemplados en los textos. Representantes de los sindicatos, los colegios de médicos, los estudiantes, las sociedades científicas y los médicos residentes han debatido acerca de la problemática del sector. María Castro, miembro de la junta Gestora de la Asociación de Médicos Internos Residentes de la Comunidad de Madrid (Amircam), considera, al igual

y por otro, deslocaliza la responsabilidad sobre los residentes hacia las comunidades autónomas y casi a los propios hospitales”. Exclusividad laboral

Existen además otros aspectos de gravedad para Amircam, como el punto de exclusividad laboral y

 “No sólo estamos hablando de nuestras vidas, sino también de las de los pacientes”, María Castro formativa, que obliga a los residentes a dedicarse de forma exclusiva al hospital, lo que, en opinión de María Castro, limita su formación. Además, no regula el tipo

 “El sistema debería funcionar sin los MIR, que lo mantienen más de lo que les corresponde ”, Javier Serrano. que el resto de miembros de la mesa de debate, que el estatuto ha sido elaborado sin contar con la opinión de los distintos sectores y que persigue dos fines. “Por un lado perpetúa y sistematiza la situación irregular que vivimos los MIR y que resulta muy barata para el Estado,

se relacionan con los formativos. “La formación sólo se nombra una vez y no se establecen las evaluaciones del tutor ni sus retribuciones”. Por su parte, Francisco Toquero, vicesecretario de la Organización Médica Colegial (OMC), afirma no estar tan preocupado por la división entre el aspecto

de formación durante la residencia y tampoco la incentivación a la investigación. Julio Zarco, presidente de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen), opina también que el texto sólo se ocupa de aspectos retributivos y laborales, a pesar de que éstos

formativo y el retributivo-laboral. En cambio, considera injusto que se establezca la exclusividad si no va a ser remunerada y que debería existir un compromiso claro de conciliación entre vida laboral y familiar y un régimen de garantías para que exista voluntariedad en la actividad del residente. En este punto incide también María Castro, quien afirma que la reducción de la jornada laboral a 58 horas en 2007 y 48 en 2008 se debe a una normativa europea que “vamos a incumplir porque establece un máximo de siete guardias de 24 horas”. La propuesta de Amircam es limitar la jornada a 35 horas semanales con cuatro o cinco guardias al

Jesús Sánchez Martos, moderador del debate, junto a los participantes.

mes. En lo referente al descanso tras un día de guardia continuada, Maria Castro indica que “está supeditado al interés formativo o las necesidades del servicio, que siempre existen, por lo que reclamamos una regulación que nos permita descansar, ya que estamos hablando no sólo de nuestras vidas, sino de las de los pacientes”. Desigualdades en la formación

Carlos Amaya, secretario General de la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM), se muestra preocupado por las desigual-

dades causadas por la descentralización autonómica, que afectarán a los aspectos formativos, ya que en el borrador están mal reguladas las comisiones de docencia, los jefes de estudio, los tutores, etc. Por otra parte, concuerda con su compañeros de debate en que el estatuto se ha elaborado “a espaldas” de los médicos, “como se refleja en la ausencia ministerial en esta mesa de debate, y en tantas otras, y por la asistencia al Foro de Diálogo Social del Estatuto Marco, convocado por el Ministerio, de 25 personas, de las que sólo dos eran médicos”.

Finalmente, la opinión de los estudiantes es, según indica Javier Serrano, miembro del Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM), que “la tendencia es a que la residencia sea una estancia estable con una remuneración digna y unas condiciones aceptables”, aunque también desde el CEEM consideran que este texto se caracteriza por ser “muy escaso y ambiguo”. Desde este sindicato abogan por la unión de todo el sector médico para trabajar conjuntamente con los MIR, la OMC y las sociedades científicas. ■

las Conclusiones de los expertos

Francisco Toquero Es importante que se reconozca que la exclusividad es injusta si no la pagan y también que en las propuestas de futuro se establezcan sistemas formativos, ya que existen especialidades que aún no los tienen.

Julio Zarco Consideramos que este borrador nace con un grave error de planificación. A las sociedades científicas no se nos ha pedido opinión sobre el decreto porque éste sólo trataba aspectos retributivos y laborales.

Carlos Amaya Los textos son mediocres, elaborados con precipitación y falta de consulta. En el aspecto laboral, vamos a seguir defendiendo la situación que viven los médicos, pues los residentes a veces no tienen capacidad de negociación.

Maria Castro Este estatuto sistematiza y perpetúa la situación irregular que vivimos los MIR y que resulta muy barata para el Estado, además de deslocalizar la responsabilidad sobre los residentes hacia las comunidades autónomas.

Javier Serrano Urra Debemos actuar con una sola voz para que se hable del médico como un trabajador y no como alguien que desempeña una función social. Es importante actuar con alegaciones conjuntas frente a la Administración.


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Áreas El Gregorio Marañón patenta un gel regenerador de nervios  Redacción 

Cirujanos plásticos del Hospital Gregorio Marañón han desarrollado y patentado un gel capaz de acelerar el crecimiento de los nervios y de los vasos

sanguíneos, basado en una línea de investigación en terapia génica. El gel se fabricará en este centro y se podrán beneficiar de sus ventajas todos los pacientes que reciban algún re-

El gel disminuye la opción de muerte en los tejidos (necrosis).

implante en dicho hospital, según han informado desde la Comunidad. Este producto consiste en un gel de fibrina que se coloca debajo de la piel o del músculo a implantar, o rodeando el nervio. Para su elaboración, el equipo encabezado por José María Lasso, Rosa Pérez Cano y Elena Jiménez, del Servicio de Cirugía Plástica, así como María Ángeles Múñoz, del Laboratorio de Inmunología, y la bióloga Paola Nava, llevan tiempo trabajando en la línea de investigación en terapia génica aplicada a la cirugía reconstructiva. Esta línea, que ya ha sido probada en fase de experimentación, permite mejorar la vascularización de los distintos segmentos de piel y músculos utilizados en cirugía reconstructiva, es decir, potenciar el crecimiento de vasos sanguíneos en los tejidos implantados. La importancia del gel de fibrina radica en que disminuye la posibilidad de necrosis o muerte de los tejidos una vez trasplantados (ya sea piel, músculos o huesos), ya que se desarrolla un nuevo aporte de sangre paralelo que los mantiene activos. ■

01

El jefe del Servicio de Medicina Nuclear, José Manuel Pérez Vázquez, recogiendo el certificado.

