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OSTEOPATÍA VETERINARIA EN LA ARGENTINA PRIMERA JORNADA NACIONAL DE INVESTIGACIÓN

PRESENCIA DE LA E.A.O. EN LA OSEAN TESIS PRESENTADAS ANTE JURADO INTERNACIONAL


EAO Fundada en el año 2009 Avalada por el ROA

La Escuela Argentina de Osteopatía es reconocida como miembro de la OIA (Osteopathic International Aliance)

Informes e inscripción (011) 4862 - 0758 / eaosteopatia@gmail.com Humahuaca 4141 - CABA w w w.escueladeosteopatia .com. ar


Osteopatía Pura

Sumario AÑO 1. NRO 1 OTOÑO 2017 P. 4

25 AÑOS DE OSTEOPATIA EN ARGENTINA (1992-2017).

P. 5 HOMENAJE A GILLES DREVON LIEFFROY D.O. - ÚLTIMA ENTREVISTA AL MAESTRO. P. 10

ALGUNOS DE NUESTROS REFERENTES ACTUALES. - ENTREVISTA A ALCIRA VALERI D.O.M.R.O.A. - ENTREVISTA A FABIÁN STANGALINI D.O.

P. 18

LA ESCUELA ARGENTINA DE OSTEOPATIA - LOS PRESIDENTES DESDE SU FUNDACIÓN.

P. 24

PRIMERA JORNADA NACIONAL DE INVESTIGACIÓN EN OSTEOPATÍA, BUENOS AIRES - ARGENTINA, 2016.

P. 29

PRESENCIA DE LA EAO EN LA OsEAN, VIENA - AUSTRIA, ABRIL 2016.

P. 34

RESÚMENES DE TESIS PRESENTADAS ANTE JURADO INTERNACIONAL 2015 / 2016.

P. 39

ATENEOS ORGANIZADOS POR FULCRUM/2016 DE JUAN PABLO BUNGE D. O.

P. 42

LA OSTEOPATÍA EN EL HOSPITAL ITALIANO.

P. 45

REGISTRO DE OSTEÓPATAS DE ARGENTINA Y EL PROYECTO DE LEY NACIONAL.

P. 49

ENTREVISTAS INTERNACIONALES.

P. 52

OSTEOPATÍA VETERINARIA EN ARGENTINA.

P. 55

OSTEOPATÍA VETERINARIA. - ARTÍCULO DE PAOLO TOZZI D.O. Traducido por Bárbara Muñoz D.O.

P. 57 CORPORIZACIÓN DE LA TOMA DE DECISIÓN CLÍNICA EN LA MEDICINA MANIPULATIVA OS TEOPÁTICA. - ARTÍCULO DE JORGE E. ESTEVES, PHD, MA,BSC (OST), D.O. Traducido por Silvia Savaro C.O. P. 60

DE INTERÉS - VISIÓN OSTEOPÁTICA DE LA LACTANCIA MATERNA - MITOS Y VERDADES SOBRE LA LACTANCIA

P. 64

LISTADO DE OSTEÓPATAS.


OSTEOPATÍA PURA - Staff

EDITORIAL

EQUIPO EDITORIAL Florencia Amato C.O., Laura Dzwonik C.O., Julia Guerra Lambiase C.O., Lucía Lanziano C.O., Rosana Rojano D.O. M.R.O.A. DISEÑO Y MAQUETACIÓN SINE QUA NON - Dupla Creativa de Comunicación y Diseño. sqncomunicacion@gmail.com www.sqncomunicacion.com

Una nueva revista, “Osteopatía Pura”. Porque nuestra profesión se merece un espacio de encuentro, un lugar común donde podemos conectar con nuestra identidad, con nuestra historia, con una tradición que continuamos. Porque tenemos nuestro linaje que son nuestras raíces. Avanzando, creciendo como un árbol sano y frondoso, que debemos cuidar atentamente; cuyo tronco y ramas llevan lo mejor de nuestro corazón. Con una visión objetiva, neutra, respetando las diferentes miradas. Compartiendo la actualidad de nuestra Osteopatía, sus avances, descubrimientos y logros personales, que ya dejan de ser de uno y pasan a ser de todos; ese orgullo y esa felicidad también. “Osteopatía Pura” por la unión, el crecimiento y la evolución de nuestra Osteopatía.

CONTACTO revistaosteopatiapura@gmail.com FB: Osteopatía Pura

Equipo Editorial de Osteopatía Pura

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AGRADECEMOS A QUIENES COLABORAN EN ESTE NÚMERO CON DIFERENTES TIPOS DE APORTES: Silvia savaro C.O., Bettina Bennati, Registro de Osteópatas de Argentina (ROA), Alcira Valeri D.O.M.R.O.A., Ariel Pantalani D.O.M.R.O.A., María José Richini D.O.M.R.O.A., Liliana Babio D.O.M.R.O.A., Fabián Stngalini D.O., Cristina Pedelacq D.O.M.R.O.A., Luciano Nocetti D.O.M.R.O.A., Natalia Rocha D.O., Carole Dumais D.O., Graciela Vitangeli D.O.M.R.O.A., Paolo Tozzi D.O., Jorge Estevez D.O., Juan Pablo Bunge D.O.M.R.O.A., Florencia Amato C.O., Mirta Lanzillotta C.O., Lucía Lanziano C.O, Christiane Backe, Federico Zaiatz D.O.,Juliana Silvano C.O., Lic. Vanina Alaniz, Bárbara Muñoz D.O.M.R.O.A., Susana Tyskiewicz D.O. M.R.O.A, Graciela Lemos D.O., Daniela Andreoni D.O. Ignacio Scuriatti D.O., Pablo Cerlón D.O., Pablo Menvielle D.O., Juan Pablo Picón D.O., Karin Ermenyi D.O.M.R.O.A


¿Qué es la Osteopatía? Algunas respuestas de nuestros entrevistados: “La osteopatía, para mí, es una forma de vivir, un movimiento vital como camino de crecimiento, que comparto junto a otros, colegas, alumnos y pacientes, formando un vínculo de comunidad. Es el legado de una trama de espíritu a espíritu, desde el Gran Maestro Still y sus sucesores, hasta nuestros días. Desde mi experiencia personal vivo un profundo sentimiento de gratitud por haberme encontrado con esta profesión de servicio, cuyo contenido es infinitamente filosófico y transformador. Entonces para sintetizar digo: “Que la osteopatía representa para mí, un servicio humanitario hacia el presente, una compasión infinita hacia el pasado y un agradecimiento enorme hacia el futuro”. Es el camino de ir a favor de la vida, y no en contra de la enfermedad, una profesión independiente, integrada en una tradición renovadora y transmitida de maestro a discípulo. Es una profesión independiente, una Medicina Tradicional y Complementaria, reconocida en el mundo entero como tal. Y digna de un gran espíritu humanista.”

ARIEL PANTANALI D.O.

“Jamás lo digo igual, nunca me aprendí un versito. Gracias a dios, la osteopatía tiene eso de estar en constante evolución. Es una medicina manual, cuyo eje principal es la filosofía, el concepto de unidad y la búsqueda de la salud. Creo que el paradigma que la caracteriza es que nosotros trabajamos con la salud del paciente, y no con la enfermedad. Las técnicas no son lo importante, tenemos que diagnosticar bien, tratar y dejar que la salud del cuerpo haga su trabajo.”

MARIA JOSE RICHINI D.O.

“Una pregunta muy interesante y quizás la más difícil de contestar, debido a que se produce un encuentro integral y profundo de la persona. Hoy, para mí la osteopatía es mi elección por vocación, con un entendimiento mayor al que tenía hace tiempo atrás, basado en la experiencia y en las ganas renovables de aprender. Es un desafío diario en cada tratamiento, en cada escucha y en cada respuesta, de lo complejo y perfecto que Dios nos creó y que está en nuestro cuerpo la posibilidad de curarse. Es darme cuenta que realmente Still, es el maestro de los maestros, un iluminado. Es el respeto profundo por el paciente, es ponerme en la escucha de sus tejidos, sin juzgar, haciendo un silencio del conocimiento.”

LILIANA BABIO D.O.

“La OSTEOPATIA es una MEDICINA; una forma diferente de entender las múltiples reacciones en el terreno de la salud, que el ser humano padece; es otra posibilidad de buscar las causas que rompen el equilibrio bio-psico-funcional del hombre; recibir en consultorio a un ser que lo consideramos como único e irrepetible, una persona global y que frente a nuestras preguntas comienza a entender el concepto de integridad.”

ALCIRA VALERI D.O.


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25 años de Osteopatía en Argentina (1992 - 2017)

BREVE HISTORIA DE LA OSTEOPATÍA EN ARGENTINA L ESCRIBE: ARIEL PANTANALI D.O. M.R.O.A.

a Osteopatía llegó a la Argentina en 1986 cuando Gilles Drevon Lieffroy D.O., osteópata francés formado en Gran Bretaña, en la Maidstone School of Osteopathy, se radicó en Buenos Aires y comenzó a atender pacientes empleando la Osteopatía. Los pacientes del Dr. Drevon comenzaron a multiplicarse de boca en boca, dentro de lo que entonces era un desconocimiento casi total de la disciplina. Los pacientes hacían referencia al alivio de algunas dolencias antiguas, que no eran el motivo de consulta de dolor articular por el cual acudían al Osteópata.

Al poco tiempo, en el año 1992, comenzó la fase de enseñanza, cuando un grupo de estudiantes pidió al Dr. Drevon si era posible que les mostrara algunas de sus técnicas. Allí se originó la fase de enseñanza en Argentina. Tuvimos la gran fortuna desde el inicio de recibir el concepto osteopático de forma pura y en línea con las exigencias de la Ostheopatic International Alliance (OIA) y el reconocimiento de la Organización Mundial de la Salud (OMS). El Instituto Argentino de Osteopatía (IAO) abrió sus puertas en el año 1992, con la misión exclusiva de transmitir la tradición del Arte Osteopático, dar a los alumnos un alto nivel de competencia teórica y clínica, prepararlos para ejercer su profesión e integrarse al mundo de la salud. Ante la necesidad de disponer del material pedagógico, se estableció un acuerdo con el Collége d´ Etudes de Montreal (CEOM) mediante el cual se convalidaban los métodos y criterios de enseñanza, llegando al reconocimiento mutuo de los diplomas de D.O., aunque cada entidad educativa mantenía su independencia. El CEOM, fue así la primera escuela en haber organizado una enseñanza de Osteopatía Tradicional en el continente americano. Por estos motivos desde el año 1992, visitan La Argentina numerosos osteópatas D.O. con reconocimiento internacional, como Bob Rouse, Lise Vaschon, Bernard Quef, Robert Perrouneaud Ferré, Jean Jaques Debroux, Jean Pierre Amigues, Renzo Molinari, Jorge Estevez, Juan Bañuls, entre otros. La primera promoción del IAO egresó en 1997. Quedaban así fundadas las bases de la primera escuela de osteopatía en Argentina y Latinoamérica. En Brasil, el Instituto Brasilero de Osteopatía (IBO) fundado por Bernard Quef D.O. y actualmente dirigido por Natalia Rocha D.O. es un referente internacional de formación auténtica y mantenemos un vínculo muy propicio para salvaguardar la formación y graduación de osteópatas en Sudamérica. Por aquellos años surgieron las primeras

consecuencias de la ausencia de legislación específica para el ejercicio de la osteopatía, que se manifestaron en diferentes tentaciones como la de absorber a la osteopatía como algún tipo de especialidad de la medicina o la Kinesiología dominantes. Por otra parte, no tardaron en aparecer profesionales autodenominados Osteópatas y escuelas cuya enseñanza tienen una lejana relación con la Osteopatía Tradicional. Esto trajo aparejado el riesgo del engaño a los pacientes y el perjuicio para los Osteópatas serios y competentes. Andrew Taylor Still ya se quejaba de esto. Hoy en Argentina se llegan a ofrecer “cursos para ser Osteópata” con modalidad de enseñanza a distancia y proyecciones audiovisuales en 12 meses. Es por eso que ha cobrado creciente intensidad de parte de aquellos que practican la disciplina en forma seria y profesional la iniciativa de defender y reivindicar la esencia filosófica de la osteopatía y su concepto originario. Si perdemos de vista la integración, la escucha en el abordaje holístico de la persona, la eficacia de la práctica disminuye considerablemente, ya que lo esencial de la Osteoapatía no se encuentra en sus técnicas, sino en su filosofía. Este escenario en Argentina condujo a los miembros de la profesión a trabajar en la unificación de los criterios de ejercicio profesional y niveles de enseñanza. Los osteópatas competentes y responsables debieron definir cada vez mas las reglas de Ética para distinguirse de los improvisados y fundaron el registro de Osteópatas de Argentina, que en la actualidad es corresponsal del Registro Europeo de Osteópatas. Se sumaron a este cuadro descriptivo de la Osteopatía en Argentina, logros a nivel mundial como el Osteopaths Acts británico, la resolución Collins del Parlamento Europeo, el proyecto de ley Belga “Colla”, y la creación del Doctorado de Osteopathy Manual Practice por iniciativa del CEO en Montreal, Canadá. La Osteopatía Argentina recibió todas estas experiencias para continuar su camino en la autorganización y para proponer una legislación específica. La condición sine qua non del desarrollo de la osteopatía es su independencia. Tiene mucho que aportar a las diferentes profesiones de la salud (casos de Canadá y norte de Europa) pero pierde su esencia si se asimila a otra profesión. En 1999 se presentó el primer proyecto de ley para el marco regulatorio de la Osteopatía junto a las medicinas tradicionales y complementarias reconocidas por la OMS. Esta acción


BREVE HISTORIA DE LA OSTEOPATÍA EN ARGENTINA

en ese momento no fue exitosa. En el año 2007 se cumplieron 15 años de formación de osteópatas en nuestro país, y en el lapso de ese año se produjo el fallecimiento de Gilles Drevon Lieffroy. Al poco tiempo, un grupo de docentes del IAO. Entre ellos, Maria José Ricchini del Pino D.O., Directora académica de la actual EAO y Bárbara Muñoz D.O., actual Directora del a Clínica Externa de la EAO. Este grupo de docentes, con otros miembros fundaron ad honorem, la actual Escuela Argentina de Osteopatía (EAO), cuya misión es darle continuidad a la profesión en Argentina siguiendo las normas de la enseñanza

tradicional. Se contuvo los alumnos en curso que provenían del IAO. De este modo se recuperó la profesión, se estableció la continuidad de la clínica externa, y se consolidó un cuerpo docente. Al poco tiempo se creó también el Departamento de Investigaciones con el fin de estimular el rendimiento de trabajos basados en la evidencia. Hoy en día la EAO, continúa recibiendo docentes internacionales, junto al plantel docente de Argentina se trabaja en equipo, buscando la excelencia académica en la capacitación de futuros profesionales manteniendo viva la tradición osteopática en contacto con el mundo.

Homenaje a Gilles Drevon Lieffroy D.O. ESCRIBE: MARÍA JOSÉ RICHINI D.O. M.R.O.A.

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illes Christian Marie Fidel Drevon Lieffroy, nació en Saint-Chamond, Francia el 29 de octubre de 1941 en un castillo que pertenecía a su madre de familia aristrocrática. Cuando falleció su abuelo materno recibió el título de Conde. De joven tenía muchas inquietudes, estudió periodismo, trabajó en un diario, cantaba en pubs por la noche con su guitarra, estudió e hizo buceo de profundidad, aprendió a pilotear avionetas y luego estudió odontología. Ya casi terminando su carrera gracias a un amigo quiropractor que le comentó de un osteópata inglés que manipulaba los huesos del cráneo, conoció a Denis Brookes DO, quien fuera luego su maestro. Su amigo lo llevó al consultorio de Brookes y allí vio dos “Milagros osteopáticos”: un ciego que recuperó la vista y una mujer que llegó en ambulancia con una ciática que no la dejaba moverse y se fue del consultorio caminando. Se decidió a estudiar Osteopatía, en La Escuela de Maidstone, Inglaterra. Se recibió de Osteopata D.O y regresó a Francia para ejercer la profesión. Allí tuvo muchos inconvenientes, ya que los osteópatas eran perseguidos por ejercicio ilegal de la medicina. En esa época la Osteopatía no estaba oficializada en Francia. Cansado de esta persecución decidió irse de Francia y buscar nuevos rumbos. Ya estaba casado y tenía dos hijos así que viajó con su familia a Paraguay. Conocía muy bien el idioma español, porque lo había estudiado desde chico. Eligió el Paraguay por su música tan alegre y original. Luego de un fracaso matrimonial y el encuentro con una mujer Argentina decidió viajar a Buenos Aires e instalar allí su primer consultorio osteopático. Tuvo mucho éxito y su clientela fue creciendo día a día.

En un momento un grupo de kinesiólogos se acercó a él para pedirle que les enseñe técnicas de Osteopatía, a lo que se opuso terminantemente, argumentando que la Osteopatía es una carrera de grado y no un paquete de técnicas. Realizó luego un convenio con la Escuela de Osteopatía de Canadá que le ofreció sus guías de estudio para poder traducirlas y así en 1992 fundó el Instituto Argentino de Osteopatía( IAO). Allí formó durante 15 años, excelentes profesionales con una generosidad y entrega a la docencia, absoluta, atento a todo lo nuevo que apareciera para poder compartirlo con los alumnos. El 26 de octubre del 2007 falleció nuestro maestro de forma inesperada, dejando la enseñanza de la Osteopatía sin liderazgo en nuestro país. Estamos muy concientes de la abundancia de conocimiento que nos legó, de que sus enseñanzas tuvieron siempre una coherencia con la filosofía de la Osteopatía. Nos entregó con pasión sus experiencias profesionales, llenándonos siempre de confianza en nosotros mismos y en esta bendita profesión que sigue siendo desconocida y desacreditada por algunos que ignoran sus enormes beneficios. Por último cito una frase que él solía decir, y que revela su grandeza y humildad: “Recordemos siempre que como terapeutas podremos curar a veces, aliviar a menudo y consolar siempre”.


ÚLTIMA ENTREVISTA AL MAESTRO. Publicada en la revista Osteopatía & terapias no convencionales en 2007.

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illes Drevon Lieffroy D.O. llegó a La Argentina en 1986 e instaló su consultorio de osteopatía el mismo año. Venía de Paraguay, donde había vivido desde su partida de Francia en 1983. En aquel entonces eran muy pocas las personas que conocían la Osteopatía. Era un poco como Colón al desembarcar en tierra desconocida y no tenía idea de lo que le esperaba.

O.: ¿Por qué razón eligió radicarse en la Argentina? GDL: La idea se me impuso para poder reecontrarme con una mujer que conocí en Paraguay. O.: ¿Conocía ud. Argentina? GDL: Casi nada. Desde las clases de geografía en el colegio yo sabía que existían la Pampa, la Patagonia, los Andes, que había gauchos, indios y vacas. Me fascinaba la música andina. Conocía la historia de Perón y Evita por haber leído revistas cuando era chico, en Francia. Sabía de los movimientos terroristas y de la dictadura militar pues siempre fui un gran lector de prensa. Recuerdo haber visto a la gente vivando a Galtieri en Plaza de Mayo en 1982 en la televisión francesa y no poder creerlo, pues se sabía en Europa cómo iba a terminar la historia. En Asunción, un paciente mío diplomático argentino, muy simpático, me dijo cuando le informé de mi deseo de radicarme aquí: “Bienvenido a nuestro país pero tengo que decirle algo. Tenemos un lema: Para qué hacerlo simple si podemos hacerlo complicado”. Debo confesar que no me mintió. O.: Ser el primer osteópata en Argentina ¿no le resultó muy difícil? GDL: Yo no fui el primero. El primero fue un inglés, el Dr. Berger. El vino aquí como empleado de una compañía de ferrocarriles, se casó con una chica argentina y se fue a estudiar osteopatía en Chicago, siguiendo las órdenes de su hermano mayor. Instaló un consultorio en Buenos Aires, donde tuvo un enorme éxito. Con el gobierno de Perón tuvo problemas y lo persiguieron varias veces por ejercicio ilegal de la medicina, hasta que un día lo vino a consultar el Dr. Ramón Carrillo, entonces ministro de salud. Padecía una ciática hiperálgica rebelde a todos los tratamientos de la medicina convencional y llegaba en silla de ruedas. Berger lo curó rápidamente. Entonces Carrillo le dijo: “doctor lo suyo debe darse a conocer” y le ofreció una cátedra en la Facultad de Medicina de la UBA. Berger enseñó allí hasta la revolución libertadora, cuando lo echaron por peronista. Entonces se jubiló. Lo sucedió su hijo médico y osteópata formado también en Chicago. Este falleció en los comienzos de los años 80 y no tuvo sucesor.

Hubo otro osteópata, mi amigo Denis Chaboud, casado con una argentina. Él se radicó aquí un año antes que yo. Volvió a Europa en 1990. Volviendo a su pregunta, le diré que no tuve demasiadas dificultades. Me ayudó bastante la prensa. O.: ¿Cómo fue esto? GDL: En mi juventud, durante la carrera en la universidad, trabajé en una revista como periodista y publicitario para poder vivir. Aprendí ambos oficios, lo cual me permitió manejarme con los medios. Como no conocía a nadie, me presenté en varios medios, como Clarín, La Nación, Uno Mismo, etc. A los responsables de redacción les dije “¿conoce usted la osteopatía?”. La respuesta era siempre negativa. Entonces, les expliqué y les entregué fotocopias de notas y de libros europeos sobre el tema. Me hicieron entrevistas que me llenaron el consultorio. Por supuesto, hubo muchos curiosos que buscaban milagros. Pero se constituyó la base de pacientes que luego me recomendaron. En realidad, ésta es la forma en que se difunde la osteopatía: de boca en boca. Los resultados, a menudo inesperados, inducen a los pacientes agradecidos a recomedarla a sus conocidos. O.: ¿Lo llamaron de las radios o las cadenas de televisión? GDL: Sí, por supuesto. La mayoría del tiempo era para proponerme publicidad cuyos costos estaban fuera de mi alcance. Una emisión muy conocida de una señora muy conocida me invitó para una entrevista. Por supuesto acepté. Cuando llegué al canal me dijeron que antes tenía que hablar con una persona que me indicaron. ¡Ella me pidió 2000 dólares! Contesté que me habían invitado, que no era publicidad sino información y que no iba a pagar. O.: ¿Y qué paso? GDL: Me fui. Me parece deshonesto hacer pasar publicidad por información. O.: ¿Cuándo se le ocurrió crear una escuela?


6 Homenaje a Gilles Drevon Lieffroy D.O. - ÚLTIMA ENTREVISTA AL MAESTRO Publicada en la revista Osteopatía & terapias no convencionales en 2007. GDL: Tenía la idea en la cabeza desde varios años. Ya la tenía en Paraguay. La oportunidad se dio cuando vinieron a verme algunos kinesiólogos y médicos para que les dictara cursos de osteópatía. Me negué pues no se puede enseñar osteopatía en cursitos. Es una carrera de nivel universitario. Además, yo pertenecía al Registro de Osteópatas de Francia, cuyo código de ética prohibe la enseñanza de osteopatía fuera del marco de una carrera. Les propuse que organizáramos una carrera siguiendo el modelo de las escuelas europeas, particularmente francesas, que eran lo mejor entonces, en cinco años y 1500 horas de tiempo parcial. Aceptaron la propuesta y, en abril de 1992, empecé con los primeros seminarios en el consultorio de un kinesiólogo, hoy osteópata, en la calle Pasteur, frente a la AMIA. O.: ¿Cómo le fue? GDL: Bien. Hubo defecciones pues la mayoría, por no decir todos, no sabían qué venían a buscar. Alguna recetas mágicas seguramente. No me sorprendió pues les pasó lo mismo a los de mi generación, que estudiaron en los años 60-70. Se necesita tiempo para descubrir que no hay recetas mágicas y que lo importante es el concepto y no las técnicas. O.: ¿Usted era el único docente o había otros? GDL: Estuve solo el primer año.Luego,pedí ayuda a un colega francés que había conocido en Paraguay y empezaron los sinsabores. O.: ¿Qué paso? GDL: Primero tenía dificultades en casa con mi pareja que no aceptaba la creación de la escuela y el tiempo que tenía que dedicar a los cursos y su preparación. Fue una pelea permanente durante tres años. Pensé en abandonar hasta que ella cambió de actitud y empezó a aceptar y ayudarme un poco. Pero lo peor fue que desde el segundo año algunos de mis alumnos, a escondidas, crearon una “escuela de osteopatía” para los kinesiólogos. Ellos, alumnos de segundo año, hacían de docentes en esta escuela y usaban mis apuntes. Al año siguiente, convencieron a mi colega francés de enseñar en su escuela. Disponían de mucho más dinero que yo para seducirlo. Fue cuando empecé a invitar docentes extranjeros, franceses y canadienses. O.: ¿Cómo pudo pagarles? GDL: Gracias a la convertibilidad. Sin ella no hubiese creado la escuela pues no hubiera podido trabajar con docentes de afuera. Y no había ninguno aquí salvo yo. Tuvimos la opoprtunidad de anudar un acuerdo con una escuela canadiense, el Collége d`Etudes Ostéopathiques de Montreal, según el cual podíamos usar su material didáctico y sus docentes. Fue una ayuda importantísima pues desde el primer

momento disponíamos de una excelente calidad de enseñanza. Con el tiempo hemos aportado modificaciones y adoptado cosas que todavía no tienen en Canadá, como la clínica externa, donde los alumnos atienden pacientes bajo control docente. Consideramos, como en las escuelas británicas, que esta es la materia más importante, pues todo lo que se estudia tiene por única finalidad la atención de los pacientes. En Inglaterra, Australia, Nueva Zelanda, Rusia, le dedican un mínimo de 1000 horas. Nosotros aquí 700, más 200 horas de ayuda a docentes. Hoy, estoy muy preocupado por la inflación pues la administración de la escuela se torna más complicada. Hacer venir docentes de afuera cuesta más del triple y necesitamos su aporte pues debemos mantenernos al tanto de las investigaciones y de los progresos que se realizan en el mundo. Fíjese que los costos por el primer semestre de 2007 aumentaron un 30%. Por suerte, tenemos un cuerpo docente muy dinámico, muy estudioso y que se juega por la osteopatía. Son osteópatas, médicos, kinesiólogos, una psicóloga, un odontólogo, y son ellos los que permiten que la escuela tenga un nivel internacional. O.: ¿Qué criterios le permiten saber que la escuela tiene nivel internacional? GDL: Primero, por la opinión de los extranjeros que vienen a enseñar aquí. Tanto estadounidenses, canadienses, como franceses o belgas, todos reconocen la calidad de nuestra formación, que pueden constatar fácilmente al trabajar con nuestros alumnos o nuestros colegas egresados del instituto. También, cuando nuestros alumnos y colegas viajan al exterior y se encuentran con osteópatas de otros países y se dan cuenta que están al mismo nivel. Últimamente, un alumno nuestro, titular del Certificado de Clínica Osteopática (CO) de nacionalidad suiza, obtuvo el reconocimiento de su título para ejercer en su país de parte de la administración de salud suiza. Cuando uno sabe lo meticulosos que son allí, no puede más que sentirse orgulloso. Además, una de las mejores escuelas francesas, el Instituto Superior de Osteopatía, después de haber controlado nuestro programa pedagógico, manda estudiantes suyos para efectuar pasantías incluidas en su currículo académico. Hace un par de años, el Presidente de la Federación Europea de Osteópatas, Armand Gernasois DO, nos mandó una carta oficial en la cual subrayaba la seriedad y la calidad de nuestra formación. O.: ¿Algunas críticas deben recibir supongo? GDL: Sí, algunas, sobre todo de parte de gente que egresó del instituto. Pocas veces constructivas, debo reconocer. Pero los osteópatas somos seres humanos, como los demás. La envidia existe y sigue siendo un misterio para mí. Muchas veces los que más critican son a quienes uno más ayudó. Será

