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2013 年・夏

FREE サバイバー ストーリー

赤 坂 友 紀 さん EASY YOGA FOR EVERY DAY 炭水化物は 身体に良い? 悪い?


S U M M E R 2 0 1 3

FREE A M AGAZINE FO R W OM E N ' S H E A LT H

SO YOU DON'T COOK HOME-GROWN SPA


Contents 20

SUMMER/ 2013

Five Important Advances in Breast Cancer

02 So You Don’t Cook 05 Understanding Hereditary Illness 09 Committed to Care 12 Home-Grown Spa

12

14 The Next Big Thing 18 RFTC News 22 The Sandwich Generation 24 More Than Skin Deep

22 Run for the Cure® Foundation is a registered NPO with the Tokyo Metropolitan Government since 2004. Our mission is to eradicate breast cancer in Japan as a life-threatening disease through education, timely screening, and treatment. Through our activities, the Foundation funds education initiatives, clinical examinations and mammography machines; donates funds to organizations that promote activities specific to the mission of the Foundation; and develops and executes community outreach programs. We have donated six mammography machines to six clinics in areas where women are underserved, more than 14,000 women have benefited from mammograms, with over 3,600 funded screenings. The Foundation holds three annual events open to the general public to raise funds in support of our cause. PiNK is Japan's one and only magazine dedicated to breast cancer. Some 18,000 copies of this quarterly magazine are distributed free-of-charge nationwide through medical institutions, cooking studios, sports shops, libraries and sponsoring companies. Please contact inquiries@runforthecure.org for subscriptions. ®

For more information about how to donate, become a sponsor, and/or volunteer for Run for the Cure Foundation, please visit www.runforthecure.org

PINK • SUMMER 2013

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SO YOU DON’T COOK By Paulette Lambert, RD, CDE Director of Nutrition, California Health & Longevity Institute

O

ften I hear, “I want to eat healthfully, but I

If you find yourself cooking-challenged for whatever

don’t cook.” The reasons vary, but lack of

reason, know that you can really improve your overall

cooking skill, lack of time, and lack of interest

nutrition by becoming proficient at “food assembly,” or

generally top the list. Most of us recognize,

making a meal without going through the steps and the

often by our expanding waistlines, that not cooking isn’t

time commitment typically associated with traditional

exactly the healthiest way to go. Whether we’re replacing

cooking. Kitchen technology has made it easier to

home-cooked meals with a frozen entrée and a bag of

assemble healthy food, and you can stock your pantry

chips or with a large portion of restaurant food with added

with healthy foods that require little cooking.

fat and a basket of bread, not cooking can make healthy eating a bit more challenging.

Keep in mind that, generally, the more real, whole food you consume, the healthier your diet. Less-processed

TOP 12 FOODS TO KEEP IN YOUR KITCHEN TO IMPROVE YOUR HEALTH 1 CANNED BEANS

4 FOIL-PACKED WILD SALMON

Keep a variety of canned beans

Use salmon in place of tuna to avoid mercury and for

on hand (kidney, black, pinto,

a full dose of healthy omega-3 fats.

cannellini) for a quick and easy

No need for refrigeration or a can

source of vegetarian protein.

opener—just open the package and

Rinse and drain them, then eat with brown

use in sandwiches, salads, and pastas.

rice and salsa, use to make your own hummus or bean spreads, or add to pasta, salads, and soups.

2 FROZEN VEGETABLES Look for “steam fresh” varieties for quick and easy

Keep calories under 130 to control sugar content. Add to smoothies, mix with fruit and

veggie sides. Add to take-out, pasta, salads,

nuts, or top with crunchy cereal. It’s a great

and low-sodium canned soups to incorporate a

source of protein and probiotics.

variety of veggies year-round.

3 FROZEN FRUIT Frozen fruit is better than imported when fruits are not in season. Use frozen berries, mangoes, and peaches in smoothies, oatmeal, and desserts.

2

5 ORGANIC NONFAT GREEK YOGURT

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6 NUTS Eight walnut halves or 12 almonds equal one serving of nuts. Add to salads or pair with fresh fruit for a filling dose of protein, fiber, and healthy fat.


foods have less added unhealthy fat, sugar, and sodium

onion, garlic, and reduced-sodium organic chicken broth

and are higher in vitamins, antioxidants, and fiber—all of

and blend well. Pour the mixture into a bowl, sprinkle with

which promote health.

a tablespoon of Parmesan cheese, and heat the purée in

One can assemble many meals that are noteworthy for their good nutritional value. The following tips can help

the microwave for a healthy, delicious vegetable soup.

move you toward healthier, home-based meals—without

Think Salads and Sandwiches

very much cooking at all!

Salads and sandwiches make easy, complete meals. If

Use Your Blender

you’re in the mood for a salad, buy bags of prewashed greens—different varieties of lettuce, baby spinach,

Smoothies can serve as great one-stop meals and can

or kale, for example—to use as your base, and add

also add a nutritional boost to a larger spread. For a basic,

preshredded carrots, red cabbage, cherry tomatoes,

healthy smoothie, throw into a blender some frozen,

leftover grilled chicken, canned tuna or salmon, low-fat

unsweetened fruit; a banana; low-sugar, nonfat Greek

shredded cheese, canned beans, or other healthy toppers

yogurt; and ¼ cup of organic soy or nonfat milk and whirl

to create a balanced, delicious meal. Fruit, such as dried

away. Throw in a handful of spinach, a carrot, or a red bell

cranberries, raisins, or fresh sliced apples or pears, are

pepper, and you’ve just added a serving of vegetables.

also great additions, as are chopped almonds or walnuts

A spoonful of nuts, flax seeds, unprocessed bran, or raw

(limit to 1 tablespoon) to increase antioxidants, vitamins,

oatmeal can add whole-grain goodness and fiber.

and omega-3s. Add lite salad dressing, oil and vinegar, or

Another great way to use the blender is to steam frozen veggies like broccoli: toss them in the blender with a little

7 DOUBLE-FIBER ENGLISH MUFFINS Fiber helps keep us full, regulate blood sugar, and manage body weight. Use these muffins for sandwiches, pizza, or breakfast to

lemon juice, and you’re good to go. If you like sandwiches, nothing is healthier or easier than

10 SHREDDED WHEAT WITH BRAN Add this to your morning routine. Shredded wheat is as unprocessed as it gets; it

help reach your daily fiber quota

contains no additives and only two ingredients

(25 to 30 grams). One whole

(wheat and bran).

English muffin is equal to only one carbohydrate serving.

11 TOMATOES Get tomatoes any way that you

8 FROZEN SHELLED EDAMAME (SOYBEANS)

can. Use fresh, sundried, or boxed tomatoes in soups, sauces, and pasta.

For a quick and easy source

Boxed Pomi tomatoes do not have the

of vegetarian protein, use

harmful BPA (Bisphenol A) found in

edamame in soups, salads,

canned tomatoes. Add fresh tomatoes to everything, and

and snacks.

try cocktail tomatoes by the handful for a sweet snack.

9 OATMEAL Real, whole, unprocessed oats are

12 APPLES

a great option for breakfast; add

Buy organic apples and leave the peel on. The peel provides much of the fiber found

fruit, nuts, and cinnamon for extra

in apples; just be sure to wash well before

flavor and nutritional value. (Avoid instant packets due to sugar and sodium content.)

eating. Add diced apples to your oatmeal, slice thinly for salads, or enjoy whole as a quick snack.

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Add fresh tomatoes to everything and try cocktail tomatoes by the handful for a sweet snack. Use the Microwave Truly a valuable piece of kitchen equipment, the microwave does not alter the value of nutrients any more than any other cooking method. Most markets now have a variety of frozen, healthy, whole foods that take just a few minutes to get from freezer to plate. natural peanut or almond butter on whole-grain, high-fiber

Frozen veggies have the

bread with sliced banana for a simple meal that’s high in

same if not better nutrient

fiber, omega-3s, vegetarian protein, and antioxidants. Foil

content than fresh and can be added to

packs of wild salmon, also high in omega-3s, are a great

pastas, brown rice, soups, and take-out food to increase

alternative to canned tuna, which can be high in mercury.

the nutritional content. Try the steam-fresh packages from

Mix the fish with a little olive oil mayo and a teaspoon of

the freezer: top with pasta sauce and low-fat cheese for a

capers and spread it on whole-grain bread with some

meal that delivers several servings of vegetables and 500

sliced tomato and a handful of greens for an easy, delicious

fewer calories than a pasta entrée. An 8-ounce yam or

meal—and it’s great paired with a vegetable soup and cut

baking potato can be cooked in six to seven minutes (just

fruit. Nitrate-free deli turkey on whole-grain bread with low-

make sure you first pierce with a fork a few times to let

fat cheese and sliced apple or pear makes another great

steam escape); add steamed broccoli or spinach with low-

combo. For a vegetarian option, try hummus with sliced

fat cheese or cottage cheese and a spoonful of salsa for a

raw veggies in a whole-grain pita.

filling meal. For an easy, healthy breakfast in five minutes, make real oatmeal in the mircowave with frozen fruit and organic

Get a Grill Pan

soy or nonfat milk; add cinnamon and a tablespoon of

Invest in a grill pan and use it to grill chicken breasts

chopped nuts for a complete meal. Or spray a glass

once a week. Try making three to four at a time and

measuring cup with nonstick cooking spray, crack an egg

use the leftovers for salads, sandwiches, or to add to

or egg whites into the cup, beat with fork, cover with a

cooked pasta. Combine with fresh vegetables, a couple

paper towel, and microwave for one minute for the perfect

tablespoons of teriyaki sauce, and frozen, precooked rice

scrambled egg. Serve on a high-fiber English muffin with

for an easy one-dish meal. Or grill three to four turkey

low-fat cheese or a veggie breakfast pattie for an easy

burgers at one time; add barbeque sauce to one for a

breakfast sandwich.

yummy burger, keep one plain to be added to pasta sauce, and combine one with salsa for quick taco

Focus on Real, Whole Foods

or burrito filling.

By increasing fruits and vegetables and whole grains and choosing lean proteins, you can greatly improve your overall nutrition—no major culinary feats required! m

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Hereditary Illness Understanding genetic legacy can help families manage risk or cope with inherited conditions. By Mia James

Along with our height, build, eye and hair color, and other physical traits, the genes that were passed from our parents to us and that we may pass to our children can also determine aspects of our health.

G

enes are made up of DNA

be entirely determined by genes or can

include autosomal dominant, autosomal

and contain information

be the result of a combination of genetic

recessive, X-linked, and mitochondrial

that determines specific

susceptibility and environmental or

inheritance as well as chromosomal

traits. We have two copies of each

lifestyle factors that trigger the disease

abnormalities.

gene—one inherited from our father

or disorder. (Conditions that run in

and one from our mother. Inherited

families can be complex, involving

Autosomal Dominant Inheritance

mutations (abnormalities) in genes

multiple genes and other factors. For

With autosomal dominant inheritance,

can cause certain health conditions

the sake of clarity, this article focuses on

only one copy of the abnormal gene

or increase the likelihood that we will

inherited mutations in single genes.)

must be passed down to a child for

develop particular diseases or disorders.

the disorder to appear. Even though

How Genetic Inheritance Works

we get most of our genes in two

There are several ways in which a

copies (one from our mother and one

counselor at the Stanford Center for

genetic abnormality is passed from

from our father), only one mutated

Inherited Cardiovascular Disease,

generation to generation. These

copy is needed for a child to inherit

describes hereditary illness as “any

patterns of inheritance determine

an autosomal dominant disorder.

health condition that we can inherit and

the likelihood that a child will inherit

“An autosomal dominant disorder

that other people who share our genes

the genetic abnormality or condition,

is a condition in which having one

[other family members such as siblings

and they explain the path a mutation

nonfunctional gene, or a mistake in

and children] may also be at risk to

takes from one family member to the

the gene, is enough to give you the

have.” These conditions, she says, can

next. Different types of inheritance

disorder,” explains Ada Hamosh, MD,

These are known as hereditary illnesses. Colleen Caleshu, MS, CGC, a genetic

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MPH, a professor in the department

If two carriers of the same autosomal

of pediatrics at the Institute of Genetic

recessive condition have a child

single mitochondrion in that egg has

Medicine at Johns Hopkins School of

together, there’s a 25 percent chance

the same mutation”—which is referred

Medicine.

that the child will have the condition

to as homoplasmy. It’s also possible

and a 50 percent chance that the child

that only a portion of the mitochondria

disorder has a 50/50 chance of passing

will be an unaffected carrier (meaning

have the mutation, which is known as

the disorder to each of his or her

that he or she will inherit one copy of

heteroplasmy. When the egg divides to

children. An example of an autosomal

the abnormal gene). This risk applies to

make multiple cells (daughter cells),

dominant disorder is Marfan syndrome,

each pregnancy. Examples of autosomal

the daughter cells will have a greater

a connective tissue disorder that affects

recessive conditions include cystic

or lesser degree of homoplasmy or

the skeletal system, cardiovascular

fibrosis, a disease that causes mucus to

heteroplasmy, depending on how the

system, eyes, and skin. People with this

build up in the lungs, digestive tract,

mitochondria are dispersed among

disorder tend to be tall and have long

and other areas of the body, and sickle

them.

legs, arms, and fingers.

cell disease (or sickle cell anemia), a

A parent with an autosomal dominant

Different types of cancers can also

Dr. Hamosh says that mitochondrial

condition in which red blood cells form

diseases tend to affect tissues that

have a genetic link, such as breast

an abnormal sickle or crescent shape

consume a lot of energy, such as

and colon cancer, and specifically be

instead of a normal disc shape.

muscles, the brain, and the liver, and

the result of an autosomal dominant

complications can include vision and

mutation. “A good example would

X-Linked Inheritance

hearing loss as well as stroke, diabetes,

be breast cancer,” explains Allison W.

In X-linked inherited conditions, the

and other conditions. One particular

Kurian, MD, MSc, a medical oncologist

nonfunctioning gene is located on the X

type of mitochondrial disorder is

and assistant professor at Stanford

chromosome. Because women have two

triggered by exposure to a class of

Medicine. “A small minority—but an

copies of the X chromosome and men

antibiotics called aminoglycosides and

important subset—of breast cancer

have one X and one Y chromosome,

can result in hearing loss.

cases are caused by inheritance of

X-linked conditions are more likely in

basically a single gene mutation,”

men. “In general, conditions that are

Chromosomal Abnormalities

she says. Specifically, these include

X-linked manifest either only in boys or

Chromosomal abnormalities can

mutations in the BRCA1 and BRCA2

far more severely in boys because they

occur when there is an extra whole

genes. “Women who inherit those,” says

don’t have a second X chromosome to

chromosome or there are missing or

Dr. Kurian, “have a very high risk of

protect them from the gene not working

extra pieces of a chromosome, which

developing breast cancer.”

on the one X chromosome they have,”

can be an inherited trait or occur for

Dr. Hamosh explains.

the first time in an individual. They

Autosomal Recessive Inheritance

Duchenne muscular dystrophy, which

can occur when there’s an error in cell

“An autosomal recessive condition,”

is the most common form of muscular

division. “In general, big pieces [of

explains Dr. Hamosh, “is a condition

dystrophy, is an example of an X-linked

missing chromosome] are new in a

in which both parents are carriers.” As

condition. People with Duchenne

patient and not inherited from either

carriers they don’t have the condition,

muscular dystrophy develop muscle

parent,” Dr. Hamosh explains, whereas

but they carry the genetic trait because

weakness that gets worse very quickly.

“many smaller [missing pieces] may be

they have one copy of that particular

6

mitochondrial diseases where every

inherited from a parent.”

gene that works. “But,” she says, “if

Mitochondrial Inheritance

you have two copies of the gene not

Our mitochondria (cellular structures,

a condition caused by a whole extra

working, then you have a problem.”

or organelles, that primarily produce

chromosome—a person with this has

The so-called problem—an autosomal

energy for the cell) come from our

47 chromosomes instead of the usual

recessive condition—arises if two

mother’s egg, or, as Dr. Hamosh

46—and it affects physical, mental,

carriers have a child together and each

explains, “the egg that made us.” This

and social development. (Though

passes on to their child a gene that

egg contains about 5,000 mitochondria

Down syndrome can be inherited, most

doesn’t work.

and, she says, “there are certain

cases occur at random.) Examples of

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Down syndrome is an example of


Know Your Rights Genetic Information Nondiscrimination Act of 2008 Under the Genetic Information Nondiscrimination Act (GINA), which took effect in November 2009, you are protected from discrimination from employers and insurers based on genetic information. In other words, if you are found to have a genetic risk of a health condition, it’s unlawful for you to be treated unfairly by your employer or health insurance provider as a result of these findings.   Though GINA does provide some protection against discrimination, it’s also useful to know that there are areas in which the statute isn’t effective. Protection does not cover, for example, life insurance, disability insurance, or long-term care insurance or require that any particular test or treatment is covered. As well, employment protection under GINA may not take effect for employers with fewer than 15 employees. To learn more about how GINA works, visit ginahelp.org.

conditions associated with missing

illness they have or that runs in their

to handle the resulting information. In

pieces of chromosomes include Williams

family to discuss the issue with their

some cases, patients may determine not

syndrome, a developmental disorder

doctors. “I think it’s always reasonable

to go forward with genetic testing; she

that affects many parts of the body, and

for people to ask their healthcare

explains that there are circumstances

22q11.2 deletion syndrome, a condition

providers if there could be a genetic risk

in which other medical evaluations

with widely varying symptoms that can

and [if this] should be evaluated,” she

may be more appropriate than genetic

include heart defects and a cleft palate.

explains.

testing, such as conditions that are

Dr. Kurian also emphasizes the

“partly genetic, partly lifestyle, partly

Coping with Genetic Risk

importance of family history when

environment”—diabetes and coronary

For many people who have a known

determining if there’s a genetic

artery disease, for example. In these

genetic condition or may be at risk,

component to a diagnosis and if genetic

cases, blood tests, imaging, or a

a genetic counselor can help them

counseling and testing are warranted,

thorough family history may answer

navigate the many complex issues

particularly in cancer genetics. “For

questions and guide health decisions

surrounding their health; this may

cancer it’s very much driven by a family

more effectively than a genetic test.

begin with genetic counseling and,

history of a specific pattern of cancers,”

Before a patient begins genetic

if determined appropriate, genetic

she says, adding that early-onset disease

testing, Caleshu says that there are

testing. According to genetic counselor

can also be a reason to look into a

several important things to consider. “I

Colleen Caleshu, genetic testing may

genetic cause. “One thing that’s really

think it’s really important that someone

be appropriate “anytime that there’s a

helpful is if a patient can assemble as

understands what a genetic test can and

hereditary condition in an individual

much information as possible about the

cannot tell them,” she says, explaining

or in their family member”—so long as

family history,” she says. “Having an

that it’s important to be realistic and

there’s a test available for the condition

accurate, multigeneration family history

know that a test result might not deliver

in question. Testing may also be

can help us think about what [type of]

absolute answers. “They’re often not as

considered when a patient has a health

testing is going to be most helpful.”

simple as positive or negative,” Caleshu

event or family history that suggests a hereditary link. Dr. Kurian encourages patients who feel there may be a genetic link to an

Caleshu says that genetic counseling

says, and she suggests that you consider

is done in conjunction with genetic

the impact that various results could

testing to help patients understand what

have on your medical and personal

to expect from genetic testing and how

choices as well as those of your family.

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A genetic counselor may be your best ally as you face a hereditary illness. Caleshu recommends finding a counselor who has expertise in the particular condition that runs in your family. Managing Your Risk

genetic counselors can “tailor our

Because not all genetic abnormalities

screening and prevention strategies

inevitably cause illness, screening and

accordingly.”

Coping with hereditary illness can also present emotional challenges, as

prevention can be effective, especially

For example, whereas a woman at

for those hereditary illnesses that are

average risk of breast cancer will begin

whether or not to have children—may

the result of a genetic predisposition

screening mammography around age

be raised; a genetic counselor can help

combined with environmental or

40, a woman with a known genetic

you handle your emotional response

lifestyle triggers. For example, a person

risk for the disease might adopt an

and find appropriate additional support

at risk of an inherited cardiovascular

escalated approach. In this case, Dr.

if needed. He or she may connect you

condition could trigger that illness

Kurian says, “We would add to her

with local, in-person support groups as

by smoking. By testing for genetic

screening with a more sensitive test—

well as national advocacy organizations.

mutations, it’s possible to establish

so not just mammogram but also an

FORCE (Facing Our Risk of Cancer

protective measures with the goal

MRI of the breast.” Other preventive

Empowered, facingourrisk.org), an

of preventing the onset of illness.

strategies might also be considered, she

organization devoted to hereditary

As well, a positive test for a genetic

says; possibilities include medication

breast and ovarian cancer, and the

abnormality does not mean you will

to reduce risk, as well as preventive

Genetic Alliance (geneticalliance.org), an

definitely develop the related condition;

surgery, such as removal of the breasts

advocacy group that includes more than

a genetic counselor can help determine

before cancer develops.

1,000 disease-specific organizations,

the chances that you’ll develop that condition. Also understand that a negative test

intense personal questions—such as

are examples of resources that a genetic

Caring for Yourself and Your

counselor may recommend.

Family

for a genetic mutation doesn’t mean you

A genetic counselor may be your

A Call to Action

can’t get the related condition. It only

best ally as you face a hereditary

If you have or are at risk of hereditary

means you don’t have the very high

illness. Caleshu recommends finding

illness, it may appear like there’s

risk associated with a mutation. For

a counselor who has expertise in the

nothing you can do about the

example, a woman who does not carry

particular condition that runs in your

situation. After all, you’re born with

her family’s BRCA mutation can still

family. In addition to guiding you

it, right? Not necessarily—the fact is

get breast cancer—she just doesn’t have

through the genetic-testing process by

that with education, support, and the

the same high risk that family members

determining what tests may be done,

expert guidance of physicians and

who do carry the mutation have.

who in the family may be tested, and

genetic counselors, there’s a lot you

who’s at risk, he or she can help you

can do to manage your condition and,

when we know about a genetic mutation

with some other significant issues

in some cases, protect yourself from

that conveys a high risk of disease,

surrounding genetic risk. Some areas in

developing a disease or disorder. In

is to be able to fit our preventive

which you may want guidance include

this way a family history of a disease

management to the level of risk,” Dr.

how to talk to family members about

or known genetic risk is a call to

Kurian says. With an early warning that

risk or a condition, changes to make

action, and the resources are in place

someone is at high risk for a particular

in lifestyle or medical care (such as

to help you face the challenge and

disease, she explains that doctors and

screening measures), and how to learn

manage your risk. m

“The whole goal of genetic testing,

8

more about your risk or condition.

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awomanshealth.com


Committed to

Care

Years spent caring for her mother taught one young caregiver important lessons about both herself and providing good care. By Tory Zellick

The Beginning of the Long Road

radiation, and a double mastectomy.

For almost two years, I built the

The day of her diagnosis was typical

My dad, my brother, and I were with

life I had always dreamed of: I had

of so many fall days in northern

her every step of the way. I quickly

a fun, stimulating job; I owned a

California: the weather was mild, with

moved into the role of primary

condo right across the street from

a slight breeze that lightly plucked the

caregiver, trading toga parties for

a dog park (and the dog to go with

red and gold leaves from the massive

hospital gowns and escorting Mom

it); I paddled outrigger canoes for

trees that lined the streets of our

to her doctors’ appointments and

a local canoe club; and I was in a

small town; the morning air smelled of

treatments.

happy, committed relationship. I was

dry dirt tinged with lingering moisture.

Almost a year after her diagnosis,

As far as I was concerned, life was

it looked as though she may have

pretty darn good. I had enrolled at a

beaten this nasty disease we call breast

local college as an agriculture major,

cancer, and life could move on.

and I certainly looked forward to all that college life had to offer.

living life on my own terms—until the phone rang. By the tone of my dad’s voice, it was obvious that something was wrong. To this day I will never forget

Exit Stage Left

what he said: “It’s your mom. The

With my mom’s health stable, I took

cancer is back. She only has a few

school on this particular day, I

the time to reevaluate my priorities.

months to live.”

immediately knew that the day was

Seeing my mom face cancer at such

anything but typical. My mom was

a young age motivated me to live my

contacted a real estate agent to sell

sitting on the couch with a book, but

life according to my own rules.

my condo, I knew what I needed to

But when I arrived home from

it was obvious she was only staring

Determined to live out the

By the end of that day, I had

do to ship my dog back to California,

at the pages; she wasn’t actually

adventure I had always dreamed of,

and I was seeing an inevitable end to

reading the words. It was then that

I boarded a one-way flight to Maui

my relationship. At nine the following

she told me the lump she had found

with a few hundred dollars in my

morning, I boarded a one-way flight

in her breast was malignant. Wanting

bank account, a backpack full of

home to California.

desperately to know why, I knew that

clothes, a sleeping bag, and my best

What the doctors said would

wasn’t the question to ask; instead it

friend by my side—with no intention

be a few months turned into three

was now about What’s next?

of returning to the Mainland. I wanted

and a half years—years filled with

to surf; I wanted to kayak; and, most

numerous doctors, several treatment

important, I wanted to live.

facilities, and countless medications,

The following nine months saw Mom endure chemotherapy,

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a loved one face illness (see

• Mobility and walking

sidebar “The Medical Day

• Hygiene

Planner”).

• Housekeeping

The following tips emerged from this period of reflection.

• Cooking • Driving and transportation • Finances

Establish a “care team.” You

Tory Zellick

may initially feel as though

medication

you need to be the sole

It is important to include the

caregiver. Maybe you feel you

patient in the assessment process

are the only one available to

and allow the patient to retain as

care for the patient, or you

much independence and dignity

may be overwhelmed by the

as possible. Once it has been

number of people willing to

established which daily tasks will

help care for the patient. But

require intervention, distribute tasks

it is important to know that

accordingly among the care team.

no single individual is capable

Someone may be capable of mowing

of keeping a sane, present

lawns and grocery shopping, while

mind while caring for an ailing

someone else might live at a distance

patient all on his or her own.

but is capable of tracking financials

Eventually, you will require

and paying the patient’s bills online.

treatments, tests, scans, and

some time off or away from the

Assign care tasks accordingly;

alternative modalities. Throughout,

patient. If people are willing and able

allowing everyone to be involved

my mom’s prognosis was grim and

to help provide care, don’t hesitate to

in the process while bringing their

there were few therapies available

engage their help and create a care

individual strengths to the table will

to treat her advanced disease.

team.

avoid any one person’s becoming

As caregivers our family became

When you create your team, first

overwhelmed.

focused on maintaining her quality

establish who will be the primary

of life.

caregiver. It will be the primary

Stay organized. Information may be

We never imagined the journey we

caregiver’s responsibility to oversee

flying in your direction at what seems

would experience as caregivers, and

the care team. A care team could

like light speed, but caregiving does

I never knew how quickly I would

be made up of family members

not need to be a test in memorization.

be transformed. Upon hearing my

and close friends who are willing to

Find a system that works for you

mom’s diagnosis as an 18-year-old

help in any way they can. The team

and that allows you to track and

girl, my instinct was to ask, Why?

could also include professionals who

document all important information

But the end of our journey saw me

can assist with legal and financial

related to the patient’s care:

asking, What next?

matters—an attorney, an accountant,

• Physician’s contact information

and an insurance broker, for instance.

• Medications

Lessons Learned

These professionals, along with

• Treatments

In the wake of my mom’s death

medical staff, will help you navigate

• Tests and scans

and the reflection that followed, it

any unforeseen hurdles you may

• Procedures

became clear that what was next for

come across.