Los servicios centrales del Marañón logran el certificado de calidad ISO  Redacción 

El Hospital Gregorio Marañón ha logrado la certificación de calidad de todos sus servicios centrales de diagnóstico y tratamiento conforme a la norma ISO 9001:2000, concedida por la Asociación Española de Normalización y Certificación (Aenor). Los servicios y unidades acreditadas han sido Microbiología y Enfermedades Infecciosas, Farmacia, Medicina Preventiva y Gestión de la Calidad, Radiodiagnóstico, Anatomía Patológica, Bioquímica (Laboratorio 24 horas), Hematología junto al

Banco de Sangre y a la Unidad de Trasplante de Médula Ósea, Medicina Nuclear, Endoscopias Digestivas, Imagen Cardiaca, y Pruebas Funcionales Respiratorias. Centro de calidad

La acreditación por parte de Aenor supone el reconocimiento al trabajo de los profesionales del hospital. Este certificado compromete al mantenimiento de los estándares de calidad, ya que implica una mejora en la organización del trabajo, facilita la planificación de las actividades, propicia mayor precisión en las espe-

Apoyo para los padres con 05 niños monitorizados en La Paz  Redacción 

El Hospital Universitario La Paz y la empresa Carburos Médica, especializada en servicios y tratamientos relacionados con la correcta respiración, han puesto en marcha el Programa de Apoyo Psicológico a los padres de bebés monitorizados. “Cuando un recién nacido es monitorizado

para prevenir el síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL), no es el niño el único afectado. Para los padres resulta también una situación que puede generar un importante shock que se traduce en ansiedad, estrés y dependencia”, explica Javier de la Cruz, psicólogo de Carburos Médica. Mediante esta iniciativa se facilitarán a los padres las herramientas ne-

cificaciones gracias a una correcta interpretación de las indicaciones de trabajo, permite identificar mejor y prevenir posibles errores, además de reducir las reclamaciones y los tiempos de respuesta. A su vez, dicha acreditación también aumenta los niveles de seguridad y la eficacia de los procesos, proporciona una mejor comunicación y, en definitiva, promociona y favorece una mejora continua en los servicios y procesos del centro, que redunda, finalmente, en beneficio de los pacientes. ■

07

cesarias para que puedan sobrellevar de la mejor manera posible el proceso. Las principales causas por las que se monitoriza a un lactante son tres: el fallecimiento de un hermano por muerte súbita, haber sufrido un episodio aparentemente letal anteriomente y la prematuridad. Este método es uno de los pocos para prevenir la muerte súbita. ■ Cada vez son más los casos de niños españoles con problemas de atención e hiperactividad.

El Hospital Clínico acoge una jornada sobre hiperactividad infantil  Redacción 

La monitorización previene la posibilidad de muerte súbita en los lactantes.

El Hospital Clínico San Carlos albergará el próximo 14 de diciembre en sus instalaciones la 4ª Jornada sobre Trastorno de Déficit de Atención e Hiperactividad. El certamen, que está organizado por la Fundación Educación Activa, pretende armonizar el creciente interés científico por los avances más recientes en investigación, diagnóstico y tratamiento de los niños y niñas con dicho trastorno.

El fin de esta jornada es realizar una actualización en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad que permita a los profesionales sanitarios y a los padres obtener una visión de los avances más recientes en este campo, y resaltar la importancia de las investigaciones pedagógicas adecuadas que minimicen sus dificultades de aprendizaje y los comportamientos disruptivos, de tal manera que su historia escolar no desemboque en el

temido y habitual fracaso académico. No hay que olvidar que cada vez es mayor el número de niños y niñas diagnosticados por sus problemas de atención e hiperactividad, a menudo con dificultades asociadas en la escuela, sus relaciones sociales y familiares. Para más información sobre el certamen, llamar al teléfono 91 357 26 33 o entrar en la web: www.educacionactiva.org. ■


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Encuesta

Atención al mayor dependiente

El futuro Sistema para la Autonomía y Atención a la Dependencia asistirá desde 2007 a 200.000 ciudadanos en situación de dependencia grave, y en los dos años siguientes, a 373.000 dependientes severos, en su mayoría ancianos.

los encuestados lo atribuyen al mal funcionamiento de los servicios sociales

Ancianos y enfermos crónicos van en exceso a los centros de salud Los ambulatorios catalanes han detectado que ancianos y enfermos crónicos hacen un uso excesivo de los servicios sanitarios. Esta “sobrefrecuentación” se debe a que “hay gente que va al médico porque los servicios sociales no van bien”, según indicó el director  Redacción 

Ante el dato de que los catalanes acuden a su médico de cabecera con una frecuencia media de ocho veces al año, lo que supuso un total de 42 millones de visitas a los centros de salud en el año 2005, el director del Instituto Catalán de Salud, Raimon Belenes, ha declarado que muchos profesionales sanitarios tienen la percepción de que de que existe una “sobrefrecuentación” de los servicios de salud, sobre todo por parte de personas mayores y de enfermos crónicos. Esta percepción la comparten también los lectores del diario digital Redacción Médica , como muestran los resultados de la última encuesta realizada por este

medio digital, en la que un 96 por ciento de sus lectores afirmaron estar de acuerdo con la existencia de dicha “sobrefrecuentación”. Apoyo a la enfermería

Los encuestados opinan que los enfermos utilizan en mayor medida los servicios médicos porque los sociales no funcionan correctamente. Así lo indica el 92 por ciento de los votantes, frente a tan sólo un ocho por ciento. En la misma línea, un 49 por ciento señala que dotar de más protagonismo al personal de enfermería contribuiría a reducir la sobrecarga que sufren los médicos de estos centros, frente al 51 por ciento que cree lo contrario.

¿Considera que hay una “sobrefrecuentación” de personas mayores y enfermos crónicos en los centros de salud españoles?

¿La gente utiliza en mayor medida los servicios médicos porque los sociales no funcionan correctamente?

No: 4%

Los pacientes catalanes acudieron a su médico de cabecera una media de ocho veces al año.

¿Dotar de más protagonismo al personal de enfermería reduciría la sobrecarga que sufren estos centros?

Con la entrada en vigor de la Ley de Dependencia en enero del próximo año, ¿cree que podría mejorar la situación?

No: 51%

No: 52%

No: 8%

Sí: 92%

Sí: 96%

La Ley de Dependencia entrará en vigor en enero del próximo año. Aun así, una escasa mayoría de lectores, el 52 por ciento, considera que esta situación no va a cambiar con la puesta en práctica del nuevo texto. Contrariamente, un 48 por ciento de los encuestados confían en que la norma consiga corregir la sobrecarga que sufren los médicos en la actualidad a causa de la abundante presencia de personas mayores y enfermos crónicos en los centros de salud y que, en muchos casos, necesitan sobre todo una atención personalizada y de cuidado, dado su estado general de salud, y no realizar una consulta médica en sentido estricto. ■

del Institut Català de la Salut (ICS), Raimon Belenes. Los resultados de la encuesta realizada por el diario Redacción Médica respaldan la opinión del responsable de salud catalán. Además, los lectores creen que la situación no mejorará con la Ley de Dependencia.