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Homenaje a Gilles Drevon Lieffroy D.O. - ÚLTIMA ENTREVISTA AL MAESTROPublicada en la revista Osteopatía & terapias no convencionales en 2007. cierto el dicho francés: “El deudor no perdona nunca”. Me costó mucho aceptar este tipo de actitud. Me tranquilicé hace poco tiempo cuando un hijo mío me citó una frase del emperador Napoleón: “La envidia es el reconocimiento de la propia inferioridad”. Alguna experiencia del tema habrá tenido él. Supongo que cualquiera que emprende algo tropieza con esta dificultad. O.: ¿Hay otras escuelas de osteopatía en Argentina? GDL: Depende de lo que llamemos escuela. Si nos referimos a una estructura académica que brinda formación de acuerdo con las normas internacionales (mínimo de 1500 horas cátedra para profesionales de la salud y 4000-5000 horas cátedra para titulados del secundario) hay una sola. Está en Buenos Aires y dirigida a kinesiólogos. Ninguna, salvo el instituto, brinda una formación de tiempo completo. Actualmente proponemos dos posibilidades. Una de tiempo parcial (2530 horas) para profesionales de la salud y otra de tiempo completo (4700 horas). Ambas se extienden sobre cinco años y llevan al título no oficial de Diploma de Osteópata (DO). No existe ninguna formación oficial en el país. Lamentablemente, nuestra profesión carece de un marco jurídico, lo cual permite que cualquiera haga cualquier cosa. La “chantada” se va extendiendo hasta en universidades. Aparecen posgrados que apenas alcanzan 300 horas. Peor aún: una “escuela” propone una carrera en 3 años de menos de 400 horas a no profesionales. Según dicen, están “enseñando la nueva osteopatía”. O.: ¿Existe alguna entidad que garantice la seriedad de los osteópatas para los pacientes? GDL: Como ya pasó en los países desarrollados y desde sus comienzos, el éxito de la osteopatía debido a su eficacia suscitó la aparición de gente autoproclamada y de estafadores de todo tipo. No hay milagro. Una formación seria requiere trabajo y tiempo para acumular experiencia clínica y palpatoria. Esto significa educar la sensibilidad de la mano pues no hay osteopatía si no se toca o si no se sabe “escuchar” lo que trasmiten los tejidos del paciente. Vemos algunos personajes con actitud de gurúes que imponen las manos y dicen canalizar la energía celestial. Otros, al contrario, practican maniobras violentas y a ciegas sin tener la menor idea de lo que están haciendo. Existen los que se despiertan alguna mañana con la etiqueta de osteópata auto titulado. En Brasi, un kinesiólogo curso de 2 a 3 años en una escuela de osteopatía. Luego la abandonó y creó su propia escuela. Por supuesto, ser autotituló y se otorgó un DO. Egresados de su escuela tuvieron varios accidentes lo que derivó en un rechazo a la osteopatía en la región involucrada. Esto es inadmisible cuando sabemos que en el mundo

son escasísimos los accidentes provocados por osteópatas. Por eso, ellos se organizaron creando estructuras para garantizar la seriedad de la formación profesional y proteger a los pacientes. Los primeros en hacerlo fueron los estadounidenses con la American Osteopathic Association (AOA) y los ingleses en 1936 con la creación del Registro de Osteópatas que fue imitado en todo el mundo y constituyó la base del reconocimiento oficial de la osteopatía en su país. Aquí existe el Registro de Osteópatas de Argentina (ROA) (del Consejo General Argentino de Osteópatas) copiado del modelo inglés. Este organismo controla la formación académica y el respeto de las reglas de ética profesional. Constituye una garantía seria para los pacientes. También existen asociaciones profesionales como el Colegio Argentino de Osteópatas (CAO) o la Asociación Argentina de Kinesiólogos Osteópatas (AAKO). O.: ¿Cómo va hoy la osteopatía en La Argentina? GDL: Se está desarrollando muy rápido. Está floreciente. En Francia, por ejemplo, un 40% de la población conoce a la osteopatía. En Gran Bretaña, un 80%. No se a qué proporción llegamos aquí, pero su difusión se hace en forma exponencial y todos los profesionales estamos colmados de trabajo. Necesitamos muchos osteópatas bien formados y con ética. Espero que nuestra disciplina sepa evitrar dos escollos. El primero es el dogmatismo. Tenemos modelos explicativos y algunas cosas demostradas. Debemos permanecer abiertos a los avances del conocimiento. Pero al mismo tiempo debemos cuidarnos del “cientismo”. La osteopatía, como toda la medicina (inclusive la medicina oficial en la cual las evidencias no superan el 40%) no es una ciencia. Es un arte, una práxis basada en una filosofía y en ciencias que son la anatomía, la fisiología, la embriología, la física, la química, etc. Ni bien estamos en contacto con un ser humano interviene la calidad de la relación terapéutica, de la intuición, de la escucha. O.: En general, los honorarios de osteopatía son elevados ¿Por qué razón? ¿Existe la posibilidad de acceder a la osteopatía a personas carenciadas? GDL: Los honorarios son altos, es cierto, pero hay que ver bien cómo son las cosas. Una consulta osteopática requiere aproximadamente una hora de tiempo y no algunos minutos como la mayoría de las consultas médicas. Por otro lado, muchos pacientes vienen a vernos después de haber recorrido una amplia parte del espectro de las especialidades de la medicina porque no tuvieron resultado positivo. Esto representa un costo enorme que incluye a veces operaciones inútiles. Cuando, gracias a la osteopatía, se curan, se acaban los gas-


Homenaje a Gilles Drevon Lieffroy D.O. - ÚLTIMA ENTREVISTA AL MAESTRO Publicada en la revista Osteopatía & terapias no convencionales en 2007. tos. Eso lo entendieron bien las compañías de seguros y los organismos de seguridad social en los países desarrollados. Se calculó, en Francia, que el costo de la osteopatía es inferior al 10% de la medicina convencional. Las personas de escasos recursos pueden ser atendidas en la clínica externa del instituto. Nuestra capacidad es limitada porque nuestra estructura es pequeña. Sería bueno que los hospitales públicos nos abrieran sus puertas. Tendrían osteópatas gratis con los pasantes, igual que en Europa, o, cerca de nosotros, en Brasil. O.: ¿Hay diferentes corrientes dentro de la osteopatía? ¿Existen especiallidades? GDL: Siempre existieron corrientes en la osteopatía porque su esencia no la constituyen las técnicas sino su concepto. Siempre existieron “hueseros”, terapeutas utilizando sus manos, a menudo con muchísimo talento. Pero ellos no tuvieron seguidores pues carecían de un concepto. De la misma manera, existieron muchos conceptos terapéuticos pero no tenían una práxis concreta. El genio del Dr. AT Still es haber unido concepto y praxis. El nunca dio mucha importancia a las técnicas (hoy se conocen las suyas que son muy suaves y extraordinarias). Consideraba que lo importante es saber qué hacer, dónde y por qué. El “cómo” era lo de menos y quedaba a criterio del alumno en función de su evolución propia. Yo recuerdo las disputas cuando estudiaba en los años 70 entre los “estructuralistas” (que solamente admitían las normalizaciones osteo-articulares) y los “cráneo-fluídicos” despreciativamente apodados “champuinadores” (por tocar la cabeza) que intentaban tratarlo todo a través de técnicas cranelaes y fluídicas. Hoy cada uno adapta su forma de trabajar según su personalidad, la de su paciente y las circunstancias. Interviene la intuición, el “saber hacer”. Nos hablan a menudo del efecto placebo. Seguro que interviene en toda relación terapéutica. Es parte de ella. Aun en la medicina oficial. Una droga recetada por un médico que contiene y escucha a su paciente tendrá un efecto diferente si está recetada por un profesional que no escucha y se conforma con prescribir y analizar exámenes de laboratorio. De la misma manera, existe el efecto “nocebo”, que es el contrario. Todo osteópata es un generalista pues atiende a un paciente en su integralidad. Al límite, podemos admitir que algunos se dediquen a los niños o a los deportistas por predilección. Pero atenderán a estos pacientes en su globalidad, de la misma manera. Alguien que pretende ser osteópata “cráneo-sacro” o “fluídico” o “energético”, no es osteópata. O.: ¿Qué tipo de dolencias trata la osteopatía y cuánto tiempo dura un tratamiento? GDL: La osteopatía trata disfunciones somáticas funcionales. La base del concepto osteopático es la relación estructura/

función. Una disfunción osteopática es una pérdida de movilidad de una estructura con respecto a otra. Este bloqueo (por ejemplo entre dos vértebras, dos órganos, dos huesos craneales, etc.) provoca una densificación local de los tejidos. Esta densificación va a alterar la circulación de los líquidos (nuestro cuerpo está compuesto por 70% de agua) lo cual va a favorecer la acumulación de metabolitos y toxinas en los tejidos, frenar el aporte de oxígeno y de nutrientes, ejercer tensiones que se manifestarán en todo el cuerpo por las fascias (tejido conjuntivo). El resultado, al cabo de cierto tiempo, será una modificación del terreno que se volverá favorable a la aparición de cualquier tipo de enfermedad. Además, los físicos nos dicen que la materia es energía organizada. Si tenemos una zona más densa, tiene más materia, es decir, más energía retenida. En lo que se refiere a la energía, los físicos la definen como información circulando. O sea que una disfunción osteopática es una retención de información, un verdadero quiste energético cuyo orígen puede ser traumático, toxémico u emocional. Esto nos permite entender que una disfunción osteopática involucra a todo el organismo y que éste responde en su totalidad. Por lo tanto, el abanico de enfermedades en las cuales interviene la osteopatía abarca todo el espectro de patologías siempre y cuando no son orgánicas (por ejemplo, un cáncer, una hemorragia, una fractura). Aún en estos casos, la osteopatía puede ayudar mucho a un tratamiento convencional. La duración depende de la capacidad de respuesta del organismo del paciente, de su colaboración y de la competencia del osteópata. Puede extenderse sobre dos o tres sesiones o durar varios meses. O.: ¿Cómo encontró usted la osteopatía? GDL: Un amigo médico me hablò de un hombre que “movía los huesos del cráneo” en una ciudad de Gales llamada Shresbury y me propuso ir a visitarlo. Era en 1974. Me parecía un chiste, pero era una oportunidad para pasear un poco. Nos encontramos con Denis Brookes DO. El nos invitó a verlo trabajar en su consultorio durante un día. Ví lo que eran milagros para mí. Quedé fascinado. Esa era la medicina que yo quería practicar y no tenía nada que ver con lo que había aprendido en la facultad. Decidí estudiar en el College of Osteopathy (hoy College of Osteopaths o COET) cerca de Londres. Me recibí en 1979. Ya había creado mi primer consultorio en Francia el año anterior. O.: ¿Piensa usted que la osteopatía es la medicina del futuro? GDL: Sin lugar a dudas. Pero no estará sola. Hay un movimiento generalizado en el mundo para orientarse hacia formas más humanas, menos agresivas, menos invasoras que


Homenaje a Gilles Drevon Lieffroy D.O. - ÚLTIMA ENTREVISTA AL MAESTRO Publicada en la revista Osteopatía & terapias no convencionales en 2007. la medicina convencional occidental. Esta es una medicina de urgencia pero su fracaso es patente en materia de prevención y como proveedora de bienestar. Lo que llama prevención es en general diagnóstico precoz. Es muy eficaz ante patologías pesadas, cuando las defensas del organismo han sido superadas. La osteopatía trata las causas, a menudo en el estadío infra-clínico, permitiendo al organismo curarse solo. Como decía el Dr. Ramón Carrillo: “Está bien tratar enfermos pero mejor es evitar que se enfermen”. O.: ¿Ve usted posible que se oficialice aquí la osteopatía? GDL: Si se consiguió en Francia, donde el lobby médico es ultra corporativista y donde los osteópatas estuvieron perseguidos judicialmente durante 40 años, estoy seguro de que lo lograremos en Argentina. Eso llevará tiempo y trabajo. Somos nosotros los que debemos organizar nuestra profesión, estructurarla, darle reglas claras y respetarlas. Ya, lo dije antes, existen organizaciones como el Registro y las asociaciones profesionales. Debemos desarrollarlas. Antes que nada, debemos estar unidos, dejar de lado el oportunismo, el egoísmo, no permitir que el ego de uno trabe la unión. La osteopatía es generosa con los pacientes por su eficacia y con nosotros pues nos permite vivir de nuestra profesión con decoro. Intentemos todos hacer algo para servir a la osteopatía y no servirnos de ella para nuestras ambiciones personales. Si no organizamos bien esta profesión nuestra, otros lo harán, y es poco probable que sea bueno para

la osteopatía, para los pacientes y para nosotros. O.: ¿Para usted, el balance de estos 15 años desde la creación del Instituto Argentino de Osteopatía es positivo? GDL: Por supuesto. Veo que nuestros profesionales son buenos y su éxito lo demuestra cada día. Desde los cuatro últimos años, notamos un aumento del número de alumnos y, sobre todo, observamos un cambio importante en sus características. Llegan mucho mejor informados y saben lo que vienen a buscar. Se nota que la osteopatía es cada vez más conocida. Hay una mayoría de médicos y de kinesiólogos. Sin embargo, los no profesionales son cada vez más numerosos y va aumentando regularmente el número de jóvenes recién egresados de la secundaria. Me llama la atención el hecho de que habiendo evaluado las distintas propuestas, elijan nuestra escuela, que es la más exigente en cuanto al nivel académico y a la carga horaria. Lo que lamento es que el desarrollo de la osteopatía sea lento. Fíjese que en Canadá, el Collège d`Etudes Ostéopathiques de Montreal creado en 1981, tenía cincuenta alumnos por promoción al cabo de seis años de existencia. Nosotros después de 15 años recién llegamos a 100 alumnos. Las poblaciones de ambos países son bastante parecidas en cuanto al número de habitantes. Supongo que la diferencia viene del nivel general de la educación.

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O.P.: Qué es la Osteopatía para vos? A.V.: La OSTEOPATIA es una MEDICINA; una forma diferente de entender las múltiples reacciones en el terreno de la salud, que el ser humano padece; es otra posibilidad de buscar las causas que rompen el equilibrio bio-psico- funcional del hombre; recibir en consultorio a un ser que lo consideramos como único e irrepetible, una persona global y que frente a nuestras preguntas comienza a entender el concepto de integridad. Los Osteópatas vemos el cuerpo como un gran sistema formado por muchos otros, como son: el Sistema músculo-esquelético, el Sistema Nervioso Central (S.N.C.), con su Sistema Nervioso Autónomo (S.N.A.), el sist.circulatorio de sangre y linfa;

el sist.respiratorio, el laboratorio de las vísceras, órganos y glándulas. Todos absolutamente relacionados entre sí. Decía A. T. Still que el cuerpo es una marioneta, cuyo comando es el cerebro, pues todo estimulo en cualquier área del cuerpo, sube al cerebro para ser elaborado, y baja con una respuesta que es graduada en su intensidad por diferentes estructuras del S.N.C. y el S.N.A. o llamado de la vida de relación. Decía Caporossi, Osteópata, en su libro escrito sobre el S.N.A., que el ser humano está en relación con el medio ambiente y éste nos estimula provocando en nosotros reacciones de acuerdo a cómo somos o cómo estamos emocionalmente, elaboramos una respuesta. Eso queda en el cuerpo; los Osteopatas vemos la disfunción. El Osteópata intenta restablecer la HOMEOSTA-


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SIS del cuerpo, el equilibrio en el funcionamiento de los sistemas que forman el cuerpo y que trabajan de un modo inconciente, coordinado, auto-regulación de nuestras funciones.

y que así se daba en Europa. Así Gilles funda el INSTITUTO ARGENTINO DE OSTEOPATIA en el año 1992, formando parte entonces de la primera promoción, que egresa en el 1997.

Decía A. T. Still que el cuerpo es la maravilla de la creación porque tiene todo lo que necesita para vivir en salud. Es como un gran barco que está en la costa amarrado de caracolas y no puede echarse al mar. La habilidad del Osteópata es sacarle sus amarras y echarlo al mar, previo buen combustible (es la alimentación). Un alumno del mismo, W. G. Sutherland, amplió sus estudios sobre la motilidad del cráneo y su relación con el sacro: Sistema Craneo-Sacral. La fuerza inherente del sistema es producida por el propio metabolismo de los millones de células neuronales y la producción del L.C.R. y trasmitida al sacro por las meninges, las cuales no son elásticas. A esto le llamamos Mecanismo Respiratorio Primario. Toda disfunción que se inicie en cualquiera de los dos extremos, es comunicada al otro en segundos.

O.P.: cómo fueron los comienzos del I.A.O.? A.V.: Gilles tuvo siempre el apoyo incondicional de Robert Perroneau Ferrer, D.O. M.R.O.F. Robert fue un colega sumamente importante en la Osteopatía de Francia, ya que funda el Registro de Osteópatas en ese país. Fue el miembro de Honor en el primer Colegio de Osteópatas para matriculación, que funda Gilles para todos nosotros. Robert enseñaba también con sus actitudes; recuerdo en su primer seminario de Masaje del Tejido Conectivo, que recibió una carta cerrada, de la esposa del Presidente de la Confederación de Kinesiólogos de la Pcia de Bs. As. ofreciéndole dar su seminario ahí. La respuesta de Robert, que hace pública, fue que UN OSTEOPATA SOLO DA CLASES EN INSTITUTOS DE FORMACIÓN OSTEOPATICA. Los comienzos fueron duros; mas allá de la falta de un espacio físico adecuado, que teníamos que armar nuestras camillas como errantes estudiantes, comenzábamos a vivir situaciones dolorosas porque los profesionales atacaban mucho a los compañeros sin títulos. Gilles aún no tenía buen castellano y se hacia ayudar en las traducciones. En Osteopatía es muy difícil la traducción de ciertos términos. Hablaba bastante mal el castellano, lo que dificultaba muchísimo el entendimiento, pero también es cierto que el conocimiento era muy movilizador y nuevo para la mayoría; recuerdo episodios muy graciosos, como que el compañero Oscar Albalat, trajo una esponja para entender que el sacro puede hacer una torsión. Se sumaba que todo se le criticaba. Si las guías no se entendían, que la carrera era cara y que hacíamos muchas cosas nosotros; él leía mucho el material que traía; los Kinesiólogos se oponían sistemáticamente cuando él trataba de decir que la Osteopatía era diferente a esa profesión. Verdaderas y lamentables guerras. Todo esto termina con el alejamiento de Laura Legal de Ferro quien fue acompañada por casi la mitad de otros compañeros. Ella era quien iba a dictar los Seminarios en La Plata, auspiciada por la entidad gremial que cité, y tituló a esa formación como Terapia Manual. Gilles decae mucho. Decide darnos la formación a nosotros y no tomar alumnos nuevos porque no sabía cual sería el futuro del I.A.O. No solo esto lo deteriora sino que estaba cansado que tomaran hasta el 3º año, solo interesados por la formación mecánica. Estaba indeciso en qué hacer. Recién cuando ingreso al 3º año, abre la segunda promoción de Osteopatas (año 1994) y de allí no

ENTONCES: LA OSTEOPATIA ES UNA MEDICINA, COMPLEMENTARIA y NO CONVENCIONAL. Después de todo lo dicho, no necesito explicar que LA OSTEOPATIA es diferente hasta de la Kinesiología y de cualquier otra medicina complementaria. No damos medicamentos. Nuestras manos saben, porque son entrenadas, para sentir el estado de los tejidos y captar alteraciones de su fisiología e histología; como también para sentir su vitalidad y devolverla. Obviamente que tenemos nuestros límites; es necesario hacer un excelente diagnóstico diferencial y establecer un tiempo de espera para permitir que el cuerpo reaccione.Nosotros tenemos que ser cada día más y más eficientes. Ya lo decía Still: solo nuestro buen trabajo, dará referencias al mundo, de lo que es la práctica osteopática y el valor que tiene. Somos profesionales del Arte de curar, diferentes e importantísimos; merecemos un lugar en el mundo de la Salud. O.P.:¿Cómo llegaste a la Osteopatía? A.V.: En el año 1989, me invitaron al Hospital Durán, para asistir a un seminario que daba la Fisioterapeuta Felisa Rochon, sobre algo que se llamaba la Terapia Craneo-Sacral. Ella los recibía de un Neurocirujano, de los EEUU., el Dr. Upledger, ya fallecido, quien había leído los trabajos de Sutherland, sobre el Mecanismo Respiratorio Primario. Formamos un grupo de estudios entre colegas y un querido integrante del mismo me dice que yo tendría que dar seminarios de ATM. Profundizaría el análisis de los motivos que me daban ese vicio nocturno. Así lo hice y dí las primeras dos jornadas hablando de la ATM, según la Terapia CraneoSacral en el Hospital Santoyani. Inquietos, nos enteramos que este conocimiento era parte de la OSTEOPATIA. Buscamos y encontramos a Gilles Drevon Lieffroy. Gilles nos plantea que la Osteopatía es una carrera de cinco años


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Algunos de nuestros referentes actuales. ENTREVISTA A ALCIRA VALERI D.O. M.R.O.A. paró. Alquiló su consultorio con una sala debajo donde teníamos 2 aulas; luego en el transcurso del año 1996 reforma la esquina de Tronador y Pampa, con dos aulas en planta baja y su consultorio allí mismo y en un primer piso, un hermoso salón donde se dictaron clases con docentes internacionales también y varios consultorios para las prácticas de clínica externa. Es portada de su última revista de Osteopatía. Institución que así siguió hasta el fallecimiento de Gilles en 2007. O.P.: Cuáles crees que fueron los desafios y dificultades del comienzo del I.A.O.? A.V.: Para mí el que ingresaba a la carrera de Osteopatía no sabía bien qué era; los Kinesiólogos quedaban atrapados por todo el movimiento mecánico articular que no se dictaba nunca en la carrera de Kinesiología y querían que solo fuera de ellos, los dueños del conocimiento. A la hora de la clínica, no podían borrar la asociación con el síntoma e ir a la integridad del sistema. Pluralizo porque al terminar de rendir el examen de técnicas en 3º año, Gilles me felicita y me propone ser docente de la Institución con lo que abandono definitivamente la docencia en la U.B.A. No había docentes argentinos todavía. Pero también tuvo lo bueno para nosotros porque tuvimos a Gilles como docente, a quien mirábamos atender a pacientes hasta el 4º año. Nuestra promoción tuvo clínica externa recién en el último año. Ahora los interesados parecen ya informados en mucho. Frente a estas dificultades que se presentaban en la clínica externa, cada docente extranjero que vino a dar seminarios, se les pidió que atendieran pacientes o hablaran de la clínica, hasta ir entendiendo esto de la integridad. A los compañeros de formación completa se le pusieron materias prioritarias para ingresar a cursar la carrera. De todos modos el seminario comenzaba dictando previamente una introducción de anatomía y fisiología, mucha palpación. Semiopatología cuando ingresaban al 4to. año. Teníamos dos seminarios con docentes extranjeros. Fue una carrera muy cara, pero en estos momentos, le agradezco plenamente a Gilles por la formación que nos legó. Lo vi sortear todas las dificultades compatibles con una Institución que comienza en el país y lo que rescato es que siempre estuvo conectado con Francia y otros países de Europa. El pretendió siempre mantener pura la Osteopatía. O.P.: Cómo viviste la muerte de Gilles y el cierre del I.A.O.? A.V.: Es algo que nunca pensé, ya que los Osteopatas son longevos. El tuvo su vida personal muy comprimida también y hacía grandes esfuerzos emocionales para seguir, que indiscutiblemente estallaron. Luego, algo que me golpeó fue la foto de tapa de la última revista que el edita: Osteopatía, en su nº 19, es el frente del I.A.O. con una frase que dice: Formación Continua entre 1992-2007. Pensé que el sabía que viviría hasta el 2007. Muere de un paro cardíaco masi-

vo en un seminario de Coherencia Cardíaca: ¿coincidencias? Con respecto al cierre del I.A.O. se vieron las más bajas y espurias emociones de ciertas secretarias, de alumnos que luego se dicen Osteopatas por el hecho de ser médicos; el descuido total de permitir que el extranjero que le alquilaba a Gilles dejara toda la documentación de guías de estudio, TESIS, trabajos de investigación, en la calle!!! Actualmente estoy colaborando con el R.O.A. para poder recuperar la Historia del mismo. Todos nuestros antecedentes de formación, ya programas de estudios de las promociones, integrantes, constancias de las materias de formación inicial para acreditar horas de formación completa. Aprovecho este medio para informar que la Alianza Internacional de Osteopatía admite las dos formaciones: tiempo completo y tiempo parcial, por lo que cerrado el I.A.O. necesitamos reunir los elementos en el R.O.A. que será y es nuestro lugar de reconocimiento de nuestra matrícula para el ejercicio de la Osteopatía. O.P.: Qué enseñanzas te dejó Gilles Drevon Lieffroy? A.V.: En mi profesión el fue el que me gravó en mi ser que el Osteópata, siente el movimiento que viene de adentro, el inherente del tejido mismo. Es cuando Becker dice: “los tejidos son soberanos”, o “los tejidos saben”.Yo avanzaba en lecturas y el me pedía que cerrara los libros y sintiera; en realidad podía aplicar lo leído a los tejidos; ese es el verdadero y certero diagnóstico osteopático; muchos pueden ser los parámetros de disfunción, por esa razón los test de elasticidad o movilidad no siempre definen la verdadera disfunción. EL OSTEOPATA ES UN ARTESANO, decía también: es vago. Me enojaba con él porque realmente trabajaba mucho para ser una buena profesional. A fin de este año cumplo los 20 años de recibida de OSTEOPATA y lo recuerdo hasta con sus gestos. Mi asombro, mi emoción era impresionantemente grande. Cuántas cosas lindas y emocionantes guardo de mi profesor! Aprendí a su lado, desde la función del Colegio Argentino de Osteopatas que luego se cerró hasta ser Vice y luego Presidenta del R.O.A. O.P.: Cómo influyo la osteopatía en tu vida personal? A.V.: Mi crecimiento personal fue impresionante. Recibía derivaciones de Médicos Homeópatas, entonces tomé independencia trabajando por mi cuenta. Pude tener mi consultorio y progresar económicamente. Pero para todos estos logros personales, le di mi vida al I.A.O. Hubo algunos meses donde no tuve fines de semana dando clases. Estresante por un lado, pero yo salía contenta. Escribir notas para revistas cuando difundíamos la Osteopatía, conectarme con periodistas. Representarlo en la Asociación Argentina de Ortodoncia a Gilles Drevon Lieffroy!!!. Muchas tensiones pero ahora recuerdo y me parece lógico el cansancio que a veces tengo. FELIZ DE HABER DIFUNDIDO LA OSTEOPATIA JUNTO A GILLES DREVON LIEFFROY!!! O.P.: Qué cualidades crees indispensables para la practi-


Algunos de nuestros referentes actuales. ENTREVISTA A ALCIRA VALERI D.O. M.R.O.A. ca de un buen osteópata? A.V.: Voluntad de ayudar a otros a vivir en salud; muchas ganas de estudiar anatomía con todo su detalle; curiosidad y pasión por entender cómo funciona el cuerpo humano; estudiar siempre la FISIOLOGÍA, para entender como reparar la HOMEOSTASIS, permitiendo que el cuerpo ponga en marcha su laboratorio. Es muy importante poder establecer esa comunión entre paciente y profesional que resulta muy fuerte, muy grande; es el compromiso que vamos a transitar, para lo cual debemos saber que el aspirante (asi decía A. T. Still) tiene que vivir en equilibrio, porque esta carrera mueve mucho nuestro mundo interior, de tal modo que debemos estar concientes de cómo estamos y pedir las ayudas necesarias. Es un camino para toda la vida y que sin duda irá modificándola también. Que esté dispuesto a recordar que la excelencia del servicio que a futuro vamos a ofrecer, es parte de la divulgación de nuestra carrera. El compromiso debe estar en estudiar y estudiar. O.P.: Qué lectura le recomendaría a un estudiante que recién comienza a estudiar? A.V.: “La Osteopatía de verdad” escrito por GillesDrevonLieffroy. O.P.: Cómo ves el trabajo interdisciplinario? A.V.: Fundamental. Cuando nosotros estamos trabajando en disfunciones crónicas, con focos inflamatorios articulares importantes, neuralgias cuyo tratamiento osteopático exige una re-información para ir ganando cada vez mejor nivel en respuestas, la Kinesiología es esencial: para inflamaciones la magneto-terapia, radiofrecuencia, los trabajos de reeducación tanto en tratamientos del hombro como en rodilla. En pacientes que consultan por dolencias muy agudas, trato de hacer una historia clínica que me permita entender cómo es la persona, que necesita; si es necesario doy intervención a Traumatólogos que actúan con un bloqueo medicamentoso previo, si el paciente utiliza la alopatía; siempre abro las situaciones emocionales porque el dolor puede ser la expresión de ellas y trabajar con los médicos Homeópatas es increíblemente bueno y acompaña a la toma de conciencia que necesita la atención Osteopática. A veces una terapia psicológica es oportuna. Es muy importante el buen vínculo con los Odontólogos, rehabilitadores de la oclusión también. Muchas correcciones Ortodónticas provocan rectificaciones y viceversa. Lo más doloroso para mí, es decirles que deben operarse ya que la lesión es anatómica y nosotros no componemos un ligamento roto. En pacientes oncológicos para buscar y entender que información nos trae la enfermedad, se está trabajando muchísimo con “Biodecodificación”, los trabajos de Eric Corbera; las Constelaciones familiares. Terapias Psicológicas. O.P.: Cómo ves la Osteopatía hoy en relación a sus comienzos en la Argentina, en cuanto a su enseñanza y

práctica? A.V.: En mí, hay preocupación. En los comienzos no había competencias; el que quería estudiar Osteopatía, esa cosa rara que enseñaba “el francés de los Huesos” como lo llamaban a Gilles; o muy agresivamente lo desterraban diciendo: “¿vas a estudiar con ese sacamuelas?? No has visto que no tiene título universitario? Pero el que se animaba, porque era una carrera larga y muy costosa, a estudiarla sabía que la verdadera Osteopatía la enseñaba Gilles Drevon Lieffroy. Luego, muchos kinesiólogos estudiaron lo que se llamó Terapia Manual con seminarios que se dictaron en la Asociación de Kinesiólogos de La Plata. En la Pcia de Cordoba ocurrió un fenómeno similar. Hubo un momento en que entendieron que los conocimientos que les encantaba tener, eran parte de la Osteopatía. Convocan a la Escuela de Madrid y consiguen que la U.B.A. les patrocine con un lugar, y el docente que convocan fue Ricard, así se forma la E.O.B.A. Para llevarla a la Universidad, Ricard no enseñaba las técnicas funcionales. El decía que se acostumbraban a ellas y comenzaba directamente por técnicas estructurales, para que les perdieran el miedo a los Trust y que sonaran bien los huesos. Fíjense que en algunos consultorios encontrarán una camilla en la que el profesional acomoda el cuerpo del paciente para quitar el bloqueo y la hace bajar de golpe para que suene. NO ES OSTEOPATIA. El público se confundía; preguntaba que diferencia había entre un Osteópata y un Kiropráctico. Por eso Gilles decía: ustedes atiendan muy bien, que la gente los va a venir a buscar cuando quieran a un Osteópata. Esos Kinesiólogos, luego iban “a aflojar su mano” tomando seminarios de Terapia Craneo Sacral con la representante en la Argentina de Upledger, Nadia Felix. Hacían una combinación de cosas e inclusive, incluían Fisioterapia. Lo más grave es que NO TENIAN CLINICA EXTERNA.!!! Lo sé por compartir muchos seminarios con ellos; tomaba los de visceral con docentes de Barral y sistema nervioso. Siguen muy ligados a las Escuelas de España y vasta con leer las invitaciones a sus simposios para entender que es diferente a nuestra formación. Luego aparecieron en el país, docentes extranjeros dando algo parecido a la formación en Biodinámica; ahí se perdieron los límites en la admisión, porque ya entraban a tomar los seminarios estudiantes o aspirantes, como quieran decirle, y hasta Kinesiólogos que según dicen, sienten muy bien, pero no son Osteopatas. Son atenciones absolutamente diferentes con lo que la gente se va sin sentir la Osteopatía. Nos hace mal porque el paciente va en busca de un Osteópata y no de alguien que aplique la Biodinámica. Barral en la Argentina: como dije anteriormente tomé seminarios con sus docentes en la Institución que dirigía Nadia Felix, representante de los Institutos de Upledger. Docentes muy buenos, algunos Osteópatas y otros no. El tema es la clínica, conocer cuando aplicamos las técnicas, algunos test que conocemos los Osteópatas y los Kinesiólogos no. Se pierde y


Algunos de nuestros referentes actuales. ENTREVISTA A ALCIRA VALERI D.O. M.R.O.A.

