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Secretaria de Salud Distrital PROGRAMA DE SALUD AMBIENTAL Boletín Sanitario N° 2 Mayo de 2013

Dra. OMAIRA GONZALEZ VILLANUEVA Secretaria de Salud Distrital Alcaldía de Santa Marta 2013

La Secretaria De Salud Distrital cuenta con el liderazgo de una profesional en el área de administración, con amplia trayectoria en el campo de la salud, quien manifiesta el compromiso para con la aplicación de los controles sanitarios, y de igual forma Involucra su compromiso para con todos los procesos que viene adelantando el programa de salud ambiental en el distrito el cual están enfocados hacia el desarrollo social y económico de la ciudad de Santa Marta.

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PROGRAMA DE CALIDAD DEL AIRE, RUIDO Y CAMPOS ELECTROMAGNÉTICOS .

EMPRESA DE METAL MECÁNICA La secretaria de salud distrital de santa marta realiza visita de inspección, vigilancia y control a industria de metal mecánica.

4. determinan el tipo de riesgos a los que se ven expuestos, sea alto, moderado y bajo, lo cual fue índice para dotar de los E.P.P. (Elementos de Protección Personal) a los trabajadores quienes estaban expuestos a humos metálicos.

Durante la visita de inspección, por parte del programa de calidad del aire, ruido y campos electromagnéticos del distrito, se pudo conocer el funcionamiento de este establecimiento industrial, el cual presenta instalaciones físicas y condiciones adecuadas para laborar, buena ventilación de tipo natural y artificial, este último por medio de ventiladores y ventanales que se encuentran en buen estado.

El Aire La fabrica cuenta con programa de calidad del aire, el cual consiste en un plan integral de medición de humos metálicos.

¿Qué hacen?

5. capacitan al personal sobre los riesgos. 6. establecen sistema de ventilación mecánica auxiliar y valoración de las condiciones de salud de los trabajadores. 7. presenta programa de estilos de vida saludable espacios 100% libres de humo; existe señalizadores que promueven el desestimulo del consumo de tabaco o de espacio libres de humo.

1. realizan intervención en la fuente o proceso.

Se destaca que……… 2. exhiben información a considerar sobre la selección del tipo protección respiratoria que debe tener quienes laboran, haciendo uso eficiente del equipo para aislar los diferentes tipos contaminantes y/o aires con deficiencia de oxígeno. 3. realizan mediciones de agentes químicos en los sitios de trabajo para determinar los valores fijados por la normatividad vigente. Página | 2

Debido a que su actividad comercial no requiere de permiso, no cuenta con permiso de emisiones atmosféricas expedido por resolución del DADMA


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El

RUIDO La entidad cuenta con el programa de conservación de la audición el cual cubre el total del personal expuesto en las áreas de generación de ruidos elevados (programa de vigilancia

epidemiológica para la conservación auditiva), Se evidencian las descripciones de puntos monitoreados y resultados de las evaluaciones, dando como resultado, tipos de exposiciones entre los niveles de bajo, moderado y alto, indicando las medidas preventivas y correctivas para evitar la disminución de la capacidad auditiva en los casos que excedan los límites permisibles

Otros aspectos……… 

 la entidad cuenta con plan de prevención de emergencias y desastres; (documentado), alarma de evacuación, simulacros de evacuación y brigadas de emergencia. existen extintores, las escaleras cuentan con barandas y piso antideslizante, y botequín de primeros auxilios.

manejo de residuos sólidos se hace por medio de programa en cada uno de los procesos; donde por el momento son almacenados hasta alcanzar un alto volumen para ser vendido a empresa o asociaciones de reciclaje. cabe aclarar que los residuos ordinarios son recogidos por Interaseo S.A. E.S.P.

 control de plagas, que sean promotoras o transmisores de enfermedades.

FAVORABLE

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Como resultado de la inspección realizada se concede el concepto favorable por cumplir totalmente con las condiciones sanitarias contempladas en normatividad vigente


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INDUSTRIA GENERADORA DE

Aire

El

La Calidad del aire evaluada para esta empresa de biocombustibles sostenibles. Fue el siguiente:

BIOCOMBUSTIBLES

KM 1 VÍA A MAMATOCO – SECTOR INDUSTRIAL SAN FRANCISCO SANTA MARTA – MAGDALENA.

El programa de CALIDAD DEL AIRE, RUIDO Y CAMPOS ELECTROMAGNÉTICOS de la Secretaria de Salud Distrital en pleno ejercicio de sus funciones de Inspección, Vigilancia y Control de actividades desarrolladas en la ciudad, visita a la industria generadora de biocombustibles de la ciudad, y en aras de establecer las condiciones sobre las cuales hace su trabajo, la secretaria evalúa la relación que tiene para con salud pública de los Samarios.

Olores Ofensivos Página | 4

No cuenta con programa de calidad del aire aprobado por la autoridad ambiental. No se realizan mediciones, análisis y estudios periódicos en las fuentes fijas de emisión. No cuenta con el permiso de emisiones atmosféricas expedidas por resolución de la autoridad ambiental –DADMA. Debido a que la empresa cuenta con una caldera que funciona a gas natural la

empresa

requerimientos

se

sujetará expuestos

a

los

por

la

autoridad ambiental –DADMA y dar cumplimiento al permiso de emisiones atmosféricas,


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Como labores de mitigación de los olores emanados por las lagunas de oxidación, la empresa ha dispuesto de bombas aireadoras para aumentar el oxigeno disuelto en el agua y acelerar la descomposición de la materia orgánica causante de los malos olores.

