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Universidad Autónoma de Zacatecas “Francisco García Salinas”

Unidad Académica de Medicina Humana UDI. Psicología Médica Docente: María Engracia Castro Escobedo

María Guadalupe Carrera Hernández 3er semestre grupo “A” Zacatecas, Zac., a 29 de Noviembre del 2013 2


Índice Autobiografía Relatorías de Clase Primera Relatoría Segunda Relatoría.-Filosofía y Valores …. Tercera Relatoría.- Psicología e Historia Clínica Cuarta Relatoría.- Freud y conferencia sobre suicidio. Quinta Relatoría. YO, ELLO y SUPERYO Sexta Relatoría.- Mecanismos de Defensa y Desarrollo Psicosexual Séptima Relatoría.- Amor & “Tótem y Tabú” Octava Relatoría.- Personalidades. Psicodrama Novena Relatoría.- Revisión de Historias Clínicas Decima Relatoría.- Risoterapia Link video Risoterapia Decimo primera Relatoría.- Hospital Virtual Decimo segunda relatoría.- DUELO Decimo Tercera Relatoría .- Psicofármacos Decimo cuarta.- Revision de entrevistas a moribundos Actividades Humanitarias

1ra.- “Loches Sanos” 2da actividad.- Visita a casa hogar 3ra actividad.- Visita al asilo Libros consultados Teorías y teóricos 3


Sigmund Freud Adams Patch Kübler Ross Actividades. Tareas Historia Clínica Entrevista a un niño Entrevista a un moribundo Relatoría mesa redonda Críticas y sugerencias a la clase Autocritica

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Autobiografía Mi nombre es María Guadalupe Carrera Hernández, nací el 15 de Julio de 1994 a la 1:13 p.m., en el hospital Real de minas de la ciudad de Fresnillo, Zacatecas. Mis padres son Isaac Salvador Carrera González, que es ingeniero mecánico y mi mama es María Elvia Hernández Morales, que es abogada y ama de casa. Desde pequeña fui la nieta consentida de mi abuelita María Morales y Blas Hernández (papas de mi mama), los cuales fueron mis

Fotografía, casi recién nacida al lado de mi papa, bien felices nosotros :D

padrinos de bautizo; la mayor parte de mi infancia la pase en su casa, debido a que se localiza muy cerca de la mía. Me encantaba ir y pasar el tiempo con ellos, debido a que la casa es enorme y que mis abuelitos siempre me platicaban algo y me aguantaban mis travesuras jaja.

Fotografía, aproximadamente a mis 3 años, las tres generaciones, mi abuelita María, mi mami y yo

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El 9 de diciembre de 1997 nació mi hermana María Isaac Carrera Hernández, con la cual he estado siempre juntas, aunque hubo épocas en las cuales la verdad no nos llevábamos nada bien, en la actualidad somos bien compinches, bueno más bien ya nos llevamos mejor y nos ayudamos mutuamente.

Fotografías, con mi hermana, la de arriba es cuando ella estaba recién nacida y la de al lado es del sábado pasado en una fiesta familiar.

En mi infancia, era una niña muy werita, seria y muy feliz, pasaba mucho tiempo con mi papa, ya que en muchas ocasiones lo acompañaba a trabajar a su taller mecánico, me iba de su chalana, con todo y mi overol. Luego entre al kínder en el colegio San Rafael, donde comencé a convivir con más niños y niñas de mi edad, y a aprender muchas cosas, incluyendo cosas relacionadas con la religión católica como el habito de asistir a misa una vez a la semana y rezar diariamente al levantarme,

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encomendando mi día a Dios, lo cual mis papas consideran muy importante para mi formación. En tercero de kínder me eligieron candidata a reina, y mis papas y familiares pusieron todo su esfuerzo para lograr que yo ganara, durante el proceso fue muy divertido por los eventos organizados, como un desfile y unos arrancones.

Posteriormente entre a la escuela primaria en el colegio Sor Juana Inés de la Cruz, ahí pase momentos muy divertidos y conocí a muchas amigos y amigas, algunos de las cuales hasta la fecha conservo, siempre fui muy dedicada, estudiosa; por lo que la mayoría de las veces era la abanderada en la escolta, lo cual era una satisfacción para mí y un orgullo para mis papas. Así recibí la escolta y la entregue en 5to y 6to de primaria respectivamente. En 6to participe en la olimpiada del conocimiento infantil, un concurso que me trajo muchas experiencias muy buenas, debido a que me motivaba a ser una mejor estudiante al ganar primer lugar a nivel zona como a nivel región. Cuando estaba en 4to de primaria comencé a ir a clases de natación, lo cual a mi hermana y a mí nos encantaba, practicamos la natación aproximadamente 5 años, luego por falta de tiempo y otras cosas lo dejamos, aunque siempre me ha gustado el

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ejercicio siempre y cuando no implique estar bajo el sol, por ejemplo todavía en ocasiones voy a clases de spinning, o al gym.

Fotografía de mi fiesta de 5 años, donde salgo con mis primos, en casa de mi Tía Nena.

Fotografía de mi fiesta de 7 años, donde salgo con mi hermana. 8


Fotografía en la que estoy portando la bandera, aproximadamente en 5to de primaria

En la secundaria entre en el colegio cultura y educación de Fresnillo, al cual llegamos varias amigas y yo como nuevas a esta institución, en la que pase mi adolescencia, era una niña muy dedicada, seria y responsable, conocí a grandes amigas que aunque en la actualidad no nos frecuentamos seguimos llevándonos muy bien, también en secundaria siempre fui la abanderada, teniendo siempre el mejor promedio, inclusive en un año obtuve promedio de 10, obteniendo medallas de excelencia académica por parte de la escuela. Participe junto con otros compañeros en la olimpiada de matemáticas y en la olimpiada de historia.

Desde pequeñas mis papas siempre nos festejan nuestros cumpleaños a mi hermana y a mí con una fiesta con toda la familia, por tanto para mis quince años no fue la excepción, desde los preparativos yo estaba muy emocionada, ya que fue una fiesta muy padre que la disfrute mucho y le agradezco a mis papas que me la hayan hecho. Mi vestido lo compramos en la ciudad de Guadalajara, Jalisco, y ahí mismo fue mi sesión de fotos antes de la fiesta, fue una experiencia muy padre que disfrute al máximo. Al igual que mi fiesta en compañía de mis familiares, amigos y compañeros. Los ensayos del vals y muchos otros detalles son recuerdos muy padres, ya que mis chambelanes y yo hasta la fecha nos llevamos súper bien.

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Antes de entrar a la preparatoria no sabía qué carrera quería estudiar, por lo que decidí quedarme en la preparatoria del colegio fresnillo, ya que tienen bachillerato general, lo cual me daría un poco más de tiempo para pensar y decidir acerca de mi futuro. En la preparatoria conocí amigas diferentes, las cuales me hicieron una persona menos seria y más divertida, ellas son hasta la fecha mis mejores amigas y espero siempre lo sean porque con todas y cada una de ellas he pasado

momentos

muy

padres, así como muchas experiencias, ellas son: Lidia García Valdez

Quiñones,

Lucia

Hernández,

Mauritania Medina, Claudia Galindo desde

(somos

amigas

primaria),

Shaden

Rodríguez (somos amigas desde kínder) y Diana Rivera.

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En la preparatoria también tuve un muy buen promedio, saliendo de prepa con 9.9 siendo el primer lugar de mi generación, dentro de la preparatoria llevamos materias extras que son ya de determinada área, fue ahí cuando decidí irme por las ciencias de la salud, ya que las materias de esta área son las que más me llamaban la atención y se me hacían más interesantes. La prepa fue hasta ahora una de las mejores etapas de mi vida, ya que fue como mi época de más rebeldía jaja, tengo muy bonitos recuerdos de mi generación, la mejor, con todos pase momentos muy padres, una de los momentos más divertidos fue cuando nos llevaron de viaje de prácticas a Teotihuacán y aprovechamos para ir a six flags, aunque en Fresnillo no me subía a casi ningún juego en la feria, en six flags no me falto ninguno al cual subirme, fue una experiencia que no olvidare. El último año de preparatoria fue lo mejor, aunque con las preparaciones para nuestra graduación nos daba un poco de nostalgia, aprovechamos y disfrutamos al máximo todos los momentos. También fue un momento de tomar una de las decisiones más importantes de mi vida, la carrera que elegiría. Investigue bastante sobre varias carreras, aunque desde siempre me había llamado la atención la medicina, se decían muchas cosas sobre esta carrera, como que no te daría tiempo para nada y que era muy difícil y pesada para estudiar; sin embargo decidí presentar el examen de admisión a la UAZ para Medicina.

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Cuando me entere de que si quede, me sentí muy feliz conmigo misma ya que es lo que en realidad quería, estudiar medicina, por diversos motivos, aunque mis papas no tienen nada que ver con el área de ciencias de la salud, de pequeñas mi hermana y yo jugábamos a ser doctoras, además que se me hace una profesión muy noble y padre ya que implica salvar vidas, vidas de personas que son madres, hermanos, esposos, etc., que son muy importantes para muchas personas, el hecho de poder salvarlas o ayudarlas es algo muy hermoso que nos debe motivar a continuar aprendiendo muchísimo para poner en práctica todos nuestros conocimientos. Al entrar a la universidad era raro porque todas mis amigas de la prepa estábamos en diferentes universidades, aunque algunas como mis compañeras de casa: Brenda Bravo y Fabiola Félix, si estaban conmigo en el área de ciencias de la salud, por lo que en los cursos propedéuticos estábamos juntas, pero el primer día de clases me sentía emocionada pero a la vez nerviosa. Para mi familia fue difícil dejarme venir a vivir a Zacatecas, debido a que se preocupan por mí principalmente por la inseguridad, sin embargo me dieron la oportunidad y la estoy aprovechando.

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Conforme paso el tiempo fui conociendo a todos mis compañeritos con los cuales considero que me llevo muy bien, amigas muy buenas y valiosas, y también conocí a mi actual novio Jorge Delijorge, que desde el primer día me acosaba jaja bueno más bien fue de las primeras personas del salón con las que platique; él es una persona maravillosa, es muy amable, educado pero lo que más me llamo la atención es que siempre me hace reír. Ya llevamos 9 meses de novios que han sido excelentes, en los cuales ya me tiene medio enamorada jaja, he pasado momentos muy divertidos, románticos, vergonzosos, etc. a su lado. Y me encanto conocerlo y llevarme super bien con él, lo amo mucho.

Tengo 2 feroces perritas chihuahuellas, las cuales quiero muchísimo porque siempre que ando de malas o estresada me sacan una sonrisa, en lo personal no me gustaban para nada las mascotas, sin embargo fueron un regalo de mi abuelita, y ni como negarnos. Actualmente curso el 3er semestre de Medicina, soy muy feliz, gracias a Dios tengo todo lo que necesito conmigo, principalmente salud, el cariño y apoyo de mi familia, etc. Tengo toda la actitud para aprender mucho, debido a que todos nuestros conocimientos podrían ayudar a alguna persona en un futuro. Me siento feliz estudiando medicina, espero seguir con entusiasmo a pesar de estar lejos de mi familia, aunque cada fin de semana sin falta voy a Fresnillo a pasar tiempo con ellos y con mis amigas.

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Mi plan de vida es ser feliz, ser una excelente doctora que tenga toda la capacidad para ayudar a las personas que lo necesiten, hacer una especialidad, pasar tiempo de calidad con mis padres y hermana, en un futuro más lejano casarme, tener hijos. Vivir diariamente como si fuera el último día, apreciando cada momento.

Fotografía del pasado 13 de Julio festejando mi cumpleaños, en compañía de mis mejores amigaos.

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RelatorĂ­as de Clase

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Primera Relatoría de la Clase de Psicología Médica Psicología Médica Primera Relatoría Alumna: María Guadalupe Carrera Hernández Docente: Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo 14 de Agosto del 2013

3 semestre grupo A

Hoy tuvimos la primera clase de Psicología Médica, personalmente estaba muy contenta por esta clase, debido a que me parece interesante saber algo de psicología, así como también la doctora encargada de la clase me habían contado que es muy buena onda y hace la clase muy amena; y así fue. La Dra. llego y nos pidió que acomodáramos las bancas de una manera más didáctica en la cual todos nos podemos ver e interactuar mejor. Después nos pidió escribir nuestro nombre en un letrero para identificarnos. Primeramente se presentó y nos presumió todo lo que un medico general puede hacer, y nos indicó donde localizarla, los datos son los siguientes: Dra. María Engracia Castro Escobedo Médico – Psicóloga – Filosofa Clínica San Judas Tadeo Av. Guerrero 209 Cel. 4929496511 FB Engracia Humanista Correo: engraciacastroes@hotmail.com Después nos hizo sentirnos en confianza al hacer bromas sobre nuestros nombres y hacernos reír. Me llamo mucho la atención el objetivo de la clase que es el formar Mejores Seres Humanos, ya que al serlo seremos mejores médicos. La calificación que todos tenemos es de 10 , pero hay reglas para conservarla las cuales son las siguientes: o 100 % Asistencia + Puntualidad o Aumentar la disciplina o Asistir FELICES a clases, lo que implica ir bien dormidos, comidos, miados, zurrados y orgasmiados o Cero celulares

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La regla que más me llamo la atención y agrado fue la de Felices porque así debemos serlo siempre y la doctora nos motivó a eso, así como a cuidarnos a nosotros mismos al prohibirnos la comida chatarra en su clase. Posteriormente la doctora nos indicó como debemos realizar la relatoría de cada clase y subirla al grupo de Facebook. Me gustó mucho que en esta clase vamos a realizar muchas actividades y dinámicas que ayudaran a nuestra formación como personas; como la primera actividad “Lonches Sanos” que consiste en que nosotros llevaremos lonches a los familiares de los pacientes hospitalizados en el Hospital General de Zacatecas, cada alumno debemos llevar 2 lonches así como jugo o agua fresca. Esto se realizara al mismo tiempo todo el grupo y vestidos de blanco. Esto me pareció muy bueno porque no solo debemos ver por nosotros mismos sino que por los demás, aunque sea de vez en cuando, para así también apreciar todo lo que tenemos. No me gusto que ya nos dejó tarea, no se crea, si me gusto porque voy a disfrutar haciéndola, ya que se trata de realizar nuestra autobiografía, acompañada de fotos; también debemos leer la de todos nuestros compañeros, lo cual me pareció muy bueno debido a que así podemos conocernos más y llevarnos mejor. La autobiografía debe contener todo lo que queremos que nuestros compañeros sepan de nosotros, desde el nombre de nuestros padres, nuestra infancia, adolescencia, nuestros amores y desamores, escuelas, deportes, mascotas, concursos y sobre todo nuestro plan de vida. La clase me parece que va a ser de mis favoritas debido al buen ambiente que habrá, de confianza para expresarnos y poder aprender. Me parece muy bueno que brome con nosotros sin perder el respeto, por ejemplo la broma respecto a mi novio.

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Segunda Relatoría (Filosofía y Valores) Psicología Médica Segunda Relatoría Alumna: María Guadalupe Carrera Hernández Docente: Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo 14 de Agosto del 2013

3 semestre grupo A

Hoy fue la segunda clase de psicología médica, como la Dra. Nos había indicado cambio del salón de clases, fuimos al salón del edificio de laboratorios, donde estamos marginados de todos, para poder reír y hacer ruido sin molestar o interrumpir a las otras clases, acomodamos las butacas como de costumbre alrededor del salón y colocamos el letrero con nuestros nombres. Esperamos un poco a que llegaran todos nuestros compañeros, siendo los últimos los ones directions, por lo que la dra les echo la debida carilla. Primeramente la Dra. Escribió en el pizarrón los libros, autor y editorial que debemos comprar para este curso, así como también nos indicó para que los vamos a utilizar. Libros: 1.- Psicología Médica Autor: Ramón de la Fuente Editorial: FCE Debemos leer el tema 1) personalidad y 2) ciclo vital (para la siguiente clase)

2.- “Sobre la muerte y los moribundos” Autora: Elizabeth Kübler Ross Este libro nos ayudara para cuando realicemos más adelante una entrevista a un moribundo.

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3.- “Psicoanálisis y pediatría” Autor: Françoise Dolta

Editorial: siglo XXI

Los libros anteriormente mencionados son los que debemos llevar en la materia, pero además nosotros como futuros doctores debemos formarnos y ser más cultos, por tanto mejores seres humanos. La palabra Doctor viene de Docto que significa: Sabio. Por tanto también debemos comprar y leer los siguientes Libros de lectura, con el objetivo de ser una mejor persona. 1.- “Un mundo Feliz” Autor: Aldous Huxley Es importante este libro, ya que es futurista y es el mundo que quizás nos toque vivir, por ello nos indica la dra que lo leamos, en lo personal ya leí el primer capítulo y me pareció interesante, aunque un poco sin escrúpulos, al querer formar personas y desde antes de su nacimiento determinarlas sobre que van a ser, y así “amar lo que hay obligación de hacer”. Es importante saber sobre el autor del libro quien como nosotros fue estudiante de medicina, pero al quedar casi ciego se dedicó a la literatura; me está agradando leer este libro y como nos lo encargo para la siguiente sesión ya leído disfrutare al hacerlo, ya que considero que me puede dejar varias enseñanzas. 2.- “Fausto” Autor: Goethe Editorial: Espasa-Calpe (mejor traducción) o Porrúa (más barata) Este libro trata del alma que viene de la palabra psique que significa soplo, movimiento, aliento; por lo que no solamente los seres humanos tenemos alma, sino que también los animales. Fausto el libro favorito de nuestra Dra Engracia, aunque la convirtió en una atea, jaja y para explicarnos esto nos relató parte del contenido del libro, dándole también algunos personajes a nuestros compañeros para así hacernos más amena la explicación y poder entender claramente. Me gusto la historia, hizo que me entrara curiosidad por leer ese libro y ver si Fausto (el Kevin) logra salvar el alma de su amada Margarita (Fátima). Este libro trata de la lucha del bien contra el mal. 3.- “El retrato de Dorian Grey” Autor: Oscar Grey

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Nota: para la siguiente clase, haber leído los temas de psicología médica y el libro un mundo feliz. La medicina siempre debe llevarse con valores. Filosofía Se divide en Filos que significa amiga y Sofía que significa sabiduría, por tanto etimológicamente la filosofía es el Amigo de la Sabiduría, aunque a mí en la preparatoria me habían enseñado que es el Amor por la sabiduría o por el saber; que al final de cuentas para mi tienen el mismo significado. Todas las ciencias que han surgido vienen de la madre de las ciencias: la Filosofía. Y para estudiar a toda la humanidad y todo lo que existe en el mundo se ha realizado la siguiente clasificación de la filosofía.

Clasificación de la Filosofía. o Metafísica- physis (físico) – esencia, hace que las cosas sean por lo que son y no sean por lo que no son, así aunque sean parecidas no son iguales. o Ontología- ser – existencia o Epistemología – ciencia del conocimiento, no solamente de los conocimientos, sino el hacerse las siguientes interrogaciones: ¿porque se lo que se?, ¿para que se lo que se? Y ¿Qué voy a hacer con este conocimiento? o Hermenéutica – ciencia de la interpretación, por ejemplo, preguntarnos cuando estamos con algún paciente ¿Qué está tratando de decir?, cuando una persona dice que siente un hueco o un vacío en el estómago, desde que su esposa falleció. o Estética – Belleza - Armonía, no implica precisamente la belleza externa o física, sino que la interna. o Lógica – Verdad, pensamiento, como un sistema binario V es O y F es 1, ser asertivo o no serlo. La Verdad NO ES IGUAL que la Realidad. La verdad viene de la coherencia del pensamiento, del planteamiento del pensamiento y no es necesariamente realidad, por ejemplo la existencia de los alebrijes o de los pegasos. La realidad es algo más material, más tangible y que se puede demostrar.

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En lo personal la verdad no siempre es la realidad, ya que la verdad depende más de la subjetividad de cada persona y la realidad ya es algo como más establecido; son términos muy semejantes y que en ocasiones no utilizamos correctamente, por ello es importante ponernos como en la clase de hoy a hablar sobre sus diferencias. Toda la discusión nos llevó a otras preguntas, como: ¿el espacio existe? Algunos decían que sí y otros que no, ambos con buenas justificaciones, en lo personal creo que el espacio si existe porque es algo que nosotros estamos ocupando, un lugar en el espacio, sin embargo la dra pregunto entonces cuales son las dimensiones del espacio y eso no lo puedo contestar porque simplemente no lo sé, por lo que lleva a contradicción de su existencia o no; para mí el espacio si existe pero como una concepción de un lugar determinado sin límites. Por lo que después fuimos a otra interrogante: entonces ¿existe el tiempo? Y llegamos a la conclusión de que no hay tiempo, solo hay movimiento; y es que al escuchar la palabra tiempo nosotros simplemente nos referimos al reloj o al calendario, sin embargo estos, así como las unidades en que se mide el tiempo son simplemente cosas que el hombre ha inventado para organizarse. Entonces el tiempo existe y es movimiento, sino ¿porque envejecemos? Pues por el movimiento por el desgaste de nuestras células. Toda esta discusión me pareció interesante, ya que todos pensamos y nos pusimos a filosofear, sobre cosas que normalmente no le tomamos importancia pero que son básicas para entender nuestro entorno. o Ética – estudio del bien – bueno, bien común; para que sea un bien tiene que tener reciprocidad así: Bien individual Bien común. Debemos llevar un bien a otros, al hacer un bien, nosotros mismos nos estamos haciendo bien. Bien común – Polis – Ciudad = POLITICA La ética, no cambia, siempre va a ser hacer el bien. o Moral – mores (mora = casa) – Costumbres, si una persona no hace algo bueno o deja pasar la oportunidad de hacer algo bueno, va a sentir culpa debido a su conciencia. Por ejemplo en un grupo de población, en consenso se acuerda determinadas normas o costumbres, por ejemplo en la UAZ campus siglo XXI tienes que vestirte, no ir borracho, etc. En cambio en otros lugares del mundo la costumbre podría ser no vestirse. Por tanto la moral, las costumbres no son ni buenas ni malas, sino que eso lo determina cada grupo dependiendo de lo que se enseñen y les convenga.

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Al contrario de la ética, la moral si cambia, debido a determinados factores, puede tener constantes cambios. o Deontología – Deberes y derechos de las profesiones o Axiología- ciencia que estudia los Valores. Lo que somos y lo que deberíamos ser, debemos compara que como estudiantes de medicina debemos comer bien, hacer ejercicio, estudiar a tus horas y dormir bien, con la finalidad de cuidar nuestra salud y dar un buen ejemplo a nuestros pacientes, hay que reflexionar respecto a esto para poco a poco mejorar nuestros hábitos y ser, como lo dice el objetivo del curso, mejores seres humanos.

VALORES “Lo que vale” Axiología  Los valores universales son aquellos que valen aquí y en china o en todo el mundo. Estos son los siguientes:  Vida – muerte  Salud  Belleza  Justicia  Educación  Democracia  Felicidad  Paz  Amistad  Amor  Trabajo  Libertad Los valores no los puedes medir o demostrar, solamente los aprecias cuando no están, por ejemplo La Paz, la aprecias cuando hay guerra. ¿Cómo se demuestra que un país no está educado? Cuando NO hay salud, ni felicidad. Todos estos valores universales son los Derechos Humanos.

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Ahora bien, tenemos a los valores particulares, la siguiente lista presenta los valores que todo el salón consideramos que debería poseer el médico perfecto:  Responsabilidad  Humildad  Empatía  Honorabilidad  Respeto  Honestidad  Sinceridad  Veracidad  Filantropía  Bonhomía, amor a seres humanos  Heteronomía  Curiosidad  Puntualidad  Pulcritud (presencia, limpieza)  Asertividad  Discreción  Amabilidad  Perseverancia  Compañerismo (trabajo en equipo)  Templanza  Prudencia Estos dos últimos son los más importantes que debe poseer un médico, la templanza se refiere a temblarse, aguantarse, por más válgame Dios que este la paciente, debes respetarla y tener templanza; y junto con la prudencia, se refieren a: “Ni hacer, ni decir tonterias”. Cuando haces algo mal, siempre te haces mal a ti mismo también. En lo personal los valores que considero tengo más desarrollados, son la responsabilidad, el respeto, discreción, amabilidad y perseverancia; ya que estos valores me fueron inculcados en mi familia desde pequeña. Me considero una persona pulcra, aunque no me maquille para ir a la escuela, trato de arreglarme de forma sencilla para verme bien y presentable. Soy perseverante y constante para poder conseguir lo que quiero. Sin embargo tengo muchos valores que me falta desarrollar bien y espero a lo largo de la carrera mejorar en ellos, por ejemplo en la humildad, no me considero una

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persona déspota o sangrona, sin embargo en ocasiones sin querer podría dar esa impresión, o hasta con acciones puedo no ser tan humilde, por lo que debo trabajar en ello, ya que es un valor de gran importancia en medicina, que va de la mano de la empatía, al ponerme en el lugar de los demás podre comprenderlos y por tanto ser más humilde. Aunque toda mi vida he sido impuntual, desde que me vine a vivir a Zacatecas, lejos de mis papas, he sido muy puntual respecto a la escuela, aunque a mi novio siempre lo haga renegar porque se me hace tarde para salir con el jaja.

Me gusto la clase de hoy, reflexionar los valores es muy importante y así tener la motivación para desarrollarlos y ser mejores seres humanos. También me entusiasma el leer los libros que nos indicó la dra, ya que considero que puede cambiar mi perspectiva sobre muchas cosas, aprender y valorar ciertos aspectos que me ayudaran a lo largo no solo de en medicina, sino en todos los aspectos de mi vida.

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Tercera Relatoría (Psicología e Historia Clínica)

Psicología Médica Tercera Relatoría Alumna: María Guadalupe Carrera Hernández Docente: Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo 4 de septiembre del 2013

3 semestre grupo A

Hoy tuvimos la tercera clase de psicología médica, como siempre subimos al aula que se encuentra en el cielo (3 piso del edificio de laboratorios) , pusimos las butacas en forma de U, y la dra nos indicó que nos acercáramos mas a ella; posteriormente pregunto sobre el jefe de grupo pero como no se encontraba, se dirigió conmigo (la primera dama jaja) , para que anotara a las personas del grupo que faltaban en clase, sin embargo, alcanzaron a llegar algunos compañeros, como dijo la dra. Justo a tiempo; aunque otros si llegaron demasiado tarde. El primer punto del que nos habló la dra, fue aclararnos que lo más posible es que no haya huelga ni paros, lo cual es muy favorable para nosotros como estudiantes, y nos contó el porqué. Sin embargo nos dejó una tarea en caso de que haya huelga y sino también tenemos esa tarea jaja.  