mezcla el conocimiento. No entiendo a Barral; realmente NO HAY CLÍNICA EXTERNA, con pacientes. Si leemos la traducción de los libros de él, traducidos al castellano, dice que se puede aplicar esta técnica en tal o cual patología. Esto no es la Osteopatía. CONFUNDE a los profesionales que aún no tienen claro que es un Osteópata. En mi opinión personal, no le interesa que sus técnicas sean de uso solamente Osteopáticos. Entonces ustedes tienen un Kinesiologo que hace todo el sistema visceral. También en la Argentina tenemos una formación de 3 años, dicen de Osteopatía Fluido-Energética, Institución que es muy visitada por los profesionales formados en la E.O.B.A., ya que van entrenando su mano a la percepción. Sería muy buena si los ya Osteópatas tomaran esa formación pero no considero que sea prudente que se le otorgue el título de Osteópatas con esa modalidad de enseñanza. Los interesados en estudiar Osteopatía, deberían solicitar programas de formación. Pueden cotejarlos con los de los Institutos de Montreal, cuyas guías compartimos en nuestra formación, o por ejemplo de Institutos de Francia o cualquier país de Europa, y verán la diferencia. Cuando muere Gilles y el I.A.O. se cierra, aparecieron dos Escuelas nuevas: la E.A.O. y FULCRUM. La E.A.O. estuvo más cerca del R.O.A., por eso y por haber participado de seminarios, la conozco mejor. Toda la Comisión Directiva de la Asociación Civil sin fines de lucro, tiene la intención de que sea una institución de enseñanza de la Osteopatía tradicional. Las propuestas de enseñanza son cada vez más claras y la gente que aspira a ingresar a la carrera está mucho más informada. Todo irá mucho mejor. Un agradecimiento enorme a los jóvenes colegas que han dado todo de sí, para que la Osteopatía de verdad, siga su rumbo en la Argentina. O.P.: Cómo ves el futuro de la Osteopatía en la Argentina? A.V.: Tengo enormes esperanzas que sea reconocida como Medicina No Convencional y Complementaria de la Tradicional. Para conocimiento público, el año pasado (2016) La Senadora de la Nación, Silvina Larramburu, presentó un proyecto de Ley de reconocimiento de las medicinas complementarias donde se encuentra incluída la Osteopatía. Es necesaria su regulación, establecer el marco de aplicación, reglamentar la forma de enseñanza, etc. Ese proyecto ya cuenta con el apoyo de varios Senadores con lo que puede ser tratada en este año. Hace dos años ya, que colegas que integran el R.O.A., se encuentran trabajando. Hemos tenido reuniones donde todos los presentes, han vertido sus opiniones. El proyecto presentado es interesante ya que si bien se formaran comisiones por cada medicina donde el/los médicos que representan a Salud Pública y Ministerio, también contará con la presencia de un profesional de antigüedad en nuestra profesión. Para ese momento debemos hacer constar del paso del I.A.O. en la

Argentina como primera Institución de Enseñanza; no importa si la institución fue pública o privada, reconocida o no (así dice el proyecto presentado); reunir trabajos de investigaciones como son las Tesis, monografías, programas de estudios que permitan establecer la carga horaria de nuestra formación. El Registro de Osteopatas está formando un archivo de todo lo referente a la formación de nuestros colegas desde el inicio en el año 1992 hasta su cierre año 2008- Pretendemos conseguir la aprobación de las dos formaciones: la de tiempo completo y la de tiempo parcial, según establece las reglamentaciones de la Alianza Internacional de Osteopatía, entidad a la que pertenece el R.O.A. Por este motivo todo colega que recibió la formación completa, le pedimos su colaboración para saber la nómina de materias preparatorias cursadas según las promociones de alumnos (ya que todo fue mejorando) y si es posible, los nombres de los docentes, para poder conectarse con ellos y tener los programas de estudios dictados.Todo permitirá establecer la carga horaria. Luego en la formación de enseñanza Osteopática, promociones, programas, Tesis, trabajos de investigación. Tenemos varios ya, pero falta mucho. Ahora, es necesario que se acerquen al R.O.A. Debemos estar todos allí, de lo contrario como acreditarán haber pasado por el I.A.O.? Este es el momento. Deben saber que existe una Asociación de Kinesiólogos Osteópatas, también afiliada a la Alianza Internacional. En el año 2014 consiguieron una resolución de Decanato donde figura la carrera de Osteopatía como de post grado Kinésico. Basta de disgregarnos, por favor. Llegó el momento de la unidad. Un agradecimiento enorme por este tan caro emprendimiento que es la REVISTA OSTEOPATÍA PURA. Deseo de corazón que resulte un medio claro para intentar mantener la pureza de nuestra profesión.


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FABIÁN STANGALINI D.O.

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ENTREVISTA

OP: Qué es la osteopatía para vos? FS: Básicamente la osteopatía es una forma de vida. Realmente creo que más allá de ser una forma de tratar las disfunciones de la materia viva, es una filosofía, es decir, amor por el saber. Por supuesto que hace 10 años pensaba otra cosa y posiblemente en 10 años piense distinto. La osteopatía me ayudó a contestarme un poco, repito un poco, las preguntas existenciales que todos nos hacemos: de dónde vengo, quién soy y a dónde voy. OP: Cómo llegaste a la osteopatía? FS: La primera vez que escuché hablar de osteopatía fue en la facultad. En una clase Alberto Schorr (quien después fue compañero de estudio) decía que los huesos craneales tenían movimiento articulatorio. Muchos pensaron que el profesor se había vuelto loco. Por otro lado, no existía internet, tampoco bibliografía. Realmente estaba intrigado. Años después encontré un aviso en el diario promocionando la carrera de osteopatía y ahí fui. OP: Cómo fueron los comienzos del Instituto? FS: En verdad el instituto no tenía un espacio físico propio. Las clases se daban en un lugar muy lindo, la iglesia ortodoxa argentina (creo que se llamaba así ). Los comienzos fueron, digamos, románticos... En mi caso particular fue una cuestión de fe: tenía enfrente un francés que no sabía si era un loco, un científico o un médico. Decidí creerle porque, repito, no había forma de corroborar que lo que decía existía, y fue una de las mejores decisiones de mi vida. OP: Cuáles crees que fueron los desafíos y dificultades de los comienzos del IAO? FS: No teníamos lugar, no teníamos bibliografía, no existía internet, teníamos 3 o 4 camillas. En mi caso, tenia 2,5 hs. para llegar. En definitiva, teníamos todo en contra. Lo único que teníamos eran nuestras ganas y una persona única, que era Gilles. OP: Cómo viviste la muerte de Gilles y el cierre del IAO? FS: Puedo definirlo con 2 palabras: profunda tristeza. OP: Qué enseñanzas te dejó Gilles Drevon Lieffroy? FS: Tuve la suerte de compartir con Gilles más de 10 años de vivencias. Lo conocí en sus aspectos más gloriosos y en sus oscuridades, pero lo que más me marcó fue su evolución como osteópata hacia un filósofo de la osteopatía. Fundamentalmente era un buen hombre que dio todo. Como muchos, todavía lo extraño . OP:Qué retos encontrás como docente de osteopatía?

FS: Hay un montón de desafíos, pero para mí lo más importante es que los alumnos tengan pasión por la osteopatía. OP: Qué lectura le recomendarías a un estudiante de osteopatía que recién comienza? FS: Primero y fundamental, que tenga una sólida formación en ciencias básicas (anatomía, fisiología, histología, biofísica, biomecánica, etc.) también que sepan de semiología, patología, psicología médica. Es mucho lo que hay que estudiar, no es fácil ser osteópata. Por supuesto, la filosofía no puede estar fuera de la formación del osteópata, es imposible que no nos preguntemos constantemente el porqué de las cosas, somos “hijos de la duda”. OP: Qué cualidades crees indispensables para la práctica de un buen osteópata? FS: Primero no dañar (por acción u omisión) para esto debemos tener una formación muy sólida (nunca es suficiente). Después el osteópata debe ser libre y combatir constantemente el dogmatismo, fundamentalmente el osteopático. OP: Cómo ves el trabajo interdisciplinario? FS: Es muy importante, tenemos que establecer relaciones de igual a igual con otras ramas del arte de curar. ¿Cómo negar los maravillosos avances científicos? La humildad es otra virtud que debemos trabajar. OP: Cómo influyó la osteopatía en tu vida personal? FS: Andrew Taylor Still, el descubridor de la osteopatía, la encontró en naturaleza, una creación del Gran Arquitecto. Cómo no hacerle honor y agradecimiento, y tratar de vivir una vida lo más osteopática posible. OP: Cómo ves la osteopatía hoy en relación a sus comienzos en la Argentina, en cuanto a la enseñanza y la práctica? FS: En verdad me asombra el crecimiento que tiene. Y sobre las posibilidades de crecimiento, sin menospreciar y humildemente, la osteopatía es un tesoro que nos fue dado, tenemos una tremenda responsabilidad para no ensuciarlo y mantenerlo lo más puro posible. La tentación mercantilista es muy grande, depende de nosotros. OP: Cómo ves el futuro de la Osteopatía en la Argentina? FS: Brillante y riesgoso. Cuanto menos ignorantes, hipócritas y ambiciosos seamos, mejor va a ser.


Ciclo de Seminarios de Osteopatía Perinatal Thierry Leboursier en Argentina | Buenos Aires 2017 y 2018 La Escuela Argentina de Osteopatía tiene el honor de invitarlos al “Ciclo de seminarios de osteopatía perinatal” Thierry Leboursier Osteópata DO MRO (Francia, Brasil) Co-fundador de OSTEONAT (formación en osteopatía perinatal) Presidente-fundador del Grupo de Desarrollo de la Osteopatía Perinatal Responsable de la enseñanza en el diploma universitario de osteopatía perinatal (Université Paris VII-Denis Diderot) Diploma Universitario “Dolor en perinatalidad” Paris VII Maternidad Ambroise Paré de Bourg la Reine thierry.leboursier@gmail.com Esta formación en osteopatía perinatal se perfeccionó a través de casi 20 años de enseñanza y práctica de la osteopatía en recién nacidos y lactantes ; además de una atención en consulta de 15 años en un servicio de obstetricia dentro de una estructura hospitalaria en la región de Paris. Más de cuatro mil consultas realizadas sobre neonatos de menos de 4 días de vida y de mujeres embarazadas y en puerperio, como asimismo varios centenares de tratamientos de bebes prematuros, me han permitido observar la riqueza, la complejidad, pero sobre todo el interés considerable del aporte osteopático para mejorar la salud inmediata del neonato y la salud del adulto en el que eventualmente se convertirá. La osteopatía es una medicina particularmente apropiada para el organismo en construcción y en desarrollo del lactante. El concepto osteopático encuentra en él todo su sentido y expresa toda su potencia, con la condición de adaptar la metodología y el tratamiento, respetando la relación terapéutica con un paciente involuntario. Esta formación permitirá comprender las particularidades del enfoque de la parturienta y los aspectos neurológicos, ortopédicos, emocionales y neuromotrices del neonato en un estado funcional dificultoso y en estado de handicap. Esta formación permitirá también proyectar de manera diferente el tratamiento del adulto, incluyendo la dimensión prenatal de su organización disfuncional. El conferencista posee una sólida experiencia en osteopatía y en pediatría neonatal y compartirá con ustedes su pasión por la clínica osteopática perinatal.


SEMINARIO 1: EL NEONATO Buenos Aires - 25/26/27 de Mayo, 2017

Introducción, objetivos y meta de esta formación. • Concepto osteopático aplicado al neonato: las particularidades específicas y las características del neonato. • Mecanismos lesionales del neonato / puntos de observación. • Embriogénesis, organogénesis y morfogénesis. Un enfoque ágil y continuo. Aplicación al sistema nervioso central del neonato y a los trastornos del desarrollo neuro-cognitivo. • Las patologías del aparato digestivo del neonato / la succión / la deglución y la oralidad. • Película sobre los tratamientos comentados / motivos de consulta / conducta a seguir / preguntas.

SEMINARIO 2: EL EMBARAZO, EL PARTO Y EL PUERPERIO Buenos Aires - 2018 (fecha a confirmar)

• El embarazo y el parto: impacto sobre la madre y el neonato, conducta a seguir. Embarazo: evolución postural, hormonal y hemodinámica. Parto: eutócico /distócico Teoría / Práctica Disfuncionalidades interactivas: diagnóstico diferencial / enfoque interdisci plinario La intervención del osteópata: límites y alertas / precauciones. • La mujer después del parto: modalidades diagnósticas y terapéuticas en osteopatía. Teoría / práctica Consultas comentadas. Parturientas y neonatos. • Conclusión: hacia una nueva modalidad de tratamiento del lactante….y del adulto. La lesión prenatal y sus consecuencias.

Seminario 1: El neonato 25, 26 y 27 de Mayo de 2017 Seminario 2: El embarazo, el parto y el puerperio 2018 (fecha a confirmar).

Orientado a Osteópatas y alumnos de todas las escuelas de osteopatía a partir de 5to año. Lugar: Sede E.A.O. en Humahuaca 4141, CABA. Informes e inscripción: eaosteopatia@gmail.com / (011) 4862-0758

Importe: $9800. – Alumnos EAO y Socios ROA 10% de descuento Forma de pago, 50% adelantado, saldo antes del seminario. VACANTES LIMITADAS

Escuela Argentina de Osteopatía | Humahuaca 4141, CABA | Tel.: (011) 4862-0758 | eaosteopatia@gmail.com


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Escuela Argentina de Osteopatía Asociación Civil (EAO) - Los presidentes desde su fundación. CRISTINA PEDELACQ D.O. M.R.O.A. ENTREVISTA O.P.: Cómo viviste la muerte de Gilles Drevon Lieffroy y el cierre del IAO? C.P.: La desaparición física de Gilles fue un momento muy triste, no solo porque EL maestro ya no estaba impartiendo sus conocimientos, sino porque él había sido el pilar más importante en la historia de la iniciación, introducción y difusión de la Osteopatía “de verdad” en Argentina y casi podríamos decir en Sudamérica (por dejarle lugar a Brasil y el IBO), que con Bernard Quef, también sentó las bases de La Osteopatía en estas latitudes. Fue un momento de quiebre no solo emocionalmente sino también institucional, puesto que el IAO, quedó casi a la deriva. Su familia no pudo sostener ese hermoso proyecto que tanto esfuerzo le había costado a Gilles y a muchos de los que colaboramos desde los inicios de la Institución. Pesaron más las luchas de poder familiar que el interés por sostener un proyecto educativo y el legado del Maestro. O.P.: Cómo fue el comienzo de la EAO? C.P.: En el año 2008 el IAO se desmoronaba lentamente fue así que los alumnos y docentes comenzamos a movilizarnos en la necesidad de sostener la continuidad de las personas que habían comenzado la Carrera de Osteopatia, muchos ya en el último año, a punto de recibirse, y defender además la presencia de la Osteopatía en Argentina. Tuvimos que dejar el espacio físico de la calle Tronador, ya que había que entregarlo y no nos renovaban el alquiler. Surgió así la búsqueda de otro espacio. Mientras se realizaban reuniones y asambleas entre alumnos, docentes y las autoridades que habían quedado, para coordinar qué hacer, cómo continuar. Hasta que se define crear la EAO, como una Asociación Civil en 2009. Se trabajó en el Programa de estudios de cada año, la creación de un nuevo logo que representara a la nueva institución, todas las cuestiones para poder encuadrarnos en un marco jurídico y legal adecuado al proyecto. Fue un tiempo de mucho esfuerzo, dedicación y trabajo. En esos momentos fui elegida para ejercer la Presidencia de la EAO, cargo que desempeñé hasta septiembre de ese año, junto con la Comisión Directiva que fue elegida también. O.P.: Qué dificultades se enfrentaron a nivel administrativo, académico, emocional? C.P.: Todo desafío, todo nuevo proyecto implica dificultades, es parte de la vida. La primera dificultad fue encon-

Período 2009 - 2010

trar un espacio físico adecuado, aunque eso no impedía que siguiéramos dando clases y desarrollando los programas de cada uno de los grupos de alumnos de cada año. Buscar secretaria, recuperar papeles y documentación del IAO. Los temas administrativos se iban resolviendo a medida que íbamos andando el camino, cada uno aportaba algo cada día. Era todo nuevo para casi todos. Hacíamos lo mejor que podíamos. Como en todo grupo de seres humanos hubo acuerdos y desacuerdos; momentos de tensión y discusión, principalmente por un tema habitual que es la lucha de los EGOS. Igualmente se continuaba con las acciones y el proyecto continuó. O.P.: Qué los ayudó a superar esas dificultades? C.P.: En el intento por superar las dificultades que se presentaban en el desarrollo y puesta en marcha del proyecto, hasta se llegó a trabajar con una Coach, para poder ordenar la manipulación, la mediocridad, la mentira, las luchas internas… Para los temas legales y contables tuvimos apoyo de abogado y contador, y así se le fue dando marco a la Institución. O.P.: Qué diferencias pudiste observar entre el alumnado del IAO y los alumnos de la EAO? C.P.: Los alumnos del IAO, pudieron formarse en tiempos económicamente más favorables para el país, lo que posibilitaba traer a más profesores con experiencia y sólida formación académica. Además para el IAO la competencia respecto a otras escuelas de Osteopatía era casi nula. La EAO se encontró además con que surgieron más formaciones en Osteopatía, si bien la competencia es saludable y hace crecer, madurar. O.P.: Qué desafíos ves en el presente y hacia el futuro en la enseñanza de la osteopatía en la Argentina? C.P.: La enseñanza de la Osteopatía Pura (que no es la que se imparte en todas las Escuelas de Osteopatía) es la que se basa en los Principios de Still. Sostengo para aquellas formaciones


Escuela Argentina de Osteopatía Asociación Civil (EAO) - Los presidentes desde su fundación. que hablan de: un ¨Posgrado… en Osteopatia… “¿Dónde está la Carrera de Grado?” El día que lo puedan explicar podrán empezar a discutir, pero lamentablemente es un lugar del que salen muchos ¨profesionales¨ formados en conocimientos Osteopáticos, que luego deben reforzar. Como así también y como contrapartida, sostengo que no se debe ¨mezclar¨ en el tratamiento Osteopático, otras líneas de conocimientos que no sean anatomía, fisiología, biomecánica, semiología, psicología, clínica, para no confundir al paciente. Cada uno puede saber: reiki, memoria celular, chamanismo, radiestesia, etc., y usarlo para sí mismo o para colaborar, pero es bueno aclarar que eso no es Osteopatía, ni tiene que ver con los principios de Still. Creo que lo importante es que el osteópata tenga una buena Formación Académica, que lo ayude a dar con un buen diagnóstico, que le permitirá encontrar las respuestas que le muestren el camino para lograr mantener en salud al paciente. Es muy interesante el anteproyecto de Ley en el que se está trabajando desde el Registro de Osteópatas, para encontrar la posibilidad de reconocimiento legal del trabajo del Osteópata. Igualmente es recién el comienzo, queda mucho por hacer.

MARÍA JOSÉ RICHINI D.O. M.R.O.A. O.P.: ¿Cómo fue el comienzo de la EAO? M.J.R.: Hubo un momento después del fallecimiento de nuestro maestro Gilles Drevon, que empezó todo a desbaratarse. El Instituto siguió por inercia, quedó a cargo su hijo Pierre, pero fue una cascada de malas decisiones y finalmente terminó en un caos y el Instituto se cerró. En el primer tiempo no colaboré directamente porque estaba haciendo mi duelo y no estaba en condiciones de hacer nada. Venían a casa algunos colegas y me contaban lo que estaba pasando. Surgió espontáneamente entre los que ya estaban recibidos la voluntad de enseñar y seguir adelante. Sé que los seminarios los llegaron a dictar en bares. ¡Muy valientes, creativos y solidarios fueron! Fue una época muy especial, muy loca. ¡Es increíble la voluntad que había! Yo creo que la osteopatía tiene tanta potencia que por eso siguió adelante, no creo que haya sido solo por un grupo de personas... Ese grupo fue como un eslabón que logró continuar con la enseñanza. La intención ahora es trabajar en equipo, sabiendo que no somos eternos, esto tiene que continuar y tratar de hacerlo siempre con el mismo espíritu. Así es que se siguió, alquilamos unos salones en la calle Malabia en el 2009. Hasta que encontramos esta casa, que fue una búsqueda agotadora porque el espacio tenía que cumplir un montón de requisitos: tamaño, distribución, ubicación, precio. Y

ENTREVISTA

Período 2010 - 2011

en ese momento fue muy conmovedora la ayuda que recibimos de alumnos que estaban en primer año y que recién empezaban. Nos apoyaron, no solo con su espíritu sino también económicamente. Gracias a Dios, ese dinero luego se pudo devolver. El día que encontramos esta casa vinimos Rosana Rojano, Susana Morán y yo, y las tres dijimos “este es el lugar, es perfecto, acá podemos hacer aulas, consultorios”. Íbamos en una fila india recorriendo la casa, adelante nuestro había una pareja, atrás nuestro más gente. Al día siguiente nos avisaron que la pareja que estaba antes había reservado, pero por obra de Dios y el destino, la pareja retiró la reserva y seguíamos nosotros. Y apareció el dinero para el depósito, las garantías. Así empezamos, con muchas ganas y muchas dificultades. En un comienzo lo económico era un tema difícil, la búsqueda de secretarias, llegar a poner los papeles en orden tomó un tiempo. Mi gestión como presidenta de la Comisión Directiva la disfruté mucho, pero hubo dificultades en relación a la toma de decisiones, porque había desencuentros en la línea que queríamos


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Escuela Argentina de Osteopatía Asociación Civil (EAO) - Los presidentes desde su fundación. seguir. Pero creo que esto tiene más que ver con el cambio de paradigma en la historia de la Osteopatía en la Argentina. Los comienzos de nuestra enseñanza acá fueron en una época en la que había grandes personalidades y líderes individuales, como Gilles Drevon, o Bernard Quef, fundador del IBO en Brasil. Fueron ellos quienes trajeron la osteopatía, los pioneros y maestros, con personalidades fuertes y capacidad inmensa. Creo que planetariamente la tendencia ahora es el trabajo en equipo, la era de Acuario. Entonces creo que en esa transición la dificultad estuvo en que, en el equipo directivo del cual formaba parte, había personas que querían seguir con el liderazgo único, y tomar para sí todo el poder de decisión. Pero como todo tiene una evolución hacia un lugar más saludable, gracias a Dios, se fue llegando a la formación de un equipo directivo que tiene hoy en día una comunicación muy fluida y la toma de decisiones en conjunto. Y si en el algún momento pasa esto de que uno se sube al caballo, cosa que es muy humana, enseguida nos damos cuenta y nos ponemos todos nuevamente al mismo nivel. Es un gran cambio y un gran desafío hacia adelante. Nuestro interés es que esto siga evolucionando hacia el fortalecimiento del equipo directivo, para que sea más sencillo para los que vengan después. O.P.: En qué período fuiste presidenta de la Escuela y cómo viviste ese rol? M.J.R.: Como presidenta estuve desde septiembre u octubre 2009, hasta abril del 2011. Y fue en noviembre del 2010 que se organizó un jurado internacional, invitamos a Natalia Salles de Rocha D.O (Brasil) y Jean Jacques Debroux D.O. (Bélgica). Ahí se recibieron como 25 osteópatas que venían del IAO. Fue en el Centro San Rafael,en la calle Ramallo en Nuñez, donde hicimos el seminario de Debroux, los exámenes y la exposición de tesis. O.P.: ¿Qué fue lo que te motivó para tomar el cargo de presidenta? Qué dificultades se enfrentaron a nivel administrativo, académico, emocional? Qué los ayudó a superar esas dificultades? M.J.R.: En ese momento lo que se me dijo es que se necesitaba una persona honesta que quiera continuar con la Escuela y defienda la osteopatía de verdad. En ese momento no estaba con la misma fortaleza que hoy en día, pero evidentemente las fuerzas las tenía. De mi gestión rescato que pudimos tener una continuidad y mi intención en ese momento también fue que entrara gente nueva y jóvenes. Porque no podíamos reducirnos a tres personas. Y eso ocurrió, con algunas desventuras en el medio, pero se terminó formando un equipo más grande. O.P.: ¿Qué diferencias notas en el alumnado del IAO y los alumnos de la EAO? M.J.R.: Hay muchas similitudes. Si tuviera que encon-

trar diferencias sería que ahora hay más sensibilidad y la comprensión es más rápida en general: hoy llegan mucho más abiertos, la información les entra más fácilmente y la mano está mucho más sensible. En el IAO donde fui alumna, llegué a dar dos seminarios y fui supervisora. Es decir, que no tuve tanta experiencia como docente allá. Creo que antes el encuentro con la osteopatía era más a partir de una búsqueda personal a través de una enfermedad anterior personal o familiar en su mayoria. Hoy hay más gente muy joven, es decir que sin haber pasado por una prueba muy fuerte con su propia salud, igual buscan esta carrera. Ahora también hay más compresión acerca de que no se trata de un conjunto de técnicas para lograr cosas, ni hay recetas mágicas. Que en realidad es una mirada diferente, es una filosofía, es un Paradigma diferente. O.P.: ¿Qué desafíos ves en el presente y hacia el futuro en la enseñanza de la osteopatía en la Argentina? M.J.R.: En esta última gestión, que fui tesorera, en el equipo de trabajo estuve muy presente, los compañeros de equipo me dijeron que yo era la encargada de mantener la osteopatía pura. Creo que me lo dijeron, un poco risueñamente, quizás por mi insistencia con algunos temas. Realmente creo que es la manera de ver la osteopatía. Me parece que ese es el desafío, que no le quitemos ni le agreguemos nada que pueda contaminarla. Y que quede claro que no hay especialidades en osteopatía, como tampoco hay una osteopatía estructural, o fluídica, biomecánica o a distancia. La Osteopatía ES todo eso. Yo creo que la osteopatía es una, tiene que estar muy fuerte el concepto y la filosofía. Después uno por afinidad, por estructura, por personalidad elige una forma de abordarla, pero siempre contando con todo el abanico de posibilidades. Para mí es un desafío que eso se mantenga puro, abierto, flexible, y que los alumnos que terminan en esta escuela tengan los recursos a mano. Y me parece que se viene cumpliendo esto. Y ahora, como dijo nuestro maestro Gilles en la última entrevista, nos toca un período de inflación, que él ya lo veía venir, y eso lamentablemente influye negativamente. Para mantener la infraestructura de la Escuela, que los docentes cobren bien, que podamos invitar gente de afuera para seminarios y formar el jurado internacional, tener buenos materiales, bibliografía, camillas, comodidades para los alumnos, sabemos que la cuota no es barata. Pero iremos acomodándonos, los argentinos tenemos entrenamiento por desgracia o por suerte. Ahora termina una gestión y comienza otra, y es mi deseo que lo que se logró se pueda sostener y mejorar, que siga habiendo consolidación en la armonía, madurez en la toma de decisiones y que siempre estemos abiertos a seguir aprendiendo.


Escuela Argentina de Osteopatía Asociación Civil (EAO) - Los presidentes desde su fundación. O.P.: ¿Cómo ves el tema del proyecto de ley? M.J.R.: Gilles ya había empezada un camino, en conjunto con profesionales de la medicina china, y otras disciplinas, intentando que se regule la profesión. Sería buenísimo que pudiéramos lograrlo, así como lo hicieron los psicólogos que antes tenían que ser médicos para atender pacientes, y finalmente lograron independizarse. Sería muy bueno que pudiéramos demostrar que nosotros no medicamos, ni operamos y si estamos bien formados somos inocuos. Hoy en día la medicina está controlada por las obras sociales y prepagas, y la medicina pública sigue adelante, pero con mucho esfuerzo. Entonces lo de entrar en el sistema argentino de salud hoy tiene el riesgo de que la osteopatía pase a ser una terapia que trata en 15 o 20 minutos, y vamos a perder la esencia. Pero si por lo menos es reconocida para que los pacientes puedan tener un reintegro si se atienden en forma privada, y seamos considerados como una profesión independiente, eso le va a dar validez y tranquilidad, tanto acá como internacionalmente. Uno de mis sueños, espero algún día poder hacerlo, es que haya un servicio gratuito, conformado por muchos para que podamos sostenerlo entre todos en el tiempo. Hace poco escuché una frase que tuvo la intención de una amenaza, pero yo no lo tomé así. La frase era “A ustedes les están ganando los kinesiólogos”. ¿En qué nos ganan? ¿Por qué habría

que ganarle a alguein? No sé, ¿Qué son más? ¿Que hay más kinesiólogos recibidos de osteópatas de la EOBA? La gente que elige atenderse con ellos, sienten que con esa terapia mejoran. Y sino, buscarán a otro. Y si va en detrimento de nuestra profesión, eso no lo podemos controlar. Tantos médicos recibidos con lindos diplomas cometen abusos, asustan a sus pacientes, mal tratan o hacen iatrogenia. ¿Quien lo puede evitar? Yo no perdería energía en preocuparme por eso, pero sí en ocuparme de que nuestra enseñanza siga pura, abierta, integrativa, y que nuestros alumnos tengan una enseñanza de excelencia, para que luego puedan atender a sus pacientes en todo sentido, físico, emocional, anímico. Esa es la mirada que tenemos nosotros, y que viene de la mirada de nuestro maestro porque él nos enseñaba eso, sus palabras exudaban esa esencia todo el tiempo. O.P.: ¿Qué es la osteopatía para vos? M.J.R.: Jamás lo digo igual, nunca me aprendí un versito. Gracias a Dios, la osteopatía tiene eso de estar en constante evolución. Es una medicina manual, es un arte, es una terapia cuyo eje principal es la filosofía, el concepto de unidad y la búsqueda de la salud del paciente, la presencia. Y creo que el paradigma que la caracteriza es que nosotros trabajamos con la Salud, y no con la enfermedad. Las técnicas no son lo importante, tenemos que diagnosticar bien, tratar y dejar que la potencia sanadora del cuerpo haga su trabajo.