El

Ruido

La Empresa cuenta con el programa de conservación de la audición.  Los puntos monitoreados dan como resultado tipos de exposiciones según los niveles de exposición, por ello todo el personal expuesto en las áreas de generación de ruidos elevados cuenta con programa de vigilancia epidemiológica para la protección auditiva. La mayor exposición de ruidos se observó en los trabajadores del área de bomba de enfriamiento (riesgo rojo según la clasificación de las áreas de riesgo).

Otro Aspecto Importante es…… LA PREVENCIÓN DE EMERGENCIAS y DESASTRES Página | 5


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La entidad cuenta con el plan de prevención y atención de emergencias y desastres documentados.  Se realiza al personal administrativo y auxiliar capacitaciones sobre emergencias en periodos semestrales junto a simulacros de evacuación.  La entidad cuenta con dos (2) alarmas de evacuación, una para prevención y la otra para evacuación.  Existen extintores según el uso en cada área requerida en perfecto estado debidamente señalizado y con carga vigente

ESPACIOS 100% LIBRES DE Debido al grado complejidad y de la empresa prohibido el de material que provocar algún conato de incendio

Queda a la espera del concepto Técnico del DADMA Sobre el permiso de emisiones atmosféricas. Como resultado de la inspección realizada Se concede el concepto FAVORABLE CONDICIONADO ACTA DE I.V.C N° 003

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HUMO de de riesgo queda ingreso pueda tipo de QUE A NADIE SE LE OCURRA FUMARSE UN CIGARRILLO


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Parque Ambiental Palangana Relleno Sanitario de INTERASEO S.A. E.S.P. Km 2 vía a Bahía Concha, Santa Marta – Magdalena.

Los Rellenos Sanitarios son espacios donde se disponen y tratan los residuos sólidos generados de una manera amigable con el medio ambiente

La visita de inspección ocular se desarrollo en las áreas de oficina, lagunas de oxidación, Planta de Tratamiento de Lixiviados y Celdas de disposición de los residuos sólidos.

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El

Aire

INTERASEO S.A. E.S.P. Cuenta con el programa de CALIDAD DEL AIRE denominado

“Estudios de

Calidad del Aire por Materia Particulado PM10 y PST”, aprobado por la autoridad ambiental regional, CORPAMAG quien por el área de ubicación es quien regula a esta entidad. La secretaria de salud distrital pudo verificar que se realice las respectivas mediciones bimestrales de caudal (PM10 y PST) y composición (Biogás). Con las regulaciones realizadas por CORPAMAG a los estudios y monitoreo realizados en el PARQUE AMBIENTAL PALANGANA, de esta forma el distrito puede determinar que en los monitoreos de calidad del aire se verifiquen si los niveles están por encima de los permitidos por la ley y de esta forma diseñar las respectivas medidas de mitigación que controlen la dispersión y concentración de los contaminantes del aire en las áreas cercanas al relleno sanitario.

Este es el equipo (Hi Vol) que monitorea la calidad de aire producto de la descomposición de los residuos; verificando los riesgos para la salud en las poblaciones aledañas.

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El

Ruido La entidad cuenta con el programa de conservación de la audición el cual cubre el total del personal expuesto en las áreas de generación de ruidos elevados. En las mediciones realizadas nos niveles no superan los 70dB, de presentarse niveles sonoros que sobrepasen los estipulados por la norma, existen medidas preventivas y correctivas. PREVENCIÓN DE EMERGENCIAS Y DESASTRES

Otros aspectos…………..

La entidad cuenta con el plan de prevención y atención de emergencias y desastres,

ampliamente documentado.

Se realiza capacitaciones sobre emergencias en periodos semestrales junto a simulacros de evacuación por el personal de SISO- Seguridad Industrial y Salud Ocupacional de la misma empresa. La entidad para informar sobre alguna emergencia utiliza como alarmas de evacuación el radio-operador. Existen extintores según el uso en cada área requerida en perfecto estado debidamente señalizado. ESPACIOS 100% LIBRES DE HUMO; existe señalizadores CONTROL DE PLAGAS Cuenta con programa de control de plagas. Se realiza labores de fumigación realizada por la empresa de la ciudad. RESIDUOS SÓLIDOS La entidad cuenta con un Plan de Manejo de Residuos. Se evidencian puntos ecológicos en las diferentes Áreas con contenedores identificados según el código de colores para cada residuo generado. Como resultado de la inspección realizada se concede concepto…………. totalmente con las condiciones sanitarias contempladas en ACTA DE I.V.C N° 004

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FAVORABLE

el por cumplir normatividad.


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Plan de Mejoramiento

Antena Santa Mónica Movistar

La Secretaria de Salud Distrital, mediante su programa de Calidad del Aire, Ruido y Campos Electromagnéticos, realiza vigilancia a todas las antenas de celular de la ciudad, tanto en lo que respecta a los riesgos asociados a los campos electromagnéticos, como también el óptimo funcionamiento sanitario de sus áreas de influencia. Dado que la comunidad que rodea la antena Santa Mónica, propiedad de la compañía Movistar allegó quejas sobre el estado en que funcionan las antena, la secretaria realizó visita de inspección, pudiendo corroborar que el predio donde se ubica dicha antena, si, se encuentra en avanzado estado de abandono, razón por la cual se le exigió a la empresa de telefonía Movistar S.A a realizar la respectiva

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limpieza del predio, acompañado de un plan de mejoramiento continuo, enfatizando el manejo de residuos sólidos. Sobre la Secretaria de Salud Distrital, la normativa direcciona explícitamente que realice labores de VIGILANCIA Y CONTROL, y seguirá sus procesos internos para las inspecciones de las instalaciones y fuentes radiantes según lo dictamina parágrafo del artículo 7º del Decreto 195, el cual dice que “en materia de salud

pública, corresponde a las entidades territoriales ejercer las funciones de inspección, vigilancia y control conforme a lo dispuesto en la Ley 715 de 2001, para lo cual podrán aplicar las medidas de seguridad e imponer las sanciones correspondientes, en virtud de lo establecido en los artículos 576 y siguientes de la Ley 9ª de 1979”.


