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Lettre d’information n°11 / Novembre 2010

(Liens bleus

opérationnels)

Référentiels nationaux

• INCa : recommandations sur la prise en charge du cancer de l'endomètre L'Institut National du Cancer publie des recommandations destinées aux professionnels de santé sur le cancer de l'endomètre. Ces recommandations de bonnes pratiques ont été élaborées avec la Société française d'oncologie gynécologique (SFOG). A retrouver en espace pro, rubrique références/référentiels > nationaux > Inca

• Bon usage des médicaments : Cancer du

sein mise à jour

L'INCa fait paraitre une mise à jour de son référentiel de bon usage des molécules onéreuses dans la prise en charge du cancer du sein. A retrouver en espace pro, rubrique références/référentiels > molécules onéreuses • Bon usage des médicaments : Cancers ORL

mise à jour

L'INCa fait paraitre une mise à jour de son référentiel de bon usage des molécules onéreuses dans la prise en charge des carcinomes épidermoïdes de la tête et du cou. A retrouver en espace pro, rubrique références/référentiels > molécules onéreuses

Actualités réglementaires • Contrôles de conformité des autorisations de soins en cancérologie Les ARS ont été réunies à l'INCa le 15/11 pour évoquer les contrôles de conformité des autorisations de soins en cancérologie. Il semble que (sous réserve de confirmation) : - l'ensemble du processus doit être fini en mai 2011 soit pour la Bretagne des visites entre janvier et avril 2011. - Il n'y aura pas de grille nationale de contrôle de conformité: les ARS s'appuieront donc sur des grilles élaborées au niveau régional. - Les contrôles s'attacheront exclusivement au respect des obligations réglementaires (sachant que les critères d'agréments INCa sont opposables) et au respect des seuils calculés sur les années 2008-2009-2010 - Il semble que se dessine un tirage au sort de dossiers pour vérifier la présence du CR opératoire, du CR anapath, de la fiche RCP (modalités à définir)

Les établissements bretons recevront sous peu un courrier de l'ARS détaillant la procédure envisagée ainsi que la méthodologie choisie par l'ARS Bretagne en conformité avec les directives nationales. • Futurs SROS : premières orientations du chapitre traitement des patients atteints du cancer La Direction Générale de l'Organisation des Soins (DGOS) vient d'engager une concertation sur le guide ministériel relatif aux futurs Schémas Régionaux d'Organisation des Soins (SROS). Le document de travail aborde entre les pages 51 et 53 le chapitre obligatoire du traitement des patients atteints de cancer en définissant les orientations nationales qui devront être déclinées dans chaque région. Télécharger le document (Site Fehap). Document à suivre dans sa version définitive

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• CME en établissements privés et ESPIC

• Lutte contre les évènements indésirables

Décret n° 2010-1325 du 5 novembre 2010 relatif à la conférence médicale d'établissement des établissements de santé privés et à diverses modifications du code de la santé publique Synthèse sur le blog du cabinet Houdart

Décret n° 2010-1408 du 12 novembre 2010 relatif à la lutte contre les événements indésirables associés aux soins dans les établissements de santé

• Circulaire du 12/11/2010 sur les contrôles

• La loi HPST à l'Hôpital : les clés pour comprendre

du respect des RBU

La Circulaire du 12 novembre 2010 a pour objet de présenter les modalités d'application du plan national de maitrise des dépenses d'assurance maladie au titre des molécules onéreuses (et DMI) hors GHS et les actions locales à mener par les ARS. Les prescriptions de molécules anticancéreuses étudiées dans des établissements concerneront : Mabthera, Vectibix, Taxotere, herceptin et Erbitux

dans les établissements de soins

Le guide «HPST à l'hôpital, les clés pour comprendre» présente en 47 fiches pédagogiques la loi et ses textes réglementaires. La loi «Hôpital, Patients, Santé et Territoires» institue une territorialisation des politiques de santé et porte une réforme globale qui doit permettre aux institutions et structures de s'adapter aux nouveaux besoins de la population. Télécharger

Revue du WEB : Santé Publique • Emmanuelle WARGON, secrétaire générale des ministères chargés des affaires sociales explique les ARS En 3 vidéos Emmanuelle WARGON est interviewée et interrogée lors d'un déjeunerdébat sur les ARS : leurs missions, organisations, les nouveaux interlocuteurs, leur coordination nationale etc ... • L'ARS Bretagne a 6 mois. Créée le 1er avril par la loi Hôpital Patient Santé Territoire (HPST), l'ARS Bretagne est un interlocuteur unique chargé de piloter le système de santé en région. Lors d'une conférence Alain Gautron, Directeur général de l'agence, a fait le bilan de fonctionnement et des actions réalisées depuis 6 mois. Lire Le nouvel annuaire de l’ARS est accessible ICI • Nouveaux SROS : Les ARS ont reçu des instructions Le Ministère de la Santé prépare un guide à destination des 26 agences régionales de santé pour élaborer des schémas régionaux d'organisation des soins (SROS). Synthèse à "Actualités sur les consulter sur le blog réformes en établissements de santé"

