Boletín 2019-34

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martes 19 al lunes 25 de noviembre 2019

En este boletín 1.

País urge

bajar muertes de recién

nacidos. 2.

Sala

de

lactancia

Humano

recibe

certificación de Salud Pública. 3.

Actores clave del área de salud en República

Dominicana

discuten

cardiaca. 4.

Crece No + AFP en Chile.

5.

Las ARS, “sin ser médicos, ni enfermeros, ni hospitales”, obtienen RD$51,200 MM en ganancias y gastos operacionales. República Dominicana registra más de 27 mil muertes por accidentes de tránsito en 16 años.

7.

Gestión de la salud mental entra en las prioridades

de

las

empresas

latinoamericanas, según estudio. 8.

Afirman modelo de salud y seguridad social debe ser desmercantilizado y reenfocado en la garantía de derechos.

9.

Disponible en: https://eldia.com.do/pais-urge-bajar-muertes-de-recien-nacidos/

el

abordaje apropiado para la insuficiencia

6.

Martes 19 de noviembre de 2019

Alto. Decesos neonatales es de 22 por cada mil nacidos vivos; en la región es de solo nueve. En 30 años, la mortalidad neonatal en República Dominicana ha estado estancada en niveles alarmantes, promediando 23 muertes por cada mil nacido vivos, cifra muy por encima de la media en América Latina y el Caribe, que es de nueve por cada mil. Esta evolución sugiere que no se alcanzaría la meta de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de que todos los países intenten reducir el flagelo a 12 decesos por cada mil nacidos vivos para 2030, según la representante local del Fondo de las Naciones Unidas (Unicef), Rosa Encarte, quien dijo que si no se intensifican las políticas incipientes que este año lograron mejorar los indicadores, no se conseguirá la meta. En el marco de los 30 años de la Convención sobre los Derechos del Niño, la delegada señaló que este mal, junto al matrimonio infantil, embarazos en adolescentes y violencia infantil, son retos por superar para garantizar los derechos de la niñez.

Pro Consumidor trabaja en seguridad de productos para evitar riesgos a la salud.

10. El MSP realiza el 3er Foro Sobre Seguridad Vial en Salud. 11. Ministro Salud Pública critica formación de profesionales de medicina. 12. Israel ayudará fortalecer el sistema de salud RD. 13. Investigación señala gran crisis en sistema de pensiones RD. 14. Las ARS y AFP consumen RD$100 mil millones en gastos y ganancias. 15. Waldo Ariel Suero dice que Salud Pública “oculta casos de dengue". 16. El SNS, Promese Cal y SeNaSa se reúnen en busca de mejorar servicios de salud. 17. El 82.4% cotizantes se jubilaría con 8,000 pesos o menos. 18. Reconocen ARS Palic en libro de las Grandes Marcas. 19. El Primer Congreso Latinoamericano de Salud Digital se convierte en referente de actualización local.

Martes 19 de noviembre de 2019 Disponible en: http://diariosalud.do/do/categoria-ars/22865-sala-de-lactanciahumano-recibe-certificacion-de-salud-publica.html Como parte de su compromiso con los objetivos de Desarrollo Sostenible, específicamente en cuanto a disminución de la mortalidad materna y neonatal, Humano Seguros puso a disposición de sus colaboradores y visitantes una moderna sala de lactancia materna, ubicada en la sucursal de la Ave. John F. Kennedy. La Acogedora Sala de lactancia cuenta con la certificación por parte del Ministerio de Salud, quienes luego de evaluar las instalaciones, constataron que esta cuenta con el equipamiento necesario para que de una manera práctica y segura las colaboradoras o visitantes de la organización puedan continuar lactando a sus hijos, aun estando en su jornada de trabajo o realizando alguna gestión dentro de las instalaciones de Humano.


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Miércoles 20 de noviembre de 2019 Disponible en: https://diariodigital.com.do/2019/11/20/actores-clave-del-area-de-salud-enrepublica-dominicana-discuten-el-abordaje-apropiado-para-la-insuficiencia-cardiaca.html 1 de cada 5 personas mayores de 40 años podrían tener insuficiencia cardiaca en algún momento de su vida. El riesgo de morir por insuficiencia cardiaca es el mismo que tienen los pacientes que padecen de ciertos tipos de cáncer avanzado. La frecuencia y duración de las hospitalizaciones, así como la gravedad de los síntomas de quienes padecen de esta condición supone un alto costo para el sistema de salud y para la calidad de vida de los pacientes Autoridades del Ministerio de Salud Pública y del Hospital General Plaza de la Salud (HGPS), así como representantes de la Universidad Iberoamericana (UNIBE) y la Sociedad Dominicana de Cardiología (SODOCARDIO) participaron en un encuentro científico para analizar el impacto de la insuficiencia cardiaca en la República Dominicana. El encuentro, que se realizó en Santo Domingo, con el apoyo de Novartis, estuvo encabezado por el Dr. Francisco Neftali Vázquez Bautista, viceministro de Garantía de la Calidad, en representación del Ministro de Salud Pública; el Dr. Fausto Warden Taveras, presidente de SODOCARDIO, y el Dr. Julio Amado Castaños Guzmán, rector de UNIBE. A la cita también acudieron diversos actores del sistema de salud, profesionales del área y representantes de la academia, entre otros. Los participantes coincidieron en la importancia de construir propuestas y definir una hoja de ruta orientada a propiciar algunos cambios en el sistema de salud, que hagan posible atender adecuadamente las necesidades de los pacientes y al mismo tiempo, asegurar la sostenibilidad financiera del sistema de salud. La insuficiencia cardiaca es una enfermedad cardiovascular en el que el corazón no bombea la sangre que el organismo requiere para ejecutar sus funciones habituales, porque se ha convertido en un músculo débil o demasiado rígido para realizar su función correctamente3. El doctor Julio A. Castaños Guzmán indicó: “El trabajo de investigación realizado por UNIBE, el Hospital General Plaza de la Salud, SODOCARDIO y el Ministerio de Salud Pública, puso en evidencia el impacto de esta patología en la población dominicana, como un factor importante que demuestra que la enfermedad cardiovascular sigue siendo la principal causa de muerte en nuestro país, y además presenta la multifactorialidad presente en los ciudadanos dominicanos afectados por el desarrollo de insuficiencia cardíaca. También evalúa los estilos de vida como un factor determinante para el control de los pacientes”. Los expositores abordaron la insuficiencia cardiaca desde diferentes perspectivas. El Dr. Robert Paulino, investigador y director del Instituto de Medicina Tropical y Salud Global presentó la incidencia y prevalencia de la insuficiencia cardiaca y la carga que representa para el mundo, sus sistemas de salud, pacientes y la sociedad en general. Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en todo el mundo.4 Particularmente, la insuficiencia cardiaca puede ser más peligrosa que muchos tipos de cáncer2 y representa una de las causas más frecuentes de hospitalización en mayores de 65 años.5-6 Por su parte, la Dra. Grisel Canahuate, cardióloga del Hospital General de la Plaza de la Salud, con base en información clínica local del estudio de carga de enfermedad realizado por la UNIBE, se refirió al estado de esta enfermedad en República Dominicana. Actualmente, más de 20 millones de personas en el mundo viven con esta enfermedad7 y se calcula que en República Dominicana más de 200.000 personas la padecen. “Para la insuficiencia cardiaca necesitamos una política sostenible basada en la evidencia científica que permita un cuidado multidisciplinario de calidad desde la prevención hasta los estadios más avanzados”, señaló el Dr. Fausto Warden Taveras, presidente de SODOCARDIO.


