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PSICOLOGÍA MÉDICA Revista de psicología médica Dra. María Engracia Castro Escobedo Alumno. Salvador Eduardo Vázquez Raygoza

AREA DE SALÚD

CIENCIA

Medicina Humana

4° Medicina Grupo “E”

DE

LA


Autobiografía. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Conceptos de psicología. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 Relatoría entrega de lonches en el Hospital General de Zac. . . . . . . . . . . 13 Relatoría primera clase. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 Relatoría segunda clase. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .18 Trastorno de ansiedad generalizada. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 Relatoría tercera clase. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 Relatoría cuarta clase. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 Relatoría quinta clase. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 Psicofármacos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 Relatoría sexta clase. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42 Relatoría séptima clase. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43 Relatoría mesa redonda de tanatología. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45


Mi nombre es Salvador Eduardo Vázquez Raygoza, nací en Colotlán Jalisco el 28 de noviembre de 1993, soy hijo de Salvador Vázquez Montaño mi padre y Guillermina Raygoza del Real mi madre, soy el tercero de cuatro hijos. Está mi hermana mayor Karen, después mi hermano Sergio, yo y por último mi herma menor Sofy Todo empezó con un joven, mi padre Salvador,

que vivía en demasiada

pobreza, en Zapopan Jalisco, pero que además tenía el sueño de salir adelante sin importar que pasara, aunque no sabía lo que le esperaba. Mi padre era hijo de un ranchero propietario de ejidos, Felipe Vázquez, que descuidaba a su familia por ir a disfrutar sus bienes a otra parte y con otras gentes, que en ocasiones traía mujeres a su casa para que su mujer les hiciera de comer. Eran de esos tiempos que el hombre hablaba y la mujer se callaba, y pues bien, un día mi abuelito sintió que su mujer le salía muy cara y la decidió correr de la casa, llegó la ley y con todo y muebles sacaron a mi abuela. En fin, mi padre se pudo quedar con su casa junto con sus hermanos, pero mi abuela estaba en prisión y tardaron algunos meses para que pudiera salir libre. Las cuestiones legales se resolvieron justo antes que el caso terminara a favor de mi abuelo, ya que falleció de un IAM. Aun así mi abuela no pudo quedarse con los bienes que había dejado mi abuelo además de la casa por causa de OTRAS cuestiones legales, así que la pobreza no terminó y las dificultades para seguir con un vida de estudios iban creciendo, además de aquel pensamiento que se llegaba a tener en ese entonces, puesto que mi


abuela siempre le recordaba a mi padre que el estudio no era para los pobres, eso siempre ofendía a mi padre y ponía más entusiasmo a lo que hacía. Con ayuda de sus hermanos y mucho, pero mucho trabajo se recibió de médico en la Universidad de Guadalajara, acudiendo a su servicio a una sierra de Querétaro, y si bien no era requisito el inglés, el huichol si lo era, así que daba consultas a cambio de que lo dejaran entrar a la primaria con los pequeños. Esto lo puedo contar sólo por relatos de mi abuela y mi padre, que si bien me los venían contando desde mi infancia, ahora es cuando más pienso en ellos, cuando hay momentos difíciles y de incertidumbre.

Respecto a mi madre, pues fue la segunda hija de un matrimonio joven de 15 hijos, que igualmente estaba afectado de la pobreza. Nació, se crió y se formó académicamente en Colotlán Jalisco hasta terminar la secundaria y después, en un impulso de querer algo más que una vida tenue y deficiente le pidió permiso a mi abuela para ir a comprar hilos a la plaza, aunque en realidad fue para presentar un examen a una academia de enfermería, así que fue algo rápido, ya que mis abuelos eran demasiado estrictos con sus reglas y si tenías que llegar a tal hora, llegabas o te llamabas Martha. En fin, hasta se tuvo que sentar cuando supo que fue aceptada, la verdad no encontraba palabras para decirle a mi abuela que la desobedeció pero que aun así la aceptaron, entonces juntó valor y se lo planteó a mis abuelos. Obviamente mis abuelos salieron con las mismas frases de ese entonces, “el estudio no es para nosotros, los pobres”, así mi madre ya enfurecida por el pensamiento en su casa, se fue a la ciudad de Guadalajara para recibirse de enfermera en la U. de G. y que regresó a trabajar a su municipio natal. Sufrió mucho debido a que en 15 años no había salido de su municipio y eran pocas las veces que salía de su casa.


Consiguió trabajo en el IMSS de Colotlán donde mi madre conoció a mi padre, a quien lo habían mandado ahí por módulos. Se llegaron a conocer e incluso salieron, sin embargo en casa de mi madre no se permitían aún los novios y las reglas seguían sin doblarse, así que era muy difícil que se vieran. Un día mi padre se cansó de lo deteriorada que estaba su relación así que se armó de valor para pedir permiso en la casa de mi madre. Al principio mi abuelo se la puso difícil pero después se fueron formando vínculos. Se casaron y tiempo después tuvieron a mi hermana mayor, a mi hermano un año y medio después para que en otro año más apareciera yo. Acababa de nacer cuando a mi padre se le ocurre hacer la especialidad de urgencias en Guadalajara. Y así fue, ahí estaba mi madre con un mocoso de 7 meses, otro de 1 y una niña de 2 y medio, preocupándose cada día por dejarnos con alguien que nos cuidara, ya que siempre hacía dobles turnos en el IMSS. Cumplí un año y me enfermé de tosferina, ya para entonces mi madre no veía lo duro sino lo tupido. Pudo meternos a un colegio, y que recuerdo los primeros años fueron agradables, pero gradualmente se hicieron demasiado pesados. No pasó una semana de cuando entré al kínder cuando ya me había peleado con otro escuincle, mi madre me dijo que yo era lo que se dice “caramba” y conmigo fue con el que más batalló. Pasaron los años y después de que mi padre se ausentara por 3 años regresó cuando entré a la primaria. Mi formación la consideré buena, se me inculcaban bases científica y religiosas, así fue como desde muy joven empecé a hacerme cuestiones acerca de la realidad de la religión y su antiguo pleito con los estudios científicos. Yo no sé cómo eran otras escuelas, pero ese colegio era más para aprender que para ser niño, así lo consideré y lo considero porque entonces habían demasiadas reglas cuando se llegaba la hora del recreo, aunque no se podía jugar ningún deporte con pelota debido


al terror que le causaba a las monjas ver las ventanas de sus salones rotas y pues tenían algo de razón, porque esa institución era muy pequeña y así mismo tenían dos canchas pequeñas donde solo se permitía correr y jugar basquetbol a la hora de educación física. En los 9 años que pasé en ese colegio hasta terminar la primaria no pude familiarizarme del todo con mi grupo, y fue en mi infancia cuando me di cuenta que el ambiente en donde te desarrollas implica demasiado en tu rendimiento académico. Hice solamente el primer año de secundaria en aquel colegio cuando según las madres ya no tenía la disciplina suficiente para seguir en esa institución, así que me dieron una carta de mala conducta y me cambiaron a una secundaria pública.

