Page 1

Шумилов Константин Олегович врач-кинезиолог

Кемерово • 2010


АТЕРОСКЛЕРОЗ это хроническое заболевание крупных и средних артерий, характеризующееся отложением в интиме атерогенных липопротеидов с последующим разрастанием соединительной ткани и образованием атеросклеротических бляшек.


«Без холестерина нет атеросклероза»

Академик Н.Н. Аничков Автор холестериновой модели атеросклероза (1912 г. Санкт-Петербург)


Схема атерогенеза Н.Н. Аничков, 1912 Десятилетия Здоровые

Годы-Месяцы Субклинический

Месяцы-Дни Симптомы

Медия

просвет

Интима

просвет

Бляшка


Новая концепция атерогенеза R. Ross, 1993 Декады Здоровые

Годы-Месяцы Субклинический

Месяцы-Дни Симптомы

Медия

просвет

Интима

просвет

Бляшка

Тромб


Холестерин не только вреден, но и полезен: • холестерин входит в состав клеточных мембран; • исходный материал синтеза всех стероидных гормонов; • основа структуры витаминов E и D; • основа структуры желчных кислот

ЛПНП

ЛПВП


ПАТОГЕНЕЗ АТЕРОСКЛЕРОЗА Оседание ЛПНП и ЛПОНП в местах повреждения эндотелия сосудов и проникновение их в стенку сосуда при помощи апо-В и апо-С Образование аутоиммунных

комплексов ЛП - АТ в стенке сосуда

Аутоиммунные комплексы ЛП-АТ поглощаются макрофагами, которые превращаются в пенистые клетки – накопление ХС Избыточное накопление ХС в цитоплазме макрофага ведѐт к его гибели, а свободный холестерин изливается в стенку сосуда Изоляция излившегося холестерина коллагеном с образованием фиброзной капсулы (бляшка). Развитие эндо – и периваскулярного фиброза (утрата эластичности сосуда) Распад бляшки с образованием тромба

Импрегнация бляшки солями кальция


Липидное ядро

Фиброзная крышечка


Основные области локализации атеросклеротического поражения

Брахиоцефальные артерии Коронарные артерии Висцеральные артерии Артерии нижних конечностей


Клинические проявления атеросклероза  Ишемическая болезнь сердца – стенокардия, инфаркт миокарда, внезапная смерть;  Цереброваскулярные заболевания – транзиторные ишемические атаки, тромбоишемический инсульт;  Заболевания периферических сосудов – перемежающаяся хромота, трофические язвы мягких тканей голеней, гангрена.


Факторы риска атеросклероза  Повышенное потребление животных жиров (а значит и холестерина) совокупно с низким потреблением растительных масел и клетчатки,  Уязвимость интимы сосудов (дефицит вит. Е, С, Кверцетина, избыток свободных радикалов),  Патология гепатобилиарной системы (нарушение липидного обмена, снижение синтеза ЛПВП и фосфолипидов),  Гипотиреоидная Гиперкальциемия (дефицит кальци-тонина вызывает повышение уровеня Са в крови).


МАКСФАЙБЕР БЕРРИ  Осуществляет полноценную очистку ЖКТ и желчевыводящей системы,  Способствует выведению экзо- и эндогенного холестерина,  Устраняет симптомы кишечного дискомфорта, восстанавливает правильный режим опорожнения кишечника,  Улучшает микрофлору кишечника,  Компоненты "Максфайбер Берри" обладают сорбирующим, лимфодренажным, гепатопротекторным, антимикробным, детоксицирующим действием.


ВИТАКОМП Крапива двудомная: • Рутин, Кверцетин, vit K, К+ повышают активность протромбина + ангиоспазм = гемостаз.

• Fe, vit С, Кремниевая к-та

- ↑регенерацию

слизистых, кожи, волос

Хлорофилл - антисептик, активирует обмен веществ • β-ситостерол, сигмастерол, – диуретик, уросептик. Шиповник: Флавоноиды, Рутин, вит. С, А, К, РР, В1, В2 •

• антиоксидантное и капилляропротекторное действие, . • снижает уровень холестерина,

Лецитин:

активизирует липидный обмен

Фосфотидилхолин, Фосфотидилинозит, Фосфотидилэтаноламин и др. Виноградных косточек экстракт: ПроантоЦианидные Олигомеры - блокируют перекисное окисление липидов, восстанавливают комплекс фосфолипидов -

SOR (ингибируют ксантиноксидазу ),

↓↓↓ деструкцию соединительной ткани:

ингибируют гиалуронидазу, эластазу, коллагеназу .

Токоферола ацетат,

β-Каротин, Витамин А


ВИТАСПЕКТР С Ацерола (200 мг) природный «долгоживущий» комплекс витамина С с биофлавоноидами.

Аскорбиновая кислота (110 мг) Аскорбил-пальмитат (1 мг) жирорастворимая форма вит. С. Рутин (25 мг) флавонгликозид с Р-витаминной активностью: Снижает проницаемость капилляров: Ингибирует гиалуронидазу, которая разрушает гиалуроновую кислоту в стенках сосудов. Антигипоксант: стимулирует тканевое дыхание. Предохраняет аскорбиновую кислоту и адреналин от окисления. Повышает секрецию желчи и синтез холатов в печени.

Кверцетин

(5 мг) активирует тканевое дыхание и усвоение О2, - ↑ активность антиоксидантных систем, - повышает синтез белков-ингибиторов апоптоза нормальных клеток - угнетает ЦОГ-2 ( отвечает за синтез воспалительных Pg Е2 ).