PÁGINA 3 Según la Asociación Americana del Corazón, 1 de cada 5 personas mayores de 40 años podrían tener insuficiencia cardiaca en algún momento de su vida1, por lo que un tratamiento adecuado y a tiempo de esta condición, les permite evitar o disminuir significativamente las hospitalizaciones y llevar una vida libre de los principales síntomas discapacitantes, que muchas veces impiden que los pacientes realicen hasta las actividades cotidianas más sencillas. “El compromiso de Novartis con los pacientes nos impulsa a investigar y desarrollar tratamientos innovadores, así como a propiciar espacios como este para que autoridades de gobierno, profesionales de la salud y otros actores relevantes puedan discutir las mejores alternativas disponibles para enfrentar los grandes desafíos de salud pública del país. El abordaje de la insuficiencia cardiaca es uno de ellos, particularmente porque si no es el adecuado, puede derivar en altos costos para el sistema de salud y para la calidad de vida del paciente”, aseguró la Directora de Asuntos Corporativos de Novartis para Centroamérica y el Caribe, Irene Arguedas. Resumen Del Estudio Introducción: La insuficiencia cardiaca (IC) es un síndrome caracterizado por un funcionamiento inadecuado de las capacidades cardíacas que se asocia con discapacidad. Sus múltiples etiologías y factores de riesgo varían geográficamente por lo que se plantea conocer las características clínicas de la IC en la República Dominicana con el objetivo de sugerir mejoras en los servicios de salud. Métodos: Se seleccionaron aleatoriamente 378 casos de la población de 2,119 casos de pacientes con IC que recibieron tratamiento en un hospital dominicano. Resultados: El estudio mostró que la edad promedio fue de 69 años. Se evidenciaron diversos factores de riesgos predominantes como la hipertensión arterial 87.5%, cardiopatía isquémica 50.4%, valvulopatías 40%, y la diabetes mellitus un 34.7%. También se observaron conductas de riesgo en las que predominan el uso de tabaco (23.7%), obesidad (17.4%) y consumo de alcohol (7.8%). El síntoma más frecuente fue disnea con 84.7%. La fracción de eyección promedio fue 48%. El tratamiento más frecuente fueron los diuréticos. La mortalidad registrada fue 11.1%. Discusión: Este estudio evidencia una alta ocurrencia de conductas y factores de riesgo cuya intervención y subsecuente disminución pudiera significar cambios importantes a la prevalencia de la IC en el país.

Miércoles 20 de noviembre de 2019 Disponible en: https://seguridadsocialparatodos.net/crece-no-afp-en-chile/ Estamos a tiempo para evitar el contagio de las protestas y movilizaciones de Chile. Las autoridades y congresistas deben reducir las comisiones de las AFP, antes de que sea demasiado tarde El pueblo chileno sorprendió a todo el mundo, incluyendo a sus propias autoridades, al sostener por más de un mes protestas multitudinarias contra la enorme desigualdad social, y las pensiones insignificantes, luego de 40 años de una política económica neoliberal. A mí también me sorprendió, pues dos semanas antes del estallido estuve en Chile y junto a mi amigo Enrique Ureta, visitamos todas las librerías buscando publicaciones sobre el sistema chileno de pensiones para un libro que estoy terminando sobre el tema. Uno de las principales exigencias es elevar las pensiones y eliminar las AFP. De acuerdo a los entendidos, el sistema comenzó bien, pero desde mediados de los 90 las AFP lograron cambios para su beneficioso que son lesivos para los trabajadores: 1) una mayor flexibilidad en el desempeño de las AFP; 2) un traspaso progresivo del riesgo de las malas inversiones a los afiliados; y 3) la disminución significativa de la garantía de rentabilidad. Resultado: altas comisiones y bajas pensiones. En el 2016, el informe de la Comisión Bravo, concluyó que “el 50% de los pensionados recibe pensiones que, como máximo, equivalen al 34% de su salario promedio de los últimos diez años. Las tasas de reemplazo proyectadas para los años 2025 y 2035 llegarían a un promedio de 39%, y para el 50% de los pensionados no superarían el 37%, con diferencias significativamente entre los hombres y mujeres”.


PÁGINA 4 De acuerdo a la Fundación Sol, a diciembre de 2018, en el tramo de aquellas personas que cotizaron entre 30 y 35 años, el 50 % recibió una pensión menor a $296.332, valor levemente superior al Salario Mínimo de fines de 2018, pero inferior al Salario Mínimo actual. Para compensar esta situación el Estado entrega un Aporte Previsional Solidario (APS). Cuando pedía libros sobre el sistema de pensiones nadie me entendía, hasta que Enrique me explicó que en Chile no se habla del sistema de pensiones, sino del “sistema de las AFP”. En ese país, la privatización ha llegado tan lejos que hasta el suministro de agua está en manos privadas. Similitudes entre Chile y República Dominicana A pesar del “milagro” chileno, las desigualdades se han exacerbado tanto que, de manera espontánea y sin dirección, la gente decidió poner fin a este estado de cosas tan injusto e inhumano. Han concentrado a 1.2 millones de chilenos en el centro de Santiago, demandando cambios radicales contra las injusticias, las distorsiones y las desigualdades sociales. Chile es el décimo país del mundo con la mayor concentración del ingreso, donde el 1% de los más ricos posee el 30% de la riqueza social, mientras el 50% más pobre apenas recibe el 2%. Las familias de clase media tienen que endeudarse para pagar el elevado costo de la educación y los servicios médicos, mientras las minorías disfrutan de privilegios irritantes. La situación chilena debiera servirnos de ejemplo. Aquí también tenemos un alto crecimiento económico, una creciente concentración del ingreso y una gran desigualdad social fomentada por el propio Estado. Las comisiones de las AFP son muy altas, se pronostican pensiones muy bajas, y también crecen las protestas y demandas por una mayor justicia y equidad. Ante el crecimiento de las protestas y las movilizaciones masivas, las autoridades chilenas tendrán que reducir las comisiones de las AFP y fortalecer el componente de solidaridad social, resultados que sin dudas se replicarán en América Latina. El Presidente Medina y los legisladores tienen la oportunidad de aprovechar la experiencia chilena y ahora reducir las comisiones de las AFP, antes de que sea demasiado tarde.

Jueves 21 de noviembre de 2019 Disponible en: https://www.diariolibre.com/economia/las-ars-sin-ser-medicos-ni-enfermeros-nihospitales-obtienen-rd-51200-mm-en-ganancias-y-gastos-operacionales-JF15456942 Los hogares pagan RD$75,823.3 millones en seguros de salud, y luego pagan del bolsillo RD$99,192.3 millones para recibir el servicio Cuando se discutía la Ley No. 87-01, al principio del nuevo milenio, que creó el Sistema Dominicano de la Seguridad Social, se prometía un sistema basado en principios como “solidaridad, universalidad, equidad y libre elección”. Pero en el tiempo transcurrido lo que se ve es que las administradoras de riesgos de salud y de fondos de pensiones exhiben ganancias “exorbitantes e irritantes, llegando a niveles de obscenidad”. Así lo afirma la Fundación Juan Bosch, en su reciente investigación divulgada en el su nuevo libro bajo el título “Del negocio seguro a la Seguridad Social”, divulgado este jueves. En el mismo, de autoría de Matías Bosch Carcuro y Airon Fernández Gil, revela que lo que sucedió es que se ha facilitado y expandido el proceso de mercantilización, fragmentación y precarización del sistema”, que deja “languidecer los hospitales y centros de atención de primer y segundo nivel y que obvia la intervención del Estado en el primer nivel de atención”.