• La

HAS recommande un dépistage organisé du cancer du col de l'utérus Après le cancer du sein et le cancer colorectal, la Haute Autorité de santé (HAS) recommande aux pouvoirs publics la mise en place d'un dépistage organisé du cancer du col de l'utérus, qui touche chaque année en France 3.000 nouvelles femmes et en tue plus de 1.000. La HAS préconise pour les femmes de 25 à 65 ans, en l'absence de symptômes, un frottis cervicoutérin tous les 3 ans, après deux frottis normaux réalisés à un an d'intervalle. Lire • Le Conseil national de l'Ordre publie son Atlas de la démographie médicale française 2010 L'Atlas 2010 décline spécialité/spécialité les données quantitatives à l'échelle des bassins de vie. Cette année, les indicateurs montrent un écart croissant entre les médecins entrants (1,8 % en un an) et sortants (6,6 % en un an), soulevant des inquiétudes quant au renouvellement des effectifs des professionnels de santé. Consulter

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Plan Cancer II / réseaux de santé • Congrès

National des réseaux de Cancérologie 2010 : les présentations sont accessibles Les diaporamas présentés en plénières et en ateliers lors du Congrès National des Réseaux de Cancérologie de Vichy fin septembre dernier sont accessibles sur le site de l'Acoresca De même vous pourrez y télécharger les posters Retrouvez les en espace pro rubrique agenda/formation > comptes rendus de manifestations • PLFSS 2011 : les sénateurs votent la dotation FIQCS Dans le cadre du projet de loi de financement de la sécurité sociale (PLFSS) les sénateurs se sont penchés sur le fond d'intervention pour la

qualité et la coordination des soins (FIQCS). Les dotations régionales, qui financent entre autre les réseaux de santé mais également les maisons de santé pluridisciplinaires, les CPOM ambulatoires etc ... s'élèveront à un total de 230 millions d'euros (contre 260 en 2010) • FIQCS 2009 : rapport sur l’utilisation

des fonds

Le rapport d'activité 2009 comprend une première partie retraçant les éléments d'analyse de l'activité générale du Fonds d'intervention pour la qualité et la coordination des soins (FIQCS) et d'une seconde partie reprenant chacune des grandes thématiques financées par le FIQCS (réseaux de santé, aides à l'installation, amélioration des pratiques, exercices regroupés, nouveaux mode d'exercice, etc.). A lire et télécharger sur le blog oncobretagne.

Revue du WEB : Etablissement • Campagne budgétaire 2011 : à quoi

s'attendre en cancérologie

En résumé pour la cancérologie : - Chirurgie : élargissement prévu des actes ouvrant droit à un GHS majoré de mastectomie totales avec reconstruction Chimiothérapie : réintégration en mars 2011 de l'irinotécan et de la Gemcitabine dans les GHS (sortie de la liste en SUS) - Radiothérapie : pour les ex DG finalisation de la nouvelle classif, construction d'une nouvelle échelle tarifaire (A ENVELOPPE CONSTANTE) applicable au 1er mars. Pour le secteur privé, préparation de la nouvelle tarification de 2012 - MIGAC : maintien des MIG cancer pour 2011 avec corrélation dotation et activité (pondération sur le nb d'autorisations, la file active et surpondération pour les pôles régionaux) Powerpoint à retrouver sur le site "Département d'information médicale" • MIGAC : Dotations 2009 par région et établissement

Mise en ligne des annexes au rapport MIGAC 2010 au parlement. Les dotations par établissement et par région sont ainsi MIGAC 2009 pour les disponibles. établissements bretons. Les MIG "cancer" sont tous groupés dans la MIG 990 Télécharger les dotations MIGAC par région (site de la FHP) • 2011 année des patients et de leurs

droits : enquête sur la bientraitance à l'hôpital Le Docteur Michel Schmitt, radiologue à Colmar, a été chargé d'une mission par Roselyne Bachelot sur "la bientraitance à l'hôpital", ceci dans le cadre de la préparation de l'année "2011, année des patients et de leurs droits". Lire la suite sur le blog d'Hélène Benardeau • Les établissements de santé devront

mesurer la satisfaction de leurs patients

La mise en place d'un indicateur de satisfaction du patient hospitalisé est annoncée. Les questionnaires porteront sur de nombreux critères tels que : l'information du patient, la communication avec les professionnels de santé, l'accueil, la chambre etc ... En moyenne 120 patients par établissement seront