Leer con calma, pero no tanta, los capítulos Ciclo vital y Personalidad del libro de Psicología Medica. Leer el libro sobre la muerte y los moribundos, para tener las bases para realizar “Entrevista al moribundo”, que será para la Mesa redonda de tanatología (evento de fin de curso), al cual asistirán personalidades que se relacionan mucho con la muerte. Como sacerdotes, filósofos, médicos urgencistas, etc.

Este evento está dedicado pues a la geriatría (los viejitos), por lo que debemos buscar nuestro viejito, en asilos o con algún familiar o vecino; antes y después de realizar la entrevista debemos ganarnos su confianza, y la de su familia, para tener una correcta comunicación, granjearlos llevándoles algo (una bufanda, dulces, dándoles masajes, pintándoles las uñas, cortarles el cabello), como agradecimiento de que nos cuenten su experiencia. No debemos preguntar siempre: “¿Cuál es su última voluntad?”.

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Esta actividad en lo personal me llama mucho la atención, porque yo crecí teniendo muy cerca a mis abuelitos maternos, y a ambos me toco el proceso cuando fallecieron; me identifique mucho con lo que nos dijo la dra, que debíamos hacer a un moribundo o a un viejito, y me encuentro muy satisfecha debido a que mi familia, particularmente mi mama hizo todo eso y más por mis abuelitos, al igual que yo y mi hermana aunque en menor parte, como consentirlos con los dulces tradicionales que les gustaban, como los dulces de biznaga o calabaza que amaba mi abuelito; escuchar sus historias o anécdotas (aunque a veces las repetían), pintarle las uñas a mi abuelita, escuchar con ellos música como de Antonio Aguilar (aunque casi no me gustaba, siempre se las ponía o les hacía compañía al escucharla), entre muchas otras cosas. Por ello espero realizar una entrevista que me deje más enseñanza sobre todo sobre la vida, y poder compartir todo esto con mis compañeros, hare mi mejor esfuerzo y si con ello también ayudo o hago feliz a un viejito, pues mejor aún.

El objetivo de esto es que la Relación Médico-Paciente es muy importante por ello debemos aprender a Escuchar para poder Consolar.

Tenemos que redactar un cuentito corto para viejitos que tenga un final feliz, de 1 a 2 cuartillas Ejemplo “Don Manuelito y su miau”, aunque no soy buena para redactar, hare mi mejor intento. La entrevista a un moribundo debe tener una extensión de 2 a 3 cuartillas solamente. También hay q realizar una entrevista a un niño de entre 3 a 4 años, sea niño o niña La dra, nos recomendó la película “Martes con mi viejo profesor”, ya que sabe que no vamos a leer el libro, mínimo nos dijo que viéramos la película y por lo que nos comento acerca de ella, si me llama la atención verla, nos puede dar buenas lecciones.

Bueno posteriormente hablamos ya, sobre lo que es Psicología: Psic = Psiké = alma = (es algo inmaterial), movimiento, soplo, aire, aliento, vida. Es diferente a la esencia porque la esencia la podemos percibir por medio de los sentidos.

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Ejemplo de alma bíblico: Adán fue hecho de barro y luego recibió el soplo divino para tener vida.

¿Qué estudia la psicología?                                 

Comportamiento Personalidad Carácter Conducta Sentimientos Inteligencia Ideas Inspiración Emociones Sensaciones Pensamiento Obsesiones Deseos Miedos Placeres Imaginación Amor Amistad Valores Abstracción Comprensión Cognición Memoria Atención Instintos Inconsciente Conciencia Yo Súper yo Ello Odio Fantasías Realidad 27


      

Futuro (tiempo) Espacio Sueños Pesadillas Recuerdos Memoria Olvido

En fin, en TODO está la psique, estudia todo lo profundo de la humanidad, todo lo ser humano. Cuando alguien muere, se pierde el alma, se pierde todo. Tarea. Estudiar la bibliografía de FREUD.

¿Para que llevamos psicología? Importancia Un buen médico, hace primero un diagnostico orgánico, luego un diagnostico psicológico, esto una vez que se ha visto que no hay causa orgánica. Nunca debemos decirle al paciente “usted no tiene nada”, no tenemos el derecho. El diagnostico puede ser físico, psíquico, neurológico. Algunas enfermedades psicológicas: o o o o o o o

Hipocondría Colitis nerviosa Gastritis Migraña Anorexia Bulimia Vigorexia

Al mismo tiempo la dra, nos recomendó leer los derechos de los pacientes, así como los derechos y obligaciones de los médicos. Esto para que entendamos también que si un paciente NO se quiere curar pues no, es decir nosotros no tenemos derecho alguno de obligarlo a nada. Freud: “El enfermo se aferra a su enfermedad”

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80% de los pacientes tiene trastornos de tipo psicológico. Nosotros debemos preguntarnos “¿Qué quiere el enfermo?, ¿para qué quiere curarse? No se quiere curar, no tenemos derecho. Ejemplo una viejita enferma, no se quiere curar porque cada mes alguno de sus hijos la lleva al médico, por tanto su enfermedad es su motivo cada mes de visita, de hacer un paseo, de ver a su hijo. La dra nos contó sobre un paciente que tiene en EUA, para poder hablarnos del complejo de Edipo, que veremos más adelante, pero consiste en la fantasía de que el padre no sirve para nada, pero él si puede darle a su madre, lo que el papa no puede. Por algo está mal el paciente psicológicamente: por duelo, por complejo de Edipo, por personalidad. El paciente no se cura hasta que el mismo no quiere curarse.

¿Cómo investigar paso a paso lo que le pasa a un paciente? Historia Clínica

Médico-Psicológica

 Ficha de identidad Nombre: (X, es confidencial) Manola Edad: 50 años Estado Civil: Unión Libre Religión: Testigo de Jehová Escolaridad (grado académico): Primaria Ocupación: sirvienta domestica (chacha) Origen: chinchisbravas Reside: Chivitas  Motivo de consulta ¿Qué le pasa? ¿Qué siente? Describir todas las molestias que presente, de cabeza a los pies, esto nos dará los síntomas. Siempre hay que respetar al paciente y escribir entre comillas textualmente lo que nos dice: “Me siento mareada” “Tengo la cabeza como hueca” 29


“Estoy triste, tengo opresión en el pecho” “No puedo dormir” “Tengo sudores y bochornos” Nota: aquí podemos decir que tiene menopausia, sin embargo para dar un diagnostico hay que terminar la historia clínica.  Padecimiento actual ¿Desde cuándo lo padece? ¿Cómo empezó? Cuénteme “Hace 10 años cuando vi colgado a mi suegro” Diagnósticos que le han realizado Estudios de laboratorio o de gabinete que le han hecho ¿Qué pastillas toma? Y su dosis.  Antecedentes Ginecoobtectricos Menarca: 15 años Ritmo: Regular Inicio de vida sexual activa: 20 años Gestas: 6 Partos: 5 Normales: 5 Abortos: 1 Cesárea: 0 Fecha ultimo aborto o parto: Aborto hace 10 años Fecha ultima menstruación: hace 10 años Notas: Hay q tener cuidado al recolectar la información a la paciente, ya que puede confundirnos en números y hay que corregir. Estos datos nos hacen pensar en un síndrome en el que deja de menstruar súbitamente, se pide una tomografía a la silla turca, donde se encuentra la hipófisis; sin embargo primero debemos terminar la historia clínica antes, de tomar alguna decisión o mandar hacer algún estudio. MPF (método de planificación familiar): Nulo Papanicolaou: hace un año, normal Mastografía: hace un año, normal Vida sexual activa: si

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ETS: No  Antecedentes Personales Patológicos Saber de qué, porque y cuando sobre: Cirugías (Qx) Fracturas (Fx) Hospitalizaciones Alergias Transfusiones, esto es importante para detectar sida o hepatitis.  Antecedentes Heredo Familiares Padre: su edad, a que se dedica, se encuentra sano o enfermo Madre: su edad, a que se dedica, se encuentra sano o enfermo Hermanos: cantidad, de que sexo, que numero de hijo es el paciente Esposo: edad, oficio, sano o enfermo, carácter (para detectar violencia intrafamiliar) Hijos: edad ejemplo: hija soltera con 3 hijos de diferentes padres.  Relaciones Interpersonales. Cuénteme su vida: Infancia Adolescencia Escuela Amores Amistades Etc.  Diagnóstico: o Enfermedad orgánica: menopausia precoz o Enfermedad mixta, tanto organiza (menopausia precoz) como psicológica, por el impacto que le causo ver a su suegro colgado, así como su contexto. Me gusto realizar esta actividad, de una historia clínica, ya que nos muestra la importancia de hacer muchas preguntas para conocer más y tener mejores armas para armar un correcto diagnóstico, no solamente irnos a lo rápido, sino analizar correctamente lo que es mejor para el paciente.

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Tenemos bastantes tareas, asĂ­ que ha echarle ganas, ademĂĄs de que lo mĂĄs probable es que el lunes hagamos nuestra segunda actividad humanitaria en el asilo o en un orfanato, lo cual me emociona mucho, sobre todo para llevarles muchos dulces y pasar un muy agradable rato con ellos.

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Cuarta Relatoría.- Freud y conferencia sobre suicidio. Psicología Médica Cuarta Relatoría Alumna: María Guadalupe Carrera Hernández Docente: Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo 11 de septiembre del 2013

3 semestre grupo A

Como todos los miércoles, todo el grupo fuimos a los salones del “cielo”, a tomar la clase de psicología médica, aunque en esta ocasión llegamos especialmente puntuales, debido a que la clase solamente duraría una hora, ya que la segunda hora, la Dra. Engracia, seria ponente de una conferencia acerca del suicidio, un tema muy interesante y tomado debido a que ayer fue el día mundial de la prevención del suicidio. La Dra. pidió al jefe de grupo que trajera el cañón para proyectar sus diapositivas. Mientras tanto comenzó la clase, el tema fue Signmund Freud, su biografía, primeramente nos preguntó a nosotros lo que recordáramos acerca de este personaje, por lo que muy pocos compañeros participaron aportando datos generales. Una vez con las diapositivas proyectadas, la dra empezó a hablar de Freud, de que es un medico admirable. Primero que nada, el contexto en el que vivió Freud fue en el siglo XX, donde todo era muy conservador, por lo que Freud fue un gran innovador. Como todos los personajes tienen críticas buenas y malas, a continuación hablaremos de algunas características de este personaje: 

Primeramente es Medico, lo cual es muy importante como ejemplo para nosotros de todo lo que puede hacer un médico, Freud se interesó principalmente en la neurología, hizo tratamientos con hipnosis a histéricas, lo cual me pareció muy interesante.

Sexual. Para Freud lo sexual era diferente a lo genital; lo sexual era lo cultural y lo cultural es diferente a lo natural. El ejemplo que nos puso la dra fue al preguntarnos ¿qué es lo natural? A lo que contestamos, el aire, la luz, nosotros, especialmente nosotros somos naturales, los pechos, los glúteos son naturales; y luego nos cuestionó ¿Qué es lo cultural?, a lo que

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concluimos que lo cultural es la forma en como estamos vestidos, nuestro idioma, comportamiento, utensilios, etc. El hombre mismo reprime sus impulsos sexuales, por ejemplo culturalmente con la ropa. 

Pansexualista, es decir que para Freud todo es sexo, lo cual en el contexto social se ve como malo, sin embargo no lo es, algo que me llamo la atención, es que decía que los niños tenían placer al ser amamantados por su madre, ósea tienen impulsos sexuales desde pequeños; entonces es natural que todo tenga relación con el sexo.

Cocainómano, esto debido a que estudio los efectos de la cocaína analgésicos en sí mismo; ya que como Freud fumaba mucho padeció de cáncer de paladar por lo que experimento efectos analgésicos de la cocaína, que tiempo después se dio cuenta que no funcionaba como analgésico.

Homosexual, debido a que se carteaba con varios amigos, lo catalogaban como homosexual, sin embargo, tuvo novias, como Marta a la que le escribió 400 cartas de amor, así como su esposa con la que tuvo 6 hijas.

A Freud se le debe el origen del psicoanálisis, que se refiere al verdadero conocimiento del hombre. Las bellas artes se desarrollaron a partir del psicoanálisis Freud es una persona admirable, muy inteligente, hablaba 5 idiomas, tiene muchísimos libros, entre los cuales nos comentó la dra que el que le pareció más interesante es el numero 24 ya que se trata de toda la biografía que Freud leyó en su vida, que es sumamente amplia, por lo que nos inspira a aprovechar el tiempo como él lo hizo y empaparnos de conocimientos de todo tipo, día a día. A Freud se le considera como el padre de:  La Neurología, realizo un esbozo de neurona y estudios en babosas de la transmisión nerviosa.  El psicoanálisis  La psiquiatría  Aunque no fue psicólogo, contribuyo bastante a conocimientos sobre psicología.

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El ejemplo más claro es sobre la Histeria conversiva, refiriéndose al ejemplo de que señorita que siendo virgen tenía necesidad de tener relaciones sexuales. La muchacha llego con síntomas de sífilis, como parálisis para caminar, ceguera y sordera; Freud utilizo hipnosis, y le dijo: “ vas a caminar hacia mí siguiendo esa línea en el piso, entendiste claramente mis indicaciones”. Y la muchacha lo obedeció hipnotizada, por lo que comprobó que la señorita si podía caminar, escuchar y ver, por tanto se trataba de una histérica conversiva. La clase termino y nos dirigimos al audiovisual de edificio de Medicina, para escuchar la conferencia sobre suicidio. Esta conferencia me agrado mucho, ya que el suicidio es un tema del que muy pocas veces hablamos, es muy controversial y entre más conocimientos tengamos acerca de este, mejor podemos actuar respecto a esto. Primeramente debemos entender que el suicidio, se define como el homicidio a sí mismo. Después la Dra. comento unas cifras estadísticas muy interesantes; entre las que más me llamaron la atención es que 1 de cada 9 suicidas son hombres, el resto mujeres; supongo que esto debido a que siempre la mujer es la que es un poco más frágil emocionalmente y la que acarrea más problemas. Otra cifra impresionante es que de los profesionistas, los que más se suicidan son los médicos; esto no lo podía creer, me impacto ya que se supone que los médicos están a favor de la vida. Otro punto relevante que debemos tener claro es que nosotros no debemos sentirnos culpables de que una persona se suicide, ya que cuando lo hace, es porque está completamente decidida a hacerlo y porque tiene diversas razones. La Dra. expuso varios ejemplos acerca del suicidio que en lo personal me dejaron impactada, el que más me llamo la atención, fue el de un estudiante de medicina, y que al leer la carta fue impresionante, aunque solo sea literatura, el caso si paso. También me llamo la atención los significados sobre la forma de suicidarse, entre los que recuerdo más, es la pistola en la cabeza que significa que quieres acabar con los pensamientos o la pistola en la boca, donde no puedes hablar y sientes la necesidad de expresarlo y no poder hacerlo.

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Lo más importante que me quedo al final de esta conferencia, es que si nosotros estamos frente a un paciente, o una persona suicida, lo primero que debemos hacer es ESCUCHARLA, preguntarle qué le pasa, cuáles son sus problemas, etc. Y nunca debemos menospreciar sus problemas. Para finalizar la conferencia, nos tomamos la foto para el recuerdo y para Facebook.

Todos serios, como buenas personas

Cuarta Relatoría.-

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Conferencia, prevención del suicidio 2013


Quinta Relatoría. Consiente, inconsciente; YO, ELLO Y SUPER YO

Psicología Médica Quinta Relatoría Alumna: María Guadalupe Carrera Hernández Docente: Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo 18 de septiembre del 2013

3 semestre grupo A

Como cada miércoles, acudimos al salón ubicado en el “cielo” para la clase de Psicología Médica, la Dra. Pidió al jefe de grupo fuera por el cañón, mientras tanto nos dio varios avisos importantes: En nuestras relatorías de actividades humanitarias debemos incluir todo desde cómo nos pusimos de acuerdo previamente para la actividad y obviamente la realización de la actividad. Para la visita al asilo nos sugirió preparar rolas para viejitos, para cantarles y bailar con ellos, como ya está aquí la temporada de frio nos encargó llevarles bufandas o guantes, al mismo tiempo llevarles cigarros, coca cola, pero sobre todo platicar con ellos, darles un abrazo, jugar a la baraja con ellos, etc. Para la visita a los niños, nos recordó que debemos mandar un oficio a la procuraduría, especificando el tiempo que estaremos con ellos, así como un itinerario de actividades. Hay que llevarles regalos (los niños son muy interesados), pero es más importante que convivamos, juguemos y platiquemos con ellos. Estas 2 actividades me emocionan, ya que considero que me traerán muy buenas experiencias y que a la vez les haremos pasar un momento muy agradable tanto a los viejitos como a los niños. También nos pidió ayuda para los damnificados de Rio Grande por el huracán, como puede ser víveres o ropa que ya no utilicemos. Comenzamos a recordar un poco acerca de Freud, es impresionante como habla de él la Dra. Con una verdadera admiración hacia él, lo cual hace que prestemos aún más atención a los interesantes temas.

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Primeramente hablamos del inconsciente, que siempre se encuentra reprimido, implica todo lo relacionado con la vergüenza, culpa, asco, inmoral. Aunque se encuentre reprimido se escapa en forma de sueños o de síntomas. Muchas veces un enfermo está enfermo porque en el inconsciente hay algo que le daña. La conciencia es como la punta del iceberg es lo que podemos ver, sin embargo debajo de ella, oculto (reprimido) se encuentra algo más grande, el inconsciente, este fue el descubrimiento de Freud y la mayor aportación medica que realizo. Neurosis de transferencia, puede ser negativa o positiva, es lo que cura al paciente Los sentimientos del paciente al médico. Neurosis de contratransferencia, puede ser negativa o positiva implica los sentimientos. Talking cure = cura a la palabra Esto significo la manera en la cual curaba Freud, y que hasta la actualidad es importante, ya que es bueno dejar que el paciente hable, nos platique, el simple hecho de escucharlo de que el paciente este hablando ya le está dando algo de alivio. Insight, es cuando descubrían, entendían algo, es cuando ya captaste o te quedo claro algo. Síntoma se transporta a otro síntoma, es decir el paciente solo se está quejado, primero de dolor de cabeza y después de dolor de rodilla, etc. Cuando habla, se alivia. Los síntomas están en el inconsciente y va pasando al consciente. Normalmente dividimos a la psique en inconsciente, preconsciente y consciente, entre el inconsciente y el preconsciente tenemos una barrera amplia formada por la resistencia y la represión; en cambio en el sueño esta barrera disminuye muchísimo, se baja la barrera (la censura), durante el sueño no hay tiempo, ni espacio, por ello la revoltura de todo. Todos los sueños expresan o nuestros deseos o nuestros miedos.

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Mecanismos de defensa Son inconscientes, nos defienden de agresiones, tal como el sistema de defensa inmunológico normal. Los traumatismos pueden ser por 2 causas: Por nosotros o por la realidad. La mayoría de las veces el primer mecanismo de defensa es la negación. Todos los conflictos de los seres humanos son infantiles, es decir, se originan en nuestra infancia. Por medio de los chistes, dejamos que salga la hostilidad y la violencia. Nos reímos de los chistes porque son una desgracia ajena y porque no nos pasan a nosotros. Por ejemplo en el chavo del 8 es puro bullying. Nuestros instintos principales (como los de los animales) son:  Conservación de la vida  Reproducción  Preservación de la especie  Territorio  Comida  Sexo Los pacientes que no usen la represión corren 3 riesgos: 1. Estar enfermos y por tanto estar en un hospital. 2. Ser delincuentes y por tanto estar en la cárcel. 3. Ser psicóticos y por tanto estar en un manicomio.

La formación reactiva, es el mecanismo de defensa en el cual nos pidió que nos enfocáramos, ya que determinara por qué queremos ser médicos. Primeramente lo que yo investigue fue que consiste en prevenir un pensamiento doloroso o controvertido salga. El pensamiento es sustituido inmediatamente por uno agradable. Lo que la Dra. Nos explicó en clase fue que queremos ser médicos, porque somos sádicos, decimos al paciente que es por su bien, pero en el fondo estamos siendo sádicos. La forma en la cual nuestro compañero Saulo la expreso fue la siguiente: “En el caso de los médicos lo que cambiamos son tendencias, y que ayudamos porque en realidad queremos dañar”.

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Toda la discusión acerca de esto fue muy interesante, ya que al principio se escucha ilógico, pero conforme lo analizamos es toda la verdad. Inconsciente. o Sueños o Síntomas o Olvidos o Chistes Preconsciente.  Recuerdos  Memoria  Información  Deseos Consciente  Vigilia  Atención  Conocimiento

Neurosis = Dolor ante la realidad Histeria = Dolor ante la imposibilidad de poseer al objeto sexual deseado Psicosis = Pérdida de la realidad

Topos= lugar Persona = mascara --- rechazo y abandono La personalidad depende de muchísimos factores, es como se va formando cada uno de nosotros desde el nacimiento, influye mucho los padres, la educación, sociedad, etc. Debemos tener y cumplir con determinadas normas para evitar el rechazo y abandono por parte de la sociedad.

Todos nacen con la fuerza Ello luchan contra el Superyó que es la conciencia moral.

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Ello. Energía de goce, de placer, el primero fue por la madre. Es la parte primitiva e innata. Yo. Es la realidad, es el que regula al Ello y al Superyó. Superyó. Representa a los pensamientos morales y éticos recibidos de la cultura.

Ello

Yo

Mamá 5 años

Individuo

Superyó

Papá 5 -8 años

Por medio de este esquema me fue más fácil entender estos conceptos y como se interrelacionan para formar parte del individuo. Primeramente el Ello, es lo más primitivo, por ejemplo los niños menores de 5 años aún no saben respetar correctamente las reglas y hacen la mayoría de las cosas por instinto, y se relaciona con la madre, ya que es la primera que nos brinda placer, tanto al amamantarnos como al apapacharnos y protegernos desde el nacimiento. El Ello en ocasiones lo entendemos como el diablito que nos dice que hagamos las cosas malas o vergonzosas. En todo el sentido contrario tenemos al superyó que se entiende como todo aquello que es moralmente aceptable, todo lo que va con la ley o la cultura, lo que la sociedad ve como bien. Se asume principalmente cuando ya entendemos las reglas y como debemos comportarnos. Se análoga a este como el angelito que nos dice nos portáramos bien, se representa por el padre, porque es una autoridad para nosotros. El Yo es el individuo como tal que se compone tanto de un yo moral como un yo

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corporal. Implica el equilibrar tanto el Superyó como el Ello, de forma que sigamos nuestros instintos, es decir, que cumplamos nuestros deseos, nuestra vida loca; y al mismo tiempo no dejes de lado el Superyó, ósea tener un correcto comportamiento moral, asumir las reglas y conductas apropiadas. Me gusto el ejemplo que puso la Dra. De todo esto con la persona de Jorge, diciendo al final que su novia (yo) es su Superyó, en cambio otra chava que le llame la atención es su Ello.

Esta clase me agrado porque me impresiono lo que discutimos acerca del mecanismo de defensa de formación reactiva, así como la importancia de por medio del Yo, lograr un equilibro entre el superyó y el ello. Tarea para la siguiente clase: Leer el mito de Edipo Rey (Sófocles) y el complejo de Edipo y como se resuelve.

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Sexta Relatoría.- MECANISMOS DE DEFENSA Y DESARROLLO PSCIO SEXUAL Psicología Médica Sexta Relatoría Alumna: María Guadalupe Carrera Hernández Docente: Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo 29 de septiembre del 2013

3 semestre grupo A

La Dra. Comenzó la clase recordándonos algunas actividades que tenemos pendientes que debemos realizar, que son las siguientes: 1.- Para la siguiente clase debemos exponer por equipos el tema de “Personalidad” basados en el libro de Ramón de la Fuente, cada equipo abarcara varias personalidades, la exposición durara 15 minutos y debemos venir con vestuario para actuarlas, ya que la exposición consistirá en un cuento inventado por nosotros que refleje o ejemplifique cada personalidad; así mismo en nuestra espalda debemos portar una anuncio que indique la personalidad que representamos, así como una lista con los rasgos significativos de esta. 2.- Dentro de 15 días debemos presentar una historia clínica, debemos realizar la entrevista de forma correcta y entre más enfermo este la persona a la que se lo hagamos, mejor. 3.- Nuestras actividades humanitarias de septiembre: Visita al asilo, que está programada para el viernes. Visita a los niños, programada para el lunes 4.- Recordar que está pendiente, la entrevista a un niño, la entrevista a un moribundo y el café literario, este último es parte de las actividades de octubre. La historia clínica debe incluir:  

Tipo de personalidad Diagnostico orgánico + psicológico

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  

Edipo (si lo resolvió o no) Mecanismos de defensa (que utilizó durante la entrevista) Personal, etapa de desarrollo psicosexual

Mecanismos de defensa Sirven para que podamos vivir en la realidad hace falta tener estas capacidades: Aceptación y Adaptación. Realidad, ejemplos: muerte, vida, crecer,etc. Es todo lo que causa dolor. El principio de placer (eterno placer) es el Thanatos (muerte) y tiene que ir al principio de realidad al Eros (vida). El ejemplo que nos dio la Dra. para entender mejor esto fue gracias a que me comencé a ahogar. Pues dijo: El principio de placer, es que todos se ríen y están disfrutando como me ahogo; en tanto el principio de realidad podría ser que muriera ahogada, así entrarían también los mecanismos de defensa, como la negación: no puede ser posible que nadie le haya aplicado la maniobra de Heimlich.

