Page 1

SAĞLIK ORDU SU www.ordukhb.gov.tr

OKSİJENİN YURDU

ORDU İLİ KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ YAYINIDIR

YIL: 1 SAYI: 1 OCAK-HAZİRAN 2013

44 23 Nisan’da 50 Çocuklar Gibi Şendik... Sağlık Personellerinden 53 Muhteşem Türk Sanat Müziği Konseri Sağlıklı Yaşam 76 Ordu Yürüyüş Yolları Sağlık Tesislerimizde Engeller Kalkıyor...

e, daha sağlıklı Ordu izl im el on rs pe 00 40 ve i sis te ık 12 sağl

için çalışan

. . . z u y u s u d r O ık l ğ Dev Bir Sa


E d it ö r Ed itör Ordu İli kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Adına İmtiyaz Sahibi Uzm.Dr. Hasan ÖZTÜRK Editör/Sorumlu Yazı İşleri Müdürü Serkan YALKIN Yayın Kurulu Op.Dr. Coşkun AVCI Erol ÖZTÜRK Erkut YÜKSEL Dr. Selçuk YÜCESAN Yazı İşleri Özkan GÜNGÖR Esin Özgür YALINKILIÇ Gül RÜZGAR Neslihan BAKİ Hasan KİSBET Fotoğraflar Ersin DEMİREL Hasan KİSBET Yayın Türü Ücretsiz 6 Aylık Süreli Yayın İletişim Telefon : 0 (452) 666 60 40 / 103 Belgegeçer : 0 (452) 666 60 45 E-Posta : saglikordusu@ordukhb.gov.tr İnternet : ordukhb.gov.tr/saglikordusu Grafik - Tasarım - Baskı Yeşiller Grafik Tasarım Reklam ve Matbaacılık Mustafa Kemal Paşa Mh. Şehit Polis Erkan Alışır Cd. No: 29/A Fatsa/ORDU Tel: 0 452 407 10 11

Sevgili okurlar; Ordu İli Kamu Hastaneleri Birliği olarak hazırladığımız “Sağlık Ordusu” dergisinin ilk sayısını sizlerle buluşturmanın heyecanı içerisindeyiz. Dergimize bu adı verdik çünkü; sırtını Boztepe’ye yaslayarak, ayaklarını karadenize uzatan Ordu ilimizde insanımızın daha sağlıklı bir ömür sürmesi için emek harcayan değişik unvanlarda 4000’i aşan çalışan ve 12 sağlık tesisi ile dev bir sağlık ordusu olduğumuzu düşünmekteyiz. Amatör bir ruhla hazırlamaya çalıştığımız dergimizi her altı ayda bir sizlerin beğenisine sunmak istiyoruz. Kamu Hastaneleri Birliklerinin kurulmasından bu güne kadar geçen sekiz aylık sürede yoğun çalışma temposuna kapılıp, kendimizi kamuoyuna anlatacak vakit bulamadık. Bu nedenle, ilimiz ve sağlık camiası adına aktüel bir dergi hazırlarken, gerçekleştirdiğimiz faaliyetleri de çevremizle paylaşabilmek öncelikli amacımız… İlk sayımızda elbette olacağını bildiğimiz kusur ve eksikliklerimizi anlayışla karşılayacağınızı ümit ediyoruz. Derginin hazırlanmasında büyük emeği geçen yazı işleri biriminde görevli arkadaşlarımıza, güncel makaleleri ile bizleri destekleyen öğretim üyesi ve hekim arkadaşlarımız ile her türlü yardım ve kolaylığı bize sağlayan Sn. Genel Sekreterimiz Uzm. Dr. Hasan ÖZTÜRK’e teşekkürü bir borç bilirim. Hastaların daha nitelikli sağlık hizmetine daha kolay ulaşabildiği ve gecesini gündüzüne katarak hizmet üreten sağlık çalışanlarına yönelik şiddet olaylarının yaşanmadığı günler geçirmemiz dileğiyle. Sağlıcakla...

Yayınlanan yazıların sorumluluğu yazarına, reklamların sorumluluğu ise reklam verene aittir. Dergide yayınlanan yazı ve resimler kaynak gösterilmek suretiyle iktibas edilebilir.

Serkan YALKIN


içindekiler

18 06 08 10 12 14 16 17 18 19 20/21 22/33

GENEL SEKRETERİMİZDEN TIBBİ HİZMETLER BAŞKANINDAN İDARİ HİZMETLER BAŞKANINDAN MALİ HİZMETLER BAŞKANINDAN SAĞLIKTA YENİ BİR İŞLETME MODELİ HELİKOPTER PİSTİ HİZMETE AÇILDI DOĞALGAZ BACALARI İLAN PANOSUNA DÖNÜŞTÜRÜLDÜ ÜNYE DEVLET HASTANESİ YENİ HİZMET BİNASINA KAVUŞUYOR ORDU DEVLET HASTANESİ OTOPARK GENİŞLETME ÇALIŞMASI ORDU’MUZ; YASON BURNU YENİ HİZMETLERİMİZ

23

48 34/37 38/39 40/43 44 46/47 48 50/51 52 53 54 54

SAĞLIK TESİSLERİMİZ; ORDU DEVLET HASTANESİ ORDU’MUZ; PERŞEMBE YAYLASI SAĞLIK TESİSLERİMİZ; SB-ODÜ EĞİTİM ve ARAŞTIRMA HASTANESİ SAĞLIK TESİSLERİMİZDE ENGELLER KALKIYOR MAKALE; ORGAN ve DOKU NAKLİ TRSM’NİN BÜYÜK BEĞENİ TOPLAYAN SERGİSİ 23 NİSAN’DA ÇOCUKLAR GİBİ ŞENDİK SAĞLIK ÇALIŞANLARI HALI SAHADA SAĞLIK PERSONELİMİZDEN MUHTEŞEM TÜRK SANAT MÜZİĞİ KONSERİ KARAR DESTEK SİSTEMİ EĞİTİM TOPLANTISI YAPILDI SAĞLIK TESİSLERİMİZ OLASI BİR YANGINA HAZIR

SAĞLIK ORDUSU


52 56 57 58 59 60 61 62 64

HEMŞİRELERİMİZİN HAFTASI COŞKUYLA KUTLANDI DÜNYA KADINLAR GÜNÜ KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRLERİ DEĞERLENDİRME TOPLANTILARI YAPILDI STERİLİZASYON TEMEL EĞİTİMİ TAMAMLANDI STOK YÖNETİM MUHASEBESİ ve HASTA BAŞI MALİYET VERİLERİ HAKKINDA... TIBBİ HİZMETLER BAŞKANLIĞINDAN 12 SAĞLIK TESİSİNE ZİYARET KİŞİLERARASI İLETİŞİM ve TAKIM ÇALIŞMASI SEMİNERİ DÜZENLENDİ İHALELERİMİZİ DEVLET KAZANDI

20/21

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu

56

38/39

61 66/67 68/70 72/73 74/75 76/77 78/79 80 81/82

MAKALE; MEME KANSERİ TEDAVİSİ NE ZAMAN YAPILMALI? MAKALE; HİPERTANSİYON ORDU’MUZ; ULUGÖL ALKOLE BAĞLI OLMAYAN YAĞLI KARACİĞER HASTALIĞI SAĞLIKLI YAŞAM ORDU YÜRÜYÜŞ YOLLARI KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ ZİYARETLERİ SAYIN VALİMİZ ORHAN DÜZGÜN’E VEDA ZİYARETİ KARİKATÜRLER

72/73


genel den sekreterimiz

Değerli Okurlar; Değerli Okurlar;

6

63 sayılı kanun hükmünde kararname ile kurulan Türkiye Kamu Hastaneleri Kurumu’nun taşra teşkilatlarını oluşturan Kamu Hastaneleri Birlikleri tüm Türkiye ile birlikte Ordu ilimizde de 02/11/2012 tarihi itibariyle görevine başlamıştır. II. ve III. basamak sağlık hizmeti sunan tesislerin yerelde dinamik yapılar ile idare edilmesi esasına dayanan yeni yönetim modeli ile iyileştirme ve geliştirme faaliyetlerinin sürekliliğini tesis etmek amaçlanmaktadır. Bu amaca yönelik olarak ölçülebilir performans kriterleri açısından değerlendirilmeye tabi tutulacak sözleşmeli yöneticiler aracılığla etkinlik ve verimlilik ilkeleri paralelinde hizmet sunan yapılar tesis edilmiştir. Ordu ili Kamu Hastaneleri Birliği olarak eksikliklerimizin ve aksayan yönlerimizin farkındayız. Öncelikli hedeflerimizin birçoğunu gerçekleştirdik. Gerek hizmet sunum sürecine ve gerekse tıbbi cihaz eksikliklerinin giderilmesine

ilişkin çalışmalarımızın meyvelerini almaya başladık. Personel eksikliği ile ilgili sıkıntılarımızın giderilmesi için de yoğun bir gayret harcamaktayız. Tıbbi, idari ve mali hizmet başkanlıkları ile birlikte sağlık tesisi yöneticilerimizin katıldığı düzenli toplantılar yapmakta ve bir adım daha iyiye nasıl gidebiliriz gündemiyle hedeflerimizi geliştirmeye çalışmaktayız. Belirlediğimiz hedefler doğrultusunda birliğimiz ve bağlı sağlık tesislerimizde sunulan hizmetleri, hem çalışanlarımız hem de vatandaşlarımızla paylaşmak maksadıyla böyle bir dergi çıkarmaya karar verdik. Bağlı sağlık tesislerimizde sunulan tüm hizmetlerimizi daha iyiye taşımak açısından kamuoyunun yapıcı eleştirilerine açık olduğumuzu ifade ederek, hep birlikte daha iyi, etkin ve verimli sağlık hizmeti sunumuna ulaşma azim ve kararlılığında olduğumuzu ifade etmek isterim. Bu vesileyle hepinize saygı ve sevgilerimi sunarım.

Uzm. Dr. Hasan ÖZTÜRK Genel Sekreter

06

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


AKKUŞ DEVLET HASTANESİ

AYBASTI DEVLET HASTANESİ

FATSA DEVLET HASTANESİ

GÖLKÖY DEVLET HASTANESİ

GÜRGENTEPE İLÇE DEVLET HASTANESİ

KORGAN DEVLET HASTANESİ

KUMRU DEVLET HASTANESİ

ORDU DEVLET HASTANESİ

ORDU AĞIZ ve DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ

S.B. - ODÜ EĞİTİM ve ARAŞTIRMA HASTANESİ

ULUBEY İLÇE DEVLET HASTANESİ

ÜNYE DEVLET HASTANESİ

Sağlık

Tesislerimiz...


ler tıbbi hizmet başkanından

DeğerliOkurlar; Okurlar; Değerli

S

ağlıkta yeni bir sistem ve yeni bir başlangıç… Her yenilik beraberinde bazı kaygılar getirir. Çünkü konu tam bilinmemektedir ve tam hakim olunamamıştır. Özellikle biz hekimler önümüze sunulanı tam olarak bilmek ve ona hakim olmak isteriz. Tanıyı koyar ve tedavisine başlarız. Bu anlamda Kamu Hastaneleri Birliği bize gizemi ile geldi. Ancak sistemin içinde aktif bir insan olarak zaman geçtikçe daha da rahatladım. Anlatılmak isteneni, sistemin herkesin yararına olduğunu görünce bu oluşumun içinde olmaktan mutlu oldum. Tıbbiye’ye başladığım günden beri doktor olmaktan hep gurur duydum. Allah’ım iyi ki bana nasip etmiş diye dua ettim. Allahın şafi ismi ile hastalara şifa dağıtabilir; anlatamayacağım kadar manevi doyum yaşayabilirsiniz. Elbette bu özellik insanda vicdanı ön plana çıkarmaktadır. Vicdan olmadan hekimlik yapamazsınız. Herhangi bir kamu hastanesinde başta

08

yönetici olmak üzere tüm sağlık çalışanları tamamen vicdan, hoşgörü ve çalışkanlığı ile bu sisteme tam olarak uymuş olur. Sağlık çalışanları zaten yıllardır bu zihniyette çalışmakta son derecede başarılıdır. Ülkemizin sağlıkta geldiği nokta itibarı ile bu açıkça belli olmaktadır. Yeni sistem ile belki, biraz denetimi daha fazla hissedeceğiz, belki biraz daha dikkatli harcamalar yapıp birlikte hareket edeceğiz; ancak her zaman çalıştığımız gibi vicdanımızla çalışacağız… Hizmet verdiğimiz tüm birim ve servislerimizde, hasta hak ve sorumluluklarına saygılı, hem hasta hem de çalışanın güvenliğini sağlayan tedbirleri almış, insan olmanın onuruna yakışır şekilde hizmet veren, mahremiyete özen gösteren, poliklinikteki önceliğinizden, yatışınızda sizleri de yapılacak işlemler konusunda aydınlatıcı rızalarınızla dahil ettiğimiz sürecin, cerrahi güvenlik uygulamaları ile ameliyathane de sizi koruma altına aldığımız, sizlere uygulanacak işlemlerde kullanılacak

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


aletlerin steril edilmesine kadar izlenebilirliğini sağlamaktayız. İdari ve Mali Hizmet Başkanlıkları ile birlikte çalışarak tıbbi hizmetler kapsamında ihtiyaç ve kaynakların tespitini yapıp hem insan iş gücü hem de tıbbi cihaz, araç - gereç kapsamında eksikliklerin giderilerek en iyi hizmeti etkin ve verimli bir şekilde kamu hastaneleri kurumuna bağlı hastanelere başvuru yapan tüm halkımıza sunmaktayız. İlk başvuru anından çıkışa kadar hizmet verdiğimiz tüm birim ve servislerde güvenilir ortam, güvenilir sonuç, doğru tanı ve tedavi, Sağlıkta Kalite Standartlarına uygun hizmet anlayışı, hatasız kayıt, doğru istatistik, gerçekçi analiz ile sağlam planlama, tıbbi atık ayrıştırması ile çevreye duyarlı, kurumlar arası koordine edici kimliği ile öne çıkan, hasta hak ve sorumluluk bilincinde çalışanlarıyla personelinin yanında, öneri ve yeni uygulamalara açık çalışma anlayışımızla en iyi tıbbi hizmeti vermeyi hedefliyoruz.

Op.Dr. Coşkun AVCI Tıbbi Hizmetler Başkanı

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu

SAĞLIK ORDUSU

09


ler idari hizmet başkanından

Değerli Değerli Okurlar; Okurlar; 2

Kasım 2012 tarihi itibariyle tüm illerde yoğun bir mesai ile göreve başlayan Kamu Hastane Birlikleri’nin kuruluş süreci tamamlandı. İdari Hizmetler Başkanlığı olarak 1 oda, 3 personel, 2 bilgisayar ile başladığımız faaliyetlerimize bugün; İnsan Kaynakları, Teftiş-Disiplin, Hastane Otelciliği, Eğitim, Bilgi Sistemleri, Basın Yayın ve Destek Hizmetleri birimlerinden oluşan 25 personel ile oturmuş bir sistem içerisinde görmek geçmiş süreçte yaşadığımız yorgunluğumuzu bizlere unutturdu. Kurduğumuz İnsan Kaynakları Birimimiz, personelimizin her türlü atama, görevlendirme, terfi, özlük, işlemlerini zaman kaybetmeden liyakat ve hakkaniyet ilkeleri çerçevesinde gerçekleştirmeye gayret gösterirken; TeftişDisiplin Birimimiz, BİMER, SABİM, kişisel başvuru ve Bilgi Edinme Kanunu kapsamında

10

gelen dilekçeleri incelemekte ve gerekli değerlendirmeyi yapıp ilgiliye en kısa sürede geri dönüş sağlamaktadır. Hastane Otelciliği Birimimiz, vatandaşlarımızın tedavi hizmetini destekleyerek, hastane hizmetlerinden etkin şekilde faydalanabilmesi amacıyla hasta karşılama ve yönlendirme, anne otelleri, çocuk oyun alanları, engelsiz hastane, hasta odaları, yemekhane ve çamaşırhane hizmetlerine ilişkin düzenlemeleri takip ve koordine etmektedir. Eğitim Birimimiz, çalışanlarımızın her tür hizmet içi eğitim faaliyetleri, sertifikalı eğitim, konferans, kongre başvuruları ile stajyer öğrenci işlemlerini takip ve koordine etmektedir. Bilgi Sistemleri Birimimiz, Merkezi Hastane Randevu Sistemi ( MHRS), SağlıkNet Bilgi Sistemleri, Hastane Bilgi Yönetim Sistemleri (HBYS), ÇKYS, yetkilendirme ve E- İmza İşlemlerini; Basın-Yayın Birimimiz,

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


internet sayfası, e-posta hizmetleri, basın açıklamaları, kamera ve fotoğraf çekimi ve yerel medya ile iletişim işlemlerini ve Destek Hizmetleri Birimimiz ise; Arşiv, Genel Evrak, santral, araç işletme, sivil savunma, toplu SMS ve raporlama hizmetlerine ilişkin iş ve işlemlerini yürütmektedir. İdari Hizmetler Başkanlığı gerek kendi içerisinde yaptığı hizmet içi eğitimler gerekse genel değerlendirme toplantıları ile rutin iş ve işlemlerin dışında idari performans göstergelerini de yakından takip etmekte ve bu konudaki düzeltici önerilerini Birliğimize bağlı sağlık tesisleri ile düzenli olarak paylaşmaktadır. Geçen süreçte, kendi deneyimlerimize ve istişare halinde olduğumuz birliklerden aldığımız bilgilere dayanarak nitelikli insan kaynağı ve çalışacak fiziksel alan yokluğunun öncelikli problemler olarak karşımıza çıktığını

söyleyebiliriz. Bunun yanı sıra, yeni oluşturulan idari yapılara ilişkin komuoyunda oluşan bilgi eksikliğinin de sıkça sorunlar ortaya çıkardığı görülmektedir. Kamu Hastane Birliklerinin kuruluş amacını ve idari yapısını sosyal çevreye iyi anlatabilirsek bu sorunların da üstesinden gelebileceğimiz kanaatini taşımaktayım. Bu süreçte, yönetim kavramının sadece personel idare etmekten ibaret olmadığını; sunulan hizmet ile birlikte hizmetin çevresini de yönetmek ve yönlendirmek gerektiğini hep birlikte tecrübe ettik. Sorumluluk ile uyumlu yetki devrini, katılımcılığı, takım çalışmasını ve kişilerarası iletişimi gerekli kılan, çağdaş yönetim ilkelerine uygun şekilde oluşturulmuş birlik teşkilat yapısı, klasik yönetim anlayışına alışmış çalışanlar ve işin çevresini oluşturan üçüncü şahıslar tarafından yeterince benimsenmeyince hizmet sunumunda

başarıya ulaşmanın oldukça güç hale geldiğini de deneyimledik. Başarıya ulaşmak için, Kamu Hastane Birlikleri olarak hizmet üretme sürecinde uyum içinde çalışmamız gereken tüm kişi ve kurumları tespit etmeli ve varsa iletişim eksikliklerini gidermeye çalışmalıyız. Tüm bu kişi ve kurumlarla uyum ve koordinasyon içinde olmak; hizmet sunumunu kolaylaştıracak, gereksiz bürokrasi ve zaman kaybını engelleyecektir. Halkımızın her zaman bir öncekinden daha kaliteli ve nitelikli sağlık hizmeti alabilmesi için, profesyonel bir yaklaşım ve amatör bir heyecanla çalışmalarına devam eden tüm çalışma arkadaşlarıma, bizi bu süreçte yalnız bırakmayan Birliğimizle eşgüdüm halinde çalışan tüm kişi ve kurumlara teşekkür eder, saygılarımı sunarım.