Биофлавоноиды цитрусовых Пектин цитрусовых (10 мг), Са–аскорбат (1 мг)


ФОРМУЛА К

Колострум Резвератрол (А) Капилляропротекторное действие: - Уменьшает проницаемость капилляров. - Повышает механическую прочность стенок капилляров.

(Б) Кардиотропное действие: - Повышает уровень А, НА, ДОФА в физиологических пределах, - Расширяет коронарные сосуды, - Расширяет периферические артериолы ==> ↓ систолическое давление на 10-15 мм ==> снижается постнагрузка на миокард. - Повышает венозную ѐмкость ==> уменьшается преднагрузка за счѐт снижения притока венозной крови к правому предсердию. Резвератрол даже на фоне атеросклероза не вызывает синдрома обкрадывания. - Регулирует обмен Са+2 в миокарде – облегчают его мобилизацию из депо кардиоцитов в межклеточное пространство ==> релаксация миокарда, улучшение кровоснабжения.

Чеснока экстракт, Лецитин, Se-метионин, Аскорбил- пальмитат, Ацерола, Витамины В1 , В6 , В9, В12 Кверцетин.


КАРДОМЕГА ПНЖК ω 3 (GLA, EPA) Аскорбиновая к-та Аскорбилпальмитат Натрия аскорбат Рутин Гесперидин Дигидрокверцетин Коэнзим Q10 Витамин В5

- Снижают уровень ХС в крови, препятствуя осаждению его на стенках сосудов, - Восстанавливают клетки эндотелия, . улучшают . эластичность сосудов, - Снижают вязкость и свертываемость крови. - Укрепляют стенки кровеносных сосудов, - Антиоксидантное действие на организм, - Препятствуют осаждению холестерина, - Защищают сосуды от развития атеросклероза, - Помогают нормализовать АД, - Предотвращают тромбообразование и спазм сосудов, нормализуют микроциркуляцию.

- Стимулируют сжигание жиров, ускоряя обмен веществ, - Усиливают энергообеспечение организма, - Поддерживают сократимость клеток сердца в условиях недостатка кислорода, - Снижают АД и риск развития аритмии, - Препятствуют развитию сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда, - Мощное средство омоложения организма.


БРЕЙНТОН Биофлавоноиды цитрусовых(125 мг), Кверцетин (25 мг) Валериана (экстракт корня 50 мг) Гинкго билоба(50 мг) СуперОксидДисмутаза – антиоксидантная защита эндотелия, предотвращение гемолиза и тромбоза.

Гинкголиды и Флавонгликозиды а) Блокируют фосфодиэстеразу в эндотелии, что препятствует накоплению внутриклеточного Са+2 б) Активируют NO-синтетазу ==> ↑ синтез NO, который расширяет сосуды. В результате этих двух реакций происходит расширение сосудов и бронхов,

повышается микроциркуляция и оксигенация всех тканей.

Готу кола (35 мг) Азиатикозиды (тритерпены) • активируют ретикулоэндотелиальную систему (гемопоез, иммунопоез) • активируют регенерацию соединительной ткани сосудов, повышая их прочность и эластичность, ↓ проницаемость капилляров, восстанавливают ГЭБ, активируют обменные процессы в ЦНС, улучшают память и качество обучения.

ГАМК (15 мг) – тормозный медиатор ЦНС, ↓ активность нейронов мозга. Шлемник байкальский (10 мг) ↓ возбудимость симпатических г-ев.


Атеросклероз родом из печени Баланс эндогенного ХС у человека


ГЕПАТОХОЛАН Одуванчик: Тараксацин, Аспарагин, Сапонины, Органические кислоты, Fe, Mn, Se, Zn, K, Инулин • повышает секрецию всех желѐз ЖКТ, • уменьшает отѐк эндотелия желчных и поджелудочных протоков → купируются застойные явления, • ↑ секрецию инсулина, • ↑ секрецию желчи и моторику желчного пузыря.

Свекла (100 мг) Володушка серповидная (50 мг) Сайкосапонины • инициирует регенерацию гепатоцитов за счѐт ↑синтеза белков, • активируют синтез кортизона в надпочечниках, • желчегонное действие и противовоспалительное: за счѐт Р-витаминной активности ↓ проницаемость капилляров и ↓ высвобождение гистамина.

Солянка холмовая (15 мг) Бетаин препятствует образованию • камней, ↑ секрецию желчи, печени,

Аминокислоты обеспечивают регенерацию

Алкалоиды снимают спазмы ЖВП

Силимарин (80%

7 мг),

Восковица пенсильванская


ПРОМЕТЕЙ Зверобой α-Пинен, Сесквитерпены, Гиперозид, • противопаразитарное , антисептическое действие. • Катехин,

Кверцетин ↓ отѐк и воспаление слизистых • Гиперфорин ингибирует рост стрептококков и пенициллин-устойчивых стафилококков (St.aureus и т.п.)

Пижма обыкновенная Кетон-β-туйон, Танацетин • глистогонное, антисептическое действие. Борнеол - спазмолитик ЖВП.

Тысячелистник Азулен, Ахиллеин, Танины. -

желчегонное • вяжущее, противовоспалительное действие (при диарее, диспепсии) • активизирует фибрин при геморроидальных кровотечениях

Аира корневища α-Пинен, Камфен, Каламенол • ↑ кислотность и секрецию желудочного сока! • улучшает качество пищеварения. • Акорин повышает аппетит, анестетик

Мята перечная Ментол, Лимонен, Цинеол … Шиповник Ликопин, Рутин, вит.С, А, К, РР, В1, В2


Быть здоровым – красиво! Быть красивым – здорово!


Атеросклероз  

Атеросклероз