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interrogés quinze jours hospitalisation. En savoir plus

après

leur

Pratiques professionnelles • Développement professionnel continu : nouveau dispositif A quelques jours de la publication des 12 décrets ayant trait à l'obligation de développement professionnel continu (DPC) pour l'ensemble des professionnels de santé, les représentants de la DGOS communiquent les grandes lignes du dispositif. Lire la suite En résumé : Le dispositif visant à articuler formation continue et Évaluation des pratiques professionnelles (EPP) sera installé dès 2011 s'agissant des médecins et en 2012 pour tous les autres professionnels de santé. Les médecins libéraux seront les premiers professionnels de santé auprès desquels sera expérimenté le DPC. A côté des plans annuels de formation, les établissements de santé devront désormais établir des plans de DPC pour répondre à l'obligation individuelle des personnels de santé. Chaque établissement rédigera un rapport d'exécution de son effort annuel de DPC. Surtout, chaque professionnel de santé engagé dans un programme annuel ou pluriannuel aura la possibilité de se voir remettre une attestation par son établissement ou l'organisme formateur.

• Dépistage organisé du cancer du sein: délai moyen de prise en charge de 62 jours Le délai moyen de prise en charge des cancers du sein détectés dans le cadre du programme de dépistage organisé est de 62 jours, soit "très proche" de l'objectif européen de 60 jours, selon une étude présentée, le 3 novembre 2010, au congrès de pathologie mammaire à Strasbourg. Lire la suite (gazette santé social) • Les médecins confrontés à l'explosion des connaissances Plus de 500 000 communications par an. Cette explosion des connaissances débouche sur un étonnant paradoxe : le progrès va trop vite pour les professionnels de santé et pas assez pour les malades. Les premiers ont du mal à suivre le mouvement, alors que les seconds demandent à bénéficier sans délai de toutes les techniques de pointe. Lire la suite sur les échos

Revue du WEB Cancérologie • Cancer du sein et grossesse: une association qui devient plus fréquente L'âge de la première grossesse reculant, la découverte d'un cancer du sein chez la femme enceinte, toujours source d'interrogations, devient une situation plus fréquente, selon des spécialistes. Exceptionnel avant 35 ans (2% des cas), mais le risque augmente avec l'âge. Or les grossesses tardives sont de plus en plus courantes. En savoir plus (les échos)

• INCa : Le cancer dans les medias 1980-

2007

L'institut national du cancer publie une analyse sociologique intéressante sur la représentation du cancer à travers les relayés par les médias durant le 20ème siècle. Télécharger

• Cancer du poumon inopérable : un essai de phase II de vaccin thérapeutique Un essai thérapeutique destiné aux patients atteints de cancer du poumon non opérable débute à l'Institut Gustave Roussy, de Villejuif qui recherche 41 volontaires. Lire (Dr Flaysakier)

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Revue du WEB Epidémiologie/Economie de la santé/Evaluation • INCa : " la situation du cancer en France en 2010" L'Institut National du Cancer publie son rapport annuel sur la situation du cancer en France. Il aborde l'épidémiologie des cancers, l'offre de soins, la coordination et la qualité des pratiques. Télécharger • La baisse de la mortalité par cancer

s'accélère en France

La mortalité par cancer a connu d'importantes évolutions au cours des 20 dernières années, avec notamment un recul qui s'accentue dans la période récente. La baisse de la mortalité concerne l'homme et la femme, presque tous les cancers, toutes les tranches d'âge, toutes les régions, à des degrés divers qu'analyse le rapport que vient de rendre public l'INCa « Dynamique d'évolution des taux de mortalité des principaux cancers en France ».

• La santé dans les 21 pays de Bretagne Ces précieux cahiers de l'Observatoire régional de santé de Bretagne, publiés aujourd'hui, prennent en compte et croisent de nombreuses données : indicateurs de santé dont l'évolution de la mortalité par cancer en Bretagne selon le sexe et les principales localisation, démographie, emploi, revenus, offre de santé ou encore campagnes de dépistage et de prévention. Consulter la synthèse et les résultats par pays sur le site de l'ORS • Bretagne : l'ARS propose un diagnostic

de la santé et des soins

Le projet de Plan Stratégique Régional de Santé de Bretagne est actuellement soumis à concertation (jusqu'au 15/12). Ce document s'appuie sur deux diagnostics : un diagnostic de l'état de santé réalisé avec l'Observatoire Régional de Santé Bretagne et un diagnostic de l’offre réalisé au sein de l'ARS Bretagne dont les réseaux de santé p39 à 42. En savoir plus, télécharger les documents, donner son avis (site de l'ARS)