Para mi entrar a la escuela secundaria Foránea No. 13 fue como entrar a otro mundo y hablar otro idioma. Primero que nada, si no les hablabas de “woey” no te hacían caso, además todos se me quedaban viendo porque era de una escuela de paga, así que tampoco simpatice mucho en ese grupo. Me era muy gracioso cuando los profesores hablaban con palabrotas, yo era el único que se reía cuando eso pasaba. A otro cambio al que estuve sujeto fue el horario, ya que estaba acostumbrado al horario matutino, pero me tocó en el vespertino en aquella secundaria. Era todo muy raro, socialicé con muy pocas personas y me hice enemigo de muchas otras, ya que los pleitos eran casi ya un deporte en el receso.

En tercero de secundaria logré cambiarme al turno matutino, por fin algo de paz en la rutina, y si bien me


gustaba el horario, el grupo se me hizo ya un poco mejor de tratar. Hice buenos amigos con los que reforcé valores y buenos hábitos como el deporte y estudio. Ya terminando la secundaria fue cuando recordé las condiciones de mi primaria, cada vez iba creando más conciencia del ambiente del desarrollo de mi integridad y la importancia que tenía, todo lo que podía cambiar. Mi promedio subió considerablemente en mi último año de secundaria y pude entrar fácilmente a la Preparatoria Regional de Colotlán. Estaba entusiasmado de entrar, aunque un poco nervioso también, ya que era una nueva etapa, ya empezaría a ser “maduro”. Sorpresivamente me tocó con los buenos amigos que había hecho en la secundaria, así que se me hizo fácil acostumbrarme. Pase demasiados momentos geniales en la prepa, haciendo todas las locuras que hace un puberto a los 17. Me parece que está de sobra decir que toda la preparatoria me la pase preocupado por lo que sería de mi futuro, ya que toda la infancia admiré a mi padre por la profesión que tenía y siempre quise ser igual a él, no fue hasta entonces que me había dado cuenta en el asunto en el que me había metido. Aun así traté de disfrutar esa etapa al máximo, me familiarice más con la música, entre al esquipo de basquetbol e hice muy buenos amigos. El bachillerato que cursé era general, así que fueron pocas las materias que me ayudaron para entrar a la carrera que yo quería. Hice tramites a Zacatecas y a la U. de G., me faltaron puntos para quedar en Gdl pero me habían admitido en Zacatecas, aun siendo de otro estado y haber sido tratado como “caso especial”. Al principio no me agradó para nada la idea de entrar en Zacatecas a estudiar, a pesar de que ya tenía una casa y a mi hermana estudiando ahí, pero mejor pensé en la suerte de haber quedado en listas y que si era ese el camino que tenía que recorrer para cumplir mi objetivo, nada me iba a detener.


El primer día de escuela estaba demasiado nervioso, por alguna razón los primeros días de escuela para mí siempre lo son, es inevitable. Al principio veía a mi grupo como uno cualquiera, en donde había de todo como serios, matado, payasos, fresas, buena onda etc. Después lo empecé a notar más raro, no siempre podía confiar en cualquier persona, ya se habían hecho los “grupitos del salón” y aunque pude hacer varios amigos, por alguna razón no se me quito la idea de estudiar en Gdl. Empecé segundo semestre con la idea de que me cambiaria a Gdl. Nuevamente hice trámites, presenté el examen para cambiarme de universidad, cometí el error de descuidar demasiado la escuela a tal grado que tuve que recursar materias. Al saber que no había quedado en Gdl. un sentimiento de rencor hacia mí mismo surgió y me culpé demasiado por todas las oportunidades que dejé pasar. Ya sin muchas esperanzas de seguir, entre a un nuevo grupo, donde fue demasiado fácil encajar. Hasta ahora es cuando me convencí totalmente que el ambiente de tu desarrollo cambia demasiadas cosas, ya que en este grupo se hice vínculos muy rápidos, lo interesante es que se vuelve un ambiente académico donde se trata de conocer todo lo que se pueda, y en el intento de resolver duda tras duda surge siempre la inquietud de conocer diferentes formas de pensar, creciendo realmente como grupo, dentro y fuera de las aulas. Hasta ahora trato de sacar lo mejor de él, aprendiendo juntos en donde bien puedes llamar hermandad. La visión que tengo es enfrentarme a los retos que me ponga el destino y terminar esta hermosa carrera con mi segunda familia, con la que paso los mejores y peores ratos, con el grupo 4° “E”, el que yo considero el mejor grupo en el que haya estado. Son grandes rasgos de mi vida y agradezco de verdad el tiempo que se tomaron en leer.


CONCEPTOS PSICOLOGÍA Psiqué.- conjunto de procesos consientes e inconscientes propios de la mente humana, en oposición a los que son puramente orgánicos. Psicología.- Se define como psicología a la ciencia que estudia la conducta como causa de los procesos que se dan en la mente de los individuos. De hecho, psique significa actividad mental, mientras que logía hace referencia al concepto de “estudio”.

Alma.- Parte inmaterial del ser humano que es capaz de sentir y pensar y que, con el cuerpo o parte material, constituye la esencia humana; según algunas religiones también es inmortal Mente.- Potencial de intelecto atribuible al ser humano. Inteligencia.-Del latín intelligentia, que a su vez deriva de inteligere. Un individuo es inteligente cuando es capaz de escoger la mejor opción entre las posibilidades que se presentan a su alcance para resolver un problema. Sentimiento.- Sentimiento se refiere a tanto a un estado de ánimo como a una emoción conceptualizada que determina el estado de ánimo. Psicología: Del griego psyche, espíritu, alma, y logos, estudio. Estudio de las facultades del alma. Interesa al médico más particularmente por la comparación necesaria que constantemente se ve obligado a hacer entre el funcionamiento normal del pensamiento y los trastornos mentales Psiquiatría: Rama de la ciencia médica que se ocupa de las causas, tratamiento y prevención de los trastornos mentales, emocionales y comportamentales. Psicosomático: Que se relaciona, caracteriza o resulta de la interacción de la mente o la psique del organismo. Expresión de un conflicto emocional a través de sintomatología médica.