LUCIANO NOCETTI D.O. M.R.O.A. ENTREVISTA

O.P.: Qué recuerdas de los comienzos de la EAO L.N.: El surgimiento de la EAO fue algo muy esperanzador para la comunidad osteopática. Veníamos de la muerte de Gilles y de la hecatombe institucional del IAO, y un grupo de osteópatas con la ayuda de estudiantes avanzados decidimos forjar a pulmón la continuidad de nuestra línea de formación osteopática. De la tristeza y frustración, pasamos a la esperanza, y con trabajo mancomunado, principalmente de la comisión fundadora, se concreto el sueño de seguir enseñando la osteopatía de la forma más pura.

Período 2011-2012

O.P.: En qué período fuiste presidente de la Escuela y cómo viviste ese rol? L.N.: Fui presidente en el segundo mandato institucional de la asociación civil. En lo personal, fue un gran cambio para mi vida. Me obligo a madurar de golpe, a encontrarme con la realidad que la presidencia requería de no solo capacidades organizativas y docentes, sino también de cintura política. Realmente fue un hermoso desafío para mí, del cual he obtenido un gran aprendizaje. O.P.: Qué dificultades se enfrentaron a nivel administrativo, académico, emocional? ¿Qué los ayudó a superar esas dificultades? L.N.: A nivel administrativo y académico no tuvimos grandes dificultades. El principal escollo fueron las relaciones vinculares y el entretejido de poder dentro de la comisión directiva misma. Todo


Escuela Argentina de Osteopatía Asociación Civil (EAO) - Los presidentes desde su fundación.

grupo de personas que se nuclea en post de un objetivo ejercita la política. Y es ahí donde se generan los típicos roces de las relaciones humanas. La comunicación es la piedra angular para el buen funcionamiento de un grupo humano. O.P.: Qué diferencias notas en el alumnado del IAO y los alumnos de la EAO? L.N.: Básicamente son bastantes similares. Hilando fino, creo que en el IAO el porcentaje de alumnos profesionales de las ciencias médicas era mayor, y en la EAO veo un perfil más artístico en su alumnado. Creo que este perfil crea una leve tendencia a los alumnos de la EAO a re-

caer en abordajes osteopáticos más blandos y sutiles. O.P.: Qué desafíos ves en el presente y hacia el futuro en la enseñanza de la osteopatía en la Argentina? L.N.: El desafío pedagógico es no polarizar la enseñanza. Brindarles a los alumnos toda la gama de abordajes que dispone la osteopatía para que puedan elegir la mejor herramienta según la necesidad del paciente. En cuanto a la osteopatía en la Argentina, lo importante es sostener nuestra identidad, y el camino propio que nos diferencia de otras medicinas. En otras palabras, no olvidarnos de nuestras raíces, y mantenernos puros, transitando nuestro destino con humildad.

ARIEL PANTANALI D.O. M.R.O.A. ENTREVISTA

O.P.: Qué es la Osteopatía para vos? A.P.: La osteopatía, para mí, es una forma de vivir, un movimiento vital como camino de crecimiento,que comparto junto a otros, colegas, alumnos y pacientes, formando un vínculo de comunidad. Es el legado de una trama de espíritu a espíritu, des-

Período 2013-2016

de el Gran Maestro Still y sus sucesores, hasta nuestros días. Desde mi experiencia personal vivo un profundo sentimiento de gratitud por haberme encontrado con esta profesión de servicio, cuyo contenido es infinitamente filosófico y transformador. Entonces para sintetizar digo: “Que la osteopatía representa para mí, un servicio humanitario hacia el presente, una compasión infinita hacia el pasado y un agradecimiento enorme hacia el futuro”. Es el camino de ir a favor de la vida, y no en contra de la enfermedad, una profesión independiente, integrada en una tradición renovadora y transmitida de maestro a discípulo. Es una profesión independiente, una Medicina Tradicional y Complementaria, reconocida en el mundo entero como tal. Y digna de un gran espíritu humanista. O.P.: Cómo llegaste a la Osteopatía? A.P.: La verdad que llegué a la osteopatía en forma totalmente inconsciente, fui llevado al encuentro, sin control consciente de mi parte, sentía un “algo” que tenía que ver con la osteopatía en sí, pero lo comprendí tiempo después. A decir verdad también una gran amiga y colega, Lucía Goldman, que ya estudiaba osteopatía en el IAO, fue mi faro determinante para comenzar: “lo que vos buscás -me dijo ella- se llama Osteopatía”, y así fue que me anoté para comenzar la formación. O.P.: Como viviste la muerte de Gilles Drevon Lieffroy y el cierre del IAO? A.P.: Fueron tiempos dolorosos y duros, que luego albergaron un gran crecimiento, como suele ocurrir luego de una crisis. Fue para mí la pérdida física de un gran Valor, que continúa vivo en espíritu, gracias a una transmisión que se ubica por sobre y más allá


22 Escuela Argentina de Osteopatía Asociación Civil (EAO) - Los presidentes desde su fundación.

de las personas. Quisiera rescatar que en mis años de estudiante, junto a mis compañeros, la persona de Gilles Drevon Lieffroy fue determinante, no solo como pionero en Argentina y América Latina, sino también como Maestro lleno de pasión y sabiduría. O.P.: Cómo fue el comienzo de la EAO? A.P.: El comienzo de la EAO fue determinante para el destino de la profesión, que aún hoy continúa avanzando. El comienzo de la EAO fue realmente un esfuerzo muy grande de un grupo de docentes que trabajó totalmente ad honorem. Me gustaría resaltar este gesto humano de esfuerzo y entrega con el objetivo de la continuidad de la profesión en nuestro país y su búsqueda de excelencia en la formación de osteópatas. O.P.: Qué dificultades se enfrentaron a nivel administrativo, académico, emocional? A.P.: Las dificultades fueron en su momento muy grandes, en lo administrativo tuvimos que poner los hombros y la inteligencia para iniciar un proyecto con mucha escasez de recursos económicos. Poco a poco y paso a paso, se fueron sorteando los obstáculos y tuvimos el premio al esfuerzo, saliendo adelante. En lo académico fue un trabajo muy arduo el de convocar a los docentes más idóneos y bien predispuestos que colaboraron de maravilla. Tuvimos que actualizar todo el material académico y hacer un relevamiento enorme de los contenidos, para salvaguardar el conocimiento osteopático en nuestro país. Y en lo emocional también tuvimos de todo, pasando por el agotamiento físico y mental frente al desafío, emocionalmente esto ocasionó tensiones y momentos de crisis, pero también vino la alegría y la gran dicha de llevar adelante nuestra convicción. El espíritu de la osteopatía y la tradición de sus maestros estuvieron presentes junto a nosotros guiando y apuntalando nuestra fe. O.P.: Qué los ayudó a superar esas dificultades? A.P.: Los valores humanos como la confianza, la entrega y el gran amor a los principios filosóficos de la osteopatía.El trabajo en equipo y el apoyo recibido de las personas de bien, colegas, ex alumnos y alumnos trabajando juntos por la unidad del cuerpo. O.P.: Qué diferencias notás en el alumnado del IAO y los alumnos de la EAO?

A.P.: Las diferencias no son sustanciales, creo que osteopáticamente, hoy en día, hay una gran unidad de espíritu y la misma pasión y respeto por el estudio y el aprendizaje. Hasta diría que con el tiempo se pudieron ir mejorando y afianzando criterios académicos que hoy por hoy, son más integrales y profundos. O.P.: Qué desafíos ves en el presente y hacia el futuro en la enseñanza de la Osteopatía en la Argentina? A.P.: En el presente, los desafíos siguen siendo enormes y estimulantes, aunque ya con una base estructural y académica más sólida. Afinar más aún lo existente en los diferentes planos, que implica una institución educativa en osteopatía. El cultivo de la buena relación entre colegas y miembros de la comunidad en general, el desarrollo evolutivo del ser humano, a través de la profesión. En el futuro: seguir trabajando por el reconocimiento de la osteopatía como profesión independiente y su filosofía holística del Ser, abriendo camino a través de las restricciones y confiando en el trabajo de la naturaleza, como enseñó Still. Escuchar, observar y experimentar con nuestras manos, mentes y corazones en sintonía, trabajando por la publicación de trabajos basados en la evidencia y dando un servicio seguro, eficaz y sobre todo factible de verificación y validez científica. Apoyar al Registro Argentino de Osteópatas en el trabajo por el marco regulatorio de la profesión. O.P.: Qué función/es tuviste/tenés en la EAO y en qué períodos? A.P.: En el período del IAO comencé como supervisor docente de clínica y fui convocado junto a otros compañeros para la labor docente en algunos seminarios que aún hoy en día continúo dictando.En la EAO tuve la gran alegría de ser miembro fundador de la institución y de formar parte de la primera comisión directiva. Hoy en día estoy cumpliendo mis 4 años como director general y presidente de la asociación desde el año 2013. Equivalente a dos períodos consecutivos de gestión directiva en la EAO. Y por último tuve el honor de representar a la Escuela Argentina de Osteopatía junto a Maria Jose Richini D.O., en el marco del foro abierto internacional, de educación en osteopatía, para el desarrollo y la aplicación pedagógica de las llamadas, “habilidades blandas” que tuvo lugar en la ciudad de Viena, Austria en abril de 2016.

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Primera Jornada Nacional de Investigación en Osteopatía/2016 APOSTANDO A LA INVESTIGACIÓN EN OSTEOPATÍA

Bárbara Muñoz D.O., Susana Tyskiewicz D.O. y Karina Tabacinic en la 1era Jornada Nacional de Investigación en Osteopatía.

PRIMERA JORNADA DE INVESTIGACIÓN

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a primera jornada de Investigación en Osteopatía fue realizada en la E.A.O. el día 7 de abril del 2016. El espíritu del encuentro fue y será crear un espacio donde los osteópatas puedan reunirse y compartir sus nuevos hallazgos para enriquecer nuestra magnífica profesión. El objetivo es presentar las visiones únicas que posee cada profesional, que se puedan plasmar en un escrito, ser transmitido y compartido. Susana Tyszkiewicz D.O. M.R.O.A., directora del Departamento de Investigación de la E.A.O., dio comienzo a la Primera Jornada de Investigación, citando las bellas palabras de Viola Frymann: “avanzar en la filosofía, concepto, arte y ciencia de la osteopatía en un espíritu de cooperación y humildad”. También comentó: “en el año 1996 llegó a mis manos The

Journal of the Osteopathic Cranial Association 1948-19491954-1958. Esto nos permitió poder leer artículos de Osteópatas famosos como William Sutherland, Rollin Becker, Howard Lippincott, T.F.Schooley, Harold Magoun, Beryl Arbuckle. Todo quedó escrito y nos llegó. Cada palabra nos sirvió y con este ejemplo queremos seguir para que en este lugar haya espacio para trabajos extensos y también para los modestos, cada uno hace un aporte valioso a la comunidad osteopática”. Tyszkiewicz también mencionó el trabajo de la Dra.Beryl Arbuckle, quien investigó y testeó las hipótesis de Sutherland. Fue una de las primeras en documentar la evidencia objetiva del tratamiento craneal en los pacientes. Ella describió la dirección de las fibras en la duramadre craneal y se dedicó a tratar niños con Parálisis Cerebral tratando la dirección de las fibras, y escribió sobre este tema en su libro.


APOSTANDO A LA INVESTIGACIÓN EN OSTEOPATÍA. Experiencias relacionadas con la enseñanza de la Filosofía en la E.A.O. - Bárbara Muñoz D.O. MROA.

TRABAJOS PRESENTADOS Experiencias relacionadas con la enseñanza de la filosofía de la Osteopatía en la EAO entre 2010 y 2015* BÁRBARA MUÑOZ D.O. Llaves de los órganos KARIN ERMENYI D.O. Encuentro con Jorge Esteves PHD, MA, BSC, D.O., Director del Departamento de Investigación de la British School Of Osteopathy FABIÁN STANGALINI D.O. Los ventrículos laterales y la bio-integridad NILDA GERSINICH D.O. Enseñando los beneficios de una buena comunicación entre Osteópata y Paciente* MARÍA JOSÉ RICHINI D.O. ** La atención del paciente en osteopatía según la definición de salud de la OMS (Hacia un marco regulatorio de la Profesión)* ARIEL PANTANALI D.O. ** *ESTOS TRABAJOS FUERON PRESENTADOS EN LA OSEAN EL 22 DE ABRIL DEL 2016. ** Las introducciones a estos trabajos están en la página nº 29 (OsEAN). Se puede consultar la exposición completa en http://www.fb.me/revistaosteopatiapura

EXPERIENCIAS RELACIONADAS CON LA ENSEÑANZA DE LOS PRINCIPIOS FILOSÓFICOS DE LA OSTEOPATÍA EN LA E.A.O. ENTRE 2010 Y 2015 Bárbara Muñoz D.O. MROA. Trabajo presentado en el marco de OPEN FORUM FOR OSTEOPATHIC EDUCATION, “TEACHING THE SOFT SKILLS”, ABRIL 2016 VIENA, AUSTRIA. OSEAN (OSTEOPATHIC EUROPEAN ACADEMIC NETWORK)

El objetivo del trabajo fue el de compartir las experiencias realizadas en la Escuela Argentina de Osteopatía (E.A.O.), en la que me desempeño como docente de Historia y filosofía de la Osteopatía desde 2010 y como coordinadora de la clínica externa desde 2013. Uno de los ejes principales en nuestra visión como escuela es entender la filosofía osteopatica como un elemento que debe estar permanentemente despierto en la práctica del osteópata.

NOS PLANTEAMOS FORMAR OSTEÓPATAS: - Con conocimiento de la historia de la osteopatía. - Con comprensión profunda de los principios filosóficos de la osteopatía. - Con capacidad de autobservación y reflexión sobre la coherencia entre su práctica y los principios filosóficos de la osteopatía. - Con una posición intelectualmente clara en relación al potencial crecimiento de la osteopatia. - Con mente abierta, despierta e inquieta. - Con su propia forma de ser osteópatas.


APOSTANDO A LA INVESTIGACIÓN EN OSTEOPATÍA. Experiencias relacionadas con la enseñanza de la Filosofía en la E.A.O. - Bárbara Muñoz D.O. MROA.

¿CÓMO ACOMPAÑAR A LA CONSTRUCCION DE LA COHERENCIA ENTRE LOS PRINCIPIOS FILOSOFÍCOS DE LA OSTEOPATIA Y LA PROPIA FORMA DE SER OSTEÓPATA? El plan de trabajo para abordar este objetivo, consta de dos principales ejes: A-PROGRAMA DE LA MATERIA B- LA FILOSOFÍA EN LA CLÍNICA EXTERNA DE LA EAO

Programa de la materia Historia y filosofía Las clases constan de una parte teórica y trabajos prácticos realizados en base a lecturas y debates grupales. Total de clases: 7 ( total de horas : 28 ) PRIMER AÑO - Objetivos: Conocer la historia de la medicina y la historia de la osteopatía. Conocer el contexto histórico del nacimiento de la osteopatía. Observar en profundidad las cualidades características del espíritu de A. T. Still. Promover un acercamiento al pensamiento de A.T. Still y pensar su vigencia en el presente. Comprender los principios de la osteopatía. Definir osteopatía. SEGUNDO AÑO - Objetivos: Acercarse al pensamiento de W. G. Sutherland. Enfocarse en la relación información-experiencia- conocimiento en osteopatía. Reflexionar sobre el rol del terapeuta. Pensar el concepto de fulcrum en osteopatía. TERCER AÑO - Objetivos: Reflexionar sobre la construcción del conocimiento en osteopatía. Conocer los paradigmas de ciencia y el lugar que ocupa la osteopatía. Pensar el lugar que ocupa el cuerpo en nuestra cultura y la relación cuerpo-mente-espíritu en nuestra actualidad. Que el alumno descubra cómo su cosmovisión influye en su forma de aprender y hacerse osteópata. CUARTO AÑO - Objetivos: Abrir un espacio para observar como los principios de la osteopatía se aplican en la práctica en el consultorio.

Revisar la relación entre anamnesis y principios osteopáticos. Reflexionar acerca de la creatividad y el proceso terapéutico y la relación intuición-razón en el osteópata. QUINTO AÑO - Objetivos: Pensar en la relación entre pasado, presente y futuro de la osteopatía. Fomentar la reflexión sobre la propia peculiaridad como osteópata. Propiciar al estudiante a que pueda investigar desde una posición intelectualmente clara y fiel a los principios filosóficos de la osteopatía. Que el estudiante tome conciencia de la importancia de tener una actitud investigadora y reflexiva en su desarrollo como osteópata. Ética: taller de trabajo sobre propuesta de reformulación personal del juramento osteopático.

La filosofía en la clínica externa de la E.A.O. Cada jornada consta de la atención de 3 pacientes y una hora de ateneo supervisada y guiada por un docente osteópata. En segundo año se comienza a observar y en tercero a atender. Total de horas: 700 1 LOS PRINCIPIOS EN LA CLÍNICA Algunas temáticas planteadas en ateneos que llevan al trabajo sobre la coherencia entre filosofía y práctica: - La palabra en el consultorio - La relación osteópata-paciente - Autocuración en la instancia terapéutica - Mes de junio dedicado a lecturas de textos de Still durante los ateneos de clínica externa - Anamnesis y principios de la osteopatía


26 APOSTANDO A LA INVESTIGACIÓN EN OSTEOPATÍA. - Llaves de los órganos - Karin Ermenyi D.O. M.R.O.A.

2 AUTOEVALUACIÓN Es anual y consta de una serie de preguntas que cada alumno responde por escrito durante el ateneo de clínica y que apuntan a fomentar la autobservación. Las respuestas son después compartidas en grupo.

3 DIÁLOGOS CLÍNICOS INTERDISCIPLINARIOS DE OSTEOPATIA Y VIVENCIA SUBJETIVA Un encuentro interdisciplinario en un ateneo clínico al mes con presencia de licenciada en psicología.

LLAVES DE LOS ÓRGANOS Karin Ermenyi D.O. M.R.O.A.

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l siguiente trabajo narra brevemente los primeros interrogantes que emergieron en el cruce de la filosofía de Still y la práctica de la misma centrados en la osteopatía visceral. La singularidad de un caso clínico me lleva a investigar y construir un concepto para pensar este abordaje osteopático. Lo denominé “llave” en tanto que “abre” las puertas del órgano correspondiente para que este drene sus toxinas y recupere su MRP. La investigación que vengo realizando tanto práctica como teórica está centrada en este concepto y su conexión con los órganos.

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n mis años de alumna del Instituto Argentino de Osteopatía, tanto así como ahora, siento fascinación por la sabiduría, humildad y compasión del Dr. Andrew Taylor Still. En el año 2001 y 2002 empecé a estudiar osteopatía visceral, cada vez que veíamos un órgano me preguntaba qué decía el gran maestro al respecto, buscando sus sabios secretos entre líneas. Me impresionaron mucho ciertas frases de él como: “baldear los pulmones”, luego de tratarlos osteopáticamente, “la vena cava es la gran cloaca”. En el contacto con su filosofía comprendí que todo debía fluir, la necesidad de limpiar el terreno, sin dejar de preguntarme: ¿cómo llevar esto a la práctica? Este ¿cómo? se entrelaza con una chispa que da inicio a mis investigaciones. Esta emergió en una consulta, una mujer vino por un fuerte dolor en el pulgar derecho. En un primer momento, adjudiqué sus molestias a las tareas manuales que efectuaba. Sin embargo, en una consulta siguiendo los tejidos percibí una fuerte contractura en el supinador largo del brazo derecho. En el trabajo sobre dicho músculo escuché un borboteo típico de la vesícula, con mi mano izquierda trabajé activamente sobre el supinador largo y puse mi mano derecha sobre la vesícula en forma pasiva. Este caso clínico fue el punto de partida que me llevo a notar en la práctica una gran conexión entre las dos estructuras.

Al liberar el músculo, el órgano iba recuperando su Movimiento Respiratorio Primario (MRP). Estudios posteriores demostraron que esa mujer tenía cálculos biliares. Producto de esta práctica construí el concepto de “llave”, en tanto que “abre” las puertas del órgano correspondiente para que éste drene sus toxinas y recupere su MRP. Sobre éste concepto –inventado a partir de la práctica y la teoría– centre la investigación de la tesis enfocándolo en el trabajo sobre el hígado y la vesícula, preocupación que abordé en mi tesis de D.O. titulada: Llaves del Hígado y Vesícula (presentada y defendida en el 2009, Buenos Aires, Argentina). Con la colaboración de la Dr. D.O Liliana Asenjo realice un extenso trabajo de campo. Desde una metodología cualitativa-cuantitativa releve 53 casos observaciones totales, 30 mujeres y 7 varones, todos con el hígado compactado. De ellos 16 fueron atendidos 2 veces, para ver si podía ser el factor tiempo una variable determinante. En todos los casos recuperamos el MRP del hígado y la vesícula. Esta investigación giraba alrededor del siguiente interrogante: ¿Existen compartimientos específicos en el cuerpo humano que permitan que un órgano compactado y saturado drene sus toxinas hacia una estructura específica o “llave”? Quedó demostrado que al tratar la “llave” primero o bien en for-

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APOSTANDO A LA INVESTIGACIÓN EN OSTEOPATÍA. - Llaves de los órganos - Karin Ermenyi D.O. M.R.O.A. ma conjunta con el órgano se recupera con facilidad la motilidad y movilidad del órgano correspondiente. Terminé mi trabajo de tesis con la promesa de extender la investigación rastreando y

construyendo las “llaves” de los restantes órganos. Fue un camino lleno de interrogantes, consultas y mucha perseverancia. abe mencionar que en dicha etapa fui acompañada por el Dr. Masaaki Tsujioka, quien siempre me alentó a seguir investigando, diciéndome que iba por el buen camino. Al observar las formas de las “llaves” y de los órganos note semejanza entre ambas. Este hecho sorprendente me ayudó a idear un modo pedagógico de poder transmitir este conocimiento a través de dibujos para que en un futuro los alumnos puedan recordar fácilmente las llaves relacionándolos. Esta etapa estuvo atravesada por un nuevo interrogante: ¿Existe un orden dentro de la sabiduría de la naturaleza en repetir geometrías similares de distinta densidad que estén emparentadas? Pregunta que fue trabajada durante siete años y que se expuso en “Las Llaves de los Órganos” en la Primera Jornada de Investigación en Osteopatía (Buenos Aires, Abril de 2016). Este trabajo es una nueva forma de abordaje visceral, una forma indirecta o conjunta de tratar los órganos a través de las “llaves”. Es un tratamiento benévolo y seguro ya que en situaciones delicadas se puede trabajar el órgano indirectamente sin necesidad de tocarlos y en todos los casos puedo recuperar más rápido el MRP de los mismos. Trabajo que se fue enriqueciendo desde el estudio de la embriogénesis, cuando observé que todas las “llaves” son derivados mesodérmicos, es decir, fascias. Concluyo recordando y afirmando lo que nos decía el Dr. Andrew Taylor Still “…Por su acción vivimos y por su fracaso morimos.”

El día 13 de junio de 2016, Susana Tyszkiewicz D.O. M.R.O.A. participó en Londres de la Research Presentation Day BSO, invitada por el Dr. Jorge Esteves, PhD, MA, BSc, D.O.

El día 7 de mayo de 2016, María José Richini D.O. M.R.O.A. participó del Jurado Internacional del I.B.O. en Porto Alegre, invitada por Natalia Salles da Rocha D.O: M.R.O.Br


La presencia de la E.A.O. en la OsEAN. Encuentro en Viena, Austria, abril 2016.

Trabajos presentados por los representantes de la E.A.O.:

BENEFICIOS DE UNA BUENA COMUNICACIÓN OSTEÓPATA PACIENTE, por María José Richini D.O. M.R.O.A.,

LA ATENCIÓN DEL PACIENTE SEGÚN LA OMS, HACIA UN MARCO REGULATO RIO NACIONAL, por Ariel Pantanali D.O. M.R.O.A.,

Poster: ENSEÑANZA DE LOS PRINCIPIOS FILOSÓFICOS EN LA E.A.O., por Bárbara Muñoz D.O. M.R.O.A.

Ariel Pantanali (D.O. M.R.O.A.) y María José Richini (D.O.M.R.O.A.) en la OsEAN

BENEFICIOS DE UNA BUENA COMUNICACIÓN OSTEÓPATA PACIENTE*

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n esta era donde la tecnología de la comunicación está tan avanzada y se vive todo a un ritmo frenético, adquiere un valor enorme el momento del encuentro y diálogo entre el terapeuta y el paciente. Un número considerable de estudios realizados en academias de medicina, concluyen en lo fundamental que es la buena comunicación, para un mejor resultado de los tratamientos médicos (Cófreces et al., 2014). En la filosofía de la osteopatía el movimiento, la circulación y la comunicación entre los tejidos del organismo, son principios fundamentales para mantener la salud. Estos mismos principios pueden adaptarse a la comunicación entre terapeuta y el paciente como fuente de búsqueda y establecimiento de la salud. En este trabajo se intentará abordar el tema de la comunicación con los pacientes, a través de la analogía con los parámetros subjetivos propuestos por Pierre Tricot D.O. presencia, atención, intensión, aplicados por él para la enseñanza de la percepción a nivel tisular y se adicionaran los conceptos de empatía y compasión, utilizando todos estos conceptos como modelo de enseñanza hacia una mejor comunicación terapeuta-paciente integrada al tratamiento y formando parte de un camino hacia la Salud. Como osteópatas adquirimos habilidades nuevas a través de toda nuestra vida profesional. Vemos con asombro como los nuevos estudiantes llegan con una mayor facilidad para integrar habilidades y esto nos coloca en el desafío de crecer en la responsabilidad de la enseñanza y la transmisión de la osteopatía. Se sabe que trabajando con gente, se aprende día a día algo nuevo, entonces con el espíritu de apertura, humildad se propone profundizar las capacidades del docente junto a la de los estudiantes.

MARÍA JOSÉ RICHINI D.O. M.R.O.A. *Introducción del respectivo trabajo. Se puede ver el paper completo en http://www.fb.me/revistaosteopatiapura


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La presencia de la E.A.O. en la OsEAN. Encuentro en Viena, Austria, abril 2016.

MI EXPERIENCIA EN VIENA ESCRIBE: MARÍA JOSÉ RICHINI D.O.

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a recepción del Hotel Schoenbrum a todo lujo nos recibió a Ariel Pantanali y a mí. Sentí mucha alegría por poder estar en ese momento compartiendo con docentes de muchos países del mundo ese evento tan interesante. El auditorio donde se realizaron las conferencias estaba preparado para alrededor de ochenta personas. Una enorme pantalla donde se proyectarían los powerpoint y el podio donde había que pararse a dar la conferencia. Transcurrió duranto los días 21 y 22 de abril de 2016. El viernes 22 era nuestro día de conferenciantes. Las ponencias fueron mayormente muy interesantes y entretenidas. El tema: “Enseñando las habilidades sutiles”, daba para revisar con conciencia la importancia que se le da a estos temas mientras dura la carrera de Osteopatía. Las hubo también muy aburridas pero fueron en general de muy buen nivel. Por la tarde se realizaban talleres de teoría, discusión y práctica. Sobre comunicación, autoregulación, autocuidado, escucha, etc. Estaban también expuestos unos posters en tamaño bastante grande donde se exponía además sobre los temas dados. Llevamos el poster realizado por Bárbara Muñoz, el cual tuvo mucha repercusión. Puedo decir con certeza que cada vez que salíamos a descansar unos minutos y tomar algo cerca de donde estaban expuestos, había siempre algunas personas reunidas alrededor leyéndolo con interés.

Personalmente disfrute muchísimo el momento de hablar, pensé que estaría muy nerviosa pero al pasar me olvidé de los nervios y lo disfruté. Había docentes franceses, italianos, holandeses, españoles, australianos, japoneses, croatas, austríacos, belgas, ingleses y nosotros... Una diversidad muy grande y un interés común. Eso fue reconfortante. Una vez más comprobé que la formación que recibimos en Argentina es de excelencia, abierta, generosa y responsable. Me queda una enorme gratitud por haber podido ir a este encuentro internacional de Osteópatas y creció en mí la necesidad de seguir profundizando la calidad de la enseñanza en la Argentina.


La presencia de la E.A.O. en la OsEAN. Encuentro en Viena, Austria, abril 2016.

ATENCIÓN DEL PACIENTE SEGÚN LA OMS, HACIA EL MARCO REGULATORIO NACIONAL* ARIEL PANTANALI D.O. M.R.O.A.

INTRODUCCIÓN “…La ciencia y el espíritu se encontrarán en la antesala del conocimiento, seguramente tendrán mucho de qué hablar…” Anónimo

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l propósito del presente estudio es indagar en los paradigmas de lo que se entiende por salud, cuyos componentes son la resultante de la interacción de múltiples factores sociales, políticos, económicos, culturales y científicos. La motivación al elegir el tema emerge de las preguntas filosóficas esenciales de la vida misma, en una búsqueda constante del propio equilibrio como persona y como profesional. El eje del estudio, atraviesa la intimidad del Ser osteópata en el mundo, formando parte de una tradición viva en constante transformación. Una de las preguntas claves en este camino es sin dudas, la pregunta por el tratamiento y la atención que brindamos a las personas que acuden a nuestro servicio, por diferentes motivos de consulta, buscando tanto el alivio de sus afecciones, como en muchos casos la prevención y el cuidado de su salud. Inspirado en la mayéutica Socrática (de Mayé, partera), el presente artículo intentrá ayudar a dar a luz a algunas tendencias, como las llamadas habilidades blandas y su incorporación a los ámbitos educativos y profesionales del mundo actual. Por otra parte, se dará a conocer el estado actual de la gestión para el marco regulatorio de la profesión en la Argentina, basado en las competencias éticas y las estrategias de la Organización Mundial de la Salud. “(…)Desde el año 2000, se inicia por parte de la OMS, la estrategia mundial de instar a los estados miembros para encontrar un marco regulatorio para las Medicinas Tradicionales y Complementarias (MTC). La OMS reconoce a la Osteopatía como profesión independiente en un documento clave: Benchmarks in Training of Osteopathy (Estándares de Enseñanza en Osteopatía). Por otra parte Howard Gardner, psicólogo de la Universidad de Harvard plantea la definición de habilidades blandas y su teoría de las "inteligencias múltiples”. ¿Cuáles son las llamadas habilidades blandas y en qué consisten? ¿Cuál es su vínculo con la formación y competencias del profesional osteópata? A fines de abril 2016 asistiremos representando a la escuela al primer foro abierto de educación sobre “habilidades blandas” en osteopatía en la ciudad de Viena, Austria. ¿Cuál es el panorama del Marco regulatorio de la profesión en Argentina?”