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Sí: 49%

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Sí: 48%

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semana del 13 al 19 de noviembre de 2006

Noticias salud

muerte súbita por un fallo cerebral

Un estudio científico estadounidense ha descubierto un pequeño fallo genético en el cerebro de los bebés que mueren súbitamente mientras duermen que les impide detectar cúando se quedan sin oxígeno en el cerebro.

plan de la oms para luchar contra el fraude

Objetivo: encontrar fármacos falsos y retirarlos del mercado  Redacción 

El fármaco bloquea la producción de espermatozoides.

La píldora masculina casi es una realidad  Redacción 

La buscada “píldora” masculina está cada vez más cerca. Un grupo de investigadores estadounidenses e italianos ha demostrado que es posible inducir la infertilidad temporal de los varones sin administrarles elevadas dosis de hormonas. La clave parece estar en una nueva estrategia farmacológica que actúa directamente en el testículo y en la espermatogénesis, el proceso de producción de espermatozoides. En este proceso, que suele durar unos dos meses, los espermatozoides se forman en el interior del testículo a partir de unas células denominadas espermatogonias que necesitan el desarrollo de unas células llamadas Sertoli. Si la relación entre las células de Sertoli y las espermatogonias se interrumpe, se bloquea la producción de espermatozoides y el varón se vuelve infértil. Ese bloqueo es lo que han

conseguido los científicos del Centro de Investigación de Biomedicina de Nueva York y de la Universidad La Sapienza de Roma. Prueba en humanos

Aún queda por probar si el tratamiento utilizado por el momento en ratas funcionaría de forma análoga en humanos para pensar que podría convertirse en la “píldora masculina”. La doctora Dolores Murk, una de los investigadores del estudio, está convencida de que el compuesto “se transformará en un anticonceptivo para uso humano”. El hallazgo es clave, aunque no es el primer intento para desarrollar un anticonceptivo masculino. Actualmente se realizan diversos estudios en China, con inyecciones de testosterona, y en Australia, con implante subcutáneo que libera testosterona, unido a una inyección trimestral de progesterona. ■

La Organización Mundial de la Salud (OMS) presenta el 15 de noviembre un plan global diseñado para luchar contra los medicamentos falsificados, así como un grupo de trabajo internacional denominado International Medical Products AntiCounterfeiting Taskforce (Impact), constituido con dicho fin. En su próxima reunión, el grupo dará a conocer los datos más recientes sobre el número de productos falsificados que circulan por los mercados mundiales, lanzará programas pilotos en tres países y presentará un instrumento para reforzar la capacidad legislativa de los países para abordar la falsificación de medicamentos. Impact se centra en cinco áreas de acción relacionadas con los cinco sectores contra la falsificación: legislación y aplicación de las leyes, regulación, comunicaciones y tecnología. Productos mortales

La OMS ha destacado que los medicamentos falsificados son productos peligrosos, ya que facilitan la aparición de patógenos resistentes a los fármacos y pueden empeorar las enfermedades o causar la muerte. Se estima que están presentes en todos los mercados y que se están incrementando a medida que los métodos de falsificación se vuelven más sofisticados, tanto infiltrándose en los

Los medicamentos falsos pueden ser muy peligrosos para la salud.

canales oficiales de distribución como usando sitios web ilegales para vender sus productos. Grupo de trabajo

La iniciativa Impact fue propuesta por primera vez por la OMS en una reunión en Roma el pasado mes de febrero. El grupo de trabajo está formado por los miembros de la OMS y más de una veintena de organizaciones, entre las que se incluye la Interpol; asociaciones de consumidores, pacientes y médicos; el Banco Mundial; la Organización Mundial de

Comercio, y la Federación Internacional de Asociaciones de Compañías Farmacéuticas. El subdirector general para Tecnología de la Salud y Farmacéutica, Howard Zucker, ha señalado que “la lucha contra los medicamentos falsificados deben afrontarse no sólo mediante esfuerzos globales, sino con una actitud colaboradora que implique a las autoridades reguladoras médicas, profesionales sanitarios, legisladores, los funcionarios encargados de su aplicación y la industria”. ■

La detección precoz del cáncer de mama supone un 90% de posibilidades de supervivencia. La detección precoz del cáncer de mama supone un 90% de posibilidades de supervivencia, según la presidenta de la Federación Española de Cáncer de Mama (Fecma), Maria Antonia Gimón. Por ello, la presidenta destaca la importancia de los Programas de Detección Precoz autonómicos. Las autoridades sanitarias orientan estos programas a mujeres de entre 50 y 69 años, “aunque lo ideal es que se amplíe a los 45 años”, ha señalado la presidenta de Facme.

La obesidad, causa del 6% de las muertes  Redacción 

El 29 por ciento de los trabajadores europeos sufren ruido excesivo durante gran parte de su jornada.

El ruido que se registra en algunos trabajos nos está dejando sordos  Redacción 

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha alertado de la constante exposición al ruido que sufren el 29 por ciento de los trabajadores europeos durante al menos una cuarta parte de su jornada laboral. En nuestro país, más de un millón de españoles se consideran bastante o muy afectados por el ruido en el trabajo. Además, la OMS ha

reconocido que la pérdida de audición inducida por el ruido es “la enfermedad profesional irreversible más prevalente”. El vicepresidente de la Academia de Ciencias Médicas de Bilbao, Juan Goiria, ha señalado que “está demostrado que una exposición constante al ruido puede provocar problemas de audición (incluida la sordera), estrés laboral, un mayor riesgo de

accidentes en el trabajo derivados de la falta de atención producida por el ruido, irritabilidad, efectos somáticos como dolores de cabeza o efectos adversos para el feto durante el embarazo”. Los sectores laborales más afectados son la industria y la metalurgia. También la agricultura y la pesca, debido a su trabajo con motores, y los centros de llamadas telefónicas. ■

Los expertos reunidos en el XVIII Congreso de la Sociedad Valenciana de Endocrinología, Diabetes y Nutrición han alertado de que España es uno de los países europeos donde el impacto de la obesidad es mayor, al ser responsable del 5,5 por ciento de la mortalidad general, es decir, alrededor de 18.000 muertes anuales. El doctor Juan Girbés, de la Unidad de Endocrinología del Hospital Arnau de Vilanova de Valencia y miembro del comité organizador del congreso, ha señalado que “si además se tiene en cuenta la mortalidad indirecta, la cifra asciende a un 8,5 por ciento (28.000 muertes anuales), sin olvidar la creciente asociación de la obesidad con enfermedad cardiovascular y otras patologías”. Los asistentes al congreso también han incidido sobre el importante coste econó-

mico de esta patología. Según diversos estudios, los costes directos e indirectos de la obesidad en los países desarrollados suponen entre el dos y el siete por ciento de los gastos totales en Sanidad. Por ejemplo, en el año 2002 se estimó que el coste de la obesidad en España supuso más de 2.500 millones de euros. Los expertos confirman que la obesidad es un importante problema de salud pública. ■

Los suplementos de hierro ayudan a la fertilidad. La infertilidad femenina provocada por una disfunción ovárica podría tener una posible medida terapéutica sencilla: los suplementos de hierro. Investigadores de la Escuela de Harvard, en Boston, Estados Unidos, han publicado un trabajo que constata que la ingesta de este micronutriente mejoró las tasas de embarazo en mujeres con historia de infertilidad. Los datos demuestran que las féminas que consumían suplementos de hierro durante un tiempo tenían un 40 por ciento menos de probabilidades de sufrir problemas de esterilidad.