Psicopatofobia: Del griego psyche, espíritu, pathos, enfermedad, y phobos, miedo. Miedo de volverse loco. Psicoscopía: Del griego psyche, espíritu, y skopein, examen. Examen de estado mental. Psicosis: Del griego psyche, alma. Enfermedad mental que trastorna el organismo en su funcionamiento. Alucinatoria Crónica.- Enfermedad mental crónica en la cual un síndrome de interpretaciones delirantes se sobreañade a las alucinaciones. Cardíaca.- Psicosis que afecta lo más a menudo la forma melancólica remitente, reproduciéndose en el momento de los accesos hiposistólico o asistólico, ocasionada por una verdadera intoxicación asfítica de las células cerebrales por motivo de la insuficiencia cardíaca, asociada lo más a menudo a la insuficiencia hepática. Psicometría: Desarrollo, realización psicológicas y de inteligencia.

o

interpretación

de

pruebas

Psicoterapia: Del griego psyche, espíritu, y therapeia, tratamiento. Método terapéutico que consiste en demostrar al enfermo la deficiencia de su voluntad y el buen uso que puede hacer de lo que de ella le resta. Psicofísica: Rama de la psicología que se encarga de las relaciones entre los estímulos físicos y las respuestas sensoriales. Psicofisiológica: Estudio de la fisiología en relación con diversos aspectos de la función psicológica o comportamental. Persona: Derivado del latín persona (máscara utilizada por los actores en las obras teatrales de la era grecorromana), es un ente multidimensional de probable base genética, con expresividad característica en múltiples áreas anatomofisiológicas del sistema nervioso central. Ilusión: El término ilusión se refiere a una percepción o interpretación errónea de un estímulo externo real. Por ejemplo, ver un animal donde sólo hay vegetación o interpretar una sombra en una calle oscura como si fuera una persona. Este tipo de interpretaciones ha llevado a muchos autores a definir las ilusiones como el resultado de la combinación de poca claridad perceptiva y un estado emocional intenso.


Compulsión: Impulso irracional, irresistible y repetitivo se realizar un acto contrario a la razón que produce ansiedad si no se lleva a acabo. Conciencia: Sentido del bien y del mal. Percepción: La percepción obedece a los estímulos cerebrales logrados a través de los 5 sentidos, vista, olfato, tacto, auditivo y gusto, los cuales dan una realidad física del entorno. Es la capacidad de recibir por medio de todos los sentidos, las imágenes, impresiones o sensaciones para conocer algo. Toda percepción incluye la búsqueda para obtener y procesar cualquier información, de igual manera la asimila y la interioriza para después utilizarla en la vida cotidiana. Inconsciencia: (Del Lat. In, privación, cum, con, y scire, saber) Abolición total de la conciencia. Se manifiesta con el coma o el estado de estupor. Preconsciente: Es un concepto definido por Sigmund Freud para designar un sistema del aparato psíquico intermedio entre los otros dos sistemas (inconsciente y consciente). El conjunto de los tres sistemas conforma su primer modelo topográfico de la psiquis. Con este término, Freud quiso designar un área no consciente del psiquismo humano que debe diferenciase en sentido estricto del sistema inconsciente. Depresión: Disminución de la actividad emocional vital. Trastorno de humor caracterizado por sensaciones de tristeza, desesperación y falta de animo. Yo: Instancia consciente de un individuo humano, "instancia por la cual toda persona se puede hacer responsable de su identidad así como de sus relaciones con el medio". Superyó: Consta de dos subsistemas: la «conciencia moral» y el ideal del yo. La «conciencia moral» se refiere a la capacidad para la autoevaluación, la crítica y el reproche. El ideal del yo es una autoimagen ideal que consta de conductas aprobadas y recompensadas. Ello: Es la instancia o estructura del aparato psíquico más antigua. Ego: Valoración excesiva de uno mismo. Angustia: Temor opresivo sin causa precisa.


Hipocondría: La hipocondría es un trastorno (neurosis) por la que el paciente cree de forma infundada que padece alguna enfermedad grave. El origen del término hace referencia a una región anatómica, el hipocondrio, situada bajo las costillas y el apófisis xifoides del esternón, donde según la escuela médicahumoral se creía que se acumulaban los vapores causantes de este mal. Obsesión: Obsesión proviene del término latín obsessĭo que significa asedio. Se trata de una perturbación anímica producida por una idea fija, que con tenaz persistencia asalta la mente. La obsesión tiene múltiples facetas de expresión. Neurotransmisores: Son las sustancias químicas que se encargan de la transmisión de las señales desde una neurona hasta la siguiente a través de las sinapsis. Estrés: Puede provenir de cualquier situación o pensamiento que lo haga sentir a uno frustrado, furioso o ansioso. Ansiedad: La ansiedad (del latín anxietas, 'angustia, aflicción') es una respuesta emocional o conjunto de respuestas que engloba: aspectos subjetivos o cognitivos de carácter displacentero, aspectos corporales o fisiológicos caracterizados por un alto grado de activación del sistema periférico, aspectos observables o motores que suelen implicar comportamientos poco ajustados y escasamente adaptativos. Sinapsis: Es el proceso esencial en la comunicación neuronal y constituye el lenguaje básico del sistema nervioso.


Relatoría, actividad humanista de psicología humana en el HGZ Por: Salvador Eduardo Vázquez Raygoza Este evento estaba programado para el martes 11 de febrero, según todos los compañeros puesto que nos habíamos puesto de acuerdo que arribaríamos al hospital terminando la segunda clase que tocaba. Para mi mala suerte llegue tarde a la primera hora y no estuve enterado de que se cancelaria la segunda clase, así que todos mis compañeritos se encontraban en el hospital mientras yo los buscaba por el campus. Me enteré de todo ya como a las 11:30 a.m. cuando unos compañeros regresaron al campus y tuve la oportunidad de preguntarles que había pasado. Así pues, fue como decidí que iría a realizar esta hermosa actividad hasta el viernes, de 9-11 a.m. preparándome con unas tortas así bien chavo del 8, acompañado de una agua de limón. Arribé hacia el hospital, algo nervioso puesto que iba yo sólo, pero mientras más lo pensaba más me tranquilizaba, ya que era una actividad muy bonita además de ser una noble causa así que pude tranquilizarme un poco. Mis compañeros ya me habían platicado que las personas con familiares hospitalizados contaban con un gafete que colgaba de sus prendas, pero que aun así preguntara. Pues bien, llegué a la sala de espera, caminé un poco y vi a una señora que estaba hablando con una viejecita, me fije especialmente en ella porque portaba un gafete. Me acerqué a aquella señora y me presenté, le dije donde estudiaba y también de donde era, así mismo le expliqué a que venía, que era una actividad


