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第八章

基本急救常識 與技巧

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第八章 基本急救常識與技巧


檢查意識與求救 檢查意識

當孩子看似沒有意識時,試著大叫幾聲他的名字。如果沒有反應,再試著輕

敲孩子的腳底。若還是沒反應,再試著輕輕地搖晃或輕拍他的肩膀。不過,如果 你懷疑孩子的頭部或頸部可能受傷,千萬別搖晃。

求救

如果孩子對你的喊叫、敲腳底和搖晃完全沒有反應,你就得找身邊的人幫忙

打電話叫救護車,你則繼續幫孩子進行急救的動作。如果身邊沒有人可以幫忙,

這樣急救就對了!

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孩子受傷,


但你熟悉人工呼吸技巧,就立刻為孩子做心肺復甦術(

)。若你不熟悉心肺 CPR

復甦術,就趕快去打電話叫救護車吧。最好是把電話拿到孩子旁邊打,方便接線 人員指示你急救動作時,你可以同步進行。

要特別注意的是,打電話求救的時候,要盡可能告訴接線人員詳盡的資料,

包括:孩子的名字、年齡、大約體重;有無過敏病症、慢性疾病,或正在接受治

療;你目前所在位置、詳細地址;孩子目前的狀況,例如有無意識、有無呼吸、

流血與心跳狀況;肇事原因,例如跌倒、灼傷、溺水、中毒等。這些資料平時就

應準備好放在電話旁邊,並應影印數份隨身攜帶,或交給照顧孩子的人。

調整好孩子的姿勢

將孩子移到桌子或地板等堅實平坦的表面上,讓孩子仰躺,頭部與心臟同 高,然後繼續進行接下來的動作:檢查孩子的呼吸與心跳。

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檢查呼吸與心跳 檢查呼吸道的方法 運用「輕推頭部抬高下巴」的方 法,試著將打開孩子的嘴巴,並清除嘴 巴裡的異物,讓呼吸順暢;當孩子的 頭、頸部或背部受傷時,就改用咽喉推 拿法。

輕推頭部抬高下巴法。一隻手放在 孩子的前額上,另一隻手的食指與中指

輕推頭部抬高下巴法

這樣急救就對了!

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孩子受傷,


放在下巴底下的骨頭的部位。稍微將額 頭輕輕向內推,同時將下巴抬高,讓嘴 巴自然打開。 咽喉推高法。當孩子的頸、頭部 或背部可能受傷時,就採用本方法來清 除孩子的呼吸道。一隻手放在孩子的前 額上,另一隻手的食指與中指各抵住兩 邊的咽喉底部,也就是上下顎交接的角 邊,輕輕地將咽喉往上推高,讓嘴巴自 然打開。

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檢查(恢復)呼吸五步驟

步驟一:清除孩子的呼吸道後,查看、傾聽並感覺三至五秒鐘:感覺看看孩

咽喉推高法


子是否有呼吸?觀查孩子的胸口和腹部是否有上下起伏?把你的手指放在孩子的

鼻腔前,看看是否有呼出熱氣?或者,把你的耳朵貼近孩子的口鼻,聽聽是否有 呼吸聲音? 如果孩子恢復了呼吸,就趕快去 打電話叫救護車。如果孩子的意識也 恢復了,而且可以移動的話,就將他 翻成側躺。因為當孩子恢復呼吸時, 緊接而來的通常是一陣強烈的咳嗽, 這是他試圖排出呼吸道裡的堵塞物的 自然反應,所以不需要阻止。 假如孩子的呼吸還沒有恢復,或 是正掙扎著要呼吸時,你就要想辦法 將空氣送進他肺中。

人工呼吸急救

這樣急救就對了!

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孩子受傷,


步驟二:將孩子的下巴稍微抬高,以保持呼吸道暢通。另一隻手將嘴巴內

看得見的阻塞物挖出來,若沒有看到阻塞物時,就不要亂挖。在手指上包覆一塊 布,有助於清除液體或半液體狀的阻塞物。

如果孩子嘔吐了,應該將頭側轉,並用手指幫他把嘔吐物掃出,再把頭轉 正。如果孩子可能有頭、頸部或背部受傷,則轉動時要特別小心。

步驟三:用力吸一口氣,然後將嘴巴緊密地蓋住孩子的嘴巴,並用放在孩子 額頭上那隻手的大拇指和食指捏住孩子的鼻孔。

步驟四:對孩子嘴中緩慢地吹入一口氣,停一下,再繼續吹第二口氣,並確

定你有吹進一定量的氧氣。大約每三秒鐘吹一口氣,每吹一次,都要觀察孩子的 胸口有沒有升起。如果有,要等它降下後再吹下一口氣。

要特別提醒的是,孩子的腹部膨脹起來時,千萬不要把它壓下去,那樣可能 會導致嘔吐,並將嘔吐物吸入肺部的危險。

步驟五:如果你吹氣時孩子的胸口沒有起伏,那就表示你吹的氣太微弱,或

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是孩子的呼吸道沒有完全清除乾淨。 試著再依步驟用力吹二口氣。 如果孩子的胸口與腹部依然沒 有起伏,就表示呼吸道可能沒有完全 清除乾淨。這時就要依照「噎食急救 法」(哈姆立克急救法)的步驟,想 辦法把異物弄出來。一旦異物被擠壓 出來後,呼吸道也就暢通了。

C檢查心跳二步驟 步驟一:在確定孩子的呼吸道已 暢通,也成功地吹氣,接著你要快速 地用食指和中指檢測孩子的頸動脈是

一手將頭部後傾,另一手的食指和中 指放喉結處,尋找頸動脈

手指滑到氣管旁的凹槽,即可找 到頸動脈

這樣急救就對了!