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Se Debe Realizar……  Cortar parte del arbol que se encuentra caido en fachada principal.  Limpiar y recoger la basura que se encuentra entre los carros estacionados en fachada principal.  Barrer, cortar y botar toda la basura y hojas secas que se encuentran adentro de la estacion.

ANTES

ANTES

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ANTES


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DURANTE

DURANTE DESPUES DESPUES DESPUES

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DURANTE DESPUES DESPUES DESPUES

DESPUES DESPUES DESPUES


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Asistencia Técnica Del Ministerio De Salud Y Protección Social Actualmente la Secretaria cuenta con el Ing. Christian Ñungo, quien maneja el Programa de Calidad Del Aire, Ruido Y Campos Electromagnético, comprometiéndose con el distrito en implementar el protocolo de vigilancia sanitaria y ambiental de los efectos en salud relacionados con la contaminación del aire.

5. Articular las acciones de promoción y prevención relacionadas con la contaminación del aire y salud, con el programa de entornos y ambientes saludables. Taller de Validación Protocolo para la atención de peticiones, quejas y reclamos relacionados con la contaminación por ruido.

Trabajando Arduamente… 1. Identificación de las zonas de exposición dentro del Distrito de Santa Marta. 2. Diagnóstico de las fuentes de información en salud disponibles. 3. Diligenciamiento del instrumento para registro mensual de información para la vigilancia sanitaria y ambiental de los efectos en salud relacionados con la contaminación del aire. 4. Construcción de los indicadores resultado del proceso de vigilancia y difusión de la información obtenida.

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Normativa de Ruido Decreto 2811 de 1974. “Código de los Recursos Naturales Renovables y de Protección al ambiente”. Ley 9 de 1979. “Código sanitario Nacional”. Resolución 8321 de 1983. “Protección y conservación de la Audición de la Salud y el bienestar de las personas, por causa de la producción y emisión de ruidos”. Ley 99 de 1993. “Sistema Nacional Ambiental”. Decreto 948 de 1995. “Reglamento de Protección y Control de la Calidad del Aire”. Ley 715 de 2001. “Competencias para la prestación de los servicios de salud y educación”. Ley 675 de 2001. “Régimen de Propiedad Horizontal”. Decreto 3518 de 2006. “Sistema de Vigilancia en Salud Pública”. Resolución 627 de 2006 “Norma nacional de emisión de ruido y ruido ambiental”. Política de Prevención y Control de la Contaminación del aire.


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PROGRAMA DE MEDICAMENTO Y SUSTANCIAS TOXICAS Este programa sigue realizando labores de Inspección, Vigilancia y Control, a todos los establecimientos farmacéuticos donde se almacenen, comercialicen, distribuyan o dispensen medicamentos o dispositivos médicos, en relación con el o los procesos para los que esté autorizados y a toda entidad o persona que realice una o más actividades y/o procesos propios del servicio farmacéutico. Haciendo cumplimiento de las directrices que otorga el ministerio de la protección social, en su decreto 2200 de 2005. 2005y resolución número 1403 de 2007. La Secretaria de Salud Distrital ha

67

inspeccionado 74 establecimientos entre droguerías y/o farmacias y herboristerías, donde se comercializa algún tipo de medicamento, pudiendo

39

establecer que 67 de los establecimientos visitados el cual representa el 91%, se encuentran funcionando con algún tipo de exigencia o requerimiento; mientras

28

4 de los establecimientos visitados (9%) funciona con todas tanto solo

4

0

3

0

7 0

ENERO-ABRIL FAVORABLE

MAYO

FAVORABLE CONDICIONADO

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TOTAL DESFAVORABLE

las exigencias necesarias para su funcionamiento.


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Puntos azules La Secretaria de Salud Distrital es veedor del desempeño adquirido con la Asociación Nacional de Empresarios de Colombia ANDI, con quien por medio del programa Puntos Azules se da cumplimiento de la resolución 03711, del 26 de febrero de 2009 del Ministerio De Medio Ambiente Y Desarrollo Sostenible, donde los medicamentos vencidos deben ser devueltos por los consumidores para darle un manejo ambientalmente adecuado.

Plan de Gestión de Devolución de Productos Post-consumo. Instrumento de gestión que contiene el conjunto de reglas, acciones, procedimientos y medios dispuestos para facilitar la devolución y acopio de productos post-consumo que al desecharse se convierten en residuos peligrosos, con el fin de que sean enviados a instalaciones en las que se sujetarán a procesos que permitirán su aprovechamiento y/o valorización, tratamiento y/o disposición fina! controlada

No se puede depositar Residuos Biológicos Elementos corto punzantes

Residuos Domésticos

1

¿Qué residuos se puede depositar en el contenedor? Medicamentos vencidos o deteriorados. Medicamentos que se han consumido parcialmente Envases vacios de medicamentos ya consumidos como: blíster, plagadizas y empaques de medicamentos

http://www.ecopunto.com.co/content/normas/52247ca22a404323bf1403fe03eb44b3_Resolucion_371.pdf

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Puntos azules del distrito, actualizados a 31 de mayo de 2013 CIUDAD

PUNTO AZUL AVDA.DEL RIO EDY DROG.FARMASALUD STA MARTA

DIRECCIÓN DG.30 # 15-21 CL.30B #70-90 LC.1(B.11 DE NOVIEM) CL.30 # 78-39(B.GARAGOA)

DROG.Y PAPELERIA DALAF

MZ.F CASA # 6 (B.LA CONCEPCION)

DROG.LORENA AUDIFARMA AVENIDA QUINTA

CL.6 # 13-86(B.PESCADITO) CARRERA 5 N° 26 - 35 LOCAL 106 CENTRO COMERCIAL QUINTA AVENIDA

SANTA MARTA

DROGUERIA ÉXITO CENTRO

CRA 5 # 19-20

DROGUERIA ÉXITO BUENAVISTA

AV LIBERTADOR PARQUE LOS TRUPILLOS, FRENTE A LA QUINTA.

