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PROGRAMAS DE EDUCACIÓN CONTINUA 

Formulario de Inscripción Por favor complete los siguientes campos obligatorios: Nombre Organizador: Fecha:

RED VISUAL PERÚ COMPANY

28-29 DE JUNIO 2014

Lugar del Evento Comercial:

COMPLEJO CULTURAL UNSA - AREQUIPA

Información Personal del Participante: Apellidos y Nombres: E-mail: País: Ciudad:

Departamento: Telf / Cel:

Email:

ESTÁ INFORMACIÓN  DEBE  SER  DEVUELTA  A  MÁS  TARDAR  EL  VIERNES 27 DE JUNIO DE 2014  1. Todos los datos deben ser escritos con letras mayúsculas. 2. Los datos del participante serán usados para la certificación de los cursos programados, el certificado puede incluir un nombre y un apellido y/o un nombre y dos apellidos. 3. Los números de teléfono fijo-móvil y las direcciones web se solicitan para incluir esta información en la base de datos (Newslatter) de la empresa. 4. Envié este formulario a: inscripciones.redvisual@gmail.com

Red Visual Perú Company www.redvisual.org

Formulario de inscripción participantes  

Formulario de inscripción para participantes para asistir a la convención nacional de óptica y optometría. Arequipa - Perú. 2014

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