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505

TABELA DE PREÇOS

SETEMBRO 2012

FAIXAS ETÁRIAS

Exato Enf.

Exato Apt.

Básico Apt.

Clássico Apt.

Especial Apt.

0 a 18 anos 19 a 23 anos 24 a 28 anos 29 a 33 anos 34 a 38 anos 39 a 43 anos 44 a 48 anos 49 á 53 anos 54 a 58 anos 59 anos ou mais

184,06 288,13 293,38 300,90 304,12 314,27 450,30 476,75 630,09 1.105,33

201,14 314,88 320,64 328,89 332,37 343,50 492,15 521,05 688,67 1.207,99

241,35 377,81 384,73 394,62 398,79 412,16 590,52 625,19 826,32 1.449,42

248,59 389,18 395,31 406,50 410,79 424,56 608,28 643,98 851,17 1.493,01

276,67 465,89 475,72 490,38 499,86 511,88 676,87 861,46 1.050,98 1.659,89

Executivo Apt. 557,69 939,01 952,52 988,47 996,33 1.031,89 1.366,31 1.736,46 2.182,47 3.346,01

Ex. de Reembolso

49,50

49,50

97,03

108,00

130,50

292,50

Titular Poderão ser considerados segurados titulares todos os advogados e estagiários regulamente inscritos na OAB-SP. Advogado : cópia legível da carteira definitiva da OAB-SP ou certidão de inscrição expedida pela OAB-SP. Estagiário copia da carteira de estagiário da OAB-SP ou da certidão de expedida pela OAB-SP Titular maior ou igual a 70 anos: apresentar copia do RG e CPF. Dependentes: cônjuge cópia da certidão de casamento se o sobrenome for diferente ou a idade for igual ou maior a 70 anos / companheiro(a) declaração de próprio punho + RG ou certidão de nascimento de filho comum + RG. Filhos: solteiros de qualquer idade, não há necessidade de documentação comprobatótia. / filhos inválidos qualquer idade, certidão de invalidez do INSS. / Enteado certidão de casamento do titular + cópia do RG ou da certidão de nascimento do enteado. Menor sob tutela do titular, apresentar cópia do “ termo de guarda” e cópia da certidão de nascimento do tutelado.

Relação de congêneres AGF / AIG / AMIL / BLUE LIFE / CABESP / CAMED / FORD / GENERALI / GOLDEN CROSS / HSBC/BAMERINDUS / INTERCLINICAS / IRB / MARITIMA / MED SERVICE / MEDIAL / NOTRE DAME / OMINT / / PETROBRÁS / PORTO SEGUROS / ULBRAS SAÚDE / UNIBANCO / UNIMED / VOLKSWAGEN

Informações importantes Pode ser comercializado em todo o Estado de SP. O fechamento das vendas será dia 14 até às 12hs Início de beneficio dia 1º do mês subseqüente . Debito todo dia 5º útil . Se a declaração de saúde estiver assinalada com SIM, seguir a rotina para análise médica

REDE CREDENCIADA BÁSICO H. H. H. H. H. H. H. H. H. H. H. H. H.

Sta. Catarina Sta. Isabel * B. Portuguesa * A C Camargo Incor * Cema * IBCC S. Camilo* Pompéia S. Camilo* Santana N. Brasileiro Jaraguá* Independência* Albert Sabin*

H. H. H. H. H. H. H. H. H. H. H. H. H.

Igesp Bandeirantes* São Paulo Avicena* Sta. Marcelina* Panamericano* Metropolitano* da Clinicas* Itacolomy San Paolo* Paulista de Ot.* N S da Penha* Alvor*. Sto.Amaro

ESPECIAL H. H. H. H. H. H. H. H. H. H. H. H.

Alvorada* Moema N S de Lourdes* P. E Vasconcelos* Sepaco* Sta. Cruz* Vidas* Sta. Paula* Sta. Marina AACD da Criança* Ruben Beta* Jd. Helena*

H. H. H. H. H. H. H. H. H. H.

S. Luiz* Morumbi S.Luiz* Itain e A. Fco. Samaritano* PS Inf. Sabará* Osvaldo Cruz* Sta. Joana do Coração Pró Matre Paulistano * Nove de Julho*

EXECUTIVO H. Albert Einstein

OUTRAS LOCALIDADES BÁSICO H. H. H. H. H. H. H. H. H.

Ama* Ceam* de Caieiras* C.S.Stana.* M. Ipiranga* Sta. C. Mis. C. Salles* Alpha Méd S. Lucas*

(Arujá) (F. Rocha) (Caieiras) (Mogi) (Mogi) (Mogi) (Suzano) (Carapic.) (Diadema)

H. H. H. H. H. H. H. H. H.

Hostalis* C. da Gama* Bartira* Brasil* Assunção* Neomater* Ifor* S. Caetano* América*

ESPECIAL / EXECUTIVO (Barueri) (S. André) (S. André) (S. André) (S. B. C.) (S. B. C.) (S. B. C.) (S. C. S.) (Mauá)

H. H. H. H. H. H. H. H. H.

C. Saúde* Ana Costa* Ana Costa* S. Lucas B. Portuguesa* M. Theodora* S Gertrudes* S. Libanês* S. Ignês

(Santos)

H. Vera Cruz*

(Campinas)

(Santos) (S. Vicente) (Santos) (Campinas) (Campinas) (Cosmópolis) (Itatiba) (Indaiatuba)

PRINCIPAIS LABORÁTORIOS BASICO Delboni & Auriemo Lavoisier Cimermam Criesp

Bio Médico Digimagem Mello Salomão e Zoppi

Rhesus Campana Senne Sschmillevitch

ESPECIAL NASA Omni Pathos North

Fischer Biotox Laurye

Rede credenciada e valores sujeito alteração sem aviso prévio.

Biesp

EXECULTIVO Fleury


Sul América CAASP