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Avances y Tecnología

Un pañuelo destruye los virus de la gripe

Llegan al mercado español los Kleenex Antiviral, unos pañuelos faciales con fórmula antiviral que reducen el contagio de gripe y resfriado. Esta innovación se comercializa desde hace dos años en Estados Unidos y aquí costará dos euros.

también podría aliviar trastornos de los ojos

modificados genéticamente

 Redacción 

 Redacción 

Investigadores de la Universidad de Oklahoma, en Estados Unidos, han descubierto que el óxido de cerio, un componente que se utiliza habitualmente en el tubo de escape de los automóviles y para pulir cristal y joyería, podría emplearse para tratar varios trastornos de los ojos y enfermedades degenerativas como el Alzheimer. Las conclusiones han sido publicadas en la edición digital de Nature Nanotechnology. Los científicos descubrieron, al inyectar las nanopartículas de óxido de cerio en ratas, que podían proteger la retina frente a niveles dañinos de iluminación. Además, ayudaron a la recuperación de los animales sometidos previamente a la exposición luminosa.

El Instituto de Biología Molecular y Celular de Plantas (Ibmcp) de Valencia ha fabricado tomates azules terapéuticos, que mediante modificación genética podrían emplearse, además de para otros fines, para la elaboración de vacunas. Por otra parte, los científicos del centro han logrado variedades transgénicas de colza, tabaco, arroz, pepino, sandía y de plantas como el geranio o la pawlonia, para la producción de biomasa. Antonio Granell, investigador del Ibmcp, destacó que las plantas de tomates transgénicas permiten conocer la función de cada gen en la elaboración de un fruto de calidad, que puede desarrollarse en condiciones ambientales en las que nor-

Un componente usado en joyería es Crean tomates azules útil en enfermedades degenerativas para elaborar vacunas

La terapia de anticuerpos radiactivos elimina células infectadas de VIH. Una terapia basada en anticuerpos radiactivos consigue eliminar en ratones células infectadas por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH), según un estudio del Colegio de Medicina Albert Einstein, de Nueva York. El grupo de científicos sugiere una estrategia para eliminar muchas, o incluso todas, las células infectadas con el virus. Se trata de un método pionero en el tratamiento de cáncer, la inmunoterapia, mediante el que el paciente recibe inyecciones con anticuerpos con un isótopo radiactivo contra moléculas de las células infectadas.

Descubren los posibles marcadores biológicos de la psicosis. Investigadores de la Universidad de Cambridge han descubierto aspectos característicos del fluido cerebroespinal de pacientes con trastornos psicóticos, que se diferencian de los encontrados en pacientes sanos. Estos cambios tampoco aparecen en otras enfermedades mentales. Los resultados sugieren que este método podría encontrar marcadores biológicos de la psicosis, y posiblemente de la esquizofrenia, que ayudarían al diagnóstico y a comprender la base molecular de estos trastornos.

El óxido de cerio se usa para pulir cristal y joyería.

Los científicos desconocen aún el mecanismo por el que se produce este efecto protector, pero han observado que este componente es capaz de inhibir la muerte celular causada por

sustancias conocidas como intermediarios reactivos de oxígeno (IRO, en sus siglas en inglés) y que forman parte de procesos como la degeneración macular o la retinitis pigmentosa. ■

malmente no lo haría. Estos tomates tienen mayores antioxidantes, mejor sabor y más vitaminas A y C. En el caso de los tomates azules, su uso es exclusivamente terapéutico, para la fabricación de vacunas, tolerógenos para una serie de enfermedades y otras proteínas de alto valor añadido. ■

Nueva terapia con ozono que trata la fibromialgia  Redacción 

Un tratamiento con oxígeno inyectado consigue mejorar las expectativas y la calidad de vida de los pacientes que sufren fibromialgia, según aseguró el doctor Luis Miguel Torres, del Hospital Puerta del Mar, de Cádiz, y miembro de la Sociedad Española del Dolor. La fibromialgia es una enfermedad que afecta en España a más de un millón de personas, fundamentalmente mujeres. Es una patología altamente discapacitante, ya que más del 50 por ciento de los enfermos sufren bajas laborales con una duración media de un año.

El doctor Torres explicó en la VIII Reunión Anual de la Sociedad Española del Dolor, celebrada en el Ferrol, que esta opción terapéutica consigue que el 80 por ciento de los afectados se reincorporen a su trabajo y puedan realizar actividades de la vida cotidiana, mejorando así su calidad de vida. El tratamiento de ozono es menos costoso que el farmacológico y tiene menos efectos secundarios, por lo que “abre las puertas a nuevas expectativas para el tratamiento de la enfermedad”, comentó el doctor Luis Miguel Torres en el transcurso del congreso. ■

Este tratamiento permite al enfermo retomar su actividad cotidiana.

Con este programa de adopción de embriones han nacido ya 52 niños, y 16 lo harán próximamente.

Nace el único niño del mundo a partir de un embrión congelado hace 13 años  Redacción 

La revista científica Reproductive Biomedicine On Line ha publicado un caso que confirma que el tiempo de criopreservación de los embriones no tiene por qué suponer un hándicap a la hora de lograr un embarazo si la técnica se realiza en óptimas condiciones, según ha indicado el profesor Juan Álvarez, catedrático de Medicina Reproductiva de la Universidad de Harvard y director científico del Instituto Marqués. El pasado mes de diciembre nació en Girona el primer bebé nacido en el mundo tras permanecer 13 años en estado embrionario (de cuatro

células). Se trata del caso clínico publicado de embarazo con embriones congelados durante más tiempo. Adopción de embriones

El niño nació con un peso de 4,2 kg y midió 50 cm, tras acogerse sus padres al Programa de Adopción de Embriones que el instituto Marqués desarrolla en la Clínica CIMA, de Barcelona. Para el tratamiento se descongelaron seis embriones, de los que solamente tres se transfirieron a la madre. Hasta la fecha, sólo se ha producido otro caso de características similares en Israel, con un embarazo ge-

melar de embriones que llevaban congelados 12 años. El Programa de Adopción de Embriones del Instituto Marqués nació en 2005, ante la cantidad de embriones congelados en el laboratorio de los que se habían desatendido su progenitores. Con estos embriones, 728, de los que el 70 por ciento sobrevivieron a la congelación, se han realizado 228 ciclos y han nacido 52 niños. La directora del programa, la doctora Olga Serra, ha señalado que “es una gran satisfacción haber conseguido que una de cada cuatro transferencias de embriones haya dado lugar a niños tan deseados”. ■

