Health & Wellness
Tekst: Patrick de Koning Foto’s: Mariska van Brenkelen
Terug in Nesselande:
bekkenfysiotherapie
O
p maandag 3 december opende Monica Kristiansen haar praktijk voor bekkenfysiotherapie in het consultatiebureau van Nesselande.
Bekken(bodem)klachten. De geregistreerde bekkenfysiotherapeut is gespecialiseerd in het behandelen van klachten in het gehele gebied van buik, bekken en lage rug. De spieren van de lage rug, buik en bekken spelen een rol bij houding en bewegen. Daarnaast hebben de bekkenbodemspieren een belangrijke functie bij plassen, vrijen en ontlasten. De spieren kunnen te zwak zijn door bijvoorbeeld zwangerschap en de bevalling, of juist te gespannen zijn door te lang uitstellen van het plassen. Bekkenbodemspieren kunnen ook op een verkeerde manier en op een verkeerd tijdstip aangespannen worden, bijvoorbeeld door het meepersen tijdens het plassen waarbij de spieren aanspannen in plaats van ontspannen. Het niet goed functioneren van de bekkenbodemspieren kan leiden tot plas-, ontlasting- en seksuele problemen. Vrouwen hebben vooral last van urineverlies (5-15 procent in de vruchtbare leeftijd, 30-60 procent na de menopauze) en van verzakking van de baarmoeder (4-12 procent in de vruchtbare leeftijd, 25-40 procent op oudere leeftijd). Bij mannen kunnen prostaatklachten een relatie hebben met bekkenbodemproblemen (moeilijk plassen). Bekkenbodemproblemen worden vaak gezien bij lage rug- en bekkenpijn door verkeerd gebruik van de bekkenbodemspieren, chronische obstipatie (hard persen) of COPD (veel hoesten). Klachten in het bekkengebied komen dus niet alleen bij vrouwen voor maar ook bij mannen.
Mannen zijn echter geneigd minder aandacht aan de klachten te besteden. De behandeling. In de behandeling van bekkenbodemklachten is de eerste stap een goede voorlichting en bewustwording van de bekkenbodemspieren. Verschillende onderzoeken laten zien dat 30 procent van alle vrouwen hun bekkenbodemspieren niet kunnen aanspannen op de juiste manier, waardoor deskundige begeleiding nodig is om de verschillende bekkenbodem functies goed te leren voelen. Om de functie van de bekkenbodemspieren te beoordelen kan de geregistreerde bekkenfysiotherapeut in het onderzoek gebruik maken van inwendige onderzoeksmethoden, zoals inwendige palpatie vaginaal en/of anaal, waarbij de bekkenfysiotherapeut voelt naar de spanning en de kracht van de bekkenbodemspieren. Elektrostimulatie, myofeedback (EMG-meting) en ballontraining kunnen worden gebruikt als ondersteuning van de oefentherapie. Bij de bekkenfysiotherapeut krijgt u niet alleen gerichte oefeningen voor de bekkenbodemspieren. De behandeling kan ook bestaan uit praktische adviezen en uitleg over bijvoorbeeld toilethouding en toiletgedrag, ademhaling en buikdrukregulatie, blaastraining (bij niet te onderdrukken aandrang om te plassen) en stabilisatietraining van bekken en lage rug. Hoe weet u, dat u baat zou kunnen hebben bij bekkenfysiotherapie? Door u zelf vier vragen te stellen: 1. Verliest u geregeld urine? 2. Heeft u vaak een moe, zwaar gevoel in de onderbuik-rug-bekkenbodem? 3. Heeft u vaak moeite met de stoelgang?
4. Heeft u last van lage rug- en bekkenpijn? Al bij één positief antwoord en zeker in combinatie met lage rug- en bekkenpijn, kan een bekkenprobleem aanwezig zijn en biedt bekkenfysiotherapie een aanvulling. Bekkenbodemklachten zijn nog steeds een taboe. Veel mensen schamen zich over hun klachten en gaan niet naar de huisarts. De meeste mensen weten niet, dat ze iets aan de klachten kunnen doen en blijven met de klachten lopen. Het advies is dan ook: ‘blijf er niet mee lopen, maar ga wat aan de klachten doen’. De bekkenfysiotherapeut kan u vaak helpen. Zwangerschap en de bevalling zijn een belasting voor de bekkenbodem. Door preventief bekkenbodemoefeningen te gaan doen, kunt u in de zwangerschap bekkenbodemklachten zoals urineverlies voorkomen of verminderen, waardoor u minder kans op bekkenbodemklachten na de bevalling en op latere leeftijd (menopauze) heeft. Voorkomen is beter dan genezen! Achtergrond Monica Kristiansen staat geregistreerd in het kwaliteitsregister voor bekkenfysiotherapeuten. Tot en met december 2011 was zij in Zevenkamp en in Nesselande werkzaam, en heeft hier vooral zwangere - en bevallen vrouwen behandeld met bekken(bodem) klachten. In april 2012 heeft zij haar eigen praktijk geopend in Prinsenland. MEER INFORMATIE: www.bekkenfysio.com NESSELANDELiving
21