Serkan YALKIN

İdari Hizmetler Başkanı

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu

SAĞLIK ORDUSU

11


ler mali hizmet başkanından

KAMU SAĞLIK HİZMETLERİNİN FİNANSAL KAMU SAĞLIK HİZMETLERİNİN FİNANSAL YÖNETİMİNDE ZİHNİYET DEĞİŞİMİ YÖNETİMİNDE ZİHNİYET DEĞİŞİMİ

S

ağlıkta Dönüşüm Programı çerçevesinde uygulamaya konulan düzenlemelerin temel amacı; yeterli ve kaliteli sağlık hizmetini, vatandaş memnuniyetini esas alarak finansal koruma içerisinde ve sağlık göstergelerinde iyileşme sağlayacak şekilde sürdürebilmektir. Döner sermayeli işletmeler olarak faaliyet gösteren kurumlarımızda bunun sağlanabilmesi hiç şüphesiz kaynakların etkin ve verimli kullanılması ile mümkün olabilecektir. Söz konusu insan sağlığı olduğundan sağlık sektöründe hizmet maliyet dengesi ayrı bir öneme sahiptir. Bu dengenin sağlanabilmesi için terazinin bir tarafında vatandaşın sağlık hizmetine eşit biçimde erişmelerini gaye edinen

12

“ insan odaklı” yaklaşım; diğer tarafında ise ülkemizin sosyoekonomik durumuna uygun yapısal, planlı ve sürdürülebilir bir finansal sistem olmak zorundadır. Bu nedenle sağlık işletmelerimiz insan odaklı sağlık hizmeti sunumundan taviz vermeyen, verimlilik ve etkililik ilkelerine göre yönetilen, gelirleri ile giderlerini karşılayabilen işletmeler olmalıdır. 663 sayılı Kanun Hükmünde Kararnameye istinaden kurulan Kamu Hastaneleri Birliklerinin kuruluş amacının “kamu hastanelerini kar eden işletmeler haline getirmek” olduğu gibi yanlış bir algının kamuoyunda oluşabildiği görülmektedir. Bu yapılanmada temel amaç karlılık değil, ülkemizde sağlığa ayrılan tüm kaynakların etkin

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


ve verimli kullanılmasını sağlamaktır. Öyle ki, yerelde tüm kaynaklar etkin ve verimli kullanıldığı halde makro politikalar veya süregelen bazı yapısal problemler nedeni ile zarar eden sağlık işletmelerimiz olabilir. Yeni yönetim anlayışında verimlilik göstergelerinin önemi bu noktada ortaya çıkmakta ve yönetim hakkında daha sağlıklı bir değerlendirme yapılmasına olanak tanımaktadır. Dolayısı ile klasik karzarar mantığından ziyade verimlilik göstergeleri sonucu ortaya çıkan değerler yöneticilerin başarı kriteri olmaktadır. Verimlilik, sağlık kurumlarında gelir veya kar gibi kavramlardan daha önemlidir. Zira kar nihai bir sonucu ifade ederken, verimlilik sağlık kurumunun yapı, politika, strateji ve süreçlerinin etkinliğini ifade etmektedir. Özellikle sağlığa ayrılan kaynakların sınırlı olduğu ülkelerde verimliliğin artırılması, toplumun sağlık gereksinimlerinin karşılanması ve sağlık düzeyinin yükseltilmesi bakımından daha büyük önem arz etmektedir. Hangi sistemi kurarsanız kurun veya hangi teknolojiyi kullanırsanız kullanın; reform süreçlerinin gerek yönetim gerekse alt kademelerinde yer alan ve işletmeler için en önemli üretim kaynağı konumunda olan insan faktöründe zihniyet değişimini sağlayamazsanız başarının gelmesi mümkün değildir. Bu nedenle getirilen yeniliğin doğru algılanmasının sağlanması, belirlenen ilkeler çerçevesinde sistemin herkes tarafından sahiplenilmesi ve amaçlara ulaşma noktasında tüm çalışanların ortak hareket etmesi ilk şarttır. Finansal yönetimin başarılı olmasının bir diğer şartı ise kaynakların etkin ve verimli kullanılması noktasındaki bu yeni anlayışın hizmeti alan kişilere, sosyo-ekonomik çevreye ve hizmet sunumuna bir şekilde katkı

sağlayan diğer tüm paydaşlara sağlıklı bir şekilde anlatılması ve onların da desteğinin alınmasıdır. Ekonomi biliminde herkes tarafından bilinen bir deyim vardır: ihtiyaçlar sınırsızdır, ancak bu ihtiyaçları karşılamada kullanılacak kaynaklar kıttır. Dolayısı ile ekonomi biliminin temel amacı, kıt olan kaynakların etkin kullanılarak optimum seviyede üretim yapılmasının veya daha kaliteli hizmet sunulmasının yollarını öğretmektir. Sağlık sektöründe hizmet sunucuların davranışları ile hizmeti alanların beklentileri, sunulan hizmetin miktarını, niteliğini ve dolayısı ile finansal sürdürebilirliğini yakından ilgilendirmektedir. Burada üzerinde durulması gereken konu; diğer bütün değişkenlerin sabit olduğu varsayımı ile aynı miktardaki sağlık hizmetini kaynak kullanımını artırmadan daha nitelikli ve hakkaniyetli bir şekilde sunabilir miyiz? Olmalıdır. Acaba tüketimlerimiz ne kadar yerindedir? Önümüzdeki yılların planlamasını yaparken bir önceki yılın tüketim değerleri sağlıklı ihtiyaç planlaması yapmamıza imkân vermekte midir? Harcamalarımızı tetikleyen suni talepler mevcut mudur? Harcamaların yerindeliğini sorgulama noktasında toplumda veya çalışanlarda bir kültür-bilinç mevcut mudur? Gereksiz yere farkında olarak ya da olmayarak harcanan tüm kaynaklar aslında ülkelerin geleceğinden çalınan birer kıymet değil midir? Tüm bu sorular aslında israfın tanımını ve önemini anlatmaya yöneliktir. En az israfın engellenmesi kadar önemli olan bir diğer husus da israfın engellenmesi sonucu yapılan tasarrufların ne şekilde değerlendirileceğinin cevabıdır. Sağlık hizmetlerinin kalitesinin yükseltilmesi ve çalışan ve hasta memnuniyetinin artırılması israfın

önlenmesi sonucu elde edilen kazanımların nitelikli yatırıma dönüştürülmesi ile mümkün olacaktır. Bakanlığımızın yürüttüğü sağlıkta dönüşüm programının finansal yönü de hizmet maliyet dengesinin bu şekilde sağlanarak sunulan hizmetin hakkaniyetli, eşit ve nitelikli olarak yürütülmesini içermektedir. Bu çerçevede sağlık hizmetlerinin finansal yönetiminde zihniyet değişimini, verilmesi gereken hizmeti kısıtlamak yerine kamu kaynaklarının etkin, verimli ve yerinde kullanılması sonucu nitelikli ve sürdürülebilir sağlık hizmeti sunumunun hizmet maliyet dengesi gözetilerek yürütülmesine olanak sağlayacak fikri değişim olarak tanımlayabiliriz. Gelinen noktada, ülkemizde sistemi finanse eden geri ödeme kurumlarının sağlık hizmetini sunan hastanelere sürekli olarak gelirlerini maksimize etmeye çalışan kurumlar olarak bakmamaları, hastanelere hizmet vererek bir şekilde sağlık hizmeti sunumuna katkı sağlayan firmaların da hastaneleri önemli bir gelir kaynağı veya ticarethane olarak görmemeleri gerekmektedir. Bu anlayış yerine, kamuya ait olsa bile mevcut kaynakların etkin ve yerinde kullanılmasında herkesin sosyal sorumluluğunun olduğu unutulmamalı ve yersiz harcamaların engellenmesi amacıyla sağlık hizmeti sunucuları ile ortak çalışmanın yolları aranmalıdır. Yersiz harcamalar nedeni ile azaltamadığımız maliyetlerin sağlık hizmetlerinin finansal sürdürebilirliğinin sağlanmasına, hizmetin niteliğinin artırılmasına, sunulan hizmetlerin gerçek maliyetlerinin hesaplanmasına, çalışanların yaptıkları hizmetin ücret yönünden karşılığını almasına ve sağlıklı bir fiyat politikası oluşturulmasına engel teşkil ettiği unutulmamalıdır.

Erol ÖZTÜRK

Mali Hizmetler Başkanı

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu

SAĞLIK ORDUSU

13


makale

Sağlıkta Yeni Bir İşletme Modeli;

Afiliasyon Afiliasyon Afiliasyon; ülkemizde yeni duyulan bu kelime Latince köken itibariyle evlat edinme anlamına gelmekteyken günümüzde kurumsal anlamda işbirliği için kullanılan bir terim olmuştur ve zamanla ortak kullanım ibaresi yerine kullanılmaya başlanmıştır. Bir kurumda insan kaynağı yeterliliği, diğer kurumda ise malzeme ve fiziki mekan yeterliliği olduğu durumda ilk kuruma mensup kişilerin ikinci kuruma giderek orada hizmet vermesi anlamını taşımaktadır. Bu yöntem aslında birçok batı ülkesinde eskiden beri uygulanan bir yöntemdir. Amerika Birleşik Devletlerinde 1927 yılından beri uygulanmaya başlamış ve halen uygulanan bir yöntemdir. Cornell Üniversitesi Weill Tıp Fakültesi New York Presbyterian Hastanesi ile 1927 yılından beri afiliye olarak çalışmaktadır. Bu fakülte aynı zamanda Memorial Sloan-Kettering Kanser Merkezi ve Hospital for Special Surgery ile de afiliye hizmet vermektedir. Örneklere Amerika’da ve diğer Batı ülkelerinde oldukça fazla rastlamak mümkündür. Ülkemizde yöntemin ilk uygulandığı merkezlerden birisi ilimiz Ordu Boztepe Devlet Hastanesidir. Hastanemiz Ordu Üniversitesi ile Bakanlık arasındaki 07.07.2010 tarihli işbirliği protokolü ile Eğitim ve Araştırma hastanesi statüsü kazanmıştır. İlimizde protokol konuyla ilgili 18 Şubat 2011 tarihli yönetmelik öncesinde uygulamaya konulmuş ve yönetmeliğin

yayınlanması sonrasında 01.06.2011 tarihinde eksiklikleri giderilerek tekrar iki kurum arasında düzenlenerek yola devam edilmiştir. Türkiye’de uygulamaya başlayan ilk örneklerden olunması nedeniyle yaşanan sıkıntılar olmakta fakat mevcut mevzuatlar çerçevesinde çözümlenmektedir. Bu nedenden ötürü hastanemiz ülkemizde afiliasyona yeni başlayan hastaneler için mihmandarlık görevi de yürütmektedir. Başlangıçta adrese dayalı nüfus kayıt sistemine göre toplam il nüfusu 850.000 ve altında olan illerde üniversite ve Sağlık Bakanlığının ayrı ayrı olarak eğitim ve araştırma hastaneleri kurmalarının önüne geçilmiş ve böylelikle küçük illerdeki kısıtlı kaynakların etkin kullanımı planlanmıştır. Sistemin faydaları görüldükçe nüfus kriterine bağlı kalınmamış; İstanbul, Ankara ve İzmir’de büyük tıp fakülteleri ile eğitim ve araştırma hastaneleri arasında da uygulamaya konulmuştur. Sistem sayesinde Ordu ilinde eski SSK hastanesi olarak bilinen Boztepe Devlet Hastanesine yeni bir kimlik kazandırılmış; vatandaşın tercih ettiği, güvenilir, hızlı, doğru ve kaliteli hizmet üreten bir yapıya kavuşması sağlamıştır. Bu durum elbette ki Ordu Üniversitesi Tıp Fakültesinin seçkin öğretim üyelerinin katkılarıyla gerçekleşmiştir. Aynı zamanda kendi imkanlarıyla hastane, yardımcı

sağlık personeli sıkıntısı çekebilecek ve teçhizat temini gecikebilecek olan Ordu Üniversitesi Tıp Fakültesine de kurulu bir hastaneye kavuşma imkanı sağlamıştır. Afiliasyon Sağlık Bakanlığına bağlı uzman hekimlerle üniversite öğretim üyelerinin aynı çatı altında hizmet üretmelerine olanak vermiştir. Bu sayede bir branşdaki öğretim üyesi sayısı yetersizse sağlık hizmeti sunumunun sağlık bakanlığı uzmanı ile devamı mümkün olabilmektedir. Aynı zamanda kliniklerde öğretim üyelerinin bilgi ve donanımlarını uzman hekimlerle paylaşabilmeleri imkanı hasıl olmuş bu da daha doğru ve kaliteli bir sağlık hizmeti sunumunun önünü açmıştır. Asistan eğitimleri ve kliniklerde öğrenci eğitimleri başladığında öğretim üyelerinin zamanının büyük kısmı eğitime ayrılacağından hizmetin sürekliliğinin sağlık bakanlığı uzmanları tarafından sağlanabilecek olması sistemin önemli bir artısıdır. Yeni adıyla Sağlık Bakanlığı Ordu Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi kadın doğum ve çocuk hastalıkları hastanesini de bünyesine katarak iki binada toplam 273 yatak kapasitesi, toplamda 47 yatak kapasiteli 6 farklı yoğun bakım üniteleri ile ve yenilenmekte olan fiziki mekan ve techizatları ile Ordu iline ve çevre illere kaliteli ve doğru sağlık hizmeti sunmayı tüm personelleriyle ilke edinmiş bir kurum halini almıştır.

Yrd. Doç. Dr. Özgür Enginyurt Sağlık Bakanlığı Ordu Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Hastane Yöneticisi

14

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


Kamu Hastane Birlikleri için hazır...

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu

SAĞLIK ORDUSU

15


z

yenileniyoru

Helikopter Pisti Hizmete Açıldı Acil Sağlık Hizmetlerinin en üst düzeyde verilebilmesi için ülkemiz genelinde yapımına önem verilen helikopter pistlerine bir yenisi Ordu’da eklendi. Ordu İli Kamu Hastaneleri Birliği bünyesindeki Ordu Devlet Hastanesi tarafından hastane kampüsüne yaptırılan pist tamamlanarak faaliyete geçti.

Özellikle acil vakalarda sağlık tesisinden hizmet alan hastaların diğer hastanelere nakli veya bulunduğu sağlık tesisine acil hasta naklinde kullanılacak olan pist; 30x30 metre emniyet alanına, 10 ton taşıma kapasitesine, 25x25 metre hareket alanına sahiptir. Hareket alanından itibaren 5 metre genişliğinde emniyet alanı olan ve her türlü helikopterin kalkış ve iniş yapmasına müsait olan pist Sağlık Bakanlığının belirlediği diğer standartlara da uygundur.

16

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


Doğalgaz Bacaları İlan Panosuna Dönüştürüldü Ordu İli Kamu Hastaneleri Birliğine bağlı Ordu Devlet Hastanesinin iç ve dış cephe görünümünü güzelleştirmeye yönelik çalışmalar devam ediyor.

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu

D

üzenlemeler kapsamında; hastane A Blok girişi önündeki doğal gaz bacalarının olduğu bölüme dış cephe giydirmesi yapıldı. Söz konusu alan dekore edilerek ilan panosu haline dönüştürüldü. Kötü görüntünün engellendiği ilan panosunda, Sağlık Bakanlığı, TKHK ve Ordu İli Kamu Hastaneleri Birliğinin yürütmüş olduğu bazı çalışmalar yayınlanarak (MHRS – Obezite – Haftasonu polikliniği vs.) uygulamalardan vatandaşlarımızın daha kolay haberdar olması sağlandı. Uygulama hastaneye gelen vatandaşlar tarafından büyük beğeni topladı.

17


z

yenileniyoru

Ünye Devlet Hastanesi

Yeni Hizmet Binasına Kavuşuyor Ordu İli Kamu Hastaneleri Birliğine bağlı olarak faaliyet gösteren Ünye Devlet Hastanesi yenileniyor. Yeni sağlık tesisinin ihalesi T.C. Başbakanlık Toplu Konut İdaresi Başkanlığı tarafından 18/09/2009 tarihinde yapılmıştır. Ünye Devlet Hastanesi Kapalı Otopark İnşaatı 06/11/2009 tarihli sözleşme ile taahhüt altına alınmıştır.

İ

hale bedeli 45.945.000 TL olup, toplam inşaat alanı yaklaşık 62.000 m2, inşaatının temel oturum alanı ise yaklaşık 11.000 m2’dir. Tesiste 3 adet giriş kontrol ünitesi bulunmaktadır. Tesis binası 3 ana blok (A-B-C) ve 17 alt bloktan meydana gelmekte; A Blok 9 kat, B Blok 4 kat ve C Blok 6 kattan oluşmaktadır. Tesisin toplam 500 araçlık 1 kapalı ve 2 açık otoparkı bulunmaktadır. Tesiste

18

14 ameliyathane (bunların ikisi kalp damar ve ortopedi cerrahisi özellikli ameliyathaneler, bir tanesi de doğum salonu), 45 yataklı yoğun bakım ünitesi, 22 yataklı diyaliz merkezi, 2 anjiyo, 1 DSA odası bulunmaktadır. Ayrıca toplamda 34 yataklı acil muayene, müşahede ve gözlem odaları bulunmaktadır. 10 genel amaçlı, 6 cerrahi, 6 pediatri olmak üzere toplam 65 poliklinik mevcuttur. Yaklaşık 436

yataklı olarak kullanılması planlanan sağlık tesisinin 5’i süit olmak üzere 33 adet tek kişilik odası bulunmaktadır. Sağlık tesisinin inşaatının %92’si tamamlanmış durumdadır. Tesisin tamamlanması ile Ünye Devlet Hastanesi, mimari estetiği ve kapasitesi bakımından Karadeniz Bölgesi’nin iddialı hastanelerinden biri olacaktır. Başta Ordu olmak üzere tüm bölge halkına hizmet etmesi planlanmaktadır.

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


Ordu Devlet Hastanesi

Otopark Genişletme Çalışması O

rdu Devlet Hastanesinden hizmet alan vatandaşların sağlık tesisine kolay ulaşmalarının sağlanması amacı ile şehir içi geçiş güzergâhlarına yönlendirme işaretleri konulmuş, araç parkında sıkıntı yaşanmaması için helikopter pistinin hemen yanında 200 araçlık, alt bahçede 100 araçlık olmak üzere toplam 300 araçlık daha ücretsiz otoparkın açılması tamamlanma aşamasına gelmiştir.

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu

SAĞLIK ORDUSU

19


Ordu’muz

Yason Burnu Perşembe ilçesinin 15 km batısında Çaytepe sınırları içerisinde yer alan Yason Burnu doğal görünüme sahip bir yarımadadır. Adını altın postun peşindeki Leson’dan almıştır. Yason Burnu`nda dört bin yıllık taşlar yontularak yapılmış balık havuzları bulunmaktadır. Çok eski bir yerleşim yeri olan Yason Burnu üzerine 1869 yılında yapılan 3 apsisli ve küçük kubbeli kilise sonraki yıllarda onarılarak ziyarete açılmıştır. 1. derece arkeolojik sit ve 2. derece doğal sit alanı ilan edilen Yason Burnu, yerli ve yabancı turistlerin ilgi odağı haline gelen ve en çok turist çeken bölgelerden biridir. Yarımadanın kıyıları tamamen deniz kabukları ile adeta süslenmiştir. Ünye burnunu da gören bu şirin yarımada, yılda 320 gün, eşsiz manzarasıyla güneşin doğuş ve batışını doyumsuz seyir imkânı sunmaktadır.


enetler yenibhüilztm

Cumartesi Polikliniklerimiz

Yenilenen Diş Protezi Hizmetlerimiz Daha da Güçlendi

Hizmete Başlamıştır…

G

ölköy Devlet Hastanesi, Kumru Devlet Hastanesi ve Ulubey İlçe Devlet Hastanesinde ilk defa diş ortez ve protez hizmeti verilmeye başlanmıştır. Uzun süreli tedavi gerektiren ortez ve protez tedavilerini yaptırabilmeleri için ölçü verme, provaya gelme gibi sebeplerden dolayı hastaların tekrar tekrar ilçelerinden ayrılmalarının önüne geçilerek, hem hastalara yerinde tedavi imkanı sağlanmış hem de hasta potansiyeli yüksek olan Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi’nin yoğunluğu azaltılmıştır.

Ordu ili Kamu Hastaneleri Birliği’ne bağlı Ordu Devlet Hastanesi ve T.C. Sağlık Bakanlığı - Ordu Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Cumartesi günleri de poliklinik hizmeti sunmaya başlamıştır.

U

ygulama kapsamında Ordu Devlet Hastanesinde 9 branşta (Beyin Cerrahi, Dâhiliye, Genel Cerrahi, Göğüs Hastalıkları, Göz Hastalıkları, Kulak Burun Boğaz Hastalıkları, Ortopedi, Radyoloji ve Üroloji) SB - ODÜ Eğitim Araştırma Hastanesinde ise 5 branşta (Göğüs Hastalıkları, Dahiliye, Kulak Burun Boğaz, Genel Cerrahi) hizmet sunumu

22

gerçekleştirilmektedir. Hasta yoğunluğu göz önünde bulundurularak hizmet verilen poliklinik sayıları daha sonra kademeli olarak artırılacaktır. Söz konusu uygulama Merkezi Hastane Randevu Sistemine entegre edilerek vatandaşların daha hızlı ve daha kolay sağlık hizmetine erişimi sağlanmıştır.

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


Yatan Hastalarımıza

24 Saat Sıcak Çorba Servisi Ordu Devlet Hastanesi yeni başlattığı uygulama kapsamında hastalar için 24 saat sıcak çorba servisine başladı. Hastaneye yeni yatan hastalar ile operasyon sonrası sıvı gıda tüketmesi gereken hastaların mağduriyetlerinin ve bu yönde gelen istekleri karşılamak için Ordu Devlet Hastanesi mutfağı 24 saat sıcak çorba servisine başladı. Servis sorumlu hemşiresi tarafından mutfak kısmına bildirilen istekler, görevliler tarafından değerlendirilerek anında yerine getirilmektedir. Uygulamadan hem servis çalışanları hem de hastaların memnun oldukları gözlenmiştir.

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu

SAĞLIK ORDUSU

23


enetler yenibhüilztm

Ordu’da bir ilk! Böbrek üstü bezine Laparoskopik müdahale

O

rdu Devlet Hastanesi, böbrek üstü bezinde oluşan kitlenin ameliyatla alınması işleminde bir ilke imza atarak, açık ameliyat yerine bu işlemi vücutta açılan deliklerden (3-4 ad. 1-2 cm) yani laparoskopi yöntemiyle gerçekleştirdi. Bu başarılı operasyonu gerçekleştiren Ordu Devlet Hastanesi Endokrinoloji Uzmanı Dr. Yavuz YALÇIN, Üroloji Uzmanı Dr.Alper BAŞAKÇI ve Genel Cerrahi Uzmanı İ.Çağatay ŞİŞMAN Ordu’da

24

ilk kez gerçekleştirilen bu ameliyat hakkında yaptıkları basın açıklamasında; “Operasyonun Ordu’da bir ilk olduğunu, bu sayede hastanın daha ağrısız ve daha erken taburcu olabileceğini, vücudun en derin noktalarından birinde bulunan böbrek üstü bezi ameliyatının bu yöntemle kanamasız ve en az ağrıyla gerçekleştirildiğini, böbrek üstü bezinin vücudun çok derin bir noktasında bulunduğunu, özellikle sağ böbreğin karaciğerin tam altında olduğu

için açık cerrahiyle oraya ulaşmanın zor olduğunu, laparaskop kullanarak, yani üç tane delik açıp özel aletlerle girerek böbrek üstü bezindeki yaklaşık 4,5 cm olan kitlesinin çıkarıldığını ve ameliyatın 50 dakika sürdüğünü” belirttiler. Kanaması olmadan bir gün sonra ayağa kalkan Mukaddes ORDU ise doktorlarına teşekkür ederek, “Böbreklerimde rahatsızlık vardı, onu tedavi ettiler, doktorlarıma çok teşekkür ediyorum” dedi.

