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PROPUESTA DE REFORMA DE PROGRAMAS  ALIMENTARIO‐NUTRICIONALES  EN PERÚ Elaborado por el  Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico Bajo la conducción de Enrique Vásquez Huamán Por encargo del  Programa Mundial de Alimentos A solicitud del  Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social Gobierno del Perú

13 de mayo del 2010


El 25% de la población menor de cinco años sufre  de  déficit  calórico,  el  46%  presenta  anemia  y  el   5.7%  tiene sobrepeso. 

Fidel Carrillo/ Perú 21

LOS PROBLEMAS ALIMENTARIO NUTRICIONALES EN  EL PERÚ

Tasas de desnutrición crónica de niños menores de cinco años y  déficit calórico por regiones, 2005 y 2007, respectivamente 0,7

0,6

0,5

0,4

0,3

El    34%  de  niños  y  niñas  de  0‐3  años  y     18.1%  madres  gestantes  presentan  cuadros  de  desnutrición.  El  32%  de  escolares  de  10  a  14    años  sufren  de  anemia  o  se  encuentran  en  riesgo  de  presentar niveles bajos de hemoglobina.

0,2

0,1

0

Tasa de desnutric ion c ronic a de niños menores de 5 años, 2005 Défic it c alóric o, 2007

Fuente: INEI (2009). Perú: Compendio Estadístico 2008. p.450; Minsa  (2007). 


LA RESPUESTA DEL ESTADO:  Innovando estrategias y programas  alimentario‐nutricionales Las estrategias claves: la Estrategia Nacional CRECER y la Estrategia Nacional de Seguridad  Alimentaria. Programa por consolidar: Programa Articulado de Nutrición.  El esfuerzos es reducir la desnutrición crónica en los niños y niñas menores de cinco años.  Objetivos y población beneficiaria de los programas alimentario – nutricionales Estrategia

Objetivo

Metas

CRECER

“Asegurar  el  capital  humano  y  social  de  grupos  sociales  en  situación  de  riesgo  y  vulnerabilidad  y  contribuir  a  lograr  una  inserción  efectiva  de  las  familias  y  productores en los mercados…”

Disminución  de  la  pobreza en  30  puntos  porcentuales  al  2011;  disminución  de  la  desnutrición  crónica  en  niños  y  niñas  menores de 5 años en 9 puntos porcentuales  al 2011.

Seguridad Alimentaria

“Prevenir  los  riesgos  de  deficiencias  nutricionales  y  reducir  los  niveles  de  malnutrición,  en  especial  en  las  familias  con  niños  y  niñas  menores  de  cinco  años  y  gestantes,  y  en  aquellas  en  situación  de  mayor vulnerabilidad…”

Reducción  de  la  desnutrición  crónica  en  niños  menores  de  5  años  de  25%  a  15%  al  2015;  reducción  de  la  deficiencia  de  micronutrientes   prioritariamente  anemia  en  menores de 36 meses y en mujeres gestantes  de 68%y 50% respectivamente.

PAN

“Reducir  la  desnutrición  crónica  de  niños  menores de cinco años”

El Programa de Presupuestos por Resultados  se encuentra evaluando según data INEI

Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico.


LOS PROGRAMAS ALIMENTARIO – NUTRICIONALES NO SE  ENCUENTRAN ALINEADOS AL 100% CON LAS ESTRATEGIAS Los programas alimentario‐nutricionales más importantes, en términos de presupuesto,  son PIN, PVL y PCA. Como se observa, sus objetivos no se encuentran alineados a los  de las estrategias nacionales. Objetivos, actores involucrados y metas de las estrategias nacionales  vinculadas a temas  alimentario – nutricionales  Programa

Objetivo

Población objetivo

PIN

“Contribuir  a  la  prevención  de  la  desnutrición  crónica y anemia en los niños y niñas menores de 3  años,  con  un  enfoque  holístico  y  de  desarrollo  social”.

Madres  gestantes  y  en  periodo  de  lactancia  y  niños  de 6 meses a 12 años.

PVL

“… provisión diaria por parte del Estado, a través de  los  municipios,  sin  costo  alguno  para  ellas  (madres  gestantes y en  periodo  de lactancia y  niños  de  0 a  6  años), de 250 cc. de leche o alimento equivalente”.

