Page 1

Создание банка грудного молока Кормление грудью – наиболее физиологичный для ребенка и мамы способ вскармливания. Но в некоторых случаях возникает необходимость использования сцеженного грудного молока для питания малыша. Так происходит, когда у мамы плоский, не поддающийся быстрой коррекции сосок, когда маме необходимо отлучиться из дома в связи с выходом на работу, учебой, поездкой, когда мама должна пройти курс лечения, при котором невозможно грудное вскармливание. Во всех этих случаях продлить грудное вскармливание поможет банк грудного молока. Он представляет собой сцеженное молоко, которое размещено порционно в удобные емкости, сохранено при низких температурах и может быть использовано для кормления ребенка в любой момент.

Сцеживание молока

1 Для создания банка грудного молока потребуются молокоотсос, герметично закрывающиеся стерильные контейнеры или бутылочки, чистая пеленка. Все детали молокоотсоса, бутылочек, контейнеры, которые будут соприкасаться с молоком, должны быть простерилизованы.

2 Перед сцеживанием помассируйте грудь, примите душ или вымойте грудь теплой водой, затем промокните чистой пеленкой.

3

Примените молокоотсос так, как это описано в инструкции.

4 Перелейте одну порцию сцеженного грудного молока в контейнер, плотно закройте его крышкой. На контейнере напишите дату и время сцеживания. Если вы используете молокоотсос Philips AVENT, то хранить молоко можно в емкости, в которую вы его сцеживали: для этого нужно просто отсоединить корпус молокоотсоса и закрыть контейнер или бутылочку крышкой.

В результате исследования состава и микробиологической безопасности замороженного грудного молока, проведенного на базе Научного центра здоровья детей РАМН под руководством О.Л. Лукояновой, было установлено, что «…замораживание грудного молока и его хранение в течение трех месяцев в контейнерах Philips Avent не влияет как на содержание биологически активных веществ, так и на состав таких минеральных веществ, как калий, кальций, фосфор и магний. Отсутствие роста бактериальных клеток в процессе длительного хранения сцеженного замороженного молока позволяет считать его безопасным продуктом для питания грудного ребенка».

5 Поместите контейнер в холодильник или морозильную камеру в зависимости от предполагаемого времени использования сцеженного молока. Способы хранения сцеженного молока При комнатной температуре

Содержание некоторых минеральных веществ в нативном и замороженном грудном молоке (мг/100 мл)

До 24 часов

До 3 месяцев

Охлаждение молока

Через 20 минут после сцеживания

Непосредственно после сцеживания

Внешний вид молока

Молоко расслаивается, жиры составляют верхний слой. Перед кормлением ребенка молоко следует встряхнуть, чтобы оно вновь стало однородным

60 40

Пастеризация (нагревание молока до 560С Не требуется в течение 30 минут)

30 20 10 0

нативное молоко

К

размороженное через 1 месяц

Ca

Сочетание с другими способами хранения

размороженное через 3 месяца

Mg

В морозильной камере (температура от –180С и ниже)

До 2 часов

Время хранения

50

В холодильнике (температура от + 20С до +40С)

P

В этом буклете освещены вопросы сцеживания, хранения и особенностей использования сцеженного грудного молока. Цель его – помочь мамам научиться продлевать период грудного вскармливания. Если у вас возникли вопросы или трудности при создании банка грудного молока, вы можете обратиться к своему врачу или специалистам сайта Philips AVENT.

Молоко, находившееся при комнатной температуре в течение 2 часов, не подлежит замораживанию или охлаждению

При быстрой заморозке молоко остается однородным

Продлевает срок хранения молока в холодильнике до 2 суток

Не требуется

Молоко из холодильника не следует перемещать в морозильную камеру для продления срока хранения

Размороженное молоко не подлежит повторной заморозке, но может быть помещено в холодильник для дальнейшего хранения на 24 часа


Кормление сцеженным молоком

1 Достаньте молоко

из холодильника или морозильной камеры.

2 Разморозьте и/или

разогрейте молоко.

3 Перелейте молоко

в бутылочку, если оно хранилось в контейнере. Если вы хранили молоко в контейнере или

бутылочке Philips AVENT, то вы можете приступить к кормлению, просто заменив крышку на соску.

4

Приступайте к кормлению.