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


Ordu Devlet Hastanesinde Merkezi Sterilizasyon Ünitesi Hizmete Girdi Ordu Devlet Hastanesinde sterilizasyona azami önem gösteriliyor. Yeni açılan Merkezi Sterilizasyon Ünitesinde sterilizasyonun ana ilkelerine uygun olarak kirliden temize doğru malzeme çıkışı yapılmaktadır. Merkezi Sterilizasyon Ünitesi; dekontaminasyon, paketleme, tekstil katlama, steril ve destek alanları olmak üzere 4 bölümden oluşmaktadır. Dekontaminasyon Bölümü : Ameliyathane ve servislerden gelen cerrahi alet ve tekstil malzemelerinin kabul edildiği bölümdür. Bu bölümde kaba temizlik ve ultrasonik yıkama yapıldıktan sonra toplam 24 set kapasiteli 2 adet cerrahi alet yıkama makinasında yüksek derece ısıyla yıkama yapılır. Paketleme Bölümü : Bu bölümde dekontaminasyon ve tekstil katlama alanından gelen cerrahi alet ve tekstil malzemeleri bu alanda paketlenerek ünitede mevcut olan 2230 lt hacim kapasiteli çift kapılı 3 adet buhar otoklavı ve 160 lt hacim kapasiteli düşük ısı sterizilatörü (hidrojen peroksit) vasıtasıyla steril edilir. Steril işlemi

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu

SAĞLIK ORDUSU

bittikten sonra bu cihazlar steril alandaki kapılarını açarak steril işlemini sonlandırır. Steril Depo : Otoklav ve hidrojen peroksit cihazlarında steril olan malzemeler steril depodaki raflara dizilerek kullanıma hazır bekletilir. Destek Alanları : Süpervizör, personel dinlenme ve personel giyinme odası olarak bölümlere ayrılmıştır. Bölümler arasında kontrollü geçiş sistemi mevcuttur. Ayrıca merkezi sterilizasyon ünitesinin aydınlatma, basınç, nem vb. gibi parametrelerinin görülebildiği ve kontrol edildiği merkezi sterilizasyon ünitesi kontrol paneli mevcuttur.

25


enetler yenibhüilztm

Yaşam Kalitenizi Yükseltin,

Bağımlı Olmayın! Ülkemizde her yıl yaklaşık 100 bin kişi sigaraya bağlı hastalıklar sebebiyle hayatını kaybetmektedir. Dünya Sağlık Örgütü, sigara kullanımın “Dünyanın en hızlı yayılan ve en uzun süren salgını” olarak nitelendirmektedir. Sigara kullanımı ile mücadele de; Toplumun bilinçlendirilmesi, gençlerin sigaraya ulaşmasının önlenmesi ve yasal düzenlemelerin yanında sigara içen kişilere sunulacak sigarayı bırakmaya yardım hizmetleri de oldukça önemlidir.

Sigaraya Savaş Açtık Ordu Devlet Hastanesi ve Sağlık Bakanlığı Ordu Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi bünyesinde kurularak faaliyetini sürdüren Sigara Bırakma Poliklinikleri hastalarına bağımlılık tedavisi için destek vermektedir. Sigara bağımlılığının tedavisi; alkol ve diğer bağımlılık yapıcı maddelerin tedavisinde olduğu gibi özel yardım gerektirmektedir. Sigara Bırakma Polikliniklerinde hastalar motive edilmekte, psikiyatrik destek sağlanmakta ve gerektiğinde ilaç desteğiyle tedavi edilmeye çalışılmaktadır. Sigara Bırakma Polikliniklerine başvuran hastalar, alınan anamnezlerine ve yapılan tahlillerin sonuçlarına göre değerlendirildikten sonra ihtiyaç görüldüğünde uygun polikliniklere (kardiyoloji-psikiyatri vs.) yönlendirilmektedir. Yaklaşık olarak 3 ay süren çalışmalar %80’in üzerinde başarı sağlamıştır. Sigara Bırakma Polikliniklerinde verilen tüm hizmetler hastalara ücretsiz olarak sunulmaktadır.

26

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


Korgan Devlet Hastanesinde Artık Hormon Tetkikleri de Yapılabiliyor

H

astanemiz Ordu’nun küçük hastanelerinden biri olup, yaklaşık olarak 37000 nüfusa hizmet vermektedir. Yakın zamana kadar hastanemizde hormon tetkikleri yapılmamaktaydı. Laboratuvarımıza yeni cihazların alınmasıyla beta HCG, tiroid hormonları, PSA, FSH, LH, prolaktin ve İNR, PT, PTT gibi tetkikler yapılmaya başlanmıştır. Bu sayede hastalarımıza daha hızlı ve kaliteli hizmet verebilmemiz mümkün olmuştur. Hastanemizde bu imkânların olmadığı dönemde hastalarımızın başka hastanelere gitmesi gerekmekteydi veya aldığımız örnekleri yollamak zorundaydık. Bu da hem zaman hem de maddi kayıplara neden olmaktaydı. Kimi zaman yolladığımız örnek kaybolmakta, bozulmakta ve zamanında sonuç alınamamaktaydı. İNR (tedavide kullanılan kan sulandırıcı antikoagulan ilaçların etkinliğini izlemek amacıyla kullanılır) çalışılmadığından ameliyata alınacak hastalarımız mağdur olmaktaydı. Röntgen istediğimiz veya ilaç yazacağımız gebelik şüphesi olan hastalarımızda kanda beta HCG(kanda gebelik testi )bakılması biz hekimler ve hastalarımız için güven verici bir unsur olmuştur. Akut batın şüphesi olan bir bayan hastada beta HCG sayesinde dış gebelik tanısı koyabilmek

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu

SAĞLIK ORDUSU

mümkün hale gelmiştir. Galaktore (memeden sütlü sıvı gelmesi) nedeniyle başvuran prolaktin (süt hormonu) seviyesinin yüksek olması nedeniyle hipofiz MR’ı istediğimiz hastada hipofiz tümörü tanısı koymak o hastanın ve yakınlarının hastanemize olan güvenini arttırmıştır. SVH (Serebrovasküler hastalıklar) pulmoner emboli (akciğer atardamarı veya onun dallarından bir ya da birkaçının kan pıhtısı ile tıkanması sonucu ortaya çıkan klinik tablodur) vb. sebeplerle coumadin (kan pıhtılasmasını önleyen) kullanan ve İNR kontrolü için başka hastaneye gitmek zorunda olan hastalarımız kendi hastanelerinde kontrollerini yaptırabilir hale gelmişlerdir. Guatr (boynun ön kısmında iki taraflı olarak yer alan tiroid bezinin normalden fazla büyümesi )problemi olan yada tiroidektomi ( tiroid bezinin bir kısmı veya tamamının çıkarılması ) yapılan hastalarımız da T3,t4,TSH kontrollerini hastanemizde yaptırabilmektedir. Sonuç olarak hastanemizin sahip olduğu laboratuvar gücü biz hekimlerin tanı, tedavi gücünü artırmış, aynı zamanda hizmet sunduğumuz hasta popülasyonu için de önemli bir şans olmuştur.

27


er

yeni hizmetl

Polikliniklerden

Randevu Almak Artık Daha Kolay Vatandaşlar muayene olabilmek için poliklinik randevularını; 182 MHRS (Merkezi Hastane Randevu Sistemi) randevu hattını herhangi bir GSM veya sabit hattan arayarak, http:// hastanerandevu.gov.tr/Randevu/ web adresinden T.C. kimlik numarası ve şifre bilgisini girerek alabilmekteyken, bu yolları kullanma imkanı olmayan ya da teknolojiyi üst seviyede kullanmayı seven vatandaşlarımızın randevu alıp sıra beklemeden daha kaliteli hizmet alabilmeleri için Sağlık Bakanlığı geliştirilen sistemler sayesinde yeni randevu yolları oluşturulmuştur.

İlk olarak teknolojiyi üst seviyede kullanmayı seven vatandaşlarımızın kullanması için Akıllı Telefonlarda ve tabletlerde kullanılabilecek bir uygulama oluşturuldu. Vatandaşlar, T.C. Kimlik numaraları ve oluşturacakları şifre ile cep telefonları ve tablet pc’lerden kolaylıkla ulaşabilecekleri uygulama sayesinde randevu ihtiyaçlarını çok daha hızlı karşılayabileceklerdir. Yapılan uygulamaya ilave olarak Merkezi Hastane Randevu Sisteminden randevu alma yöntemleri yelpazesini daha da genişleterek,

teknolojiyi aktif bir şekilde kullanamayan vatandaşlar için yeni bir sistem oluşturdu. Bu sistem ile Ordu İli Kamu Hastaneleri Birliğine bağlı 12 Sağlık Tesisinde oluşturulan “MHRS-Randevu Birimi” tarafından, hastanenin sisteme kayıtlı olan hekimleri için vatandaşlara uygun olan gün ve saatte randevu verilmeye başlandı. Ayrıca muayene olduktan sonra kontrole gelmesi gereken hastalara, bu yöntem

sayesinde hastane dışına çıkmadan kontrol muayeneleri için randevu verilebilmektedir. Ve yine vatandaşlar Merkezi Hastane Randevu Sistemi’nin diğer kullanım yollarıyla ilgili de hastanelerde oluşturulan bu birimlerden bilgi alabileceklerdir. Ordu Kamu Hastaneleri Birliğine bağlı 12 Sağlık Tesisinde 1 ay içerisinde 1000’e yakın vatandaşımız yeni oluşturulan bu sistemden faydalanmıştır.

Merkezi Hastane Randevu Sistemi ile; • Hastalar hastanelerde muayene öncesi gereksiz yere beklemiyorlar, • Hastanelerde oluşan yoğunluğun önüne geçilerek iş akışının hızlanması sağlanıyor, • Hastaların hastaneye gelip muayene olamama riski ortadan kalkıyor, • Hastalara hastane ve hekimini günler öncesinden seçme şansı veriliyor, • Yaşlı ve engelli vatandaşlar başta olmak üzere tüm vatandaşların hastaneye gitmeden evlerinden kolaylıkla randevu alabilmeleri sağlanıyor, • Hastalara muayene olmak istedikleri hekimlerin bir aylık çalışma süresi içindeki müsait zamanlarını görmeleri sağlanıyor, • Vatandaşların verimli ve etkin sağlık hizmetine daha kolay ulaşması sağlanıyor. • Kalabalığı ve kargaşayı önleyerek hastaların ve sağlık çalışanlarının daha huzurlu bir ortamda bulunması sağlanıyor.

28

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


enetler yenibhüilztm

Size Nasıl Yardımcı Olabilirim 12 Sağlık Tesisimizde Hasta Karşılama ve Yönlendirme Birimi Hizmette

O

rdu ili Kamu Hastaneleri Birliğine bağlı 12 sağlık tesisinde hasta karşılama ve yönlendirme birimi oluşturuldu. Sağlığını kaybetmiş insanlara, sıradan olmakla önemli olmak arasındaki farkı hissettirecek olan bu birim, güler yüzlü personeliyle hizmet vermeye başladı. Sağlık tesislerinde oluşturulan söz konusu birimlerle, sağlık tesisine gergin ve endişeli gelen vatandaşların etkili, doğru ve kolay yönlendirilmesi sağlanarak, iletişim kazaları nedeniyle oluşabilecek durumların önüne geçilmektedir. Hasta karşılama yönlendirme biriminde görevlendirilen personel, öncelikle halkla ilişkiler, kişilerarası iletişim, empati vb. konularda eğitimlere alınmış daha sonra görevlerine başlatılmıştır.

Yoğun Bakım - Obez Ambulansı Alındı

SB - ODÜ Eğitim ve Araştırma Hastanesine Yoğun Bakım – Obez Ambulansı alındı. Söz konusu ambulansın sedyesi sayesinde hastalar ayağa kaldırılmadan hidrolik sedye sistemiyle ambulansa alınıyor. Çalışanlar da bu sayede fiziksel olarak hastayı kaldırıp

30

indirme problemi yaşamıyor. Hastalar Sağlık Tesislerinde ulaştıklarında başka sedyeye aktarılmadan tüm işlemleri yapılabiliyor. Son teknolojiye sahip Yoğun Bakım – Obez Ambulansı 300 kg kadar taşıma kapasitesine ve tam donanımlı yoğun bakım özelliklerine sahiptir. SB -

ODÜ Eğitim ve Araştırma Hastanesi’ne ait ambulans ihtiyaç anında Ordu İli Kamu Hastaneleri Birliğine bağlı diğer sağlık tesislerine de hizmet verecektir.

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


Gölköy Devlet Hastanesinde Yoğun Bakım Ünitesi Hizmete Açıldı

Korgan Devlet Hastanesinde Diş Sağlığı Hizmeti İkiye Katlandı

Gölköy Devlet Hastanesinde 1. basamak yoğun bakım hizmeti verilmeye başlanmıştır. İl merkezine 65 km uzaklıkta olan ilçenin yolları, özellikle kış mevsiminde kar yağışının fazla olması nedeniyle sağlık durumu kritik olan hastaların sevkiyatı aşamasında zorluklar çıkarabilmektedir. Bu alanda oluşabilecek maddi manevi olumsuzlukların ve zaman kaybının önüne geçerek bu konudaki hasta mağduriyetinin önlenmesi amaçlanmıştır.

Korgan Devlet Hastanesinde 2. diş polikliniği açılmış, bu poliklinik sayesinde hastalara verilen randevu süreleri oldukça kısaltılarak tedavilerinin hızlanması sağlanmıştır. Yine aynı hastanede kurulan diş protez laboratuarı sayesinde hastaların bu hizmet için ilçe dışına çıkmaları engellenerek bu konudaki mağduriyetleri önlenmiştir.

Eğitim Araştırma Hastanesi Yoğun Bakım Ünitesi İkinci Seviyeye Yükseltildi

İmmünohistokimya Ünitesi Açıldı

SB - ODÜ Eğitim ve Araştırma Hastanesinde daha önce 8 yataklı I. Seviye olarak hizmet vermekte olan Genel Yoğun Bakım Ünitesi, 9 yatağa çıkarılarak II. seviye olarak tescil ettirilmiştir. Böylece temel monitörizasyon ve temel destek tedavilerin yanında invaziv monitorizasyon ve tedaviler de yapılabilmekte ve hastalarımıza ileri yaşam desteği sağlanabilmektedir. I. seviye iken sevk edilmek durumunda kalınan birçok hasta artık kurumumuzda tedavi görebilmekte, ilimizin II. seviye yoğun bakım ihtiyacına katkı sağlanmaktadır.

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu

SAĞLIK ORDUSU

SB - ODÜ Eğitim ve Araştırma Hastanesinde İmmünohistokimya Ünitesi açılmıştır. Bu ünite, kanser tanısında tümörün malign (kötü huylu) benign (iyi huylu) ayrımında ve tipinin tayininde, hastalığın seyrinin ve iyileşme ihtimalinin tayininde başarılı denilecek yararlar sağlamaktadır. Böylece kanser tanısı konulan hastalarda hastalık ile ilgili daha detaylı bir bilgiye sahip olunabilmekte ve bu hastaların tanılarını kesinleştirmek için il dışına gitmelerine gerek kalmamaktadır.

31


er

yeni hizmetl

Ordu Devlet Hastanesi

Tam Donanımlı Yeni Ambulans

Ordu Devlet Hastanesi Kan Merkezi Modern Yapısına Kavuştu

Ordu Devlet Hastanesine son teknoloji ile donanımlı acil sağlık hizmeti ambulansı alındı. Ambulans kalite, konfor ve donanım açısından vatandaşlara sunulan hizmetlerde Sağlık Ordusuna güç kazandırdı.

Ordu Devlet Hastanesi Kan Merkezi artık çok daha modern ve konforlu bir ortamda hizmet veriyor. Dünya standartlarında bir kan merkezi oluşturmak için çalışmalarını sürdüren sağlık tesisi yönetimi ilk olarak kapasite artırımını sağladı. Hastane otomasyon sistemiyle uyum içerisinde çalışan birimde tüm işlemler ilgili doktorlar tarafından anında takip edilebilmekte ve kan ihtiyaçları anında karşılanabilmektedir.

Eğitim Araştırma Hastanesinde

Ünye Devlet Hastanesinde Ağız ve Diş Sağlığı Semt Polikliniği Hizmette

SB - ODÜ Eğitim ve Araştırma Hastanesinde HCV-RNA ve HBV-DNA tahlillerinin yapıldığı PCR (Polimeraz zincirleme tepkimesi) Ünitesi açılmıştır. PCR Ünitemizde sık rastlanılan viral enfeksiyon (HBV, HCV) etkenlerinin hızlı ve güvenilir tanısı konulabilmekte, böylece bu hastalıkların takip ve tedavilerini izlemek mümkün olmaktadır. Böylece Hepatit B ve Hepatit C tanısı konmuş hastaların takip ve tedavileri için belirli aralıklarla sadece test (HBV DNA ve HCV RNA ) yapılması amacıyla il dışına gitmelerine gerek kalmamaktadır.

Ünye Devlet Hastanesi Ağız ve Diş Sağlığı hizmeti ikiye katlandı. Artan hasta sayısıyla orantılı olarak hizmet kalitesini düşürmemek ve daha nezih ortamlarda hizmet sunabilmek için Ünye Devlet Hastanesi Ağız ve Diş Sağlığı Semt Polikliniği 4 ünit, röntgen ve sterilizasyon birimiyle hizmet vermeye başladı. Semt Polikliniğinde 4 tabip 4 teknisyen 2 memur görev yapmaktadır.

PCR Ünitesi Hizmete Açıldı

32

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


Ulubey’de Olası Bir Heyelana Karşı Önlem Alındı!

Ordu Devlet Hastanesi Pataloji Laboratuvarı Yenilendi

Ulubey İlçe Devlet Hastanesi’nin arka bahçesine set çekilmiştir. Bulunduğu konum itibari ile, çevresinden alçakta bulunan hastane binasının arka bahçe duvarına set çekilerek olası bir sel veya heyelan anında hastanenin ve vatandaşların zarar görmesinin önüne geçilmiştir.

Ordu Devlet Hastanesinde Patoloji Laboratuvarı yenilenmiş olup çalışanların daha ferah ve rahat bir ortamda çalışması sağlanmıştır. Söz konusu laboratuvar yapılan tetkiklerin sonucunda konulan teşhislerin doğruluğu ve isabeti açısından tesis yönetiminin gurur duyduğu bir birim konumundadır.

Fatsa Devlet Hastanesinde Ek Poliklinik Binası Hizmete Açıldı

Ordu Devlet Hastanesi Yeni Tomografi Cihazı İle Hizmet Vermeye Başladı

Hastanemizdeki yoğunluğun fazla olması nedeniyle oluşan sıkışıklığı gidermek için mevcut polikliniklerimize ilave olarak, 10 tane daha yeni polikliniğimiz Ocak ayı içinde açılmış olup bölge halkının hizmetine sunulmuştur. Vatandaşlarımızın hastanemizden daha rahat hizmet almaları için çalışmalarımız devam etmektedir.

Ordu Devlet Hastanesi yeni tomografi cihazı ile hizmet vermeye başlamıştır. Ordu Devlet Hastanesine yeni alınan 64 kesitli tomografi cihazı inceleme süresini çok azalttığı gibi hareket, hızlı solunum ve rahatsızlığa bağlı görüntüleme parazitlerine izin vermemektedir. Bu cihazın hızının vücuttaki önemli işlevlerin hzlarına yakın olmas nedeniyle fonksiyonel bilgilin elde edilmesine izin vermektedir. Kalbi besleyen damarlar gibi küçük ve kalp hızından etkilenen yapıların görülebilmesine olanak tanımaktadır. Sağlık Tesisinde kullanılmaya başlanılan 64 çok kesitli bilgisayarlı tomografi cihazı tanı, iyi görüntü, inceleme konfor ve süresi açısından önemli bir yere sahiptir.

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu

SAĞLIK ORDUSU

33


tesislerimiz

Ordu Devlet Hastanesi 1903 yılında 1 Dahiliye Uzmanı, 2 Belediye Tabibi, 1 Eczacı ile faaliyetine başlayan Ordu Devlet Hastanesi 1987 yılında halen hizmet verdiği alana taşınmıştır. Hizmetin etkin, verimli ve daha kaliteli olarak sürdürülebilmesi, vatandaşlara çağdaş sağlık hizmeti sunulması için sürekli büyümeyi ve gelişmeyi hedef edinen tesis 1300 personel ile hizmet vermektedir.

4

8600 metrekare kullanım alanı, 36200 metrekare kapalı alanı, 1000 araçlık otoparkı bulunan tesis 474 yataklıdır. 191 hasta odası, 95 poliklinik odası mevcuttur. 122 Uzman Hekim, 15 Pratisyen Hekim, 300 Hemşire, 863 diğer personel olmak üzere 1300 çalışan ile 3. Basamak Yoğun Bakım Hizmeti, Acil Hizmeti, Koroner Anjiografi, Kardiyovasküler Cerrahi, Nükleer Tıp, Kemoterapi, 24 saat Diyaliz Hizmeti, 24 saat MR (Manyetik Rozenans)

34

ve Tomografi Çekim Hizmeti, Endoskopi (Gastroskopi, Kolonoskopi, Bronkoskopi) Hizmeti, Evde Bakım Hizmeti ve diğer çağdaş tanı ve tedavi yöntemleri ile bölgenin tercih edilen hastanesidir. Tesiste A Blok Giriş, B Blok Giriş, B Blok Poliklinik Girişi, Sağlık Kurulu, Fizik Tedavi Ünitesi ve Acil Servis olmak üzere toplam 6 noktada 12 Karşılama ve Yönlendirme Görevlisi ile Karşılama ve Yönlendirme Hizmeti sunan tesis bölge hastanesi konumundadır.

