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LA CIENCIA DE LA PIEL

el abordaje de enfermedades cutáneas, en el Hospital Central “Doctor Ignacio Morones Prieto”/Universidad Autónoma de San Luis Potosí, gracias a la colaboración de sistemas y detectores infrarrojos, nanotecnología, y física de semiconductores, de la coordinación para la Innovación y Aplicación de la Ciencia y la Tecnología (CIACyT) de la propia Universidad Autónoma de San Luis Potosi. TERMOGRAFÍA INFRARROJA La termografía es una técnica no-invasiva, que capta la radiación que emiten los cuerpos, y que se traduce en un mapa de temperaturas; por lo tanto, un cuerpo con una temperatura más alta emitirá más radiación que uno que está frío. Esta práctica de medir la radiación emitida por los cuerpos se ha utilizado en nuestro centro dermatológico en fenómenos inflamatorios como la psoriasis, que se caracteriza por zonas de crecimiento exagerado de la piel, que provocan inflamación tanto lesional como perilesional. (Imagen 1: paciente con lesiones sin tratamiento (ayb), paciente con lesiones con tratamiento (c y d)).

Imagen 1: Paciente con lesiones sin tratamiento (ayb), paciente con lesiones después de recibir tratamiento (c y d).

Por eso mismo, la imagen térmica digital infrarroja es una técnica útil, ya que evalúa la gravedad de la extensión exacta de la psoriasis, y tiene además la ventaja de ser independiente de fluctuaciones de la masa corporal; las mediciones de temperatura dan una extensión más exacta de la respuesta inflamatoria cutánea, por el hecho de evaluar la real extensión de las lesiones por aumento de la temperatura en regiones donde no hay lesiones visibles. Esta técnica es ventajosa en la selección de un tratamiento adecuado y en evaluar la respuesta del paciente al tratamiento actual. La termografía infrarroja no sólo se ha utilizado en psoriasis, sino que también se ha utilizado en pacientes en circunstancias donde es necesario medir la temperatura en un lugar anatómico específico y prevenir posibles complicaciones. Un ejemplo son las quemaduras, la rosácea, (acné del adulto) enfermedades autoinmunes como el fenónemo de

CONOCIMIENTO

Raynaud y en esclerosis sistémica; también permite estudiar la vascularidad de los cánceres de la piel. ESPECTROSCOPÍA DE REFLECTANCIA DIFUSA (DRS) La Espectroscopía de Reflectancia Difusa es otro instrumento no-invasivo, el cual procesa la interacción de la luz, a diferentes longitudes de onda, y la materia; en otras palabras, mide cómo se refleja la luz, en este caso en la piel; por lo tanto, mide el color real de la piel, y esto permite conocer cuál es la concentración de muchos pigmentos, como la melanina. Se ha utilizado para estudiar los trastornos de la pigmentación, debido a que el ojo humano tiene una respuesta logarítmica a la intensidad luminosa, y se le dificulta diferenciar la combinación de dos pigmentos, por lo que un espectrómetro permite tener una respuesta lineal y objetiva del color, y diferenciar la contribución de diferentes pigmentos al mismo. Con el uso de esta tecnología, se elaboró un estudio con el que se mejoró la clasificación de los individuos según su color, también llamado fototipo.Tradicionalmente, el color de las personas se ha establecido mediante la escala de Fitzpatrick, que considera 6 posibilidades. Esta escala va del I al VI romano. El número I representa al individuo más blanco, y el número VI al de tono más oscuro. Evidentemente, los números intermedios son los más dificiles de clasificar. Destaca, por lo anterior, que los extremos de colores I y VI son fácilmente clasificables, no asi los intermedios. En individuos con mezcla racial, como sucede en nuestro país y en Latinoamérica, es de capital importancia tener una clasificación correcta de los fototipos, con objeto de precisar factores de riesgo para el melanoma y cáncer de piel no melanoma, y con ello ejercer medidas preventivas ante la exposición aguda y crónica a la luz ultravioleta, estimación de dosis de radiación ultravioleta, y dosis de tratamiento láser en diversos padecimientos dermatológicos. En nuestro plantel, se comprobó que, midiendo áreas cutáneas expuestas al sol, comparadas con áreas no expuestas al sol, este esquema de clasificación clásico puede ser fácilmente sesgado por diferentes factores, tales como la raza, o la exposición crónica al sol, lo que podría inducir a errores que conduzcan a prácticas preventivas incorrectas y en dosificaciones tambien inaprapiadas en fototerapia y láserterapia. Es posible que en el futuro se unifique la manera de clasificar fototipos, mediante el uso de espectroscopía de reflectancia difusa. ESPECTROSCOPÍA RAMAN Por último, la Espectroscopía Raman es una técnica no invasiva, basada en los modos vibracionales de las moléculas, lo que da como resultado una “Huella Digital” de la sustancia que se analiza. Estos modos vibracionales son únicos para cada molécula, por lo que, si se conocen, se puede conocer si se encuentra determinada sustancia en un tejido. Gracias a esta tecnología, se ha encontrado una estructura molecular anormal en proteínas cutáneas,

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Revista Ciencia CONOCIMIENTO Tecnología número 126

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