PÁGINA 5 Estos juicios tienen números que lo avalan, según el estudio. Por ejemplo, el caso del seguro familiar en salud, que inició en 2008. Un año antes, en 2007, lo gastado por aseguramiento fue de RD$13,554.1 millones, equivalente al 22.1% del total del gasto corriente en salud, y para el mismo año, el aporte directo del sector público fue de 18,543.7 millones, equivalente al 30.2% del total gasto corriente en salud. Pero a partir del 2008, surge una brecha que se ensancha al correr de los años con el crecimiento del gasto por aseguramiento, en detrimento del gasto en salud que realiza el gobierno financiados con los impuestos que pagan los hogares. En 2017, esa brecha es abismal. El financiamiento de la salud por medio de los seguros asciende a RD$75,823.3 millones, lo que equivale al 34.2% del monto global en gasto corriente en salud, y muy superior al que realizó el Estado, ascendente a RD$46,481 millones.

Concomitantemente, los pagos directos de los hogares (gasto de bolsillo) ascendió ese año a 99,192.3 millones. En 2017, ese monto fue por RD$29,262.6 millones, lo que significa que en 10 años creció en 238.7%. En otras palabras, el ciudadano paga a la ARS para que le ofrezca cobertura de servicio de salud, también paga impuestos con lo que se financia la salud pública, y además paga de su bolsillo mucho más que antes, para garantizarse el servicio de salud que debería ofrécele su administradora de salud o el sistema nacional de salud del Estado. Comparado con 2007, el peor mundo posible. Así, las ARS privadas, “sin ser médicos ni enfermeros, sin ser hospitales o prestadores de servicios de salud, sino fundamentalmente empresas intermediarias entre médicos y pacientes”, en 12 años por concepto de gastos operacionales y beneficios netos obtuvieron 51,200.2 millones de pesos, lo que equivale a un promedio anual de 4,266.7 millones, revela la publicación de la Fundación Juan Bosch.

Jueves 21 de noviembre de 2019 Disponible en: https://www.diariolibre.com/actualidad/salud/republica-dominicana-registra-masde-27-mil-muertes-por-accidentes-de-transito-en-16-anos-PF15456876 El 2010 fue el año con la mayor cantidad de accidentes, con 2,132 Cada 24 segundos muere una persona en el mundo a causa de un accidente de tránsito, un total de 1.35 millones anualmente se ve afectada. En la República Dominicana, 27, 816 personas fallecieron en los últimos 16 años, de acuerdo con los datos registrados por la Oficina Nacional de Estadísticas (ONE). El Ministro de Salud Pública, Rafael Sánchez Cárdenas, dijo que los siniestros viales son la primera causa de muerte en la población de 5 a 29 años, que el 54% de los fallecidos son peatones, motociclistas y ciclistas, y que los usuarios vulnerables representan el 85% de la mortalidad. De la cantidad de defunciones, 24,240 son hombres y 3,576 son mujeres, lo que coloca al país entre los primeros de la región con la mayor cantidad de casos registrados.


PÁGINA 6 En el 2010 se registró la mayor cantidad de accidentes con 2,132. En la conmemoración del Día Mundial en Recuerdo de las Víctimas de Accidentes de Tráfico, el ministro Sánchez Cárdenas dijo que la fecha representa la responsabilidad que se debe tener a la hora de tomar un guía. “Queremos que toda una sociedad se involucre en crear conciencia sobre el manejo temerario y el cumplimiento de las leyes de tránsito, no podemos continuar aumentando la cifra de muertes y lesionados, es un compromiso de la población ser parte del cambio de comportamiento, desde el Ministerio de Salud continuaremos impulsando acciones que promuevan y fortalezcan la prevención, educación y concienciación de la población”, comentó Sánchez Cárdenas. El Ministro de Salud Pública habló del tema en el Tercer Foro Nacional sobre la siniestralidad vial en República Dominicana y su Impacto en la Salud Colectiva, como parte de la continuación de la Jornada de la Semana de la Seguridad Vial 2019 que realiza el Programa de Reducción de la Mortalidad por Accidentes de Tránsito (Premat). Indicó que es importante hacer ese tipo de encuentros interinstitucional donde participa el Estado y otras organizaciones internaciones en busca de crear conciencia sobre los siniestros viales. La representante en el país de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), Alma Morales, consideró necesario involucrar a la población y a las autoridades de manera oportuna con el tema de la educación vial. Recordó que los accidentes de tránsito son un problema de salud pública que provoca graves traumatismos, discapacidades y muertes prevenibles, y que genera, más allá del alto costo social, una pesada carga para el sistema de salud en el país y que es una necesidad analizar la situación actual y proponer acciones efectivas en respuesta a ese flagelo. De su lado, el director del Premat, Ramón Leonel Ureña, señaló la prevención como una de las estrategias por excelencia para fortalecer las políticas públicas encaminadas a mejorar la siniestralidad en el tránsito. “Las lesiones por accidentes de tránsito son la octava causa de muerte a nivel global. Cuando salimos a la calle manejando algún vehículo de motor o como peatón nos convertimos en usuarios vulnerables, ya que cualquier eventualidad en el tránsito puede afectarnos, debemos ser conscientes que todos tenemos la responsabilidad de protegernos en la vía y, sobre todo, de cumplir con la ley”, señaló Ureña.

Jueves 21 de noviembre de 2019 Disponible en: https://hoy.com.do/gestion-de-la-salud-mental-entra-en-las-prioridades-de-laempresas-latinoamericanas-segun-estudio/

Según las proyecciones de la Organización Mundial de la Salud, se estima que la depresión y la ansiedad serán las primeras causas de pérdida de la capacidad laboral en los próximos 10 años a nivel global y regional. En nuestra región múltiples factores siguen acelerando este proceso de deterioro de la salud mental de los empleados y, en este contexto, las empresas han tomado medidas para contrarrestar esta tendencia, como ha sido identificado en otros estudios a nivel global. Esta tendencia quedó demostrada en el Estudio Regional Tendencias de Salud Mental en Latinoamérica y el Caribe 2019 de Mercer Marsh Beneficios, área dedicada a seguros de personas y consultoría de beneficios de Marsh Franco Acra. En esta encuesta participaron 880 empresas de 12 de los sectores más importantes de la economía, en 11 países de la región.


PÁGINA 7 Una de cada cinco empresas encuestadas cuenta con políticas de salud mental y/o programas corporativos para la gestión de la salud mental de sus colaboradores. Estas organizaciones se enfocan en políticas de prevención de la violencia y/o acoso laboral en el trabajo (66%), prevención del abuso del alcohol y sustancias ilícitas (51%) y la resiliencia en el trabajo a través del coaching, apoyo profesional, etc. (45%), como las acciones más comunes. Según el reporte, en República Dominicana, un 23% de las empresas ya ofrecen planes de acción para cuidar la salud mental de sus empleados, como son campañas de educación mental, servicios profesionales de salud mental, programas de apoyo al empleado, entre otros. A nivel regional, un 21% de las empresas encuestadas dice llevar a cabo estudios para medir la salud mental de sus empleados y hasta un 50% de esas empresas ha implementado herramienta o estrategias para hacer frente a los problemas hallados en estos estudios. En el contexto de estos resultados, Enrique Valdez, CEO de Marsh Franco Acra, destacó que “es importante que las empresas entiendan la importancia de impulsar culturas corporativas inclusivas y desestigmatizar los problemas de salud mental de manera de poder identificar tempranamente a los individuos en riesgo y ayudarles a prevenir complicaciones mayores, como son el deterioro social, familiar y la falta de productividad”. Aunque ha habido un mayor reconocimiento por parte de los empleadores frente a la necesidad de ofrecer más apoyo y una mayor legislación alrededor de la salud mental en la región, aún hay brechas sobre el entendimiento del problema y las estrategias para abordarlo. Factores como el estrés en el trabajo, la preocupación por la estabilidad laboral, la seguridad financiera y las presiones de las redes sociales, así como la concentración de la población en grandes zonas urbanas y su impacto en el desplazamiento y la contaminación, son factores que impactan la salud mental de la fuerza laboral. Actualmente, las organizaciones deben afrontar dificultades como el estigma social que se impone a quienes admiten padecer dolencias relacionadas con su salud mental, el pobre acceso a servicios de calidad, los altos costos de los tratamientos para estos padecimientos, así como la falta de políticas y legislación apropiadas. De acuerdo con la Encuesta de Tendencias Médicas Globales 2019 realizada por Mercer Marsh Beneficios, los problemas emocionales son el tercer factor de riesgo que más influye en los costos médicos para los programas de salud subsidiados por los empleadores.