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孩子受傷,


否有在跳動。頸動脈的位置就在脖子側邊、氣管和頸部肌肉的中間。

步驟二:如果在五秒鐘內摸不到頸動脈跳動,就立刻進行心肺復甦術;當觸 摸到頸動脈有跳動時,就沒有必要再進行心肺復甦術了。

一歲以上兒童心肺復甦術 步驟一:調整好孩子的姿勢

將孩子移到諸如桌子或地板等堅實平坦的表面上,讓孩子仰躺,不要墊枕 頭,頭部應保持與心臟水平齊高,並保持自然的姿勢。

步驟二:放好手的位置

一隻手放在孩子的前額上,將頭輕輕往內推,抬高孩子的下巴,以持呼吸

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道暢通。另一隻手的食指和中指放 在肋骨骨架下面,沿著肋骨下面邊 緣,往上摸到肋骨和胸骨相交的凹 口上(在肋骨中間的一根相垂直的 平坦骨頭),然後將食指緊靠在上 面,並且牢記食指指尖的位置。然 後移開手指,再將手掌的後端放在 剛才食指指尖的位置,掌尾軸線和 胸骨的方向平行,手指排列放置在 剛剛放兩手指的位置上方。

步驟三:開始推壓

手掌的後端開始推壓胸部約二至三公分深。千萬不要推壓胸骨尖端(劍

尋找肋骨和胸骨相交的凹口

這樣急救就對了!

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孩子受傷,


突),以防造成嚴重內傷。每次推 壓後,必須等到胸口恢復到原來位 置後,才可以再進行下一次,但是 手不要拿開。推壓、放鬆之間須要 規律,切忌猛推亂壓。

步驟四:暫停和吹氣 每推壓胸部五下後就暫停, 並緩緩地對著孩子的嘴巴吹一口 氣,吹氣時間約一至二秒。胸部推 壓必須配合人工呼吸一起做,才能

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將足夠的氧氣送到孩子的腦部。胸 部推壓每分鐘大約八十至一百下,

將手的位置放好,然後開始進行胸部推壓


吹氣。 ──

每推壓五下就吹一口氣。推壓的速度應比秒數稍快,其口訣為:一下、二下、三 下、四下、五下

步驟五:檢查心跳

推壓與吹氣進行約一分鐘後,暫停五秒鐘來檢查頸動脈,看看脈搏是否有跳

咳嗽。試圖透過 ──

動。如果沒有,就繼續做胸部推壓心肺復甦術,並規律地檢查心跳,直到孩子恢 復心跳,或直到救援到達。

噎食急救:哈姆立克急救法 當呼吸道中有黏液、異物或煙霧時,人們的本能反應是 咳嗽的方式,清除並排出呼吸道中的阻塞物或干擾物。

這樣急救就對了!

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孩子受傷,


不論是成人或孩子,當被異物或 食物噎到時,若還能呼吸、哭泣和用 力咳嗽,那就不要試圖去對他們施予 急救。但如果孩子咳嗽不止,而且咳 嗽變得無力、沒有聲音、掙扎著要呼 吸、發出用力壓迫的聲音、無法說話 或哭泣,或嘴唇和指尖開始變藍時, 要立刻進行噎食急救措施,也就是哈 姆立克急救法。

意識清楚的幼兒噎食急救法

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步驟一:正確的身體姿勢。跪在孩子後面,手臂環繞住孩子的腰部。

步驟二:正確的推壓位置。一手握拳,拇指側放在肚臍上方至肋骨架下方的

正確的推壓位置


中央部位。為避免嚴重內傷,絕 對不可以壓在胸骨尖端(劍突) 或肋骨架的下半邊。 步驟三:進行腹部推壓。 用另一隻手握住握拳的一手,往 內上方擠壓孩子的腹部。節奏清 楚的擠壓,並連續擠壓五下,或 直到你看到孩子把異物吐出來。

意識昏迷幼兒食急救法

步驟一:打電話叫救護車。請身邊人幫忙打電話叫救護車;若身旁沒有人, 則先急救,再打電話。

步驟二:正確的身體姿勢。讓孩子仰躺在堅實平坦的表面上(地板上或桌

正確的環抱姿勢

這樣急救就對了!

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孩子受傷,


上),不要墊枕頭。你則站或蹲在孩 子的腳邊,切勿跨坐在孩子身上。 步驟三:正確的推壓位置。將一 手掌後端放在肚臍上方至肋骨架下方 的中央部位,手指朝向臉部。將另一 隻放在這隻手上面,兩手手指交錯比 較能控制力道與穩定度。 步驟四:進行腹部推壓。將位於 上面的那一隻手壓在下面的手上,向 內上方的腹部推壓。推壓時,方向必

須朝向中間,不能向兩邊推壓,並且節奏清楚地連續擠壓五下。同時要記得控制

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好力道,不要用力過猛而傷了孩子。

步驟五:清除口中異物。在五下推壓之後,若從口中可以見到有異物冒出,

手要放在肚臍上方至肋骨架下方的中央部位。

孩子受傷, 這樣急救就對了!  

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