• Hospitalizations

me was to transform my personal

10

• Ability and awareness to take

• Appointments

journey for the greater good. As I

Assess the patient’s needs.

spent time thinking about how my

Take the time early on to discuss

family’s experience could have been

the delegation of daily tasks and

made easier, I was motivated to help

responsibilities with the patient and

Take care of yourself. Many

other caregivers learn to navigate the

the care team. Some common tasks

caregivers find themselves

overwhelming experience of helping

that will need attention include:

overworked, with little to no sleep

PINK • SUMMER 2013

• Insurance information and explanation of benefits


or personal time. Running your own

flight at the airport, you have two

you come in contact with on this

body into the ground is of little help

options: you can get worked up

journey. Treating individuals as you

to the loved one you are caring for.

and angry about a situation that can

wish to be treated will (almost) always

If you do not treat your body like a

no longer be controlled, or you can

improve communication. Learning to

temple, it will soon fall to ruins.

politely address the flight receptionist

breathe and remain calm will improve

Pay close attention to the following

at the desk next to your empty gate

your odds of accomplishing the

wellness points:

and work through the situation. This

task at hand—and maintaining

• Take private time. Take time off or

is true with nursing staff, physicians,

your sanity. m

away from the patient to recharge.

facility staff, or any other individual

• Get a full night’s sleep. When possible, do your best to get consistent, uninterrupted sleep. • Exercise. Even if it is only a few

The Medical Day Planner

minutes of walking a day, take the time to move your body. • Eat well. Keep healthy snacks on hand and do not skip meals. • Find a therapist. Address your own emotional needs to maintain wellness. Know the patient’s final wishes. Final wishes are a difficult conversation to have with a loved one but are important nonetheless. The fear of not knowing what your loved one’s wishes are should far surpass the fear of asking these tough questions: • What life-sustaining medical intervention would your loved one want or not want? • Whom would your loved one want to make healthcare decisions once he or she is not competent? (Consult an attorney

The minute a cancer diagnosis enters the picture, so too does a constant flow of information: doctors’ names, clinic locations, medication dosages, treatment schedules, test results—the list goes on. As though coming to grips with the news of a diagnosis were not enough, patients and families realize quickly that it is essential to track and manage critical information to ensure that treatment, financial and insurance information, and side-effect management— among other things—proceed as efficiently as possible. Tory Zellick’s experience managing this influx of information as the primary caregiver for her mother inspired her to create a comprehensive planning resource for patients and caregivers: The Medical Day Planner: The Guide to Help Navigate the Medical Maze (Victory Belt, 2012; $34.95). The hardcover spiral-bound planner is divided into sections that include “Patient Information,” “Medication,” “Appointments,” “Test and Scan History,” “Hospitalization,” and “Procedure History” and provides formatted space to record and track personal information, as well as educational material and definitions of the various stages and aspects of care. The Medical Day Planner is a well-thought-out tool that offers patients and caregivers a place to consolidate essential information and maintain records throughout treatment and recovery. For more information visit allthingscaregiver.com/the-book.

for the proper documentation.) • Would your loved one prefer to pass away in a hospital, a skillednursing facility, or at home? • Would your loved one like to be buried or cremated? Where would he or she like to be buried or have his or her ashes remain?

PRESCRIBED READING Understand that anger gets you nowhere. Our family’s favorite analogy for this is “the plane has

The Medical Day Planner: The Guide to Help Navigate the Medical Maze (Victory Belt, 2012)

already left.” When you miss your

PINK • SUMMER 2013

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Home-Grown Spa Look no farther than your own kitchen for fabulous skin treatments. By Ann Bloom

If a visit to the spa isn’t in your budget, don’t despair—you can have a spa day at home without spending a dime. Look no further than your kitchen. You probably already have many ingredients on hand to make fabulous scrubs, masks, and moisturizers. So rummage through those cabinets and get out the whisk—you’ll have radiant, glowing skin in no time.

12

PINK • SUMMER 2013


Why Homemade?

Homemade products are tailor-made just for your skin.

There are plenty of reasons to try homemade skin care

You can adjust the recipe to meet your unique skin care

remedies, budget notwithstanding. Homemade skin

needs. Furthermore, you can make a small amount each

care recipes are free from the chemicals that lace many

time you need it—your skin will reap the most benefits

consumer products on the market. These chemicals are

from fresh ingredients.

deemed necessary to make products shelf stable or to produce suds, but their long-term effects are unclear.

Ingredients

Some chemicals approved by the US Food and Drug

Suspend disbelief (or disgust) for a moment to realize

Administration are known carcinogens, and others have

that the best skin care ingredients don’t come from a

been shown to disrupt the endocrine system. Many

factory—they come from a farm. If you have honey,

people believe that we shouldn’t rub anything on our skin

avocados, oatmeal, milk, eggs, bananas, yogurt, vinegar,

that we wouldn’t be willing to eat—the skin is our largest

and other common ingredients on hand, you’re ready to

organ after all. While this may seem drastic, a little caution

start concocting. The following are a few simple masks to

never hurt anyone.

get you started.

Banana Avocado Mask

This moisturizing mask leaves your skin looking fresh and feeling soft. Mash one very ripe banana with one very ripe avocado. Add plain yogurt (2 to 4 tablespoons) and a dash of olive oil. Apply liberally to face and neck and leave on for about 20 minutes

Lemon Exfoliating Mask

Mix the juice of one lemon with ¼ cup of olive oil, jojoba oil, or almond oil and leave on for 15 minutes. The lemon has an exfoliating effect while the oil moisturizes.

before rinsing with warm water.

Vinegar Rinse

Egg Mask

Apple cider vinegar is nature’s toner. Mix 2

Although you may shudder at the thought of smearing raw

tablespoons of apple cider vinegar with 2 cups

egg on your skin, this is a proven remedy for toning the

of water. After cleansing, splash your face with

skin. Beat an egg white until stiff, then smear over the face

the mixture for a toning, tightening effect.

and allow to set for about 20 minutes before rinsing. For oily skin, add a drop of lemon juice to the egg white; for dry skin, add honey.

Oatmeal Mask

Mix 1/3 cup cooked oatmeal with one egg white. Add a dash of olive oil, a few drops of lemon juice, and a spoonful of honey. Mix until smooth and

Honey Mask

This is an easy, cleansing, antibacterial mask suitable for just about everyone, even those with sensitive skin. All you need is warm (not hot), runny honey. (Place a tub of honey in warm water or the microwave to get the right consistency.) Spread the honey on your face and wait for a pulling, tugging sensation (2 to 5 minutes).

then spread over face; leave on

Rinse with warm water and then

for 15 to 20 minutes before rinsing

follow with a cold-water rinse. m

with warm water. This mask helps moisturize and tone the skin, and the addition of lemon helps reduce blackheads.

PINK • SUMMER 2013

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THE NEXT BIG THING When cancer patients transition from active treatment to survivorship, many find that they are at a loss of how to manage ongoing physical and emotional challenges. Providers hope that increased resources and comprehensive survivorship programming will help these survivors thrive. By Diana Price

C

hristy Stickney was 42 years

recovery. It was after her treatment was

doing whatever was needed to beat

old, newly married, and a busy

complete, when she was supposed to

this monster. So why now was I in this

mom to five kids when she

move on with her life, that Christy found

dark place, ready to end it all?”

was diagnosed with breast cancer in

herself in a deep depression, not sure

2010. Determined to fight the disease,

how to move forward.

Christy says, she faced the challenge

14

“Here I was, five months out of

It was the transition from active treatment to recovery that presented a chasm Christy didn’t know how to

head-on. “After my diagnosis it was

chemo, my main surgeries behind me,

bridge: “My prognosis was good, yet

game on,” she says. “There was no

and all I could think about was going

I felt like the life preserver I had been

way that cancer would beat me.”

to sleep and never waking up,” she

using for the past year and a half had

Christy underwent a double

says. Christy had come through the

been taken away. I was told to swim

mastectomy, breast reconstruction,

challenges of diagnosis and treatment

to shore, yet I had no arms. I should

and chemotherapy. She experienced

only to find that it was recovery—

be able to do this, yet I was drowning.

side effects that included hair loss,

physical and emotional—that seemed

My surgical team and oncologist were

fatigue, and “chemo brain,” but she

the biggest hurdle yet. “During my

some of the best in our area, yet here I

kept fighting—right up until the point

cancer battle, I never considered giving

was, so completely ill-prepared for the

she was supposed to be on the road to

up,” she says. “I was laser-focused on

next part of my journey—recovery.”

PINK • SUMMER 2013


The Road through Recovery Is Not

Facing these challenges at a time when

“The number of cancer survivors in

Always Easy

family and friends might assume that

the US has increased from 3 million

Unfortunately, Christy’s post-treatment

the most difficult stage of the journey

in 1971, when the National Cancer

survivorship experience is not unique.

has been completed can leave survivors

Act was enacted, to over 12 million

Many cancer patients push through

feeling misunderstood and guilty for

today. Over 70 percent of children

treatment, keeping their eye on the

continuing to struggle at a time when

affected by cancer survive more than

prize, only to realize that the end of

they are expected to thrive.

10 years, and most are cured. Most

active treatment can present its own set

Fran Zandstra, BSN, MBA, RN,

cancer survivors are adults, with two-

of physical and emotional challenges

executive director of the Cancer

thirds of them 65 years of age or older

that require an entirely different

Survivorship Program at MD Anderson

and two-thirds alive at five years.” With

approach and a new set of tools.

Cancer Center, says that a patient of

this growing population of survivors,

hers once described the challenge of

managing ongoing care and side effects

BC, a nurse practitioner at the UCLA-

Often, says Amy Jacobson, RN, NP-

transitioning from active treatment to

is becoming a major concern among

LiveSTRONGSurvivorship Center of

recovery this way: “The second-worst

providers.

Excellence, “survivors face the sense of

day of my life is when they told me, ‘You

not knowing where to go from here—

don’t have to come back,’ because

at the University of California, Los

here being the end of treatment. During

during treatment, when you’re getting

Angeles (UCLA) Schools of Medicine

treatment it’s clear what the plan is,

medicine, there’s something keeping

and Public Health and a researcher

but once active treatment ends, many

the cancer away; but when treatment

at UCLA’s Jonsson Comprehensive

survivors feel unsure about what tests

is over, everyone thinks, She’ll be just

Cancer Center, says that the need

they need, who is managing their care,

like she was, but that’s just not the

for addressing survivorship care was

and who they should go to if problems

way it is.”

officially presented to the oncology

arise.”

Patricia A. Ganz, MD, professor

community in a 2005 Institute of

Transforming the Survivorship Care

Medicine (IOM) report titled From

patients face at this juncture include

Model

Cancer Patient to Cancer Survivor: Lost

fear of recurrence, ongoing physical

According to a recent review of

in Transition. The report described the

side effects from treatment, emotional

survivorship statistics, the number

lack of best practices and guidelines

distress, ongoing financial and

of patients facing issues related to

for survivors’ ongoing care and

insurance issues, and the lack of a

the transition from active treatment

recommended the use of survivorship

comprehensive long-term care plan.

to long-term survivorship is growing:

care plans, which would summarize

Some of the most common issues

MORE TIPS FOR SURVIVORS TRANSITIONING TO RECOVERY • If possible, while still in active treatment, ask, “What happens next?” • At the end of treatment, ask for a survivorship care plan or summary of care so that you have a pathway that says what your life is going to look like moving forward. • Once you’ve completed treatment, reestablish your healthcare team at home and ask questions to understand the role of each provider moving forward: What is my oncologist going to do? My primary care doctor? • Make sure you have access to your records so that you have a permanent reference for your treatment history. • Set manageable goals to help you make steady progress forward. Goals can be as simple as Today I’m going to walk around the block. From Fran Zandstra, BSN, MBA,RN, executive director of the Cancer Survivorship Program at MD Anderson Cancer Center

PINK • SUMMER 2013

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Christy Stickney

w

it outlines their diagnosis and treatment and provides recommendations for their care moving forward.” The MD Anderson and UCLA survivorship programs serve as excellent examples of the good that has come from the increasing recognition of need among survivors, and there has been improvement in addressing the challenge, Dr. Ganz says. “There has been modest progress, mostly at major cancer centers and in some community cancer centers,” she says, “and the American College of Surgeons cancer program accreditation process has now adopted this as a standard, which should result in greater uptake.” Still, she says, we have work to do to ensure that patients are provided with the the history of a patient’s cancer care

to respond to the various challenges

care they need after treatment ends.

and be passed along to any providers

that patients face during the transition

“It takes a long time to disseminate

who care for the patient after he or she

from active treatment to recovery.

quality-of-care activities such as this,

completes active treatment.

“At MD Anderson we’re addressing

and many barriers are raised to do this.”

Dr. Ganz says that it was in response

For patients who have not been

effects of treatment, risk reduction and

treated at a major cancer center

Society of Clinical Oncology (ASCO)

screening for second cancers, and

or community cancer center that

and the European Society for Medical

psychosocial issues. Our survivorship

has implemented components of

Oncology (ESMO) created a consensus

program is constructed around those

a survivorship program, Zandstra

statement on quality cancer care,

four domains.” Providers help patients

recommends proactive self-assessment

released in 2006, which included a

access resources across the four

and seeking out services in their own

goal for “survivorship care planning.” In

domains, Zandstra says, coordinating

communities. Most important, she

addition, many cancer centers heeded

medical and complementary therapies

says, is to communicate regularly with

the call for increased survivorship

to “move from the illness focus to the

providers about any questions or issues

resources, developing survivorship

wellness focus, asking always, ‘How do

that arise. “After treatment patients

programs and implementing the use of

we optimize wellness?’

should make a list of questions they

survivorship care plans to help patients

At the UCLA-LiveSTRONG

may have about what comes next,”

and providers navigate recovery (see

Survivorship Center of Excellence,

she says, “and they should continue

sidebar “Make a Plan”).

Amy Jacobson says, programming is

to communicate with their care team

Today, six years after the ASCO-

16

surveillance for the disease, late

to the IOM report that the American

built around the survivorship care plan.

about any symptoms.” Sometimes just

ESMO statement, a range of

“The cornerstone of the program is the

talking about the issues that arise—and

comprehensive survivorship program

Treatment Summary and Survivorship

hearing that they are a normal part of

models that seek to bridge the

Care Plan, which is generated from

the recovery process—can be helpful.

gap between active treatment and

an initial visit—during which a patient

“Your healthcare team really wants you

long-term recovery are in evidence

sees a psychologist or social worker,

to be your own advocate,” Zandstra

across the country. Zandstra says

a medical oncologist, and a nurse

says. “Saying it out loud is not going to

that the survivorship program she

practitioner—and is provided to the

make you have cancer, and your team

oversees covers four distinct areas

patient as well as their medical team;

really needs to know what’s going on.”

PINK • SUMMER 2013


Striving for More Positive Stories

to an established survivorship program,

other survivors avoid the hardship she

of Survivorship

she did ultimately find support through

faced. “My daughter, who is eight, was

The important work being done at

her recovery by seeking counseling,

studying her spelling recently and asked

cancer centers around the country to

working with a naturopath to manage

me the meaning of the word despair,”

provide survivorship programming and

the effects of treatment-induced

Christy says. “I told her it means to give

to increase awareness of the issue

menopause, getting support from

up, to lose hope. She walked over to

is making a difference in the lives of

her church, and turning to family and

me and gave me a big hug. She told

survivors—as are patients like Christy

friends.

me she was glad that never happened

Stickney, who by sharing their stories

Now Christy hopes that by sharing

to me. Someday I will tell her, but in

are offering hope to others navigating

her experience and describing the

the meantime my goal, my passion, is

this challenging phase of the cancer

difficult time she endured, she can

to bring awareness to this issue—to

journey.

help bring awareness of the challenge

hopefully help at least one person not

of this phase of survivorship so that

end up where I did.” m

Though Christy did not have access

MAKE A PLAN Jennifer Hausman, MPH, public health program director at WellPoint, says, “Survivorship care plans, completed by the survivor’s oncology team, give clear steps for care after active treatment.” Hausman says that the plans begin with a treatment summary and offer guidelines for monitoring future care, including important information about monitoring for possible secondary cancers and late- or long-term effects of cancer treatment: “A care plan relieves a survivor of having So, you’re finishing up treatment and you’re wondering

to recall all the details of treatment and ensures all future

what’s next. Who will oversee your treatment? When should

healthcare providers are working as a team for the survivor’s

you schedule follow-up appointments? Is counseling a

care.”

good idea? What kind of long-term side effects should you

There are a variety of survivorship care plan templates

look out for? Many of these questions can be addressed

available to patients and providers, but Hausman says

through a survivorship care plan—a document that you can

what’s most important is that the patient and his or her

create together with your healthcare team, which will outline

entire care team have a copy of the completed document

your diagnosis and treatment history and help guide future

so that healthcare can be coordinated and monitored after

medical care.

treatment ends. She adds that these are the important

Survivorship care plans have become increasingly

components of a plan:

popular, as cancer treatment centers strive to support

• Patient diagnosis and concise treatment summary

survivors through recovery. In the wake of the 2005 IOM

• Best schedule for follow-up tests

report outlining the need for more-standardized and

• Information on late- and long-term effects of cancer

comprehensive survivorship care, several organizations came together to promote the use of survivorship care plans among patients and providers. The result of the initiative—a

treatment • Psychosocial assessment and recommended interventions

partnership of the National Coalition for Cancer Survivorship,

• List of symptoms to watch for

the UCLA Cancer Survivorship Center, the Oncology

• List of support resources

Nursing Society, WellPoint, and Genentech—was Journey Forward, which encourages patients and physicians to work together to plan for ongoing care and support.

For more information about survivorship care planning, visit journeyforward.org.

PINK • SUMMER 2013

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Run for the Cure ® News

R un for the C u re ® News

2013 SUMMER NE W

S

R

NEWS

C

R F T C

F T

PiNK Beauty Party Vol.2 in Kagoshima be held at an adjacent room to the annual Kagoshima Women's Medical Forum that attracts 5,000 guests every year. Survivors who attend have the chance to receive a free session on make-up, nail care, or hand and arm massage. The ‘open classroom’ offers demonstrations by professionals

O

on hand and face care. All sessions are in n Sunday, July 7, we will be hosting

Japanese. Details at www.ann.or.jp

our second Beauty Party, this time

This year marks the 10th Kagoshima

in Kagoshima. Co-organized by Run ®

Women’s Medical Forum, which will

for the Cure Foundation and the NPO

celebrate with a fundraising event, "Think

Anatadakeno-nyuugan-dewanaku(あなた

Pink", where Run for the Cure® Foundation

だけの乳がんではなく), the Beauty Party will

has been invited to speak.

Photographs from the first Beauty Party in Tokyo. © Katsutoshi Okazaki

Tokyo Run for the Cure®/Walk for Life 2013

O

ur annual fundraiser will be held on Saturday, November 30. Please join us for

a day of great entertainment, face painting, oneof-a-kind raffle prizes and delicious food trucks at Hibiya Park – along with a 5K/10K run or walk around the Imperial Palace. Lots of fun for the whole family and all your friends! Registration and details at www.runforthecure.org/en/runwalk Photographs from the 10th annual run. © Said Karlsson/Tokyofaces.com

First Casino Night to be held at The Westin Tokyo!

W

e are very excited to announce our first Casino Night to be held on Friday,

October 4 and Big Six wheels, along with slot machines. A dinner buffet of the best Cajun food in town will be available throughout the evening, and DJ music to get you on the dance floor. Sign up at www.runforthecure.org

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PINK • SUMMER 2013


Run for the Cure ® News

Across the nation

Let’s build our first Mammo for the Cure™ Bus! Run for the Cure® Foundation is a nationwide organization, and we’re well on our way to raising 80 million yen to build – and maintain – our first Mammo for the Cure™ Bus that comes with mammography equipment and delivers ultrasound screening capability. We’ll be traveling on the bus to provide free screening for anyone who needs it, especially in medically underserved areas. If you, your friends, your company or organization is interested,

Mammo for the Cure Run for the Cure Foundation ®

please check out the details at www.runforthecure.org or drop us a line at inquiries@runforthecure.org

TOKYO BOSOM BUDDIES : Survivor Group in Tokyo for foreigners and English-speaking Japanese. Gatherings at Franciscan chapel center in Roppongi once a month. For details, please contact Run for the Cure Foundation at pink@runforthecure.org ®

Pick up your free copy of PiNK Magazine at the following locations. Medical Institutions Hokuto Hospital 7-5 kisen Inada-machi Obihiro-shi Hokkaido 0155-47-7799 Matsubara Women's Hospital 2018-7 Arakawa-hongo Ami-machi Inashiki-gun Ibaraki 029-830-5151 Kensei Hospital 4-524-2 Makuhari-cho Hanamigawa-ku Chiba-shi Chiba 043-276-1851 Chiba Insurance Foundation 32-14 Shin-Minato Mihama-ku Chiba-shi Chiba 043-246-0350

Other New Balance Tokyo 5-50-3 Jinguumae Shibuya-ku Tokyo 03-5774-8576 New Balance Osaka 1-6-2 Kitahorie Nishiku Osaka-shi Osaka 06-6578-9040 Tahibo 3-10-15 Izumichuo Izumiku Sendaishi Miyagiken 022-772-6201 B&D Sports Shop 2-7-1 Ichigaya Sadobaracho Shinjuku-ku Tokyo Yoga Studio Lotus 8 3-3-17 Nihonbashi Chuo-ku Tokyo 03-6825-6888 Japan Esthetic Association 2-12-4F Koujimachi Chiyoda-ku Tokyo 03-3234-8496

Rurban Clinic 138 Soufuke Inzai-shi Chiba 0476-40-7711 St. Luke's Hospital 9-1 Akashi-cho Chuo-ku Tokyo 03-3541-5151 Waseda Eye Clinic 1-1-7 Nishi-Waseda Shinjuku-ku Tokyo 03-3207-8101 Showa University Breast Centre 1-5-8 Hatanodai Shinagawa-ku Tokyo 03-6426-3905 Tokyo Kyousai Hospital 2-3-8 Nakameguro Meguro-ku Tokyo 03-3712-3151

Ginza Plastic Surgery Clinic 1-26-6 4F Minami-Ikebukuro Toshima-ku Tokyo 03-5914-0471 Nomura Hospital 8-3-6 Shimorenjyaku Mitaka-shi Tokyo 0422-47-4848 Hachiouji Nyuusen Clinic 4-8 4F Misakicho Hachiouji-shi Tokyo 042-655-5355 Mukaihara Ni-chome Clinic 2-1-19 2F Mukaihara Higashi-Yamato-shi Tokyo 03-5914-0471 Hasuda Yotsuba Clinic 2163 Magome Hasuda-shi Saitama

Niigata Cancer Centre Niigata Hospital 2-15-3 Kawagishi-machi Chuoku Niigata-shi Niigata 025-266-5111 Fujikake Hospital 876 Hiromi Kani-shi Gifu 0574-62-0030 Itouji Hospital 1-1-6 Nishi-Kagaya Suminoe-ku Osaka-shi Osaka 06-6681-2772 Toyonaka Hospital 3-1-8 Hattori Nishi-machi Toyonaka-shi Osaka 06-6864-2301

Temple University Japan Campus 2-8-12 Minami Azabu Minato-ku Tokyo 03-5441-9800

charm form (reservation only) 1-3-18 #A-90 Shibuya Shibuya-ku Tokyo 03-6418-7218

Tokyo American Club 2-1-2 Azabudai Minato-ku Tokyo 03-4588-0670

Jamrock Cafe 1-21-15 4F Jingumae Shibuya-ku Tokyo

The Westin Tokyo 1-4-1 Mita Meguro-ku Tokyo 03-5423-7000

Shibuya Corazon (manicure/ hairdresser) Shizen Yoga 40-5 B1 Kamiyamacho Shibuya-ku 201-2-5-9 Kichijouji-minamimachi Musashino-shi Tokyo Tokyo 03-3481-5888 Garasha-tei (Japanese restaurant) imageMILL Office 2-7-20-204 Sakaiminamicho 3-38-11-703 Jinguumae Musashinoshi Tokyo Shibuya-ku Tokyo 0422-31-9971 Las Chicas Aoyama

Sunroom YOGA ~Yoga Le Ciel~ 3-27-4 Kamimeguro Meguro-ku Tokyo NOS Ebisu (Bar/ Dining/ Event space) 2-3-14-B1 Ebisu-minami Shibuya-ku Tokyo 03-5773-1727 JZ Brat (Bar/ Dining/ Event space) Cerulean Tower 2F 26-1 Sakuragaokacho Shibuya-ku Tokyo 03-5728-0168

Run for the Cure Partners

Kaizuka Hospital 3-10-20 Hori Kaizuka-shi Osaka 072-422-5865 Breastopia Namba Hospital 2-112-1 Maruyama Miyazaki-shi Miyazaki 0985-28-9616 Sagara Breast Centre 3-28 Tenokuchi-cho Kagoshima-shi Kagoshima 099-224-1811 Kaneko Clinic 8-6 Kamiaratamachi Kagoshimashi Kagoshima 099-214-2800

hair Stola Giulietta Garden 2-13-7 Kichijojihonmachi 17-22-803 Chigasaki Chuo Musashinoshi Tokyo 0422-20-2273 Tsuzukiku Yokohama Kanagawa 045-943-9661 hair Cenote 1-2-1 2F Kichijojihonmachi United Airlines Lounge Musashinoshi Tokyo 0422-27-2777 Kansai International Airport

5-47-6 Jinguumae Shibuya-ku Tokyo 03-3407-6864

Delta Air Lines Executive Lounge Narita International Airport

Nail Salon Future Nail 5-47-1-1F Jingumae Shibuya-ku Tokyo 03-6427-3030

United Airlines Red Carpet Club Narita International Airport

Aroma and Yoga Salon 2-5-12-205 Chuo Kureshi Hiroshima 090-9060-1578 AKO Bandana 1-9-26 Matsuyama Miyazaki-shi Miyazaki 0985-28-9535 Hair Make Natural (hairdresser) 4-4152 Totoro-machi Nobeoka-shi Miyazaki 0982-37-7144

(Alphabetical order)

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Five Important Advances in Breast

Cancer

How breast cancer patients are benefitting from a decade of progress By Mia James The outlook for patients diagnosed with breast cancer has been changing for the better over time, with several significant advances coming through in the past 10 years. Along with more-effective therapies with fewer side effects than traditional treatment, a greater understanding of risk and accessible preventive measures has given women everyday tools to protect themselves against the disease. Five particular advances have made a notable impact on the lives of breast cancer patients during the past 10 years. These include HER2-directed therapies, gene expression testing, hormonal therapy, lessinvasive surgery, and healthy lifestyle choices aimed at prevention.

1 HER2-Directed Therapies

reduce this risk. Specifically, these tests help determine

Wendy Chen, MD, MPH, medical oncologist at the Dana-

which patients are more likely to benefit from treatment

Farber Cancer Institute, says that therapies targeted

with chemotherapy in addition to hormonal therapy.

at HER2—human epidermal growth factor receptor 2,

“These [tests] have been very effective in helping us see

a protein that promotes the growth of cancer cells—

who would most benefit from chemotherapy and who

have had an important impact on breast cancer survival.

would most benefit from just [hormonal] therapy,” says

Though not all breast cancers overexpress HER2, those

Jennifer Litton, MD, a medical oncologist and assistant

that do (about one in five) can be effectively treated with

professor in the department of breast medical oncology at

drugs that target this protein. These include Herceptin®

the University of Texas MD Anderson Cancer Center.

(trastuzumab), Tykerb® (lapatinib), and the recently approved Perjeta™ (pertuzumab). “HER2-directed therapies have revolutionized the

3 Hormonal Therapy Hormonal therapy, which is used to prevent estrogen from

treatment of HER2-positive breast cancer,” says Dr.

binding to the estrogen receptor–positive disease (cancer

Chen. She explains that because these drugs are used

that is stimulated to grow by estrogen) is not new to

for both early- and late-stage breast cancer, they can

breast cancer; tamoxifen, for example, has been available

benefit a wide range of patients (so long as the cancers

for more than 30 years. Continuing refinement of this type

overexpress HER2) and can help reduce recurrence risk in

of treatment, however, has given patients more options.

early-stage disease.