Jueves 21 de noviembre de 2019 Disponible enhttps://hoy.com.do/afirman-modelo-de-salud-y-seguridad-social-debe-serdesmercantilizado-y-reenfocado-en-la-garantia-de-derechos/

El sistema de salud y seguridad social actual somete a la población a la desprotección, contrario a la naturaleza del Estado social y democrático de Derecho y de los Derechos Fundamentales consignados en la Constitución dominicana. Así lo ratificaron hoy la Fundación Juan Bosch, la Confederación Nacional de Unidad Sindical (CNUS), la Confederación Autónoma Sindical Clasista (CASC) y la Confederación Nacional de Trabajadores Dominicanos (CNTD). También la Asociación Dominicana de Profesores (ADP), la Facultad de Ciencias Económicas y Sociales y la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Autónoma de Santo Domingo (UASD),

la

Facultad

Latinoamericana

de

Ciencias

Sociales

(FLACSO),

el

Consejo

Latinoamericano de Ciencias Sociales (CLACSO), la Red de Sistemas y Políticas de Salud ALAMES, Médicos del Mundo (MdM), la Asociación Nacional de Enfermería (ASONAEN) y la Alianza por el Derecho a la Salud (ADESA).


PÁGINA 8 La conclusión forma parte de los resultados de un análisis incluido en el libro titulado “Del Negocio Seguro a la Seguridad Social”, de la autoría de los investigadores Matías Bosch Carcuro y Airon Fernández Gil, donde se muestra con evidencias estadísticas y un análisis conceptual e histórico, que el modelo impuesto a partir de 2001 responde a los intereses de las empresas financieras ARS y AFP, es mercantilista y privatizador, mientras precariza la protección social de los dominicanos. Según el análisis, aunque en República Dominicana el gasto en salud equivale a más del 6% del PIB, esos recursos no van a satisfacer las necesidades y derechos de la ciudadanía. “En materia de salud es evidente el retiro del Estado como garante efectivo de derechos, reduciendo cada vez más el financiamiento directo a servicios de salud, mientras se transfieren más recursos a los entes privados, se otorgan coberturas pobres o insuficientes a la mayoría de la población, que termina cargando una parte significativa del gasto en las espaldas de los ciudadanos, obteniendo un acceso a la salud según el bolsillo y el nivel de ingresos”, afirman los investigadores Bosch y Fernández. Las peores pensiones de América Latina. Asimismo, aunque los fondos de pensiones alcanzan prácticamente el 15% del PIB, se ha verificado cómo se niegan pensiones de discapacidad y sobrevivencia y se proyectan las peores pensiones de América Latina. Sin embargo, los autores consignan que las ARS y AFP han consumido ya más de 100 mil millones de pesos en utilidades netas, así como en gastos administrativos y operacionales, que salen de los recursos de la sociedad dominicana. Agregan que el problema, en vez de cambiar, se agrava, ya que recientemente a las ARS se les han aumentado el cápita por afiliado, mientras que a las AFP se les ofreció un cambio en el esquema de comisiones que según todos los analistas haría aumentar aún más sus ganancias anuales. “Este modelo privatizador y mercantilista sólo puede generar un sistema de salud y pensiones precario, deshumanizado y no solidario, que impacta en estadísticas de salud, calidad de vida, desigualdad, pobreza y concentración de la riqueza realmente alarmantes”, afirmaron los voceros mientras señalaron que “las consignas de este modelo de que los servicios de salud estarían financiados adecuadamente y la gente sería dueña de su dinero, quedaron derrumbados como mitos”. Urge una reforma estructural y democrática. Con la presentación del libro, este jueves 21 de noviembre a las 6:00 de la tarde en la Biblioteca Nacional Pedro Henríquez Ureña, las organizaciones convocantes proponen una discusión auténticamente democrática, transparente y fundamentada, que apunte a una reforma estructural, recuperando el carácter solidario y garantista de derechos que debe tener todo sistema de verdadera seguridad social, abocado a solventar servicios de salud, seguridad laboral y previsión dignos, universales y de calidad. “Esto debe ser sometido a un amplio debate y consenso nacional y sustentado por una nueva institucionalidad y un Estado transparente, financieramente responsable, eficiente, confiable y democrático”, dicen al tiempo que llamaron a recuperar el análisis de la propuesta que hicieron las centrales sindicales en 2018, ampliarla y enriquecerla. Igualmente destacan que República Dominicana es el único país donde los que controlan y administran el modelo se niegan a una reforma verdadera, que la gran mayoría de los países donde se implantó este modelo lo han desmontado o están en vías de hacerlo, y que la crisis que ha ocurrido en Chile denota que este modelo impuesto en 2001 no solo es incapaz de ofrecer verdadera protección a la salud y la previsión social, sino que también trae consigo crisis sociales y políticas de envergadura, arriesgando el bienestar y la paz social.

Jueves 21 de noviembre de 2019 Disponible enhttps://turepublica.com/noticias/pro-consumidor-trabaja-en-seguridad-de-productospara-evitar-riesgos-a-la-salud/ El Instituto Nacional de Protección de los Derechos del Consumidor (Pro Consumidor) junto a la, Red de Consumo Seguro y Salud (RCSS) y la Organización de los Estados Americanos (OEA), organizadores del evento, dejó iniciado este miércoles el Taller Internacional sobre “Seguridad de Productos y Servicios y la Protección de los Consumidores”, a desarrollarse durante los días 20 y 22 de noviembre, en el Hotel Catalonia.


PÁGINA 9 El acto inaugural, fue encabezado por la representante de la Oficina de la Secretaria General de la Organización de los Estados Americanos (OEA) en República Dominicana, Yolanda Araceli Azuara; Anina Del Castillo, directora ejecutiva de Pro Consumidor y la Embajadora Francina Grullón en representación del Ministro de Relaciones Exteriores. La titular de Pro Consumidor, durante las palabras de bienvenida, expresó que los consumidores tienen derecho a recibir productos seguros, por lo que se necesita expandir este tema y hacer alianzas con las autoridades del comercio nacional e internacional, ya que en el mercado hay muchos productos inseguros, que en ocasiones entran de otros países a la República Dominicana, por la debilidad en los controles. Al respecto declaró, que en la semana pasada en Europa se emitieron 46 alertas de productos inseguros, por lo que las autoridades de protección al consumidor tienen la obligación de estar cada vez más atentos a este tema, para que no entren al mercado estos tipos de productos que causan daño a la salud y seguridad de la ciudadanía. “En esto radica la importancia de los temas que serán abordados en estos dos días, compartiendo experiencias de nuestros países sobre la identificación de los riesgos y peligros en los productos de consumo y cómo reducirlos, sobre cómo fortalecer los mecanismos para retirar productos peligrosos del mercado o prohibir su comercialización, nuevas maneras para educar a nuestra población y sobre como comprometer, cada vez más, a nuestros proveedores en poner su mayor esfuerzo en proporcionarnos productos seguros o bien en no temer comunicar un riesgo no previsto y aplicar los remedios correspondientes”, aseveró la funcionaria. Indicó que Pro Consumidor, como entidad anfitriona, busca mejorar la seguridad de los productos y servicios en el país, así como avanzar para que haya consumidores más informados y activos en la defensa de sus derechos y fortalecer el mercado para que se ofrezcan las garantías debidas y productos de calidad. “La Ley de Protección al Consumidor No.358-05, establece regulaciones específicas para proteger la salud y seguridad de los consumidores. Tenemos la tarea de incentivar y estimular la educación para el consumo responsable, la difusión de las buenas prácticas comerciales, la sustentabilidad ambiental y social del consumo”, agregó la funcionaria. Asimismo, destacó los beneficios de las alertas tempranas a través de la Red de Consumo Seguro y Salud (RCSS), la cual permite a las agencias de protección al consumidor informarse de manera oportuna, para emitir oficialmente a la ciudadanía sobre los productos riesgosos y así prevenir accidentes de consumo.

