Page 1

número 16 › ENTREVISTA CON MARÍA SAN GIL INTERVIEW WITH MARÍA SAN GIL › DETECCIÓN PRECOZ DEL CÁNCER DE MAMA EARLY DETECTION OF BREAST CANCER › MOTO GP: CUIDADOS A 300 POR HORA MOTO GP: HIGH-SPEED CARE

la revista de Grupo Hospitalario quirón

ABANDERADAS DEL CAMBIO

PIONEERS

OF CHANGE

¿Qué efecto ha tenido en la salud de la mujer su cambio de rol social? How has the changing social role of women affected their health?


NOMBRES 3 Carta de Presentación Por Pilar Muro Presidenta de Grupo Hospitalario Quirón 12 Entrevista María San Gil

SALUDABLE 4 ABANDERADAS DEL CAMBIO

La mujer ante el cambio de paradigma

16 DETECCIÓN DEL CÁNCER DE MAMA

Consejos para detectarlo a tiempo

22 LA EXPLORACIÓN UROLÓGICA

Diferentes modalidades terapéuticas

24 LUCHA CONTRA LA OBESIDAD

Tratamientos personalizados

28 de vuelta al cole 30 fitbone

Padres tranquilos, niños felices

Tecnología para el alargamiento de huesos

36 y después del sol

Cómo reparar los excesos

40 implantes cocleares 44 Diez puntos

Adiós a la sordera

Piedras en el riñón

46 radioterapia de última generación 50 la columna que nos sostiene 52 EL INICIO DE LA VIDA 54 CONECTADOS A UN RIÑÓN ARTIFICIAL

ENTORNO 32 FUNDACIÓN QUIRÓN Ayuda a Nicaragua 34 DOCENCIA 48 moto gp

Hospitales que curan... y forman

Atención médica a 300 por hora

58 noticias

64 GASTRONOMÍA

66 DIRECTORIO DE CENTROS Quirón

Número 16

Un menú rico y saludable

septiembre 2013

sumario

os a Escríban uiron.es q @ q h .g revista e nos pued n ié b m a T n e r a tr encon on.es ir www.qu ebook, c fa n Ye Youtube y r te it Tw

Edita Grupo Hospitalario Quirón. Dirección de Comunicación. Director Miguel Ángel García. COORDINACIÓN ASISTENCIAL Dolors Marco. Comité de RedaccióN Andalucía: Berta Pascual (Campo de Gibraltar, Marbella y Sevilla), Patricia Alarcón (Málaga). Aragón: Judith Marcos. Baleares: Carlos Seguí y Aina Serra. Canarias: Nuria Díaz (Tenerife). Cataluña: Carlos Seguí, Aitor García y Edurne Cubero. Galicia: Patricia Forteza (A Coruña). Madrid: Sol Gozalo, Alberto Bartolomé, Carolina Escudero y Belén Campos Sánchez. C. Valenciana: Rosa Ruiz (Alicante) y Belén Campos (Valencia). Murcia: Sonia Conesa. País Vasco: Isabel Murillo (San Sebastián), Cristina Fernández (Vitoria) y Alejandra de Miota (Vizcaya). Maquetación: Report Comunicación.


Grupo Hospitalario Quirón. Abanderadas del cambio

SALUDABLE

REPORTAJE

ABANDERADAS

del cambio

PIONEERS OF CHANGE The last 30-40 years have been marked by a number of fast-paced changes. One result of this process is that women are now more educated and independent and have more access to information and preventive medicine. This has evidently led to higher life expectancy: women live longer and with better quality of life. A group of experts from Grupo Hospitalario Quirón give us their opinion about how these changes affect women’s health.

Por Dolors Marco

En los últimos 30-40 años se ha producido una serie de cambios a una velocidad vertiginosa. En lo que se refiere a la mujer, el resultado de todo este proceso es una mujer más formada, independiente, con más acceso a la información y a la medicina preventiva, lo que ha redundado evidentemente en su mayor esperanza de vida: vive más y con mayor calidad de vida. Un grupo de expertos de Grupo Hospitalario Quirón nos dan su opinión sobre los efectos que estos cambios han tenido sobre su salud.

resultado es una mujer polivalente, más formada e independiente, a quien le gusta gustarse a sí misma y gustar a los demás, con acceso a la información y a la medicina preventiva, que ha ganado en esperanza y calidad de vida: vive más y vive mejor, pero asume una sobrecarga de responsabilidades que también le pasan factura.

E

n los últimos 30-40 años hemos asistido a un sinfín de cambios a todos los niveles, que además se han sucedido a una velocidad difícil de digerir… Desde los avances más domésticos hasta los más sofisticados: hemos pasado de una sociedad que se comunicaba en papel a la era de la comunicación electrónica e inalámbrica. Hoy casi resulta llamativo encontrarse con una cabina de teléfonos en la calle, todos tenemos uno o dos teléfonos móviles, al menos uno de ellos con el

GHQ 4

correo electrónico y acceso a internet. Hemos pasado de las computadoras a las Tablet que se pueden llevar cómodamente en la mano o en un bolso y en ellas tenemos aplicaciones capaces de hacer seguimiento de nuestro estado de salud. Podemos comer metiendo un envase en el microondas, un electrodoméstico inexistente no hace mucho, han aparecido nuevos tejidos, los coches cuentan con artilugios que han sustituido a los mapas y dirigen nuestros pasos… Sin embargo, en medio de este camino también

hemos dejado de lado cosas prácticas que solucionaban el día a día. ¿Sabríamos, por ejemplo, usar un dedal? Y en medio de este paisaje, la mujer ha decidido ocupar su lugar en la sociedad y ha evolucionado con ella, al mismo ritmo, lo que a su vez ha incidido en un cambio del mapa social: ha retrasado la maternidad y ha disminuido la natalidad, coincidiendo con su acceso generalizado a la educación universitaria y al mundo laboral. El

Según datos del Instituto Nacional de Estadística, la esperanza de vida de las mujeres que han nacido en 2013 es de 85,2 años y la de los hombres, 79,3 años. La mujer sigue teniendo más esperanza de vida que los hombres, pero lo que los estadísticos llaman “brecha de género” se estrecha en las últimas décadas, coincidiendo con este proceso de cambio: mientras el hombre mantiene un crecimiento en su esperanza de vida, la mujer crece, pero más lentamente.

“Los cambios experimentados por la mujer en las últimas cuatro décadas han incidido en la calidad de su envejecimiento, equiparándolo al del

hombre, una tendencia que se ha constatado en los últimos 30 años, especialmente por la adquisición de hábitos de vida poco saludables como el tabaco, el sedentarismo y los cambios en la alimentación”, afirma el Dr. Pablo Asensio, internista de Hospital Quirón A Coruña. La Organización Mundial de la Salud recuerda precisamente esto en su último Informe sobre la Salud en el Mundo: el 80% de las muertes prematuras podrían haberse evitado con una dieta saludable, ejercicio físico y evitando el tabaco. “Esto ha hecho que la mujer se haya igualado al hombre en algunas enfermedades determinadas por factores ambientales, como las cardiovasculares, los accidentes cerebrovasculares y el cáncer. Y también es la causa de que el hombre acorte distancias sobre la esperanza de vida de las mujeres, que mejoran, pero más lentamente”, apunta. En relación con estos tres factores, en los últimos años, “el control del riesgo cardiovascular en la mujer GHQ

5


PUBLICIDAD

Grupo Hospitalario Quirón. Abanderadas del cambio

REPORTAJE

UN ANTES Y UN DESPUÉS EN LA FERTILIDAD FEMENINA Los avances habidos en los últimos 30 años en el ámbito de la reproducción asistida han supuesto, para Koldo Carbonero, jefe de servicio de Reproducción Asistida de Quirón San Sebastián, “un antes y un después en la fertilidad femenina, sobre todo en el caso de las pacientes oncológicas, pero también en aquellas que deciden posponer su maternidad por otros motivos”. En este punto coincide EL Dr. Javier Díaz, coordinador de la Unidad de Reproducción Asistida Quirón Valencia y Torrent. “Sin miedo a equivocarme, todos los avances habidos en los últimos 10 años en nuestra especialidad hacen referencia a los métodos de congelación”. “La criopreservación mediante vitrificación está permitiendo, no sólo el aplazamiento del embarazo, con lo que eso entraña para la mujer de hoy día, sino que está haciendo posible la preservación de la fertilidad en aquellas personas que precisan de tratamientos oncológicos, que podrían acarrear una destrucción de células germinales y una esterilidad posterior”, concluye.

postmenopáusica, cuando las hormonas dejan de protegernos, ha mejorado la esperanza y la calidad de vida de la mujer”, recuerda la Dra. Carmen Gómez, cardióloga de Quirón San Camilo, en Madrid. En cuanto al tabaco, sigue estando muy presente entre las mujeres, entre las que hay “23 millones de adultas fumadoras y un millón y medio de adolescentes iniciándose en el hábito”, advierte Dick Pasker, neumólogo de Quirón Torrevieja. La causa más probable, “la introducción en el mercado de los cigarrillos bajos en nicotina y alquitrán, todo un acierto publicitario, pero un factor muy negativo para las mujeres, que se abonaron al tabaco light en la creencia de que afectaría menos a su salud y muchas de ellas hubieran dejado el hábito”. Las mujeres son tan vulnerables a los efectos del tabaco como los hombres y detrás del tabaquismo está, no sólo el cáncer de pulmón, sino cánceres específicos de la mujer, “además de poner en riesgo su salud reproductiva”, advierte. Y es que, según el Dr. Miguel Angel Vincenti, ginecólogo del Centro de Reproducción Asistida Quirón Dexeus GHQ 6

Murcia, el consumo de tabaco hace que las parejas fumadoras necesiten “el doble de intentos y dosis más altas de gonadotrofinas” cuando inician un tratamiento. Ello se debe a que “el consumo de tabaco produce una menor concentración de antioxidantes en la sangre provocando un efecto antiestrogénico con niveles alterados de las hormonas esteroideas y sus metabolitos, las hormonas que regulan todo el proceso de la reproducción y que se ven alteradas por la toxicidad de la nicotina”, según el Dr. Vincenti, lo que afecta por igual en caso de concepción natural. Precisamente, la mayor presencia de las mujeres en el ámbito laboral de los últimos años ha sido un factor clave para el retraso en la edad de la maternidad, lo que ha hecho que muchas parejas tengan que acudir a los servicios de reproducción asistida para tener un hijo. La Dra. Alicia Úbeda, jefe de servicio de Ginecología de Quirón Dexeus (Barcelona) advierte que “la frase ’40 años por dentro, 30 por fuera’ hay que tomarla con precaución” porque “los años más fértiles en la vida reproductiva de la mujer

Hemos ampliado la horquilla de edad en la que consideramos joven a una mujer, pero le siguen pesando igual los años y las técnicas de reproducción asistida no revierten el reloj biológico


PUBLICIDAD

Grupo Hospitalario Quirón. Abanderadas del cambio

REPORTAJE

se encuentran por debajo de los 32”, apostilla el Dr. Gorka Barrenetxea, jefe de servicio del Centro de Reproducción Asistida Quirón Bilbao. Según la Dra. Úbeda, “en los últimos 10 años, los embarazos de mujeres de más de 40 años han aumentado un 62,3% y hay que tener en cuenta que, aunque hemos ampliado la horquilla de edad en la que consideramos joven a una mujer, a nuestro organismo le siguen pesando igual los años y hay que tomar precauciones porque las técnicas de reproducción asistida no revierten el reloj biológico”. En el ámbito del cáncer ginecológico, la Dra. Jainoe Zulueta, ginecóloga de la Unidad de Mama de Quirón Bizkaia, destaca el avance que ha supuesto “la accesibilidad a las revisiones ginecológicas y la concienciación de las mujeres de la necesidad de actuar preventivamente o buscando diagnósticos precoces, como en el caso de las mamografías de screening programadas”. Sin embargo advierte que “estas pruebas tienen que ser accesibles y las pruebas diagnósticas adicionales tienen que ser ágiles. Por otro lado, el abordaje multidisciplinar del GHQ 8

cáncer ginecológico y, en especial del de mama -el más frecuente-, ha supuesto un gran cambio: trabajando en equipo distintos especialistas y sumando conocimiento y avances terapéuticos, el resultado es mejor”. También ha habido un avance importante en cuanto a la comunicación médico-paciente, quitando miedos y pudiendo mostrar un horizonte esperanzador y real. También la prevención ha llegado al ámbito de nuestra piel, tanto en el tema patológico como en el tema estético. “La concienciación respecto a la prevención de las quemaduras solares y respecto a la autoexploración de las lesiones cutáneas ha sido un factor importante para la prevención de lesiones más graves y envejecimiento prematuro”, apunta el Dr. Silvestre Martínez, jefe de servicio de Dermatología de Quirón Málaga. La lucha contra los efectos de la edad es, según la Dra. Margarita Rodríguez de Azero, cirujana plástica de Quirón Tenerife, una constante en la vida de muchas mujeres, para las que la evolución de la Cirugía Plástica, Reparadora y Estética hacia tratamientos menos invasivos ha sido un factor importante.

Cuando la mujer deja de lado los pilares fundamentales en su afán por conciliar todos sus roles y le sumamos que es diferente al hombre de forma irrefutable, el resultado es una mujer con signos de envejecimiento de cartílago, artrosis y osteoporosis


PUBLICIDAD

Grupo Hospitalario QuirĂłn. Abanderadas del cambio

REPORTAJE

LA GENERACIĂ“N DEL CAMBIO La mujer, para la Dra. Gracia Lasheras, subdirectora del servicio de PsiquiatrĂ­a y PsicologĂ­a de Hospital Universitario QuirĂłn Dexeus (Barcelona), ha ganado en autonomĂ­a econĂłmica -primer y bĂĄsico eslabĂłn de su libertad-, “pero todavĂ­a hoy sigue pagando un precio muy alto: asumir el rol de madre, de ama de casa y de trabajadora, que puede descompensar la balanza de demanda externa (lo que el ambiente exige) versus oferta interna (lo que soy capaz de dar), desencadenĂĄndose el estrĂŠs, que se traducirĂĄ en sĂ­ntomas como nerviosismo, irritabilidad, falta de concentraciĂłn e insomnioâ€?. Antonio de Dios, psicĂłlogo de QuirĂłn Marbella, espera que “dentro de unos aĂąos la divisiĂłn de roles estĂŠ mĂĄs compartida y haya una mayor naturalidadâ€? en el reparto de papeles. Pero apunta que la generaciĂłn actual de mujeres “es la que mĂĄs sufrirĂĄ los cambios de rol porque siempre es la generaciĂłn que hace el cambio la que mĂĄs sufre las consecuenciasâ€?. MĂĄs allĂĄ de la responsabilidad que los hombres tambiĂŠn tendrĂ­an que asumir, las mujeres “pueden poner en marcha dos estrategias importantes. Por un lado, soltar esa parte que la sociedad le exige de duplicar sus roles, ayudado por la segunda, permitirse pedir las cosas a los hombres de manera que les haga sentirse buenos proveedores, para que el hombre se sienta mucho mĂĄs motivado para hacerloâ€?, apunta. Tanto la comunicaciĂłn como la gestiĂłn del tiempo son claves fundamentales para “seguir avanzando en ese arduo camino hacia la igualdad sin morir en el intentoâ€?. La clave es tener claros “los objetivos y, sobre todo, darse permiso para no ser perfecta en cada una de las ĂĄreas. Si en esta ĂŠpoca de transiciĂłn le toca abarcar mĂĄs responsabilidades de las que se pueden realizar con facilidad, por lo menos no exigirse ser impecable en cada una, sino sĂłlo en las que son mĂĄs importantes para ellaâ€?.

Todo este conjunto de factores de cambio estĂĄn incidiendo, segĂşn la Dra. MÂŞ Teresa Ubierna, especialista en cirugĂ­a ortopĂŠdica y traumatologĂ­a de QuirĂłn Dexeus (Barcelona) en la salud de la mujer “y en su sistema de huesos, cartĂ­lagos, articulaciones, tendones y mĂşsculos a lo largo de su vida, porque no se pueden olvidar los pilares fundamentales: la dieta, el ejercicio fĂ­sico y la calidad Ăłsea. Y muchas veces se dejan de lado en el afĂĄn por conciliar todos los roles que asume en la vida. Cuando no se tiene en cuenta y aĂąadimos que la mujer es diferente al hombre de forma irrefutable en su fisiologĂ­a hormonal, el resultado es que la mujer de edad nos llega a la consulta con signos de envejecimiento de cartĂ­lago, artrosis y osteoporosisâ€?. Precisamente esta combinaciĂłn de roles cuyo detonante ha sido el desarrollo profesional de la mujer “ha puesto de manifiesto las deficiencias de un sistema en el que

la igualdad realmente no existe y la mujer se enfrenta a una doble responsabilidad: las propias de su puesto de trabajo y las del entorno familiar y del hogarâ€?, explica el Dr. Juan Carlos Rueda, especialista en Medicina del Trabajo de QuirĂłn Murcia. Esto conlleva la valoraciĂłn de la salud laboral y de la mujer de una forma amplia, “con una perspectiva de gĂŠnero cuando queremos afrontar la realidad de la situaciĂłn. Evidentemente, el asumir un rol con mĂşltiples responsabilidades tiene consecuencias no siempre beneficiosas, y la aceptaciĂłn social general de que la mujer puede y debe desarrollarse tanto fuera como dentro de casa, exige un desgaste fĂ­sico y psicolĂłgico, que se traduce en mayor estrĂŠs y menor calidad de vida, lo que produce en muchos casos infelicidad. Esta situaciĂłn mantenida en el tiempo puede crear frustraciĂłn y baja motivaciĂłn, que la final repercute tanto en el trabajo como en el entorno familiarâ€?.

Ţ'LVH°RDGDSWDGRDVXV QHFHVLGDGHV Ţ,QJHQLHUDHFRO²JLFD Ţ6XDYH\VLOHQFLRVR Ţ&DOLGDGDOHPDQD Ţ6RPRVIDEULFDQWHV Ţ(OšQLFRVHUYLFLRRƊFLDO ‘

“

”

•

“

–

—

˜

“

•

™

š

›

œ

˜

”

•

Â?

•

ž

Â&#x;



































































•

Â’

˜













8

O





P



9

Q

!

:

;

R

S

"

<

#

$

5

T

%

;

U

$

=

V

!

&

>

W

T

9

X

'

=

X

Y

"

>

Z

>

P

(



)

!

*

#

=

[

\

?

+

@

)

A

,

-

B



*

.



]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

*



5

]

]

/

C

]

]

"

>

]

]

:

]

0

;

]

-

"

;

]

]

1

D

]

]

]

+

5

/

*

9

!

"



(

E

(

F

$

G

&

#

H

*

2

B

3

I

!

E

*

J

2

K

$

L

(

I

*

4

I



5

M

6



7

>







N

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

¤

^

Y

b

]

T

]

X

h

j

_

c

T

g

i

S

]

e

\

]

V

l

j

Y

d

Q

k

_

m

a

P

]

]

Y

n

`

_

]

X

o

\

]

\

V

]

]

p

]

q

j

X

]

]

]

]

Y

]

Z

]

]

]

r

]

]

]

u

]

]

Z

]

]

t

]

V

]

]

s

]

]

v

o

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

\

]

]

]

]

t

]

]

w

j

]

u

]

j

m

q

p

]

q

o

x

y

]

m

]

z

]

{

]

k

]

s

]

|

p

]

}

]

~

]



]

}

Â&#x20AC;

]

]

]

Â&#x20AC;

]

]

]

]

Â&#x20AC;

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

]

r

]

o

]

]

]

]

]

]

]

]

}

]

]

Â

]

]

]

]

r

]

]

o

]

]

]

Â&#x201A;

]

s

]

|

]

s

o

n

Â&#x192;

m

o

]

r

o

]

Â&#x201E;

]

m

]

j

]

w

]

o

]

|

]

|

]

s

]

Â&#x2026;

k

]

r

Â

Â&#x203A;

Â&#x2014;

Â&#x161;

Â&#x2014;



ÂĄ

f

GHQ 10

Â&#x2019;

o

]

Â&#x201A;

]

p

]

w

]

j

]

t

3HUVRQDOXVWHGGLVSRQHGHGHUHFKRGHDFFHVRUHFWLƊFDFL²Q\RSRVLFL²QDVXVGDWRVSHUVRQDOHV

r

Â&#x2020;

]

o

Â&#x2021;

]

i

Â&#x2C6;

Â&#x2030;

]

p

Â&#x160;

m

Â&#x2039;

]

]

{

]

|

Â&#x152;

w

Â?

]

o

Â&#x17D;

]

m

Â?

Â?

ÂĽ

ÂŚ

§

¨

Š

ÂŞ

ÂŤ

ÂŹ

­

ÂŤ

ÂŽ

Â&#x201C;

¢

ÂŁ

Â&#x2122;

¢

Â&#x2014;


NOMBRES

Grupo Hospitalario Quirón. María San Gil

ENTREVISTA

“DEL CÁNCER ME IBA A CURAR. DE ETA, NUNCA HE TENIDO CERTEZA DE LIBRARME”

El oncólogo me dijo que lo habíamos cogido muy pronto, que iba a salir de esta seguro, y yo me agarré a eso

María SAN GIL Por Isabel Murillo Fotografía: Jon Cazenave

¿Y después? Era ya junio, nos fuimos de vacaciones y ahí me recuperé fenomenal, tomé el sol, engordé… estuvimos sólo una semana, pero volví nueva y enseguida me puse a trabajar. Para mí fue como una especie de paréntesis en mi vida, también porque he tenido la inmensa suerte de cogerlo a tiempo y el

María San Gil afronta las distintas etapas de su vida con entusiasmo y positividad. Tras presenciar el asesinato de su amigo y compañero de partido, Gregorio Ordoñez, se volcó en su carrera política y fue presidenta del Partido Popular del País Vasco entre 2004 y 2008, cuando se retiró por discrepancias políticas con Mariano Rajoy. Un año antes le diagnosticaron y superó un cáncer de mama, un “paréntesis” en su vida del que nos habla en esta entrevista.

¿C

ómo se enteró de que tenía cáncer? Fue en la revisión ginecológica anual. Me la hice, como todos los años, era febrero y estábamos preparando la campaña para las elecciones municipales de 2007. Mi ginecólogo detectó algo en la mamografía y me hicieron una ecografía. No le di mayor importancia porque tengo mamas poliquísticas y pensaba que era algo rutinario. Me dijeron que tenían que hacerme más pruebas, ya con el oncólogo, así que esa misma semana falté a la sesión parlamentaria diciendo que tenía gastroenteritis. En casa dije que iba al Parlamento porque no quería asustarles y yo estaba convencida de que era por prevención. En ese momento no me venía bien que fuera nada, pero ese día me hicieron hasta el preoperatorio. Yo pensé que era una exageración, pero me operaban la semana siguiente. Volví a casa antes de lo normal, dolorida por las pruebas y mi madre ya notó que pasaba algo, así que se lo tuve que GHQ 12

contar, y luego a mi marido, que se quedó perplejo. Ni yo misma había querido ver la realidad. Sus hijos entonces eran pequeños, ¿se lo dijo? Después de la intervención les dije que tenía una pupa, pero nada más. Recuerdo que un día mi hijo, que entonces tenía 10 años, volvió del cole enfadadísimo porque un amigo le había dicho que tenía cáncer y me iba a morir. Pero no estaba preocupado porque yo estuviera enferma, sino porque creía que le había mentido. Cuando le expliqué que era la pupa y que ya lo sabía, se le pasó el enfado y no volvió a preguntar más. ¿Y usted, cómo lo vivió? El oncólogo me dijo que lo habíamos cogido muy pronto, que iba a salir de esta seguro, y yo me agarré a eso. Se empeñaba en explicarme en qué consistía la intervención y todo, pero yo no quería saber nada. Cada uno gestionamos estas cosas como podemos, y yo prefiero no saber.

