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Índice

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Doença Arterial Obstrutiva Periférica (DAOP) Dr. Clewis Henri Munhoz Filho Dra. Patrícia Uchôa Barés

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Você já ouviu falar em permuta no mercado imobiliário? Marcio Caires

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Dr. Elcio Jesus Manzano: uma vida, e a construção de uma trajetória de sucesso Dr. Elcio Jesus Manzano

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Preenchedores Cutâneos Dra. Aline Cabral

Seu filho já reclamou de dores nos calcanhares? Dr. Rodrigo Albertini

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Mariana de Toledo Chagas

Menor dispositivo já implantado no ser humano revoluciona a vida de portadores de Glaucoma.

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A Criança Respiradora Bucal Dra. Andréia Stankiewicz

Os riscos de usar o celular antes de dormir Dr. Antonio Fagnani Filho

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Beleza FuncionalHarmonização Facial Dr. Daniel Mattos Zanatti

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A importância dos Carboidratos para o exercício físico Lívia dos Santos Ananias

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ESPECIAL CAPA Arquitetura facial Profa. Dra. Eloá R Luvizuto

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Serotonina X Dopamina Dr. Julio Palazzo de Mello

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Franciane de Moura Froes

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Cirurgião plástico escolheu a medicina por admirar a carreira de um amigo Dr. Danilo Ferraz

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A mulher cansada Dr. André Reis

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Lesões Meniscais do Joelho

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Dr. Mauricio Martins Perina

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Médico é especialista e referência em implante capilar

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Dr. Paulo Miranda

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Arquitetura de interiores aliada ao aconchego e sensação de tranquilidade nos consultórios médicos Mayra Pincerato

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O que é a estratégia Afine–se Nayara Gonçales

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HPV = CÂNCER (do colo do útero, da vulva e do pênis) Bruna Hanl de Carvalho Abdo

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Setembro Amarelo Dra. Juliana Giacomelli

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Dr. Marcos Miqueletti

Gabriela Canata: Excelência e cientificidade em Fisioterapia Dermatofuncional em Araçatuba Gabriela de Souza Canata Rodrigues

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Uma Parceria de Sucesso

Afinal, o que é Endocrinopediatria? Dra. Michele Molina Mari Salvariego

Barriguinha Chapada para o Verão

Dr. Marco Antonio de Castro Olyntho Jr

Prática de esportes e o Controle do Diabetes Paulo Roberto Rodrigues

O papel das emoções

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O composto mágico do emagrecimento Renato Tozin

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Expediente

Revista Saúde Edição 13 | Outubro . 2018 | Araçatuba.SP

REVISTA TRIMESTRAL Outubro/2018 | ANO 3 | Nº 13 | Araçatuba.SP Editora Lopes e Rampani Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69 KR7 Magazine Ltda. - Magazine Ltda - CNPJ 09.346.831/0001-94 ESCRITÓRIOS Umuarama (sede): Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Ed. Manhattan Garden CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 | e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br Maringá: Av. Humaitá, 452 - Centro Empresarial Dalla Costa - Sala 303 | CEP: 87014-200 | Zona 4 | Tel.: 44 3346-4050 | e-mail: artemaringa@sempresaude.com.br COLABORADORES LAYOUT E DIAGRAMAÇÃO: Alison Henrique, André Silva, Bruno Assunção, Dyego Bortoli, Jean Carlos, João Zequim, Marcio Garcia, Thiago Mantovani. CORREÇÃO ORTOGRÁFICA: Prof. Tallis O. F. Resende, Prof. Vera Lúcia Pimentel Maia Ribeiro. FOTOGRAFIAS: Nick Dalla - 18 99693-7877, Plínio Jr. 18 99704-6484, Andrea Alves 18 98115-9480 JORNALISTA RESPONSÁVEL: Caio Henrique dos Santos Rosa - 0011175/PR CIRCULAÇÃO: Araçatuba, Birigui, Penápolis e Andradina/SP. FRANQUIAS Apucarana/Arapongas-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - comercial@sempresaude.com.br - 43. 9611-5553 | 43. 9611-5563 - Araçatuba/ Bauru-SP - Anderson Hernandes - aracatuba@sempresaude.com.br - 18. 99740-2777 - Boa Vista-RR - Julio Graziani Carlos - boavista@sempresaude.com. br - 95. 99169-4071 - Cacoal/Ji-Paraná-RO - Flávio Junior Bezerra Paixão - paixao@sempresaude.com.br - 69. 99278-5703 - Campo Mourão-PR - Rafael Morimoto - rafael@sempresaude.com.br - 44. 9911-8081 | 44. 8811-6206 - Chapecó-SC - Fábio Bortolone - chapeco@sempresaude.com.br - 49. 99165719 - Cianorte-PR - Paulo Paixão - cianorte@sempresaude.com.br - 44. 3269-6430 | 44. 9922-0310 - Criciúma-SC - José Carlos Junqueira Alvarenga - criciuma@sempresaude.com.br - 48. 9912-5253 - Cuiabá-MT - Cristiana L. G. Donegá - cuiaba@sempresaude.com.br - 65. 8111-2423 | 65. 96402423 - Foz do Iguaçu -PR - Rosana Segovia - rosana@sempresaude.com.br - 45. 9991-2500 - Florianópolis-SC - Paulo Victor Frasson Cordeiro - floripa@ sempresaude.com.br - 48. 9133-3334 | 48. 9610-5357 - Goiânia-GO - Tiago Brito - goiania@sempresaude.com.br - 62. 9951-1899 - João Pessoa-PB - José Adriano Danhoni Neves | Ednéia Tenório - joaopessoa@sempresaude.com.br - 83. 98750-7070 | 83. 98812-7080 - Joinville-SC - Ana Paula de Campos joinville@sempresaude.com.br - 47. 9930-6364 - Londrina-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - londrina@sempresaude.com.br - 43. 9611-5553 | 43. 9611-5563 - Macaé/Rio das Ostras-RJ - Andreia Garcia | Paulo Cesar Ceranto - macae@sempresaude.com.br - 22. 98847-5455 | 22. 98842-9166 - Maringá-PR - Paulo Paixão - paulopaixao@sempresaude.com.br - 44. 3269-6430 | 44. 9922-0310 - Natal-RN - Dirceu Filho - natal@sempresaude.com. br - 83. 98788-7070 - Palmas/Araguaína-TO - Jefferson Fila de Andrade | Rafael Thomaz - palmas@sempresaude.com.br - 63. 98503-9960 | 63. 984262494 - Paranavaí-PR - Paulo Paixão - paranavai@sempresaude.com.br - 44. 3269-6430 | 44. 9922-0310 - Ponta Grossa-PR - Sérgio Oliveira | Mara Megda - pontagrossa@sempresaude.com.br - 42. 9987-8180 | 42. 8418-1290 - Porto Velho-RO - Arthur Marandola | Rafael Morimoto - portovelho@sempresaude. com.br - 69. 9366-1466 | 69. 9366-1470 - Presidente Prudente-SP - Alexandre Lúcio Martins - prudente@sempresaude.com.br - 18. 98111-5145 - Ribeirão Preto-SP - Eduardo Borges - ribeirao@sempresaude.com.br - 16. 99711-7770 - Rondonópolis-MT - Marcio Costa - rondonopolis@sempresaude.com.br - 66. 9683-1899 - São José dos Campos-SP - Marcelo Piai | Verônica Venâncio - sjcampos@sempresaude.com.br - 12. 99625.8005 | 12. 99625-1005 - São José do Rio Preto-SP - Renato Dias Renovato - riopreto@sempresaude.com.br - 17. 99669-1700 - Sinop/Sorriso/Lucas do Rio Verde-MT - Emerson do Carmo - rampani@sempresaude.com.br - 66. 99994-2442 - Luiz Carlos Rampani - rampani@sempresaude.com.br - 66. 9659-7210 - Uberaba-MG - Wander Marcio Rosada - uberaba@sempresaude.com.br - 34. 9990-2479 - Uberlândia-MG - Wander Marcio Rosada - uberlandia@sempresaude.com.br - 34. 99902479 - Umuarama-PR - Ueslei Rampani | Marcelo Adriano - revistasaude@sempresaude.com.br - 44. 8407-0698 | 44. 9941-9930 | 44. 3622-8270

NOSSA CAPA Arquitetura Facial Profa. Dra. Eloá R. Luvizuto Cirurgiã-Dentista - CRO/SP 86536

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FRANQUEADOS DESTA UNIDADE

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Doença Arterial Obstrutiva Periférica (DAOP) DR. CLEWIS HENRI MUNHOZ FILHO CRM/SP 136.883 CIRURGIA VASCULAR • Possui Graduação em MEDICINA pela Universidade Federal da Grande Dourados/ UFGD em 2008; • Treinamento em Cirurgia Geral (2010/2012) pelo Colégio Brasileiro de Cirurgiões/CBC no Hospital IELAR/São José do Rio Preto/SP; • Treinamento em Cirurgia Vascular (2012/2014) Invase - Hospital Beneficência Portuguesa/São José do Rio Preto/SP pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular/SBACV; • Médico Legista do Estado de São Paulo e Médico com Experiência em Urgência e Emergência, Cirurgia Geral, Cirurgia Vascular e Ecografia Vascular.

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A doença arterial periférica é uma situação que ocorre em virtude do estreitamento ou obstrução dos vasos sanguíneos arteriais, responsáveis por levar o sangue para nutrir as extremidades, como braços e pernas, sendo mais comum o acometimento nos membros inferiores do que nos superiores.

Apresenta uma prevalência de 10 a 25% na população acima de 55 anos, sendo que aumenta com a idade. Cerca de 70 a 80% dos pacientes acometidos são assintomáticos, ou seja, não apresentam qualquer queixa ligada à doença de base. Este fato pode retardar ou dificultar o diagnóstico precoce, um ponto fundamental para o início do tratamento o mais breve possível, tratamento este que melhora as chances de uma evolução positiva da doença. É mais frequente nos homens, mas também pode acometer as mulheres. A causa mais comum desta doença é a aterosclerose, fenômeno em que ocorre o acúmulo de placas de ateroma (gordura, proteínas, cálcio e células da inflamação) na parede dos vasos sanguíneos, sendo estas que causam os estreitamentos e obstruções, levando à dificuldade da progressão do sangue, oxigênio e nutrientes para os tecidos dos membros, como músculos, nervos, ossos e pele. Os principais fatores de risco associados a esta condição são: • Colesterol elevado; • Diabetes; • Doença cardíaca (doença arterial coronária); • Pressão arterial alta (hipertensão arterial sistêmica); • Doença renal que envolve hemodiálise; • Fumo; • Derrame (doença cerebrovascular); • Histórico familiar;

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• Sedentarismo; • Obesidade; • Avanço da idade. O estreitamento ou obstrução dos vasos sanguíneos ocasiona redução no fluxo sanguíneo, o que pode lesar nervos, músculos e outros tecidos em médio e longo prazo. Os membros inferiores (pés e pernas) são a localização mais comum de manifestação da doença arterial obstrutiva em questão. É importante ter em mente o fato da associação entre doença arterial obstrutiva periférica com doença arterial coronariana, ou seja, as pessoas que apresentam placas de ateroma nas artérias das pernas têm alta probabilidade de apresentar placas de ateroma nas artérias que nutrem o coração, as artérias coronárias. Podemos dizer que a presença de placas de ateroma nas artérias de perna são consideradas um “marcador” de doença coronariana e que o tratamento deve focar no controle não apenas da parte das artérias da perna, mas também das artérias do coração e de outras artérias do corpo humano. O principal sintoma é a dificuldade para caminhar manifestando dor no pé e panturrilha (batata da perna), eventualmente na coxa e glúteo (nádega) do membro acometido, e que cessa depois de alguns minutos de repouso (este sintoma é chamado de claudicação intermitente).


