saúde
Gengivite e gravidez Durante a gravidez, com tantas alterações hormonais, o corpo sofre diversas mudanças que podem, inclusive, atingir a saúde bucal da gestante. O aumento no nível hormonal (progesterona) também causa aumento da vascularização da gengiva, deixando-a com tendência ao sangramento. Essa alteração é chamada de gengivite gestacional ou gravídica e é um processo causado pela alteração hormonal associada à placa bacteriana. Esse tipo de gengivite é reversível e inicia-se por volta do segundo mês de gestação, aumentando até atingir o seu ápice, em torno do oitavo mês, regredindo depois. Existem evidências científicas sobre a doença gengival durante a gravidez que, ligadas a outros fatores, podem se tornar um risco bastante significativo: o nascimento de bebês prematuros e abaixo do peso. Estudos mostram a possível relação entre a doença gengival, existente na gestação, com a pré-eclampsia e a eclampsia (hipertensão). Infecção bucal grave e não tratada pode colocar em risco a saúde geral da mãe e do bebê, pois as bactérias responsáveis pela infecção gengival podem ser disseminadas na corrente sanguínea do organismo. Além das alterações hormonais, ou seja, o alto nível de progesterona 14
Texto: Selma Toschi
na circulação, também estão diretamente relacionados fatores como deficiências nutricionais, presença de placa bacteriana, assim como o estado transitório de baixa imunidade. A higiene bucal da gestante também deve ser levada em consideração, visto que uma boa higiene ajuda na prevenção ou redução dessas alterações inflamatórias. Em geral esse processo não causa dor, mas causa bastante sangramento. Esse tipo de gengivite, na maioria dos casos reversível, tem início no segundo mês de gestação, atingindo seu pico no oitavo mês. Regride posteriormente. Gestantes que apresentam um bom controle da placa bacteriana não são acometidas por esse tipo de doença. O tratamento consiste em escovação adequada e uso do fio dental regularmente, porém a única limpeza 100% eficaz é a profilaxia feita pelo dentista. A consulta de pré-natal odontológico deve ser mensal, podendo ser trimestral em alguns casos. A higiene bucal é ainda mais essencial nesse período e pode ajudar na prevenção ou redução dessas alterações inflamatórias. É importante saber que uma gengivite pode evoluir se houver uma somatória de fatores como estresse, fumo, mudanças psicológicas entre outros.