Fuente:http://www.ecopunto.com.co/content/normas/f02aa0c457ee45d49dc4a628d0918f69_P UNTOSAZULES.pdf

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PROGRAMA DE SANIDAD PORTUARIA Decreto Número 1601 DE 1984, Por el cual se reglamentan parcialmente los Títulos 111, V Y VII de la Ley 09 de 1979, en cuanto a Sanidad Portuaria y Vigilancia Epidemiológica en naves y vehículos terrestres La AUTORIDAD SANITARIA del distrito de Santa Marta, representado por los funcionarios pertenecientes a la Secretaria de Salud Distrital perteneciente al programa integrado de Sanidad Portuaria, realiza vigilancia epidemiológica y control sanitario en áreas portuarias y en vehículos destinados a transporte de personas y/o mercancías a y desde terminales portuarios, Aeropuerto Simón Bolívar, Terminal de Transportes y Terminal Marítimo llamados Puntos De Entrada.

SABIAS que

este año a Santa

Marta han arribado un total de buques,

un

promedio

de

615

615

123 4

buques mensuales, es decir buques diarios y Absolutamente todos son inspeccionados por el personal de la Secretaria de Salud Distrital, verificando las condiciones de salubridad, evitando que entre alguna enfermedad, sustancia u objeto que pueda atentar contra la salud de los samarios

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BUQUES INSPECCIONADOS

131

ENERO

111

FEBRERO

120

MARZO

122

ABRIL

131

MAYO

TOTAL


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Por

Libre Plática

¿Qué es Libre platica? Se define como el acto administrativo por medio del cual la Autoridad Marítima, emite concepto favorable para el ingreso de una embarcación a un punto de entrada proveniente de un viaje internacional, previa autorización y consenso de las autoridades sanitarias , de control marítimo - ambiental y migratoria. La Libre Plática, permite a la embarcación iniciar actividades de embarque y/o desembarque de pasajeros y tripulantes, al igual que iniciar operaciones de cargue o descargue de suministros o carga. Igualmente aplica para aeronaves y medios de transporte terrestre que deben contar con la autorización que les permite el desembarque y embarque de personas, carga y suministros Según Circular 004 Del 2012

Libre Plática

8 5 0

ENERO

0

FEBRERO

Esta es otra alternativa para realizar vigilancia a los buques que visitan Santa Marta

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1 MARZO

2 ABRIL

MAYO

TOTAL


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Certificados De Exención Del Control De Sanidad A Bordo Dentro de las múltiples funciones que tiene el programa de Sanidad Portuaria, de la secretaria de salud distrital, está la de expedir Certificados De Exención Del Control De Sanidad A Bordo, después de haberse cerciorado de que la embarcación está exenta de infección y contaminación, incluidos vectores y reservorios.

¿Qué es?

¿Cuando se expide?

Certificado de Exención del Control de Sanidad a Bordo –CECSB, se define como el documento emitido por la autoridad sanitaria de salud humana, cuando no hay evidencia de riesgo para la salud pública a bordo de una embarcación y ésta autoridad mediante inspección física determine que la embarcación está libre de infección y/o contaminación, incluyendo vectores y reservorios

Según el Reglamento Sanitario Internacional, Artículo 39, Cuando se exijan medidas de control y éstas se hayan cumplido satisfactoriamente, la autoridad competente expedirá un certificado de control de sanidad a bordo, dejando constancia de las pruebas encontradas y las medidas de control adoptadas.

CERTIFICADO DE EXENCION DE CONTROL DE SANIDAD A BORDO

TOTAL 62

Los certificados de exención del control de sanidad a bordo y de control de sanidad a bordo tendrán una validez máxima de seis

meses ENERO 6

0

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1

FEBRERO 11

2

MARZO 18

3

ABRIL 15

4

MAYO 12 5

6

7


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DESEMBARCOS ¿Qué es un desembarco? Es la Acción de descenso de una embarcación, nave, aeronave o vehículo de transporte terrestre, todo lo embarcado, incluyendo pasajeros, equipaje, carga, realizado por los propios medios, asistido y bajo supervisión del transportador, en este caso las unidades de vigilancia en sanidad portuaria del distrito llevan a cabo exámenes físicos a quienes padecen o se sospecha que presentan alguna anormalidad en su salud normal, de forma que se ordena desembarco por no padecer ninguna enfermedad infectocontagiosa que pueda poner en riesgo la salud pública según lo contemplado en el RSI 2005, Las siguientes funciones en el terminal marítimo; otorgar libre plática a las motonaves, cuando estas suministren la información que faciliten antes de su desembarco y se evidencie que su arribo no genere riesgo para la introducción o propagación de una enfermedad o evento en salud pública de interés internacional

23

DESEMBARCOS

9

ENERO

2

2

FEBRERO

MARZO

4

ABRIL

¡GRACIAS¡ Dra. Sandra Polo Cañas, medico de Sanidad Portuaria

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6

MAYO

TOTAL


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Tabla de Casos por las cuales la autoridad sanitaria realizó desembarcos NACIONALIDAD DEL PACIENTE

IMPRESIÓN DIAGNOSTICA

REMISIÓN

CHINO

Fractura de muñeca mano derecha.

