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Informativo da Associação Paulista de Medicina - Regional Guarulhos Entidade de Utilidade Pública pela Lei Mun. nº 6.166 de 21 de julho de 2006

Ano XI - Edição 134 - Agosto de 2010 - www.apmguarulhos.org.br

acontece Regional Guarulhos

No limite da ética

A delicada relação entre Indústria Farmacêutica e Médicos

■ RELATO DE CASO

A mudança no prognóstico da Síndrome de Fraser

■ ALÉM DA MEDICINA

Quando o esporte faz parte da rotina de médicos

■ CIDADE ETERNA

Conheça os pontos mais encantadores da antiga Roma


Caros colegas, vocês conhecem bem um indivíduo com boa aparência, bem humorado, que sempre acompanhado de vistosa maleta, adentra os seus consultórios, os hospitais e até farmácias, e tenta, de todas as maneiras, fazer um elo entre o paciente (consumidor final) e a poderosa Indústria Farmacêutica. E de que forma? Usando você, médico, como principal meio para atingir os seus objetivos. É ele, o propagandista médico, considerado o mais eficiente meio de marketing que a Indústria Farmacêutica dispõe, e que fez lucrar em 2009 algo em torno de 30 bilhões no Brasil. Esta polêmica relação entre a classe médica e a Indústria Farmacêutica, recentemente ganhou as primeiras páginas de um importante veículo de comunicação em São Paulo, onde uma pesquisa realizada pelo Cremesp teve seus resultados publicados de maneira sensacionalista e muito pejorativa para nós médicos. Vejam as frases usadas para chamar a atenção dos leitores: “QUASE METADE DOS MÉDICOS RECEITA O QUE A INDÚSTRIA QUER” (folha de SP 31/05/2010), “PESQUISA MOSTRA QUE 93% DOS MÉDICOS DE SÃO PAULO GANHARAM DE LABORATÓRIOS BENEFÍCIOS E VALORES DE ATÉ R$ 500,00...” (folha de SP 01/06/2010). Estas afirmativas não nos soam muito bem, ainda mais quando divulgadas pelo nosso Cremesp e publicadas por veículo jornalístico tão respeitado. Lamentável!

Colegas, e o que nos resta? A TRANSPARÊNCIA! TRANSPARÊNCIA em declarar abertamente toda e qualquer relação que mantemos com a Indústria Farmacêutica, pois aquilo que é exposto, dificilmente será antiético, e, de maneira consciente, devemos revelar um potencial conflito de interesse. É também nossa prerrogativa receber ou não os propagandistas médicos. Mas, ao optarmos por recebê-los, cabe a nós, com a nossa experiência e conhecimentos médicos, ouvir e ponderar com muita TRANSPARÊNCIA as informações trazidas. Ao final da visita, é também nossa escolha receber a caneta-brinde, a amostra grátis, etc, sabendo que essas são sim armas poderosas de marketing para conquistar nossa atenção e manter as marcas vivas em nossas mentes, mas não têm a pretensão de “subornar ou comprar” nossa prescrição, porque é contra-senso imaginar um médico com sólida formação, anos e anos de muito estudo, prescrevendo medicamentos desnecessários por causa de uma caneta, bloquinho de papel, ou mesmo uma oferta de maior vulto, como fomos expostos nas últimas manchetes. A PRESCRIÇÃO TRANSPARENTE, livre de qualquer interesse, deve ser sempre o nosso norte. Prescrevemos porque acreditamos. É claro que, como em toda profissão, temos os bons médicos que não precisam de leis para obrigá-los a agir responsavelmente, e os maus médicos que infelizmente sempre encontrarão

PALAVRA DA DIRETORIA

Prescrição transparente um modo de contornar a lei e a ética. Felizmente, nós da APM, acreditamos que os maus médicos representam a minoria, e devam sim ser fiscalizados pelos órgãos competentes. Dra. Priscilla Domene Vaccaro Segunda Secretária APM

Sumário

04 APM Acontece 06 Aconteceu na cidade 07 Notícias 08 Relato de Caso 09 Quem é quem 10 Além da Medicina 12 Das Antigas 14 Atualidade 16 Capa 20 Gourmet 24 Turismo 26 Social 28 Desafio 29 Humor 30 Mix

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E

m 29 de maio, a APM Guarulhos promoveu uma palestra sobre Aposentadoria para médicos, realizada pelo advogado Antonio Carlos Gândaro Martins, que recentemente publicou um artigo sobre o referente tema na revista Ser Médico. Foram esclarecidos os empecilhos de conseguir a aposentadoria, os documentos necessários para dar entrada neste benefício e todas as mudanças da Lei. Ao final, o palestrante esclareceu as dúvidas dos convidados.

Simpósio de Dermatologia

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o dia 08 de maio, o serviço de Dermatologia do Hospital Padre Bento realizou o II Simpósio de Dermatologia para o Pediatra, no auditório da APM Guarulhos. Os temas do Módulo I abordados pelos respectivos palestrantes foram: “Dermatoses eritêmato-descamativas” por Dra. Ana Paula Galli Sanchez; “Alopecias da infância” por Dr. José Marcos Pereira; “Discromias” por Samar Khadouri; “Prurigo estrófulo” por Ursula Metelman; “Urticária na infância” por Maria Elisa Bertocco Andrade; “Fototerapia na infância” por Dra. Gláucia; “Barreira cutânea e hidratação” por Mario Cezar Pires. Já o Módulo II de dermatopatologia foi abordado pelo Prof. Dr. Antonio José Tebcherani, com casos clínicos pelos preceptores e residentes do Serviço.

NOTA DE PESAR Apresentamos nossa solidariedade e sentimentos aos familiares do Dr. Roberto Margotto, por seu falecimento ocorrido no mês de maio. Ele deixa aos seus familiares, amigos e a todos nós, o exemplo de uma vida dedicada à família e à Medicina. Recebam nesta hora difícil, nosso abraço com afeto e respeito. José Sérgio Iglésias Filho Presidente da APM Guarulhos

PROGRAME-SE

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“Comida de boteco” Após o 1º Happy Hour, realizado no ano passado, a APM decidiu repetir a dose e convida todos os médicos para curtirem mais este momento de descontração no dia 10 de setembro a partir das 19h30. Entrada gratuita para médicos associados, com direito a 1 acompanhante. Médicos não sócios / convidados R$ 30,00. Maiores informações: (11) 2409-6855 com Elaine

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ABCD promove palestra na APM

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o dia 27 de maio, a ABCD (Associação Brasileira de Colite Ulcerativa e Doença de Crohn) promoveu uma palestra, proferida pela Dra. Maria Izabel Lamounier, sobre nutrição para portadores de doenças intestinais. Na ocasião, estiveram presentes profissionais da saúde e portadores de doenças inflamatórias intestinais, que fazem parte da ABCD.

