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HĂŠsio Lacerda Evelyn Rezende de Lacerda


BARRA ARTICULADA

Uma nova opção de barra em titânio pré-fabricada totalmente ajustável para prótese do tipo protocolo

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BARRA DE IGLESIAS Precisão e praticidade...

Hésio Lacerda


Características principais

Hésio Lacerda


Assentamento e passividade

HĂŠsio Lacerda


Assentamento desadaptação e passividade

Hésio Lacerda


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Dificuldades rotineiras em estruturas fundidas • • • • • • •

Falha da fundição-repetição Imprecisão de bordos na adaptação Contração metal – falta de passividade Fratura mediata – bolhas na fundição Peso alto da estrutura Tempo laboratorial estendido Oxidação do metal


Dr. RinĂŞs Iglesias


MANIPULAÇÃO DO PROTOCOLO IGLESIAS Caso clínico com a barra extensora de rosca


Simulação da fixação do extensor de rosca na luva

Luva miruscone Extensor rosca


EXTENSOR ROSCA Distância máxima entre os implantes

Uma vez instalado as duas luvas sobre os minipilares a barra é regulada de acordo com a distância entre um implante e outro Distância mínima entre os implantes


Condiçþes iniciais


Planejamento reverso

Planejamento reverso


Foram realizados 4 implantes, instalados os respectivos minipilares e moldagem de transferência, gerando um modelo montado em articulador.

Obs.: fotos ilustrativas não é do caso clínico em questão.


Tanto o parafuso quanto a barra extensora podem ser cortados


As luvas e o conjunto parafuso extensor s達o posicionados no modelo e apertados com os microparafusos posicionadores


O mesmo procedimento ĂŠ repetido entre os demais implantes


O Conjunto ĂŠ removido do modelo e levado Ă boca para avaliar a passividade


O Conjunto ĂŠ passivamente assentado


Resina acrílica é incrementada tornando-a rígida


Seguiu-se o processo de acrilização e instalação passiva em boca


PASSIVIDADE CONSTATADA RADIOGRAFICAMENTE


A melhor maneira de avaliarmos um trabalho é se no meio de sorrisos naturais o seu trabalho se mistura, por isso a foto da paciente entre as funcionárias que muito colaboraram para realização desse caso clínico.


Barra articulada em três dimensões Movimentação em todas as direções geométricas viabilizado por braços retráteis e articuláveis em relação à ancoragem dos munhões Extremidades com encaixes cônicos e/ou esféricos que após fixação mecânica pelos parafusos e química por adesivos se torna rígida Adequa à grande maioria de casos independente da quantidade de implantes, angulação e distância entre eles bem a altura da interoclusão Em uma variação criativa de técnica a barra pleiteada pode ter braços derivantes curvos


MANIPULAÇÃO DOPROTOCOLO IGLESIAS Caso demontrativo em manequim com a barra extensora de êmbolo


Distância Máxima: 42mm (4 furos) Distância Mínima : 15mm (1 furo)


EXTENSOR BARRA Distância máxima entre os implantes

Distância mínima entre os implantes


Luva Miruscone 1 entrada


Passividade Garantida!!!


20 N


1

20 N


Sequência clínica e laboratorial • • • • •

Instalação dos implantes Instalação dos miruscones (mini pilar) Moldagem de transferência dos miruscones Ajuste da barra articulada no modelo Aplicação de resina nos pontos de união da barra


Caso o profissional prefira uma composição mais sólida podese usar solda a laser.


A partir da barra em titânio elaborada seguem-se os processo de acrilização


MANIPULAÇÃO DO PROTOCOLO IGLESIAS Caso clínico com a barra extensora de rosca


Instalação dos implantes e dos minipilares obedecendo a guia para não permitir a emergência dos parafusos por vestibular


Moldagem de arrasto com transferentes de moldeira fechada mantendo a DVO e jรก obtendo a MIH.


Transferente de miruscone jรก acoplado ao anรกlogo


Montagem em charneira do conjunto obtido por meio da mordida em boca.


Modelo com as réplicas de minipilares

Adaptação da barra e torção no pino de centro para reduzir o volume lingual


Toda a barra foi passivamente assentada e os microparafusos s達o apertados.