Nos casos mais avançados, podem ocorrer impotência sexual (disfunção erétil), dor nas pernas, mesmo quando em repouso, redução da temperatura das pernas, formigamentos e eventualmente aparecimento de feridas ou gangrena nos pés pela condição de extrema falta de circulação. Outros sinais e sintomas que podem aparecer ao longo da história da doença são: • Menor pressão arterial quando mensurada no membro acometido pela doença em comparação ao sadio; • Escassez de pelos nas pernas ou pés; • Pulsações diminuídas ou ausentes das artérias no membro acometido; • Músculos da panturrilha com hipotrofia (menos desenvolvidos); • Úlceras (feridas) dolorosas nos pés ou dedos dos pés (geralmente escurecidas, com aspecto de tecidos desvitalizados); • Palidez da pele ou cor azulada/arroxeada nos dedos ou nos pés (cianose); • Unhas dos dedos dos pés quebradiças. Em alguns casos, a doença pode ter um agravamento agudo (rápido) caracterizado por dor intensa, de início súbito, associado à frialdade do membro (diminuição de temperatura), dificuldade de movimentação e parestesias (formigamentos) caracterizando, assim, um quadro chamado de obstrução arterial aguda, que deve ser tratado imediatamente na tentativa de se evitar uma amputação. A suspeita diagnóstica da doença arterial periférica pode ser feita pelo médico generalista, mas a avaliação de um Cirurgião Vascular é fundamental na confirmação do diagnóstico e na tomada de decisões para o tratamento adequado. O médico irá verificar os fatores de risco individuais e a história familiar, perguntando se existe história pessoal ou familiar de doença cardíaca, colesterol elevado, diabetes, doença renal, pressão arterial elevada ou algum outro problema circulatório. Durante o exame físico, o médico poderá palpar o pulso na parte superior da perna (junto à virilha), no lado de dentro do tornozelo, na parte de cima do pé e na face posterior do joelho. A história da doença e o exame clínico especializado, realizados pelo médico, são suficientes para o diagnóstico de certeza, mas, em alguns casos, são necessários alguns exames complementares para auxiliar na decisão sobre o tratamento. O ultrassom com Doppler auxilia no diagnóstico, dando informações, principalmente

sobre as características da passagem de sangue nos diferentes territórios vasculares que são estudados. É um exame não invasivo, ou seja, não utiliza radiação e não provoca dor, e que ajuda a dar respostas iniciais sobre a doença. A angiotomografia, angiorressonância magnética e a angiografia (o cateterismo direto de uma artéria) e injeção de contraste sob visão de Raios X (fluoroscopia) são exames utilizados, em geral, para planejamento cirúrgico, quando houver indicação para o tratamento invasivo. A maioria dos casos é tratada com orientações quanto à atividade física e mudança de hábitos de vida, como: cessação do tabagismo, mudança de hábitos alimentares, controle adequado da pressão arterial, controle dos níveis sanguíneos de colesterol e triglicérides e, quando presente também, rigoroso controle do diabetes. Os casos mais graves exigem intervenção cirúrgica aberta ou por técnica Endovascular (tipo cateterismo). Isto permitirá uma melhora rápida do fluxo sanguíneo na tentativa de aliviar dor nas pernas ao caminhar, quando esta limita substancialmente as atividades diárias (claudicação incapacitante); ou a dor mesmo em repouso na perna (indicando uma falta de circulação crítica), ou lesões isquêmicas, como úlceras ou mesmo a morte de parte do membro (necrose) indicando que a circulação não consegue sequer suprir as necessidades mínimas desta perna, com grande chance de amputação do membro, se nada for feito. As principais medidas preventivas são: • A doença arterial periférica, quando presente, pode ser considerada como um sinal da doença vascular coronariana (marcador de presença da aterosclerose nas artérias do coração). Assim, o coração e as artérias carótidas devem também ser examinadas em pacientes com doença arterial periférica; • Controle adequado da pressão arterial; • Não fumar; • Controle rigoroso do diabetes, quando presente; • Realizar exames periódicos dos níveis sanguíneos de colesterol e triglicérides; • Atividades físicas regulares- caminhadas regulares ajudam a controlar melhor os outros fatores de risco citados e estimula a circulação arterial das pernas; • Alimentação saudável rica em frutas, verduras e leguminosas.

DRA. PATRÍCIA UCHÔA BARÉS CRM/SP 124526 RQE 54867 ANGIOLOGIA E CIRURGIA VASCULAR • Possui Graduação em MEDICINA pela UNESP Faculdade de Medicina de Botucatu (2006); • Residência em Cirurgia Geral (2009/2011) pela FAMECA - Faculdade de Medicina de Catanduva; • Residência em Cirurgia Vascular e Angiologia (2011/2013) pela FAMEMA - Faculdade de Medicina de Marília; • Médica com Experiência em Urgência e Emergência, Cirurgia Geral, Cirurgia Vascular e Ecografia Vascular.

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Fonte: https://sbacvsp.com.br/doenca-arterial-obstrutiva-periferica/ rsaude.com.br | Outubro . 2018 | Revista Saúde

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Você já ouviu falar em permuta no mercado imobiliário?

MARCIO CAIRES CRECI 082263-F CONSULTOR IMOBILIÁRIO E ENGENHEIRO • Diretor Executivo e Corretor Responsável da Caires Negócios Imobiliários.

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18 3622-0800 18 99669-0888 | 99791-0800 Av. Brasília, 1729, Araçatuba-SP www.cairesengimob.com.br @cairesengimob Caires Engenharia e Negócios Imobiliários

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A permuta é uma modalidade que pode ser aplicada a qualquer tipo de imóvel, seja ele casa, apartamento ou até mesmo terreno. Essa prática consiste basicamente na troca de um bem com valor equivalente em um imóvel, não exigindo que o pagamento seja feito em dinheiro. Ainda assim, é possível que seja feita a complementação dos valores, caso o bem a ser trocado tenha valor inferior ao pedido no imóvel. Mas afinal, quais são os bens válidos para permuta? Em que casos vale a pena utilizar esse recurso? Tenho como fazer contrato desta transação? Essas questões acerca de permuta imobiliária são bastante comuns e vamos ajudá-lo a esclarecer suas dúvidas e entender se é aplicável o uso desse tipo de modalidade para seus imóveis. A permuta tem se popularizado devido à dificuldade de alguns proprietários em vender, muitas vezes em virtude da atual situação econômica. A modalidade ainda é um desafio no mercado, mas pode se tornar uma boa moeda de troca se for interessante para ambas as partes. Com a exigência de empréstimos e financiamentos para a grande maioria das compras de imóveis realizadas no país, esse tipo de negociação pode ser uma oportunidade para quem quer ter o seu imóvel, mas deseja fugir de dívidas em longo prazo. Os bens válidos nesse tipo de transação são imóveis em geral, como: propriedades rurais, casas, apartamentos, terrenos e unidades que ainda serão construídas. É permitido, por exemplo, que se faça a permuta de um terreno para construção de um prédio em troca de unidades após a finalização do empreendimento. Esse é um dos casos onde há maior vantagem para quem fizer esse tipo de acordo. A principal condição para fazer negócio nesse formato é que tudo seja acordado entre as partes envolvidas e a transação tenha um contrato que formalize o negócio, pois trata-se de um acordo legal e que deve ser escriturado. A escritura custa entre 4% e 6% do valor total do bem. Uma das vantagens desse tipo de negociação é a isenção do tributo de Imposto de Renda, visto que o mesmo se aplica apenas em caso de complementação do valor em dinheiro. O que acontece é que a Receita Federal enxerga o imó-

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vel como o mesmo declarado pelo antigo dono, tornando desnecessário o pagamento do tributo. Nos casos de torna, quando o cliente complementa verba, o Imposto deverá ser pago por quem recebeu o valor, que será proporcional. Outra vantagem é a fuga das parcelas de empréstimos e financiamentos com juros, além de menor burocracia. Após a troca do imóvel, o novo responsável poderá fazer com o bem o que desejar, seja aluguel, revenda, moradia ou até mesmo construção de um novo empreendimento. Para não ter prejuízos nesse tipo de “compra”, é muito importante que você saiba quanto vale o bem que você está ofertando para troca. Para isso, você pode chamar um corretor ou imobiliária para analisar os valores de acordo com a estrutura da casa/apartamento, região onde está localizado, conservação, entre outros. Com essa informação em mãos, você terá noção de até quanto poderá investir, caso precise complementar, ou até mesmo o patamar do imóvel que conseguirá na permuta. Com certeza, esta é uma modalidade que vale mais pesquisa dos proprietários de imóveis e uma boa conversa com seu corretor de confiança para tirar eventuais dúvidas. Caso você enxergue uma oportunidade de trabalhar com essa demanda, não hesite e invista no que mais te agrada no mercado imobiliário. Inclusive, sabia que na Caires | Negócios Imobiliarios você encontra vários imóveis que aceitam permuta como modalidade de pagamento? Há uma tendência muito alta no mercado de permuta de imóveis residenciais e comerciais de altos padrões, por imóveis rurais. E como somos referência em negociações de imóveis rurais, com certeza temos o melhor para você.


Dr. Elcio Jesus Manzano: uma vida, e a construção de uma trajetória de sucesso O fundador do Laboratório Exame, que faleceu aos 69 anos, deixou um enorme legado na área da saúde.

DR. ELCIO JESUS MANZANO • In memorian

(18) 3622.0011 (18) 98119.3963 examearacatuba exame-aracatuba.com.br Rua Floriano Peixoto, 817 Vila Mendonça • Araçatuba/SP

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Foi em 1974, com vinte e seis anos, que o Dr. Elcio Jesus Manzano chegou em Araçatuba (SP). Já formado em Farmácia Bioquímica pela Universidade Federal do Paraná e com especialização em Saúde Pública pela Faculdade de Medicina de Jundiaí, o jovem desembarcou na cidade dos Araçás cheio de projetos. Nascido na cidade de Lins, Dr. Elcio construiu uma brilhante trajetória, tanto na vida pessoal como profissional: construiu uma linda família e colocou em prática a vocação de cuidar da saúde do próximo. Mas, antes de chegar em Araçatuba, Dr. Elcio morou em São Paulo, cidade que escolheu para exercer a profissão ao sair da faculdade, trabalhando em diversos laboratórios de referência no país. Logo após, doutor Elcio teve uma passagem por Jundiaí, onde exerceu o cargo de diretor do Laboratório do Hospital Universitário da Faculdade de Medicina de Jundiaí e, junto de seu mentor, Dr. João Targino de Araújo, introduziu o método “fingerprint” para detecção de hemoglobinas anormais no Brasil. Ao chegar em Araçatuba, Dr. Elcio resolveu empreender e ter o seu próprio negócio. Fundou o antigo Laboratório Trianon, seu primeiro investimento na cidade. Mas, Dr. Elcio também investiu em outras áreas, como alimentação e lojas diversas. Em 1991, Dr. Elcio volta a atuar na área da saúde, adquirindo a Farmácia Avenida, na qual permaneceu durante 10 anos, tornando-a uma das mais tradicionais e conhecidas drogarias da cidade. Dr. Elcio quis alçar voos maiores. Em 1997, fundou o Exame Centro de Diagnóstico Médico de Araçatuba S/C LTDA: centro de diagnóstico abrangente que, atualmente, conta com as mais modernas instalações desenhadas especialmente para proporcionar conforto aos clientes. O local se tornou referência não só em Araçatuba, mas em toda região. Hoje, o Laboratório Exame conta com especialistas e bioquímicos, formados e treinados nas melhores universidades,

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Carolina Freitas Manzano, filha do Dr. Elcio Jesus Manzano (in memorian), em frente ao quadro que a família fez para homenageá-lo que estão continuamente submetidos a processos de aperfeiçoamento e reciclagem. O empresário construiu uma carreira brilhante e uma história invejável com lutas e conquistas na área da saúde e em sua vida pessoal e familiar. Generoso, solidário e altruísta: sempre estendendo a mão para seu próximo, deixando um grande legado na área da saúde e para suas duas filhas. Inclusive, uma delas, Carolina F. Manzano, segue dando continuidade no legado do pai: formada em Farmácia Bioquímica, gestora da área da saúde, segue honrando a memória de seu pai, mantendo-a sempre viva através do Laboratório Exame.

Exame - Centro de Diagnóstico Médico, em 1997


Preenchedores Cutâneos DRA. ALINE CABRAL CRM/SP 155551

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Os preenchedores cutâneos estão entre os procedimentos estéticos injetáveis mais comuns realizados atualmente.

O preenchedor mais utilizado é o ácido hialurônico que confere volume, sustentação, hidratação e elasticidade à pele, melhorando os sinais de envelhecimento. No procedimento, utiliza-se o ácido hialurônico sintético, que é uma substância semelhante a presente em nossa pele e que com o tempo e o processo de envelhecimento cutâneo, vai sendo reduzido. Além de preencher rugas e o sulco nasogeniano conhecido como “bigode chinês”, ele também é usado para preenchimento de lábios, olheiras, malar (“maçãs do rosto), queixo, contorno do ângulo de mandíbula entre outros, cau-

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sando a harmonização facial. Antes da aplicação, é necessário uma avaliação minuciosa por um profissional capacitado para planejamento do melhor tratamento e abordagem para cada paciente, realçando sua beleza, pois existem preenchedores de diversas densidades para cada área de aplicação podendo ser realizada de forma mais profunda ou superficial. É um procedimento bem seguro, rápido e realizado no consultório. O paciente pode retornar às suas atividades cotidianas imediatamente após a aplicação, porém ressalta-se a importância da avaliação de um profissional da área.


Cada ser humano ĂŠ Ăşnico, portanto deve ser enxergado como tal e ter um tratamento totalmente individualizado.