*Introducción del respectivo trabajo. Se puede ver el paper completo en http://www.fb.me/revistaosteopatiapura


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La presencia de la E.A.O. en la OsEAN. Encuentro en Viena, Austria, abril 2016.

POSTER: ENSEÑANZA DE LOS PRINCIPIOS FILOSÓFICOS EN LA E.A.O. por Bárbara Muñoz D.O. M.R.O.A.


2º JORNADA NACIONAL DE INVESTIGACION EN OSTEOPATIA A realizarse el sábado 29 de abril de 2017

Estimados osteópatas y alumnos, Los invitamos a la 2° Jornada de Investigación en osteópatía, que es un espacio que iniciamos el año pasado donde los osteópatas comparten sus investigaciones con la comunidad osteopática. El encuentro es gratuito, se realizará el día 29 de abril a las 9:30 hs en la Sede de la EAO - Humahuaca 4141 C.A.B.A. Todos los interesados en asistir deberán hacer su reserva por mail a eaosteopatia@gmail.com, y posteriormente retirar su entrada a partir del 18 de Abril de 10 a 13 y de 14 a 18hs. en la Sede de la EAO. Capacidad limitada. Los esperamos.

Escuela Argentina de Osteopatía | Humahuaca 4141 – C.A.B.A. | Tel.: (011) 4862-0758 | info@escueladeosteopatia.com.ar


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Resúmenes de tesis presentadas ante jurado internacional. 2015/16

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DISFUNCIONES OSTEOPÁTICAS VASCULARES ASOCIADAS AL SÍNDROME DE COLON IRRITABLE. TESISTAS: Andreoni Daniela D.O., Lemos Graciela C.O. DIRECTORA: Rojano Rosana D.O. M.R.O.A. Escuela Argentina de Osteopatía, octubre de 2015 PALABRAS CLAVES: Colon Irritable, Disfunciones Vasculares Abdominopélvicas TIPO DE INVESTIGACIÓN: Ensayo experimental

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sta investigación tuvo por objetivo general analizar la correlación entre el Síndrome de Colon Irritable (SII) y las disfunciones osteopáticas vasculares primarias abdominopélvicas. Para lo cual se identificó la existencia de dichas disfunciones y sus manifestaciones y se evaluó la implicancia del tratamiento manual osteopático en la mejora de la función colónica. El protocolo y la metodología del trabajo fue basado en los conceptos de Carol Dumais D.O. quien discrimina el orden de las técnicas desde un concepto neto fisiológico. En cuanto al desarrollo de las técnicas vasculares se fundamentó en la propuesta de Barral D.O. y Croibier D.O. El proceso de todas las líneas de trabajo, no podrían haber existido, sin haberse basado en la filosofía del gran maestro Andrew Taylor Still. Se utilizó una muestra dirigida o no probabilística, compuesta por 22 casos clínicos de ambos sexos, de edades a partir de 17 años que presenten SII desde hace más de 6 meses con presencia de diagnóstico médico gastroenterológico de Colon Irritable. Se incluyó a todo el universo de pacientes con colon irritable, sin clasificación de los Criterios de Roma II. Fueron incluidos casos clínicos que presentaban cicatrices de cirugías abdominales como: apendicectomía, abdominoplastías, etc. También se incluyó a pacientes que estaban bajo tratamiento medicamentoso de drogas como antiácidos e inductores del sueño. Se trabajó con un diseño de investigación experimental, con modalidad de manipula-

ción de variables independientes en dos grupos (11 casos cada grupo) y analizando la variación de las variables dependientes. A cada caso se le realizaron 3 sesiones, con el intervalo entre la primera y la segunda sesión de una semana y entre la segunda y la tercera sesión de 15 días. Como primera etapa se identificó la presencia de la variable independiente 1 (disfunción osteopática vascular abdominopélvica) en todos los casos clínicos de estudio (síndrome de colon irritable), analizando los hallazgos. Hecho que se presentó en toda la muestra. Como segunda etapa se dividió la población en dos grupos a los efectos de aplicar dos modalidades de manipulación de la variable independiente 2 (técnicas vasculares abdominopélvicas). Al primer grupo se aplicaron técnicas osteopáticas generales y al segundo grupo, técnicas osteopáticas generales y vasculares específicas, analizando los hallazgos. Al finalizar el tratamiento el Grupo 2 obtuvo mayores resultados que Grupo 1, en referencia a la mejoría de la función colónica, en cuanto a disminución del umbral del dolor abdominopélvico y cantidad y calidad de las deposiciones. También se observaron mejores resultados en el Grupo 2 en cuanto a las disfunciones vasculares abdominopélvicas desde los indicadores planteados, motivo de esta investigación. De los resultados obtenidos se puede inferir, entonces, que las disfunciones osteopáticas vasculares abdominopélvicas son de causa primaria al SII, observándose así la coexistencia de dicho Síndrome y disfunciones osteopáticas vasculares en todos los casos estudiados en la presente investigación.


Tesis presentadas ante jurado internacional en 2015/16.

ABORDAJE OSTEOPÁTICO DE LA ESCOLIOSIS IDIOPÁTICA DEL ADOLESCENTE. TESISTA: Pablo Menvielle D.O. DIRECTOR: Ariel Pantanali D.O. M.R.O.A. TIPO DE INVESTIGACIÓN: Se realiza un enfoque de tipo cualitativo, indagando, rastreando y analizando el estudio sobre la escoliosis idiopática del adolecente. Se desarrollan las teorías donde se basa el abordaje osteopático, relacionando las característica y cualidades de la escoliosis idiopática. Se utiliza el método de la teoría fundamentada, justificando la hipótesis propuesta.

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n este estudio se hace un aporte a la osteopatía, área en la cual hasta el momento, en la Argentina no hay estudios sobre escoliosis idiopática del adolescente y osteopatía. La escoliosis idiopática del adolescente afecta entre el 2 y el 4% de la población en nuestro país. Se define escoliosis como la deformidad de la columna en tres dimensiones; el plano coronal excede diez grados y el desplazamiento del cuerpo vertebral cruza la línea media irregularmente; se acompaña de una rotación en el plano axial, como también de una rectificación o aumentos de las lordosis o cifosis en el plano sagital. Los estudios científicos sobre las posibles causas de la escoliosis idiopática, (causas emocionales, cirugía en la liberación del filum terminale, crecimiento asimétrico) brindan fundamentos fisiológicos a los posibles abordajes osteopáticos. Se desarrollan los factores determinantes en las progresiones de las curvas, como las formas de las mismas, edad, menarquía, signo Risser, magnitud de la curva y el sexo. La relación entre la escoliosis idiopática y la función respiratoria, las modificaciones diafragmáticas, los cambios en la dinámica del raquis y disfunciones en la sinergia respiratoria, que ponen a la ventilación como el elemento principal en relación estructura-función en la escoliosis idiopática; el abordaje osteopático puede restablecer la interdependencia de dicha relación, desde la micro-función como la alveolar, hasta las macro-funciones como las mecánicas respiratorias del tórax. La respiración y una infinidad de posibles compensaciones y adaptaciones en la escoliosis idiopática. Elabora tres principios básicos:

EQULIBRIO, ECONOMÍA y COMODIDAD. Se incorpora a la escoliosis en el modelo de TENSEGRIDAD. Todas y cada una de las unidades celulares son interdependientes en la escoliosis; las adaptaciones y las compensaciones están en la macro-tensegridad y la micro-tensegridad orgánica. El modelo de tensegridad permite una observación no exclusivamente de la biomecánica en la escoliosis idiopática. Los modelos de relación entre estructura y función en el abordaje osteopático, cómo están atravesados por la escoliosis idiopática. Se propone el modelo de relación osteópata- paciente, con variables en la anamnesis a tener en cuenta, como la deglución, ventilación, el alcance del abordaje osteopático en la escoliosis idiopática, la importancia de estas variables para lograr empatía, por las características psicológicas del adolescente. Elaborar medios de evaluación cuantitativa y cualitativa, para la movilidad del tórax y la cadena posterior, donde el abordaje osteopático por medio del sistema cráneo-sacro puede brindar una mejor interdependencia entre estructura y función, en elementos como las meninges, el sistema estomatognático relacionado con los polígonos de fuerza de Littlejohn, en la escoliosis idiopática. Los fundamentos fisiológicos del abordaje osteopático por medio de la matriz bioeléctrica, corroboran las descripciones de William Garner Sutherland, quien define al líquido céfalo raquídeo como la luz líquida. La potencia de este sistema es la referencia en la salud en la escoliosis idiopática.


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Tesis presentadas ante jurado internacional en 2015/16. Como conclusión, cumpliendo los objetivos propuestos, fundamentando la hipótesis de dicho estudio se comprueba que el abordaje osteopático no aborda las formas y el posicionamiento de la escoliosis idiopática, sino que aborda la interdependencia entre estructura y función, MOVIMIENTO, como expresa el creador de la osteopatía, A.T. STILL. El abordaje osteopático en la escoliosis idiopática es arte, es ciencia, es escucha,

es observación de la expresión de salud en cada individuo. Cuando a Miguel Ángel se le encargaba crear una escultura, iría a las minas de mármol para estudiar los bloques de mármol, los analizaría en profundidad para ver qué escultura expresaban los propios bloques, no imponía la forma; ponía de manifiesto lo que ya estaba impreso allí en cada bloque.

CÓMO INFLUYE EL TRATAMIENTO OSTEOPÁTICO EN LA CALIDAD DE VIDA DE LOS PACIENTES CON EPOC. TESISTA: Prof. Lic. Juan Pablo Picon D.O. DIRECTORA: Lic. Marta Liliana Babio D.O. M.R.O.A. Hospital Italiano de Buenos Aires Palabras Clave: Osteopatía , EPOC, Calidad de Vida . Tipo de Investigación: Ensayo experimental con una prueba y cuatro post pruebas con grupo control a simple ciego.

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n el presente trabajo se planteó el objetivo de analizar de qué manera influye el tratamiento osteopático en la calidad de vida de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), evaluado mediante el cuestionario de Saint George (SGRQ). En trabajos previos se utilizó la espirometría como elemento de medición . Las evaluaciones funcionales como el test de los seis minutos de marcha (6MWT) o los scores como el SGRQ evidencian de manera más precisa los cambios en la evolución de la enfermedad que la espirometría. La rehabilitación respiratoria ha sido señalada como beneficiosa en los pacientes que padecen EPOC. En el presente trabajo se enrolaron 19 pacientes que derivados al sector de Rehabilitación Respiratoria del Servicio de Kinesiología del Hospital Italiano de Buenos Aires, entre marzo de 2014 y febrero de 2016. El grupo control contó con 10 pacientes y solo

recibió rehabilitación respiratoria. El grupo de tratamiento contó con 9 pacientes y además de rehabilitación respiratoria recibió 4 sesiones de osteopatía a razón de una por mes. Se demostró que los pacientes que recibieron tratamiento osteopático se beneficiaron con el mismo , reflejado en el SGRQ. En el 6MWT los pacientes que recibieron tratamiento osteopático fueron capaces de recorrer mayores distancias promedio que el grupo control. Como beneficio adicional se constató que los pacientes que recibieron tratamiento osteopático mostraron mayor adherencia al tratamiento rehabilitador. Este trabajo permitió relevar las disfunciones osteopáticas prevalentes en los pacientes que padecen EPOC , relevándolas con estudios previos. También permitió elaborar un modelo teórico de cadena disfuncional en los pacientes con EPOC.


Tesis presentadas ante jurado internacional en 2015/16.

IMPLICANCIAS DEL TRATAMIENTO OSTEOPÁTICO DE LIBERACIÓN MIOFASCIAL EN EL ENFISEMA SOBRE CAMBIOS POSTURALES Y VOLUMÉTRICOS. TESISTAS: SCURIATTI José Ignacio D.O., CERLON Pablo Augusto D.O. DIRECTOR: STANGALINI Fabián D.O. Buenos Aires, Noviembre 2016. PALABRAS CLAVES: Enfisema. Liberación miofascial. Littlejohn. Postura. Capacidad Vital Forzada. TIPO DE INVESTIGACIÓN: Ensayo pre-experimental, diseño de preprueba y post-prueba con un solo grupo. Estudio Descriptivo, comparativo, cuantitativo, prospectivo e intrapaciente.

Propósito de la investigación

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a finalidad de este trabajo fue la de aportar conocimiento al tratamiento osteopático en pacientes que padecen enfisema, según el análisis filosófico mecanicista osteopático. El tratamiento osteopático podría permitirle a estas personas mejorar el funcionamiento de su organismo, reprogramando sus fuerzas organizadoras, aumentando así la capacidad de regular su homeostasis. En el desarrollo del trabajo propusimos brindarle atención osteopática a través de técnicas de liberación miofascial a los músculos suboccipitales, músculo diafragma toraco-abdominal y músculo elevador del ano, para reconocer la implicancia que éstos poseen sobre el equilibrio postural y la capacidad de movilización de volumen de aire toraco-pulmonar.

Enfoque teórico El enfisema es una afección respiratoria que presenta atrapamiento aéreo con destrucción del parénquima pulmonar; se la clasifica dentro de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Presenta una alta morbi-mortalidad, por lo que la OMS vaticina que será la cuarta causa de muerte en todo el mundo en 2030. Los pacientes con enfisema poseen tórax expandido y el diafragma aplanado, con una postura característica; además presentan una disminución de la capacidad vital forzada. La postura es un proceso adaptativo y está organizada por la acción musculo-aponeurótica. Según J.M. Littlejohn la regulación de las presiones internas del organismo se relaciona con la postura. Los cambios de volúmenes corporales conllevan cambios de presiones.

Metodología Tomamos una muestra de ocho pacientes donde asociamos cambios posturales y modificación de volúmenes pulmonares con la aplicación, en todos éstos, de un tratamiento de liberación miofascial en tres músculos y su aponeurosis: suboccipitales, diafragma y elevador del ano. Se compararon registros pre y post tratamiento.

Resultados Sólo realizamos un análisis estadístico de tipo descriptivo. Los resultados arrojaron cambios en la postura de los individuos (87.5 %); pero no se evidenciaron modificaciones de la capacidad vital forzada (CVF).

Conclusiones No pudimos asegurar que los cambios producidos eran concluyentes, ya que la muestra fue no representativa (n=8). Sin embargo los cambios encontrados en la postura fueron significativos. Otras investigaciones con muestras de mayor tamaño y diseños controlados deberían ser llevadas a cabo en el futuro.


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ATENEOS DE FORMACIÓN CONTINUA Y DE FORMACIÓN DOCENTE EN ESCUELA SUPERIOR DE MEDICINA OSTEOPÁTICA FULCRUM ESCRIBE: Dr. Juan P. Bunge DO Director Escuela Superior de Medicina Osteopatica Fulcrum y Presidente Fundación de Altos Estudios para el Desarrollo y la Investigación en Osteopatía. “La teoría de una prensa libre reside en que la verdad emerge de la discusión y no que ésta es presentada de manera acabada e instantánea en un solo informe o relato.” Walter Lippmann

“Colon tuvo que navegar duramente y afrontar muchas tormentas porque no disponía de la experiencia escrita de otros navegantes para poderse guiar. Para orientarse solo dispuso de unos cuantos trozos de maderas flotantes, diferentes de los que se encontraban en su región. Aquí esta el quid de la cuestión: un trozo de madera perteneciente a un árbol que no crece en su país. Pensó que debía provenir de algún país situado cerca del mar, no conocido por gente de su raza. Gracias a estos hechos y a su gran espíritu, afrontó la oposición y se dirigió solo, como cualquier hombre, sin teorías para servirle de brújula y guiarle a través de la tempestad. Un explorador mental debe afrontar esas oposiciones. Siento que debo anclar mi nave en las verdades vivientes y seguirlas allá donde me lleven”.(1) Still se refería frecuentemente a Cristobal Colon y la alegoría que nos presenta podría aplicarse a la vida en general. ¿Acaso cada ciclo de vida no es una gran travesía destinada a hacernos descubrir lo esencial escondido?. Cada experiencia de la vida, a una escala mas reducida, ¿no presenta las mismas características?. El camino del Osteópata, parece responder igualmente a esta metáfora. (2) Podría compararse el camino del Osteópata con la historia de la Osteopatía. Se puede seguir la historia de la Osteopatía por su abordaje de la lesión osteopática. Dummer (3) describe cuatro etapas evolutivas en el desarrollo de la osteopatía. La primera fase es, en escencia, formativa y de desarrollo, de modo que comienza en 1874 y se prolonga hasta la primera década del siglo XX.

Hay pocas ideas claras Sobre la verdadera naturaleza del abordaje terapéutico de Still. Still no hablaba de lesiones, sino mas bien de ajustar las anomalías que interferían en las actividades normales y la función del paciente. De capital importancia era la relación entre estructura y función y, aunque ha habido intentos de fundamentar el razonamiento de los tratamientos y el abordaje terapéutico en la practica de Still, se sabe muy poco de la manera en que él trataba como para realizar afirmaciones respaldables. Aunque describió métodos maximalistas y minimalistas, se basó esencialmente en un abordaje estructural minimalista y fue bastante intuitivo y subjetivo. La segunda fase se extendió entre la primera y la quinta década del siglo XX y se trató de un período estructural mecánico. Se implantó un abordaje racional y la búsqueda de una base científica de la osteopatía hizo que el hincapié se trasladara a la causa estructural de la enfermedad, lo que se conocería como “lesión osteopática”, que se convirtió en el centro de atención (4). Se olvidó en cierta medida el concepto de “paciente integral”. Fue un periodo en que el objetivo del tratamiento consistía en invertir los componentes de la lesión, en desandar los vectores de fuerza y, por tanto, en reinstaurar la armonía neuro osteo muscular normal. Esta interpretación ligeramente lineal de la lesión como centro del trastorno que, a través de diversos reflejos, genera efectos locales y remotos, hizo que el abordaje osteopático fuera bastante reduccionista. La lesión se convirtió en el objetivo único de los Osteópatas y se perfec-

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cionaron diferentes técnicas estructurales para abordarla de forma especifica y producir los resultados clínicos deseados. En la década de 1920-1930 empezó a cambiar esta tendencia. Arthur Becker introdujo la idea de la “lesión osteopática total”, que mas tarde fue ampliada por Fryette. Se describe como “la combinación de todas las diversas lesiones o factores individuales independientes, mecánicos o de otro tipo, que causan o predisponen a la aparición de la enfermedad y por los que el paciente puede estar sufriendo en ese momento”. (5) Esto reintrodujo el holismo que se había perdido de forma transitoria. La disfunción somática se incluyó como uno de los muchos factores estresantes a los que una persona puede estar sometida. Aproximadamente en la misma época, Sutherland comenzó a aplicar los conceptos de Still al craneo. Abordaba su función en lugar de los cambios posicionales. Esto restableció la idea de exagerar la lesión en lugar de invertir los componentes. Hoover y Bowles desarrollaron aun mas éste abordaje para definir la “técnica funcional”. En estos modelos, el objetivo no radica en luchar contra e imponerse a una zona estática de disfunción, sino mas bien en moverse en la dirección de facilidad, trabajando con la capacidad de autocuración intrínseca del organismo, a fin de permitir que resuelva el problema. La combinación de un abordaje mas holístico, un concepto más dinámico de disfunción somática y el objetivo de trabajar con el organismo en lugar de hacerle algo, representó un cambio conceptual radical con respecto a los abordajes anteriores. Esto dio resultado en la siguiente etapa, la tercera de desarrollo, entre 1950 y 1975, que podría denominarse craneal funcional. La década de 1950-1960 fue testigo de la aparición de abordajes menos centrados a nivel vertebral y que aplicaban el concepto de disfunción al organismo como un todo. Carl Kettler y J. Thomas Ruddy utilizaban los músculos como fuerza correctora y sirvieron de inspiración a Fred L. Mitchell Senior para desarrollar las “técnicas de energía

muscular”. William Neidner y George A. Laughlin dirigieron su atención hacia la fascia y los procedimientos manipulativos diseñados para normalizarla. Frank P. Millard hizo hincapié en una sistemática para evaluar y trabajar sobre el sistema linfático, e influyó sobre Gordon Zink en su desarrollo del “modelo respiratorio circulatorio de enfermedad. La evolución ha continuado rápidamente, de modo que cada abordaje origina nuevos avances sutiles, por lo que hoy contamos con un rica variedad de herramientas que nos permiten adaptar los abordajes conceptuales y prácticos a las necesidades de cada individuo, lo que lleva a la cuarta y actual fase. Se describe como el “retorno holístico al origen, que hace, aparentemente en consonancia con la concepción original de Still, el mismo hincapié en los aspectos dinámicos estructurales/funcionales-funcionales/estructurales tanto en el diagnostico como en la técnica”. (3) Podemos observar, que las etapas evolutivas del terapeuta en Osteopatía, tanto durante su formación de pregrado, como en su formación posterior como profesional, son similares a las expuestas, comenzando con la filosofía de A. T. Still, continuando con la etapa estructural mecánica, pasando por la craneal funcional y retornando al origen. La profesión osteopatica se ha dedicado a la investigación desde los comienzos de su existencia. La investigación básica, clínica, bioconductual y de los resultados proporciona pruebas que muestran la naturaleza y la importancia de la medicina osteopatica para la salud. La investigación debe incluir a todos los sectores relacionados con el sistema de salud dentro de la osteopatía. Por lo tanto, los médicos que practican la osteopatía, los que pertenecen al cuerpo docente de las escuelas de osteopatía medica y los investigadores bási-


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cos y clínicos, todos comparten la responsabilidad de investigar los aspectos únicos de la medicina osteopatica. (6) Cuando se trata de un arte que salva vidas, el dejar de estudiar es un crimen. (Christian Samuel Hahnemann, creador de la Homeopatía). La Osteopatía es una profesión principalmente practica, por lo que el periodo de formación de cinco años y la practica en clínica externa solo cubren una pequeña parte de los conocimientos que son necesarios para devenir en un verdadero profesional. Se comienza a “pensar osteopatía”, pero solo la práctica permanente en la consulta privada termina de modelar la técnica. Si el proceso educativo académico se detiene ahí el conocimiento se estabiliza y tiende a declinar. La técnica se estanca por falta de alimento teórico. Se mantienen activas las maniobras de preferencia y las otras se van olvidando. El terapeuta se transforma poco a poco en un especialista. La docencia nos despierta de ese letargo, pero no todos los colegas están involucrados en esa tarea. Por otro lado se observa que muchos alumnos que van dejando la etapa académica pierden el contacto con las escuelas. Por estos motivos, en Escuela Superior de Medicina Osteopatica Fulcrum, pensamos en una instancia de formación continua en la cual poder actualizarnos, debatir, aportar, en fin, seguir aprendiendo. Con este objetivo el viernes 28 de octubre del 2016, comenzamos con el “Ateneo de formación continua y de formación docente”, un espacio para seguir aprendiendo entre nosotros, los colegas; en donde aportar a la formación de los Neo docentes, ex alumnos jóvenes con inquietudes académicas; y en el cual aportar nuevas visiones a los alumnos. Los Ateneos están divididos en una parte práctica y una teórica, y están orientados principalmente al terapeuta postgraduado. En la primera, un jefe de cátedra o docen-

te adjunto realiza una consulta completa a un paciente externo. En la parte teórica se dan dos clases. Ambas partes están abiertas al debate y aporte de información. En el mes de noviembre de 2016 se realizó el segundo Ateneo y se planificó la agenda para el 2017, comenzando por el 21 de abril y planificando un Ateneo por mes hasta noviembre. La invitación es para todos los osteópatas y estudiantes de Osteopatía, previa inscripción en secretaría. Bibliografía: 1) A. T. Still: Filosofía de la Osteopatía. 2) Tricot Pierre, Midline, octubre 1999, num 1. 3) Dummer T. A textbook of osteopathy, vol 1. Hadlow Down; JoTom Publications; 1999. 4) ver: Ashmore E. F. Osteopathic mechanics. Kirksville: Journal Printing; 1915; 2. y Proby J. C. Essay on osteopatía. Oxford: private printing; 1937: 13. 5) Fryette H. H. Principles of osteopathic technic. Carmel, CA: Academy of Applied Osteopathy; 1980: 37. 6) A.F.Kelso, B.R.Rubin, Fundamentos de Medicina Osteopatica, AOA, 2da edición.


La Osteopatía en el Hospital Italiano. 17 AÑOS DE OSTEOPATÍA EN EL HOSPITAL ITALIANO ENTREVISTA A Liliana Babio D.O. Jefa del Servicio de Osteopatía del Hospital Italiano. OP: Qué es la Osteopatía para vos? LB: Una pregunta muy interesante y quizás la más difícil de contestar, debido a que se produce un encuentro integral y profundo de la persona. Hoy, para mí la osteopatía es mi elección por vocación, con un entendimiento mayor al que tenía hace tiempo atrás, basado en la experiencia y en las ganas renovables de aprender. Es un desafío diario en cada tratamiento, en cada escucha y en cada respuesta, de lo complejo y perfecto que Dios nos creó y que está en nuestro cuerpo la posibilidad de curarse. Es darme cuenta que realmente Still, es el maestro de los maestros, un iluminado. Es el respeto profundo por el paciente, es ponerme en la escucha de sus tejidos, sin juzgar, haciendo un silencio del conocimiento. Ser osteópata es una tarea difícil, dónde debemos apartarnos de nuestros egos, es comprender que es el paciente el protagonista de la autocuración o de la nor-

malización de los tejidos, muchas veces más allá del tratamiento y la intención puesta en él mismo. En lo personal cuánto más personas trato, más me doy cuenta de lo poco que sé, de la integridad, de la profundidad del ser y simplemente puedo ayudar en la función, el reequilibrio y prevención. Para concluir, sintetizo lo que es la osteopatía para mí, como una pasión que me permite aprender de mi paciente cada día y en cada momento. OP: Cómo llegaste a la Osteopatía? LB: Al conocimiento de la osteopatía llegué por medio de una revista del IAO y de una charla gratuita que ofreció Gilles Drevon. Desde el punto de vista personal, llegué en la búsqueda de alguna herramienta diferente que me permitiera poder abordar el padecimiento del paciente, fue una inquietud de querer encontrar algo integral capaz de brindar bienestar al paciente.


La Osteopatia en el Hospital Italiano. OP: Qué enseñanzas te dejó Gilles Drevon Lieffroy? LB: Gilles me enseñó desde el primer día que lo escuché, me marcó un camino. Fue muy interesante haber podido disfrutar de su enseñanza tanto tiempo. Con él compartí mi primer deseo de proponer hacer osteopatía en el hospital (una verdadera locura en ese momento) y él me alentó a que lo hiciera. A su lado aprendí técnicas, a integrar y a descubrir qué necesitaba ese paciente que estaba en la camilla, pero mucho más aprendí en los breaks, dónde podía escucharlo de manera descontracturado, de sus vivencias, sus anécdotas de estudiante, sus maestros que siempre estaban presentes en sus charlas, sus luchas, su personalidad y su humor. OP: Cómo fue y es actualmente tu experiencia como osteópata en el Hospital Italiano? LB: Hoy que ya han pasado 17 años que se inició la osteopatía en el Hospital Italiano, es un recuerdo digno de compartir. Comencé primeramente dando una charla a mis colegas en un pequeño ateneo del servicio de kinesiología, dónde recuerdo se usaban filminas. Era mi primera experiencia en dar una charla acerca de lo que estaba estudiando y que pretendía llevar a la práctica en el servicio, en ese momento era la única persona del plantel de kinesiólogos que estudiaba osteopatía (Año 2000). En breve, le estaba proponiendo a mis jefes que me permitieran atender pacientes con osteopatía ya que, en esa época sólo ejercía la kinesiología. Así fue que comencé atendiendo dos veces por semana con osteopatía, luego de terminar mi jornada como kinesióloga y eso lo hacía en forma gratuita. Para esta práctica, tenía un consultorio privado con baño y una camilla con agujero en el cabezal. Pocas personas sabían de la existencia de la osteopatía. La mayoría de mis primeros pacientes fueron médicos, enfermeros y administrativos que voluntariamente se ofrecían a hacer tratados de sus diferentes dolencias, sin saber nada de la osteopatía. A medida que los años corrían, se iban incrementando los pacientes, trasmitiéndose de boca en boca y empezaron a surgir necesidades de reglamentar la práctica, de cobrar honorarios, etc. Y hasta habíamos hecho un arreglo interno que una sesión de osteopatía equivalía a cinco sesiones de kinesiología (Para facturarlas). En el año 2007, se presenta una solicitud de prácticas no nomencladas y módulos ante un comité de prácticas del hospital, pretendiendo incluir de esta manera oficialmente el tratamiento. El 10/06/2008 se crea la norma 214/5 con la aprobación del comité de normalización médica dónde se autoriza a comerciali-

zar, realizar y facturar la práctica no nomenclada, con un código que desde la fecha a la actualidad es el 25.51.49 osteopatía. En diciembre de 2010, se crea el sector a cargo de otro profesional y existiendo en esa fecha cinco profesionales osteópatas. Además, existe desde ese momento una estadística creciente a la fecha. En el año 2013, me hago cargo del sector con dos profesionales de tiempo completo y dos de tiempo parcial, a partir de mi gestión se implementa en el año 2014 ateneos mensuales, dónde se discutían casos clínicos, inquietudes y se acordaban lineamientos de la práctica. Se creó un sistema de folletería propio para entregar al paciente con una reseña muy breve de lo que significa la osteopatía y la modalidad de tratamiento. Existe un reglamento interno de la práctica. Cuenta con una plantilla identificatoria para la historia clínica electrónica que actualmente se utiliza en el Hospital Italiano, como práctica osteopatía relacionada con todas las prácticas que incluyen en la consulta de un paciente. En ese año, se me otorga el nombramiento de coordinación del área de osteopatía. Se comienza en marzo del 2014 un trabajo de investigación sobre “Cómo influye el tratamiento osteopático en paciente con EPOC” a cargo del Lic. Picón que finalizó en el año 2016. En este año 2017, se ha presentado el cronograma de actividades asistenciales docencia e investigación, incrementándose la cantidad de ateneos de uno cada quince días, además de motivar a las futuras investigaciones a cargo del plantel. OP: Qué formación osteopática tienen los otros miembros que forman el plantel? FB: En el equipo yo soy la coordinadora y los demás integrantes son Diego Rodriguez C.O., Federico C.O., Adrián Santana C.O., y en el servicio de kinesiología hay otros dos Osteopatas C.O. que no pertenecen aún al equipo nuestro que son: Graciana Garcia C.O. y Alejandro Oviedo C.O. Mis colegas que son todos C.O, se formaron en la EOBA. Solo hasta el año 1014 y 2015, estuvieron otros 2 colegas, uno formado con Ana Callone y otra aún alumna del EAO. Esa es la formación de base; luego cada uno de nosotros se va formando con diferentes herramientas año a año, así es que tomamos cursos con Jean Pierre Barral D.O, Alcira Valeri D.O y otros de biodinamia , posturología etc. OP: De cuánto tiempo son las sesiones osteopáticas en el Hospital? Hay un protocolo acerca de con qué frecuencia?