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


48.600 m2 Kullanım Alanı ile Ordu’nun En Büyük Sağlık Tesisi

Tesis; Anesteziyoloji ve Reanimnasyon, Beyin Cerrahi, Biyokimya, Çocuk Cerrahi, Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı Deri ve Zührevi Hastalıklar, Enfeksiyon Hastalıkları, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Genel Cerrahi, Göğüs Cerrahi, Göğüs Hastalıkları, Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Kalp ve Damar Cerrahisi, Göz Hastalıkları, İç Hastalıkları, İlk ve Acil Yardım, Kardiyoloji, Kulak Burun ve Boğaz Hastalıkları, Mikrobiyoloji, Nöroloji, Nükleer Tıp, Ortopedi, Patoloji, Plastik Cerrahi, Radyoloji, Ruh Sağlığı ve Hastalıkları, Üroloji Uzmanlık branşlarının yanı sıra; Endokrinoloji ve Metabolizmal Hastalıklar, Hematoloji, Nefroloji, Tıbbi Onkoloji, Gastroenteroloji, Gastroenterolojik Cerrahi yan dal branşlarında da Hekimler daha kaliteli sağlık hizmeti sunmak için büyük bir özveri ile halka hizmet vermektedir.

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu

SAĞLIK ORDUSU

35


tesbisülletreinmiz Tesiste 2012 yılında; 3833 Koroner Anjiografi, Stent ve Balon Uygulaması, 318 Açık Kalp Cerrahisi başarı ile uygulanmıştır. Aynı yılda 78 adet Bronkospopi, 13629 adet Solunum Fonksiyon Testi, 649 adet taş kırma işlemi, 6006 adet Puva (Fototerapi), 7995 adet Odyometri uygulaması, 26185 adet USG, 32555 adet MR, 1481 adet Mamografi, 5128 adet Kemik Tarama, 38193 adet Beyin Tomografisi, 642 adet İVP, 1163 adet Kontrastlı Grafi çekimi yapılmıştır. Endovasküler Stent Uygulaması, Lazerle varis ameliyatı, Girişimsel Radyolojik İşlemler, Uzun süredir Hizmet Kalite Standartlarında Güvenli Cerrahi Uygulaması, 2008’den bu yana 1500’ün üzerinde Açık Kalp Ameliyatı, 10.000’in üzerinde anjiyo uygulaması, 2008’den bu yana 150’nin üzerinde kapalı yöntemle (perkütan) böbrek taşı ameliyatı (nefrolitotomi), 2011’den bu yana 30’un üzerinde kapalı laporoskopik yöntemle böbrek ve böbrek üstü bezi alınması (nefrektomi- sürrenelektomi) ameliyatı yapılmıştır. Endoskopik Gastroskopi, kolonoskopi genel anestezi altında yapılmaya başlanmıştır. 2007’den bu yana 18 adet Organ Bağışı yapılmıştır. 2012 yılında Ayaktan ve Acil Polikliniğe gelen hasta ortalaması aylık 73500’dür. Aynı yıl 99500 hasta yatarak tedavi görmüştür. Yapılan A grubu ameliyat sayısı 1238, B grubu ameliyat sayısı 4944, C grubu ameliyat sayısı 10072, D grubu ameliyat sayısı 9250, E grubu ameliyat sayısı 14460 olmak üzere söz konusu dönemde toplam 39964 hasta ameliyatı yapılmıştır. 2013 yılı ilk 5 aylık dönemde; Vatandaşa daha etkin sağlık hizmeti sunulması amacı ile özellikle sağlık tesisinden hizmet alan vatandaşların da isteği doğrulusunda her hafta Cumartesi günü 08:30-12:30 saatleri arasında 10 branşta poliklinik hizmeti verilmeye başlanmış olup, uygulama başarı ile sürdürülmektedir. Kirliden temize doğru malzeme çıkışına uygun olarak dekontaminasyon, paketleme, tekstil katlama, steril ve destek alanları olmak üzere 4 bölümden oluşan bölgenin ihtiyacına cevap

36

verecek kapasitede modern Merkezi Sterilizasyon Ünitesi hizmete açılmıştır. Lösemi, lenfoma gibi kanserler, anemi, lökopeni, kan hücrelerinde işlev bozuklukları, pıhtılaşma bozuklukları ve diğer kan hastalıklarının incelenmesi teşhis ve tedavisi amacı ile Hematoloji Uzmanı aktif olarak poliklinik hizmeti vermektedir. Sağlık tesisinden hizmet alan vatandaşların beklemeden muayene olabilmeleri amacı ile

poliklinik danışma bölümünde MHRS Randevu Birimi oluşturulmuştur. Artık vatandaşlar ALO 182 MHRS Randevu Merkezi ve internet üzerinden randevu alabilmelerinin yanı sıra kurumun MHRS Biriminden muayene ve kontrol randevularını alabilmektedir. Tesiste daha önce kullanılan ve 16 kesit olan Tomografi Cihazı acil servise indirilmiş ve yerine 64 kesitlik tomografi cihazı temin edilmiş ve kullanılmaya başlanmıştır. 2012 yılı sonu itibarı ile % 75 olan yatak doluluk oranı, 2013 Mayıs ayı sonunda % 90’lara

ulaşmıştır. Sigara bırakmak isteyen ancak kendi iradesi ile bu kötü alışkanlığı bırakamayan vatandaşlarımız için Sigara Bırakma Polikliniği açılmıştır. Haftada iki gün hizmet veren poliklinikte uzman hekimler her türlü gerekli tedaviyi uygulamaktadır. Özellikle acil vakalarda sağlık tesisinden hizmet alan hastalar diğer hastanelere nakli veya tesise acil hasta naklinde kullanılmak üzere 30x30 metre emniyet alanı olan, 10 ton taşıma kapasiteli, 25x25 metre hareket alanına sahip, hareket alanından itibaren 5 metre genişliğinde emniyet alanı olan ve her türlü helikopterin kalkış ve iniş yapmasına müsait Sağlık Bakanlığının belirlediği diğer standartlara uygun helikopter pistinin inşaatı tamamlanarak hizmete açılmıştır.

Vatandaşların tesise kolay ulaşımlarının sağlanması amacı ile şehir içi geçiş güzergâhlarına yönlendirme işaretleri konulmuş, araç parkında sıkıntı yaşanmaması için helikopter pistinin hemen yanında 200 araçlık, alt kısımda 100 araçlık olmak üzere toplam 300 araçlık ücretsiz otopark tamamlanma aşamasına gelmiştir. Engelli vatandaşların tesisten hizmet alırken yaşadığı sıkıntılar göz önünde bulundurularak hastanede engellerin kaldırılması amacı ile çalışmalar başlatılmıştır. Engelli bireyler için hissedilebilir yüzey, kabartma harita, sesli uyarı sistemleri ile ilgili çalışmalar tamamlanma aşamasına gelmiştir. Tesiste 2 ayrı bölümde engelli bireylerin kullanımına yönelik 10 araç kapasiteli engelli otoparkı bulunmaktadır.

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


Polikliniklerde engelli tuvaletleri oluşturulmuş olup, karşılama ve yönlendirme birimi söz konusu bireylerin muayene ve tedavilerinde her türlü yardımı sağlamaktadır. Acil Servis yolu genişletilerek hizmet alan vatandaşların yürümelerine uygun hale getirilmiş, vatandaşların kolaylıkla hastane ve polikliniklere ulaşması için dolmuşların hastane arka poliklinik alanına kadar getirilmesi sağlanmıştır. Engelleri kaldırmaya yönelik diğer çalışmalar devam etmektedir. Tesise ek binaların yapılması, yoğun bakım ve kemoterapi ünitelerinin Bakanlığın belirlediği kalite standartlarına uygun hale getirilmesi, hastane iç ve dış mekan ile ilgili fiziki şartların düzenlenmesi ile ilgili çalışmalar sürdürülmektedir. Bu çalışmalarla kaliteli sağlık hizmetinin modern bir yapıda sürdürülmesi amaçlanmaktadır. Ülkemizde kalp ve damar hastalıklarından sonra ölümlerde % 22’lik pay ile ikinci sırada bulunan ve tedavisi oldukça zor ve maliyetli olan kanser tedavisi için kurulan Kemoterapi ünitesi aktif olarak hizmete devam etmektedir. Kanser hastalıklarının erken tanı ve tedavisinde önemli bir yer tutan Patoloji Hizmetleri Bakanlığın belirlediği hizmet kalite standartlarına uygun hale getirilmiş olup her türlü donanıma sahiptir. Tesisin birçok biriminde bulunan dilek, öneri ve şikayet kutuları sayesinde her ay gelen istek öneri ve şikayetler değerlendirilmekte, personelin ve hastaların istekleri yapılacak çalışmalara yön vermekte, hastane yönetiminde aktif olarak rol almaları sağlanmaktadır. Bunun yanında Sosyal Hizmet Birimi vatandaşlara aktif olarak hizmet vermekte, görevlendirilen hasta bakım personeli sayesinde kimsesiz ve bakıma muhtaç hastalara da kaliteli sağlık hizmeti sunulmaktadır. Ayrıca Acil, Poliklinik ve Yataklı Servis hizmetleri; 46 Yataklı Koroner, Nöroloji, Dahiliye, Cerrahi, Kardiyovasküler Cerrahi, Reanimasyon Yoğun Bakım Üniteleri, 16 Adet Ameliyat Salonu Hemodiyaliz Ünitesi ESWL Taş Kırma Birimi, Kan Transfüzyon Merkezi,

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu

SAĞLIK ORDUSU

Radyoloji Hizmetleri (Renkli Dopler,MR, Tomografi, Mamografi, Kemik Dexa, Ultrasonografi, Skopi, Röntgen) Klinik Laboratuar Hizmetleri EEG, EMG, İşitme Testleri (Odyometri Hizmeti), Efor, Holter, Ekokardiografi testleri PUVA (Fototerapi) Uyku Laboratuarı, Elektroterapi ve Rehabilitasyon Hizmeti, Nükleer Tıp Ünitesi, Evde Bakım Hizmetleri, Organ Doku Nakil Koordinatörlüğü, Kalite Birimi, Enfeksiyon, Eğitim, Temizlik ve diğer komiteleri, Birim Sorumluları, Hasta ve Çalışan Hakları Birimleri Sağlık Kurulu, D i y e t i s y e n öncülüğünde diyet programları Eczane ve Depo Hizmetleri, Teknik, Bilgi İşlem, Tıbbi Sekreterlik, Güvenlik, Yemek ve Temizlik Hizmetleri, Modern Yemekhane, Konferans Salonu, Kafeterya ile bütün personel vatandaşlara layık olduğu kaliteli sağlık hizmetini sunmak için büyük bir özveri ile 24 saat görev yapmaktadır. Ordu Devlet Hastanesi Şahincili Mahallesi Dr.Fahrettin Önsel Caddesi ORDU Tel : 0 (452) 234 32 32 Belgegeçer: 0 (452) 233 93 60 www.ordu-dh.gov.tr bilgi@ordu-dh.gov.tr

37


enuz Orbdüult’m

Perşembe Yaylası Aybastı yakınındaki Perşembe Yaylası’nın yüksekliği, 1500 metre civarındadır. Her yıl temmuz ayında Perşembe Yayla Şenlikleri yapılmaktadır. Şenliklerde yarışmalar, folklor gösterileri, konserler, sosyal-kültürel etkinlikler, güreş müsabakaları, at yarışları gibi etkinlikler düzenlenmektedir. Yaylada Kümbetler, Çiseli Şelalesi, Karga Tepesi gibi tabiat anıtları ve tarihî eserler de bulunmaktadır. Türklerin Anadolu’ya ayak basmalarından bu yana Perşembe Yaylası’nda yerleşim ve yaşamın devam ettiğini kabul edebiliriz. Çünkü, ünlü seyyah Evliya Çelebi, seyahatnamesinde, Perşembe Yaylası’ndan ve Perşembe Panayırı’ndan bahsetmektedir. Yine, 1876 Trabzon Salnamesi’nde Perşembe Yaylası ve panayırından söz edilmektedir.


tesislerimiz

48 Uzman Doktor ve 36 Öğretim Üyesi ile Faaliyet Gösteren T.C. Sağlık Bakanlığı - Ordu Üniversitesi

EĞİTİM ve ARAŞTIRMA HASTANESİ Ordu ili Kamu Hastaneleri Genel Sekreterliği SB - ODÜ Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 1967 yılında SSK Hastanesi olarak kurulmuştur. 2005 yılından itibaren Boztepe Devlet Hastanesi olarak hizmet vermiştir. 2010 yılında Sağlık Bakanlığı ve Ordu Üniversitesi’nin aralarında imzaladıkları protokol ile TC. Sağlık Bakanlığı-Ordu Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi olarak üniversite ile beraber sağlık hizmeti sunmaya başlamıştır.

K

urum, 2 Kasım 2012 tarihinde Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi ile birleşerek Sağlık Bakanlığı-Ordu Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi adı ile 2 farklı lokasyonda, 843 personel ile hizmet vermeye devam etmektedir. Hastane, 273

40

yataklı olup, toplam 47 adet yoğun bakım yatağı mevcuttur. 24 yatak ise tek kişilik nitelikli oda statüsünde hizmet vermektedir. Sağlık tesisinde, Acil Servis hizmetleri Acil Tıp Uzmanları tarafından yürütülmekte olup, aşağıda yer alan 28 branşta hizmet vermektedir.

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


Hastanemiz Ana Binasında ; • Aile Hekimliği • Anesteziyoloji ve Reanimasyon Hastane 2010 • Beyin Cerrahi yılında Ordu • Biyokimya • Deri ve Zührevi Hastalıklar Üniversitesi • Enfeksiyon Hastalıkları protokol imzalaması • Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon sonrasında, Eğitim • Genel Cerrahi • Göğüs Hastalıkları ve Araştırma • Göz Hastalıkları Hastanesi olarak • İç Hastalıkları • İlk ve Acil Yardım hizmet vermesi • Kardiyoloji nedeniyle, • Kulak Burun ve Boğaz Hastalıkları bünyesinde uzman • Mikrobiyoloji • Nöroloji hekimler ile birlikte • Ortopedi eğitim görevlileri de • Patoloji • Radyoloji hizmet vermektedir. • Ruh Sağlığı ve Hastalıkları • Üroloji • Tıbbi Onkoloji • Gastroenteroloji ve Gastronenterolojik Cerrahi Yan Dal Ek Hizmet binasında; • Kadın Doğum Hastalıkları • Çocuk Cerrahi • Çocuk Hastalıkları • Radyoloji

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu

SAĞLIK ORDUSU

41


tesislerimiz

Toplum Ruh Sağlığı Merkezi Toplum Ruh Sağlığı Merkezi, Sağlık Bakanlığı-Ordu Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesine bağlı olarak kurulmuştur. Merkez, Terzili Köyü TOKİ konutlarında toplam iki katlı Toplum Ruh Sağlığı binasında hizmet vermektedir. Merkezde, Yrd. Doç. Dr. Esra YANCAR DEMİR sorumluluğunda psikolog, eğitimli hemşireler ve usta öğreticiler ile kronik psikotik bozukluğu olan toplam 40 kişiye iş ve uğraşı terapileri verilmektedir. Ayrıca hastalıkları nedeniyle kaybettikleri bilişsel işlevlerini tekrar kazandırmak amaçlı grup ve bireysel terapiler yapılmaktadır. Hastalar, sabah hastane servisleriyle evlerinden alınmakta ve akşam üzeri yine aynı şekilde evlerine teslim edilmektedir. Toplum Ruh Sağlığı Merkezi sayesinde, kronik psikotik bozukluğu olan hasta yakınlarının, kronik bir hasta ile yaşamalarının getirdiği zorluklar kısmen hafifletilerek ve yükleri bir nebze de olsa paylaşılmaktadır. Kronik hastaya bakım veren hasta yakınları kendilerine daha fazla zaman ayırabilmektedir. Bu durum hasta ve hasta yakınları arasındaki ilişkiyi daha sağlıklı hale getirmektedir. Hastalar uğraşı terapileri sırasında ürettikleri eserleri sergileme fırsatı da bulabilmekte, bu sayede hastalıkları sebebiyle kaybettikleri özgüvenlerini tekrar kazanma fırsatı bulabilmektedir.

42

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


Anket Çalışmaları •Hastanede, Hasta ve Çalışan Memnuniyet Anketleri, 01.03.2011 tarihli ve 9489 sayılı Makam Onayı ile Sağlıkta Performans ve Kalite Yönergesi’nin 9. Maddesi gereği, Sağlık Bakanlığı tarafından Sağlıkta Performans ve Kalite Yönergesi çerçevesinde hazırlanan Memnuniyet Anketleri Uygulama Rehberi ışığında insan kaynakları (yüz yüze görüşme) yöntemi kullanılarak 2011 Temmuz ayından itibaren uygulanmaya başlanmıştır.

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu

SAĞLIK ORDUSU

Kardeş Okul Projesi Ordu Valiliği tarafından kardeş okul, kardeş kurum projesi başlatıldı. Proje kapsamında hastane kardeş okulu, İlkadım Eğitim Uygulama Okulu ve İş Eğitim Merkezi olarak belirlendi. Hastane yöneticileri kardeş okulun, okul müdürü ve öğretmenlerini ziyaret ederek durum tespiti yaptı. Yapılan ziyarette; 1-Kardeş kurumun fiziki yetersizliğinin olması ve bağımsız bir okul binasının olmaması tespit edilmiştir. Kurum, bu nedenle geniş bir kamuoyu çalışması başlatarak, ihtiyacı olan bağımsız bir okul binasının yapımı çalışması başlamıştır. 2-İlkadım Eğitim Uygulama Okulu ve İş Eğitim Merkezinin atölye çalışmalarının verimini artırmak için bir proje faaliyete geçirilmiştir. Bu proje kapsamında yetişkin engellilere yaşam ve iş becerisi kazandırmak için spanç üretimi yapılmaya başlanmıştır. Kurum, İlkadım Eğitim Uygulama Okulu ve İş Eğitim Merkezine spanç makinesi ve üretim için gerekli ham maddeler tedarik etmektedir. Ham maddeler, eğitim merkezinde eğitim gören zihinsel engelli öğrenciler tarafından işlenerek, medikal hizmetlerde kullanılan ürünler haline getirilmektedir. 3-Kardeş okul kardeş kurum kampanyasın kapsamında kurum, iş eğitim merkezi atölyelerinde kullanılmak üzere galoş makinesi de almıştır.

43


engeller kalkıyor

Engelsiz Sağlık Tesisleri İçin Bir Araya Geldik Ordu Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği tarafından birliğe bağlı tüm Sağlık Tesislerinin Hastane Otelcilik Hizmetleri ve İdari ve Mali Hizmetler Müdürlerinin katılımıyla hastanelerde yapılacak yeni düzenlemeler hakkında değerlendirme toplantısı yapıldı. Birlik İdari Hizmetler Başkanı Serkan YALKIN ve Hastane Otelcilik Hizmetleri ve Bilgi Sistemleri Sorumlusu Uzman Erkut YÜKSEL’in konuşmacı olarak katıldığı toplantıda engelli bireylere yönelik olarak Ordu İlinde bulunan tüm Sağlık Tesislerinin eksiklikleri tartışılarak gerekli çalışmaların bir an önce başlatılması yönünde karar alındı. Alınan kararlar kapsamında; hastane girişlerinde bulunan rampaların eğimlerinin uygun hale getirilmesi, görme engelliler için hissedilebilir yüzey uygulamalarının ve braille alfabeli kabartma haritaların hazırlanması, dolmuş duraklarının hastanelere ulaşımı mümkün olduğunca kısaltacak şekilde düzenlenmesi, asansörlerin engelli kullanımına

44

uygun hale getirilmesi, engelli tuvaletlerinin yeniden düzenlenmesi ve merdiven ile koridor küpeştelerinin standartlara uygun hale getirilmesi kararlaştırıldı. Toplantı sonrası açıklama yapan İdari Hizmetler Başkanı YALKIN; ” Genel Sekreterimiz Uzm.Dr. Hasan ÖZTÜRK’ün talimatıyla gerçekleştirmiş

olduğumuz bu toplantının amacı; ilimizde bulunan sağlık tesislerinde başta engelli bireyler olmak üzere tüm vatandaşlarımıza daha nitelikli ve ulaşılabilir sağlık hizmeti sunmayı sağlamaktır. Planlanan projelerin faaliyete geçmesi için bir an önce gerekli düzenlemeleri yapma gayreti içerisindeyiz.” dedi.

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


k li e n ö Y e r le y e ir B i ll e g En Yapılan Çalışmalar Yerinde İncelendi

O

i Birliği rdu İli Kamu Hastaneler eylere Bir tarafından; Engelli lerin me Yönelik yapılan düzenle ğlık Sa ve yerinde incelenmesi ile nu ko rumu, Tesislerimizin genel du i ler en rek ası ge ilgili sorunları ve yapılm ek irm nd ğerle yerinde görmek ve de lunuldu. bu de ler tim ne amacıyla de ında görevli İdari Hizmetler Başkanlığ Teknisyen , Uzman Erkut YÜKSEL ter Gül kre Se Cem ACAR, Tıbbi

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu

SAĞLIK ORDUSU

dürlüğünde RÜZGAR ve İl Sağlık Mü isi Halis nd görevli İnşaat Mühe denetim ğu KURTTEKİN’in oluşturdu Sağlık 12 ekibi Birliğimize bağlı runları so an Tesisini gezerek yaşan tespit de rin ye yapılması gerekenleri na oru rap tim etti. Hazırlanan dene lli ge en izin im göre Sağlık Tesisler ha da ına ım vatandaşlarımızın kullan çalışmalara uygun hale getirilmesi için rildi. ve tüm sağlık tesislerinde hız

45


makale

ORGAN VE DOKU NAKLİ

Üzerine Sorular ve Ordu İlimizin Değerlendirilmesi Organ bağışını tanımlamak gerekirse kişinin öldükten sonra organlarının başka bir kimseye cerrahi olarak nakledilmesine izin vermesi olarak ifade edilebilir. Akıl sağlığı yerinde olan, 18 yaşını doldurmuş her reşit birey iki diğer reşit birey huzurunda yazılı ve imzalı beyanı ile sağlıklı iken de ölümünden sonra kullanılmak üzere organlarını bağışlayabilir. “Öldükten sonra“ ibaresine dikkat çekerek birkaç sorunun akıllarda belirebileceği öngörüsü ile bu soru ve cevaplarını sıralamak isterim: 1-Ölüm nedir? Hayatın sonlanması ölüm olarak ifade edilmekte olup iki şekilde gerçekleşir. Birincisi kalbin durması ile gerçekleşen SOMATİK ÖLÜM, ikincisi ise beyin fonksiyonlarının geri dönüşümsüz olarak kaybolması hali olan BEYİN ÖLÜMÜ’ dür.