¿Cuánto duró la radioterapia? Mes y medio. Yo hacía como que me iba a trabajar, a las ocho de la mañana. Empecé yendo en bici, pero aguanté los tres primeros días porque la radioterapia me debilitó muchísimo, adelgacé 10 kilos… Me afectó mucho. Volvía a casa a las nueve de la mañana y me pasaba el día tirada y de mal humor hasta las cinco, cuando mis hijos volvían del cole y hacía el esfuerzo por intentar hacer vida normal. Los primeros días se sorprendieron porque no me habían visto nunca en casa a esas horas, pero en seguida les pareció tan normal.

proceso fue “fácil”. Dos amigas mías han muerto de cáncer y es muy duro; soy afortunada. ¿Qué ha aprendido de esta experiencia? La importancia de las revisiones, a mí es lo que me salvó. El oncólogo me decía que si hubiera tardado un año en hacérmela no me podía garantizar que me iba a curar. Los hábitos de vida, la alimentación… evitar el estrés, ¿pero quién puede evitar el estrés? Las revisiones son lo fundamental. ¿El cáncer le hizo temer por su vida? ¿Es equiparable a la situación de seguridad personal que vivía debido a su profesión? Del cáncer me iba a curar, de lo otro no he tenido nunca certeza de librarme. He pasado más miedo por ETA que por la enfermad. La gente que pasa un cáncer dice que se replantea la vida porque ha sentido la muerte muy de cerca y se sienten inseguros, pero yo he visto matar a

Me decía que me iba a recuperar al 100%, con eso me bastaba. ¿En qué consistió el tratamiento? Me operaron en seguida, todo fue muy bien, y como después era Semana Santa tuve tiempo para recuperarme, y pensé que se había terminado la historia. Cuando me llamaron para decirme que tenían que darme radioterapia fue cuando me hundí. Me venía fatal, pero el médico me convenció de que tenía que olvidarme del trabajo y de la campaña y centrarme en mí, y le hice caso, cosa muy sorprendente para la gente de mi entorno, que no pensaba que lo fuera a hacer. Tuve que dar una rueda de prensa, porque yo aparecía menos en los medios y empezaba la rumología: que si el PP, que si pasaba algo, y lo conté con toda naturalidad. Una de las cosas que más me impactó de todo esto fue la repercusión que tuvo, cuando para mí lo normal era contarlo. Dije que me retiraba y lo hice; no volví al despacho, apagué el teléfono y me dediqué a cuidarme y a curarme. GHQ 13


PUBLICIDAD

Grupo Hospitalario Quirón. María San Gil

Obras, reformas y adaptaciones de baños Soluciones completas y funcionales

ENTREVISTA

Lo mejor para tu baño

Baños accesibles Podemos hacerte la vida en el baño, más facil, más segura, más accesible e infinitamente más agradable

Gregorio Ordoñez, y después de eso, un cáncer suave, como el mío… Otra cosa es si el cáncer hubiera sido más agresivo, con quimioterapia… Entonces, ¿el cáncer no tuvo nada que ver con su retirada de la política? En absoluto, de hecho me retiré un año después, y fue porque tuve unas discrepancias políticas con Mariano Rajoy. No estamos acostumbrados a que la gente renuncie, pero yo no podía seguir haciendo lo que hacía si no estaba de acuerdo, así que cogí y me marché. Su vida ha estado en riesgo por el cáncer y por la situación política, ¿le queda algo de miedo? Del cáncer estoy dada de alta porque han pasado 5 años, ya no tengo que tomar medicación, es un episodio pasado. De la política me acuerdo lo menos posible, porque tampoco me gusta mucho lo que veo, y en cuanto a mi seguridad, no vivo con miedo, vivo con precaución, como mucha gente en el País Vasco. Soy de las que creo que ETA no está derrotada y hasta que no se acabe con el terrorismo no podemos pasar página. GHQ 14

¿En qué ha cambiado su vida? He dejado de fumar, llevo ya 4 años y eso que me costó muchísimo porque fumaba desde los 13, y me gustaba mucho, pero el médico me decía “de este cáncer te he curado, pero del de pulmón no sé si te podré curar”. Y he empezado a hacer deporte, cuando antes no corría ni para coger el autobús. ¿A qué se dedica ahora? Me apunto a todo lo que me sale; doy algunas clases y colaboro en una empresa familiar, pero estoy en una edad muy complicada para encontrar un trabajo, porque además no quiero hacer nada que tenga que ver con la política. Así que me tomo las cosas como vienen, soy positiva y me divierto hasta haciendo la compra, he aprendido a cocinar y les hago unos postres a mis hijos que les encantan. En el fondo estoy agradecidísima a Rajoy porque he recuperado algo que no sabía que me estaba perdiendo.

De la política me acuerdo lo menos posible porque tampoco me gusta mucho lo que veo

Cambiamos su bañera por una ducha antideslizante Sólo en 24 horas. Sin obras molestas También reformamos su baño en 6 días SecuriBath invierte en investigación e innovación para ofrecer los mejores platos de ducha y los más seguros del mercado. Fruto de esta investigación nace el sistema PGS, el sistema de ducha antideslizante de SecuriBath, diseñado para aumentar la seguridad y la accesibilidad en el baño.

El Antideslizante de SecuriBath

Nunca la protección anticaidas ha sido tan eficaz

Productos homologados y certificados U.E.

Técnicos altamente cualificados

EXTENSIÓN

10

Pide tu presupuesto gratis y sin ningún compromiso Visita exposiciones en Madrid: c/ Hermosilla 54 c/ Orense 37 Av. Donostiarra 22

Servicio en toda España

Lo mejor para tu hogar


SALUDABLE

Grupo Hospitalario Quirón. Detección del cáncer de mama

reportaje

CÁNCER DE MAMA:

la detección precoz es vital

Por Aitor García

Las posibilidades de curación de los cánceres de mama que se detectan en su etapa inicial son prácticamente del 100%. Puesto que no es posible prevenirlo, es muy importante diagnosticarlo a tiempo. Gracias a los avances científicos, hoy tenemos muchas más herramientas para combatirlo. Eso sin olvidar la importancia de un buen control periódico y de una buena autoexploración continua.

E

l cáncer de mama es el tumor más frecuente en la mujer en los países desarrollados, a excepción del cáncer de piel no melanoma. En España se diagnostican anualmente 22.000 casos, lo que representa casi el 30% de los tumores del sexo femenino en nuestro país. A pesar de ser uno de los países europeos con la tasa más baja, España aún está lejos de la cifra norteamericana (23,8 casos por cada 100.000 habitantes/año).

El hecho positivo radica en los programas de cribado y los avances en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad. Los continuos avances en tecnología diagnóstica ayudan a una detección en fases cada vez más tempranas, factor determinante para la supervivencia de las pacientes y su consiguiente curación.

GHQ 16

Estos avances han sido posibles, en parte, gracias al trabajo multidisciplinar en el tratamiento. “En estas unidades están representadas todas las especialidades que intervienen en la atención a los procesos patológicos de la mama. Cada especialidad aporta su visión actualizada del procedimiento más indicado, buscando los mejores resultados. La participación de ginecólogos, cirujanos plásticos, anatomopatólogos, radiólogos, radioterapeutas y oncólogos médicos es fundamental”, informa el Dr. Guillermo López Vivanco, jefe de oncología médica de Hospital Quirón Bizkaia. “Estas unidades multidisciplinares son necesarias para aumentar al máximo la esperanza de vida de estas mujeres, puesto que están orientadas a dar la mejor solución para cada paciente”, añade la Dra. Paola Trillo, ginecóloga de la Unidad de la Mama en Hospital Quirón Sagrado Corazón.

The importance of early breast cancer detection The chance of curing breast cancer detected in the early stage is virtually 100%. Since it can’t be prevented, timely diagnosis is very important. Thanks to scientific progress, we now have many more tools to fight this cancer, although regular checkups and continual self-examination are still very important.

Actualmente, la medida más acreditada para el diagnóstico precoz del cáncer de mama es la participación en campañas de cribado poblacional. “La técnica más aceptada es la mamografía, que puede detectar lesiones muy precoces incluso mucho tiempo antes de ser palpables. Estas campañas están organizadas para mujeres de entre 50 y 65 años, pero ya se ha reducido la edad hasta los 45 años y está en estudio aumentar hasta los 70 años”, declara el Dr. Joseba Rebollo, especialista en oncología médica de la Plataforma de Oncología de Quirón Torrevieja.

Avances científicos para la detección y curación En los últimos años se está utilizando con mayor frecuencia la resonancia magnética mamaria, ya que tiene la ventaja de no utilizar radiación ionizante y es muy eficaz en la detección precoz del cáncer en mujeres jóvenes, sobre todo en las que presentan riesgo genético acreditado, y en los casos de mamas densas, donde la mamografía pierde sensibilidad. Otra novedad radica en la aparición de nuevos fármacos, como el exemestano. Estos están siendo útiles en la quimioprevención para mujeres con mayor riesgo de cáncer de mama. El Dr. Javier Cortés, director de la Unidad de Cáncer de Mama

GHQ 17


Grupo Hospitalario Quirón. Detección del cáncer de mama

Sillas Salvaescaleras

reportaje

Prevención y Consejos a tener en cuenta Los factores de riesgo conocidos que se consideran más importantes son: • Edad. Aunque el cáncer de mama puede afectar a cualquier mujer, el riesgo de padecerlo aumenta con la edad y la mayor incidencia se concentra entre los 50 y los 65 años.

PUBLICIDAD

Para moverte por tu casa con total tranquilidad ras est u n a zc Cono

S A T R S E E F L O PECIA

• Factores hormonales como la menarquia precoz (primera regla a edad temprana) y la menopausia tardía. La nuliparidad o ausencia de embarazos o tener el primer embarazo después de los 30 años son también factores de riesgo bien conocidos.

ES

• Tratamiento hormonal sustitutivo para tratar los síntomas de la menopausia está en la actualidad desaconsejada. • Antecedentes familiares de cáncer de mama. Las mujeres con antecedentes familiares directos (madre, hermana o hija) de cáncer de mama poseen un riesgo aumentado de padecer la enfermedad respecto a las que no poseen dichos antecedentes. El riesgo es mucho mayor cuando hay antecedentes de cáncer de mama en tres o más familiares directos y sobre todo si lo han padecido en edades jóvenes. • Algunas enfermedades benignas de la mama de tipo proliferativo (aumento en el número de células) con alteraciones celulares. del Instituto Oncológico Baselga Hospital Quiron Barcelona, informa al respecto que “actualmente existen varios fármacos que han demostrado ser eficaces en la prevención del cáncer de mama, como el exemestano. Sin embargo, estos fármacos no están exentos de efectos adversos, por lo que su utilización está restringida a aquellas pacientes con un riesgo elevado de cáncer de mama y su indicación ha de ser cuidadosamente valorada por un especialista en esta patología.” En terapia local, destacan nuevas técnicas quirúrgicas realizadas con el objetivo de minimizar el impacto de la cirugía mutilante, como la conservación de la mama, el uso de la técnica ganglio centinela para evitar la linfadenectomía evitando el riesgo de linfedema del brazo, o la cirugía reparadora inmediata para conseguir el mejor resultado cosmético precoz. La mejora en las técnicas de radioterapia mediante radioterapia intraoperatoria o técnicas de intensidad modulada han conseguido, además, disminuir el campo de radiación evitando el daño a órganos sanos y acortar los tiempos de radiación. GHQ 18

En la terapia sistémica, el uso de la quimioterapia preoperatoria, cada vez más eficaz, permite el tratamiento precoz de tumores más avanzados, la reducción de su tamaño e incluso su desaparición y la realización de una terapia local mucho menos agresiva y mutilante. El desarrollo de la biología molecular ha permitido la caracterización molecular del cáncer de mama y la selección de la mejor terapia y el desarrollo de fármacos más eficaces y menos tóxicos como el Trastuzumab, Pertuzumab, Lapatinib. También se están desarrollando kits de pronóstico genómico, que permiten distinguir las pacientes de especial bajo riesgo que podrían evitar los tratamientos de quimioterapia. Aunque el avance más destacado en cuanto a prevención y tratamiento se encuentra en la identificación de los genes responsables del cáncer de mama hereditario. “El estudio genético de la predisposición hereditaria al cáncer de mama, centrado mayoritariamente en los genes BRCA1 y BRCA2, es actualmente una realidad clínica que forma parte de la atención integral a la paciente con cáncer de mama y su familia.

• La dieta hipercalórica rica en grasas animales y pobre en fibras, la obesidad en mujeres postmenopáusicas así como el sedentarismo, parecen aumentar el riesgo de padecer cáncer de mama. Estudios recientes demuestran que una dieta equilibrada rica en fibra (fruta, verduras, cereales) y la realización de ejercicio físico de forma regular ayuda a proteger contra enfermedades cardiovasculares, la obesidad y diversos tipos de cáncer.

• Para todo tipo de escaleras • Con un sólo raíl • Ocupa muy poco espacio • Totalmente seguro y fiable • Calidad alemana • Somos fabricantes • El único servicio oficial

• El consumo de tabaco favorece la aparición de muchos tumores malignos, aunque no hay suficiente evidencia de esta relación con el cáncer de mama. • El consumo de alcohol. Algunos estudios sugieren que consumir alcohol en cantidad importante y de forma habitual puede favorecer la aparición de cáncer de mama. Por ello, es recomendable no beber o hacerlo con moderación.

Los continuos avances en tecnología diagnóstica ayudan a una detección en fases cada vez más tempranas, lo que es determinante para la supervivencia

Llame ahora e infórmese:

Consiga nuestro catálogo gratis, ¡solicítelo ya! Si desea recibir nuestro catálogo sin compromiso, envíe este cupón por correo a: ThyssenKrupp Encasa, C/ Haya 4, 28044 Madrid. Nombre y apellidos: ............................................................................ Dirección: .......................................................................................... C.P./ Localidad: .................................................................................. Tel.:................................................................................................... E-mail: .............................................................................................. Conforme a lo dispuesto por la ley Orgánica 15/1999 de 13 de Diciembre de Protección de Datos de Carácter Personal, usted dispone de derecho de acceso, rectificación y oposición a sus datos personales.

QUIRÓN 09/13

900 37 47 57 Teléfono gratuito


PUBLICIDAD

Grupo Hospitalario Quirón. Detección del cáncer de mama

reportaje

La identificación de una mutación en uno de estos dos genes impacta en las recomendaciones médicas de seguimiento de las personas sanas portadoras de mutación y se asocia a una detección precoz y prevención de los cánceres asociados. En las pacientes ya diagnosticadas de cáncer, puede influir en las decisiones terapéuticas y dirigir hacia opciones más personalizadas. En este sentido, hay fármacos muy prometedores que se encuentran en la última fase de desarrollo clínico”, informa la Dra. Judith Balmaña - Directora de la Unidad de Detección Precoz y Prevención del Cáncer - Instituto Oncológico Baselga - Hospital Quirón Barcelona.

“Estos suponen entre un 5% y 10% de los casos. El asesoramiento, identificación y recomendación preventiva de estas familias se ha organizado a través de unidades de consejo genético que les orientan con esta predisposición a la mejor opción preventiva, la búsqueda de familiares potencialmente afectados y el soporte psicológico adecuado. La reducción de un 90% en la incidencia de cáncer en estas familias tiene un auténtico impacto epidemiológico”, señala el especialista en oncología del Hospital Quirón Torrevieja, Dr. Joseba Rebollo.

grupoamma Tengo cáncer de mama: ¿qué me puede ayudar a sentirme mejor durante el tratamiento?

residencias para mayores

Para facilitar la adaptación a esta etapa desde Grupo Hospitalario Quirón recomendamos una serie de indicaciones básicas:

Nuestro compromiso, las personas

• Solicita información a tu médico acerca de los procedimientos médicos, sobre la aparición de posibles efectos secundarios y qué es lo que se puede hacer. Esta información te permitirá prepararte mejor para los tratamientos. • Establece rutinas de descanso y autocuidado. • Sigue una dieta equilibrada y realiza ejercicio moderado, como pasear 20 minutos diarios.

Confía en una

¿Cómo detectar precozmente el cáncer de mama?

• Practica alguna técnica de relajación, puede ayudarte a disminuir la ansiedad ante los tratamientos y facilita el afrontamiento a situaciones estresantes.

Una detección precoz del cáncer de mama multiplica exponencialmente las posibilidades de curación. En primer lugar, es básica una autoexploración. Al mismo tiempo, es importante conocer los síntomas más frecuentes que deben llevar a la mujer a la consulta de su médico:

• Realizar actividades que te gusten como hobbies, juegos, manualidades, pasatiempos, leer libros o revistas puede ayudarte a distraer la atención y mejorar el nivel de concentración.

líderes a nivel nacional

• Aparición de un nódulo en la mama que previamente no existía.

• Dedica un tiempo adicional a la toma de decisiones. Tomarte tu tiempo para reflexionar sobre decisiones importantes te puede ayudar a evitar tomar decisiones precipitadas.

a personas mayores

• Dolor en la mama a la palpación.

de las compañías

en la atención

y dependientes.

• Cambios de tamaño de alguna de las mamas. • Irregularidades en el contorno de la mama. • Menor movilidad de una de las mamas al mover los brazos. • Alteración en la piel de la mama como: aparición de úlceras, cambios de color e inflamación (“piel de naranja”). • Cambios en el pezón, como puede ser su retracción (hundimiento). • Aparición de un nódulo en la axila.

Recomendaciones que pueden ayudarte a adaptarte mejor a los cambios en tu imagen:

• Aprende a reconocer signos de estrés y pon en marcha estrategias para reducirlos. Si consigues no centrar la atención en sensaciones desagradables, su intensidad será menor. Te puede ayudar, para ello, imaginar escenas placenteras, realizar alguna actividad relajante, conversar con tus seres queridos, etc. • Evita el aislamiento. Aunque puedas tener momentos en los que necesites estar sola, tener cerca a tus seres queridos puede ayudarte a afrontar las dificultades y preocupaciones que puedan surgir a lo largo del tratamiento, así como a sentirte más cuidada y acompañada.

• No confundas tu atractivo físico con el personal. Valora tus aspectos personales y tus cualidades en todas las áreas de tu vida (amigos, familia, trabajo, etc.). • Acostúmbrate progresivamente a mirar tu nueva imagen. Verte la cicatriz o verte sin pecho por primera vez puede ser una imagen impactante. Tómate tu tiempo, puedes empezar a mirar poco a poco. Dedica unos minutos al día a mirarte y progresivamente te irás habituando a tu nueva imagen y tu malestar irá disminuyendo. • Fíjate en tus aspectos positivos y poténcialos. Céntrate en aquellas partes de tu cuerpo que más te gustan y ensálzalas. • Puedes contactar con otras mujeres que han pasado por la misma situación. Compartir experiencias, emociones y saber qué les ha ayudado a ellas puede irte bien a la hora de afrontar la situación.

VER VIDEO: CUENTA CONMIGO

GHQ 20

UNIDADES DE MAMA / BREAST UNITS: • Quirón A Coruña: 902 322 233 • Quirón Barcelona: 93 238 16 61 • Quirón Campo de Gibraltar: 956 79 83 00 • Quiron Costa Adeje: 922 792 400 • Quirón Dexeus (Barcelona): 93 227 47 47 • Quirón Madrid: 902 15 10 16 • Quirón Málaga: 902 44 88 55 • Quirón Marbella: 952 77 42 00 • Quirón Murcia: 968 365 000 • Quirón Palmaplanas (P. de Mallorca): 971 918 000 • Quirón Sagrado Corazón (Sevilla): 902 322 233 • Quirón San Camilo (Madrid): 902 11 21 21 • Quirón San José (Madrid): 902 02 47 47 • Quirón San Sebastián: 943 43 71 00 • Quirón Tenerife: 922 57 42 33 • Quirón Torrevieja: 966 921 313 • Quirón Valencia: 963 390 400 • Quirón Vizcaya: 902 44 55 95 • Quirón Zaragoza: 976 720 000

SERVICIOS

CONTACTO

902 100 999 www.amma.es • Estancias permanentes en residencia • Estancias temporales para recuperación, convalecencia o respiro familiar

• Centro de día

29 centros en: • Madrid • Cataluña • Navarra • Castilla-La Mancha • Castilla y León • Cantabria • Canarias


SALUDABLE

Grupo Hospitalario Quirón. La exploración urológica

REPORTAJE

La importancia de la EXPLORACIÓN UROLÓGICA Actualmente el cáncer de próstata se cura en un gran número de casos, siendo España uno de los países con una tasa de incidencia más baja de la Unión Europea

Por Aitor García

El cáncer de próstata es el tercero más frecuente del mundo entre los hombres. En España se diagnostican más de 19.000 casos anuales, cifra que representa el 21,5% de los tumores detectados. Diferentes servicios de Grupo Hospitalario Quirón hablan sobre la importancia de la detección precoz unida a una valoración adecuada de las diferentes modalidades terapéuticas. Éstas están al alcance de diferentes especialistas, quienes ofrecen probabilidades muy elevadas de curación con la menor toxicidad.

INNOVACIÓN EN LA CIRUGÍA UROLÓGICA La innovación y la aplicación de técnicas mínimamente invasivas en intervenciones quirúrgicas de gran complejidad en la urología es un hecho. Es el caso de la extirpación de cáncer de riñón mediante cirugía laparoendoscópica a través de orificios naturales del organismo -Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery (NOTES)-, por ejemplo por vía vaginal. Para el Dr. Abel Saiz, urólogo en Hospital Quirón Vitoria, “este tipo de intervenciones supone un salto cualitativo en la cirugía mínimamente invasiva, ya que se evita la lesión y el traumatismo de los músculos abdominales, reduciéndose el tiempo de convalecencia y una incorporación a la vida activa más precoz, así como un buen resultado estético”. Otro ejemplo es la cistectomía radical para abordar un cáncer de vejiga infiltrante con mal pronóstico, operación en la que se realiza la extirpación de vejiga, próstata, vesícula seminal y ganglios linfáticos con una posterior derivación urinaria. “Gracias a la técnica laparoscópica intracorpórea empleada (sin cirugía abierta), el sangrado es mucho menor en la intervención y el postoperatorio se reduce notablemente”, señala el Dr. Aníbal Rincón, urólogo en el mismo hospital.