Viernes 22 de noviembre de 2019 Disponible en: https://turepublica.com/noticias/el-msp-realiza-el-3er-foro-sobre-seguridad-vialen-salud/ “Siniestralidad vial en República Dominicana y su Impacto en la Salud Colectiva” El Ministerio de Salud, a través del Programa de Reducción de la Mortalidad por Accidentes de Tránsito (PREMAT), continuando con la Jornada de la Semana de la Seguridad Vial 2019, realizó el 3er. Foro Nacional sobre la siniestralidad vial en República Dominicana y su Impacto en la Salud Colectiva. El Ministro de Salud doctor, Rafael Sánchez Cárdenas, destacó la importancia de realizar este tipo de encuentros interinstitucional donde participa el Estado y otras organizaciones internaciones en busca de crear conciencia sobre los sinestros viales. ¨La tendencia actual del aumento de la mortalidad por esta causa sugiere que seguirán siendo una carga significativa para los sistemas de salud y el desarrollo de los países. Sin embargo, muchas de estas muertes y traumatismos pueden evitarse mediante la aplicación de un enfoque integrado de seguridad vial que incluye promulgar y hacer cumplir la legislación relacionada con los factores de riesgos¨ Agregó, además, que, ¨Las buenas prácticas en prevención de muertes y lesiones a nivel mundial demuestran la aplicación de la normativa conjuntamente con medidas de educación, promoción y prevención sobre seguridad vial, factores de riesgo y protectores han dado lugar a una disminución drástica de los accidentes de tráfico en muchos países¨ concluyó.


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La representante en el país de la Organización Panamericana de la Salud, Alma Morales, consideró necesario el involucramiento de la población y de las autoridades. ¨Este evento, propicia un excelente espacio para que diferentes instituciones y expertos analicen la situación actual, avances y propongan acciones efectivas en respuesta a un problema de salud pública que provoca graves traumatismos, discapacidades y muertes prevenibles, y que genera, más allá del alto costo social, una pesada carga para el sistema de salud en el país; de igual manera, el costo social de las muertes anuales por accidentes de tránsito en la República Dominicana (PENSV 2017-2020), se estima que tiene un impacto equivalente al 2.21% del PIB anual, ello sin considerar el impacto de los accidentados del tránsito que resultan con discapacidad total o parcial¨ Aseveró además que, existe una población muy saludable que fallece por lesiones cada cuatro que fallecen tres son hombres¨. Puntualizó. De su lado, el doctor Ramón Leonel Ureña, director del PREMAT, señaló la prevención como una de las estrategias por excelencia para fortalecer las políticas públicas encaminadas a mejorar la siniestralidad en el tránsito. ¨Las lesiones por accidentes de tránsito son la octava causa de muerte a nivel global. Cuando salimos a la calle manejando algún vehículo de motor o como peatón nos convertimos en usuarios vulnerables ya que cualquier eventualidad en el tránsito puede afectarnos, debemos ser consiente que todos tenemos la responsabilidad de protegernos en la vía y sobre todo de cumplir con la ley¨, señaló. El licenciado Chanel Rosa Chupany, director ejecutivo del Servicio Nacional de Salud, enfatizó el Informe del Estado de la Seguridad Vial en la Región de las Américas 2019 afirma que los traumatismos causados por el tránsito siguen siendo un importante problema de salud pública. ¨La tendencia actual del aumento de la mortalidad por esta causa sugiere que seguirán siendo una carga significativa para los sistemas de salud y el desarrollo de los países. Sin embargo, muchas de estas muertes y traumatismos pueden evitarse mediante la aplicación de un enfoque integrado de seguridad vial que incluye promulgar y hacer cumplir la legislación relacionada con los factores de riesgo, entre otras acciones¨ finalizó. La ingeniera Claudia Franchesca de Los Santos Tavárez, Directora Ejecutiva del Intrant declaró que los accidentes de tránsito se convierten en una carga social familiar además de provocar luto y dolor, por lo que exhortó a crear conciencia y respetar las leyes de tránsito que buscan proteger a la población. El titular de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales, doctor Pedro Luis Castellanos durante la participación del Foro consideró que los accidentes de tránsito constituyen una preocupación para el Estado Dominicano por lo que se ha convertido en una epidemia de retos y desafíos de la seguridad social.

Viernes 22 de noviembre de 2019 Disponible en:https://cdn.com.do/2019/11/22/ministro-salud-publica-critica-formacion-deprofesionales-de-medicina/ El ministro de Salud Pública criticó la formación que reciben los profesionales de medicina y advirtió que el Estado dominicano no puede dar respuesta a una sobrepoblación que sobrepasa a los 42 mil estudiantes. Tras dar a conocer el estudio: “Contexto residencias médicas en República Dominicana”, Rafael Sánchez Cárdenas cuestionó los procesos de formación y la supuesta masificación de las escuelas de medicina.


PÁGINA 11 A la fecha, el país cuenta con: -Residentes: 3,364 -Egresados: 16,152 -Especialidades y Sub- especialidades: 69 -Programas: 214 Del 2016 al 2019 sólo 3,907 egresados lograron especializarse. En adición a todo esto, el 42 % de los residentes no sienten cumplidas sus expectativas. Otro escollo para el sector salud en el país es la sobrepoblación de egresados en especialidades tradicionales. Esta situación representa uno de los mayores retos para las autoridades. Ascienden a nueve las universidades que en todo el país imparten la carrera de medicina.