humanitaria en la que me daba mucho gusto asistir y que consistía en llevar un lonche a las personas que pasaban mucho tiempo en el hospital porque tenían familiares o amigos internados, así mismo pudiendo darnos cuenta de una situación a la que desconocíamos totalmente y poder relacionarnos más con las personas que tenían dificultades en este tipo de aspectos, humanizando nuestro deber. Primeramente le pregunté que si ya había desayunado, al igual que la ancianita con la que estaba, ambas me respondieron que no y les di un lonche a cada una y su agua de limón (: … Después procedí a preguntarle su nombre, ella era Maricela que tenía a su esposo Don José hospitalizado desde hace 9 días por insuficiencia cardiaca y no estaba ahí por alguna complicación sino que necesitaba algunos estudios y les había demorado ese tiempo, además pregunté si radicaban en la capital o si venían de algún otro municipio y pues cuanto es lo que se gastaba en medicamentos, transporte y materiales para cubrir las necesidades hospitalarias de su marido; me dijo de donde era, pero olvidé de donde eran específicamente, ya que no lo anoté ni nada por el estilo :S … lo que si recuerdo es que eran de un municipio del estado de Zacatecas y que el transporte les cobraba 80 pesos cada uno, también me comentó que los medicamentos los cubría el seguro pero que habían estudios que no los cubría y que les salía en 900 pesos por mes, pero que ellos ganaban muy poco puesto que su esposo estaba pensionado pero actualmente ninguno trabajaba. Así mismo le pregunté respecto el personal del hospital, me dijo que hasta ahora la estaban tratando bien a ella y a su esposo. Me alegró saber que pese a sus dificultades, doña Maricela estaba saliendo adelante y con un muy buen trato hospitalario, le dije que no perdiera la fe en las personas y que esperaba que atendieran pronto a su esposo para que pudieran regresar a su hogar. La señora me agradeció por el almuerzo y me dijo que esperaba que yo fuera un médico, que tuviera consideración de la situación en la que estaban los pacientes y sus familiares, y pues que ojala me fuera muy bien, le aseguré que así sería, ya inspirado y feliz me despedí de la señora y su amiga continuando por los pasillos.


Avancé un poco y me llamó la atención una señora un poco mayor que se veía un poco cansada y decaída. Me detuve a saludarla y a preguntarle si tenía algún familiar internado, entonces la señora me dijo que si, era su esposo el que estaba internado, le pregunté si ya había almorzado algo y me dijo que no, le entregué entonces 2 tortas que había preparado con su agua de limón y al mismo tiempo le explicaba la actividad que estaba realizando haciéndole saber también de donde venía. Ella era Guadalupe Serrano y su esposo Genaro Lares; no me pudo especificar bien que enfermedad padecía su marido a lo que me dijo “pues está mal de sus riñones y tenemos que hacerle diálisis peritoneal todos los días, pero hay veces que el hospital no tiene bolsas y tenemos que comprarlas nosotros mismos, cada bolsita nos cuesta alrededor de 100 pesos”. Así mismo recuerdo que era de fuera la señora, del mismo edo. de Zacatecas y aunque olvidé de donde venía, recuerdo que la vuelta le salía en 120 pesos el pasaje a cada uno. Me hizo saber además que su único hijo era su única fuente de ingresos y que ganaba un poco de dinero cosechando en el campo. Le pregunté además sobre el trato que recibía por parte de los médicos, me respondió que todos la habían tratado bien, pero que había algunos que le hablaban rápido y a veces le hablaban sin mirarla, “pero pienso que estaban muy ocupados yo creo, aunque a veces no entendía lo que me decían porque era poquito el tiempo el que me estaba con el doctor y pues me hablaba muy rápido” me dijo después. Me quedé un poco desilusionado al ver que había detalles tan sencillos pero tan importantes que se les dificultaba a los médicos del hospital cumplir adecuadamente, como era el buen entendimiento entre el médico y el paciente o en su defecto el familiar. Creo


que me ayudó bastante escuchar esta situación por la que estaba pasando doña Lupita, siento de verdad que logró humanizar la perspectiva de mi carrera, al mismo tiempo que me hizo consiente de la responsabilidad que tenía para mejorar la calidad de vida para el prójimo, aún sin recibir nada a cambio, dándole un mejor sentido a mi trabajo y más que nada a mi vida


RELATORIA primera clase

Hoy se hizo la primera clase de psicología donde pudimos conocer a la docente que en lo personal me pareció muy carismática y eso ayudó a que sintiera un poco de más curiosidad por la materia, que ya de por si es interesante. Primero que nada la forma de trabajar en clase, era poniendo los asientos en forma de semicírculo, además de hacer un gafete de papel con nuestro nombre para que la Doctora pudiera conocernos y pues para conocerla a ella también se presentó contándonos acerca de su currículo. Posteriormente nos dijo como sería nuestro sistema de evaluación el cual me pareció muy particular ya que nos mencionó que ya todos teníamos 10, yo pienso que dándonos a entender desde un principio la importancia de la materia y no de la calificación. De igual forma se explicaron la actividades y trabajos que se debían cumplir en el transcurso del semestre, además de explicarnos cómo hacerlo, como son la historia clínica psicológica, la entrevista al moribundo, la fiesta para los niños, la fiesta para los abuelitos; en lo particular me entusiasmaron desde el principio estas actividades ya que me llevo muy bien con los niños y personas de la tercera edad puesto que tengo una hermanita muy divertida y un abuelito con el que me llevo muy bien. Esta clase me hicieron darme cuenta que la materia, más que nada trata de humanizar mi carrera desde ahora puesto que al realizar todas estas actividades, más que ayudar a los demás, nos estamos ayudando a nosotros mismos formando una conciencia digna de esta carrera ya que es de exigir mucho humanismo en esta profesión.


14 de marzo de 2014 Relatoría clase 2 La clase comenzó con la organización ordinaria de una media luna y acomodando nuestros gafetes para la doctora. Nos dio una lista de actividades que realizaremos más delante como la biografía de Sigmund Freud, teoría psicoanalítica, aparato intrapsíquico, preconsciente, consiente, ello, ello, yo y superyó, los mecanismos de defensa psíquicos, tragedia de Edipo rey y complejo de Edipo. El tema de hoy trató acerca del “médico mexicano” y ciertas culturas que implicaban mucho en su identidad. Para entender lo que una identidad médica mexicana abarca era necesario discutir algunos conceptos como: Filosofía: Filo (amor y amistad), Sofía (sabiduría). Bueno en este concepto entendí que amor y amistad están muy ligadas más sin embargo no significa lo mismo, pero ambas tienen la misma finalidad que es sacar lo mejor de la persona que se ama, tratando de hacerlo cada día mejor. Metafísica: Esencia- Existencia. Ontología: ontor- ser Deontología: Deberes y derechos del médico, al discutir dicho termino estoy muy de acuerdo con la Doctora acerca de que nosotros como estudiantes deberíamos conocer dicha ciencia. Estética: belleza- armonía de las formas naturales Hermenéutica: Interpretación. El médico debe tener una buena comunicación con los pacientes debido a que debe ser capaz de interpretar lo que su paciente le dice sobre su estado de salud. Epistemología: Ciencia o teoría que estudia el conocimiento. Doxa- opinión. Lógica: Logos- lenguaje que tiene pensamiento, la verdad y lo falso. Verdad: Evidencia de coherencia la cual corresponde a pensamiento y lenguaje lo considero como subjetivo.