A revista APm Acontece é uma publicação da Associação Paulista de medicina regional Guarulhos. Portal da APm: www.apmguarulhos.org.br conselho editorial diretores responsáveis: Dr. José Sérgio Iglésias Filho e Dra. Lilian S. Ballini Caetano; Presidente: Dr. José Sérgio Iglésias Filho; Vice-Presidente: Dra. Graciane Figueiredo; dir. comunicação: Dra. Lílian S. Ballini; dir. informática Adjunto: Dr. José Maria Perez; 2ª secretária: Dra. Priscilla Vaccaro Silva; dir. Adm. Adjunto: Dra. Cláudia Mika Obara; secretária Geral: Dra. Elizabeth Gattermayer diretoria executiva 2008-2011 Presidente: Dr. José Sérgio Iglésias Filho; Vice-Presidente: Dra. Graciane Dias Figueiredo; secretária Geral: Dra. Elizabeth Gattermayer; 1ª secretária: Dra. Luciana Pinto Machado Coelho; 2ª secretária: Dra. Priscilla Domene Vaccaro Silva; Administrativo: Dra. Maria Madalena Costa V. Bazzo; Administrativo Adjunto: Dra. Cláudia Mika Obara; Patrimônio e finanças: Dr. Antonio Henrique de Figueiredo; Patrimônio e finanças Adjunto: Dr. Carlos do Carmo Dias; Defesa Profissional: Dra. Ana Elizabete S. da Carvalheira; Defesa Profissional Adjunto: Dr. Emerson Fávero; cultural: Dr. José Roberto Gerônimo Rodrigues; cultural Adjunto: Dra. Maria de Lourdes C. M. Figueiredo; social: Dr. Moacir Brícola; social Adjunto: Dr. Antonio Ferreira Gonçalves Junior; serviços Gerais: Dra. Viviane Caminsk; serviços Gerais Adjunto: Dr. Wagner Molina; comunicação: Dra. Lílian Serrasqueiro Ballini Caetano; comunicação Adjunto: Dr. Valentim Margarido Fernandes; coordenação regional: Dr. Claudio Alberto Galvão B. Da Silva; coordenação regional Adjunto: Dr. Valdir Zavanela Junior; marketing: Dr. Sergio Antonio Barbosa; marketing Adjunto: Dra. Lucia Helena do Valle Freire Hoelz; informática: Dr. Claudio Giuliano Aparecido Torres; informática Adjunto: Dr. José Maria Rodrigues Perez; Científico: Dr. Mario Cézar Pires; Científico Adjunto: Dr. José Ciongoli; delegados às Assembléias: Dr. Francisco Seiidi Nishi e Dr. Hélio Vaccaro Silva; conselho fiscal efetivo: Dr. Antônio Carlos Garcia, Dr. Roberto de Almeida Duarte, Dr. Carlos Humberto Gamberini, Dr. Milton Shinji Kikuta e Dr. José Messias Oliveira Cassiano; conselho fiscal suplente: Dr. Reinaldo Mendonça, Dr. Plínio Marcelo Storti, Dr. Edgard Duarte Júnior, Dr. Armando Brites Frade e Dr. Alexandre Sérgio Gracia Mechenas Redação, projeto gráfico, diagramação e anúncios: Publicittà. Tel.: (11) 2408-2775. www.publicitta.com.br impressão: São Francisco Gráfica e Editora Ltda. tiragem: 2.000 exemplares. Para anunciar: entre em contato com Publicittà pelo tel. 2408-2775 ou diretamente na APm Guarulhos com maria José ou elaine, tel. 2409-6855. e-mail: comercial@publicitta.com.br Os anúncios e artigos assinados por médicos nesta revista são inteiramente de responsabilidade dos anunciantes. A APM Guarulhos não se responsabiliza pelo conteúdo dos mesmos.

*A ABCD de Guarulhos, que tem como diretor o Dr. Wilton Schmidt, firmou uma parceria com a APM Guarulhos para a realização de diversos eventos.

APM ACONTECE

Foto: Lucas Dantas

APM ACONTECE

Aposentadoria para médicos

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Primeira jornada de doenças e deformidades da face

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s associados da APM de Guarulhos, juntamente com médicos, odontólogos e estudantes das duas áreas estiveram presentes na 1ª Jornada de Doenças e Deformidades da Face, tendo como organizador Dr. Mario Cezar Pires, diretor científico da APM Guarulhos, e o Hospital Padre Bento, com apoio da Associação Paulista de Cirurgiões-Dentistas (APCD) Guarulhos e patrocínio da Foccus Medical, Alefh Medical e Cury Radiologia. O evento foi realizado no dia 19 de junho e contou com 8 palestrantes, divididos em 2 módulos: Módulo I – Ortognáticas e Deformidades Faciais, com os moderadores Dr. Emerson Fávero e Dr. Walter Paulesini Jr. Dr. Luiz Claudio Bosco Massarolo explicou sobre Ameloblastomas, seus diagnósticos, tratamento e reconstrução. Dr. Emerson Fávero discorreu sobre a implicação do TNM (classificação de tumores malígnos) e de outros fatores prognósticos na terapêutica do câncer da boca e da orafaringe. Dr. Marcelo Melo Soares abordou sobre o tratamento das discrepâncias maxilomandibulares, enquanto Dr. Eduardo Rada Mohamed Faled tratou das lesões de células gigantes x fibroma ossificante. Módulo II – Traumas caciais, com os moderadores Dr. Antonio Carlos Maluli de Oliveira e Dr Antonio Guilherme R. Hoppe. Dr. Rubens Gonçalves Teixeira falou sobre acidentes e complicações em cirurgias bucais. Dr. Cláudio Roberto Pacheco Jodas abordou tratamentos cirúrgicos das fraturas do terço médio da face. Dr. Pércio Bianchini Mariani explicou sobre tratamento das fraturas dos ossos da face em crianças e, por fim, Dr. Daniel Falbo Martins de Souza abordou tratamento das fraturas condilares e disfunções em ATMs (Articulação Temporo Mandibular). As discussões ocorridas após o final de cada módulo e o coffeebreak para palestrantes e público ajudaram na confraternização e maiores esclarecimentos sobre os assuntos abordados.


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III Caminhada alerta sobre a Doença Inflamatória Intestinal

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s Doenças Inflamatórias Intestinais (DII), como a Doença de Crohn e Retocolite Ulcerativa, são muito comuns em grandes metrópoles como Guarulhos. Com o intuito de divulgar e sensibilizar a população sobre a DII, a ABCD (Associação Brasileira de Colite Ulcerativa e Doença de Crohn) promoveu a III Caminhada no dia 16 de maio, no Bosque Maia. O evento teve a participação de médicos e 100 portadores da doença.

NOTÍCIAS

ACONTECEU NA CIDADE

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Associação Brasileira de Mulheres Médicas tem nova diretoria

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o dia 27 de março, ocorreu na APM estadual, a cerimônia de posse da nova diretoria da Associação Brasileira de Mulheres Médicas, que tem como nova presidente Marilene Rezende Melo (5ª mulher da esquerda para a direita), no mandato do biênio 2010-2011. Para buscar melhorias no que diz respeito à qualidade de vida, essa gestão terá a missão de participar de projetos sociocientíficos multi-

disciplinares em parceria com a Academia de Medicina, o Movimento Mulheres da Verdade, a APM, entre outras. A nova diretoria também é composta pelas médicas Chang Yen-Li Chain, Francy Reis da Silva Patrício, Su Du Yin, Mara Gândara, Eliana Menabó, Ieda Verreschi, Fátima Regina Abreu Alves, Anna Maria Martins, Jocely Levy Rosenber e Yvonne Capuano, além de Maria de Fátima C. Pinto, proprietária do Cepac Guarulhos.

Bombeiros Sangue Bom!

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á mais de uma década, o Corpo de Bombeiros realiza a campanha “Bombeiro Sangue Bom”, que tem como objetivo incentivar a doação de sangue entre os bombeiros, justamente na época do ano em que os bancos de sangue estão mais necessitados. Todos os bombeiros fazem a doação e ainda buscam cidadãos para participar dessa ação solidária. A campanha aconteceu no mês de julho, mobilizando a sociedade para salvar vidas e abastecer os hospitais da região. “O Corpo de Bombeiros de Guarulhos agradece o apoio da população e o apoio de todos os colaboradores”, complementou o Sub Tenente Sergio Costa. Parabéns aos bombeiros pela iniciativa e por serem exemplo de vida e solidariedade.

A APM Guarulhos agradece ao 5º Grupamento do Corpo de Bombeiros de Guarulhos pelo hasteamento da bandeira do Brasil em sua regional.

2 mil revistas direcionadas aos médicos de Guarulhos, um público diferenciado e leitor da revista APM Acontece. Já que trazemos as novidades da Medicina e variedades de interesse geral, por que não divulgar a sua empresa neste meio de comunicação?

Venha fazer parte do nosso sucesso e realmente colher resultados.

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Informações: Publicittà (11) 2408-2775

dia dos

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08 de agosto

Pai, sinônimo de força,exemplo de dedicação, carinho e amor á vida. Hoje e sempre, todos os dias serão grandiosos, por que pessoas como você, existem. À todos os pais, um feliz dia dos pais!

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Dr. Marco Antônio Bozolla Anestesiologista

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Autores: Dra. Denize Menezes Lourenço Dr. Paulo César Falcão de Paiva Dra. Magdalena Melo Grijó Dra. Valéria Cavadas Braga

OBJETIVOS A Síndrome de Fraser (OMIM# 219000) é uma doença genética autossômica recessiva rara, caracterizada por múltiplas malformações acro-faciais e urogenitais, retardo mental, criptoftalmo. Dois terços dos casos sobrevivem por mais de um ano. O diagnóstico é fundamental para: 1) o aconselhamento genético e; 2) diferenciá-la das más-formações incompatíveis com a vida. Na maioria dos casos, é resultante de mutação no gene FRAS 1 e, em menor frequência, do gene FREM 2 (1). Nós relatamos um caso com Síndrome de Fraser, enfocando a polêmica gerada na condução clínica desencadeada por um diagnóstico prévio presuntivo de anencefalia.