Способы размораживания молока Размораживание

Преимущества

Недостатки

На водяной бане: поставьте на плиту емкость с водой, в нее поместите бутылочку с молоком

• Малозатратный способ • Молоко подогревается быстро

• Технически не всегда прост в применении • Трудно контролировать температуру молока, поэтому возможен перегрев • На водяную баню можно помещать только бутылочки, выдерживающие кипячение и не содержащие бисфенол-А

В горячей воде: бутылочку опустите в емкость с горячей водой или под струю горячей воды

• Малозатратный способ • Удобен для размораживания

• Требует больших временных затрат на размораживание и нагревание смеси до необходимой температуры

В подогревателе для бутылочек: поместите в подогреватель бутылочку с молоком, установите необходимую температуру

• Возможность точного определения температуры молока • Исключен перегрев, следовательно, сохраняются все полезные вещества • Молоко быстро достигает заданной температуры

• Требует затрат, то есть покупки подогревателя для бутылочек • Подогреватель должен быть совместим с детской посудой – бутылочками или контейнерами для питания

• Быстрый способ подогревания В СВЧ-печи: поставьте в СВЧ-печь стеклянную или пластиковую емкость (обратите внимание на надпись: «Разрешено использование в СВЧ-печи») с молоком. Выберите среднюю или низкую мощность, подогревайте в течение нескольких минут

Часто задаваемые вопросы

• Нельзя контролировать температуру молока во время подогревания, поэтому возможен перегрев, в результате чего многие полезные вещества разрушаются • Не все педиатры признают этот способ размораживания и подогрева детского питания безопасным. Основным аргументом является перегревание продукта и разрушение витаминов и других биологически активных веществ

Можно ли хранить молоко, сцеженное вручную? При сцеживании вручную нарушается чистота молока, в него попадает большое количество микроорганизмов, что создает опасность развития в молоке вредной для малыша бактериальной флоры и, следовательно, расстройства желудочно-кишечного тракта ребенка после кормления таким молоком. Поэтому для создания банка грудного молока рекомендуется использовать молокоотсос. Как долго можно кормить ребенка сцеженным молоком? Сцеженное молоко не отличается по своим качествам от молока, которое ребенок получает непосредственно при сосании груди, поэтому сцеженным молоком можно кормить малыша в течение всего периода естественного вскармливания. Не могу за один раз сцедить молоко, достаточное для целого кормления малыша. Разрешается ли сливать молоко после нескольких эпизодов сцеживания в одну емкость? Молоко, полученное в результате нескольких эпизодов сцеживания в течение одного дня, можно объединять в одну порцию. После каждого сцеживания молоко следует помещать в холодильник, доставать после очередного сцеживания, чтобы долить очередную порцию, и вновь помещать в холодильник. Как сохранить молоко вне дома в течение нескольких часов? На прогулку, в поездку, во время похода в гости можно взять с собой специальную сумкухолодильник. Она оснащена охлаждающими элементами, поддерживающими низкую температуру продуктов. В сумке-холодильнике молоко остается охлажденным до 2 часов и дольше (в зависимости от устройства сумки), его необходимо подогреть перед кормлением.

Комментарии медицинского специалиста:


Уход за грудью в период грудного вскармливания Здоровая грудь – необходимое условие для успешного и длительного естественного вскармливания. Поэтому еще до рождения ребенка женщина должна проконсультироваться с врачом о необходимости грудного вскармливания и принципах его организации. Перед планируемой беременностью желательно ознакомиться с информацией на эту тему, исключить заболевания молочной железы, посетив врача-маммолога. Если соски плоские или втянутые, то следует провести коррекцию их формы, чтобы устранить возможные препятствия для кормления малыша грудью.

Коррекция плоских и втянутых сосков До 10% женщин имеют плоские или втянутые соски. Из-за коротких протоков молочной железы соски не выступают, и ребенок не может захватить сосок во время кормления. Чтобы женщина смогла кормить грудью, проводится оперативное лечение или нехирургическая коррекция. Корректоры Niplette созданы компанией Philips AVENT, чтобы помочь женщинам с плоскими или втянутыми сосками наладить грудное вскармливание. Исследование Г. Макджорджа, проведенное в Лондоне на базе отделения пластической хирургии госпиталя Королевы Мэри при Роэхемптонском универститете в 1994 году, показало, что всем 22 женщинам, своевременно использовавшим корректоры Niplette, удалось скорректировать форму сосков и избежать хирургического вмешательства. Срок применения корректоров составлял в среднем 2–3 месяца, после чего исчезала необходимость ношения корректоров Niplette. Таким образом, корректоры Niplette составляют прекрасную альтернативу оперативному лечению и помогают женщинам подготовиться к грудному вскармливанию.

