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TERAPIA CELULAR TERAPIA CELULAR
CONOCIMIENTO CONOCIMIENTO
existía una prevalencia de mil 814personas mil personas con trastorexistía una prevalencia de 814 con trastornos cognitivos asociados a la edad, más de medio millón nos cognitivos asociados a la edad, y másyde medio millón de mexicanos con demencia deAlzheimer. tipo Alzheimer. de mexicanos con demencia de tipo De acuerdo con las tendencias mundiales, De acuerdo con las tendencias mundiales, estas estas cifrascifras seguramente se han incrementado en los últimos El seguramente se han incrementado en los últimos años. años. El diagnóstico de entidad esta entidad clínica se establece mediante diagnóstico de esta clínica se establece mediante los datos clínicos, la realización de examen del estado los datos clínicos, la realización de examen del estado men- mental, además los estudios de imagen que incluyan tal, además de losde estudios de imagen que incluyan por lopor lo menos la Imagen de Resonancia Magnética de Cerebro menos la Imagen de Resonancia Magnética de Cerebro y la y la Tomografía de Emisión de Positrones o al menos el SPECT Tomografía de Emisión de Positrones o al menos el SPECT (tomografía computada por emisión de fotón único). (tomografía computada por emisión de fotón único). Las neuronas colinérgicas se definido han definido Las neuronas colinérgicas se han comocomo im- importantes en el procesamiento la memoria. portantes en el procesamiento de la de memoria. Éstas Éstas se en-se encuentran distribuidas en múltiples regiones del cerebro; cuentran distribuidas en múltiples regiones del cerebro; sin embargo, se localizan principalmente en el núcleo sin embargo, se localizan principalmente en el núcleo sub- subtalámico de Louis. El hipocampo es otra estructura talámico de Louis. El hipocampo es otra estructura invo- involucrada el inicio los mecanismos la memoria. lucrada en el en inicio de losde mecanismos de la de memoria. Por Por lo anterior, dos localizaciones ser tomadas lo anterior, estas estas dos localizaciones debendeben ser tomadas en en medulares ocurrieron 16 y30los 30 años de edad. cuenta la posibilidad de terapias regenerativas a través medulares ocurrieron entre entre los 16los y los años de edad. cuenta en la en posibilidad de terapias regenerativas a través El por 77.8ciento por ciento los casos de lesión espinal son del de células madre. A la fecha serealizado han realizado implantes El 77.8 de losdecasos de lesión espinal son del de células madre. A la fecha se han implantes sexo masculino, por lo general jóvenes o adultos jóvenes de células madre en pacientes con enfermedad de Hunsexo masculino, por lo general jóvenes o adultos jóvenes de células madre en pacientes con enfermedad de Hunque se encuentran en etapa productiva o en el inicio tington, y existen múltiples estudios experimentales que se encuentran en etapa productiva o en el inicio de la de la tington, y existen múltiples estudios experimentales que que misma. involucran el uso de células madre en demencia, que por misma. involucran el uso de células madre en demencia, que por ha observado que de más la mitad los enfermos el momento no pueden ser transpolados ser humano, Se haSe observado que más la de mitad de losde enfermos el momento no pueden ser transpolados al seralhumano, por ciento) empleo de sufrir la lesión por razones obvias. (64.2 (64.2 por ciento) teníantenían empleo antesantes de sufrir la lesión por razones obvias. medular. Posteriormente al evento traumático, al décimo medular. Posteriormente al evento traumático, al décimo año de evolución sólotercera una tercera los pacientes LESIÓN TRAUMÁTICA DE MÉDULA ESPINAL año de evolución sólo una parte parte de losdepacientes LESIÓN TRAUMÁTICA DE MÉDULA ESPINAL con paraplejia volvían a tener empleo remunerativo. La lesión traumática de la médula espinal no es una encon paraplejia volvían a tener empleo remunerativo. Por Por La lesión traumática de la médula espinal no es una enlo anterior, se considera queentidad esta entidad clínica fermedad neurodegenerativa. Sin embargo, en nuestro lo anterior, se considera que esta clínica tiene tiene im- imfermedad neurodegenerativa. Sin embargo, en nuestro portante repercusión económica el paciente y en laboratorio hemos estado trabajando la búsqueda portante repercusión económica en el en paciente y en su fa-su falaboratorio hemos estado trabajando en la en búsqueda de de por los costos directos e indirectos que produce. la metodología más apropiada para buscar la reparación milia,milia, por los costos directos e indirectos que produce. la metodología más apropiada para buscar la reparación El gasto promedio el cuidado de salud la médula espinal dañada. en nuestro estado promedio anualanual por elpor cuidado de salud del del de la de médula espinal dañada. ExisteExiste en nuestro estado un un El gasto enfermo y los costos directos varían de acuerdo grupo significativo de jóvenes y adultos jóvenes con seenfermo y los costos directos varían de acuerdo con lacon la grupo significativo de jóvenes y adultos jóvenes con seseveridad la lesión. Sin embargo, los costos indirectos cuelas de diferente magnitud por consecuencia de lesión severidad de la de lesión. Sin embargo, los