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Cap铆tulo Sistemas de Informaci贸n en Salud Oscar Bernal Juan Camilo Forero

Libro Blanco de Salud


Introducción y objetivos • 

Un sistema de información en salud es aquel que integra la recolección, procesamiento y reporte de información necesaria para el mejoramiento de los servicios de salud a través de una mejor gestión en todos los niveles del sistema (Organización Mundial de la Salud, 2004).

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“La utilidad real de la información depende del uso concreto que finalmente hagan de ella aquellos que deciden usarla para confeccionar políticas y tomar decisiones” (Organización Panamericana de la Salud, 2009)

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El sistema de salud colombiano se ha caracterizado por no contar con información adecuada que apoye los procesos de toma de decisiones y diseño de políticas públicas (Corte Constitucional de Colombia, 2011)

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Objetivo: Caracterizar y evaluar los sistemas de información del sector de la protección social en Colombia, específicamente salud.


Caracterización del sistema de información •  Múltiples subsistemas •  Baja inter operatibilidad. •  Ausencia de estándares •  No obligatoriedad •  Gobierno central: Sispro y Sivigila •  Otros: Invima, gobiernos locales •  Sistemas de prestadores y aseguradoras •  Poco uso, especialmente en lo local quien genera la información.


Marco Legal •  Ley 100 de 1993: Estado responsable de general y divulgar información. •  Decretos específicos: Resolución 3374 de 2000 RIPS, resolución 1446 de 2006 Sistema Obligatorio de Garantía de la calidad. •  Gobierno en línea: 2002. •  Plan de desarrollo 2006-2010: Plan Nacional de Tic •  Ley 1438 de 2011: indicadores de desempeño


Experiencias internacionales •  Health metrics network, OMS: modelos. No a un modelo único, reporte individual o por indicadores, indicadores estándar, uso de nuevas teconologías, historia clínica digital. •  Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE): medidas mas persuasivas que coercitivas. •  Problemas: Desarticulación, falta de cubrimiento y calidad. •  Diferencias regionales. •  Necesidad de un ente coordinador, pero no propietario de la información (pública).


Indicadores •  Determinantes de la salud: Aspectos socioeconómicos, ambientales, comportamentales y factores de riesgo. •  Sistema de Salud: Políticas de salud, aspectos organizacionales, recursos humanos y financieros, infraestructura, suministros, calidad, acceso, aseguramiento, etc. •  Estado de salud: Mortalidad, morbilidad, discapacidad.


Análisis DOFA Debilidades: • Baja cobertura de algunos reportes • La información que se genera no es difundida • No hay articulación entre las instituciones. • falta de cultura de reporte y utilización Debilidad institucional para aplicar leyes • Problemas para lograr reporte de entes privados • Marco legal existente pero no aplicado. Oportunidades: • Momento de cambio y reforma en el sistema. • Entes reguladores interesados en mejorar sus funciones. • Demandas de la nueva legislación

Fortalezas: • Voluntad política • Estadísticas vitales con adecuada cobertura y desagregación, • reporte de enfermedades infecciosas al Sivigila montado y con adecuado funcionamiento. • Encuestas de calidad de vida realizadas periódicamente con metodología adecuada. • Censos realizados periódicamente.

Amenazas: • Cambios políticos, abandono de las iniciativas. • Poco interés de compartir información. • Desintegración de las diversas fuentes de información. • Proyectos muy ambiciosos • Esfuerzo de reporte duplicado • Resistencia al cambio y al intercambio de información


Conclusiones y recomendaciones •  Utilizar la información con la que ya contamos. •  Cultura de información entre las organizaciones para toma decisiones. •  Información como bien público. •  Modelo de sistema de información: enfoque en persona no solo en eventos, centrado en riesgo, simplificado, estandarización e interoperabilidad. •  Crear una red de observatorios.

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Oscar Bernal Juan Camilo Forero Libro Blanco de Salud •  Objetivo: Caracterizar y evaluar los sistemas de información del sector de la prote...