DESCRIÇÃO Lactente sexo masculino, nascido de parto normal, a termo, Apgar 9-10, Capurro= 38 semanas, peso: 1985 gramas; pais não-consanguíneos/usuários de drogas. US obstétrico sugestivo de anencefalia. Exame físico: a direita apresentava duas encefaloceles em região fronto-parietal, agenesia de calota craniana, criptof-

talmo e agenesia bilateral de cílios e supercílios à direita; ausência de osso nasal, fenda palatina e lábio leporino total; baixa implantação das orelhas, sindactilia do 2º ao 5º dedos dos pés, polegar rudimentar em mão esquerda e ausente em mão direita; genitália externa normal. Exames complementares: cariótipo normal (46 XY); ecocardiograma com forame oval pérvio 3mm com shunt esquerda-direita; US renal normal; RNM: dismorfismo crânio-facial, encefaloceles, afilamento de tronco cerebral, dismorfismo ventricular, desprorporção crânio facial com microcefalia e agenesia parcial da calota craniana; criptoftalmo à direita e agenesia do nervo óptico à esquerda. Criança hoje com 1 ano e 11 meses, em ar ambiente, desenvolvimento neuro-psicomotor atrasado, se alimentando por gastrostomia, amaurótico, porém sem apresentar nenhuma intercorrência; as encefaloceles foram removidas cirurgicamente e aguarda as cirurgias que serão realizadas para corrigir a face.

DISCUSSÃO O dado prévio de US obstétrico sugestivo de anencefalia, associada às anomalias crânio-faciais, gerou discórdia sobre a indicação de exames e na melhor conduta para o caso. A evolução distinta da habitualmente observada em casos de anencefalia e o quadro clínico altamente sugestivo de Fraser baseado nos critérios maiores e menores, pois o diagnóstico desta patologia é estritamente clínico, fez rever a con-

dução clínica da criança, pois a Síndrome de Fraser, diferente da anencefalia, é compatível com a vida. Os critérios maiores são criptoftalmo, sindactilia, anormalidades da genitália e irmão com síndrome; e os menores são: defeitos crânio-faciais (malformações do nariz, ouvido ou laringe), defeitos esqueléticos, hérnia umbilical, agenesia renal e retardo mental. Para o diagnóstico de Síndrome de Fraser se faz necessário o paciente ter dois critérios maiores e um critério menor ou um critério maior e quatro menores. (2)

local em que trabalha: Intermédica, Hosp. Nossa Sra. do Rosário • cidade natal: São Paulo • Essencial em sua profissão: Seriedade e responsabilidade • hobby: Ir à praia • Livro preferido: “100 dias entre céu e mar”, de Amyr Klink • filme: “Dança com lobos”, de Kevin Costner • cantor ou banda preferida: Banda “14 bis” e cantor Milton Nascimento • Bebida: Cerveja Heineken • Prato predileto: Sushi e sashimi • Para onde deseja viajar: Itália • torce para qual time: Milan • o que te tira do sério: Desorganização • família: Meu orgulho • um desejo: Ver meus filhos formados • Uma palavra que defina você: Perseverança • o que mais importa na vida: Minha família feliz!

Dra. Débora Matroni Clínica Médica e Homeopata local em que trabalha: Hospital Padre Bento Guarulhos e Master Clin • cidade natal: São Paulo • Essencial em sua profissão: Perceber o que está além da queixa do paciente, principalmente na homeopatia • filme: Comédias e romances; adorei “Cidade dos Anjos” • Perfumes: Jadore, Gardenia • Bebidas: Vinho branco • Prato predileto: Peixes grelhados com molho suave • hobby: Pintura a óleo • lugar preferido da casa: Aonde estão meus filhos • O que te tira do sério: Desonestidade • o que gosta em Guarulhos: É muito bom encontrar os amigos em todos lugares que se vai • O que não gosta em Guarulhos: Sem dúvida, o trânsito • família: Atualmente meu maior prazer • uma palavra que defina você: Aprendendo sempre

Dr. João Hipólito Pous Urologista local em que trabalha: Instituto de Urologia de Guarulhos • cidade natal: São Paulo • essencial em sua profissão: Ética e Honestidade • livro preferido: Todos do Dan Brown • filme: Avatar • cantor ou banda preferida: Ivete Sangalo • Bebidas: Vodka • Prato predileto: Lasanha • restaurante: Churrascaria Villa”s • hobby: Praia • torce para qual time: São Paulo F. C. • o que te tira do sério: Desonestidade e mentira • o que gosta em Guarulhos: Da cidade como um todo • o que não gosta em Guarulhos: Da falta de cuidado dos nossos políticos com a cidade • Amigos: Muitos • família: Amo de paixão • um desejo: Ser sempre feliz • Uma palavra que defina você: Íntegro • o que mais importa na vida: VIVER

CONCLUSÃO A criança em questão apresenta dois critérios maiores, criptoftalmo e sindactilia e três menores: retardo mental, defeitos esqueléticos, defeitos crânio-faciais, o que fortaleceu a realização de ressonância magnética e outros exames complementares, permitindo a exclusão da anencefalia e o diagnóstico definitivo de Síndrome de Fraser, mudando assim o prognóstico da criança e possibilitando o acompanhamento multidisciplinar da mesma.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1- Fraser Syndrome. Online Medelian inheritance in man ( OMIN#219000 ) 2009. 2- Saraceno J, Lopes T, Pinheiro RHR, Lim CH, Chaves PA. Síndrome de Fraser; relato de caso. Arq. Bras. Oftalmo. 2008; 71 (2): 269-72.

GOLDEN FEST

QUEM É QUEM NA APM

RELATO DE CASO

Síndrome de Fraser

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ALÉM DA MEDICINA

ALÉM DA MEDICINA

Doutores esportistas

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Médico e triatleta esporte, seja ele profissional ou hobbie, sempretraz benefícios ao longo da vida. A vida de médico, onde a salvação, o início de novas vidas e os óbitos acontecem a cada minuto, torna-se estressante, pois são acontecimentos que muitas vezes independem da vontade do médico. Para fugir deste stress diário, nada melhor que esporte. O triátlon foi o esporte encontrado pelo otorrinolaringologista Dr. Caio Rogério Simão para descansar e aproveitar o tempo livre. “Fico relaxado saindo da minha rotina médica, o que acaba fazendo muito bem para a minha vida”, diz. Trabalhar nos hospitais Carlos Chagas, Stella Maris e AMA de Arujá fazem com que Caio tenha no dia-a-dia o seu maior desafio. “Você tem que planejar tudo antes de entrar no seu trabalho. Porque muitas vezes você não tem hora para sair”. Para conseguir competir em longas provas como o IronMan, onde são 3,8 quilômetros de natação, 180 quilômetros de

ciclismo e 42 quilômetros de corrida, a preparação diária é fundamental. “Minha rotina de treinamento são de duas a três horas, sete dias da semana. Vario meus treinamentos em academia, no aeroporto, na USP e na Rodovia Bandeirantes”, complementa. Mesmo antes de formado pela Universidade de Mogi das Cruzes, em 1995, a paixão pelo esporte, principalmente o Triátlon, acompanhava a vida de Caio. “Aos meus 8 anos, vi a prova inaugural dessa modalidade; gostei de ver a superação dos atletas e, por ser um esporte outdoor (ao ar livre), onde você caminha e pedala em estradas e trilhas e nada em mares e rios, a paixão foi ainda maior”. O esporte guarda surpresas e, em uma das competições usadas como preparação para o IronMan, uma queda de bicicleta fez com que Dr. Caio fraturasse o fêmur. “Estou voltando ao esporte, provavelmente ano que vem estarei competindo novamente”. Há nove anos no esporte, a maior vitória conquistada veio logo em sua primeira prova. “Nós nunca gostamos de não terminar algo que começamos, e poder cruzar a linha