Desarrollo Psicosexual (etapas o fases del placer)  Etapa oral = 0 – 2 años. Se nota claramente en el placer con el que los niños se alimentan de su madre, las personas que tienen esta personalidad, son aquellas que hablan mucho, que pistean mucho, que disfrutan cantar, etc.  Etapa anal = 2 – 5 años. Los niños controlan a los adultos, al hacer o no hacer popo, las personalidades que derivan de aquí son egoístas, miedosas, sádicas (como Hitler que vino a zurrar el mundo), etc. Se relacionan con las personas que sufren gastritis o colitis.  Etapa fálica o uretral= 3 a 5 años. Los niños y niñas se identifican anatómicamente con sus padres, el niño tiene la angustia de castración, en tanto la niña tiene el complejo de castración, dice: porque yo no tengo lo que tiene mi primito, ¿me va a salir?, la niña esta acomplejada. En esta etapa es cuando este más arraigado el complejo de Edipo, la niña se masturba sentándose en las piernas del padre, etc. Es importante resaltar en esta parte que la relación de pareja de los padres y sus problema, son exclusivamente sus problemas y los hijos no

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debemos meternos, ya que los problemas de nuestros papas son sexuales y a nosotros no nos interesan. La personalidad que se define en esta etapa es la dominante, la imponente, de liderazgo pero que también puede destruir, someter.  Etapa de latencia = 6 a 12 años, se dice que los niños pierden la curiosidad sexual y se dedican más a jugar y buscar sus vocaciones. Sin embargo, los niños le levantan la falda en la escuela a las niñas, etc. Las niñas juegan con niñas y los niños solo juegan con niños; ambos juegan a cosas homosexuales. Para perder el miedo al sexo opuesto hay que pasar por homosexualidad.  Etapa genital = 12 a 18 años. Se combina el trabajo con el amor y se llega a la felicidad. El individuo es capaz de acercarse al sexo opuesto y hacerse responsable de las consecuencias.

“La madurez la alcanzamos cuando hacemos lo que la cultura nos pide”.

Relaciones objétales. Lo natural, lo animal es ser machos o hembras. Lo cultural en sexualidad es ser femenino o masculino. En la naturaleza lo femenino y masculino no existe Todos nacemos sin psique, solamente con nuestro sistema nervioso, entonces la psique se va formando a partir de que lo orgánico – biológico empieza a interactuar con la sociedad.  La relación padre-madre-hijo, cuando el hijo es normal, su primer objeto de amor es su madre y sufre el complejo de Edipo, sin embargo al ver que su madre a quien quiere es a su padre; el hijo trata de ser como su padre y al ver que esto tampoco funciona, el hijo solamente se identifica con su padre, así es como sufre su primera decepción amorosa, pero ya busca el amor en otra parte, su próximo objeto de amor es su peluche, la vecinita, la primita, la maestra, etc., y así va pasando por varios amores hasta que llega al que más le agrade, la mujer con la que se case, por ejemplo. Los objetos amorosos son transicionales. Los seres humanos ocupamos de algo de con lo que nos agarremos.

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Si al niño se le quita su objeto amoroso (peluche) ante de tiempo, lo único que tendrá es frustración = aprender a perder; debe ser fuerte y aprender a superarlo. Una persona Normal es aquella que cumple con las normas, y lo normal es distinto a lo natural (instinto).  Otro caso es la relación padre-madre-hijo, cuando el hijo es homosexual, el niño ama a su madre tanto que ignora a su padre y nunca se identifica por él, por lo que de grande, busca alguien como su padre.  En las niñas, la relación: padre-madre-hija, de una niña normal que va a estar enamorada del papa y se va a identificar con su madre, al entender que su papa nunca será para ella, va a pasar a otros objetos amorosos de la misma manera que el niño hasta encontrar al que le guste más.  En las niñas homosexuales, la relación padre-madre-hija, la niña nunca se identifica con la madre y siempre vivió enamorada del padre.

Los heterosexuales y los homosexuales no son naturales, pero son culturales, el placer de ambos es exactamente el mismo. Los homosexuales son expuestos a rechazo, este se elimina superándolo, tolerándolo. Todos los humanos tenemos ambivalencia entre odio y amor. Por ejemplo, todos amamos a nuestros padres por todo lo que nos dan, pero los odiamos por lo que no nos dejan hacer a veces. Una persona NO sana es la que regresa a sus padres o madres se mete en la pareja por relaciones conflictivas, esto lo hace inconscientemente. Un complejo de Edipo es sano y todos pasamos por él, pero cuando no se resuelve es cuando hay problemas. Por ejemplo se refleja en pedófilos, en personas que les gustan las personas mucho más grandes que ellas, etc.

Esta clase me agrado mucho ya que el tema fue interesante y real, de cosas de la vida cotidiana que no comprendemos completamente hasta que no los analizamos más a fondo, por ejemplo comprender la homosexualidad, o ver porque hay determinadas personalidades, ver las etapas de placer que las definieron me pareció muy interesante.

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Para terminar, tenemos muchas actividades pendientes por lo que vamos todo el grupo a echarle todas las ganas para cumplirlas correctamente, por ejemplo las visitas al asilo y a los niĂąos, ya estĂĄ organizada y lista para realizarse esta misma semana, lo cual va a ser muy interesante y divertido ir a hacerles pasar un momento agradable, asĂ­ como convivir con ellos y aprender mucho de sus experiencias de vida.

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Septima Relatoría. Amor y “TOTEM”

Psicología Médica Relatoría 7. Amor & “Tótem y Tabú” Alumna: María Guadalupe Carrera Hernández Docente: Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo 2 de octubre del 2013

3 semestre grupo A

Comenzamos la clase de Psicología Medica comentando sobre las visitas realizadas esta semana a la casa cuna “Placido Domingo”, asi como a la casa hogar para adultos de la tercera edad, todos comentamos entusiasmadamente cosas buenas de ambas, después de un poco de charla, la Dra. Nos recordó muchas cosas que tenemos que hacer: o Leer el libro “Psicoanálisis y pediatría” para la siguiente semana, para poder ser mejores médicos y entender las quejas de los niños, y sobre todo las quejas de las mamas. o Leer el Capitulo: Relación Médico – Paciente, de Ramón de la Fuente para poder realizar nuestra Historia Clínica o Seguir leyendo el libro “Sobre la muerte y los moribundos” o Para la siguiente clase realizar la presentación de las Personalidades. Recordamos lo que hemos visto en las clases pasadas, refiriéndonos al Complejo de Edipo que incluye el triángulo amoroso: Padre-Madre-Hijo, y la manera en la cual se resuelve, que consiste en la Teoría de las Relaciones Objétales, lo que se refiere a una vez que fuimos rechazados por nuestro padre o nuestra madre, dirigimos nuestro amor a objetos transicionales y vamos pasando de objeto en objeto, como objeto de amor podemos referirnos desde una cobijita, un peluche, hasta un sujeto, la primita, la vecinita, etc. Entonces todos vamos pasando por varios objetos de amor hasta llegar al “verdadero amor” o más bien llegar a un Amor lejano del incesto, esta es la manera por la cual nos adaptamos a la vida. Todo es un objeto

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Todo se basa en placer-Amor, estos conceptos son diferentes, a partir de aquí comenzó la discusión más interesante. Placer -Oral -Anal Responsabilidad = Amor + Trabajo = Felicidad -Fálica -Latencia -Genital El completo desarrollo genital, no significa el coito, sino que se da cuando te das permiso de juntar tus genitales, pero a la vez todo tu cuerpo y toda tu psique, pero con Responsabilidad. Dicen que en la sociedad actual se han perdido los valores, esto no es asi, sino que ha cambiado la jerarquía de estos, por ejemplo ahora esta primero el Hedonismo y debajo de este la Responsabilidad. Esto ya que lo que más se busca es el placer, antes que nada. Por ejemplo actualmente el matrimonio es un negocio, es decir, van a intentarlo pero si no funciona pues tan tan bye adiós. La pedofilia, según la doctora, es algo que en algunos años será aceptada, esto en lo personal no me agrada, sin embargo, expongo las justificaciones que nos explicaron en clase: Pedofilia.- Placer sexual con los niños. Un pedófilo se quedo en la fase oral, fálica, ahí se atoro, además tiene un complejo de Edipo frustrado, esta fijado incestuosamente con sus padres. Los pedófilos son personas inmaduras, incapaces de varias cosas. Ellos le hacen a los niños lo que les hubiera gustado que sus padres les hicieran a ellos, desplazan a niños, tienen relaciones con los niños, pero también cuidan de ese niño indefenso, lo cual siempre es un duro trabajo, por tanto es un poco justificable que algún día esto sea aceptado. Entonces quedamos que: Placer

≠ Amor

Pero entonces ¿Qué es el Amor?. Platón decía: “El Amor es un alma que habita dos cuerpos” La doctora nos explicó que para ella Amor = Amistad, en estas siempre debe haber corresponsabilidad y reciprocidad. El amor no es tener comezón en la cola No es carnal, no es un coito, no es sensualidad, ni sexualidad.

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El AMOR son actos creativos, son pequeños actos constantes y permanentes, cada acto bien, que te lleva a lo bueno, que es constructivo, constante y permanente y eterno aunque la persona amada muera. Dejas de amar cuando mueres. Si YO AMO a alguien.- Tengo que hacer todo lo bueno con él, sacar todo lo mejor de mí ante él. Y yo debo provocarlo a ser mejor persona. Si yo me denigro a mí misma, eso NO es amor. Si yo estoy constantemente enamorada, demostrando mi amor y esa persona no me pela, eso NO es amor, ya que no es reciproco, esto se puede volver obsesión, masoquismo o una simple pasión. Para que sea AMOR debe ser CORRESPONDIDO, de lo contrario es un objeto de amor, un objeto sexual. Los celos tampoco son amor, son cosas que destruyen. Cuando algo está contaminado ya no es amor, ejemplo si una amistad está contaminada ya no es amistad, es más bien complicidad.

TODO ES PISQUE Instintos --- Cultura – Normal (normas) Animales --- Humanos Nuestros instintos son siempre para conservar la especie, es decir, nuestro instinto es la reproducción, y por ejemplo, Diego puede andar teniendo relaciones con una mujer y con otra, pero la cultura hace que se aplaque y que se quede solo con una mujer. Nos tienen que educar en los placeres que tenemos, por ejemplo, tenemos el placer instintivo de orinar, pero la cultura y todos nos educan de que hay un lugar específico para orinar, sin embargo cuando estamos borrachos o en las personas psicóticas, se elimina la represión de la cultura y hacen pipi en cualquier lugar, delante de quien sea. Tenemos educados los esfínteres, sino NO puedes establecer la sociedad. Los psicóticos entre más miedo sienten, tienen a zurrarse. Cuando la represión disminuye y el libido aumenta, se para el pito y se para el cerebro en los hombres. Y bueno si amas a un hombre, le aguantas todo

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porque todos son infieles, pero son por instinto, no por amor hacia la otra persona. Ya que todos los hombres tienen la fantasía de que su falo es enorme, y sienten que es más poderoso, se sienten omnipotentes.

TODO ES CREADO POR EL HUMANO. El amor, los valores, la justicia, la democracia, la religión, todo lo que existe. Pero entonces ¿Cómo nace todo? Fe

Mito  Logos  Ciencia = conocimiento Todos los conocimientos provienen del mito. Religión. El hombre necesita certezas para vivir. Lenguaje por medio de él nos comunicamos, sin embargo hay sentimientos que no tienen nombre.

Religión Pensamiento mágico, Dios es omnipotente, omnisciente y

TODO

perfecto. El primer hombre que existió fue Adán, y la primera mujer Eva, entonces eran hermanos, ellos 2 tuvieron 2 hijos (hombres), entonces toda la humanidad viene del incesto, sin embargo después Dios dice que el incesto está mal (Sadismo de Dios)

Ciencia Pensamiento Lógico.

Ciencia.

“Tótem y Tabú” (1913)

Freud definió el origen de todo, en base a diversos conocimientos de todas las ciencias. Esta teoría es comprobable solamente por la lógica, que te determina lo que es verdadero y lo que es falso. Tótem es la divinidad, esta puede ser en forma de piedra, madera, etc. Es va a dar una identidad, hacer que te sientas identificado. Tabú es lo prohibido. Entonces como se originó todo. Freud se preguntó:  ¿Cómo nace la Primera Familia?  ¿Cómo nace la Primera Sociedad?  ¿Cómo nace la Primera Religión?  ¿Cómo nace la Primera Ley?

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Modelo de Freud (versión mega exagerada)

Jorge Jorge

alfa alfa

Lupita alfa alfa Lupita Pareja Primitiva

14 10

Beta B Horda primitiva

En la tribu primitiva va el macho alfa (Jorge), fuerte, poderoso, guapo, sensual, etc. Y a lo lejos ve a Lupita, una hembra, hermosa, desnuda. Entonces lo que el macho quiere por sus instintos es tener relaciones con ella, entonces llega, la tira y la hace suya cada que quiere. Entonces la mujer se inicia la cultura, porque la mujer se queda al lado del macho alfa, porque es poderoso y la protege porque la va a cuidar y le va a dar todo lo necesario principalmente alimento. El hombre siempre por sexo hace lo que sea. La mujer entonces empieza a engordar y de repente el macho alfa ve que le empiezan a salir críos de la cola (surra críos), pero ninguno de los 2 comprende bien que está sucediendo, y asi esta pareja primitiva tuvo 14 machos y 10 hembras. El macho alfa tiene propiedad privada, todo lo tiene bien delimitado:  Territorio  Comida  Sexo Después los 24 críos comienzan a crecer, y a alguno de ellos (Mario) ya le llama la atención que Noemí (su hermana) le empiezan a crecer los pechos, también la llama la

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atención que a Finny (también su hermana) empieza a sangrar y empieza a olerla, por sus instintos de tener sexo, entonces Mario comienza a estar alborotado porque quiere tener sexo, ya que es una de sus necesidades, las necesidades de territorio y comida las tiene, pero limitadas por el macho alfa. El macho alfa al ver esto, lo que va a hacer es controlarlo, nunca hay competencia del beta contra el alfa, el beta siempre está a lo que le da o permite el alfa. Pero el macho alfa tiene un problema, ¿cómo controlar el sexo?, la respuesta es golpeándolos, matándolos, pero la más efectiva es cogiéndolos para sodomizarlos ante su poder. Pero llega un momento en el cual los machos beta están hartos pero por instinto no pueden hacerle nada al macho alfa, sin embargo, al final todos los machos beta matan al alfa, comenten parricidio, pero después al ver el cadáver del macho alfa, tiene culpamiedo esto provoca la antropofagia que lleva a la introyección en la cual creen que al comerlo ya el macho alfa no volverá a vengarse, asi al comerlo tienen sus potencialidades, ya son fuertes todos, sin embargo quedo el espíritu del macho, por lo que para que este no regrese furioso, forman lo que es el Tótem tigre (animal que impresiona, que da miedo). De esta manera se forma la primera religión, más tarde a este Tótem le van a llevar lo que a él de gustaba en vida, le comenzaran a dar ofrendas y tributo, como llevarle cigarros, play boy, después le ofrecen sangre de alguien, el corazón de alguien, etc, hacen rituales para calmar su espíritu. Sin embargo, una vez que ya no está el macho alfa, apareceré la cultura, el instinto los lleva a usar la Razón la poca inteligencia que poseen, expresada en la capacidad de elección. Lo primero que hacen es repartir el territorio entre los 14 machos beta, a todos les toca una parte, pero una parte pequeña. Se iluminan y deciden identificarse, van a poder separarse, quedando esto de la siguiente manera:

Jorge

alfa

Lupita

alfa

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Cada circulo representa un macho beta, que ahora tiene su propio territorio y que se identifica con nombres de Tótem, por ejemplo, el del macho Yadid es el Tótem Pantera, el del macho Paulo es el Tótem anaconda, el de Saulo es el Tótem Toro, y asi los 14 machos beta. Luego se reparten el sexo, es decir a las mujeres, habrá algunos machos que tomen una mujer, pero habrá otros que quieran de a 2 mujeres, por lo que algunos se van a quedar solos, como el Tótem caballo que piensa en su futuro y se da cuenta de que le sus hijos se la van a aplicar como ellos al macho alfa, entonces dice No, yo corro y se va a otro territorio, a buscar OTRAS hembras fuera de, esto se conoce como Exogamia, asi este macho no va a tener un territorio limitado, ni sexo, ni comida limitada. En tanto la sociedad que se quedó, donde el sexo es entre familia, se conoce como endogamia, esta es la Primera sociedad. Inclusive en la sociedad que se quedó, como la madre se quedó sin el macho alfa, alguno de sus hijos va a ir a tener sexo con ella. Una vez que un macho beta se separa y encuentra a una mujer, con la cual tiene hijos, comienza a razonar y decir: NO quiero más incesto, No quiero más parricidios, es decir no quiere que se repita la historia, para poder asi conservar su vida. Por tanto lo que hace con sus hijos, sobre todo con los machos, es correrlos del territorio y decirles que deben buscar otras mujeres diferentes, que no sean sus hermanas, porque si son sus hermanas está mal, es malo. Aquí vemos entonces como se forma la Primera Ley. Esta ley permanece hasta la actualidad, ya que en ninguna cultura está permitido el incesto, lo que nos dicen nuestras abuelitas o en si todas las personas, es un mitos, nos dicen que si nos casamos con nuestro hermano o primo, vamos a tener hijos teletones (tontitos), esto está muy arraigado culturalmente, todos sabemos o tenemos entendido que el incesto es malo, ya que el incesto implica un problema cultural. Hoy en día los Tótems son nuestros apeidos, nuestra bandera, ya que representan poder, delimitan posesiones, etc. La doctora nos comentó 3 casos en los cuales estaba implicado el incesto, pero el que hizo más énfasis y me llamo más la atención fue el caso de una muchacha que se casó con su medio hermano y al quedar embarazados acudieron al médico, el cual era un viejito que enseguida les dijo que su hijo iba a nacer mal, casi casi sin ojos y los mando a realizarse un aborto, después del aborto la mujer quedo traumatizada al ver irse a su hijo por el caño. La doctora nos mostró, entonces la importancia que tiene que nosotros como médicos sepamos tratar o explicar todo a nuestros pacientes, por ejemplo el medico era un viejito con las costumbres y creencias viejas y les indico eso, lo cual está mal, es decir, no era tan grave, en fin, lo que yo le hubiera dicho a esta pareja es lo siguiente: El hecho de que tu pareja y tú sean medios hermanos, NO necesariamente hará que tengan un hijo con problemas de salud, o que salga tontito, como mucha gente lo

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dice. Primeramente debemos ver si ustedes tienen antecedentes o genes que al combinarse podrían provocar alguna enfermedad congénita peligrosa, y que tan probable es que estos genes estén combinados, sin embargo si no manifiestan tener enfermedades de este tipo en su familia, sobre todo en los familiares que tienen en común, pues lo más probable es que su hijo nazca sano y normal, no debe preocuparse tanto y debe cuidar y disfrutar de su embarazo, asi como esperar con los brazos abiertos a su futuro bebe. 

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Psicología Médica Relatoría 8. Personalidades Psicodrama Alumna: María Guadalupe Carrera Hernández Docente: Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo 9 de octubre del 2013

3 semestre grupo A

Primeramente antes de esta clase, leí el capítulo acerca de Personalidades del libro Psicología Medica de Ramón de la Fuente, lo primero que me llamo la atención es como define a las personalidades como una máscara, refiriéndose a que la personalidad es lo que de un sujeto es percibido por los otros y está determinada por muchos factores, desde la herencia, ambiente familiar, socioeconómico, etc. Una vez comprendidos los tipos de personalidades, todo el salón se dividió en 3 equipos para llevar a cabo el cuentito o la representación que nos encargó la Dra. Mi equipo está conformado por Fátima, Yesenia, Estrella, Lily, Kevin, Paulo, Rodrigo, Jorge y yo; y decidimos utilizar el cuento de Blanca Nieves como base. La primera vez que nos juntamos a trabajar de verdad no teníamos idea, solamente sabíamos que Paulo tenía que ser Blanca nieves y que Rodrigo su príncipe, sin embargo después optamos por otras opciones. Las siguientes ocasiones que nos reunimos ya teníamos un poquito más la idea de la manera en la cual representaríamos nuestras personalidades, yo elegí la personalidad antisocial, que aunque no me siento tan identificada con ella, me parece interesante, las características de esta personalidad son: Personalidad Antisocial. o Persona carente de sentido de la responsabilidad. o Egoísta e impulsiva o NO influye experiencia ni castigos en sus comportamientos, repitiendo entonces sus actos antisociales. o Contacto con la realidad bueno. o NO sufre angustias, ni fobias, ni obsesiones, se mantiene sereno en situaciones en las que otros pueden presentar desesperación, ansiedad, etc. o Tiene la necesidad de satisfacer en forma inmediata sus deseos.

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o Durante breves temporadas puede comportarse bien, sin embargo, después repiten sus faltas y abandonan sus responsabilidades. o Incapacidad de prever consecuencias a largo plazo o Conoce y entiende el concepto de ética, pero no puede aplicarlo. o Incapaz de amar y establecer vinculaciones afectivas estables y profundas o Utiliza a los seres amados como objetos o Reducida capacidad para experimentar remordimientos genuinos, es decir, no siente culpa ni vergüenza. o Pueden ser pequeños criminales, como estafadores o seductores. o Para diagnosticar a una persona con esta patología es necesario tener fuentes externas sobre su comportamiento generalmente a largo plazo, el antisocial o psicópata sabe manipular a las personas. Estas son las características que me parecieron más importantes de una persona antisocial, me llama mucho la atención que en estos casos las personas que más sufren son los familiares, debido a que estas personas en muchas ocasiones los utilizan para lograr lo que se proponen, y si dañan emocionalmente a sus familiares o amigos no sufren remordimientos, además de que pueden volver a realizar ese acto sin medir las consecuencias. Es una personalidad compleja que no solamente implica que la persona está alejada de la sociedad, sino que está en parte en contra de ella. Dentro de nuestra representación, actué como hemorroide (enanito) y solamente dije pocas frases en las cuales mostraba mi indiferencia hacia la situación, por ejemplo, de que Blanca Nieves estaba muerta, así como también le hice bullying a Kevin que representaba a la personalidad autodestructiva. Los otros personajes con sus respectivas personalidades fueron: Fátima—Esquizoide, Se refugian en su mundo interno en sus propios pensamientos, sueñan despiertas, son personas que se experimentan a sí mismas como separadas de los demás. Se representó muy bien al ser una hemorroide (enano), ya que mostro su mundo de fantasía al buscar siempre a sus unicornios, elefantes, etc. Sobre todo me gusto cuando revive a Blanca Nieves cantando: no habrá caída, herida o cabeza adolorida que impida que este amuleto te regrese a la vida.

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Yesenia---Histriónica, Personas que viven en una continua actuación teatral; Nada de lo que dicen o hacen es auténtico. En la obra se representó en que siempre quería llamar la atención de todos haciendo cosas ridículas. Estrella---Obsesiva, Tiene adhesión al orden, la puntualidad y la limpieza, Inhiben su expresión emocional, pueden presentar impulsos agresivos y lascivos. En la representación se notó, porque no permitía que blanca nieves ni ninguna hemorroide desacomodara absolutamente nada de su lugar. Lily---Ansiosa, Personas con especial tendencia a experimentar angustia en situaciones que objetivamente no son amenazantes ni peligrosas. Situaciones como presentar exámenes o salir de la ciudad les representan temores exagerados y les generan gran sufrimiento. Me gusto como se comía las uñas mientras mostraba su ansiosidad ante la situación de la obra. Kevin--- autodestructivo, o masoquista, personas que se colocan en situaciones en las que otros abusan de ellas a pesar de tener la oportunidad de eludirlos, se echan la culpa de las cosas que salen mal, etc. Se distinguió en la obra sobre todo porque no dejaba de decir que él tenía la culpa de todo jaja. Paulo--- sádico, su forma de relacionarse con otros es agrediéndolos, algunos tienen necesidad de humillar y de empequeñecer a los demás. Me encanto como mi compañero interpreto a una Blanca Nieves sádica, el papal le quedo perfecto ya que trataba mal a todos, y además era la principal, el vestido le quedo a la medida y sus bromas fueron la onda. Rodrigo--- paranoide, son contenidos en sí mismos, hipersensibles, son inclinados a sospechar intenciones hostiles en quieres los rodean y a sentirse amenazados o agredidos por ellos. En la obra era el que nos advertía a las hemorroides sobre todos los peligro que había, me gusto que utilizara las frases de: esque no han leído en Acceso Zac. Jorge--- limítrofe, individuos que actúan de forma inesperada sin tomar en consideración las consecuencias, son inestables y caprichosos. El papel que represento fue la Bruja mala, el disfraz y el papel de caprichoso le quedaron a la medida, lo represento muy bien y junto con Paulo fue de los que más me hizo reír.

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Esta obra “Blanca nieves y sus 7 hemorroides”, me gusto, ya que fue la que mi equipo realizo, creo que representamos bien las personalidades, y también hicimos reír a todos, a pesar de que tuvimos fallas en cuanto al cañón, fuimos el primer equipo en actuar, me gustó mucho ensayar sobre todo la canción de los enanos para entrar a escena, así como los chistes.

Blanca Nieves y sus 7 hemorroides

Blanca Nieves

Bruja Mala

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Después continúo la obra de “Patito feo”, a cargo de los one directions y de las compañera Noemi y Finny. Estuvo muy divertido, se veían todos muy bonitos caracterizados de patitos blancos, siempre haciéndole bullying al pobre feo patito negro. Representaron bien su personalidad aunque no interaccionaron mucho entre sí, y ni para esto dejaron de pensar en el tema de exámenes, muchas cosas me dieron risa, me agrado bastante. Sobre todo como represento Diego su sadismo al mojar a todos e intentar matarlos.

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Para finalizar fue la obra de “senoscienta”, esta fue la que más me gusto, los pachis hicieron un muy buen trabajo, todos los personajes quedaron súper bien, lo que más me gusto fue el personaje de mary paz de madrastra en el que representaba a la personalidad sádica, porque contaba muy bien los chistes, además de que hacía muy propicio el papel de Manuel, que representaba a anastasia con personalidad dependiente, ella quería ser la más bella y que todos le ayudaran a hacer lo que necesitaba, se caracterizó de manera muy buena que nos hizo reír muchísimo, fue el protagonista que hasta se cayó como parte de la actuación. Toda la obra fue muy buena, fue la que más se apegó al cuento original, me gusto cuando hubo un pequeño momento de pausa (en lo que llegaba senoscienta) en el cual ayudamos todos los compañeros a ambientar más el baile real al cantar la canción: 17 años, su primer amor. Fue una excelente obra, me gustó mucho.