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Seu filho já reclamou de dores nos calcanhares? DR. RODRIGO ALBERTINI CRM/SP 125690 | RQE 69035 TEOT: 12112 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA • Formado pela Faculdade de Medicina de Catanduva; • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia; • Membro Titular da Associação Brasileira de Medicina e Cirurgia do Tornozelo e Pé;

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Pode ser Apofisite do Calcâneo ou Doença de Sever.

Tendão Calcâneo

FISE (Placa de Crescimento) Calcâneo

Nas crianças e adolescentes há uma região do osso do calcâneo onde o osso cresce, chamada placa de crescimento ou apófise. A apofisite do calcâneo, também é conhecida como doença de Sever ou osteocondrite de Sever, trata-se de uma inflamação na placa de crescimento, causando dor no calcanhar de crianças e adolescentes. Esta inflamação na placa de crescimento é causada pela sobrecarga dos pés através de movimentos repetitivos ou impactos de maior intensidade. A utilização de calçados com pequena capacidade de amortecimento de impacto nos calcanhares também pode propiciar a inflamação. A prevenção desta lesão está na utilização de calçados apropriados para a modalidade praticada e o tipo de piso. Devemos lembrar sempre que atletas adolescentes não podem ser encarados nos treinamentos como “mini-adultos”, já que muitas modificações no corpo deverão ocorrer até o final do crescimento. O exagero no treinamento de uma criança e adolescente pode ser muitas vezes encarado de forma normal por desconhecimento, levando às lesões ou problemas no crescimento.

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O Sever é relacionado a microtraumas de repetição e a tração do tendão de Aquiles, levando a um movimento de cisalhamento constante na placa de crescimento e inflamação da mesma. Mais comum em meninos, principalmente entre os 8 a 12 anos. Relacionada ao trauma repetitivo por atividades como corrida e pular no calcâneo. Portanto, acomete mais meninos, que são mais agitados que meninas, e mais aqueles que fazem muitas atividades ou pulam muito durante o dia. O paciente sente dor bem na parte de trás do calcanhar, com piora em atividades. Pode ter claudicação associada e, normalmente não tem nenhuma deformidade ou edema associados. O diagnóstico pode ser feito através de radiografias, visto como o aumento da densidade óssea da epífise, ou em exames mais apurados, como a ressonância. O tratamento é basicamente sintomático, com repouso, gelo, analgésicos e uso de calçados mais acolchoados. Da mesma forma que ocorre esse processo inflamatório no calcâneo, pode ocorrer também em diversos outros lugares.


CHEGOU A HORA DE ECONOMIZAR UTILIZANDO AS NOVAS RELAÇÕES TRABALHISTAS REGULAMENTADAS PELA REFORMA VOCÊ SABE Omuitos QUE temas É O E-SOCIAL? SUA CLÍNICA PODE Atualmente existem ESTAR PRECISANDO (E O PRAZO ACABANDO). controversos que andam chamando a atenção do brasileiro. O momento Esse assunto está sendo um dos anda tão cauteloso que até o bom e mais comentados dentro de todas velho futebol tem sido negligenciado as empresas, seja qual for o setor de nas rodas de conversas. E quando adentramos na esfera política, outro e para que serve esse tal de e-Social? tema em alta nas conversas, poucos assuntos geram tanta desconfiança O e-Social foi estabelecido por um quanto a reforma trabalhista. Essa reforma, aprovada deve janeiro de 2018 passouema julho, vigorar de entrar vigor no mês de novembro formaem obrigatória inicialmente para deste ano e de os empregadores empresas grande porte. devem É um de escrituração eletrônica sesistema preparar para a adequação, poisdaso prazo para tal está se esgotando. Na famigerada reforma muitos pontos informaçõesforam em sentido amplo,sesendo importantes ajustados, para assim, não serão informados somente bem ou mal só ao futuro caberá a os dadosMasdos empregados mas resposta. o fato é que toda também assusta, os dadosainda dos mais contribuintes mudança quando individuais, avulsos e estagiários. sua proposta vem de encontro com Outra informação obrigatória de assuntos rotineiros. relevância que deve ser informada é o enquadramento tributário dos Por natureza o brasileiro é criativo empregadores (Individual, MEI, e Simples, tem a capacidade de reagir sob a Empresa de Pequeno Porte, Lucro Real, Presumido). boas saídas, tanto para os empregadores quanto os empregados, usando a Para para facilitar talOda reforma. bom exemplo intuito Umdesse sistemasão as é novas relações de trabalho que agora serão regulamentadas, como apor categoria prestação de informações parte autônomo. Hoje, essa modalidade das empresas. Esse procedimentoé muito procurada por dos seus vai substituir os conta formulários e encargos menores, ao mesmo tempo declarações atualmente entregues em é temida devido as incertezas deque forma separada a cada órgão. Já benefícios desse sistema vão além noosseu enquadramento trabalhista. imediato um enorme ganho Agora, comjá agera aprovação da reforma, de produtividade na sua empresa. O essa e outras novas relações de trabalho sistema também passa a subsidiar a se tornam uma saída real para os geração de guias recolhimentos do empregadores quede querem economizar FGTS e outros tributos, o que diminui mantendo o bom desempenho, os erros nos cálculos que ainda ocorrem na geração desses documentos.

dica de especialista Por:

Marcia Perin

Perin Assessoria e soluções contábeis

A economia ao contar com trabalhadores ainda vai gerar muita discussão, mas autônomos vem dos encargos trabalhistas a pior forma de manter a ordem é penalizações já que o processo de reduzidos para essa categoria,uma vez que negar a necessidade de mudança. Para Penalidades as obrigações para com um contratado o Brasil sair da crise atual, é necessário A implantação do e-Social é composta pela CLT vão muito além de seu salário. respeito e parceria entre empregadores por quatro fases com quatro prazos na plataforma. Desse modo, o sistema empregados, poisseo cumpra sucesso com de um é que a lei diferentes, sendo a primeira fase faze com o sucesso de todos.do que antes, já autônomo sua autonomia, para muito mais agilidade iniciada em segue janeiroa desse ano com as que desempenhando as funções à sua empresas de grande porte, e culminará que as empresas terão menos tempo maneira, tragafase retornos com a última no mêsmensuráveis de janeiro à Se você ainda tiver qualquer dúvida sobre essa necessidade de adequação empresa. de 2019 para todo o setor público. aos pontos da reforma trabalhista, No momento, a fase que está em Ainda com dúvidas? andamento é a terceira, a qual impõe Está na dúvida sobre o e-Social e o empregador. Os autônomos todas Nesse momento crítico,Fale contar asomente obrigatoriedade do preenchimento as suas obrigações? comcom assessoriaPerin de eumconte escritório às micro e pequenas empresas, e MEIs o aEscritório com a que com pontoempregados. que em tese garante ao autônomo assessoria de um escritório que sabe pode ser fator preponderante para a Para evitar penalidades é importante bom andamento sua clínica outras empresas para desempenhar manutenção do de sucesso de sua ou clínica. você e sua empresa se atentarem aos empresa. O escritório se coloca se suas funções sem qualquer prejuízo às O escritório Perin de contabilidade prazos deempresariais implantaçãoe pessoais. do e-Social. inteiramente à disposição, agora e em atividades coloca inteiramente à disposição, agora E sobre isso vale lembrar que o qualquer outro momento. e em qualquer outro momento. sistema sozinho não resulta em A aprovação da reforma sem dúvidas multas porque não muda em nada que a foi muito polêmica, e é evidente legislação, mas aumentará o risco de

MarciaPerin Perin Marcia Diretora Diretora CRC: CRC:SP-273803/O SP-273803/O

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3305 5218

Rua Domingos Jorge Velho, 207 - Araçatuba 18 3305 5218

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O papel das emoções Experimentamos, em nosso cotidiano, várias emoções, que mudam o tempo todo. Este é um fenômeno universal e do qual não temos controle. Mas, afinal, qual a utilidade de nos emocionarmos?

MARIANA DE TOLEDO CHAGAS PSICÓLOGA - CRP 06/130355 • Graduada pela Universidade Estadual de Londrina (UEL); • Mestre em Análise do Comportamento pela mesma Instituição; • Realiza Atendimentos de Crianças, Adolescentes e Adultos e Supervisões.

18 3301-9717 18 98121-0696 inpac.ata@gmail.com inpac.ata Facebook: inpac.ata Rua Gov. Pedro de Toledo, 508. Araçatuba-SP 28

Nos indivíduos com desenvolvimento normal, as emoções surgem como uma importante resposta adaptativa ao ambiente. Emocionar-se faz parte de nosso processo evolutivo e para cada emoção que sentimos, há um substrato neural correspondente, um estado afetivo associado – o que chamamos de sentimento – e uma tendência para a ação. As emoções são uma resposta rápida do nosso organismo ao que acontece ao nosso redor. Assim, nos preparam para uma ação mais efetiva e facilitam a comunicação com outros indivíduos. Quando nos emocionamos, exibimos alterações em nossa expressão facial, postura corporal e tom de voz, o que influencia no comportamento das pessoas que nos cercam. Mesmo emoções consideradas ruins têm um papel individual e social importante. Abaixo, são observadas as funções de algumas emoções específicas: Tristeza: apesar de normalmente vista como negativa, esta emoção tem função protetiva. Quando estamos tristes, o nível de atividade de nosso organismo é reduzido, nos poupando de esforços desnecessários. A tristeza mostra que algo está faltando ou que não está como gostaríamos e, quando expressada, favorece o acesso a suporte social. Raiva: comunica que estamos diante de uma situação de frustração porque não conseguimos alcançar um objetivo ou porque alguém ou algo importante está sendo atacado. Para responder à situação, há um aumento de adrenalina no organismo, que

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leva à aceleração cardíaca e respiratória, nos preparando para uma rápida ação de enfrentamento. Medo: também provoca aceleração cardíaca e respiratória, mas como resposta a situações de risco. Evolutivamente, o medo é altamente relacionado à sobrevivência, pois ativa respostas de luta ou fuga de estímulos do ambiente, interpretados como perigosos. Alegria: esta emoção provoca a liberação dos neurotransmissores dopamina e endorfina no cérebro, o que está associado à sensação de prazer. A alegria ocorre, por exemplo, quando alcançamos um objetivo ou resultado desejado ou quando estamos diante de situações de amor e afeto. Seu papel adaptativo está em seu potencial para motivar e incentivar nossas ações. Amor: essa emoção surge quando nos movemos na direção daqueles ou das coisas que nos sãos importantes. Quando amamos, apresentamos a tendência em expressar e querer dividir coisas positivas com os outros. O amor tem alto papel evolutivo por beneficiar o senso de comunidade e a procriação, pois favorece os cuidados parentais com a prole. É importante ressaltar que compreender e aceitar nossas emoções não significa viver apenas em função delas, o que pode levar a uma falha na regulação emocional e, consequentemente, a outros problemas psicológicos. Se você tem dificuldades em lidar com suas emoções e estas se tornaram fonte de sofrimento, procure ajuda, pois é possível melhorar!


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Anos

Sociedade de Advogados

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Menor dispositivo já implantado no ser humano revoluciona a vida de portadores de Glaucoma.

DR. MARCO ANTONIO DE CASTRO OLYNTHO JR CRM 92.737 | RQE 31.927 | MÉDICO OFTALMOLOGISTA • Especialista em Cirurgia Refrativa, Catarata e Glaucoma; • Título de Especialista em Oftalmologia, emitido pela Associação Médica Brasileira e Conselho Brasileiro de Oftalmologia; • Pós-Graduação em Cirurgia Refrativa e Catarata pela Ulster University - Reino Unido; • Especialista em Glaucoma pela Clínica Oftalmológica da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo - Hospital das Clínicas; • Residência Médica em Oftalmologia pelo Instituto CEMA - Hospital Especializado, São Paulo-SP; • Graduação em Medicina pela Universidade Estadual de Maringá; • Membro da Academia Americana de Oftalmologia - AAO; • Membro da Sociedade Europeia de Cirurgiões de Catarata e Refrativa - ESCRS; • Membro da Sociedade Brasileira de Glaucoma - SBG; • Membro Titular da Associação Brasileira de Catarata e Cirurgia Refrativa - ABCCR / BRASCRS; • Membro da International Society of Glaucoma Surgery.

O Glaucoma é um conjunto de diversas doenças distintas que envolvem a pressão intraocular, associada à neuropatia óptica. Por conta disso, ele possui características bem específicas em que ocorre um dano no nervo óptico – parte do olho que carrega a informação visual até o cérebro –, causando a perda progressiva (se não tratada) e irreversível da visão. Segundo a OMS – Organização Mundial da Saúde, o glaucoma é a segunda maior causa de cegueira no mundo, ficando atrás apenas da catarata. A estimativa é de que no Brasil, 900 mil pessoas são portadoras da doença. O glaucoma é tratado, principalmente, com colírio, sob prescrição médica.

tempo de recuperação.