Urgencias Clínica Fundación Cardiovascular Desembarco para realización radiografía Procedimiento quirúrgico que será realizado en su país de origen (China) por petición de sus familiares

COLOMBIANO

Polizonte Embarcado en fondeo puerto Turbo Antioquia, procedente de buque procedente de Portsmouth U.K, en buen estado de salud, negando algún tipo de maltrato físico.

UCRANIANO

Sinusitis crónica 5 días de cefalea predominio fronto-nasal asociado a congestión nasal, rinorreahialian, odinofagia

INDÚ

Dolor en testículo 10 días de evolución de dolor tipo compresivo y punzante en testículo izquierdo manifiesta que no cede dolor a pesar de analgésicos

RUSO

Dolor abdominal Evolución de dolor tipo cólico en flanco izquierdo sin irradiación, aduce orina turbia.

FILIPINO

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Trauma en ojo izquierdo

Se realiza desembarco de polizonte para ser trasladado a ciudad de residencia

Otorrinolaringología Clínica Fundación cardiovascular Manejo ambulatorio con beclometasona inhalador, eritromicina cap cada 8 horas, gentamicina amp intramuscular e ibuprofeno tab. Urología Clínica Fundación Cardiovascular Ordenan cita con ciprofloxacino tab , naproxeno tab , diclofenac ampo y tramadol . Urgencias Clínica Marcaribe Ordena para-clínicos hemograma: cálculo renal, dan salida con control por consulta externa urología. Urgencia Clínica del Prado Realizan procedimiento y remisión a oftalmología


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Tipos de Embarcaciones Inspeccionadas

DRAGAS

0,8% 19,7%

REFRIGERADO

REMOLCADOR

CRUCERO

1,1% 0,8% 15,2%

CARBONERO

VEHICULOS

4,5% 22,0%

CONTENEDOR

11,7%

GRANELERO

TANQUERO

CARGUERO

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8,0% 16,3%


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Software de Tráfico Marino http://www.marinetraffic.com

Este software permite conocer las Posiciones del buque en tiempo real o hasta de una hora, mediante plataforma de google Earth. ¿Cómo se registran las posiciones de los buques? El sistema se basa en el AIS (Automatic Identification System ó Sistema de Identificación Automática). A partir de diciembre de 2004, la Organización Marítima Internacional (OMI) requiere que todos los buques de más de 299GT para llevar un transpondedor AIS a bordo, que transmite su posición, velocidad y rumbo, entre otra información estática, como el nombre del buque, las dimensiones y los detalles de la travesía. 2 2

http://en.wikipedia.org/wiki/Automatic_Identification_System

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Esta herramienta permite conocer más sobre la actividad marítima de nuestra ciudad


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PROGRAMA DECALIDAD DEL AGUA  Vigilancia Cólera Toma De Muestra Para Detección De Cólera En Los Puntos Seleccionados El Ministerio De Salud y Protección Social a través de la resolución 4255 de 2012 prioriza a Santa Marta, como ciudad donde se debe intensificar la vigilancia de cólera, para Enfermedades Transmitidas por el Agua, (E.T.A), y vigilancia a Enfermedades Diarreicas Agudas (E.D.A), de igual forma el Instituto de Nacional De Salud, estableció estrategias de vigilancia activa 4000-2-4398 de 2010. Para la colocación semanal de hisopos de moure para la detección del patógeno Vibro cholerae en las fuentes superficiales de abastecimiento. La secretaria de salud distrital, realiza toma de muestra para detección de cólera en los puntos seleccionados (Taganga, Bahía de Santa Marta, Irotama, Rio piedras, Rio Gaira, Rio Manzanares). Haciendo énfasis en los vertederos de las plantas de tratamiento de MAMATOCO y EL ROBLE, ya que hasta este punto el agua que llega no ha sufrido ninguna clase de tratamiento que pueda modificar la condición real de la muestra a tomar. 6 resultados Negativos para Vibrio Cholerae

RESULTADOS POR EL LABORATORIO Puntos de Monitoreo N° de Muestras

RIO PIEDRAS

RIO GAIRA

2

2

RIO TAGANGA MANZANARES 2

2

BAHIA DE SANTA MARTA

IROTAMA

TOTAL

5

3

16

NOTA: RESULTADOS HASTA 20 DE MAYO

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TOMA DE MUESTRA PARA CÓLERA EN ALIMENTOS.

DETECCIÓN

DE

Toma De Muestra De Pescados La secretaria de salud distrital, realiza toma de muestra para detección de cólera en alimentos en distintos sectores de la ciudad, estos a su vez se encuentran distribuidos en los diferentes establecimientos reseñados a continuación. TOMA DE MUESTRAS DE PESCADO BAHIA 7 BAHIA 1

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TAGANGA

RODADERO

POZOS COLORADOS

7 4 RESULTADOS DEL LABORATORIO TAGANGA 1

RODADERO 1

4

POZOS COLORADOS 0


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Vigilancia a Carro tanques La Secretaria de Salud Distrital de Santa Marta, dando cumplimiento a los compromisos adquiridos en la reunión establecida con los propietarios de carro tanques, almacenadores y

control

distribuidores de agua de la ciudad, comenzó a establecer sobre dichos productores marginales quienes se comprometieron a realizar plan mejora interna de sus tanques de almacenamiento de agua. Teniendo encueta los siguientes aspectos………

