P5 EVALUACIÓN DE LOS RESULTADOS DE LA CIRUGÍA CARDIACA EN PACIENTES OCTOGENARIOS DURANTE UN AÑO. RESULTADOS QUIRÚRGICOS Y SEGUIMIENTO A CORTO PLAZO. Sartor L., Sánchez R., Centella T., Hurtado A., González E., Razzo O., Ramírez U., Mesa JM. Servicio de Cirugía Cardiaca Adultos. Hospital Universitario La Paz. Madrid. Objetivo: Evaluar de forma prospectiva los resultados de la cirugía cardiaca en pacientes mayores de 80 años intervenidos durante el último año. Pacientes y método: Se intervinieron 24 pacientes (edad media 81,96) durante el año 2010 y evaluamos la supervivencia, la estancia hospitalaria, las complicaciones a corto plazo así como el número de reingresos. Resultados: La cirugía más frecuentemente realizada fue la sustitución valvular aórtica (47,8%) seguida de cirugía combinada (valvular y coronaria) en un 26,1%. La estancia mediana hospitalaria fue de 14,5 días. Las complicaciones hospitalarias fueron: reintervención por sangrado/taponamiento (n=4), dos infecciones profundas, dos superficiales, dos pacientes presentaron insuficiencia renal aguda, una neumonía, una infección urinaria, dos pacientes presentaron FA y dos pacientes precisaron la implantación de marcapasos definitivo por presentar bloqueo AV completo. Durante el año 2010 y los 6 meses siguientes del 2011 han reingresado 4 (17,4%) pacientes sin que ninguna de las patologías fuera de origen cardiológico. La supervivencia hospitalaria fue del 100% sin que tampoco haya fallecido ningún paciente durante el seguimiento. Conclusiones: Los resultados de la cirugía en octogenarios han sido muy buenos, si bien solo consideramos un corto periodo de tiempo, y la estancia hospitalaria y las complicaciones son todavía mejorables. P6 EXPERIENCIA INICIAL CON ULTRASONIDOS EN EL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LA FIBRILACIÓN AURICULAR. Vignau Cano, J. M.; Gomez Vidal, M.; Corrales Mera, A.; Tena Pajuelo, Mª. A.; Daroca Martinez, T.; Lopez Gonzalez, A.; Bermudez Garcia, A. Hospital Universitario Puerta Del Mar. Cádiz Justificación: El tratamiento quirúrgico de la fibrilación auricular es una opción terapeútica curativa y con altas cifras de éxito. Método: datos recogidos de 47 pacientes con fibrilación auricular crónica o fibrilación auricular paroxística a los que se le ha realizado cirugía de la fibrilación auricular en el Hospital Puerta del Mar desde Noviembre de 2008, el patrón de lesiones se realizó con ultrasonidos. Las fibrilaciones crónicas o persistentes recibieron patrón de lesiones tipo Mini Maze mas ligadura de orejuela izquierda, las fibrilaciones auriculares paroxísticas recibieron “box lesion” mas ligadura de orejuela izquierda. Se han seguido comprobando su ritmo por EKG al alta y a los seis meses. Resultados: 20 hombres, 27 mujeres. 25 paroxísticas (53,19%) y 22 crónicas(46,81%). Tamaño medio auricular 46,25 cm. 100% con cardiopatía estructural (razón de la intervención). 0% mortalidad debida a la técnica. 0% necesidad de marcapasos al alta. 7 reducciones auriculares. 0% ACVA. Paroxísticas: 22 en ritmos sinusal al alta (88%) y 22 a los seis meses (88%). Crónica y persistentes: 14 en ritmo sinusal al alta (63%), 15 en ritmo sinusal a los seis meses (68%) y 1 en flutter auricular (4,5%). Conclusiones: los ultrasonidos es una técnica eficaz, segura y no precisa de realizar parada cardíaca.
58