With these improvements, says Dr. Litton, “we’re able to really effectively block estrogen synthesis and effectively

2 Gene Expression Testing

treat many cancers using [hormonal] therapies without

Tests to determine the types of genes that a cancer

having to use chemotherapy.”

expresses (also known as assays) have allowed doctors

20

to tailor therapies to a patient’s individual needs. In breast

4 Less-Extensive Surgery

cancer doctors are using two assays—Oncotype DX®

It now appears that some women with early-stage breast

and MammaPrint®—to help determine a patient’s risk

cancer may be candidates for less-extensive surgery to

of recurrence or spread (metastasis) based on the types

stage the disease. To determine whether and to what

of genes that the cancer expresses (a process known as

extent cancer may have spread to a woman’s lymph

gene subtyping) and to plan treatment to most effectively

nodes, nodes are removed for evaluation. Surgical options

PINK • SUMMER 2013


include an axillary node dissection, in which many nodes may be removed, and a sentinel node biopsy, in which only the sentinel nodes (those most likely for cancer to have spread to first) are removed. Women with no evidence of cancer in their sentinel nodes may be able to skip further axillary node dissection as well as the side effects associated with more-extensive surgery. Though not every breast cancer patient is a candidate for less-extensive types of surgery, these approaches have become more widely used. Dr. Chen says that there

Advances Made, Lives Saved Two breast cancer survivors share their stories.

V

alerie Tabak of Albany, New York, didn’t think her outlook was good when she was diagnosed

with Stage IIIB inflammatory breast cancer in 2002.

is a “general trend toward less-invasive surgeries.” She

“I left thinking that I was going to be dead,” she

explains that surgeons, for example, “do more sentinel

says of her reaction to the diagnosis of aggressive

node biopsies instead of axillary node dissections.” She

disease. And with two children, ages 15 and 20

adds, however, that not all patients are eligible for sentinel

the time, Valerie was particularly concerned about

node biopsies alone and that some need the more-

the prognosis. Her own mother had died of ovarian

extensive surgery to determine the extent to which the

cancer, so Valerie knew what it was like to lose a

cancer has spread; only those without cancer found in

parent.

a sentinel node biopsy are eligible for the less-extensive

Twelve years later, however, Valerie is in good

approach (sentinel node biopsy only). Dr. Litton also

health. She credits much of her survival to receiving

stresses that trial findings indicate less need for extensive

Herceptin for the HER2-positive disease. She says

surgeries in some breast cancer patients but that more-

that, at the time, the targeted therapy was given

extensive approaches are still indicated for others.

to patients with more-advanced (Stage IV) disease but not to Stage III patients like her. Dr. Chen, who

5 Exercising and Maintaining a Healthy Weight

treated Valerie at the Dana-Farber Cancer Institute,

“Over the past five to 10 years, there has been increasing

Herceptin in Stage III breast cancer. Now, in addition

understanding of the role of overweight and obesity and

to seeing her children become young adults, Valerie

physical activity in terms of breast cancer risk,” says Dr.

is helping a friend who is undergoing treatment for

Chen. The benefits of these healthy lifestyle measures,

inflammatory breast cancer. “It’s really amazing,” she

she explains, apply to survivors, as they can reduce the

says. “I’ve been the luckiest person.”

risk of recurrence, and also to people who have not been diagnosed, as maintaining a healthy weight and exercising appear to help prevent a primary diagnosis. “There’s no magic diet,” Dr. Litton explains, “but across

recommended that she enroll in a clinical trial using

W

hen Erin Oian of East Texas was diagnosed with breast cancer at age 29, she was

determined to enter her next decade with a clean

the board weight loss and exercise have been shown

bill of health. “My one wish for my thirtieth birthday

to improve outcomes, and obesity has been shown to

was to be cancer-free,” she says, a goal she met

worsen outcomes.” These findings are significant because

just before she turned 30. “I actually finished my last

they give survivors and those looking to prevent breast

treatment the day before my thirtieth birthday.”

cancer a way to control risk with everyday choices.

Because Erin was diagnosed with Stage I invasive ductal carcinoma that was both estrogen receptor–

Today’s Outlook

positive and HER2-positive, she received two of

With the past 10 years of progress in breast cancer

the advances highlighted in this article—hormonal

treatment and research, women facing the disease today

therapy and HER2-directed therapy—in addition

have many promising options as therapies become more

to a lumpectomy. As hormonal therapy, Erin, who

tailored to particular disease types and are designed to

was treated at MD Anderson, received tamoxifen

minimize side effects. And with greater understanding of risk

to block the effects of estrogen on cancer growth;

factors and preventive lifestyle choices, women are gaining

she’ll continue to take tamoxifen daily for about three

more ways to reduce the risk of diagnosis and recurrence on

more years. And for HER2-directed therapy, she

a daily basis. All in all, it’s progress worth celebrating. m

was given Herceptin.

PINK • SUMMER 2013

21


THE SANDWICH GENERATION By Denise King Gillingham, MSW, CPCC

R

ecently, I was speaking with a friend and

family landscape. Before car and airline travel became so

mentioned that I was part of the sandwich

accessible, many families lived in multigenerational homes

generation. She asked me what I meant by that.

or at least within the same community. Grandparents cared

I explained that the term sandwich generation, which

for grandchildren, adult children cared for their parents,

was coined by Dorothy A. Miller in 1981, refers to those

and children lived in houses with or near extended family.

who are taking care of their parents and their children,

And there was something more: stories, recipes, dialects,

simultaneously. In fact, one out of eight Americans

and values were passed from generation to generation.

between the ages of 40 and 60 is both raising a child and

Traditions were carried on.

caring for a parent. She replied, “Isn’t that what it has

creating new ways to engage in family life, as we often

That is what it has always been about.

balance caregiving long-distance with parenting and other

But the truth is, family patterns and structures have

22

Today changes in travel and technology mean we’re

always been about?” I paused. Yes. She is right, I thought.

daily obligations. Despite this new familial landscape,

changed in this country. People are living longer and

being a part of a family in meaningful ways continues to

are more mobile. These two factors have changed the

add to the richness of the lives of each generation. As you

PINK • SUMMER 2013


consider the ingredients of your own family sandwich —

to provide yourself with the essential oxygen you need to

whether you live in a multigenerational home or see your

survive and provide care.

extended family only occasionally — here are five ideas to help you savor the many flavors of family.

Appreciate humor. When you’re caring for family — whether elderly parents

Interview senior family members about their lives.

or grandparents or young children — there will inevitably

This is a wonderful way to engage family in meaningful

be periods of stress and tension. At these times keep in

dialogue. Younger members will learn family history, and

mind that a good laugh relieves tension and stress and

older members will feel valued. One way to approach this

makes everyone feel better. Injecting humor into the

is to assign a topic to each family member and have each

situation can provide a welcome break from seriousness

person prepare questions on his or her topic. Consider

and can be just what is needed to reframe a situation and

recording each session for an oral history project or keep

get a different perspective.

written records. If available, have family members bring a family tree to each interview session and ask questions about it. Once the interviews are complete, consider creating a family book or documentary. There are many meaningful ways to record your family’s unique history.

Choose your perspective. Recently, my daughters and I were supposed to go on a multigenerational family vacation. Unfortunately, my mother fractured her kneecap and needed to be in a rehab, so the trip was canceled. At that point I had a choice to

Remember what flight attendants always say: secure your own oxygen mask first before helping others. Ask yourself, Is my mask in place? If the answer is no, do what is necessary to provide yourself with the essential oxygen you need to survive and provide care.

make: If we did not go on a fun vacation, my children would be disappointed; if we did not see my parents, they

Don’t be afraid to ask questions.

would have to cope with the injury alone.

If you find yourself facing a major family transition — a

Or, I could see this is an opportunity to help my parents

move, a new school, an illness, or a change in caregiving

and teach my children. My decision to take this last

roles — don’t make assumptions. If there is something

route — to visit my parents so that we could help them

that you do not understand, ask for clarification. For

through this challenge — ultimately became a valuable

example, if you are hiring someone to help with an aging

teaching experience and a great vacation, as friends invited

parent, clarify the hours to be worked, responsibilities and

us to a sunny, fun place on the way home. By choosing to

expectations, and payment terms; if you’re considering

see our change of plans with a positive perspective, I was

a new school for your kids, be sure to consider all of the

able to embrace my role of caregiver and provide a great

implications to your schedule, their activities, and all of

experience for my kids.

the other family members who might be affected by the change. Discussing these things upfront will avoid difficult

Take care of yourself. If you are not taking care of yourself adequately, you will

situations in the future. It is both enriching and challenging to deal with

not be able to maintain your internal resources to take

aging parents and children simultaneously. Choose your

care of others. Taking care of yourself can mean different

perspective. Remember that you have a choice in how

things to different people. Perhaps it means watching your

you approach each situation and that you are teaching

diet, avoiding excess sugar, and walking daily; or it could

your children how to engage with family each time you

mean taking time to journal daily and going to a movie

make a decision in your role as a caregiver. If we are to call

once a week. Consider what activities fill you up physically,

ourselves members of the sandwich generation, let’s do

emotionally, and spiritually and help you cope. Remember

our best to savor the flavors of the sandwich and fill it with

what flight attendants always say: secure your own oxygen

delicious moments we’ll always remember. The memories

mask first before helping others. Ask yourself, Is my

you create in these busy, fulfilling years will be part of your

mask in place? If the answer is no, do what is necessary

family’s heritage. m

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23


MORE THAN SKIN DEEP BY DEBRA JALIMAN, MD

T

hough it may seem that dermatology today

Wash your face correctly.

revolves around lasers, radio-frequency

In my practice we always teach patients how to cleanse

treatments, and other sophisticated skin solutions,

their faces. The first thing they learn is that their fingers are

learning the value of proper basic skin care is still

not enough and will never get their skin really clean. Fingers

important. In my practice I devote considerable time to

can’t exfoliate and, besides, bacteria lurk under fingernails.

educating patients about two essential areas in particular:

So use cotton pads or rounds or a fresh washcloth every

how to cleanse the face correctly (the first thing I teach

time you wash your face. Don’t scrub; just rub gently,

patients) and how to choose the right sunscreen. My

particularly around the nose and on the neck. Try it;

patients are always delighted to find that even minor

you’ll be surprised by how much cleaner your skin feels

changes in their skin care routines can make a big

afterward. Use lukewarm water, not hot or icy cold.

difference. For even better skin, pay attention to what you

Clarisonic Sonic Skin Cleansing System, which truly does

early to get a full-body check for skin cancer.

remove more makeup, dirt, and oil than manual cleansing

Here are five tips I include in my new book, Skin Rules:

24

If you’re into gadgets, one of my favorites is the

eat and drink. And remember, it’s never too late or too

alone. Because it leaves skin cleaner and more exfoliated,

Trade Secrets from a Top New York Dermatologist

serums and treatment products penetrate better. Just

(St. Martin’s Press, 2012; $22.99).

be sure to change the brush head every two or three

PINK • SUMMER 2013


months and choose the appropriate brush for your skin

babies, although adults may find it a little oily. For acne-

type; when in doubt, use the one for delicate skin. If

prone skin, EltaMD UV Clear SPF 46 or Neova Z-Silc SPF

the Clarisonic is not in your budget, Olay’s Professional

30 are very good alternatives.

Pro-X Advanced Cleansing System can be found in many

Look for a moisturizer with a sun protection factor (SPF)

drugstores and makes an acceptable alternative. Always

of at least 30, even if you’re going to be sitting in an office

use a mild cleanser with any machine.

or a classroom. Keep in mind that UVA rays penetrate glass, so your skin can be damaged even when you’re

Skin changes with the seasons and with the years, and skin care should change, too.

sitting near a window or driving a car.

Keep in mind that a cleansing routine that works in winter you a couple of years ago may no longer be effective

That suspicious-looking mole should be checked by a dermatologist—so should the ones that don’t look suspicious.

because of age or changes in hormone levels reflected

It takes a trained eye to pass a verdict on moles. This

in your skin. When it comes to skin care, you should

can be a matter of life or death, so go straight to a

be observant and adaptable. For example, you need to

dermatologist. Even a few months’ delay can make a

change your regimen when you find yourself using blotting

difference. A pinpoint dot that most would dismiss may

papers throughout the day. I remember having lunch with

be diagnosed as skin cancer. If it has to be removed,

a friend and by chance found myself staring down into her

think how much smaller the scar will be if the cancer is

tote bag. It was a mess of crumpled facial blotting papers,

caught early—it’s just common sense. This is why a yearly

a sure sign that she needed to change to an exfoliating

body check is a good idea. I know that the thought of

cleanser and toner and reconsider her use of moisturizer.

standing naked in front of a dermatologist makes many

I sometimes tell my patients that if they absolutely feel

people squirm, but the reality is nowhere near as bad as

compelled in the heat of summer to use the same

they think. In my practice we do everything to make the

moisturizer they used in winter, they should at least refrain

experience as quick and comfortable as possible, and so

from putting it on their already-shiny noses.

will any good dermatologist.

may not work so well in summer. Plus, what worked for

Remember: dark skin and a family history free of skin

Choose sunscreens carefully—and learn which ingredients are right for you.

cancer are no guarantee, so get checked.

Sunscreens come in two general types: chemical and

Eat right to look good.

physical. Chemical sunscreens are effective, but some

People need to eat protein for healthy skin and hair, but

people are allergic to the main ingredients. If you do opt for ®

this does not mean huge quantities of ribs and steak.

a chemical sunscreen, look for one that contains Parsol

Eating small amounts of lean protein like fish, egg-white

1789 (avobenzone) or Mexoryl™ (ecamsule). In Europe,

omelets, and turkey will improve skin, hair, and nails

®

Tinosorb (bis-ethylhexyloxyphenol methoxyphenyl

without increasing weight. Skin needs healthy fats too,

triazine) is a widely used ingredient that seems to do an

like those found in fish, extravirgin olive oil, and nuts. I

excellent job, but it has yet to be approved for use in the

also recommend that everybody take a 1,000 milligram

United States. One that is available here and that my

omega-3 supplement daily.

patients like is Anthelios SPF 30 Lotion by La RochePosay, whose active ingredient is Mexoryl SX. I prefer physical sunscreens that contain zinc oxide

Eat lots of fruits and vegetables. Pick the more colorful varieties, as they are usually more beneficial. For example, a pink grapefruit has 50 times more vitamin A than a white

and titanium dioxide. They block more of the spectrum

grapefruit. Fresh or frozen berries are also an excellent

and have less potential to cause an allergic reaction. For

choice, especially blueberries. Resist the temptation to

people with rosacea or sensitive skin, physical sunscreens

have them with milk, as it blocks the absorption of the

have an added benefit: zinc oxide soothes irritation (that’s

antioxidants.

why it’s used on babies with diaper rash) and reduces

If you have acne, keep in mind that consuming dairy

redness. The same thing goes for people with eczema.

products and sugar can make it worse. If you do eliminate

There are many excellent physical sunscreens on the

dairy, be sure to take calcium supplements.

market, and most moisturizers now have a good degree

Remember, you can use the most expensive products

of sun protection. One of my favorites is Vanicream

in the world and have the best dermatologist, but if you

Sensitive Skin SPF 30, which is gentle enough to use on

are not eating correctly, your skin will show it. m

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25


PiNK ご愛読感謝キャンペーン 第三弾!! Readership Offer デルタ航空で行くPICサイパン3泊4日宿泊券2組4名様 Win a three-night-stay at PIC Saipan, with Delta Air Lines!

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応募方法  Eメールに下記事項をご明記の上ご応募下さい。 1. 氏名 2. PiNKネーム (発表時にPiNK誌に掲載致します) 3. 年齢 4. 住所 5. 電話番号 6. Eメールアドレス 7. マン モグラフィー検診経験/頻度 8. PiNKを手にした場所  9 PiNKについて一言 10. 今後PiNK誌で読みたい記事 応募〆切り  Eメール:2013年11月10日午前0時まで 抽選結果は本誌2014冬号(2013年12月発刊予定)にて発表 いたします。 ( PiNKネームをお忘れなく!) 応募先 RFTC 読者プレゼント Eメール:naoko@runforthecure.org 担当:田中

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PINK • SUMMER 2013

How to enter Please email the below information: 1. Full name 2. PiNK Name (we will announce the winners in PiNK by this name) 3. Age 4. Address 5. Telephone number 6. Email 7. How often you have a mammography screening 8. Where you picked up PiNK 9. Any comments you would like to share with us about PiNK 10. Articles you would like to see in the future Entries will be accepted until 10th November 2013. Winners will be announced in the Winter issue coming out at the beginning of December 2013. Please title your email "PiNK Readership Offer entry" and send to naoko@runforthecure.org


ラン・フォー・ザ・キュア・ファンデーションがマンモグラフィー 機材を寄贈し、助成金の提供を行った/行っている医療機関 は下記のとおりです。 寄贈した6台のマンモグラフィー機器は2013年6月現在、合 計およそ14300人の女性に利用して頂いています。マンモグ フラフィー検診助成のご案内は、地域広報誌、地域掲示板・薬

RESOURCES ラン・フォー・ザ・キュアファンデーション の活動にご協力、ご支援いただいている 医療機関です。

局などで行い、特に企業検診等を受診する機会のない女性た ちを対象としています。検診を受診した約60%の女性が「初め てマンモグラフィー検診を受診する」とアンケートに回答して おり、マンモグラフィー検診が普及していないことを物語って います。

東 京 都 聖路加国際病院 〒 104-8560 東京都中央区明石町 9-1 電話:03-3541-5151 www.luke.or.jp/

千 葉 県 千葉病院健生 〒 262-0032 千葉市花見川区幕張町 4-524-2 電話:043-276-1851 www.min-iren-c.or.jp/kensei/kensei_1.html

昭和大学病院 乳腺外科/ブレストセンター 〒 142-8666 東京都品川区 旗の台 1-5-8 電話:03-3784-8000 http://showa-breast.com/

千葉新都市ラーバンクリニック 〒 270-1337 千葉県印西市草深 138 電話:0476-40-7711 www.chibashintoshi.or.jp/

東京共済病院 〒 153-8934 東京都目黒区中目黒2- 3- 8 電話:03-3712-3151 www.tkh.meguro.tokyo.jp/

まつばらウィメンズクリニック 〒 300-1152 茨城県稲敷郡阿見町荒川本郷 2018-7 電話:029-830-5151 http://www.happy-mw.com/

女性のための統合ヘルスクリニック[イーク丸の内] 〒 100-6403 東京都千代田区丸の内 2-7-3 東京ビルディング 3F 電話:03-5220-1070 www.ihc.or.jp

岐 阜 県

九   州

医療法人馨仁会 藤掛病院 〒 509-0214 岐阜県可児市広見 876 電話:0574-62-0030 http://www.okbnet.ne.jp/~fuj598/

社会医療法人博愛会 相良病院 〒 892-0833 鹿児島県鹿児島市松原町 3-31 電話:099-224-1811

茨 城 県

ブレストピアなんば病院 〒 880-0000 宮崎市丸山 2-112-1 電話:0985-32-7170 www.breastopia.or.jp/

大 阪 府 糸氏クリニック 〒 559-0016 大阪市住之江区西加賀屋 1-1-6 電話:06-6681-2772 www.myclinic.ne.jp/itoujiclinic/pc/index.html

北 海 道 社会医療法人北斗 北斗クリニック 〒 080-0833 帯広市稲田町基線 9 番地 1 電話:0155-47-8080 http://www.hokuto7.or.jp/patient/kamoku/nyusen-center/ nyusen.php

医療法人 純幸会 豊中渡辺病院 〒 561-0858 大阪府豊中市服部西町 3-1-8 電話:06-6864-230 www.watanabe-hp.or.jp/hospital/

お問い合わせ

NPO法人 Run for the Cure® Foundation

〒141-0032 東京都品川区大崎3-6-28 ウエストパーク大崎6階 Tel:03 - 6420 - 0860 Fax:03 - 3492 - 1202 pink@runforthecure.org

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P i N K 誌 へ の ご 協 力 の お 願 い 女性のからだ情報誌 PiNK は、乳がんへの意識、診断・治療の向上に

乳がんの告知は死を意味するものでなく、とても高い確率で完治する病

貢献することを目的としたフリーマガジンです。しかし、スポンサーの

なのです。

皆様のご協力無くしては成り立ちません。私どもの趣旨にご賛同頂き、

マンモグラフィと超音波検診、自己触診、そして医師による視触診が、

本誌を通じて貢献いただける企業さまがございましたら、是非ご支援を

現段階においてこの病による死亡率を最低限におさえる最善策と言え

お願い申し上げます。また、配布拠点の拡大に向け努力しています。ご

るでしょう。日本では、定期的にマンモグラフィ検診を受診している

協力をいただけるようでしたら、どうかご連絡ください。

人は約3%にとどまっているのが現状です。長年の検診結果により、

日本の乳がん死亡率は増加傾向にあり、平均して 55 分に1人の女

科学的にも乳がん検診が命を救うということが示されています。もは

性が乳がんで亡くなっています。これは、今年乳がんと診断される女性

や女性達は定期的な乳がん検診なくして、自分の命を守る事はできな

の 3 人に 1 人が死亡する確率です。しかし、 早期に発見し治療を行なえば、

いのです。

ボランティア募集!

翻訳/校正/編集などの経験者で PiNK 誌を一緒に作り上げることに興味のある方、ぜひお力を貸して下さい。 pink@runforthecure.org または 03-6420-0860 までご連絡をお待ちしています。

PiNK 配 布・閲覧・拠点のご案内 医療機関 社会医療法人北斗 北斗病院

聖路加国際病院

八王子乳腺クリニック

医療法人 純幸会 豊中渡辺病院

tel.0155-47-7799

tel.03-3541-5151

tel. 042-655-5355

tel.06-6864-2301

まつばらウィメンズクリニック

早稲田眼科診療所

向原二丁目クリニック

医療法人 市立貝塚病院

北海道帯広市稲田町基線 7 番地 5

茨城県稲敷郡阿見町荒川本郷 2018-7

東京都新宿区西早稲田 1-1-7

東京都八王子市三崎町 4-8 篠崎ビル 4F

大阪府豊中市服部西町 3-1-8

大阪府貝塚市堀 3-10-20

tel.029-830-5151

tel.03-3207-8101

東京都東大和市向原 2-1-19-2F tel.03-5914-0471

千葉病院健生

昭和大学病院ブレストセンター

蓮田よつば病院

宮崎県宮崎市丸山 2-112-1 

tel.043-276-1851

tel.03-6426-3905

埼玉県蓮田市馬込 2163

新潟県立がんセンター 新潟病院

tel. 0985-28-9616

千葉県千葉市花見川区幕張町 4-524-2

東京都品川区旗の台 1-5-8

財団法人 ちば県民保健予防財団

東京共済病院

tel.043-246-0350

tel.03-3712-3151

千葉県千葉市美浜区新港 32-14

医療法人社団 雅厚生会 千葉新都心ラーバンクリニック

千葉県印西市草深 138 tel.0476-40-7711

その他

東京都目黒区中目黒2-3-8

銀座美容外科クリニック

東京都豊島区南池袋1-26-6 4F tel.03-5914-0471

医療法人財団慈生会 野村病院 東京都三鷹市下連雀 8-3-6 tel.0422-47-4848

新潟県新潟市中央区川岸町 2-15-3 tel.025-266-5111

医療法人馨仁会 藤掛病院 岐阜県可児市広見 876 tel.0574-62-0030

糸氏医院

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tel.03-5423-7000

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宮城県仙台市泉区泉中央 3-10-15 tel.022-772-6201( 代)

株式会社 ビーアンドディー 東京都新宿区市谷砂土原町 2-7-1

ヨガスタジオ・ロータスエイト 東京都中央区東日本橋 3-3-17 1F tel.03-6825-6888

日本エステティック協会 東京都千代田区麹町 2-12 4F tel.03-3234-8496

テンプル大学ジャパンキャンパス 東京都港区南麻布 2-8-12 tel.03-5441-9800

東京アメリカンクラブ 東京都港区麻布台 2-1-2 tel.03-4588-0670

PINK • SUMMER 2013

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JZ Brat

東京都渋谷区桜丘町 26-1 セルリアンタワー東 急ホテル 2F tel.03-5728-0168

charm form ( 完全予約制)

東京都渋谷区渋谷 1-3-18 #A-902  tel. 03-6418-7218

ブレストピアなんば病院 

社会医療法人博愛会 相良病院附属ブレストセンター

鹿児島市樋之口町 3-28 tel.099-224-1811

かねこクリニック

鹿児島市上荒田町 8-6 tel.099-214-280

tel.06-6681-2772

青山 tel.03-5774-8576

東京都目黒区三田 1-4-1

tel.072-422-5865

大阪府大阪市住之江区西加賀屋 1-1-6

New Balance Tokyo

東京都渋谷区神宮前 5-50-3 アーバンテラス

53

東京都中央区明石町 9-1

東京都渋谷区神宮前 5-47-6

ネイルサロン Future Nail 東京都渋谷区神宮前 5-47-1 1F tel.03-6427-3030

hair Stola(美容院)

東京都武蔵野市吉祥寺本町 2-13-7 1F tel.0422-20-2273

hair Cenote(美容院)

東京都武蔵野市吉祥寺本町 1-2-1 2F tel.0422-27-2777

Shizen Yoga

成田空港 ユナイテッド航空 レッドカーペットクラブ

千葉県成田市成田国際空港 第 1 ターミナル南 ウィング 3 階

ジュリエッタ ガーデン

神奈川県横浜市都筑区茅ヶ崎中央 17-22-803 tel.045-943-9661

関西国際空港 ユナイテッド航空ラウンジ

大阪府泉佐野市泉州空港北 1 番地 関西国際空 港エアライン北棟 2F

アロマトリートメント&ヨガサロン 広島県呉市中央 2-5-12-205 tel.090-9060-1578

ジャムロックカフェ

東京都武蔵野市吉祥寺南町 2-5-9-201

渋谷区神宮前 2-21-15 4F

東京都武蔵野市境南町 2-7-20-204

宮崎県宮崎市松山 1-9-26 tel.0985-28-9535

成田空港 デルタ航空ラウンジ 

宮崎県延岡市土々呂町 4-4152

(ジャマイカン・レストラン)

渋谷 Corazon( ネイル&マツゲサロン ) 東京都渋谷区神山町 40-5 B1  tel.03-3481-5888

imageMILL Office

東京都渋谷区神宮前 3-38-1-703

がらしゃ亭

tel.0422-31-9971

千葉県成田市成田国際空港第 1 ターミナル

AKO バンダナショップ ヘアメイクナチュラル(美容院)

tel.0982-37-7144


PiNK 定 期 購 読

PiNK

バックナンバー

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オリビア・ニュートン・ジョン

2 0 0 9 年・春 F R E E

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PiNK 2010 春

PiNK 2010 秋

PiNK 2010 夏

PiNK 2012 秋

治 療 を「 楽 し む 」姿 勢 が 、 が ん を 完 治 さ せ た。

2012 年・秋

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岩佐史絵さん

生 き る 覚 悟 が でき ま し た。

PiNK 2012 夏

北林あいさん

がんになった 。 それでも 人 生 は 続 く

PiNK 2012 春

山崎さん

PiNK 2012 冬

アロマセラピーで 自分をいたわる

2 0 1 1 年・夏

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2 0 1 1 年・秋

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サバイバー・ストーリー

桜井なおみ さん

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PiNK 2011 夏

PiNK 2011 秋

サバイバー ストーリー

サバイバー ストーリー 2012 年・夏

FREE サバイバー ストーリー

PiNK 2011 冬

人 生 は 長 さで は ない!

がんに立ち向かう カップル

PiNK 2009 夏 在庫なし

森安めぐみの香りのおはなし 2 0 1 1 年・春

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いかに自 分らしく生きたか

薬の注意書きを読み解く 自転車に乗ろう!