Corrientes eléctricas en el sueño aumentan la memoria  Redacción 

La aplicación de suaves corrientes al cerebro durante una determinada fase del sueño puede incrementar la memoria hasta un ocho por ciento, según un estudio de

la Universidad de Luebeck, en Alemania, publicado en la revista Nature. Los expertos creen que el sueño ayuda a consolidar los recuerdos, razón por la que ciertas tareas aprendidas an-

tes de una siesta son mejor recordadas que otras que se aprendieron en momentos posteriores al sueño. Según este estudio, la aplicación de suaves corrientes eléctricas con una cierta

frecuencia durante el sueño no REM (NREM), aquél en el que el cerebro se activa eléctrica y metabólicamente, aumenta la memoria hasta un ocho por ciento para el aprendizaje de palabras. ■


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Nutrición proyecto informativo de la ue

verduras contra la pérdida de memoria

El consumo de vegetales ayuda a disminuir la tasa de declive cognitivo en los mayores, según un estudio del Centro Médico de la Universidad Rush en Chicago, Estados Unidos, que se publica en la revista Neurology.

las ayudas suman una inversión de tres millones

“¿Qué puedo comer si Subvenciones para las industrias tomo medicamentos?” del pescado que mejoren la calidad  Redacción 

La Unión Europea va a poner en marcha el proyecto PIPS, que permitirá al consumidor cerciorarse acerca de los alimentos y medicamentos consumidos para detectar incompatibilidades. La plataforma posibilita la comunicación entre personas y objetos que integrados interactúan con las necesidades y preferencias definidas

por el individuo, de modo que proporcionan avisos y consejos sobre alimentación y consumo de medicamentos. Este programa se implantará en Barcelona y Valencia el próximo año y cuenta con la colaboración de entidades como la Universidad Politécnica de Madrid y la Fundación para la Investigacion Nutricional. ■

La UE se preocupa por la correcta alimentación de los ciudadanos.

 Redacción 

La Comunidad de Madrid financiará hasta en un 50 por ciento los gastos de las empresas dedicadas a la transformación y venta de pescado en la región que inviertan en mejorar sus instalaciones, producción y la calidad de sus productos. Estas ayudas suponen un importe total de tres millones de euros. La línea de subvenciones se extiende a las empresas dedicadas al cultivo de especies acuáticas vegetales y animales, según ha informado el vicepresidente primero, Ignacio González. Las ayudas, que se harán efectivas entre 2007 y 2008, están cofinanciadas por el Instrumento Financiero de Orientación de la Pesca (IFOP), el Ministerio de Agricultura, Pesca y Alimentación (MAPA) y la Comunidad de Madrid, y tienen como finalidad la mejora y racionalización de las actividades de transformación y comercialización de los

Las subvenciones pueden ascender hasta el 50 por ciento.

productos de la pesca y la acuicultura, el aumento de la competitividad y viabilidad de las empresas, y el valor añadido de sus productos. El acuerdo extiende las ayudas a las industrias de transformación y venta de productos de pesca que inviertan en la construcción, ampliación y modernización de sus instalaciones, así

como las que destinen recursos para mejorar sus condiciones higiénico-sanitarias, la calidad de sus productos y a reducir la contaminación del medio ambiente. La ayuda no podrá superar el 20 por ciento del coste de la inversión que se subvenciona, aunque puede incrementarse hasta un 50 por ciento en determinados casos. ■

El 40% de los españoles desconfía de la seguridad de los alimentos. Cuatro de cada diez españoles desconfían de la seguridad de los alimentos que adquieren, según el último estudio realizado por el Centro de Investigaciones Sociológicas (CIS), que pone de relieve que los productos transgénicos, la gripe aviar y la contaminación por salmonela constituyen las principales preocupaciones en materia de alimentación.


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Revisión ¿Sabías...

Buenos resultados de la insulina inhalada. La administración de insulina inhalada puede mejorar la aceptación de este medicamento en pacientes con diabetes de tipo II y reducir potencialmente las complicaciones de la enfermedad. Según ensayos clínicos en fase III, los pacientes tratados de este modo mantienen sus niveles de azúcar controlados durante un tiempo superior a dos años y ganan la mitad de peso que los tratados con insulina inyectable. Otra ventaja es que el enfermo puede posponer el tratamiento con insulina inyectada hasta cuatro años.

¿Es el trasplante de islotes el futuro? Esta posibilidad ha hecho renacer las, aún remotas, posibilidades de curación. El trasplante de páncreas y, en concreto, de la parte que produce insulina, los islotes de Lagerhans, no ha tenido resultados esperanzadores por el escaso número de donantes y por los problemas de rechazo. Por eso, algunas investigaciones se centran en obtener células productoras de insulina, islotes de Langerhans, a partir de células madre pluripotenciales, capaces de transformarse en cualquier estirpe celular.

¿Es posible la prevención?

En sujetos con un alto riesgo de padecer diabetes de tipo II, los programas de pérdida de peso y los planes de ejercicio reducen este riesgo. Existen estudios que demuestran que basta media hora de ejercicio cinco días por semana.

Afecta a 3 millones de españoles y el 50 por ciento no está diagnosticado

Más diabéticos a causa del sedentarismo y el sobrepeso La diabetes es una enfermedad crónica e incurable que se manifiesta a través del incremento de los niveles de azúcar en sangre y puede derivar en problemas de circulación, cardiacos, de riñón o ceguera. La edad, el

exceso de peso y la vida sedentaria aumentan el riesgo de padecer la enfermedad, que afecta a entre el 5 y el 10 por ciento de la población y cuya incidencia se espera que vaya en aumento en la próxima década.

 Redacción 

La Alimentación, un factor que resulta clave

La diabetes es una enfermedad crónica e incurable, que se produce por un desorden metabólico y se manifiesta a través de un aumento en los niveles de azúcar o glucosa en sangre. Afecta a entre el 5 y el 10 por ciento de la población general, con la particularidad de que por cada paciente diagnosticado existe otro que no lo está. La edad, el exceso de peso y la vida sedentaria aumentan la incidencia de esta patología, por lo que en las próximas décadas se incrementarán los casos.

1 1. Alimentos prohibidos •A  zucar refinado (sustituir por edulcorante), miel, caramelo, etc. •D  ulces (chocolate, pasteles, tartas, etc.). •B  ollería industrial (donuts, croissants, ensaimadas, bollos, etc.). •G  rasas (nata, manteca, etc.). •B  ebidas con alcohol o refrescos azucarados.

1 2. Alimentos restringidos

•H  idratos de carbono (pan, pasta, arroz, harina, cereales, patatas, etc.), 4 raciones diarias. • L ácteos (desnatados), 3 raciones diarias. • Frutas (se pueden comer 3 piezas al día).