Çeşitli sebeplerle fonksiyonlarını kaybeden organların bir başka organ ile cerrahi müdahale ile değiştirilmesi işlemine organ nakli (Transplantasyon) denmektedir. Organ nakli canlı verici ve ölü (kadavra) vericilerden olmak üzere iki şekilde yapılabilir. Organ fonksiyon kaybına sebep olan bazı hastalıkların tedavisi ancak ve yalnız organ nakli ile mümkün olabilmektedir. Organ nakli olabilmesi için yegane kaynak insan olup tek yolu da organ bağışıdır.

46

2-Her ölenin organları başka insanlara nakledilebilir mi? Bu sorunun cevabı net ve kesin bir biçimde HAYIR dır. Hastanelerin yoğun bakım ünitelerinde tedavi altında iken beyin ölümü gerçekleşen kişilerden bağışlanan organlar ancak başka insanlara nakledilerek kullanılabilirler. Evde, yolda, ambulansta, hatta hastanenin yoğun bakım ünitesi dışında herhangi bir biriminde ölüm olursa, kişinin sağlığında organları kendisince bağışlanmış olsa dahi organlarının başka insanlara nakledilmesi mümkün değildir. 3-Beyin ölümü kararını kim ya da kimler vermektedir? Beyin ölümü kararı Beyin Cerrahi, Nöroloji, Anestezi ve Reanimasyon ile Kardiyoloji uzman hekimlerinden oluşan BEYİN ÖLÜMÜ KURULU’ ndaki tüm uzmanların yapmış olduğu birtakım muayene ve testler sonucu ortak ve oybirliği ile verilen klinik değerlendirme sonucudur.

4-Beyin ölümü kesin bir teşhis midir? Evet. Beyin ölümü kurulundaki 4 uzman hekim tarafından yapılan muayene ve tetkikler sonucu verilen beyin ölümü kararı MUTLAK, GERİ DÖNÜŞÜMSÜZ ve KESİN olan, TIBBEN ve HUKUKEN ölüm halidir. 5-Beyin ölümü gerçekleşen kişinin organları kimler tarafından bağışlanabilir? Beyin ölümü gerçekleşen kişinin organları eğer kişinin sağlığında bağışlamama yönünde bir beyanı yoksa sırasıyla EŞİ, REŞİT ÇOCUKLARI, ANNE veya BABASI ile KARDEŞLERİ tarafından bağışlanabilir. Ülkemizde Sağlık Bakanlığı Ulusal Organ ve Doku Nakil Koordinasyon Merkezi ( UKM ) tarafından koordinasyonu yapılan Ulusal Organ Bekleme Listesi’ne kayıtlı bulunan binlerce organ nakil sırası bekleyen hasta mevcuttur. Bu hastalara her gün yenileri eklenmekte fakat birçoğu da organ bulunamadan ölerek bu listeden ve dünyadan ayrılmaktadır. Halihazırda 55000 inin üzerinde böbrek, 2000 inin üzerinde karaciğer, 1000 in üzerinde kalp ve 1000 in üzerinde akciğer nakli bekleyen hasta listede olup bu hastalara sürekli yenileri eklenmektedir. Ne yazık ki gerçekleşen beyin ölümleri neticesi bağışlanan organ sayısı ile artan hasta oranını karşılamak bir yana yaklaşmak bile mümkün olamamakta ve aradaki makas sürekli artmaktadır. Örnek vermek gerekirse ülkemizde milyon nüfus başına organ bağışı oranı sadece 4.7 iken bu oran İspanya’da 36 dır. İlimiz Ordu’da ise milyon nüfus başına organ bağış oranı 11.5 ile Türkiye ortalamasının üzerinde olmasına rağmen yetersiz kalmaktan kurtulamamaktadır. Ordu İli Kamu Hastaneleri Birliği’ne bağlı sağlık tesislerinde toplam ventilatörlü yoğun bakım yatak sayısı 40 iken 2012 yılında 23 kişinin beyin ölümü tespit edilmiş ve bu kişilerin 7

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


sinden organ bağışı alınabilmiştir. Bu sayıların arttırılmasına yönelik olarak Genel Sekreterimiz Uzm. Dr. Hasan ÖZTÜRK’ ün destek ve himayeleri ile ventilatörlü yoğun bakım yatağına sahip 4 sağlık tesisindeki görevli Organ ve Doku Nakil Koordinatörü arkadaşlarımızla çalışmalarımıza devam etmekteyiz. Her birimizin veya bir yakınımızın potansiyel olarak Ulusal Organ ve Doku Nakil Bekleme Listesi’nde organ nakli beklemek durumunda kalabileceğimiz ihtimalini göz ardı etmeden, bir taraftan organ beklerken diğer yandan ölümü bekleyen hastalarımızla empati duygusu kurarak, sağlıklı iken öldükten sonra kullanılmak üzere Organ Bağışı’nda bulunulması için tüm vatandaşlarımıza çağrı yapmak hem insani hem de ulvi bir görev olarak görülmelidir. Konunun her daim gündemde tutulması ve farkındalık oluşturulması doğrultusunda gayretler başta Organ ve Doku Nakil Koordinatörleri olmak üzere tüm sağlık personelince gönüllü katılımcılık esası ile devam ettirilmelidir. Bu düşünceler ile tüm okuyuculara sağlık ve esenlik dileklerimle saygı ve sevgiler sunarım. Dr. Selçuk YÜCESAN Uzman Verimlilik Birim Sorumlusu Organ Doku Nakli Koordinatörü

47


sosyal iz etkinliklerim

TOPLUM RUH SAĞLIĞI BÜYÜK BEĞENİ TOPLAYAN SERGİSİ TOPLUM RUH SAĞLIĞI MERKEZİ HASTALARININ

B

irliğimize bağlı Sağlık Bakanlığı Ordu Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesine bünyesindeki Toplum Ruh Sağlığı Merkezinde hastalar çeşitli yöntem ve uygulamalarla tedavi edilmekte olup, Merkezimizde Psikoterapi, resim, el sanatları, iş-uğraş terapisi, sinema gösterimleri, spor aktiviteleri, bireysel ve grup terapileri gibi aktivitelerle hastalarımızın özgüvenlerini geliştirmeye yönelik çalışmalar yapılmaktadır. Bu çalışmalar kapsamında Ordu Kültür Sanat Merkezinde Toplum Ruh Sağlığı Merkezinde tedavi gören hastaların yapmış oldukları el sanatları, resim, işleme, takı ve tasarımları açılan stantlarda sergilendi. Eski Ordu Valisi Orhan DÜZGÜN, Vali Yardımcısı

48

Niyazi ERTEN, Ordu Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreteri Hasan ÖZTÜRK, SB - ODÜ Eğit. ve Araştırma Hastanesi Yöneticisi Yrd. Doç.Dr.Özgür ENGİNYURT ve çok sayıda davetlinin gezdiği sergi büyük beğeni topladı. Ordu KHB Genel Sekreteri ÖZTÜRK; “Toplum Ruh Sağlığı Merkezinde hastalarımız sabah evlerinden araçlarla alınıp terapi sonrası tekrar evlerine araçlarla bırakılıyor, toplumdan dışlanan hastalarımızı yeniden topluma kazandırmak için yaptığımız bu tür uygulamalara, aktivitelere devam edeceğiz. Sergi de emeği geçen hastalarımızın mutlulukları gözlerinden okunuyordu, bizlerde bu noktada yaptığımız çalışmaların karşılığını aldığımızı, başarılı olduğumuzu hissediyoruz.” dedi.

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


sosyal iz etkinliklerim

2 3 N ı s a n ‘da

Çocuklar Gibi O

rdu Kamu Hastaneler Birliği Genel Sekreteri Uzm. Dr. Hasan ÖZTÜRK, İdari Hizmetler Başkanı Serkan YALKIN ve SB - ODÜ Eğitim ve Araştırma Hastanesi Yöneticisi Yrd.Doç. Dr. Özgür ENGİNYURT ile birlikte hastane yönetiminin düzenlediği organizasyon kapsamında, hasta çocukları ziyaret ederek 23 Nisan Ulusal Egemenlik ve Çocuk Bayramlarını kutladı. Her çocukla ayrı ayrı ilgilenen Genel Sekreter ÖZTÜRK çocuklara çeşitli oyuncaklar ve Türk Bayrağı hediye etti. Yerel basının da hazır bulunduğu kutlamalar için SB - ODÜ Eğitim ve Araştırma Hastanesinin Çocuk Servisi ‘nin koridorları ve hasta odaları bayraklar ve rengarenk süslerle donatıldı.

50

Kutlama hastanede yatan çocuklar tarafından sevinçle karşılanırken, aileleri de memnuniyetlerini ifade ettiler. Genel Sekreteter ÖZTÜRK yaptığı açıklamada: ”Kendilerine armağan edilmiş böylesine mutlu bir günü rahatsızlıkları sebebiyle hastanemizde geçirmek zorunda kalan sevgili yavrularımızı yalnız bırakmamak ve bir nebze olsun bayram sevinçlerini paylaşabilmek adına onlarla birlikte olmaktan büyük mutluluk duyuyorum. Bu organizasyona öncülük eden Sağlık Tesisimizin yöneticilerine ve özverili personeline teşekkür eder, geleceğimizin teminatı tüm çocuklarımızın nice sağlıklı ve mutlu bayramlar geçirmesini dilerim.” dedi.

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu

SAÄžLIK ORDUSU

51


sosyal iz etkinliklerim

Sağlık Çalışanları Hünerlerini Bu Kez Halı Sahada Gösterdi Ordu ili Kamu Hastaneleri Birliği tarafından birliğe bağlı 12 sağlık tesisinin katılımıyla 6-27 Haziran 2013 tarihleri arasında halı saha futbol turnuvası düzenlendi.

S

ağlık tesisleri arasındaki birliğin, beraberliğin ve dayanışmanın daha da güçlendirilmesi hedefiyle organize edilen turnuvada sağlık çalışanları yoğun iş temposundan bir nebze olsun uzaklaşarak stres attı. 1.si düzenlenen ve heyecanın doruklara çıktığı, çekişmeli karşılaşmalara sahne olan turnuvanın ilk şampiyonu finalde Gürgentepe İlçe Devlet Hastanesini mağlup eden Ordu Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi oldu. Düzenlenen kupa töreninin ardından tamamlanan turnuvanın kapanış konuşmasında Tıbbi Hizmetler Başkanı Uzm. Dr.Coşkun AVCI; birlik ve beraberliği daha da güçlendirmek için bu tür etkinliklere devam edeceklerini belirterek emeği geçen herkese teşekkürlerini iletti.

52

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


Sağlık Personelimizden Muhteşem Türk Sanat Müziği Konseri Ordu İli Kamu Hastaneleri Birliğine bağlı Sağlık Tesislerinde görevli sağlık çalışanlarının oluşturduğu koro, Ordu Kültür Sanat Merkezinde Türk Sanat Müziği konseri verdi.

O

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu

SAĞLIK ORDUSU

rdu İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliğinin öncülüğünde düzenlenen geceye eski Ordu Valisi Sn. Orhan DÜZGÜN, Vali Yardımcısı Salih YÜCE, Vali Yardımcısı Abdullah DEMİR, Vali yardımcısı Niyazi ERTEN, Çevre ve Şehircilik İl Müdürü Hüseyin ÖZTÜRK, İl Genel Meclisi Başkanı Engin TEKİNTAŞ, Ordu Aile ve Sosyal Politikalar İl Müdürü Adnan İPEKDAL, Ordu Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreteri Uzm. Dr. Hasan ÖZTÜRK ve daha birçok konuk katıldı.

olacakları inancıyla bu tarz etkinlikleri daima desteklemekteyiz. Arkadaşlarımızın bu yönde geliştirdikleri becerilerini mesai arkadaşlarıyla paylaşma isteklerini duyunca elimizden gelen yardım ve desteği sağlayacağımızı belirttim. Bundan sonra da bu ve benzeri etkinlikleri canı gönülden destekleyeceğimizin sözünü burada sizlere veriyorum. Bu güzel etkinliğin hazırlanmasında emeği geçen tüm arkadaşlarımıza teşekkür ediyor, hayatlarında başarılar diliyorum.” dedi.

Sağlık çalışanlarının ve davetlilerin büyük ilgi gösterdiği konser Ordu Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreteri Uzm. Dr. Hasan ÖZTÜRK’ün yaptığı açılış konuşmasıyla başladı. Sn.ÖZTÜRK yaptığı konuşmada: “Personelimizin yoğun ve yorucu geçen iş hayatı yanında sosyal aktivitelerle de ilgilenmesi bizleri mutlu etmektedir. Bu aktivitelerle ilgilenen personelimizin iş ve özel hayatlarında daha mutlu ve başarılı

Davetlilerin büyük beğenisini toplayan konserde Türk Sanat Müziği’nin birbirinden güzel 26 unutulmaz eseri seslendirildi. Salonu tamamen dolduran konuklar yaklaşık 3 saat boyunca büyük bir müzik ziyafeti yaşadılar. Konserin sonunda Vali Yardımcısı Sn.Niyazi ERTEN Koro Şefi M. Fazıl YİĞİTBAŞ’a çiçek takdim ederek konserin düzenlenmesinde emeği geçenlere teşekkür etti.

53


iz

etkinliklerim

Karar Destek Sistemi Eğitim Toplantısı Yapıldı T

ürkiye Kamu Hastaneleri Kurumuna bağlı olarak görev yapan Bilgi İşlem Uzmanı Şevket PAKSOY’un katılımıyla eğitim toplantısı yapılmıştır. Ordu Devlet Hastanesi toplantı salonunda gerçekleştirilen eğitime, Birliğimize bağlı Sağlık Tesislerinin Sağlık Net2 sorumluları, kullanıcıları ve idareciler katılmıştır. Sağlık Net 2 sistemiyle ilgili yapılan ve yapılması planlanan değişiklikleri anlatan Şevket PAKSOY; sistem ile ilgili yaşanan sorunlara ve yapılması gerekenlere de değindi. Üst düzey katılımla oldukça verimli geçen toplantı İdari Hizmetler Başkanı Serkan YALKIN’ın kapanış konuşmasıyla son buldu.

Sağlık Tesislerimiz Olası Bir Yangına Hazır Ordu ili Kamu Hastaneleri Birliğine bağlı tüm sağlık tesislerinde yangın ve kurtarma tatbikatları düzenlendi. Tatbikat Ordu il Afet ve Acil Durum Müdürlüğü ile Ordu il ve ilçe Belediye İtfaiye Müdürlüklerinin katılımıyla gerçekleşti. Mayıs ve Haziran ayı içerisinde yapılan tatbikatlara Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliğinde görevli Uzm. Özkan AYDIN tarafından koordine edildi. Tatbikatlardan önce hastane çalışanlarına, Ordu Devlet Hastanesinde görevli Sivil Savunma Uzmanı Yusuf GÜVEN tarafından

54

yangın, yangın söndürücülerinin kullanımı, yangın sırasında tahliye, deprem ve sivil savunma, yakılan ateşin nasıl söndürüleceği ve yangın tüplerinin nasıl kullanılacağı ile ilgili uygulamalı eğitim verildi. Tatbikatlarda, servislerde yatan hastaların ambulansla sevki ve binanın üst katlarındaki yaralıların sedye ile indirilmesi canlandırıldı. Hastane personeli tahliye planı çerçevesinde güvenlik şeridi çekilmiş alanlara toplandı. Yapılan tatbikatlarla sağlık tesislerinin olası yangınlara karşı her an hazırlıklı olmaları sağlanmaktadır.

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


iz

etkinliklerim

Hemşirelerimizin Haftası

Coşkuyla Kutlandı 12-18 Mayıs Hemşirelik Haftası nedeniyle Ordu Devlet Hastanesinde, Türk Hemşireler Derneği, S.B. ODÜ Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ordu Medicalpark Hastanesi, Özel Ordu Sevgi Hastanesi, Özel Ordu Umut Hastanesi, Atatürk Sağlık Meslek Lisesi, ODÜ Sağlık Yüksekokulu Hemşirelik Bölümü ve Ordu Kamu Hastaneleri Birliğinin işbirliğiyle konferans düzenlendi.

K

onferansa Vali Yardımcısı Niyazi ERTEN, Ordu İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreteri Uzm. Dr.Hasan ÖZTÜRK, İdari Hizmetler Başkanı Serkan YALKIN, Ordu Devlet Hastanesi Yöneticisi Uzm. Dr.İsfendiyar KARAMUSTAFA, S.B. ODÜ Eğitim ve Araştırma

56

Hastanesi Yöneticisi Yrd. Doç. Dr. Özgür ENGİNYURT ve çok sayıda davetli sağlık personeli katıldı. Konferans saygı duruşu ve istiklal marşının söylenmesiyle başlandı. Sonrasında günün anlam ve önemine binaen Genel Sekreter

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


ÖZTÜRK, Vali Yrd. Sayın ERTEN ve Türk Hemşireler Derneği Ordu Şube Başkanı Nigar BAĞDATLIOĞLU birer konuşma yaptı. Bunun yanısıra T.H.D. Hukuk Danışmanı Av. Kürşat BAFRA tarafından “Hemşirelerin yasal sorumlulukları, hakları ve karşılaştıkları sorunlar” konulu söyleşi düzenlendi. Konferans sonunda Ordu Devlet Hastanesi

Yemekhanesinde bir kokteyl düzenlendi. Kokteylde Vali Yardımcısı Sayın ERTEN ve Genel Sekreter ÖZTÜRK hemşirelerle birlikte pasta kesti. Çok sayıda hekim ve yöneticinin de kokteyle katılması ve bu anlamlı günde mesai arkadaşlarını yalnız bırakmaması sağlık çalışmasının bir ekip işi olduğunu herkese gösterdi.

DÜNYA KADINLAR GÜNÜ 8 Mart Dünya Kadınlar Günü Genel Sekreterliğimizde küçük bir etkinlikle kutlandı. Etkinlik kapsamında İdari Hizmetler Başkanlığı tarafından Genel Sekreterliğinde görev yapan bayan personele karanfil dağıtıldı. Genel Sekreterimiz Uzm.Dr.Hasan ÖZTÜRK günün anlam ve önemine binaen yayınladığı mesajda; “Sağlık alanında fedakarca çalışan kadın personelimiz başta olmak üzere tüm kadınların bu anlamlı gününü kutladığını” belirtti.

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu

SAĞLIK ORDUSU

57


iz

etkinliklerim

Kalite Yönetim Direktörleri Değerlendirme Toplantıları Yapıldı 2 8 Mart ve 22 Mayıs tarihlerinde Ordu Devlet Hastanesi toplantı salonunda Tıbbi Hizmetler Başkanlığı organizasyonu ile il genelindeki bütün Kalite Yönetim Direktörleri ve Kalite çalışanları bir araya geldi. Tıbbi Hizmetler Başkanı Op.Dr. Coşkun AVCI’nın açılış konuşması ile başlayan toplantı, Kalite Geliştirme ve Gözlem Hizmetleri Uzmanı Özlem YILMAZ’ın sunumuyla iki oturum olarak devam etti. İlk oturumda tanışma ve hatırlatmaların ardından hastanelerin Sağlıkta Kalite Standartları Puanı, Hasta-Çalışan Güvenliği Puanı, Hasta Memnuniyet ve Çalışan Memnuniyet Oranları yapılan kıyas tablosu ve grafikler üzerinden değerlendirildi. Kalite

58

çalışmaları kapsamında gerçekleştirilecek olan ziyaretler ve toplantı gündemleri üzerine konuşularak yapılan planlamalar aktarıldıktan sonra Bakanlığımız tarafından gönderilen SKS Işığında Sağlıkta Kalite 1.2.3. ciltleri içeren kitapların dağıtımı yapıldı. İkinci oturumda, katılımcılara anket uygulaması gerçekleştirilerek, farkındalık oluşturulmaya çalışıldı. Daha sonra Hasta (Ayaktan, Yatan, Acil) ve Çalışan Memnuniyet anketlerini ve uygulama örneklerini içeren sunum gerçekleştirildi. Sunumlar sonrasında hastaneler tarafından soru cevap şeklinde paylaşımlarda bulunuldu. Toplantı içeriğinin çok faydalı olduğunu belirten katılımcılar bu tarz toplantıların kendilerini geliştirdiğini, yol gösterici nitelikte olduğunu belirttiler.

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


Sterilizasyon P Temel Eğitimi Tamamlandı Hastanelerde enfeksiyon kontrolü için çok önemli rolü olan sterilizasyon hizmetlerinde kaliteyi artırmak amacıyla üç aşamalı Sterilizasyon Dezenfeksiyon Temel Eğitim Programı Tıbbi Hizmetler Başkanlığı koordinatörlüğünde, tamamlanmıştır.