Основные приемы ухода за грудью 1 В период грудного вскармливания следует носить специальный бюстгальтер для кормящих женщин. В отличие от обычного бюстгальтера на косточках с плотными чашками, он не сдавливает грудь, снижая тем самым риск лактостаза, обеспечивает легкий доступ к груди и позволяет удобно размещать вкладыши. 2 Используйте вкладыши для бюстгальтера – они сохраняют чистоту груди, впитывают излишки молока и защищают соски от раздражения. В линии товаров компании Philips AVENT представлены многоразовые вкладыши для бюстгальтера и одноразовые вкладыши для бюстгальтера Ультра Комфорт. Обе разновидности вкладышей выполняют все вышеперечисленные функции, пропускают воздух, отвечают требованиям, предъявляемым к средствам индивидуальной гигиены. Вкладыши могут понадобиться уже во время беременности, с началом выработки молока.

Этот буклет содержит общие рекомендации по уходу за грудью в период грудного вскармливания. В каждом конкретном случае они могут быть дополнены или изменены в зависимости от ситуации или индивидуальных особенностей женщины. Если у вас возникли вопросы по вопросам грудного вскармливания или вы столкнулись с проблемами при его организации, обратитесь к специалисту.

3 Кормящая мама должна принимать душ или обмывать грудь проточной водой без мыла не менее двух раз в день. После душа, а также перед каждым кормлением массируйте грудь круговыми движениями. Легкий массаж стимулирует лактацию и служит для профилактики лактостаза.

4 После кормления наносите на соски специальный крем. Крем для сосков Philips AVENT защищает кожу от появления трещин, питает и увлажняет ее. Крем гипоаллергенный и безопасен для малыша, поэтому его не нужно смывать перед каждым кормлением. Обязательно применяйте специальный крем при трещинах сосков.


Начало грудного вскармливания

Часто задаваемые вопросы

Еще до родов нужно начать следить за состоянием груди: ежедневно наносить крем для сосков, растирать соски махровым полотенцем, использовать вкладыши для бюстгальтера, если молоко подтекает.

Как отличить лактостаз от мастита?

Первое прикладывание к груди осуществляется в родильном зале. Молозиво, которое высосет ребенок, содержит большое количество жира, факторов иммунитета, поэтому так важно бороться за раннее прикладывание к груди. В первые 2–3 дня молока вырабатывается совсем немного. Несмотря на это, регулярно прикладывайте малыша к груди, чтобы стимулировать лактацию, при необходимости используйте молокоотсос в промежутках между кормлениями, соблюдайте правила гигиены. Молочная железа до беременности

Как только молоко начинает прибывать, дольки молочной железы наполняются. В груди могут возникнуть уплотнения («комки»), которые необходимо ликвидировать. Для этого приложите ребенка к груди, после кормления воспользуйтесь молокоотсосом и проведите легкий вибрирующий

Молочная железа на поздних сроках беременности

и разминающий массаж области уплотнений. Нащупывайте уплотнения и проводите «мягкий» массаж, чередуя его с применением молокоотсоса. Эту процедуру нужно повторять регулярно до полного размягчения груди, то есть до открытия всех выводных протоков железы.

Возможные проблемы и их решение 1

Молока вырабатывается слишком мало. Для стимуляции лактации перед кормлением примите горячий душ, помассируйте грудь. Чаще прикладывайте ребенка к груди, а в промежутках между кормлениями используйте молокоотсос. Не забывайте о правильном питании и оптимальном питье.

2

Молока вырабатывается слишком много. Кормите малыша, четко соблюдая режим. Не сцеживайте молоко, поскольку дополнительная стимуляция еще больше усилит лактацию. Применяйте ультрамягкие накладки для сбора грудного молока Philips AVENT. Вентилируемые накладки с отверстиями Philips AVENT защищают воспаленные или потрескавшиеся соски, что ускоряет их заживление. Небольшое давление на грудь, создаваемое накладками, приносит облегчение при переполнении груди молоком. Отверстия для вентиляции обеспечивают циркуляцию воздуха. В накладки также собирается подтекающее молоко.

3

Вы испытываете боль в сосках во время кормления. Наиболее вероятная причина – появление трещин. Продолжайте кормить грудью, но с защитными силиконовыми накладками на сосок. Они предохраняют соски от повреждения, уменьшают болевые ощущения. Уникальная форма «бабочки» позволяет чувствовать малышу тепло и запах маминой кожи, что успокаивает его во время кормления. После каждого кормления смазывайте соски увлажняющим кремом. Без врачебной консультации нельзя проводить лечение фармацевтическими средствами, любые лекарственные препараты должны быть назначены врачом.