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La Osteopatía en el Hospital Italiano. LB: Las sesiones en el Hospital están estipuladas en una hora por paciente. Acorde a reglamentaciones internas, con la libertad del tratamiento que se realiza, sin protocolos, sino según la evaluación y disfunción de cada paciente. Sin olvidarnos que estamos enmarcados dentro de un Hospital , pero con la mentalidad de abarcar otras terapias complementarias , tales como homeopatía, acupuntura, medicina antroposófica, todas ellas, funcionando, pero sin los reglamentos y nombramiento de área como nosotros. Se le pide derivación , porque debe incluir esta documentación como requisito hospitalario, hasta que se oficialice y legalice la práctica, es para darle un respaldo legal, al ser efectuada dentro de un Hospital, que es regulado por Ministerio de Salud. (Aclaro para que se entienda, que el Osteopata no necesita Orden, ni derivación médica, pero al efectuarse dentro de una institución, debemos respaldarnos de alguna manera, por lo expresado más arriba).

Nosotros evolucionamos como cualquier otro profesional del Hospital, dentro de la Historia Clínica Electrónica, con la que cuentan todos los pacientes atendidos en la institución. Con Plantilla creada en forma especial por nosotros los osteópatas y para evolucionar nosotros, diferenciadas entre primera consulta y consultas siguientes. Brevísima y sencilla explicación de cómo se llevará a cabo la sesión, incluyendo tiempos. Se explica de la planificación individual de cada caso, cantidad de sesiones y frecuencia, que si bien por una cuestión administrativa e institucional, se ha estipulado en una sesión por mes, es variable a la necesidad del paciente.

de armar talleres (que hace mucho, nos viene rondando la idea) abiertos a la comunidad médica y no médica.

con el avance, aunque la experiencia me dice que el osteópata nunca termina de aprender, su formación es continua. Que en la Argentina avance la osteopatía es una buena señal.

OP: Cómo ves el trabajo interdiciplinario? LB: Lo veo imprescindible, sumamente necesario porque a través de las discusiones de los diferentes enfoques y abordajes está el enriquecimiento mutuo. No se puede aislar la osteopatía, ella tiene que estar integrada a todas las prácticas e interrelacionada con los diferentes abordajes. El osteópata siempre tiene material de inclusión y de aprendizaje. Para mí, los trabajos interdisciplinarios siempre suman. OP: Cómo ves la Osteopatía hoy en relación a sus comienzos en la Argentina, en cuanto a la enseñanza y la práctica? LB: Si bien no tengo demasiados conocimientos de cómo ha avanzado la osteopatía en la enseñanza en las diferentes escuelas, sé que se han abierto nuevas formaciones y se ha incrementado la cantidad de osteópatas y las ganas de hacer la carrera de parte de muchos colegas. Si el osteópata es formado dentro de una enseñanza seria, estoy de acuerdo

OP: Los ateneos osteopaticos que se realizan en el Hospital son abiertos a la comunidad? LB: Actualmente, no se han abierto a la comunidad dado, que son de necesidad de formación, discusión y crecimiento interno y de equipo. Pero cabe la posibilidad

OP: Qué lectura le recomendarías a un estudiante de Osteopatía que recién comienza? LB: Es muy difícil recomendar un libro a un estudiante que se inicia, yo recomendaría leer a Still, aunque no es lo mismo leerlo al inicio de la carrera, que luego de unos años de experiencia. Además, recomendaría que lean todos aquellos libros que les produzcan curiosidad, estoy convencida que los libros nos buscan a nosotros y si en ese momento no nos sirve, ya llegará el momento de retomarlos, para mí todos los libros nos enseñan, los buenos y los no tan buenos, porque no hay límites cuando hay ganas de aprender. Cada estudiante tiene un momento de aprendizaje diferente, por eso no recomiendo un libro en particular, sino que a través de su intuición y conocimiento elijan el libro adecuado. OP: Qué cualidades crees indispensables para la práctica de un buen osteópata?


La Osteopatía en el Hospital Italiano. LB: Muchas cualidades creo necesarias para la práctica osteopática, la primera es el respeto hacia el paciente, no juzgar, el profesional debe despojarse de su ego, ser consciente que, al hablar de integridad, realmente no conocemos la verdadera integridad del paciente, tenemos idea de abordar globalmente, pero con un conocimiento parcial del paciente. La observación en todo momento y circunstancia. Saber contener y acompañar a nuestro paciente en su proceso de curación o regulación y equilibrio. OP: Cómo influyó la osteopatía en tu vida personal? LB: La osteopatía en lo personal, me hizo tomar consciencia que sólo puedo ser un fulcrum, siempre cuando comienzo un tratamiento por primera vez, lo primero que le digo al paciente es… “Yo no curo a nadie”. Disfruto lo que hago y lo transmito de esa manera. No hay nada más satisfactorio que hacer lo que uno ama en la vida, me hace feliz hacer lo que hago.

OP: Cómo viviste la muerte de Gilles Drevon Lieffroy y el cierre del IAO? LB: La muerte de Gilles la viví con sorpresa, se fue muy joven, me entristeció por el egoísmo, de que no iba a poder consultarle dudas, ni disfrutar de una charla, pero lo entiendo como el momento justo, la voluntad de Dios. El cierre del IAO no lo viví tan de cerca porque ya hacía unos años me había retirado, pero de igual manera me pareció un momento doloroso. Hoy, que ha transcurrido el tiempo, puedo decir que se cerró un ciclo, lo creo Gilles y se fue con él, para dar lugar a otro u otros formatos de IAO. Lo vivo como necesidad de movimiento, de avance, de cierres y de aperturas. OP: Cómo ves el futuro de la Osteopatía en nuestro país? LB: Si seguimos creciendo lo puedo imaginar cómo un futuro promisorio, con pérdidas y ganancias, pero avanzando de acuerdo a las leyes de la vida y con las enseñanzas de Still. Soy optimista, creo en las bases y creo en la práctica.

Registro de Osteópatas de Argentina y el Proyecto de Ley Nacional. ENTREVISTA A GRACIELA VITÁNGELI D.O. PRESIDENTA DEL R.O.A.

OP: Contanos qué es el ROA. Cuáles son sus funciones? G.V.: Nuestra institución, la cual se denomina, Consejo General Argentino de Osteópatas – ASOCIACIÓN CIVIL, se constituye el día 13 de diciembre de 2001 y agrupa los profesionales diplomados en osteopatía (DO) y a los (CO por dos años, hasta que presenten su tesis ante jurado internacional). Las funciones y propósitos son: 1. Promover e impulsar la enseñanza, el perfeccionamiento y el desarrollo de la osteopatía como profesión de salud independiente, de alto nivel de competencia en atención primaria, en todos los aspectos educativos, académicos, disciplinarios, jurídicos y éticos.

2.Promover e impulsar el reconocimiento a nivel oficial y legal de la osteopatía como disciplina autónoma de atención primaria dentro de las ciencias de la salud, así, como su ejercicio profesional. 3. Promover el título académico de osteópata y las modalidades de su ejercicio profesional en la situación actual y en el cuadro de una futura legislación y reglamentación. 4. Asistir a los organismos gubernamentales y no gubernamentales en el desarrollo de políticas educativas – Fomentar y organizar la realización de estudios e investigaciones de nuevas estrategias educativas. 5. Agrupar y registrar en forma voluntaria a los profesionales osteópatas que ejerzan en el país conforme a los criterios de moralidad, de formación, de título, de práctica


Registro de Osteópatas de Argentina y Proyecto de Ley Nacional. profesional y de enseñanza, definidos por la Asociación, confeccionando y manteniendo su nómina actualizada. 6. Representar, en su función ética y deontológica, la profesión del osteópata y los miembros de la Asociación, a nivel nacional e internacional. 7. Promover la excelencia en la formación académica y ética de los profesionales osteópatas y en ejercicio de su profesión. 8. Mantener una reflexión ética, elaborar un código de deontología, y fijar las condiciones de la práctica del osteópata miembro de la Asociación, en el cuidado del respeto y de la seguridad de los pacientes. 9. Desarrollar toda acción para promover la calidad de la osteopatía en el país y una atención eficaz y segura a los pacientes. 10. Aplicar a los asociados las sanciones definidas en el estatuto y reglamento interno en caso de no respetarse el código de deontología y las condiciones de práctica y ejercicio profesional aprobados por la Asociación. 11. Promover la investigación y la discusión científicas mediante la publicación de trabajos relacionados con la osteopatía y la organización de cursos, seminarios, conferencias y congresos en foros nacionales e internacionales. 12. Crear concursos y premios a las ciencias relacionadas con la osteopatía. Otorgar becas destinadas a apoyar la tares de educadores y educandos. 13. Establecer vinculaciones con otras instituciones de carácter nacional e internacional de análogos fines, con el propósito de promover el intercambio científico y cultural y realizar acuerdo de reconocimiento mutuo de los títulos profesionales. OP: Cómo llegaste a participar en el ROA? G.V.: Pertenezco a la 2da. promoción de osteópatas, egresada en el Instituto Argentino de Osteopatía, los primeros osteópatas argentinos. Como pioneros que fuimos y somos; varios colegas de las primeras promociones, sentimos compromiso, responsabilidad y gratitud por lo que recibimos. Acompañamos a nuestro profesor y maestro Gilles Drevon Lieffroy D.O., tanto en la constitución y apoyo del Instituto, en la creación en su momento del Colegio de Osteópatas (1996) institución que actualmente está dada de baja, y luego, del Consejo General Argentino de osteópatas - Registro de Osteópatas de Argentina R.O.A. (2001). Gilles Drevon Lieffroy D.O., funda el Instituto Argentino de Osteopatía (1992- 2007), la primera escuela en Argentina y Latinoamérica (primera formación organizada como carrera). Los inicios fueron muy difíciles para todos. Se necesitó la ayuda de docentes extranjeros franceses y canadienses. Personalmente, tuve el privilegio y compromiso de acompañar todos estos procesos. Si bien, hubo períodos que no estuve tan

presente a nivel institucional, ya que vivía en el interior del país; siempre cuidé, donde me tocó estar, la identidad de la profesión en un tiempo y lugar donde nadie conocía la osteopatía. Al fallecer Gilles Drevon Lieffroy D.O., completé su mandato de secretario; en ese momento yo era 1ra. Vocal Titular. Luego fui reelecta como secretaria y posteriormente como tesorera y desde hace unos meses como presidente. Ya cerrando un ciclo. Sería muy bueno y saludable que los jóvenes osteópatas se asocien y participen activamente en el R.O.A. OP: Cuáles son tus funciones como presidenta de la institución? G.V.: Según nuestro estatuto, el mandato de presidente dura 3 años y como tal, represento en éste período a la institución. Además de representar a la institución, como presidente tengo otras responsabilidades, por ejemplo: citar a las asambleas, convocar a las sesiones de la comisión directiva; firmar con el secretario las actas de las asambleas, de la comisión directiva y toda correspondencia y documentación de la asociación; cuidar con el tesorero los gastos y fondos sociales; dirigir las discusiones, suspender y levantar las sesiones de la comisión directiva y asambleas cuando se altere el orden y se falte el respeto; votar por la buena marcha y administración de la asociación, observando y haciendo observar el estatuto, reglamentos y sanciones. OP: Cómo es la relación del ROA con otras entidades nacionales e internacionales, tanto a nivel legal/institucional como de salud? G.V.: A nivel nacional, la Osteopatía no está todavía reconocida ni regulada como profesión de la salud. A nivel internacional, somos miembros Osteopathic Internacional Alliance (O.I.A.), organismo reconocido por la Organización Mundial de la Salud (O.M.S.) y corresponsales de la Federación Europea de Osteópatas (E.F.O.). También se mantienen contactos y relaciones con los Registros de Osteópatas de otros países. OP: Cuál es la situación legal de la osteopatía en Argentina? En Argentina, no hay legislación hasta el presente que reconozca o regule la Osteopatía. A fines del año pasado, la Senadora Nacional Silvina García Larraburu presentó un proyecto de ley para regular la Medicina Tradicional y Complementaria, luego de un trabajo de más de tres años con representantes de las principales disciplinas, prácticas y terapias que se realizan en nuestro país. También acompañan este proyecto ocho senadores nacionales más. El Registro de Osteópatas estuvo presente, como participante activo desde el comienzo, en la formación de


Registro de Osteópatas de Argentina y Proyecto de Ley Nacional. este anteproyecto de ley presentado al Senado Nacional. La Osteopatía estuvo representada por los osteópatas Esteban Taramaso D.O. (por el Registro de Osteópatas de Argentina), Juan Bunge D.O. (por la Escuela Fulcrum), Ariel Pantanali D.O. (por la Escuela Argentina de Osteopatía), junto a otros colegas, que han venido participando en las reuniones quincenales de trabajo que organizó la Senadora Silvina Larraburu, con sus asesores y representantes de las distintas disciplinas. O.P.: ¿Cómo ves el futuro de la Osteopatía en la Argentina? G.V.: Creo que el futuro de la Osteopatía en Argentina depende absolutamente de los Osteópatas. ¿Quién sino van a cuidar su identidad? ¿Quién sino van a cuidar la profesión, la va a respetar y mostrar sus alcances y su valor? Somos los responsables de cuidarla, una verdadera medicina preventiva del futuro. Ya que la propuesta de esta profesión es estimular las propias fuerzas de autosanación y autorregulación. La Osteopatía de verdad que nos enseñaron su creador An-

drew Taylor Still, Willam Garner Sutherland y tantos otros grandes maestros, nos conecta con la vida misma y la posibilidad de autosanación y evolución de conciencia. Todavía somos muy pioneros en Argentina. Todo nos cuesta mucho esfuerzo. A nosotros mismos como osteópatas de verdad, nos lleva mucho tiempo formarnos, ya que la propuesta nos moviliza profundamente. Todo llevará tiempo ya que evolucionamos de una verdad menor a una verdad mayor y la Osteopatía nos compromete permanentemente a un cambio de conciencia superior. Tenemos un tesoro en nuestras manos que nos invita a crecer y ampliar nuestra conciencia como seres humanos integrados, primero en nosotros y con la vida; para luego compartirlo y ayudar a otros. Es por todo esto que la Osteopatía sólo depende de los Osteópatas de esta bendita tierra Argentina y por supuesto, de la voluntad Divina.

PROYECTO DE LEY PARA LA LEGALIZACIÓN DE LAS MEDICINAS TRADICIONALES Y COMPLEMENTARIAS (M.T.C.) Por: Esteban Taramasso D.O., secretario del R.O.A.

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esde junio de 2014, cuando se hizo la primera reunión en el despacho de la Senadora Nacional Silvina Larraburu, venimos trabajando en un Proyecto de Ley para las Medicinas Tradicionales y Complementarias (MTC) que motoriza la Senadora y que coordinó uno de sus asesores en temas de salud, el Dr. Federico Martínez. Las reuniones se vienen haciendo, al principio una vez por mes, luego cada tres semanas y en el último año cada 15 días. Se fue dando forma a un proyecto para el reconocimiento y regulación de las M.T.C. que toma como base los informes de la Organización Mundial de la Salud, particularmente la Estrategia de la O.M.S. sobre Medicina Tradicional 2013-2023, que recomienda a sus estados miembros aprovechar la contribución de las M.T.C. a la salud y promover la utilización segura y eficaz de la M.T.C. mediante la reglamentación de productos, prácticas y profesionales. Dados los intentos infructuosos de lograr el reconocimiento, que se vienen dando hace años por parte de diferentes disciplinas y organizaciones cada una por separado, es que se eli-

gió encarar un proyecto que reúna a todas las diferentes disciplinas, cada una manteniendo su integridad e individualidad. Se fue invitando a distintas organizaciones representativas de las M.T.C., integrándose al trabajo en conjunto, la convocatoria siempre fue abierta a quien quisiera participar y aportar al proyecto común. De los cinco participantes de las primeras reuniones, se llegó a contar con más de 30 o 40 representantes. Se hacían propuestas, se discutía y se consensuó buscando sobre todo el denominador común a todas o por lo menos a la gran mayoría. La Osteopatía estuvo siempre representada desde las primeras reuniones. Así es que se fue dando forma a un Anteproyecto que establece principios generales, que no individualiza ninguna disciplina en particular (más allá de una enumeración no excluyente que surge de la misma O.M.S.), que busca la integración de las M.T.C. al sistema de salud y que crea un organismo, el Instituto Nacional de Medicinas Tradicionales y Complementarias (I.N.M.T.C.), en cierto sentido similar al de Estados Unidos, el N.C.C.A.M. (National Center for Complementary and Alternative Medicines) que en 2015 paso a llamarse N.C.C.I.H. (National Center for Complementary and Integrative Health). Este insti-

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Registro de Osteópatas de Argentina y el Proyecto de Ley Nacional.

tuto tendrá varias funciones, entre ellas la de la difusión, promoción e investigación de las M.T.C. en colaboración con otros organismos y organizaciones de las M.T.C.. Deberá estar integrado por profesionales de reconocida trayectoria en M.T.C.. En diciembre de 2014 se hizo en el Senado de la Nación una primera presentación de lo elaborado, en la que hubo espacio para que cada organización de la M.T.C. pudiera expresar sus pareceres y aportes. El proyecto propone un marco legal para que cada disciplina se presente a través de sus organizaciones respectivas solicitando el reconocimiento, en el que se fundamenta el pedido (reconocimiento en otros países, organizaciones internacionales, historia, investigaciones, experiencias de integración en el país y en el extranjero con el sistema de salud, hospitales públicos y privados, etc.), se describe la disciplina con su historia, sus principios, sus modos de trabajo, incumbencias, su formación, etc. El pasado Lunes 24 de octubre se hizo una reunión en el Ministerio de Salud con el Dr. Bacigalup Vertiz, Director Nacional de Relaciones con Organizaciones de la Sociedad. Es el tercer cargo en el organigrama a partir del Ministro de Salud. Se le presentó y explicó el proyecto, cómo se trabajó y cuáles son las organizaciones que están integrando el proyecto. Hubo buena acogida y reconocimiento de la necesidad y conveniencia de regularizar la situación legal de las M.T.C.. Iba a elevar un informe a la Subsecretaria del Ministerio para que tomaran conocimiento y pudieran colaborar con el Proyecto de Ley. Este proyecto se presentó en Noviembre de 2016 en el Senado Nacional, firmado por la Senadora Silvina Larraburu, acompañado por ocho Senadores Nacionales más. A partir de su presentación, el proyecto podrá recibir adhesiones de otros Senadores Nacionales, Diputados Nacionales, autoridades del Ministerio de Salud u otras reparticiones del gobierno, organizaciones representantes de profesionales de las M.T.C., instituciones de enseñanza y formación de las mismas, otro tipo de organizaciones en salud o de la sociedad e incluso personas en forma individual. En ellas también se podrá expresar los puntos de vista, pedidos de modificación o la adhesión al total del texto propuesto. En los próximos días, estará disponible una página web con el texto del Proyecto de Ley, sus fundamentos y antecedentes y las entidades que vayan adhiriendo. Asimismo se está preparando una nota tipo de adhesión para que el público en general pueda firmar y ser presentadas todas las firmas en el momento oportuno. Estas adhesiones servirán para lograr que se trate el pro-

yecto en la Comisión de Salud del Senado Nacional y, de ser aprobado, se trataría en el Senado propiamente dicho; en caso de aprobación eso daría media sanción a la Ley y pasaría a Diputados para el tratamiento correspondiente. En cada uno de estos procesos habrá debate y se podrán hacer modificaciones al texto. Una vez que las dos cámaras hubieran aprobado la Ley, el Poder Ejecutivo deberá promulgarla y reglamentarla, estableciendo los mecanismos para la aplicación de la misma. Asimismo debería participar el Consejo Federal de Salud, organismo que reúne a los Ministerios de Salud de la Nación y de cada provincia (incluyendo a C.A.B.A.) para pronunciarse a favor de la aplicación en todo el país. Luego deberán organizarse los colegios profesionales que tendrán la matrícula de cada M.T.C. en cada jurisdicción (como pasa con los médicos, kinesiólogos, odontólogos, abogados, escribanos, contadores, arquitectos, etc.). Como vemos, el proceso es largo y complejo, éste es sólo el inicio.


ENTREVISTAS INTERNACIONALES ENTREVISTA A CAROLE DUMAIS D.O. REALIZADA EL 21 DE FEBRERO DE 2017 O.P.: ¿Qué es la Osteopatía para vos? C.D.: Para mí es una medicina completa que permite regular funciones. Permite al cuerpo reubicarse y mantenerse de manera óptima. Para mí la Osteopatía es una religión también. A veces la escribo como “Os-theos-patía” del griego “theos” (dios). Es algo a lo que le dediqué muchos años de mi vida profesional estudiándola. Me fascina de la misma manera después de 35 años de trabajo. Me enciende y me apasiono igual para enseñarla y compartirla, porque vi muchos resultados. Es una medicina supuestamente manual, pero no es sólo manual. Tiene mucho que ver con la presencia y la manera en la cual el terapeuta va a cultivar la relación con el paciente. Es mucho más que una técnica. Para lograr esto hace falta desarrollarse como Ser, sumar habilidades, aprender a hacer un buen diagnóstico y crecer en su espacio propio para entender mejor al otro. Todo lo que aprendemos lo podemos usar para ayudar. Lo bueno que aprendemos de los demás lo podemos usar también para nosotros. O.P.: ¿Cómo llegaste a la Osteopatía? C.D.: Yo no llegué a la Osteopatía, la Osteopatía llegó a mí. Estaba estudiando acupuntura y mi compañera de estudio estaba haciendo Osteopatía. Estábamos siempre hablando y debatiendo. Un día el profesor de acupuntura nos pidió que lo atendiéramos las dos. Mientras lo atendíamos ella estaba en la panza y me indicó que tomara la cabeza. Me dijo: “poné los dedos así y contame lo que está pasando”. Yo empecé a decir lo que estaba sintiendo y lo que estaba pasando en mis manos. Ella me miró y me dijo: “¡me matas! nos entrenamos 5 años para percibir y no llegamos al nivel que tenés vos que ni siquiera empezaste”. Esto me llamó mucho la atención porque yo venía del campo de la acupuntura, de la energía y de todo este tipo de percepciones de la medicina china. Entonces cuando terminé mi licenciatura en acupuntura, empecé a estudiar Osteopatía. O.P.: ¿Seguís relacionando la medicina china con la Osteopatía? C.D.: La medicina china me cambió totalmente la manera de hacer Osteopatía y especialmente en el campo visceral. Aporta nuevas formas de pensamiento en el diagnóstico. Por ejemplo: cuándo hay calor o no, cuándo hay una deficiencia o estancamiento en la sangre. Me dio mucha información que yo pude corroborar con mis manos. Este entendimiento me permitió darle otra vuelta a mi formación osteopática. Todavía hay muchos campos a desarrollar en la Osteopatía, porque

esta medicina es mucho más rica de lo que se enseña ahora en programa pequeñito. Uno de los campos importantes que tenemos que desarrollar es la medicina clínica. Para mí esta no incluye solamente el diagnóstico músculo esquelético y la comprensión del trauma, es mucho más que eso. Hay muchas más posibilidades que eso en la osteopatía. O.P.: ¿Pensás que sería bueno relacionar la Osteopatía con otras disciplinas? C.D.: Yo pienso que relacionarla es una cosa. No es cuestión de relacionar, sino, de comprender la Osteopatía de una manera distinta. No mirarla solamente desde el sistema de suspensión (sistema de fascias), que es muy interesante y está muy bueno. La parte visceral puede tener mucha riqueza, no es sólo el sistema de suspensión que hay que tratar y liberar las fascias, es mucho más que eso. Cuando hablaba con mi colega, el doctor Fernando Otero, para organizar los cursos y modelizar acerca de lo que estámos dándonos cuenta en la práctica, Fernando me decía: “estoy abriendo los libros de Osteopatía del 2016 y todavía hablan de manera muy estática”. Trabajamos sobre el ser vivo, no muertos. En las clases se repiten lo que se viene diciendo hace años. Hay cosas interesantes en eso pero hay que actualizarlo y actuarlo. O.P.: ¿Qué pensás acerca de las distintas corrientes que hay en la Osteopatía? C.D.: No sé qué pensar (risas). Yo me concentro mucho en la investigación, no tanto a nivel abstracto, sino en la clínica en cada día, juntando datos, experimentando, evaluando, comprobando y más que nada estudiando al ser vivo en sus reacciones. Yo tengo mucho en cuenta cómo responden los cuerpos a lo que está pasando, tratando de entender más y más. ¿Qué pienso de las corrientes? Pienso que son muy estáticas. Somos los únicos que trabajamos los cuerpos como los trabajamos. Cuando paramos un poco de hacer técnicas y entramos en diálogo, negociamos con el cuerpo en lugar de tratar de corregirlo, experimentamos cómo está viviendo y qué quiere expresar. Eso nos cambia el chip. Y esta forma no se está enseñando todavía. Cuando necesitamos mo-


ENTREVISTAS INTERNACIONALES - Carole Dumais D.O. delos para enseñar usamos demasiados modelos estáticos. O.P.: ¿Cuáles son las diferencias que notás entre la Osteopatía en Argentina y en Canadá? C.D.: Yo pienso que hay unos buenos 15 años de diferencia. La Osteopatía comenzó en Canadá en los ochentas. Hay mucha más estructura en la docencia y en la profesión. La gente del norte está mucho más organizada. Ahora estamos disputando con el gobierno para el reconocimiento de la Osteopatía. Estamos todos alineados. Trabajamos sobre lo que nos unifica, no sobre lo que nos divide. O.P.: ¿Cuál es la situación legal de la Osteopatía en Canadá hoy? ¿Cómo está incorporada al sistema médico? C.D.: No está incorporada al sistema médico, como los quiropractores, los nutricionistas, los psicólogos, que son como partes del sistema que gravitan en el medio de la salud. Nosotros tenemos un sistema de salud Nacional, público y gratuito. Hay parte de los servicios que están incluidos y otros son privados, nosotros estamos en los privados. El sistema Nacional no tiene mucho más dinero, así que no creo que nos vayan a incluir. Y si nos incluyen vamos a ser como todos los demás, vamos a trabajar minutos en lugar de una hora con el paciente. No hay milagros. Estamos en el punto en que en vez de ser reconocidos vamos a tener un orden profesional reconocido, un Colegio profesional pronto, en dos o tres años. Mis compañeros están escribiendo todas las letras patentes. Vamos a ver qué va a pasar si hay cambio de gobierno en dos años. O.P.: ¿Por qué seguís eligiendo Argentina como un lugar para venir a trabajar y hace cuántos años que venís? C.D.: La primera vez que vine fue en el 2004. Esta es la quinceava vez que vengo. No elegí Argentina, Argentina me eligió. Todo esto es culpa de Gonzalo Mallo. Gonzalo me pidió varias veces que venga, hasta que la tercera vez ya no tenía más excusas. No quería venir a América del Sur porque tuve algunas experiencias no tan buenas. Mi corazón es latino pero mi cabeza es gringa. Vine y los argentinos me sedujeron completamente. Vengo acá porque veo que la gente está encendida, quieren aprender, valoran el trabajo, se dedican a estudiar, y eso me gusta. O.P.: ¿Qué le recomendarías a un alumno de Osteopatía que recién empieza la carrera? C.D.: No encerrarse con lo que está aprendiendo. Incluir otras ramas de la Osteopatía. Mucho estudio, que es importante, pero corroborar lo que se está diciendo. Poner en cuestión, no quedarse con la boca abierta. Creer, confiar y después continuar el desarrollo en la profesión.