パートナーと共に乗り越える

PiNK 2009 春

MAIKO

がん患者と スティック・ヨガ

〜 私 の 命 は 私 だ けの も ので は ない〜

自分のペースで体の声に耳をすます

サバイバーストーリー 森安めぐみさん

スペシャルインタビュー

シェリル・クロウ

生きていくうえでの教訓

2 0 1 1 年・冬

2 0 1 0 年・春

FREE

歌手・女優

PiNK 2007 秋 在庫なし

2013 年・冬

2013 年・春

FREE

FREE

サバイバー ストーリー

「欠席」、可。 山口ミルコ

PiNK 2013 冬 在庫なし

PiNK 2013 春

RFTC では、一台でも多くのマンモグラフィ機器の寄贈をすることで、一名でも多くの女性にマンモグラフィ検診を提供す るというミッションをかかげています。読者の皆様のご理解とご支援に心より感謝申し上げます。

申 し 込 み 要 項

1 2

購読手数料:1年間(4回分) 750 円(送料・手数料・税込み) バックナンバーもご希望の方は号番もご明記下さい。(追加料金 500 円、合計 1250 円となります。) 〈お申し込み方法〉 下記お申し込み方法により、必要事項を明記のうえお申し込み下さい。 1)E メールでのお申し込み・ ・・・・・ pink@runforthecure.org

2)オンライン・ショップでのご注文・ ・ www.runforthecure.org 3)ファックスでのお申し込み・ ・・・・ fax.03-3492-1202

● 必要事項:お名前、送付先郵便番号・住所、電話番号、E-Mail、ご希望のバックナンバーの号、PiNK を知った場所。

3 4

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〈 お 問 い 合 わせ〉

NPO法人Run for the Cure® Foundation

〒141-0032 東京都品川区大崎3-6-28 ウエストパーク大崎6階 

tel:03 - 6420 - 0860 fax:03 - 3492 - 1202 mail:pink@runforthecure.org

www.runforthecure.org PINK • SUMMER 2013

52


たため、乳房温存の選択肢はありませんでした。 救うための計画を練りました。明るい未来を手

に乳首から胸壁にかけた乳管全体に広がってい

階で発見されたにもかかわらず、がんは、すで

考えていました」しかし不幸なことに、初期段

軽い化学療法か放射線療法を受けるのだろうと

他の患者さんのように、私も乳房温存を受け、

まだ希望がありました。「ごく初期だったので、

初期であると告げられたため、彼女の心には、

くなりました」とローレン。それでも、がんは

花飾りや招待状選びと引き換えに、自分の命を

ながら、治療に全力を尽くしました。結婚式の

将来の結婚式と、これからの長い人生を見据え

んとの闘いに専念することを決めました。「近い

結婚式の計画はいったん保留にし、まずは乳が

受 け た シ ョ ッ ク の 大 き さ と「 診 断 直 後 の 避

を乗り越え、リンパ節への転移がなかったと聞

わずにはいられませんでした」それでも、手術

を得ても、これほど辛いものなのかと、心底思

とローレン。「愛する人々からの強力なサポート

超えて、回復への道のりは険しいものでした」

ローレンは、すぐさま気持ちを切り替えました。 試練を与えることとなりました。「想像を遥かに

けては通れないメルトダウン」にもかかわらず、

いた時、彼女の心には感謝の気持ちが溢れたと

セスは、身体的にも精神的にも、彼女に多くの

房再建を含む治療計画を立てました。このプロ

です。診断を受けたとき、私は乳がんと闘う

ずにいられるように彼女たちの助けになること

の身体を気にかけて、『がん』という言葉を恐れ

私に課せられた使命は、他の女性たちにも自身

になりたいという硬い決意に輝いています。「今、

同じような経験をしている若い女性たちの助け

ています。その明るい未来は、かつての彼女と

レンは今、再び明るい未来に向かって歩き出し

乳房再建が済み、幸せな結婚をして、ロー

いました」若いサバイバーの負担を和らげよう

歳を他に一人も知らず、孤独と恐怖に震えて 「胸に残った2つの傷跡は、私が犠牲者でな

と、彼女は実体験を綴った本の執筆や、がん研

言います。

究のための資金を継続的に募る活動計画を立て

に入れるため、『健康になること』が、私の新し

く、サバイバーであることを日々、思い出させ

ています。(昨秋、ローレンは、メイキング・ス

いアクションプランになりました」

てくれます。この傷跡が、私の命を救ってくれ

ローレンは言います。「医師の口からその言葉を

ローレンはセカンドオピニオンを求め、その

たのですから」

聞いたとたん、私は1人、深い穴の中に放り出 されたような感覚を覚えました。4カ月後には

結果が当初の診断結果と同じであることを確認

) Making Strides against Breast Cancer

トライズ・アゲンスト・ブレスト・キャンサー

のチャリティーウォークに参加することで、米

国がん協会(

ドル集めて

: The American Cancer Society

)への資金を現時点で ACS

歳の女性が、乳がんという試練に立ち向

います)

6 0 0 0

もがんに勝てるように助けになるのが楽しみな

はがんに勝ちました。そして今後は、他の人々

たし、人の役にたてる道へと導かれました。私

謝しながら過ごすことができるようになりまし

の経験に感謝しています。おかけで、日々に感

かうのは珍しいことです。でも今となってはこ

27

のです」

PINK • SUMMER 2013

51

27

後、両側乳房全摘術、リンパ節切除、そして乳

胸の上に残る2つの傷跡は、私が犠 牲者でなく、サバイバーであることを 日々、私に思い出させてくれます。 この傷跡が、私の命を救ってくれた のですから

結婚式が控えてるのに。どうして私が?まだ 歳なのに」

27

ローレンのブログ onlyliveoncelauren.wordpress.com(英語)


友だちを 紹介します!

「がんの診断は、孤立感を与えることがある」 乳がん経験者のほとんどがそう言うはずです。 家族、友だち、そして神を信じる心によってど れほど強く支えられていたとしても、「あなたは、 がんです」という言葉には、あなたと周りの社 会との間に壁を作る力があるのです。そんな時、 多くの人にとって、この壁を壊す強力なツール となりうるのが、ソーシャルメディアやオンラ インフォーラム、書籍を通じて他のサバイバー の経験を学ぶことです。闘病中に感じる孤独か

の翻訳記事を抜粋して PiNK

ら生まれる、恐怖心や焦燥感を打破するうえで 役立ちます。 誌(

いる米誌)は、患者を支え、勇気を届けるこの ネットワークの一翼であることを光栄に思って います。私たちは、この季刊誌、オンライン マ ガ ジ ン(

)、 フ ェ イ ス awomanshealth.com

ブックとツイッターによるコミュニケーション

のオンラ

をとおして読者のみなさんと関わり、会話でき る こ と に 感 謝 し て い ま す 。( インマガジンは

彼女の勇気に感謝するとともに、世界を変えよ

体験談を共有してくださるサバイバーの方です。

ションと将来の展望を与えることを願い、その

んの診断をうけた女性たちへのインスピレー

今回ご紹介するのは、ご自身の経験が、が

ロワーに焦点を当てています。

当コミュニティの一員である読者、友人、フォ

さて、現在継続中のシリーズの一環として、

pinkmag, facebook: Run Forthe Cure)

www.runforthecure.org/ja/

R F T C

うとするその意欲に、感銘を受けました。

左胸にグリンピースほどのしこりをみつけ

ると、ローレンは、すぐさま検査の予約を入れ

ました。3年前に乳がん治療を経験した母親の

姿を目の当たりにし、幼いころにも同じ病で祖

母を亡くしていた当時 歳の彼女は、経験から、

)が見つかったのです。

「診断を聞き、ショックのあまりに気分が悪

浸潤性乳管がん(

ではなく良性でした。しかし、それとは別に非

意外なことに、彼女の手に触れたしこりはがん

た言葉を耳にします。「がんが見つかりました」

けた生体検査の後、ローレンは、最も恐れてき

1カ月後、さまざまな検査を経て最後に受

した。

躊躇している場合ではないことが分かっていま

27

D C I S

W O M E N

ローレン・エイガー

(Lauren Eiger)

27 歳、ニューヨーク州

50

PINK • SUMMER 2013


皮膚に副作用を起こすがんの治療に は、どのような も の が あ り ま す か 。 みを伴う水ぶくれができる症状です。この水ぶ

2つ目は、手足症候群といわれ、手足に痛

まいます。

りも皆が、症状を気にして家の中にこもってし

たちからのつらい質問に苦しみ、若者もお年寄

から話も聞きました。親たちは、小さな子ども

治療の前に、こうした症状を抑える ための手段を講じることはできます か。

抗生物質を治療の前後に使用することによ

くれにより、日常的生活に支障をきたし、ひど

私は、多くの場合こうした副作用を抑える

り、爪の周りの炎症の抑制とともに、ある特定

い場合には歩行が困難になることもあります。 3つ目は、頭髪や体毛の質の変化です。髪

のタイプの湿疹については

がん治療の副作用のほとんどは、標的療法

方法があることを彼らに伝えるようにしていま

以上の軽減が

によって引き起こされます。この標的療法は、 に強いクセが出て、硬くなることや、時には顔

す。そして、それを実施することで悩みを解決

最後、4つ目に多い症状は爪の変化です。治

カールしたまつ毛になります。

影響が出ることもあり、その場合、とても長く

粧用ファンデーションで湿疹やニキビをカバー

いることも可能です。たとえば、肌色に合う化

など、短期間で症状を改善するための道具を用

できることもあります。長く効く薬を使用する

くと、水膨れを約3分の1に抑えることができ

月間に角質除去作用のあるクリームを塗ってお

履くことをすすめています。また、初めの1カ

で歩かず、常に非常に柔らかいスリッパや靴を

可能です。手足症候群を発症した方には、裸足

肺がん、乳がん、直腸結腸がん、腎臓がん、す のうぶ毛が濃くなることもあります。まつ毛に

療後の爪は、もろくなり痛みを伴うため、着替

ます。従来型の化学療法を受ける女性患者さん

い臓がんなど、発生頻度の高いがんの治療に用

た薬剤のおかげで、患者の生存率は上がりまし

したり、髪が薄くなった方の場合はパウダーを

の中には、脱毛を気にする人もいます。そのよ

年間に実用化されたこうし

た。しかし、予期せずして、大半の患者さんの

えや食事、つま先を覆う形の靴を履くこと、手

用いて薄くなった部分をカバーし、育毛剤で髪

いられます。過去

皮膚にさまざまな副作用を起こすことにもつな

の成長を促したりすることができます。

)を使用するようアドバイスし minoxidil

ています。これにより、脱毛の期間を約2カ月

ジル(

うな場合、化学療法を受けている間、ミノキシ

袋をはめることなどに困難が生じ、日常生活に

症状に応じた治療を選ぶことは可能 でしょうか。

間短くすることができます。また、ラティス

処方箋が必要ですが、湿疹が出ている患者さん

効果的な治療法があります。ほとんどの場合は

抗がん治療の効果を下げることなく、多くの副

2倍になります。要するに、事前の対処により、

®

まったことで、患者は治療中もできるかぎり通

作用の影響を最小限に抑えることができるとい

)を 使 え ば 、 ま つ 毛 は 長 さ も 濃 さ も Latisse® 常に近い生活を継続したいと望むようになりま

には、いろいろな局所用または経口タイプの抗

可能です。皮膚に現れる副作用の大半には、 (

した。そのため、かつては些細なこととされて

生物質を用います。また、痛み、かゆみがあり、 うことです。

のせいで家から出たくないと、年齢に関係なく、 は局所用の抗炎症薬や副腎皮質ステロイドを使

炎症を起こしている皮膚には、経口タイプまた

用します。まつ毛が抜けてしまう人には、ビマ

いたこれらの皮膚症状が、ずっと深刻に受け止

こうしたがん治療によって効果が大きく高

このような症状は、患者の心にどの ような影響を与えますか。

支障が出ます。

50 %

められるようになってきています。顔の湿疹

ざまな副作用が生じる可能性がありますが、そ

さまざまな方が悲しむ姿をみてきました。湿疹

種類を超えるさま

の中でも主に次の4症状があげられます。

ひどいニキビのような、かゆみと痛みを伴う湿

に出席したくても、皮膚の状態があまりにもひ

いたこともあります。また、結婚式やイベント

飛行機の搭乗を拒否されたという方の体験を聞

ています。

む患者さんには、特別な靴や手袋をおすすめし

になる効果があります。また、手足症候群に悩

すすめです。まつ毛の量、長さともに2倍以上

)が お Latisse®

疹。脱毛の代わりとして、外見的ながん治療の

どく、出席できずにつらい思いをした患者さん

®

サインとして認識されてきていて、患者にとっ

1つ目は、顔面、頭皮、胸部、背中などに

ト プ ロ ス ト 点 眼 薬( ラ テ ィ ス

50

が他の乗客に感染するのではないかと疑われて

頭髪、爪、皮膚には、

がん治療を原因とする症状に、よく 見られるものは 何 で す か 。

ることも多く、強い不快感につながります。

た。こうした影響は、痛みやかゆみとして現れ

にがんがある人々にこの症状が多く見られまし

います。とくに、乳房、頭部、頸部、生殖器官

%に、皮膚にやけどや変色などの影響が出て

さらには、放射線治療を受けた患者さんの

がったのです。

10

て大きな負担となります。

PINK • SUMMER 2013

49

80


がん治療時における、 皮膚関連の副作用への 対処法

Q & A

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47

PINK • SUMMER 2013


PINK • SUMMER 2013

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連載/患者脳、医者脳。西根英一 第 3 回/絆を結ぶ

ことがございます。無理に忘れることは

きに、東北弁がアタマから離れなくなる という研究報告がたくさんあります。

る》と行動への関与度が高まり、目的を達成しやすい

は、ビジネスにおける「人脈づくり」という点で注目を

値)が成せる技です。ソーシャルキャピタルについて

と いったい何の話だろう?と気になったら、

集めてきましたが、医療の世界では「絆づくり」として

こ れ は ソ ー シ ャ ル キ ャ ピ タ ル( つ な が り の 資 産 価

で「おらほのラジオ体操」を検索してみて YouTube

せず、東北に思いをお寄せ下さい。

下さい。「ンデば メーガラ 上サ アゲデ オッキグ 背

クローズアップされているのです。 そもそも日本人は、「絆」意識の高い文化を持ってい

伸びッコ スッベシ」という東北弁の号令に合わせ、 宮城県石巻市のおば様方が腕を上げて大きく背伸び

が発表されました。「ソーシャルキャピタルが日本人の

ます。そして、なんかうれしくなる、こんな研究報告

今、自治会や高齢者介護施設、工事現場を中心

長生きに寄与している」(ハーバード大学公衆衛生大学

をする映像が始まります。

カ所で東北のお国言葉

に、全国のおよそ

の号令に合わせて体操すると、妙に熱いものがこみ

するに、東北復興のラジオ体操なのですが……、こ

「おらほ」 とは、東北弁で 「私たち」 を意味します。要

ころ、ソーシャルキャピタルが高い地域ほど、自ずと

すか」「助け合いができていますか」などを調査したと

データです。周囲の人との関係において、「信頼できま

ソーシャルキャピタルに因る、という国家間比較の

術や新薬開発、保険医療制度などに拠るだけでなく、

のラジオ体操 「おらほのラジオ体操」 が流れています。 院、イチロー・カワチ教授)。長寿の秘密は、医学技

上げてきます。ラジオ体操本来の、運動機能・心肺

交換する情報量、その解釈や理解の度合いは高くなり、

起業家のためのブランディングセミナーも人気を博す。

機能・代謝機能などを賦活してカラダの芯を温める

親愛なる者同士、たとえば家族や友人との絆が大

か、大学やビジネススクールでの教育機会も多数。女性

エクササイズプログラムというよりは、ココロの芯

切。同じ立場の者同士、たとえば患者仲間の絆が大

とし、ビジネスナレッジを構築する。学術研究活動のほ

曲を終えたころ、 人間関係は円滑、ストレスも減り、健康かつ長寿であ ることが証明されたのです。絆の研究は、健康長寿研

ラジオ体操はカラダにいいからと、こむずかし

切。違う立場の者同士、そう、患者と医者の絆が大切。

医療と健康のマーケティングコミュニケーションを専門

が熱くなってくるのです。そして

最後の「スンコチュウ(深呼吸)!」の号令とともに、

つのテーマになっているのです。

い御託ばかり並べても、受け入れられなかったで

ココロを開けば交わす情報も増え、理解も深まるの

http://d.hatena.ne.jp/dsh0122/

究の

しょう。もともとは被災地の方々の健康を気遣った

東北復興支援「おらほのラジオ体操」の発案者。フェイス

東北との絆は最高潮に深まるのです。

プロジェクトだったのですが、今では、東北のお国

です。さて、あなたは誰とソーシャルキャピタルを 結びますか?

言 葉 と 笑 顔 が 世 界 中 の 人 々 を「 う れ し く 」す る プ ロ

理屈よりも共助が大切という気づきは、医療現

ジェクトになっています。

※「おらほのラジオ体操」では、音楽

ブックの売上のうち経費を除いたすべてを復興義援

場の至るところに芽生えています。 たとえばメタボ対策とか、糖尿病治療とか、日

D V D 金・活動支援金として被災地の自治体や団体に寄付し

PINK • SUMMER 2013

45

C D ています。

ブックやブログで、日々の活動を紹介している。

1

常生活のいろいろなことを巻き込んだいくつもの行

ケーションズの CKO (最高知識責任者) 。

1

動を改善しないといけないような場合、《仲間をつく

西根英一(にしねえいいち)。マッキャンヘルスコミュニ

1 2 0 0


スワロフスキー・クリスタルを使用した ロゴ・ブローチ ¥ 3,500

RFTC オリジナル

P R O D U C T S

Pink Ball でも大好評!

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2005 年版 サイズ L/XL/XXL RFTCは、Run for the Cure®/Walk for Lifeイベントのオリジナル T-シャツに、ニューバランスジャパンの協賛をうけています。

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三菱東京UFJ銀行 渋谷支店 普通 3609116

Tel: 03-6420-0860 Fax: 03-3492-1202

PINK • SUMMER 2013

44


®


多少の不安や心配は 良い効果

適切なバランス見つけることが 成功へのカギ

「 び き の く ま 」の 主 人 公 の ゴ ー ルディロックス流の考えをご紹介 し ま し ょ う 。 そ れ は 、「 ち ょ う ど 良 い 」程 度 の 不 安 や 心 配 を 持 つ こ と 。 少な過ぎると怠けてしまったり無 頓着になってしまい、大きすぎる と破滅に繋がりかねません。ちょ うど良い不安・心配感は人生を前 向きに捉えていく源となります。

ぎると簡単な事柄さえ難しくする傾向にあり ます。実際に過度な不安は能力の障害になる ことが最近の研究で判明しました。

バランスを見つける

つまり、ちょうど良い量の不安は、健康や

能力を最善状態に保つことができ、活力となり

ます。誰もが不安を抱いていますが、どう活用

名の学生

するかがポイントなのです。成功する人という

名と男性

を対象に識字テストを実施しました。女性の

この研究では、女性

中で不安が大きいと答えた人はこのテストを

試合前に不安になっても、その気持ちをエネル

用しています。例えば、オリンピック選手は

ギーに変えて結果を出すのです。彼らの成功の

秘訣は、その作業を繰り返し行うことで、いつ

しか恐怖に打ち勝つ術を身につけたこと。実際

に、不安に対処する最善の方法は、その恐怖を

かです。大きすぎる不安の目安として以下の

不安を抱きすぎる人が少なくないことは明ら

想や深呼吸などもリラックス効果が高く不安感

ルや練習、勉強などが良い方法です。また、瞑

生産的な活動に変えていくことです。リハーサ

示します。しばしば不安とストレスは同様に

常 • に自己嫌悪に陥っている 眠 • れない

リ • ラ ック ス す る た め に ア ル コールや薬が必要 •無 駄 遣 い や 遅 刻 を し た り 、 締め切りを守れない

を上手く操作するために役立つでしょう。

理解されることがありますが、実は異なりま

じた時に反射的に生じる身体的変化のことを 示します。この際に、脳から化学的メッセー ジが両副腎に向けて発信されます。ストレス は慢性化し健康に悪影響を与えることもあり ます。しかし、これは不安である状態とは異 なります。ストレスは怒りや苛立ちも含みま すが、不安は心配や熟考を伴います。 これまでの研究によって不安を抱くこと で能力を伸ばすことができるといわれてい ます。大きすぎる不安は逆効果になるので、 ちょうど良いバランスを見出すことが重要に なります。適切な不安はさまざまな事柄に立 ち向かう原動力となります。一方で、大き過

常 • に心配したり苛立ったりしている カ • フェインやタバコ中毒である

項目を確認してください。

不安障害の患者が増えていることからも、

大きすぎる不安とは?

害になっていることがわかります。

違えると、他の人々よりも多く間違えを繰り

1

返していました。この結果により、不安が障

より困難に感じていました。さらに、

のは、不安をうまく操作し、前向きな行動に活

70

回間

79

す。ストレスとは一般的に、なにか脅威を感

不快に思ったり、恐れたりする状態のことを

不安とは、精神的そして生理的に心配し、

不安を理解する

3

42

PINK • SUMMER 2013


Easy Yoga

For Everyday

ヨガは体を強化するだけでなく柔軟性を高め、忙しいマインド の集中を助けリラックスを促します。無意識に頑張りすぎている 自分を優しく労り、体と心のバランスを整えていきましょう。 今回はヨガが初めての人でもチャレンジしやすい、マットを 使用しないポーズ。 1 回 10 分、何より大事なのは無理せず、心地よく行うこと。

吸う息で前腕を持ち、吐く息で後

吸う息で左手を上げ、右手は軽く肘を曲げて

ゆっくり目を開け、吸う息で指先まで意識

頭部と腕を押し合うように軽く力

床に。腕が顔の前に来ないように肋骨から開

を向けながら両手を頭の上へ。背中を丸め

を入れ、肩甲骨を下ろす。5つ呼吸。

く。吐く息で気持ちよく上体を曲げ、左の座

ないように、吐く息で肩を耳から遠ざける

不安や肩コリを解消。

骨を床へ引き下げる。4 つ呼吸。吸う息で起き

ように肩甲骨を下げる。5つ呼吸。

上がり、吐く息で腕を下ろす。右側も同様に。

不安や肩コリを解消。

消化を助け、内蔵の活性を促す。

アンジャリムドラ

右手は左の膝の上、左手は無理なく後

均等な力で手の平を押し合わせ、肩の

子供のポーズ。副交感神経が優勢になり、

ろに。吸う息で背筋を伸ばし、吐く息

力を抜きます。軽く目を閉じ目の奥、

リラックスを促す。正座をし、足の親指同士

でネジを回すようにツイストを深めて

舌の付け根を楽に、少し頭を下げて自

をつけ膝は腰幅に開く。吐く息で上体を倒し、

4つ呼吸。右側も同様に。

分のハートと繋がります。

体の重さを感じながら徐々に力を抜く。心地

消化を助け、内蔵の活性を促す。

写真 : Richard Grehan

よく数分続ける。

41

監修:渡部累(わたなべ るい)

骨盤の後ろで座り、胸が

楽な方法で足を組み骨盤を

が丸い姿勢は、腰椎に余

自然に開き、首の力を抜い

自然と繋がる野外ヨガをメインとした

せながら下げ、両手は楽に

日本ナショナルトラスト協会の広報大

ら穏やかに呼吸。

など活躍は多岐に渡る。

落ちて、肩が前に、背中 分なストレスがかかるだ けでなく内臓や子宮が圧 迫され機能が滞る。

安定、お腹は緩める。胸は

2007 年ミスワールド日本代表。

てリラックス。肩甲骨を寄

ヨガスクール SunroomYOGA 主宰。

膝の上に。目を閉じ、鼻か

使に任命され、自然保護ボランティア www.sunroomyoga.com

PINK • SUMMER 2013


喧噪の世界に安らぎを求める。 騒音公害に No! 心身ともに健康を保つ方法は、たくさんあります。栄養を摂り、 運動し、よく眠り、さらには瞑想などの自己ケアにより、総合的な 健康の基盤を築くことができます。しかし、一つ健康に不可欠なこ

騒音に負けない 残念ながら現代生活において騒音を避けて通ることはできず、

とを見過ごしてはいませんか。それは、瞑想で体験するような心の

完全に逃れるようとすることは現実的ではありません。しかし、騒

中における仮想的な静けさではなく、本来の静かさ、つまり「音が

音を抑えるための対策をとることなら可能です。ノイズフリー・

ない」 状態こと。

アメリカ(Noise Free America)やノイズオフ( NoiseOFF)、ノ

私たちの住むこの騒音だらけの世界では、めったに静寂が訪れ

イズ・ポリューション・クリアリングハウス( Noise Pollution

ません。実際に、静寂を経験することがあまりにも少ないため、足

Clearinghouse)のような団体は、消費者や国会議員を対象に、騒

りてない、ということにさえ気付いていないかもしれません。あり

音が与える影響に関する教育に取り組んでいます。中には、騒音条

とあらゆる場所が騒音に占拠されていて、冷蔵庫の音、飛行機の

例の施行に成功したコミュニティさえあります。もし、あなたの住

ジェット音など、慣れすぎていて認識されるレベルですらない音も

む環境が、過度の騒音にさらされていると感じる場合は、こうした

あります。その他の騒音、たとえば落ち葉掃除用のブロワーのよう

団体から、行動を起こすための情報を豊富に入手することが可能で

なもっと気になる騒音でさえも、日々の環境の一部として受け入れ

す。また、行動を起こすまでの間にも、騒音の苦痛を和らげるため

ています。

にできることはたくさんあります。

しかし、こうした騒音は自然なものではなく、結果として悩ま されています。中には必要な音もありますが、必要のないものもあ ります。それでもそのすべてが、健康に長く影響し続けます。

・家は、二重窓を取り付ける、カーペットを敷くなどの騒音防止 対策をとる。 ・乾燥機のブザー、車の施錠通知音、メールの着信音など、なく ても困らない音機能は使わず、音が出ない設定に変える。

「騒音」とは 英語の「noise(騒音)」という言葉は、ラテン語の「nauseas」と いう言葉に由来します。 「nauseas」には「嫌気がする、不快な」また、 「船酔い」 という意味があります。もうお分かりですね。そう、騒音 は不快なものなのです。 ハンドミキサーや芝刈り機など、自ら立てる音もあります。そ れ以外にも環境においては、受動騒音とよばれる外的な要因による

・音の静かな商品を購入する。日々進化する技術により、冷蔵庫 や食洗機などの多くの製品は、静音機能付きのものも出ています。 ・可能な限り、人力に頼る。ガス力芝刈り機と落ち葉ブロワーの 代わりに手押しの芝刈り機と熊手を使いましょう。 ・バッグの中に耳栓を持ち歩き、必要に応じて使う。 ・リフレッシュのため、自然の中で静かな時間を過ごす。ディズ ニーランドの代わりにキャンプに出掛け、静寂を満喫するホリ デーを企画。

騒音が私たちにダメージを与えます。騒音は、健康に害を与えます。 ・騒音に寄って起こる精神のアンバランスを克服するリラックス とくに、受動騒音は、自分のコントロールが及ばない分、能動騒

法を学び、実行する。

音よりも大きく影響します。事実、世界保健機構(WHO)によれば、 受動騒音は、受動喫煙と同じくらい有害なのだそうです。

なぜ、騒音は有害なのでしょう 私たちは、騒音を無意識のうちに処理しています。認識の有無 に関わらず、騒音は、私たちの交感神経系において、ストレスに対 処しようとする攻撃・逃避反応を起こすきっかけとなります。たと え騒音を無視することや、その中で眠ることができたにしても、私 たちの潜在意識はその騒音を認識しています。騒音は、絶え間なく 健康を脅かし続けているのです。その結果、血圧や心拍数が上がり、 ホルモンに変化をきたすことで、不安、ストレス、めまい、頭痛、 気分の浮き沈みなど、様々な症状を引き起こします。騒音は、心臓 血管疾患、耳鳴り、うつ、不眠症などに関連があると言われてきま した。

PINK • SUMMER 2013

40


「涼しい気分で、真夏のフットケア !」 太陽が似合う季節、夏になりました。夏の節電を意識するようになってから、暑さを乗り切る工夫をしている人が増えているように思 います。私は、夏こそ早寝早起きを習慣にしています。夏は、日の出も早いですから、夜できなかったことを朝こなすようにしています。 早朝は、家族も寝ていて落ち着くので仕事の効率も上がります。寝苦しくて、朝早く目覚めたときに実行してみることをオススメします。 さて夏になり、脚を出す機会が増えると気になるのが、肌のかさつきや硬くなったカカト、足のムレやにおいです。夏はサンダルの 季節です。ツヤツヤした脚で過ごしたいものですね。今号のテーマは、アロマを使って涼しい気分でできるフットケアです。今日から すぐに自宅でできる方法をご紹介します。