Se o glaucoma do paciente progredir ou

Essa técnica pode, inclusive, reduzir a

o paciente deixar de responder ao trata-

necessidade de medicamentos, colírios,

mento com colírio, a solução indicada é a

conforme determinado pelo oftalmolo-

cirurgia. Porém, a solução cirúrgica sempre

gista. Quem faz o tratamento de glau-

foi, em geral, altamente invasiva, requeren-

coma à base de colírios, sabe o quanto é

do longo tempo de recuperação e podendo

desconfortável.

ocasionar complicações em longo prazo.

Em estudo realizado nos Estados Uni-

Daí, a comemorada revolução no trata-

dos, ficou comprovado que a maioria dos

mento do glaucoma- um iStent , de apenas

pacientes que receberam o iStent através

3mm foi desenvolvido e é implantado no

da cirurgia minimamente invasiva perma-

olho através da técnica de Cirurgia Mini-

neceu sem medicamento, por 12 meses. É,

mamente Invasiva para Glaucoma - MIGS.

com certeza, libertador!

®

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um excelente perfil de segurança, e menor

É o menor dispositivo já implantado no ser

Outros benefícios associados a esse

humano, e tem revolucionado a vida de

tratamento inovador, incluem trauma

portadores de Glaucoma.

mínimo no tecido, redução eficaz da

Antes, disponível apenas no exterior,

pressão intraocular, excelente perfil de

essa técnica chegou ao Brasil e se tornou

segurança e recuperação rápida. Colocar

a abordagem preferida para o tratamento

o iStent à disposição de meus pacientes

do glaucoma por muitos oftalmologistas e

foi muito além do compromisso de estar

seus pacientes. Realizada no mesmo mo-

sempre atualizado com técnicas moder-

mento da cirurgia de catarata ou como

nas de tratamento. Estamos devolvendo

um procedimento isolado, a colocação do

qualidade de vida aos pacientes que an-

iStent de 3 mm tem comprovada eficácia

tes viviam presos a aplicações constantes

na redução da pressão intraocular, com

de colírios para o controle da doença.

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A Criança Respiradora Bucal DRA. ANDRÉIA STANKIEWICZ CRO/SP 93816 CIRURGIÃ-DENTISTA • Cirurgiã-Dentista Formada pela UFRGS; • Especialista em Odontopediatria; • Especialista em Ortopedia Funcional dos Maxilares; • Especialista em Aleitamento Materno; • Pós-Graduação em Odontologia Hospitalar e Intensiva; • Pós-Graduação em Odontoneonatologia; • Pós-Graduação em Respiração Bucal; • Pós-Graduação em Laserterapia; • Membro da Associação Brasileira de Odontologia Neonatal e Aleitamento Materno; • Doula e Educadora Perinatal/ Parental; • Instrutora de Shantala • Mãe da Luiza e do Pedro.

Mais Informações

Atendimento em consultório, domicílio e hospital. vivavitaa www.vivavita.com.br andreia@vivavita.com.br /VIVAVITA - Odontologia e Saúde

18 3622-3358 | 99672-3358 Rua Cussy de Almeida Jr, 765-A Centro - Araçatuba/SP

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“Respirar é viver. Se a criança respira mal, ela vive mal.” (Dra. Gabriela Dorothy de Carvalho) O processo da respiração é complexo, porém, para que a respiração seja normal e eficiente, o bom funcionamento do nariz é essencial. Quando inspiramos, o ar é filtrado, aquecido e umidificado nas cavidades nasais, contudo, mais de 60% das crianças não respira bem pelo nariz e apresenta um quadro chamado de respiração bucal. Essa situação não é normal e pode acarretar vários problemas para a criança. O desmame precoce e o uso de bicos artificiais na primeira infância (principalmente chupetas e mamadeiras) costumam determinar desequilíbrios de crescimento e desenvolvimento que alteram a anatomia e fisiologia do sistema estomatognático, predispondo à respiração bucal. A amamentação constitui a prevenção primária no estabelecimento e manutenção da via nasal de respiração. As crianças respiradoras bucais, em geral, não dormem bem, a troca do oxigênio durante a noite pode ser comprometida, o que representa um risco para o desenvolvimento geral e do cérebro. A má respiração causa dores de cabeça, distúrbios do sono, como bruxismo, roncos e interrupções prolongadas do ato de respirar (apneia). O comportamento, a concentração e o aprendizado sofrem prejuízos. O olfato pode se alterar, levar à perda do sabor do alimento e provocar, ainda, dificuldades para mastigar e engolir. As patologias respiratórias costumam ser recorrentes (otite, rinite, amigdalite, sinusite...); bem como dificuldades de controle de urina durante a noite, alterações nas arcadas dentárias e nos dentes, comprometimento funcional e estético orofacial, problemas posturais e na fala. Nesses casos, é necessária uma avaliação cuidadosa da criança, em um contexto de aten-

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ção multidisciplinar. Por vezes, encontramos mais de uma consequência envolvida. Por isso, é importante um diagnóstico adequado para garantir o sucesso do tratamento, o qual trará melhor qualidade de vida e benefícios para a saúde global da criança e do adolescente. A odontopediatria funcional, através de aparelhos ortopédicos que podem ser utilizados, desde os primeiros anos de vida, ajuda a redimensionar as arcadas dentárias, despertar os circuitos neuromusculares alterados e estimular as funções corretas da boca, favorecendo todo o sistema estomatognático e especialmente a respiração.

Fique atento se a criança: 1. Fica de boca aberta por muito tempo, principalmente ao dormir; 2. Ronca e baba muito durante o sono; 3. Apresenta alterações de comportamento, como: sono agitado e irritabilidade; 4. Tem olheiras e aspecto cansado; 5. Ingere o alimento com muito líquido; 6. Tem preferência por alimentos pastosos; 7. Possui respiração barulhenta; 8. Apresenta a boca ressecada e a gengiva vermelha e inchada; 9. Tem doenças respiratórias de repetição; 10. Cabeça, ombros e braços projetados para frente, cai com frequência; 11. Dificuldade de concentração; 12. Baixo rendimento escolar e baixa aptidão esportiva.


Os riscos de usar o celular antes de dormir DR. ANTONIO FAGNANI FILHO CIRURGIÃO-DENTISTA CRO/SP 28.090 • Especialista em Ortopedia Funcional dos Maxilares; • Pós-Graduação em Ortodontia e Ortopedia Facial e Odontologia do Sono; • Professor Assistente dos Cursos de Especialização e de Atualização em Ortopedia Funcional dos Maxilares do NEOM-RB em SP; • Membro da ABS - Associação Brasileira do Sono e da ABROS – Associação Brasileira de Odontologia do Sono.

Nem todas as luzes são prejudiciais ao sono, mas algumas cores podem influenciar mais ou menos nesse processo.

As luzes de cor clara — principalmente a de cor azul presente em celulares, televisores e computadores — são as piores para a qualidade do sono. Hoje, na era da tecnologia, é comum que as pessoas durmam com aparelhos eletrônicos ligados. Porém, esse mau hábito está diretamente relacionado a noites mal dormidas. O hábito de olhar o celular até antes de ir dormir e até durante os despertares noturnos, está, infelizmente, ficando muito enraizado. Vencer a tentação de dar uma “olhadinha” nas mensagens antes de adormecer não é fácil. Mas as consequências disso para a nossa saúde são muito negativas e subestimadas. Veja o que pode acontecer com seu corpo quando você usa o celular antes de dormir: 1. O seu cérebro recebe um impulso para ficar acordado: quando você olha para uma tela muito brilhante, o fluxo de fótons “diz” ao seu cérebro que ainda não é hora de dormir. Desse jeito, a melatonina, o hormônio que te permite dormir, fica “inibido” em seu desenvolvimento normal e, como consequência disso, ficamos acordados por várias horas, sabotando a qualidade do nosso sono.

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18 3622-3358 | 99672-3358 Rua Cussy de Almeida Jr, 765-A Centro - Araçatuba-SP

2. Facilita a instalação de algumas doenças: naturalmente, o estado desperto leva a uma diminuição das horas de sono e, como consequência, a insônia aumenta a vulnerabilidade e pode causar o aparecimento de algumas doenças, como: depressão, ansiedade, irritabilidade, abuso de drogas, problemas cardiovasculares como infarto do miocárdio e derrame (AVC), entre outras.

vivavitaa www.vivavita.com.br fagnani@vivavita.com.br VIVAVITA Odontologia e Saúde

3. Podem acontecer danos no cérebro: problemas neurológicos podem ocorrer com o tempo, quando o seu hábito está profundamente enraizado, mas os efeitos são uma diminuição da sua habilidade mnemônica, de concentra-

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ção e da capacidade de resolver problemas. Nós não ficamos burros, mas quase. 4. Surgimento de problemas físicos: se não dormimos o suficiente, o nosso corpo sofre. A insulina – o hormônio que controla o metabolismo – fica “perturbada”. Isso pode aumentar o nosso apetite e acarretar em problemas de peso. No pior dos casos, o mau funcionamento da insulina também pode causar o diabetes. 5. Fadiga constante: a falta de sono pode levar o corpo a sempre se sentir cansado, a qualquer hora do dia. Você pode se pegar se comportando como um zumbi, tanto no trabalho como em família e até no trânsito. Não é questão de ser alarmista. Esses riscos foram provados por vários testes e pesquisas científicas. Os adolescentes, em particular, correm riscos, já que o uso do celular por parte deles cresce indiscriminadamente. É necessário criar novos hábitos e regras para eles e para nós, começando com não usar o telefone à noite. O ideal seria desligarmos todos os aparelhos eletrônicos e evitar o acesso a essas luzes pelo menos duas horas antes de dormir. Para aqueles que não conseguem vencer a tentação, vai uma dica: a cor laranja ajuda a rebater o reflexo da luz azul. Se você usa muito computador à noite, pode usar filtros ou dispositivos que equilibrem a luz através dessa cor. A maioria dos smartphones possuem um recurso que é a tecla “NIGHT SHIFT” que ajusta a temperatura da cor da tela dos aparelhos. Ajuste seu celular e durma melhor!!! Mas, a melhor de todas as dicas é: cuide da qualidade do seu sono! Crie um ambiente confortável e aconchegante; evite trabalho e muita agitação à noite, e dê preferência por dormir no escuro. Tais atitudes podem trazer mais saúde, disposição e bem-estar ao seu dia a dia.


Beleza FuncionalHarmonização Facial

DR. DANIEL MATTOS ZANATTI CRO/SP 95331 CIRURGIÃO DENTISTA • Formado pela Universidade do Sagrado Coração; • Especialista em Cirurgia e Implantodontia pela APCD Bauru; • Pós-Graduação em REABILITAÇÃO FACIAL ESTÉTICA; • Florida Hospital Nicholson Center | Orlando - EUA; • Pós-Graduação em Reabilitação Facial Estética e Habilitação em Agregados Plaquetários. SOEPAR; • Curso: Reabilitação Facial Estética, Preenchimentos Faciais e Fios PDO de Sustentação. FDU BRASIL; • Membro da SOCIEDADE BRASILEIRA DE TOXINA BOTULÍNICA E IMPLANTES FACIAIS NA ODONTOLOGIA.

Acaba de chegar ao BRASIL, Ellansé®. Desenvolvido por uma empresa internacional de estética, o Ellansé® é conhecido como o primeiro de uma nova classe de preenchedores que, além de corrigir com naturalidade volumes, contornos do rosto, ainda é capaz de estimular a produção de colágeno pelo próprio organismo do paciente. Os resultados obtidos com o procedimento podem ser entre 2 e 4 anos. Certamente, você ja sabe que é possível rejuvenescer através de vários

procedimentos, mas o que é novo é a maneira de estimular a pele, para que ela siga esse processo de rejuvenescimento de forma natural, atenuando rugas e marcas de expressão, A finalidade da substância é o combate à flacidez facial e a devolução de volume e contorno da face. Este processo tem efeito visível imediato e devido a uma formação secudária de colágeno, continua a produzir esse resultado de forma duradoura e natural por meses após a aplicação do tratamento.

A aplicação de Ellansé® é realizada em consultório, leva cerca de 30 minutos e 01 é praticamente indolor, pois o profissional responsável pode utilizar um anestésico nas regiões onde será inserida; 02

A utilização de Ellansé® é considerada um procedimento estético minimamente invasivo, não sendo necessário repouso absoluto após o procedimento. A recuperação é bastante simples e exige apenas os seguintes cuidados: evitar

03 banhos quentes, abrir mão dos exercícios físicos vigorosos durante

24 horas e evitar a exposição excessiva ao sol e à luz UV;

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Os efeitos do estímulo da produção de colágeno, presen04 tes no produto, contribuem para que a pele do paciente continue linda, mesmo com o passar dos anos; Não é necessário retocar regularmente. Duração, pode ser de 1 ano (Ellansé-S), 2 anos (Ellansé-M), 3 05 anos (Ellansé-L) e de até 4 anos (Ellansé-E); dependendo da indicação e fisiologia de cada paciente;

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A textura saudável e a firmeza da pele, obtidas

05 imediatamente após a realização do procedi-

mento, são marcas registradas de Ellansé®;

Para a ampliação de resultados do procediemento estético, o Ellansé® poderá ser combinado com 07 outros produtos, como fio de sustenção e, também, preenchedores à base de ácido hialurônico.