Realidad: Algo que se puede ver, algo materializado, lo entiendo como objetivo. Ética: Estudio del bien y del bueno- etos (bien individual que a su vez se vuelva un bien común), esto nos quiere decir que cuando el ser humano hace algo por alguien más también está haciendo un bien para él mismo. Moral: Mores, hábitos, costumbres. Polis: Política- bien común. Axiología: axi- lo que vale. El conocimiento de los valores es necesario cuando se trata del óptimo desarrollo profesional ya que establecen buenas herramientas para obtener buenas bases culturales, además es necesario reconocer cuales de estos valores ya se posee o bien, cual es necesario incluir en practicar. De igual forma, como nos explicó la doctora las relaciones de amor y amistad que se establecen tiener que estar sustentados en valores que a mi punto de vista

Los valores los podemos clasificar de la forma siguiente:

Universales (Derechos Humanos). Vida-Muerte Salud Paz-Guerra Educación

UNIVERSALES  virtudes Democracia Política Religión

VALORES, DERECHOS UNIVERSALES


Amistad Amor Justicia Belleza Particulares

Responsabilidad Tolerancia Disciplina Respeto Empatía Honestidad  convertirse en antivalores Solidaridad Compañerismo

VALORES PARTICULARES  Pueden


Discrecionalidad Confianza Veracidad Pulcritud Curiosidad Templanza Prudencia BonhomĂ­a HeteronomĂ­a


Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG) CRITERIOS DEL DSM-IV PARA EL DIAGNÓSTICO DEL TRASTORNO POR ANSIEDAD GENERALIZADA. Fuente AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION A. Ansiedad y preocupación excesivas (expectación aprensiva) sobre una amplia gama de acontecimientos o actividades (como el rendimiento laboral o escolar), que se prolongan más de 6 meses. B. Al individuo le resulta difícil controlar este estado de constante preocupación. C. La ansiedad y preocupación se asocian a tres (o más) de los seis síntomas siguientes (algunos de los cuales han persistido más de 6 meses). Nota: En los niños sólo se requiere uno de estos síntomas: 1.inquietud o impaciencia 2.fatigabilidad fácil 3.dificultad para concentrarse o tener la mente en blanco 4.irritabilidad 5.tensión muscular 6. alteraciones del sueño (dificultad para conciliar o mantener el sueño, o sensación al despertarse de sueño no reparador) D. El centro de la ansiedad y de la preocupación no se limita a los síntomas de un trastorno; por ejemplo, la ansiedad o preocupación no hacen referencia a la posibilidad de presentar una crisis de angustia (como en el trastorno de angustia), pasarlo mal en público (como en la fobia social), contraer una enfermedad (como en el trastorno obsesivo-compulsivo), estar lejos de casa o de los seres queridos (como en el trastorno de ansiedad por separación), engordar (como en la anorexia nerviosa), tener quejas de múltiples síntomas físicos (como en el trastorno de somatización) o padecer una enfermedad grave (como en la hipocondría), y la ansiedad y la preocupación no aparecen exclusivamente en el transcurso de un trastorno por estrés postraumático. E. La ansiedad, la preocupación o los síntomas físicos provocan malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo. F. Estas alteraciones no se deben a los efectos fisiológicos directos de una


sustancia (p. ej., drogas, fármacos) o a una enfermedad médica (p. ej., hipertiroidismo) y no aparecen exclusivamente en el transcurso de un trastorno del estado de ánimo, un trastorno psicótico o un trastorno generalizado del desarrollo. Llamamos Preocupación Excesiva a un estado de preocupación intenso, persistente y difícil de controlar, que perturba el normal desenvolvimiento de quienes lo sufren y, como se comprenderá, el de aquellos que los rodean. Los contenidos de tal preocupación son aquellos comunes de la vida cotidiana: la salud o seguridad propia o de miembros de la familia, el futuro, la economía, el rendimiento laboral, lograr cumplir a tiempo con diversas obligaciones, llegar en horario a las citas. Incluso, muchas veces, responde a cuestiones de menor importancia, como un desperfecto en la casa o en el auto. Esta preocupación lleva a quienes la padecen a vivir en un permanente estado de tensión y de alerta (que se refleja en cansancio fácil, irritabilidad, impaciencia, inquietud, contracturas musculares, sueño poco reparador y dificultad para concentrarse), siempre anticipando la posibilidad de que ocurran hechos negativos en el futuro próximo. Por ejemplo: o si deben salir con el auto una noche de lluvia, creen que es altamente probable que ocurra un accidente. o si algún integrante de la familia demora en llegar, suponen que algo serio le habrá pasado, ¡aunque sólo lleve unos minutos de retraso! o si se han levantado con dolor de cabeza, ¿quién les garantiza que no sea la primera señal de un tumor en el cerebro, o de una meningitis? Estos ejemplos ilustran de manera clara dos tipos de distorsiones en el modo de pensar y percibir o evaluar la realidad: la sobre-estimación de la probabilidad de que ocurran eventos negativos y el pensamiento catastrófico. La primera de ellas se refiere a la tendencia a creer en una exageradamente alta probabilidad de que ocurran, en cualquier momento, hechos negativos, tales como enfermedades, accidentes, o problemas serios de cualquier tipo. El pensamiento catastrófico, por otra parte, describe la convicción de que los sucesos negativos futuros serán muy serios o graves, y que no se podrá hacer frente a ellos. Es decir, la persona con un Trastorno de Ansiedad Generalizada, cree que vive en un mundo amenazante, difícil de controlar, y se considera a sí


misma como sin recursos suficientes para afrontar los problemas. Suelen ser exageradamente responsables e hipercríticos. Es común que se ocupen de más cosas de las que les corresponden, al considerar que los demás no lo hacen como deberían (es decir, "como ellos lo harían"). Los pacientes con TAG, debido a sintomatología física difusa (molestias que van y vienen sin conformar una enfermedad), al mal dormir, a las contracturas, o al frecuente agotamiento, visitan con asiduidad los consultorios médicos de diversos especialistas, en busca de un alivio que no llegará hasta que el diagnóstico acertado oriente el camino terapéutico a seguir.


Relatoría tercera clase Al inicio de la clase, una vez organizados en el medio circulo y cada quien en su lugar, la doctora nos hizo un recordatorio acerca de las actividades a realizar en el semestre Historia clínica psicológica, entrevista al moribundo y la lectura de las bibliografías: Al iniciar la clase la Doctora María Engracia nos volvió a recordar las actividades que debemos llevar a cabo en lo que resta del semestre: “Psicología médica”- Ramón de la Fuente, “Un mundo feliz”, “El fausto”, “El principito”. El tema de la clase de hoy trataba acerca de la corrupción  podrido, el cual es muy importante destacar puesto que la situación que se vive en el país puede decirse que se encuentra crítica. De igual forma y para adentrarnos hablamos acerca de lo que fue la primera utopía del mundo “la república” de Platón. En la cual este filosofo griego partía de una pregunta para desarrollar su teoría: ¿Qué pasaría si todos los ciudadanos obedeciéramos todas las leyes = Paz, armonía, justicia, salud, felicidad, amistad y amor etc. primero que nada me imaginé que ese debería ser el ideal de cada gobierno para así realizar un régimen prospero sin embargo me di cuenta de lo difícil e intrínseco que sería volver esto realidad. Rey. También decía que no se necesitaban abogados ni médicos, ya que nos auto cuidaríamos al respetar todas las leyes.