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En conclusión hoy fue una clase muy divertida, en la que todos hicimos en cierta manera el ridículo delante de todos, pero nos la pasamos muy bien y aprendimos más sobre las diferentes personalidades de una manera muy didáctica. La sesión de fotos y los chistes incluidos en cada obra fueron la mejor parte, así como los mejores personajes de todas que para mí fueron: Blanca nieves sádica, Bruja mala limítrofe, Pato sádico, Madrastra de cenicienta (marypaz) y Anastasia (Manuel). Espero sigamos haciendo dinámicas como estas que hacen que el grupo sea más unido y todos pasemos un momento agradable y de relajación.

Por último, la personalidad con la cual me identifico en parte es la paranoide, ya que a veces si exagero mucho las cosas en cuanto a que pueda suceder, la obsesiva porque tengo rasgos en los que me gusta mantener un orden y una responsabilidad, la ansiosa y un poco la dependiente, ya que a veces tiendo a necesitar ayuda de otras personas, sobre todo de mis papas. Sin embargo no me siento completamente identificada con ninguna, quizás también tenga algo de sádica, ya que suelo ser un poco sarcástica, y a la vez un poco limítrofe ya que soy impulsiva.

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Novena Relatoría.- Revision de Historias Clinicas

Psicología Médica Relatoría 9. Historias Clínicas Alumna: María Guadalupe Carrera Hernández Docente: Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo 16 de octubre del 2013

3 semestre grupo A

El día de hoy la clase comenzó con un primer aviso, que la siguiente clase participaremos en el taller por medio de Risoterapia con el objetivo de “Llevar la salud por medio de la risa”. Para realizar esto, tenemos 2 ocupaciones: La primera consiste en realizar un Video Risoterapia, para realizarlo debemos dividir al grupo en 4 equipos, cada uno de los cuales debe tener un nombre de alguna parte del organismo, por ejemplo “Naricitas”. El video debe tener una duración de 5 a 10 minutos. Deberá llegar una pequeña parte teórica que incluya:         

Teóricos (2 más importantes) Concepto de risoterapia Técnicas de risoterapia, por ejemplo: -caras y gestos, -globos, -baile, -circo, chistes, etc. La grabación debe tener suficiente luz y suficiente sonido. Al final debemos poner los créditos. Debemos decir ¿A quién va dirigido?, si a niños, adultos, exclusivo para estudiantes de medicina, etc. El video no puede incluir nada de Bullying, ya que la risoterapia consiste en hacer reír a los demás de la forma más sana. Además hay que incluir 1 o 2 diapositivas de Beneficios de la risoterapia. El video debe llevar referencias o links de donde sacamos la información. Este video lo debemos entregar este fin de semana.

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Segunda ocupación.- Taller Risoterapia. o Entre todo el salón debemos ponernos de acuerdo para llevar sonido + bocinas + música (alegre). Por equipos debemos llevar: o 100 globos de colores o 10 pliegos papel crepe o Masking

Otro aviso importante es que para dentro de 15 días debemos haber leído a Kübler Ros, y ya debimos haber realizado la entrevista al Moribundo. También nos pidió que le dijéramos la fecha para realizar el café literario.

En seguida la Dra. Nos indicó que formáramos 4 equipos de trabajo y que dentro de cada equipo nos expondríamos nuestras historias clínicas para al final elegir la mejor para exponerla ante todo el salón. Dentro de mi equipo, formado por Jorge, Rodrigo, Paulo, Estrella, Fátima y yo, me pareció interesante la Historia Clínica de Rodrigo, aunque un poco incompleta, al igual que la de Fátima me pareció ser un buen ejemplo; sin embargo al final el equipo decidió que se presentaría la mía. Entonces todos formamos un círculo para comenzar con la exposición de nuestras Historias Clínicas. Como yo estaba en el primer equipo, fui la primera en comentarla, trate de decir solamente lo más relevante, comencé explicando como llegue a esta paciente, que fue gracias a que es una señora amiga de una tía, la cual me comentaron estaba enferma y aproveche para pedirle que me dejara realizar la historia clínica, enseguida comente la ficha de identidad el motivo de consulta, padecimiento actual, antecedentes patológicos, relaciones interpersonales, el diagnostico, tipo de personalidad, resolución del Edipo, Mecanismos de defensa que utilizo, así como etapa de desarrollo psicosexual. De todo esto la Dra. Me fue preguntado acerca de lo que le parecía más interesante respecto a la paciente, ya que manifiesta que quizás la pesadez que siente en sus piernas es lo que le pesa otro problema, como la soledad, etc. Sin embargo me falto investigar un poco más allá acerca de sus vida, respecto a aspectos psicológicos, por lo que la Dra. Me pregunto si podía volver a verla, como esto si me es posible,

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este fin de semana iré a terminar mi entrevista, esta vez mostrando más interés por aspectos, como si es feliz o no lo es, como el trato que le han dado los doctores, para así acercarme más a ella y ver si mi presencia para platicar también le ayuda un poco, esta ocasión dedicare más tiempo para estar con ella. Me agrado que me tocara exponer la Historia Clínica, ya que aunque la patología no es muy interesante o grave, me sirvió para corregir en lo que estoy mal y así poder aprender y mejorar. Considero que es mejor subir mi Historia Clínica hasta que ya este mas completa después de volver a visitar a mi paciente.

Posteriormente siguió la compañera Noemi, quien hablo acerca de la historia clínica de Chinita, esta historia me pareció muy interesante, ya que por lo visto la muchacha se abrió mucho para platicar con mi compañera, el diagnostico orgánico fue Síndrome de Anemia, pero esto en realidad si era derivado de antecedentes muy fuertes psicológicos, como el trauma que tuvo por ser violada a los 15 años, lo que desencadeno sus malos comportamientos posteriores, también me pareció interesante como la dar nos dejo ver que también influyen los problemas con sus padres, a que ella no les tuvo la confianza de platicarles lo que les paso, debido principalmente a que su madre es muy religiosa, por lo que chinita siempre sentía mucha vergüenza de comentarle algo. Además me gusto que mi compañera de adentro un poco más a su historia, más que a lo clínico a lo psicológico, identificando su principal mecanismo de defensa que es la negación.

Como teníamos poco tiempo, pasamos a la siguiente historia clínica de Don Pepe, la cual la expuso Marypaz, comento que es un señor ya mayor cuyo mayor miedo es no regresar a su rancho San José de Llanetes, el paciente tiene Diabetes Mellitus e Insuficiencia Renal Cronica. Esta entrevista tenía datos relevantes, sin embargo al

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igual que a mí, nos faltó enfocarnos un poco más en lo psicológico, además de identificar los síntomas que refiere el paciente, ya que nunca debemos dejarnos llevar por el diagnostico que ellos mismos nos refieren. Lo que rescato de esto es que el señor tenía miedo a realizarse el tratamiento con hemodiálisis, nosotros no sabíamos porque y la Dra. Nos explicó que lo más probable es que los doctores no le explicaron claramente en que consiste esto. Así aprovecho para recalcarnos que un Doctor debe tener veracidad, es decir siempre decir la verdad, claro de la manera más adecuada, pero siempre tratar a nuestro paciente con la verdad.

Para finalizar vimos la historia clínica de José, que la expuso el compañero Yadid, este paciente presenta un cuadro perfecto de Colecistitis crónica, debido a los síntomas que presenta el paciente son muy característicos como el vómito, las náuseas, el dolor en el hipocondrio derecho, etc. La historia fue muy buena, ya que el paciente si comento muchas cosas, sin embargo como la entrevista fue realizada delante de su esposa, la Dra. enseguida dijo: tache, y esto nos sirve de

experiencia a todos, ya que las historias clínicas son personales, para que el paciente de verdad pueda expresarnos todo lo que siente.

Así finalizo la clase, debido a que ya se habían terminado las 2 horas de sesión.

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Decima Relatoría.- Taller de Risoterapia

Psicología Médica Relatoría 10. Taller de Risoterapia Alumna: María Guadalupe Carrera Hernández Docente: Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo 23 de octubre del 2013

3 semestre grupo A

La verdad la sesión del dia de hoy ME ENCANTO, fue de verdad muy divertida y me sirvió muchísimo para relajarme un poco del estrés de las clases. Lo primero que hicimos fue dar una pequeña introducción sobre lo que es la risoterapia, los beneficios, antecedentes, etc. Ademas el dia de hoy festejamos el “Dia del Médico”, y aunque aun no lo somos, estamos con todas las ganas para llegar a serlo, por lo que ¿Qué mejor manera de festejarlo que con una risoterapia?  La risoterapia es la terapia destinada a mejorar el estado físico y psicológico a través de la risa; y es que cuando una persona ríe, además de mejorar su estado de ánimo y mejorar su estado psicológico o de estrés, con la risa también se genera una sustancia benéfica para su organismo de cara a diferentes patologías y/o enfermedades. Es necesario saber que la risa produce un enorme bienestar a las personas. Y esto no es una nueva tendencia del siglo XXI, si no que ya en el siglo VII Thomas Sidenhman decía: “Es más benéfico para el pueblo la llegada de un clown que una caravana de remedios”. Sigmund Freud afirmaba también que la risa -sobre todo la carcajada- ayuda a liberar la energía negativa. Una risa profunda, verdadera, entre otras cosas fortalece el corazón, dilata los vasos sanguíneos, mejora la respiración, segrega betaendorfinas, 68


alivia la digestión y fortalece los lazos afectivos. Cuando nos reímos activamos casi 400 músculos de nuestro cuerpo. Pero el beneficio que recibe nuestro organismo como resultado de un estado de ánimo positivo es múltiple. Esta imagen me encanto porque explica claramente los principales beneficios de la

Risoterapia

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Luego nos pusimos a inflar globos porque entre mas globos todo seria mas divertido, y tambiĂŠn toco el tiempo de disfrazarnos de algo gracioso, al principio como que nos daba pena, pero al final todos hicimos todo lo posible por vernos lo mas ridĂ­culos que se podĂ­a. Fue muy divertido, algunas pics. Al principio mi equipo y yo utilizamos los disfraces de nuestro video de risoterapia.

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Enseguida de la sesi贸n de fotos, y de la aventadera de globos, nos sentamos en el suelo formando un circulo para recibir instrucciones.

Posteriormente nos acostamos para realizar unos ejercicios de respiraci贸n y relajaci贸n.

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Enseguida nos acomodamos por parejas, lo malo es que me separaron de mi novio, lo bueno que me la pase super bien con una amiga jaja. Lo primero que hicimos fue presentarnos con “D”, no podíamos utilizar otra consonante, jajaja fue muy gracioso.

Luego fue una de las actividades que mas me gusto, consistio en que cada quien se acostaba o recostaba su cabeza en el abdomen de un compañero y asi todo el salón, enseguida colocabas una malo en tu abdomen y la otra en el de tu compañero y a la cuenta de tres todos decíamos jajajajaja, jejejeje, jijijiji, jojojo, jujuju, estuvo genialisimo porque sentimos las risas de todos, de verdad me fascino porque enserio las risas eran profundas, sinceras e incontrolables jaja

“Panza ajena” jajajejejijijojojuju

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Luego regresamos con nuestra pareja y el objetivo era hacerla reir, con el método “Caras y Gestos” jaja estuvo genial porque mi pareja Yesenia esta loca jaja y enserio hacia caras muy graciosas, en cambio para mi fue mas difícil hacerlas,luego el objetivo era hacernos cosquillas, enserio moria de la risa estaba tirada literal en el piso y no podía dejar de reir, hasta me dolio un poco el estomago jaja, pero fue genial. Algunas pics de las caras mas graciosas del salón:

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El siguiente juego fue en parejas también, y consistió en las típicas “MANITAS CALIENTES” , por lo que todos los maldosos nos aprovechamos, aquí algunas pics.

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Después, estando todos en circulo, realizamos el poema al “MOCO”, fue divertidísimo porque enserio unos compañeros si lo declaraban con sentimiento jaja, ver su cara de emoción y de asco de algunas de las niñas fue muy gracioso, asi como declararlo jaja fue genial.

Continuamos con la actividad de buscar pareja, haciendo el sonido de algún animal y caminando por todo el salón jaja, estuvo padre porque algunos compañeros si se metían en el papel mucho jajaja, aunque otros somos mas coibidos y no tanto, pasar con cada compañero y en lugar de decir algo hacer o escuchar el sonido de animales fue gracioso.

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Seguimos con el reventon, en el que todos hicimos una rueda (como en las fiestas de quince años) y nos pusimos un globo entre cada uno y empezamos a bailar y caminar, obviamente perdia a quien se le callera el globo, jaja estuvo super.

Enseguida continuamos jugando al “DELIZON”, consistía en deslizar un globo por todo tu cuerpo de arriba abajo y de regreso, en parejas, estuvo buena esa actividad porque tu y tu pareja se retorcían sin lograr que el mugre globo subiera o bajara como quisiesen. Jaja

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Para finalizar esta actividad, debíamos tronar el globo con el cuerpo de nuestra pareja. Luego siguió algo que también me dio muchísima risa, dijo la Dra. “Pónganse pelotas donde quieran”, así que fue la oportunidad perfecta para que algunas compañeras y yo nos pusiéramos pechos enormes o pompis, y nuestros compañeros también hicieron la dinámica sin causarles ningún esfuerzo, todo espontaneo y naturalito jaja.

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A continuación otra de mis partes favoritas de esta risoterapia, nos dividimos en niños contra niñas, el objetivo era llenar a una persona con la mayor cantidad de globos posibles, ya que se iban a enfrentar en duelo de zumo y el que quedara sin globos primero perdería. Por lo que hay estamos todos convirtiendo a nuestros compañeros, para que pelearan, se veían geniales, jaja sobre todo Juan Diego, se veía bien matón agresivo, de por si esta grandote y lleno de globos pues mas, contra la pobre de Marypaz, que de todas formas no rajo y peleo jaja.

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Y para finalizar, tuvimos el evento del año, “LA BODA”, la novia Rosalinda con el novio Mario. Todos ayudamos en los preparativos y estuvimos en la “ceremonia”, en donde hubo un pequeño inconveniente, la señorita Noemi, impidió el casamiento, mas bien reemplazo a la novia. Porque al ultimo si hubo evento y hasta víbora chirrioneara y cachamenta del ramo de novia. La novia… El Novio….(Notese que es ciego y tiene cinturón de castidad)

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UPS interrupción de la boda…. Noemi esta embarazada del Novio…..

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Por ultimo para finalizar esta excelente sesión de risoterapia, nos dimos todos un abrazo, a cada uno de nosotros, demostrándonos el cariño y compañerismo que nos tenemos, fue el mejor final, muy bonito. :D

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No se crean, la ultima y nos vamos jaja, para acabar jugamos a los típicos “GALLITOS” como cuando eramos niños chiquitos en todas las fiestas, jaja estuvo genial y lo mas padre fue el final porque gano Fatima, la mas peque de todas jiji….

Como conclusión puedo decir que la risa es la mejor medicina, que por mas estresados o presionados que estemos, una risa sincera y profunda nos puede cambiar completamente el dia y la manera de ver las situaciones, por ello es importante para nosotros diario tomarnos un ratito y ser felices, olvidarnos un poco de todo y simplemente reir a carcajadas, inclusive estudios relevan que las personas que rien, tienen mayor esperanza de vida, por lo que reir solamente causa beneficios y ningún perjuicio. Agradezco a la Dra. Por llevar a cabo esta actividad que la verdad me gusto mucho y me hizo mucho bien.

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Como parte de la actividad de Risoterapia, por equipos, tuvimos el encargo de realizar un video que hiciera reir a determinadas personas. Mi equipo y yo realizamos esto justamente un dia antes del examen de biología molecular jaja, pero fue muy divertido, el tema que se nos ocurrio fue PACMAN, nos disfrazamos y salimos a corretearnos asi por las calles, toda la gente que nos veía se sacaba de onda pero les sacábamos una sonrisa, excepto un señor que nos dijo: “ya están grandes”, pero como sea, hasta una chava nos pidió tomarse una foto con nosotros, estuvo muy entretenido porque nosotros hicimos los disfraces y todo, pero estuvo de verdad muy padre y divertido; tanto que hasta nos hicimos de un cómplice (el Dr. Simil-) jaja, en verdad recomiendo que vean el video, no se van a arrepentir.

Link:

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Decimo Primera Relatoría .- Hospital Virtual

Psicología Médica Relatoría 11. Hospital Virtual Alumna: María Guadalupe Carrera Hernández Docente: Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo 30 de octubre del 2013

3 semestre grupo A

El día de hoy la clase de Psicología comenzó un poco tarde, debido a que la Dra. Estaba en una junta, sin embargo aprovechamos el tiempo de la mejor manera, primeramente nos preguntó sobre cómo vamos con la lectura del libro Sobre la muerte y los moribundos, y solamente un compañero ya lo terminó de leer, en lo personal voy un poco más delante de la mitad y me ha parecido muy bueno e interesante saber qué es lo que opinan los moribundos sobre su propia muerte, así como la manera en que la autora nos hace énfasis en que es muy importante la manera en la cual le comunicaron la noticia al paciente, así como las personas que están alrededor de este. Para la siguiente sesión debemos ya haber terminado de leer este libro, y para dentro de 15 días debemos subir nuestra entrevista al moribundo, la Dra. Nos alentó a no tener miedo de entrevistarlos, y a informarles que el objetivo de la entrevista es sensibilizarnos como humanos para ser mejores médicos al ser mejores seres humanos, así como nos recomendó devolverles el favor de contestar a nuestras preguntas, tratando de cumplir su última voluntad o algún deseo que tenga y este dentro de nuestras posibilidades. Nos pidió leer acerca de: Síndrome del paciente abandonado / Síndrome del anciano abandonado. La tarea para la siguiente sesión es investigar acerca de Psicofármacos, ya que son de los que más se utilizan en práctica clínica, nos podemos basar en el sig. 2 libros: Psciofarma de Víctor Uriarte o Compendio psiquiatría de Karpan. Los fármacos a investigar nos subirán al muro del grupo. De cada uno de ellos, por ejemplo Diacepam debemos investigar: o Indicaciones o Contraindicaciones

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o Reacciones Secundarias o Sobredosis o Dosis A continuación fuimos a dar un recorrido por el Hospital Virtual, aunque en los cursos de inducción lo había conocido, me pareció muy interesante ir de nuevo y conocer todo lo que podemos hacer y aprovechar de él más a fondo. Me sentí muy mal de que teniendo todos los recursos para aprender más, no los aprovecho, principalmente por la falta de tiempo libre, sin embargo, no cabe duda que vale la pena ir y aprender con la seguridad de no lastimar a ningún paciente, así como saber que me enfrento a situaciones reales. Primero entramos a la sala de urgencias, los maniquíes están muy bien conservados y se ven muy reales, me llamo la atención que tienen para simular muchas patologías y que nosotros podemos manipularlos para salvarlos, me encanto que sentí el pulso, observar como respiraba y sentir como exhalaba el aire, sin duda uno de los mejores recursos para aprender a controlar una urgencia. También tienen maniquí de niño. Me da un poco de temor no saber cómo reaccionar rápida y correctamente sin embargo, esto está para que aprendamos y prepararnos de mejor manera. Luego seguimos a la sala de especialidades donde podemos escuchar sonidos, del corazón, pulmón, y del intestino, aprender a diferenciar sonidos normales de los patológicos, tienen brazos para que aprendamos a tomar la presión arterial, me llamo mucho la atención esta sala ya que podemos aprender muchas cosas útiles para propedéutica, aunque las indicaciones están en inglés, lo primero que se me vino a la mente fue: ¿Por qué en lugar de obligarnos a hacer 12 horas de laboratorio de inglés, no realizamos o acreditamos esas 12 horas en el hospital virtual, nos serviría muchismo mas?. La sala de quirófano está muy completa, me sorprendió el equipo que tienen con el cual nos podemos preparar para afrontar situaciones reales sin regarla, sobre todo me emociona el equipo tan avanzado y de laparoscopia con el que cuentan. Pero la sala que más me llamo la atención y más me gusto fue la de ginecoobstetricia, ya que me encanta la posibilidad de atender un parto sin lastimar a nadie, experimentar con casos difíciles o fáciles, es maravilloso la tecnología que hay tienen, que implica el cuidado tanto de la madre como del hijo, me encanto ver todo, ver cómo funciona, etc. El maniquí está muy real, los equipos muy completos, me sorprende y entusiasma mucho.

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Para concluir le doy las gracias al enfermero que nos dio el recorrido, se nota que es una persona preparada que nos podría enseñar mucho y que está entusiasmado en tener alumnos, porque justamente alumnos es lo único que le falta a este hospital virtual, al mismo tiempo a la Dra. Engracia por alertarnos a conocer este lugar y por hacer posible que la siguiente clase sea llevada ahí, lo que me motiva mucho a estudiar para saber aplicar casi como en la vida real mis conocimientos sobre psicofármacos. No cabe duda que he desperdiciado tiempo de 1er semestre en el cual pude asistir al hospital virtual, pero también estoy muy emocionada y motivada para ir a tomar cursos, como el de RCP, y todos los demás que me ayuden a mi formación como médico. Esto ya sea en lo que queda del semestre o hasta en vacaciones seria excelente aprovechar este hospital que además de no cobrarnos nada, el trato es muy amable pero siempre con el objetivo de aprender. En resumen ME ENCANTO! Algunas pics:

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Decimo Segunda Relatoría .- Duelo

Psicología Médica Relatoría 12. Proceso Psicológico de Duelo = Dolor Alumna: María Guadalupe Carrera Hernández Docente: Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo 6 de Noviembre del 2013 3 semestre grupo A El tema para la clase de hoy era Psicofármacos, sin embargo el día de ayer nos informó la Dra. Que la pospondríamos para la siguiente semana debido a que el hospital virtual estaba ocupado, así en esta clase revisamos la lectura del libro Sobre la Muerte y los moribundos. En lo personal me gusto el libro ya que nos da muchas herramientas para saber cómo hablar o como tratar a un moribundo. Creo que lo que más ayuda de este libro es leer las entrevistas y ver el análisis que se les da, entender todo el contexto del paciente y ponernos un poco en su lugar para comprender como afronta la idea de morir. Para comenzar la clase, hicimos 2 equipos, uno niñas y otro de niños, dentro de cada equipo debíamos platicar, comentar y responder a las siguientes preguntas:     

¿Quién fue Kübler Ross? ¿Por qué hizo este libro? ¿Qué estudia la tanatología? ¿Para qué sirve el proceso de duelo y sus etapas? ¿Para qué le sirve al médico conocerlo?

De cada equipo paso un representante para exponer todas nuestras ideas a la clase, de las niñas paso Rosalinda y de los niños paso Ricardo. Al mismo tiempo la Dra. Iba complementando lo que comentaban nuestros compañeros. ELISABETH KÜBLER ROSS, fue médico, escritora, nacida en Suiza el 8 de julio de 1926, era trilliza por lo que al nacer pesaba 800gr. Fue rebelde, se interesó desde estudiante por la muerte debido a que identifico el mal trato que tienen la mayoría de los médicos hacia las personas moribundas, Elisabeth creo un método para ayudar a los pacientes moribundos a hacer un poco mejores sus días, simplemente con el hecho de interesarse en ellos, de dejarlos expresarse, de escucharlos, grabo más de 200

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entrevistas de las cuales obtuvimos muchos conocimientos que nos son útiles para convivir o tratar con personas moribundas; falleció el 24 de agosto del 2004 a causa de una apoplejía y parálisis del lado izquierdo. Me llama la atención que la iniciativa de escribir el libro Sobre la Muerte y los Moribundos, no fue de ella sino de las personas que conocían su trabajo con los moribundos y que sabían que podría aportarnos grandes conocimientos, tales como amigos y estudiantes que la motivaron. Tenía mucho material para explotar y plasmar en el libro, su principal herramienta fueron sus conocimientos, así como las grabaciones de todas las entrevistas que había realizado. La tanatología es la ciencia que se encarga del estudio del “bien morir”, a que se refiere esto, estudia a la muerte desde el punto de vista en el cual debemos aceptarla, comprenderla y no precisamente temerle, la primera vez que escuche la palabra tanatología fue en una conferencia en la preparatoria que consistió justamente en la tanatología, recuerdo que nuestro maestro de filosofía hizo que nos dieran esta conferencia ya que estaba reciente la muerte de un compañero. El proceso de duelo es muy complejo, me pareció muy interesante ver, conforme leía el libro, como muchas personas se quedan estancadas en una etapa y es muy difícil que salgan de esta. Es importante primeramente Duelo significa Dolor y si este duelo NO se supera va a producir enfermedad. Al mismo tiempo el duelo puede ser objetivo (que de verdad alguien haya fallecido) o subjetivo, esto incluye la pérdida de cualquier cosa, por más ridícula que parezca nos puede ocasionar duelo, por ejemplo: perder al amor de tu vida, que tu equipo de futbol pierda, reprobar alguna materia, perder la virginidad, etc. Es necesario pasar por cada etapa del duelo, pero sobre todo superar cada etapa para de esta manera llegar a la aceptación. Las etapas del duelo son mecanismos de defensa que todos utilizamos, son las siguientes: o Negación: se refiere a evitar la realidad, es decir, son frases como: No, yo no, no puede ser verdad, a mí no me puede pasar, etc. La negación funciona como un amortiguador después de una noticia inesperada e impresionante. “La vida después de la muerte”, en sí misma es una negación. Él no es la primera respuesta o mecanismo de defensa que se da, en ocasiones los pacientes no lo superan completamente, llevan tratamiento y están en el hospital pero según ellos no están enfermos. o Ira: Una vez que les cae la onda de que están enfermos tienen ese impacto de la noticia, se enojan y se preguntan porque ellos y no

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cualquier otra persona menos importante por ejemplo, sienten envidia por las personas sanas. La Dra. Nos comentó sobre un paciente que tenía VIH, su primera reacción fue de impacto pero la siguiente reacción fue de rabia, tanto que fue y contagio a todos los que pudo. Esta etapa puede llegar hasta a provocar asesinatos. Se trata de 2 vertientes: 1.- Desplazamiento hacia fuera de su ira, es decir, tiene enojo, rabia, ira contra todos, contra el médico, los vecinos, las personas sanas, etc. Y 2.- La ira que va hacia dentro que va a ser que el paciente se enferme más y puede llegar hasta provocar el suicidio, se echan la culpa de su enfermedad, por ejemplo. o Pacto o negociación.- Para este me encanto como lo manejan en el libro, la paciente moribunda que solo le pide a Dios tiempo para asistir a la boda de su hijo mayor, una vez que asiste regresa y la enfermera espera verla más calmada para aceptar y afrontar su muerte pero la paciente dice: aun me queda otro hijo. Esta parte es como una estira y afloja, es una defensa ante la muerte pero con límite de tiempo. o Depresión.- Me parece la más triste de las etapas, el paciente se aísla, no quiere saber de nadie, no quiere visitas ni nada, se encuentra en la soledad. o Aceptación.- Es la última etapa del proceso de duelo, es decir del proceso de “preparación” para la muerte, por así decirlo, es cuando por fin aceptamos que inevitablemente vamos a morir y hasta hay pacientes que van dejando sus cosas en orden, por ejemplo haciendo un testamento u otras piden a un sacerdote para que les la unción de los enfermos. A nosotros como estudiantes de medicina y futuros médicos nos sirve conocer las etapas de duelo para saber cómo tratar a los pacientes, la manera en cómo hablarles pero sobre todo en cómo podemos ayudarles, hay que recordar que el duelo va a afectar al paciente, la familia y también al médico, el cual debe estar preparado para esto, por lo regular los médicos se creen omnipotentes, y cuando se enfrentan a un duelo o una situación con un moribundo esta idea se cae completamente, hace que entendamos nuestros límites, que sepamos que no podemos todo, lo cual provoca la rabia del médico. Para esto la Dra. Nos recomendó investigar sobre el síndrome de Burnot. Refiriéndome a lo anterior puede ser que presentemos Duelo por la pérdida de un ser amado o la más dura es afrontar el duelo de mi misma perder la enfermedad.