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Substância totamente reabsorvida pelo organismo, através das vias metabólicas normais. E possível ter o rosto jovial com saúde e autoestima elevada. Agende uma avaliação!

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A importância dos Carboidratos para o exercício físico LÍVIA DOS SANTOS ANANIAS CRN/SP 48835 NUTRICIONISTA

A recuperação muscular é tão importante quanto a preparação do músculo para a realização de exercícios, e um nutriente considerado combustível para a atividade física é o carboidrato, principalmente quando se trata de exercícios prolongados, seja de alta intensidade, ou contínua.

• Especialização: Fitoterápico, Funcional e Esportivo (Instituição GANEP - Nutrição Humana).

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O carboidrato é armazenado nos músculos e no fígado na forma de glicogênio, e sua capacidade de armazenamento é limitada. Uma dieta deficiente em carboidratos reduz rapidamente o glicogênio muscular e hepático, podendo reduzir o desempenho nos exercícios, apresentar quadros de fadiga, prejudicar a intensidade do treino ou competição e reduzir a função do sistema imunológico. Por estas razões, o planejamento da ingestão de carboidratos deve ser elaborado de acordo com as necessidades individuais de cada um, sendo recomendada uma dieta contendo entre 45 a 60% de seu total calórico em carboidratos. Após a atividade física, o objetivo da ingestão de carboidratos é repor os estoques de glicogênio. Alimentos como batatas, massas, aveia e bebidas esportivas são boas fontes de carboidratos para a síntese de glicogênio muscular, sendo extremamente eficazes nas refeições que sucedem até as 6 primeiras horas após finalização do exercício, principalmente na primeira e segunda hora, consideradas o momento em que o corpo se encontra mais receptivo à absorção e armazenamento de energia. Durante dias consecutivos de competição, ou de treinamento intenso, recomenda-se que os atletas consumam carboidratos entre 15 a 30 minutos após o exercício com porções adicionais a cada 2-3h. Mantenha uma alimentação equilibrada e balanceada e peça ajuda a um nutricionista para adequar o plano alimentar aliado às atividades físicas.

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DENTÍSTICA • Lentes de Contato • Reabilitação Oral • Plástica Dental • Clareamento • Próteses • Facetas

HARMONIZAÇÃO OROFACIAL • Botox • Preenchimento Ácido Hialurônico • Fios Faciais • Lipopapada Enzimática • Sculptra • Skinbooster

Arquitetura facial Arquitetura facial é o nome dado ao livro que a Dra. Eloá Luvizuto escreveu com aproximadamente 512 páginas, o qual está em fase de edição pela editora Quintessence e terá seu lançamento no maior congresso da América Latina (37º CIOSP – Congresso Internacional de Odontologia de São Paulo), este livro contém parte do seu conhecimento adquirido ao longo de sua carreira profissional e seu diferencial é a análise e o planejamento da estrutura facial para devolver aos nossos pacientes a harmonia, não só do sorriso, mas de toda sua face. Um livro de caráter científico voltado para os cirurgiões-dentistas que desejam aprofundar na análise facial de seus pacientes, tanto na parte dentária e esquelética como nos músculos da mastigação e da mímica facial, assim como os demais tecidos de revestimento da face. Com isso, pode-se fazer um planejamento virtual criterioso, da estética gengival e da dentição e a colocação desse planejamento em prática com a realização de cirurgias na gengiva para corrigir a estética vermelha, e a colocação de implantes, coroas de porcelanas ou lentes de contato ou facetas, devolvendo toda a harmonia do sorriso. Após o restabelecimento da harmonia do sorriso, a qual depende da análise facial previamente realizada, parte-se para os procedimentos faciais propriamente dito, para devolver Mais Informações

PERIODONTIA • Correção de Sorriso Gengival • Enxerto de Gengiva • Saúde Bucal

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a harmonia da face como um todo. Estes procedimentos envolvem: aplicação de toxina botulínica para relaxamento dos músculos de maior contração muscular; preenchimento com ácido hialurônico para devolver a proporção adequada dos terços da face, preenchimento de sulcos, reestruturação dos compartimentos de gordura perdidos ao longo do envelhecimento, os quais contribuem para a desarmonia; lipopapada enzimática para reduzir acúmulo de gordura da papada e devolver o ângulo adequado do mento (queixo) e pescoço; bichectomia que é a remoção de uma porção da gordura da bochecha com o intuito de afinar o rosto; skinbooster para devolver a hidratação da pele; fios faciais para estímulo de colágeno; sessões de sculptra; entre outros procedimentos.

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PROFA. DRA. ELOÁ R LUVIZUTO CRO/SP 86536 CIRURGIÃ-DENTISTA

O que é Sculptra? O Sculptra é uma substância composta de Ácido Poli-L-lático, que age estimulando de forma natural os fibroblastos, que são as células presentes no nosso organismos, responsáveis pela produção e renovação de colágeno. Além de tudo, é uma substância absorvida pelo próprio corpo, por isso não apresenta danos nem riscos à saúde do paciente. Tem por sua finalidade, o tratamento e a prevenção da flacidez facial, dando ótimos resultados desde a primeira seção. Este tratamento está indicado para amenizar rugas, sulcos e linhas de expressão, melhora do contorno facial e da firmeza da pele, diminuindo sua elasticidade e o aspecto de pele ‘’craquelada’’ (já que o colágeno é a célula responsável pelo tônus da pele). Além de todos os seus benefícios, o Sculptra pode ser utilizado como um ótimo volumizador facial.

O procedimento é realizado através de injeções na pele. A quantidade de sessões varia de acordo com cada paciente, variando de 1 a 3 sessões, com intervalos mensais entre elas e 1 sessão de manutenção por ano. A grande vantagem deste tratamento é que os resultados são duradouros, podendo persistir por até dois anos, além da praticidade que possibilita que o paciente retorne às suas atividades normais no mesmo dia, não necessitando repouso. O resultado obtido com o Sculptra é excelente e muito natural, já que acompanha a forma original do rosto de cada paciente. Uma técnica inovadora para rejuvenescimento e combate à flacidez, que traz resultados de forma efetiva e satisfatória aos pacientes. Se você tem interesse de realizar este tratamento ou saber mais a respeito dele, agende sua avaliação.

• Cirurgiã-Dentista com Formação Multidisciplinar; • Graduada pela Faculdade de Odontologia de Araçatuba/UNESP (FOA-UNESP; • Professora Colaboradora do Curso de Mestrado em Implantodontia da UNIARA; • Professora do Curso de Capacitação em Harmonização OroFacial (Toxina Botulínica, Preenchimento com Ácido Hialurônico, Bichectomia, Lipólise de Papada, Fios Faciais, Sculptra, etc) na Odontologia; • Especialista em Implantodontia e Periodontia pela Faculdade de Odontologia de Araraquara/UNESP; • Mestre e Doutora em Odontologia, Área de Clínica Integrada pela FOAUNESP; • Pós-Graduada pela Universidade de Medicina de Viena/Áustria; • Pós-Doutorado em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial pela FOA-UNESP; • Membro da Sociedade Brasileira de Toxina Botulínica e Implantes Orofacial.


Afinal, o que é ENDOCRINOPEDIATRIA?

DRA. MICHELE MOLINA MARI SALVARIEGO CRM/SP 117470 ENDOCRINOLOGIA PEDIÁTRICA RQE 48662-1 PEDIATRIA - RQE 48662

Mais Informações

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A pediatria é a especialidade médica dedicada à assistência à criança e ao adolescente, nos seus diversos aspectos, sejam eles preventivos ou curativos. Crianças e adolescentes, se estiverem com doenças, devem dirigir-se ao seu pediatra. A Endocrinologia Pediátrica é a área da medicina responsável pelo diagnóstico, tratamento e acompanhamento das doenças relacionadas a essas disfunções hormonais, desde o nascimento da criança até o final da adolescência, por volta dos 20 anos de idade. Para atuar em Endocrinopediatria, faz-se necessário a formação em Pediatria primeiro. As doenças que o endocrinopediatra acompanha com mais frequência são: baixa estatura, obesidade, puberdade precoce, diabetes, alterações nos hormônios da tireoide, hipertensão e qualquer doença relacionada a alterações na produção de hormônios e metabolismo dos ossos. Assim como as doenças apresentadas durante o pré-natal, como hipoglicemia, distúrbios da diferenciação genital e hipotireoidismo congênito (diagnosticado no teste do pezinho). É importante que a criança e adolescente seja acompanhada por um endocrinologista infantil desde o nasci-

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mento para verificar se o crescimento e desenvolvimento estão seguindo dentro dos padrões normais. Uma criança deve ser avaliada pelo endocrinologista infantil, quando: • Apresentar-se persistentemente abaixo da curva de crescimento, ou com baixa velocidade de crescimento; • Diagnosticada com Diabetes tipo 1 (diabetes juvenil); • Encontrar-se em sobrepeso, risco para obesidade ou complicações, como níveis elevados de colesterol, triglicérides, alterações da glicemia; • Apresentar hipoatividade e alterações no desenvolvimento escolar, aumento do volume do pescoço (tireoide), principalmente se tiverem história familiar de alterações de tireoide; • Apresentar sinais de puberdade precoce (crescimento de mamas ou testículos, aparecimento de pelos pubianos, odor) antes dos 8 anos na menina e antes dos 9 anos no menino; • Tiver história de uso crônico de corticoides, ou história de fraturas recorrentes com deformidades ósseas.


Serotonina X Dopamina Frequentemente, você se depara em alguma roda de amigos com alguém que toma um antidepressivo, e até mesmo sabe o nome de de cor, como o Bup ou a Fluoxetina, entre outros. De repente você, começa a observar que os sintomas dos seus amigos são os mesmos que os seus.

DR. JULIO PALAZZO DE MELLO MÉDICO NUTRÓLOGO CRM/SP 83.054 | RQE 25.912

“Pois é, aqui que se inicia a nossa conversa de hoje, de saber como estas medicações agem e qual é a mais indicada para o seu caso. Separando o Bup (Bupropiona) e a Fluoxetina, temos dois exemplos de mecanismos de ações diferentes, sendo o Bup, um recaptador de DOPAMINA e a Fluoxentina, um recaptador de SEROTONINA, e que mesmo na bula destes medicamentos afirmando que eles se tratam de antidepressivos, coloco abaixo uma tabela comparando a diferença destes dois hormônios e os sintomas que vão definir o uso de um ou de outro medicamento”. Observando abaixo você consegue ver bem as diferenças, é aí que o médico nu-

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trólogo vai agir. Iniciada a busca, através de exames bioquímicos de serotonina e dopamina (sangue e urina), consegue-se ver a real deficiência dessas substâncias e, a partir daí, fazer a sua reposição através dos aminoácidos percursores, como a L-fenilalanina, L-tirosina (no caso da DOPAMINA) e da L-triptofano (no caso da SEROTONINA) e, posteriormente, fazendo a reposição, de forma injetável obtém-se realmente o objetivo do tratamento e, a partir desta abordagem, então, o médico nutrólogo vem contribuir para o tratamento das doenças relacionadas ao estresse, entre outros.

DOPAMINA

SEROTONINA

Motivação

Depressão

Fadiga

Alteração de humor

Baixa libido (principalmente em mulheres)

Sono (pois ele vai formar a melatonina)

Procrastinação

Apetite (controla o peso)

Desespero (com pânico)

Vômitos (bulimia)

Apatia

Temperatura corporal (calor e frio)

Perda memorial

Enxaqueca (vasos dilatam com a deficiência da serotonina)

Alteração do sono

E outras doenças, como esquizofrenia e autismo

Entre outros sintomas

Entre outros sintomas

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Prática de esportes e o Controle do Diabetes Existem dois tipos principais de diabetes, o Diabetes tipo 1, também chamado de DM1, e o Diabetes tipo 2 (DM2). PAULO ROBERTO RODRIGUES EDUCADOR FÍSICO CREF4 | 058104-G/SP • Especialista em Atividades Físicas para Portadores de Diabetes; • Responsável Técnico da Associação de Diabetes de Birigui (ADJ); • Sócio-Proprietário da Academia Life - Atividades Físicas; • (Unidades: Birigui e Araçatuba).