GHQ 22

E

l cáncer de próstata es una enfermedad que afecta a casi 900.000 personas al año en todo el mundo, convirtiéndose en uno de los tumores más frecuentes. Es destacable que el 90% de los casos detectados anualmente en España son curables gracias a que se detectan en fase precoz, según datos de la Asociación Española de Urología. “La detección precoz, unida a una valoración adecuada de las diferentes modalidades terapéuticas disponibles por diferentes especialistas, como el urólogo, especialistas en oncología radioterápica y en oncología médica, puede suponer que las expectativas de supervivencia de los pacientes aumenten de forma impresionante. Además, y debido a la escasa toxicidad de los nuevos medicamentos que se han incorporado recientemente al tratamiento del cáncer de próstata avanzado, la calidad de vida del paciente será muy satisfactoria incluso en aquellos pacientes que

ya están en fases avanzadas de la enfermedad”, declara el Dr. Javier García del Muro -director de la unidad de cáncer genitourinario del Instituto Oncológico Baselga, de Hospital Quirón Barcelona. Tal como se ha reafirmado en el último congreso de urología celebrado el pasado mes de junio en Granada, actualmente el cáncer de próstata se cura en un gran número de casos, siendo España uno de los países con una tasa de incidencia más baja de la Unión Europea. El 38 % de los pacientes se tratan con modalidades de radioterapia; el 37 % de los pacientes lo hacen mediante cirugía; el 20 % tienden a cronificarse con hormonoterapia y en el 5 % de los casos restantes se mantiene una actitud expectante. Y es que una revisión urológica periódica que nos permite detectar precozmente el cáncer de próstata ayudará a superar la enfermedad con mayor porcentaje de éxito. En la actualidad se conocen aspectos

THE IMPORTANCE OF UROLOGICAL EXAMINATION Prostate cancer is the third most frequent cancer in men around the world. In Spain more than 19,000 cases are diagnosed every year, accounting for 21.5% of detected tumours. Different services from Grupo Hospitalario Quirón speak about the importance of early detection combined with proper evaluation of different treatment methods. The specialists can then offer very high prospects for a cure with minimal toxicity.

SISTEMA QUIRÚRGICO DA VINCI En el caso de la cirugía robótica avanzada, el sistema quirúrgico por excelencia es el Da Vinci. Considerado el mejor robot que existe actualmente en el mundo, se utiliza principalmente para diferentes patologías urológicas, como problemas de próstata, vejiga y riñón. Dicho robot tiene múltiples ventajas para el médico y beneficios para el paciente. Para el Dr. López Costea, urólogo en Hospital Quirón Barcelona, “la cirugía robótica permite la identificación de unas estructuras neurovasculares que discurren adosadas a la cápsula prostática gracias a la magnificación óptica 3D, asociándose ello, sobre todo cuando el varón era previamente potente, a un mayor número de pacientes que preservan la función eréctil a lo largo del año que sigue a la cirugía”. El equipo de urólogos de Quirón Torrevieja, formado por los doctores Sven Petry, Javier Azparren y Ion Madina, tras más de 300 cirugías desde el año 2009, confirman los excelentes resultados para el paciente sobre la cirugía robótica en cáncer de próstata, vejiga y riñón, especialmente en caso de prostatectomía. En relación a la incontinencia urinaria, numerosos estudios defienden la utilización del robot, dado que permite conservar mejor estructuras anatómicas relacionadas con la continencia (mejor identificación esfinteriana y conservación de la uretra), aunque los tiempos de recuperación pueden variar en función de la edad y características individuales.

que podrían tener relación con la probabilidad de sufrir un cáncer de próstata, como son la raza, factores hereditarios, la edad, la dieta y la vida sedentaria. Por este motivo la concienciación sobre la detección precoz es crucial para conseguir una curación con niveles que pueden llegar al 100%. “La determinación mediante análisis de PSA (Antígeno Prostático Específico), junto con la realización de un tacto rectal, pueden facilitar el diagnóstico precoz del tumor”, afirma el Dr. Oscar Bielsa, urólogo del Hospital Quirón Barcelona. El tratamiento curativo del cáncer de próstata, quirúrgico o con radioterapia, es más efectivo cuanto más precozmente se diagnostique. En cuanto a la radioterapia de más alta precisión (y por tanto de menor

toxicidad y mayor efectividad), señala el Dr. Joan Casals, director del servicio de oncología radioterápica de Hospital Quirón Barcelona, que “debe incluir un TAC diario de baja tasa de irradiación durante el tratamiento; es lo que se llama radioterapia guiada por la imagen y radioterapia de intensidad modulada (IMRT + IGRT)”. Cuando es necesario el tratamiento quirúrgico del cáncer de próstata, según el Dr. Miguel Ángel López Costea -urólogo del Hospital Quirón Barcelona-, “la cirugía robótica consigue muy buenos resultados en lo que respecta a la continencia urinaria, conservación de la potencia sexual y menos márgenes quirúrgicos afectados por el tumor”.

El tratamiento curativo del cáncer de próstata, quirúrgico o con radioterapia, es más efectivo cuanto más precozmente se diagnostique

SERVICIOS DE UROLOGÍA / UROLOGY SERVICES: • QUIRÓN A CORUÑA: 902 322 233 • QUIRÓN BARCELONA*: 902 444 446 • QUIRÓN COSTA ADEJE: 922 79 24 00 • QUIRÓN CAMPO DE GIBRALTAR: 956 79 83 00 • QUIRÓN DEXEUS (BARCELONA): 93 227 47 44 • QUIRÓN DEXEUS MURCIA: 968 27 10 30 • QUIRÓN MADRID: 902 151 016 • QUIRÓN MÁLAGA: 902 44 88 55 • QUIRÓN MARBELLA: 952 77 42 00 • QUIRÓN MURCIA: 968 365 000 • QUIRÓN PALMAPLANAS (P. DE MALLORCA): 971 918 000 • QUIRÓN SAGRADO CORAZÓN (SEVILLA): 902 322 233 • QUIRÓN SAN CAMILO (MADRID): 902 11 21 21 • QUIRÓN SAN JOSÉ (MADRID): 902 02 47 47 • QUIRÓN SAN SEBASTIÁN: 943 43 71 00 • QUIRÓN TENERIFE: 922 57 42 33 • QUIRÓN TORREVIEJA**: 966 921 313 • QUIRÓN VALENCIA: 963 390 400 • QUIRÓN VITORIA: 945 252 500 • QUIRÓN VIZCAYA: 902 44 55 95 • QUIRÓN ZARAGOZA: 976 720 000 • QUIRÓN DÍA ZARAGOZA: 976 579 000 (*) Equipados con el robot quirúrgico Da Vinci (**)Todas las técnicas no se realizan por igual en todos los hospitales Quirón. Llame a su centro para más información.

GHQ

23


SALUDABLE

Grupo Hospitalario Quirón. Lucha contra la obesidad

REPORTAJE

Soluciones personalizadas para el SOBREPESO Y LA OBESIDAD Por Isabel Murillo y Judith Marcos

El sobrepeso y la obesidad son factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares, hipertensión, diabetes, o trastornos de las articulaciones y determinados tipos de cáncer como el de endometrio, mama y colon. Según el Instituto Nacional de Estadística, la obesidad afecta ya al 17% de la población adulta española y, si tenemos en cuenta también el sobrepeso, el porcentaje supera el 53%. La Organización Mundial de la Salud destaca que la obesidad es el quinto factor de muerte en el mundo, y que su incidencia se ha duplicado en los últimos 30 años. Para frenar esta evolución es fundamental prevenirla y tratarla de forma adecuada.

E

l índice de masa corporal (IMC) es una medida que relaciona el peso y la talla y sirve como orientación para determinar el grado de sobrepeso y obesidad: Sobrepeso: de 25 a 29 (kg/m2) Obesidad: de 30 y 39 (kg/m2) Obesidad severa (mórbida): a partir de 40 (kg/m2).

LA IMPORTANCIA DE UN ABORDAJE MULTIDISCIPLINAR DE LA OBESIDAD La complejidad de una patología como la obesidad y sus enfermedades asociadas requiere del trabajo de un equipo multidisciplinar de profesionales capaces de evaluar cada caso y personalizar el tratamiento para garantizar unos resultados duraderos, en unas condiciones saludables. Por ello, las unidades de tratamiento de la obesidad de los hospitales, como la recientemente formada entre los tres hospitales Quirón en el País Vasco, están integradas por especialistas en GHQ 24

distintas disciplinas, tales como endocrinología, aparto digestivo, cirugía general, anestesia, medicina interna y psicología.

unos hábitos de vida saludables, especialmente en lo que a dieta alimenticia se refiere, para garantizar el mantenimiento de un peso adecuado.

BALÓN INTRAGÁSTRICO

En ocasiones es un complemento para la bajada de peso previa a una intervención de cirugía bariátrica.

Es un método no invasivo y reversible para la pérdida controlada de peso. Se coloca mediante endoscopia, bajo sedación anestésica y es una de las técnicas más seguras y eficaces para el tratamiento de la obesidad de tipo I o superior. Se fundamenta en la sensación de saciedad provocada al llenar el estómago con una estructura en forma de balón, permite perder una media de 20 kilos y se retira a los seis meses.

“Durante el periodo inicial es cuando el paciente experimenta una mayor pérdida de peso, que debe ser supervisada por un especialista que, además, controle la dieta durante los seis meses que dura el proceso”, indica la Dra. Eva Blázquez, endocrinóloga de Hospital Quirón Donostia. Es fundamental que tras la retirada del balón el paciente conserve

Siempre es necesario realizar una valoración previa del paciente para descartar patologías que contraindiquen este tratamiento. Es eficaz para personas con un IMC de entre 28 y 40, que requieran perder más de 10 kilos y no lo hayan logrado mediante el seguimiento de una dieta.

REDUCCIÓN DE ESTÓMAGO POR VÍA ORAL: LA TÉCNICA POSE Se trata del primer procedimiento para la reducción definitiva de estómago sin incisiones, por lo que la recuperación es más rápida y los riesgos quirúrgicos son menores. Está indicada, como señala el Dr. Vicente Cervera, especialista en cirugía endoscópica de la Unidad de Obesidad de Hospital Quirón

PERSONALIZED SOLUTIONS FOR EXCESS WEIGHT AND OBESITY The arrival of summer awakens mixed feelings in many of us. We’ll be spending hours in the sun, far from the work routine and switching from stress to relax mode. But then, like clouds blocking the sun, we picture the chubby love handles we’ve kept out of our own and others’ sight for so many months, nourished by a not quite Mediterranean diet and nurtured by countless hours of overly sedentary life.

La complejidad de una patología como la obesidad y sus enfermedades asociadas requiere del trabajo de un equipo multidisciplinar de profesionales capaces de evaluar cada caso y personalizar el tratamiento para garantizar unos resultados duraderos Valencia, “para pacientes con un IMC máximo de 48, aunque se aplica en casos de IMC superior como tratamiento previo a una intervención de cirugía bariátrica, con el objetivo de reducir el peso y disminuir el riesgo de anestesia y quirúrgico en grandes obesos, y también cuando el paciente rechaza someterse a una intervención de cirugía de la obesidad”.

En los últimos años, todas las técnicas quirúrgicas se realizan por cirugía laparoscópica y prácticamente todos los especialistas han optado por esta vía de abordaje

El procedimiento completo consta de tres etapas y en total dura entre 40 y 60 minutos, como detalla a continuación el Dr. Cervera: • Gastroscopia estándar, para descartar hernia hiatal grande y lesiones en la mucosa gástrica o duodenal, etc. • Realización de las plicaturas, o pliegues, en las zonas del estómago denominadas fornix y curvatura gástrica (cirugía POSE propiamente dicha). • Control posterior, para confirmar la normalidad del procedimiento realizado. Posteriormente, el paciente permanece unas horas en observación y normalmente puede marcharse a su casa el mismo día, y trabajar al día siguiente. “Las molestias posteriores son prácticamente inexistentes, pero preferimos que el paciente pase

PSICOEDUCACIÓN Por Itziar Moreno, psicóloga de la Unidad de tratamiento de la obesidad de Quirón Donostia. Antes de una intervención de cirugía de la obesidad realizamos una consulta para descartar enfermedades mentales graves y otros trastornos de la alimentación como bulimia. Además, realizamos una valoración de los hábitos alimenticios y de cómo el paciente maneja las emociones. La mayoría de estos pacientes liberan la ira y la frustración comiendo, y es importante que aprendan nuevos mecanismos para manejar las emociones. Estos pacientes deben cambiar las ideas preconcebidas que tienen sobre la obesidad para romper la rutina que les ata a un círculo vicioso. El tratamiento de la obesidad es una carrera de fondo. No basta con la operación, sino que los pacientes deben cambiar sus hábitos y su comportamiento mediante la psicoeducación. Se trata de un proceso largo y, puesto que no somos máquinas, necesitar ayuda para afrontar las dificultades es lo normal y es importante pedirla para evitar que la persona se desmorone.

una noche en el hospital, para su tranquilidad y seguridad”, concluye el especialista de Quirón Valencia.

CIRUGÍA DE LA OBESIDAD Son varias las técnicas que se aplican para la cirugía de la obesidad, desde las más sencillas, como la colocación de la banda o anilla gástrica, hasta las más complicadas, como las técnicas de bypass. Será el especialista, dependiendo de las características y situación de cada paciente, quien indique una u otra técnica, ya que cada paciente es diferente. Según el Dr. Norberto Cassinello, cirujano de la unidad de la obesidad de Hospital Quirón Valencia, “los pacientes que se van a beneficiar de este tipo de cirugía son aquellos con un IMC superior a 40 Kg/m2, o incluso cuando este índice es algo más bajo pero el paciente presenta enfermedades derivadas de su exceso de peso como son la hipertensión arterial o la apnea del sueño. Además,” añade el Dr. Cassinello, “los resultados de la cirugía de la obesidad son excelentes en la inmensa mayoría de casos, con pérdidas de hasta el 80% del exceso de peso en pacientes obesos mórbidos”. Los riesgos en este tipo de cirugías van a depender de la técnica que

se realice y de la experiencia del equipo médico-quirúrgico. Según explica el Dr. Juan Antonio Luján Mompeán, coordinador de la unidad de cirugía de la obesidad de Hospital Quirón Murcia, “en técnicas como la colocación de la banda gástrica, el riesgo de complicaciones es muy escaso, y en otras técnicas quirúrgicas que conllevan sección de estómago y anastomosis intestinales, como el bypass gástrico, la incidencia de complicaciones es algo mayor”. En este último caso, la incidencia de complicaciones está entre el 2 y 6%, con una mortalidad que oscila entre el 0,1 y 2%. “Todo esto va a depender”, añade el Dr. Luján, “de la experiencia del equipo quirúrgico; es una cirugía que solamente deben realizarla grupos de especialistas con amplia experiencia en cirugía bariátrica.” El Dr. Juan José Martínez, cirujano de la unidad de obesidad de Hospital Quirón Donostia recuerda que “el exceso de grasa es un factor de riesgo añadido durante la intervención, porque dificulta el proceso y favorece las infecciones”. Además, “las cardiopatías, hipertensión y problemas respiratorios asociados a la obesidad aumentan el riesgo durante la anestesia del paciente. Por eso, en casos de IMC superior a 50 se puede tener que recurrir a una cirugía en dos fases”, explica el cirujano. GHQ

25


PUBLICIDAD

Grupo Hospitalario Quirón. Lucha contra la obesidad

REPORTAJE

En este sentido, como explica el Dr. Jose María Vitores, especialista en este tipo de cirugía de los hospitales Quirón Bizkaia y Vitoria, “la gastrectomía vertical (también conocida por su nombre en inglés, sleeve gastrectomy), está desplazando al bypass gástrico, tanto por su menor riesgo quirúrgico, como por sus excelentes resultados en cuanto a la pérdida de peso, y porque evita los problemas de malabsorción, que pueden derivar en anemia ferropénica e hipocalcemia”. En los últimos años, todas las técnicas quirúrgicas se realizan por cirugía laparoscópica y prácticamente todos los grupos han optado por esta vía de abordaje. En este sentido, los doctores Pedro Bretcha e Israel Gutiérrez, especialistas en cirugía general y aparato digestivo de Hospital Quirón Torrevieja, añaden que “la evolución de la cirugía mínimamente invasiva en la última década ha revolucionado el mundo de la cirugía moderna, incluida la

bariátrica. El sistema quirúrgico Da Vinci, uno de los mejores instrumentos en el área de cirugía robótica, está diseñado específicamente para realizar intervenciones quirúrgicas complejas, mejorando la precisión técnica de los cirujanos y minimizando la invasión quirúrgica.” “La cirugía bariátrica es la fórmula más efectiva para perder peso de forma eficaz y mantenida, pero no debemos olvidar que la obesidad es una enfermedad crónica incurable y que, incluso tras la cirugía, los pacientes deberán seguir un estricto control nutricional y médico de por vida”, avisa el Dr. Vitores. “El objetivo de estas técnicas es que los pacientes alcancen y mantengan un IMC por debajo de 30, lo que les permite dejar la medicación para la diabetes y la hipertensión, elimina la sobrecarga de las articulaciones… etc., con lo que el paciente aumenta su calidad y esperanza de vida”, concluye el especialista de Quirón Bizkaia y Vitoria.

CIRUGÍA DE LA DIABETES TIPO 2 Cirugía metabólica Solución segura para la obesidad y diabetes tipo 2 La cirugía metabólica ha supuesto un gran avance en el tratamiento de pacientes con diabetes tipo 2 y obesidad, obteniendo unos muy buenos resultados en cuanto al control de la diabetes y la pérdida de peso. La intervención metabólica para eliminar la diabetes, donde el Dr. Jorge Solano y Hospital Quirón Zaragoza son un referente en España, “está indicada en pacientes con diabetes tipo 2 (90% de las diabetes), mal controlada, que asocien cierto grado de obesidad (IMC -Índice de Masa Corporal- de 30 en adelante), y que no lleguen a ser obesos mórbidos, con una edad comprendida entre los 18 y 65 años y con existencia de reserva pancreática”, señala el Dr. Solano. El jefe de la unidad de cirugía laparoscópica avanzada de Hospital Quirón Zaragoza, explica que “la cirugía se realiza por laparoscopia, a través de mínimas incisiones en el abdomen, con la técnica del bypass gastroyeyunal metabólico, que consiste en realizar un cortocircuito entre el estómago-duodeno y la parte inferior del intestino delgado, evitando el paso de alimentos por la parte de intestino delgado que fabrica hormonas que hacen subir los niveles de glucosa en sangre, por el contrario, los alimentos llegan antes a las partes medias y finales del aparato digestivo, estimulando una serie de hormonas que producen bajadas en los niveles de azúcar en sangre.” La operación dura habitualmente menos de una hora y se hace por cirugía laparoscópica (mínimamente invasiva). Tras la intervención, el paciente pasa directamente a planta y recibe el alta en 48 horas si vive a menos de una hora del hospital, o a las 72 horas, si vive a más de una hora. El postoperatorio requiere de dieta líquida durante cinco días, triturada otros siete, blanda 17 días y, a partir del día 20 de la operación, el paciente puede volver a la dieta normal. El alta laboral se recibe entre una y tres semanas. Posteriormente, se realizan controles periódicos.

UNIDADES DE OBESIDAD / OBESITY UNITS • QUIRÓN A CORUÑA: 902 322 233 • QUIRÓN BARCELONA: 902 444 446 • QUIRÓN COSTA ADEJE: 922 79 24 00 • QUIRÓN DEXEUS (BARCELONA): 93 4146484 • QUIRÓN MADRID: 902 151 016 • QUIRÓN MÁLAGA: 902 44 88 55 • QUIRÓN MARBELLA: 952 77 42 00 • QUIRÓN MURCIA: 968 365 000 • QUIRÓN PALMAPLANAS (P. DE MALLORCA): 971 918 000 • QUIRÓN SAGRADO CORAZÓN (SEVILLA): 902 322 233 • QUIRÓN SAN CAMILO (MADRID): 902 11 21 21 • QUIRÓN SAN SEBASTIÁN: 943 43 71 00 • QUIRÓN TENERIFE: 922 57 42 33 • QUIRÓN TORREVIEJA: 966 921 313 • QUIRÓN VALENCIA: 96 104 16 44 • QUIRÓN VITORIA: 945 252 500 • QUIRÓN VIZCAYA: 94 489 80 05 • QUIRÓN ZARAGOZA: 976 57 90 01

GHQ 26

Hospital Quirón Zaragoza, centro que ha realizado más de 150 cirugías destinadas a resolver la diabetes tipo 2, ha demostrado controlar la enfermedad sin medicación en un 81% de los casos. El éxito de esta cirugía reside no sólo en eliminar la diabetes, sino en conseguir que el paciente pueda dejar la insulina y las pastillas, estabilizar sus niveles de glucosa en sangre, además de normalizar las cifras de colesterol, triglicéridos, tensión arterial y peso. De esta forma, mejora muy notablemente la calidad de vida del paciente y ayuda a que la esperanza de vida en estos pacientes sea la misma que la de la población no diabética.

El tratamiento de la obesidad es una carrera de fondo. No basta con la operación, sino que los pacientes deben cambiar sus hábitos


SALUDABLE

Grupo Hospitalario Quirón. De vuelta al cole

REPORTAJE

DE VUELTA AL COLE:

Back to school: parents relaxed, children happy After the family vacation comes the feared return to school. Parents and children go through this process every year, yet it’s still a stressful challenge for everyone involved, especially the youngest. Here we talk about post-vacation syndrome, a transition phase that normally lasts a week, during which children may present various stress-related psychic problems such as tiredness, apathy, sadness, anxiety, irritability and lack of attention.

padres tranquilos, niños felices

Nuevas Urgencias Pediátricas en Quirón San José (Madrid) Hospital Quirón San José estrena este otoño una nueva zona de Urgencias Pediátricas y nuevas consultas de Pediatría y Neonatología. Con estas nuevas instalaciones se ampliarán los servicios destinados a la gestante y al bebé y completarán su destacada atención ginecológica y obstétrica. La nueva área pediátrica estará formada por consultas de Pediatría y Neonatología, y Urgencias Pediátricas con sala de triaje, sala de observación y sala de reanimación cardiopulmonar. Junto con estos servicios, también se va a abrir una nueva área maternoinfanil con consultas y urgencias de Ginecología y Obstetricia, una Unidad de Diagnóstico Prenatal y unidades especializadas en afecciones ginecológicas (suelo pélvico, oncología ginecológica, mama...).

Atención completa a la mujer y al niño Todas estas novedades ofrecerán un servicio completo a la mujer, desde sus revisiones ginecológicas, pasando por la atención a la gestante, el parto personalizado, el cuidado del recién nacido y del bebé enfermo. Una vez que los niños crecen, podrán seguir siendo atendidos en un servicio de Pediatría de dilatada experiencia, dirigido por el Dr. Fernando Cabañas, que podrá atender las afecciones agudas con un servicio de Urgencias Pediátricas.

GHQ 28

postvacacional, una etapa transitoria que suele durar una o dos semanas, en la que nuestros hijos pueden presentar diversos trastornos psíquicos provocados por el estrés como cansancio, apatía, tristeza, ansiedad, irritabilidad y falta de atención.