O.P.: ¿Qué lectura recomendás? C.D.: ¡Uff! Mi preferido siempre fue Rollin Becker, Life in Motion. Estoy trabajando mucho en estos días con Anatomy Trains de Thomas Myers. Tenemos que conectar con varios campos porque los osteópatas no escriben mucho, y yo soy parte de los que no escriben, así es que no me quejo. A mí lo que me interesa es el vivo y cuando escribes hay un desfasaje. Con lo vivo vas siguiendo y viendo lo que va pasando y cuando lo escribes algo se muere, se para en el tiempo. Yo pienso, también, que falta entender que la Osteopatía es una manera particular de tratar y que si nosotros no hacemos el trabajo, nadie va a hacerlo. Ahora estoy trabajando en el sistema de suspensión y en la caminata, en una visión compleja de las caderas y de la pelvis (es el tema de un curso que voy a dar en marzo). Y me doy cuenta que la información que necesitaba para armar el curso, la encontré en la gente de Rolfing. Pero la gente que trabaja con Rolfing no trabaja los órganos, trabajo sólo con el sistema miofacial y el sistema emocional pero no tienen la información visceral. Los chinos tienen una buena información acerca de las correlaciones viscerales, de lo que crea las restricciones, de lo que crea las emociones pero no están en el sistema miofacial. Y a veces es difícil encontrar un puente con nuestra cultura. Los kinesiólogos y terapistas están en la reeducación pero hacen una reeducación puntual y articular, no van a lo sistémico. A mí me interesa lo sistémico y por eso tengo que probar y buscar varias fuentes e informaciones de distintos lugares y construir sobre eso. Yo pienso que falta entender que los libros son una realidad expresada al momento en que lo escribió el autor. Puede ser que cambie de idea después, porque tuvo otra experiencia. Y por otro lado me parece que no es algo completo, sino que está en proceso, es un tipo de información. Hay que aprender a manejar la información. Estamos en un momento en el mundo en el que el manejo de la información es más importante que la creencia en lo que está escrito. O.P.: ¿A qué te referís con el manejo de la información? C.D.: Averiguar en varios campos porque el campo médico habla siempre del punto de la patología. Hay muy poca gente que escriba sobre la fisiología; y cuando los fisiólogos hablan de la fisiología se refieren a lo molecular. Nosotros estamos en lo macro, ellos están en el micro. Cuando necesitamos información acerca de las funciones, es difícil de encontrar. Por eso es necesario abrir los campos porque el nuestro es único y todavía no está sostenido en su pleno potencial. Desde mi punto de vista se enseña demasiado el modo articular y demasiado estático. Hablamos en nuestra filosofía del todo pero enseñamos cosita por cosita sin ponerlas juntas. Y desarrollamos un pensamiento muy


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ENTREVISTAS INTERNACIONALES en pedacitos en la cabeza del alumno, en mosaico. Pero yo pienso que tenemos que trabajar sobre una red mucho más fuerte, más sistémica y hacer superposiciones de modelos. O.P.: ¿Qué crees que le aporta el enfoque biodinámico a la Osteopatía? C.D.: Tengo que hacer una corección mayor. Yo no enseño Biodinámica. Estoy enseñanado una Osteopatía dinámica. La Biodinámica es el trabajo enseñado por Jealous y escrito por Sills. Sills escribió los libros y Jealous lo enseñó. Jealous tiene el trademark (marca registrada) de la Biodinámica. La Biodinámica es una manera en que, cuando el cuerpo llega al neutro, el tratamiento que viene desde afuera hacia adentro, al momento de un Neutro, y que observas a la Tide (Marea) que llega (como dice Jealous o Becker) y miras como el Stillness (la

Quietud) trata al cuerpo. Eso no tiene nada que ver con lo que yo estoy enseñando y con lo que se enseña en las escuelas de Osteopatía. El modelo osteopático que se enseña en las escuelas está en mosaicos, te dan información sobre todo pero no te enseñan cómo hacer una pintura con eso. La Biodinámica es muy interesante porque te desarrolla mucho la percepción, la atención y la observación del modelo. Pero mucha gente no sabe usarla porque no conoce el cuerpo. No saben llevarlo cuando el tratamiento pasa a varios niveles. O se agarran de la cosa más religiosa y no saben trabajar una tibia. Yo veo mi modelo entre los dos, creo que podemos trabajar los huesos, las fascias, la sangre, la energía y las emociones. Balancear a la persona como un todo, entendiendo lo que quiere expresar el cuerpo y eso no es Biodinámica es un modelo dinámico.

ENTREVISTA A NATALIA SALLES DA ROCHA D.O. M.R.O.Br. PRESIDENTA DEL INSTITUTO BRASILEIRO DE OSTEOPATÍA

OP: Qué es la osteopatía para vos? N.R.: La Osteopatía es mucho más que una profesión! La Osteopatía como filosofía, se convirtió en una filosofía de vida: me trajo conocimiento impresionante y una percepción de lo que realmente se necesita para um mundo mejor. Como profesional y como realización personal en general! OP: Cómo llegaste a la osteopatía? N.R.: Yo estaba en un momento de total descontento de mi profesión anterior, pensando en abandonar la antigua profesión y por casualidad tuve un paciente con muy malos resultados que decidió ir a ver al profesor Bernard Quef D.O. OP: Cómo empezó tu camino en la osteopatía?  N.R.: Después de asistir a la consulta osteopática del paciente que les comentaba, me encantó como Bernard Quef se había conducido, entonces decidí iniciar mis estudios. OP: Qué diferencias y similitudes notás entre el I.B.O. y la E.A.O.?  N.R.: Inicialmente eran muy parecidas, los dos fundadores eran franceses y procedían de la misma escuela, entonces con la muerte de los dos fundadores, hubo un pequeño distanciamiento, pero creo que hoy en día son escuelas hermanas. OP: Con qué retos y desafíos se encontraron en los comienzos del IBO? Y hoy en día?  N.R.: En el principio el gran desafío era demostrar que éramos una profesión de calidad y de futuro; hoy

en día luchamos para defendernos de los que piensan que se trata de una especialidad de otra profesión. OP: Cómo ves el futuro de la osteopatía en Latinoamérica? N.R.: Es alentador contar con el apoyo de la población y con el reconocimiento de otros países del mundo; aunque a veces existan enfrentamientos con otros profesionales de la salud. OP: Cómo ves el trabajo interdisciplinario?  N.R.: Esta es la única condición de podemos actuar en la prevención y un abordaje curativo, no invasivo, de menor costo y con resultados clínicos  de larga duración en la población. OP: Qué cualidades crees indispensables para la práctica de un buen osteópata?  N.R.: Conocimiento de la anatomía, clínica manual en general, amor, atención y presencia. OP: Cómo influyó la osteopatía en tu vida personal?  N.R.: Uno de los grandes momentos de mi vida.

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OSTEOPATÍA VETERINARIA EN LA ARGENTINA

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ESCRIBEN: Mirta Lanzzilotta C.O., Florencia Amato C.O. y Lucía Lanziano C.O. “Según muchas religiones antiguas, los animales son seres sensibles (es decir, conscientes) con sentimientos, necesidades y conocimientos propios”1.

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n la esencia de las enseñanzas budistas, por ejemplo, el primer precepto es no causar daño a ningún ser vivo. No solo contempla a los seres humanos, sino también a todos los seres que habitan la tierra. Significa no lastimarse a uno mismo ni a los demás. Lo cierto es que todos somos parte de la naturaleza y todos estamos hechos de la misma materia. Todos los seres vivos poseen la fuerza esencial de la auto-curación. La Osteopatía es una ciencia de enfoque biológico y médico, que trata al ser con un enfoque global ,en su totalidad ,anatómica, fisiológica, energética y emocional, parámetros presentes en todo ser vivo. Busca la armonía ,el equilibrio de su estructura y función; todos los tejidos del cuerpo deben conservar su movilidad para lograr su buen funcionamiento, interdependencia e interrelación de los diferentes sistemas, entre ellos: locomotor, circulatorio arterio-venoso- linfático, respiratorio ,digestivo, endócrino, urinario, reproductivo y fundamentalmente nervioso, tanto central como autónomo. Todos estos están presentes en el hombre y en los animales, siendo la osteopatía, por lo tanto, una excelente disciplina para sumarse a la medicina veterinaria. Dicho con-

cepto se reafirma al repasar los 5 principios de la osteopatía: LA ESTRUCTURA GOBIERNA LA FUNCIÓN, LA UNIDAD DEL CUERPO, LA VIDA ES MOVIMIENTO, LA HOMEOSTASIS, LA LEY DE LA ARTERIA (HOY EN DÍA DEL PAQUETE VÁSCULO-NERVIOSO). Siendo la llave de acceso LA FASCIA; (el tejido conjuntivo).Lo enunciado hace posible su aplicación tanto en la clínica de pequeños animales (que incluye en su gran mayoría a canes y felinos) como en la clínica de grandes animales (que incluye a equinos, y animales de corral como bovinos, ovinos, caprinos, porcinos), clínica de aves y animales exóticos ej. tortugas, lagartos, etc.). “La osteopatía está basada en el trabajo perfecto de la Naturaleza. Cuando todas las partes del cuerpo humano están en orden el resultado es la salud”2. Estas palabras del gran maestro de la osteopatía también pueden aplicarse a los animales.

DIFERENTES MIRADAS Y EXPERIENCIAS EN LA PRÁCTICA DE LA OSTEOPATÍA VETERINARIA “La posibilidad de poder hacer nuestra práctica osteopática en el CRRE (Centro de Rescate y Rehabilitación Equina) con los caballos que allí se encuentran, es una de las experiencias más plenas y hermosas que he tenido. El espacio para hacer osteopatía veterinaria nos fue dado con mucha confianza y calidez. No es fácil cumplir con las enormes necesidades del lugar, ya que son muchos los caballos que necesitan atención, tanto a nivel osteopático, como a niveles más complejos (lesiones traumatológicas severas que requieren de cirugías, prótesis, etc.) Y tampoco podemos dejar de mencionar el enorme daño que muchos de los caballos recibieron en su cuerpo emocional, al haber sido víctimas de la violencia y el abuso de la mano del hombre. En la primera visita al CRRE, tuvo la posibilidad de atender a Mimosa, una potranca de 2 años que fue golpeada salvajemente con un


Osteopatía Veterinaria en La Argentina. palo por no querer caminar mientras estaba atada a un carro. Terminó desplomada en el asfalto con una fractura de húmero, más varias heridas. Los caballos que tienen esta lesión, son puestos a dormir en la mayoría de los casos. Los trabajadores del CREE apostaron a sus ganas de vivir y le dieron cuidados intensivos durante 2 meses y medio en el box de internación, realizándole magnetoterapia, un tratamiento homeopático y la aplicación de un osificador. Yo tuve la posibilidad de atenderla a pocos días de haber llegado. Ella estaba muy nerviosa, ansiosa y con una desesperación por la comida, que dejaba en evidencia el gran padecimiento que había tenido por la falta de alimento. En ese momento pareció imposible lograr que se calmara para poder brindarle tratamiento osteopático. Pero muy lentamente y con paciencia pude acercarme y relajarla. Intenté entender su gran dolor. Trabajamos sobre su húmero, corazón y sistema digestivo. A los dos días, nos enteremos que sufrió un cólico, eliminando una bolsa plástica de su cuerpo. La noticia fue una enorme emoción. La osteopatía había ayudado a que las fuerzas de autorregulación de Mimosa se activaran y la salvaran de un riesgo de muerte”. Florencia Amato, C.O. “Las primeras palabras que me vienen son: privilegio y amor. La primera porque trabajar con los caballos fue para mí una experiencia muy enriquecedora y especial en muchos niveles. Me transmiten y me incentivan una Osteopatía pura, en donde la auto-curación es la base y sustento y la inteligencia de la vida y la naturaleza se pone en un claro manifiesto. Desde el primer momento me conmovió, además de la inteligencia de estos animales y su inmensa capacidad perceptiva, su enorme corazón. Todos son víctima de abuso y violencia. Uno pensaría que cualquiera que haya atravesado esas experiencias estaría resentido, lleno de ira y furia. Estos caballos no tienen eso. Miedo si, puede ser un poco (¿quién no tendría?). Son muy perceptivos y entendieron desde un comienzo la intención de nuestra visita. Saben abrir el corazón y dejarse ayudar. Saben poner sus límites en forma no violenta y saben amar sin condiciones. Cuento una de las experiencias con un hermoso caballo color blanco llamado Valiente. A él lo conocimos curioseando por el campo, paseando por ahí se nos acercaba, un poco buscándonos. Entendimos que quería ser atendido. Valiente ya se encontraba muy recuperado a como llego al CRRE, sin embargo, en el cuerpo se podía sentir rastros de viejos golpes y dolores. Toda la columna muy desgastada y maltratada, algunas cicatrices y como la mayoría de los caballos de ahí con marcas físicas por cargar el carro en sus espaldas. En el comienzo dejamos que nos huela y nos vea y le hablamos para que entre en confianza. Muy de a poco tomamos contacto con su cuerpo y empezamos a examinarlo. El foco del trabajo estuvo en su columna, pelvis y cuello. Lo impresionante de él fue que acompañaba nuestras manos moviendo su propio cuerpo. ¡Nos ayudaba con las correcciones en su columna y pelvis! Seguíamos juntos los movimientos de su cuerpo y luego en forma repentina estiraba alguna parte de su cuerpo y lográbamos que esa articulación se acomode. Este evento se repitió numerosas veces. Hoy en día no me olvido de la cara de asombrado que tenía cuando nos fuimos. Una mezcla de dos cosas que parecen contradictorias: un entendimiento profundo y sorpresa.” Lucía Lanziano, C.O.


Osteopatía Veterinaria en La Argentina. “El ejercicio de la osteopatía veterinaria nos llevó a tomar contacto con equinos en el centro de rescate equino donde tratamos entre otros a Gigolo. Él padecía una laminitis de sus cascos lo que impedía ponerse de pie. El tratamiento osteopático permitió la rehabilitación de sus cascos logrando incorporarse, situación muy beneficiosa pues los equinos no pueden estar mucho tiempo acostados por el riesgo de serias disfunciones cardiovasculares. También se realizaron tratamientos en pequeños animales como los siguientes casos: 1- Crosty, un pitbull con tratamiento oncológico por cáncer de testículos. Se lo operó y se siguió con el tratamiento oncológico. Las drogas utilizadas generaban fuertes reacciones inmunológicas con manifestaciones dérmicas con escoriaciones sangrantes en su cuello y orejas. Crosty estaba al cuidado de la madre de su dueño que estaba ausente en el extranjero por motivos laborales. El tratamiento osteopático permitió mejorar la condición clínica de Crosty, desapareciendo las manifestaciones dérmicas que le generaban dolor y pudiendo recibir el tratamiento oncológico, lo cual generó una

sobrevida de calidad de un año y medio más. Esto permitió el regreso de su dueño y poder acompañarse hasta el final. 2-Morena, maltesa con luxación de rótula derecha y problemas de incontinencia urinaria. Recibió dos sesiones en las que se trató psoas , piso pélvico y diafragma fundamentalmente, permitiendo una biomecánica normal y un correcto funcionamiento de sus esfínteres. 3-tortuga Manuela, con retención de huevo en su oviducto (diagnóstico realizado por el veterinario especialista en exótico y comprobado por RX). Se procedió a tratamiento fascial desde sus miembros y cuello, aplicando T.O.G. y técnicas de energía muscular, utilizando la resistencia propia de sus miembros y equilibración de su eje cráneo-sacral. Como resultado, a los días pudo eliminar el huevo. Todo esto demuestra (entre otros casos no mencionados) el beneficio de la osteopatía en los animales, al lograr la flexibilidad de sus organismos, pues la verdadera fuerza y vibración es la flexibilidad. Solamente el movimiento es fuerza y la raíz de la fuerza es la flexibilidad.” Mirta Lanzillotta, C.O

“De mi práctica en el tratamiento de los caballos rescato algunas experiencias que me parecen útiles para el tratamiento con las personas. Suelo decirles a los alumnos que para conectar con los tejidos de nuestros pacientes es mejor hacerlo como si estuviésemos tratando a un animalito. Con los animales no es así nomás: voy y toco porque le dije que comienza la sesión. Hay que generar una confianza particular para entrar en contacto con un animal, y considero que a nivel del contacto con los tejidos es lo mismo con las personas. El trabajo con animales nos ayuda a conectar con

los cuerpos en forma pura, con la parte puramente biológica. Con un animal no hay argumentación, no hay convencer con palabras. Con un animal sucede o no, acepta o no. Hay entonces una buena escucha, diálogo y fulcrum, o no. Eso nos obliga a estar más conscientes y en contacto con nosotros mismos para poder relacionarnos con el animal y para generar un buen fulcrum para la escucha y el tratamiento”.

“Hemos extendido nuestra práctica a los animales y en este caso en particular a caballos en recuperación. El propósito es complementar su recuperación y rehabilitación a través de tratamientos osteopáticos. El tratamiento se basa en un diálogo constante con los tejidos del paciente, quien va guiando el proceso terapéutico. Eso significa que el terapeuta esté en un estado de presencia y escucha desde el respeto para acompañar al caballo en cualquier

proceso que necesite realizar para recuperar su salud. No podemos “forzar” al caballo a trabajar una emoción retenida en el tejido como el miedo, o la tristeza, o el enfado… son ellos los que, si se sienten cómodos y confiados con nuestra escucha, pueden entrar en ese espacio. Suele ser el propio animal quien dirige al terapeuta hacia la zona que necesita ser tratada.”

Federico Zaiatz D.O.

Christiane Backe, osteópata


54 55 BIBLIOGRAFÍA 1 Sills, Franklin (2001). El proceso de la polaridad. Barcelona, España. Humanitas SL. P. 213. 2 Still, Andrew Taylor (2012). Osteopatía: investigación y práctica. Valencia, España, Obra Propia S.L) p. 15.

LA OSTEOPATÍA ENTRE EL PASADO Y EL FUTURO. ARTÍCULO DE PAOLO TOZZI TRADUCIDO POR BÁRBARA MUÑOZ D.O. M.R.O.A. MEDICINA NO CONVENCIONAL

¿QUÉ ES LA OSTEOPATÍA Y QUÉ APLICACIONES PUEDE TENER EN NUESTROS ANIMALES? LOS PRINCIPIOS DE LA OSTEOPATÍA

L

a osteopatía es una filosofía, un arte manual que basa sus principios holísticos en la naturaleza física, química, mecánica y mental del cuerpo. Esta ofrece su propia contribución en cada situación patológica, garantizando las condiciones necesarias para la curación, mediante la restauración del equilibrio de todas estas fuerzas en el cuerpo. La osteopatía se basa en principios simples, claros y naturales, que hasta pueden parecer triviales ante la mirada de ojos distraídos. La ciencia de la osteopatía se basa firmemente en los siguientes principios: - La vida es movimiento: debido a su metabolismo, la célula es de alguna manera el cambio, renovación y dinamismo. Cualquier restricción del “Movimiento” en la fisiología de cualquier tejido, conduce a la alteración de la homeostasis y a continuación, el estado de salud; - El cuerpo es un todo: la visión holística del hombre/animal es el principio básico de la osteopatía, puesto que cada parte del cuerpo está estrechamente relacionada a la otra, trabajando de forma sinérgica para la salud del organismo como un todo; puesto que cada componente individual del cuerpo es una parte integral de la

unidad y viceversa, se concluye que con el tratamiento del “todo”se tratan las partes individuales que lo componen, y viceversa; - El cuerpo está equipado con una “sabiduría inherente” que se expresa a través de los mecanismos de autorregulación (Térmica, química, presión, etc.) y la capacidad de auto-sanación; - La estructura (anatomía) y la función (fisiología) están íntimamente relacionados, por lo que uno influye sobre el otro. Cada parte del cuerpo funciona de acuerdo a su estructura específica: si la estructura y por lo tanto la función no están dañados, la enfermedad no se puede desarrollar, y si sucede lo contrario, se encuentra un terreno fértil para convertirse en un problema funcional y posteriormente orgánico; - La ley de la arteria es suprema: ya que la comunicación entre las células y el mantenimiento de la homeostasis se produce a través de la linfa y sangre, cualquier interrupción del tránsito linfático o de la sangre conduce a un estado de sufrimiento, pérdida de homeostasis y por lo tanto predispone la aparición de la enfermedad.


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La Osteopatía entre el pasado y el futuro.

LA OSTEOPATÍA APLICADA A LOS ANIMALES

E

l tratamiento osteopático alienta y apoya principios homeostáticos del cuerpo y su equilibrio natural. En estos términos, la intervención Osteopática encuentra un plan de implementación ilimitado, ilimitado como es la “sabiduría intrínseca” del cuerpo. El Osteópata, al tiempo que reconoce el valor de un “protocolo” de la intervención para cada patología, basa todas sus actividades en la singularidad psicofísica del paciente en el instante de la consulta, en lugar de una definición “sintomática” en la que el paciente a menudo se ve reducido. Esto requiere una cuidadosa evaluación de su aspecto, constitución corporal, el estado psico-emocional, capacidad de recuperación, la postura, la amplitud de movimientos activos y pasivos, vitalidad expresada en la motilidad intestinal, fascial y en el ritmo cráneo-sacral. El cuadro sintomático adquiere entonces una importancia secundaria (excepto en algunos casos), ya que se inserta en el estado general del individuo. Esto implica un desprendimiento de la intervención terapéutica en el área en la cual se manifiesta el síntoma, para observar las interacciones y conexiones posibles con todas las otras estructuras adyacentes o lejanas. Por lo tanto, un cóccix puede ser tratado osteopáticamente accionando sobre la columna vertebral lumbar o en la vejiga o incluso solamente a través de tratamiento craneal. Sin embargo, existen líneas que pueden pautar la intervención, como por ejemplo, la manipulación de la columna para una disfunción lumbopelviana en caballos o técnicas articulares en las articulaciones artrósicas de perros ancianos de gran tamaño. Técnicas del balanceo de la tensión ligamentaria son a menudo utilizadas en las disfunciones capsulo-ligamentarias de animales para el deporte, en deformaciones articulares, o en los casos de displasia de cadera, o de codo en las razas más predispuestas. Técnicas viscerales y de pompage linfático son recomendadas a menudo para los perros y los gatos que están inmunodeprimidos o que sufren de disfunciones gastro-entéricas, o bajo trata-

miento farmacológico prolongado para los trastornos metabólicos o neoplasias. Un enfoque fascial es a menudo adecuado para reptiles y animales exóticos, integrado también para el trabajo en el sistema diafragmático, especialmente en los casos de afección del aparato respiratorio (desde sinusitis a neumonía). LOS OBJETIVOS Cualquiera que sea la condición anormal que el cuerpo está sufriendo, las finalidades objetivas osteopática son: - Restaurar la movilidad (articulación) o la motilidad (Fascial, visceral, craneosacral, etc.), donde haya sido alterada; - Mejorar el suministro de sangre y el retorno venoso y linfático para optimizar la oxigenación y la nutrición en el metabolismo celular; - Normalizar y optimizar las interacciones entre los diferentes sistemas del cuerpo, el sistema nervioso central y periférico con el sistema musculo-esquelético, sistemas inmunológico y endocrino. De esta manera, la osteopatía se propone restaurar el esqueleto en la medida de sus posibilidades, mejorar la circulación sanguínea, resolver las tensiones viscerales y tejidos blandos, tales como fascias o membranas, de modo que el cuerpo encuentre por sí mismo el auto-equilibrio. Esto asegura de hecho, la legitimidad y la eficacia osteopática, no sólo para los trastornos musculoesquelético, sino también para muchos de los trastornos respiratorio, intestinal, cardiovascular y endocrino en cada grupo de edad: a partir del período neonatal a la edad geriátrica. La belleza y la simplicidad de todo esto, puede resumirse en una frase que el fundador de esta ciencia manual ha forjado para sus futuros colegas: “La osteopatía es la ciencia de la mente, la materia y el movimient... si detectas algún problema encuéntralo, soluciónalo y déjalo en paz “(A. T. Still).

Técnica visceral para la normalización de la tensión de los ligamentos de suspensión de la vejiga por la palanca de extremidad posterior, por lo general se utiliza para una disfunción del tracto bajo genitourinario.


CORPORIZACIÓN DE LA TOMA DE DECISIÓN CLÍNICA EN LA MEDICINA MANIPULATIVA OSTEOPÁTICA JORGE E. ESTEVES, PHD, MA,BSC (OST), DO (REINO UNIDO) TRADUCIDO POR SILVIA SAVARO, C.O. Jorge E. Esteves, PhD, MA, BSc (Ost), DO (Reino Unido), ha practicado la osteopatía en Inglaterra desde 1993. Él es actualmente el Director de Investigación de la Escuela Británica de Osteopatía en Londres. Previamente, el Dr. Esteves fue una base instrumental en el desarrollo e implementación de la currícula osteopática para estudiantes graduados y no graduados en la Universidad de Oxford Brookes de Oxford, Inglaterra. Además de su trabajo académico, el Dr. Esteves es un revisionista de la temática osteopática para la Agencia de Seguro de Calidad para la educación superior para el Reino Unido y miembro no ejecutivo del Consejo General de Osteopatía del Reino Unido. En 2011, Dr. Esteves finalizo su PhD en la Universidad de Oxford Brookes. Su investigación se focalizó en los modelos de examinación de la palpación diagnóstica y en el desarrollo neurocognitivo como especialidad. Dr. Esteves está interesado en investigar cómo los osteópatas expertos procesan y unifican datos a través de los sentidos. En particular, está interesado en examinar la forma en la cual los datos diagnósticos transmitidos por diferentes sentidos convergen en el cerebro para formar la percepción de las disfunciones del tejido blando.

INTRODUCCION De acuerdo a los autores en este campo, la medicina manipulativa osteopatía (MMO) se practica de acuerdo a una filosofía articulada única que se distingue de otras profesiones de la salud. Los clínicos osteópatas buscan comprender las causas del deterioro de la salud, con el objetivo de proporcionar cuidados diseñados en forma individual. Dentro del paradigma de la práctica, se sostiene que el diagnóstico de las disfunciones somáticas es fundamental para la toma de decisiones clínicas porque las disfunciones somáticas comúnmente indican deterioro, de la estructura del esquema corporal . Por el contrario, yo argumentaría que el proceso de toma de decisiones y la disposición del pensamiento de los clínicos en el campo de la MMO tienden a ser universales y por lo tanto, similares a aquellos en otros dominios de la medicina y de la vida cotidiana. Aunque los modelos de diagnóstico y cuidado osteopático implican un elemento de causalidad y razonamiento analítico sistemático, la realidad es que nuestra toma de decisiones está ampliamente dominada por la intuición. De hecho, tomamos miles de decisiones sin darnos cuenta que las hacemos. Pasamos aproximadamente el 95% de nuestro tiempo en modo “intuitivo”. El diagnóstico de la disfunción somática está asociado íntimamente a la intuición. Los clínicos diagnostican las disfunciones somáticas basándose en la información obtenida durante la examinación subjetiva y objetiva de los pacientes. Esta información es ampliamente recopilada a través de los sentidos del clínico, a través del sistema háptico (táctil y propioceptivo), auditivo, vestibular, e interoceptivo. Por consiguiente, el diagnóstico está fuertemente influenciado por los patrones percibidos de la disfunción de los tejidos, el cual atrapa la intuición del clínico más que a sus destrezas analíticas. En determinadas situaciones podemos confiar cómoda-

mente en nuestra intuición (ej: el dolor del lado izquierdo del brazo y del pecho indican infarto del miocardio). Por lo tanto, hay instancias en las cuales sería inapropiado usar otra cosa que no fuera el razonamiento analítico . Cuando el sistema de toma de decisiones “erróneo” se usa o cuando se hacen juicios sin la evaluación apropiada, pueden ocurrir errores conocidos como prejuicios cognitivos y afectivos. Estos prejuicios tienden a ser altamente prevalentes en una profesión apoyados por una filosofía de la práctica clínica que se apoya fuertemente en el diagnóstico palpatorio. La toma de decisiones clínica- el proceso de pensamiento y razonamiento que informa y avala la práctica clínica autónoma- involucran el interrogatorio y la aplicación del conocimiento declarativo, el conocimiento de procedimiento, la reflexión y la evaluación . Considerando la literatura actual acerca de la cognición corporizada, podría argumentar que la toma de decisión clínica en MMO no se limita al procesamiento cognitivo sino más bien es una experiencia corporizada. La cognición corporizada es una teoría de la ciencia cognitiva que enfatiza el rol de la corporización, (ej: un amplio rango de procesos corporales incluyen los procesos sensorial- motor y afectivos en la cognición) . De acuerdo a esta teoría, la cognición emerge de la interacción dinámica entre el cerebro, el cuerpo y el medio ambiente. Más importante aún, la cognición depende de la percepción del el “sí mismo” y debería ser considerada como un proceso en desarrollo. Inicialmente, las sensaciones dan lugar al sentido de pertenencia del cuerpo y de las acciones (acciones internas tales como la interocepción o acciones externas), la instancia y el leguaje posibilitan a los individuos desarrollar una representación mental de sus cuerpos y un sentido coherente de “sí mismo”. Podría argumentar que la toma de decisiones clínica está in-


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Corporizacion de la toma de decisión clínica en la medicina manipulativa osteopática. fluenciada por cada percepción del sí mismo de cada clínico y que la toma de decisiones clínicas es dependiente de la integración sensorio motora, del razonamiento analítico y no analítico y de las respuestas emocionales. Además, la toma decisiones clínicas depende de las interacciones con el paciente y con el medio ambiente externo. Considerando este marco de referencia, los clínicos y los estudiantes están estimulados a identificar cómo los prejuicios cognitivos y la cognición corporizada informan a la toma de decisiones.

SESGOS COGNITIVOS Y AFECTIVOS EN LA TOMA DE DECISIONES Las decisiones clínicas acerca del diagnóstico y manejo del paciente en osteopatía son factibles a ser ambas cosas: intuitivas y analíticas. Durante las pasadas 3 décadas, los investigadores han avanzado significativamente acerca de nuestro conocimiento en lo que respecta a el proceso de toma de decisiones. Recientemente, la teoría del procesamiento dual ha ganado una amplia aceptación como modelo de razonamiento humano en la toma de decisiones. Esta teoría divide la toma de decisiones en 2 tipos de procesos amplios y distintos: intuitivo y analítico. La toma de decisiones intuitiva, también conocida como no analítica, se caracteriza como rápita, automática, abstracta y ampliamente inconsciente, mientras que la toma de decisiones analítica se caracteriza como lenta, deliberada, basada en reglas y consciente. El proceso intuitivo está ampliamente basado en patrones de reconocimiento, el cual permite a los individuos asociar los patrones ya conocidos con acciones y decisiones particulares. El razonamiento no ocurre en el modo intuitivo. En cambio, el sistema cognitivo responde simplemente a los patrones percibidos. Los juicios intuitivos son altamente efectivos y esenciales en la práctica clínica cotidiana. Pero son muy propensos a fallar y son más propensos a ser asociados con sesgos afectivos y cognitivos y errores de diagnóstico. Por lo tanto quitar o al menos mitigar prejuicios es importante para proporcionar al paciente un cuidado seguro y óptimo. Para citar, más de 100 prejuicios cognitivos han sido identificados (ej: prejuicio de confirmación, el efecto halo y el efecto de anclaje) y 12 prejuicios afectivos (ej: prejuicios viscerales y de contra transferencia de sentimientos negativos y positivos hacia el paciente). Prejuicios asociados con el juicio intuitivo son más ampliamente atribuidos a prejuicios innatos y fuertemente conec-

tados que se desarrollaron en nuestro pasado evolutivo, así también como aquellos adquiridos durante nuestro desarrollo profesional y nuestros entornos laborales. Más aún, factores tales como el contexto, la fatiga, el estado afectivo, la sobrecarga cognitiva, el género y la racionalidad son propensos a predisponer los prejuicios de los clínicos. Mientras que el juicio intuitivo tiene baja carga computacional, la toma de decisiones analítica requiere una cantidad significativa de atención. La toma de decisiones analítica tiende a ser lenta, y puede interferir con pensamientos y acciones simultáneos. Como consecuencia, el sistema cognitivo se pone en modo de requerimiento mínimo (ej: la toma de decisiones intuitivas). Las predisposiciones individuales a recurrir a la heurística o atajos en la toma de decisiones, están mayormente predeterminados. No obstante, la pericia en la práctica clínica tiene tendencia a magnificar este fenómeno. Los expertos tienen particular tendencia a confirmar prejuicios porque tienden a confiar en decisiones y evidencia previa, mientras ignoran evidencia nueva y relevante. Por el contrario, los novatos podrían tomar decisiones correctas porque el problema les es desconocido y por consecuencia llegan al juicio usando primordialmente el proceso analítico. Las estrategias de disolución de sesgos incluyen el desarrollo de toma de percepción y autoconocimiento; adquiriendo competencias meta-cognitivas, tales como, un abordaje crítico reflexivo a la resolución de problemas; y adoptando estrategias cognitivas estructuradas como ser lista de chequeos para hacer un diagnóstico. El uso de estrategias de disolución de sesgo cognitivas y afectivas permite a los clínicos reconocer las fuentes de sesgos y la forma de manejarlos. Más importante aún, estas estrategias permitirán a los clínicos sustituir juicios intuitivos inadecuados y mejorar la calidad del cuidado que proporcionan.