Комментарии медицинского специалиста:

Четких различий не существует. Но вам обязательно следует обратиться к врачу, если отмечается повышение температуры тела свыше 12 часов, одно или несколько болезненных, горячих на ощупь уплотнений в молочной железе и/или длительно существующее уплотнение, увеличение подмышечных лимфоузлов, видимые шишки, очаги покраснения. Все эти симптомы могут быть признаками мастита. Как сохранить красоту груди во время и после грудного вскармливания? Красивый рельеф груди формируется за счет грудных мышц, железистой ткани, кожи. Укрепляйте грудные мышцы до беременности, во время и после нее при помощи физических упражнений. Молочная железа увеличивается в размерах, а кожа растягивается в период вынашивания и вскармливания ребенка. И если молочная железа возвращается к прежним размерам после окончания лактации, кожа может стать дряблой. Чтобы этого избежать, носите поддерживающий бюстгальтер для кормящих мам, сцеживайте молоко только при помощи молокоотсоса, но не вручную, наносите крем против растяжек. Влияет ли размер груди на интенсивность лактации? По внешнему размеру груди невозможно определить, насколько интенсивной будет лактация. Она зависит от многих факторов: от гормонального фона, психоэмоционального состояния, здоровья женщины, питания, образа жизни и, конечно, от объема железистой ткани. Поэтому грудь небольшого размера может оказаться функционально более состоятельной, чем большая грудь.


Введение прикормов – когда, что и как Процесс введения прикорма Когда начинать Согласно тексту «Национальной программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации» 2009 года, «…минимальный срок введения первых продуктов прикорма – 4 месяца. Ранее этого срока ребенок еще не готов к усвоению иной пищи, чем женское молоко или детская молочная смесь… В то же время поздний прикорм (после 6 мес.) может вызвать выраженный дефицит микронутриентов (железа, цинка и др.) и необходимость быстрого введения большого ряда продуктов, что приводит к повышенной антигенной нагрузке, а также к задержке формирования навыков жевания и глотания густой пищи. Поэтому введение прикорма детям целесообразно проводить в возрасте 4–6 месяцев». С какой частотой Введение первых блюд прикорма занимает около 7–10 дней. Оно начинается с угощения малыша пюре или кашей в количестве четверти чайной ложки в день. Постепенно увеличивая порцию, за неделю объем прикорма можно довести до полной порции. Еще 3–4 дня требуется на адаптацию пищеварительного тракта ребенка к этому виду пищи. В это время продолжается кормление полной порцией блюда, а затем все повторяется со следующим прикормом. Оставляйте возможность для развития ребенка и формирования вкусовых предпочтений малыша. С 7 месяцев предлагайте ребенку твердые блюда (сухарики из черного хлеба, целые яблоки), пюре постепенно заменяйте блюдами из кусочков. Что нужно учесть Во время введения нового блюда в рацион ребенок должен быть здоров. Не следует начинать знакомство со взрослой пищей во время стрессов, в периоды резких смен климата и образа жизни – экстремальной жары, переезда в другой регион, разлуки с родителями. Прикорм – это база для правильного питания в будущем. Фруктовое пюре и каши составят основу завтрака, овощное, чуть позже и мясное пюре – обеда. Блюда из творога – питательный ужин. В какой последовательности В качестве первого блюда прикорма можно рассматривать овощное пюре или каши. Пюре усваивается незрелым желудочно-кишечным трактом малыша легче, чем другие продукты, содержит много минеральных веществ и витаминов, поэтому его педиатры рекомендуют большинству детей. Для младенцев, плохо набирающих вес, в качестве первого прикорма предпочтительнее каши, поскольку зерновые блюда более калорийны, чем овощи. Как снизить риск аллергии Для снижения риска развития аллергических заболеваний рекомендуется начинать с однокомпонентных пюре или безмолочной каши. После того, как ребенок попробует несколько видов овощей, фруктов, злаков, их можно будет компоновать в различных сочетаниях.

Данный буклет содержит общие рекомендации по введению прикормов в рацион детей первого года жизни. Они универсальны и могут быть применены у большинства малышей. Но при некоторых заболеваниях и состояниях требуется особый подход к составлению плана питания ребенка. Поэтому, если у вас возникли вопросы, вы столкнулись с проблемами при введении прикорма или нуждаетесь в лечении, мы рекомендуем вам обратиться к врачу-педиатру.

Примерная схема введения прикорма детям первого года жизни Наименование продуктов и блюд (г, мл)

Возраст, мес. 4–6

7

8

9–12

Фруктовый сок

5–60

70

80

90–100

Фруктовое пюре

5–60

70

80

90–100

Овощное пюре

10–150

170

180

200

Молочная каша

10–150

170

180

200

Творог*

10–40

40

40

50

Мясное пюре*

5–30

30

50

60–70

Желток, шт.