Suando a camisa de chegada logo na minha primeira prova foi um sonho realizado dentro do esporte”. Todo esse tempo no triátlon fez com que Caio Rogério Simão perdesse a contas de quantas unhas já perdeu. “Geralmente, após as competições, principalmente as mais longas, a unha do pé cai. É um fato bizarro, mas acontece. Fora os 3 a 4 quilos que você acaba perdendo e tem que repor para continuar competindo”, completa Dr. Caio. Gustavo Borges, um dos maiores nadadores brasileiros, exemplifica o esporte em apenas uma frase: “a prática esportiva também ajuda num mundo melhor com tudo de bom que traz para nós: saúde, auto-estima, espírito de equipe, objetivos, entre outros atributos que, com certeza, vem junto com o esporte”. Dr. Caio é um exemplo de paixão pelo esporte e de superação, mostrando que qualquer pessoa, por mais ocupada que seja profissionalmente, pode praticá-lo. Esporte é vida, pratique! Texto: Gustavo Moreno Fotos: Arquivo pessoal

ssim como Dr. Caio, Dr. Luciano Abreu, cardiologista, escolheu o esporte como meio de obter mais qualidade de vida diante de tanto trabalho. Sua paixão pelo esporte surgiu ainda na adolescência, quando iniciou em diversas modalidades. “O atletismo, comecei aos 14 anos (1974) paralelamente ao remo, que interrompi aos 19, quando estava no 3° ano de Medicina. Gostava muito de praticar esportes, especialmente os difíceis e inusitados. A natação veio bem mais tarde, aos 29 anos, quando sofri uma tendinite e fui suspenso por ordem médica das corridas por 4 meses e me foi sugerido treinar natação. Encarei o desafio e comecei a dar braçadas até hoje”. O esporte, além de ser um método terapêutico, reúne uma série de fatos inusitados e histórias que ficam marcadas para sempre em nossas vidas. Quem já pensou em nadar pelado? Dr. Luciano Abreu realizou essa façanha. “Era uma manhã fria de 8 graus, 7 da manhã, em Campinas. No campeonato paulista que participei, cheguei atrasado e,

na pressa, saí coberto por um toalha. No momento em que a retirei, lá estava eu, peladão...”, comenta Dr. Luciano, aos risos. Mas a prática do esporte, mesmo sendo por hobbie, também exige disciplina, dedicação e acompanhamento. Tanto que muitas vezes, o atleta é punido pelo seu corpo com lesões (inimigas mortais de todo atleta), devido ao exagero ou má prática do esporte. “Em 1994 e 1999, tive que fazer cirurgia de menisco. Em 2003, devido a um melanoma, fiz tratamento de bioquimioterapia e cirurgia de esvaziamento ganglionar e, em 2009, tive uma fratura de stress na tíbia. Atualmente, estou de volta, me recuperando da fratura da perna e de uma lesão no ombro por ruptura parcial do manguito”, explica Dr. Luciano. “Treino em media 3 horas por dia, de segunda a sábado, na academia Runner Guarulhos e, aos domingos e feriados, pela manhã, nas ruas de Guarulhos”, revela Dr. Luciano. No entanto, todo esforço, merece sempre uma recompensa e, segundo nosso entrevistado, a prática e dedicação a estes diversos esportes lhe proporciona saúde e

bem estar, além de consequentes títulos: no remo, foi campeão pernambucano nas categorias infantil, infanto/juvenil, juvenil e sênior, além de campeão do JUBs (Jogos Universitários Brasileiros) em 1977 e 1978. Em atletismo, conquistou o mesmo título, nas mesmas categorias, nas provas de 1.500 e 3.000 metros. Enquanto na categoria master de natação, foi campeão paulista nas provas de 100 e 200 metros borboleta, nos anos 2000, 2001, 2002, 2007 e 2008. Mesmo diante de uma profissão tão desgastante, Dr. Luciano encontrou um modo de conciliá-la com sua paixão, que são os esportes. Seus treinos são severamente inseridos em sua rotina de trabalho, que vai do hospital Carlos Chagas, Stella Maris a seu consultório. O esporte é um grande meio de socialização e inclusão pessoal e profissional. Independente se gosta de nadar, correr ou simplesmente caminhar, o importante é movimentar-se sempre. Texto: Gustavo Moreno Fotos: Arquivo pessoal


DAS ANTIGAS

Médicos de nossa cidade Um médico-empresário que transformou a área médica da cidade

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Uma entrevista de duas horas e meia foi pouco para conhecer a vida de Sebastião Dácio de Moura Montans, que surpreendia a cada lembrança que relatava, com sua memória instantânea citando datas completas dos acontecimentos de sua vida. Nascido em Altinópolis em 1930, a inspiração para tornar-se médico surgiu de um episódio ocorrido quando tinha apenas sete anos, ao ajudar um franguinho a se recuperar de uma fratura no pé, causada pela pisada de uma das vacas que transitava no Gordura, sítio onde morava. A alegria de poder ajudar e fazer algo pelo próximo foi o que motivou Dácio a optar pela Medicina. Após oito anos da tal decisão, Dácio veio para São Paulo, estudou no colégio Bandeirantes, fez cursinho e ingressou na Universidade de São Paulo, onde se formou em 1957. Especializou-se em cirurgia, ginecologia e obstetrícia e, durante a vida acadêmica, conheceu o estudante José Nicola Ballini, que cursava o primeiro ano da mesma especialidade, amigo que depois de 2 anos viria a ser seu sócio. Ambos chegaram em Guarulhos em 1960, onde instalaram seu primeiro consultório, o primeiro passo para a realização de tantos outros projetos que viriam a se concretizar. “O município tinha apenas um Pronto Socorro Municipal, alguns postos de saúde, pequenas clínicas particulares e a Santa Casa de Misericórdia”, recorda-se Dr. Dácio. Devido à grande demanda de atendimento, em 1962, Dr. Dácio e Dr. Ballini fecharam o consultório e decidiram abrir um Pronto Socorro, com a participação do Dr. Alexandre Lourenço, Dr. Antônio Garcia e Dr. João Thomaz. Através das constantes reformas e ampliações, em 1967, o PS tornou-se Hospital Pronto-Socorro e Maternidade de Guarulhos e, em 1969, após o término da construção de seu 1º andar, tornou-se o Hospital Carlos Chagas. Além do hospital, Montans juntamente com seus sócios, fundou também a Seisa Assistência Médica, a Presmed e a Dental Center Odontologia. Durante sua trajetória, Dr. Dácio tirou seus projetos do papel e os trouxe para a realidade. Casou-se, teve uma filha, dois netos, viajou quase o mundo inteiro, plantou uma árvore e escreveu um livro. Tudo o que uma pessoa precisa para ter uma vida completa, segundo a sabedoria popular.

Uma trajetória de dedicação e estudos traduz a vida desta médica Dra. Helena Müller não gosta muito de citar datas, muito menos de revelar sua idade. A todo momento, simpaticamente driblou as perguntas que insistiam em desvendar, de alguma maneira, algo referente a este assunto. “Tenho algumas décadas de experiência”, esquiva-se ela. Especialista em Anatomia Patológica, formada pela Faculdade de Medicina de Sorocaba da Pontifícia Universidade Católica, Helena fez residência na Santa Casa de São Paulo, onde leciona até hoje a disciplina Ciências Médicas. Quando ainda era residente, fundou o Serviço de Anatomia Patológica do Hospital Santa Isabel de Taubaté. Veio para Guarulhos em 1978, a convite do Dr. Dirceu Ramires Serrano, um de seus alunos da primeira turma da Faculdade Santa Casa. Juntos, abriram o primeiro laboratório de Análises Clínicas, Anatomia Patológica e Citologia da cidade, atendendo os hospitais Padre Bento, Carlos Chagas, antigo Pio XII, Santa Casa de Guarulhos e Seisa Assistência Médica. Ainda sem citar datas... após encerrar a sociedade com Dr. Dirceu, abriu seu próprio laboratório, porém somente de Anatomia Patológica e Citologia. “Estou há dois anos no atual endereço”, revela Dra. Helena. Por influência de seus pais europeus, estudou piano durante quinze anos e tornou-se amante da música clássica. Nas horas vagas, adora viajar, estudar, assistir filmes na TV e passear em livrarias de shoppings, em especial o de Higienópolis. Helena tem apenas uma filha, que atualmente mora no exterior. E entre suas paixões estão seus queridos animais de estimação, os gatos Meinha e Elvis e sua cachorra Neguinha. Durante sua trajetória, acompanhou os avanços técnicos de sua especialidade, como o aprimoramento dos diagnósticos realizados através da Imunofluorescência e Imunohistoquímica. Também adquiriu significante conhecimento através das 30 mil autópsias que efetuou nos pacientes da Santa Casa, durante sua longa carreira. Quando perguntamos a ela o que é verdadeiramente ser médico, ela traduziu: “É se entregar ao cuidado do próximo sem nenhuma ressalva”. Texto: Elís Lucas / Fotos: Arquivo pessoal


Homenagem da APM para todos aqueles que são heróis duas vezes.

PAIS e MÉDICOS.