U

no de los momentos más difíciles es la vuelta a los madrugones, ya que los ritmos de vigilia y sueño necesitan un periodo de ajuste a las nuevas rutinas. El Dr. Gonzalo Pin, jefe de la Unidad del Sueño de Hospital Quirón Valencia, recomienda

“anticiparnos una semana o diez días antes del comienzo de las clases adaptando los ritmos al nuevo horario, adelantando cada tres días todas las acciones (levantarse, desayunar, comer, acostarse, etc.), para realizar una adaptación progresiva”. La Dra. Mª Luisa Mompó,

Un desayuno adecuado mejora el rendimiento físico y mental

Hay que prestar especial atención al desayuno. Éste ha de ser variado, equilibrado y capaz de aportarles energía para toda la mañana. “Un ejemplo de desayuno sería una ración de lácteo (leche o yogurt), otra de fruta y una tercera de hidratos de carbono de absorción lenta (pan, cereales o galletas). Es deseable que el desayuno se haga sin prisas y en compañía de otro miembro de la familia”, sugiere la Dra. Itxaso Rica, especialista en endocrinología pediátrica de Hospital Quirón Donostia. Otro tema que preocupa a los padres es el excesivo peso de las mochilas escolares, por el esfuerzo físico que se necesita para transportarla y por su posible relación con el dolor de espalda y las alteraciones estáticas en la columna vertebral. Hasta un 25 % de los niños en edad escolar acude a la consulta del médico por molestias en su espalda. Para evitarlo el Dr. Pablo di Franco, coordinador del servicio de pediatría de Quirón Donostia, recomienda “utilizar mochilas con tirantes anchos y refuerzo en el área lumbar para una mejor distribución de la carga. Colocar la mochila pegada a la espalda, en posición vertical y siempre colgada de los dos tirantes”. También hay que controlar la carga, “que no debe superar nunca el 10% del peso del niño”, concluye el especialista.

Por Belén Campos Romero

Después de las vacaciones familiares llega la temida vuelta al cole, proceso que vivimos padres e hijos cada año pero que no por eso deja de ser una situación estresante y un nuevo reto para todos, especialmente para los pequeños de la casa. Hablamos del síndrome

DOS PUNTOS DE ATENCIÓN: EL DESAYUNO Y LAS MOCHILAS

especialista en salud mental infantil, Hospital Quirón Valencia, nos da las claves para ayudar a nuestros hijos en este proceso de adaptación: • Deben adaptarse de forma progresiva al horario escolar una o dos semanas antes del inicio del curso; establecer la hora de ir a dormir y de levantarse para evitar que vayan cansados el primer día de clase. • Las comidas deben ser siempre más o menos a la misma hora. • Cumplir los horarios incluso los fines de semana. • Aprovechar las vacaciones para instaurar un hábito tan saludable como el desayuno en familia, con tiempo suficiente, fomentando el diálogo y compuesto por lácteos, cereales y fruta. Un desayuno adecuado mejora el rendimiento físico y mental. • Preparar con ellos el material escolar, comprar los libros, forrarlos, preparar el uniforme o ropa escolar, la mochila… • Ayudarles con los deberes estivales, siempre reforzándoles y elogiando sus logros.

• Hablarles de las cosas positivas que tiene el inicio del nuevo curso: encontrarse con sus amigos, conocer niños nuevos, aprender cosas, excursiones… • Escucharles, responder a sus preguntas, inquietudes y miedos. Darles confianza y apoyo. Para ellos es un reto y una nueva situación a la que tienen que enfrentarse. • Realizar por las tardes actividades físicas como ir al parque o montar en bici en lugar de ver la TV o jugar en el ordenador. Así liberan estrés y eliminan las preocupaciones y miedos. • Debemos acompañarles el primer día de colegio. El momento de la separación debe ser breve y nada traumático. Y es importante también ir a recogerles, ser puntuales y mostrándonos alegres e interesados por lo que nos cuentan. • Nunca trasmitirles nuestra ansiedad, miedos y pereza a la hora de volver a nuestro trabajo. Y en todo este proceso, saber que padres tranquilos implica niños felices.

Debemos acompañarles el primer día de colegio. Y es importante también ir a recogerles, ser puntuales y mostrándonos alegres e interesados por lo que nos cuentan SERVICIOS de pediatría / pAeDIATRIC SERVICES: • Quirón A Coruña: 902 322 233 • Quirón Barcelona: 902 444 446 • Quirón Campo de Gibraltar: 956 79 83 00 • Quirón Dexeus BARCELONA: 93 205 57 57 • Quiron Costa Adeje: 922 79 24 00 • Quirón Madrid: 902 15 10 16 • Quirón Málaga: 902 44 88 55 • Quirón Marbella: 952 77 42 00 • Quirón Murcia: 968 365 000 • Quirón Palmaplanas (p. de mallorca): 971 918 000 • Quirón Sagrado Corazón (seVILLA): 902 322 233 • Quirón San Sebastián: 943 43 71 00 • Quirón San José (Madrid): 902 02 47 47 • Quirón Tenerife: 922 57 42 33 • Quirón Torrevieja: 966 921 313 • Quirón Valencia: 963 390 400 • Quirón Vizcaya: 902 44 55 95 • Quirón Zaragoza: 976 720 000

GHQ 29


SALUDABLE

Grupo Hospitalario Quirón. Fitbone

REPORTAJE

Tecnología punta para el alargamiento de HUESOS

STATE-OF-THE-ART BONE LENGTHENING TECHNOLOGY The FITBONE system consists of a self-expanding device able to gradually lengthen and align treated bones, improving quality of life for patients who suffer from post-traumatic injuries or dissymmetries.

CUESTIÓN DE EDAD FITBONE no es recomendable para niños menores de 10-11 años. Para casos con edades comprendidas entre 11 y 14 años, los médicos tienen que estudiar las posibilidades específicas (diferencia de longitud, crecimiento restante, deformidad, etc). Una vez se han cerrado los cartílagos de crecimiento, sobre los 16 años aproximadamente, se puede utilizar el clavo sin problemas. En adultos, la persona de más edad que se ha sometido a un alargamiento por diferencia de longitud en Quirón Dexeus ha sido un paciente de 56 años que sufría una secuela de una fractura en su juventud que le producía una dismetría de 5 centímetros.

Por Edurne Cubero

El sistema Fitbone consiste en un dispositivo autoexpandible que es capaz de aumentar paulatinamente la longitud y alineación de los huesos tratados, mejorando la calidad de vida en los pacientes que sufren dismetrías o lesiones post traumáticas.

El Dr. Ginebreda con los pacientes María Revenaque y Arnau Boix que han finalizado con éxito el tratamiento con Fitbone.

M

aría sufría una dismetría de 4 centímetros, tenía una pierna más larga que la otra, lo que le provocaba dolores de espalda y de cadera, contracturas musculares importantes y le impedía realizar actividades tan normales como caminar descalza por casa. Además, tenía que utilizar alzas para compensar esa diferencia de longitud y el calzado ortopédico solía ser caro. Tras visitarse con el Dr. Ignacio Ginebreda, jefe de la unidad de patología del crecimiento y reconstrucción ósea de la Fundación ICATME - Hospital Universitari Quirón Dexeus, decidió probar Fitbone, una innovadora tecnología que aúna los últimos avances en implantes con software integrado, la electrónica más sofisticada y la medicina.

Fitbone sustituye a las estructuras metálicas que se emplean cuando se quiere alargar un hueso y tiene la ventaja de que, mientras dura el tratamiento, se puede caminar y apoyar el pie, aunque al principio es necesaria la ayuda de muletas. GHQ 30

Con este sistema, Quirón Dexeus ya ha tratado de forma completa diez casos

El tratamiento se propone para la corrección de deformidades en personas que tienen una pierna más corta que la otra, para secuelas de fracturas, o en personas de talla muy baja, aunque no se contempla para cuestiones estéticas. El Sistema Fitbone consiste en un dispositivo autoexpandible que, insertado adecuadamente en el hueso afectado (tibia o fémur) y debidamente programado, es capaz de aumentar paulatinamente en el tiempo la longitud de los huesos tratados, mejorando la calidad de vida en los pacientes que sufren dismetrías (diferencia de longitud en las extremidades inferiores) o lesiones post traumáticas. Mediante esta tecnología, el clavo implantable, monitorizado y elongable, tiene la posibilidad de regenerar el hueso, y se consiguen alargamientos de 1 milímetro al día. Por lo tanto, para una elongación de 40 mm, se requieren aproximadamente 40 días. Sin embargo, con el sistema convencional, se tardan 4 ó 5 meses

Mediante esta tecnología, el clavo implantable, monitorizado y elongable, tiene la posibilidad de regenerar el hueso, y se consiguen alargamientos de 1 milímetro al día

Fitbone tiene la ventaja de que, mientras dura el tratamiento, se puede caminar y apoyar el pie, aunque al principio es necesaria la ayuda de muletas

más en poder hacer vida normal. Tras la intervención, el nuevo mecanismo se programa diariamente, tres veces, para regular el crecimiento, que debe ser muy lento pero constante. Según el Dr. Ginebreda, “los huesos pueden alargarse gracias a la gran capacidad de regeneración que tienen los tejidos óseos”, circunstancia que aprovechan los médicos para reconstruir huesos dañados. Mientras dura el tratamiento, el paciente puede mantener actividades de bajo impacto, como realizar paseos o utilizar la bicicleta ergométrica. “Con este tratamiento, que es indoloro, se disminuye el riesgo de infección y se reduce tanto la formación de cicatrices como el tiempo de hospitalización y el

tiempo de incapacidad, por lo que los pacientes pueden reincorporarse a su actividad rutinaria en un breve periodo de tiempo”, apunta el Dr. Ginebreda. Tras cinco meses, María ha podido completar la consolidación de su alargamiento, y le han retirado el clavo a los dos años de habérselo puesto, pudiendo hacer realidad su sueño: patinar. Con este clavo, que mide unos 18 centímetros, el equipo de Quirón Dexeus ya ha tratado de forma completa diez casos. El mayor alargamiento se ha dado en un paciente al que operaron en un fémur con una malformación congénita que le causaba una diferencia entre ambas piernas de seis centímetros.

GHQ

31


ENTORNO

Grupo Hospitalario Quirón. Ayuda a Nicaragua

SOLIDARIDAD

Ayuda Quirón: NICARAGUA 2013

FUNDACIÓN QUIRÓN Y LA AYUDA AL DESARROLLO Fundación Quirón nace del espíritu del Dr. Publio Cordón, fundador de Grupo Hospitalario Quirón, quien siempre quiso constituir una fundación de ayuda humanitaria en memoria de su hijo, cuyo objetivo fuera que, tanto la medicina básica como la más especializada, estuvieran al alcance de las personas con menos recursos. Su esposa Pilar Muro Navarro, actual Presidenta de Grupo Hospitalario Quirón, recuperó el deseo del Dr. Cordón y el 11 de abril de 2000 se constituyó la Fundación Quirón como vehículo de canalización de todas aquellas obras sociales que desde hace más de veinte años se llevan en los centros que hoy integran Grupo Hospitalario Quirón.

Por Carmen Isolina y Dolors Marco

El 1 de septiembre del 2010, Fundación Quirón recibió una llamada de teléfono en la que se solicitaba ayuda para Yudelkis, una niña de 12 años afectada por una cardiopatía congénita que necesitaba una operación urgente. Yudelkis vivía en una casa de acogida de Nuestros Pequeños Hermanos en República Dominicana, una ONG cuya misión es facilitar una familia y un hogar permanente a niños huérfanos o abandonados y a otros niños en situación de riesgo que viven en condiciones de extrema pobreza. En aquella ocasión, se facilitó el traslado de Yudelkis a España, recibió su tratamiento y volvió a su país, donde hoy vive como una adolescente más y juega al fútbol.

F

ruto de la unión de esta primera acción y del objetivo último de Fundación Quirón -que nació del deseo del Dr. Publio Cordón de facilitar ayuda humanitaria y, concretamente, que tanto la medicina básica como la más especializada, estuvieran al alcance de las personas con menos recursos- surgió el programa Ayuda Quirón. Desde entonces, Ayuda Quirón ha llevado a cabo dos misiones en colaboración con Nuestros Pequeños Hermanos en Nicaragua y Honduras en marzo de 2012 para atención médica y, de nuevo a Nicaragua, en febrero de este año para un programa de formación a profesionales sanitarios sobre cirugía laparoscópica ginecológica, ecografía ginecológica y reanimación neonatal, entre otros.

Entre el 2 y el 16 de noviembre de este año se llevará a cabo la tercera misión conjunta, en la que participarán dos ginecólogos, un cirujano general, un anestesista y personal de enfermería, bajo la coordinación del Dr. Andrés Carlos López, jefe de Ginecología y Obstetricia de Quirón Málaga. Durante esos días se realizarán labores de atención sanitaria y formación a las poblaciones de la región de Rivas, en Nicaragua. En colaboración con los servicios del Hospital Gaspar García Laviana, hospital de referencia del Departamento de Rivas, se atenderá a la población que acude al hospital, que está integrada por 80.000 mujeres -de ellas, más de la mitad en edad fértil- a las que habitualmente atienden tres ginecólogos para una media anual de 3.000 partos al año.

En colaboración con los servicios del hospital de referencia se atenderá a una población de 80.000 mujeres -de ellas, más de la mitad en edad fértil- a las que habitualmente atienden tres ginecólogos para una media de 3.000 partos al año GHQ 32

Durante su estancia, además, se desplazarán a la isla de Ometepe, en el Gran Lago de Nicaragua, en la que se ubican dos de los siete principales núcleos de población de la región y que únicamente cuenta con un pequeño dispensario. En esta isla, las mujeres embarazadas no reciben ningún tipo de atención antes ni durante el embarazo, ni tienen un seguimiento después. Cuando ellas calculan que se acerca el momento del parto, cogen la única barca diaria que les lleva a tierra firme y recorren los 400 km de distancia hasta la capital, Rivas. Allí, se instalan precariamente hasta que llega el momento del parto -puede ser que se adelante o que se atrase-.

La Dra. Marta García, ginecóloga de Quirón Málaga, que participó en la misión de 2012, espera que en esta nueva ocasión obtengan los mismos buenos resultados que en las anteriores, porque “la experiencia ha sido muy enriquecedora. Además del agradecimiento de las gentes que hemos atendido, los verdaderamente agradecidos somos nosotros por habernos permitido sentir lo que es vivir en otras condiciones. Es difícil de entender pero la experiencia es tan gratificante que es imposible olvidarla”.

Fruto de este espíritu nació el programa de cooperación internacional Ayuda Quirón que ha llevado a cabo desde 2010 tres misiones humanitarias en colaboración con la organización Nuestros Pequeños Hermanos, cuyos programas proporcionan educación de calidad, atención médica y formación para mejorar las condiciones de vida de los más necesitados.

Entre el 2 y el 16 de noviembre de este año se llevará a cabo la tercera misión conjunta, en la que participarán dos ginecólogos, un cirujano general, un anestesista y personal de enfermería

¿QUIERES COLABORAR? • Para poder llevar a cabo nuestros programas de ayuda al desarrollo, Fundación Quirón recauda fondos de distintas fuentes. Si quieres colaborar, contacta con nosotros en la dirección fundación.fq@quiron.es y te explicaremos cómo hacerlo. • También puedes colaborar con nosotros en programas de voluntariado y hacernos llegar tus sugerencias e iniciativas a la misma dirección de correo electrónico.

GHQ

33


ENTORNO

Grupo Hospitalario Quirón. Docencia

REPORTAJE

HOSPITAL UNIVERSITARIO = excelencia asistencial, docencia de calidad e investigación puntera

UNIVERSITY HOSPITAL = EXCELLENT CARE, QUALITY TEACHING AND CUTTING-EDGE RESEARCH The combination of patients, doctors and students in the same place is enriching in every sense: patients receive complete and up-to-date attention; teaching doctors provide instructive explanations about what they do and are more motivated; and the university label reflects on the hospital, which progresses due to the more complex pathologies it treats, improves infrastructures and keeps abreast of changes in the field. Grupo Hospitalario Quirón includes Madrid’s largest private health university teaching complex and the experience of one of Spain’s oldest hospitals for private specialized training, Hospital Universitario Quirón Dexeus, which along with the graduate and postgraduate programmes at the group’s hospitals make it the country’s biggest private health teaching campus.

Por Alberto Bartolomé

El encuentro de pacientes, médicos y estudiantes en un mismo espacio es una circunstancia enriquecedora en todos los sentidos: los pacientes reciben una atención totalmente actualizada; los médicos docentes explican sus actuaciones de forma didáctica y están más motivados en su trabajo; y la calificación de universitario también repercute en el hospital, que avanza al aumentar la complejidad de las patologías que atiende, mejora sus

E

n Hospital Universitario Quirón Madrid, adscrito a la Universidad Europea, reciben formación alumnos de 3º, 4º, 5º de Medicina y, a partir del Curso 2013-2014, lo harán estudiantes de 6º curso. Además, alumnos de 3º recibirán formación en los hospitales Quirón San Camilo y Quirón San José, como unidades docentes asociadas. En Quirón Madrid han recibido formación el pasado curso 125 estudiantes de Medicina, a los que se suma un centenar de alumnos de Enfermería. Hospital Universitario Dexeus, adscrito a la Universidad Autónoma de Barcelona, recibe a entre 25 y 30 alumnos de Medicina y está acreditado como Centro Docente Hospitalario por el Ministerio de Sanidad para la formación de especialistas vía MIR en las áreas de Anestesia, Reanimación y Terapéutica del Dolor; Ginecología y Obstetricia, y Cirugía Ortopédica, Traumatología

GHQ 34

y Medicina del Deporte. En la actualidad cuenta con 21 residentes. Hoy día, la docencia en Medicina ha cambiado: antiguamente, los alumnos tenían falta de información que debían adquirir de los docentes o de la literatura médica; “hoy, por el contrario, lo que existe es un exceso de información y la principal labor del docente es enseñarles a seleccionarla y a filtrarla”, afirma la Dra. María Mateo, directora de Docencia e Investigación de Hospital Universitario Quirón Madrid. Para realizar el aprendizaje, los alumnos tienen a su disposición no sólo las clases presenciales en la universidad o en el hospital o sus prácticas con profesionales; también herramientas de enseñanza con apoyo web, como entorno virtual Moodle de la Universidad Europea, en el que los profesores ponen a disposición de sus alumnos el contenido de las clases y les

infraestructuras y está en permanente actualización. Grupo Hospitalario Quirón cuenta con el mayor complejo docente universitario de la sanidad privada y la experiencia de uno de los hospitales decanos en la formación especializada privada española, Hospital Universitario Quirón Dexeus, lo que –junto con los programas de formación de grado y postgrado de los hospitales del grupo- le convierte en el mayor campus docente de la sanidad privada española.

ofrecen guiones de estudio. También ofrece un entorno virtual para las evaluaciones o para el contacto entre docentes y alumnos.

Mateo. “Además, disponemos de un chat con los bibliotecarios que te ofrecen ayuda si no encontramos algún recurso”.

Los avances en entornos web también han llegado a la biblioteca. En Hospital Universitario Quirón Madrid existe una biblioteca en la que no sólo hay tomos de referencia de literatura médica en las estanterías, sino que éstos comparten protagonismo con ordenadores que dan acceso a la biblioteca virtual en donde los alumnos tienen acceso a información las 24 horas, los 365 días del año. “La biblioteca virtual es un agente activo de aprendizaje e investigación que ofrece libros de Medicina; bases de datos de revisiones de casos clínicos; revistas electrónicas; presentaciones; altas de referencia; artículos científicos de las principales bases de datos de artículos y actualizaciones, y suscripción a las principales revistas científicas”, detalla la Dra. María

El acceso a repositorios de evidencia clínica es fundamental para mejorar la práctica clínica. En Quirón Madrid y en Quirón Dexeus los profesionales tienen acceso a UptoDate, un repositorio de evidencia clínica que está diseñado para responder a preguntas de la práctica clínica de forma fácil, rápida y concisa siguiendo los principios de la Medicina Basada en la Evidencia. Otro de los campos en los que se está avanzando en la enseñanza de la Medicina es en la utilización de simuladores para el aprendizaje. ¿Qué es un simulador? Es un maniquí con forma de paciente al que, mediante un programa informático, se le puede cargar episodios para que se comporte como un paciente real. El simulador posee respuesta

ventilatoria, hemodinámica; mejora cuando se le administran los fármacos correctos, se le pueden realizar auscultaciones pulmonares, cardiacas y abdominales; sangra, se queja, tiene reflejo pupilar, pulso braquial, radial, carotideo, pedio, poplíteo, femoral y tibial; es posible intubarle la nariz y la boca; tiene secreciones bucales, nasales, incluso sufre cianosis.

“Con el simulador los alumnos entrenan para adquirir habilidades no sólo técnicas o psicomotrices, sino de liderazgo, de comunicación con el paciente y los compañeros”

“Con el simulador los alumnos entrenan para adquirir habilidades no sólo técnicas o psicomotrices, sino de liderazgo, de comunicación con el paciente y los compañeros”, explica la Dra. María Mateo. En el simulador se pueden cargar casos clínicos que es difícil que el alumno vea en sus rotaciones; también casos que requieren atención crítica. “La simulación permite entrenar las veces que sea necesario hasta adquirir una habilidad técnica: intubar, ventilar, coger una vía... Además, gracias al simulador nos aseguraremos que todos los alumnos vean casos clínicos que consideramos imprescindibles por su frecuencia o porque, no siendo muy frecuentes, son extremadamente graves”. Quirón Dexeus también se ha sumado a este recurso formativo firmando un acuerdo de colaboración con el Hospital San Juan de Dios, de Barcelona, con el objetivo de que profesionales de Dexeus se formen como instructores y colaboren con la Unidad de Simulación de la Universidad de Barcelona.

Aparte de la simulación, en el hospital se realizan talleres prácticos de grupos reducidos para la mejora de habilidades clínicas. Estos talleres son guiados por un especialista del hospital que ayuda a los alumnos a aprender una técnica. Y se organizan talleres de inmovilización y vendajes, en los que no sólo se llevan a la práctica toda clase de enyesados y vendajes funcionales, sino que se aprende a llevar a cabo una exploración física de los miembros. Junto a los talleres de inmovilizaciones, se realizan los de suturas donde los alumnos aprenden a realizar incisiones, limpiar heridas y suturar con material biológico junto a un cirujano. Los quirófanos de Hospital Universitario Quirón Dexeus poseen cámaras de alta resolución que puede grabar las intervenciones y emitirlas en directo en la zona docente del centro. De todos modos, pese a la importancia de la docencia teórica, los talleres y la simulación, las rotaciones con profesionales son una

parte fundamental en el aprendizaje de la Medicina. “La simulación con maniquíes puede ayudar, pero es imprescindible que el alumno tenga contacto con los pacientes, aprenda a explorarles, dirigirse a ellos y ver cómo es la práctica clínica real”, explica la Dra. Mateo. De la misma opinión es el Dr. Daniel Carnevali, jefe del servicio de Medicina Interna, que comparte gran parte de su día a día en el hospital con alumnos. “Durante tres o cuatro horas diarias un alumno te acompaña en tu actividad asistencial. En el aprendizaje de la Medicina, como en cualquier otra disciplina con contenido práctico, se aprende observando.