Importancia de la insulina

La insulina es el factor que permite al organismo asimilar la glucosa en sangre. Durante la digestión se descomponen los alimentos para crear glucosa, la mayor fuente de energía para el cuerpo. Esta glucosa pasa a la sangre, donde la insulina, liberada por el páncreas, le permite entrar en las células. De este modo, la diabetes se produce por una disfunción en el páncreas (diabetes tipo I o juvenil) o por la incapacidad de las células para responder a la insulina (diabetes tipo II). Esta variante suele aparecer a partir de los 40 años y en este caso el cuerpo produce insulina, pero, o bien no produce la suficiente, o no puede aprovechar la que produce. Un caso particular es la diabetes gestacional, que se produce en el embarazo, pero que puede desaparecer tras el parto. Otras formas se

1 3. Alimentos permitidos •V  erduras y hortalizas. •C  arnes y pescado (incluyendo fiambres de pavo o de pollo).

Más del 40 por ciento de los mayores de 60 años son diabéticos.

asocian a factores genéticos o al uso de determinados fármacos, como corticoides. La diabetes se diagnostica midiendo el nivel de glucemia, que debe ser menor de 110 mg/dl. El mejor modo de hacerlo es por vía venosa y en ayunas, aunque también son habituales la medición en sangre capilar (un pinchazo en el dedo) y la prueba de tolerancia oral a la glucosa. Riesgos asociados

No existe cura para la diabetes. Por tanto, el enfermo debe mantener los niveles de glucosa en sangre lo más cercanos posible a los normales para prevenir compli-

caciones, que pueden afectar al corazón, el sistema circulatorio, los ojos o los riñones. De hecho, el 70 por ciento de los enfermos mueren de enfermedad cardiovascular. El control de los niveles de azúcar es posible a través de medidas como una dieta planificada, actividad física, toma correcta de medicamentos y chequeos frecuentes de los niveles de azúcar. Los avances tecnológicos han permitido mejorar el control del nivel de azúcar mediante terapias intensivas de insulina a través de inyecciones diarias o bombas de insulina, o mediante pastillas, en el caso de los enfermos de tipo II. ■

Recomendaciones

1 •M  antenerse en estándares de normopeso. 1 •H  acer ejercicio de forma continuada. 1 •C  ontrolar la dieta (especialmente de los alimen1 1 1 1 1

tos ricos en hidratos de carbono). •S  er regular en los horarios. • Controlar  la insulina. • Realizar  controles de glucemia capilar. •E  vitar el tabaco. •O  bservar las medidas de higiene como prevención (cuidado de los pies, higiene bucal, revisiones ginecológicas...).

DIFERENCIAS entre los dos tipos de la enfermedad

1. Edad de aparición 2. Sexo 3. Forma de inicio 4. Índice de masa corporal 5. Reserva pancreática 6. Dependencia a la insulina 7. Herencia familiar 8. Asociación con otras enfermedades (dislipemias, hipertensión arterial…)

Diabetes tipo I Generalmente antes de los 30 años Más en varones (niños) Brusca Normal Muy poca o nula Sí En algunos casos

Diabetes tipo II Generalmente después de los 30 años Predominio en mujeres Lenta, progresiva e insidiosa Aumentando, a menudo con obesidad Normal o aumentada (hiperinsulinismo) No, al menos en los primeros años Casi siempre

Raramente

Con mucha frecuencia


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Es noticia

mejora la calidad del aire que respiramos

El Plan Azul madrileño ha supuesto la implantación de un modelo predictivo de contaminación y la creación de un centro de la Calidad del aire, así como la eliminación de los gases procedentes del efecto invernadero.

el centro, que dispondrá de 340 plazas, se construirá en san blas

Nueva residencia pública para enfermos de Alzheimer  Redacción 

El barrio de San Blas, de Madrid, albergará una nueva residencia pública dirigida a la atención de personas mayores con un deterioro cognitivo alto, como puede ser el causado por el Alzheimer, o con una discapacidad intelectual. La Comunidad de Madrid invertirá un total de 19.201.470 euros en la construcción del centro, que contará con una superficie de 22.000 metros cuadrados y que dispondrá de 340 plazas. De todas ellas, 280 serán plazas residenciales, distribuidas en dos módulos independientes: uno con 191 plazas para la atención a enfermos de Alzheimer, y un segundo de 89 plazas destinado a personas mayores con discapacidad intelectual. El resto de plazas (60) se utilizarán como centro de día. Rebajada la edad de acceso

Este nuevo centro refuerza la atención social que la Comunidad presta a estos

collado tendrá otro centro

El Gobierno regional invertirá 12.490.000 euros en la construcción de una residencia para mayores en el municipio madrileño de Collado Villalba. El centro ocupará una superficie de más de 7.200 metros cuadrados, tiene una capacidad para 140 residentes y un centro de día para 40 usuarios.

De las 340 plazas, 191 son para personas con Alzheimer.

enfermos. Además de esta nueva residencia, el Ejecutivo regional, junto a la Fundación Reina Sofía, pondrá en marcha a final de año el complejo de atención de Alzheimer Reina Sofía, ubicado en Vallecas y que contará con 156 plazas residenciales. A su vez, en todas las residencias pertenecientes al Plan de Velocidad disponen

La residencia de Collado Villalba forma parte de la red de recursos públicos que la Comunidad pone a disposición de las personas mayores, en especial de las que están en una situación de mayor dependencia, y cuenta con más de 22.000 plazas en residencias de centro de día.

de módulos específicos para enfermos de Alzheimer. En apoyo a estos enfermos y sus familias, y para que estén cubiertas todas sus necesidades, la Comunidad de Madrid ha rebajado la edad exigida para acceder a plazas públicas en residencias y centros de día, que se sitúa en la actualidad en los 55 años. ■

Más ayudas en el cuidado a mayores  Redacción 

Los nuevos centros de día cuidarán de los mayores dependientes.

A finales de este año, Madrid contará con cinco nuevos centros de día para personas mayores en situación de dependencia, que sumarán un total de 90 nuevas plazas. Tres de los cinco centros son de 20 plazas y estarán ubicados en Móstoles, Leganés y Pozuelo de Alarcón, mientras que los otros dos centros tendrán capacidad para 15 usuarios y estarán

emplazados en Alcalá de Henares y en otro municipio para dar cobertura a la Sierra de Madrid. Un apoyo para las familias

Mediante la creación de estos centros, el Gobierno regional pretende favorecer el mantenimiento de las personas mayores con algún grado de deterioro y apoyar a las familias en su cuidado.