ATUALIDADE

Quem disse Que por detrás daquele jaleco branco Não tem um menino que role na lama? Quem foi que falou Que aquelas mãos que operam Não sabem fazer carinho se o filho chorar? Quem foi que pensou Que aqueles pés cansados Não deslizam suaves, na calada da noite, Para o sono do filho velar? Quem foi que achou Que no rosto sério Não tem um coração de pudim, Quando o filho amado, Com um sorriso largo, se põe a chamar? Quem foi que determinou Que aquele senhor que estudou medicina, De cabelos brancos, não sabe da vida Para querer me ensinar? Pai, sigo seus passos para que um dia Consiga ser metade do homem que você é. FELIZ DIA DOS PAIS!

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Adaptação do poema de Maria Cristina Tavares Seixas Felipe, por Gustavo Moreno

internet é o maior e mais fácil centro de informações e pesquisas do mundo. Sabendo disso, as pessoas cada vez mais estão buscando respostas para aquelas dores de cabeça, uma tosse diferente ou um exame com algum resultado alterado. Até esse ponto não existe problema nenhum, porém a maior preocupação dos especialistas são com as práticas contínuas de autodiagnósticos e as automedicações, deixando de lado o principal personagem quando o assunto é saúde: o médico. Para muitos pacientes, o site de pesquisa Google ganhou popularidade, tornando-se “Dr. Google”, o substituto do médico real. As informações sobre saúde e doenças estão acessíveis para qualquer pessoa, tanto para consulta ou para publicação, tornando estas páginas na web muitas vezes incompletas, contraditórias, incorretas e em alguns casos até fraudulentas. De acordo com o Centro de Estudos sobre as Tecnologias da Informação e da Comunicação, órgão responsável pela produção de indicadores e estatísticas so-

bre o uso da internet no Brasil, 33% do total de usuários buscam informações relacionadas à saúde. Orientados pelo Dr. Google, os cibercondríacos (pessoas que costumam buscar na internet informações sobre os sintomas que apresentam) já não possuem o mesmo comportamento de um paciente comum, que vai a uma consulta no médico de carne e osso. Diante do médico, o paciente se sente informado de seu estado clínico e então passa a discutir o caso como se fosse um profissional da área de saúde. Passa até a falar de possíveis doenças que possa ter, onde comprar medicamento mais barato e que exames complementares devem ser realizados. Segundo paciente virtual Ruth (nome fictício para preservar a identidade), em um de seus exames de sangue, verificou que constava uma alteração de CA125 (haja visto que no resultado do laboratório constava tabela completa para leitura do exame). Diante disso, Ruth no mesmo momento buscou informações sobre tal alteração. No 1º site consultado, veio a possível desgraça... o tal CA125 era um marcador tumoral e sua

alteração indicava câncer de ovário. Desesperada, ligou para a família e começou a chorar e sua mãe, médica ginecologista, indignada, passou a gritar com ela, dizendo “você acha que só porque viu na internet sabe o que é medicina? Vá procurar alguém que sabe do assunto!”. E foi isso que ela fez, descobrindo uma simples endometriose. Observando o crescimento do “paciente expert”, o Google lançou em 2008 o Google Health, serviço que permite às pessoas guardarem e gerenciarem suas informações médicas em apenas um local. A ferramenta também auxilia os médicos a buscarem seus registros, dados de medicamentos, entre outros dados. Pela própria natureza do ser humano, a curiosidade existe e é praticamente impossível deter os pacientes da web. Portanto, médicos, o ideal é se adaptar à era tecnológica, orientando seus pacientes a partir de blogs ou sites próprios. Mas, claro, as tradicionais consultas ainda são o melhor remédio. Texto: Gustavo Moreno Foto: Banco de Imagens

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O elo entre a indústria farmacêutica e os médicos ois importantes e influentes personagens na sociedade, tornaram-se alvo polêmico de um dos veículos de comunicação de maior repercussão do Estado de São Paulo. No dia 31 de maio, a Folha de S. Paulo estampou a notícia “Quase metade dos médicos receita o que fábrica indica”, e no dia 01 de junho, a seguinte chamada “Pesquisa mostra que 93% dos médicos de São Paulo ganharam de laboratórios benefícios e valores de até R$ 500,00”. O assunto tornou-se polêmico por “soar” como se os médicos estivessem sendo comprados ou manipulados pela indústria farmacêutica ao prescrever as receitas médicas. Até mesmo porque, a matéria elaborada teve base na pesquisa inédita do Cremesp (Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo), realizada pelo Datafolha. No levantamento, foi avaliado o comportamento médico perante as indústrias de remédios, órteses, próteses e equipamentos médicohospitalares de 600 médicos de várias especialidades, o que representa o equivalente a 100 mil profissionais que atuam no Estado. Os dados revelaram que do total, 80% deles recebem visitas de propagandistas de medicamentos, 93% afirmaram ter recebido, nos últimos 12 meses, produtos, benefícios ou pagamento da indústria em valores até R$500,00 e outros 37% declararam que ganharam presentes de maior valor, desde cursos a viagens para congressos internacionais. O que pode ter tendenciado os resultados desta pesquisa? Você, meu caro leitor médico, concorda que brindes possam ser considerados como forma de pagamento? Encaixa-se no grupo que receita medicamento de laboratório “X” com base no brinde que pode ganhar? E mais, frequenta congressos no exterior somente para fazer turismo, como afirmou o coordenador de pesquisa do Cremesp, Bráulio Luna Filho à Folha de S. Paulo? Será mesmo que pagou tão caro em uma

As artimanhas da indústria farmacêutica Se por um lado, a indústria farmacêutica é quem investe milhões em pesquisas na busca da cura de doentes, por outro, parece não medir esforços para que através de você, (médico) possa chegar até seu consumidor final, o doente (seu paciente). O marketing desta indústria vem desde o início da propaganda no Brasil, em que os primeiros anunciantes potencialmente conhecidos foram os medicamentos. Sua poderosa propaganda acompanhada de um discurso persuasivo sempre prometeu a cura. Hoje, este tipo de propaganda ainda continua, como no slogan “Tomou Doril a dor sumiu”, porém o médico também tem sido um eficaz meio para os laboratórios “propagandearem”. De todo o orçamento faturado pela indústria farmacêutica, 30 a 40% é investido em marketing e publicidade e, para competir na acirrada disputa comercial, esta indústria não nega esforços, muito menos investimentos. Suas estratégias abrangem o treinamento constantemente de seus propagandistas; incessantes campanhas publicitárias em diversos meios de comunicação e, principalmente, o investimento pesado no patrocínio de congressos, simpósios e jornadas, além da oferta de benefícios individuais. “Nem mesmo as festas de aniversário de formatura escaparam do cerco da indústria. Na festa de 30 anos de formatura da minha turma, vários colegas estavam com uma camiseta de um laboratório, que possivelmente havia financiado a presença do disc-jockey da festa e, por isso, tivemos que escutar uma palestra sobre Dor e Coração, que falava de um anti-inflamatório”, lamentou Roberto Luiz D´Ávila, atual presidente do Conselho Federal de Medicina, durante plenária dos conselheiros do Cremesp em novembro de 2006. Em 2008 a indústria farmacêutica movimentou US$725 bilhões, e o Brasil faturou US$12 bilhões. Só a fabricação da aspirina movimenta US$ 700 bilhões por ano. Seu princípio ativo, o ácido acetilsalicílico, é considerado um dos produtos mais bem-sucedidos da história do capitalismo. Isto demonstra o quanto as estratégias de marketing e de vendas desta indústria são eficazes.