18 3642-1929 18 3642-7207 /adj.birigui www.adjbirigui.org.br ADJ - Associação de Diabetes Juvenil da Região Noroeste Paulista Birigui-SP Rua João Galo, 1091 Centro - Birigui/SP

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O DM1 é caracterizado pela ausência de produção de insulina pelo pâncreas. Estes casos podem ocorrer em todas as idades, porém acometem mais frequentemente jovens. Seu tratamento implica obrigatoriamente em uso de insulina. Já o DM2, responde por 95% dos casos da doença e acomete principalmente adultos com mais de 40 anos. Seu tratamento pode implicar no uso de insulina ou não. Sua incidência vem crescendo em todo mundo, em função de diversos fatores, como o envelhecimento populacional e, especialmente, o estilo de vida atual, em que o sedentarismo é grande e a alimentação é, comumente, inadequada. Esse cenário caracteriza-se principalmente nos países ocidentais, como o Brasil e os Estados Unidos, onde as estatísticas mostram que, devido a essa alimentação inadequada e à falta de prática esportiva, a obesidade segue crescendo dia após dia. Como sabemos, a atividade física é de extrema importância para todos os indivíduos, podemos caracterizar como um dos quatro pilares fundamentais para o bom controle glicêmico e da prevenção de futuras complicações diabéticas. Apesar de já serem notórios os benefícios que os exercícios físicos proporcionam a quem tem Diabetes Mellitus, infelizmente a prática esportiva ainda não é tão popular entre as pessoas que têm a doença Atividade física, consiste em qualquer movimento corporal produzido por ação muscular que faz com que aumente o gasto energético, além disso, o bom condicionamento físico reduz o risco de morte por doença cardiovascular, melhora a ação da insulina no organismo, ajuda no controle do peso e do colesterol, diminui os sintomas depressivos e aumenta a qualidade de vida. Todos esses benefícios são proporcionais à intensidade do exercício ou à capacidade aeróbica do indivíduo. Já o sedentarismo, por sua vez, é um dos principais fatores de risco para doença cardiovascular, assim como para o desenvolvimento da obesidade e do diabetes. Os exercícios devem sempre ser planejados por um profissional de educação física e

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praticados com a autorização médica, engana-se quem pensa que as pessoas que têm diabetes só podem praticar exercícios de baixo impacto. Se forem devidamente orientadas e acompanhadas, elas podem até mesmo praticar atividades físicas de alto rendimento e apresentar alta competitividade. Atletas profissionais como Adam Morrison, jogador de basquete da NBA, Steven Redgrave, canoísta pentacampeão olímpico, e Gary Hall Junior, nadador, também com várias medalhas olímpicas, são apenas alguns exemplos disso. Mas, é preciso reiterar que, apesar de ser extremamente importante e necessária, a prática esportiva por pessoas com diabetes requer cuidados específicos. Especialmente em pacientes com DM1, ou ainda naqueles com DM2 em uso de insulina, a prática de esportes pode ocasionar hipoglicemia, que é a queda excessiva da glicose no sangue. Assim, o acompanhamento médico da prática esportiva, de forma a realizar o controle metabólico adequado do paciente, é essencial para a obtenção de resultados positivos com a prática de exercícios. Nesse sentido, vale ressaltar o importante papel que também tem a automonitorização glicêmica, permitindo que a própria pessoa seja o primeiro gestor da manutenção de sua saúde. Pensando nessa conscientização, foi criada pela Associação de Diabetes Juvenil de Birigui, no ano de 2012, a primeira corrida contra o Diabetes e no dia 25 de novembro de 2018 será realizada a 7ª edição da corrida, que vem crescendo a cada ano. Com a ajuda dos colaboradores, patrocinadores, voluntários e principalmente de todos os participantes do evento.

Referências: Sociedade Brasileira de Diabetes.


Barriguinha Chapada para o Verão Emagrecer e ter a tão sonhada barriga chapada é o desejo de muitas mulheres, especialmente quando chega o verão. No entanto, para alcançar esse objetivo é preciso literalmente suar a camisa, aliando alimentação balanceada com a prática regular de exercícios físicos. Confira as dicas para conquistar a barriga lisinha. FRANCIANE DE MOURA FROES CRN3 - 28325 NUTRICIONISTA • Formada em Nutrição pela Universidade Paulista (UNIP) em 2009; • Pós-Graduada em Nutrição Materno Infantil; • Pós-Graduanda em Nutrição Ortomolecular.

18 3441-1880 18 99720-1913 eatwell_nutricao_franciane_ Dra. Franciane M Froes Nutricionista Rua Aquidaban, 300 - Araçatuba/SP

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Alimentação

A primeira dificuldade na qual as mulheres esbarram quando o assunto é ter uma “barriga chapada” é a alimentação. “Diversos estudos mostram que deficiências nutricionais e maus hábitos, como a ingestão de carboidratos simples (pães, arroz branco, massas e farinhas brancas), frituras, queijos amarelos e bebidas com gás, precisam ser evitados, pois podem deixar o corpo inchado”. Outro fator que dificulta alcançar a tão sonhada barriguinha é a retenção de líquidos. Este problema pode ser amenizado com o aumento do consumo de água e a inclusão de chás na dieta. Opte por chá de Hibisco e chá verde que são diuréticos e para turbinar as bebidas, a dica é acrescentar gengibre e canela. Sugiro ainda sempre priorizar verduras, legumes e frutas, alimentos de fácil digestão. Aconselho também aumentar o consumo de fibras, pois elas ajudam no funcionamento do intestino e diminuem a sensação de abdome estufado. O consumo de alimentos, como a aveia, farinha de coco, óleo de coco, goji berry e a pimenta vermelha ajudam a acelerar o metabolismo e contribuem ainda mais com o emagrecimento. As gorduras mono e poli-insaturadas, em doses adequadas, também ajudam na diminuição da gordura abdominal, pois promovem maior oxidação dos ácidos graxos (“gordurinhas”) e são capazes de reduzir o índice glicêmico dos alimentos. “Entre as boas gorduras estão: azeite de oliva extra-virgem, abacate e oleaginosas, como castanha do Pará e amêndoas.” Outra dica é fazer as refeições fracionadas. “Coma em menores quantidades e mais vezes durante o dia, mastigue bem os alimentos, pois quanto mais ‘quebrados’ eles estiverem, mais fácil será a digestão”.

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Atividade física é indispensável

A alimentação é muito importante, mas não vale esquecer dos exercícios físicos. “A relação é 50% de uma alimentação balanceada para o objetivo, e 50% de atividades físicas diárias para conquistar a tão desejada barriga chapada”. E, sobre a quantidade e frequência das atividades físicas, é importante praticar, no mínimo, cerca de 3 dias na semana, considerando que uma caminhada aos finais de semana pode ser incluída nesta somatória. Para chapar a barriga, o ideal é fazer abdominais de três a quatro vezes por semana.

Suco Chapa Barriga:

Ingredientes • Suco de 1 limão; • 1 colher de chá de gengibre ralado; • 1 colher de chá de linhaça triturada; • 250 ml de água. Modo de preparo • Bata todos os ingredientes no liquidificador e beba em seguida.


ESPECIAL

DIA DO MÉDICO

DR. DANILO FERRAZ

CIRURGIA PLÁSTICA | CRM/SP 137.133 | RQE 52459

Cirurgião plástico escolheu a medicina por admirar a carreira de um amigo Desde a infância, Danilo Ferraz já tinha a certeza de que seria cirurgião plástico. O gosto pela medicina foi surgindo ao ouvir um amigo da família contar como “mudava” as pessoas. As histórias o impressionavam e lhe causavam certo fascínio.

Após muito estudo e dedicação, no ano 2000, conseguiu ingressar na faculdade de medicina, Universidade Federal do Triângulo Mineiro UFTM, a partir disso o seu encanto com a cirurgia plástica só aumentou. Durante a residência de Cirurgia Geral na UFTM, no período de dois anos e, depois no Hospital regional de Presidente Prudente, por um período de três anos, durante sua especialização em cirurgia plástica, percebeu que a escolha não poderia ter sido mais acertada. A especialidade médica em cirurgia plástica une tratamento de patologias e estética, possibilitando alívio para questões físicas e psicológicas e, assim, melhorando a qualidade de vida das pessoas. Durante a sua trajetória profissional, o Dr. Danilo Ferraz observou que para exercer a medicina não basta apenas realizar procedimentos cirúrgicos com maestria aliada às técnicas modernas, sem oferecer aos pacientes uma experiência humanizada e individualizada. É com essa visão que atua desde o início da carreira, sempre buscando entender os anseios e sonhos dos seus pacientes.

A especialidade médica em cirurgia plástica une tratamento de patologias e estética, possibilitando alívio para questões físicas e psicológicas

DR. DANILO FERRAZ

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A mulher cansada Vejo diariamente mulheres que se queixam de indisposição, cansadas, sem ânimo, tristes e se queixam de falta desejo sexual e libido péssimo, queixam-se que não conseguem perder peso e que o desejo por DR. ANDRÉ REIS MÉDICO CRM/SP 58.677

doce se torna, muitas vezes, sem controle, dormindo mal e usam medicamentos para dormir, muitas usam antidepressivos e, algumas, relatam ter fibromialgia. Muitas vezes, pode ser um quadro de Fadiga Adrenal, onde a glândula suprarrenal comanda a secreção de vários hormônios esteroides, onde o cortisol é o mais importante e, com o estresse crônico, ocorre um desequilíbrio, provocando um impacto muito negativo na qualidade de vida e, consequentemente, aumenta a velocidade de envelhecimento. É uma das doenças que mais afeta a qualidade de vida atualmente e muito tem se estudado e discutido na nutrologia em congressos e artigos para que seja diagnosticado o quanto antes essa patologia. O diagnóstico feito o quanto antes por médico, avaliação clínica e laboratorial e iniciado o tratamento adequadamente, o resultado é muito gratificante e a mulher volta a ter vida, e ser feliz. Esta paciente precisa ser ouvida e tratada com CARINHO, pois está sofrendo e, muitas vezes, ninguém entende o que ela está passando, e que, às vezes, nem mesmo ela sabe. São mulheres ativas, muitas, além de

Mais Informações

• Acorda cansada; • Necessita de café ou estimulantes para começar seu dia; • Dores pelo corpo; • Desejo por doce e alimentos com alta proteína, como carne e massas; • Irritabilidade e aumento de sintomas da TPM; • Ganha peso fácil e é difícil perdê-lo, principalmente na cintura;

trabalhar fora de casa, têm toda responsa-

• Perde o desejo sexual e libido;

bilidade de esposa e mãe e, com isso, vai

• Muitas vezes, não se sente bonita.

buscando força mesmo onde não tem. ”Não desista de você, procure ajuda” 60

Alguns Sinais e Sintomas que podem acompanhar:

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Lesões Meniscais do Joelho São muito comuns e representam a principal causa de cirurgia por videoartroscopia em todo o mundo. DR. MAURICIO MARTINS PERINA CRM/SP 139382 - RQE 63901 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA • Graduado em Medicina pela Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto/USP; • Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia pelo Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto/USP; • Especialização em Cirurgia do Joelho e Trauma de Membros Inferiores no Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto/USP; • Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia; • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho; • Membro AOTrauma América Latina.

01

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Quais as causas e quem está sob maior risco? As lesões podem ser traumáticas ou degenerativas. Nas lesões traumáticas, o grupo mais propenso são os praticantes de atividade física. Nos desportistas, são relacionadas a entorses ou outros movimentos bruscos e não habituais do joelho. Já nas lesões degenerativas, causadas pelo desgaste natural e perda das propriedades elásticas dos meniscos, elas ocorrem em indivíduos de mais idade e, algumas vezes, relacionadas à obesidade.

03

Quais os sintomas? O principal sintoma é a dor, que normalmente se localiza nas laterais do joelho (interna ou externa, dependendo do menisco lesionado), ainda pode ocorrer o derrame articular, popularmente conhecido como “água no joelho” e alguns tipos de lesões podem gerar também limitações de movimento ou até episódios de travamento da articulação.

04

Como é feito o diagnóstico? O diagnóstico é realizado através das queixas do paciente e de um exame físico detalhado que apontam para suspeita da lesão. A suspeita clínica deve ser confirmada por imagens e, normalmente, são solicitados exames complementares como a ressonância magnética que auxilia não só na identificação do local e tipo da lesão, como também de possíveis lesões associadas.

05 Mais Informações

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O que são os Meniscos? O menisco medial e lateral são estruturas fibrocartilaginosas no interior do joelho que atuam na estabilização, absorção de impacto e distribuição de cargas na articulação, além de ajudar na lubrificação e nutrição da cartilagem. A principal função deles é a de distribuir a carga que passa na articulação. Ou seja, funcionam como “amortecedores”, protegendo a cartilagem do joelho. Uma lesão nos meniscos prejudica essa proteção e expõe a cartilagem ao desgaste, facilitando o processo de artrose.