El estudiante aprende con lo que ve, con lo que estudia y con lo que hace”. Según va aumentando su capacidad, van realizando más labores siempre supervisados por los médicos que los acompañamos. “Además de ir poco a poco aprendiendo a elaborar historias clínicas, los estudiantes también participan en las sesiones clínicas en las que aprenden a razonar sobre las enfermedades de los pacientes”. Para Carnevali, el alumno debe aprender a hacerse preguntas sobre el porqué del estado del enfermo, reflexionar y desarrollar una habilidad compleja que es el razonamiento clínico, que consiste en recoger los datos a la cabecera del paciente, unirlos a la información que nos ofrecen las pruebas clínicas y elaborar una hipótesis diagnóstica

que debe ser confirmada y apoyada con un plan de manejo clínico.

“La docencia mejora al médico, ya que le obliga a estar siempre actualizado con las últimas novedades para poder formar. La enseñanza es una actividad inherente a nuestra profesión”, afirma la Dra. Rosa Borrás, especialista en anestesiología y jefa de estudios de la Comisión de Docencia de Hospital Universitario Quirón Dexeus. Lo mismo opina el Dr. Daniel Carnevali, que cree que “la capacidad de comunicación, de escucha activa, el saber estar en una habitación con personas que están enfermas, el contacto con el resto de los médicos o con el resto del personal del hospital es tan importante como el conocimiento de las enfermedades o las habilidades técnicas. El trato con el enfermo y la relación clínica no se aprende sólo en los libros”.

El alumno debe aprender a hacerse preguntas sobre el porqué del estado del enfermo, reflexionar y desarrollar una habilidad compleja que es el razonamiento clínico

GHQ

35


SALUDABLE

Grupo Hospitalario Quirón. Y después del sol

reportaje

Qué hacer si te has quemado. Guía de pasos para reparar los daños que le has causado a tu piel Por Patricia Alarcón

Lo primero hubiera sido evitar la incómoda quemadura solar, roja, a veces alarmante y dolorosa. Pero lo segundo, una vez cometido el improperio, es la reparación. Los daños pueden ser agudos o crónicos. Cuando son agudos pasan por la hidratación. Cuando son crónicos, son palabras y atenciones mayores. Te contamos qué hacer frente a una quemadura solar que, no solo es

C

ada persona es un mundo, incluso desde el prisma de un dermatólogo. Según el jefe de Dermatología de Quirón Málaga, Dr. Javier Romero, “cada persona posee una piel distinta, con una capacidad diferente de producir melanina. Así, los dermatólogos clasificamos las pieles según este criterio en los conocidos fototipos. En función del fototipo, cada persona tiene una dosis de radiación límite, a partir de la cual sufre una quemadura solar distinta”. Es decir, ese tiempo varía según el fototipo, pero también por otros factores como la fecha del año, la latitud, la altitud, la existencia de un bronceado previo, la nubosidad, la polución, etc. Y una GHQ 36

vez superado ese umbral, que como se ve puede ser tremendamente variable, aparecen los síntomas tan conocidos: piel roja, caliente y dolorosa al simple roce. ¡Nos hemos quemado!

Reparación del daño agudo Lo primero es la hidratación. Si una quemadura solar es desagradable, un golpe de calor puede ser letal, advierte el Dr. Romero. Por tanto, lo primero es reducir la temperatura corporal en un ambiente fresco e ingerir líquidos abundantes que produzcan un estado de homeostasis idóneo para la reparación del mayor órgano del cuerpo: la piel. A partir de ahí habrá que valorar la gravedad

desagradable, sino que exige a la piel todo un proceso para regenerarse. Verde que te quiero verde… busca un césped fresco, a la sombra; bebe mucha agua, rescata el aloe vera y acude a un dermatólogo. No dejes de preocuparte si ves una ampolla y ¡conciénciate! Tu piel tiene memoria: deja que archive los bellos momentos de todos tus veranos pero… ¡sin quemaduras!

What to do about sunburn. Step-by-step guide to repairing damage to your skin Obviously it would be best not to get that uncomfortably red and often alarming and painful sunburn in the first place. But the mistake has been made and you have to heal it. Damage can be acute or chronic. When acute, the affected area needs to be hydrated. When chronic, attentive care is all the more important. We tell you how to deal with sunburn. It’s certainly unpleasant, and the skin goes through a complex regeneration process. Verde que te quiero verde. You need green: a cool lawn, shade. Drink lots of water, get out the aloe vera and visit a dermatologist. If you see a blister you should worry about it. Remember: your skin has a memory. Let it file beautiful summer moments… not sunburns!

En función del fototipo, cada persona tiene una dosis de radiación límite, a partir de la cual sufre una quemadura solar distinta de la quemadura. Si afecta a una superficie importante del cuerpo o existe formación de ampollas (2º grado) lo mejor es acudir a un centro médico. En el caso, más habitual, de una quemadura de primer grado, se procederá a la reparación de la piel. Según este experto, “para calmar la quemazón lo ideal es el uso de paños fríos, aplicados directamente sobre la piel. Una vez calmada esa sensación disponemos de multitud de preparados farmacéuticos conocidos como after sun. Muchos de ellos contienen el popular Aloe vera. No es, sin embargo, un buen hidratante (es más bien secante), por lo que muchos preparados lo combinan con otros ingredientes de acción emoliente. Este tipo de productos se aplican ‘a demanda’, es decir, tantas veces como sea necesario. Además, en el caso de que la molestia sea importante puede recurrirse a analgésicos o un corticoide tópico de baja potencia. Incluso puede ser necesario el uso de un antibiótico tópico”.

Cómo lograr que tu piel se acostumbre a lo bueno Quien a buen árbol se arrima… buena sombra le cobija. Termina el verano y tu piel reclama sombra o cuidados, tantos como horas bajo el sol has pasado en la playa o la piscina. Te contamos cómo reparar los posibles daños, cómo hacer que tu piel esté llena de vida y luzca, no solo bronceada, sino radiante (sana, saludable e ¡hidratada!). Tratamientos de mesoterapia facial con vitaminas o ácido hialurónico pueden ser las estrellas del mes de septiembre, ¿los conoces? Según el jefe de Dermatología de Quirón Málaga, Dr. Javier Romero, “hay zonas de la piel donde se pueden ver los efectos del sol con mayor claridad. Durante el verano se encuentra expuesto el cuello, cuya piel se puede ver engrosada y manchada; las manos, donde se producen hematomas con el mínimo roce, dado que los capilares se vuelven frágiles; y el rostro, donde se pueden producir diversos tipos de alteraciones como manchas, pecas, dilatación vascular, poros dilatados, puntos negros y arrugas”. La conclusión es que es importante el correcto cuidado de nuestro cuerpo frente al sol, para evitar sus efectos negativos, pero no solo en verano, durante todo el año. Es decir, se debe aportar a la piel lo que la piel necesite en cada etapa.

En cualquier caso, convengamos que es necesario recordar, como clave de gran importancia, que se debe evitar la exposición solar en los días posteriores. Se producirá una descamación de la piel que nos hará perder el deseado bronceado. En esta fase no deben faltar emolientes que ayuden a esa descamación, a ser posible sin perfumes ni conservantes.

Efectos crónicos o permanentes Si es difícil evitar cometer un exceso con el sol de forma puntual, no lo es menos tener una relación saludable con el astro rey durante toda una vida. Es el sol que nos da calor, nos mejora el ánimo, fortalece nuestros huesos, broncea nuestra piel y alegra cualquier fiesta. Pero es el sol que envejece nuestra piel, produce manchas, claras y oscuras, arrugas de expresión, apergamina el cutis y, en último término, favorece el desarrollo de cáncer de piel. La exposición crónica a la radiación solar puede producir queratosis actínica, un precáncer cutáneo,

y los carcinomas basocelular y espinocelular. El daño celular, tanto en el ADN de forma directa como a través de procesos oxidativos de forma indirecta, es en estos casos producido por la acción lenta y persistente de ese poquito de sol que nos va incidiendo desde el nacimiento hasta el fin de nuestros días. Si generalmente acudimos a consejos activos para evitar la quemadura solar, como aplicar crema, usar ropa, etc., en este caso la prevención ha de ser de tipo pasivo, es decir, no tener que hacer algo, sino que nuestros hábitos estén dirigidos a ello sin que tengamos que pensarlo cada día. “No exponernos al sol en las horas centrales del día, si aplicamos una crema hidratante facial, procurar que contenga un factor de protección, aunque no sea muy alto, caminar por el lado de la sombra o pedir la mesa de la terraza que no está al sol”, pueden ser algunos ejemplos, subraya el Dr. Romero.

GHQ 37


PUBLICIDAD

Grupo Hospitalario Quirón. Y después del sol

reportaje

Es el sol que envejece nuestra piel, produce manchas, claras y oscuras, arrugas de expresión, apergamina el cutis y, en último término, favorece el desarrollo de cáncer de piel

RECUERDA: Hasta un 90% de las manchas en nuestra piel, arrugas y pérdida de luminosidad con aspecto ‘apagado’ de la piel están causadas por el sol. Es muy importante que la protección frente a los rayos solares que realizamos durante los meses de verano y en la playa, continúe durante el resto del año. Use un factor de protección solar (FPS) 15 o mayor durante todo el año. Además, es importante exfoliar e hidratar bien la piel tras el verano. Consulte con su dermatólogo sobre los tratamientos disponibles para eliminar manchas, arrugas y cosméticos que ayuden a reparar los daños producidos por el sol. Asimismo, no dude en consultar ante la aparición de alguna lesión nueva en la piel o cambios en algún lunar. Dra. Laura Berroeta Gil. Jefe del Servicio de Dermatología. Hospital Quirón Bizkaia.

Reparación del daño crónico Lo que cuesta en producirse, cuesta en arreglarse. Pero la medicina ha avanzado en este sentido. Podríamos distinguir entre técnicas orientadas a mitigar el daño estético y técnicas para mejorar el daño patológico. Parte estética: el rejuvenecimiento facial. Según el jefe de Dermatología de Quirón Málaga, “la piel de la cara es sin duda la parte del cuerpo (junto con el dorso de las manos) que más radiación recibe de todo el cuerpo y el rejuvenecimiento facial consiste en la combinación de técnicas que cooperen para mejorar el aspecto de la piel dañada por el sol. Contamos con técnicas que reducen las manchas y la cuperosis, como la luz pulsada intensa (IPL), que pueden apoyarse en peelings de diferentes tipos. La toxina botulínica previene y reduce arrugas de expresión por el sol, como las patas de gallo, rellenos de ácido hialurónico reafirman zonas flácidas por el castigo del sol y la gravedad. Técnicas de mesoterapia mejoran varios de estos aspectos a la vez. Como ven existe un rico y variado arsenal”, asegura el Dr. Romero.

GHQ 38

Parte médica: el daño actínico. El dermatólogo acude a diferentes tratamientos para el precáncer y cáncer cutáneo, pero se investigan moléculas que actúen sobre el ADN antes incluso de la aparición de síntomas. Ya disponemos de una molécula, la fotoliasa, que activada por el sol, puede inducir la reparación del ADN. También existen desde hace tiempo diferentes antioxidantes que se incluyen en crema antiedad con este mismo objetivo. Efecto combinado: la terapia fotodinámica. Esta técnica posee un mecanismo de acción casi mágico. Su uso permite dañar de forma selectiva aquellas células con un daño importante en su ADN, destruyéndolas de forma selectiva y ejerciendo un efecto beneficioso tanto para lesiones precancerosas y cancerosas como sobre manchas inestéticas, mejorando el aspecto de la piel de forma integral. Quédense con la idea de que es mejor prevenir que reparar. Si han sufrido los efectos del sol, cuenten con su dermatólogo para obtener los beneficios de numerosos avances que nos permitirán disfrutar de una piel saludable en los tiempos de mayor longevidad en la historia del hombre.

La piel de la cara es sin duda la parte del cuerpo (junto con el dorso de las manos) que más radiación recibe SERVICIOS DE DERMATOLOGÍA / DERMATOLOGY SERVICES: • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

Quirón A Coruña: 902 322 233 Quirón Barcelona: 902 444 446 Quirón Campo de Gibraltar: 956 79 83 00 Quiron Costa Adeje: 922 792 400 Quirón Dexeus (Barcelona): 93 227 47 47 Quirón Madrid: 902 15 10 16 Quirón Málaga: 902 44 88 55 Quirón Marbella: 952 77 42 00 Quirón Murcia: 968 365 000 Quirón Palmaplanas (P. de mallorca): 971 918 000 Quirón Sagrado Corazón (Sevilla): 902 322 233 Quirón San Camilo (Madrid): 902 11 21 21 Quirón San José (Madrid): 902 02 47 47 Quirón San Sebastián: 943 43 71 00 Quirón Tenerife: 922 57 42 33 Quirón Torrevieja: 966 921 313 Quirón Valencia: 963 390 400 Quirón Vizcaya: 902 44 55 95 Día Quirón Zaragoza: 976 579 000

somos necesitas EL APOYO QUE


Grupo Hospitalario Quirón. Implantes cocleares

SALUDABLE

REPORTAJE

Implantes cocleares: adiós a la SORDERA

COCHLEAR IMPLANTS: GOODBYE DEAFNESS The arrival of cochlear implants has revolutionized the life of the hearing-impaired. These prostheses result from intense research, essentially conducted over the last three decades. But it was earlier, on 25 February 1957 in France, that the doctors André Djourno and Charles Eyries first inserted a copper wire into the cochlea of a 50-year old totally deaf patient. Thanks to this surgical procedure the patient was able to perceive the rhythm of speech.

CÓCLEA

La aparición de los implantes cocleares es una verdadera revolución en la vida de cualquier persona con déficit auditivo. Y aunque estas prótesis son el resultado de intensas investigaciones, básicamente desarrolladas en las tres últimas décadas, fue el 25 de febrero de 1957 cuando los médicos André Djourno y Charles Eyries en Francia, insertaron un hilo de cobre dentro de la cóclea a un paciente de 50 años con sordera total. Gracias a este procedimiento quirúrgico el paciente fue capaz de percibir el ritmo del lenguaje.

¿Q

El implante coclear es un dispositivo de alta tecnología que permite a las personas con sordera severa o profunda algo tan preciado como volver a oír a sus familiares y amigos. Se trata de un tratamiento seguro, fiable y eficaz que proporciona al usuario una nueva sensación de audición, mejorando así su calidad de vida.

Este dispositivo electrónico es capaz de sustituir la estimulación electroquímica que se da en la cóclea cuando existe una disfunción de las células ciliadas, convirtiendo los sonidos en series de señales eléctricas que estimulan las fibras nerviosas en la cóclea para permitir el reconocimiento del habla. GHQ 40

Tal y como detalla el Dr. Jorge Alfaro, jefe de la unidad de otorrinolaringología de Hospital Quirón Zaragoza, “los implantes cocleares constan principalmente de dos partes. Una parte del dispositivo se implanta quirúrgicamente dentro del hueso temporal que rodea el oído y que incluye un estimulador-receptor que acepta, decodifica y luego envía una señal eléctrica al cerebro. La segunda,” añade el Dr. Alfaro “es un dispositivo externo, que consta de un procesador de sonido con una bobina, donde se recibe el sonido, lo convierte en una señal eléctrica y lo envía a la parte interna del implante”. Los pacientes de Grupo Hospitalario Quirón cuentan con un servicio de atención continuada para atender las incidencias que se pueden producir con sus implantes.

Dra Ángela Callejo y Dr. Ivan Domènech, otorrinolaringólogos de Hospital Universitario Quirón Dexeus. El éxito de la implantación coclear puede depender, por ejemplo, de la edad de implantación, la edad de inicio y duración de la sordera, la población neural de reserva, la memoria auditiva y la habilidad de percepción del habla. Asimismo, el progreso de una persona puede estar afectado por factores como la capacidad para hacer uso de la estimulación eléctrica, su motivación, el tiempo de uso del procesador y las oportunidades para practicar la conversación. El trabajo de rehabilitación logopédico posterior al implante coclear es fundamental para optimizar su resultado funcional. Una vez colocado el implante coclear es muy importante comenzar la rehabilitación logopédica lo antes posible para poder adaptarse y comprender más rápidamente los nuevos sonidos que le proporciona su nueva ayuda auditiva. Con las revisiones de programación, se irán aumentando y ajustando los sonidos a las necesidades de cada paciente de forma personalizada.

Por Judith Marcos

UÉ ES UN IMPLANTE COCLEAR?

REHABILITACIÓN LOGOPÉDICA DE PACIENTES PORTADORES DE IMPLANTE COCLEAR

En los pacientes implantados en etapa prelocutiva (anterior al habla), la rehabilitación se enmarca en un conjunto de programa educativo que abarca audición, lenguaje y habla, además del desarrollo cognitivo, afectivo y social del niño sordo.

PROCESO DE IMPLANTACIÓN

Está indicado para personas completamente sordas o que tengan muchas dificultades auditivas, y que además ya se haya desechado el tratamiento con audífonos

Es importante conocer el proceso al que se somete un paciente candidato a un implante coclear. “Fundamentalmente son tres etapas”, explica, “la del preimplante, en la que se valora al paciente, a través de unas determinadas pruebas, para decidir su candidatura al implante coclear; una segunda etapa que es la intervención quirúrgica en la que se introducen en la cóclea (estructura situada en el oído interno que contiene al órgano del sentido de la audición) unos electrodos del implante que estimulan las zonas que en condiciones normales recibirían los sonidos; y la tercera etapa en que se coloca y se adapta al paciente el procesador de sonido con la bobina que conecta al implante y que llevará detrás de la oreja.” Para la colocación de implantes es fundamental el trabajo en equipo, ya que, como señala Dr. Luis Lassaletta Atienza, otorrinolaringólogo responsable de la unidad de implantes cocleares del servicio

de otorrinolaringología de Hospital Universitario Quirón Madrid, “en este tipo de pacientes colaboran otorrinolaringólogos que realizan el diagnóstico, la indicación del implante; un neurólogo que realiza una valoración neurológica y descarta otras patologías; técnicos especialistas que se dedican a programar el implante según las características de cada paciente, así como logopedas y rehabilitadores, que ayudan al paciente discriminar los sonidos y desarrollar el lenguaje”.

En los pacientes postlocutivos, la rehabilitación logopédica se estructura en 5 fases: detección, discriminación, identificación, reconocimiento y comprensión, tanto de sonidos como de palabras y frases, con y sin lectura labial, a través de una serie de ejercicios que irá proponiendo el logopeda, teniendo en cuenta el tiempo de evolución de la sordera, la fecha de implantación, el nivel educativo y las habilidades lingüísticas, culturales o cognitivas. Disponemos de mucha información y material, tanto para profesionales como para padres y usuarios, con los que se puede contar como apoyo para llevar a cabo la rehabilitación logopédica con implantes cocleares.

PACIENTES CANDIDATOS El implante coclear está indicado para personas completamente sordas o que tengan muchas dificultades auditivas, y que además ya se haya desechado el tratamiento con audífonos debido a que no se experimenta ninguna mejoría o evolución. Tanto niños como adultos pueden ser aptos para un implante coclear.

“El implante coclear se utiliza principalmente para dos tipos de pacientes: los niños que nacen sordos y que, por tanto, no saben

Quirón cuenta con un servicio de atención continuada para solventar las incidencias que los pacientes puedan tener con el implante

GHQ

41


PUBLICIDAD

Grupo Hospitalario Quirón. Implantes cocleares

REPORTAJE

LOS IMPLANTES COCLEARES EN LOS MÁS PEQUEÑOS Y RECIÉN NACIDOS Dr. Luis Lassaletta Atienza, otorrinolaringólogo responsable de la unidad de implantes cocleares del servicio de otorrinolaringología de Hospital Universitario Quirón Madrid. Diagnóstico A todos los recién nacidos se le realizan pruebas de screening de audición. En algunos lugares son otoemisiones acústicas; en otros, potenciales evocados automáticos. Si en estas pruebas el recién nacido muestra problemas de audición, se les realiza la prueba de potenciales evocados de tronco cerebral para comprobar si existe una sordera profunda. En niños en los que se sospeche sordera profunda existe un periodo de prueba en el que se le observará en casa, se le adaptarán audífonos, recibirá rehabilitación logopédica y, si se confirma una sordera profunda, se le colocará un implante coclear lo antes posible, que suele ser entre los 10 meses y el año de vida. La edad adecuada para la implantación En niños que nacen sordos lo más adecuado es que sean implantados lo antes posible, siempre y cuando estemos seguros de que el bebé sufre una sordera profunda. Existe margen de hasta los dos años. Cuanto antes se haga, los resultados son más tempranos. Proceso de recuperación en los niños Cada mes durante los primeros seis meses es necesario una programación del implante. ¿En qué consiste? El implante se conecta a un software para regular los niveles de los diferentes canales de recepción de sonido. Durante este periodo ha debido empezar también la rehabilitación logopédica que durará años.

hablar porque nunca han oído; y los adultos que se quedan sordos cuando ya habían adquirido el lenguaje. En el primero de los casos los niños no saben qué son los sonidos por lo que, tras la colocación del implante, deben aprender a oír y a hablar mediante la rehabilitación logopédica. La detección de la sordera y la intervención tempranas pueden lograr un desarrollo normal del niño, incluso en los casos de hipoacusia severa o profunda”, explica el Dr. Lassaletta del hospital madrileño. “En el segundo de los casos”, apunta el Dr. Alfaro de Quirón Zaragoza, “los adultos que antes del implante escuchaban, deberán aprender de nuevo a comprender estos sonidos que le transmite el implante”.

RECUPERACIÓN Y PRONÓSTICO Los pacientes que lo reciben no restablecen una audición normal, es decir, reciben sonidos que el implante procesa y son transmitidos al cerebro. El paciente, tras un proceso de aprendizaje, debe comprender, interpretar y relacionar los diferentes sonidos que recibe. Tal y como explica el Dr. Jorge Alfaro, “el éxito de los implantes cocleares depende de un amplio espectro de condiciones de cada paciente como pueden ser el estado del nervio auditivo antes de la cirugía, la capacidad mental de propio paciente, el tiempo de sordera, etc…” También varía el tiempo dedicado al proceso de adaptación y “es habitual que los pacientes necesiten programas específicos de rehabilitación de la audición y del lenguaje”, concluye el jefe de la unidad de otorrinolaringología de Quirón Zaragoza.