“A indústria farmacêutica é tudo, menos uma instituição filantrópica”, diz Fernando Italiani em uma entrevista à revista Superinteressante em setembro de 2009. Fernando é autor do livro Marketing Farmacêutico, já foi gerente de marketing de laboratórios e, hoje dá cursos de vendas e planejamento estratégico para funcionários de laboratórios e farmácias. Em suas aulas, o tópico “fidelização dos médicos” é o principal tema abordado. Para Fernando, aquela estratégia clássica de dar brindes, viagens e inscrições em congressos já está ultrapassada. “Os médicos estão malacostumados. Isso já não diferencia nenhum laboratório”, afirma. O que Italiani propõe é o investimento em educação. “Muitos médicos não têm formação em gestão nem em finanças. Fornecer esse conhecimento é ouro. Quando eu percebi que uma viagem para a Costa do Sauípe não tinha dado certo, fiz eventos focando o conhecimento técnico. Gastei 1/3 do valor e tive o dobro do retorno.” A relação com a classe médica Mas se esta indústria é tão poderosa e obtém tanto resultado, por que dedicar-se tanto para atingir a classe médica? A explicação é bem simples, grande parte dos remédios não pode ser anunciada diretamente ao paciente. No Brasil, a propaganda de medicamentos é mais rigorosa que a de outros produtos, somente os medicamentos de venda livre, como os analgésicos é que podem ser comercializados sem prescrição médica e divulgados ao consumidor. A abordagem à classe médica inicia-se na faculdade. De acordo com a pesquisa do Cremesp, 74% dos médicos declararam ter presenciado ou recebido benefícios durante os seis anos de curso. Outros 58% dizem ter recebido a visita de representantes da indústria no hospital-escola, e um percentual menor (13%) teve financiamento para participar de eventos científico, cultural ou esportivo. Esta relação continua mesmo depois de formados. “Os brindes, os patrocínios já começam na graduação. Quando formado, o médico continua achando a relação natural”, afirma Bráulio Luna Filho, do Cremesp. Segundo o Dr. Alaor Garcia Ferreira Júnior, diretor do Hospital Stella Maris, este tipo de estratégia não parece ser boa para os estudantes. “Acho que isto deveria ser proibido, pois o estudante está

em formação, e se ele começar a receber este tipo de informação, dificultará o estímulo à farmacologia. O aluno deve ser estimulado a fazer uma avaliação ética e científica dos ensaios clínicos, e isso, ele só aprende se o professor ensinar”. Com a “sementinha” plantada nos estudantes, os propagandistas partem para os consultórios médicos com suas estratégias mais ágeis e eficientes para tentar driblar o tempo, cada vez mais curto dispensado a eles. Pesquisa de Mercado Mas o trabalho dos propagandistas, não acaba por aí. Pois, após as constantes visitas nos consultórios médicos, chega a hora de conferir se todo o seu esforço surtiu efeito, ou melhor, se de fato as prateleiras de medicamentos das farmácias estão sendo esvaziadas. Como verificar isso? O propagandista faz a constatação do giro do produto na farmácia ou a sua venda (ou padronização) em hospitais. Cria um vínculo com os donos, gerentes e balconistas de farmácias para melhor auto-avaliar seu trabalho. Porém, esta prática expõe o CRM, o paciente e quebra o sigilo médico. “Não acho correto esta relação, se puder haver o controle eficaz sobre isso seria muito bom”, opina Dr. Alaor. “O que está prescrito na receita é de responsabilidade do médico, mas como esta, tem que ser aviada em uma farmácia, obrigatoriamente outras pessoas irão lê-la. Portanto não vejo qualquer infringência no código de ética”, contraria Dr. Armando Frade, médico e professor da Santa Casa de São Paulo. Restrições Mas será correto o medicamento ser considerado uma mercadoria comum; o doente com toda a fragilidade de seu estado, ser tratado como um cliente; e o médico ser usado como ponte proporcionadora da indústria farmacêutica com seu consumidor? Existem resoluções da Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária), CFM e de um código de ética da entidade que determinam restrições referente a este assunto. Além disso, a Interfarma (Associação da Indústria Farmacêutica de Pesquisa) possui um código de ética que veta, por exemplo, o financiamento de eventos médicos em resorts e viagens de primeira classe para participação em congressos. De acordo com Antônio Britto Filho,

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faculdade que exige tanto tempo e dedicação para sujeitar-se a isso, e sujar sua imagem por tão pouco?!

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presidente da Interfarma, a entidade se juntou ao CFM para revisar o código de conduta que está em vigor há dois anos. “Para nós é essencial que essa relação fique dentro do campo ético. É claro que existem desvios. Mas de onde eles vêm? De que tipo de médico e de indústria estamos falando?”, questiona Britto Filho, em entrevista à Folha, no dia 31/05/10.

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Os prós e os contras Na verdade, o conflito encontra-se na interpretação da maneira como a indústria farmacêutica/ propagandistas promove os medicamentos. “A fidelidade do médico a determinado laboratório está mais relacionada à confiança em relação ao produto do que a eventuais brindes ou benefícios”, acredita Carlos Alexandre Geyer, presidente da Alanac (Associação dos Laboratórios Farmacêuticos Nacionais). Já o Dr. Alaor acredita que se metade dos médicos prescrevem o que os fabricantes sugerem, pode significar carência científica por parte dos colegas, um reflexo de má formação. A grande sacada da indústria farmacêutica é utilizar a recomendação para vender seu produto, o que não é nenhuma novidade. Pois até os jornalistas são cercados de regalias que muitas empresas oferecem para que falem bem de seu produto, prática conhecida como jabá. A relação entre propagandistas e médicos é uma aliança que proporciona vantagens para ambos, pois se de um lado os laboratórios conseguem divulgar seus produtos, de outro, os médicos conseguem ter um leque de opções de medicamentos modernos, e assim indicar o de mais eficácia clínica ao seu paciente. “A indústria farmacêutica tem um papel social muito importante porque as pesquisas de novos medicamentos são realizadas por ela. A sociedade deve gratidão a ela, que de fato não é nenhuma vilã”, finaliza Dr. Alaor. A maneira como, a relação entre médicos e a indústria farmacêutica, foi abordada na matéria publicada na Folha, além de causar polêmica, também causou tamanho desconforto em muitos médicos e, até manifestações por parte de algumas associações da classe. Ainda mais, diante das declarações do presidente do Cremesp Luiz Alberto Bacheschi, como “Para boa parte [dos médicos], a única forma de atualização é a propaganda de laboratório. E com ela vem os presentes, os brindes”. “(...) são surpreendentes as declarações atribuídas ao presi¬dente do Cremesp”, manifestou-se o presidente da SBOT (Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia), Cláudio Santili no último editorial do jornal SBOT. “A desconfiança que o Cremesp tenta imputar aos médicos feliz¬mente não é compartilhada pela população”, ressalta. Pois pesquisas como a publicada no ano passado pela revista “Época Negócios”, que demonstrou que a classe médica está entre as instituições mais confiáveis (82% de credibilidade), ficando atrás apenas dos bombeiros (95%) e dos carteiros (90%), não constaram na matéria publicada pela Folha. É fato que em todas as profissões existem profissionais bons e maus. Mas aceitando receber a visita de propagandistas, o médico deve ter cautela para não se deixar seduzir por suas “pesadas” estratégias, pois pode ser influenciado sem perceber. Para os que deixam se levar por tal influência cabe a eles as devidas punições. A transparência é importante no momento da prescrição e, como citou a Dra. Priscilla Domene no editorial desta edição, o médico prescreve porque acredita, e é exatamente isso que deve ficar claro. Texto: Elís Lucas Foto: Banco de Imagens

O médico tem, segundo o conselheiro do CFM, algumas obrigações que ele chama de fiduciárias, uma vez que o profissional “não é o cliente do fabricante de medicamentos”. São elas: • O médico não tem direito legítimo aos privilégios da relação cliente-fornecedor; • O cliente do fabricante é o paciente. É quem compra o medicamento e é o único que se submete aos riscos e benefícios do tratamento; • O médico deve prescrever o medicamento mais seguro, eficaz, de menor custo, baseado em julgamento clínico imparcial e científico; • Qualquer motivo da parte do médico, que não seja o benefício do paciente, é injustificável.

Entre os remédios mais vendidos no Brasil estão Remédios contra dor e impotência são os que mais faturam no Brasil: 1º - Dorflex 2º - Cialis 3º - Neosaldina 4º - Viagra 5º - Liptor 7º - Crestor 8º - Diovan 9º - Yasmin

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GOURMET 20

PIZZAIADA Receita para, em média, 20 pessoas. Para a massa: - 5 kg de farinha para pizza - 5 tabletes de fermento biológico fresco ou liofilizado - 5 colheres de sopa de azeite - Água morna com sal e açúcar. O gosto fica um pouco mais forte que o soro de re-hidratação oral. Amassar até homogeneizar totalmente e descansar coberta por uma hora em média. Para o molho: - 3 kg de tomates maduros sem semente - Sal - Manjericão - Orégano - Alho (bater rapidamente no liquidificador deixando alguns pedaços)

Coberturas: Dê asas à sua criatividade, mas as clássicas Marguerita e a Quatro Queijos (mussarela, parmesão, catupiry e gorgonzola) não podem faltar. A pizza deve ser assada em forno bem quente, a cerca de 350°C, pré-aquecido pelo menos por 2 horas. O ideal é abrir a massa na hora do preparo e assar diretamente sobre a pedra. Para os neófitos ou para as pizzas muito recheadas, vale a pena dar uma pré-assada na massa. Fica mais fácil de fornear. Boa sorte. Por Moacir Brícola, Hélio Vaccaro e Alexandre Mechenas Fotos: Lucas Dantas