“… niños  de  0  a  6  años,  madres  gestantes  y  en  periodo de lactancia…se mantendrá la atención a los  niños  de  7  a  13  años,  ancianos  y  afectados  por  tuberculosis”.

PCA

“… tienen  por  objetivo  otorgar  un  complemento  alimentario a  la  población  en  situación  de  pobreza,  pobreza  extrema  y  en  riesgo  moral  y  de  salud,  así como a grupos vulnerables…”

Población en situación de pobreza,  pobreza extrema  y en riesgo moral y de salud, niñas, niños, personas  con  TBC,  adultos  mayores  y  personas  con  discapacidad…

Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico.


RECURSOS DEL ESTADO DESTINADOS A  RESOLVER LA PROBLEMÁTICA

Fuente: Pronaa (2009) y MEF‐SIAF (2007, 2008 y 2009), actualizado al 25 de mayo de 2009. Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico

El Estado invierte anualmente alrededor de S/. 900 millones en la  ejecución de programas alimentario – nutricionales.


¿QUIÉNES SE BENEFICIAN DE LOS  PROGRAMAS AL AÑO 2009?  Beneficiarios y costo anual por beneficiario de los programas  PIN, PVL y PCP

Programa

Número de  beneficiarios  (2007)

Presupuesto  ejecutado anual  en millones de  nuevos soles (2007)

Costo anual por  beneficiario  en nuevos soles  (2007)

PIN

3,743,959

377.5

100.82

PVL

2,687,340

290.5

108.11

PCA

494,008

126.0

255.11

Fuente: Pronaa (2009), ENAHO 2007 y MEF‐SIAF (2007, 2008 y 2009), actualizado al 25 de mayo de 2009. Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico

A nivel nacional existen alrededor de siete millones de beneficiarios de  los programas PIN, PVL y PCA (PCP).


LA LIMITADA CONTRIBUCIÓN DE LOS PROGRAMAS  ALIMENTARIO – NUTRICIONALES A LA SOLUCIÓN  DE LOS PROBLEMAS  Los problemas de filtración y subcobertura se traducen en la inadecuada asignación  de recursos del Estado. 

Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico.

Diversos autores (Cuánto, 2007; Harold Alderman, 2004; Maximize, 2002; Gajate e Inurretegui, 2001; Cueto y  Chinen, 2001; Portocarrero y Romero, 2000; Pollit, Jacoby y Cueto, 1996;  entre otros) encuentran que estos  programas tienen muy limitado o nulo impacto en la situación nutricional de la población atendida 


LOS PROGRAMAS TIENEN  RIGIDECES INSTITUCIONALES PARA  RESOLVER LOS PROBLEMAS: IDENTIFICACION DE  BENEFICIARIOS, DELIVERY Y MONITOREO  Detalle de la filtración de los programas PVL y PIN

Número de personas filtradas

PVL

1.342.795

El 50% tiene  más de 12 años

El 80% no es  pobre

PIN

589.279

El 32% tiene  más de 12 años

El 44% no es  pobre

Esto genera costos mayores  a S/. 240 millones.

Fuente: ENAHO 2007 Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico

Los problemas de filtración generan costos: estos recursos podrían ser mejor  empleados con un sistema de focalización más efectivo.


LA INEFICACIA POR LA FILTRACION Y  SUBCOBERTURA SE ACENTÚA CON LA  YUXTAPOSICIÓN DE INTERVENCIONES Yuxtaposición de los Programas Vaso de Leche y Programa Integral de Nutrición, 2007

Número de  beneficiarios  yuxtapuestos 455.609

Pertenecen a la  población objetivo 290.595

Esto genera costos cercanos a  S/. 50 millones.

NO pertenecen a la  población objetivo 165.014

El problema de la yuxtaposición se genera cuando un  beneficiario participa de más de un programa a la vez.  Ello impide la ampliación de la cobertura de los  programas; es decir, se deja de atender a personas en  riesgo nutricional. 

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Fuente: ENAHO (2007) Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico


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¿POR QUÉ LAS INTERVENCIONES NO HAN LOGRADO  RESOLVER LOS PROBLEMAS ALIMENTARIO‐ NUTRICIONALES? 