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu

SAĞLIK ORDUSU

rogramın I.aşama eğitimi 31 Mayıs 2013 tarihinde Ordu Devlet Hastanesi Konferans salonunda, II.aşama eğitimi 26 Haziran 2013 tarihinde Sağlık Bakanlığı Ordu Üniversitesi Eğitim Araştırma Hastanesi Ek Hizmet Binası eğitim salonunda gerçekleştirilmiştir. III. aşama eğitimin ise Eylül-Ekim ayında yapılması planlanmaktadır. Eğitim programın düzenlenmesi ile özellikle hastanelerin sterilizasyon ünitelerinde çalışan personelin bilgi ve eğitim düzeyinin artırılması, hizmet kalitesinin yükseltilmesi, uygulamaların standardize edilmesi hedeflenmiştir. Sağlık Bakanlığı Ordu Üniversitesi Eğitim Araştırma Hastanesi Enfeksiyon ve Klinik Mikrobiyoloji Uzmanı Dr.Muret ERSÖZ ARAT, aynı hastanenin Enkeksiyon Kontrol Hemşiresi Hatice KILIÇ, MSÜ Sorumlusu Ebe Kader TİRYAKİ, Ordu Devlet Hastanesi MSÜ Sorumlusu Hem.Havva TÜRKYILMAZ, Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi Devrim Selvi KARGI, Ordu Ağız-Diş Sağlığı Merkezi MSÜ Sorumlusu Hem.İlknur ŞİMŞEK ve Başkanlığımız Tıbbi-Sağlık

Bakım Hizmetleri Uzmanı Dr.Seyhan CANBULUT’un eğitimci olarak sunum yaptığı I.aşama ve II.aşama eğitime, merkez ve ilçe hastanelerden enfeksiyon kontrol hemşireleri, sterilizasyon sorumlu hemşireleri ve sterilizasyon ünitesi çalışanları olmak üzere toplam 30 kişilik katılım sağlanmıştır. Eğitimlerin etkinliğini ölçmek amacı ile her iki aşamada da eğitim öncesi ve sonrası çoktan seçmeli sınav yapılmıştır. I.aşama eğitimde % 30, II.aşama eğitimde % 20 ‘lik öğrenme artışı sağlanmıştır. Öğrenimin az olduğu konular bir sonraki eğitimde kısa hatırlatma ile tekrarlanmıştır. I.aşama eğitimde ODH MSÜ katılımcılara gezdirilerek iyi uygulama örnekleri paylaşılmıştır. Geri bildirimlerde katılımcılar, genel olarak eğitimden memnuniyetlerini ve bu tür eğitimlerin tekrarlanması isteklerini bildirmişlerdir. III. aşama eğitimden sonra ODH ve OADSM sterilizasyon ünitelerinde kısa süreli uygulamalı kurslarla programın tamamlanması düşünülmektedir.

59


iz

etkinliklerim

Stok Yönetim Muhasebesi ve Hasta Başı Maliyet Verileri Hakkında Değerlendirme Toplantıları Yapıldı

B

irliğimiz Mali Hizmetler Başkanlığı Stok Yönetimi ve Stok Analiz Birimi 2-3 Mayıs 2013 tarihlerinde Fatsa, Ünye, Ordu Devlet Hastanesi ve T.C. Sağlık Bakanlığı - Ordu Ünv.Eğitim ve Araştırma Hastanesinde, stok yönetim muhasebesi ve hasta başı maliyet verileri hakkında ilgili yöneticilerle bilgilendirme ve değerlendirme toplantıları düzenledi. Stok Yönetimi ve Stok Analiz Birimi sorumlusu Ecz. Uzm. Alper Oğuz DEMİRBAŞ tarafından hazırlanan analiz sonuçları toplantıda ilgililerle paylaşıldı. Yöneticiler ve katılımcılardan alınan geri bildirimlerle beraber önümüzdeki süreçte yapılması gereken hamleler belirlenerek yol haritası çizilen toplantıların 3 Aylık periyodlarla her tesiste tekrarlanması kararlaştırıldı. 21-

60

24 Mayıs 2013 tarihlerinde ise birliğimize bağlı diğer 8 sağlık tesisi yöneticileri ve taşınır kayıt kontrol yetkilileri ile de aynı toplantılar sürdürüldü. Her tesisle ayrı oturumların düzenlendiği toplantılarda yaklaşık 1,5 saat boyunca kendi tesislerine ilişkin veriler doğrultusunda dikkat edilmesi gereken konular ve alınması gereken önlemlere değinildi. Tesislerimizin harcama bütçeleri içinde yaklaşık %20 civarında paya sahip malzeme giderlerinin finansal sürdürülebilirlik açısından nasıl yönetilmesi gerektiği ve neden önemli olduğuna ilişkin özet veriler toplantıların ana gündemini oluşturdu. Sabit zorunlu giderler haricinde müdahale edilebilir bir alan olan malzeme giderleri kontrol edilebilir harcamalar içinde %40’a varan bir paya sahip olabiliyor.

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


Tıbbi Hizmetler Başkanlığından 12 Sağlık Tesisine Ziyaret Ordu ili Kamu Hastaneler Birliği Tıbbi Hizmetler Başkanlığı, Birliğe bağlı 12 sağlık tesisini Nisan ayı içerisinde ziyaret etti.

T

ıbbi Hizmetler Başkanı Op. Dr. Coşkun AVCI Başkanlığında, Tıbbi Hizmetler Uzmanı Dr. Seyhan CANBULUT, Hasta ve Çalışan Hakları Güvenliği Birim Uzmanı Pınar DEMİR KURAN, Kalite ve Gözlem Hizmetleri Uzmanı Özlem YILMAZ’ ın katılımıyla gerçekleştirilen ziyarette birimlerin çalışma ve uygulamaları yerinde görülerek değerlendirildi. Sağlık tesislerinin, tıbbi hizmet alan uygulamaları, yataklı servisler, acil, görüntüleme, laboratuvar, diyaliz, hasta hakları, çalışan hakları, evde sağlık hizmetleri, TİG birimleri, Kalite Yönetim Birimi çalışmaları, dokümantasyon yapısı, hasta ve çalışan güvenliği uygulamaları ve memnuniyet anket uygulamaları incelendi. Bunların yanı sıra Mavi Kod, Beyaz Kod, Pembe Kod tatbikatları da yapılarak, etkinliği değerlendirildi. Hastane çalışanları ile birebir yapılan görüşmelerde; verilen sağlık hizmeti masaya yatırıldı. Vatandaşlarımıza daha kaliteli sağlık hizmeti sunulabilmesi

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu

SAĞLIK ORDUSU

amacıyla geri bildirimler alındı. Sağlık hizmet sunum kalitesini çok daha üst seviyeye çıkarabilmek için yapılabilecekler konusunda istişarede bulunuldu. Gerçekleştirilen görüşmeler sonunda Tıbbı Hizmetler Başkanı Op. Dr. Coşkun AVCI, işlerine verdikleri önem, gösterdikleri hassasiyet ve başarılarından dolayı tüm çalışanlara teşekkür etti.

61


iz

etkinliklerim

Genel Sekreterliğimizde Kişilerarası İletişim ve Takım Çalışması Konulu Eğitim Semineri Düzenlendi... Ordu İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Hizmet İçi Eğitim Programı kapsamında Genel Sekreterliğimizde “Kişilerarası İletişim ve Takım Çalışması” konulu seminer düzenlendi. İdari Hizmetler Başkanı Serkan YALKIN tarafından

62

düzenlenen seminerde kişilerarası iletişim ve takım çalışmasının; hizmet sunumu ve iş hayatındaki önemine değinilirken, Kamu Hastaneleri Birliklerinin kuruluş mantığının bu iki önemli kavram üzerine oturtulduğuna dikkat çekildi. İletişim türleri, yanlış iletişim,

beden dili, ekip ruhu, görev paylaşımı ve işbirliği konularında detaylı bilgilerin verildiği seminerin video gösterileri ve çeşitli oyunlarla süslenmesi hem dinleyicilerin aktif katılımını arttırdı hem de eğlenceli dakikalar geçirilmesine imkan sağladı.

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


“İNSAN KAYNAKLARI ve YÖNETİMİ” KONULU EĞİTİM SEMİNERİ DÜZENLENDİ

Birliğimize bağlı sağlık tesislerinin yöneticilerinin, insan kaynakları sorumluları ve çalışanlarının katıldığı eğitim semineri Ordu Devlet Hastanesi Konferans Salonunda gerçekleştirildi. Seminer, Birliğimiz İdari Hizmetler Başkanı Serkan YALKIN’ın açılış konuşmasıyla başlayıp, Genel Sekreterliğimizde İnsan Kaynakları Uzmanı Özkan GÜNGÖR’ün sunumuyla devam eden söz konusu seminere katılımın ve ilginin yüksek olduğu gözlendi. Yapmış olduğu sunumda; • 657 sayılı Devlet Memurları Kanunu, 663 sayılı Sağlık Bakanlığı ve Bağlı Kuruluşlarının Teşkilat ve Görevleri Hakkında KHK ile bu Kanun’a ekli (II) sayılı cetvele göre istihdam edilen sözleşmeli personelin hizmet sözleşmelerinden doğan yasal hak, sorumluluk ve ödevleri • TKHK Geçiş Rehberi ve bu süreçte yürütülecek personel işlemleri ile yapılacak personel devir çalışmaları • Sağlık Bakanlığı ve Bağlı Kuruluşları Hizmet Birimlerinin Görevleri ile Çalışma Usul ve Esasları • TKHK Taşra Teşkilatı Çalışma Usul ve Esasları, TKHK Kamu Hastaneleri Birliği Atama ve Özlük İşleri www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu

SAĞLIK ORDUSU

• Sağlık Bakanlığı ve Bağlı Kuruluşları Atama

ve Yer Değiştirme • Sözleşmeli uzman ve büro görevlisi ile ilgili uygulamalar, • Ordu KHB Sağlık Personelinin Birlik içi yer değişikliği, Birlik İçi Eş Durumu Yönergesi • TKHK İmza Yetkileri Yönergesi, Disiplin Yönetmeliği, • Etkin, yerinde ve verimli personel istihdamının sağlanması ve çalışan personel memnuniyetinin artırılmasına yönelik yapılabilecek faaliyetler, alınacak tedbirler ve diğer çalışmalar, • İş barışı ve güvenliği ile personel çalışma düzeninin sağlanmasına yönelik alınacak tedbirler ve uygulamalar / nöbet hizmetleri, • Resmi yazışmalara uygulanacak usul ve esaslar ile sağlık tesisleri arasında hızlı ve etkili haberleşmenin sağlanmasına yönelik uygulamalar hakkında bilgilendirme ve eğitim, • ÇKYS/IKYS modülünün yaygın ve etkili kullanımının sağlanmasına yönelik bilgilendirme, • 4/B, 4/C ve diğer sözleşmeli personel pozisyonlarında görev yapan personelin çalışma usul ve esasları • HİTAP kapsamında karşılaşılan sorunlar ve

çözümüne yönelik yapılacak çalışmalar

• Aday memurlar ve asalet işlemleri, özürlü

memur istihdamı, muvafakat talepleri, hemşirelik yetkisi, unvan değişikliği, kadro-derece ve terfi işlemleri, hizmet birleştirme, yıllık izin, aylıksız izin, hastalık raporları, askerlik, emeklilik, istifa, pasaport müracaatları, personel özlük dosyalarının teşkili, tasnifi ve devrine yönelik çalışmalar ile sendikalı çalışanlar hakkında ilgili sağlık tesisleri tarafından bilinmesi ve yerine getirilmesi gereken uygulamalar hakkında bilgilendirme • Personel istatistik çalışmaları ve tutulacak kayıtlar, form ve belgeler • Kurum/kuruluş ve sağlık tesisleri arasında işbirliği ve koordinasyonun sağlanması ve rşiv hizmetleri… hakkında bilgiler veren Uzman Özkan GÜNGÖR; öncelikle katılımcılara teşekkür ederek, “Düzenlemiş olduğumuz seminerin gündemi oldukça yoğundu, seminer ile ilgili olarak yapmış olduğumuz çalışmalar, katılımın yüksek olması, katılanların konuya olan ilgileri seminerimizin yoğun gündemine rağmen sıkıcı olmadan güzel ve verimli geçmesini sağladı” dedi.

63


iz

etkinliklerim

İhalelerimizi “Devlet” Kazandı

Ordu Devlet Hastanesinin Kantin İhalesi Ordu İli Kamu Hastaneleri Birliği Mali Hizmetler Başkanlığı tarafından 22/05/2013 tarihinde sonuçlandırıldı. Önceki kira bedeli yıllık 375 bin TL olan kantin yıllık 801 bin TL’ye ihale edildi. Hastanelerin ticari alanlarının kiraya verilmesi ile elde edilen gelirler günümüzde çok önemli hale gelmiştir. Bu alanlardan elde edilen gelirlerle vatandaşlara daha iyi hizmet sunmak için kaliteli ve nitelikli cihazlar alınacak olup, sağlık tesislerimizin

fiziki şartları da iyileştirilecektir. Kamu Hastaneleri Birliklerinin kurulmasıyla birlikte, ihale bedellerinde önceki yıllara göre azımsanmayacak bir artış sağlandı. Devletin kaynakları daha verimli kullanıldı. Kamuoyununda bildiği gibi, Kamu Hastanelerinin tek elde toplanması ile benimsenen profesyonel bir yönetim tarzı ve anlayışı ile, işletme, ihale ve personel yönetimindeki yeni uygulamalar kalite ve verimliliği daha şimdiden artırdığı gözlendi.

Hastane Otelciliği Bilgilendirme Toplantısı

B

irliğimize bağlı Ordu Devlet Hastanesi Hasta Hizmetleri ve Sağlık Otelciliği Müdürü Recai TEMEL’in sunumuyla gerçekleşen toplantıya Sağlık Tesislerinin ilgili yöneticileri katıldı. Bakanlığımız ve Türkiye Kamu Hastaneleri Kurumu’nun Sağlık Otelciliğine verdiği önemi anlatan TEMEL, hasta karşılama ve yönlendirme personelinden, yemekhane ve güvenlik hizmetlerine kadar sağlık hizmeti sunumunda hasta ve çalışanlar açısından kaliteyi ve verimliliği artıracak unsurların daha da geliştirilebilmesi için yapılabilecek çalışmalardan bahsetti.

64

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


anne D

otelleri lerin hizmetinde

oğum sonrası bebekleri kuvöze alınan annelerin bebeklerini rahat emzirmeleri ve kış aylarında olumsuz hava koşulları nedeniyle ulaşımın imkansız olduğu hallerde doğumu yaklaşmış gebelerin sağlık tesislerinde kalabilmelerine olanak sağlayan anne oteli 10 sağlık tesisimizde faaliyete geçmiştir. Açılan anne otelleriyle birlikte; anneler sağlık tesislerinde fiziksel tasarımı hastane atmosferinden farklı odalarda misafir edilerek, doğumu yaklaşan gebelerin yaşayabileceği olumsuzluğa mani olunmuş, yenidoğan yoğun bakım ünitesinde yatan bebeğin iyileşme süresi kısaltılmış, anne ve bebek bağının gelişmesi sağlanmıştır. Yenidoğan

yoğun bakım ünitelerinde yatan bebeğini emzirmek için iki saatte bir sağlık tesisine gitmek zorunda kalan ve yeri olmayan ya da şehir dışından gelen annelerin hastane koridorlarında veya bahçesinde beklemelerinin önüne geçilerek yeni doğum yapmış annenin hem psikolojik hem de fizyolojik olarak daha çabuk iyileşmesi sağlanmış ve bebeklerin anne sütünden mahrum kalmasının önüne geçilmiştir. Ayrıca anne otellerinde kalan anne ve gebelerin boş zamanlarında dinlenebilecekleri, eğitimlerini alabilecekleri, yemeklerini yiyebilecekleri ve diğer annelerle iletişim kurabilecekleri çok amaçlı sosyal faaliyet odası oluşturulmuştur.

SAĞLIKLI BİREYLERİ SAĞLIKLI ANNELER YETİŞTİRİR www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu

SAĞLIK ORDUSU

65


makale

Meme Kanseri Taraması Ne Zaman ve Nasıl Yapılmalı?

M

eme kanseri kadınlarda en sık görülen malign tümördür ve kadınlarda görülen tüm kanserlerin yaklaşık %30’unu oluşturur. Kadınlarda kansere bağlı ölümlerin % 18’i meme kanseri nedeniyle olmaktadır. Tüm kanser türlerinde olduğu gibi meme kanserinde de erken tanı, tedavi başarısını ve hastalara beklenen sağkalım sürelerini arttırmaktadır. Gelişmiş ülkelere meme kanseri tanısı daha erken evrelerde konulurken, geri kalmış ülkelerde ileri evre hastalıklar daha yüksek oranlarda görülmektedir. Bu durumun ana nedeni gelişmiş ülkelerde meme kanseri tarama programlarının başarıyla uygulanması ve insanlarda oluşturulan bilinçtir. Tarama mamografisi, 50 yaşın üzerindeki kadınlarda meme kanserinden ölümlerde %29 azalmaya yol açarken, 4049 yaş grubunda bu oran %13’tür. Ülkemizde de meme kanseri taraması ve tarama programının belli bir standarta erişmesi konusunda olumlu gelişmeler olmaktadır. Sağlık Bakanlığı Kanser Dairesi Başkanlığı, Ulusal Meme Konsensusları ve Radyoloji Derneği meme kanseri tarama programı konusunda belli bir algoritm oluşturulmasını sağlamıştır. Sonuçta varılan konsensusa göre tarama programını kısaca özetlemeye çalışacağım. Meme kanseri taraması öncelikle

kendi kendine muayene ile başlar. Her bayana kendi kendine meme muayenesi öğretilmelidir. 20 yaş üstü kadınlar her ay kendi kendine muayene yapmalı her hangi bir anormallik durumunda doktora başvurmalıdır. Topluma yönelik meme taraması 40 yaşında başlamalıdır. Taramada öncelikle klinik muayene yapılmalıdır. Taramada kullanılan temel radyolojik

yöntem mamografidir. Mamografi 1 yıl ara ile yapılmalı ve en az 70 yaşa kadar devam etmelidir. Taramada her iki meme için medyolateral oblik ve kranyokaudal olmak üzere ikişer mamografi filmi çekilmelidir. Mamografi duyarlılığı yağ dokusu fazla olan yaşlı hastalarda yüksekken, skleroze memeye sahip gençlerde daha düşüktür. Meme yapısı skleroze olan hastalarda ultrasonografi taramada mamografi ile birlikte kullanılabilir. Riskli gruptaki hastalarda tarama daha erken yaşlarda başlatılmalıdır. Manyetik rezonans (MR) meme dokusunun yapısından etkilenmediğinden mamografinin kullanımının sınırlı olduğu genç ve yüksek riskli bayanlarda tercih edilmelidir. Yüksek riskli olduğu kabul edilenler, birinci derece yakınında meme kanseri olanlar, BRCA-1 ve BRCA-2 gen taşıyıcılığı olanlar, göğüs duvarına radyoterapi uygulananlardır. Birinci derece yakınında meme kanseri olanlarda tarama, yakınında kanser tanısı konulan yaştan 10 yaş öncesinde başlatılmalıdır. BRCA gen taşıyıclarında 30 yaşta, göğüse radyoterapi alanlarda 25 yaşta taramaya başlanmalıdır. Kısaca özetlemek gerekirse meme kanseri taraması 20 yaş üstü kadınlarda her ay kendi kendini muayene, 40 yaş üstü kadınlarda her ay kendi kendine muayene, her yıl klinik muayene ve mamografidir.

Op.Dr. Bülent Koca

Korgan Devlet Hastanesi, Genel Cerrahi Servisi

66

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


makale

Hipertansiyon Hipertansiyon

Özet: Erişkinde sistolik kan basıncının ≥140 mmHg, diyastolik basıncın ≥90 mmHg bulunması hipertansiyon olarak tanımlanır. Hipertansiyon tüm dünyada sık görülen ve kardiyovasküler risk faktörü olarak önemli yer tutan sağlık sorunudur. Buna rağmen düzenli tedavi ve yeterli takip ile kan basıncı yüksekliğine bağlı istenmeyen olayları önlemek mümkündür. Bu derlemede önemli bir sağlık sorunu olan hipertansiyona dikkat çekmek istedik.