costos indirectos cuelas de diferente magnitud por consecuencia de lesión que incluyen pérdida del salario, pérdida de beneficios medular ocasionada en accidentes. que incluyen pérdida del salario, pérdida de beneficios medular ocasionada en accidentes. suplementarios y productividad, se estiman que en son en lo anterior, estamos proponiendo el inicio suplementarios y productividad, se estiman que son Por loPor anterior, estamos proponiendo el inicio de unde un promedio alrededor mil dólares porno año; no obsprotocolo de investigación clínica de terapia celular promedio alrededor de losde 60los mil60dólares por año; obsprotocolo de investigación clínica de terapia celular para para esta puede cifra puede dependiendo del nivel buscar reparar la médula espinal dañada. En nuestro tante,tante, esta cifra variarvariar dependiendo del nivel edu- edubuscar reparar la médula espinal dañada. En nuestro país país del paciente, tipo de empleo y el historial laboral serealizado han realizado estudios de frecuencia y prevalencia cativocativo del paciente, el tipoelde empleo y el historial laboral no seno han estudios de frecuencia y prevalencia antes del accidente, además de la severidad de la de lesión traumática de la médula espinal; no obstante, se antes del accidente, además de la severidad de la lesiónlesión de lesión traumática de la médula espinal; no obstante, se medular. ha estimado que la frecuencia anual de personas con daño medular. ha estimado que la frecuencia anual de personas con daño El porcentaje de mortalidad es en alto el primer en la médula espinal 40 casos por un millón de habi- El porcentaje de mortalidad es alto el en primer año año en la médula espinal es de es 40de casos por un millón de habiposterior a la lesión medular; sin embargo, la esperanza (Estados Unidos), lo representa cual representa una incidencia posterior a la lesión medular; sin embargo, la esperanza tantestantes (Estados Unidos), lo cual una incidencia de en vida en estos enfermos muestra tendencia al aumenmil casos nuevos cada año. de vida estos enfermos muestra tendencia al aumende 11de mil11casos nuevos cada año. lo cual, por consecuencia, impacta la economía En estimación esta estimación se incluyen los casos to, lo to, cual, por consecuencia, impacta en la en economía del del En esta no senoincluyen los casos de lasde las paciente, de su familia y de la sociedad. La esperanza personas que mueren en el accidente. Las causas más frepaciente, de su familia y de la sociedad. La esperanza de de personas que mueren en el accidente. Las causas más frevida, no obstante, esmenor algo menor la de aquéllos que no cuentes de lesión en la médula espinal son, en forma convida, no obstante, es algo que laque de aquéllos que no cuentes de lesión en la médula espinal son, en forma conla médula espinal. Desafortunadamente, sistente, los accidentes en vehículo (41ciento), por ciento), tienentienen lesiónlesión en la en médula espinal. Desafortunadamente, sistente, los accidentes en vehículo (41 por lesio-lesiola actualidad no existe ninguna de tratamiento nesviolencia por violencia (22ciento) por ciento) y caídas (21ciento). por ciento). en la en actualidad no existe ninguna formaforma de tratamiento nes por (22 por y caídas (21 por apropiado para el manejo las secuelas motoras, sensitiDebido la edad de presentación la lesión espinal apropiado para el manejo de lasde secuelas motoras, sensitiDebido a quealaque edad de presentación de la de lesión espinal y autonómicas que se producen por consecuencia en jóvenes y adultos jóvenes, con potencial para provas y vas autonómicas que se producen por consecuencia del del es enes jóvenes y adultos jóvenes, con potencial para protrauma medular. longada sobrevida, la prevalencia de entidad esta entidad clínica trauma medular. longada sobrevida, la prevalencia de esta clínica Por lo anterior, consideramos justificada la búsqueda es bastante alta y se incrementa cada año. Por lo anterior, consideramos justificada la búsqueda es bastante alta y se incrementa cada año. de alternativas terapéuticas paratrastorno. este trastorno. La terapia ha estimado quede más un cuarto de millón de perde alternativas terapéuticas para este La terapia Se ha Se estimado que más unde cuarto de millón de percelular mediante el implante de células se considera los Estados Unidos la actualidad celular mediante el implante de células madremadre se considera sonassonas en losenEstados Unidos viven viven en la en actualidad con con la actualidad una modalidad de tratamiento incapacidad, por secuelas debidas a lesión de médula en la en actualidad comocomo una modalidad de tratamiento que que incapacidad, por secuelas debidas a lesión de médula es- esgenera posibilidades para la reparación del daño traumátiLa mayoría los casos de trauma la médula genera posibilidades para la reparación del daño traumátipinal.pinal. La mayoría de losdecasos de trauma en la en médula la médula espinal. espinal ocurre en adultos jóvenes. El promedio de edad co deco la de médula espinal. espinal ocurre en adultos jóvenes. El promedio de edad de de estos casos es de 28.7 años; la mayor parte de los traumas estos casos es de 28.7 años; la mayor parte de los traumas
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