DOLCE VITTA


FORNERIA CAPANNONE

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em, quem me conhece sabe o quanto adoro viajar e conhecer novos lugares... então, pegando o gancho da edição anterior, vamos à Roma! Estive em Roma de férias em outubro de 2008. Foram duas semanas de intensa “andança”, literalmente, pois exploramos a cidade inteira a pé, sendo essa a melhor pedida para não deixar de apreciar a arquitetura, as famosas fontes, as igrejas, as lojas e as cantinas desta fabulosa cidade. Roma é conhecida internacionalmente como “A Cidade Eterna” por sua história milenar, com mais de 2.700 anos. Às margens do rio Tibre, seu centro histórico concentra-se em sete colinas: Palatino, Aventino, Campidoglio, Quirinale, Viminale, Esquilino e Celio. Ao chegar ao aeroporto Leonardo da Vinci, a melhor opção para ir até o centro da cidade é de trem (Leonardo Express), que liga o aeroporto diretamente à estação Termini, que se conecta com toda rede de transporte metropolitano. A menos que esteja sozinho, ir de táxi pode ser uma boa, mas jamais sem negociar o preço antes. Meu primeiro local não poderia ter sido outro senão o Coliseu, símbolo vivo da “Roma Antiga” e um dos monumentos mais conhecidos da cidade. Foi muito bom observar a arquitetura e a beleza da cons-

trução secular, pois a aula de história e arte que se tem sobre Roma está viva dentro da arena, fazendo com que se imagine a realidade vivida ali no passado. É importante perceber que, mais do que um marco na arquitetura romana, durante cerca de 500 anos, o Coliseu acolheu desde combates de gladiadores a caçadas de animais, teatro ou execuções, sendo o maior símbolo do poder do Imperador e da grandeza do Império Romano. Na mesma Praça do Coliseu, pode-se admirar o Arco de Constantino, um dos mais imponentes de Roma. Outra visita interessante foi ao Fórum Romano, a maior área arqueológica do mundo. Outra ruína do Império Romano que atrai milhares de turistas são as Termas de Caracalla que, infelizmente, se encontram fechadas para visitação. O luxuoso complexo ocupa uma área de cerca de 13 hectares. Além das termas e piscinas, dispõe também de uma biblioteca e centro comercial. Ainda no centro histórico, há a sede oficial do Prefeito, a Piazza del Campidoglio (Praça do Capitólio), desenhada por Michelangelo Buonarroti em forma de trapézio, com o Palácio dos Conservadores e o Novo, que formam os famosos Museus Capitólios. Descendo em direção à Piazza Venezia (Praça Veneza), está o surpreendente Monumento a Vittorio Emanuele II, o maior

sobremesa, sentado na escadaria da fonte. A Piazza Navona, uma das mais famosas praças de Roma, tem a forma do Stadium Dominicano. A praça em si é uma reunião de obras de arte, não só pelas esculturas e fontes que possui, mas também pelos edifícios. Das 3 fontes existentes, destaca-se no centro da praça, a Fonte dos Quatro Rios. Nessa praça fica a Embaixada brasileira. O Pantheon situa-se na Piazza della Rotonda, no centro da capital italiana, e é com certeza o mais preservado templo da Roma Antiga. O Castelo de Santo Ângelo, localizado em frente à Ponte de Santo Ângelo e a poucos passos do Vaticano, encontra-se uma das melhores vistas de Roma e do Vaticano. Nenhuma visita a Roma é completa sem ir ao Vaticano, capital da igreja católica e o menor estado do mundo. Residência do Papa, este complexo religioso supremo é uma obra-prima artística. Localizada na Praça de São Pedro, a Basílica de São Pedro é a maior e mais importante igreja católica do mundo e, provavelmente, a mais linda de todas também. Podemos admirar entre outras obras: a Piedade de Michelangelo, o corpo exposto ao fiéis do Papa João XXIII, os preciosos mosaicos, obras de grandes

artistas e o baldaquin de bronze, obra de João Lourenço Bernini. Em continuação, as Criptas Vaticanas formam um conjunto monumental importante por tantas memórias históricas. E para quem quiser ver Roma do alto, nada melhor do que subir até o topo da basílica, que proporciona uma vista inesquecível. A visita aos Museus do Vaticano, reconhecido como patrimônio único da humanidade, é imperdível e fascinante. Nela, incluem as belíssimas Galerias dos Candelabros, das Tapeçarias, dos Mapas Geográficos e da Imaculada Conceição. Prossegue-se na célebre Escola de Athenas das Estâncias de Rafael, aos magníficos jardins, terminando com a visita à Capela Cistina, onde se admira o Gênesis e o Juízo Final, a mais famosa obra de Michelangelo. É, sem dúvida, um dos lugares mais marcantes que já visitei, realmente indescritível. Roma é simplesmente uma cidade linda, absurdamente rica em termos culturais e de valor histórico inestimável. Não se deve deixar de visitá-la nem que seja por um só dia e aproveitar cada centímetro quadrado. Por Dr. Sérgio Barbosa

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Roma, cidade eterna

monumento da Europa. A Piazza di Spagna (Praça da Espanha) é uma das praças mais famosas e concorridas de toda Roma. Seu nome é em homenagem à Embaixada Espanhola, que ali se encontra. A Scalinata di Spagna (Escadarias da Praça de Espanha) é um dos locais mais elegantes e abriga a Fonte Barcaccia de Bernini. É também ótimo para compras de alto luxo, com destaque para a Rua Condotti, que oferece produtos das melhores grifes do mundo. A Piazza del Popolo é uma elegante e gigantesca praça situada no coração de Roma. A poucos passos da Piazza di Spagna, esta magnífica praça tem várias igrejas deslumbrantes, como a Igreja Santa Maria del Popolo e as duas igrejas que estão juntas uma à outra, a Santa Maria dei Miracoli e a Santa Maria in Montesanto. A Fontana de Trevi é um dos meus lugares preferidos de Roma... simplesmente fantástica! A tradição é ficar de costas para a fonte, lançar uma moeda e fazer um desejo. Quando anoitece, a fonte fica toda iluminada, a zona acalma, os restaurantes abrem, o cheiro da comida italiana invade a praça, e nada melhor do que ficar por ali mesmo para jantar e tomar um ótimo sorvete italiano de

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omo no mês de junho, e também de julho, o mundo voltou os olhos à Copa do Mundo, a APM Guarulhos promoveu uma torcida mais que organizada, e em alguns jogos do Brasil, reuniu seus associados, na própria entidade, para assistirem aos jogos no telão, com happy hour, bolão e muita animação. Além disso, no dia 25 de julho, após o jogo do Brasil, foi realizada a tradicional Festa Junina com diversas comidas e bebidas típicas e música ao vivo. *A APM Guarulhos agradece a todos ospatrocinadores: Hospital Carlos Chagas, Unimed, Cepac, Farmácia Violeta, Sonolayer, Chiesi, AstraZeneca, Nycomed, LIBBS, Roda Center, Mantecorp, Bayer, Sanofi Aventis, eDoctors, Zodiac, Instituto de Oncologia de Guarulhos e laboratório EMS. Organização: Dra. Elizabeth Gattermayer, Secretária Geral da APM Guarulhos.

Dr. Cláudio Galvão, Denise e Dr. Eduardo Dr. Geraldo Duarte, Nádia e Letícia Maia

Dr. Rafael e Dr. Cleoriberto com os representantes da EMS Sigma Pharma, Alexandre, Júnior, Patrícia e Clarissa

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Dra. Vivian, Dra. Roseli, Dra. Priscilla e Dr. Rodrigo

Sérgio e Geni Mechenas

Dr. Hélio Vaccaro, Daniel, Fabiana Valentim e Dr. Cleoriberto

A vencedora do bolão ganhou uma camisa oficial do Brasil

Torcida reunida

Texto: Elís Lucas / Fotos: Lucas Dantas Dr. José Messias e Daniel Nunes

Dra. Viviane e Cristiano Finotto

Dra. Madalena e Dra. Elizabeth

Diego, Rodrigo, Cleoriberto Jr. e Danilo Silva Hora da quadrilha improvisada

Dr. José Ferrer e esposa Carlos Marotta, Andréia, Dr. Carlos e Dr. Antônio Ana Nita (vencedora do bolão), Darilene, Dr. Sérgio e Dra. Iolanda de Oliveira

Francisco, Darci, Dra. Sandra e Dr. Eduardo

Dra. Eliane, Cristiano e Dra. Maria de Fátima Jairo, Dr. José Messias e Neusa

Torcida organizada... e animada

SOCIAL

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T RCIDA E FESTA JUNINA APM

Andréia e Dr. Moacir Brícola

Comemoração: Dr. Alexandre e Dra. Graciane, e José Carlos (ao fundo)

Júlio, Paulo, Janaína, Claudinei e Alcides, representantes de laboratórios

Dr. Giácomo

Mari, Elaine e Dr. Bruno Kaup


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RIR É O MELHOR REMÉDIO

29 mes, o seu carro está com o motor desregulado e o senhor está com Aids, entendeu? COM AIDS! o meCÂNICo e o CIrurGIÃo Um mecânico está desmontando o cabeçote de um carro quando vê na oficina um cirurgião cardiologista muito conhecido e diz: - Ô, dotô! Posso te fazer uma pergunta? - Claro... Pode falar...