CORPORIZACION Y TOMA DE DECISIONES La palpación yace en el corazón del diagnóstico osteopático, en el cuidado y la identidad profesional. Sin embargo yo estoy de acuerdo en que el sistema cognitivo juega un papel central en la toma de decisiones. Podría argüir que la cognición corporizada es central en la toma de decisiones clínica en la osteopatía. En el cuidado y diagnóstico osteopático, una definición distintiva entre el que percibe y percibir, está ausente. Durante la palpación, el sentido háptico interactúa con otros sentidos


Corporizacion de la toma de decisión clínica en la medicina manipulativa osteopática.

para permitir a los clínicos discernir los problemas clínicos de los pacientes. Muy importante, en la percepción, funciones hápticas difieren de la visión y los otros sentidos porque somos incapaces de percibir el mundo táctilmente sin percibirnos a nosotros mismos durante el proceso. La percepción háptica combina elementos multisensoriales y motores y está inexorablemente entrelazada con el sentido de la posición del cuerpo y del movimiento. Por lo tanto, puede ser discutible que la toma de decisiones esté influenciada por la corporización de cada clínico “en sí mismo” (incluyendo elementos del esquema corporal, consciencia corporal e imagen corporal) a través de las interacciones corporales con el paciente y el medio ambiente. En sustento de este punto de vista, Oberg et al(6) recientemente sostuvo que en terapia física, los cuerpos de ambos, el clínico y paciente, deben ser considerados como agentes corporales que en conjunto juegan un rol activo en la toma de decisiones clínicas. Por consiguiente, la toma de decisión clínica debería ser considerada en parte como una práctica corporal intersubjetiva, y no simplemente como una dialéctica de la práctica instrumental y narrativa. La figura (debajo) representa el modelo de corporización propuesto de la toma de decisión clínica en MMO, en el cual el cuerpo del clínico, el medio ambiente interno y el sistema neurocognitivo interactúan dinámicamente con el mundo y la instancia del paciente para permitir al clínico alcanzar el diagnóstico. En MMO, las manos del clínico son instrumentos cruciales de la mente. Mientras las manos del clínico exploran el cuerpo del paciente, ellas detectan áreas de disfunción y el clínico utiliza la imaginería mental para identificar problemas basados en los patrones de disfunción que están almacenados en la mente del clínico. Muy importante, las imáge-

nes mentales usadas para percibir objetos son el resultado de cambios que ocurren en el cuerpo y el cerebro durante la interacción física con los objetos. Se ha propuesto que los sistemas cognitivos corporizados y que el cuerpo interno juegan un papel importante en la percepción. Basados en esa propuesta, la cognición emerge de interacciones dinámicas entre el cerebro, el cuerpo y el mundo, y la cognición está orientada fundamentalmente a la acción. Con esto en mente, es probable que el sistema cognitivo del osteópata se una con sus manos para formar una unidad funcional que se compromete con el medio ambiente del agente. Aunque algunas decisiones, es probable, involucren el proceso analítico, la gran mayoría tienen tendencia a ser intuitivas. De forma interesante, Radman , propone que las manos poseen una facultad de corporización para explorar el medio ambiente sin atrapar al pensador consciente.

CONCLUSION La toma de decisiones clínicas en MMO es una experiencia corporizada. En especial, la percepción de la disfunción del tejido no solo es generada en el cerebro, sino a través de las interacciones del clínico con el paciente y el medio ambiente. Este modelo corporizado permite a los clínicos comprender a cada paciente como un cuerpo viviente activamente comprometido con el medio ambiente más bien que como un organismo biológico que necesita ser reparado, ya sea por clínicos o en colaboración con el paciente. A pesar de los que algunos clínicos osteopáticos creen, la mayoría de sus decisiones clínicas son propensas a basarse en la intuición que proviene de los patrones de reconocimiento. Aunque los juicios intuitivos son altamente efectivos y esenciales en la vida cotidiana de la práctica clínica, la toma de decisiones clínica tiene tendencia a sesgos cognitivos y afectivos. Si está en la naturaleza humana ir por defecto a un pensamiento intuitivo en el cual es muy probable que se cometan errores sistemáticos, necesitamos reconocerlos y mitigar sus influencias. Tenemos un “sí mismo” deliberado que puede reflejarse en lo que somos y en la existencia y dominio del proceso de la toma de decisiones intuitivas. Como consecuencia, los clínicos deberían utilizar estrategias sin sesgos cognitivas y afectivas y tomar decisiones más apropiadas.


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Artículo de Interés: VISIÓN OSTEOPÁTICA DE LA LACTANCIA MATERNA ESCRIBE: Juliana Silvano C.O. El osteópata puede ayudar en la instalación de una lactancia materna exclusiva eficaz y exitosa. Lo recomendable es que el osteópata realice una revisión temprana del recién nacido para prevenir dificultades con la lactancia materna. Igualmente, cuando ya hayan aparecido problemas también es posible solucionarlos a través del tratamiento osteopatico. El nacimiento es uno de los acontecimientos más maravillosos de la vida, es un proceso natural y no debería considerarse como fuente automática de problemas; claro que la gran mayoría de los partos sean medicalizados, y esto los coloca en el campo de lo patológico y traumático 1. W. Sutherland dice que el bebe se vale naturalmente de la succión y el llanto para borrar cualquier disfunción osteopatica perinatal que pudiera ocasionarse. Cuando llora el bebe, dice, produce una gran inhalación para fluctuar el liquido cerebro espinal hacia el cráneo, traccionando de las membranas de tensión reciproca con la consecuente repercusión hacia todo el cuerpo. Y al mamar produce un ejercicio muscular que a través del sistema de membranas de tensión reciproca colabora en la corrección de cualquier disfunción.2,3

rante la succión inicie una onda de propulsión hacia atrás que rápidamente ocupa casi la totalidad de la cavidad oral y, por ende, facilita el desplazamiento de la leche hacia la orofaringe. El movimiento peristáltico de la lengua favorece la puesta en marcha del mecanismo respiratorio primario 5, primero comprime la parte trasera de los incisivos, aumentando la flexión, y luego comprime hacia atrás de la sutura cruciforme aumentando la extensión. Por último, la respiración de los neonatos es fundamentalmente nasal y está asociada a una vía respiratoria más directa de la cavidad nasal a la tráquea y a una longitud corta de las vías aéreas, lo que ayuda mantener un buen flujo aéreo, además de producir la neumatizacion de los senos maxilares, frontales, etmoidales y del seno esfenoidal.

Para producir la succión del pecho materno, el bebe viene anatómicamente favorecido 4, tiene una relación cabeza-cuerpo de 1:5. La relación nariz-boca es de una cuarta parte con respecto al resto de la cara, la mandíbula es proporcionalmente más corta que en las etapas infantil y adulta. La nariz, aunque es más pequeña, la situación de las narinas más horizontales les permite una respiración más lineal a la situación de la boca, apoyarla a la mama, esto es fundamental para mantener una respiración constante mientras se alimenta. La mandíbula del neonato es más pequeña, tiene una mayor movilidad en sentido antero-posterior y de elevación, lo cual facilita la realización de movimientos ondulados en lugar de ser exclusivamente verticales (Figura 1).

Para alimentarse, al bebe, primeramente se le ofrece el pecho y este debe ser capaz abrir mucho la boca y extender la lengua mientras el pezón y areola entran en la boca 6. En un movimiento rítmico la lengua se debe mover en forma ondulante a lo largo de la “tetina” formada por el pezón siendo capaz de comprimir los senos galactóforos en dirección al pezón. Toda esta coordinación incluye la participación de los pares craneales XII, X, XI y XII además de los tractos piramidales corticoespinales 3. Si la lengua fibrila descoordinadamente, la succión no será efectiva para sacar leche, si no es capaz de coordinar succión y deglución se atraganta, si la mandíbula retrocede el pezón no podrá mantenerse en su sitio 6. Al observar al niño mamar, mas allá de comprender la diada madre-hijo habrá que fijarse:

Por su parte, la cavidad oral es proporcionalmente más pequeña a la de un niño o un adulto debido a la presencia de los carrillos con sus cojinetes grasos. Este espacio reducido, además de controlar el volumen de ingesta de leche, facilita el envío del bolo en una dirección posterior Por otro lado, la lengua del neonato es proporcionalmente más grande que la de un adulto; de ahí que su movimiento hacia arriba y hacia abajo du-

1. lo que sucede al ofrecer e pecho al bebe. 2. la respuesta del bebe al abrir la boca y sacar la lengua. 3. que la posición de los labios sobre la areola quede a 2 o 3 cm de la base del pezón. 4. que el labio inferior quede evertido. 5. que haya un movimiento amplio que se traduzca en el movimiento de los temporales y hasta el sacro.


Artículo de interés: Visión Osteopática de la Lactancia materna.

6. que no se formen hoyuelos en sus cachetes y chasquidos, aunque si el ruido de la deglución. 7. que la mama este cómoda, sin dolor ni grietas y que al terminar la toma el pezón salga redondeado. Durante la succión de una tetina, en cambio, los músculos bucinadores y orbiculares adquieren un hipertono que impide el desarrollo normal de los maxilares, los músculos pterigoides y maseteros estarán menos ejercitados, por lo tanto el espacio para la lengua y los dientes se vuelven más pequeños 7. La lengua adquiere una postura incorrecta, baja en la punta y elevada en el dorso para realizar un trabajo de válvula que así controle el flujo de leche. Además, la duración de la toma, con respecto a la lactancia natural, se ve altamente reducida 6. A diferencia de la succión durante el amamantamiento natural, durante la toma a través de un biberón, la succión como función neurológica no está satisfecha. Esto hace que el niño acepte enseguida el chupete, o quiera chuparse el dedo, el labio inferior, o en el peor de los casos succionar su propia lengua. Todos estos hábitos terminaran por alteran la masticación, la deglución, la respiración y la fonación. El lactante que realiza succión artificial muestra rápidamente

una disminución del movimiento corporal y una reducción del llanto 6. El bebe que se acostumbra al uso de tetinas respira por la boca y se pierde los beneficios que significa respirar por nariz, además termina alterando la morfología y las funciones de la boca, el paladar se vuelve alto y estrecho. La lengua para permitir el pasaje del aire adquiere una postura baja, se pierde el contacto con el paladar y los labios quedan abiertos (7).

El osteópata tiene la posibilidad de hacer atención primaria y preventiva al atender en una visita temprana al recién nacido, por eso es tan importante que conozca sobre temas como la lactancia.

Al osteópata le llamara la atención: - No inicio de lactancia materna en niños que realizan gestos de búsqueda pero no son capaces de agarrar el pecho.

- Grietas y dolor en el pezón por una técnica defectuosa del lactante. - Pérdida de peso del bebé o incremento de peso insuficiente. - Llantos continuos que las madres interpretan como hambre. - Recién nacidos que no sueltan el pecho porque no se sacian. - Ingurgitación de las mamas por mal vaciamiento que puede acabar produciendo una mastitis. - Producción de leche insuficiente por un estímulo pobre y vaciamiento insuficiente de las mamas.

Bibliografía 1. Tricot, Pierre DO. (2003) El nacimiento visto por osteópatas. Revista: Osteopatía y Terapias no Convencionales. Año 9. Nº 15. Buenos Aires. 2. Sutherland, William Garner (mayo 1949 a junio 1950) Enseñanzas de Osteopatía. Conferencias desgravadas y recopiladas por Becker, Rollin E. D.O Reviso y Edito Wales, Anne L. D.O. Recuperado de la Biblioteca de la Escuela Argentina de Osteopatía. 3. American Osteopatic Association (2006) Fundamentos de Medicina Osteopatica (2° ed.). Madrid: Medica Panamericana. 4. Rendon Macias, Mario Enrique; Serrano Meneses, Guillermo Jacobo.(jul/ago. 2011) Fisiología de la succión nutricia en recién nacidos y lactantes. Boletín médico del Hospital Infantil de México vol.68 no.4. México. 5. Castaing Haering, Yves (2004) Osteopatia Craneal. Usted y su bebe. Barcelona: Indigo. 6. Lawrence, Ruth A; Lawrence, Robert M. (2007) Lactancia Materna. Una guía para la profesión médica (6 edición). Madrid: Elsevier. 7. . Sih, T.; Sabano, E.; Hayashi Endo, L; Morello Castro, G. (1999) Otorrinolaringología Pediátrica. Barcelona: Springes


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MITOS Y REALIDADES SOBRE LACTANCIA MATERNA ESCRIBE: Lic. Vanina Alaniz, Nutricionista

“Hay madres que no producen suficiente leche” “Las madres con pechos pequeños producen menos leche”. REALIDAD: - Es prácticamente imposible que una madre no tenga la capacidad de producir leche. - El bebé, al igual que cualquier cría mamífera controla la cantidad de leche que debe producir su madre. - Hay que respetar la demanda del bebé, es decir, dejarlo que tome todas las veces que el bebé lo necesite, asegurando una correcta prendida al pecho. - La secreción de leche no se ve afectada por el tamaño de las mamas. “La lactancia debe ser manejada por el adulto, se debe amamantar cada 2-3 horas quince minutos de cada lado, organizando la conducta del bebé y dejando ese tiempo para que se llenen los pechos” REALIDAD: - La lactancia es perfectamente controlada por las necesidades del bebé. - Las glándulas mamarias femeninas NO SON reservorios de leche que el niño deba vaciar en las tomas. - La mayor cantidad de lo que el niño consume se produce en el momento mismo de la mamada, mientras succiona. “La madre que amamanta debe tener una dieta especial y restringir ciertos alimentos, para evitar gases y cólicos en los niños” REALIDAD: - La leche cambia de sabor y color por la dieta de la madre, eso no significa que el bebé no lo acepte. - Sí es conveniente que la madre limite el consumo de café, bebidas colas, té, mate y chocolates; - ALCOHOL Y TABACO que pueden provocar irritabilidad y llanto en los bebés. “El metabolismo del niño se encuentra desorganizado al nacer y requiere que se le imponga una rutina u horario para ayudar a resolver esta desorganización” REALIDAD: - Los niños nacen programados para comer, dormir y tener períodos de vigilia. No es un comportamiento desorganizado,

sino un reflejo de las necesidades únicas de cada recién nacido. Con el transcurso del tiempo los bebés se adaptan gradualmente al ritmo de vida de su nuevo ambiente sin precisar entrenamiento ni ayuda. “Si ya incorporaste complementos perderás la lactancia” REALIDAD: - Existen diferentes situaciones que llevan a la madre a complementar con fórmula a sus bebés, pero SIEMPRE se puede revertir la situación y volver a la lactancia materna exclusiva si la madre así lo desea. Hay muchos recursos para volver a amamantar exclusivamente al bebé. “Los bebés amamantados no duermen bien durante las noches” REALIDAD: - Que los bebés duerman solos y toda la noche es una pretensión culturalmente aceptada, que en realidad difiere de las necesidades nutricionales y psicológicas de los niños. - Los bebés crecen a un ritmo acelerado y en la mayoría de ellos el 25% de la leche la consumen durante la noche. Por otro lado al ser inmaduros tienen un sueño superficial, que es un mecanismo protector del sueño de los niños. - En la naturaleza todo tiene un sentido, y eso es lo mejor para los niños. A medida que el bebé crece, se irá adaptando a la vida y no necesitará despertarse tan a menudo. - De todas formas, el bebé puede dormir cerca de su madre, así en el caso que despierte su hijo, lo puede colocar junto a ella y darle de mamar acostada y volver a dormir una vez que el niño haya terminado. “Dar pecho a demanda, genera niños dependientes y trastornos de pareja” “La lactancia materna demasiado frecuente, puede causar obesidad en el niño de adulto” “Si llora es por hambre, y porque la leche de la madre no le alcanza” REALIDAD: - El pecho a demanda es una necesidad de los bebés, cuando la madre responde a las necesidades de los niños ayuda al desarrollo de una personalidad segura en su hijo. - Los padres maduros se dan cuenta de que las necesidades del bebé son muy intensas, pero van disminuyendo con el tiempo. De hecho, el trabajo en equipo que se realiza al


Mitos y realidades sobre lactancia materna.

cuidar de un recién nacido puede unir a la pareja conforme aprenden a ser padres juntos. - Los estudios científicos demuestran que los niños amamantados auto controlan la ingesta de acuerdo con sus propias necesidades, y  es prácticamente nula la incidencia de obesidad.   - Lamentablemente es muy frecuente asociar el llanto solo al hambre, esto es un error que conduce a la madre a suplementar con biberón a su bebé, convencida de que su leche no le alcanza. La realidad es que la única forma que tiene un bebé de comunicarse es con el llanto, y no solo indica que tiene hambre, con el llanto también pide contacto, consuelo, transmite miedos, insatisfacción, dolor, etc.

son capaces de producir leche de suficiente calidad y cantidad para suplir las necesidades de crecimiento del niño. En la mayoría de los casos, el escaso peso se debe al consumo insuficiente de leche materna derivado de horarios estrictos, de una inadecuada succión o un problema orgánico del niño. - Las causas más comunes de leche escasa son: tomas poco frecuentes y/o problemas con el afianzamiento y postura del bebé al mamar. Ambos problemas se deben en general a información incorrecta que recibe la madre lactante. Los problemas de succión del niño también pueden afectar de forma negativa la cantidad de leche que produce la madre. El estrés, la fatiga o la mala nutrición rara vez son causas de baja producción de leche, ya que el cuerpo humano ha desarrollado mecanismos de supervivencia para proteger al lactante en tiempos de hambruna. “Chupar sin el propósito de alimentarse (succión no nutritiva) no tiene objeto” “La confusión tetina-pezón no existe” “La lactancia frecuente puede dar lugar a la depresión postparto” REALIDAD: - Las madres con experiencia en lactancia aprenden que los patrones de succión y las necesidades de cada niño varían. - La alimentación al pecho y la alimentación por biberón requieren diferentes técnicas orales y motrices. - Se cree que la causa de la depresión post parto es debida a las hormonas fluctuantes que se presentan después del nacimiento del niño y que puede agudizarse por la fatiga y por la falta de apoyo social. Las mujeres que amamantan con frecuencia presentan con menos frecuencia depresión post parto. “La baja producción láctea se hereda” “Para producir leche hay que consumir leche” “Algunos niños son alérgicos a la leche materna”

“Si un niño no aumenta bien de peso, es porque la leche de su madre es de baja calidad”  “Cuando una mujer tiene escasez de leche, generalmente se debe al estrés, la fatiga o el bajo consumo alimenticio y de líquidos” REALIDAD: - Los estudios demuestran que aún las mujeres desnutridas

REALIDAD: - La producción de leche no tiene nada que ver con la suerte o la herencia, sino que tiene que ver con la frecuencia que se coloca a mamar al niño, prendido eficientemente. - Una dieta EQUILIBRADA es todo lo que una madre necesita para nutrirse y producir leche. Por último ningún otro mamífero toma leche para producir leche. - La leche materna es la sustancia más natural y fisiológica que el niño pueda ingerir.


Listado de osteópatas e instituciones afines • •

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FLORENCIA AMATO C.O............................................................Osteópata C.O. / Palermo-Pilar/ Cel 1555044468 CASA JUAN MARZIANO S.R.L................................................... Camillas. 4864-0126 / Av. Belgrano 3480 (1210) CABA / casajuanmar • FLORENCIA AMATO C.O...........................................................Osteópata C.O. / Palermo - Pilar / 1555044468 .• ziano@gmail.com CASA JUAN MARZIANO S.R.L..................................................Camillas 4864-0126 / Av. Belgrano 3480 (1210) CABA casajuanmarziano@ PABLO CERLON D.O..................................................................Osteópata gmail.comD.O. / Quilmes / Cel 1536069205 VIRGINIA CERVINI D.O............................................................. Osteópata - Palermo/15-5829-7107/casado • PABLO CERLON D.O................................................................. OsteópataD.O. D.O.M.R.O.A. / Quilmes /Chacarita / 1536069205 .• rregomail@gmail.com VIRGINIA CERVINI D.O............................................................. Osteópata D.O. M.R.O.A. / Chacarita - Palermo / 15-5829-7107 casadorrego EDUARDO CERVIO D.O..............................................................Osteópata D.O. M.R.O.A. / 4773-1493 /Palermo/15-6876-8081 (Pilar . . mail@gmail.com .• del Este) D.O. M.R.O.A./ 4773-1493/ Palermo/1568768081 (Pilar del Este) EDUARDO CERVIO D.O..............................................................Osteópata KARIN ERMÉNYI SOTO D.O.......................................................Osteópata karin_soto@yahoo.com.ar/ Humahuaca • KARIN ERMÉNYI SOTO D.O.......................................................OsteópataD.O. D.O.M.R.O.A. M.R.O.A. //karin_soto@yahoo.com.ar / Humahuaca 4141,4141 . – Almagro / 4862-0758 / eaosteopatia @gmail.com Almagro / 4862-0758 / eaosteopatia@gmail.com ESCUELA ARGENTINA DE OSTEOPATÍA - ASOCIACIÓN CIVIL...Humahuaca Almagro/4862-0758/eaosteopatia @gmail.com • ESCUELA ARGENTINA DE OSTEOPATÍA - ASOCIACIÓN CIVIL. Humahuaca 4141 4141 ––Almagro/4862-0758/eaosteopatia @gmail.com ESCUELA SUPERIOR FULCRUM DE MEDICINA OSTEOPÁTICA..Guardia Vieja 3534 – Abasto / 4862-9590 / info@escuelafulcrum.com. • ESCUELA SUPERIOR FULCRUM DE MEDICINA OSTEOPÁTICA Guardia Vieja 3534, Abasto / 4862-9590 / info@escuelafulcrum.com.ar .• ar CHRISTIAN JOUBE D.O.............................................................Osteópata D.O. / 011-15-6013-3170. CHRISTIAN JOUBE D.O............................................................. Osteópata D.O. / Cel. 011-15-6013-3170. • NATALIA VERÓNICA GAZZO OLIVO D.O....................................Osteópata D.O. M.R.O.A. / Cap. Fed. (Congreso) – Monte Grande – Adrogué / NATALIA VERÓNICA GAZZO OLIVO D.O.....................................Osteópata D.O. M.R.O.A. / Cap. Fed. (Congreso) – Monte Grande – Adro. . 15- 5515-9157 / medicina.osteopatica.still@gmail.com gué / medicina.osteopatica.still@gmail.com • / 15-5515-9157 JULIA GUERRA C.O...................................................................Osteópata C.O. / Villa Crespo -Parque Chas / juliaguelambi@gmail.com JULIA GUERRA C.O....................................................................Osteópata Villakinesiologa Crespo -Parque / juliaguelambi@gmail.com • ALICIA FERNANDA GUIÑAZÚ D.O.............................................Osteópata C.O. D.O. -/ Lic. Fisiatra Chas / Vicente Lopez -Gral Pacheco / Ti ALICIA FERNANDA GUIÑAZÚ D.O..............................................Osteópata D.O. Lic. kinesiologa Fisiatra / Vicente Lopez -Gral Pacheco . gre-Nordelta / 011 15 4051 9653 / aligui@yahoo.com.ar /Tigre-Nordelta / Celular: 011 15 4051 9653 / aligui@yahoo.com.ar • LUCÍA LANZIANO C.O...............................................................Osteópata C.O. / Palermo / Cel.15 3379 1410 / lulanziano@gmail.com LUCÍA LANZIANO C.O................................................................Osteópata C.O. / Palermo / Cel.15 3379 1410 • MIRTA LANZILLOTTA C.O..........................................................Osteópata C.O. – Veterinaria (pequeños animales) / Capital Federal / Tel. MIRTA LANZILLOTTA C.O..........................................................Osteópata C.O. – Veterinaria (pequeños animales)/ Capital Federal / Tel. 49573694, 1558205746 . 49573694, Cel. 1558205746 • NICOLÁS LUJAN D.O.................................................................Osteópata D.O. - Médico pediatra / 1557171668 /seresbienestar@gmail.com NICOLÁS LUJAN D.O.................................................................Osteópata D.O. - Médico pediatra / Cel1557171668 / • BÁRBARA MUÑOZ D.O............................................................. Osteópata D.O. M.R.O.A. Nº 12045 / barbimunoz@hotmail.com seresbienestar@gmail.com • ARIEL PANTANALI D.O..............................................................Osteópata D.O. M.R.O.A. / Ex Director General EAO / CABA - Vicente Lopez BÁRBARA MUÑOZ D.O..............................................................Osteópata D.O. M.R.O.A. Nº 12045 / barbimunoz@hotmail.com 15-5742-1720. ARIEL PANTANALI D.O..............................................................Osteópata D.O. M.R.O.A. / Ex Director General EAO / CABA - Vicente • CRISTINA PEDELACQ D.O........................................................ Osteópata D.O. M.R.O.A. / Rodríguez Peña 507 P°2 – C.A.B.A. / Cel. 15-3617- Lopez 9541 / crispedelacq@gmail.com Cel 15-5742-1726 • ANA MARÍA RAMIREZ D.O....................................................... OsteópataD.O. D.O.M.R.O.A. M.R.O.A. //Palermo - Barrio Belgrano / 011 4774 CRISTINA PEDELACQ D.O.........................................................Osteópata Rodríguez PeñaNorte 507-P°2 – C.A.B.A. / Cel.9992 15-. . • REGISTRO DE OSTEÓPATAS DE ARGENTINA............................www.registrodeosteopatas.org / Fb: Registro de Osteópatas de Argentina / 3617-9541 / crispedelacq@gmail.com Secretaría: (11)M.R.O.A. 15-49167169 / registrodeosteopatasarg@hotmail.com ANA MARÍA RAMIREZ D.O........................................................Osteópata D.O. / Palermo - Barrio Norte - Belgrano / 011• MARÍA JOSÉ RICHINI D.O.........................................................Osteópata D.O. M.R.O.A. / Zona Norte . 4774 9992 • ROSANA BEATRIZ ROJANO D.O................................................Osteópata D.O. M.R.O.A. / Villa Larca – Villa de Merlo,Registro pcia. de San REGISTRO DE OSTEÓPATAS DE ARGENTINA.............................Web: www.registrodeosteopatas.org / Facebook: de Luis Os 011-15-4493-5766 / rrojano11@hotmail.com teópa... . tas de Argentina /Secretaría: (11) 15-49167169 / registrodeosm JOSÉ IGNACIO SCURIATTI D.O. ...............................................Osteópata D.O. / LA PLATA Calle 2 Nro 1474 /Tel 0221 15 592 4973 .• teopatasarg@hotmail.com MARÍA JOSÉ RICHINI D.O.........................................................Osteópata / Zona Fisiatra Norte/ / Juncal 2223 8° D – C.A.B.A. / Tel. • JULIANA SILVANO C.O..............................................................OsteópataD.O. C.O.M.R.O.A. - Lic. kinesiologa ROSANA BEATRIZ ROJANO D.O................................................Osteópata D.O. / Villa Larca – Villa de Merlo, pcia. de San Luis 4825-4190, Cel.M.R.O.A. 4937-8067 /• Cel. 011-15-4493-5766 rrojano11@hotmail.com MARCELO TOLOSA/ C.O.............................................................Osteópata C.O / Haedo, Bs. As- Villa la Angostura, Neuquén/ 1559912611/ JOSÉ IGNACIO SCURIATTI D.O..................................................Osteópata D.O. / LA PLATA Calle 2 Nro 1474 /Tel 0221 15 592 4973 marceloftolosa@hotmail.com JULIANA SILVANOTYSZKIEWICZ C.O..............................................................Osteópata Lic. kinesiologa Fisiatra / Juncal 2223 8° D – C.A.B.A. . • SUSANA D.O......................................................OsteópataC.O. D.O. -M.R.O.A. / Tel. 4825-4190, Cel. 4937-8067 • ALCIRA VALERI D.O..................................................................Osteópata D.O. M.R.O.A. / Aráoz 2879 2° A – C.A.B.A. / Tel. 4807-2418 MARCELO TOLOSA C.O............................................................... Osteópata C.O / Haedo alcira_valeri@hotmail.comBs. As- Villa la Angostura- Neuquén/ Cel. . . . 1559912611/ • GRACIELA VITANGELI D.O........................................................Osteópata D.O.marceloftolosa@hotmail.com M.R.O.A. n°04-010 / Capital Federal: Belgrano- Microcentro / SUSANA TYSZKIEWICZ D.O.......................................................Osteópata D.O. M.R.O.A. Zuviría 365, Pehuajó, Pcia. de Bs. As. / 011- 15 – 6441 – 8317 / gracielavitan ALCIRA VALERI D.O...................................................................Osteópata D.O. M.R.O.A. / Aráoz 2879 2° A – C.A.B.A. / Tel. 4807-2418 geli@gmail.com / alcira_valeri@hotmail.com • FEDERICO ZAIAT D.O............................................................... Osteópata D.O. / BELGRANO / 15-2300-8080 / 4782-5624 GRACIELA VITANGELI D.O.........................................................Osteópata D.O. M.R.O.A. n°04-010 / Capital Federal: Belgrano- Micro... centro / Zuviría 365, Pehuajó, Pcia. de Bs. As. / 011- 15 – 6441 – 8317 / gracielavitangeli@gmail.com


Clínica Externa EAO La EAO brinda a la Comunidad un servicio de atención clínica en consultorios externos que funcionan en la sede de la Escuela, permitiendo acceder a un tratamiento en osteopatía con un arancel accesible.

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