Viernes 22 de noviembre de 2019 Disponible en: https://hoy.com.do/israel-ayudara-fortalecer-el-sistema-de-salud-rd/ Hospitales del país serán beneficiarios de los avances tecnológicos del sanatorio israelí Sheba, que trabaja con el Gobierno en la implementación de un programa de prevención y tratamiento que implica innovaciones como inteligencia artificial. Israel replicaría los procedimientos usados por sus médicos y en una segunda fase capacitaría a los dominicanos, sobre todo para intervenciones durante catástrofes. El director del Centro para Medicina de Desastres y Respuesta Humanitaria, Elhanan Bar-on, explicó que para ejecutar el esquema ya han visitado la unidad de quemados del Hospital Infantil Robert Reid y Cabral, constataron sus necesidades y el fin de semana lo harán en sanatorios de Santiago y de Punta Cana, en Higüey. Contó que vio a un personal con mucho deseo de trabajar, con la idea de fortalecer el área, pero necesitado de ayuda porque faltan materiales. Prometió que ahí es donde intervendrá su equipo, y cuando terminen de evaluar las necesidades tendrán un presupuesto para actuar en las áreas seleccionadas. En visita a la redacción de este diario, junto al embajador Danni Birán, explicó que el objetivo de esa iniciativa es colaborar con el fortalecimiento del sistema hospitalario local. Ayer los dos estuvieron reunidos con el presidente Danilo Medina y el ministro de Salud, Rafael Sánchez Cárdenas, para definir el proyecto que incluye tratamiento de quemaduras con rayo láser, sin tocar la piel y el empleo de inteligencia artificial en el sistema de salud pública. Semanas antes, el gobernante recibió del diplomático explicaciones sobre el dispositivo portátil para detectar el cáncer de cuello uterino que el país oriental informó donará, y que según Birán previene en un 92% las muertes por esa enfermedad. El representante israelí dijo que República Dominicana es un lugar muy importante para su pueblo y que con esos aportes le agradecen la solidaridad de 1938, cuando acogió a miles de sus conciudadanos que huían del holocausto. Esbozó que el proyecto abarcará la isla entera. En enero trabajarán en Haití con niños quemados.


PÁGINA 12 Plan extendido. Bar-on, ortopeda y especialista en manejo de hospitales durante catástrofes, anunció que la colaboración con República Dominicana podría igual incluir capacitación a médicos para enfrentar crisis, como desastres naturales y agresiones, enseñanzas en las que aseguró tienen experiencia porque reciben a facultativos de China y de otros países que llegan a formarse para implementar ese modelo en sus estados. Recordó que en tragedias el comportamiento es distinto y las atenciones también. “En Israel cada hospital sabe manejar emergencias y hacen simulacros anuales, pero Sheba los tiene tres veces al año y su personal está preparado para cambiar en minutos todo el sistema y saber cómo puede reaccionar en caso de sismos o de ataques”, expuso. Sobre Sheba, detalló que tiene 1, 800 camas, y que su radio de acción implica rehabilitación y terapia hasta después de que el paciente es egresado. Bar-on aseguró que es el hospital número 10 del mundo, con una alta inversión en innovación y que eso es lo que quieren hacer en el país, porque el fortalecimiento del trabajo, con entrenamiento y la implementación de nuevas estrategias y equipos significará un impulso hacia una mayor calidad de la salud, en beneficio de todos. ¿Son pocos? Bar-on afirmó que los palestinos que llegan a Sheba afectados por ataques de cohetes no representan un número alto y que igual son auxiliados. Muy solidarios El embajador Birán aseveró que en su país los avances en salud son tales que asisten a ciudadanos de otras naciones, incluidas de las que no tienen relaciones, como Palestina “de los que la mayoría son personas muy buenas” y que incluso capacitan a enfermeros de ese lado y los suyos entran a socorrer heridos. Dijo que para ampliar la colaboración quieren hacer hospitales en la frontera, pero “Hamas lo evita”.

Viernes 22 de noviembre de 2019 Disponible en: https://hoy.com.do/investigacion-senala-gran-crisis-en-sistema-de-pensionesrd/ Los dominicanos tendrán las peores pensiones del continente, la mayoría de los trabajadores deberán retirarse con menos de RD$6,000 al mes, mientras el sistema de salud está fragmentado y ha sido dejado en manos de intereses mercuriales. Así lo expresaron ayer representantes de instituciones sociales y el investigador Matías Bosch Carcuro, al poner en circulación el libro, “Del Negocio Seguro a la Seguridad Social”, un texto que da cuenta de las graves deficiencias del sistema de salud y protección social. Representantes de organizaciones sociales, sindicales y académicas afirmaron que el modelo de seguridad social debe ser desmercantilizado y reenfocado en la garantía de derechos, urge una reforma estructural, insistieron los activistas. Penoso De su lado, el sistema de salud y seguridad social actual somete a la población a la desprotección, contrario a la naturaleza del Estado social y democrático de derecho y de los derechos fundamentales consignados en la Constitución dominicana, aseguraron directivos de la Fundación Juan Bosch, la Confederación Nacional de Unidad Sindical (CNUS), la Confederación Autónoma Sindical Clasista (CASC) y la Confederación Nacional de Trabajadores Dominicanos (CNTD). También la Asociación Dominicana de Profesores (ADP), la Facultad de Ciencias Económicas y Sociales y la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Autónoma de Santo Domingo (UASD),

la

Facultad

Latinoamericana

de

Ciencias

Sociales

(Flacso),

el

Consejo

Latinoamericano de Ciencias Sociales (Clacso), la Red de Sistemas y Políticas de Salud (Alames), Médicos del Mundo (MdM), la Asociación Nacional de Enfermería (Asonaen) y la Alianza por el Derecho a la Salud (Adesa).


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La conclusión forma parte de los resultados de un análisis de la autoría de los investigadores Matías Bosch Carcuro y Airon Fernández Gil, el cual muestra con evidencias estadísticas y un análisis conceptual e histórico, que el modelo impuesto a partir de 2001 responde a los intereses de las empresas financieras Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y Administradoras de Fondos de Pensiones (AFP). Se trata de un modelo mercantilista y privatizador, que hace cada vez más precaria la protección social de los dominicanos. Tema de derecho Según el análisis, aunque en República Dominicana el gasto en salud equivale a más del 6% del PIB, esos recursos no van a satisfacer las necesidades y derechos de la ciudadanía. “En materia de salud es evidente el retiro del Estado como garante efectivo de derechos, reduciendo cada vez más el financiamiento directo a servicios de salud, mientras se transfieren más recursos a los entes privados, se otorgan coberturas pobres o insuficientes a la mayoría de la población, la cual termina cargando una parte significativa del gasto en las espaldas de los ciudadanos, obteniendo un acceso a la salud según el bolsillo y el nivel de ingresos”, afirman los investigadores Bosch y Fernández. Pensiones Los dominicanos tendrán las peores pensiones de América Latina, pues los fondos de pensiones alcanzan prácticamente el 15% del PIB, se ha verificado cómo se niegan pensiones de discapacidad y sobrevivencia y se proyectan las peores para el continente. Los autores aseguran que las ARS y AFP han consumido ya más de 100 mil millones de pesos. Privatizado Este modelo privatizador y mercantilista sólo puede generar un sistema de salud y pensiones precario, deshumanizado y no solidario, que impacta en estadísticas de salud, calidad de vida, desigualdad, pobreza y concentración de la riqueza realmente alarmantes, afirmaron los voceros. El sistema de salud en vez de cambiar, se agrava, ya que recientemente a las ARS se les han aumentado el cápita por afiliado, las AFP se les ofreció un cambio.

Viernes 22 de noviembre de 2019 Disponible en: https://eljaya.com/86328/las-ars-y-afp-consumen-rd100-mil-millones-en-gastos-yganancias/ El vicepresidente de la Fundación Juan Bosch, aseguró ayer que las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y de Riesgos de Pensiones (AFP) han consumido más de RD$100 mil millones en ganancias y gastos generales que salen de los bolsillos de los afiliados de la Seguridad Social. Durante la presentación de la investigación “Del negocio seguro a la seguridad social”, realizada junto a Airon Fernández, Matías Bosch dijo que es inconstitucional que la población sea condenada a recibir un servicio de salud de acuerdo a su bolsillo y clase social. “El modelo ha sido condenado al desfinanciamiento y a la mitad del pueblo se le ha sometido a un seguro subsidiado que, en realidad, cuando ves los montos que se pagan, es salud pobre para pobres y eso condena a los centros públicos al deterioro”, sostuvo. Dijo que desde 2008 cuando entró en funcionamiento el Régimen Contributivo del Seguro Familiar de Salud comenzó a abrirse una brecha que favorece el gasto por aseguramiento en detrimento de la inversión gubernamental, “así al cabo del 2017, el financiamiento de la salud por medio de los seguros ascendía a RD$ 75 mil 852.3 millones, equivalente al 34.2% del gasto de salud global, mientras que el realizado por la esfera gubernamental fue de solo RD$ 46 mil 481 millones o el 21% del gasto en salud”. Explicó que pese a que actualmente la República Dominicana gasta más del 6% del Producto Interno Bruto (PIB) en salud y tiene acumulado el 15% del PIB en los fondos de pensiones con los ahorros de los trabajadores, la realidad es que los servicios sanitarios son tan precarios que la tasa de mortalidad neonatal es la más alta de América Latina después de Haití y se proyecta que el 71% de los trabajadores, que en la actualidad devengan por debajo de los RD$24 mil, recibirán una pensión de apenas RD$ 5,400.