•Falta de planes operativos conjuntos entre los programas. •Inercia administrativa y presiones políticas. •Falta de definición de objetivos de los programas. •Limitada comunicación entre los órganos de ejecución.  •Debilidades en los procesos de entrega de la ayuda alimentaria.  •Falta de condicionalidad de los programas PVL y PCA. •Falta de criterios claros de ingreso y de alta de los programas.


TRÍPODE DE LA REFORMA  Identificación de beneficiarios • Otorgamiento de DNI a 7.8 millones de niños y  niñas • Obligatoriedad que todos los programas sociales  Delivery empleen el DNI como identificador de beneficiario

Identificación de beneficiarios:

Delivery a. Beneficiarios del PIN •Utilización del DNI como único  Organización • Canasta familiar sistema para la identificación de  • Asociaciones Privadas de Inversión Social (OSBs,  • Refrigerio Escolar Fundaciones, ONGs , Iglesias y empresas que  beneficiarios en todos los programas  practican RSE) sociales . b. Beneficiarios del Vaso de Leche y  Instrumentos • Emisión de DNI a 8 millones de niños,  Comedores Populares •Transferencias condicionadas monetarias y no  niñas y adolescentes. monetarias • Transferencia monetaria 

•Utilización obligatoria y compartida  condicionada: entrega de cupones del Sisfoh (MEF), SIAS (PCM), Monin  Monitoreo y Evaluación • Transferencia no‐monetaria  (Minsa) como fuente de información  Indicadores  para el Monitoreo y la Evaluación condicionada: emprendimiento  • Índice de Gestión Municipal primaria. social de las OSB y articulación al  • Índice de Vulnerabilidad nutricional  • Uso sistematizado del Registro Único  mercado a través de PYMES.  Instrumentos Regional de Beneficiarios. •Convenios de Gestión por Resultados entre  Gobiernos local, provincial, APIS, OSB. Organizaciones responsables del Monitoreo • Mimdes • Pronaa • Minsa (Digesa – INS Cenan) • Produce (Mi empresa) 


LA VISION MACRO Y MICRO DE LA  PROPUESTA DE REFORMA   VISIÓN MACRO: 1.El plan de reforma precisa los objetivos, las estrategias e instrumentos de  intervención en el marco del Plan Articulado Nutricional. 2.La asignación de prioridad a la desnutrición, así como el reforzamiento de la  sinergia con intervenciones de salud, educación e identidad, se hacen visibles a  través de la propuesta de un PIN@ en los distritos de quintiles de pobreza I,II y III* y  ello posibilita que la Estrategia CRECER se cimente. 3.La sustitución de la ayuda alimentaria por opciones de generación de ingresos  permanentes y/o transferencias condicionadas para mejorar la capacidad de gasto  permite desarrollar iniciativas de acceso con un enfoque de seguridad alimentaria.


• Visión Micro: Por gobiernos subnacionales 1. La municipalidad distrital puede tener dos situaciones, dependiendo a qué quintil  de pobreza pertenece: (a) Si el municipio pertenece a los quintiles I,II y II* operará: i. Ejecuta (o encarga a Asociaciones Privadas de Inversión Social) el PIN@ tercerizando. ii. Implementa un programa de transferencia no monetaria condicionada con los  comités del PVL bajo dos principios : Primero, se sustituye la ayuda alimentaria por  la incorporación a programa de desarrollo empresarial. Segundo, se establece la condicionalidad de apoyar al PAN. (b)  Si el municipio pertenece a los quintiles de pobreza III°, IV y V se operará a través de  dos líneas: i. Ejecutará la “estrategia focalizada de bolsones de pobreza” para atender a población  símil a la del PIN@. Si es urbano el distrito la población => recibirá cupones. Si es  rural => la población recibirá canastas familiares + chispitas. ii. Implementará un programa de transferencia condicionada (monetaria o no‐ monetaria) para los comités de vaso de leche.


2. La municipalidad provincial puede enfrentar dos situaciones: (a) Cuenta con distritos pobres de quintiles I,II y III* => implementa transferencia no‐ monetaria condicionada para comedores (b) Cuenta con distritos pobres de quintiles III°,IV y V => combinación de transferencias  condicionadas. 3. El gobierno regional puede coadyuvar a la reforma a través de licitaciones de servicios  para gestionar los programas via: (a) Las Asociaciones Privadas de Inversión Social (b) Los articuladores de mercados orientados a apoyar a los comedores populares y  comités de vaso de leche. (c) Gestión de las transferencias condicionadas. (d) Creación de sistemas de monitoreo bajo pautas del ente rector: MIMDES.