SERVICIOS DE OTORRINOLARINGOLOGÍA / OTOLARYNGOLOGY SERVICES:

Los pacientes restablecen una audición normal. El paciente, tras un proceso de aprendizaje, debe comprender, interpretar y relacionar los diferentes sonidos que recibe GHQ 42

• • • • • • • • • • • • • • • • • • •

QUIRÓN QUIRÓN QUIRÓN QUIRÓN QUIRON QUIRÓN QUIRÓN QUIRÓN QUIRÓN QUIRÓN QUIRÓN QUIRÓN QUIRÓN QUIRÓN QUIRÓN QUIRÓN QUIRÓN QUIRÓN QUIRÓN

A CORUÑA: 902 322 233 BARCELONA: 902 444 446 CAMPO DE GIBRALTAR: 956 79 83 00 DEXEUS (BARCELONA): 93 546 01 33 COSTA ADEJE: 922 79 24 00 MADRID: 902 15 10 16 MÁLAGA: 902 44 88 55 MARBELLA: 952 77 42 00 MURCIA: 968 365 000 PALMAPLANAS (P. DE MALLORCA): 971 918 000 SAGRADO CORAZÓN (SEVILLA): 902 322 233 SAN CAMILO (MADRID): 902 11 21 21 SAN JOSÉ (MADRID): 902 02 47 47 TENERIFE: 922 57 42 33 TORREVIEJA: 966 921 313 VALENCIA: 96 339 04 00 VITORIA: 945 252 500 VIZCAYA: 902 44 55 95 ZARAGOZA: 976 579 000

(*)Todas las técnicas no se realizan por igual en todos los hospitales Quirón. Llame a su centro para más información.


saludable

Grupo Hospitalario Quirón. Piedras en el riñón

DIEZ PUNTOS

6

LITOTRICIA Ondas de choque contra las piedras en el riñón Por Nuria Díaz. Dr. Javier Falcón, urólogo de Grupo Hospitalario Quirón en Tenerife.

Se calcula que el 4% de la población española sufre litiasis, una patología que se caracteriza por provocar la formación de piedras en el riñón o las vías urinarias y que, al taponarlas, genera un intenso dolor (cólicos nefríticos). La litotricia es una opción terapéutica que utiliza diferentes tipos de energía para pulverizar estas piedras y eliminarlas en los casos en que el paciente no las expulsa de forma espontánea.

2

¿Qué provoca el cólico nefrítico? Las piedras se pueden generar en el riñón, en el uréter o en la vejiga y en función de dónde se encuentren se pueden tratar con una opción terapéutica u otra. Las piedras uretrales son las que provocan más síntomas (el típico cólico nefrítico). Aunque la mayoría de la gente cree que el dolor lo provoca la piedra al desplazarse, la realidad es que éste se produce como consecuencia del taponamiento que origina y que impide el paso de la orina.

4 GHQ 44

1

3

¿Cómo se forman? Los cálculos son el resultado de la concentración y cristalización de sustancias que forman parte de la orina. Las más frecuentes son las litiasis cálcicas, aunque también hay de ácido úrico, que padecen sobre todo personas con diabetes y obesos; y las vinculadas a infecciones urinarias, que son de fosfato armónico-magnésico y que son más frecuentes en mujeres.

¿Cuáles son sus síntomas? Los que lo han sufrido coinciden en que el dolor de un cólico nefrítico es peor que el de un parto. La litiasis, o piedras en el riñón, se caracteriza por provocar de forma repentina un intenso dolor lumbar unilateral, que puede ir acompañado de náuseas y vómitos. Además, puede provocar molestias al orinar (ardor) y sangrado (hematuria), y es posible que el dolor se irradie hacia los genitales y la fosa ilíaca. Esta forma que tiene de manifestarse hace que aquellos que padecen un cólico nefrítico acudan de inmediato a un centro sanitario en busca de algo que les alivie. No en vano, la mayor parte de las urgencias urológicas están relacionadas con esta patología, que, junto con los problemas de próstata, las neoplasias y la disfunción eréctil, es de las más vistas en las consultas de esta especialidad.

¿De qué tamaño son las piedras? Los cálculos de mayor tamaño pueden llegar a medir entre 2 y 3 centímetros e, incluso, formar un molde de la vía urinaria dando lugar a las litiasis llamadas coraliformes. A veces, es solo arenilla que se elimina de forma espontánea con la orina.

5

¿A quién afecta?

La litiasis afecta por igual a hombres y mujeres. También pueden padecerla los niños con factores de riesgo asociados; como son malformaciones anatómicas o antecedentes familiares; pero no es lo habitual.

¿Qué opciones de tratamiento hay? Una vez superada la fase de dolor, es importante tratar su causa; aunque a veces, cuando la piedra mide menos de 7 milímetros, es probable que el organismo la expulse espontáneamente. Existen varias opciones terapéuticas que podemos dividir entre mecanismos no invasivos, como la quimiolisis, que consiste en administrar al paciente un medicamento que favorece la disolución de la piedra; y los mecanismos invasivos.

Lithotripsy: shock waves against kidney stones An estimated 4% of the Spanish population suffers from lithiasis, a pathology characterized by the formation of stones in the kidney or urinary ducts. When this causes obstruction, intense pain results (renal colic). Lithotripsy is a treatment that uses different kinds of energy to break up those stones and eliminate them in patients who are unable to expel them spontaneously.

7

8

9

10

¿Qué es la litotricia? Entre estos últimos se encuentra la litotricia extracorpórea, que consiste en fragmentar la piedra a través de las ondas de choque que emite un dispositivo que se ha acoplado previamente a la piel del paciente. Esta terapia se realiza de manera ambulatoria, con lo que el paciente duerme en su casa el mismo día. Para tratar la litiasis, los urólogos también pueden llevar a cabo una cirugía endoscópica mínimamente invasiva, por medio de la cual se accede a la piedra a través de la uretra o a través de la pared lumbar. Para llegar a la piedra a través de la uretra hace falta un endoscopio urológico (ureteroscopio) que permite visualizarla y aplicar sobre ella diferentes tipos de energía para fragmentarla como son la energía neumática, ultrasónica o por láser. Posteriormente los fragmentos se recogen en una cesta y se extraen por la uretra. Este procedimiento puede requerir de una noche de ingreso y se realiza con sedación profunda o anestesia raquídea similar a la epidural.

¿Cuándo he de preocuparme especialmente?

En el momento en que se produce el cólico nefrítico, si se tiene fiebre, si el dolor no cede con analgésicos normales o dejamos de orinar, hay que acudir a un servicio de Urgencias pues puede ser que haya una infección o que los riñones hayan dejado de funcionar por el exceso de antiinflamatorios. También es posible que se hayan formado piedras en las dos vías urinarias, pero esto, aunque puede pasar, es menos frecuente.

¿Cómo se puede prevenir la formación de piedras? La alimentación rica en proteínas y sales y beber poco agua favorecen la aparición de piedras en el riñón. Además, entre los factores de riesgo también incluye tener antecedentes familiares, las condiciones anatómicas del paciente y padecer enfermedades concomitantes como son el hiperparatiroidismo o tener ácido úrico. Asimismo, los ambientes cálidos propician la aparición de esta patología. Haber padecido un cólico nefrítico no quiere decir que tenga que repetirse; aunque para ello resulta fundamental cambiar determinados hábitos. Hay que beber mucha agua (2 litros diarios) y evitar comer alimentos ricos en proteínas y sales; también es importante eliminar la ingesta de chocolate y bebidas gaseosas, pues éstas son ricas en oxalatos, que junto con el calcio dan lugar a la piedra.

¿Cómo puedo aliviar el dolor? Para aliviar el cólico nefrítico, a parte del tratamiento pautado por el médico para reducir el dolor, es aconsejable aplicar calor local. Incluso, si es posible, sumergirse en una bañera con agua caliente. También, en momentos de dolor es importante restringir el consumo de líquidos, porque provocará la producción de orina y, al tener la vía obstruida, producirá más dolor.

UNIDAD DE LITOTRICIA / lithotripsy unit (*): • Quirón A Coruña: 902 322 233 • Quirón Barcelona: 902 444 446 • Quirón Dexeus (Barcelona): 93 227 47 79 • Quirón Málaga: 902 44 88 55 • Quirón Palmaplanas (P. DE Mallorca): 971 918 000 GHQ 45 • Quirón San Camilo (Madrid): 902 11 21 21 • Quirón Tenerife: 922 57 42 33


SALUDABLE

Grupo Hospitalario Quirón. Radioterapia de última generación

REPORTAJE

RADIOTERAPIA DE ÚLTIMA GENERACIÓN: más precisión, más intensidad, más seguridad

THE LATEST IN RADIOTHERAPY: MORE PRECISE, MORE INTENSE, SAFER Citius, altius, fortius (faster, higher, stronger) is the classic Olympic motto. Applied to the latest generation of radiation therapy options, it might be altered to: more precise, more intense, safer. The new equipment offers more precise radiation delivery, which means radiotherapists can emit more radiation in each session. This improves clinical results, which are safer and have fewer side effects.

Por Alberto Bartolomé

Citius, altius, fortius (más rápido, más alto, más fuerte) es el clásico adagio del Olimpismo que aplicado a la radioterapia de última generación podría ser: más precisión, más intensidad, más seguridad. Los nuevos

Y

a no basta con acabar con los tumores a través de la radiación, hay que hacerlo de la forma más segura para los órganos circundantes, con los menores efectos secundarios posibles para el paciente y en tratamientos más cómodos. Este es el objetivo de los avances en los nuevos equipos de radioterapia que, gracias a su mayor precisión en la entrega de radiación, permiten que los tumores reciban más radiación en cada sesión de forma segura, lo que acorta la duración de cada una de las sesiones de radioterapia y del tratamiento global. ¿Cómo se consigue mayor precisión? Lo primero, es dar forma al haz de radiación para que se adapte al perímetro del tumor; lo segundo, es controlar en todo momento el movimiento de los órganos internos del paciente y adaptar el haz radiactivo a cualquier movimiento. En los equipos tradicionales se realiza una tomografía computarizada previa a

GHQ 46

la administración de la radioterapia donde se localiza la zona que se debe tratar. Una vez que el paciente está colocado en la mesa de tratamiento es muy importante que se mantenga inmóvil para que el haz de radiación vaya a la zona afectada y que previamente se ha diseñado como objetivo o diana en la simulación y planificación del tratamiento de radioterapia. Si el paciente se mueve, el haz no apunta al tumor, sino a una zona cercana, perdiendo efectividad el tratamiento e incrementando la toxicidad, dado que los órganos sanos circundantes reciben radiación.

Los nuevos equipos son capaces de variar la forma del haz de radiación para adaptarlo a la forma del tumor “Con la nueva generación de aceleradores como el True Beam (haz verdadero), adquirido por Hospital

equipos ofrecen más precisión en la entrega de radiación, lo que permite a los radioterapeutas emitir más radiación en cada sesión, mejorando el resultado clínico con mayor seguridad y menos efectos secundarios.

Universitario Quirón Madrid, al paciente se le hacen tomografías computarizadas mientras recibe el tratamiento de radioterapia. Esta prueba de imagen permite conocer la posición exacta del tumor y así enviar y depositar la radiación con mayor exactitud. Si el paciente se mueve, la tomografía computarizada lo detecta y ajusta el haz de radiación a la zona que debe recibir el tratamiento”, explica la Dra. Elia del Cerro, jefe del servicio de Oncología Radioterápica de Hospital Universitario Quirón Madrid. “El posicionamiento del paciente es fundamental en los tratamientos. La radioterapia es un tratamiento local, que se administra en muchas sesiones en las que es muy importante que el enfermo se coloque en la misma posición exacta para recibir el tratamiento en la misma zona, sin afectar a áreas que lo rodean”, explica Rosa Mª Cañón, radioterapeuta de la Plataforma de Oncología de Hospital Quirón Torrevieja. Que los haces de radiación sean guiados por imágenes tomadas en el mismo

momento del tratamiento permite la corrección del haz si se ha producido un movimiento administrando el tratamiento con la máxima precisión. “Por ejemplo, en el cáncer de próstata se comprueba antes de radiar la posición de la próstata en función de la plenitud de la vejiga y del recto, pudiendo realizarse los desplazamientos necesarios para su colocación exacta antes de la irradiación”, detalla la Dra. Cañón. Otra de las ventajas de los nuevos equipos es su capacidad para variar la forma del haz de radiación para adaptarlo a la forma del tumor. La primera conformación del haz se consigue mediante la variación de la forma del lugar por donde se emite la radiación en el cabezal del acelerador (colimador multiláminas). Esta ventana por donde se emite la radiación “está compuesta por pequeñas láminas motorizadas que hacen que el haz de radiación tome una forma”, dice el Dr. Francisco Casquero, jefe del servicio de Radioterapia de Hospital Quirón Bizkaia. Otra forma para radiar

Con la nueva generación de aceleradores tomamos imágenes en el mismo momento, conocemos la posición exacta del tumor aunque el paciente se mueva y el tratamiento es más preciso

sólo el tumor sin afectar a zonas adyacentes sanas es emitir radiación desde múltiples puntos haciendo rotar el cabezal del acelerador: “Para el tratamiento de cualquier tumor se emplean entre 5 y 10 campos de tratamiento. De esta manera se consigue que la radiación se adapte al contorno del tumor y así evitar el daño de órganos sanos que están en la cercanía de los tumores, como, por ejemplo, las glándulas parótidas productoras de saliva en los tumores de cabeza y cuello; y el recto y la vejiga en los tumores de próstata”. En la actualidad, la duración media de un tratamiento de radioterapia de intensidad modulada es de 20

sesiones de alrededor de 20 minutos cada una. Los nuevos equipos de radioterapia consiguen disminuir el número de sesiones y la duración de cada una, reduciendo esos 20 minutos a alrededor de 3 minutos de media. La reducción del tiempo en las sesiones de tratamiento también aumenta la seguridad de la terapia. “Con los equipos tradicionales los pacientes deben permanecer inmóviles durante 20 minutos de media, algo casi imposible. Con el nuevo equipo True Beam tan solo necesitarán estar quietos apenas entre 3 y 5 minutos y de esta forma las terapias, siendo más precisas, son también más efectivas”, aclara la Dra. del Cerro.

El True Beam consigue disminuir el número de sesiones y su duración, pasando de los 20 minutos habituales a unos 3 minutos de media SERVICIOS DE RADIOTERAPIA / RADIOTHERAPY SERVICES (*) • QUIRÓN BARCELONA: 902 444 446 • QUIRÓN DEXEUS (BARCELONA): 93 227 47 30 • QUIRÓN MADRID: 902 151 016 • QUIRÓN TORREVIEJA: 966 92 57 33 • QUIRÓN VIZCAYA: 902 44 55 95 • QUIRÓN ZARAGOZA: 976 579 000 (*)Todas las técnicas no se realizan por igual en todos los hospitales Quirón. Llame a su centro para más información. MÁS INFORMACIÓN / FURTHER INFORMATION: www.quiron.es/es/oncologia

GHQ

47


ENTORNO

Grupo Hospitalario Quirón. Moto GP

REPORTAJE

UNIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA

ÁNGELES sobre el asfalto Por Carlos Seguí

Desde la temporada pasada, en los Grandes Premios del Mundial de MotoGP podemos ver un nuevo equipo entre los muchos que componen el paddock y la parrilla de salida. No se trata de una nueva escudería de motociclismo con sus pilotos y mecánicos, aunque

E

n octubre de 2011, Marco Simoncelli sufrió un fatal accidente en el circuito de Sepang, en Malasia, donde perdió la vida. En ese momento, la organización del Mundial de motociclismo tuvo claro que una situación como aquella no se podía repetir y nació la Unidad de Intervención Inmediata, un equipo médico, integrado por doctores del Hospital Universitario Quirón Dexeus (Barcelona): compuesto por el Dr. Ángel Charte, jefe de Medicina Interna, el Dr. Xavier Mir, jefe de Microcirugía y Cirugía de la mano, y el Dr. Enric Cáceres, especialista en columna y director del Institut Català de Traumatologia i Medicina de l’Esport (ICATME), también de Quirón Dexeus.

del punto del circuito en el que se encuentren. Para ello, el equipo médico cuenta con dos bólidos, BMW M6, de 500CV de potencia, con los que se pueden alcanzar velocidades de hasta 300km/h. Estratégicamente situados en diferentes zonas del circuito, los dos BMW, conducidos por personal asistencial especialmente entrenado para pilotaje avanzado, esperan la señal de alarma de caída grave para llegar lo antes posible al lugar del accidente y controlar la situación. Tal y como destaca el Dr. Angel Charte, “sólo intervenimos en casos de bandera roja, en accidentes graves o muy graves, con afectación de la conciencia del piloto, y siempre a las órdenes del control de carrera, que nos da la salida”.

Perfectamente coordinados, en cada carrera del Mundial los pilotos saben que, en caso de sufrir un accidente grave, en menos de 30 segundos llegará la Unidad de Intervención Inmediata, independientemente

Además, comenta el Dr. Xavier Mir, “también realizamos la primera vuelta de la carrera dentro del safety car tras la salida de las motos. Según los expertos, se trata de la vuelta más peligrosa de los Grandes Premios”.

GHQ 48

los componentes de este nuevo equipo también visten monos ignífugos y alcanzan velocidades comparables a las de las máquinas de dos ruedas. Hablamos de la nueva Unidad de Intervención Inmediata, formada por doctores de Grupo Hospitalario Quirón.

MOTORCYCLING WORLD CHAMPIONSHIP Since the last season a new group has taken its place in the paddocks and starting grid of Grand Prix motorcycle racing. It’s not a new motorcycle team with the respective riders and mechanics, though its members also wear fireproof overalls and can move nearly as fast as the two-wheeled machines. We’re talking about the new Immediate Response Unit formed by doctors from Grupo Hospitalario Quirón.

Realizan la primera vuelta de la carrera dentro del safety car tras la salida de las motos, según los expertos, la vuelta más peligrosa de los Grandes Premios

Los dos BMW se pueden considerar hospitales de emergencia con ruedas. Están equipados con un desfibrilador de tercera generación de tres canales de monitorización, instrumental de frecuencia cardiaca, intubación, farmacología, y dos artilugios de tecnología punta, difíciles de encontrar en muchos de los mejores hospitales del mundo: por un lado, una pistola de vía intraósea preparada para inyectar directamente a la médula en casos de colapso vascular y no perder segundos intentando colocar un catéter; y por otro lado, un sistema llamado “Eject”, de inflado para extraer el casco a los pilotos sin causar lesiones cervicales.

Además, para más seguridad con los pilotos, el Dr. Mir ha creado una base de datos que ha introducido en una tablet, con un completísimo historial clínico de los 91 pilotos del Mundial, y que es de crucial utilidad para obtener la información de cada deportista en pocos segundos antes de llegar a la zona crítica del accidente, en caso, por ejemplo, de alergias o intolerancias a algún fármaco. Un completo Medical Team de Grupo Hospitalario Quirón para que los pilotos del Mundial dispongan de sus “ángeles sobre el asfalto” mientras ruedan a más de 340km/h.

Cuenta con dos BMW conducidos por personal asistencial especialmente entrenado para pilotaje avanzado, y que constituyen auténticos hospitales de emergencia sobre ruedas

La Unidad de Intervención Inmediata del Mundial de Motociclismo está integrada por médicos de Hospital Universitario Quirón Dexeus GHQ

49


SALUDABLE

Grupo Hospitalario Quirón. La columna que nos sostiene

REPORTAJE

La COLUMNA que nos sostiene Por Cristina Fernández Pata

El dolor de espalda no entiende de edad ni de sexo. Cerca del 80% de la población ha sufrido o sufrirá en algún momento de su vida dolor lumbar intenso motivado, entre otras muchas causas, por posturas inadecuadas, movimientos repetitivos, sobrecargas, etc. Las patologías de columna pueden desarrollarse tanto en personas jóvenes como durante la edad adulta. El proceso natural del envejecimiento conlleva

L

a columna vertebral o raquis está formada por 26 vértebras que permiten sostener el cuerpo y proteger las estructuras nerviosas. Funciones básicas como las de mantenerse en pie o inclinarse se desarrollan gracias a la columna, acciones que en ocasiones van acompañadas de molestias en la espalda o incluso dolor agudo. Un estilo de vida sedentario, el estrés, posturas inadecuadas y movimientos repetitivos en el entorno laboral, sobrecargas, etc. pueden favorecer las patologías de espalda, siendo las más habituales las cervicalgias, las lumbalgias y las ciáticas.

Pero ¿cuándo resulta necesario visitar al especialista para tratar el dolor de espalda? Es necesario acudir al especialista de columna en aquellos casos crónicos -el dolor perdura más de tres meses-, y en los agudos con dolor muy intenso o que vaya asociado a un déficit de fuerza, de sensibilidad, etc. Además, existen dos situaciones urgentes en las que se hace imprescindible acudir al especialista: “el síndrome de la cola de caballo, donde por una hernia discal masiva o algún otro factor, se produce un cierre del canal lumbar que lleva asociada una pérdida de función de los nervios y que se acompaña de alteración

Es necesario acudir al especialista en caso de dolor crónico y agudo, con dolor muy intenso o que vaya asociado a un déficit de fuerza, de sensibilidad

GHQ 50

problemas de espalda de manera frecuente: la artrosis, la degeneración de los discos intervertebrales o las microfracturas asociadas a la osteoporosis producen habitualmente dolor lumbar, dorsal o ciática. Incluso las mujeres embarazadas, más del 30%, sufren dolores lumbares y ciáticas, sobre todo en la fase final de la gestación. En este sentido, resulta fundamental conocer y cuidar nuestra columna vertebral. Es única.

Educar la postura para prevenir el dolor Una correcta ergonomía, así como realizar ejercicios de elastificación y fortalecimiento, es vital para la salud de nuestra espalda. Además, mantener una postura correcta en el trabajo hace que la columna sufra menos. “Para ello recomendamos la realización un estudio del tipo de trabajo y la postura durante las horas que se permanece en el mismo. Una correcta alimentación y hacer ejercicio adaptado a la edad y condición física, también va a ayudar a reducir las molestias en la espalda y favorece el bienestar general”, indica Haritza Cristóbal, director del Servicio de Fisioterapia de Hospital Quirón Donostia. Cuando se produce dolor de espalda debido a enfermedades degenerativas se puede aliviar también con ejercicio y siguiendo las normas de higiene postural. En el caso de mujeres embarazadas es importante mantener una postura corporal correcta, realizar ejercicios para fortalecer la musculatura de espalda y de abdomen y ejercicios de suelo pélvico desde el inicio del periodo de gestación.

Una correcta ergonomía, así como realizar ejercicios de elastificación y fortalecimiento, es vital para la salud de nuestra espalda

Cirugía mínimamente invasiva La hernia discal y la estenosis de canal son patologías de columna muy frecuentes, que hoy día pueden abordarse con técnicas mínimamente invasivas. Para tratarlas se pueden aplicar técnicas de neuroendoscopia. Se utilizan cámaras de vídeo que se introducen a través de incisiones cutáneas muy pequeñas y permiten tanto la extirpación de la hernia discal como la descompresión de la estrechez vertebral (estenosis de canal). “Una cirugía poco agresiva y muy eficaz, que hace posible que los recién operados se marchen a casa a las pocas horas y por su propio pie”, según explica la doctora Sandra Rodríguez Barceló, responsable de la Unidad de Neuroendoscopia del Hospital Quirón Murcia. Otro ejemplo de cirugía mínimamente invasiva es la artrodesis o fijación de dos o más vertebras. Si se da a nivel cervical, el abordaje es anterior y a través de una incisión de 3 cm., en lugar de 7 cm. en la cirugía convencional. “Gracias a ella la recuperación es más rápida y los pacientes recuperan su vida normal en poco tiempo”, destaca el Dr. Alfonso Riojas, traumatólogo de la Unidad de Columna de Hospital Quirón Donostia. No obstante, este tipo de técnica no es válida para todos los pacientes y su éxito depende de un adecuado estudio previo de los casos seleccionados.