PÁGINA 14 “Eso es condenar al hambre a la población aun trabajando formalmente y cotizando sin parar. Lo que tú estás pariendo ahí es una crisis social como la que se está produciendo en Chile”, dijo. Según el investigador. los dominicanos pagan los servicios de salud cinco veces ya que con el pago de sus impuestos financia los hospitales públicos y el seguro subsidiado; mientras que, aquellos trabajadores con empleos formales sustentan el Régimen Contributivo, pero se ven forzados a comprar planes complementarios que muchas veces no son suficientes y terminan pagando dinero de diferencia por los servicios. Para Bosch, la coyuntura electoral es ideal para iniciar un debate del tema encaminado a una reforma estructural del sistema de Seguridad Social.

Sábado 23 de noviembre de 2019 Disponible en: https://listindiario.com/la-republica/2019/11/23/592855/waldo-ariel-suero-diceque-salud-publica-oculta-casos-de-dengue El presidente del Colegio Médico Dominicano (CMD), Waldo Ariel Suero, afirmó que el ministro de Salud Pública está ocultando el registro real de la cantidad de fallecidos por dengue en el país en lo que va del año. Alegó que cuando el hospital infantil Robert Reid Cabral tenía 20 muertes por esta enfermedad, el ministro decía que no había ninguno. Indicó que actualmente en esa misma institución de salud van más de 40 fallecidos por dengue, sin embargo, alegó que el Ministerio de Salud Publica dio datos muy inferiores. “Esa posición del ministro de Salud Pública de ocultar los casos de dengue es archiconocida y su registro es extremadamente grandes”, expresó el recién electo presidente del CMD a periodistas. De acuerdo al último boletín semanal de epidemiología publicado por Ministerio de Salud Pública, hasta la fecha hay 34 muertes en el país durante el año 2019 por dengue y 15,898 casos notificados.

Domingo 24 de noviembre de 2019 Disponible en: https://www.diariolibre.com/actualidad/salud/el-sns-promese-cal-y-senasa-sereunen-en-busca-de-mejorar-servicios-de-salud-AB15500550 Las entidades acordaron varios puntos a trabajar El Servicio Nacional de Salud (SNS), el Programa de Medicamentos Esenciales (Promese-Cal) y el Seguro Nacional de Salud (SeNaSa) realizaron el tercer encuentro de alineamiento estratégico para revisar los temas orientados a garantizar servicios de salud oportunos y de calidad a los afiliados del régimen subsidiado del Seguro Familiar de Salud. En este encuentro participaron los equipos gerenciales, directores regionales y encargados de centros de salud a nivel nacional de las tres instituciones, indica una nota de prensa. En el marco de este encuentro, se destacaron los principales logros y desafíos en la atención ofrecida a través del Primer Nivel y nivel complementario, suministro de medicamentos y pagos por servicios ofrecidos a los afiliados de SeNaSa. Entre los retos prioritarios identificados en el Primer Nivel de Atención (PNA) está la contratación y capacitación de promotores, además de garantizar el suministro oportuno de medicamentos; en el nivel complementario, lograr la habilitación para aumentar la cantidad de centros contratados por SeNaSa, continuar el incremento de facturación por la incorporación de nuevos servicios y mantener la reducción de objeciones médicas, entre otros.


PÁGINA 15 Los directores, del SNS, Chanel Rosa Chupany; de SeNaSa, Mercedes Rodríguez, y de Promese-Cal Enriquillo Matos, coincidieron en destacar la importancia de que las tres instituciones se pongan de acuerdo y definan prioridades conjuntas para garantizar los servicios de salud que demanda la población más necesitada. “Los avances que podamos lograr solo son posibles si ponemos pasión en nuestra labor diaria”, aseguró el titular del SNS. Chanel Rosa, además, anunció el lanzamiento, el próximo mes, de un piloto de Atención Primaria y Red Integrada en Salud modelo en la Región El Valle, con el apoyo de la Agencia de Cooperación Francesa y la Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS). Mientras que, durante su intervención, el director de Promese/Cal, Enriquillo Matos, aseguró el cumplimiento del cronograma de fechas previstas para entrega de medicamentos y así garantizar respuesta oportuna. De su lado, la directora de SeNaSa, Mercedes Rodríguez, dijo que como forma de incentivar la calidad de los servicios que reciben los afiliados, realizarán una premiación para reconocer las mejores prácticas de sus prestadores e informó que ya suman 105 los centros públicos de salud contratados para el régimen contributivo. Metas serán superadas La meta presidencial, a diciembre 2020, es tener registrados 400 mil personas con enfermedades crónicas, diabetes e hipertensión, para dar seguimiento desde el Primer Nivel de Atención y a octubre de este año ya hay 279,431, es decir, un 70%. En cuanto a los adultos mayores, la meta es 387 mil registrados para seguimiento en el programa SeNasa Cuida de Ti, que en la actualidad cuenta con 156,096. Otros temas tratados Los representantes en todo el país de SeNaSa, Promese-Cal y el SNS discutieron también sobre los traslados de afiliados en la Red Pública, cartera de servicios, Contrato Marco SNS- SeNaSa, servicios odontológicos, entre otros.

Lunes 25 de noviembre de 2019 Disponible en: https://eldia.com.do/el-82-4-cotizantes-se-jubilaria-con-8000-pesos-o-menos/ El 82.4% de los 1,855,197 cotizantes en el sistema de pensiones devengarían retribuciones para su jubilación de RD$8,000 o menos, si eventualmente cumplen con las 360 cuotas de aportes al sistema (equivalente a 30 años) establecidos en la Ley de Seguridad Social, según una investigación titulada “Del negocio seguro de la Seguridad Social”. El estudio atribuye esa situación a que en República Dominicana se proyecta una tasa de reemplazo de 22.8% sobre el último sueldo del trabajador al momento del retiro, tomando en cuenta que ese porcentaje de contribuyentes gana de cero a tres salarios mínimos. Según la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE), en el país se estima la tasa de reemplazo más baja de América Latina y el Caribe. El estudio fue realizado por Matías Bosch Carcuro y Airon Fernández Gil, quienes sostienen que esa realidad contrasta con las grandes ganancias que perciben las administradoras de fondos de pensiones (AFP). Ganancias exorbitantes El informe establece que en 2018 las AFP recibieron entradas por más de 4,787 millones de pesos por concepto de comisiones, cifra que representa el 75% de sus ingresos totales, que fueron RD$6,418 millones.