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Para complementar todo este tema sobre el duelo y la muerte, nos encargó que en la relatoría incluyéramos nuestra opinión acerca de la película: WIT amar a la vida. Me pareció una película muy interesante que todos los estudiantes de medicina deberían ver, pero también los médicos, sería muy bueno que la vieran para que tomen conciencia del trato que tienen hacia los pacientes. Quede sorprendida con todo el caso y la fortaleza de la paciente a pesar de no tener el respaldo o apoyo humanitario de ningún médico. La paciente paso por todas las etapas del duelo sola, la única persona que se interesaba por ella era la enfermera con la cual creo que fue la única con la que tuvo lazos afectivos a lo largo de su duelo. Me impresiono como a pesar de ver todo el dolor de la paciente ningún médico se detiene a ver el aspecto psicológico, solo les interesa lo médico o físico, como reaccionaba al tratamiento, etc. Literalmente tratan a la paciente como un objeto de estudio, sin importarle sus sentimientos o dolores. Aunque la profesora protagonista no era muy sentimental o expresiva, no deja de ser un ser humano con dolores, angustias y temores sobre todo cuando se acercaba el momento de su muerte. Cuando la protagonista dice: No puedo creerlo, de forma sarcástica cuando el Doctor le pregunta si siente dolor, es que era algo tan obvio y lo dice tan fríamente que de verdad hasta hace enojar. También cuando el pasante la examina sin tener ninguna amabilidad, o cuando reniega por tener que tener prevenciones cuando va a la sala de aislamiento, son pequeños detalles que de verdad hacen a la paciente sentir cada vez más mal psicológicamente, así como va muriendo físicamente y el tratamiento la está acabando, de la misma manera las frivolidades de parte de los médicos la hacen acabarse psicológicamente. Esta película en lo personal me abrió los ojos, y me hace entender la importancia de la forma en la cual nos dirigimos a las demás personas pero sobre todo a nuestros pacientes, que nos interesan, pero no solo como objetos de investigación, nos debe interesar en primer lugar su bienestar, su salud, tanto biológica como psicológica. Todo esto me hace estar un poco más preparada para realizar mi entrevista a un moribundo, sin embargo nunca lo voy a estar completamente, todos siempre evadimos a la muerte porque es un suceso que no nos agrada, si en estas fechas la “festejamos o celebramos” en nuestro país, no es más que otro mecanismo de defensa ante ella. Soy consciente de que será muy difícil afrontarme a una persona moribunda, pero sobre todo afrontarme los sentimientos que esto pueda provocar en mí, de esta manera espero hacer bien mi entrevista y no portarme fríamente como los doctores de la película.

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Para finalizar me gustaría reflexionar un poco sobre mi propia muerte, aunque es un tema que la verdad no me agrada considero que es sano sacar las ideas o los temores que tenemos hacia ella. Obviamente no quiero morir ahora, quiero que cuando llegue el momento, ya tenga muchas satisfacciones y logros, quiero estar en paz con Dios, y con las personas que me rodean, de preferencia cuando ya sea una ancianita y deje a mis hijos bien encarrilados, quiero disfrutar todo lo que se pueda y ayudar a muchas personas con mi profesión. Espero esto así suceda a y también que no me duela, morir dormida. Todo esto me hace comparar la muerte de mi abuelito con la de mi abuelita, la de mi abuelito fue tranquilamente, asolas, supongo que sin dolor, ya que solamente se quedó dormido en su cama ya tenía 98 años de edad ya era el tiempo indicado, en cambio mi abuelita falleció después de meses de sufrir una tos horrible que casi no la dejaba dormir y que hizo que estuviera hospitalizada algunos meses, aunque afortunadamente mi mama junto con los doctores decidieron darla de alta para que estuviera más tranquila en su casa. Las 2 fueron muertes muy duras para mí ya que amo a ambos y siempre me cuidaron y consintieron mucho, sin embargo acepte bien el duelo, en parte por mis creencias católicas de que ahora están mejor en presencia de Dios, pero en mucha más por la manera en como mi mama nos hizo entender a mi hermana y a mí (ya que éramos más pequeñas) que la muerte es natural y a todos nos pasara, y nos hizo ver como nuestros abuelitos se fueron en paz, cumplieron su misión en la vida. De la misma manera que ellos, espero fallecer cuando ya esté muy muy viejita y cuando ya haya cumplido mi misión aquí, así como también espero no tener dolor y dejar un buen legado, principalmente de recuerdos buenos sobre mí para mis seres amados.

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Decimo Tercera Relatoría .- Psicofármacos

Psicología Médica Relatoría 13. Psicofármacos Alumna: María Guadalupe Carrera Hernández Docente: Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo 13 de Noviembre del 2013 3 semestre grupo A La clase del día de hoy fue diferente, ya que la realizamos en el Hospital Virtual, considero que fue excelente que la Dra. Optara por realizar aquí esta clase, ya que nos motivó para asistir y hacer uso del hospital virtual, el cual nos puede ayudar a adquirir muchísimos conocimientos sobre todo por medio de la experiencia. El día de hoy llegamos todos muy puntuales, nos registramos, guardamos nuestras cosas en el locker y entramos al audiovisual en donde el enfermero Cuauhtémoc nos expuso la técnica de Debriefing, la cual es utilizada siempre después de cada practica o actividad en el hospital virtual, esta técnica considero que es muy positiva para reflexionar sobre como actuamos durante la práctica, darnos cuenta de lo que hicimos bien, pero sobre todo de lo que hicimos mal para poder corregirlo, escuchando la opinión de nuestros compañeros, pero con respeto, sin juzgar a los demás, para esto nos lo ejemplifico con un video que me encanto y me hizo reír mucho. Enseguida se dividió al salón en 2 equipos, el primer equipo fue el primero en realizar la práctica, pasamos a la sala de terapia intensiva, donde se encontraba el simulador, en lo personal estaba muy entusiasmada pero también nerviosa por tratar de no regarla al momento de participar en el tratamiento del paciente, la verdad no nos organizamos definiendo roles (interno, enfermero, especialista, etc.), pero al momento de discutir cual fármaco emplear lo hicimos de manera rápida y correcta, es decir trabajamos bien en equipo, sin embargo lo malo fue que no contábamos con los conocimientos suficientes para poder sacar de la crisis convulsiva a nuestro paciente.

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Toda la práctica fue muy rápida aplicamos valprorato de sodio 21mg IV aunque habíamos considerado la carbamazepina como buena opción. Sin embargo creo que si logramos que mejorara un poco nuestro simulador. Es impresionante ver como en el simulador podemos ver como es una crisis convulsiva, especialmente por el temblor de los pies, la hipotensión manifestada con cianosis, se le veían realmente las uñas azules. Luego pasamos a la sala de juntas, en donde discutiríamos sobre todo lo que hicimos, creo que todos reconocimos que fue buen trabajo en equipo, pero que es muy difícil aplicar tus conocimientos a la práctica, así como tomar la decisión rápidamente y actuar, debe ser todo correctamente y la verdad en lo personal me asuste un poco porque obviamente quería acertar en el tratamiento o la aportación que diera pero realmente es diferente estudiarlo en un libro a verlo en vivo aunque sea en simulador, con el que tenemos la confianza de matarlo sin que pase nada. El otro equipo tuvo la función de observadores, por lo que también agregaron comentarios constructivos a nuestro equipo, el principal fue que elegimos mal el fármaco, debidos haber administrado diazepam, ya que es el indicado IV para crisis convulsivas sin antecedentes de epilepsia, y es muy utilizado en urgencias, esto nos lo explico posteriormente la Dra. Después nos tocó a mi equipo y a mí la función de observadores, lo cual fue muy bueno ya que es muy diferente ver a hacer, viendo tienes la mente más tranquila y puedes encontrar los errores, que en la práctica en ese momento es difícil notarlos. Ahora el segundo equipo se enfrentó también a utilización de fármacos, pero debido a que tardaron mucho en administrarle el fármaco, tuvieron complicaciones, como hipertermia y disminución de la frecuencia respiratoria

y como lo comentamos

posteriormente aunque sepamos que hacer, en ese momento nadie se atrevió a hacerlo, más bien nadie se animó y por la falta de acción rápida, el paciente murió. Además este equipo se enfrentó a otro reto, el hecho de que un familiar del paciente interrumpía preguntando como se encontraba su papa, lo cual desconcentra y pone aún más de nervios a los doctores, sin embargo debemos saber y tener la fuerza para enfrentarnos a esas situaciones y sobre todo salvar la vida del paciente.

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Considero que fue una muy buena clase, me encanto practicar en el hospital virtual, sin duda en vacaciones hare uso de él. Me sirvió mucho para reflexionar sobre tus actos en práctica médica en el momento y lo que sabes teóricamente, me doy cuenta que es necesario que estudie más a fondo psicofármacos, no solo mecanismo de acción como en farmacología, sino la dosis, las indicaciones, contraindicaciones y efectos secundarios, ya que por lo visto todo es de gran importancia. Además no solo hay que saberlo, sino que hay que saberlo aplicar. Agradezco a la Dra. Por llevarnos y permitirnos obtener todas estas experiencias y conocimientos que poco a poco nos formaran como mejores médicos, ya que por ejemplo en esta clase me motive para estudiar cómo debe de ser, y no solo para un examen, además de notar la importancia de la práctica clínica en mi formación académica. Algunas pics.

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Decimo Cuarta Relatoría .- Revision de entrevistas al moribundo

Psicología Médica Relatoría 14. Revisión de entrevistas a un moribundo. Alumna: María Guadalupe Carrera Hernández Docente: Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo 22 de Noviembre del 2013 3 semestre grupo A Comenzamos la clase del dia de hoy dividiendo al grupo en 3 equipos, una vez en cada equipo cada quien expuso muy brevemente su entrevista al moribundo, para al final elegir la que fuera mejor y mostrara a un paciente moribundo abandonado. Despues, una vez elegido un representante de cada equipo. La Dra. Nos dio varios avisos importantes, el primero de ellos fue informarnos que es lo que debería contener nuestro trabajo final, es decir la antología de todas las relatorías de clases y de trabajos humanitarios, nos explico que hay 2 modalidades para entregarlo: en físico llevándolo impreso a color (con muchas fotos) a su consultorio el siguiente sábado, o en forma de Revista virtual, pudiéndolo enviar el domingo a medio dia, esta ultima modalidad tiene la ventaja de que tendremos un 10. Nos explico que deberíamos al final incluir la relatoría de la mesa redonda de Tanatologia, una critica y sugerencia para otras actividades humanitarias y para el curso y por ultimo de manera opcional un cuento corto (1 a 2 cuartillas)., donde el tema sea “Síndrome del paciente abandonado” . Por otra parte la Dra. Nos explico como será nuestro ordinario de Psicologia Medica, consistirá en una mesa redonda de tanatología de lujo, que será llevada a cabo el jueves 28 a las 14 horas en el aula de usos multiples de la UAZ, esta actividad es la final y me parece será entretenida e interesante y nos hara pasar un buen rato a todos, además aprenderemos mas sobre la muerte. Para esto nos encargo al grupo a los manteles y el sonido y micrófonos, de lo cual se hara cargo el jefe de grupo. Tambien

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nos informo que tenemos permitido llevar invitados, asi como platillos, bocadillos, vino de mesa, refresco, etc. Esto con el afán de hacernos mas amena esta actividad.

Bueno una vez que dejamos pendiente, estas 2 ultimas actividades, procedimos a escuchar a nuestros compañeros con sus historias, la Dra. Sugirió que es mejor decir generalidades del paciente (edad, sexo, ocupación, diagnostico,etc), luego como llegaste a ella, comentar lo mas importante de la entrevista y al final comentar como ayudaste o que le brindaste; para asi llevar un orden. El primero fue el seleccionado de nuestro equipo: Manuel, hablo acerca de una señora que tenia cáncer de mama, un tumor en la espalda, diabetes, entre otras enfermedades. Fue un caso que la verdad me conmovio bastante, debido a que la Sra. Es una señora que trabajo toda su vida mucho para sacar adelante a sus hermanos menores, sin embargo lo mas me llamo la atención es que fue una hija producto de una violación por lo que

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siempre tuvo el rechazo de su madre, aunque eso no le impidió seguir con su vida y ser muy luchona siempre, esta enfermedad le llego de golpe y la hizo cambiar completamente los papeles con sus hermanos, ya que de ser la que mandaba y ayudaba a todos, ahora es la que necesita de sus hermanos para muchas cosas, esto le da mucha tristeza. Tambien comenta que la tienen a dieta muy estricta lo cual es en parte bueno, pero como comento la dra. A estas alturas no la va a matar la comida sino la enfermedad o el tratamiento agresivo. Me gusto mucho como mi compañero Manuel se sensibiliza con esta paciente, ya que la frecuenta seguido lo cual le hace muchísimo bien tanto a la paciente como a Manuel, incluso la dra. Comento que quizás es mejor que una novia jaja.Por ultimo otra cosa interesante fue que la paciente se arrepiente de no haber tenido hijos, ya que a pesar de tener a sus hermanos, le hizo falta sus hijos propios. Despues fue el turno del compañero Pollo (Jorge Luis), quien nos expuso el caso de una comadre de su mama, que padece cáncer de colon, la cual esta muy preocupada sobre todo por su hijo menor por que se vaya por el buen camino, ya que como quiera su hijo mayor esta recién casado. La sra. Recibe quimioterapia en Aguascalientes, es un caso interesante, ya que nuestro compañero Pollo la frecuenta a menudo, y aunque ella no esta sola, tiene a su marido e hijos cuidándola, necesita platicar, expresarse, sobre todo sus miedos con alguien que no sea de la familia, ese es el papel que hace pollo. Esta paciente también es católica, y eso es un gran apoyo para pasar esta situación tan difícil. Por ultimo Rosalinda nos expuso su entrevista, que en lo personal me parecio muy graciosa, me encanto cuando la paciente dijo: “hablas mucho” jaja todos sabemos que es cierto pero muy pocas personas se lo decimos, es un buen caso, la paciente tiene 35 años y tiene cáncer cervicouterino debido a que su marido le fue infiel, esto es algo muy grave por si solo, pero viendo todo el contexto es aun mas difícil, es increíble 105


como una mujer puede ser tan sumisa ante un hombre en esta época, sin embargo como dijo la Dra. No estamos para criticar, simplemente escuchar y si podemos ayudar. Es también impresionante como tiene arraigado el complejo de Edipo esta paciente, es católica y confía mucho en Dios, por lo que tiene fortaleza y esta tranquila, porque sabe que se va a ir, pero que sus hijos se quedaran al cuidado de su papa.

Esta clase fue super rápida, pero fue muy provechosa, lo malo que nos dejaron pendientes y tareas, lo bueno que terminamos muy satisfactoriamente este curso. Me gusto la clase, nos ayuda mucho a conocer el proceso de la muerte, pero sobre todo nos sensibiliza y nos hace ponernos en el lugar de nuestros pacientes, entenderlos y tratar de ayudarlos en medida de lo posible, al mismo tiempo me hace apreciar lo que tengo y que mi familia esta sana, lo cual es una bendición. Por ultimo me gustaría agradecer a la Dra. Que hizo todo su esfuerzo por formarnos como mejores seres humanos, lo cual considero lo ha ido logrando si no transformarnos completamente, si hacernos ver y entender muchas cosas. Esta clase fue muy emotiva ya que todos los casos tienen su grado de tristeza, estamos hablando del final de la vida de una persona, que ninguna quiere morir pero que muchas ya lo aceptan pero siempre con un pendiente o queriendo dejar bien a sus seres queridos. Es importante pasar tiempo con ellos, porque aunque sean moribundos aun están aquí y como dijo la dra. Tu le llevas la medicina paliativa al paciente, pero quizá esa medicina también tenga efecto en ti. Y si efectivamente asi es, ayudas al paciente y creces como mejor persona.

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Actividades humanitarias

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1ra actividad.- “Lonches Sanos” Psicología Médica Relatoría Primera Actividad Humanitaria Alumna: María Guadalupe Carrera Hernández Docente: Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo 19 de Agosto del 2013

3 semestre grupo A

Hoy lunes 19 de Agosto del 2013, al terminar nuestra última clase del día Microbiología, todo el grupo de 3ro A de Medicina Humana, quedamos de ir a las 3 de la tarde a realizar la entrega de “Lonches Sanos” al hospital general de Zacatecas, algunos compañeros llevaron sus 2 lonches cada quien; en tanto que otros nos juntamos en equipo para comprar todos los ingredientes y nosotros mismos prepararlos, para que así salieran más baratos y poder regalar un poco más. Así fue pues como dimos nuestra cooperación y unos miembros del equipo para preparar los lonches fueron a comprar todos los ingredientes, en tanto que otros preparábamos todo lo necesario en casa de la compañera Josefina. Todos pusimos nuestro empeño y muchas ganas para realizar un lonche lo más completo, tanto saludable como rico, preparamos tortas de jamón, con aguacate, verduras y mayonesa. Al mismo tiempo que preparamos agua de horchata en un garrafón de agua para llevar a todos los familiares de pacientes del HGZ. Como cada quien tenía una comisión, realizamos aproximadamente 46 tortas en un poco más de media hora aproximadamente, además de que convivimos al realizarlas.

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Con los lonches sanos preparados nos dirigimos al HGZ, al cual llegamos aproximadamente a las 3:12 p.m. ahí ya estaban varios de nuestros compañeritos, en lo personal no sabía bien como llegar con las personas debido a que me daba pena, sin embargo recordé la intención de esta actividad que es la de ayudar a las personas que lo necesitan al no solo brindarles un lonche sino que también al escucharlos respecto a su paciente y en lo posible darles apoyo moral y ánimos de echarle ganas. Primeramente nos tomamos una foto todos los del grupo de Medicina Humana antes de la entrega de lonches. Entonces poco a poco me acerque a unas personas que considere tenían la necesidad de un lonche, sin embargo llegue con ellos sin nada simplemente saludando con un Buenas Tardes, y comenzando a platicar con ellos acerca de que si tenían pacientes internados a lo cual los señores contestaron que sí, nos contaron que tenían una niña de solamente 4 años a la cual la iban a operar de sus ojos debido a cataratas, en lo 109


personal observe en los ojos del señor la preocupación porque todo saliera bien, ya que no estaba solo, sino que se encontraba con otro señor y 2 niños pequeños, después de un momento de platicar con ellos, sentí un poco de empatía y fui por los lonches sanos, junto con otros 2 compañeros les dimos un lonche a cada uno de los 2 señores, los cuales enseguida se los dieron a sus 2 niños pequeños, por lo que les dimos otros 2 para ellos mismos; aunque con pena una vez con los lonches los señores nos pidieron otros 2, para sus esposas que en ese momento se encontraban dentro de las instalaciones del hospital, por lo que accedimos a dejárselos, enseguida mi compañero pollo llego con el garrafón de agua de horchata y les dimos un vaso de agua para que se refrescaran y acompañaran a la torta; al mismo tiempo que aprovechábamos para platicar un rato más con las personas y darles apoyo diciéndoles que primero Dios todo va a estar bien con su niña, y que confién en los doctores, que sabran hacer su trabajo. Los lonches que nosotros hicimos con empeño, todas las personas los disfrutaron mucho, comiéndoselos como si fueran un gran banquete lo cual me dio mucho gusto, ya que eran para eso para ayudarlos, apoyarlos por lo menos un día de su estancia como familiares de pacientes en el HGZ.

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Después de un rato platicando y más que nada escuchando a las personas, continúe acompañando a otros compañeros a entregar lonches, desafortunadamente nos dimos cuenta que algunas personas mentían al momento de que le preguntábamos si tenían paciente internado, debido solamente al interés por obtener una torta gratis. Algunas personas solo daban las gracias, pero las que más agradecidas se veían eran aquellas que decían: “muchas gracias que Dios los bendiga”, no solo por las palabras, sino también por la sinceridad con la que lo decían. Les tuvimos que negar lonches a las personas que pedían lonches y solamente estaban en urgencias o esperando una consulta, al mismo tiempo conocimos y convivimos con personas que tenían a su mama enferma, su hijo, etc. Lo que nos causó mucha risa ya después fue que un señor al contarnos su historia que consiste en que en un accidente salieron lastimadas tanto su esposa y su cuñada; menciono: “pero mi esposa ya se me fue”, a lo cual no sabíamos que decir ni cómo reaccionar, pero conforme avanzo la conversación nos dimos cuenta de que se refería a que su esposa ya había salido del hospital y no a que había fallecido como nosotros lo habíamos entendido jaja. En lo personal me encanto esta actividad humanitaria, siendo la primera hace que me entusiasme al pensar en las que siguen, ya que desde mi punto de vista esta fue todo un éxito. Además que es la primera vez que vamos al hospital y la causa es muy buena y benéfica tanto para las personas que ayudamos como para nosotros como estudiantes que nos hace crecer como personas al por lo menos por un ratito ponernos en el lugar de otros seres humanos, así como también apreciamos el hecho de estar sanos y de que nuestra familia lo este.

Algunas pics para el recuerdo.

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2da actividad.- Visita a casa hogar Psicología Médica Relatoría 2da actividad humanitaria Alumna: María Guadalupe Carrera Hernández Docente: Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo 30 de septiembre del 2013 3 semestre grupo A

Cumpliendo con el objetivo de la materia de psicología médica, el cual consiste en formarnos como mejores seres humanos, por tanto mejores médicos, el grupo de 3er semestre grupo A de medicina humana, por indicación de la Dra. Engracia, realizo su segunda actividad comunitaria, la cual consistió en la visita a la casa cuna Placido Domingo. Con aproximadamente 2 semanas de anticipación, nuestro jefe de grupo realizo un oficio dirigido al DIF, para solicitar la autorización de nuestra visita, la cual fue aprobada para el día 30 septiembre del 2013 de las 4:00 p.m. a las 6:00 p.m. Como parte de nuestros preparativos, la semana pasada en clase de biología molecular comenzamos a ponernos de acuerdo para ver las actividades que íbamos a realizar con los niños, como quebrar piñatas, cantar, contarles cuentos, llevarles comida, etc. Todos estábamos muy entusiasmados dando ideas, sobre todo de los juegos que eran nuestros favoritos cuando éramos niños. Propusimos llevarles bolos, ya que, bueno ¿a qué niño no le gustan los dulces :D?, sin embargo fue un show, ya que unos proponían que cada quien llevara un bolo hecho por cada quien, o que cada quien trajera una bolsa de dulces y hacer entre todos los bolos, claro que salió la problemática de que unos muy listillos traerían una bolsa de chicles, mientras que los más buena onda traeríamos una bolsa con kínder delice o ferreros. Por lo que propuse, que diéramos una cooperación y que yo me encargaba de hacerlos, para que todos los bolos fueran iguales y no tener problemas, todos accedimos a que fueran 40 bolos de a $20.00, y 2 piñatas. El sábado por la tarde, estando en mi país (Fresnillo), fui a la dulcería La Nena, que es de mi tía Nena, y junto con una prima nos encargamos de escoger los dulces y

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hacer los bolos :D , así como de escoger las piñatas; los bolos quedaron super riquísimos, llevaban churritos, bombones, pulparindo, paleta payaso, paleta tutsi pop, chicle bubalo, mamut, mazapán, limoncito, entre otros. Escogí una piñata para niño y otra para niña, un spiderman y una popis, respectivamente. Tambien compre 1 kilo de dulces surtidos para echarle adentro de las piñatas, y mi prima nos regaló 3 pelotas pequeñas fruit fruit para echarle también a las piñatas y que al momento de romperlas salieran saltando. Después de todo esto, llego el momento triste, es decir pagar, obviamente mi tía nos hizo un pequeño descuento, me pregunto cuántos niños había en la casa cuna, a lo que respondí que 40 (que era lo que tenía entendido), por lo nos regaló 40 juguitos pequeños para regalárselos a cada uno de los niños. Así el domingo, cuando mis papas me trajeron a Zacatecas, no cabíamos en el carro porque las piñatas son muy estorbosas jaja, sin embargo, la causa lo vale. El domingo en la noche subí la pic de todas estas cosas a Facebook para que los demás grupos vieran que nosotros si les llevamos muchas cosas :D.

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El lunes a las 3:30 p.m. paso mi compañero Rodrigo por mí y mi novio (Jorge) a mi departamento, para llevarnos todas las cosas a la casa cuna, llegamos un poquito tarde por lo que los compañeros ya nos estaban esperando afuera de la casa cuna, ellos llevaban juguetes y un pequeño lonche que algunos compañeros prepararon que consistía en salchichas rellenas de queso y de crema, así como un pastel que se veía delicioso. Con todo listo para los niños, pedimos al vigilante que nos tomara una fotografía de todo el grupo.