No hay que olvidar que en la actualidad, la mayoría de los miembros adultos de la familia están trabajando y, por tanto, no pueden hacerse cargo de sus mayores durante todo el día. En estos centros se presta atención gerontológica y rehabilitadora, así como los cuidados personales necesarios en régimen de media pensión. También se facilita transporte adaptado. ■

Breves

Las familias podrán solventar sus conflictos sin recurrir a la justicia. La Comunidad ha aprobado el proyecto de la nueva Ley de Mediación Familiar, que promueve la resolución pacífica de conflictos familiares sin necesidad de acudir a los tribunales. La Ley establece un registro único de mediadores que facilitará el acceso a este servicio.

Centro de día para enfermos mentales en Getafe. Los enfermos mentales de Getafe contarán con un nuevo centro de día. Se encargará de prestar apoyo social, ocupacional y cultural a 30 personas del municipio en horario de atención diurna (de 9 a 18 horas, de lunes a viernes). De esta manera, se pretende favorecer la integración de estos enfermos en la sociedad.


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Salud Pública y Consumo

descuento para renovar electrodomésticos

Cerca de 40.000 madrileños ya se han beneficiado del Plan Renove de Electrodomésticos. Éste consiste en un descuento de 80 euros en la factura al comprar electrodomésticos de clase A (de menor consumo de energía).

el 80% de los médicos considera la inseguridad vial un problema de salud pública

Hay que informar al conductor de los riesgos de tomar fármacos La Fundación Mapfre ha presentado la campaña Médicos para la Seguridad Vial, que tiene como objetivo ayudar a los médicos en su labor de prescripción en aquellos pacientes con carné de conducir que utilizan

el coche. Según la Fundación, el 82,9 por ciento de los especialistas considera que existe relación entre salud y seguridad vial, aunque sólo el 58,2 por ciento informa a sus pacientes de los efectos secundarios de

 Redacción 

sonalizar y entregar a sus pacientes como información de ayuda. El programa se reforzará con acciones locales y regionales en colaboración con instituciones y colegios médicos. Los especialistas que deseen formar parte de este proyecto pueden darse de alta gratuitamente en la web www.medicosporlaseguridadvial.com o solicitando su carpeta en el teléfono 91 542 76 88.

Las actuales cifras de siniestralidad en las carreteras suponen un riesgo de salud pública. Por ello, la Fundación Mapfre ha puesto en marcha la campaña Médicos por la Seguridad Vial, con el fin de preparar a los profesionales médicos para que informen a sus pacientes de los efectos secundarios de algunos fármacos ante la posibilidad de conducir.

La Fundación ha realizado una encuesta a médicos de distintas especialidades de toda España sobre la relación existente entre salud y seguridad vial, y los resultados demuestran que sólo el 58,23 por ciento de los especialistas informan de los riesgos de conducir con la ingesta de determinados fármacos. Según el informe, ocho de cada diez médicos consideran la inseguridad

coche negro, coche verde

El Ministerio de Sanidad y Consumo tiene previsto aprobar un Real Decreto de etiquetado y prospecto de medicamentos, por el cual se especificará, mediante un elemento pictográfico, qué medicamentos son compatibles para la conducción y cuáles no. El icono será un coche negro dentro de un triángulo rojo en el caso de ser incompatible con la conducción, un triángulo amarillo en caso de incompatibilidad moderada, y verde en el caso de ser totalmente compatible con la conducción. Estará disponible a partir del primer semestre de 2007.

vial un problema de salud pública de primer orden y un 82,91 por ciento establecen una relación muy directa entre salud y seguridad vial. Además, el 97 por ciento de los encuestados no conoce ningún material didáctico que relacione estas dos variables. Página web de información

Para desarrollar esta acción, el Instituto de Seguridad Vial de la Fundación Mapfre ha creado la web www.medicosporlaseguridadvial.com y ha desarrollado una completa colección de fichas con información imprescindible para prevenir los accidentes de tráfico desde la óptica de la salud. Esta publicación es actualmente la mayor recopilación informativa sobre salud y seguridad vial y ofrece a la clase médica consejos sanitarios desglosados según distintas patologías: diabetes, enfermedades digestivas, oncológicas, etcétera. En cada capítulo se incorporan una serie de consejos sanitarios que cada médico podrá per-

Ciudadanos bien informados

Según Miguel Mª Muñoz, presidente del Instituto de Seguridad Vial de la Fundación Mapfre, “los médicos son conscientes de que el estado de salud repercute en nuestra seguridad en la vía pública, y este programa les ayudará a transmitir esta idea a la sociedad. Además, queremos sensiblizar a los ciudadanos sobre la importancia de conocer las contraindicaciones de sus tratamientos y patologías, puesto que son pocos los pacientes que reclaman esta información”. ■

Numerosos fármacos suponen un riesgo para la conducción.

Hacer una reclamación es más fácil gracias al sistema de arbitraje  Redacción 

La Consejería de Economía e Innovación Tecnológica es la encargada de la promoción de los vinos.

Los vinos madrileños ya tienen su propia denominación de origen  Redacción 

Con el objetivo de promocionar los vinos madrileños, la Consejería de Economía e Innovación Tecnológica y la Asociación Empresarial Hotelera de Madrid han presentado los caldos de la Denominación de Origen Vinos de Madrid. Para acercar a los ciudadanos esa selección, los organismos citados, junto al Consejo Regulador de Deno-

minación de Origen de Vinos de Madrid, han firmado un acuerdo de colaboración mediante el cual se desarrollarán diversas acciones de promoción: durante el mes de noviembre se obsequiará a los clientes de los hoteles con una botella del Vino de Madrid y en las cartas de sus restaurantes se incluirán al menos dos referencias de estos caldos. En la campaña

participan 30 hoteles de cuatro y cinco estrellas pertenecientes a la Asociación Empresarial Hotelera de Madrid y diez bodegas acogidas al Consejo Regulador de dicha Denominación de Origen. Las ventas de Vinos de Madrid han aumentado un 20,18 por ciento entre enero y octubre, alcanzando los 3,6 millones de botellas vendidas. ■

El Instituto Regional de Arbitraje de Consumo ha puesto en marcha una campaña para dar a conocer a los madrileños el arbitraje de consumo, un sistema extrajudicial de resolución de conflictos entre empresas y consumidores que está en pleno auge debido a sus notables ventajas para resolver problemas. Para empezar, es gratuito y no requiere la necesidad de recurrir a

la vía judicial. A su vez, es voluntario (ambas partes están de acuerdo) y ejecutivo, dado que los laudos son de obligado cumplimiento para empresario y consumidor. Campaña informativa

¿Sabes comprar? es el lema de la campaña que invita a los consumidores a tener en cuenta si un establecimiento participa o no en el arbitraje cuando vayan a realizar

El arbitraje es gratuito y no requiere el uso de la vía judicial.