PÁGINA 16 No obstante, el grueso de sus ingresos proviene principalmente de la Comisión Anual Complementaria, que es de hasta el 25% de las ganancias de los fondo de pensiones en certificados de depósitos en la banca comercial, el cual representó el 41%, (2,650 millones de pesos) el año pasado, según se determina en la investigación. Desequilibrio De acuerdo al escrito, en 12 años, las ganancias acumuladas de las AFP ascendieron a RD$33,979 millones y en 2018 se situó en RD$2,759 millones, lo cual es alta para cualquier negocio capitalista. Así mismo, la rentabilidad anual promedio sobre su patrimonio es de 34% y en 2018 de 21%. Los escritores indican que con esos recursos se podrían pagar pensiones a miles de personas que nunca accederían a ese derecho y se podrían financiar servicios públicos y atenciones vitales a los más vulnerables. Sin embargo, la rentabilidad real anual de los fondos de pensiones de los trabajadores, que a junio de este año ascendía a RD$653,995 millones, fue de 5.7% y de 2005 a 2019 promedió apenas 3.7%. Según los investigadores, esta es una de las razones por las que el sistema no garantiza pensiones dignas para la mayoría, pero “sí genera grandes ganancias para unos pocos grupos financieros”. Los analistas concluyeron que las AFP, como empresas privadas, anteponen el fin del lucro sobre el bienestar social, contrario a todo principio básico de seguridad social. En el Congreso reposa un proyecto de Ley que busca reducir las ganacias de las Administradoras de Fondos de Pensiones y que los recursos ahorrados sean utilizados para mejorar las pensiones futuras de los trabajadores. El Gobierno también tiene listo un proyecto de reforma global de la Ley de Seguridad Social, incluyendo la salud. Fuerza de trabajo — Porcentaje bajo Pese a que la fuerza de trabajo alcanza los 5,196,805 de dominicanos, solo un 36.3% está cubierta por cotizaciones efectivas, y en el régimen de capitalización individual el 78% de los afiliados tienen 100 o menos cotizaciones.

Lunes 25 de noviembre de 2019 Disponible en:http://diariosalud.do/do/categoria-ars/22901-reconocen-ars-palic-en-libro-de-lasgrandes-marcas.html La aseguradora de riesgos de salud ARS Palic fue reconocida junto a 40 marcas locales e internacionales que operan en el país en la ceremonia de premiación de la quinta edición de Topbrands el Libro de las Grandes Marcas en República Dominicana. Liderazgo en el mercado, lealtad del consumidor a la marca, la coherencia de la comunicación en las redes sociales con el público objetivo y la confianza demostrada por la calidad probada por el consumidor, fueron los aspectos a destacar de ARS Palic, entidad que cuenta con más de 50 años de experiencia en el sector asegurador. El vicepresidente ejecutivo de ARS Palic, Andrés Mejía, quien recibió el galardón en el evento de premiación, destacó “nos sentimos honrados de nueva vez ser reconocidos dentro del Libro de las Grandes Marcas, con esto reafirmamos nuestro compromiso de trabajar como referentes en el sector salud, aportando valor desde el contenido que construimos como marca, con el firme objetivo de proteger la salud de las personas y mejorar la calidad de vida de la sociedad dominicana”. En el evento de premiación llevado a cabo en Epic Center, el presidente de 7 Zero Estudio, Daniel Panedas, manifestó que esta edición 2019 incluye a “aquellas grandes marcas que ofrecen importantes ventajas, racionales y/o emocionales, que motivan al consumidor a preferir sus productos o servicios sobre los de la competencia”.


PÁGINA 17 En tal sentido, la publicación describe, además de la marca, otros hechos interesantes y desconocidos por el público consumidor sobre ella, aspectos como el mercado en el que compite, historia, producto, relación con la comunidad, su valor, innovaciones y sus cifras. ARS Palic es una aseguradora de riesgos de salud enfocada a proteger a los dominicanos, siendo ratificada como líder y referente en el mercado, enfocada en su principal objetivo: Contribuir con el mejoramiento de la salud y la calidad de vida de afiliados y la población en general.

Lunes 25 de noviembre de 2019 Disponible en: https://hoy.com.do/el-primer-congreso-latinoamericano-de-salud-digital-seconvierte-en-referente-de-actualizacion-local/ Con el propósito de motivar la innovación, disrupción y modernización del sistema de salud dominicano y regional, se efectuó el primer Congreso de Latinoamericano de Salud Digital, donde intervinieron altos directivos de más de veinte organizaciones público-privadas, nacionales e internacionales. Durante la inauguración, el ministro de Salud Pública, Dr. Rafael Sánchez Cárdenas, ofreció la bienvenida resaltando la importancia de este tipo de encuentros que contribuyen al fortalecimiento del sistema de salud dominicano. Fedor Vidal, CEO y Managing Partner de Arium Health USA, dijo que el país tiene las condiciones idóneas para ser un referente en la región en lo relacionado a salud digital, “la República Dominicana posee una de las economías más estables de la región y es uno de los países de mayor acceso a internet y tecnología móvil, que consta de un sector de turismo de salud creciente que empujará de forma positiva los temas relacionados con sellos de calidad, certificaciones y acreditaciones internacionales”, afirmó Vidal. Por su parte, Amelia Reyes, presidenta de AF Comunicación Estratégica, agencia coordinadora del congreso, manifestó su deseo de que ese primer encuentro continúe impulsando un cambio de mentalidad que permita la transformación digital en el sector salud. “Desde hoy abrimos las puertas para que nuestro país transite con mayor velocidad para afrontar los retos y oportunidades que nos trae la transformación digital en salud”, dijo Reyes Mora. Durante la recepción, anunciaron que Arium Health prepara el Primer Estudio Diagnóstico sobre uso de tecnología en el sector de salud de la República Dominicana, que será presentado en el año 2020. La jornada de actualización contará con la intervención del Dr. Plácido Gómez, viceministro de Ciencia y Tecnología del Ministerio de Educación Superior Ciencia y Tecnología (MESCyT), el Dr. Pedro Luis Castellanos, superintendente de Salud y Riesgos Laborales, y el Dr. Alejandro Cambiaso, presidente de la Asociación Dominicana de Turismo de Salud. Además, participarán Héctor Sánchez del HOMS; Arturo Aceves-Serrano de Philadelphia International Medicine; Luis Alberto Rodríguez del Centro Médico de Diabetes, Obesidad y Especialidades (CEMDOE) y AFFINIS; Edgar Matamoros de Ricoh Latinoamérica; Juan Carlos Restrepo, de Grupo Humano; José Manuel Vargas, de la Asociación Dominicana de Administradoras de Riesgos de Salud, y Robert Nieves del Elsevier Clinical Solutions, entre otros expertos. Los organizadores agradecieron el apoyo de Amadita, Ricoh, Elsevier, Philadelphia International Medicine, Altice, AFFINIS, SENDIU, Mallén, Hospital General de la Plaza de la Salud, Marketo, Intras, Farmacia Carol, Humano, Embajada de Francia, Asociación Dominicana de Turismo de Salud, Intec y el Itla. Los medios aliados de esta iniciativa son: Listín Diario, Diario de Salud, Salud News, Revista Medicina y Salud Pública (MSP), DiarioSalud.do, Technology, MediHealth, La Consulta Médica y Dohealthwell.


PÁGINA 18 Contacto: Dr. Eladio Pérez Antonio Coordinador Observatorio de la Seguridad Social - OSES Instituto Tecnológico de Santo Domingo – INTEC Lic. Magdalena Rathe Asesora Técnica Observatorio de la Seguridad Social - OSES Instituto Tecnológico de Santo Domingo – INTEC Dirección: Ave. Los Próceres #49, Los Jardines del Norte 10602 Santo Domingo, República Dominicana Teléfono: 809-567-9271 Ext. 396 Correo: oses@intec.edu.do

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