Yrd.Doç.Dr.Ahmet Kaya1 Yrd.Doç.Dr. Zeki Yüksel Günaydın1 Uzm.Dr.Hasan Öztürk2 1- Ordu Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Bilim Dalı 2- Ordu İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği

68

Giriş: Arteriyel kan basıncının, yapılan çalışmalar neticesinde, normal sayılan sınırların üstüne çıkmasına hipertansiyon denir. Klinik etkileri gözönüne alındığında inme, koroner kalp hastalığı gibi major komplikasyon risklerinde artışı beraberinde getiren kan basıncı yüksekliği olarak tanımlanmak da mümkündür. Bugün sistolik kan basıncının 140 mmHg, diyastolik kan basıncının da 90 mHg veya üzerinde bulunması ya da kişinin antihipertansif ilaç kullanıyor olması hipertansiyon olarak tanımlanır (1,2). Daha önce yapılan çalışmalarda, kan basıncı artıştı ile paralel prognozun kötüleştiğinin gösterilmesi ile (3) hipertansiyon tedavisi daha önem taşımaya başlamıştır. Yine başka bir çalışmada kısmen kontrol edilebilen hipertansiyo tedavisinin dahi kan basıncı yüksekliğine bağlı istenmeyen olay riskini azalttığı gösterilmiştir (4). Bunlara ek olarak diyastolik kan basıncında 5-6 mmHg’lık, sistolik kan basıncında 10-14 mmHg’lık bir düşme, 5 yıl içinde ölümcül veya ölümcül olmayan inme riskini %38, koroner kalp hastalığı riskini %16 oranında azaltmaktadır (5,6). Tüm bu faktörler göz önüne alınınca hipertansiyonla mücadelenin önemi daha da artmaktadır. Hipertansiyon olgularının %95’i primer, %5’i ise sekonder hipertansiyon olarak görülmektedir. Primer Hipertansiyonun nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte; genetik, aşırı sodyum alımı, reninanjiotensinaldosteron sistemi kusuru, böbrekte sodyum tutulumu, sempatik sinir sistemi aktivasyonu, insülin direnci, endotel disfonksiyonu, vasküler hipertrofi gibi durumlardır. Sekonder hipertansiyonun nedenleri; renovasküler hipertansiyon, primer aldosteronizm, feokromositoma, Cushing sendromu, obstrüktif uyku apnesi, aort koarktasyonu, ilaca bağlı hipertansiyon, hipertiroidi, hipotiroidi gibi durumlardır.(7)

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


Hipertansiyonun sınıflandırılması: Hipertansiyonda sınıflama yapmak hekimlerin tedaviye yaklaşımına kolaylık sağlamakla birlikte hastaların daha yakın kontrol altında tutulmalarına olanak sağlamaktadır. Bu konuda günümüzde en yaygın olarak kullanılan klavuza göre sistolik < 120 mmHg ve diyastolik <80 mmHg optimum değerler olarak tanımlanırken, 130-139 ve 80-89 mmHg arası değerler yüksek normal olarak kabul edilmekte. 140-159 ve / veya 90–99 1. derece hipertansiyon, 160–179 ve/veya 100–109 2. derece hipertansiyon, ≥180 ve/veya ≥110 ise 3. derece hipertansiyon olarak sınıflanmakta ve tedavi yaklaşımları artan değerler göre daha sıkı olmaktadır. (8)

Hipertansiyonun Sıklığı ve Önemi: Hipertansiyon, dünyada önlenebilir ölüm nedenleri yönünden bir numaralı risk faktörüdür ve en önemli ölüm nedenleri arasınadır. 2025 yılında toplumun yaklaşık % 30’ unda görüleceği öngörülmüştür. Bir diğer deyişle, halen 972 milyon insanın hipertansiyonu vardır ve bu ilerde 1.5 milyarı aşacaktır (9). Hipertansiyon, toplumdaki prevalansının çok yüksek oluşu ve koroner kalb hastalığı, inme, kalp yetersizliği, böbrek yetersizliği gibi ciddi komplikasyonları ile çok önemli bir halk sağlığı problemi olarak karşımıza çıkmaktadır (8). Bu kadar yaygın olan ve geniş halk kitlelerini ilgilendiren bir hastalıkla mücadelede, hastalığın

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu

SAĞLIK ORDUSU

Hipertansiyon, toplumdaki prevalansının çok yüksek oluşu ve koroner kalp hastalığı, inme, kalp yetersizliği, böbrek yetersizliği gibi ciddi komplikasyonları ile çok önemli bir halk sağlığı problemi olarak karşımıza çıkmaktadır teşhisi, sınıflandırılması, tedavisi ve takibindeki aksaklıkların giderilmesi, hastalığın seyrindeki olası olumsuzluklar düşünüldüğünde, hayati önem taşımaktadır. Hipertansiyonun beyin kanaması ve felç, kalp yetersizliği ve kalp krizi, böbrek yetersizliği, görme kaybı gibi hastalıklara neden olabildiği düşünüldüğünde ve bunlara bağlı sağlık yatırımlarındaki olası artış göz önüne alındığında, kan basıncı kotrolünün hem bireysel faydaları hem de toplumsal yönden uzun dönemde ortaya çıkaracağı faydalar göz ardı edilmemelidir. Ülkemizde yapılan TEKHARF çalışması verilerine

göre gerek evre 1 gerekse evre 2 hipertansiyon Karadeniz bölgesinde daha fazla görülmekte, özellikle Karadeniz kırsalında yaşayanların şehirde yaşayanlara göre daha fazla tansiyon yüksekliğine sahip oldukları bildirilmektedir (10). Yine klinik tecrübelerimiz neticesinde Karadeniz bölgesinde hipertansiyonun daha dirençli olduğu ortalama 3-4 ilaca rağmen yeterli kan basıncı düşüşü tam olarak sağlanmadığını görmekteyiz. Karadeniz bölgesi beslenme alışkanlıklarına bağlı (özellikle turşu tüketimine paralel) fazla tuz alımının bu tabloda etkin olduğunu düşünmekteyiz. Hipertansiyondan Korunma ve Tedavi : Yeryüzünde her 5 kişiden birinin hipertansiyonlu olması düşünüldüğünde bu hastalığın tedavisi daha da önem kazanmaktadır. Hipertansiyon tedavisindeki amaç, morbidite ve mortalitenin mümkün olan en basit şekilde azaltılmasıdır. Buna göre kan basıncı değerlerinin kişinin uyum sağlayabileceği en düşük seviyeler düşürülmesi uzun dönem faydaları açısından önemlidir. (1,2) Yapılan çalışmalar neticesinde kan basıncının toplumun yaşam biçimi ile çok fazla ilişki gösterdiği bilinmektedir. Bunlar arasında fazla kalori alınması, tuzlu yeme alışkanlığı, yetersiz potasyum alımı, alkol tüketimi ve sedanter hayat sayılabilir. MRFIT kan basıncı ile şişmanlık, doymuş yağ, günlük tuz ve içilen alkol miktarı arasında doğrusal, potasyum alımı arasında ters ilişki bulunduğu gösterilmiştir (11).

69


makale

Dolayısı ile beslenme alışkanlıklarına yapılacak değişiklikler ile kan basıncı düzeyinde önemli düşüşler sağlanabilir. Bunu destekler şekilde Hipertansiyonun Primer Önlenmesi adlı 5 yıllık çalışmada zayıflama, tuz ve alkol alımını azaltma, beden hareketlerini arttırma gibi yaşam tarzı değişikliklerinin kontrol grubuna oranla ortalama kan basıncında anlamlı düşüş yaptığı ve hipertansiyon prevalansını %19.2’den %8.8’e düşürdüğü görülmüştür. (12) Bu sonuçlar değerlendirildiğinde ilaç tedavisinin yanında hayat tarzı değişikliğinin kan basıncı kontrolünde ve yeterli düzeyde tutulmasında çok önemli bir yeri olduğu anlaşılmaktadır. Dünya Sağlık Örgütü/Uluslararası Hipertansiyon Derneği Kılavuz Kurulu’nun ve Hipertansiyon Primer Prevansiyonu için ABD Çalışma Grubu’nun raporlarından ve Türk Kardiyoloji Derneği Hipertansiyon klavuzundan alınan öneriler neticesinde hipertansiyonla mücadelede için aşağıdaki öneriler belirlenmiştir: 1. Risk faktörleri ile mücadele: kolesterol değerleri diyet ve/veya ilaç tedavisi ile hedef değerlere çekilmelidir.Fazla kilo ile mücsdele edilmeli, ideal kilo korunmalı, sigara –alkol terkedilmeli, sedanter yaşam şekli değiştirilmelidir. 2. Kan basıncı hedef değerlere indirilmelidir. Her yaş için hedef kan basıncı Türk Kardiyoloji Derneği Hipertansiyon Kılavuzu’na göre <140/90 mmHg, hedef kan basıncı tip 2 diyabet varlığında <120/80 mmHg, proteinürisi günde >1gr olan tüm hipertansiyonlularda <125/75 mmHg olmalıdır . 3. İlaç dışı tedavi: Terapötik yaşam tarzı değişikliği bütün hastalarda uygulanmalıdır. Risk faktörlerinde belirtilen uygulamalara ek

İlk ilaç seçimi hastaların ek problemlerine göre şekillendirilmeli ve optimal değerleri sağlamak için gerekli kombinasyonlar uygulanmalıdır.

Hipertansiyon, hiç kuşkusuz, tek başına bağımsız bir risk faktörüdür, fakat hipertansiyon ayni zamanda vasküler risk faktör profilinin bir unsurudur.

olarak şunlar yapılmadır: a) Tuz kısıtlaması uygulanmalıdır. Günlük tuz alımı 6 gr’dan az olmalıdır. b) Diyette yeterli potasyum ve magnezyum olmalıdır. c) Fizik aktivite artırılmalıdır. Haftada en az 3-4 kez hedef kalp hızının %60-70’ine ulaşacak şekilde, 30-45 dakikalık hızlı yürüyüşler yapılmalıdır. Farmakolojik tedavi: Hipertansiyon tanısı konan

ve yaşam tarzı değişiklikleri ile kan basıncı kontrol altına alınamayan her yaştaki hastalara farmakolojik tedavi başlatılmalı ve sürekli uygulanmalıdır. İlk ilaç seçimi hastaların ek problemlerine göre şekillendirilmeli ve optimal değerleri sağlamak için gerekli kombinasyonlar uygulanmalıdır. Hastalara ilaçlarla ilgili yeterli bilgi verilmelidir, gerek faydaları gerekse olası yan tesirleri yönünden aydınlatılmalıdır. Tedavide başarısızlık nedenleri Dirençli hipertansiyon: Şayet bir hastanın kan basıncı, biri diüretik olacak şekilde maksimal dozlarda üçlü ilaç tedavisine rağmen kan basıncı 140/90 mmHg’nın altına düşürülemezse dirençli olarak kabul edilmelidir. İzole sistolik hipertansiyonlu yaşlı hastalar için dirençli hipertansiyon uygun üçlü ilaç tedavisine rağmen sistolik kan basıncının 160 mmHg’nın altına düşürülememesi olarak tanımlanır . Bu durumlarda olası nedenler gözöününde bulundurulmalı; ilaç dozu, uygun kombinasyonlar değerlendirlmeli. Hastanın diyetine uyup uymadığı sorgulanmalı ve dirence sebeb olacak ek hastalıklar yönünden uyanık olunmalıdır. Sonuç: Hipertansiyon, hiç kuşkusuz, tek başına bağımsız bir risk faktörüdür, fakat hipertansiyon ayni zamanda vasküler risk faktör profilinin bir unsurudur. Hipertansiyonlu hastalarda kan basıncı normal seviyelere düşürülse dahi, bu hastalarda kardiovasküler morbidite ve mortalite oranlarının normotansif kişilerden yüksek olduğu bilinmektedir . Bu sebepten, antihipertansif tedavinin amacı, yalnız kan basıncını düşürmek değildir. Hipertansiyon ile birlikte bulunan risk faktörleri ile de mücadele gereklidir.

Kaynaklar: 1. Joint National Committee on Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Pressure. The Sixth Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection and Treatment of High Blood Pressure (JNC VI). Arch Intern Med 1997; 157: 2413-46. 2. Guidelines Subcommittee of the World Health Organization: World Health Organization-International Society of Hypertension Guidelines for the Management of Hypertension. J Hypertens 1999; 17:151-83. 3. Pickering G: Hypertension. Definitions, natural histories and consequences. Am J Med 1972; 52: 570-83. 4. Taguchi JF, Freis ED: Partial reduction of blood pressure and prevention of complications in hypertension. N Engl J Med 1974; 291: 329-31. 5. Collins R, Peto R, MacMahon S, et al: Blood pressure, stroke and coronary heart disease. Part 2, Short term reduction in blood pressure overwiev of randomised drug trials in their epidemyological context. Lancet 1990; 335: 827-39. 6. Collins R, MacMahon S: Blood pressure, antihypertensive drug treatment and the risks of stroke and of coronary heart disease. Br Med Bull 1994; 50: 272-98. 7. Karakoç E.V, Ömer Z, Can H, Birinci basamakta hipertansiyona yaklaşım Approach to hypertension in primary care Smyrna Tıp Dergisi – 62 –2012 8. Avrupa Hipertansiyon Derneği (ESH) ve Avrupa Kardiyoloji Derneği (ESC) Arteriyel Hipertansiyon Tedavisi Görev Grubu. JNC VII, ESH/ESC Arteriyel Hipertansiyon Tedavisi Klavuzu. 2007. 9. Ezzati M, Lopez AD, Rodgers A, Vander Hoorn S, Murray CJ, Comparative Risk Assessment Collaborating Group. Selected major risk factors and global and regional burden of disease. Lancet 2002;360:1347–1360. RV. 10. Soydan I. Hipertansiyonla ilgili TEKHARF çalışması verileri ve yorumu. In: Onat A, ed. Oniki Yıllık İzleme Deneyimine göre Türk Eriskinlerinde Kalp Sağlığı. İstanbul: ARGOS İletişim Hizmetleri; 2003. (Turkish) 11. Stamler J, Caggiula A, Grandits GA, Kjelsberg M: Cutler JA for the MRFIT research group: Relationship to blood pressure of combinations of dietary macronutrients: findings of the multiple risk factor intervention trial (MRFIT). Circulation 1996; 94: 2417-23. 12. Hypertension Prevention Trial Research Group: The Hypertension Prevention Trial: three-year effects of dietary changes on blood pressure. Arch Intern Med 1990; 150: 153-62

70

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


Ordu’muz

Ulugöl Yeşiller arasında masmavi bir çarşaf gibi uzanan Ulugöl, Gölköy ilçe merkezine 17 km. uzaklıkta bir krater gölüdür. Çevresi tamamen doğal gürgen ve meşe ormanıyla kaplı olan Ulugöl, Ordu’nun en büyük gölü olma özelliğine sahiptir. Balık ve yaban ördeği avı yapılabilen gölün etrafında binlerce çeşit bitkinin bulunduğu iki küçük göl daha vardır. Göl, Çevre ve Orman Bakanlığı tarafından, kamp ve mesire alanı olarak düzenlenmiş ve her yıl Temmuz ayında “Ulugöl Şenlikleri” adı altında etkinlikler yapılmaktadır. Son yıllarda yerli ve yabancı turistler tarafından büyük bir ilgi görmekte olan göl, doğa aşığı misafirlerini beklemektedir.


makale

ALKOLE BAĞLI OLMAYAN (NON-ALKOLİK) YAĞLI KARACİĞER HASTALIĞI Özet: Karaciğer yağlanması alkol kullanımına bağlı görülmekle birlikte alkol kullanmayanlarda da çeşitli hastalıklar (şeker hastalığı, kolesterol yüksekliği, obezite vb.) sonucunda gelişebilmektedir. Alkol kullananlarda gözlenen yağlı karaciğer hastalığından ayırmak için başına ‘non-alkolik’ ifadesi eklenmiştir. Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAYKH) karaciğerde normalden fazla yağ birikmesidir. Bazı hastalarda karaciğer hücrelerinde yağ birikmesiyle birlikte iltihaplanma, hücrelerde şişme meydana gelebilmektedir. Bu duruma karaciğerde nedbe (fibroz) dokusu oluşumuda eşlik ederse ve giderek nedbe dokusu artarsa hastalık siroza ilerleyebilmekte, karaciğer kanseri gelişebilmektedir. Kalp krizi, felç, kanser gelişimi bu hastalarda daha sık olmaktadır. Ayrıca dünyada ve ülkemizde sık görülen bir hastalıktır ve obezitenin artması ile giderekte artmaktadır. Bu nedenle önemli, ciddiye alınması gereken bir hastalıktır.

Yrd.Doç.Dr. Yasemin Kaya 1 Uzm.Dr. Yavuz Kürşat Polat 1 Uzm.Dr.Hasan Öztürk 2 1-Ordu Üniversitesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı 2- Ordu İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği

74

Giriş: Non alkolik yağlı karaciğer hastalığının bir hastalık olarak ele alınması 1980 yılında Ludwig ve arkadaşları tarafından tanımlanmasıyla başlar.(1) Ondan önce sadece alkol kullananlarda görüldüğü sanılıyordu. Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAYKH ) iki tiptir. 1-Basit karaciğer yağlanması (non- alkolik steatoz) 2- NASH (non-alkolik steatohepatit= yağlanmaya bağlı karaciğer iltihabı ). ‘Steato’ yağ demektir, ‘hepatit’ ise karaciğerin iltihaplanması anlamına gelir. Basit yağlanmada adından da anlaşılacağı gibi sadece yağ birikmesi vardır, iltihabi durum bulunmamaktadır, önemli bir sağlık sorununa yol açmaz. NASH’ da ise yağlanma sıklıkla iltihabi durumla ve karaciğer hücrelerinde şişme ile birliktedir. Ayrıca zamanla nedbe (fibrosis) dokusu oluşup siroza ilerleyebilir (1,2) NASH, yağlı karaciğer hastalığının ciddi türüdür. Çünkü nonalkolik steatohepatitin (NASH) zemininde siroz ve karaciğer kanseri gelişebileceği bilinmektedir.(3,4) Ultrasonografi ile değerlendirildiğinde hastalık sıklığının %20’ler civarında olduğu, karaciğer biyopsisine göre değerlendirildiğinde ise bu oranın 2-3 kat üzerine çıkabildiği görülmektedir.(5) Obez veya tip 2 diyabet olanlarda bu oran %70-90’lara ulaşmaktadır (6-9) Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı metabolik bozukluklar olarak isimlendirdiğimiz obezite, diyabet, kolesterolü yüksekliği, insülin direnci gibi durumlarda (10,11) görüldüğü gibi bunlar dışında gebelikte, bazı ilaçların kullanımında (Tetrasiklin, Valproic asit, Amiodarone, Kortikosteroidler), hepatit C hastalarında, ince barsak ameliyatı-obezite ameliyatı gibi çeşitli ameliyatlardan sonra, inflamatuvar bağırsak hastalıklarında (ülseratif kolit, chron ), uzun süreli damar yolu ile yapılan beslenmelerde de görülebilmektedir. Ancak en sık diyabet, obezite, kolesterol yüksekliği, insülin direncinde görülmekte, diğer durumlarda ise oldukça az rastlanmaktadır. Örnekler verecek olursak; NASH’li hastaların %30-100’den fazlası şişmandır. NASH’li hastalarda %10-75’e varan oranlarda tip 2 şeker hastalığı görülebilir. NASH’li hastaların %20-95’inde kolesterol yüksekliği (trigliserid veya total kolesterol) gözükür.(11,12)

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


Bu hastalık neden bu kadar önemlidir? Çünkü toplumda oldukça sık görülür, şişmanlığın giderek artmasıyla daha da sık görülmesi beklenmektedir. Hastalığın ciddi formu olan NASH; siroza ilerleyebilir, karaciğer kanserine ve karaciğer yetmezliğine yol açabilir. (11,12) Üstelik yağlı karaciğer hastalığı (özellikle NASH) olanlarda olmayanlara göre kalp-damar hastalığı (kalp kirizi, beyin felci) riski daha yüksektir. (1315) Yağlı karaciğer hastalığı olanlarda en sık ölüm nedeni kalp kaynaklı hastalıklardır. İkinci en sık ölüm nedeni kanserlerdir (örneğin yağlı karaciğeri olanlarda barsaklarda polip ve kanser görülme ihtimali daha yüksektir). NAYKH’da siroz ve karaciğer yetmezliğine bağlı ölüm nedeni üçüncü sıradadır. Daha önceleri nedenini anlayamadığımız siroz vakalarının yaklaşık yarısının gerçek nedeninin yağlı karaciğer hastalığı olduğunu artık biliyoruz.(16) Öyle ki, 2020 yılında karaciğer naklinin en sık nedeninin

yağlı karaciğer hastalığına bağlı karaciğer yetmezliği olacağı tahmin edilmektedir. Tanısı Hastaların % 45-100’ünün hiçbir şikayeti yoktur. Hastalık genelde hasta başka nedenlerden dolayı tetkik yapılırken tesadüfen saptanır. Yapılan tetkiklerde karaciğer testlerinin (ALT/AST) yüksek olması ve ultrasonda karaciğer yağlanması saptanmasıyla karşımıza çıkar. Hastaların birçoğunda saptanabilen tek muayene bulgusu karaciğer büyümesidir. Karaciğer büyümesi % 12-75 oranında görülür. Basit yağlanmada karaciğer testleri (ALT/AST) genellikle normaldir. NASH da ise karaciğer kan testleri (AST ve ALT) genellikle hafif yüksektir. Ancak normal karaciğer kan testleri olanlarda NASH görülebileceği gibi, yüksek karaciğer kan testleri olanlarda basit yağlanma görünebilir. Yani karaciğer kan testleri hangi tip yağlı karaciğer hastalığı olduğu ayırt

ettirmez. Basit yağlanma mı yaksa NASH mı kesin ayrımı karaciğer biopsisi ile yapılır. Ancak karaciğer yağlanması tespit edilenlerde obezite, diyabet, metabolik bozukluklar varsa NASH olma olasılığını yüksektir.(11,12) Tedavi Henüz bilinen bir ilaç tedavisi yoktur. Tedaviye her hastada diyet ve egzersiz ile başlamalıdır. Ancak kilo kaybı kademeli olmalıdır (haftada en fazla 1,5 kg), çünkü daha hızlı kilo kaybı da yağlanmaya yol açabilir.(11) Yağlı karaciğeri olanlar kesinlikle alkol tüketmemelidir.(12) Bunun yanı sıra fruktoz içeren meşrubatlardan (kola, fanta, gazozlar vb), hazır meyve sularından da kaçınmalıdır. Früktoz içerikli bu gıdalar obesite ile birlikte yağlı karaciğer hastalıklarının gelişmesini de artırmaktadır (17) İlaç tedavisi sadece kolesterol yüksekliği, şeker hastalığı, obezite gibi risk faktörlerine yönelik yapılır. (11)

KAYNAKLAR 1. Nonalkolik Karaciğer Yağlanması. Prof. Dr. Abdullah Sonsuz TÜRKİYEDE SIK KARŞILAŞILAN HASTALIKLAR Sindirim Sistemi Hastalıkları Akciğer Kanserine Güncel Yaklaşım Sempozyum Dizisi No:58 l Kasım 2007; s. 91-98 İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Sürekli Tıp Eğitimi Etkinlikleri 2. Abdullah SONSUZ, Birol BAYSAL Karaciğer Yağlanması ve Non Alkolik Steatohepatit Güncel Gastroenteroloji 15/2 Haziran 2011 3. AGA technical review on nonalcoholic fatty liver diseases. Gastroenterology 2002; 123: 1705-1725. 4. Thaler H:Die fetteleber und ihre pathogenetische beziehung zur leberzirrhose. Virchows Arc. 1962;335-180). 5. De Oliveira CP, de Mello ES, Alves VA, et al. Changes in histological criteria lead to different prevalences of nonalcoholic steatohepatitis in severe obesity. Ann Hepatol 2007; 6: 255-61. 6. Farrell GC, Larter CZ. Nonalcoholic fatty liver di-sease: from steatosis to cirrhosis. Hepatology 2006; 43: 99-112. 7. Angulo P. GI epidemiology: nonalcoholic fatty li-ver disease. Aliment Pharmacol Ther 2007; 25: 883-9. 8. Musso G, Gambino R, Bo S, et al. Should nonal-coholic fatty liver disease be included in the defi-nition of metabolic syndrome? A cross-sectional comparison with Adult Treatment Panel III crite-ria in nonobese nondiabetic subjects. Diabetes Care 2008; 31: 562-8. 9. Sookoian S, Burgueño AL, Castaño G, Pirola CJ. Should nonalcoholic fatty liver disease be inclu-ded in the definition of metabolic syndrome? A cross-sectional comparison with adult treatment panel III criteria in nonobese nondiabetic sub-jects: response to Musso et al. Diabetes Care 2008 May;31(5):e42; author reply e43. 10. Savaş Sarıkaya1, Ümit Erkan Vurdem2, Fatma Hızal Erdem3, Fatih İnci4, Alim Erdem3 Alkolik olmayan yağlı karaciğer hastalığı saptanan olgularda karaciğer yağlanma düzeyi ile koroner arter hastalığı yaygınlığı arasındaki ilişki Abant izzet Baysal Tıp Fakültesi dergisi cilt: 7 sayı: 1-2-3 / 2012 11. Başak GÖREN,Turgay FEN Non-Alkolik Yağlı Karaciğer Hastalığı Turkiye Klinikleri J Med Sci 2005;25(6):841-50 12. Tip 2 Diabetes Mellituslu Hastalarda Nonalkolik Yağlı Karaciğer Hastalığı ve Metabolik Göstergeler Arasındaki İlişikinin Araştırılması Dr. Muharrem Koçar Uzmanlık Tezi Saglık Bakanlıgı Dr. Lütfi Kırdar Kartal Egitim ve Arastırma Hastanesi II. iç Hastalıkları 13. Esin KORKUT1, Ali OZDEN Non-Alkolik Yağlı Karaciğer ve Serebrovasküler Olaylar güncel gastroenteroloji 15/3 eylül 2011 14. Targher G, Arcaro G. Non-alcoholic fatty liver disease and increased risk of cardiovascular disease. Atherosclerosis 2007; 191: 235-40.