¿CUÁL ES LA PROPUESTA DE REFORMA  DE ESTOS PROGRAMAS?  Se propone  un cambio de objetivos de los programas PIN, PVL y PCP, de  manera que se encuentren alineados a los de las estrategias nacionales Modelo Causal de FAO/FIVIMS

PIN@: objetivo de  ayuda alimentaria

PVL y PCP:  objetivos de  generación de  ingresos Fuente: FAO/FIVIMS Framework: linkages between the overall development context, the food economy, households, and  individual measures of well‐being


PRIMERO: REFORMAR EL PROGRAMA  ORIENTADO A LOS MÁS VULNERABLES  NUTRICIONALMENTE El PIN@ estaría dirigido a los distritos de los quintiles I, II y III* de pobreza.  La ayuda alimentaria se canalizaría a través de los establecimientos de salud  y centros educativos, como en el planteamiento del PIN a mayo de 2009. La  diferencia radica en el cambio hacia la atención del menor de tres años  dentro del contexto familiar. 

Componente  alimentario PIN@

Canasta  familiar Refrigerio

Componente  educativo

Distritos del quintil  III con Índice de  Vulnerabilidad a la  Desnutrición Infantil  mayor a 0.20.


Componente alimentario:  Canasta familiar La canasta de alimentos propuesta otorgaría el 30% de los requerimientos diarios de una familia tipo  (madre gestante, niño menor de dos años, niño de entre tres y seis años y padre con actividad física  moderada),  lo cual significa un aporte de 2370‐2378 Kcal./día/ por familia.  Composición y aporte calórico familiar

Composición de la ración

gr./día

Aporte diario Energía

Kilo mes

Proteína

Papilla

90

387

2.7    (3 bolsas)

Mezcla fortificada

50

217

1.5

Cereal (arroz)

83

298

6.8

2.5

Leguminosa (frijol/arveja)

83

281

18.2

2.5

Sardina en aceite y sal (latas  425g)

100

879.9

19.1

3.0

Aceite

34

300.6

Total

240

1760

“chispitas”

1.0 (botella) 44.1

12.5

Aporte calórico:     P (10%);   Grasas  (27%) *Precios referenciales PRONAA. Eaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico

Este “patrón normativo” permite la elaboración de una gran diversidad de canastas compuestas por  productos adquiridos según la disponibilidad local y las preferencias de los beneficiarios. 


Componente alimentario:  Refrigerio escolar

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Se propone que los miembros del hogar en edad escolar (de seis a doce  años) continúen siendo atendidos a través de los centros educativos de  los distritos de los quintiles I, II y III* con refrigerios que cubran,  aproximadamente el 30% de los requerimientos diarios de energía. 

Disponibilidad de alimentos  por regiones


Componente educativo:  Flickr.com

Se requiere de la elaboración de un plan específico de Información, Educación y  Comunicación orientado al cambio de prácticas y comportamientos en salud,  nutrición y ciudadanía, como lo señala  Pronaa en  su propuesta educativa. 

Público objetivo •Madres de niños y niñas menores de 03 años y/o padres de  familia o cuidadores/as principalmente, gestantes y lactantes. •Líderes y Autoridades Comunales. •Promotores.  •Agentes Comunitarios y Asistentes Técnicos.  •Operadores MIMDES.  •Funcionarios de los sectores y de los Gobiernos Sub  Nacionales.  •Docentes, APAFAS y Comités de Alimentación Escolar ‐ CAEs.

Contenidos •Lactancia materna •Prácticas de alimentación y nutrición  Importancia de micronutrientes  •Prácticas de lavado de manos, higiene y  manipulación de alimentos •Estimulación temprana en niños •Comunidades saludables


SEGUNDO: REFORMAR

Debido al cambio de objetivos propuesto para estos programas, los beneficiarios  tendrían dos alternativas de sustitución de la ayuda alimentaria: transferencias  condicionadas monetarias o no‐monetarias. Adicionalmente, se contaría con una  estrategia dirigida a los “bolsones de pobreza” de estos distritos.