Material interno del tanque, capacidad del tanque, estado del tanque, estado de mangueras, estado de la motobomba, frecuencia de lavado del tanque, que el personal que realiza la limpieza esté calificado, que presente manual de protocolo de limpieza lavado y desinfección, que esté al día con el registro de lavado, que referencie la fuente de abastecimiento, que informe sobre liquido que transporta si es diferente de agua, identificación del vehículo, control de calidad por el laboratorio, Control Microbiológico (pH, cloro residual, anexo resultados)y anexo de documentos de vehículo Ante los requerimientos mencionados anteriormente, en el mes de mayo se presentaron a la Secretaria De Salud Distrital 6 carro-tanques, de los cuales el 100% quedaron condicionados, por faltarle algún requerimiento exigido por la autoridad sanitaria. Se debe hacer énfasis que las mejoras de condiciones internas en los vehículos facilita las labores de limpieza y desinfección de los tanques garantizando una mejor calidad de almacenamiento del agua contenida en el tanque disminuyendo las posibles enfermedades de origen hídrico, hepatitis, diarreas, entre otras.

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DESPUES

ANTES

La secretaria recomendó la utilización de pintura epóxica, a los carros tanques que no tuvieran el tanque de almacenamiento hecho en acero inoxidable. ¡Miren la factura de la pintura, es una pequeña inversión¡

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Imposición de Medida Sanitaria Preventiva de Seguridad y Control

Piscina

A en un Hotel de la Ciudad (Art. 576 de la ley 1979)

La Secretaria de Salud Distrital, dentro de sus funciones primordiales está la de prevenir y/o controlar la ocurrencia de posibles eventos o situaciones que atenten contra la salud pública, individual o colectiva (art. 41 del decreto 3518 de 2006) y de conformidad con la anterior la autoridad sanitaria determinó la “suspensión parcial o total de trabajos o servicios” prestados por un hotel de la ciudad; dicha determinación se tomó para el uso de la piscina quien con base en los análisis de resultados de las muestras microbiológicas, se pudo determinar la presencia de la bacteria Pseudomona aeruginosa, dando a entender que la prestación del servicio que presta a la comunidad representa un riesgo para la salud de los bañistas; además el depósito se encuentra por fuera de los estándares mínimos de funcionamiento. Los resultados microbiológicos de la muestra de agua tomada en la piscina se encuentran por fuera de los limites en la normatividad vigente (resolución 1618 del 2010).

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Mejoramiento Preventivo

Mejoramiento de Condiciones Sanitarias Hotel The Dreamer Como parte de las medidas coercitivas que ejerce la Secretaria de Salud Distrital se encuentra la de velar por la calidad de los servicios que prestan las piscinas de la ciudad, de forma que la secretaria de a través de los programas Saneamiento Básico y Calidad de agua, quienes realizaron labores tendientes a prevenir situaciones riesgosas para los bañistas que asisten a la piscinas del Hotel The Dreamer, quienes ante la inminente suspensión a la que estaba expuestos decidieron tomar las medidas correctivas destinados a evitar el riesgo que implicaba la prestación de su servicio. Se pudo evidenciar por parte de funcionarios que el hotel viene adelantando en la piscina del Hotel, reformas estructurales de readecuación mantenimiento y remodelación al estanque.

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! Atención a la comunidad ¡ 

URBANIZACIÓN VILLA MORANO

Debido a una inconformidad de residentes de la urbanización Villa Moreno, con respecto a la calidad de agua para consumo humano suministrado por la empresa METROAGUA, La Secretaria De Salud Distrital quien ejerce control a la empresa prestadora del preciado liquido, procede a tomar muestras de agua, in situ, constándose que sobre la residencia existe un pH de 7.25, rango aceptable dentro lo estipulado en la resolución 2115 de 2017, de igual forma se procedió a medir el cloro residual, encontrando como resultado 0.08mg/L, valor muy por debajo de los estándares aceptados por la norma, quien ubica a este parámetro en un rango entre 0.03 y 2.0. La secretaria quien se preocupa por el bienestar de la comunidad, procede inmediatamente a tomar muestras para ser analizado en laboratorio, arrojando como resultado la presencia de coliformes totales 28 ufc/100 cm2, lo cual indica la presencia de microorganismos contaminantes que pueden ocasionar enfermedades de origen hídrico.

BARRIO LOS FAROLES

Residentes del barrio los faroles, se acercaron a la secretaria de salud para manifestar que las condiciones en las que se suministra el preciado líquido presenta mal sabor, color y olor, situación que representa el interés de la secretaria quien se encarga de velar por la prestación del servicio.

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Asistencia técnica del ministerio de salud y protección social para realizar acciones de inspección, vigilancia y control sanitario del agua para consumo humano La reunión tuvo como objetivo presentar los requisitos y estándares de calidad del laboratorio que realiza los análisis de agua para consumo humano en el distrito, como también evaluar la información técnica para cumplir con los análisis de las características físicas, químicas y microbiológicas del agua, teniendo en cuenta parámetros básicos, como las características realizadas In situ (punto concertado – red de distribución), de conformidad con la Resolución 2115/2007 y las complementarias para mapa de riesgo de la calidad del agua para consumo humano de conformidad con la Resolución 4716 de 2010. El Ministerio de Salud y Protección Social, conoció los puntos concertados entre la autoridad sanitaria y METROAGUA, el cual están repartidos por la red de distribución en la ciudad de Santa Marta; Situación que permitió evaluar la forma como los técnicos de saneamiento y profesionales adscritos a la Secretaria de salud de Santa Marta y profesionales y auxiliares del laboratorio de salud pública del Magdalena y MSPS vienen realizando control al preciado liquido y al servicio prestado por la empresa prestadora METROAGUA. Se Verificó…. 1. La toma, preservación, transporte y recepción de la muestra desde el punto de muestreo hasta la recepción de la misma en el laboratorio. 2. Los análisis realizados in situ. Dicha revisión tuvo como objeto dar ajustes a los procesos y en los formatos o actas que se están utilizando para la toma y recepción de la muestra.