The spine that sustains us Back pain knows neither age nor sex. About 80% of the population has suffered or will suffer at some point in life from intense lumbar pain due, among many other causes, to improper posture, repetitive movements and overloading, etc. Pathologies affecting the spine can develop amongst young and old alike. The natural aging process is often accompanied by back problems. It is therefore vital to understand and take care of our spine. It’s the only one we have.

de la sensibilidad en la zona genital, dificultad para la micción y defecación, y pérdida de fuerza en las piernas. Y en los casos en los que el dolor de la espalda se asocia a pérdida de peso, fiebre inexplicada, dolor que no cede en reposo ni con analgésicos y aumenta por la noche… En estos casos hay que descartar una infección o un tumor”, señala el Dr. Luis Sanado, especialista de la Unidad de Columna de Hospital Quirón Vitoria. El tratamiento de los dolores de espalda se realiza de forma escalonada, comenzando con un reposo relativo, actividad física limitada y toma de fármacos -analgésicos como el paracetamol,

antiinflamatorios no esteroideos y relajantes musculares en el caso de que exista una contractura muscular asociada-. Cuando no se obtiene la respuesta esperada con el tratamiento conservador, se recurre a la “administración de medicación en el lugar donde se produce el dolor: los bloqueos facetarios y los bloqueos epidurales. Y en el caso de que no se responda a ellos, cabe el recurso de la cirugía, que va encaminada a la liberación de las estructuras nerviosas que puedan estar atrapadas y a la fijación o estabilización de aquellas vértebras que puedan producir dolor”, explica el Dr. Rafael Grases, también especialista de la Unidad de Columna de Hospital Quirón Vitoria.

SERVICIOS DE CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA / ORTHOPEDIC SURGERY SERVICES AND TRAUMA: Quirón A Coruña: 981 21 98 30 Quirón Barcelona: 902 444 446 Quirón Campo de Gibraltar: 956 79 83 00 Quirón Costa Adeje: 922 79 24 00 Quirón Dexeus: 932054362 Quirón Madrid: 902 151 016 Quirón Málaga: 902 44 88 55 Quirón Marbella: 952 77 42 00 Quirón Murcia: 968 365 000 Quirón Palmaplanas (p. de mallorca): 971 918 000 Quirón Sagrado Corazón (sevilla): 902 322 233 Quirón San Camilo (madrid): 902 11 21 21 Quirón San José (madrid): 902 02 47 47 Quirón Tenerife: 922 57 42 33 Quirón Torrevieja: 966 921 313 Quirón Valencia: 96 339 04 00 Quirón Vitoria: 945 252 500 Quirón Zaragoza: 976 720 000 (*)Todas las técnicas no se realizan por igual en todos los hospitales Quirón. Llame a su centro para más información.

GHQ 51


SALUDABLE

Grupo Hospitalario Quirón. El inicio de la vida

REPORTAJE

Observando el inicio de la VIDA

OBSERVING THE BEGINNING OF LIFE To watch without interruption what happens from the moment of in vitro fertilization through to implantation in the uterus (or cryopreservation, as the case may be) was unimaginable not so long ago. The Embryoscope is an artificial incubator now available in the assisted reproduction units at Hospital Quirón A Coruña, Hospital Universitario Quirón Dexeus, Hospital Quirón San Sebastián and the Centro de Reproducción Asistida Quirón Bilbao. It provides real information about what was once in the realm of conjecture: what happens, minute by minute, to each of those embryos as they develop. And there’s a surprise: embryos previously deemed unfit are now seen to be viable.

y en el Centro de Reproducción Asistida Quirón Bilbao, permite hoy tener una información real que hasta ahora quedaba en el terreno de la suposición: qué sucede, minuto a minuto, a cada uno de esos embriones a lo largo de toda su evolución. Y con ello, llega la sorpresa: embriones por los que no se hubiera apostado hasta ahora, demuestran su idoneidad.

D

esde el momento en que se acude a una Unidad de Reproducción Asistida se inicia un proceso ilusionante pero lleno de momentos de incertidumbre y dudas para los pacientes. Los profesionales que trabajan en estos servicios, día a día se esfuerzan por ofrecer la mejor atención con las mayores garantías de éxito, ayudados de los mejores recursos tecnológicos. Entre la tecnología que últimamente ha revolucionado la reproducción asistida está el Embriosocopio, un incubador artificial que incorpora una cámara y permite observar y registrar en tiempo real, minuto a minuto, su evolución desde su fecundación en el laboratorio hasta el momento de su transferencia o criopreservación.

El embrioscopio permite visualizar en tiempo real lo que durante mucho tiempo hemos tenido que suponer: ¿cómo ha evolucionado este embrión desde la última vez que se observó?

GHQ 52

Esta captura de imágenes permite al embriólogo una observación personalizada del ritmo de división celular de cada uno de ellos, cómo se estructuran las células, en un proceso que puede durar entre 3 y 5 días y que, hasta ahora, suponía someter al embrión a situaciones estresantes de cambio de temperatura, luz y ph, para su observación en el microscopio una vez al día. Fruto de estos fragmentos de información

y de la competencia y experiencia del embriólogo, se establecía la idoneidad para su transferencia. Toda la información entre período de observación y período de observación la extrae el embriólogo fruto de su bagaje profesional y su saber hacer. El embrioscopio viene a suplir este espacio y nos permite visualizar en tiempo real lo que durante mucho tiempo hemos tenido que suponer: ¿cómo ha evolucionado este embrión desde la última vez que se observó? Ahora podemos ver a través de un monitor su división celular, capturando instantes tan críticos como el inicio de la vida. La observación y el registro de estas imágenes aportan información fundamental que resulta determinante a la hora de elegir un embrión para su transferencia. El embrioscopio nos ha permitido ver cómo cambian en el tiempo aspectos que hasta hoy suponían un peor pronóstico de selección embrionaria, mostrando que son episodios puntuales y cómo los ha solucionado de forma eficaz. Y surge la sorpresa: embriones por los que anteriormente no se hubiera apostado, demuestran su idoneidad.

Está claro que el principal objetivo de todos los profesionales que trabajan en el ámbito de la reproducción asistida es el de obtener embriones óptimos, de alta capacidad implantatoria y que puedan generar un niño sano. Como comenta el Dr. Antonio Urries, jefe de la unidad de reproducción asistida Hospital Quirón Zaragoza, “afortunadamente, los protocolos de estimulación ovárica, junto con la alta eficiencia alcanzada en nuestros laboratorios de embriología, permiten en muchas ocasiones disponer en un mismo ciclo de Fecundación In Vitro de varios embriones “viables” susceptibles de ser transferidos”. En este sentido, añade el Dr. Urries, “el problema se genera cuando hay que tomar la decisión sobre cuál puede ser el embrión idóneo para transferir entre las distintas opciones posibles, máxime cuando la tendencia actual es la de ir reduciendo el número con la idea de llegar al utópico final de ‘un embrión transferido, un niño en casa’.” Desde hace más de tres décadas la Valoración Morfológica ha sido, por razones obvias, el recurso más extendido y eficiente para el estudio de la calidad embrionaria (Leese et al, 1993; Gardner et al, 2001; Scout, 2003). Pero, “el principal problema radica precisamente en que, al ser algo meramente observacional, sufre una alta subjetividad en base al ‘observador’ que realice la valoración y los parámetros observados”, comenta.

Por Dolors Marco

Observar de forma ininterrumpida lo que sucede desde el inicio de una fecundación in vitro hasta el momento de la implantación en el útero -o en su caso, la criopreservación-, hasta hace poco era una utopía. El embrioscopio, un incubador artificial disponible en las unidades de reproducción asistida de Hospital Quirón A Coruña, Hospital Universitario Quirón Dexeus, Hospital Quirón San Sebastián

SELECCIONANDO EL MEJOR EMBRIÓN

En los 35 años de historia de la reproducción asistida, se han perfeccionado las técnicas y se han introducido mejoras, que han incrementado las tasas de éxito, pero la anidación del embrión en el útero sigue siendo un proceso natural. Por ello, determinar qué embriones tienen más posibilidades de implantación es un factor clave para el éxito del tratamiento. Se ha demostrado que el uso de este

incubador artificial en la selección de embriones mejora la tasa de éxito en los tratamientos de reproducción asistida hasta un 10%. Esto se debe a que mejora la selección embrionaria, mejora las condiciones de cultivo y la manipulación del embrión y reporta mayor información y un registro en imágenes sobre los inicios biológicos, aumentando todo ello las posibilidades de embarazo.

Ha permitido ver cómo cambian en el tiempo aspectos que hasta hoy suponían un peor pronóstico de selección embrionaria, mostrando que son episodios puntuales y surge la sorpresa

“Por ello”, remarca el Dr. Urries, “los sistemas ‘time lapse’ en los que se basan aparatos como el embrioscopio llevan años analizando los principales parámetros embrionarios para intentar diferenciar aquellos que puedan resultar más predictivos sobre la capacidad preimplantatoria del embrión de los que no resultan tan relevantes. También, definiendo criterios claros acerca de qué debe observarse, cuándo y cómo debe de realizarse la observación a fin de intentar minimizar en lo posible la subjetividad del procedimiento. Es un primer (e importante) paso que debe de ir complementándose con sistemas que nos permitan igualmente ir realizando valoraciones de la calidad genética y metabólica del embrión de forma que consigamos llegar al utópico e ideal paradigma de un ‘embrión, un niño sano’.” “Los estudios basados en la función metabólica de las células embrionarias o técnicas metabolómicas, nos están permitiendo conocer íntimamente las funciones y necesidades intracelulares del embrión, pudiendo detectar aquellas disfunciones que afecten a su desarrollo posterior. En poco tiempo, estas técnicas nos llevarán a distinguir entre embriones sanos y embriones enfermos, y quién sabe si en breve hablaremos de la medicina embrionaria”, concluye el Dr. Javier Díaz, jefe de la Unidad de Reproducción de Hospital Quirón Valencia.

UNIDADES DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA / ASSISTED REPRODUCTION SERVICES: • QUIRÓN A CORUÑA*: 981 21 98 30 • QUIRÓN BARCELONA: 902 444 446 • QUIRÓN DEXEUS (BARCELONA)*: 93 227 47 00 • QUIRÓN MADRID: 902 151 016 • QUIRÓN MÁLAGA: 902 44 88 55 • QUIRÓN PALMAPLANAS (P. DE MALLORCA): 971 918 000 • QUIRÓN SAN SEBASTIÁN*: 943 43 71 00 • QUIRÓN TORREVIEJA: 966 925 761 • QUIRÓN VALENCIA: 96 104 19 04 • QUIRÓN ZARAGOZA: 976 579 030 CENTROS DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA / ASSISTED REPRODUCTION CENTRES: • QUIRÓN BILBAO*: 94 439 60 62 • QUIRÓN DEXEUS MURCIA: 968 27 10 30 • QUIRÓN PAMPLONA: 948 480 580 • QUIRÓN TORRENT: 96 104 19 04 (*) Equipados con embrioscopio

GHQ

53


SALUDABLE

Grupo Hospitalario Quirón. Conectados al riñón artificial

REPORTAJE

Conectados a un RIÑÓN ARTIFICIAL

CONNECTED TO AN ARTIFICIAL KIDNEY Every day many patients pass through a hospital, but some spend several hours a week there, for many years. These are the chronic renal patients, forced to connect to a so-called ‘artificial kidney’ when their own kidneys no longer filter out uremic toxins (urea, creatinine and uric acid, among others), eliminate water or control anaemia with erythropoietin (EPO). Dialysis is one of the three treatment options for renal patients. The others are transplant and conservative treatment.

Por Carolina Escudero

Por un hospital pasan cada día muchos pacientes, pero algunos lo hacen varias horas a la semana y durante muchos años. Son los pacientes renales crónicos, obligados a conectarse al denominado “riñón artificial” cuando los suyos ya no depuran las toxinas urémicas (urea, creatinina y ácido úrico, entre otras), ni eliminan el agua, ni controlan la anemia con la eritropoyetina (EPO). La diálisis es una de las tres opciones de tratamiento. Las otras son el trasplante y el tratamiento conservador.

U

n 11% de españoles sufre insuficiencia renal crónica, con mayor incidencia en pacientes con diabetes o patologías vasculares. Cuando un paciente llega a la consulta de Enfermedad Renal Crónica Avanzada lo hace con un 30% de su función renal. “El objetivo”, explica la Dra. Paloma Sanz, nefróloga de Hospital Quirón San Camilo (Madrid), “es preparar al paciente para la diálisis”. Una vez que los pacientes llegan al 10%, hay que dializarlos para aportarles lo que los riñones deberían proporcionar: EPO, para evitar anemia; vitamina D, para que los huesos no sufran; diuréticos, para que no acumulen líquido; y bicarbonato. El principal riesgo de que un paciente no acuda a su sesión es que sufra una hiperpotasemia (subida de potasio), que puede provocar una parada cardiaca. Llegado el momento de entrar en diálisis, no queda más que concienciarse. “Los pacientes al principio lo pasan mal, sobre todo los más jóvenes”, explica la Dra. Raquel Gota, también nefróloga de Quirón San Camilo. Para ella, esta es una especialidad “muy tierna porque GHQ 54

estos pacientes son especiales” y asegura que dan “muchas lecciones de fortaleza”. Ambas doctoras se emocionan al hablar de su especialidad y destacan el papel de la enfermería: “es fundamental y el equipo de Quirón San Camilo es un lujo”, indica la Dra. Gota. Esto lo confirman pacientes como José Carlos García, de 66 años, 14 de ellos en diálisis. Un día, José Carlos comenzó a sentir un fuerte dolor en la espalda. Cuando llegó a Urgencias le dieron 4 horas de vida. Hasta ahora. Desde el principio asumió el venir a diálisis como ir a trabajar. “La calidad de vida es la que te montes tú. Si vienes amargado, mal. Mucha gente no lo soporta, vienen como al matadero. Hay que reconocer que somos muertos vivientes, no venimos a curarnos, sino a seguir viviendo. Tenemos la suerte de contar con las máquinas”. Estas duras palabras las dice un hombre que cuando era joven apenas paraba al ser batería de numerosas bandas y que llegó a ser telonero de Los Beatles. Habla con tono firme a la vez que ríe porque se siente afortunado de poder hacer lo que quiera, aunque a veces le cueste alguna riña por parte de los

médicos y enfermeros. Durante las 4 horas que permanece enganchado a la máquina tres días por semana, escucha la radio. “Aquí mando yo, no se pone la televisión porque es un jaleo”, sentencia.

José Carlos García

Nuestros pacientes nos dan muchas lecciones de fortaleza

Para llevar a cabo la diálisis, los pacientes pasan antes por el quirófano para que se les realice una fístula. Consiste en la arterialización de una vena para obtener el canal al que acoplar el dispositivo que limpia la sangre a 300 mililitros por minuto. La única alternativa para dializar en caso de no poder realizar una fístula, es el catéter. Es el caso de Manuela Pérez, de 67 años y que desde hace 6 viene a diálisis, tres días por semana, tres horas y media cada día. Asegura que nunca le ha costado venir. “Me tratan muy bien”, dice sujetando su pasatiempos de sopas de letras. Se cree que los inmunosupresores y analgésicos para tratar su espondilitis anquilosante hematopoyética, pudieron causarle su disfunción renal. Manuela es una mujer de sonrisa permanente y el equipo que la cuida coincide en que es una paciente que “te anima a ti”. Y es que Manuela apenas cuenta un

cuarto de lo que ha sufrido: tiene el intestino abocado a una bolsa (cuenta con una bolsa para orinar y otra para defecar), no tiene vejiga, tiene el colon abocado al intestino y un riñón abocado a la piel. Por eso, tiene la tripa llena de cicatrices y no tiene ombligo, algo que intriga mucho a su nieto, cuenta riendo. Los médicos se sorprenden de que en estos 6 años sólo haya tenido un ingreso por problemas articulares. Desde hace un año sufre el síndrome de fatiga posdiálisis o borrachera posdiálisis, causada por un deterioro del organismo a los 5 años de estar en diálisis. Una paciente casi recién llegada, y de las más jóvenes, es Silvia Ferrada. Tiene 52 años y desde los 16 sufría frecuentes cólicos nefríticos, probablemente porque nació con doble uréter. Hace 9 o 10 años le detectaron múltiples cálculos coraliformes (con forma de coral). Los médicos le dijeron que no había nada que hacer. “Sabía que iba a terminar en diálisis”, cuenta un poco apenada. Y así fue. El año pasado sufrió una septicemia, infección de los dos riñones, que hubo que extirpar.

Manuela Pérez

No venimos a curarnos, sino a seguir viviendo. Tenemos la suerte de contar con las máquinas GHQ

55


PUBLICIDAD

Grupo Hospitalario Quirón. Conectados al riñón artificial

REPORTAJE

CUANDO LLEGAN LAS VACACIONES La Unidad de Diálisis de Quirón Marbella, favorecida por un enclave privilegiado, frente al puerto pesquero de Marbella, se ha convertido en un referente para pacientes que necesitan de este servicio durante sus vacaciones. Estos pacientes contactan con el hospital a través de agencias extranjeras, compañías de seguro nacionales e internacionales y directamente, a través de la página web, poniéndose en marcha el procedimiento para recopilar sus datos e historial médico, a fin de asignarle turno “ajustándonos en la medida de lo posible a sus vacaciones y situación familiar para asignarles turno y hora”, explica Susana Rodríguez Röhr, supervisora de la Unidad. Silvia Ferrada

Tras un año en diálisis, confía en salir pronto gracias a un trasplante. Silvia es una mujer muy activa que aprovecha sus horas aquí para trabajar. “Al principio es duro, pero ahora lo llevo bastante bien. Soy optimista”, dice sonriendo. Optimista también fue Pedro Jaime Paredes, de 54 años. Estuvo dos años dializándose en San Camilo. Durante ese tiempo vio fallecer a uno de sus compañeros por un infarto, lo que le afectó muchísimo. Fue entonces cuando su hermana se ofreció a donarle un riñón. El 8 de septiembre de 2012 se realizó el trasplante. Las pastillas que tuvo que tomar tras la intervención le causaron alopecia, impotencia… poco a poco esto fue desapareciendo, excepto los temblores de manos. Debido a ello le despidieron de su último empleo como teleoperador porque no marcaba bien los números. Lo cuenta riendo porque sabe lo importante que es el haber recibido ese riñón. Dice que era buen trabajador y echa de menos esa parte de su vida, aunque la liberación y la tranquilidad que ahora vive le compensan.

El gesto que hizo su hermana, Antonia, no fue en vano. “En su entorno la gente la alaba”, dice Pedro emocionado. Su hermana también se emociona al recordar lo mal que se encontraba su hermano y lo bien que le ve ahora. “No me costó nada decidirme”, asegura Antonia, de 60 años. La satisfacción que siente con su acción es tal que ha estado investigando sobre la donación de médula: “creo que si tienes algo que te sobra y que puede servir a otros, hay que donarlo”. A ello también anima la Dra. Sanz: “el trasplante es la mejor opción de tratamiento porque incrementa la calidad de vida”. España no tenía tradición de donante de vivo, pero en pocos años esto ha cambiado: de 19 casos en el año 2000, se pasó a 312 en 2011. Según la Dra. Sanz, se debe al avance de la cirugía, que al ser laparoscópica evita cicatrices y mejora el postoperatorio. Para esta especialista, el mayor éxito en pacientes trasplantados es que mujeres fértiles se queden embarazadas. La Dra. Gota apunta que hay pacientes que se desesperan esperando que les llegue un riñón. Intentan animarles y concienciarles con que “lo mejor es que cuando llegue, sea el adecuado para ellos”.

Junto con el servicio asistencial que se presta en estas unidades, en Quirón Marbella, a tenor del volumen de pacientes en vacaciones y extranjeros, cuentan con una serie de servicios adicionales para facilitar todo el proceso y que incluye un equipo de profesionales multilingüe altamente cualificado, servicio de traducción especializada en inglés, francés, alemán, italiano, flamenco, holandés, árabe, ruso y lenguas escandinavas; servicio de recogida en el aeropuerto y tramitación de alojamiento en hoteles cercanos, sillones completamente reclinables con monitor individual de televisión y canales nacionales e internacionales, acceso Wi-fi y servicio de comidas en cada turno: seis turnos, seis días a la semana durante todo el año, mañana tarde y noche. Por ello, el 20 por ciento de sus usuarios son extranjeros (10% de alemanes y el resto, ingleses, franceses, escandinavos y árabes, entre otros). Y el 95 por ciento de estos pacientes “repite año tras año y mantienen el vínculo con nosotros cuando vuelven a su país de origen”.

El trasplante es la mejor opción de tratamiento porque incrementa la calidad de vida.