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Como é realizado o tratamento? O tratamento pode ser conservador ou cirúrgico. Nos casos que não necessitam de operação, são adotadas medidas com medicações anti-inflamatórias e analgésicas, reabilitação e modificação das atividades. Nos casos onde o tratamento conservador não obteve sucesso, as lesões podem ser tratadas cirurgicamente com videoartroscopia, a ressecção ou reparo das lesões, depende do tipo de lesão, localização e tempo decorrido. Optamos ao máximo pela preservação meniscal e lançamos mão de diversas técnicas de sutura para manter esta estrutura fundamental para o joelho. Mais recentemente, o transplante meniscal passou a ser uma opção de tratamento em alguns centros do mundo. Converse com um cirurgião de Joelho e entenda melhor sobre as vantagens e desvantagens de cada tratamento.


ESPECIAL

DIA DO MÉDICO

DR. PAULO MIRANDA

CIRURGIA PLÁSTICA | CRM/SP 108.754 | RQE 36851

Médico é especialista e referência em implante capilar Com domínio da técnica para o tratamento de calvície, foi convidado para ser responsável pelo departamento de transplante capilar da renomada Pelle Dermatologia

DR. PAULO MIRANDA, SUA ESPOSA SIMARA E OS FILHOS GÊMEOS, ALICE E HENRIQUE

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ESPECIAL

DR. PAULO MIRANDA

DIA DO MÉDICO

CIRURGIA PLÁSTICA | CRM/SP 108.754 | RQE 36851

Em 1998, mudou-se de Auriflama para Catanduva para cursar medicina e casou-se no mesmo ano. Formou-se em 2002 e começou a fazer residência em cirurgia geral e, posteriormente, cirurgia plástica na Santa Casa de Rio Preto.

Especialista em implante capilar de Rio Preto, Dr. Paulo

do Rio Preto, uma das maiores clínicas dermatológicas do

Miranda ingressou na Faculdade de Medicina de Catandu-

mundo, referência nacional em tratamento clínico e rejuve-

va (Fameca) aos 28 anos, após deixar de seguir a carreira

nescimento avançado, com mais de 340 mil pacientes de

como médico veterinário.

diversas regiões do Brasil.

Em 1998, mudou-se de Auriflama para Catanduva para

Com vasto conhecimento em tricologia, subespeciali-

cursar medicina e casou-se no mesmo ano. Formou-se

dade que estuda e trata as patologias que acometem os

em 2002 e começou a fazer residência em cirurgia geral

fios, pelos, cabelos e couro cabeludo, o Dr. Paulo Miran-

e, posteriormente, cirurgia plástica na Santa Casa de Rio

da é cirurgião plástico, especialista em transplante capilar,

Preto. Nessa época, já se identificava com transplante ca-

participa de cursos, congressos e especializações no Bra-

pilar, mas se encantou nessa área durante participação em

sil e exterior.

congresso no Rio de Janeiro e, a partir disso, dedica-se exclusivamente ao transplante capilar. Juntos há 35 anos, Simara, que se destaca por sua simpatia e por ser uma excelente anfitriã, está ao seu lado em todos os momentos. Ela é responsável por administrar a clínica, com foco na gestão do paciente, garantindo a excelência e a satisfação de atendimento e serviços. A receptividade, o carisma do Dr. Paulo Miranda e de Simara, juntamente com o casal de gêmeos, Henrique e Alice, transmitem união e muita alegria. Especialista no tratamento de calvície, foi convidado para ser responsável pelo departamento de transplante capilar da renomada Pelle Dermatologia, em São José

Juntos há 35 anos, Simara, que se destaca por sua simpatia e por ser uma excelente anfitriã, está ao seu lado em todos os momentos. Ela é responsável por administrar a clínica, com foco na gestão do paciente, garantindo a excelência e a satisfação de atendimento e serviços.

DR. PAULO MIRANDA E SUA ESPOSA SIMARA rsaude.com.br | Outubro . 2018 | Revista Saúde

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Arquitetura de interiores aliada ao aconchego e sensação de tranquilidade nos consultórios médicos MAYRA PINCERATO ARQUITETA URBANISTA E DESIGNER CAU: A120044-5 • Trabalha com Projetos de Arquitetura, Interiores, Reformas e Construções.

Grande parte dos consultórios médicos foi construída há muitos anos e, nesse período, bastante coisa mudou. Atualmente, existe uma grande preocupação com a humanização dos ambientes da área da saúde, como clínicas e consultórios médicos. E essa humanização e valorização são feitas por meio de um bom projeto de interiores. O ambiente é capaz de transmitir sensações e um espaço mais acolhedor e confortável, tem a capacidade de tranquilizar pacientes e deixá-los mais confortáveis durante a espera e atendimento. Tons de cores mais aconchegantes e alguns materiais de decoração ocupam o lugar do tradicional branco e os espaços ganham mais identidade. A iluminação, o conforto e a temperatura adequada devem ser levados em consideração na hora de criar espaços não só de consulta, mas também de espera. Além da confiança e conforto que são transmitidos aos pacientes, o profissional que trabalha em um local mais

18 98818-4694 mayrapincerato.arq@hotmail.com @mayrapincerato.arquitetura Travessa Xavantes, 28 Jardim Nova York Araçatuba/SP

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aconchegante também se beneficia desses ambientes. Nos últimos anos, as reformas se tornaram mais práticas, limpas e rápidas. A adaptação do consultório leva em consideração cada especialidade médica. Para desenvolver um bom projeto, o arquiteto precisa entender a rotina do consultório e dos pacientes, oferecendo a proposta que melhor se ajuste às necessidades. O projeto de arquitetura de interiores propõe a otimização desses espaços, com materiais de acabamento de fácil manutenção, higienização, seguindo as normas da vigilância sanitária e acessibilidade.


O que é a estratégia Afine–se Corpo e mente afinados para um emagrecimento de alta performance, amigável, real e sustentável NAYARA GONÇALES CREFITO-3/ 121648-F FISIOTERAPIA DERMATO FUNCIONAL

DERMATOS 18 3644-5261 18 99707-5754 @dermatosbg @clinicadermatos_ Rua Aviador Antônio José Cury, 104 - Stábile, Birigui/SP

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A busca pelo corpo ideal, o imediatismo, faz a maioria das pessoas optar por tratamentos rápidos e milagrosos sem a preocupação com a saúde, bem-estar, reprogramação mental e efeitos colaterais. A estratégia Afine-se vem na contramão. Acreditamos, e isso está sendo mostrado na prática clínica, que o emagrecimento, pautado em mudanças de hábitos alimentares e comportamentais, aprendizados diários e apoio em grupo, proporciona ao afinado uma experiência única, onde ele não só vai reduzir os números na balança como vai aprender a como driblar seus sabotadores e mudar a sua relação com a comida, ter prazer em se exercitar e ter ferramentas que possibilitarão a manutenção dos seus resultados. E pode contar também com o nosso apoio pós-tratamento, sendo direcionado a uma estratégia Plus. A estratégia de emagrecimento Afine-se é uma combinação de ferramentas desenvolvidas por uma equipe multidisciplinar, que visa a reprogramação de hábitos e de comportamentos alimentares, na busca de um equilíbrio entre o corpo e a mente para proporcionar ao afinado um emagrecimento real, sustentável e amigável. Real porque nosso foco vai além do peso, o foco é na saúde íntegra, nas mudanças na qualidade de vida e comportamento. Sustentável, porque, orientamos o afinado, a lidar com os seus sabotares, eleger alimentos saudáveis e nutritivos e também enriquecer o seu paladar com novos sabores e modo de preparo diferentes, mostramos e abrimos opções para experiência com diferentes exercícios físicos, e entregamos ferramentas que irão auxiliá-los nos desafios do dia a dia, além de mostrar a verdadeira importância de um corpo e uma mente magra. Amigável, porque, dentro da nossa filosofia, cada Afinado é único e necessita de ajustes para alcançar seus objetivos. Nos preocupamos ao máximo com o bem-estar do Afinado, portanto a Estratégia Afine-se conta com terapias holísticas, como cromoterapia, florais, aromoterapia, auriculoterapia e programas de relaxamento. Os tratamentos estéticos também estão inclusos, pois ajuda a detoxificação do organismo, na modelagem corporal, na melhora da quali-

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dade da pele, redução da celulite, da flacidez, da gordura localizada e na criação de um hábito único e importante, um tempo exclusivo para o afinado, que ele pode ser mimado e tratado como prioridade. A nossa equipe conta com profissionais da área da nutrição, educadora física, fisioterapia dermato-funcional, esteticista, biomédica esteta, psicóloga, para melhor reprogramação comportamental, além da participação ativa da estrategista de emagrecimento em todo processo e juntos vamos rumo a realização do grande sonho de cada um que se junta a nossa família Afinada. Com duração de 2 meses, o programa é chamado TURBO para quem tem o IMC até 30 e tem indicação de eliminar até 15 kilos. Contamos também com o programa ADVANCE com duração de 4 meses, para pacientes que têm o IMC acima de 30 e precisam eliminar 30 kilos, dentro dessas bases fundamentais que sustentam nossa metodologia, com ajustes necessários e o constante contato interpessoal entre profissional e paciente, o que diminuiu as crises de ansiedade, recaídas, desistências e volta ao peso anterior.


INFORME PUBLICITÁRIO

HPV = CÂNCER (do colo do útero, da vulva e do pênis) Existem três tipos disponíveis de

sa, a gigantesca maioria dos portadores

vacinas desenvolvidas para prevenção

não faz nem ideia que carrega o invasor

contra os principais subtipos do vírus,

dentro do corpo.

sendo elas a vacina bivalente, quadrivalente e nonavalente.

A vacina contra o HPV é a forma mais eficaz de prevenção contra o vírus do papiloma humano (human papiloma virus), responsável por provocar verrugas genitais e complicações como o câncer do colo do útero e outros tipos de cânceres. São conhecidos mais de 100 tipos de vírus do HPV, dos quais pelo menos 13 são cancerígenos.

Apenas 5% dos contaminados costumam sofrer efeitos diretos da ação

A vacina distribuída no Brasil é qua-

do vírus, apresentando a formação de

drivalente. Ela imuniza contra dois tipos

verrugas na região genital, na boca e na

do vírus do HPV considerados de alto

garganta. Eventualmente, as mudanças

risco, o 16 e 18, apontados como res-

são internas, como as lesões no colo do

ponsáveis por 70% dos casos de câncer

útero nas mulheres, detectáveis apenas

de colo de útero, e contra os dois tipos

em exames de laboratório — colposco-

de baixo risco responsáveis por 90%

pia e o Papanicolau são dois exemplos.

das verrugas genitais, o 6 e 11.

O câncer do colo do útero é o se-

A injeção é aplicada por via intra-

gundo tipo de câncer mais frequente

muscular, no braço, e está indicada

em mulheres que vivem em regiões

para mulheres dos 9 anos aos 45 anos

menos desenvolvidas do mundo. Em

e homens dos 9 anos aos 26 anos.

2012, foram 445 mil novos casos (84%

Vale lembrar que o HPV é transmi-

dos novos casos no mundo).

tido pelo contato direto com mucosas

Em 2012, aproximadamente 270 mil

infectadas por meio de relação sexual

mulheres morreram de câncer do colo do

e também pode ser transmitido da mãe

útero; mais de 85% dessas mortes ocor-

para filho no momento do parto. Se se-

reram em países de baixa e média renda.

guido à risca, o esquema vacinal prote-

O Brasil oferta a vacinação pelo

ge contra quatro subtipos desse vírus (6, 11, 16 e 18), com 98% de eficácia. Por ser uma doença super silencio-

PNI (Programa Nacional de Imunização) para adolescente e pessoas imunocomprometidas.

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C L Í N I C A

D E

V A C I N A Ç Ã O


Setembro Amarelo acontece o ano inteiro! DRA. JULIANA GIACOMELLI CRM/SP 145.311 PSIQUIATRIA - RQE 61191 • Psiquiatra Titulada pela Associação Brasileira de Psiquiatria; • Especialização em Psiquiatria pelo Hospital Regional de Presidente Prudente; • Graduada pela Faculdade de Medicina de Catanduva.