3. Revisión y ajuste de Metodologías y técnicas analíticas para las características básicas físicas, químicas y microbiológicas utilizadas (Manuales de procedimiento, controles internos de calidad analítica), de conformidad con la Resolución 2115 de 2007. 4. Revisar información técnica recogida por la Secretaria, para elaborar el listado previo de las características físicas, químicas y microbiológicas de las fuentes inspeccionadas. 5. Revisar información técnica recogida por la secretaria para expedir la autorización sanitaria favorable para continuar con los trámites de concesión. 6. Revisión y ajuste en el reporte de los resultados físicos, químicos y microbiológicos del agua para consumo humano al SIVICAP

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PUNTOS CONCERTADOS CON LA EMPRESA METROAGUA, PARA MONITOREAR LA CALIDAD DE AGUA PARA CONSUMO DE AGUA, EN SANTA MARTA

Mayo de 2013

El ministerio pudo constatar favorablemente todo el procedimiento de toma de muestras realizado por la secretaria de salud.

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PROGRAMA DE ALIMENTOS Y BEBIDAS ALCOHÓLICAS La Secretaria De Salud Distrital amparada en el DECRETO 3075 DE 1997 regula todas las actividades que puedan generar factores de riesgo por el consumo de alimentos, y establece actividades de Inspección, Vigilancia y Control

SOBRE Fabricación, procesamiento, preparación, envase, almacenamiento, Transporte, distribución, importación, exportación y comercialización de alimentos, sobre los alimentos y materias primas para alimentos, que se realicen en la ciudad de Santa Marta.

Tabla. Representa todas las Inspecciones realizadas por la secretaria de Salud durante el mes de Mayo de 2013 FAVORABLE MAYO FAVORABLE DESFAVORABLE TOTAL CONDICIONADO BILLARES Y 0 1 0 1 ESTADEROS COLEGIOS 0 4 0 4 RESTAURANTES TIENDAS VEHICULOS TOTAL

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0 0 15

4 0 1 0 1 0 26 INSPECCIONES

4 1 16


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Medida Sanitaria A restaurante de la ciudad

No Cumple

¿Porque no Cumplió el establecimiento visitado?  Las ventanas y otras aberturas en las paredes deben estar construidas para evitar la acumulación de polvo, suciedades y facilitar la limpieza; aquellas que se comuniquen con el ambiente exterior, deben estar provistas con malla antiinsecto de fácil limpieza y buena conservación. Se deben instalar lavamanos en las reas de elaboración o próximos a estas para la higiene del personal que participe en la manipulación de los alimentos y para facilitar la supervisión de estas prácticas.  Las instalaciones eléctricas, mecánicas y de prevención de incendios deben estar diseñadas y con un acabado de manera que impidan la acumulación de suciedades y el albergue de plagas. La iluminación debe ser de la calidad e intensidad requeridas para la ejecución higiénica y efectiva de todas las actividades.

No Cumple

No Cumple

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 Los techos deben estar diseñados y construidos de manera que se evite la acumulación de suciedad, la condensación, la formación de mohos y hongos, el desprendimiento superficial y además facilitar la limpieza y el mantenimiento.  En las reas de elaboración y envasado, las paredes deben ser de materiales resistentes, impermeables, no absorbentes y de fácil limpieza y desinfección.  Las uniones entre las paredes y entre estas y los pisos y entre las paredes y los techos, deben estar selladas y tener forma


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No Cumple

No Cumple

No Cumple

Los Pisos

Las Puertas

El Guardarropa

Deben estar construidos con materiales que no generen sustancias o contaminantes tóxicos, resistentes, no porosos, impermeables, no absorbentes, no deslizantes y con acabados libres de grietas o defectos que dificulten la limpieza, desinfección y mantenimiento sanitario

Deben ser de superficie lisa, no absorbente, deben ser resistentes y de suficiente amplitud

Deben disponer de instalaciones sanitarias en cantidad suficiente tales como servicios sanitarios y vestideros, independientes para hombres y mujeres, separados de las áreas de elaboración y suficientemente dotados para facilitar la higiene del personal.

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No deben existir puertas de acceso directo desde el exterior a las reas de elaboración; cuando sea necesario debe utilizarse una puerta de doble servicio, todas las puertas de las reas de elaboración deben ser auto-cerrables en lo posible, para mantener las condiciones atmosféricas diferenciables deseadas.


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Decomiso y Disposición de Embutidos. Los hechos… Haciendo uso las buenas relaciones y gozo de intervenciones colectivas existente entre la policía metropolitana y la autoridad sanitaria fue incautado en la Terminal de Transporte de Santa Marta y puesto a disposición de nuestra entidad dos sacos, el primero con 50 salchichones y el otro con mortadela, salchichas, y chorizos variados (peso aprox. de 118.5 kilogramos).

¿Por qué se incautó? El alimento fue incautado por violar la Ley 9 de 1979 código sanitario, y lo estipulado por el decreto 3075 de 1997 (transporte indebido de alimentos, rompiendo la cadena de frio, y la recomendación del fabricante quien sugiere mantenerlo entre 0 y 4 grados centígrados) quien trasportaba los embutidos desconocía que se debe garantizar la cadena de frio por lo que fue alcanzado en flagrancia mientras trasportaba el material al interior de las bodegas de un Bus de Transporte inter urbano. La mercancía estaba avaluada en la suma de $ 480.000 pesos.