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu

SAĞLIK ORDUSU

75


yaşam

Yürüyüş Yolları Ordu Yürüyüş Yolları Sağlıklı Yaşam Sisli dorukların yarattığı büyülü atmosferi, gümüş renkli bulutların sarmaladığı yaylaları ve vadileri, döne kıvrıla akan nehirleri, envai çeşit ağaç dokusunu besleyen ormanları, en dik yamaçlarda bile yeşeren fındık bahçeleri, dünyanın en güzel laciverdiyle yıkanan kumsalları, tarihin her köşeye sinen gölgesi, dünü ve bugünü birbirine bağlayan köklü kültürüyle özgün bir coğrafya Ordu. Yemyeşil yarımada ve burunların denize doğru nefis koylar oluşturduğu panoramik görüntüsü, Ünye’den Gülyalı’ya uzanan Doğu Karadeniz’in doğal plajları, antik dönemde Karadeniz Kapadokyası olarak geçen bölgedeki kale ve kilise gibi tarihi mekanları, ‘Sakin Şehir’ statüsünü kazanan Perşembe ilçesi, geleneksel ahşap evlerle bezeli yaylaları, geleceğin ekoturizm merkezi Yeşilce beldesi, organik tarım diyarı Kabakdağı köyü, bir kısmı endemik olan 19 çeşit orkidesi ve ‘dünyanın en çok fındık üretilen kenti’ unvanıyla sürprizi bol bir coğrafya burası. Dağların, suların, gizemli kalelerin ve efsanelerin şehri Ordu, Karadeniz’in parlayan yıldızı olmaya aday. Rota Hakkında Coğrafya ve iklim şartları itibarıyla her türlü outdoor aktivitesine uygun olan Ordu, vadileri, ormanları ve yaylalarıyla gerçek bir ekoturizm merkezi. Özellikle Doğu Karadeniz bölgesinde yaygın olan yayla turizmi ve trekking rotaları, son yıllarda giderek Ordu’da da popüler olmaya başladı. Bu anlamda bakir alanları doğaseverlerle buluşturmak, turizm alanında farkındalık yaratmak, doğa koruma ve çevre bilincini geliştirmek amacıyla ‘Aklın Yolu Bir’ projesi kapsamında bir ekoturizm çalışması başlatıldı. Yürüyüş ve dağ bisikleti rotaları çalışmasında, doğal güzellikleriyle öne çıkan bölgeler öncelikli olarak ele alındı. Birbiriyle bağlantılı, ulaşımı görece kolay ve

hali hazırda bir cazibe merkezi konumunda olan alanlar incelendi. Öncelikle zaten bir iç turizm dinamiği olan Kabadüz ilçesi Çambaşı Yaylası ile Mesudiye ilçesi Yeşilce ve Topçam yaylalarında yürüyüş rotaları belirlendi. Tarihi mekanların yer aldığı, peyzaj güzelliklerinin sergilendiği, henüz doğal dokusu bozulmamış oba ve yaylaların bir araya toplandığı, ilin en yüksek tepelerinin gökyüzüne uzandığı, alpin çayırlıklarla yeşilin her tonunu görebileceğiniz ormanların sarmaladığı bu bölge, “Ordu Yürüyüş Parkurları” çalışmasının ana eksenini oluşturdu. Bir ayağı Mesudiye ilçesi Kaleköy, Yeşilce ve Topçam yerleşimlerine diğer ayağı Kabadüz ilçesi Yokuşdibi beldesi Turnalık ve Çambaşı yaylalarına uzanan yürüyüş rotaları, Giresun sınırında kalan Karagöl zirvesine kadar uzatıldı. Genel olarak eski yayla, göç ve orman yollarıyla patikalar üzerinde oluşturulan Ordu Yürüyüş Parkurları, Türkiye ve dünyadaki diğer benzerleri gibi uluslararası işaretlerle belirlendi, GPS koordinatları alınarak haritaları hazırlandı. 23 farklı güzergâh üzerinde işaretlenen 203 kilometrelik yürüyüş rotaları, alternatif parkurlarla birlikte toplam 336 kilometreye ulaştı. Rotaların Giresun sınırında kalan Rızvan ve Bozat yaylaları ile Karagöl zirve bölümlerinin işaretlenmeyip sadece GPS koordinatlarıyla belirlendiğini hatırlatalım. Yürürken Karadenizin tipik özelliği olan yoğun sis olgusunu, ekim başıyla birlikte yaylaların boşalarak ıssızlaştığını, kış aylarında ise bölgenin kar altında kalacağını dikkate almalısınız. Karagöl zirve çıkışı dışındaki tüm parkurların herkes tarafından kolaylıkla yürünebileceğini özellikle belirtelim. Bölgede ayrıca 1025 kilometrelik bisiklet parkuru ve 370 kilometrelik manzaralı araç rotası belirlendi. Anılarınızı renklendirmek için, eşsiz

ÜNYE KALESİ

76

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


bir biyoçeşitliliğe sahip Ordu Yürüyüş Parkurları’nda mutlaka ayak izinizi bırakmalısınız. Ayrıca Boztepe’den yamaç paraşütü, ülkemizdeki 135 Önemli Doğa Alanı’ndan (ÖDA) biri olan sahillerde kuş gözlemi, kış aylarında Çambaşı Kayak Merkezi’nde kayak aktivitesi, yaylalarda botanik turu ve foto safari gibi farklı etkinliklere katılabilirsiniz. Konaklama Bölgede hemen hemen her ilçede konaklama olanağı var. Ama özellikle Ordu, Ünye ve Fatsa ilçelerinde turizm belgeli tesisler yer alıyor. Ayrıca sahil boyunca pansiyonlar ve çadır kuracak alanlar bulmak mümkün. Bilgi için İl Kültür ve Turizm Müdürlüğü web sitesinin (www. ordukulturturizm.gov.tr) konaklama tesisleri bölümüne bakabilirsiniz. En İyi Sezon Ordu yürüyüş parkurlarını adımlamak için en iyi zaman Nisan-Ekim dönemi arası.

Ulaşım Ordu İstanbul’a 902 km, Ankara’ya 584 km, İzmir’e 1163 km, Antalya’ya 1109 km, Samsun’a 165 km, Trabzon’a 181 km uzaklıktadır. Ordu kent merkezi, Trabzon Havaalanı’na 181 km, Samsun-Çarşamba Havaalanı’na 110 km mesafededir. Çeşitli firmalar her gün Ordu’dan İstanbul, Ankara ve İzmir’e karşılıklı uçak seferleri düzenliyorlar. En İyi Parkurlar Ordu Yürüyüş Parkurları’nın en iyi güzergahları; - Turnalık-Gümüşdere - Bozat-Zirve-Karagöl - Kızılağaç Yaylası-Eriçok TepesiÇukuralan - Köşe Obası-Şapana Kilisesi-Topçam - Yeşilce-Kızılağaç Yaylası - Sayacıbaşı Mesire Alanı - Kurşunçal Şelalesi-Karaoluk Şelalesi - Gerce Obası-Gerce Şelalesi-Kaleboynu Obası - Turnalık-Tekmezar Yolu

KAYNAK: ersindemirel.blogpost.com

KABADÜZ TURNALIK OBASI www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu

SAĞLIK ORDUSU

GÜRGENTEPE OHTAMIŞ ŞELALESİ

77


ziyaretler

Ordu Milletvekili Mustafa HAMARAT Genel Sekreterliğimizi Ziyaret Etti Ak Parti Ordu Milletvekili Sn.Mustafa HAMARAT beraberindeki heyet ile birlikte Ordu İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliğine nezaket ziyaretinde bulundu. Genel Sekreter Uzm.Dr.Hasan ÖZTÜRK ile görüşen HAMARAT, yürütülen çalışmalar hakkında bilgi İnşallah hep birlik- aldıktan sonra, başarı dileklerini ileterek “Sağlık te Ordu gibi insan hayatını doğrudan etkileyen bir insanına çok güzel hizmetin toplumun her kesimine en iyi şekilde hizmetler ulaştırılması için bizler vereceğiz de üzerimize düşeni yapmakla mükellefiz. Bu konuda bizim yardımımıza ihtiyaç duyduğunuz her zaman sizlerin yanındayız.” dedi. Sn. Vekilin ziyareti nedeniyle memnuniyetlerini dile getiren Genel Sekreter ÖZTÜRK “Birliğimize bağlı 12 sağlık tesisi bulunmakta. Bu tesislerin her birinde insanımıza daha kaliteli sağlık hizmeti sunmak yegane amacımız. Bu doğrultuda sizlerin destekleri bizim çalışma azmimizi arttıracaktır. Nazik ziyaretiniz bu desteğinizin bir göstergesidir. İnşallah hep birlikte Ordu insanına çok güzel hizmetler vereceğiz.” dedi. Ziyaret, İl Halk Sağlığı Müdürü Dr.Çetin GÜNDOĞDU ve İdari Hizmetler Başkanı Serkan YALKIN’ın da katılımıyla İlin genel sorunları üzerine genel bir değerlendirme yapılmasının ardından son buldu.

78

Vali Yardımcılarımız Genel Sekreterliği Ziyaret Etti Vali Yardımcılarımız Ömer ADAR, Salih YÜCE ve Niyazi ERTEN Ordu Kamu Hastaneler Birliği Genel Sekreteri Uzm. Dr.Hasan ÖZTÜRK’ü makamında ziyaret etti. Yaklaşık 45 dk. süren ziyarette Tıbbi Hizmetler Başkanı Op.Dr.Çoşkun AVCI, İdari Hizmetler Başkanı Serkan YALKIN ve Mali Hizmetler Başkanı Erol ÖZTÜRK de hazır bulundu. Ziyarette birliğe bağlı sağlık tesislerinin tıbbi, idari ve mali açıdan mevcut durumları ile planlanan projeler hakkında bilgi verildi.

Belediye Başkanı Seyit TORUN’u Ziyaret Ettik Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreteri Radyoloji Uzmanı Dr. Hasan Öztürk, Tıbbi Hizmetler Başkanı Uzm. Dr. Coşkun Avcı, İdari Hizmetler Başkanı Serkan Yalkın ve Mali Hizmetler Başkanı Erol Öztürk, Ordu Belediye Başkanı Seyit Torun’u makamında ziyaret etti. Ziyarette Genel Sekreter ÖZTÜRK, yeni yapılanma ile ilgili Başkan Seyit Torun’a bilgi verirken, amaçlarının mevcut yapıyı yeni sisteme entegre ederek, sağlıkta kalite ve çeşitliliği artırmayı amaçladıklarını belirtti. Başkan Seyit torun ise ziyaret için teşekkür ederek, misafirlerine yeni görevlerinde başarılar diledi.

Ordu KHB olarak Ordu Üniversitesini Ziyaret Ettik Ordu İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreteri Uzm. Dr. Hasan ÖZTÜRK, Tıbbi Hizmetler Başkanı Uzm. Dr.Coşkun Avcı, İdari Hizmetler Başkanı Serkan YALKIN ve Mali Hizmetler Başkanı Erol ÖZTÜRK ile birlikte Ordu Ünv. Rektörü Prof. Dr. Tarık YARILGAÇ’ı makamında ziyaret etti. Sn. ÖZTÜRK ile Sn.YARILGAÇ, SB ODÜ Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nin mevcut durumu ve önümüzdeki günlerde yapılabilecek iyileştirmeler konusunda karşılıklı görüş alışverişinde bulundu. Genel Sekreter Uzm.Dr.Hasan ÖZTÜRK yaptığı ziyarette; “Ordu ilinde Hastanelerin ve sağlık sisteminin daha da geliştirilmesi için yapılabilecek çalışmalarda şimdiye kadar olduğu gibi bundan sonra da Ordu Üniversitesiyle koordineli bir şekilde çalışacağız ve Ordumuza daha kaliteli sağlık hizmeti sunmak amacıyla çalışmaya devam edeceğiz. Ordu’da kaynakları etkin, verimli bir şekilde kullanmaya özen gösterip, sağlıkta kalite ve çeşitliliği artıracağız. Sürdürülebilir sağlık hizmetlerinin sağlanması ve personel ve finans kaynaklarının etkili bir şekilde kullanılarak kaliteli bir hizmet verilebilmesi için maksimum çaba sarf edeceğiz” dedi. Rektör YARILGAÇ’ta ortak kullanımda olan Eğitim ve Araştırma Hastanesinde uyumlu ve koordineli çalışmanın vatandaşımıza sunulan sağlık hizmetleri kalitesinin artışında çok önemli olduğunu, bu hususta gerekli hassasiyeti gösterdiklerini belirtti.

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


Vali Yardımcılarımızın Eğitim ve Araştırma Hastanesi Ziyareti

V

Ordu İl Özel İdaresini Ziyaret Ettik Ordu İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreteri Uzm. Dr. Hasan ÖZTÜRK, Mali Hizmetler Başkanı Erol ÖZTÜRK ve Ordu Devlet Hastanesi Yöneticisi Uzm. Dr.İsfendiyar KARAMUSTAFA ile birlikte Ordu İl Özel İdaresi Genel Sekreteri Selami AYDIN’ı makamında ziyaret etti.

ali YardımcılarıÖmer ADAR, Salih YÜCE ve Niyazi ERTEN T.C. Sağlık Bakanlığı Ordu Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesine nezaket ziyaretinde bulundu. Hastane yemekhanesinde yenen öğle yemeğinin ardından Hastane Yöneticisi Yard.Doç.Dr.Özgür ENGİNYURT; Genel Sekreterimiz Uzm.Dr.Hasan ÖZTÜRK, Birliğimiz İdari Hizmetler Başkanı Serkan YALKIN ve Mali Hizmetler Başkanı Erol Öztürk ile birlikte Sayın Vali Yardımcılarımızı odasında ağırladı. Genel Sekreterliğimiz ve Birliğimize bağlı 12 sağlık tesisi hakkında genel değerlendirmeler yapıldı. Ordu Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi bünyesinde hayata geçirilen yeni uygulamalar hakkında bilgiler veren ENGİNYURT; “daha önce 1. Seviye olan Yoğun bakım

Ünitesinin yenilenerek 2. seviye Yoğun Bakım Ünitesine dönüştürüldüğünü ve halkımızın hizmetine sunulduğunu , Ana Binada kurulan İmmünohistokimya ünitesi ile kanser tanılarının kesinleştirildiğini ve bu sayede hastalarımızı il dışına sevk etme zorunluluklarının kalmadığını” belirtti.

Polis Haftasında Emniyet Teşkilatına Ziyaret Fatih Han Ünal’dan Hayırlı Olsun Ziyareti Ordu Kamu Hastaneler Birliği Genel Sekreteri Dr. Hasan Öztürk’ü ziyaret eden Milletvekili Fatih Han Ünal, “Sağlıktaki bu yeni sistem biz inanıyoruz ki Ordumuza hayırlı olacaktır. Bizim hedefimiz halkımızın sağlığının daha iyi noktaya getirilmesi ve daha kaliteli hizmet verilmesidir. Biz de bu ilin milletvekili olarak elimizden gelen desteği vererek sorunları birlikte aşacağız. Yeni görevinde başarılar diliyorum” dedi. Genel Sekreter Öztürk ise ziyaretten dolayı memnuniyetini dile getirirken, sağlıkta standardın yükselmesi ve kaliteli hizmet vermek için çalıştıklarını ifade etti. Milletvekili ÜNAL’a ziyaretinde Merkez İlçe Başkanı Uğur Çelenk ve yönetimi eşlik etti.

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu

SAĞLIK ORDUSU

T

ürk Emniyet Teşkilatının kuruluşunun 168. yılı, 8-10 Nisan Polis Haftası kutlamaları dolayısıyla Genel Sekreterimiz Uzm. Dr. Hasan ÖZTÜRK, Birliğimiz İdari Hizmetler Başkanı Serkan YALKIN ve Verimlilik Birimi Uzmanı Dr. Selçuk YÜCESAN ile birlikte İl Emniyet Müdürü Hakan KIRMACI’yı makamında ziyaret etti. ÖZTÜRK yaptığı açıklamada; “Devletimizin bekası için canlarını ortaya koyan, emniyeti, asayişi ve huzuru sağlayan polislerimizin 168. kuruluş yıl dönümünü kutlarım. Polislerimiz,

bizlerin evlerinde rahat ve huzurla oturabilmemiz için hayatlarını ortaya koyuyorlar. Eğer bir ülkede rahat ve huzur içerisinde yaşayabiliyorsak, günlük işlerimizi yapmakta sıkıntılar yaşamıyorsak ve geleceğe huzurla bakabiliyorsak, bu da polislerimizin gece gündüz cansiperane çalışmalarına ve bu çalışmadaki başarılardan dolayıdır. Bu anlamda polis teşkilatının tüm mensuplarına aileleriyle birlikte sağlıklı ve huzurlu bir ömür dilerim” dedi.

79


ziyaretler

Sn. Valimiz Orhan DÜZGÜN’e Veda Ziyareti

O

rdu Kamu Hastaneler Birliği Genel Sekreteri Uzm.Dr.Hasan ÖZTÜRK, İdari Hizmetler Başkanı Serkan YALKIN, Tıbbi Hizmetler Başkanı Uzm.Dr.Coşkun AVCI ve Mali Hizmetler Başkanı Erol ÖZTÜRK ile birlikte, son Valiler Kararnamesiyle Kayseri Valiliğine atanan Ordu Valisi Orhan DÜZGÜN’ü makamında ziyaret ederek vedalaştı.

ve işbirliğinden dolayı sizlere çok teşekkür ediyorum. Yeni görev yeriniz Kayseri’de başarılarınızın devamını diliyorum” dedi. Duygusal bir ortamda gerçekleşen ziyarette Vali DÜZGÜN, Ordu’nun kendisi için özel bir yeri olduğunu, Ordu’yu ve halkını göstermiş oldukları misafirperverliklerini hiçbir zaman unutmayacağını söyledi.

Genel Sekreter ÖZTÜRK Syn.Vali DÜZGÜN’e, “Beraber çalıştığımız süre içerisinde çok yakın çalıştık ve Ordu için güzel şeyler yaptık. Yaptığımız çalışmalarda çok desteğinizi gördüm. Bu destek

Sn. Valimiz Kenan ÇİFTÇİ’ye Hayırlı Olsun Ziyareti

O

rdu İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreteri Uzm. Dr.Hasan ÖZTÜRK Tıbbi Hizmetler Başkanı Uzm.Dr.Coşkun AVCI, İdari Hizmetler Başkanı Serkan YALKIN, Mali Hizmetler Başkanı Erol ÖZTÜRK, ve S.B.ODÜ. Eğitim ve Araştırma Hastanesi Yöneticisi Yrd.Doç.Dr.Özgür ENGİNYURT ile birlikte görevine yeni atanan Ordu Valisi Kenan ÇİFTÇİ’yi makamında ziyaret ederek hayırlı olsun dileklerinde bulundu. Yapılan ziyarette Genel Sekreter ÖZTÜRK, Birliğimize bağlı 12 sağlık tesisi olduğunu, bu tesislerin sunmuş olduğu hizmet kalitesini en üst seviyede tutabilmek için çalıştıklarını söyledi. Ayrıca yeni

80

yapılacak ODÜ Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Fatsa Devlet Hastanesi ve Gürgentepe Devlet Hastanesinin projeleri hakkında bilgi verdi. İnşaatı tamamlanmak üzere olan ve büyük bir özlemle beklenen Ünye Devlet Hastanesi yeni hizmet binasının en kısa sürede hizmete açılabilmesi için gayret ettiklerini ifade etti. Ziyaretten duyduğu memnuniyeti dile getiren Vali ÇİFÇİ, “İlimizin sahip olduğu ekonomik ve sosyal potansiyeli en iyi şekilde değerlendirerek, birlikte uyum içinde çalışmaya devam edeceğiz. Ordu doğası ve tabiatıyla muhteşem bir şehir, böylesine güzel bir şehre hizmet edecek olmaktan büyük onur duyuyorum” dedi.

SAĞLIK ORDUSU

www.ordukhb.gov.tr/saglikordusu


SAĞLIK ORDUSU  

ORDU KHB SAĞLIK ORDUSU