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La hipertensi贸n arterial


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Material dirigido al profesional de la salud

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Las guías del paciente son una publicación ViVio © Violon & Violon sprl Rue Rodenbachstraat, 70 1190 Brussels Tel: 02 640 49 13 e-mail : info@vivio.com Título original: L’hypertension artérielle, 2005 The Patient’s Guides, by ViVio

Cualquier reproducción de una parte o de la totalidad de este libro, independientemente del propósito, ya sea adaptación o traducción, deberá contar con la autorización por escrito de los editores. Redacción  : Jean-Yves Hindlet Maqueta  : Marie Bourgois Véronique Hariga ©Fotos: Stockbyte Responsable de la edición: © Pharmaconsult, S.A. de C.V. México 2009


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Comprender y tratar

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La hipertensión arterial

Esta guía es presentada por su médico para motivarle e informarle sobre el estado de salud de sus arterias y concederle la atención necesaria. Le pedimos la devuelva a su médico en su próxima visita para que pueda serle útil a otras personas.


sumar i o Introducción

6

¿Qué es la presión arterial ?

9 10

¿Qué es la hipertensión arterial ?

12

¿Cómo se mide la presión arterial?

12

Clasificación de la presión arterial

15

Las causas de la hipertensión arterial

17

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La presión arterial normal

Los factores que favorecen la hipertensión arterial 18

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La hipertensión arterial: esencial y secundaria 19

Las consecuencias de la hipertensión arterial

21

Una enfermedad silenciosa

22

Un enemigo de su corazón y vasos

23

Un factor de riesgo cardiovascular entre otros

26

Evaluación inicial de la hipertensión

27

¿Por qué realizar una evaluación de hipertensión? 28 La evaluación básica: explicaciones

4

28


32

Ecografía cardiaca

33

Ecografía de las arterias

33

Pruebas de esfuerzo

34

35

Adaptación del estilo de vida

39

Tratamiento medicamentoso

43

Tratamiento de riesgos asociados

46

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El tratamiento de la hipertensión arterial

Diagnosticar

34

Tratamiento

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Exámenes hormonales

Introducción

El monitoreo ambulatorio de la presión arterial

Conprender

31

A

Los exámenes complementarios

Conclusión: 10 consejos

51

La práctica

55

Sitios de Internet

56

Glosario

58

Índice

63

La práctica

Testimonios

Testimonios

para pacientes hipertensos 47

5


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Introducción

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La hipertensión arterial es un padecimiento insidioso que pasa inadvertido y en muy pocos casos se manifiesta con síntomas, pero a largo plazo puede dañar en forma irreversible órganos como el corazón, el cerebro o los riñones. Ese es el mayor riesgo de la hipertensión: cuando sabemos de ella puede ser ya demasiado tarde… A muchos de nosotros nos preocupa. Cerca de uno de cada cuatro adultos en países como Bélgica, por ejemplo, es hipertenso. Es probable que las cifras sean más altas aun, ya que por la ausencia de síntomas, muchas personas no saben que la tienen. La probabilidad de llegar a sufrir hipertensión arterial aumenta con la edad. Los médicos calculan que uno de cada tres hombres de más de 50 años, la padece. Y afecta a cerca de 70% de las personas mayores de 70 años. Entre las personas que se saben hipertensas, muchas de ellas no reciben ningún tratamiento, mientras que otras no obtienen el más adecuado posible. Ante la 6


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falta de un control estricto de la presión arterial, los efectos de la hipertensión se añaden a los de otros factores de riesgo como la diabetes y el exceso de colesterol en la sangre, para acelerar la aparición de enfermedades cardiovasculares tales como el infarto al miocardio (cardiacas), derrames cerebrales… que son las principales causas de muerte en los países occidentales. La detección de la hipertensión arterial y la aplicación de un tratamiento eficaz, por lo tanto, son factores primordiales.

La hipertensión arterial es más frecuente entre las personas de más edad, pero no por eso constituye un elemento normal e ineluctable de la vejez. Dada la mayor longevidad de las mujeres, que en promedio sobrepasan los 65 años, hay más mujeres que hombres en la población de hipertensos.

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¿Qué es la presión arterial ?

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La presión arterial normal

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La presión (o tensión) arterial mide la fuerza que ejerce la sangre sobre las paredes de las arterias. Dicha presión se mide con la ayuda de un baumanómetro (esfigmomanómetro, en lenguaje médico). No es constante y cambia de un latido a otro, como las olas del mar. Este oleaje se caracteriza por dos valores, los máximos (la presión arterial sistólica, la cresta de la ola) y los mínimos (la presión arterial diastólica, la parte baja de la ola).

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> Presión sistólica

Es cuando los valores alcanzan su mayor nivel. Corresponde a la presión imperante en las arterias cuando el corazón se contrae, es decir, cuando este último envía la sangre al cuerpo. > Presión diastólica Es cuando los valores alcanzan los niveles más bajos. Corresponde a la presión que rige en las arterias entre dos contracciones cardiacas, cuando el músculo se llena de sangre nueva. 10


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ÍNDICE

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A

H

Accidente vascular cerebral (AVC) 7, 24, 29, 47, 52, 58, 59, 60 Aterosclerosis 23, 30, 33 Auto-medición 57

Hemorragia cerebral 24, 58, 62 Holter tensional 32, 60 Hipertensión sistólica aislada 15, 16, 43

I

B Balance Baumanómetro

M

6, 23, 24, 43, 52, 58, 61

44

O

M

Diastólico 10, 11, 12, 15, 16, 36, 38, 43, 62 Dieta 40, 41, 49, 54 Disciplina terapéutica 45, 58 Doppler 33, 34, 59

E

Monoterapia

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Cerebro

D

Infarto 7, 24, 29, 47, 52, 54, 58, 59, 60 Insuficiencia renal 61

A

C

4, 27, 28, 34 10, 13, 62

Ecografía 5, 33, 58 Electrocardiograma (ECG) 29, 34, 59 Prueba de esfuerzo 5, 34, 59 Ejercicio (físico) 40, 41, 49, 61 Esencial (hipertensión arterial) 4, 19, 26, 60 Estilo de vida 5, 19, 38, 39, 47, 49, 53 Estrés 11, 14, 19, 40, 60

F Factor de riesgo cardiovascular 4, 23, 26, 36, 37, 59, 61

Obesidad Orina

19, 26, 29, 61, 62 30, 53, 62

R

Regimen de alimentación 36, 37 (alimenticio) Riñón 6, 19, 23, 24, 25, 30, 38, 61

S Sangre 10, 23, 24, 25, 26, 30, 33, 48, 53, 62 Secundaria (hipertensión arterial) 4, 19, 60 Sal 19, 39, 40, 42, 53, 61, 62 Síndrome metabólico 29, 62 Sistólica 36, 37, 38, 43, 62

T Tratamiento médicamentosos 5, 36, 37, 38, 39, 43, 44, 54

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63


Por cortesía de

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