スクラブソルト

マッサージオイル ( フット用 )

用意するもの

用意するもの

・スクラブ用ソルト ( 天然塩でも可 ) 大さじ 1 杯 ・海藻パウダー 少々 ・スイートアーモンドオイル

・グレープシードオイルまたはホホバオイル 20ml ・精油ブレンドレシピ  ( グレープフルーツ 2 滴、ローズマリー2 滴 )

小さじ 1 杯

( サイプレス 2 滴、ゼラニウム 2 滴 )

・精油 ( レモン 1 滴、

( ラベンダー2 滴、レモン 2 滴 )

ペパーミント 2 滴 )

作り方

作り方

・植物オイルに好きなブレンドレシピの精油を入れて混ぜる。

・スクラブ用ソルトに海藻パウダーを入れて混ぜる。 ・スイートアーモンドオイルと精油を入れて、さらに良く混ぜ てできあがり。

使い方 ・ ス ク ラ ブ 後 の 清 潔 な 肌 に 、 適 量 を 手 に と り 下 か ら 上 へ マッサージする。

使い方 ・バスタイムで全身を洗った後に、濡れたカカトや足先、膝、 膝の裏を円を描くように丁寧にスクラブする。 ・特にカカトや角質が厚く感じたり、ざらついたりしていると ころは丁寧に行う。

暑い夏こそ、涼しく感じられる香りで、足の疲れやむくみ をとる習慣をつけてみましょう。1 日の終わりに、自分の心 と体の両方を労わることができるのがアロマセラピーの素

・肌に合わないときは使用を中止してすぐに洗い流す。

晴らしいところです。

バスタイムにケアすることで、水分を含んだ肌は古い角質が落

素敵な香りを見つけて、思い出に残る夏をお過ごし下さい。

ちやすくなっています。スクラブ後は、脚全体が柔らかくしっ とりした肌になります。爽やかなレモン&ペパーミントの香 りは、日中の暑さを忘れさせてくれるでしょう。 スクラブ後は、クリームやオイルの浸透がより高まるので、 右のオイルのレシピでマッサージしてみましょう。 オフィスでの冷房による冷えやむくみにも効果があります。

森安 めぐみ (もりやすめぐみ) 英国IFA認定アロマセラピスト/IFPA認定アロマセラピスト JAMHA認定ハーバルセラピスト 撮影:岡崎克俊

クレマチスの丘 アロマセラピー&ハーブ講座/講師

39

㈱イー・ウーマン「働く人の円卓会議」議長

PINK • SUMMER 2013

アロマセラピーを安全に行うための約束 アロマセラピーで使う精油は薬ではありませ

n肌につける前にパッチテストをする

ん。西洋医学の補完や代替医療法としても取

n高血圧、低血圧、てんかんなどの疾患があ

り入れられていますが、それはあくまでも医

る場合は使用を控える精油がある

師の指導によるものです。重い病気や慢性的

n光毒性のある精油がある:ベルガモット・レ

な病気、妊娠中の人、健康状態がすぐれない

モン・グレープフルーツなどを皮膚につけ

人は、アロマセラピーを行う前に医師にご相 談下さい。体調が悪くなったら、すぐに使用

て直射日光にあたるとシミの原因になる n3歳以下の乳幼児には使わない

を中止して医師の診察を受けて下さい。

4~14歳:アロマバスやマッサージで使

精油ご使用のトラブルには、一切の責任を負

用可能、大人の量の半分以下の低濃度で

いかねますので、ご了承下さい。

使うこと

また精油を使用なさるときは以下のことにも

15歳以上:大人と同じ量で使える

mana flowers辻堂教室 お花とアロマのレッスン/講師

十分お気をつけ下さい。

n精油は引火性があるので火気に注意

ブログ 『森安めぐみのハッピーアロマ』公開中

n飲用しない

n精油は、光、熱、空気、湿気などに弱い

http://ameblo.jp/happy-aromatherapy/

n精油を原液のまま、直接肌につけない

ので冷暗所で保管


アリアンとアレクシス ことはなかったわ。」

ここまで長い付き合いの中で、二人はお互いに数

えきれないほどの人生の出来事、局面を見せ合ってき

ました。「アレクシスは、私の人生の最高の瞬間も最悪

長年にわたり、近くでお互いの成長を見てきたの

の瞬間も全部知っています。」とアリアン。

で、それぞれの性格を熟知しており、冗談を言いな

がらも的確に励ますことができるのだとアリアンは

言 い ま す 。「 私 た ち は い つ だ っ て お 互 い の 成 功 を 願 っ

ているわ。私はアレクシスに守りが硬い、と言うけど、

アレクシスには開放的すぎる、と言われるわ。お互い

一番大事なことは、二人の友情がライバル心や判

に相手を刺激しながら、助け合っているの。」

断をし合ったりする必要のない安全地帯であること

ら く 今 後 も そ の よ う に 続 い て い く こ と で し ょ う 。「 い

ベルにおけるコミュニケーションとつながりを目指して、心

です。そして、これまでがそうであったように、おそ

つでもちゃんと話を聞いてくれる友達がいるのは、本

ロペス (修士、有資格マッサージセラピスト) は、より深いレ

32

歳 )は 、 オ レ ゴ ン 州 で

生まれ育ちました。以前は、イベントや募金活動

コロラド州出身の身体療法士ジェニー・ガーシャター・

ア リ ア ン ・ ホ ッ プ マ ン(

などの仕事をしていましたが、現在は家にいて9

当にありがたいこと」とアリアンは言います。「私たち

は 、 お 互 い に『 あ な た に は 価

カ月になる息子のヘンリーを育てる傍ら、ブログ

値 が あ る 』と

)を書いています。 livingseasonallyguidebook.com

彼女の人生において、これまでも、そして変化の渦中

も大事な感

いう女性に

覚を上手く

にある現在も、唯一変わっていないものがあります。

アリアンとアレクシスは、もともとは近所に住ん

伝え合うこ

とってとて

でいた3歳の頃からの友達。とは言え、学校に通って

とができる

それは親友であるアレクシスとの友情です。

いた子ども時代のほとんどの間は、お互いの家は遠く、

のです」

友情が続いたのはフェリーで行き来してくれた母親た

ちの努力のおかげでもありました。

「アレクシスは、本当にしっかり者よ。底なしのエ

ネルギーの源」 とアリアン 「彼女はいつだって必ずそば

にいてくれる存在です。短期間海外で一緒に暮らした

り、時には離れていたこともあるけど、関係が変わる

ウィメンズ・グループ

友情の かたち

だしています。それぞれに心を開いて話す時間、そして聞く時間 を得て、お互いのストーリーに立ち会います。 「ほんの数時間のう ちに、私たちは、本来の私たち自身でいられるようになるのです」 とジェニー。 女性は、お互いに安心できる場所を作り、出産、別離、病気、

の底からの思いを語り、それに耳を傾けるグループ訓練を行

死など、さまざまな人生の出来事に立ち会います。 「私たちは、お

う、ザ・ウェイ・オブ・カウンシル (The Way of Council)

互いのより大きなストーリーを、本当の意味で支え合っているの

を基に設立された女性団体の活動を促進自らもそこに参加し

です」

ています。 「女性であるということが何を意味するのかについて、私 たちはメディアからの強い影響を受けてきたように感じます。

ジェニーは、このような集まりは、その必要性を強く感じ、意 志を持って立ち上げれば、場所を選ばず誰にでもできると強調し ます。組織的に行わなくてもいい、ただ、実現させるだけでいい。

そのため、私たち自身が、 『女性同士がつながりを持ってとも

「真新しいことでも、なじみのないことでもありません。私たち

に生きる』ということが本来どういうことであったかを忘れ

女性は、そうするようにできているのですから。私たちは皆、お

てしまうという、ある意味、文化的な忘却とも言えるような

互いを癒す薬を持っているのです」

状況になっていたのではないかと思うのです。女性同士が関

一緒に料理をしたり、庭仕事をしたり、授乳したり、どんな

わっていく方法を忘れてしまったために、ただ意味もなく一

集まりでもいいのです。集まる理由は特に重要ではなく、集まろ

緒にいるだけという文化的なパターンにはまってしまってい

うとすること、そして経験を分かち合うことが大切です。 「人生に

るのだと思います」

おいて、お互いを支え合うにはどうすべきか」という単純な問い

しかし、この団体では、もっと意図的なつながりを作り

かけを全てはそこから始まります。

PINK • SUMMER 2013

38


友情の かたち

彼 女 に な ら 打 ち 明 け る こ と が で き ま す 。」

たんです。彼女のいない人生など、想像す

ない、というのとは少し違いますが、一緒

イミー・ブルームとニコール・

に笑って泣ける彼女がいたからこそ、乗り

らできません。彼女がいないと生きていけ

そうした安心感が、さまざまな局面を

越えてこられたのだと感じます」ニコール

と同意します。

ともに歩んできた固い友情の根底にある

は続けます、「これからも一緒だということ

トーマスは、どちらも多忙を極

のです。ふざけて笑いあいながらも、とも

が、最高に嬉しい。きっとこれからも二人

歳の母

に泣き、互いを支え、互いの経験から成長

一緒に成長し、笑い、人生のハードルを乗

はありませんでした。それでも二人は一心

など、その間、二人の友情が途絶えること

ア、長距離恋愛、結婚、妊娠、母親期など

の力を抜いて、私らしく

教 え て く れ ま す 」エ イ ミ ー は 続 け ま す「 肩

極的に楽しみに満ちた視点で見ることを

気が私にも移ってきます。人生をもっと積

「ニコールと一緒にいると、彼女のやる

です」エイミーは言います。

きます。「私たちの友情は、まさに一生もの

人生が続いていく限り、友情もまた続

歳からの付き合いだという二人

は、長すぎて、お互い出会いを覚えていな

し、学び合い、人生をともに導き合ってき

めるコロラド州出身の

いと言いうほど。その友情は、人生のあら

たのです。

同体というわけではないそうです。共通点

いて良いのだと教えてく

親です。

ゆる場面を通じて育まれてきました。高校、

時起

ニコールは、ベッドでぬくぬくと布団にく

きでランニングへ出掛けるのが好きな一方、

です」

にできるようになったの

げで感情表現をオープン

れます。ニコールのおか

さんあるのだと。エイミーは、早朝

るまり、パジャマのままパンケーキを焼い

る責任感を尊敬し、彼女

活の中でエイミーが見せ

ニコールは、日々の生 する深い尊敬の念を分かち合っています。

にだけ、この信頼感は存在しています。エ

れに対してニコールも「そうね。二人の間

ら正直になれるのです」と、エイミー。そ

ん。ニコールと私は、お互いに対して心か

ことは、めったにあることではありませ

受け入れてくれる人に巡り合うなどという

「欠点があっても、その欠点ごと自分を

て、私という人間ができ

味、彼女との関係によっ

の私はなかった。ある意

いなかったら、きっと今

できました。エイミーが

になり、成長することが

良い人間、母、そして妻

の友情のおかげで、より

し て い ま す 。「 エ イ ミ ー と

自身もそれに習って努力

イミーは、善悪で私を判断しないので、他

が自分らしくいられる相手です。

二人の間には、タブーがありません。自分

れまでの道のりや安心感、そして互いに対

たりするのが好きです。それでも二人はこ

5

り越えていけると思います」

大学時代、ボーイフレンド、破局、キャリ

40

も多い代わりに、相違点も同じくらいたく

15

の人に話したらバカにされそうなことでも、

PINK • SUMMER 2013

37

エイミーとニコール


ともに分かち合ってきた経験 人生の経験をともに分かち合ってきたその

み、またある時は編み物を手に、台所で、野外 で、はるか昔から女性たちが集まって経験を分 かち合ってきた、遠い昔から女性が自然に実践

に変えるのです。「女性として、私たちがお互い 借りて友情を深め、「友情の在り方が、これまで

彼女自身も、このようなグループの助けを

していたことへの立ち返りだといいます。

のためにできることは、お互いを見つめ続ける とは違う意味を持つようになりました。誠心誠

過程こそが、女友達を 「なくてはならないもの」

ことです」と身体療法士のジェニー・ガーシャ 修士、 意耳を傾けるようになって以来、すべての関係 Jennie Gershater Lopez が以前よりも深いものになっています」と言い

ター・ロペス( 有資格マッサージセラピスト)、「それぞれの人 ます。

それぞれのストーリー

生において、お互いの生涯の物語を見ていてく れることが重要なのです。そうでなければ、私 たちは自分自身の小さな出来事を通してしか物

ふと立ち止まって考えてみると、お互いの

を見ることができなくなってしまいます。違う 視点で物語を見て、気付かせてくれる女性たち

ストーリーの中に自分自身が見えてくることが

損ねる原因がたくさんあるかもしれませんが、

が、〝本来の私 〟でいられるようにサポートして

女性同士の友情を否定はできません。だって、

よくあります。「世の中には、女性同士の友情を

これが、男性にはない、女性がお互いに受

女性同士、お互いから得るものは本当に数多く

当然のことながら、このような条件の友達を引き付けるには、あな

情を持ってプログラムにやってきます」

・愛があること

ストを務める有資格ソーシャルワーカーのアリソン・ダ

・友情に投資していること

州で SUWS ワイルダネス・プログラムの大自然セラピ

・向上心があること ちと向き合う仕事をしています」と話すのは、アイダホ

・効果的なコミュニケーションを取ることができること は、行動面および情緒面に問題のある思春期の女の子た

・誠実であること 健やかな友情を築くことは、生きる力であり、時間を

・信頼できること かけながら身につけ、上達していくことが可能です。 「私

くれるのです。 」

け持つ重要な役割だとジェニーは言います。「女

友情にも波はあります。時に失うこともあ

性は、言葉にせずとも、自然にお互いを助け合

まれながらに知っているのです。よくあること

れば、新しくできることもあります。人生のス

あるのですから。 」 とアリアン。

ですが、これと同じことを異性のパートナーに

テージに寄って、友情に求めるものが異なるた

います。ともに世話を焼き、育て合う方法を生

望んでも決して叶えられない理由は、望む相手

めに出会う友達もまた異なるのです。友達は変

とには変わりがありません。

われど、友情とつながりが必要不可欠であるこ

の性別を間違えているからです」 ジェニーは、女性同士のつながりを助ける 女性団体の活動に参加、促進しています(

プで行われるその活動は、ある時はたき火を囲

場を提供しています。ジェニーいわく、グルー

をシェアしながら、互いの人生を見守り合える

これらの団体は、女性たちに自分のストーリー

『 ウ ィ メ ン ズ ・ グ ル ー プ 』を ご 参 照 く だ さ い )。

p 38

友情に力をつけましょう

ニエル氏。 「こうした子たちの多くは、とても不健全な友

た自身がそれに合致した人物でなければなりません。 「友達の話はよく

そのため、ダニエル氏は、彼女たちがコミュニティを

聞くこと、本当に、じっくりと耳を傾けること。それが友情を築く秘

築き、健全な友情を育めるようにするために、たっぷり

訣です」とダニエル氏は強調します。私たちはみな、人から認められ

と時間をかけるのだと言います。問題を抱える女の子た

ていると感じ、自分の話を聞いてもらっていると感じることが大切な

ちに同氏が教えるスキルの中には、私たちがみんな、も

のです。

う一度学び直すための参考にできるものがあります。同

「自分を成長させるためには、他人と交わりながらコミュニティ

氏は、友情の蓄えを持つこと、そしてその健全さを見定

や積極的な活動に参加することがどうしても必要です」とダニエル

めることを勧めています。以下にあげるのは、理想的な

氏。友情に力をつけるには、ちょっとした訓練が必要かもしれません。

友達に求める条件です。

しかし、努力するだけの価値はあるのです。

36

PINK • SUMMER 2013


を必要とするようにできている、ということな

考えます。私たち女性は生物学的に同性の友人

話を聞いてほしいと感じ、男性は解決しようと

でしょうか。問題にぶつかると、女性は誰かに

ションを取るのが苦手だったりします。日々

がなく、自尊心に欠け、社交的なコミュニケー

性同士の友情に恵まれない人は、自分に自信

ル(

資格ソーシャルワーカーのアリソン・ダニエ

くのか、変化へどう対応していくのか、コミュ

とても楽しいけれど)。人生をいかに紡いでい

女の友情ではありません(もちろん、どちらも

性同士の友情です。お買い物と女子会だけが、

生を導き合う基盤となるもの、それが私たち女

でもそこには、もっと深いものが。お互いの人

す。要するに、それは「いつなん時もお互

いなどが友情の価値に多く挙げられていま

いてくれる態度、安心感、信頼性、頼りが

の意見として、善悪で判断せずにきちんと聞

ます。友情の素晴らしさを熱く語る女性たち

かし、その中でも特に目立つものをあげてみ

う。たくさんのことが思いつくはずです。し

て与えられるものとは何かを考えてみましょ

それでは、友情から得られるもの、そし

で す 。」

こ と だ け で な く 、『 与 え る 』こ と も 同 様 に 大 事

い る の で す 。 ま た 、 友 情 に つ い て は 、『 得 る 』

の生活において、女性同士で常に支え合って

修士号)は説明します。「女 Alyson Daniel

のです。

人生を 「とも (友) 」 に導く 「世話・友情(

)」反応に tend and befriend

ニケーションの取り方、女性、母親、妻、娘と

より、世話を焼き友達になり、とても心地よい。

しての在り方、あらゆるハウツーを身につける

いを支え合える」 ということ。 人生において女友達が果たす役割を

基礎が、女同士の友情にはあるのです。人生に

数え上げればきりがありません。しかも、

情が一生続くことも珍しくはありません。

マニュアルなどありません。日々の生活の中か

あなたの友達は、あなたの人生のあらゆ

ら良い方法を探ります、女友達の助けを借りな

「話を聞く、コミュニケーションをとる、な

変化に富んだ人生においてさえ、その友

どのスキルを学び、上達させることは大切な

る出来事を見守っていてくれます。学生時

がら。

ことです。私たちは、そのようなたくさんの

代、キャリアの変遷、青春時代、結婚、妊娠、

たくさんの出来事を。

( The School of 子育て、離婚、親との別れなどなど、本当に SUWS

スキルを友人との付き合いの中で習得してい ま す 」と ア イ ダ ホ 州

)のワイルダ Urban and Wilderness Survival ネス・プログラムにて、セラピストを務める有

PINK • SUMMER 2013

35


友情効果

女友達が不可欠な理由

にとっても最低限必要なもの、そ

孤立は、死に近づく最も大きな危険因子の1つ

種類の研究によるメタ分析を実施し

パーセントも生存率が

た結果、健康的な社交関係を持つ人々は、そう

れ は 、 食 、 住 、 愛 。 愛 と は い え 、 になり得るとしています。同大学の研究者たち ここではロマンティックな恋愛だ

けでなく、もっと一般的な愛、つまりコミュニ

でない人に比べて、約

高いことがわかりました。社会的孤立は、アル

本の喫煙、または全く

を育み、ケンカする代わりにお互いを高めあっ

「女性同士の友情は、とても大切です。友情

会的孤立は、病的肥満の2倍も危険だというこ

研究者たちは結論付けています。さらには、社

ミステリーだとか、神話だとか、色々なことが 言われますが、実のところ、私たち女性にはお 互いが必要だというのが結論です。

女性が絆を欲するのは、単に衝動的なこと

ではありません。それは、我々の脳にもとも

けではないようです。実際、友情が健康に与え

いうのは、私たち女性が単にそう感じているだ

女性同士の友情が必要、まさしく不可欠と

時、脳はオキシトシンと呼ばれるホルモンを放

結果によると、女性がストレスの影響下にある

す。ロサンゼルスのカリフォルニア大学の研究

トレス反応に注目すると、簡単に理解できま

と備わっているものらしいのです。女性のス

る影響がかなり大きいことを示すデータはいく

出 し ま す 。 こ の ホ ル モ ン は「 世 話 ・ 友 情( 圧を下げ、免疫力を高めます。ハーバード大学

す。反対に、男性がストレス下にある時、コル

人とつながり、協力し合う行動に結びつきま

反応と研究者たちが名づける、 and befriend)

チゾールやアドレナリンを多く放出させ、スト

の健康調査では、交友関係が広い女性ほど、楽

重要なものなのです。残念ながら、その逆もま た正なりです。ブリガムヤング大学(

Brigham )の研究によれば、社会的な Young University

的概念の中には、正しいものもあるということ

言いかえれば、男性と女性についての一般

)」反応を引き起こすそうです。 flight

友 情 は 、 寿 命 を 延 ば す こ と も で き る ほ ど 、 レスに対処しようとする「攻撃・逃避( fight-or-

を起こしにくいことが解かっています。

しい生活を送り、年齢を重ねても身体的な障害

tend

らでもあります。友情がストレスを減らし、血

研究によると

友達づくりの生物学

ん。」世間では、女性同士の友情を魔術だとか、 でなく身体をも満たすということです。

とがわかっています。つまり、友情は、心だけ

運動しないのと同じくらい健康への害があると

15

ていける女友達がいれば、怖いものはありませ

ります。

代の女子の間では周知の事実、「女友達なしには

50

コール依存症、1日に

ティ、つながり、そして友人愛を指します。

1 4 8

生きられない」ことが、科学で解明されつつあ

10

34

PINK • SUMMER 2013


EVERY WOMAN’S HEALTH

ひとりひ と り の 健 康 のた め に

34 友情効果 女友達が不可欠な理由 39 「 涼しい気分で、真夏のフットケア !」 40 喧噪の世界に安らぎを求める。騒音公害に No! 41 Easy Yoga For Everyday 42 多少の不安や心配は良い効果 45 連載/患者脳、医者脳 46 「 目元美人」の作り方 48 がん治療時における、

皮膚関連の副作用への対処法 Q&A

50 友だちを紹介します!


がん治療最前線 化学療法とは?知識は力なり。

がん治療について学びましょう。

新たにがんと診断された人にとって、化 学療法が持つ可能性とはとても偉大なものに 感じられるかもしれません。もしかすると、 治療を受けた親戚や、映画や小説の中で描か

や食事療法については担当医や栄養士と話し

の人には当てはまりません。治療中の養生活

食事制限が必要な患者もいますが、全て

ウソ

化学療法を受けている間はフルー ツや生野菜を食べてはいけない

みましょう。

化学療法に関するあなたの知識を試して

ウソ? ホント?

れた治療の様子、他の患者からの体験談など を耳にしたことがあるかもしれません。モン タナ州のフロンティア・キャンサー・セン ターズ(

)の腫瘍 Frontier Cancer Centers

内科医で 「化学療法:ウソ?ホント?」キャン ペーンのスポークスパーソンでもあるパト リック・コブ博士は、多くの患者が化学療法 についてさまざまな疑問を抱いていると言い ます。「化学療法を受けることで、ペットの世

しめることができなくなると心配する人が大

合いましょう。

話やスーパーでの買い物、子どもや孫を抱き

勢います」とコブ博士。治療による反応や状

化学療法を開始すると日常楽しん でいることを続けられなくなる

況は人それぞれですが、「ほとんどの場合が誤 解であり、そういったことは多くのがん患者 にはあてはまらない」 と言います。

また、コブ博士は全ての患者が医療チー

化学療法中は他の人との交流を避 けなければならない

ウソ

明らかに風邪をひいている人と会うとき

には注意が必要ですが、特に他人を避ける必

要はありません。自分の体調に耳を傾けなが

ら調子が悪いときは無理をしないこと。自分

のライフスタイルに合わせて注意が必要な点

があるか、担当医と話し合いましょう。

支援制度を活用することで化学療 法と前向きに向き合える

ホント

化学療法によって身体的にも感情的にも

調子が狂うことがあり、中には落ち込んでし

まう人もいるかもしれません。心身ともにあ

イメージをつかむことが重要だと語ります。

のような効果が期待できるかなどの具体的な

りません。担当医と治療や日常生活で調整が

かし、日常のあらゆることを諦める必要はあ

とに多少の影響を及ぼすかもしれません。し

化学療法はあなたが楽しみにしているこ

果について十分に理解しましょう。

医と率直な気持ちで話し合い、治療やその効

族、介護者の助けを借りましょう。常に担当

なたが前向きに治療に臨めるように友人や家

さらに、「患者が化学療法による効果について

必要な事について話し合いましょう。

ウソ

担当医ときちんと話し合うことが重要」と強

ムから治療に関する適切な情報を入手し、ど

調しています。治療について適切な知識を得 てこそ、副作用も含めた治療内容を理解し、 自分自身も医療チームの一員として治療に臨 むことができるのです。

詳細はこちらまでアクセスしてください www.chemomythsorfacts.com

32

PINK • SUMMER 2013


このキャンペーンはがん治療を受け る女性たちにどのように役立つと思 いますか? 「 化 学 療 法 : ウ ソ ? ホ ン ト ? 」に よ っ て 女 性 たちが抱える疑問を医師と話し合えるようにな ることを願っています。全ての疑問が解決する

を分かち合うことで、これから治療を開始しよ

人々の個人的な体験談を集めています。体験談

モーラ・ティアニーとパトリック・コブ博士

治療中、どのような支援制度を活用 しましたか? 幸運にも治療の全行程を通して優れた医療 チームや献身的にサポートしてくれる友人や家 族に恵まれていました。

ことによって精神的にも感情的にも治療が楽に なるはずです。キャンペーンの一環としてビデ

まず、できるだけ早くから情報を集めるこ

うとしている人々の励みになることを願ってい

オブースが全国をまわって、がんを経験した

と。そして、どんな質問でも医師に投げかける

ます。

乳がんやその治療の経験から教訓と なったことはあ り ま す か ?

べきだということです。思いつくままにあらゆ

にしてください。 chemomythsorfacts.com

です。医師と話し合い、こちらのサイトも参考

するために必要な時間はいくらでも費やすべき

とにかく質問をして、治療をきちんと理解

がんと診断された女性が心身ともに 受けるショックに立ち向かうための アドバイスをください。

る質問をすることで、不安が和らいだと思いま す。たとえ治療の後であろうと気になることが あればすぐに医師に質問していました。

最近まで乳がんの経験談を積極的に 語ることはなかったようですが、何 がきっかけとなり公の場で話をする ようになったの で す か ? 自分が化学療法を受けなければならないと 知ったときはとても緊張し、治療の前にもっと 知識があれば良いのにと痛感しました。「化学療 法:ウソ?ホント?」ャンペーンは私自身の経 験も反映していますし、他の患者たちが治療 に関する適切な知識を得るために医師ときち

PINK • SUMMER 2013

31

んと話し合いをする後押しになることを願っ ています。

医師にすべき質問

化学療法を適切に理解するため

• この治療法の目的は?

• 化学療法中はどのような変化が起こり得ますか?

• 食事制限などは必要ですか?

• 化学療法中でもペットと過ごせますか?

• 化学療法中に友人や恋人などと過ごす際に注意する

べき点はありますか?

• がん患者として活用できるコミュニティーサービス

はありますか?

• 精神的や専門的支援が必要な場合、カウンセラーや

支援団体のリストを提供していただけますか?

chemomythsorfacts.com の許可を得て抜粋。

「化学療法:ウソ?ホント?」のスポークスパーソン


)さ ん Maura Tierny

年に早期乳がんと診断されました。

モ ー ラ ・ テ ィ ア ニ ー(

カ月間の化

学療法を行いました。無事に治療を終え、

3

人でも多く

1

)と協力し、「化学療法:ウ Amgen

ると思います。

うことで患者の中での正常性を保つ事につなが

にどのような影響を与えるかをきちんと話し合

しれませんが、化学療法が自分自身や日常生活

ことを奨めています。膨大な時間がかかるかも

話し合いをしながらそれぞれの治療に向き合う

まつわる誤解を訂正し、患者が医師と徹底した

なりました。このキャンペーンでは化学療法に

ソ?ホント?」キャンペーンに参加するように

アムゲン社(

そのこともあり、バイオ医薬品メーカーの

私の場合はそうはなりませんでした。

悪くなるのだろうと心配していました。幸い、

起き上がって外出したりできないほどに具合が

される変化をまるで予想できなかった点です。

医師に勧められた化学療法のよってもたら

治療の中で最も困難だった点は何で すか?