Senador.

Oligarquía: No democracia.

Artesanos.

Autarquía: Gobierno de uno mismo.

Campesinos.


Obreros.

Gurreros.

Esclavos. Para que un gobierno haga su régimen dentro de la república pienso que los gobernantes deben estar muy afinados en el ámbito ético y moral ya que de esto dependerá el andamiaje que tome el desarrollo y progreso de esta civilización, además también de ser aptos en el área que ocupan sin embargo también es obligación de los gobernados alejarse de la ignorancia, inmoral o algún pensamiento que pudiera corromper la cultura en la que están viviendo puesto que día a día se está heredando los valores que cada persona tiene a las generaciones siguientes Con la breve introducción que nos proporcionó la Dra. no me bastó para poder tener un criterio en decir si estoy de acuerdo con Platón o no, así que me puse a leer más sobre este modelo de organización y ahora puedo decir que si estoy de acuerdo, para que un sistema de gobierno proporcione a las personas un mejor lugar para vivir, el encargado de gobierno debe tener conocimientos y sea justo, también es cuestión de que nosotros dejemos la ignorancia a un lado, para poder tener un buen criterio, y dedicarnos a lo que nos fue encomendado para que todo funcione correctamente.


DIFUSA OBJETIVA Anciedad

NEURÓTICA

MORAL

FÓBICA REACCIÓN AL PÁNICO


Psicofármácos Familia

Familia

Ansiolíti cos

Benzodiazepinas  Acción Corta  Midazola m  Triazola m  Acción Media  Alprazola m  Bromaze pam  Lorazepa m  Nitrazep am  Acción Larga  Clordiaze póxido  Clorazep ato  Diazepa m  Flurazep am  Clonazepam  Estazolam  Oxazepam  Temazepam Azosprodecanodionas  Busipirona  Gepirona  Ipsapirona

Mecanism o de acción Actúan de forma selectiva sobre los receptore s A del ácido gamma aminobutí rico (GABA) Aumentan do su frecuenci a de apertura en presencia de GABA.

Agonistas parciales del receptor 5-HT1A Carecen de acción hipnótica, anticonvu

Indicacion es

Contraindi caciones

Trastorno s de ansiedad Espasmos musculare s Sedación conscient e Convulsio nes Trastorno s del sueño

Hepatopatí as Embarazo Alcohol Conducir y manejar maquinaria

Trastorno s de la ansiedad

Efectos secundari os Somnolen cia y estado confusion al Ataxia, disartria Incoordin ación motora Amnesia anterógra da Reacción paradójic a


Antidepr esivos

Inhibidores de la degradación de serotonina  Iproniazida  Fenelzina  Isocarboxacida  Moclobemida  Befloxatona  Brofenomina  Selegilina

lsivante y miorelaja nte. No interaccio nan con otros depresor es. No producen dependen cia. Eficacia ansiolítica similar a benzodiac epinas (Tarda hasta 2 semanas en comenzar el efecto) Inhibidore Depresión s de la MAO Inhibición reversibl e de la y la

Agitación, alucinacio nes y convulsio nes Interrupci ón del tratamien to produce insomnio, pesadillas , delirio y psicosis

Inhibidore s reversibl es selectivo s de la Inhibidor selectivo de la

Antidepresivos tricíclicos  Imipramina  Amiltriptina

Inhiben la recaptaci ón de noradren

Síndrome s depresivo s

Riesgo de suicidio Alteracion es de la

Peligroso s efectos cardiovas culares


    

Desipromida Nortriptilina Trimipramina Trazodona Clomipramida

alina y serotonin a del espacio intracelul ar sin afectar a la recaptaci ón de la dopamina.

Ataques de pánico Fobias Bulimia Enuresis nocturna

Inhibiroes selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)  Fluoxetina  Cilatropam  Fluoroxamina  Paroxetina  Sertralina  Escitaprolam

Eficacia antidepre sora similar a la de los antidepre sivos tricíclicos , pero su toxicidad y efectos adversos son menores.

Depresión Ansiedad Angustia Trastorno bipolar Eyaculaci ón precoz Estrés postraumá tico

función cardiovasc ular. Precaución con ancianos.

Efecto antimusca rínico: Náuseas, confusión, vómiotos, anorexia, xerostomí a, visión borrosa, estreñimi ento, confusión, taquicardi ay retención urinaria. Bloqueo de receptore s de hsitamina, adrenalin ay dopamina producen hipotensi ón ortostátic ao sedación. Disfunció n sexual, trastorno s digestivo s, cuando se combinan ISRS con Inhibidore s de MAO se produce síndrome


Aumenta la cantidad de serotonin a en el espacio extracelul ar, aumentan do así la actividad de los receptore s y las respuesta s sinápticas

Inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN)  Velanxatina  Desvelanfaxina  Duloxetina  Minalcipran Inhibidores selectivos de la recaptación de noradrenalina  Raboxetina  Atomexina

Antidepresivos atípicos  Bupropión  Mitarzapina  Nefazodona  Trazodona

Conducta suicida

Interacció n con múltiples dianas, mitarzapi na es buen somnífero

Depresión Grave Déficit de atención e hiperactiv idad (TDAH)

Anteceden tes de convulsion es y trastorno bipolar

Depresión

Predisposi ción a las convulsion es

serotonin érgico: Hiperter mia, rigidez muscular, mioclonía, cambios en el estado mental y signos vitales. Interrupci ón abrupta produce síndrome de abstinenci a Aumento de colesterol

Taquicard ia, sudoració n, xerostomí a, estreñimi ento


Neurolé pticos

Neurolépticos típicos Baja potencia  Clorpromazina  Proclorperazina  Tianidiazina Alta potencia  Flufenazina  Haloperidol  Primozida  Tiotixeno Neurolépticos atípicos  Ampipazol  Clozapina  Olanzapina  Paliperidona  Risperidona  Zisprozidona

y estimulad or del apetito Bloqueo de los receptore s D2 y D4. Bloqueo de los receptore s D2 y 5HT. Menor afinidad por los receptore s D2 evita los efectos extrapira midales.

Tratamien to de la esquizofr enia. Prevenció n de náuseas y vómitos intensos. Tranquiliz antes para combatir la agitación y la conducta. Hipo intratable. Tics motores y vocales del trastorno de Tourette.

Abstinenci a de alcohol y otras drogas

Por bloqueo de D2 Efectos extrapira midales (síntomas parkinson ianos). Síndrome neurolépti co maligno SNM: fiebre estupor, catatonia e inestabili dad del SNA. Discinesi a tardía en movimien tos prolongad os. Amenorre a, galactorr ea y falsos positivos en embarazo y mujeres y ginecoma stia y disminuci


Antiepil épticos

Carbamazepina

Reduce la liberación de glutamato , estabiliza las membran as neuronale sy deprime el recambio de dopamina y noradren alina.