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Luego entro Jorge con el oficio, para registrarse en el libro de visitas y ver que todo estuviera correcto para permitirnos el acceso, enseguida nos dejaron pasar a un salón, me llamo la atención que las instalaciones están muy bien, es decir, me las imaginaba diferentes, sin embargo están adornadas adecuadamente para los niños; me encanto que cuando apenas íbamos, antes de pasar una puerta transparente, los primeros niños que nos vieron fueron unos que tenían como 4 años que estaban sentados en el suelo, en cuanto vieron que íbamos llegando se levantaron y comenzaron a saltar y se les dibujo una sonrisa super bonita.

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Entramos con todas las cosas y los niños se nos fueron encima, ósea ni siquiera supe en que momento, pero todo ya era un caos desorganizado jaja, cada medicino pesco a un niño o más bien cada niño agarro a su medicino, eso estuvo bien, pero lo malo es que comenzaron a agarrar juguetes (burbujas, carritos y pelotas) antes de tiempo por lo que los niños lo que hacían era pedir o pelear por sus burbujas, o sino simplemente jugar, a los niños los podíamos controlar, pero a los medicinos no jaja, fue entonces cuando paso algo de tiempo en que cada quien se acercaba con diferentes niños. La mayoría eran niños como de entre 4 y 10 años, por lo que eran super inquietos y eran más niños que niñas. Solamente vimos a 2 bebes, una niña hermosísima werita la cual tenía una sonrisa hermosa que dejaba ver sus pocos dientes de leche, todos queríamos cargarla, pero mi compañero Paulo fue el que se la adueño y se la paso cargándola y jugando con ella todo el tiempo; en cuanto llegamos vi a un bebe rubio, con ojos grises guapísimo, que lo primero que me dije fue: como pudieron abandonar a este encanto, a esta hermoso!, todas las chavas nos peleábamos por cargarlo, lo malo es que se quedó dormido antes de que me dejaran cargarlo, pero de solo verlo y de sonreírme me enamore de él. Luego llego mi novio (Jorge) y me propuso que lo adoptáramos a lo que respondí que siii, esque enserio es un niño increíble, super guapo pero también super bonito de modos, muy sonriente, etc. Tambien acercaron a como 3 niñas y un chavo en silla de ruedas, con 2 de las niñas no me acerque, pero con una de ellas, que la verdad no supe su nombre porque no podía hablar, pero recuerdo que andaba vestida de rosa y que era werita estaba muy bonita, y quería andar en medio de todos jugando y así pero sus capacidades no se lo permitían, a mí se me partió el corazón y solo me acerque un ratito a jugar con ella con un globo, pero Jorge la cargo un buen de rato (acabo bien cansado) y la trajo de un lado y a otro, se me hizo algo muy noble de su parte, en ratitos me iba con ellos para jugar o llevarle lo que necesitaran. Posteriormente una de las encargadas del lugar, dijo que solamente despachaba a las niñas de ballet y ya nos ayudaba a poner orden. Eran aproximadamente 6 u 8 niñas que estaban vestidas y peinadas con un chongo listas para irse a sus clases, sin embargo ellas tenían muchas ganas de quedarse, por lo que se fueron todas enojadillas. Nuestros intentos por mantener el orden eran fallidos, ya que solo Fátima y yo intentábamos poner a los niños en círculo para comenzar las actividades o intentábamos callarlos al empezar a jugar a “la rueda de San Miguel”. Pero no fue sino hasta que la encargada del lugar comenzó a cantar: “un cierrecito nos vamos a poner y el que se lo quite va a perder a la una a las dos y a las tres, chirrión choon chin, no

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queremos la llave fushii” jaja fue como arte de magia, todo estaba al fin en silencio; claro uno que otro niño que nos daba avión y estaba esculcando en las piñatas sacándoles dulces. Entonces estando todos en círculo comenzamos a jugar a “La papa caliente”, Y al que perdía le tocaba bailar “la pelusa”, fue muy divertido, ya que todos comenzamos a entrar un poco más en confianza, y algunos niños sin perder querían pasar a bailarla, yo creo que porque querían tener atención y aplausos. En este tiempo un niño (Juan) se sentaba siempre conmigo y me agarraba la mano y así, tenía como 10 años, era bien posesivo conmigo, obviamente que yo le seguía el juego, aunque solo un ratito. Después comenzamos a jugar a las “sillitas”, por lo que poníamos música y así comenzamos a bailar junto con los participantes, que eran muchos, aunque lo malo es que eran niños muy chiquitos por lo que teníamos que ayudarles a hacer trampa. Enseguida me acerque con la compañera Rosalinda y el compañero Pollo quienes estaban con Francisco un chavo ya de como 20 años que tenía al parecer parálisis parcial, que estaba en una silla de ruedas, aunque tiene problemas neurológicos, estaba disfrutando las actividades, pero disfruto aún más que Rosalinda lo acosara y le dijera que era su novio y lo abrazara y así, Francisco esta guapillo, por lo que yo también le dije quiubo jaja, entonces él estaba super feliz viendo como nos peleábamos por su amor, enserio me encanta hacer que una persona que esta quizás abandonada o triste en ocasiones, pueda hacerlo reír o sonreír como lo hice con Francisco. Luego nos informó la encargada que quedaba solamente 40 minutos para que terminara la visita por lo que decidimos ir a las piñatas rol, todos nos trasladamos al patio, llevando las piñatas, la primera fue la de Spiderman, todos los niños hicieron una fila (algo desordenada pero fila) y ya comenzamos a cantar, los niños más pequeños apenas le alcanzaban a pegar a la piñata, pero igual se divirtieron; en todo ese rato yo me la pase con la niña werita de la silla de ruedas que había comentado anteriormente, ella quiera ver todo, como le pegaban y quería también seguir jugando con su globo, así como pasearse por todo el patio, por lo que yo estuve ahí al pendiente de ella y jugando con ella; en cuanto los niños más grandecitos comenzaron a pegarle a la piñata, nos hicimos más para atrás porque enserio los niños son unos destrollers jaja, empezaron a salir dulces de la piñata, por lo que los niños corrían a aventarse al suelo para conseguir dulces sin importarles arriesgar su vida en el intento jaja, todos nos divertimos mucho, jaja unos niños bien gandallas agarraban muchos dulces, otros apenas uno, y otros hacían pucheros y renegaban porque no habían podido agarrar nada jaja. Al final ni pudieron destruir completamente la piñata por lo que Jorge comenzó a sacudirla para q saltaran los dulces que quedaban, y poder proseguir a la

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piñata de las niñas, que era de popis (la del chavo del 8, pero en gorda), entonces las niñas más pequeñas le pegaban al son de la canción dale dale dale no pierdas el tino porque si lo pierdes pierdes el camino……. Aunque estaban chiquitas, varias niñas si lograron pegarle fuerte a la piñata, y antes de que la destruyeran, lleve a la niña de la silla de ruedas, la cual estuve cuidando a que le pegara, me dio mucha tristeza que no podía ni sostener el palo por si misma, pero me gustó mucho que lo disfruto, se le veía muy contenta y esa es una satisfacción tremenda. Después, como ya casi era hora de que cenaran los niños, les indicamos que hicieran una fila para repartirles su bolo, y ya apenas le había dado el primer bolo al primer niño y las sangronas de las encargadas dijeron: NOOOOOO, los bolos no se los den aun porque si no van a cenar nada, algo que en parte me pareció lógico, pero pues no me gusto, son niños y los bolos estaban genialísimos, los hicimos pensando en ellos, y la verdad me da como desconfianza porque les dejamos los 40 bolos así nada más a las encargadas, siento que ni se los van a dar, o por lo menos no completos, me da impotencia y corajito, sin embargo pues no podemos hacer nada al respecto. Sin embargo en lugar de bolo les repartí los juguitos chiquitos, se los tomaron enseguida y los disfrutaron mucho, ver sus caritas de felicidad todas manchadas de jugo jiji. Llego la hora de retirarnos, aproximadamente las 6:15 p.m. porque era la hora de cenar de los niños, además de que el permiso solo fue hasta las 6 p.m. Cada quien comenzó a despedirse de los niños a los que más se habían acercado, en mi caso, la mayor parte del tiempo me la pase con la niña de la silla de ruedas, que no podía hablar, por lo que no platique nada con ella, sin embargo siento que paso un rato agradable conmigo, y el niño que al principio me acosaba también se despidió de mi con un abrazote. Nos despedimos de los demás niños, algunos de los cuales no desaprovecharon y hasta sin querer queriendo nos dieron una nalgada. Dimos las gracias a las encargadas y nos retiramos. En cuanto salimos de las instalaciones, venían llegando en la camioneta las niñas de la gimnasia, muchas todavía con caras de enojadas y otras con caras de tristeza, diciéndonos: ¿a dónde van?, ¿Por qué se van?, no se vayan, etc. Esto fue muy triste para mí pero pues tienen que seguir las reglas, aunque en lo personal considero que debieron dejar que se quedaran porque ellas hubieran disfrutado más de otras actividades que podíamos haber realizado, ya que son niñas de 8 años aproximadamente, es decir, que se quedaran no era romper las reglas, sino hacer una pequeña excepción para que ellas disfrutaran, nosotros solamente les contestamos: les dejamos un bolo eehh para que lo pidan, y ya las niñas entraron rápidamente a la casa

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cuna, el vigilante en cuanto salimos cerró la puerta y no se estuvo tranquilo hasta que nos fuimos. Esta experiencia fue muy bonita, me divertí pero la verdad no tanto como esperaba, los niños más que tristes, los noten como inquietos, que quieren tener mucha atención, lo cual es natural debido al lugar en el que están y a la falta de sus papas. Esto me ayudo a apreciar que mis papas se encargaron, bueno se encargan de mí y que me han dado todo siempre, hasta me consienten demasiado, gracias a Dios que tengo una hermosa familia y que puedo disfrutarla, aunque ahora solo los fines de semana.

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3ra actividad.- Visita al asilo Psicología Médica Relatoría 3ra actividad humanitaria Alumna: María Guadalupe Carrera Hernández Docente: Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo 1 de octubre del 2013

3 semestre grupo A

Desde la semana pasada, llevamos Jorge y yo el oficio al asilo de ancianos para solicitarles permiso para realizar la visita de todo el grupo de 3ero A de Medicina Humana. Por lo que nos dijeron que el día martes 1ero de octubre estaba bien, en el horario de 4:00 p.m. a las 6:00 p.m. Por lo que con tiempo, nos organizamos y pusimos de acuerdo para ver lo que les íbamos a llevar a los viejitos, primeramente las coca colas chiquitas, eran básicas, cada quien llevo mínimo 2, después acordamos dar una pequeña cooperación para comprar un pastel de chocolate, así como una cajetilla de cigarros, y los desechables. Cuando fui a hacer los bolos para la visita a los niños, aproveche para comprar una barra de alfajor, debido a que a mi abuelito le gustaba mucho, por lo que era obvio que a los viejitos del asilo también, al comentarle a mi tía Nena (dueña de la dulcería) de la actividad que planeábamos realizar, nos regaló una caja con paquetes de galletas para que se las lleváramos. El domingo en la tarde mi mami y yo nos dimos a la tarea de partir la barra de alfajor en pedazos más pequeños y envolverlos cada uno en hule transparente, para que de tal forma pudiéramos repartir rápida y fácilmente el alfajor. Con todo preparado, se llegó el día de realizar la actividad, el día de hoy 1 de octubre del 2013 a las 4:00 p.m. llegamos todo el salón de tercer semestre grupo A de medicina humana a las afueras de las instalaciones de la casa hogar para personas de la tercera edad, algunos compañeros fuimos a comprar las cocas de último momento, y a las 4:15 íbamos entrando a las instalaciones, la primera persona que vi, fue un señor que estaba con un andador caminando por las instalaciones, en cuanto nos vio, se notó su entusiasmo ya que sonrió y nos dio la bienvenida, así como también nos saludó de mano y muy amablemente; enseguida vi a la Sra. Diana, una señora chaparrita que era de las más activas del asilo, luego se avivo pidiéndonos un pedacito de alfajor y

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llegando a esculcar a mis compañeros. Entonces antes de entrar nos tomamos la foto grupal típica.

Después de la foto, entramos a la parte principal del asilo, llegamos cantando la canción: “Acá entre nos”, como Pollo traía la guitarra, se escuchaba súper genial, los viejitos se emocionaron y estaban contentos, claro unos más que otros. Entonces pusimos una mesa al centro para dejar ahí todo lo que llevábamos (cocas, galletas, pastel, gelatinas, etc.). Al principio como que no nos fue tan fácil acercarnos a platicar

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con ellos, en lo que unos compañeros repartían coca colas, yo y el compañero Kevin, nos repartimos el alfajor para llevarle un pedacito a cada abuelito, y como lo había predicho, les ENCANTA!, en cuanto llegaba luego luego aceptaban agarrar uno, y unos antes de ni siquiera ofrecerles ya lo querían morder, pero como venían envueltos, pues aproveche para en lo que le quitaba el huele al alfajor, preguntarles como se llamaban o como estaban, al primero que le di fue al sr que nos encontramos en la entrada, el estaba pide y pide canciones, se me hizo muy buena onda y que estaba muy lúcido, después le di a don Francisco quien estaba en una silla de ruedas y tenía parálisis de su mano derecha, sin embargo con la izquierda disfruto su alfajor y me brindo una sincera sonrisa, continúe con otro grupo de viejitas, las cuales casi no podían hablar, pero que tal comerse el alfajor?, jajaja. Me llamo la atención otro viejito que cuando dejaban por pocos momentos de cantar; decía: “otra rola, otra rola”; me encantaba ver a los abuelitos disfrutar de las cosas que les llevábamos, así como de nuestra presencia y de la música, por ejemplo una sra comenzó a llorar cuando vio que una compañera bailaba con don Antonio, supongo que le trajo gratos recuerdos. Me encanto, me fascino también que un viejito saco a bailar a una viejita, y los dos se veían super cueros baile y baile dándonos el ejemplo, de divirtieron mucho. Después me acerque a una abuelita con la cual platique, es de Tabasco, me hablo todo el ratito de que tabasco es muy bonito y también muy rico, que tiene mucha plata y oro y de que muchos gringos han querido sacar esa riqueza, pero que la gente del pueblo no los ha dejado. Me conto que debajo de una iglesia hay un gran túnel que está lleno de oro y plata, pero que para sacarle $ tendrían que tumbar la iglesia, por lo que ninguna de las personas de Tabasco lo permitirían, a esta abuelita la veía contenta pero no tan lucida, porque repetía mucho las cosas. Luego comencé a platicar con otra viejita que se llama Beatriz, ella era más joven y más lucida, estaba encantada porque le estuviéramos cantando y quería que fuera a dedicarle una canción, que dijera: con un saludo para doña Beatriz, ella es católica, me dijo que todos somos hijos de Dios, todos somos guapos, todos iguales, me llamo la atención que tenga tan presente a Dios; después platique con otro viejito que estaba solo y que se veía joven, el cual estaba muy bien físicamente, sin embargo note que como que no era completamente feliz, él me dijo que solo esperaba a lo que Dios

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dijera, solo estaba esperando la muerte, tiene 87 años y dice que trabajo 16 años de brasero en EUA y que consiguió residencia, que después se vino a trabajar hasta el 2010 en una constructora en Aguascalientes, me comento que el gracias a Dios nunca ha sabido lo que es un dolor de cabeza, de estómago, ni de nada, ya que dice: “no disfrute, no tomaba, no fumaba, no nada”, a lo que le comente que gracias a su vida saludable y trabajadora pues ahora estaba así tan bien físicamente, él se sentía satisfecho ya que dice que ha visto como a otros viejitos les dan hasta 12 pastillas diferentes para sus dolencias y a él ninguna; del mismo modo dice que muchos que son más jóvenes que él, ya están en silla de ruedas, y el todavía en varios aspectos puede valerse por sí mismo. Salí al patio, donde estaba mi compañero Manuel con otros 2 viejitos jugando a la baraja, fue genial verlos porque los viejitos estaban bien pilas bien listas, y de hecho sin hacer trampa ni nada, le ganaban a mi compañero.

Entrando de nuevo al salón principal, vi señales de mi novio de que me acercara, él estaba platicando con don Antonio, y le presumió que soy su novia, a lo que don Antonio luego se avivo y me sonrió y comenzó a incluirme en la plática; al final quien se terminó yendo fue mi novio, don Antonio es de Guanajuato, es ex militar de caballerizas y me dijo: “ si fuera más joven, yo me casaba con usted”, y me tenía agarrada de la mano o abrazada, y me decía: platíqueme algo ándele, pero pues yo lo que quería es que el me contara algo, como que su esposa falleció hace 58 años (según él) y él tiene 58 años de edad jaja. En cuanto escucho una canción movidona, me saco a bailar, y para su edad, baila muy bien, sin embargo me cambio porque mi compañera finny le llamo mas la atención, así que bailo con ella.

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Salí de nuevo y los viejitos ya estaban bien pilas fumando y jugando baraja jaja, me encanta que tanto ellos como nosotros nos la pasamos de lo mejor. Después fui con una señora que estaba renegando en una silla de ruedas, la salude y comencé a hacerle plática, esta señora ya no estaba tan lucida pero podía platicar y atender de buena manera, la conversación fue más o menos así: -Él, el chino, es mi tío (señalando a Jorge) -Sii, ¿porque? - Él es Escalante, como mi mama - Aaahh cierto cierto -Tu estas muy bonita, ¿cómo te llamas? -Lupita Carrera -Aaa Lupe, sii Lupe mi hermana, yo soy Catalina Chávez Sánchez, Lupe era mi hermana Lupe Chávez, soy Sánchez porque mi mama era Sánchez, tus papas ¿cómo se llaman? -Elvia Hernández y Salvador Carrera -Aaahh sii sii mis tíos, no me acuerdo de ellos por nombre, pero si de cuando estaba chiquita… -Si sus tíos -El el chino es mi tío Después repitió la conversación casi exactamente igual, me cayó muy bien la señora, al final, me dio su bendición, lo cual en verdad fue muy gratificante y bonito para mí, ya que me sentí como protegida, aliviada, ya que lo hizo de una forma especial y sincera. Doña Catalina Chávez, me comento que le dolían mucho los ojos y la cabeza y que últimamente casi no veía, esto supongo que es debido a la edad, pero como si alcanzaba a ver al chino jaja, le eche un poco de carilla, ella siempre se ría.

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Entonces el pastel ya estaba servido y todos los viejitos llegaban al comedor, donde me encanto que todos y cada uno ya conocen donde deben sentarse y que cada quien tiene su lugar específico, se veían realmente chulos de bonitos, todos comiendo con entusiasmo su pastel y su avena en su lugar, así como algunas galletas. Me llamo mucho la atención que un señor me dijo: y esto qué?, se come así solo? Tráigame tortillas, y yo: sr. Esque es pastel, es dulce, y me dijo: aaah ; y empezó a comer. Me gustó mucho verlos comer tan obedientemente, ya que significa que aun quieren vivir un poco más, quieren seguir disfrutando su vida. Al momento de la despedida, me encanto cuando Yadid llevaba a una señora a su cuarto y la señora desde su silla de ruedas gritaba a todo el mundo : “pipip pipip” jaja. Todos los abuelitos quedaron muy contentos, y yo en lo personal también quede muy satisfecha con esta actividad. Al final todos nos despedimos de los abuelitos y nos fuimos con una enorme sonrisa de haber pasado una tarde muy agradable con ellos, lo que mas me gusto fue su expresión al vernos cantarles, y en lo que les cantábamos tomaban coca, comían alfajor, estaban completamente felices. En muchos de ellos se notaba la paz y serenidad que transmiten, aunque solo estén esperando el momento en que Dios les llame, son felices y están tranquilos y en paz con Dios. Me gustaría regresar algún día, para poder platicar un poco más con cada uno de ellos, o simplemente sacarles una sonrisa al cantarles o acompañarlos un rato. Todo esto es muy bonito, sin embargo, no sabemos sobre la familia de estos abuelitos, supongo que como en todo hay cosas buenas y malas, sin embargo, me recordó a que mi mama cuido a mis abuelitos maternos, a los 2 hasta su muerte, fue la única de 12 hijos que los “batallo” por así decirlo, los cuido y siempre siempre estuvo al pendiente de ellos, sobre todo en sus últimos días, más que nada de hacerlos felices, en lo que también mi hermana y yo influimos ya que amábamos a nuestros abuelitos y siempre estuvimos con ellos hasta su muerte. Amo el ejemplo de mi mama de cuidar a sus padres tan bien, porque de verdad que en muchas ocasiones no es fácil, pero vale muchísimo la pena, porque como mi mama dice: para que llorarle cuando mueren, si en vida ni los disfrutaste, no le lleves flores a la tumba si nunca se las diste en persona, estas frases las tengo muy presentes y son muy ciertas, nosotros debemos demostrar el amor en vida, cuando se puede disfrutar y no cuando es demasiado tarde. La verdad me gusto más convivir con los viejitos que con los niños, aunque estas dos actividades humanitarias me han dejado muy buenos recuerdos, son experiencias inolvidables, que sin duda me hacen mejor ser humano. Gracias

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Libros consultados. El primer libro que lei este semestre para la materia de psicologĂ­a fue: Un mundo feliz, me gusto bastante ya que nos abre los ojos para ver si la sociedad sigue de esta manera vamos a terminar siendo todos insensibles y desmoralizados, es un libro interesante aunque en algunas partes es un poco raro por el lenguaje que utilizan, sin embargo me gusto y lo recomiendo.

El segundo libro que lei fue el Psicologia Medica de Ramon de la Fuentes, especĂ­ficamente los temas de mecanismos de defensa y Personalidades, me di cuenta de que todos utilizamos muchos mecanismos de defensa siempre sin darnos cuenta esto con el fin de evitar ser daĂąados o aceptar la verdad, las personalidades, me encanto porque los conocimientos adquiridos en este libro los expresamos representando una obra de teatro, estuvo genial.

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Luego lei el libro de Psicoanalisis y pediatría en el cual básicamente habla de toda la parte teorica que vimos en clase, sobre todo el desarrollo psicosexual y el complejo de Edipo, los cuales tienen gran influencia en todos nosotros reflejada en los diferentes rasgos de personalidades.

Por ultimo lei el libro “Sobre la muerte y los moribundos” de Kubbler Ros, me gusto mucho ya que te hace ver cosas acerca de la muerte que quizás nunca habias considerado, de esta manera te hace reflexionar mucho sobre la manera en que tu ves y asimilas a la muerte, hace una explicación de cada uno de los pasos del duelo y por ultimo hay una sección de ejemplos de entrevisas a moribundos, donde de verdad cada caso es diferente y te da diversos puntos de vista, en verdad vale la pena leerlo y aprender sobre la muerte, que tarde o temprano nos llegara a todos. Ademas este libro nos sirvió tanto de inspiración como de preparación para realizar nosotros mismos nuestra entrevista a un paciente moribundo, y saber que decirle y de que manera.