1/4

1/2

1/2

Рыбное пюре

5–30

30–60

Кефир и др. кисломолочные напитки

200

200

Сухари, печенье

3–5

5

10–15

Хлеб пшеничный

5

10

Растительное масло

1–3

5

5

6

Сливочное масло

1–4

4

5

6

*Не ранее 5,5 месяца. (Боровик Т.Э. Национальная стратегия вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. Организация прикорма)


Посуда Philips AVENT Новая посуда от Philips AVENT разработана на основе многолетних исследований механизма развития вкусовых и пищевых предпочтений у маленьких детей. Посуда Philips AVENT развивает воображение малыша, не отвлекая его от процесса приема пищи: ребенок будет открывать для себя чтото новое, а мама сможет тем временем без труда накормить его.

Организация процесса кормления Из чего кормить Прикорм – это не только обеспечение потребностей ребенка в питательных веществах, но и обучение, поэтому с первых дней знакомства с новой пищей блюда прикорма следует давать ребенку с ложки, набирая их из тарелки, а напитки наливать в чашку. Во время кормления малыш должен сидеть за столом или в специальном детском стуле с подносом. Ребенку можно дать ложку, чтобы он осваивал использование столовых приборов, а другой ложкой мама будет его докармливать. О чем говорить Многие мамы сталкиваются с трудностями в том, чтобы накормить малыша, и придумывают способы развлечь ребенка. Обычно мамы показывают малышам игрушки, рассказывают сказки. Однако важно следить за тем, чтобы ребенок помнил о еде в процессе питания, а не концентрировался на вещах, не связанных с питанием.

Часто задаваемые вопросы

Доктор Джиллиан Харрис, детский психолог-консультант и специалист по вопросам пищевого поведения детей: «Введение прикорма – важный процесс, поскольку он определяет отношение ребенка к пище, которой он будет отдавать предпочтение по мере взросления и когда вырастет. Руководствуясь данными исследований, Philips AVENT сконструировал удобную и практичную детскую посуду, чтобы процесс приема пищи в первые годы жизни ребенка был веселым и увлекательным. Эта посуда поможет родителям заинтересовать ребенка в процессе приема пищи». Лейла Намазова-Баранова, д.м.н., профессор, заместитель директора Научного центра здоровья детей РАМН: «Использование изображений сказочных персонажей при оформлении дна тарелки является сюрпризом по окончанию еды, видом похвалы, подкреплением положительного результата, что формирует у ребенка позитивное отношение к процессу принятия пищи и формирует правильные пищевые привычки».

Какой прикорм предпочтительнее – блюда домашнего приготовления или промышленного производства? Прикорм промышленного производства создается с учетом установленной рецептуры и требований безопасности, гигиены, качественного состава, предъявляемых педиатрами и диетологами к детскому питанию. Блюда домашнего приготовления из овощей и мяса тоже можно использовать для кормления младенца, но при условии, что они изготовлены из качественного сырья, в отдельной от взрослой пищи посуде, без добавления соли и специй, с достаточной термической обработкой. Хранить такой прикорм следует не больше суток в герметичных контейнерах в холодильнике. Кисломолочными блюдами домашнего приготовления не желательно кормить детей до года. Что делать, если ребенок отказывается от блюд прикорма? Ребенок должен распробовать блюдо, привыкнуть к новому для себя вкусу. Даже в случае отказа малыша от конкретного вида прикорма следует настойчиво предлагать это блюдо в течение нескольких дней. Кроме того, вкус нелюбимого продукта можно замаскировать, смешав его с фруктовым или овощным пюре. Можно ли добавлять масло, соль, сахар для улучшения вкуса детского питания? Восприятие вкусов взрослого человека отличается от восприятия ребенка. Вкусовые сосочки языка ребенка более чувствительны, поскольку непривычны еще к острым, соленым, кислым блюдам. Поэтому невкусные, по мнению мамы, пюре и каши обладают достаточно ярким вкусом для ее малыша. Растительное масло можно добавлять в детскую пищу с 7–8 месяцев в качестве источника полиненасыщенных жирных кислот, а солить пищу можно только после 9 месяцев.

Комментарии медицинского специалиста:

Avent_notes_1.11_toPress  

1 Для создания банка грудного молока потребуются примите душ или вымойте грудь теплой водой, затем промокните чистой пеленкой. 3 Примените м...

Read more
Read more
Similar to
Popular now
Just for you