UNIDADES DE DIÁLISIS / DIALYSIS UNITS: • QUIRÓN A CORUÑA : 902 322 233 • QUIRÓN MARBELLA: 952 77 42 00 • QUIRÓN SAN CAMILO (MADRID): 902 11 21 21 • QUIRÓN TENERIFE: 922 574 233

GHQ 56

Test BRCA Cáncer de mama y de ovario hereditario: genes BRCA1 y BRCA2 Los Hospitales del Grupo Quirón, a través de sus laboratorios, ponen a disposición de sus pacientes el Test BRCA que identifica a aquellos pacientes con mayor riesgo de desarrollar Cáncer de Mama y Ovario hereditario

Los genes BRCA1 y BRCA2 (BReast CAncer, “cáncer de mama”) son genes supresores de tumores que regulan el ciclo celular y evitan la proliferación incontrolada de células. El test BRCA es una prueba que realiza la secuenciación completa de los genes BRCA1 y BRCA2. Aunque muchas de las personas que desarrollan cáncer de mama no “El poseen antecedentes familiares, cáncer de está demostrado que el factor mama y ovario hereditario influye en el desarroestán asociados llo de la enfermedad. BRCA1 y a un componente BRCA2 son los genes que están hereditario en implicados con más frecuencia un 5-10% de en el cáncer de mama hereditario. los casos” El cáncer de mama hereditario se caracteriza por el diagnóstico de cáncer a edades tempranas, incluso antes de los 40 años. Principal ventaja del Test BRCA La identificación de mutaciones en los genes BRCA1 y BRCA2 posibilita implementar medidas de seguimiento y prevención específicas en las pacientes diagnosticadas de cáncer de mama y/u ovario, así como en sus familiares portadores que no hayan desarrollado la enfermedad. Las medidas de prevención se podrán aplicar de forma efectiva a edades tempranas. Entre estas medidas cabe destacar el diagnóstico precoz, la cirugía profiláctica o la quimioprevención. La presencia de mutaciones en los genes BRCA 1 y 2 es suficiente para que los pacientes portadores presenten un riesgo acumulado mayor a lo largo de la vida para desarrollar cáncer de mama y ovario. Se han identificado mutaciones en estos genes (BRCA1 y 2) hasta en el 30% de los casos de cáncer de mama hereditario. Estas mutaciones pueden a

su vez predisponer a otros tipos de cánceres como es el de próstata o páncreas. ¿Para quién está indicado el Test BRCA? La secuenciación de los genes BRCA está indicada en pacientes con: ✓ Tumor triple negativo, principalmente si la edad al diagnóstico es <50 años (en mujeres <40 años el 40% de los tumores de mama son triple negativo) ✓ Tres o más familiares de primer grado afectos de cáncer de mama y/u ovario ✓ Familiares de primer/segundo grado con: - Dos casos de cáncer de ovario - Un caso de cáncer de mama y otro de ovario - Un caso de cáncer de mama en varón y otro de cáncer de mama/ovario - Dos casos de cáncer de mama en <50 años - Un caso de cáncer de mama bilateral y otro de cáncer de mama (uno <50 años) ✓ Cáncer de mama y familiar afecto <50 años ✓ Cáncer de mama y 2 familiares de primer grado diagnosticados con cáncer de mama en edades comprendidas entre los 50 y 60 años ✓ Cáncer de mama bilateral mayor de 40 años ✓ Cáncer de mama y de ovario ✓ Cáncer de mama diagnosticado antes de los 30 años ✓ Cáncer de mama bilateral antes de los 40 años

“La detección de mutaciones en los genes BRCA en los pacientes permite detectar de forma rápida y económica esa misma mutación en el resto de familiares”


Grupo Hospitalario . Noticias

ENTORNO

ENTORNO

CAMINOALANDAR.QUIRON.ES, UN SITE DE HISTORIAS DE SUPERACIÓN GRUPO HOSPITALARIO QUIRÓN HA PRESENTADO EL SITE CAMINOALANDAR. QUIRON.ES, un proyecto audiovisual cuyo hilo conductor es el deseo de superación -un valor estrechamente ligado a la idiosincrasia de Quirón- tratado desde distintos ángulos por medio de breves historias protagonizadas por diversas personas, populares o anónimas, que van sumando sus experiencias a la visión global de esa capacidad que marca la diferencia a la hora de afrontar un reto, sea cual sea su naturaleza. Bajo un formato innovador -cada una de las piezas audiovisuales que formen parte de Camino al andar se clasifican dentro del género del documental (short documentary), en el que tanto el tratamiento y la calidad de la imagen, como

del sonido y efectos sonoros (especialmente compuestos para estas piezas), además de la propia composición de la historia mediante la técnica del cuentacuentos (storytelling)-, en Camino al andar encontraremos, por un lado, historias de superación, dominadas por el esfuerzo, el sacrificio, que han tenido que hacer sus protagonistas, quienes para hacer frente a distintos tipos de situaciones (de carácter médico, laboral, deportivo, económico…) han tenido que entregarse a fondo. Y, por otro, las experiencias de profesionales excepcionales que con su conocimiento y deseo de superación están constantemente innovando. Médicos e investigadores nos explicarán así en los videos que se irán incorporando a la página web cómo están contribuyendo a transformar el mundo.

COMENTA CON TU ESPECIALISTA… A LA DISTANCIA DE UN CLICK AHORA EN LA WEB DE GRUPO HOSPITALARIO QUIRÓN PUEDES ENCONTRAR INFORMACIÓN DE UTILIDAD también en forma de blogs médicos para pacientes. Distintos especialistas ponen al alcance del público general información útil sobre la salud, ofreciendo al lector la posibilidad de comentar o preguntar directamente al médico. Grupo Hospitalario Quirón cuenta actualmente con diferentes blogs, en los que profesionales y equipos

GHQ 58

médicos comparten información acerca de embarazo, Nutrición, Cirugía Vascular, Dermatología, Reproducción Asistida, Cardiología, Odontología, Urología, entre otros. Una plataforma desde la que los pacientes pueden plantear sus dudas, que serán resueltas por los especialistas. Consulta nuestros blogs y resuelve tus dudas o formula tus preguntas: hemos puesto a los mejores especialistas a la distancia de un click en www.quiron.es/blogs_quiron

VER VIDEO: CAMINO AL ANDAR

ACUERDO PARA EL TRATAMIENTO Y LA INVESTIGACIÓN DE LAS CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS GRUPO HOSPITALARIO QUIRÓN Y LA FUNDACIÓN INTERNACIONAL DE CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS DE BARCELONA (FICCB), referente mundial en la investigación y tratamiento de estas patologías, han firmado un acuerdo de colaboración por el cual el equipo médico de FICCB se ha integrado en Hospital Universitario Quirón Dexeus para atender las necesidades asistenciales de pacientes cardiovasculares, tanto infantiles como adultos, y fomentar la investigación de estas enfermedades. Además, gracias este acuerdo, FICCB potenciará esta área en Grupo Hospitalario Quirón. El equipo de FICCB, dirigido por el Dr. Raúl Felipe Abella Antón y formado por 28 profesionales, entre cardiólogos, cirujanos, anestesistas, intensivistas, perfusionistas y otros

colaboradores, se ocupará de la atención y tratamiento integral en Quirón Dexeus de las cardiopatías congénitas. Del mismo modo, la colaboración de FICCB y Quirón se extenderá a la investigación y la formación, por lo que Quirón reforzará su conocimiento en la atención y tratamiento de las cardiopatías congénitas. En paralelo, se ha firmado un convenio de colaboración entre FICCB y la Fundación Quirón con el objeto de poner en marcha conjuntamente actividades de formación, investigación, asistencia sanitaria y asesoramiento, lo que se concretará en la organización de cursos, seminarios o congresos y en la colaboración en proyectos de cooperación al desarrollo, entre otros.

Imagen tras la firma del acuerdo entre Grupo Hospitalario Quirón y FICCB.

FUTURE HEALTH, BANCO DE SANGRE DE CORDÓN UMBILICAL DE REFERENCIA TRAS UN EXHAUSTIVO ANÁLISIS DE LOS BANCOS PRIVADOS DE SANGRE DE CORDÓN UMBILICAL que operan en Europa, Grupo Hospitalario Quirón ha llegado a un acuerdo por el que designa a Future Health, con sede en Nottingham -Reino Unido-, como banco privado de células madre de referencia, cuyo servicio recomienda a los pacientes de obstetricia de los hospitales del Grupo. Esta elección se ha realizado tras analizar los índices de calidad, seguridad y experiencia de los bancos de sangre de cordón umbilical, con la voluntad de ofrecer a nuestros pacientes un banco de confianza, que cumpla con los

estándares de calidad exigidos por Grupo Hospitalario Quirón para todos sus aliados estratégicos. La finalidad última es mantener estos estándares de calidad dentro de un programa integral de servicios a la mujer embarazada, que abarque desde la consulta preconcepcional hasta la atención al parto, contemplando los más experimentados servicios de reproducción asistida y los medios diagnósticos más sofisticados y, en el caso de Future Health, la salud futura del recién nacido, siempre de la mano de los mejores profesionales, la mejor tecnología y unas instalaciones modernas que garanticen la privacidad y el confort de nuestros pacientes.

En virtud del acuerdo alcanzado, los pacientes de Quirón que deseen conservar la sangre de cordón umbilical contarán con condiciones ventajosas, además de la garantía de contar con el primer banco de sangre y tejido de cordón umbilical acreditado en Europa, un banco que cumple todas las directivas europeas y las más exigentes acreditaciones y regulaciones de calidad en la toma, manipulación y almacenamiento de la muestra: Grupo Hospitalario Quirón amplía así el acuerdo firmado en 2009 a la totalidad de la red formada tras la integración de USP Hospitales, para su uso en todas las comunidades autónomas donde dicho servicio está autorizado.

GHQ

59


PUBLICIDAD

Grupo Hospitalario Quirón. Noticias

ENTORNO

SAN CAMILO RENUEVA SU HOSPITAL DE DÍA ONCOLÓGICO PARA MAYOR COMODIDAD DE LOS PACIENTES DENTRO DEL SERVICIO DE ONCOLOGÍA, UNA PARTE FUNDAMENTAL ES EL HOSPITAL DE DÍA ONCOLÓGICO. Es en este área hospitalaria donde se realizan la mayoría de los tratamientos oncológicos y otros procedimientos de diagnóstico y tratamiento. El personal de Enfermería que trabaja en él está altamente cualificado tanto técnica como humanamente y, gracias al desarrollo de catéteres y distintos tratamientos de soporte, se evitan los ingresos hospitalarios mejorando, entre otras cosas, la calidad de vida de los enfermos.

Quirón San Camilo reestrenará este otoño su Hospital de Día Oncológico. Contará con 10 sillones distribuidos en 4 salas para administrar los tratamientos citostáticos a los pacientes de manera ambulatoria. También se llevarán a cabo: transfusiones, evacuación de derrames, inyecciones intratecales, pequeñas biopsias con anestesia local, implantación de catéteres, etc. El Hospital de Día Oncológico supone una notable mejora para el paciente y su familia, pues en unas horas pueden regresar a su domicilio siempre que su situación clínica no lo impida. La atención personalizada que

reciben los pacientes en el Hospital de Día es igual a la que podrían recibir en hospitalización, pero sin las molestias intrínsecas a este régimen. Además, las consultas de Oncología Médica estarán situadas en la misma planta que el Hospital de Día Oncológico para aportar mayor agilidad. De esta manera, los pacientes que acudan a un ciclo de quimioterapia, podrán realizar los diferentes pasos desde la misma área: extracción de sangre, obtención de resultados (en unos 20-30 minutos), pasar a consultar y volver al Hospital de Día Oncológico para iniciar el tratamiento.

QUIRÓN TENERIFE INICIA LA RENOVACIÓN DE PARTE DE SUS INFRAESTRUCTURAS HOSPITAL QUIRÓN TENERIFE HA INICIADO LA REFORMA DE PARTE DE SUS INFRAESTRUCTURAS con el principal objetivo de seguir mejorando su oferta sanitaria, lo que implicará, en esta primera fase, la completa renovación de una de sus plantas de hospitalización y el remozamiento de la Unidad de Diálisis. En primer lugar, se ha remodelado la cuarta planta de hospitalización con sus 21

habitaciones. En la Unidad de Diálisis los trabajos se han llevado a cabo durante los fines de semana de agosto e implicarán una importante mejora en la estancia del medio centenar de pacientes con enfermedad renal crónica que son atendidos cada día. Asimismo, en octubre comenzarán los trabajos para la creación en Quirón Tenerife de una nueva Unidad de Hemodinámica, cuya puesta en marcha está prevista para antes de que finalice el año.

Quirón Tenerife renueva su cuarta planta de hospitalización y remoza la Unidad de Diálisis.

NUEVA UBICACIÓN PARA CENTRO MÉDICO QUIRÓN SANTA POLA

La nueva ubicación del Centro Médico Quirón Santa Pola permitirá ampliar la oferta asistencial.

GHQ 60

CENTRO MÉDICO QUIRÓN SANTA POLA ESTRENA NUEVO LOCAL Y UBICACIÓN en el municipio alicantino de Santa Pola (calle San José, 13, esquina Marqués de Molins). La nueva apertura de este centro supone una apuesta decidida por acercar los servicios del Hospital Quirón Torrevieja a la población de la zona a través de su red de centros. El nuevo centro amplía sus instalaciones con la incorporación de seis consultas, una sala de diagnóstico por la imagen

y una consulta de enfermería. Las especialidades de Cardiología, Urología y Rehabilitación pasarán a formar parte de la cartera de servicios con que ya contaba el centro, compuesta por Alergología, Aparato digestivo, Cirugía general, Cirugía ortopédica y traumatológica, Dermatología, Medicina del deporte, Medicina general, Neumología, Otorrinolaringología, Pediatría, Psicología clínica, Reumatología, además de Análisis clínicos y radiología convencional.


PUBLICIDAD

Grupo Hospitalario Quirón. Noticias

ENTORNO

OBRAS DE REMODELACIÓN EN QUIRÓN SAN JOSÉ HOSPITAL QUIRÓN SAN JOSÉ INICIÓ EL PASADO VERANO UN IMPORTANTE PLAN DE REMODELACIÓN a tres años, cuyo resultado final será un edificio moderno y funcional, dotado de nuevas áreas y servicios. La reforma no sólo pretende mejorar sus instalaciones, sino que además se reforzarán las circulaciones dentro del edificio de Hospitalización incorporando un nuevo núcleo de ascensores de uso exclusivo para pacientes. Dentro de este ambicioso proyecto, se ha puesto en funcionamiento en septiembre, la nueva resonancia magnética, con una excelente

resolución espacial y temporal. También en este año, entrará en servicio el nuevo servicio de Urgencias pediátricas y la nueva área materno infantil. El próximo año se llevará a cabo la reforma del bloque quirúrgico, que contará con dos áreas diferenciadas: un modernizado Bloque Obstétrico, con salas de dilatación y paritorios, y un nuevo bloque quirúrgico, dotado con la última tecnología. En paralelo, desde este verano se llevará a cabo la modernización de las plantas de hospitalización, para ofrecer a los pacientes los más altos estándares de confort.

En una apuesta POR LA

TRANSPARENCIA, El IDIS presenta el Estudio RESA 2012. Indicadores de Resultados en Salud de la Sanidad Privada

QUIRÓN PREMIA, POR SEGUNDO AÑO CONSECUTIVO, “LOS OJOS MÁS BONITOS DEL FESTIVAL” EL VERANO TRAJO BUENAS NOTICIAS PARA LOS CONCURSANTES que participaron en la II Edición del concurso de Hospital Quirón Málaga “Los Ojos más bonitos del festival”

Respuesta media entre el diágnostico y el tratamiento en cáncer de mama:

de Málaga. María Santamaría fue la ganadora del segundo certamen organizado por el hospital y que en el marco del Festival de Cine de Málaga motivó la participación de más de 140 personas.

12 días

Los ojos más bonitos del festival para María Santamaría.

Tiempo medio de admisión en Urgencias

REUNIÓN DE VASCULARES DEL GRUPO EN QUIRÓN PALMAPLANAS EL PASADO MES DE JUNIO SE REUNIERON EN HOSPITAL QUIRÓN PALMAPLANAS (Palma de Mallorca) especialistas en cirugía vascular de Grupo Hospitalario Quirón como continuidad a las reuniones corporativas de distintas especialidades que se celebran periódicamente. La reunión fue inaugurada por el vicepresidente de Grupo Hospitalario Quirón, José

Ramón Rubio, y por el director del hospital, Sergio Bertrán. Durante toda la jornada, se trataron temas tan diversos como la salvación de extremidades en pacientes con tumores, manejo actual de la trombosis venosa profunda o diagnóstico por difusión, que sirvieron de foro común para la descripción, manejo y resolución de casos.

Especialistas de Vascular de todo el grupo se reunieron en Quirón Palmaplanas para poner en común y debatir casos.

GHQ 62

97 %

tasa de supervivencia de pacientes ingresados por síndrome coronario agudo (infarto de miocardio) a las 48 horas del ingreso.

9 minutos Acceda al informe completo en fundacionidis.com

El

91%

de quienes tienen un seguro privado

recomendaría el uso de la sanidad privada.


ENTORNO

Grupo Hospitalario Quirón. Red de Centros de Grupo Hospitalario Quirón

RED DE CENTROS

CATALUÑA BARCELONA

DE GRUPO HOSPITALARIO QUIRÓN Puede encontrar toda la información de su centro (cómo llegar, aseguradoras concertadas, cuadro médico, especialidades, etc.) en la web www.quiron.es

CÁDIZ

Hospital Universitario Quirón Dexeus Calle Sabino Arana, 5-19. Planta 1 08028 Barcelona Teléfono: 93 227 47 47

INSTITUTO Oftalmológico Quirón Barcelona Avenida Diagonal, 632 08017 Barcelona Teléfono: 93 241 91 00

COMUNIDAD DE MADRID Hospital Quirón San Camilo Calle Juan Bravo, 39 28006 Madrid Teléfono: 902 11 21 21

ANDALUCÍA

Hospital Quirón San José Calle Cartagena, 111 28002. Madrid Teléfono: 902 02 47 47

Hospital Universitario Quirón Madrid Calle Diego de Velázquez, 1 28223 Pozuelo de Alarcón (Madrid) Teléfono: 902 15 10 16

COMUNIDAD VALENCIANA

Hospital Quirón Campo de Gibraltar Edificio Arttysur. Avenida de los Empresarios s/n Parque Empresarial Las Marismas de Palmones 11379 Palmones - Los Barrios (Cádiz) Teléfono: 956 79 83 00

ALICANTE Hospital Quirón Torrevieja Partida de la Loma, s/n 03184 Torrevieja (Alicante) Teléfono: 96 692 13 13

MÁLAGA Hospital Quirón Marbella Avenida Severo Ochoa, 22 29603 Marbella Teléfono: 952 774 200

Centro Médico Quirón Fuengirola Avenida Jesús Santos Rein, 19 29640 Fuengirola. Málaga Teléfono: 952 461 444

Hospital Quirón Sagrado Corazón Calle Rafael Salgado, 3 41013 Sevilla Teléfono: 902 322 233

Centro DE CIRUGÍA AMBULATORIA Quirón AVE MARÍA Avenida de la Palmera, 53 41013 Sevilla Teléfono: 902 322 233

Centro Médico Quirón Aljarafe Avenida Del Aljarafe, s/n 41940 Tomares (Sevilla) Teléfono: 954 15 90 80

Centro Médico Quirón La Palmera Avenida de la Palmera, 54 41013 Sevilla Teléfono: 902 322 233

Centro Médico Quirón Nervión Avenida San Francisco Javier, 18 41018 Sevilla Teléfono: 954 65 99 55

Centro Médico Quirón Sevilla Este Avenida de Las Ciencias, esquina con Calle Médicos sin Fronteras 41020 Sevilla Teléfono: 954 67 28 00 - 902 322 233

Hospital Quirón Málaga Avenida Imperio Argentina, 1 29004 Málaga Teléfono: 902 448 855

Hospital Quirón Barcelona Plaza Alfonso Comín, 5 08023 Barcelona Teléfono: 902 444 446

SEVILLA

Centro Médico Quirón Orihuela Calle San Pascual Bajo, 2 03300 Orihuela (Alicante) Teléfono: 96 530 00 34

Centro Médico Quirón Santa Pola Calle San José, 13 (esquina Marqués de Molins) 03130 Santa Pola (Alicante) Teléfono: 96 541 33 64

VALENCIA Hospital Quirón Valencia Avenida Blasco Ibáñez, 14 46010 Valencia Teléfono: 96 339 04 00

Centro MÉDICO Quirón Torrent Avenida Al Vedat, 177 46900 Torrente (Valencia) Teléfono: 96 158 96 67

GALICIA LA CORUÑA Hospital Quirón A Coruña Calle Londres, 2 15008 A Coruña Teléfono: 902 322 233

Centro OfTalmológico Quirón A Coruña Paseo Marítimo, 1 (junto a la Domus) 15002 A Coruña Teléfono: 902 322 233

Centro Médico Quirón A Coruña Calle Manuel Murguía, s/n (Estadio de Riazor) 15011 A Coruña Teléfono: 902 322 233

Centro Médico Quirón Ferrol Calle Coruña, 19, bajo 15402 Ferrol Teléfono: 902 322 233

MURCIA Hospital Quirón Murcia Calle Miguel Hernández, 12 30011 Murcia Teléfono: 968 365 000

ARAGÓN ZARAGOZA Hospital Quirón Zaragoza Paseo Mariano Renovales, s/n 50006 Zaragoza Teléfono: 976 720 000

Hospital de Día Quirón Zaragoza Avenida Gómez Laguna, 82 (La Floresta) 50012 Zaragoza Teléfono: 976 579 000

Centro de Reproducción Asistida Quirón Dexeus Murcia Avenida Juan de Borbón (esquina Abenarabi) Edificio Parque Mediterráneo 30008 Murcia Teléfono: 968 271 030

Centro Médico Quirón Lorca Avenida Juan Carlos I (esquina Emilio García, 1) 30800 Lorca (Murcia) Teléfono 968 47 16 78

NAVARRA BALEARES MALLORCA Hospital Quirón Palmaplanas (Palma de Mallorca) Camí dels Reis, 308 Autovía Palma- Andratx, salida 5B 07010 Palma de Mallorca Teléfono: 971 918 000

Centro Médico Quirón Sa Pobla Calle Rector Tomás Serra, 2 (Junto a Mercadona) 07411 Sa Pobla (Mallorca) Teléfono: 971 544 223

álava

guipúzcoa Quirón Araba Sport CLINIC Paseo de la Biosfera, 2 01013 Zurbano (Vitoria-Gasteiz) Teléfono: 945 030 400

Hospital Quirón SAN SEBASTIÁN Parque Alcolea, 7 (Alto de Egia) 20012 Donostia-San Sebastián Teléfono: 943 437 100

vizcaya

TENERIFE

GHQ 66

PAÍS VASCO Hospital Quirón Vitoria Calle La Esperanza, 3 01002 Vitoria-Gasteiz Teléfono: 945 252 500

CANARIAS Hospital Quirón Costa Adeje Urbanización San Eugenio, s/n 38660 Adeje (Tenerife) Teléfono: 922 792 400

CENTRO MÉDICO-QUIRÚRGICO Quirón Playa de Muro Carretera Artà - Puerto de Alcudia Km. 26,3 07440 Muro (Mallorca) Teléfono: 971 494 268

Centro de Reproducción Asistida Quirón Pamplona Calle Beloso Alto, 32 Planta -1 31006 Pamplona Teléfono: 948 480 580

Hospital Quirón TENERIFE Calle Poeta Rodríguez Herrera, 1 38006 Santa Cruz de Tenerife. (Tenerife) Teléfono: 922 574 233

Hospital Quirón Vizcaya Carretera de Leioa-Unbe, 33 Bis 48950 Erandio Teléfono: 902 445 595

Centro de Reproducción Asistida Quirón Bilbao Calle Ribera Botica Vieja, 23, bajo 48014 Bilbao Teléfono: 944 396 062

GHQ 67


QUIRÓN,,

MANOS EXPERTAS Manos expertas es el lema que resume los más de 60 años de historia de Grupo Hospitalario Quirón; nuestro continuo esfuerzo de renovación y adaptación para ofrecer al paciente los médicos más cualificados y los medios tecnológicos más avanzados, en un ambiente cálido, personalizado y discreto. Esta es la seña de identidad de los 20 hospitales generales y más de 25 centros médicos y monográficos que sitúan a Quirón como grupo hospitalario líder de la sanidad privada de nuestro país.

www.quiron.es ÁLAVA

·

MÁLAGA ·

ALICANTE · MURCIA

·

BALEARES

·

BARCELONA

·

CÁDIZ

·

GUIPÚZCOA

·

LA CORUÑA

·

MADRID

NAVARRA

·

SEVILLA

·

TENERIFE

·

VALENCIA

·

VIZCAYA

·

ZARAGOZA

Ghq16  

GHQ es la revista de Grupo Hospitalario Quirón. La encontrarás siempre en nuestras salas de espera, y no tengas reparos en llevártela a casa...