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3. Hérniação intestinal decorrente da cirurgia bariátrica 4. Artéria espinal magna 6. A mais famosa técnica de gastroduodenopancreatectomia 10. Neoplasia do apice pulmonar 11. Sinal gravídico, onde se observa pulsação da arteria vaginal no fundo de saco 12. Semicírculos de..., propedêutica da ascite 17. Osso sesamóide inconstante da cabeça lateral do gastrocnêmio 18. xxy 19. Décimo segundo par craniano 20. Arterite temporal 23. ... hidrostática de galeno, em medicina legal 24. Coloração violácea do dorso, secundário a hematoma retroperitoneal (pancreatite necro-hemorrágica) 25. Sulco..., o córtex visual, área 19 de broodmann 27. ...tularensis, agente etiológico da tularemia 28. Síndrome da dor do meio do ciclo mestrual

1. Síndrome de Von Recklinghausen 2. Cirurgia de..., amputação abdominoperineal do reto 5. Uretrite, artrite e conjuntivite 7. A quem se atribui a frase “que o sol não se ponha sem que um abscesso seja drenado” 8. ...hominivorax, mosca da miíase 9. Célula com propriedades contráteis que envolvem certas glândulas 10. Representação gráfica do esquema corporal no córtex cerebral 13. Neoplasia da confluência dos ductos hepáticos 14. Uma das funções do baço 15. Forma de nanismo, caracterizada por mutação nos receptores do hormônio de crescimento 16. Cisto de ..., formado por acúmulo de líquido sinovial na fossa poplítea 21. Xerostomia e xeroftalmia, sinais da síndrome de... 22. Rotura espontânea do esôfago 26. Antígeno austrália

HUMOR

CRUZADAS MÉDICAS

o suPer mÉDICo O sujeito vai a um médico famoso, por recomendação de um amigo, fica duas horas na sala de espera e, em apenas um minuto e meio de diagnóstico, o médico sentencia: - O senhor está com Aids! - Como? - retrucou o homem, incrédulo Impossível! O senhor nem ao menos tirou a minha pressão! Eu exijo um exame! - Se o senhor prefere, tudo bem! Urine neste recipiente e me traga amanhã que eu faço o exame na hora! O sujeito sai do consultório esbravejando. Ao chegar em casa, tem uma ideia fabulosa. - Vou dar uma lição nesse doutorzinho metido a besta! Então ele pede para sua esposa urinar no recipiente, depois faz o mesmo com a filha adolescente, mistura com a urina do cachorro e adiciona um pouco de gasolina do seu carro. No dia seguinte, volta ao médico e entrega a mistura ao doutor, com um sorriso triunfante nos lábios. O médico olha o vidrinho contra a luz por alguns instantes e declara: - A sua esposa está na menopausa, a sua filha está grávida, o seu cachorro tem ver-

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- Dotô... Dá uma olhada nesse motor. Eu abro o coração, tiro válvulas, conserto, ponho de volta e fecho novamente... Quando eu termino, ele volta a trabalhar como se fosse novo! Por que eu ganho tão pouco e o senhor tanto, se o nosso trabalho é quase o mesmo? O cirurgião dá um sorriso, se inclina e fala baixinho ao mecânico: - Tente fazer isso com o motor funcionando!


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DVD Plantão Médico

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TEATRO Doutores da Alegria - Roda Artística A temporada 2010 da Roda Artística, comandada pelos Doutores da Alegria, está aberta. As apresentações realizadas em duplas e trios sobre as visitas realizadas aos leitos dos hospitais fazem a alegria do público. Com a missão de levar o sorriso para junto das crianças hospitalizadas, além de pais e profissionais da saúde, os Doutores da Alegria contam com um núcleo de pesquisa totalmente dedicado ao palhaço, com uma Escola de Palhaços que ensina um público diversificado a arte de fazer sorrir. serviço: Até 7 de Novembro. Aos domingos, às 11h TUCA - Teatro da Universidade Católica Rua Monte Alegre, 1.024, Perdizes - São Paulo/SP Televendas: (11) 3670-8455 / 3188- 4156 Atendimento de terça a domingo, das 11h às 19h Ingressos: R$ 20,00

TECNOLOGIA GPS NavCity NC550 O aparelho dois em um é a mais nova tecnologia para não ficar perdido nas ruas e também assistir ao seu programa preferido no trânsito caótico da cidade. O NavCity NC550 possui tela 5” touchscreen, slot para cartão e TV digital de alta qualidade com o sinal de todas as regiões do país. Proporciona o atendimento de chamadas do seu celular direto no GPS através do Bluetooth, além de possibilitar escutar suas músicas diretamente no som do carro utilizando o transmissor FM. disponível: www.pontofrio.com Preço: R$ 849,00

A série com 12 temporadas de grande sucesso relata a vida dos médicos e enfermeiros do “General Hospital” de Chicago. Toda a correria do dia-a-dia hospitalar faz do seriado um relato real da classe médica. Ganhador de diversos prêmios e críticas, Plantão Médico é considerado uma das melhores séries já produzidas. disponível: www.submarino.com.br Preço: R$ 699,90

Livro: Todo paciente tem uma história para contar

Autor: Sanders, Lisa editora: Jorge Zahar A prática médica tem um aspecto sherlockiano: a arte do diagnóstico. Munido de pistas relatadas pelo paciente e provas fornecidas pelos exames físicos e de laboratório, o médico tem que desvendar o enigma, resolver o caso e, em última instância, salvar uma vida. Esse livro permite ao leitor testemunhar o processo de solução de diversos casos misteriosos. disponível: www.saraiva.com.br Preço: R$ 36,00

BY HAWK MAN Desconto de 20% em qualquer peça.  3435-0094 CHEIA DE GRAÇA BOUTIQUE Descontos especiais.  2229-8444 CLÍNICA PSICOLÓGICA - CÁTIA CRISTINE DA SILVA Desconto de 30% no valor da sessão.  2408-5347 CLÍNICA PSICOLÓGICA - HELENITA OLIVEIRA Desconto de 30% no valor da sessão.  3436-8265 CLÍNICA PSICOLÓGICA – JORGE CLARO Desconto de 50% no valor da sessão.  2409-1581 COLÉGIO NOVO RUMO Isenção na matrícula.  2440-2000 COLÉGIO TER SORELLE LTDA Desconto de 20% na mensalidade.  2304-1877

FERNANDA MION ACESSÓRIOS Desconto de 10%.  2937-5557 FLORICULTURA BOTÃO DE ROSA Desconto de 10% para pagamento à vista e 5% para as compras em crédito.  2409-7746 / 2468-2565 FONO LINE Descontos especiais.  2809-6054 GRAFICA TYEL LTDA Desconto de 10% em qualquer serviço.  2087-0838 GUARUCENTRO Descontos de 10 a 30%.  2461-1005 GUARUPAPER Desconto de 10% em qualquer compra e 20% em compras com pagamento à vista.  2463-3936 GUARUPÉS CONSULTÓRIO DE PODOLOGIA 12% de desc. de segunda, terça e quarta.  2440-0477 HOPI HARI E PLAYCENTER Passaportes com descontos especiais. 2409-6855 JANINNE PASSOS Desconto de 10% em qualquer compra.  2479-3613 KASA 10 Desconto de 5% nas contas de até R$ 250,00 e de 10% nas contas acima de R$ 250,00.  2408-5007 LABORATÓRIO SONOLAYER Vacina contra HPV para esposas e filhas de sócios com descontos especiais.  2440-0030

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HOSP. CARLOS CHAGAS


Revista APM Acontece 8ª edição