Transferencias  no‐monetarias  condicionadas

Transferencias  monetarias  condicionadas Estrategia de los  bolsones de pobreza


Instrumento de reforma: Transferencias  no‐monetarias condicionadas

Distritos del quintil  III con Índice de  Vulnerabilidad a la  Desnutrición Infantil  menor a 0.20.

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Esta estrategia se implementaría en los distritos de los quintiles I, II y III* y, de manera  opcional, en los de los quintiles III°, IV y V. La OSB tendrá acceso a servicios que le  permita obtener una fuente de ingreso permanente y sostenible a través de la  formación de PYMES. 

La transferencia tiene una vigencia de tres años dentro de los cuales la OSB debe haber  logrado insertar su PYME en el mercado de bienes y servicios de manera competitiva  gracias a las gestiones de los articuladores. Tiene la condicionalidad que la junta  directiva y los miembros de la organización social de base se comprometen a ser parte  del Programa de Comunidades saludables. 


Instrumento de reforma: Transferencias  monetarias condicionadas

Perulactea.com

Perulactea.com

Fidel Carrillo/ Perú 21

El Estado empodera económicamente a las OSB para que hagan el mejor y máximo uso  de los recursos públicos para aumentar el acceso y uso de alimentos. La transferencia  tiene una vigencia hasta que el Sistema de Monitoreo y Evaluación determine la  graduación de beneficiarios. Las condicionalidades son diferentes para comedores  populares y comités del Programa Vaso de Leche


Estrategia focalizada en los  bolsones de pobreza Esta estrategia se aplicaría en los distritos de los quintiles III°, IV y V, con modalidades diferenciadas  según ámbito geográfico, como se detalla a continuación: La estrategia focalizada en los bolsones de pobreza Identificación de beneficiarios

Entrega de Cupones  en zonas urbanas

Entrega de Canastas  en zonas rurales

MIMDES haciendo  uso del SISFOH,  precisa los bolsones de  pobreza y determina el  volumen de  beneficiarios para cada  localidad y asigna  presupuesto.

MIMDES, precisa los  bolsones de pobreza y  determina el volumen  de beneficiarios para  cada localidad y  asigna presupuesto.

Entrega

Monitoreo

Municipalidad Local  identifica a las   familias beneficiarias  en su localidad y las  registra en el padrón  de beneficiarios

Jefe de hogar  de la  familia beneficiaria se  acerca mensualmente a  su Municipalidad con su  DNI para registrarse en  el padrón de  beneficiarios.

Municipalidad  Local  con alto nivel  de gestión identifica  y registra  a las  familias  beneficiarias en el  padrón.

Municipalidad  realiza la compra de  las canastas y  entrega a centros y  EE. de salud.

Centros  y EE.de  salud entregan  mensualmente  la  canasta a la familia*

Evaluación de  los  resultados alimentario‐ nutricionales que logren los  gobiernos subnacionales por  parte del Centro de Salud y  MIMDES

Municipalidad  Local  con bajo nivel  de gestión junto con   la APIS** identifica  y registra a las  familias  beneficiarias en el  padrón.

Asociación privada  realiza la compra de  las canastas y  entrega a centros de  salud

Centros de Salud  entregan  mensualmente la  canasta a la familia*

Evaluación de los resultados  alimentario‐nutricionales  que logren las APIS por  parte del Centro de Salud y  MIMDES

Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico

Familia recibe el  cupón en EE.SS. y lo  hace efectivo en  abarrotes en redes  de tiendas y  bodegas.

Evaluación  de los  resultados alimentario‐ nutricionales que logren los  gobiernos subnacionales.


ESCENARIOS:  Escenario inestable El escenario inestable implica la prevalencia y/o agudización de los  conflictos sociales producto de desaceleración económica en el 2009, así como cercanía a procesos electorales del 2010. Nivel de  Pobreza /  Programa

PIN@

Programa de Vaso de Leche

Programa de Complementación  Alimentaria

Quintil I

Quintil II

Canasta familiar

Refrigerio  escolar

Transferencia no‐monetaria  condicionada a OSB

Transferencia no‐monetaria  condicionada a OSB

Quintil III*

Quintil III°

Quintil IV

“Estrategia focalizada de bolsones  de pobreza”

Quintil V

Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico

Transferencia monetaria o no‐ monetaria condicionada a OSB

Transferencia monetaria o no‐ monetaria condicionada a OSB


ESCENARIOS:  Escenario intermedio El escenario intermedio se presentaría con macroeconomía estable, un clima  político agitado y un ambiente social cambiante.