sus compras. “Hay más de 10.000 empresas adheridas a la Junta Arbitral de la Comunidad de Madrid. Se las reconoce por el logotipo naranja y blanco que exhiben en los escaparates y en la publicidad, y su compromiso supone un plus de calidad para el cliente, que tiene la garantía de que, ante cualquier problema de consumo, se le va dar una respuesta”, ha explicado la directora general de Consumo y gerente del Instituto Regional de Arbitraje, Carmen Martínez de Sola. La campaña publicitaria muestra a ciudadanos de diferentes edades ante problemas de consumo cotidianos: el incumplimiento de lo anunciado en un servicio telefónico, los fallos en una reforma en el hogar, los problemas de garantía en la adquisición de una televisión y la reparación defectuosa de un vehículo. ■


semana del 13 al 19 de noviembre de 2006

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semana del 13 al 19 de noviembre de 2006

Delfín Galiano, responsable de los Servicios médicos de la federación de baloncesto

“En el Mundial de Japón tuve que dejar de lado las emociones” Pau Gasol ha sido elegido, junto a Rafa Nadal, uno de los personajes más populares del país. El entusiasmo tras la victoria en el Campeonato del Mundo de Baloncesto permanece aún imborrable en la memoria de muchos aficionados. También la profesión médica estuvo a la altura en esa ocasión.  Eva Fariña 

Delfín Galiano, responsable de los servicios médicos de la Federación Española de Baloncesto, reconoce que la experiencia “ha sido emocionante. En Japón tuve que esforzarme para intentar abstraerme de los aspectos emocionales, para que no me afectaran a la hora de tomar decisiones. Pero es muy difícil hacerlo cuando estás viviendo con una familia dos meses, porque el médico no sólo cuida del equipo, también de periodistas, etc.”. Galiano relata que, durante la concentración en Japón, el momento más duro fue cuando la selección venció en semifinal frente a Argentina. “Ese día en el vestuario tuvimos una mezcla

entre tristeza y alegría. Para mí fue el peor día, a pesar de que teníamos que estar contentos. Se lesionó Gasol y sabíamos que no jugaría

El médico de la Selección tuvo mucho trabajo en Japón. La lesión de Gasol, la de Felipe Reyes y las propias de este deporte. “El objeti-

 “El objetivo está a poco más de tres metros. Es un deporte para jugadores altos y pesados. Además, es un juego de contacto, por eso hay muchas lesiones”. la final un jugador tan importante y emblemático. Yo tenía un enfado monumental, al igual que mis compañeros, y el propio Gasol nos ayudó a superar la tristeza. Esto del deporte hay que vivirlo, estas sensaciones son muy especiales”.

el trabajo de un médico de la selección

vo está a poco más de tres metros, así que es un deporte para jugadores altos, que suelen ser pesados. Además, es un juego de contacto. Hay muchas lesiones por sobrecarga tendinosa, porque hay que añadir el salto, cuyo mecanismo microtraumático es importante”, explica. Por si fuera poco, también debió lidiar con las supersticiones de Rudy Fernández, a quien tuvo que remendar con agujas una de sus botas porque decía que le daba suerte. Galiano y la Federación

La especialidad de Delfín Galiano es la Medicina del Deporte. Además, es profesor de Universidad y trabaja en la Mutua Ibermutuamur. También tiene tiempo para escribir libros y para propagar los beneficios del deporte en patologías como la fibromialgia. Como médico de la Federación, cuida la salud de los deportistas y del resto de la expedición en las competiciones, y controla el rendimiento deportivo. Es

el único médico que viaja con el equipo, acompañado por dos fisioterapeutas y un preparador físico, a caballo entre el entrenador y el servicio médico. En Medicina del Deporte, la incorporación a la pista de jugadores que han tenido una lesión, o el mantenimiento de los lesionados, corresponde al preparador físico. Por tanto, están integrados en el área biomédica, de la que el médico es el máximo responsable.

La historia de Galiano con la Federación Española comienza en Barcelona en 1996 cuando era médico del Joventut de Badalona. Después regresó a Sevilla, su ciudad natal, para “lanzar” el Centro de Medicina del Deporte. Cuando terminó este trabajo, volvió al equipo nacional para disputar el Europeo y el Mundial. “Yo soy el médico de la Selección Absoluta”, recalca. “Al seleccionador, Pepu Hernández, le conocí personalmente en la concentración de Japón. Su actitud me pareció razonable, puesto que los médicos de esta especialidad no debemos depender de decisiones deportivas, sino profesionales”. En la Federación Española de Baloncesto también tiene otra función con las selecciones menores; cada una tiene su médico, pero Galiano es el coordinador de todas sus actividades. “Nosotros tenemos unos 350 jugadores, a los que esta-

Delfín Galiano (segundo por la derecha en la fila inferior), con la Selección Española de Baloncesto.

mos siguiendo durante todo el año”. El médico del Deporte no sólo debe estar atento a las labores asistenciales

ta, quien colabora a través de la Consejería de Salud de Andalucía en programas de promoción de actividad físi-

 “Soy médico de la Selección Absoluta. Es un puesto de confianza. Los médicos de esta especialidad no debemos depender de decisiones deportivas, sino profesionales”. o de rendimiento deportivo in situ, sino también a las de planificación deportiva. Profesional comprometido

El doctor Galiano es un profesional comprometido. “Es más llamativo ganar el Campeonato del Mundo que intentar ayudar a un cuatro por ciento de la población que está sufriendo una enfermedad como la fibromialgia”, explica este especialis-

ca. “Me ilusiona muchísimo esta iniciativa, puesto que a través de la Universidad Internacional de Andalucía se creó un máster, que dirijo por segundo año, con alumnos de Iberoamérica”. “Me parece especialmente importante el apoyo de la Ciencia del Deporte a las ramas del rendimiento y la salud, para ayuda a hipertensos, diabéticos o enfermos cardiovasculares”.

En España hemos avanzado poco en este terreno.Cada año salen unos 50 o 60 especialistas de las universidades, pero ¿dónde están estos profesionales?, se pregunta. “Los médicos que trabajan para clubes de alta competición ya están contratados. El problema está en los ayuntamientos, porque todos tienen un programa de salud en sus instalaciones deportivas, pero no cuentan con los médicos apropiados”. Delfín Galiano también colabora con la Facultad del Deporte Pablo Olavide, de Sevilla, donde da clases de Anatomía, y la Universidad Internacional de Andalucía, a través de una plataforma virtual. Además, se muestra orgulloso de formar parte de la Comisión Nacional de la Especialidad de Medicina del Deporte, a petición de la Consejería de Salud de Andalucía”. ■

muy personal

“Mi mujer siempre dice que mi mayor afición es el trabajo. Puede ser, pero también me gusta jugar al tenis o al pádel. Intento predicar con el ejemplo y hago deporte todas las semanas. Hace mucho que no juego al baloncesto porque tengo problemas con una rodilla y porque la última vez jugué con padres de alumnos en el colegio de mis hijos y el partido acabó tan reñido, que decidí no volver a jugar”.

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el decreto ha entrado en vigor la elegida es la candidata china ... y además PUBLICACIÓN DE DIFUSIÓN GRATUITA ha contado a 3S cuáles son Sal...

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