PROCEDEU-SE DIRETAMENTE A ACRILIZAÇÃO


Finalização


ADAPTAÇÃO E CONSEQUENTE PASSIVIDADE CONSTATADA


Hésio


O QUE FAZER QUANDO OS IMPLANTES ESTÃO MUITO PRÓXIMOS? Barra de esferas sequenciadas Indicada para todos os casos principalmente espaços reduzidos entre implantes


Barra Iglesias – Conjunto de peças • LUVA PARA MIRUSCONE RETA COM 2 CASAS COM ABERTURA LATERAL  Usada em áreas pequena distância entre implantes  É dotada de duas casas côncavas lateralmente e abertas

 Fica sempre entre dois implantes  Podem ser utilizadas por vestibular ou lingual


PLANEJAMENTO REVERSO UTILIZANDO A BARRA IGLESIAS Dr. Rinês Iglesias


Realizado o planejamento reverso os implantes (réplicas) foram instalados no modelo de gesso e a barra extensora fois montada porém os miniparafusos que apertam a barra não são apertados


Ap贸s os implantes e minipilares e sutura a barra articulada 茅 levada em boca


Certificada a passividade da barra os miniparafusos s達o apertados com 10Ncm


Vantagens da Barra Articulada • • • • •

Excelente adaptação sobre miruscones Altíssima versatilidade Passividade garantida Elimina repetição da barra Rapidez na entrega da prótese


Considerações finais: Independentes da distância entre os implantes, o sistema de Barra Iglesias - Dentoflex® pode suprir a necessidade nos casos de protocolos com as 3 modalidades de barra.

Dúvida


Barra Iglesias – Conjunto de peças

• LUVA PARA MIRUSCONE RETA COM 2 CASAS

 Usada em áreas da arcada onde não há curvatura da mesma ou entre os implantes  É dotada de duas casas côncavas as quais receberão as esferas do extensor e/ou pino para extensor os quais serão estabilizados por parafusos localizados na parte superior da luva  Fica sempre entre dois implantes e pode ser reduzida em altura com discos de corte


LUVA PARA MIRUSCONE RETA COM 2 CASAS COM ABERTURA LATERAL


Barra Iglesias – Conjunto de peças • LUVA PARA MINIPILAR RETA COM 1 CASA SEM CANTILEVER  Usada em extremidades  Contém apenas uma casa côncava a qual recebe os braços retráteis que serão estabilizados por parafuso localizado na parte superior da luva

 Utilizada onde não há necessidade de cantilever distal


Barra Iglesias – Conjunto de peças • LUVA PARA MIRUSCONE RETA COM 1 CASA COM CANTILEVER  Usada em extremidades  Contém apenas uma casa côncava a qual recebe os braços retráteis que serão estabilizados por parafuso localizado na parte superior da luva  Utilizada onde há necessidade de cantilever distal que poderá ser cortado de acordo com cada caso


Barra Iglesias – Conjunto de peças • EXTENSOR PARA BARRA ARTICULADA É utilizada em conjunto com o pino para ligar um implante ao outro Pode ser cortado com discos de corte de metal (Carboril) se adequando ao espaço entre implantes Se estabiliza com o pino extensor por meio de parafusos


Barra Iglesias – Conjunto de peças • PINO PARA EXTENSOR DA BARRA ARTICULADA  Se acopla às luvas e ao extensor  Contém apenas uma casa côncava a qual recebe os braços retráteis que serão estabilizados por parafuso localizado na parte superior da luva  Utilizada onde há necessidade de cantilever distal que poderá ser cortado de acordo com cada caso


Barra Iglesias – Conjunto de peças • EXTENSOR COM ROSCA CURTO  São usados para distâncias curtas de 3 a 6 mm  Podem ser cortados para melhor adequá-los à distância entre o s implantes  Dotado de roscas internas para receber o parafuso para extensor curto  Atua em espaços de 3 a 6 mm


Extensor rosca Luva miruscone


Barra Iglesias – Conjunto de peças • PARAFUSO PARA EXTENSOR CURTO  Usada em áreas pequena distância entre implantes – 3 a 6 mm entre implantes  Podem ser cortados para melhor adequá-los à distância entre os implantes  Dotado com roscas que se acoplam ao extensor com rosca curto


Barra tipo ĂŞmbolo com extensor seccionada

10 mm mĂ­nimo entre microunits 13 mm entre implantes


Barra com de barra rosqueรกvel e extensor curto 7 mm entre microunits

10 mm entre implantes


Vantagens Reduz custos

Maior precisão - usinada Menor tempo de trabalho Muito mais leves Maior passividade e melhor adaptação Resiliencia mais próxima da resina


O QuickTime™ e um descompressor são necessários para ver esta imagem.


HĂŠsio Lacerda www.cargaimediata.com.br hesiolacerda@uol.com.br 32-8864-5107

Barra Articulada - Protocolo de Iglesias  

Apresentação em PDF sobre a Barra Articulada da Dentoflex para confecção de protocolo com mais rapidez e precisão.

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