Nivel de Pobreza /  Programa

PIN@

Programa de Vaso de Leche

Programa de Complementación  Alimentaria

Transferencia no‐monetaria  condicionada a OSB

Transferencia no‐monetaria  condicionada a OSB

Quintil I Quintil II

Canasta  familiar

Refrigerio  escolar

Quintil III* Quintil III°

Quintil IV

Quintil V

Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico


ESCENARIOS:  Escenario estable El escenario estable implica estabilidad económica, social y política, que podrá ayudar a una mayor y mejor concentración de recursos públicos en el PIN@.

Nivel de Pobreza /  Programa

PIN@

Quintil I Quintil II

Canasta familiar

Refrigerio escolar

Quintil III* Quintil III°

Quintil IV

Quintil V

Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico

Programa de Vaso de Leche

Programa de Complementación  Alimentaria

Transferencia no‐monetaria  condicionada a OSB

Transferencia no‐monetaria  condicionada a OSB


GRADUALIDAD DE LA IMPLEMENTACIÓN  DE LA REFORMA PROPUESTA La propuesta se centra en un diseño descentralizado de los programas. Debido al desarrollo  heterogéneo de las capacidades de gestión de los gobiernos subnacionales se propone el uso  de Índice de Gestión Municipal, así como el Índice de Vulnerabilidad a la Desnutrición  Infantil como herramienta para la implementación gradual de la reforma propuesta. Índice de Gestión Municipal e Índice de Vulnerabilidad a la Desnutrición Infantil

Ranking de municipalidades

Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico


GRADUALIDAD DE LA IMPLEMENTACIÓN  DE LA REFORMA PROPUESTA Se han dividido en 9 grupos a los 1,531 distritos de los quintiles I, II y III* que  participarán en la reforma. El proceso de transferencia será gradual, en 3 años, tomando  como variable de mayor importancia al Índice de Vulnerabilidad a la Desnutrición  Infantil.  Tres paquetes de mejoras de la capacidad institucional según tipo de  municipalidad Paquete 1 Grupo meta: Municipalidades con capacidad de  gestión aceptable

Paquete 2 Grupo meta: Municipalidades con capacidad de  gestión media

Paquete 3 Grupo meta: Municipalidades con  capacidad de gestión limitada

Las municipalidades tienen la capacidad  de superar sus deficiencias. Solamente se  les dará a conocer sus indicadores de las  dimensiones débiles. Tendrán que  reportar “´planes de mejoría” de manera  trimestral.

Las municipalidades deberán ser  provistas de internet, redes informáticas  así como todo el hardware y software  necesario para que los trabajadores  cuenten con todas las herramientas  necesarias para la gestión de recursos.  Deberán reportar trimestralmente sus  planes de mejoría de indicadores.

Lass municipalidades deberán ser  provistas de internet, redes informáticas,  hardware, software. El seguimiento  cercano del MIMDES‐PRONAA se  realizará a través de visitas constantes  para vigilar y asesorar el cumplimiento  de los “Convenios de gestión  descentralizada por resultados” que  ejecutan la APIS por encargo de la  municipalidad.

Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico


LA TERCERIZACIÓN COMO OPCIÓN PARA  EL DESARROLLO INSTITUCIONAL ANTES Estado (Municipalidades)

Sociedad  Civil

• Reducida eficacia en la compra y delivery de alimentos. • Ausencia de evaluación en logros  obtenidos. • Dificultad para realizar el monitoreo

DESPUÉS APIS Estado (Municipalidades)

Sociedad  Civil

Las APIS son entes privados de propiedad  de personas naturales y jurídicas (empresas,  fundaciones, ONG, OSB).

• Mejora sostenida de la capacidad de  gestión de la municipalidad. • Se generan economías de escala • Mayor poder de negociación  • Ahorro de costos operativos y de  transacción. • Suscrito a Convenios de Gestión  Descentralizada por Resultados


Convenios de Gestión  Descentralizada por Resultados Son convenios firmados entre una Municipalidad Local o Provincial  y las  organizaciones sociales de base (Comité de Vaso de Leche, Comedor  Popular) o las APIS. Tiene como objetivo definir  las responsabilidades de  los actores involucrados en la gestión de los programas alimentarios y los  objetivos que se esperan lograr.