Crisis epiléptica s parciales con sintomatol ogía compleja o simple con o sin generaliza ción secundari a; crisis epiléptica s tonicoclón icas generaliza das; epilepsias con crisis epiléptica s mixtas. Neuralgia

Hipersensi bilidad a carbamaze pina y fármacos estructural mente relacionad os (ej., antidepresi vos tricíclicos). Bloqueo auriculove ntricular, antecedent es de depresión de médula ósea o de porfirias hepáticas (p.ej. porfiria aguda

ón de lívido en hombres. Efectos antagonis tas sobre otros receptore s Efectos anticoliné rgicos, hipotensi ón, falta de eyaculaci ón y sedación. Discinesi a tardía Mareo, ataxia, somnolen cia, fatiga, cefalea, diplopía, trastorno s de la acomodac ión, reaccione s cutáneas alérgicas, urticaria, leucopeni a, eosinofili a, trombocit openia, aumento de gamma-


Valproato

Aumenta los niveles cerebrale s de GABA, disminuye los de aminoácid os excitador es y modifica la conducta ncia del potasio.

esencial del glosofarín geo. Neuralgia esencial del trigémino S. de abstinenci a al alcohol Manía y profilaxis de enf. maniacod epresiva

intermitent e, variegata, cutánea tardía). Tto. con IMAO o en las 2 sem posteriore s.

Epilepsias : generaliza das primarias: convulsiv as, no convulsiv as o ausencias y mioclónic as. Parciales con sintomatol ogía elemental (compren didas las formas BravaisJacksonia nas) o compleja. Parciales secundari

Hipersensi bilidad, hepatitis aguda o crónica, antecedent e personal o familiar de hepatitis grave, porfiria hepática, hepatopatí a previa o actual y/o disfunción grave del hígado o páncreas, trastornos del metabolis mo de aminoácido s ramificado

GT y fosfatasa alcalina, náusea, vómito, boca seca, edema, aumento de peso, hiponatre mia, reducción de osmolalid ad plasmátic a. Anemia, trombocit openia; aumento de peso; temblor; trastorno s extrapira midales, estupor, somnolen cia, convulsio nes, fallo de memoria, cefalea, nistagmo, mareo tras iny. ; sordera ; náuseas, dolor abdominal , diarrea; hipersens


Eutimiza nte

Litio

Antipsicót ico.

amente generaliza das. Formas mixtas y epilepsias generaliza das secundari as (West y LennoxGastaut).

s o del ciclo de la urea.

Profilaxis y tto. de los trastornos bipolares. Depresión mayor recurrent e.

Embarazo y lactancia; I.R. grave, enf. cardiovasc ular grave; debilitació n, deshidrata ción o depleción de sodio severas; hipersensi bilidad.

ibilidad, alopecia (transitori o, relaciona do con dosis); hiponatre mia; hemorrag ia; lesión hepática; dismenorr ea; estado de confusión, agresivid ad, agitación, trastorno s de la atención. Hipotiroid ismo, bocio, poliuria y polidipsia, somnolen cia, cansancio , debilidad muscular, hiperirrita bilidad muscular, temblor, cefalea, confusión, palabra gangosa, dificultad para concentra rse,


Anticoli nérgico

Biperideno

Anticoliné rgico; disminuye la actividad colinérgic a exaltada en la vía nigroestriada del encéfalo que acompaña al Parkinson .

Sintomato logía extrapira midal debida a medicame ntos Enf. de Parkinson

Glaucoma de ángulo agudo no tratado, estenosis mecánica del tracto gastrointes tinal, megacolon , adenoma prostático, enf. que ocasionen taquicardia grave.

rigidez en "rueda dentada", hiperrefle xia, hipertonía , alteracion es de la onda T en el ECG, anorexia, nauseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal , distensión abdominal , estreñimi ento, leucocito sis. Cansanci o mareos, obnubilaci ón, agitación, confusión, trastorno s de memoria, gástricos, de la acomodac ión, de la micción, sequedad bucal, hipohidro sis, estreñimi ento.


RELATORIA QUINTA CLASE ELLO (RN- 5 A.) Instintos

YO (5 A.) Realidad

SUPERYO (5 -8 A.) Prohibición

Deseos

Exterior

Ley

Placer

Cuerpo

Institución

Energía

Percepción

Escuela

Defensa

Maestro Sacerdote

PRINCIPIO DE PLACER MADRE pleno conocimiento del Y egocentrismo debe

INDIVIDUO

PADRE

El niño empieza a socializar Ya debe haber Etapa de inmaduréz, sin reglas a conocer su cuerpo y aprender normas

bien y del mal, Controlar

su ello

En esta clase terminamos de revisar algunos aspectos respecto a Sigmund Freud y el complejo de Edipo correlacionando ya las actitudes con este comportamiento además de La explicación de porqué actuamos o no de ciertas formas me deja con las ganas de ir más allá y entender, entonces, cual parte de nosotros predomina cuando permitimos que otras personas invadan nuestras vidas y decisiones, qué es lo que reprimimos o lo que nos produce comodidad ante estas situaciones para no evitarlas. Revisamos también lo que concierne a las etapas de la vida, tanto oral, anal y fálica, comprendí mucho mejor el concepto de la fase anal que tras la lectura individual tampoco me había quedado claro. MECANISMOS DE DEFENSA -NEGACIÓN REGRESIÓN PROYECCIÓN


-INTROYECCIÓN IDENTIFICACIÓN SUBLIMACIÓN -INTELECTUALIZACIÓN RACIONALIZACIÓN SIMBOLISMO -DESPLAZAMIENTO FORMACIÓN REACTIVA REPRESIÓN

Pienso que es crucial comprender las etapas por las que uno debe pasar y reflexionar al respecto pensando si en verdad se superaron ciertos complejos que pudieran estar obstaculizando nuestro buen desarrollo psicológico, esto ya que en lo personal desconocía muchos padecimiento y complicaciones que pudieron haberse evitado desde la infancia y que además las primeras etapas del desarrollo repercuten de manera increíble en la personalidad que adoptaremos en la madurez e implica también de manera importante los valores que tomaremos ante los conflictos que nos presente la vida social y profesional.


Relatoría sexta clase de psicología La clase comenzó con la revisión de las historias clínicas para poder elegir entre todos la mejor, así que para esto la doctora empezó a enumerar a todo el grupo del 1 al 4 haciendo equipos de cada número. Recuerdo que yo estaba acomodando una silla cuando veo de reojo que la compañera Eli pierde dramáticamente el equilibrio en la silla donde esta y trágicamente cayó; a decir verdad fue muy gracioso xD. Luego de que la ayudamos a levantarse y se incorporó procedimos a revisar la historia clínica de cada quien. Las historias que se eligieron de cada grupo fueron la de Marisol ( en mi equipo), la de Janeth, la de Nava y la de Víctor. Particularmente me pareció interesante la historia que presentó mi compañera Nava, ya que trataba de una señora que padecía bipolaridad esquizofrénica y ya nos había comentado de este caso el semestre pasado al momento de la elección de una enfermedad para investigación en metodología. Al final nos tomamos una foto con los juguetes que serían donados a los niños quemados


RELATORIA CLASE 7 La clase comenzó con un recordatorio por parte de la doctora acerca de la mesa redonda de tanatología que se realizaría el 20 de junio diciéndonos también cómo elaborar nuestra revista virtual para el final de curso. También se nos hablo de un personaje que marcara punto de partida en la mesa redonda, que servirá además de introducción el día de esta actividad. Y se trata de San Juan de Dios, que como se menciono él es de las pocas personas con la capacidad de resilencia, es decir, que a partir de un suceso no muy agradable lo convierte y reacciona de una manera positiva.