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Teorías y Teóricos Sigmund Freud (6 de mayo de 1856, en Příbor, Moravia, Imperio austríaco (actualmente República Checa) - 23 de septiembre de 1939, en Londres, Inglaterra, Reino Unido) fue un médico neurólogo austriaco de origen judío, padre delpsicoanálisis y una de las mayores figuras intelectuales del siglo XX.1 Su interés científico inicial como investigador se centró en el campo de la neurología, derivando progresivamente sus investigaciones hacia la vertiente psicológica de las afecciones mentales, de la que daría cuenta en su práctica privada. Estudió en París con el neurólogo francés JeanMartin Charcot las aplicaciones de la hipnosis en el tratamiento de la histeria. De vuelta en Viena y en colaboración con Joseph Breuer desarrolló el método catártico. Paulatinamente, reemplazó tanto la sugestión hipnótica como el método catártico por la asociación libre y la interpretación de los sueños. De igual modo, la búsqueda inicial centrada en la rememoración de los traumas psicógenos como productores de síntomas, fue abriendo paso al desarrollo de una teoría etiológica de las neurosis más diferenciada. Todo esto se convirtió en el punto de partida delpsicoanálisis, al que se dedicó ininterrumpidamente el resto de su vida. Freud postuló la existencia de una sexualidad infantil perversa polimorfa,2 tesis que causó una intensa polémica en la sociedad puritana de laViena de principios del siglo XX y por la cual fue acusado de pansexualista. A pesar de la hostilidad que tuvieron que afrontar sus revolucionarias teorías e hipótesis, Freud acabaría por convertirse en una de las figuras más influyentes del siglo XX. Sus teorías, sin embargo, siguen siendo discutidas y criticadas, cuando no simplemente rechazadas. Muchos limitan su aporte al campo del pensamiento y de la cultura en general, existiendo un amplio debate acerca de si el psicoanálisis pertenece o no al ámbito de la ciencia. La división de opiniones que la figura de Freud suscita podría resumirse del siguiente modo: por un lado, sus seguidores le consideran un gran científico en el campo de la medicina, que descubrió gran parte del funcionamiento psíquico humano; y por otro, sus críticos lo ven como unfilósofo que replanteó la naturaleza humana y ayudó a derribar tabúes, pero cuyas teorías, como ciencia, fallan en un examen riguroso. El 28 de agosto de 1930 Freud fue galardonado con el Premio Goethe de la ciudad de Fráncfort del Meno en honor de su actividad creativa. También en honor de Freud, al que frecuentemente se le denomina el padre del psicoanálisis, se dio la denominación

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«Freud» a un pequeñocráter de impacto lunar que se encuentra en una meseta dentro de Oceanus Procellarum, en la parte noroeste del lado visible de la luna.3 Sigmund Freud nació el 6 de mayo de 1856 en Freiberg, Moravia (en la actualidad, Příbor en la República Checa) en el seno de una familia judía. Aunque el nombre que figura en su certificado de nacimiento es Sigismund,4 su padre añadió un segundo nombre, de origen hebreo, Schlomo o Shelomoh (versiones de Salomón) en una inscripción manuscrita en la biblia de familia. Un documento de 1871 se refiere a Freud como Sigmund aunque él mismo no comienza a firmar Sigmund hasta 1875 y nunca usó el segundo nombre.5 Fue el mayor de seis hermanos (cinco mujeres y un varón). Tenía además dos hermanastros de un matrimonio anterior de su padre. En 1860, cuando contaba con tres años de edad, su familia se trasladó a Viena, esperando el padre recobrar la prosperidad perdida de su negocio de lanas. A pesar de que su familia atravesó grandes dificultades económicas, sus padres se esforzaron para que obtuviera una buena educación y en 1873, cuando contaba con 17 años, Freud ingresó en la Universidad de Viena como estudiante de medicina en un ambiente de antisemitismo creciente. En1877, abrevió su nombre de Sigismund Freud a Sigmund Freud. Estudiante poco convencional pero brillante, fue asistente del profesor E. Brücke en el Instituto de Fisiología de Viena 6 entre 1876 y 1882. En 1880 conoció al que sería su colaborador Joseph Breuer. Según se desprende de numerosas cartas entre Freud y su amigo Eduard Silberstein, escritas entre 1871 y 1881,7 ambos aprendieron el español de manera autodidacta. Incluso formaron una especie de sociedad secreta a la que nombran “Academia Castellana” (AC)”7 y usaron como pseudónimos los nombres de los dos perros protagonistas de El coloquio de los perros del "gran Cervantes"; solían firmar Freud como Cipion y Silberstein como Berganza. Publicadas en 1965, las cartas han sido traducidas al inglés, italiano, español y francés.8 Las originales se encuentran en el Library of Congress.7 En 1881 se graduó como médico.9 Freud trabajó bajo la dirección de Theodor Meynert en el Hospital General de Viena entre los años 1883 y 1885. Como investigador médico, Freud fue un pionero al proponer el uso terapéutico de la cocaína como estimulante y analgésico. Entre 1884 y 1887escribió muchos artículos sobre las propiedades de dicha droga. En base a las experimentaciones que él mismo realizaba en el laboratorio de neuroanatomía del notable patólogo austríaco y especialista en histología Salomon Stricker, logró demostrar las propiedades de la cocaína como anestésico local. En 1884 Freud publicó su trabajo Über Coca (Sobre la coca), al que sucedieron varios artículos más sobre el tema. Aplicando los resultados de Freud, pero sin citarlo, Carl Koller utilizó con gran éxito la cocaína en cirugía e intervenciones oftalmológicas publicando al respecto y obteniendo por ello un gran reconocimiento científico.10 Se ha podido determinar - tras la publicación de las cartas a

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su entonces prometida y luego esposa, Martha Bernays11 - que Freud hizo un intento frustrado de curar con cocaína a su amigo Ernst von Fleischl-Marxow, quien era adicto a la morfina, pero el tratamiento sólo agregó una nueva adicción y finalmente falleció. Se le critica a Freud no haber admitido públicamente este fracaso, así como el hecho de que su biógrafo y amigo Ernest Jones tampoco lo haya reportado. Es también conocido que el propio Freud consumió cocaína por algún período de su vida, según se puede leer en la versión completa de su correspondencia con Wilhelm Fliess.12 En 1886, Freud se casó con Martha Bernays y abrió una clínica privada especializada en desórdenes nerviosos. Comenzó su práctica para tratar lahisteria y la neurosis utilizando la hipnosis y el método catártico que su colaborador Josef Breuer había aplicado con Bertha Pappenheim (Anna O.) obteniendo resultados que en aquel momento parecían sorprendentes,13 para posteriormente abandonar ambas técnicas en favor de la asociación libre, desarrollada por él entre los años 1895 y 1900, impulsado por las experiencias con sus pacientes histéricas. Freud notó que podía aliviar sus síntomas animándolas a que verbalizaran sin censura cualquier ocurrencia que pasara por su mente. En 189914 se publicó la que es considerada como su obra más importante e influyente, La Interpretación de los Sueños, inaugurando una nueva disciplina y modo de entender al hombre, el psicoanálisis. Tras algunos años de aislamiento personal y profesional debido a la incomprensión e indignación que en general sus teorías e ideas provocaron, comenzó a formarse un grupo de adeptos en torno a él, el germen del futuro movimiento psicoanalítico. Sus ideas empezaron a interesar cada vez más al gran público y se fueron divulgando pese a la gran resistencia que suscitaban. El primer reconocimiento oficial como creador del psicoanálisis fue en 1902 al recibir el nombramiento imperial como Profesor extraordinario, hecho que Freud comentaría en una carta a Wilhelm Fliess fechada en Viena el 11 de marzo de 1902, señalando sarcásticamente que esto era «...como si de pronto el papel de la sexualidad fuera reconocido oficialmente por su Majestad...»15 Internacionalmente, sin embargo, el primer reconocimiento oficial de su trabajo ocurrió en 1909, cuando la Universidad de Clark, en Worcester,Massachusetts, le concedió el título honorífico doctor honoris causa.16 G. Stanley Hall invitó a Freud a dar una serie de conferencias como parte de las celebraciones con motivo del vigésimo aniversario de la fundación de la universidad que presidía, con la intención de divulgar el psicoanálisis en losEstados Unidos. Freud experimentó la primera disensión interna a su doctrina en octubre de 1911 cuando Alfred Adler y seis de sus partidarios se dieron de baja de laAsociación Psicoanalítica Vienesa.17 Por esta época ya estaba en gestación la que en 1914, y con más graves consecuencias, protagonizaría Carl Gustav Jung, que amenazaría con desestabilizar todo el edificio psicoanalítico.

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En 1923 le fue diagnosticado un cáncer de paladar, probablemente a consecuencia de su intensa adicción a los puros, por el cual fue operado hasta 33 veces. Su enfermedad, aparte de provocarle un gran sufrimiento, una gran incapacidad y una eventual sordera del oído derecho, lo obligó a usar una serie de incómodas prótesis de paladar que le dificultaron grandemente la capacidad del habla.18 Nunca dejó de fumar, con las consecuencias que esto le acarreó. A pesar de su enfermedad, Freud continuó trabajando como psicoanalista y, hasta el fin de su vida, no cesó de escribir y publicar un gran número de artículos, ensayos y libros. Toda la vida de Freud, con la excepción de sus tres primeros años, transcurrió en la ciudad de Viena. Sin embargo, en 1938, tras la anexión deAustria por parte de la Alemania nazi, Freud, en su condición de judío y fundador de la escuela psicoanalítica, fue considerado enemigo del Tercer Reich. Sus libros fueron quemados públicamente y tanto él como su familia sufrieron un intenso acoso. Reacio a abandonar Viena, se vio obligado a escapar del país al quedar claro que el peligro que corría su vida era inminente. En un allanamiento de la casa donde operaba la editorial psicoanalítica y de su vivienda, su hijo Martin fue detenido durante todo un día. Una semana más tarde, su hija Anna fue interrogada en el cuartel general de la Gestapo. Estos hechos lo llevaron a convencerse de la necesidad de partir.19 El hecho que sus hermanas (cuatro de ellas permanecieron en Viena) fueran apresadas más tarde y murieran en campos de concentración confirma a posteriori que el riesgo vital era completamente real. Gracias a la intervención in extremis de Marie Bonaparte y Ernest Jones consiguió salir del país y refugiarse en Londres,Inglaterra. En el momento de partir se le exigió que firmara una declaración donde se aseguraba que había sido tratado con respeto por el régimen nazi.20 Freud consintió en firmarla pero añadió el siguiente comentario sarcástico: «Recomiendo calurosamente la Gestapo a cualquiera».21 El 23 de septiembre de 1939, muy deteriorado físicamente e incapaz de soportar el dolor que le producía la propagación del cáncer de paladar, le recordó a su médico personal, Max Schur, su promesa de sedación terminal a fin de ahorrarle el sufrimiento agónico.22 Freud murió después de serle suministradas tres inyecciones23 de morfina.24 A pesar de los implacables y a menudo apremiantes desafíos a los que virtualmente todas sus ideas tuvieron que enfrentarse, tanto en vida como una vez desaparecido, Freud se convirtió y sigue siendo una de las figuras más influyentes del pensamiento contemporáneo. Descendencia y familiares Su hija Anna Freud fue una destacada psicoanalista, particularmente en el campo de los niños y del desarrollo psicológico. Sigmund Freud es abuelo del pintor Lucian Freud y del escritor Clement Freud. Es bisabuelo de la periodista Emma Freud, de la diseñadora de moda Bella Freud y del relacionador público Matthew Freud. Sigmund Freud fue tío de Edward Bernays, conocido como el padre de las relaciones públicas.

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Las innovaciones de Freud Freud innovó en dos campos. Desarrolló simultáneamente por un lado, una teoría de la mente y de la conducta humana, y por otro, una técnica terapéutica para ayudar a personas con afecciones psíquicas. Algunos de sus seguidores afirman estar influidos por uno, pero no por otro campo. Probablemente, la contribución más significativa que Freud ha hecho al pensamiento moderno es la de intentar darle al concepto de lo inconsciente(que tomó de Eduard von Hartmann, Schopenhauer y Nietzsche) un estatus científico (no compartido por varias ramas de la ciencia y la psicología). Sus conceptos de inconsciente, deseo inconsciente y represión fueron revolucionarios; proponen una mente dividida en capas o niveles, dominada en cierta medida por una voluntad primitiva más allá de la esfera consciente y que se manifiesta en producciones tales como chistes, lapsus, actos fallidos, sueños y síntomas. En su obra más conocida, La interpretación de los sueños (Die Traumdeutung, 1900), Freud explica el argumento para postular el nuevo modelo del inconsciente y desarrolla un método para conseguir el acceso al mismo, tomando elementos de sus experiencias previas. Como parte de su teoría, Freud postula también la existencia de un preconsciente, que describe como la capa entre el consciente y el inconsciente (el término subconsciente es utilizado popularmente, pero no forma parte de la terminología psicoanalítica). La represión, por su parte, tiene gran importancia en el conocimiento de lo inconsciente. De acuerdo con Freud, las personas experimentan a menudo pensamientos y sentimientos que son tan dolorosos que no pueden soportarlos. Freud se refiere a esta idea a lo largo de toda su obra, principalmente en sus Trabajos sobre metapsicología.25 Estos pensamientos y sentimientos (al igual que los recuerdos asociados a ellos) no pueden, según sostuvo, ser expulsados de la mente, pero sí pueden ser expulsados del consciente para formar parte del inconsciente, manteniendo lo reprimido su efectividad psíquica y retornando en forma de alguna de sus producciones.26 Aunque a lo largo de su carrera Freud intentó encontrar patrones de represión entre sus pacientes que derivasen en un modelo general para la mente, observó que sus distintos pacientes reprimían hechos diferentes. Advirtió, además, que el proceso de la represión es en sí mismo un acto no consciente (es decir, no ocurriría a través de la intención de los pensamientos o sentimientos conscientes). Freud buscó una explicación a la forma de operar de la mente. Propuso una estructura de la misma dividida en tres partes: el Ello, el Yo y el Superyó (véase Ello, Yo y Superyó): 

El Ello representa las pulsiones o impulsos primigenios y constituye, según Freud, el motor del pensamiento y el comportamiento humano. Contiene nuestros deseos de gratificación más primitivos.

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El Superyó, la parte que contrarresta al Ello, representa los pensamientos morales y éticos.

El Yo permanece entre ambos, y actúa mediando entre nuestras necesidades primitivas y nuestras creencias éticas y morales. No es sinónimo de la consciencia (existen partes del Yo que son inconscientes). Un Yo saludable proporciona la habilidad para adaptarse a la realidad e interactuar con el mundo exterior de una manera que represente el mejor compromiso entre los deseos y mociones pulsionales del Ello y las demandas restrictivas o punitivas provenientes del Superyó.

Freud estaba especialmente interesado en la dinámica de estas tres partes de la mente. Argumentó que esa relación está influenciada por factores o energías innatos, que llamó pulsiones. Describió dos pulsiones antagónicas: 

Eros o pulsión de vida, una pulsión sexual tendente a la preservación de la vida.

Tánatos o pulsión de muerte. Esta última representa una moción agresiva, aunque a veces se resuelve en una pulsión que nos induce a volver a un estado de calma, Principio de nirvana o no existencia, que basó en sus estudios sobre protozoos (Más allá del principio de placer).

Freud también sostuvo que la libido madura en los individuos por medio del cambio de su objeto. Argumentó que la sexualidad infantil es "polimórficamente perversa", en el sentido de que una gran variedad de objetos pueden ser una fuente de placer. Conforme las personas van desarrollándose, van fijándose sobre diferentes objetos específicos en distintas fases: 1. Fase oral, ejemplificada por el placer de los bebés en la lactancia. 2. Fase anal, ejemplificada por el placer de los niños al controlar sus esfínteres. 3. Fase fálica. Propuso entonces que llega un momento en que los niños pasan a una fase donde se fijan en el progenitor de sexo opuesto (complejo de Edipo) y desarrolló un modelo que explica la forma en que encaja este patrón en el desarrollo de la dinámica de la mente. Cada fase es una progresión hacia la madurez sexual, caracterizada por un fuerte Yo y la habilidad para retardar la necesidad de gratificaciones. 4. Período de latencia, período en que se desarrollan fuerzas psíquicas que inhiben el impulso sexual y reducen su dirección. 5. Fase genital, surge en la adolescencia cuando maduran los órganos genitales. Hay un surgimiento de los deseos sexuales y agresivos. El modelo psicosexual que desarrolló ha sido criticado desde diferentes frentes. Algunos han atacado la afirmación de Freud sobre la existencia de una sexualidad

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infantil (e implícitamente la expansión que hizo en la noción de sexualidad). Otros autores, en cambio, consideran que Freud no amplió los conocimientos sobre sexualidad (que tenían antecedentes en la psiquiatría y la filosofía de autores como Schopenhauer); sino que Freud "neurotizó" la sexualidad al relacionarla con conceptos como incesto, perversión y trastornos mentales. Ciencias como la antropología y la sociologíaargumentan que el patrón de desarrollo propuesto por Freud no es universal ni necesario en el desarrollo de la salud mental, calificándolo deetnocéntrico por omitir determinantes socio-culturales. Freud esperaba probar que su modelo, basado en observaciones de la clase media austríaca, fuese universalmente válido. Utilizó la mitología griega y la etnografía contemporánea como modelos comparativos. Acudió al Edipo Rey de Sófocles para indicar que el ser humano desea el incesto de forma natural y cómo es reprimido ese deseo. El complejo de Edipo fue descrito como una fase del desarrollo psicosexual y de madurez. También se fijó en los estudios antropológicos sobre totemismo, argumentando que reflejan una costumbre ritualizada del complejo de Edipo (Tótem y tabú). Incorporó también en su teoría conceptos de la religión católica y judía; así como principios de la sociedad victoriana sobre represión, sexualidad y moral; y otros de la biología y la hidráulica. Esperaba que su investigación proporcionara una sólida base científica para su método terapéutico. El objetivo de la terapia freudiana o psicoanálisises, relacionando conceptos de la mente cartesiana y de la hidráulica, mover los pensamientos y sentimientos reprimidos (explicados como una forma de energía) hacia el consciente. Al inicio de sus trabajos con Breuer, Freud pensaba que esto podía realizarse a través de la catarsis y que ello conllevaría automáticamente la cura. Al poco tiempo, sin embargo, Freud abandona ambas ideas en beneficio del método de la asociación libre y de lainterpretación de los sueños. Deja con ello atrás también la hipnosis y toda forma de técnica sugestiva, con lo que inaugura la técnica psicoanalítica propiamente dicha, a la que se agrega otro elemento central: a través de la relativamente poca intervención del psicoanalista, que adopta una posturaneutral y abstinente, el paciente puede proyectar sus pensamientos y sentimientos sobre él. A través de este proceso, llamado transferencia, el paciente puede reconstruir y resolver conflictos reprimidos (causantes de su enfermedad), especialmente conflictos de la infancia con sus padres. Es menos conocido el interés inicial de Freud por la neurología. En los comienzos de su carrera había investigado la parálisis cerebral. Publicó numerosos artículos médicos en este campo. También mostró que la enfermedad existía mucho antes de que otros investigadores de su tiempo tuvieran noticia de ella y la estudiaran. También sugirió que era erróneo que esta enfermedad, que había descrito William Little (cirujano ortopédico británico), tuviera como causa una falta de oxígeno durante el nacimiento. En cambio, dijo que las complicaciones en el parto eran sólo un síntoma del problema. No fue hasta la década de 1980 cuando sus especulaciones fueron confirmadas por investigadores más modernos.

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Las hipótesis y métodos introducidos por Freud fueron polémicos durante su vida y lo siguen siendo en la actualidad, pero pocos discuten su enorme impacto en la psicología y la psiquiatría. Freud desarrolló la llamada "cura del habla" que posibilitaría la mitigación y desaparición de los síntomas histéricos y neuróticos a través de un monólogo sin censura con el analista. Este, ubicado fuera de la vista del analizado, atendería con atención flotante y respetaría la reglas de laneutralidad y abstinencia, es decir, evitando juicios morales o de valor y no entregando satisfacciones sustitutas al analizado. En momentos clave del trabajo asociativo, el analista haría intervenciones para interpretar el material expuesto. En la descripción inicial de la técnica, este proceso no tendría más finalidad que rememorar (hacer conscientes) ideas o recuerdos de eventos que, por ser dolorosos, humillantes o simplemente intolerables para el sujeto, fueron reprimidos en el inconsciente. Trayendo todo este material reprimido a la conciencia se le haría perder su poder patógeno y los síntomas desaparecerían. Este proceso, sobre el papel sencillo, supone un esfuerzo intenso para el analizado, ya que, las mismas fuerzas que otrora posibilitaron la represión hacia el inconsciente de las ideas y recuerdos traumáticos, se opondrían virulentamente a que sean traídos a la conciencia, es decir, a ser recordados. Estas fuerzas que se oponen al avance de la terapia y mejoramiento del analizado son denominadas resistencias.27 En una época posterior de su trabajo, Freud descubriría que no basta con simplemente «hacer consciente lo inconsciente». En los Nuevos consejos sobre la técnica del psicoanálisis (1914), particularmente en el trabajo Recordar, repetir y reelaborar, introduce el concepto de reelaboración (durcharbeiten) de las resistencias, como otra pieza central del trabajo analítico «...que produce el máximo efecto alterador sobre el paciente y que distingue al tratamiento analítico de todo influjo sugestivo».28 Los desarrollos teóricos tras la publicación de Más allá del principio del placer en 1920 tendrán nuevas implicaciones para la técnica terapéutica analítica. En esta obra, Freud realiza una redefinición de su primera teoría de las pulsiones e introduce ahora la pulsión de muerte. La inercia del síntoma en la cura analítica queda explicada a partir de allí a través de la compulsión de repetición movilizada por la pulsión de muerte. Finalmente, Freud retoma el tema de la técnica en 1937 en los textos Análisis terminable e interminable (1937)29 y Construcciones en el análisis(1937)30 ambos trabajos de tono menos entusiasta (según apunta James Strachey en el prólogo31 ) en los que Freud describe de manera más realista los alcances y limitaciones de la técnica por él desarrollada.

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Patch Adams Hunter Doherty "Patch" Adams (Washington D. C., 28 de mayo de 1945),1 es un médico estadounidense, activista social, ciudadano diplomático y escritor. Fundó el Instituto Gesundheit! en 1971. Cada año organiza un grupo de voluntarios de todo el mundo a viajar a distintos países, vestidos de payasos, en un esfuerzo por llevar el humor a los huérfanos, pacientes y otras personas. Su vida fue la base en la cual se inspiró la película Patch Adams (Dr. de la Risa), protagonizada por Robin Williams, en la cual interpreta el papel de Hunter. Adams actualmente vive en Arlington, Virginia, donde promueve medios alternativos de sanación para enfermos en colaboración con el instituto. Es el inventor de la risoterapia con fines médicos y terapéuticos, y el responsable de la inclusión de ésta en la medicina moderna. Biografía Adams es un médico diferente. No sólo es payaso sino que cree que «curar puede ser un intercambio de amor y no una transacción económica». En 1963, después de que se suicidara su tío, la madre de Patch le llevó a un hospital psiquiátrico porque también él había tratado de suicidarse. Se encontró en la misma habitación con Rudy, un hombre que sufría alucinaciones y tenía miedo de las ardillas. En lugar de ignorarle, o gritarle para que se callara, Patch decidió jugar con Rudy y pasarlo bien. Logró que Rudy dejara de tener miedo. Patch descubrió así que era muy fácil relacionarse con cualquiera. Poco después, se fue del hospital y se matriculó en la Universidad de George Washington. Muchas noches, solía pasar su tiempo entre barrotes, averiguando por qué la gente estaba encarcelada. Y así se convirtió también en un manifestante político y en un “objetor concienzudo” de la Guerra de Vietnam. Hoy sigue siendo un activista social. En su época de estudiante de medicina, Patch empezó a soñar con un lugar donde los pacientes pudiesen ir a curarse sin tener que pagar, un lugar amistoso, alegre, donde nadie temiese estar, no como en los hospitales, que asustan a muchas personas. Patch estudió medicina para usarla como herramienta de cambio social. Es un moderno .De los modernos de Virginia

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Estaba convencido de que la salud de una persona no se puede separar de la salud de la familia, de la comunidad y del mundo. Y, como consecuencia de esas creencias, Patch Adams y unos amigos fundaron el Gesundheit! Institute, que funcionó como un hospital de comunidad durante 12 años. Más tarde, tuvo dos hijos: el mayor se llama Atomic Zagnut, que nació en 1975, y Lars Zig, que nació en 1989. Hoy, Patch Adams recoge donativos para el Gesundheit! Se ha convertido en un conferenciante muy solicitado, y todo el dinero que consigue por las conferencias (unos 11.000 euros), se invierte en Gesundheit! A cambio, Gesundheit! le paga un sueldo de unos 45.000 euros al año.Cada año, acompañado por un grupo de voluntarios de todo el mundo, viaja a Rusia, para traer esperanza y diversión a los huérfanos, pacientes y a toda la gente en general. En 1998, también visitó Bosnia-Herzegovina, uno de los países balcánicos envuelto en un conflicto bélico. Desde 2003, Patch visita Perú una vez al año y ha formado una alianza estratégica con varias instituciones para realizar proyectos de ayuda social en el interior del país y específicamente en Belén, ciudad de Iquitos. En 2005, visitó el Hospital Garrahan de Buenos Aires, Argentina, varios hogares infantiles del partido de General San Martín (Buenos Aires) y el Hospital Pereira Rossell de Montevideo, Uruguay. En 2004, participó en el "Congreso Mundial de Estudiantes de Medicina" en Ixtapa Zihuatanejo, México y en 2007 regresó a tierras mexicanas y estuvo en Quintana Roo, Cancún. Fue conferenciante especial durante un congreso para estudiantes Salud Global 2010 en Monterrey. En 2007, también se presentó en Quito y Cuenca, Ecuador, donde asistió al instituto del cáncer Sociedad de Lucha Contra el Cáncer (SOLCA); visitóPerú con el Dr. Joe Pérez y la Dra. Evelyn Gamarra; Chile, donde ha dado conferencias en algunas universidades y Guatemala, donde ofreció una conferencia para jóvenes universitarios y público en general. Desde 2010 reanuda sus visitas a Ecuador y regresa una vez al año. llegando a varios hospitales de la capital, la cárcel de mujeres y algunas visitas aOtavalo.En Enero del 2013 llegó junto a 20 personas de Estados Unidos, Canadá, Australia y México visitaron al hospital de niños Baca Ortiz, en el centro norte de Quito En los últimos años ha sido recibido en la Vicepresidencia por Lenin Moreno Vicepresidente del Ecuador. El 21 de octubre de 2011, visitó s descubridor de la risa nuevamente México, invitado por la Fundación Foro Mundial de Universitarios. y renzo e El 11 de Octubre de 2013, dio una conferencia titulada "El poder de la Sonrisa" en el Congreso Internacional de Imagen Pública «Ninguna escuela enseña que el amor es lo más importante en la vida y ninguna universidad enseña que la compasión es lo fundamental, por lo que aspiro a desarrollar una currícula médica que tenga entre sus prioridades la enseñanza de la compasión.» Patch Adams.

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Kübler Ross Elisabeth Kübler Ross (Zúrich, 8 de julio de 1926 - Scottsdale, Arizona, 24 de agosto de 2004) fue una psiquiatra y escritora suizo-estadounidense, una de las mayores expertas mundiales en la muerte, personas moribundas y los cuidados paliativos. Asimismo fue pionera en el campo de investigación de las experiencias cercanas a la muerte, siendo actualmente reconocida como una figura de autoridad en la materia. Biografía Médica psiquiatra suiza, autora de On Death and Dying (1969), donde expone su conocido modelo de Kübler-Ross por primera vez. En esa y otras doce obras, sentó las bases de los modernos cuidados paliativos, cuyo objetivo es que el enfermo afronte la muerte con serenidad y hasta con alegría. Se licenció en medicina en la Universidad de Zúrich en 1957 y en 1958, se mudó a Nueva York, donde continuó sus investigaciones. Empezó como residente con pacientes a punto de morir y más tarde fue dando conferencias sobre el tratamiento de moribundos. Toda su obra versa sobre la muerte y el acto de morir y va describiendo diferentes fases del enfermo según va llegando su muerte (modelo Kübler Ross: negación, ira, negociación, depresión y aceptación).1 No participó en el movimiento de cuidados paliativos, aunque sus compañeros la animaran. Se graduó en psiquiatría en la Universidad de Colorado en 1963 y recibió 23 doctorados honoríficos. Elisabeth ayudó a muchos familiares a manejar su pérdida, a saber cómo enfrentarse a la muerte de un ser querido, les explicó cómo apoyar a la persona en agonía, lo que debía hacerse en esos difíciles momentos y lo que debía evitarse. Bajo su tutela se crearon fundaciones y movimientos ciudadanos que reclamaban el derecho a una muerte digna. Y comenzaron a publicarse libros, gracias a los cuales miles de familias recibieron consuelo. Sufrió varios ataques de apoplejía en 1995 que le paralizaron el lado izquierdo. En una entrevista de 2002 con The Arizona Republic, decía que estaba preparada para morir. Finalmente, la doctora Kübler-Ross falleció el día 24 de agosto de 2004. Autora del libro “Sobre la muerte y los moribundos”

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Entrevistas o Actividades Historia Clínica Alumna: María Guadalupe Carrera Hernández Psicología Médica.  Ficha de identidad Nombre: María de los Ángeles Rodríguez Quiñones. Edad: 58 años Estado Civil: Viuda Religión: Católica Escolaridad (grado académico): Academia de contabilidad. contabilidad) Ocupación: Comerciante Origen: Fresnillo, Zacatecas Reside: Fresnillo, Zacatecas

(Auxiliar de

 Motivo de consulta ¿Qué le pasa? ¿Qué siente? “Me duelen las piernas” “Siento cosquilleo y las siento muy pesadas” “Me arden en ocasiones también se me hinchan, a veces el dolor es tal que no puedo caminar” “Tengo dolor de cabeza y algunas molestias en los oídos”.  Padecimiento actual “Todo empezó cuando cumplí 30 años de trabajar, desde entonces siento la pesadez, y en ocasiones se me inflaman tanto que me es muy doloroso caminar” Cuadro: Crónico, es un problema que ha llevado por años. Insomnio: raras veces, casi nunca. Apetito: Muy bueno, no ha tenido falta de ganas de comer, sin embargo su dieta no está balanceada, está basada en bastante comida de la calle. Animo: Bueno, un poco decaída por sus dificultades en las piernas, pero con ánimos para aliviarse y continuar con su vida normal.