ちんと理解していくことを啓蒙しています。

の患者が担当医との話し合いを通して治療をき

て自身の体験談を共有しながら、

ト?」キャンペーンのスポークスパーソンとし

年が経った今、彼女は「化学療法:ウソ?ホン

3

もがんが深刻だったため、さらに

切除術を受けたものの、医師の当初の診断より

彼女は乳房皮膚をほぼすべて残す皮膚温存乳腺

2 0 0 9

30

PINK • SUMMER 2013

化学療法について 〜 乳 が ん 経 験 者 の 声 〜

Maura Tierney


月に1度の自己検診

自己検診でいつもの感触を覚えて、 小さな変化を早く感じ取りましょう。 早期発見があなたの胸を、そして命を救います。

自己検 診の時期 生理が終わって、乳房の緊張や 腫れがない時が最適です。 生理が不規則な場合や、閉経しているなら 毎月同じ日を決めて励行しましょう。

自己 検 診 の 方 法 1 1.鏡の前で、乳房に赤み・腫れはないか、乳首から分泌物はないかを

目で確かめます。

2.お風呂やシャワーで体を洗う時に、 2 ・左手の人差し指、中指、薬指の3本の指腹を使って、右の乳房に固  まりやしこりがないかどうか調べます。つまんではいけません。 ・まんべんなく調べてその感触を記憶しておきます。指先の動かし方  の一例としては右下の図のような方法があります。 ・同時に左の乳房も調べます。  (この時は右の手で触る)

3. 3 あおむけに寝て右肩の下に枕を入れ、右手は頭の下に置いた状態で 調べるとより確実です。

変化や異常を感じたときは、すぐに専門医(外科、乳腺外科、乳腺科)に 相談しましょう。年に一度は、マンモグラフィ検診を受ける事が推奨されて います。触ってもわからないような小さながんを見つけることができます。 監修:静岡がんセンター 乳腺外科  高橋かおる医師

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PINK • SUMMER 2013


乳房再建スペシャル

乳房再建用語集 乳輪

血腫

皮下にたまった血液。

乳首の周りにある、色素の濃い部分。

豊胸手術

静脈内鎮静法

静脈に鎮静剤を注入する麻酔。

外科手術によって乳房を大きくすること。

整乳術

乳房を引き上げる手術。

乳房縮小術

手術によって乳房のサイズを小さくし、引き上げる。

カプセル拘縮(こうしゅく)

広背筋皮弁技術

皮下トンネルを通って背中の筋肉、脂肪、皮膚を乳房に移動

(移植)させて再建する技術。この方法は組織片を採取元から 切り離すことなく行うため、血管は切り離さない。

局部麻酔

痛みを緩和するために手術中に切開する箇所に直接麻酔薬を 注射する。

豊胸手術における合併症で、インプラントの周りの組織が縮小 してインプラントを包み込み、固くなる。

深下腹壁動脈穿通枝皮弁(せんつうしひべん) 腹部から組織を切除する。

供与部位

乳房再建のために、背中、腹部、臀部などの露出の少ない場所 から皮膚、筋肉、脂肪を採取する箇所。

組織片(皮弁)技術

乳房を再建したり覆ったりするために自分の皮膚、筋肉、脂肪 の位置を変える外科的手術。

全身麻酔

痛みの軽減と意識を変容させるため、手術中に薬物やガスを使 うこと。

乳房切除手術

がんを取り除くために乳房を全摘する手術。

上臀動脈穿通枝皮弁(せんつうしひべん) 臀部から組織を採取する方法。

組織拡張

健康な自己組織を伸ばし、乳房のインプラントを覆うための 新しい皮膚を作る外科技術。

腹直筋皮弁

乳房再建のために自分の腹部の筋肉、脂肪、皮膚を使う外科 技術。

腋窩切開法

わきの下を切開する方法。

グラフティング/移植

乳首、乳輪または会陰部の皮膚から移植する外科技術。

アメリカ形成外科学会、plasticsurgery.org の許可を得て転載しています。

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乳房再建スペシャル

乳房再建

また、加入している保険が乳がんに対応 している場合、再建手術の費用もカバーされ

乳房再建手術は美容整形ではありません。

るか把握しておきましょう。

あくまでも再建なのです。美容整形は異常の ないものをより良くするためのものですが、

いものとなっています。

く手術方法も改善されていて、結果もより良

もあります。自分に適した選択肢を理解した

の場合は、予防的乳房切除を推奨されること

も異なるため、数回にわたって手術を行う必

再建するかを考えましょう。手術方法や条件

ら、次にインプラントを使うか、自己組織で 再建した乳房の見た目や感触は、健

うに探したらいいでしょうか?

乳房再建手術をする外科医をどのよ

場合もあります。

要性もありますし、回復にかかる期間が長い

康な乳房や豊胸手術を受けた乳房と どのように違いますか?

ような再建方法を選択したか、回復経過、放

乳がんの治療を担当する医師、友人

患者の骨格、がんを取り除くために

射線治療を受けるかどうか、がんの進行度、

どれだけの組織を切除したか、どの

がんが乳房の カ所だけにあったのか、複数

乳房再建は、形が崩れたものをより正常な状

乳房再建手術のリスクとメリット

態に近づけるために行うものです。

は?

乳がんと診断され治療を始める段階

性が社会生活や日常生活に戻るのを早めてく

く、生存率にも影響はありません。むしろ女

は、手術のリスクを大幅に高めるわけではな

除手術と同時に再建手術を行うこと

一番理解してほしいのは、乳がん切

乳房切除手術を受け、切開も最小限で済んだ

るケースがほとんどですし、乳首を温存する

見た目も感触も自然な乳房を作ることができ

然、目に見える傷が残るでしょう。しかし、

乳房に戻ることはないと考えるべきです。当

なってきます。ほとんどの場合、完全に元の

あったのかなど、さまざまな要素によって異

つけるために継続的に教育を受けています。

定に従って処置を行い、最新の医療技術を身に

会の会員は、厳しい研修を受けており、倫理規

の会員であるかどうかが調べられます。同学

では、その医師がアメリカ形成外科学会

いてみましょう。また、 plasticsurgery.org

や家族に紹介できる医師がいるか聞

で、自分に適した乳房再建の選択肢

れることが分かっています。後から再建手術

形成外科医の診療を初めて受けるとき、自

どうか、しっかり確認しましょう。不安な場

) American Society of Plastic Surgeons

などの情報を得るために医師に確認すべきこ

を受ける女性もいますが、乳房全摘手術や部

場合は、再建手術というよりも美容手術を施

分が希望する結果を医師が理解できているか 展望を提示することができるので、まずは相

乳房再建に関する選択肢や情報が十

分切除手術と同時に行うことで、再入院も必

したかのような結果になることもあります。

とを教えて下さい

分に患者に提供されていないケース

形成外科医は、患者の状況に応じた現実的な

医から形成外科医を紹介してもらうとよいで

合は、別の医師に相談するのもよいでしょう。

外科医が担当医療チームに加わることで最適

て乳房が変形することもありますから、形成

伴わない場合とがありますが、非常に自然で

ています。顕微鏡を用いた手術を伴う場合と

元させる高度技術は、進歩をたどっ

患者自身の組織を移植して乳房を復

ることもありますし、もう片方の乳房も今後

態です。両方の乳房にがんが見つか

考えるべき点は、反対側の乳房の状

決める際、どのような点に留意する

どの乳房再建手術を受けるべきかを

てくれるかどうかは非常に大切なことです。

らかの問題があったときはすぐに相談に乗っ

る、不安点は隠さず話してくれる、そして何

担当の形成外科医がきちんと話を聞いてくれ

ケーションが非常に大切です。ですから、信

ることが多いため、医師と患者のコミュニ

再建手術は時間をかけて数回に渡って行われ

談してみましょう。

な処置を受けられることに繋がるでしょう。

見た目もきれいな乳房を再建することが可能

がんに冒される可能性が高い人もいます。そ

のようなものがありますか?

形成外科医であれば、治療を受けた乳房の復

になっています。また、インプラントの分野

頼できる医師を見つけることが重要なのです。

元や再建を行える場合が多いですし、治療が

も前進していて、インプラントの質だけでな

べきですか?

終了した時点で両方の乳房の形が均一になる

乳房切除手術やその他の外科手術によっ

しょう。

乳房再建における最近の進歩にはど

要なくなりますし、何よりも早期に乳房再建

1

/復元を行うことができます。

アメリカ形成外科学会会長

が多いようです。治療が始まる段階で自分に

Malcolm Z. Roth, MD、

適した選択肢を十分に理解できるよう、担当

Q&A

ように処置してくれるでしょう。

PINK • SUMMER 2013

27

事実を知ろう


乳房再建スペシャル

ダニエル・べバリー

Danielle Beverly ジョージア州在住

ニエルが

月に非浸潤

10 歳で、

をしました。現在

歳の彼女は、

月にさらなる乳房再建手術を終えました。

的とはいえません。がんを患っているのですか

ら、そもそもスタート地点が違うのです。手術

や放射線治療などの副作用によって再建手術の

結果が変わってくる可能性もあるのです。

カップにするべき

大きい方が良いわけではない

初めに会った医師は、

だと私を説得しようとしました。でも私はそれ

を希望しませんでした。医師はあなたの希望を

乳房を切除する手術を受けることにしました。

ダニエルはまず、予防的措置として両方の

したとしても、自分がそう感じられなければ何

ための手術なのです。夫や他の人が結果に満足

切かを私はいつも訴えています。これは自分の

自分の気持ちに正直になることがいかに大

別。自分が結果に満足することが大切なのです。

周りが見る自分と、自分がどう感じるかは

尊重するべきです。

乳房を温存するために乳がんのみ切除する手術

の意味もありません。自分の希望に基づいて自

手術は早期に決断しました。「胸が小さい悩みも

したいというダニエルの希望もあり、乳房再建

です。また、自然の乳房に近い形と感触を維持

もらえるとよいでしょう。医師が写真しか見せ

つ患者に会って、実際に再建した乳房を見せて

や回復期間を把握しましょう。同じ担当医を持

あらゆる選択肢を調べ、それぞれの副作用

めてはいけません。完璧な乳房を手に入れられ

・ベ

) , Eric R. Beverly Foundation

まで。 beverlyfamilyfoundation.org

バ リ ー 財 団(

ダニエル夫妻が立ち上げたエリック・

詳細は、乳がんサバイバーを支援するために

ダニエルの乳がんとの闘いと取り組みの

最も大切なのは自分が満足すること

(ノ Tamoxifen

を受けた場合、タモキシフェン ルバデックス

これで解決できるかもしれないとも考えてい

てくれないようであれば、何か理由があるはず

しっかりリサーチすること

ました。乳房切除と再建手術を受けるのなら、

です。再建した乳房を実際に見て、触って、感 触を確かめられるとよいでしょう。

現実的に 手術、別の都市への引っ越し、医療チームの変

ると想像する人もいるようですが、それは現実

豊胸手術を受ける有名人のような結果を求

更、そして元気な女の子の出産と、多くの経験

受けた後、 度の再発診断を経て、数回の再建

ダニエルは両乳房の切除手術と再建手術を

した」

何かしらプラスの結果を生み出そうと思いま

きホルモン療法を受けずに済む方法を選んだの

供が欲しかったため、妊娠中の女性が避けるべ

とを勧められるからでした。ダニエル夫妻は子

®

2

R

分で決めることが必要です。

)の投薬を受けるこ Nolvadex®

を反映させる必要がありました。

の希望を優先し、満足できる処置を受けるため

乳房再建手術を考えている女性に対して、自分

いことが、非常に重要であると実感しています。

ダニエルは、直感を信じリサーチを怠らな

5

治療によって乳房の形が変わってしまうことに

年目でした。乳房再建手術に関しては、

2 0 1 1

のアドバイスを続けます。

して

アメリカンフットボール選手のエリックと結婚

ことも検討していました。彼女は当時

計画の一環で乳房再建手術を含める

性乳管がんと診断されたとき、治療

2 0 0 3

対する不安と、子供が欲しいという夫婦の希望

2

38

自分の気持ちに従うこと

D

29

38 歳

26

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乳房再建スペシャル

ジーナ・M・マイサノ

Gina M. Maisano

50 歳

ノー・サレンダー乳がん財団

ニューヨーク州在中

(No Surrender Breast Cancer Foundation,) 創設者

『乳がんのあとに親密な関係を再構築する:身体、異性関係、セックスについて』 Your Relationships and Sex" (Square One, 2010; $16.95) 著者

"Intimacy after Breast Cancer: Dealing With Your Body,

ラントの上に乗せ、自分の組織を使うことで柔

弁の手術では、背中の広背筋皮弁を取りインプ

バランスの良い食生活を心がけます。活発な

なるべく歩き、医師が許す範囲で腕を動かし、

・自宅に戻ったらできるだけ動きましょう。

・乳輪と乳首の再建も行うことをお勧めします。

生活を送っていた方が格段に早く回復します。

の範囲や処置が大掛かりだったため、回復に時

必須ではありませんが、自分を取り戻せる気

回目の再建手術は成功したものの、手術

らかさを追求できたといいます。

間 が か か り ま し た 。「 広 背 筋 皮 弁 を 使 っ た 再 建

持ちになれるものです。

ジーナは、回復期の大変さだけでなく、再

手術の際には 、 背 中 の 大 き な 筋 肉 を 取 り 出 す

週間を越えた辺りからは、だ

ために胸部だけでなく、背中も切開しました。 しかし、術後

大掛かりな手術から回復したジーナは、同

の皮膚、そして新しい乳房が映っていました。

を鏡でみました。そこには、胸の谷間、自分

から起き上れるようになり、始めて自分の姿

建手術が精神面にもたらすプラスの影響につい

じような手術を受ける患者に次のようにアドバ

て も 話 し て い ま す 。「 術 後 に 意 識 が 戻 り ベ ッ ド

イスします。「一人暮らしをしているのなら、術

が ん の 温 床となっていた昔の乳房が取り除かれ、

いぶ力が出てきて、回復に向かっている実感

後に腕が上がらなくなる前に、マグカップ、シ

新しい身体になったような安堵感を感じました。

回も乳がんと診断され、たくさんのストレス

プの靴、スエットパンツや前開きのシャツを着

院時に着替えやすいように、さっと履けるタイ

持ちになれることがありがたく、開放感を感じ

を抱えた状況から、これほど前向きで明るい気

乳房再建手術を受けるべきか、そしていつ

受けるべきかは、ひとりひとりが決めるべきこ

レーンを入れて腰に下げることをお勧めしま

ムセンターなどで工具用ベルトを購入し、ド

う。しかし、あまり快適ではないので、ホー

ガーゼで首に下げたりすることになるでしょ

ラや包帯に安全ピンで留めたり、紐状にした

・外科用ドレーンをつける際には、術後専用ブ

心できることもあるはずです。」

ましょう。経験した人に会って話を聞けば、安

手術を受けた人に紹介して貰えるよう頼んでみ

びは慎重に。他の人の意見を聞いたり、実際に

けることもできるのですから。そして、医師選

悩まずに先送りにすればいいのです。後から受

思うことをして下さい。決心がつかなければ、

とだとジーナは言います。「自分にとってよいと

す。工具用ベルトにきれいな布を縫い付けて

てくれました。

また、回復期に気をつけるとよい点を教え

ました」

2 て行くとよいとそうです。

カウンターに下ろしておきましょう」また、退

リアルなど、高いところにしまってあるものは

が持てました」

3

もいいでしょう。

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25

2


乳がん克服者の乳房再建体験話

乳房再建 へ の 希 望

乳房再建スペシャル

ーナが

年にトリプルネガ

ティブ乳がんと診断されたとき、部

分切除手術(乳房温存法)後、抗がん

年後です。

2

受けることになったのはその

L D

)による乳房再建手術を latissimus dorsi, LD

期的にメリットがあるとされる広背筋皮弁

ジーナの皮膚が非常に薄かったため、より長

初めは効果的と思われたこの手法ですが、

は言います。

ラントのために組織を伸ばしました」とジーナ

胸筋の下に組織拡張器を入れてその後のインプ

た。「乳房の皮膚は温存することができたので、

節を郭清(かくせい=切除)することになりまし

果、リンパ節への転移が確認され、腋窩リンパ

節に転移していないかを調べました。検査の結

多くの乳房組織を取り除き、がん細胞がリンパ

最初の手術では、担当外科医ができるだけ

言ってくれました」

よる損傷も、問題なくきれいに再建できると

た。「再建手術の担当医は、予想以上の放射線に

ン製のインプラント(人工乳房)と入れ替えまし

器 エ ( キスパンダー を ) 挿入し、のちにシリコ

方法を探しました。再建手術ではまず組織拡張

手術の方法を調べ、自分の病歴や希望にあった

みたいと考えていたので、さまざまな乳房再建

ジーナは乳房再建手術を治療計画に組み込

乳房切除手術を受けました。

乳房温存法には適していないとの判断の後、両

がんが見つかったとき、腫瘍の大きさと範囲が

び反対側の乳房にエストロゲン受容体陽性の乳

剤治療と放射線治療を受けました。しかし、再

2 0 0 1

24

PINK • SUMMER 2013


& QA

医師に聞こう

乳がんの診断/治療における センチネルリンパ節生検の役割とは? Benjamin O. Anderson, MD

ワシントン大学医学部外科教授

フレッド・ハッチンソンがん研究センター所長、公衆衛生学部疫

学課、シアトル・がんケア・アライアンス、乳房健康クリニック、 乳房ケア&がん研究プログラム正規研究員

センチネルリンパ節生検を行うべき乳がん患 者は? 現在では、ステージ I〜III の乳がんにおいてセンチネルリ

リンパ節生検と解剖の目的は?

ンパ節生検を行っています。炎症性乳がんに対しては、こ

センチネルリンパ節生検と腋窩リンパ節の完全切除は、が

の手法は使いません。ですから、ほとんどの乳がんに対し

んの進行度を把握し、その激しさや転移の可能性を推測するた

てリンパ節陽性/陰性を診断するためにセンチネルリンパ

めに必要なものです。乳がんで亡くなるのは、乳房にあるがん

節生検を行うことができます。

が原因ではなく、他の臓器に転移し、身体がそれに耐えられな

センチネルリンパ節生検を受ける患者の中には、陽性

くなるからです。がんがリンパ節に転移するタイプかどうかを

であっても切除をしなくて済む人たちがいます。これは、

調べることで、転移の可能性をできるだけ予測し、それに応じ

乳房温存手術および放射新治療を受ける、がんが 5cm 以

て補助的療法と投薬療法を調整することができます。

下の女性が対象です。初期段階で病気を診断できるように なってきたため、全員とは言えないものの、多数の人がこ

生検と切除はがんの治療法になりますか?

のグループに属すと言えるでしょう。条件が限定されたこ

がんが存在する所を大きく残しておくのは良くないでしょ

のグループに属する患者たちは、センチネルリンパ節生検が

うし、がんは治療しなければならないものです。とはいえ、リ

陽性でもそれ以上の切除を必要としないことが証明されてい

ンパ節内の病変が小範囲で微細なものである場合、外科手術以

るのです。このカテゴリーに当てはまらない人たちは、術前

外の治療が効果的であることがわかってきています。

化学療法や乳房切除手術を受けた患者、センチネルリンパ節 生検で2カ所以上陽性と出た人、乳がんがあった側の乳房だ

センチネルリンパ節生検の役割は、近年変わって きていますか?

け放射線治療を受けた人です。 治療に関しては、過剰にならない程度に、必要な治療

この分野は飛躍し続けています。かつては、リンパ節の状

を施す必要があると考えています。研究では、過剰ではな

態を調べるためには完全にリンパ節を切除しなければなりませ

く、十分な効果をもたらす治療とは何かを把握するため

んでした。しかし、1994 年に始まった研究により、センチネ

に、大掛かりな手術からその効果や影響を調査しました。

ルリンパ節生検によって残りのリンパ節の状態を推測すること

1990 年代に行われた研究では、手術を控え過ぎると再発

ができるようになりました。全切除するのではなく、がんに冒

率が高くなることがわかりました。現在では、センチネル

されていると思われるリンパ節の部位のみ切除し、その部分が

リンパ節生検をすることで、手術を控えめにしても影響が

問題なければ、残りのリンパ節も大丈夫だと判断されるように

出ない患者を把握することができるのです。しかし、手術

なったのです。この方法は効果的であることが研究によって証

をしなかったり、しすぎたりする場合は逆効果となること

明されました。

もあり、その一線がどこか、より正確に把握できるよう、

この分野の研究は、その後もさまざまな飛躍を遂げ、現在

模索し続けています。

では、センチネルリンパ節が陽性の場合、陽性のリンパ節がど 残りのリンパ節も切除することが必要だと考えられています。

センチネルリンパ節生検や切除について患者 が医師に聞くべきことは何ですか?

2011 年に行われた臨床実験では、乳房温存放射線治療と投薬

・自分がセンチネルリンパ節生検に適しているか?

治療を受けている初期の乳がん患者の場合、センチネルリンパ

・(その医師が)センチネルリンパ節生検の経験はあるか?

節が陽性であっても、残りのリンパ節を切除せずに済むことが

・センチネルリンパ節が陽性だったら、リンパ節全切除の

わかりました。

必要があるか?

れくらいあるかを把握し、がん化した部位を残さないために

23

PINK • SUMMER 2013


最も過酷な試練 Jennifer Griffin フォックス・ニュースチャンネル国家安全保障担当特派員 トリプルネガティブ乳がんステージ III サバイバー

いものがあります。映画「ゴッドファーザー」中

乳がんを患った人たちの団結力は非常に強

発予防のためにタモキシフェン

でした。トリプルネガティブ乳がんには、再

にお伝えすることになるとは思っていません

近頃、高校時代の友人の隣人で、子供が 人いる若い母親からトリプルネガティブ 乳 が

で、アル・パチーノがマフィアから抜けようと

(ノ Tamoxifen

んと診断されたと聞いたり、フェイスブック

)な Herceptin®

)やトラスツズマブ Novaldex®

再発を恐れていますし、新たに乳がんと診断さ

を心がけました。エクササイズと、低脂肪で

どが効かないため、油断せず、万全を期すこと

(ハーセプチン Trastuzumab

れた人にサポートを頼まれるものなのです。こ

歳と

分間のエクササイズは私の再発防止薬

歳でした。 スとジョギングをしていました。

発の可能性を低くするために他にできることは

かし、違ったのです。右の乳房に見つかった

乳がんにはならないものと思っていました。し

したと言ってくれましたが、私自身はまだ完全

なります。医師はもう危険ゾーンからは抜け出

とが今の一番の心配事ですが、その次に気にか

して病気と闘いながら子供たちの世話をするこ

た。診断の一週間後から抗がん剤治療が開始さ

でした。同時に

腫瘍の大きさは

んと闘う戦友たちを残して前だけを見て歩いて

乳がんの診断を受けてからもうすぐ

ありますか? 抗がん剤治療を受けること、そ

で、オレンジほどの大きさ

にはショックから立ち直れていませんし、乳が

かるのは再発のことです。死ぬわけにはいきま

週間受けました。生えてきた髪の毛は白髪でし

「ハイ・アンド・タイト」 と呼ばれる短髪スタイ

現地からレポートしていましたが、まさか自分 の身体の中で起きている「戦争」について皆さん

まだまだいるのですから。

をももたらす危険な地雷原を歩いている女性が

いく気にはなれないのです。乳がんという、死

3 れました。 回にわたる抗がん剤治療を終えて

せんから。ミズーリ州在住者より

た。それからというもの、アメリカ国防総省で

から両乳房の切除手術を受け、放射線治療を

回目 の抗がん剤治療のために別のがんを発症し、再

れたとき、誰もが強い衝撃を受けたと思います。 ロビンはこの発表をするわずか数日前にトリプ ルネガティブ乳がん財団の催しでスピーチをし たばかりでした。

妊娠中も防弾ベストを着て中東での紛争を

ルにしています。

1

び抗がん剤治療を受けることになったと報道さ

プルネガティブ乳がんの治療で行った

放送のロビン・ロバーツさんがトリ

6

17

2 9 cm cm

年に

だと思っています。抗がん剤治療中もピラティ

ます。

プルネガティブ乳がんの再発の予防に努めてい

ビーガン(肉・魚だけでなく乳製品・卵も食べ

日にトリプルネガ

ない菜食主義)に近い食生活を送ることでトリ

のような共通点があるからこそ、乳がん経験者

の団結力は強いのです。

似ています。乳がんを克服した人は、例外なく

バルデックス

児の母親(すべ

しても「引っぱり戻されてしまう」と言うことに

週目の

週間前に乳がん除

歳以下)です。最近トリプルネガティブ乳

私は

した。

て がんの診断を受けました。 去手術を受け、今週から抗がん剤治療を受ける

私は

ティブ乳がんのステージ

と診断されました。 息子は生後 カ月、娘たちは

予定です。抗がん剤治療中また終了後の食生活

®

® 大の腫瘍も見つかりまし

3

45

歳で、妊娠

に、突然次のような書き込みがあったりしま

3

とエクササイズについてのあなたのアドバイス

9

12

を読み、興味をもちました。私はダンスとジョ

28

人とも母乳で育てました。妊娠中、授乳中は

6

III

9

36

ギング (長距離は無理ですが)が大好きです。再

6

2 0 0 9

3

6

5 A B C

22

PINK • SUMMER 2013


トリプルネガティブ乳がんに 関する質問に答えます Bhuvaneswari Ramaswamy MD、MRCP

オハイオ州立大学アーサー・G・ジェイムズがん病院&リチャード・J・ソロブ研究所

(The Ohio State University、 Arthur G. James Cancer Hospital and Richard J. Solove Research Institute)

トリプルネガティブ乳がんの特徴は? トリプルネガティブ乳がんは、乳がん全体の約 15%を占め ており、エストロゲン受容体およびプロゲステロン受容体とも に陰性であるため、がん細胞が成長するのにエストロゲンを必 要としないタイプのものです。さらに、HER2/neu(ヒト上皮 成長因子受容体 2 型)遺伝子に過剰発現がありません(過剰発現 した場合、HER2/neu はがん細胞に豊富に含まれると成長を

トリプルネガティブ乳がんの一般的な治療 法はどのようなものですか?また、治療が 難しいこの病気に対する新しい治療法には どのようなものがありますか? 乳房および周辺のリンパ節に限定されている、初期のト リプルネガティブ乳がんの治療には、抗がん剤治療と外科手

加速させるタンパク質 HER2 を生成します) 。

術が行われます。外科手術の前に抗がん剤治療を行うことが

トリプルネガティブ乳がんのリスク要因は?