¿Qué hizo la secretaria de salud con los embutidos? La Secretaria de Salud Distrital, dispuso de los embutidos, regalándolo a la Fundación huellas de la calle, Organización nacional sin ánimo de lucro y Contra El Maltrato Animal - En pro de la reforma de la Ley 84 de 1989 Estatuto de Protección Animal, dedicados a la concientización, educación y sensibilización por los derechos de los animales. Con sede en la ciudad de Santa Marta.

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Resolución Para Capacitar en Manipulación de Alimentos

Unión Nacional De Comerciantes

La Secretaria de Salud Distrital, mediante Resolución 001 de Mayo de 2013 “otorga autorización a una persona jurídica para celebrar y ejecutar planes de Capacitación En Manejo Higiénico De Alimentos” UNDECO, seccional Santa Marta, ubicada en 24 # 8ª-45, representado por el Doctor Germán D. Castellanos Correcha. Según consta, UNDECO, presentó contenidos, materiales y ayudas didácticas para ejecutar los panes de educación, además de acreditar un salón dotado con el recurso tecnológico donde se realizará las capacitaciones a los manipuladores, durante 12 meses que se mantiene la validez de la resolución El Artículo 14, del Decreto 3075 de 2005, EDUCACION Y CAPACITACION, Las empresas deberán tener un plan de capacitación continuo y permanente para el personal manipulador de alimentos desde el momento de su contratación y luego ser reforzado mediante charlas, cursos u otros medios efectivos de actualización. Esta capacitación estará bajo la responsabilidad de la empresa y podrá ser efectuada por esta, por personas naturales o jurídicas contratadas y por las autoridades sanitarias. Cuando el plan de capacitación se realice a través de personas naturales o jurídicas diferentes a la empresa, estas deber n contar con la autorización de la autoridad sanitaria competente. Para este efecto se tendrán en cuenta el contenido de la capacitación, materiales y ayudas utilizadas, así como la idoneidad del personal docente.

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PROGRAMA DE SANEAMIENTO BÁSICO El Programa busca realizar acciones de inspección vigilancia y control (IVC) a establecimientos de interés sanitarios en salud pública, para alcanzar niveles favorables de salubridad ambiental así como atender las quejas relacionadas con el componente de saneamiento básico. IVC A ESTABLECIMIENTOS DE INTERES SANITARIOS Se realizan actividades de inspección vigilancia y control a establecimientos de interés sanitaros, con el fin de expedir conceptos sanitarios

Molestias Sanitarias

I.V.C. Establecimientos de Interes Sanitario

Atencion a la Comunidad

100% ACCIONES Mejoran las Condiciones Sanitarias de la Ciudad

Baja los Niveles de Riesgo Página | 38


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Tabla de Inspecciones realizadas durante el mes de Mayo MAYO

ESTABLECIMIENTO CENTROS DE ESTETICA ESTABLECIMIENTOS EDUCATIVOS ESTADEROS Y BILLARES HOTELES Y SIMILARES OTROS ESTABLECIMIENTOS PELUQUERIAS PISCINAS TOTAL CONSOLIDADO

La Secretaria de Salud desea

FAVORABLE

FAVORABLE CONDICIONADO

DESFAVORABLE

1

0

0

2

1

0

1 0 8 0 0 12

3 2 8 0 0 14 26

0 0 0 0 0 0

PORCENTAJE DE CONCEPTOS EMITIDOS 2%

bajar los niveles de insalubridad de muchos establecimientos de

43%

interés sanitario.

55%

FAVORABLE

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FAVORABLE CONDICIONADO

DESFAVORABLE


Secretaria de Salud Distrital PROGRAMA DE SALUD AMBIENTAL Boletín Sanitario N° 2 Mayo de 2013 Se despide Saludito, esperando

que

haya

sido

útil

esta

muy

información

Alcaldía Distrital de Santa Marta Carlos Eduardo Caicedo Omar Alcalde Secretaria De Salud Distrital Omaira González Villanueva Secretaria Salud Pública Patricia Ponce Guida LIDER

¡Agradecimientos¡ Equipos Operativos, Policía Ambiental y DADMA. GRUPO SALUD AMBIENTAL Líder de Salud Ambiental Jair Pinedo Hugueth Microbiólogo Saneamiento Básico Referente. Sara Candanoza Ingeniera Ambiental y Sanitaria Virginia Gutiérrez Angarita Ingeniera Ambiental y Sanitaria Alimentos y Bebidas Referente. Lucero Ramírez Ingeniera de Alimentos

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E.T.A. Enfermedades Transmitidas Por Alimentos Referente. Adolfo Del Portillo Biólogo Calidad de Agua Referente. Carlos Hernández Bacteriólogo Calidad Del Aire, Ruido y Campos Electromagnéticos Referente. Christian Ñungo Zúñiga Ingeniero Ambiental y Sanitario Sanidad Portuaria Referente. Eduardo Gómez Ingeniero Sanitario y Ambiental Medicamentos y Sustancias Toxicas Referente Luis Duica Granados Abogado Coordinador COTSA. Consejo Territorial De Salud Ambiental y Perfil sanitario Fredy Correa Rocha Ecólogo

SECRETARÍA DE SALUD DISTRITAL DE SANTA MARTA. Calle 16 No. 14A – 08 Barrio El Cundí – Tel.: (5) 4382589, Santa Marta D. T. C. H. – Magdalena - Colombia salud.ambiental.ssd@gmail.com


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