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 Diagnósticos que le han realizado Por el momento no estoy tomando ningún medicamento. Y tampoco se le han realizado estudios de laboratorio.  Antecedentes Ginecoobtectricos Menarca: 13 años Ritmo: Regular Inicio de vida sexual activa: 25 años Gestas: 2 Partos: 2 Normales: 1 Abortos: 0 Cesárea: 1 Fecha ultimo aborto o parto: Parto hace 25 años Fecha ultima menstruación: Hace 8 años MPF (método de planificación familiar): Nulo Papanicolaou: hace un año, normal Mastografía: hace un año, normal Vida sexual activa: No ETS: No  Antecedentes Personales Patológicos Cirugía hace 15 años por varices en las piernas, realizada en Guadalajara, con éxito regular. Fracturas hace 6 meses, del antebrazo izquierdo. Ninguna hospitalización, aparte de la cirugía y de los partos, alergia a ningún medicamento, ninguna transfusión sanguínea.  Antecedentes Heredo Familiares Padre: Finado hace 42 años, se dedicaba al comercio. Madre: Finada hace 50 años, era ama de casa Hermanos: 7, 2 mujeres y 5 hombres; Hija número dos. Esposo: Finado, hace 15 años. Hijos: Hijo de 31 años casado y con un hijo: Hija de 25 años casada y con 2 hijos.

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 Relaciones Interpersonales. De pequeña estudio en colegio católico, junto con sus hermanos, siempre pasaba el tiempo en el corral jugando con ellos y con sus primos; era la consentida de su papa, quien le puso una dulcería cuando ella tenía 15 años, para que comenzara aprender a trabajar mientras terminaba sus estudios en la Academia, como auxiliar de contador. Cuando casi cumplía los 17 años, falleció su papa en un accidente, por lo que ella se hizo cargo de sus hermanitos junto con su madrastra. A ella le toco trabajar la dulcería y pagar todos los gastos de las propiedades y de la casa de su padre. Siempre muy social, sin embargo no tuvo muchos novios, ya que se dedicaba al trabajo completamente desde muy joven, por lo que no tiene habidos de ejercicio, y sus hábitos alimenticios son deficientes. Se casó y tuvo 2 hijos, los cuales le hicieron pasar muchos corajes, pero que ya están casados y con hijos, por lo que están ayudándole a trabajar la dulcería. Se divorció y al poco tiempo el señor falleció en un accidente automovilístico. Esos hechos han sido importantes en su vida, pero siempre ha sobrellevado todo, gracias al apoyo que le ofrecen sus hermanos y familiares.  Diagnóstico: o Enfermedad orgánica: Problemas de circulación en las piernas. Es una enfermedad causada principalmente por sus malos hábitos alimenticios y la falta de realización de ejercicio, lo que conlleva a una mala circulación que provoca varices, a pesar de que ya hayan sido tratadas; así también influye un poco lo psicológico en cuanto a las preocupaciones que tiene por el bienestar de toda su familia, sobre todo sus hijos y nietos; pero también sus hermanos y sus familias.

 Tipo de personalidad.Obsesiva  Edipo (lo resolvió), Según lo que observé al realizar la entrevista, si si resolvió su Edipo, sobre todo porque falleció su padre y tuvo una actitud de visión, de lucha para salir adelante y no cayo completamente en la depresión.

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 Mecanismos de defensa que utilizo durante la entrevista. Desplazamiento, Racionalización, Represión.  Etapa de desarrollo psicosexual. Tiene algo de etapa oral, ya que habla mucho y es muy social, además de que le encanta cantar en la ducha. A la vez tiene rasgos de etapa Fálica, ya que es líder y tiene capacidad para poner orden y mandar claramente en sus negocios, aunque no respecto a sus hijos.

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Entrevista al niño Este niño es mi sobrinito de 4 años de edad, se llama Jose Ángel Carrera, un domingo que estamos en casa de su abuelita, osea mi tia, me le acerque a jugar con él y comencé a preguntarle: ¿Qué eres, niño o niña? Niño ¿Quién te hizo? Mi mamá. ¿Cómo sabes que eres niño? Porque SI ¿Quién hace a los niños? Mi mamá. ¿Tus papis en la noche duermen en la noche? Sí. ¿Qué hacen tus papis antes de dormir? Comen ¿Quién es Dios? El señor que nos cuida ¿Quién hizo a Dios? Mmm no se ¿Quién hizo a tu papá? Mi abuelita ¿De qué está hecho el sol?

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De luz ¿De qué está hecha la luna? De mmm es blanca ¿Por qué no cae la luna del cielo? Porque la están deteniendo ¿Qué son las estrellas? Las que salen en la noche en el cielo y brillan ¿Cómo se hace la nieve? Con hielo. ¿Quién la avienta del cielo? Dios ¿Qué es la lluvia? Agua que cae arriba ¿Para qué sirve? Para mojarnos. ¿Tienes novia? Si ¿Con quién te vas a casar cuando seas grande? Con una niña.

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Psicología Médica Entrevista a un moribundo Alumna: María Guadalupe Carrera Hernández Docente: Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo 22 de Noviembre del 2013 3 semestre grupo A Llego el dia de realizar, la tan esperada “entrevista a un moribundo”, desde el inicio del semestre se nos encomendó realizar esta tarea, pero para ello debíamos estar bien preparados, ya que hablar sobre la vida y la muerte no es nada fácil ni mucho menos hablarlo con una persona que sabe que ese momento esta próximo en su vida. No es lo mismo que todos sepamos que algún dia vamos a morir, a saber que ese dia, es muy posible que llegue pronto. Por esto es posible que nosotros como torpes apenas estudiantes de medicina comentamos errores o mas bien imprudencias al momento de realizar esta entrevista. Primeramente nos preparamos leyendo el libro “Sobre la muerte y los moribundos” de Kubler Ross, y lo revisamos en clase analizando lo mas importante y lo que nos seria de mas utilidad para nuestra entrevista. En lo personal me gusto el libro, te hace cambiar el panorama en el cual vez la muerte, te sensibiliza, te trata de enseñar como tratar a un paciente moribundo pero sin ofenderlo ni hacerlo sentir mal, entendí que no es tan necesario hablar o decir mucho, sino que el simple hecho de mostrar interés en ellos pero sobre dejarlos hablar y expresarse es a mi punto de vista lo mejor que podemos hacer, claro que si damos un plus llevándole algo o dándole un masaje pues mil veces mejor. Tambien como parte de este tema en Psicologia y como preparación para nuestra entrevista vimos la película “WIT amar la vida”, que como mencione en relatorías anteriores me encanto y me hizo reflexionar muchas cosas, asi como me trajo muchos recuerdos. Para la realización de esta entrevista la verdad estaba emocionada, ya que considero me dejaría muchas enseñanzas de vida sobre todo; pero en el momento en que iba llegando al hospital del ISSTE Fresnillo donde me permitieron realizarla, sentí muchos nervios, llevaba preparadas algunas preguntas, pero aun asi tenia miedo no

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sabia como afrontarme ante la realidad de platicar o tener enfrente a un paciente moribundo. Lo primero que me impacto al estar con la sra. T fue su aspecto físico, aunque para tener un linfoma y llevar un año de quimioterapia no lucia tan mal, es decir, estaba completamente lucida, aseada y todavía se le veía la mirada tranquila y con esperanza. Para realizar esta entrevista acudi al ISSTE, en donde solicite permiso en dirección, desde donde me hicieron dirigirme con un Dr. encargado, al cual le explique el motivo de esta entrevista, solicitándole por favor si me podría permitir platicar con algún paciente moribundo, por lo que busco un paciente de onco, me explico que muchos de los pacientes terminales se encontraban incubados o que no estaban en condiciones de platicar, por lo que me dirigio a la cama 272 con la sra. T, antes de esto el Dr. Me pregunto que tipo de preguntas le haría, le explique y me comento, bueno mas bien me advirtió que no fuera a cometer muchos errores que tuviera tacto porque a veces los pacientes no saben en realidad que tienen cáncer. Entramos a la habitación donde se encontraba su cama y: Dr. Y Lupita: Buenas Tardes Sra. T: Buenas tardes Dr.: ¿Cómo esta? Sra. T: bien Dr.: Mire, ella es una muchachita estudiante de medicina, viene de la materia de psicología, quiere hacerle unas preguntas y platicar un ratito con usted, ¿como ve?, ¿la dejamos?, si usted se siente mal o algo me la corre ¿esta bien? Sra. T: Si esta bien con mucho gusto. Lupita: Buenas noches Sra. Antes que nada me presento, soy Maria Guadalupe Carrera Hernández, estudio medicina en 3er semestre grupo A de la UAZ, vengo a pasar un ratito con usted como parte de un trabajo de la materia de psicología en donde el objetivo principal es sensibilizarnos como estudiantes de medicina, para hacernos mejores personas, mejores seres humanos y por ende mejores médicos. ¿Cómo se llama? Sra. T: T***** Lupita: ¿Cuántos años tiene?

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Sra. T : 55 años Lupita: ¿Es casada Sra.? Sra. T: Si Lupita: ¿ Tiene hijos? Sra. T : Si, 3 Lupita: ¿Qué tiene señora? ¿Por que esta aquí en el hospital? Sra. T: tengo un linfoma de Hodgkin, y estoy en tratamiento Lupita: ¿y que le dicen los doctores? Sra. T: que tengo que tomar quimioterapia Lupita: ¿Cuánto tiempo lleva tomado quimioterapia? Sra. T: poco mas de un año Lupita: ¿Y como ha sido todo esto para usted? Sra. T: pues muy pesado el tratamiento es pesado Lupita: ¿Cómo la ha tratado el personal del hospital? Sra. T: bien muy bien, las enfermeras muy bien Lupita: ¿Y los doctores? Sra. T: Ellos solamente pasan de vez en cuando, en cambio las enfermeras siempre están al pendiente y si el trato esta bien, es bueno. Lupita: ¿Cómo se ha sentido con el tratamiento? Sra. T: mmm pues mal, lo que pasa es que hace un año solo venia al hospital de entrada por salida y era mas fácil, en cambio ahora me tengo que quedar mas tiempo aquí. Lupita: y eso es mas complicado… Sra. T: Si pues les causo mas molestias a mis hijos, es mas difícil. Lupita: Sii, la entiendo sra. Pero animo va a ver que va a mejorar, y ¿como fue cuando se entero de su linfoma?

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Sra. T: complicado, muy difícil Lupita: ¿Cómo le dieron la noticia? Sra. T: bueno esque antes de estar aquí en el ISSTE, me trate en hospital privado, donde el medico es muy mi amigo, por lo que después de estudios, él fue el que me informo. Lupita: ok, supongo entonces que tuvo el tacto para informárselo Sra. T: sii asi fue Lupita: Y ¿como fue cuando se entero su familia? Sra. T: complicado complicado, no lo podían creer, pero lo aceptamos y aquí estoy echándole ganas al tratamiento. Lupita: ¿Como ha sido su estancia en el hospital? Sra. T: difícil, pero he recibido buenos tratos, las enfermeras se portan bien, el tratamiento es muy agresivo pero bien Lupita: Y ¿a que se dedicaba Sra.? Sra. T: Soy psicóloga y estaba haciendo una maestría. Lupita: Que bueno, a mí me parece muy interesante la psicología, el tener conocimientos sobre ella, supongo le ha dado muchos beneficios en la vida ¿ no es asi? Y es ¿psicóloga clínica o educativa? Sra. T: jaja en realidad si, es interesante observar el comportamiento de las personas, sin embargo cada ser humano es muy diferente. Y psicóloga General. En realidad he pasado las etapas de duelo de manera no tan mala, debido a mis conocimientos y se controlarme, además estoy en tratamiento y espero recuperarme. Lupita: Si, pues le ayudo mucho su carrera… Sra. T: Sii, lo que no me gusta de esto es que cambie mi modo de vida mucho y que doy muchas molestias a mis hijos. Lupita: no Sra. Animo, que le dicen los doctores?, ¿como va su tratamiento? Sra. T: Pues que bien. Lupita: ¿ya comio?

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Sra. T: sii gracias Lupita: Y ¿usted lleva alguna dieta en especial? Sra. T: Gracias a Dios No. Lupita: jaja que bueno señora, todavía la podemos consentir con algún platillo en especial? Sra. T: en realidad me gusta de todo, sobre todo la comida mexicana, ahora que viene Diciembre como los tamales o el pozole. Lupita: Sii es lo mas rico, si usted me permite, otro dia podría venir a platicar otro ratito con usted y aprovechando le traigo unos tamalitos, ¿Cómo ve? Sra. T: Sii sii claro que si Lupita: Me podría comentar, ¿como comenzo su enfermedad? Sra. T: Fue repentinamente de la nada, hubo mucho tiempo en el que siempre estaba cansada, tenia sudores frios, baje de peso, y lo que mas me llamo la atención fue que tenia inflamado el cuello del lado derecho de una manera muy notable, pero que no me dolia, solo que me causo un poco de incertidumbre, por lo que acudi al medico, mi amigo, el cual después de un tiempo solicito una biopsia para confirmar el linfoma, me explico que hay altas posibilidades de que me recupere con el tratamiento de quimioterapia, pero que este trae consigo efectos adversos, uno de los principales y mas molestos son las nauseas que me provoca. Lupita: Si, pero es para curarla Sra. Échele muchas ganas, para que disfrute a tus nietos, ¿tiene nietos? Sra. T: Sii, dos solamente, son mi adoracion pero no me gusta que me vean sin cabello porque ellos todavía nos comprenden bien mi enfermedad, siento que últimamente les doy un poquito de miedo, pero aun asi yo los adoro y lo que mas quiero es poder disfrutarlos, jugar con ellos y consentirlos tanto como antes. Lupita: Si, como buena abuelita consentidora, y ¿de que religión es Sra.? Sra. T: Soy católica Lupita: Muy bien señora, va a ver que Dios la va ayudar en todo este proceso, me indican que me tengo que retirar porque se acabo el horario de visita, pero le quedo debiendo sus tamalitos, para platicar mas tiempo, que Dios me la cuide y bendiga mucho, siga con esta actitud optimista y échele muchas ganas. 152


Sra. T: Gracias, gracias Lupita: Perdón, antes de irme, ¿qué días está viniendo a quimioterapia? Sra. T: cada tercer dia Lupita: entonces vendre la próxima semana Sra, para platicar otro ratito, le parece? Sra. T:Si esta bien, gracias Lupita: gracias a usted, nos vemos

Lo primero que observe en la señora, es su optimismo, no esta resignada ni decaída completamente, sabe perfectamente que tiene cáncer y por ello acude a la terapia, la Sra. T. ya no tiene cabello sin embargo se ve que sigue preocupándose por su apariencia, ya que traía cubierta la cabeza con un adorno color rosa llamativo, se encuentra aseada, sus manos están suaves, esta con una entereza admirable ante su enfermedad. Otro aspecto importante que hay que mencionar es que una de sus hijas estuvo presente durante toda la entrevista, por lo que supongo que la Sra. Trata de mostrar entereza y verse fuerte para que no sea tan difícil para su familia, ya que observe simplemente en el semblante y la cara de la hija que se veía triste y preocupada, en cambio la paciente no mostro debilidad alguna. Me es difícil identificar si esta paciente se encuentra en la etapa de negación todavía o ya llego hasta la aceptación, es decir, es que si es de gran ayuda su profesión de psicóloga para ayudarse a si misma a sobre llevar la enfermedad, sin embargo, no deja de tratarse de su vida y de una enfermedad que la puede llevar a la muerte. Además la enfermedad de Hodking es uno de los canceres que se pueden curar a tiempo si se diagnostica y trata a tiempo, por lo que espero esta paciente, se recupere y vuelva a su vida normal, ya que tiene una edad relativamente joven y que tiene muchas razones para vivir, como su maestria de psicología y sobre todo su familia, la cual por lo que observe le preocupa bastante.

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Psicología Médica Relatoría 15. Mesa Redonda de Tanatología Alumna: María Guadalupe Carrera Hernández Docente: Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo 28 de Noviembre del 2013 3 semestre grupo A Bueno pues esta es la última relatoría de este excelente curso de psicología médica, nuestro examen ordinario, fue la realización de le Mesa Redonda de Tanatología, a la que obviamente asistimos todos los medicinos, junto con algunos familiares y amigos invitados, asi como grandes personalidades que nos hicieron el favor de acompañarnos. Lo primero son los preparativos, todos deberíamos ir vestidos de blanco, muy guapos y llevar cada grupo un color distintivo, nosotros después de mucho discutir entre rosa y morado, elegimos morado (porque los hombres se armaron jaja), bueno unos compañeros se encargaron de hacer cuernitos, galletas y de ir a comprar el vino, obviamente todo el salón cooperamos para los gastos, pero quedo bien linda nuestra mesa de aperitivos, aahh y por su puesto un delicioso vinito tinto:

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Y nuestros edecanes (que se acabaron el vino u.u)

Una vez que estuvo listo todo, solo un pequeño inconveniente, el sonido no funciono u.u, sin embargo con toda la actitud positiva y con nuestras buenas gargantas se realizo la inauguración de evento. (Nótese nuestros guapos maestros de ceremonia al fondo).

Empezamos con la conferencia sobre la vida y obre de San Juan de Dios, lo cual me pareció muy interesante, y sobre todo admirable la vocación y el cariño con el cual ayudaba a todos los necesitados; esto me inspiro mucho y me llevo a comprender un poco mas todo lo que implica ser doctor, no solamente es estudiar y estudiar o desvelarte, sino que de verdad debemos tener ese cariño al prójimo para limpiarlo, atenderlo, acojerlo.....

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Después fue el turno de nuestros panelistas especiales, el primero fue el Dr. Jose Manuel Cortes que tiene un curriculum impresionante, y lo que mas me llamo la atención de él fue que gano el premio al mejor estudiante de medicina, lo cual hace que lo admire mucho aun sin conocerlo,, se ve que es una persona muy preparada,, el nos hablo sobre el “síndrome del paciente abandonado”, me pareció muy interesante e inspirador. Luego siguió el Dr. Pedro Martínez que nos hablo de lo mismo. Luego la dra engracia que se quebró un poco por el recuerdo de un gran amigo suyo Por ultimo tuvimos a la psicóloga que dio comentarios muy enriquecedores a este tema.

Enseguida se abrieron las preguntas de parte del publico en general, no me gusto que ningún medicino nos atrevimos a preguntar nada, aunque la verdad yo no sabia que preguntar, solamente 2 Dra. Preguntaron, mas bien dieron comentarios….

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Para finalizar esta primera parte nos amenizo la música de un alumno de la UAZ de música, tocando el violin de una manera impresionante y sumamente hermosa.

Fue el cambio de maestros de ceremonia, ahora le toco a una compañera del grupo D y a un compañero del grupo B, también iban muy guapos de gala. Esto fue para dar comienzo a la 2da parte de la mesa redonda de tanatología.Que consistio en la participación de las mejores entrevistas a moribundos por parte de estudiantes, un representante por grupo.

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Del 3”A” (mi grupo), participo la compañera Rosalinda, con una historia que de verdad me parecio muy llegadora y conmovedora acerca de una señora joven con cáncer cervico uterino causado por la infidelidad de su marido, esto de por si es muy fuerte, pero aunado al abandono de su familia, porque el padre de sus hijos les hizo creer que ella había sido la mala; la paciente se encuentra tranquila ya que adora de forma se podría decir insana a su marido, pero acepta su muerte y la espera con tranquilidad para llegar a estar junto a su padre al cual extrañaba desde pequeña, aquí obviamente vemos un claro Complejo de Edipo sin resolver, el cual le llevo a aceptar el machismo de su esposo quien obviamente tenia muchos rasgos de su padre.

De 3”B”, participo la compañera Irasema, con una historia también muy conmovedora, consistía en una señora vecina suya, la cual tiene cáncer de páncreas con metástasis a hígado y riñones, lo que mas me llamo la atención fue que comenta que la señora siempre anda muy elegantemente vestida y arreglada, esto porque desea morir como ella comento: “bonita”, otro rasgo interesante de esta paciente es que es medico, por tanto en parte fue mas trágica la aceptación de su enfermedad ya que sabe perfectamente lo que va a sufrir. Otro dato que me llamo la atención es que se quejaba de que los médicos no son nada humanísticos, sino que las enfermeras son las que siempre acompañan al paciente en sus momentos mas difíciles y duros. Esto me hace reflexionar y proponerme no ser una doctora asi, sino que preocuparme por mis pacientes y todas sus necesidades no solo biológicas, sino psicológicas y emocionales.

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Luego siguió la entrevista de la compañera Idelia del 3 “C”, esta fue la entrevista que mas me gusto, de verdad que me encanto, fue conmovedora y logro que mis ojos se pusieran llorosos, casi a punto de llorar.

Consiste

en

una

entrevista a un viejito conocido de ella, que ya esta muy grave y a pesar de tener muchos hijos el único que le visita es un hijo de EUA, este señor vive junto a tu Mary (si esposa con Alzheimer), lo que mas me gusto de esta historia es ver la forma en la que de verdad la mayor preocupación del señor es quien cuidara a su Mary, ya que vive para ella completamente, sin embargo ahora al estar muy enfermo le es dificil cuidarla, además es conmovedor ver la relación que se estableció entre el paciente y la doctora (compañera). Me gusto mucho toda la historia, y espero ella continue frecuentando y dando apoyo a este paciente. Por parte del 3 “D” también participo una alumna, con una buena entrevista de una ansianita abandonada en el asilo, menciona que la sra. Esta enojada con la vida, ya que fue muy difícil y sufrio muchos maltratos por parte de su tia y sus sobrinos por lo que guarda mucho rencor, de la misma manera ella dice que no quiere morir en el asilo, ella necesita morir cómodamente en su cama. Lo que mas me gusto de esta entrevista fue que la paciente cumple años el 5 de diciembre y la alumna le prometio llevarle su platillo favorito: pollo rostizado, a lo que la anciana dijo: si y con una coca. Espero lo cumpla y haga por lo menos este un cumpleaños agradable.

Una vez finalizadas las entrevistas, procedimos a la entrega por parte de Susi (de SAMUAZ), a los panelistas, asi como sus respectivos aplausos. Para por ultimo hacer una sesión de fotos, la mas importante la foto grupal junto con nuestra querida Dra. Engracia Humanista. A continuación las pics mas padres.

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Todos bonitos, serios, buenas personas‌.

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Relajo 1000 :D

Fin

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Critica al curso de Psicología Medica 2013 La verdad desde que me dijeron que llevaría la clase de Psicologia Medica me emocione mucho, ya que considero que me puede ser de gran ayuda tanto en medicina como en mi propia vida. Conocer a la Dra. Engracia, fue para mi una excelente y grata experiencia, ya que gracias a ella estuvimos muy ocupados, pero nos divertimos mucho y considero que aprendimos bastante. Me encanto preparar y realizar las actividades humanitarias, sin embargo nos ocupaban mucho tiempo que en ocasiones farmacología también lo hacia. Considero todas perfectas para el objetivo de clase que es formar mejores seres humanos, aunque sugiero que las actividades no sean tan seguidas, es decir darnos mas tiempo entre cada una para realizarlas y no descuidar otras materias. Ademas nos falto y me quede con las ganas de visitar el hospital de Oncologia Pediatrica, ya que algunos compañeros que ya llevaron Psicologia comentan que esa es de las mejores y mas llegadoras experiencias. En cuanto al asilo, la visita a los niños, los lonches sanos, todo me encanto y me da muy bonitos recuerdos que espero de verdad tener presentes siempre para de esta manera tratar de ser mejor doctora. Por ultimo quiero agradecerle Dra. Por la paciencia que nos tuvo y todo lo que nos enseño, creo que ya somos menos bestias jaja; Ademas recuerdo muy bien mi emoción cuando dijo que no habría examen, aunque resulto que asi invertimos mas tiempo en su materia jaja. Me gusto mucho la psicología y como la aprendimos con usted, con dinámicas muy padres. Gracias

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Autocritica. El objetivo del curso fue formar mejores seres humanos, considero que eso lleva mucho mas tiempo ya que va desde nuestros cimientos en nuestro hogar, sin embargo considero que efectivamente nos ha llevado por el camino correcto y me ha sensibilizado mucho. He visto la parte mala de los doctores en su comportamiento antihumanitario hacia los pacientes y lo tomare en mucha consideración para no ser asi.

Lo que mas me gusto fue las actividades humanitarias, ya que implican hacerle un bien al prójimo y eso también te hace bien a ti, es mutuo. Ver la felicidad de los viejitos cuando los fuimos a visitar, de los niños jugando, de personas de verdad necesitadas recibir un lonche; el simple hecho de escucharlas les aliviaba y nosotros nos tomamos el tiempo para eso.

Me gusto mucho la clase, considero que la aproveche bien y espero tener siempre presente todo lo aprendido para aplicarlo tanto en mi vida personal como profesional. Considero que me gusto, ya que todas mis relatorías las hice bastante extensas y no por nerda ni nada, sino porque de verdad me inspiraba y gustaba hacerlas.

Para finalizar, GRACIAS Dra. Por aguantarnos y tratar de hacernos mejores personas, creo que conmigo lo logro y sobre todo me encamino hacia el camino del bien. :D, bueno con un poco de sabor y diversión del camino del mal jajaja.

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María guadalupe carrera hernández