Estructura de los Convenios 1. 2. 3. 4. 5. 6.

Actores involucrados Objetivo del Convenio Transferencia de Fondos Responsabilidades de las partes Incumplimiento Penalidades


¿QUIÉNES SE BENEFICIARÍAN DE ESTOS  PROGRAMAS A PARTIR DE SUS REFORMAS?  Por un lado, el PIN@ beneficiaría a cerca de 750 mil niños y niñas menores de 3 años de los distritos  de los quintiles I, II y III*, alrededor de 810 mil niños y niñas de entre 3 y 6 años y a más de 2 millones  de niños y niñas de entre 6 y 12 años. Por otro lado, la transferencia no‐monetaria propuesta podría  llegar a beneficiar a más de 44 mil comités del Programa de Vaso de Leche y Comedores Populares  que operan en los distritos de los quintiles I, II y II*. 

Población de niños y niñas de 0 a 12 años en el Perú,  según quintiles de pobreza de distritos Quintil

0 ‐ 3 años

3 ‐ 6 años

6 ‐ 12 años

I

334,282

378,373

987,981

II

320,184

335,719

905,433

III*

95,532

96,801

257,212

IIIº

212,636

215,460

572,504

IV

274,589

273,306

689,027

V

229,578

234,659

598,248

Fuente: MIMDES (2006). Plan Nacional de Lucha contra la  Malnutrición 2006‐2011

Número de comités del Programa del Vaso de Leche y Comedores  Populares en el Perú y población beneficiaria, según quintiles de  pobreza de distritos 

Quinti l

Comités del  Programa  del Vaso de  Leche

Beneficiarios  de los comités  del Programa  del Vaso de  Leche

Comedores  Populares

Beneficiarios  de los  Comedores  Populares

I

21.888

1.302.878

4.169

213.756

II

17.454

897.253

3.624

184.665

III*

4.875

303.982

854

45.407

IIIº

6.322

360.507

2.037

127.340

IV

8.463

696.559

2.856

223.615

V

6.678

561.665

1.597

116.259

Fuente: INEI. RENAMU 2007; PMA (XXXX) Índice de Vulnerabilidad a la  Desnutrición Infantil…; INEI (2009). Mapa de la Pobreza 2007.


¿POR QUÉ SE ESPERA QUE TENGAN ÉXITO BAJO  ESTAS CARACTERÍSTICAS Y LINEAMIENTOS? 

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La innovación de los instrumentos de intervención se sintetizan en dos  básicamente: transferencias y bonos. Estos han sido utilizados  internacionalmente de manera exitosa en intervenciones para la superación  de la pobreza y el mejoramiento del estado nutricional de la población.


¿CUÁL ES EL COSTO DE LA  REFORMA? El gobierno ha establecido como prioridad la lucha contra la desnutrición,  lo cual es una inversión socialmente rentable en el largo plazo, puesto que  contribuye al incremento de la productividad de la población y del capital  humano. En ese sentido, es importante destinar recursos adicionales para  el financiamiento de una intervención integral para el mejoramiento del  estado nutricional de la población, en especial de la más vulnerable, es  necesaria.

Costos de la reforma


Síntesis • La reforma no implica reducir recursos sino maximizarlo a través de  una gestión por resultados, a través de la intervención focalizada  con canastas familiares en zonas de mayor vulnerabilidad  nutricional o a través de transferencias condicionadas. • El proceso de reforma implica abordar el trípode de todo programa  social: sistema de identificación de beneficiarios, el delivery y el  monitoreo. • Los instrumentos de reforma como las transferencias condicionadas  a organizaciones sociales de base, la creación de asociaciones  privadas de inversión social así como los articuladores de mercados  son aplicados según el grado de desarrollo institucional de los  gobiernos subnacionales.


PROPUESTA DE REFORMA DE PROGRAMAS  ALIMENTARIO‐NUTRICIONALES  EN PERÚ Elaborado por el  Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico Bajo la conducción de Enrique Vásquez Huamán Por encargo del  Programa Mundial de Alimentos A solicitud del  Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social

13 de mayo del 2010


PROPUESTA DE REFORMA DE PROGRAMAS ALIMENTARIO-NUTRICIONALES EN PERÚ