No dia 10 de outubro, celebramos o Dia Mundial da Saúde Mental, neste ano de 2018 com o tema “Os Jovens e a Saúde Mental num Mundo em Mudança”. Em meio a bombardeios de informações advindas com extrema facilidade por todos os lados, em que momentos conseguimos parar para simplesmente ouvir o outro? E, neste contexto de revolução tecnológi-

o problema”. Por isso, em grande parte das

ca, no qual as relações humanas parecem

vezes, conseguimos anteriormente reco-

tão difíceis, encontramos algumas ilhas de

nhecer sinais de alerta (como pedidos de

solidão. Algumas muito próximas, algumas

socorro), verbais e não verbais: automuti-

muito jovens, todas muito fragilizadas. Nem

lação (provocação proposital de ferimentos

sempre a rede social reflete o real...

no corpo), abuso de substâncias (inclusive álcool), isolamento social, falas repetitivas

A campanha Setembro Amarelo (rea-

de negativismo, inutilidade e culpa, com-

lizada internacionalmente desde 2014)

portamento impulsivo e explosões de raiva.

vem trazer à tona a discussão de um pro-

Por que isso acontece? Em 80 a 90%

blema de saúde pública silencioso, crescente e evitável. PRECISAMOS FALAR SOBRE SUICÍDIO. Omitir o assunto gera sofrimento, preconceitos e bloqueia a busca por ajuda. No mundo, o Brasil figura entre os dez países com as maiores taxas. Entre os adolescentes, é a segunda principal cauMais Informações

sa de morte. O suicídio não é um ato aleatório. Ele é vivenciado pelo indivíduo como a melhor saída disponível para uma dor emocional insuportável. A intenção é de se “resolver

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dos casos, as vítimas sofrem de um transtorno psiquiátrico diagnosticável, mais comumente, a depressão. No entanto, nem toda pessoa acometida virá a se suicidar. O que podemos fazer a respeito? Evitar o julgamento, ouvir, compreender, dialogar. Se você conhece alguém que passa por esta situação, esteja presente afetivamente e incentive o tratamento! Propague a conscientização. Caso você esteja em situação de risco, disque 188 (Centro de Valorização à Vida) ou procure um profissional de sua confiança (psiquiatra e/ou psicólogo).


ESPECIAL

DR. MARCOS MIQUELETTI

DIA DO MÉDICO

MASTOLOGIA | CRM/SP 108.455 | RQE 28900

Uma Parceria de Sucesso Por definição, parceria é um arranjo em que duas ou mais partes estabelecem um acordo de cooperação para atingir interesses comuns, e o Dr. Marcos nos disse que, aos 17 anos de idade estava iniciando com sua futura esposa, a Fernanda, o que podemos chamar de uma parceria de sucesso. Texto Dr. Marcos Miqueletti Em 1997, cerca de 1 ano após o início do namoro, o Dr. Marcos ingressou na faculdade de medicina de Bragança Paulista - SP onde concluiu sua graduação em 2002, quando decidiu fazer especialização em Ginecologia e Obstetrícia. Na época, foi aprovado em várias instituições renomadas, como a Universidade Estadual de Londrina e USP de Ribeirão Preto, mas tomou a decisão de fazê-la no Hospital de Base - FAMERP, em São José do Rio Preto. Durante o processo de especialização, despertou o interesse pela Mastologia devido ao grande número de mulheres com diagnóstico de câncer de mama que sofriam com os procedimentos cirúrgicos mutiladores. Pensava que, certamente, havia algo de melhor a fazer por aquelas mulheres. Então, em 2006, iniciou a especialização em Mastologia, também no Hospital de Base FAMERP e veio a se casar com sua “parceira” Fernanda, no ano de 2007. Em meados de 2009, o casal foi agraciado com o nascimento da filha Lavínia, 1 ano após ter concluído a especialização em Mastologia. Durante a carreira profissional como mastologista, sentiu a necessidade de se aprimorar cirurgicamente e decidiu fazer uma

DR. MARCOS MIQUELETTI, SUA ESPOSA, FERNANDA E A FILHA LAVÍNIA

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pós-graduação em Oncoplastia, em Orlando, na Flórida. Dr. Marcos relata que esse aprimoramento contribuiu muito positivamente no sentido de evitar o tratamento mutilador das mulheres que tratava. Mas, no tratamento do paciente com câncer de mama, além de devolver a autoestima, o acolhimento é peça fundamental. Foi aí que a Fernanda, presente com ele durante todos esses anos, abriu mão da sua profissão de fonoaudióloga para desenvolver um trabalho de verdadeiro acolhimento, direcionamento e facilitação para as pacientes e familiares neste momento de inseguranças e incertezas. Dentre suas funções, destaca-se a de preparar o paciente para o tratamento, onde ele não precisa se preocupar com a parte burocrática das seguradoras, agendamentos de exames e interconsultas. E, no pós-operatório, ela é uma intermediadora eficiente entre o paciente e o seu médico. Desde o início deste trabalho, notamos o reconhecimento das pacientes e dos seus familiares, o que é muito gratificante e satisfatório para nós, e o que acaba se tornando um combustível para sempre fazermos o nosso melhor. Dr. Marcos Miqueletti


I N FO R M E P U B L I C I TÁ R I O

ESCRITÓRIO OMJ O Escritório OMJ é uma empresa do ramo de Contabilidade, que foi fundada em 2016, após muita pesquisa de mercado feita por seus sócios, principalmente em momentos de consultoria prestadas em diversas empresas, quando constatamos diversas dificuldades na relação entre o cliente e o contador e identificamos que muitas empresas optam por trocar de escritório, por não ter o contato com o seu contador ou por não ter a consultoria desejada, e em contato com diversos empresários identificamos justamente isso, e os relatos é de que “o escritório de contabilidade só sabe encaminhar guias para pagamento”, quando, na verdade, isto é apenas parte do nosso trabalho, trabalho este que consiste principalmente na consultoria e orientação.

Com base nestes dados, fundamos a nossa organização e atuamos juntamente com os nossos clientes, contamos com uma diretoria que tem mais de 30 anos de experiência na área, em seguimentos como comércio, construção civil, postos de combustível, condomínios, hoteleiros e similares, indústria metalúrgica e empresas de prestação de serviços. Temos amplo conhecimento da legislação trabalhista, previdenciária, fiscal e contábil. Buscamos oferecer um trabalho diferenciado no que se refere, principalmente, o atendimento aos nossos clientes, tendo em vista a necessidade de muitos empresários aos finais de semana, feriados e fora do horário comercial, dias estes que estaremos à disposição para orientar e solucionar os seus problemas, sempre com uma solução inteligente e econômica para sua empresa.


ESPECIAL FISIOTERAPIA

Gabriela Canata: Excelência e cientificidade em Fisioterapia Dermatofuncional em Araçatuba GABRIELA DE SOUZA CANATA RODRIGUES CREFITO 146765-F FISIOTERAPEUTA • Fisioterapeuta Licenciada no Método Blindado Europeu; • Mestre em Fisioterapia; • Especialização em Fisioterapia Dermatofuncional; • Capacitação em Ciência da Estética com Alta Tecnologia - Porto | Portugal; • Docente.

18 3621-8391 18 99793-4912 gabriela_canata@hotmail.com fisioterapeuta_gabrielacanata Gabriela Canata Rodrigues Fisioterapeuta Rua Bandeirantes, 702 Centro – Araçatuba-SP

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Gabriela Canata iniciou sua carreira profissional como fisioterapeuta na especialidade cardiorrespiratória em 2009. Neste período, cursou a residência em Fisioterapia cardiorrespiratória e a especialização nesta área. Atuou como prestadora de serviços de Fisioterapia em instituições públicas e privadas. Porém, desde a faculdade o interesse pela Fisioterapia Dermatofuncional (que anteriormente era denominada Fisioterapia Estética), conduziram a profissional a ampliar seus horizontes. Novas oportunidades surgiram em estética, saúde e bem-estar, especialidade em que profissional atua até os dias de hoje. Em 2012, o ingresso na carreira docente no SENAC, uma instituição de ensino de referência no país, ampliaram o desejo de aprimoramento em dermatofuncional, o que implicou em sua segunda especialização: Fisioterapia Dermatofuncional. Durante estes anos, a profissional intensificou seus estudos em cursos e aprimoramentos na área da estética, bem-estar e reabilitação em pós-operatório de cirurgia plástica, sendo participante, inclusive, de eventos de expressão nacional e internacional deste escopo. No ano de 2016, sempre em busca de associar excelência nos atendimentos e qualidade científica de suas aulas, Gabriela iniciou seu mestrado acadêmico em Fisioterapia, tendo como pesquisa a saúde de mulheres submetidas à abdominoplastia, apresentada ao final como tema de sua dissertação de mestrado. Toda esta vivência proveu e provê fomentos para que suas abordagens sejam pautadas na mais atual literatura científica. Sobre a missão de Gabriela em seus atendimentos, a mesma afirma: “o objetivo é ofertar atendimentos de excelência ao paciente, com foco nos seus objetivos, respaldo na ciência e humanização.” Atualmente, Gabriela é fisioterapeuta Dermatofuncional e presta atendimentos clínicos, é docente de curso técnico, graduação e pós-graduação na cidade de Araçatuba e Bauru.

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O composto mágico do emagrecimento

RENATO TOZIN CREF: 072749 G/SP • Diretor Corpore Araçatuba; • Bacharel em Educação Física; • Especialista em Treinamento para Grupos Especiais e Personal Trainer; • Especialista no Método Coach 4.1; • MBA em Adm. e Finanças.

Rua Candido Portinari, nº 209 Araçatuba – SP, Atendimentos: 18

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3519-4444

Você quer uma fórmula mágica para o emagrecimento? Todo mundo quer, certo? Claro que não é segredo para ninguém que exercício físico, qualidade e quantidade de noites bem dormidas e alimentação saudável são compostos que não podem faltar nessa fórmula. Mas hoje, estou aqui para falar de um substância que nem sempre damos o devido valor no processo de redução de gordura, e pode ser o componente que está faltando para você atingir o tão sonhado emagrecimento: a água!

São diversos fatores que fazem da água, uma das principais substâncias para emagrecimento, e vou mostrar pra vocês alguns dados interessantes e para serem praticados imediatamente que podem mudar sua vida. Antes, trago alguns dados importantes sobre suas mais significativas funções no nosso organismo. Ela é o principal solvente do nosso corpo, o que significa garantia de um meio propício para realização da maioria das reações químicas, atua diretamente na eliminação de toxinas, compõe o plasma sanguíneo, protege algumas estruturas do corpo, atua na digestão, absorção e excreção de alimentos, é responsável por regular a temperatura corporal e outras coisas mais. Um estudo no The Journal o Clinical Endocrinology & Metabolism, verificou o efeito que a água tem sobre a taxa metabólica, ou seja, quantas calorias são queimadas pelo corpo a cada dia. Os investigadores descobriram que o consumo de dois copos de água, equivalente a cerca de meio litro, a temperatura ambiente (22°C), aumentava em 30% a taxa metabólica de homens

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e mulheres. Vejam só, 30%! E você muitas vezes comprando termogênicos em lojas de suplementação com algo tão expressivo saindo da sua torneira. Vamos para um dado mais prático e interessantíssimo. Outro estudo recente do Journal of Clinical and Diagnostic Research, nos trouxe um dado valioso: aumentar a ingestão de água em 500ml três vezes por dia, 30 minutos antes das principais refeições (café-da-manhã, almoço e jantar), além é claro do consumo habitual, gerou uma redução de 1,5kg de peso corporal e 0,6mm na somatória das dobras cutâneas em apenas 8 semanas. Os autores sugerem que esse incremento no consumo é capaz de estimular fisiologicamente a atividade nervosa simpática e também a termogênese, aumentando a atividade do metabolismo. Outro aspecto seria o aumento da liberação de hormônios da saciedade em resposta a dilatação de alguns órgãos do trato intestinal. Procure sempre um profissional capacitado para individualizar seus treinos e sua alimentação.


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COQUETEL DA TRANSLADO STORE Mais um delicioso e charmoso coquetel da Translado Store, como sempre muitas novidades.

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ANIVERSÁRIANTES 01 - Aniversário da Manu; 02- Thaila 3 Anos; 03 - Aniversário Bia Marques; 04 - Aniversário Anderson Hernandes; 05 e 06 - Aniversário Maria Clara Andrade.

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JANTAR DIA DO MÉDICO AuriMax promove jantar em comemoração ao Dia do Médico e apresenta a Tecnologia Starkey.

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3º MAMAÇATUBA No dia 25 de Agosto aconteceu o 3.º MAMAçatuba – A Hora do Mamaço de Araçatuba e região, feito em parceria entre Vivavita Odontologia e Saúde, Prefeitura Municipal de Araçatuba, Banco de Leite, Liga das Mamães, Unimed Araçatuba, Unip Araçatuba, Unesp/FOA e o Centro de Vacinação. 86

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COQUETEL DE INAUGURAÇÃO DA OFTALMOLASER Cirurgia dos Olhos e Aula com Dr. Henrique Balarin Silva, dia 27 de Setembro no Terraço Skyline | New York Tower

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COLÉGIO GERAÇÃO RAÍZES Do dia 14 a 16/09, o Colégio Geração Raízes realizou mais uma viagem para o Acampamento Repúbllica Lago, RepLago, que fica na cidade de Leme/SP.

E é nesse cenário que os acampamentos, como atividades extra escolares, podem contribuir para a construção desta dinâmica. rsaude.com.br | Outubro . 2018 | Revista Saúde

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