トリプルネガティブ乳がんに対しては定期的な検診とマンモ

トリプルネガティブ乳がんのリスクを軽減するためにでき ることはありません。閉経前の若い女性、アフリカ系アメリカ 人女性、そして乳がん抑制遺伝子である BRCAI の遺伝子変異 を持っている女性に発症することが多いようです。

トリプルネガティブ乳がんの治療が難しいの はなぜ? トリプルネガティブ乳がんは一般的に増殖が早く、攻撃的

多いでしょう。その後の治療に関しては、現時点では初期の グラフィー検査によって注意深く経過をみていくことしかあ りません。 現在、抗がん剤治療を基本にしながら標的療法を行うな どの革新的なアプローチが研究されています。オハイオ州立 大学は、抗がん剤と併用してガンマセクレターゼ阻害剤を 使い、より頑固ながん細胞を狙う研究を行っています。他 の研究機関でも、モノクローナル抗体であるベバシズマブ Bevacizumab(アバスチン ® Avastin®)の研究や、主に 1 回 目の抗がん剤治療で効果のなかったがんの再発に対し、抗が

です。このタイプの乳がんの治療においては難題が 2 点ありま

ん剤治療や外科手術のあとにさまざまな治療を行うことで、

す。1 つは、エストロゲン受容体や HER2/neu など、がんが標

再発予防の効果が高まるかどうかを研究しています。

的とするものがはっきりしていないため、現時点での治療法は

進行したトリプルネガティブ乳がんの場合、さまざまな

抗がん剤しかなく、結果としてより多くの副作用を引き起こす

抗がん剤治療を組み合わせて行うのが標準的なアプローチで

こと。2 つ目に、抗がん剤治療を行ったとしても、がんに効果

す。最近の成果としては、PARP 阻害剤による治療法が挙げ

がない場合もあり、効果があったとしても短期的にしか効き目

られます。ポリ(ADP リボース)ポリメラーゼ(PARP)は、放

がないことです。

射線治療、紫外線、抗がん剤など、さまざまな原因によって

トリプルネガティブ乳がんと診断された場合、 医師に聞くべき特定の質問はありますか? トリプルネガティブ乳がんと診断された女性が聞くべきこ とは、自分の病気に適した治験があるかどうかです。まだ実験 段階ではあるものの、効果が大いに見込める新しいアプローチ がいくつかあります。こういったチャンスを利用し、治療の選 択肢の幅を広げることが大切です。さらに、遺伝子検査を受け るべきか、忘れずに医療チームに質問しましょう。

DNA が損傷を受けたときにその修復に必要とされる酵素で す。しかし、抗がん剤によって損傷を受けたがん細胞も自ら の修復のためにこの酵素を使うため、その治療法の効果が低 下してしまうのです。PARP 酵素を阻害する薬剤を抗がん剤 とともに使うことで、抗がん剤単体よりもトリプルネガティ ブ乳がんを攻撃できることが分かりました。 トリプルネガティブ乳がんや遺伝性の乳がんに対し、さ まざまな PARP 阻害剤と抗がん剤の組み合わせを使った治験 が複数の機関で行われています。オハイオ州立大学では、進 行した乳がんの女性に対し、カルボプラチン carboplatin (パラプラチン ® Paraplatin®)を使った抗がん剤治療ととも に PARP 阻害剤を使用した治験を行っています。 トリプルネガティブ乳がんの治験に関しての詳しい情報は、 オハイオ州立大学総合がんセンター cancer.osu.edu へ

21

PINK • SUMMER 2013


トリプルネガティブ乳がん財団

トリプルネガティブ 乳がん )は、がんの診 Hayley Dinerman

財団の最高責任者代理であるヘイリー・ダ

断および治療を受けた患者と、大切な人たちの

トリプルネガティブ乳がんと闘うナンシー・ ( 歳 が) 、 治 療 に 必 要 な 抗 が

「トリプルネガティブ乳がんは、乳がんの中

がんの診断を受けるとすぐにインターネットで

取り組みを始めました。財団メンバーによっ

トリプルネガティブ乳がんデーとする新しい

て市民イベントを主催し、全国的にトリプル

スーザン・ ・コーメン乳がん財団の設立に携 わったことでした。この財団は、できるだけ早

ネガティブ乳がんと闘うための意志を新たに

「この大変な病気をより多くの人に知っても

期にトリプルネガティブ乳がんの患者に焦点を

らい、今までの活動を土台に、今後も全国的

当てた治療法を開発することを目的としていま

題ではありますが、まだ不明な点の多いトリプ

することが狙いです。

ル乳がんを優秀な研究者たちが解明するきっか

日を

とを願っています 。

について知り、その活動を役立ててくれるこ

と闘うすべての患者さんが私たちの取り組み

に展開することでトリプルネガティブ乳がん

トリプルネガティブ乳がんに対する認識を

けになると思います」

す。「この財団が掲げている研究目標は大きな課

G

高めるため、財団では

3

イナーマン(

ん剤治療のための費用の支払を保険会社から拒

ために必要な情報を提供し、希望を見いだすサ

でもあまり一般的ではないタイプのがんです。

会社が治療費の支払に応じたとき、ナンシーは

情報収集をする人が多いため、私たちはホーム

1 2 5

イリーによると、財団が行った最大の投資は、

3

ブロック・ゼナ

否されたとき、友人のロビン・リットマンは、

ピースサイン、ハート、ピンクリボンのデザイ

そのため、孤立感を味わうこともあるでしょう。

ある行動に出ました。夫のジェイソンとともに、 ポートをしていると言います。

ドルも集めたのです。ようやく保険

ンのビーチタオルを販売し、ナンシーのために

そのお金を同じがんと闘う人たちを助けるため

験マッチングサービスやヘルプラインを設けて

立つオンラインサービスを提供しています。治

)で総合的で役に tnbcfoundation.org

ページ(

ナンシーの願いを実現するべく、

Triple いるほか、体験談やさまざまな治療方法を投稿 ネットを使わない患者さんには、冊子も用意 しています」

ス・ラブ・キュア・レセプションを開き、寄

トリプルネガティブ乳がん財団は、毎年ピー

付を募っており、今日までに研究支援のため

年に亡くなりました

が、その活動は引き継がれ、トリプルネガティ

万ドル以上の投資をしています。ヘ

ブ乳がんの研究や、患者と家族に対する啓蒙、

らナンシーは

研究者のサポートを行っています。残念なが

乳がんの発見、診断、治療を専門にしている

)が 設 立 さ れ 、 ト リ プ ル ネ ガ テ ィ ブ T NB CF

Negative Breast Cancer Foundation, し 、 共 有 す る コ ー ナ ー も あ り ま す 。 イ ン タ ー

年 に ト リ プ ル ネ ガ テ ィ ブ 乳 が ん 財 団(

2 0 0 6

2 0 0 7

情報提供およびネットワークづくりをサポー トしています。

2 0 1 3

35

に使いたいと言いました。

9 0 0 0

トリプルネガティブ乳がん財団サポーターのロビンとナンシーの娘ジョリー・ゼナ

20

PINK • SUMMER 2013


THE WAR ROOM

がん治療 最 前 線

20 トリプルネガティブ乳がん 23 医師に聞こう 24 乳房再建への希望 30 化学療法について〜乳がん経験者の声〜


&

一緒に摂って相乗効果 組み合わせることで効果が高まる栄養素

世の中にはベストマッチなものがあります。

するためには、鉄分

に対し、

のビタミ

ン を摂るように心がけます。ほうれん草サラ

と し て も 知 ら れ る 葉 酸 は、 色 の

ビタミン と葉酸

ビタミン

濃い葉野菜、豆類、卵黄、ヒマワリの種に多く

ダを作るときには、バルサミコ酢のドレッシン グではなく、レモンを使用したドレッシングを

含 ま れ て い ま す。 ビ タ ミ ン

、 の よ う に。

野 球 観 戦 と ホ ッ ト ド ッ グ、 ア ッ プ ル パ イ と ア

使いましょう。さらに、イチゴを何粒かサラダ

イ ス ク リ ー ム、 鉄 分 と ビ タ ミ ン

に加えると効果的です。

は、 動 物 性 食 品

る と 効 果 が 高 ま る の で す。 食 べ 物 に は 互 い の

は鉄分の力を最大限に引き出し

合成と赤血球の合成に必須で

にのみ含まれる栄養素です。葉酸とビタミン

は、 共 に

あり、どちらかが欠乏すると大変な悪影響を引

ビタミン

ますが、カルシウムとカフェインはその働きを

き起こすことがあります。ビタミン

るのです。

妨げる要素を持っています。よって、効果的に

の欠乏は

ような難しいことではありません。本来、一緒

アルツハイマーや多発性硬化症、自己免疫疾患

色の濃い葉野菜と脂質 色 の 濃 い 葉 野 菜 は、 カ ル シ ウ ム、 マ グ ネ シ ウム、鉄分、カリウム、リン、亜鉛、ビタミン

をしっかり摂取しましょう。

ます。ケール、ほうれん草、ルッコラ、チンゲ

をした果物や野菜に含まれる強力な抗酸化物質

リ コ ピ ン は、 ト マ ト や ス イ カ な ど、 赤 い 色

リコピンと脂質

簡単に実践できます。

野菜に動物性たんぱく質を加えるだけなので、

そして摂取するときは二つを一緒に。サラダや

葉酸とビタミン

鉄分を吸収するためにもほうれん草を食べると

ことです。

鉄分とビタミン

体内の細胞に酸素を運ぶ役割をする赤血球

〜 %を鉄分が占めています。

には、タンパク質であるヘモグロビンが含まれ ており、 その

、 など、栄養素を豊富に含んでい

種 類 が あ り ま す。 ヘ ム 鉄 は、 赤 身 の 肉、 鶏 肉、

ン サ イ な ど は、 ど の よ う な 食 生 活 を 送 る 人 に

です。リコピンは、心臓病やある種のがんを予

海産物に含まれ、非ヘム鉄は果物、色の濃い葉

とっても大切で、栄養豊富な食物なのです。そ

の登場です。 は、 非 ヘ ム 鉄 に 結 合 し て 吸 収 を

野菜と脂質を一緒に摂る方法はたくさんあ

るのが最も効果的だということもお忘れなく。

すために、トマトにオリーブオイルをかけるな

収しやすくなります。栄養価を最大限に引き出

リコピンに脂質を加えることで、消化器官で吸 助けます。ビタミン

C

い人は、柑橘類、パプリカやピーマン、イチゴ

植物性の食物から鉄分を効果的に摂取した

などはカルシウムと結合してしまうシュウ酸を

ツオイルを使って調理。ほうれん草、チャード

なら、バターやギー(澄ましバター)、ココナッ

など、ビタミン

C

るとよいでしょう。鉄分の吸収を最も効率的に

されています。

多く含んでいるため、加熱調理した方が良いと

を豊富に含む食物と一緒に摂

腸粘膜から吸収されやすくしてくれます。

とで、鉄分の安定性と溶解度が高まり、鉄分が

C

ビタミン

が非ヘム鉄に結合するこ

ります。サラダを作るのなら、野菜と精製され

どして食べましょう。

C

ていないオリーブオイルを混ぜる。火を通すの

がかかります。そこでビタミン

野菜、穀物、豆類に含まれます。どちらも重要

B12

防する働きがあるとされていますが、脂溶性の

この重要な栄養素には、ヘム鉄と非ヘム鉄の

B12

ため、脂質と合わせて摂取する必要があります。

K

して色の濃い葉野菜に含まれる栄養素のほとん

E

どは脂溶性のため、良質な脂質と一緒に摂取す

C

75

ですが、非ヘム鉄は体内に吸収されるのに時間

2

65 %

合わせに注意しましょう。

に摂取すべき材料をうまく組み合わせるだけの

年 代 に 流 行 し た「 食 べ 合 わ せ 」 の

B12

B12

も一緒に摂取す

1 mg

など、多くの疾患と関係があるとされています。

D N A

そ う で す、 鉄 分 と ビ タ ミ ン

B12

B9

3 mg

栄養価を引き出す組み合わせというものがあ

C

きはコーヒーや牛乳を飲むのは避けるなど食べ

C

C

C

A

C

1 9 7 0

18

PINK • SUMMER 2013


FITNESS by New Balance

Walk Healthy, Move Happy! 散歩をするときや買物に出かける時、急いで仕事に向かう時、ウォーキングは私たちの 日常生活に欠かせないものです。毎日のウォーキングをより健康的に、楽しくするために 「Good Form Walking」プログラムをご紹介します。

ウォーキングは、ほとんどの方が毎日行うことができるエク ササイズ。そして歩くことには様々な利点があります。 ・ 心臓血管の健康を向上させる ・ 筋肉を強化

健康的なウォーキングのために 3 つのコツがわかったら、さらに良いウォーキングをする秘 密を教えましょう。

・ カロリーを燃焼させて体重減少を促進する ・ 衝撃の強い活動に比べ関節へのストレスが少ない ・ いつでも、どこでも行うことができる 正しいフォームでウォーキングすることで、より効率的に移動 でき、怪我やからだへのストレスを防ぎ、最適なボディバラン スにすることができます。

ウォーキングの 3 つのコツ ① STRIDE 歩幅

速いペースで小さな歩幅で歩く 大きな歩幅で歩くことは歩行時の関節へのストレスや運動効率 の悪さに繋がります。理想的な歩幅は姿勢を崩すことなく、膝

> 歩くコースを決める ウォーキングコースを決めましょう。そしてそのコースを歩 く時間を測ります。次に歩く時にはより速く歩けるように意識 してみましょう。

> 歩く 1 時間前に栄養補給 軽めの食べ物は脂肪を燃焼し、かつエネルギー補給を実感で きるでしょう。チーズやフルーツ、ゆで卵やクラッカーなどが お勧め。

> 筋肉トレーニング ウォーキングの途中でカーフレイズやスクワット、ランジな ど、軽いエクササイズを加えてみましょう。

を柔軟かつ快適にしっかり動かすことができるのです。

② FOOTSTRIKE 着地~蹴り出し 衝撃を最小に、効果は最大に

> ウォーキングコースに階段を含む 階段の昇降を 5 〜 8 分行うと心拍数を増加させて、脚の強度 を高めます。

踵から軽く着地し、中足部から前足部へスムーズに体重移動し、 つま先から蹴り出します。

> 坂道を登る 心血管の健康のためにはバリエーション豊かなウォーキング

③ POSTURE 姿勢

コースを選ぶことが重要です。

からだ全体が上に引き上げられるように、そして骨盤でしっか

> 仲間を作る

背筋を伸ばして歩こう

り支えるイメージで。肩は後ろへ引き、からだ全体の姿勢を整 えます。あごを上げて、頭と視線は前方へ。

同じ目標をもつ友人を誘って一緒に歩くことがウォーキング を続けるコツです。

> 水分補給 出発 30 分前にコップ一杯の水を飲みましょう。歩く時も水 分補給を忘れずに。

> 歩く前後、途中にストレッチ 脚に痛みがあるときは、階段などを利用してふくらはぎの筋 肉をやさしくストレッチしてあげましょう。

> 様々な歩き方をする 歩くスピードを速めたり、遅めたりすることで心血管の健康 を改善し、カロリー消費を促進します。

17

PINK • SUMMER 2013


乳がんを減らすために、ニューバランスができること。 ニューバランスは、乳がんの早期発見を啓発する「ピンクリボン活動」をサポート。 毎年秋に東京・日比谷公園で行われるラン&ウォークイベント 「Run for the Cure®/Walk for Life」に協力するほか、 ピンクリボン対象シューズを発売して売上の一部をNPO法人 Run for the Cure Foundationに提供しています※。 乳がんの正しい知識を広め、早期発見・早期診断・ 早期治療をアピールすること。皆さまの健康を願う スポーツブランドとして誇りをもって 「ピンクリボン活動」を応援しています。 ※2012年度は、NPO法人Run for the Cure Foundationに2,814,214円の寄付を行いました。

newbalance.co.jp PINK • SUMMER 2013

16


大麦とハーブ 大麦は耕作された穀物の中で最も古いものとされています。 米と比べて食物繊維は 3 倍、タンパク質は 2 倍、カロリーはわず か 3 分の 2 です。白米やパスタの代わりにスープに入れたり、 サラダに少量を加えたり、朝食のシリアルとしてなど毎日の食生 活に取り入れましょう。 • オーガニック減塩チキンスープ ........................ 3 カップ 

1) 大きな鍋にチキンスープを入れ、沸騰させる。大麦を

• 大麦 ....................................................................... 1.5 カップ 

加えて沸騰させてから火を弱め、蓋をして、大麦が少

(浸してある場合は水を切って)

し柔らかくなるまで 25 分煮る。

• パセリ....................................................................... 1 カップ

2) フードプロセッサーにパセリ、バジル、タイム、ニン

• バジル....................................................................... 大さじ 2

ニクを入れ、粗みじんにする。オイル、ビネガー、塩、

• フレッシュ・タイム ............................................ 大さじ 1

ペッパーを加え、よく混ぜあわせる。

• 刻んだニンニク....................................................... 小さじ 1

3) 1 に 2 を加え、よく混ぜる。皿に盛り、パルメザンチー

• オリーブオイル....................................................... 大さじ 3

ズをかける。

• 赤ワインビネガー.................................................. 小さじ 2 • 塩................................................................................ 小さじ 1/2

分量:6 人分

1 人当たりの熱量:235 キロカロリー

• ブラックペッパー.................................................. 小さじ 1/4

注意:大麦を 2 時間〜24 時間、 3 カップの冷水に浸しておくと

• パルメザンチーズ (粉状) ..................................... 大さじ 2

調理時間が短縮できます (調理するまで冷蔵庫に入れておく) 。 この場合、調理時に加える液体を半分に減らします。

態を長期にわたって維持し、加齢に歯止めを

るでしょう。慢性疾患の管理であれ、健康状

した食生活を実践することで症状を軽快でき

グリセミック負荷は、食物に含まれる炭水

かけるためであれ、グリセミック負荷の高い

かを知ることはできません。

化物量と血糖に与える影響の両方を考慮した

PINK • SUMMER 2013

食物の影響を知ってるだけで大きく差がつく

ことでしょう。

15

もので、より正確な指標だと言えるでしょう。

20

GI

値に食物に含まれる

値が

以下は

10

グリセミック負荷は、

だと中程度、

19

総炭水化物量をかけて算出します。数値が

11

GI

以上だと高く、

低いとされます。たとえば、リンゴは

15 g

のため、グリセミック

値のような単なる

となり、低値となります。むしろグ

で総炭水化物量が

負荷は

リセミック負荷の方が、

検査データよりも、食物が身体に与える影響

グリセミック負荷を意識することで、より

を反映していると言えます。

良い食生活を送り、血糖値をコントロール

し、慢性疾患と加齢を予防してくれます。

糖尿病患者は、グリセミック負荷を考慮

GI

6

38


炭水化物は身体に 良い?悪い? ヘルシーで栄養価の高い食生活を 意識するならば、良質な炭水化物 を選択することが重要です。

)は 、 炭 水 化 物 食 品 が

血糖インデックスと血糖負荷 食品選択をする助けとなる指標 グ リ セ ミ ッ ク 指 数(

ブドウ糖と比べてどれくらい早く、そしてどの 程度血糖値を高めるかを分類するために開発さ れました。食品の 値が高いほど、血糖とイン

値は

値が

だとす

とされて

スリンに対する影響が早く、かつ強いことを意 味します。ブドウ糖の

います。ですから、ある食品の

ると、その食品の血糖値に対する影響は、ブド しかないことになります。 でんぷん質の中には、ジャガ芋のように体

ウ糖の

内で純粋なブドウ糖と同じくらいの早さで単糖 に変化するものもあれば、黒豆のように変化す るのに時間がかかるものもあります。 インスリンは、糖分をエネルギーとして細 胞に送るために分泌されるものですが、血糖値

・炭水化物は糖質、でんぷん質、繊維質の

が急速に高い数値に上がると、それに対応する

炭水化物は、身体的活動や身体が正常に機能す

のチェーンが長いため、吸収しやすいように

野菜などが挙げられ、穀類と同様に炭水化物

・複雑な合炭水化物には、でんぷんを多く含む

せん。 値はその名の通り検査値なんです。現

食品選択の完璧な指標という訳ではありま

病の要因にもなります。

る種のがん、そしてインスリン抵抗性から糖尿

細胞の損傷を引き起こし、冠動脈性心疾患、あ

肥満につながります。また、軽度の慢性炎症は

と、脂肪細胞の生成の増加や空腹感をもたらし、

ために分泌量が増えます。インスリン値が高い

の要素からなります。糖質は基本要素です。

つの糖分子か

でんぷん質と繊維質は、糖質でできた長い

つから

るためのエネルギー源であり、身体に必要なビ

単体のしょ糖分子に分解されます。

と様々な調理法)によって

値は影響を受けま

れずに身体の中を通っていきます。コレステ

す。また、 値だけでは、摂取する食物の中に

実には、私たちが食べるものや食べ方(食べ物

ロール値や血圧を下げるなど、身体にとって

・繊維質は構造上、分解されないため、消化さ

タミン、ミネラル、大切な抗酸化物質をたくさ

いて基本的な栄養学の知識を紹介しましょう。

誤解されがちな栄養素である、炭水化物につ

ん届けてくれます。

ます。

らできており、果糖やしょ糖がこれに当たり

・単純な炭水化物は、

出ており、低炭水化物ダイエットの人気は衰え

ないという印象を持つようになりました。

チェーンのようなものです。

年で炭水化物に関して多くの記事が

30

1 0 0 GI

を知りません。そのような状況のため、多くの

3

人が炭水化物を豊富に含む食物はヘルシーでは

この

GI

消化できる炭水化物がどれくらい含まれている

食物繊維豊富な 全粒粉パン

精製された白い小麦粉で 作られたパン

GI

GI

GI

しかし、炭水化物は脂質やタンパク質と同

3

多くのメリットをもたらします。

GI

様に生命を維持するために重要な栄養素です。

1

食物繊維が豊富な全粒粉は血糖負荷を下げ健康状態を改善する

フルーツに含まれる食物繊維が血糖負荷を低くする

30 %

GI

まるごとのフルーツ

フルーツジュース

10

血糖負荷を下げる簡単な方法

14

PINK • SUMMER 2013


BODY WISE 体を知ろ う

14 炭水化物は身体に良い?悪い? 17 Walk Healthy, Move Happy! 18 一緒に摂って相乗効果


ラン・フォー・ザ・キュア・ファンデーション の基金について

ラン・フォー・ザ・キュア・ファンデーション(RFTC)は、全国において乳がんの早期発見啓発/教育活動を 実施している東京都認定の特定非営利活動法人です。マンモグラフィ機器の寄贈、技師の教育研修また、マンモグラ フィ検診料金の助成等を主な活動としています。

現在の目標はマンモグラフィー機器と超音波機器を搭載したバス Mammo for the Cure™ ( マンモ・フォー・ザ・キュ ア)を建造することです。バスの建造には 8000 万円の寄付金を集める必要があります。さらにランニングコストも寄 付金で賄うことができれば、無料で巡回検診を提供することができます。一日でも早く RFTC バスが巡回できる日を目 指して、皆さまの暖かいご協力を賜りたいと存じます。御賛同いただけるご興味のある企業/団体/個人の方、是非 RFTC までご連絡ください。

Mammo for the Cure Run for the Cure Foundation ®

(完成予想図)

一般寄付のご案内 ラン・フォー・ザ・キュア・ファンデーションでは、 活動趣旨にご賛同いただける個人の皆さまからのご寄付を随時募集しています。 みなさまのご都合に合ったかたちでご支援ください。

ご支援、 ご協力ありがとうございます! 寄付の方法 1) 銀行振込

三菱東京UFJ銀行 渋谷支店 普通講座3609116

トクヒ)ランフォーザキュアファンデーション

2) クレジットカード

ウェブサイト ( www.runforthecure.org)

の 「寄付」 ページでお手続きをお願いします。

(*恐れ入りますが、 お振込手数料は各自ご負担下さい)

当ファンデーションは、趣旨を同じくする法人に対し積極的 に助成金の提供を行っていきたいと考えています。助成金に 関するお問い合わせはこちらまでお寄せください。

NPO法人Run for the Cure® Foundation 〒141-0032 東京都品川区大崎3-6-28  ウエストパーク大崎6階

Tel:03 -6420 - 0860 / Fax:03 - 3492 - 1202

E-mail:pink@runforthecure.org

PINK • SUMMER 2013

12


ウェスティンホテル東京で、 第 1 回カジノ・ナイトを開催! 2013 年 10 月4日 (金) に初めてのカジノ・ナイトを開催

します!当日はルーレット、ポーカー、ブラックジャック、ス ロット、ビッグシックス 、また東京一のケージャン料理レス

トランが腕を振るうビュッフェディナー、DJ ダンスタイムな

どをお楽しみいただけるエキサイティングな一夜となります。 東京でカジノ遊びができるまたとないチャンスをお見逃しな

く!詳細 & 登録は、www.runforthecure.org/

ランフォーザキュア/ ウォークフォーライフ 2013 は 11 月 30 日 (土)

に開催! 毎年恒例の皇居周回 5/10km ラン、5km ウォーク

イベントを開催します。今年もエンターテインメント、 おいしいフードトラック、豪華抽選会をご用意していま

す!どしどしご参加下さい。

写真 © Said Karlsson/Tokyofaces.com

詳細&登録は:www.runforthecure.org/ja/runwalk

写真は第10回ランフォーザキュア/ウォークフォーライフ2012より

RFTC パートナースポンサー企業 (アルファベット順)

11

PINK • SUMMER 2013


Run for the Cure ® News

R un for the C u re ® News

C

2013 SUMMER

R

NE W

S

R F T C 便り

F T

東日本大震災により、亡くなられた方々のご冥福をお祈り申し上げますとともに、被災された皆様、 そのご家族の方々に対しまして、心よりお見舞い申し上げます。一日も早い復旧復興をお祈り申し上げます。 ラン・フォー・ザ・キュア・ファンデーション

PiNK Beauty Party Vol.2 in 鹿児島 2013 年 7 月 7 日(日)、 鹿児島県の城山観光

ホテル エメラルドホールで 「第 10 回かごしま女性

医療フォーラム」が開催されます。また、フォー

ラムと隣接した会場では、PiNKとNPO 法人あな ただけの乳がんではなくの共催で、 「 第 2 回 PiNK Beauty Party」 を行います。当日は、限定 50 名

の乳がんサバイバー(経験者)の方を対象に、無

料でメイク、ネイル、ハンドマッサージの施術を

行い、オープンクラスルームではお顔や手元の

ケアの方法をレクチャーします (予告なく内容に変

更がある場合があります)。事前申込が必要です。 詳細は www.runforthecure.org

また、 「かごしま女性医療フォーラム」 の第 10

回開催を記念して、前日の7月6日(土)には Think Pink 2013 Fundraising Party が開催

され、ラン・フォー・ザ・キュア・ファンデー

ションもスピーチをします。ぜひご参加下さい。 事前申込が必要です。詳細は www.ann.or.jp

イベントの写真をもっと ご覧になりたい方は

www.runforthecure.org 写真 © 岡崎克俊

へどうぞ!

写真はPiNK Beauty Party Vol.1 (2012 東京) より

PINK • SUMMER 2013

10


2010 年 冬号掲載

洋子さん

「その咲きにあるもの」

2011 年 冬号掲載

森安めぐみさん

「私の命は、私だけのも のではない」

2 0 1 1 年・冬

「自分を見つめ直し、 踏み出した新たな一歩」

三好綾さん

「乳がんがくれた、もう 一つの人生」

「人生は長さではない! 「何年生きるかではなく、 いかに自分らしく生きたか」 どう生きるか。」

2 0 1 1 年・秋

2 0 1 1 年・春

FREE

FREE

人 生 は 長 さで は ない!

寺田真由美さん

2012 年 春号掲載

桜井なおみさん

MAIKO

2012 年 冬号掲載

2011 年  秋号掲載

MAIKO さん

いかに自 分らしく生きたか

〜 私 の 命 は 私 だ けの も ので は ない〜

薬の注意書きを読み解く 自転車に乗ろう!