Para esta clase la doctora no comentó que una vez nos hayamos realizado como médicos tendríamos que enfrentarnos sin duda alguna a la muerte y a sucesos dramático que esta conlleva, sobre todo el dar la noticia de la pérdida de un paciente y explicar que se hizo todo lo que estaba a disposición de uno mismo. La doctora procedió a realizar un ejercicio que a mi en lo particular me puso a pensar demasiado en todas las situaciones que aún me faltan por vivir; yo iba a interpretar al tío de un niño que acababa de sufrir un accidente junto con sus padres del cual el sólo había quedado vivo e inevitablemente alguien tenía que hacerle llegar la noticia. El niño era representado por Luis Guillermo y el doctor lo representaba Ivanhoe. Sinceramente para mi fue difícil acoplar mis palabras para hacer llegar tal noticia a un menor y la dificultad aumentaba al saber que era mi “sobrino” haciendo darme cuenta que no es nada fácil este tipo de situaciones y dejándome en claro que de una vez había que estar preparados para estos casos. El caso que más me puso a reflexionar fue uno en el que una doctora acude a unos amigos suyos para controlar el desarrollo del embarazo y resultó que durante una hemotransfusión ésta doctora (representada por cuquis) adquiere VIH y tratando de explicarse esto va con sus amigos (representados por Raul-hematólogo y Mau-Gineco) los cuales no pueden llegar a una conclusión y sólo buscan culpables. Me parecío muy delicado este caso ya que la confianza que se le confiere a un médico profesional es demasiado valiosa y existen los riesgos de que en ciertos procesos ocurra


un accidente como en este caso donde no solamente la paciente de VIH, sino que también fue una iatrogenia por parte de sus amigos. Esto me hizo dar cuenta, como lo dijo la doctora, de que para conservar esas amistades nunca había que confiar la salud a un amigo y que estas cuestiones se las dejáramos a alguien más. Acabó la última dinámica cuando me di cuenta que la ultima clase de psicología ya estaba terminando y pensé que todo lo que haya aprendido en esta materia me servirá como un arma para enfrentar los conflictos profesionales que se presenten teniendo ya un mejor panorama acerca de mis reacciones psicológicas y reforzando la base de mis creencias con valores.


RELATORIA MESA REDONDA DE TANATOLOGÍA La hora que se había acordado para asistir a esta mesa redonda fue a las 9 am. Y precisamente a esa hora ya se estaba terminando de organizar todo para comenzar. Cada grupo tenía su mesa con bocadillos grupo (E) había quedado de traer azul rey y nos tocó sentarnos hasta la orilla. En el sonido estaba laborando mi compañero Montoya. El evento abrió con una reseña del personaje “Juan de Dios” dada por el médico Jose Luis Raigoza médico docente historiador, en el cual hace referencia de las obras que hizo ayudando a los demás destacando también como este hombre tenía mucha capacidad de reliciencia, ya que podía sacar muchas cosas buenas de sucesos desafortunados o algo por el estilo, y alude a ellas como un modelo a seguir ya que para la ayuda que siempre estaba dispuesto a ofrecer nunca pedía nada a cambio. Este hombre fue uno de los que más cambió el trato intrahospitalaria, teniendo mejores consideraciones con los pacientes que ingresaban estando al tanto de mantener un ambiente digno de un ser humano en convalecencia. Son muy llamativos los métodos de este personaje ya que actúa como loco desnudándose por las calles para que lo metieran a un manicomio y ahí fortalecer su causa dándose cuenta de los descuidos con los que se manejaba ese tipo instituciones. En granada toma fama y de ahí el obispo de la el sobre nombre “Juan de Dios” y fue beatificado por el papa urbano VIII el 1 de septiembre de 1630 y canonizado por el papa Alejandro VIII el 16 de octubre de 1690, fue nombrado santo patrón de los hospitales y los enfermos Al finalizar el doctor José Luis Raigoza se procedió a presentar a los ponentes y la presencia del psicólogo bioeticista Francisco Xavier madera Maldonado, Dr. Enrique Arguella fundador escuela de medicina UAZ, Dra. Emma Quiñonez, Dra. María Engracia Castro Escobedo encargada de Psicología médica. Después los alumnos hablaron de sus historias médicas, en la cual mi compañera Janeth del grupo E habló acerca de un ancianito que vivía en un asilo con su esposa que para él era su “tachita” quien además padecía demencia senil y no podía reconocer a su esposo, así que este señor tenía miedo de irse dejando sola a su “tachita” e invariablemente me


conmovió y me puse a pensar en todo el tiempo que cuidó de su esposa y nunca la dejó sola por amor, aún cuando ella no lo pudiera reconocer. Después un alumno del grupo F expuso su entrevista la cual se trataba de una señora que padecía cáncer pero que además contaba con dos hijas y tenía miedo que un día les fuera a faltar su mamá, sin embargo me agradó la idea de este alumno quien sugirió unas vacaciones para su familia en una casa que era de él que estaba en cuerna vaca. Otra historia fue la del compañero Aron Didier del grupo G que trataba de una ancianita que era amiga de su abuelita y él estaba empeñado a reunirlas y ver la felicidad de su re encuentro. Por último fue la entrevista del alumno del grupo “H” quien la hizo a un amigo de su primo y padecía leucemia. Nos contó que era un poco tímido pero que iba a jugar con su play fut bol y ahí es cuando se podía acercar más al niño. Me hizo pensar la analogía que el niño le comentó a este alumno pues le dijo que su vida parecía como el videojuego de mario bros, se sentía como en el castillo embrujado, así que me fijé en lo que estaba haciendo este alumno para hacer sentir mejor a este niño, por lo que me hace apreciar esos valores. Casi al finalizar empezaron a repartir bocadillos y nuestra compañera Ana Stephany nos deleitó con una canción titulada “A mi manera” y después de ella nuestro compañero “Luis Guillermo” también del grupo “E” nos interpretó en la guitarra una cancion llamada “Yesterday” de Jhon Lennon. A mi punto de vista el evento consistió de mucha clase y estuvo bien organizado así que podría decir que fue un éxito. Despues de finalizar el evento se procedió a tomar la foto grupal de fin de semestre con la Dra Ma. Engracia.



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