サバイバーストーリー 森安めぐみさん

FREE

2011 年  春号掲載

サバイバー・ストーリー

桜井なおみさん

2012 年 夏号掲載

2012 年 秋号掲載

山崎多賀子さん

北林あいさん

「がんになった。 それでも人生は続く」

「生きる覚悟が できました」

お申し込み、お問い合わせは

お気軽にご連絡ください。

(担当:田中)

生 き る 覚 悟 が でき ま し た。

または 03-6420-0860 まで

ご応募は手書きでもパソコンで作成したものでも構いません。また、CD や郵送にて

ご応募頂いた場合は掲載の有無にかかわらず返却致しかねます。ご了承ください。 本文にて触れて頂きたい点:1 乳がんをみつけた経緯 2 定期的なマンモグラ フィー検診を受けていたか 3 定期的な自己触診を行っていたか

❷ ご自身のお写真、本文に関連する写真など

写真は 1600X1000 ピクセル以上のものを推奨します。著作権にご注意下さい。

❸ お名前、住所、電話番号、メールアドレス、年齢

* 誌面の都合などにより、適宜編集・画像のリサイズなどをさせていただきます。 * 他の著作物を引用・転載する場合には、著作権に十分配慮し執筆してください。 * 掲載の可否、掲載時期、順番等は当方に一任していただきます。 * 原稿料・お礼などのお支払いはできません。あらかじめご了承ください。 * 個人情報については適切に管理し、 PiNK 発行業務以外には使用いたしません。

9

PINK • SUMMER 2013

2012 年・秋

FREE

❶ 2000 文字~6000 文字の原稿

みなさまのご応募を お待ちしております! naoko@runforthecure.org

山崎多賀子さん

がんになった 。 それでも 人 生 は 続 く

サバイバー ストーリー

北林あいさん

サバイバー ストーリー 2012 年・夏

FREE


PiNK | サバイバーストーリー募集のお知らせ |

あなたのストーリーを お聞かせ下さい! 読者の皆さまで乳がんを経験された方、

PiNK にあなたの経験談を寄せて頂けませんか?

2013 年 春号掲載

山口ミルコさん 「欠席」 、可。

201 3 年・ 春

FREE

43 歳で乳がんと診断され、手術、放射線、

サバイバ ー ストーリ ー

抗がん剤治療を受ける。 「病いの克服に肝心な

「欠席」 、可。 山 口ミ

のは " 生き方の変更 "」 と思った経緯、生活、

ルコ

仕事の変化について話して下さいました。

2013 年 冬号掲載

」姿 勢 が 、 治 療 を「 楽 し む せ た。 がんを完治さ

岩佐史絵さん

サバ イバ ー スト ーリ ー

2013 年・冬

FREE

岩佐史絵さん 治療を「楽しむ」姿勢が、がんを完治させた。

娘が3歳になる頃、5c m大の浸潤性乳がんと診断され、 抗がん剤治療の間も大好きな海外旅行/取材を続ける。 温存手術を受け、メキシコ旅行より戻った時には転移もなく 「完治」。前向きな治療生活について語って頂きました。

老 衰 か 病 気 か、 い ず れ 私 の 人 生 は 終 わ り ま す。

rney Sur vivo r’s Jou

でも今、 私 は がん を克 服したものとして、 自 分 の人 生を

「あなたは全てを失ったわけではない」 と お伝えしたい。 ヴィッキー・パラダイス・グリーン ラン・フォー・ザキュアファンデーション 創設者/理事長

見つめ愛おしく感じています。

Breast Cancer Awareness Month

10月は乳がん啓発月間です。ここ数年間で、乳がんの予後診断はよくなり、治療の選 択肢も増えました。新しい治療法は効果的で、体の消耗度も低くなり、今年乳がんと診 断とされた多くの女性は生存できると私は考えます。 亡くなるでしょう。診断された方々は、複雑な状況下で耳 慣れない医療専門用語や技術、治療法に初めて触れるこ とでしょう。でも治療と回復に向けての重要な第一歩は、

ヴィッキー・パラダイス・グリーン、RFTC 理事長 (2010 年秋号掲載)

まずその未知の世界に身を置き慣れることなのです。 もし、最近乳がんと診断された女性の方に私からアド バイスするとしたら、まず「あなたは全てを失ったわけで はない」とお伝えしたい。そして、情報収集することを強く お勧めします。知識を得れば得るほど、自分のためにでき ることが広がります。今の時代、女性も病気の進行など一 連のプロセスを理解して自ら選択するなど、自分の病気に 対して積極的に関わることが大切なのです。自分の病気に ついて尋ねられないなんて、あってはならないことです。 早期発見と最新の治療法で、生存する確率は多くの国 とは言え治療法の進化は、初めてがんと診断された時

で大幅に改善されています。残念ながら日本は、年1回の

のショックや絶望感を和らげるわけではありません。私

マンモグラフィーを受診する女性が10%に満たないため

は、2002年1月30日に都内の病院で告知を受けました。

に改善されているとは言い難く、25歳から55歳の日本人

初めての体験に膝の力が抜け、恐怖すら覚えました。乳が

女性の20人に1人が毎年乳がんと診断され、3人に1人が

んは人を選びません。女性、男性、そして家族をも巻き込

生存できないと言われています。

みます。そしてがんがみつかった時、誰もが同じように恐 れ涙し、どうぞ私自身と家族のために病気を克服する勇気 をくださいと神に祈るのです。 世界では、29秒に1人が乳がんと診断され、75秒に1

私は乳がんを経験しました。そして予後診断マーカーの おかげで、乳がんが早期発見できたことに感謝し、再発の 可能性も余り考えないで毎日を生きています。老衰か病 気か、いずれ私の人生は終わります。でも今、私はがんを

人の女性が乳がんで亡くなっています。今年は130万人以

克服したものとして、自分の人生を見つめ愛おしく感じて

上もの女性が乳がんと診断され、46万5000人の女性が

います。

ヴィッキー・パラダイス・グリーン

ご執筆頂いた方には「振り返ることで気持ちの整理ができてよかった」との声を頂い ています。同じご経験をされた皆さまが触れ合って励みになるような場にしていけたら と願っております。闘病中の仲間を励まし、女性達の乳がんに対する意識を高めるた めにも、あなたの貴重な体験を PiNK でシェアしてみませんか?

皆様の体験談を お待ちしております!

パラダイム有限会社(ブランディング、出版、コミュニケーション)代表取締役社長。 日本在住30年。2002年1月30日にステージⅡの乳がんと診断され、乳腺切除。 3週間隔4クールの抗がん剤治療の後、薬物治療(タモキシフェン、フェマーラ、アロマシン)に切り替え、 現在も治療中。 2004年、NPO法人 ラン・フォー・ザ・キュアファンデーション設立。現在までに6台のマンモグラフィー機を 全国の医療施設に寄贈、6000人以上のマンモグラフィ検診を助成。

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バックナンバー/定期購読の詳細は本紙 P52 をご覧下さい。

PiNK • fall 2010

PINK • SUMMER 2013

8


せんでした。

さり、吸い取られていく様子に涙が止まりま でも、

週間以上ホルモン剤を注射しても、

とはなく、休もうと思ったこともありません。

採卵をプレゼントしに来てくれたと感謝し、

なかなか採卵に至らない私を励ますために、

至らなかったこともあります。そんなときは、

て泣きながら迎える明日よりも、私らしく前

り越えて今があるなら、諦めたことを後悔し

赤ちゃんがほしい。せっかく手術と治療を乗

受精卵をおなかに戻す日。顕微鏡を覗くと私

な く て は な り ま せ ん 。 医 療 者 の 、「 こ れ だ け 刺

果が悪ければ、せっかく育てた卵も排卵させ

採卵できる大きさにならず、ホルモン値の結

卵が育たないことの方が多いのが現状。卵が

度の採卵で複数個の卵が採れたと話している

治療を始めたばかりの頃は、他の女性が一

会えるよね。」と次の治療に向かいます。

「今は役目を終えて一旦別れても、またきっと

なって、普通の女性として生きる喜び、子ど

ではあっても不幸ではありません。乳がんに

乳がんになったことは、私にとって不運

を向いて生きる明日の方がずっといい。

つの卵に顕微授精をし、

と彼の卵はしっかりとそこに在りました。そ

激して大きくならない卵は質が悪い」と、患者

つ卵を育てるだけでも苦労している

採卵したたった

の受精卵が私のおなかの中に戻される素晴ら

のが、

ん剤にも耐え、数年越しに大きく育った私た

私にはとても羨ましかった。でも今は、抗が

ら。そして、乳がんになって、私らしく生き

もを授かることの奇跡を知ることができたか

だって、私の人生はこの先も続いているから。

しい瞬間は、今でも胸に刻まれています。残 への負担を考えた採卵中止という結論も、卵

質が悪くても採卵してあげたかったと毎回思

る強さを手に入れたから。 個の卵は、決して受精

ちの卵は少数精鋭、と誇らしく思っています。

助かっても、引き換えに女性らしさを失うの

乳がん患者も普通の女性です。たとえ命が

乳がんになっても赤ちゃんがほしい

て温かいおなかに戻してあげたい。(写真4)

子もみんな愛おしい。早く冷たい所から出し

卵のグレードとしては高くないけれど、どの

現在凍結保存中の

います。健康な時には当たり前に排卵で卵を つでも卵を失

精しなかったことや、受精はしても凍結まで

そして、運良く採卵できたとしても、受

いたくない。

失っていたのに、今はたった

歳の私にとっては受け入れがたい。

念ながらこのときも着床には至りませんでし

週間は、本当に幸せな

巣年齢

日々でした。 こんな経験ができたのも、閉経を告げられ た 時「 赤 ち ゃ ん が 欲 し い 」と い う 自 分 の 素 直 な 想いを諦めなかったから。彼と結婚して夫婦 になったから。

日課:不妊治療 月、早発閉経患者への不妊

乳がん体験者の会 KSHS にて活動中。

各種メディアで公開。

治療で有名な病院へ転院。これまでとは違い、

従事。自らの乳がん・不妊治療体験を

は耐え難いこと。もちろん、どうしても諦め

て、現在はフリーで相談・講演活動に

なければならないこともあります。でも、そ れが自ら選択した結果なら、たとえ同じ結末 でもその先の人生はきっと違う。だからこそ 医療者には、患者への十分な説明、そして患 者自らが選択できるよう選択肢を提示してほ しい。 私は乳がんになり、乳がんの治療のために 不妊症になりました。この境遇はどんなに嘆 いても変わりません。でも、この境遇を受け

住宅設計職、医療下着会社の営業を経

3

入れ、この先の私らしい生き方を選択するこ

乳がん体験者コーディネーター。

乳がん患者に禁忌とされる薬も使う治療を開

日間程度続けると採卵で

( 写真4)少数精鋭アカサカ・ベイビーズ

した妊娠判定までの

たが、おなかに赤ちゃんがいると信じて過ご

3 50

1

とはできる。だから私は、乳がんになっても

1978 年生まれ。

始。毎日の卵胞ホルモン剤に、高用量ピルで 月経を起こしたら、卵胞刺激ホルモン剤を毎 日通院して注射し、卵が現れ採卵できる大き

さまで育てるのが治療の 流 れ 。 本 来 ホ ル モ ン 剤の注射を

週間以上続けています。 個が

きる大きさになるようですが、私の場合は 毎回

回。そのうち

5

個凍結保存中です。今はでき

今日までに採卵は 受精卵になり

8

る限り多く採卵して胚移植のチャンスを増や

PINK • SUMMER 2013

7

10

したい。だからこれまで不妊治療を休んだこ

赤坂友紀

11

5 3

1

2

1

2 0 1 1 3


S u r vivo r ’ s Sto r y には、乳がん再発のリスクがあります。子ど もを産むために命のリスクを冒しますか?」と 言いました。 普通の女性として生きることがこんなに困

人で卵子の凍結保存の希望

難だなんて思いもしなかった。化学療法を始

代で完全に閉経した

同じ悩みを持つ女性の力になりたい ホルモン補充を開始したものの、婦人科医 にはこう告げられていました。 「あなたの場合、生理が戻ることは奇跡。治

しかし、治療を開始してすぐに生理は復活。

療をいつまで続けるか考えておいて」。

数値的には奇跡でも、私の諦めない強い思い が勝った瞬間でした。

「生きていれば何事にもリスクは付きもの。

じ悩みを持つ女性の力になりたい」という希望

ん ・ 婦 人 科 が ん 術 後 の 下 着 会 社 へ の 転 職 。「 同

このころ、ハウスメーカーを退職し、乳が

それなら、ホルモン補充で乳がんが再発する

を実現させました。

医と乳腺医に伝えました。

縛りました。

かもしれないという不確実な可能性よりも、治

いた私に両親は、「転職はもったいない」と言い

入籍を機に不妊治療専門のクリニックへ転

諦めなくてよかった

彼は、「建築士の資格は勉強すれば取れるけど、

院。しかし、治療に使う薬剤のほとんどが乳

ましたが、私は諦めませんでした。その時も

代で乳がんになって誰かの力になりたいな

いよ。」と背中を押してくれました。    転職後は、病院を周り医療者に術後下着や

の想いを無視するほうがよっぽどもったいな

んて、誰しもが考えられることじゃない。そ

検査で「卵巣年齢

存する卵胞の数を測る抗ミュラー管ホルモン

を恐れる不妊治療専門医の意向で、刺激を極

がん患者にとっては禁忌のものばかり。再発

歳」という判定が出ました。

力しない治療を開始しました。このとき、残

人工乳房の必要性を説明したり、病院やサロ

20

し た り 。 患 者 さ ん か ら の「 あ な た と 会 え て 良

ンで患者さんの悩みを伺いフィッティングを

ら、きっと私の想いに卵も応えてくれる、そ

戻るのは奇跡と言われた生理も戻ったのだか

改めて抗がん剤の恐ろしさを知り、それでも、

毎日の基礎体温記録に加え、排卵のタイミ

う確信していました。 月にプ

か っ た 」と い う 言 葉 に 、 転 職 は 間 違 っ て い な

ングを逃さないようこまめに通院。その甲斐

あって初めての人工授精。着床には至りませ で後悔しないか聞くと、彼は「俺ら

それからは、排卵期になると、朝クリニッ

ク へ 行 き 採 血 を し 、 結 果 を 待 た ず「 外 出 中 」に

時には会社を早退し、クリニッ

クに戻って夜間診療を受けるという生活。そ

して出勤、

んな生活を

年間続けましたが、卵は育たず、

きな建築家、隈研吾氏設計の式場で挙式。胸

人の大好

迎えたいんだよ。」と言ってくれました。

子どもを産める人じゃなくてあなたを家族に

い い よ 」と 即 座 に 答 え 、 彼 の 両 親 も「 私 た ち は

2

がないからといって胸を隠したドレスは着た

翌年、髪が伸びるのを待って、

たことに喜びを感じました。

に、子どもを産めないかもしれない私を選ん

月に入籍。子どもが大好きな彼

転職して半年が過ぎた

かったと実感しました。

50

んでしたが、女性らしさをまた少し取り戻し

ロポーズ、

5

人だけで

7

2 0 1 0

2

(写真3)ウィッグが脱げないように、巻いていたストールでしっかりと

大学院まで行き、建築士の資格も取得して

18 サロンではドレスを加工してもらったりして、

入れるポケットを付けてもらったり、ドレス

くない。職場に相談してビスチェにパッドを

したのに、志半ばで辞めることに抵抗もあり

う同じ悩みを持つ女性の力になりたくて転職

妊治療に専念するため退職。乳房を失うとい

一緒に働くスタッフにも申し訳ないので、不

念願の胸の開いたドレスを着ました。(写真

乳がんになって、胸の変形、脱毛、閉経な どの女性らしさを失っていったとしても、私 はいつでも普通の女性として生きることを諦 めたくない。

エコー画面に映るおなかの中の卵胞に針が刺

およぼし、退職直後に初めての採卵。採卵中、

治療に専念したことは身体に良い影響を

ました。でも不妊治療は今しかできない。

1

める前に、彼と を 伝 え に 行 っ た の に 、「

週間後、私は自ら決断した答えを婦人科

後悔。

人は今までいない」と言われ、諦めたことへの

20

2

療をして生理を戻す前向きな可能性に懸けたい。

1

1

6

PINK • SUMMER 2013


告知を受けた病院から紹介され、通いやす い近くの病院へ転院。実家から程近い所で

人、と実家には帰らず

人で通院す

日、手術当日。

すると、彼からの思いがけない言葉。

考えて眠れない。

「胸を失ってしまったのはしかたがない。傷

言い出し、化学療法を少しだけ遅らせられない かと主治医に交渉してくれました。(写真2) 沖縄の海に力をもらい、当初の予定より 週間後には

カ月後、生理が止まり

普通の女性として生きたい

化学療法を始めて

ま し た 。 医 師 に 告 げ る と「 抗 が ん 剤 が 効 い て

いる証拠。化学療法が終われば生理も戻るで

カ月遅れで化学療法を開始。

髪が抜け始めたのでバリカンを購入し、彼に

しょう」とのこと。少し不安を感じながら化学

ついた分、人に優しくできればそれでいいよ」。 この言葉は、私に生きる力をくれました。

刈ってほしいと頼みました。なかなか刈るこ

そのころ、彼が突然、自分の両親に私のこ

「 そ れ で い い 」と 認 め て も ら え た こ と で 、 ど ん

とをすべて話したと言いました。彼のそんな

る 彼 を 見 な が ら 、「 神 様 は 乗 り 越 え ら れ な い 試

でした。

感謝します」と手紙を書くことしかできません

行 動 に 驚 い た 私 は 、「 彼 を 産 ん で く れ た こ と に

て坊主頭に。刈っている間中涙が止まらない

療法を継続。

なに心が救われたか。

女性らしさを失う恐怖

てくれました。

下着探し。乳房再建をしたいと主治医に告げ

鏡の中の坊主頭の私と、その坊主頭を撫で

エレベーターに乗り「行ってきます」と言うと、

義母とはいつも長話。そんな義母は私にこう

義理の両親とはその手紙から交流が始まり、 からきっと乗り越えられると、神様はこの試

練を与えないというけれど、私には彼がいる

練を与えたんだ」、そう思っていました。

年間はしないよう

に」と言われました。それなら

で生きていかなきゃいけない。以前はフィッ

年間はこの胸

る と 、「 再 発 の 恐 れ の あ る

の浸潤がんで右

ティングしてくれていた下着売り場の店員が、

した。短く切るよう主治医に言われ美容院に

mの高さから、ウィッグでスカイジャ

せました。治療中に訪れたマカオタワーの

行に連れて行ってくれたので、前向きに過ご

ウィッグ生活中も、彼が休みのたびに旅

きたの。守ってもらいなさい」。

「あの子は友紀ちゃんを守るために産まれて

言ったことがあります。

乳房温存術。温存できたことに喜び主治医に

ない胸は自分でどうにかしてよというように そっけない。ただでさえいびつな胸で生きて いくことが辛いのに、下着まで選べないなん て 。 そ の こ ろ か ら 、「 同 じ 悩 み を 持 つ 女 性 た ち

日目、シャワーの許可が出て初めて

浴室の大きな鏡で自分の胸と対面。真一文字

ティブ」。女性ホルモンに依存しないタイプの

術後の病理検査の結果は、 「トリプルネガ

の力になりたい」、そう思うようになりました。

明の途中で気を失わなければ、温存術後の胸

乳がんなので、化学療法と放射線治療をする

ほど高い。手術説

の写真を見せてもらっていたはずなのに、後

抗がん剤を投与すれば髪が抜ける。腰ま

ことに。

えていたことを思い出しました。 「これが温

で伸ばした髪を眺めながら、胸に続いてまた

ベッドに戻り、初めて自分に起きた現実を

行ったけれど、どうしても短くできず、結局

女性らしさを失っていくことに恐怖を覚えま

知り号泣。友人から励ましのメールをもらっ

たまま、入浴時間は終わりました。

存?」と鏡の中の自分の胸をただ呆然と見つめ

日にしましょうと言われたまま手術当日を迎

れた右の乳首が左より

に入った傷、膨らみはほとんどなく、ひきつ

術後

した?」。

言 っ た の は 、「 以 前 よ り 大 き い 胸 に し て く れ ま

手術の結果はステージⅡ

違い所在なく不安そうでした。

2

肩までの長さにして帰宅。そんな様子を見て

(写真2)沖縄の海は私の気持ちを洗い流しました。 傷は隠せなかったけれど、ビキニも着ました

2

閉まりかける扉の向こうの彼は、いつもとは

退院して最初に困ったのは、胸を補整する

私に、「結構かわいいよ」と彼は何度も声を掛け

とのできない彼に、とにかく短くとお願いし

2

人暮らしをしていたけれど、どうせ闘病する のは私 ると決めました。

人付き添ってくれたのは当

2

1

時 付 き 合 っ て い た 彼( 今 の 夫 )。 手 術 に 向 か う

仕事を休み、

傷ついた分、人に優しくできればいい

1

いた彼が、手術成功のお祝いに沖縄へ行こうと

ンプした乳がんサバイバーなんて、世界中探

しても私くらいではないでしょうか。(写真

年後の

月。婦人科医から

歳にして完全に女性でなくなっ

し ょ う 」と 言 い 、 一 方 乳 腺 医 は「 ホ ル モ ン 補 充

などのリスクがあるのでホルモン補充をしま

い 私 に 、 婦 人 科 医 は「 早 発 閉 経 は 、 動 脈 硬 化

てしまったという絶望。到底受け入れられな

びを失い、

胸、髪に続き、妊娠・出産という女性の喜

告げられたのは「完全閉経」。

から

そんな前向きな生活が一変したのは、手術

3

30

て も 、「 こ の 気 持 ち は 誰 に も わ か ら な い 。 こ の

7

7 1

2

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31

5

先どう生きていけばいいの?」。そんなことを

PINK • SUMMER 2013

5

2

a

5 cm

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2 0 0 7


S u r vivo r ’ s Sto r y

乳がんになっても 赤 ち ゃ ん が ほ し い 赤坂友紀

(写真1)乳がんになっても、胸がなくても、ドレスを着て挙式ができて幸せでした

一級建築士の資格を取ったら、

人欲しい。男の

2

人ずつ。

1

つひとつ実現中。

「休め 」 の合図

歳になったばかりでした。

私が乳がんを告知されたのは

月、

設計士としてハウスメーカーに勤めて

日。

3

ほっとしている私もいました。

「 乳 が ん は 神 様 の 休 め の 合 図 か も し れ な い 」と

でもこのときは、乳がんのショックと同時に、

から 乳 「 がん患者 と 」 なるまで、たったの

ある日、何気なく胸のしこりを見つけて

いました。

結 果 が 出 て 、 翌 日 に は「 乳 が ん 」を 告 知 さ れ て

日別の病院で細胞診を受診。その日の夜には

「 と り あ え ず 」と い う 言 葉 に 不 信 感 を 抱 き 、 翌

テ ィ 、 と り あ え ず 取 っ た 方 が い い 」と 言 わ れ 、

腺 医 に「 良 性 か 悪 性 か は フ ィ フ テ ィ ・ フ ィ フ

ぎり、その日のうちに超音波検査を受診。乳

と に 気 づ き ま し た 。 す ぐ に「 乳 が ん 」が 頭 を よ

気なく触れた右胸に、大きなしこりがあるこ

り、適応障害と診断され休職。その翌月、何

を感じていたころ。ある朝ついに動けなくな

目。業務に追われ精神的にも肉体的にも限界

3

29

そんな彼と私の以前からの夢を、

子と女の子、

子どもはできれば

髪はそのときまで伸ばし続けよう。

いたデザインで絶対オーダーがいい。

しよう。ウエディングドレスは胸の開

の好きな建築家が設計した式場で結婚

2

2 0 0 7

1

6

4

PINK • SUMMER 2013


Contents E V ERY WOM A N'S HE A LTH ひとりひとりの健康のために

34 友情効果 女友達が不可欠な理由 39 「涼しい気分で、真夏のフットケア ! 」 40 喧噪の世界に安らぎを求める。騒音公害に No ! 41 Eas y Yoga F or E ve ryda y 42 多少の不安や心配は良い効果 45 連載/患者脳、医者脳 46 「目元美人」の作り方 48 がん治療時における皮膚関連の副作用への対 処 法 Q & A 50 友だちを紹介します!

Volume 6 / Issue 3 季刊 誌

発行人 : Vickie Paradise Green 編集 : David Umeda、田中直緒子 寄稿者 : 赤坂友紀、田中直緒子、西根英一、日本エステティック 協会、ニューバランス ジャパン、森安めぐみ , 渡部累 校正: 緒方貴瑛、北林あい、田中直緒子、杉田ゆき子、 藤田佳鶴子 クリエイティブ・ディレクター : Paddy O'Connor アート・ディレクター : 鳥居あいり 監修 : 金子朋代医師、難波清医師 翻訳 : アマプロ株式会社、石黒千恵、田中直緒子、播本淑恵、 宮内愛 制作 : パラダイム www.paradigm.co.jp inquiries@paradigm.co.jp カバーモデル:赤坂友紀 写真:西村一光

発行元 : NPO 法人 Run for the Cure® Foundation 〒 141-0032 東京都品川区大崎 3-6-28  ウエストパーク大崎 6 階

Tel:03 - 6420 - 0860 Fax : 03-3492-1202 プロダクション マネジャー : 田中直緒子 www.runforthecure.org

E-mail:naoko@runforthecure.org

FROM THE FOU NDATION ラン・フォー・ザ・キュア・ファンデーションよ り お 知 ら せ

08 あなたのストーリーをお聞かせください! 10 R FTC 便 り 12 基金について 29 図解<自己検診> 44 オリジナル商品 52 定期購読について

本誌に掲載されている内容には、海外文献および海外の学会情報に基づくものもあり、薬剤の効能・ 効果及び用法・用量は、 日本国内で承認されている内容と異なる場合があります。 また、 日本国内で 承認されていない薬剤や治療法が取り上げられている場合もあります。

免 責 事 項:P i N K に 掲 載 さ れ る 情 報 は 、医 療 提 供 者 による 個 別 の アド バ イス に 替 わ る も の で は ありま せ ん 。P i N K に 掲 載 さ れ る 見 解 は あくま で も 著 者 の 見 解 で あり 、必 ず しもス ポ ン サ ー 、諮 問 委 員 会 、発 行 者 の 見 解 を 反 映 するもの で は あ りま せ ん 。P i N K に 掲 載 さ れ る 情 報 を 、医 療 提 供 者 の み が 提 供 可 能 な 専 門 的 ア ド バ イスと 捉 え な い でくだ さい 。本 誌 に 掲 載 さ れ る 情 報 が 確 実 に 正 確 な 情 報 で あ るよう 、入 念 な 注 意 を 払 って おりま す が 、情 報 の 継 続 的 な 容 認 性 に 関 して 、も しくは 、不 注 意 に 起 因 す る か 否 か を 問 わ ず 、あ ら ゆ るミス 、脱 落 、不 正 確 な 点 に 関 して 、もしくは 、そ れ ら に 起 因 す る い か な る 結 果 に 関 しても 、著 者 、N P O 法 人 Run for the Cure ® Foundation、およびその代理人に責任はなく、一切の法的責任 を負いません。PiNK の諮問委員会は、 コラムを提供し、その他編集上のサポートも行いま すが、本誌に掲載される見解については一切の責任を負いません。

Women & Cancer Benjamin O. Anderson, MD; Anne Bloom; Jennifer Griffin; Mario E. Lacouture, MD; Paulette Lambert, RD, CDE; Diana Price; Bhuvaneswari Ramaswamy, MD; Malcolm Roth, MD; Laurie Wertich

3

PINK • SUMMER 2013


ここに、 パラダイスがあります。 パシフィック・アイランド・クラブ・サイパンは、オールインクルーシブ・スタイルのアメリカン リゾート地。日本の南方、飛行時間にして僅か3時間のところにあります。PIC滞在中は、施設内の 様々な設備が利用可能。思い出に残るようなスポーツやレクリエーション・アクティビティ、 そしてクラブメイツとの交流が楽しめます。レジャーやリラクゼーションに関する特別なリクエスト にも、個々のニーズに合ったサービスを提供します。 次回のバケーションには是非PICを!

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www.picresorts.com


Contents

04

サバイバー・ストーリー

赤坂友紀 さん

SUMMER / 2013

04

乳がんになっても赤ちゃんがほしい

BODY W ISE 体を知ろう

14 炭水化物は身体に良い?悪い? 17 Wal k Hea lth y, Move Ha ppy! 18 一緒に摂って相乗効果 THE WA R ROOM がん治療最前線

20 トリプルネガティブ乳がん 23 医師に聞こう 24 乳房再建への希望 乳がん経験者の声〜 30 化学

24

療法について〜

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PINK • SUMMER 2013


2013 年・夏

FREE サバイバー ストーリー

赤 坂 友 紀 さん EASY YOGA FOR EVERY DAY 炭水化物は 身体に良い? 悪い?

PiNK Summer 2013