Patients – Familles – Grand public • Cancers de l'ovaire et de la prostate : comprendre les traitements L'Institut national du Cancer (INCa) fait paraitre 2 guides d'information à destination des patients sur les traitements des cancers de l'ovaire et des cancers de la prostate. Consulter • Hélène Bénardeau : le "guide de la routarde" Hélène Bénardeau est atteinte d'un cancer du sein. Elle publie sur son blog un article indispensable intitulé "le petit manuel de l'apprenti-cancéreuse", un petit pense-bête des trucs à faire, à savoir, à ne pas oublier en tout

début de parcours. A lire sur son blog plein de ressources • Cancer : Tout ce que dit le malade a un sens ! Tout le monde est déjà passé à l'hôpital soit pour se faire soigner soit pour accompagner un proche, lui-même malade. De même, pour « faire évoluer les mentalités sur la maladie » ou « mieux accompagner les malades et leur famille », il est indispensable de connaître les patients atteints de cancers. C'est dans cette perspective que l'ORS Nord Pas de Calais a réalisé une étude en suivant des patients en consultations de radiothérapie. En savoir plus

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Espace éthique de l'AP-HP : annoncer le cancer et la maladie grave Le 12ème Colloque éthique de Bicêtre avait pour thème : "annoncer le cancer et la maladie grave"

Dans le cadre d’une recherche soutenue par l’Institut national du cancer, l'espace éthique de l'AP-HP s'est proposé d’évaluer l’impact de ce dispositif sur la qualité de vie des patients. Plus d’informations sur le blog oncobretagne

Revue du WEB Systèmes d'Information/Net • DCC : 7 régions pilotes d'ici la fin de l'année L'Asip et l'Inca s'engagent à financer 7 régions pilotes pour intégrer le DCC service du DMP. En savoir plus sur le blog cancerbretagne.net

• Dossier communicant de cancérologie :

explications

L'ASIP (agence nationale des systèmes d'informations partagés en santé) lors d'une réunion le 23 novembre dernier avec les

industriels du secteur est revenue sur la mise en place du Dossier communicant de cancérologie- DCC : explications. • Les ARS ont jusqu'à Noël 2011 pour préparer leurs "plans télémédecine" Les agences régionales de santé (ARS) devront élaborer leurs programmes de développement de la télémédecine avant la fin de l'année 2011, a annoncé Emmanuelle Wargon, secrétaire générale des ministères en charge des affaires sociales. Elle a également détaillé les autres échéances des ARS. Lire sur TIC santé

Annonces de manifestations / Formations / CR Congrès Retrouvez toutes les informations sur les manifestations à venir en espace pro, rubrique Agenda/formations • 18/12/2010 : Colloque ASN radiothérapie à Nantes

Appels à projet en cours / Actualité Les appels à projets sont constamment consultables en accès libre sur oncobretagne.fr en espace pro en rubrique s'informer > appels à projet • L'Institut National du Cancer (INCa)

lance 2 appels à projets

• A VENIR : INCA et oncogériatrie

L'Inca lance simultanément deux appels à projets. Le premier est un appel à projets libres destiné à soutenir la recherche en sciences humaines et sociales, épidémiologie et santé publique (SHS-E-SP). Le second vise à accompagner les études et les actions menées pour améliorer la prévention, le dépistage et la détection précoce des cancers. En savoir plus

L'appel à projet sur les unités de coordination en oncogériatrie devrait paraitre fin novembre pour un dépôt de dossier prévu en février.

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Actu Bretagne / Oncobretagne • Le réseau OncoBretagne renouvelle son conseil d'administration et son bureau Lors de son assemblée générale du 19 novembre les membres du réseau Oncobretagne ont renouvelé leur conseil d'administration. Ce dernier a élu son bureau. Télécharger la nouvelle composition des instances.

Annonces de réunions scientifiques oncobretagne et groupes associés : retenez les dates o

o

• Oncobretagne se dote d'un blog o Oncobretagne se dote d'un blog d'actualités www.cancerbretagne.net Vous y retrouverez les actualités d'oncobretagne à l'identique ou en plus détaillées, des actualités non reprises sur le site oncobretagne. Comme tout blog vous pourrez laisser vos commentaires. Les archives par catégories de news (épidémiologie, réglementation, cancérologie, DCC etc ...) seront constamment accessibles. Un fil RSS sera disponible. Bonne visite.

évaluation : les résultats • Groupe détaillés de l’étude sur les délais de prise en charge du cancer du sein sont disponibles Les résultas détaillés de l’enquête sur les délais de premiers traitements adjuvant dans les cancers du sein invasifs sont disponibles en espace d’échange du groupe évaluation. Une synthèse sera prochainement mise en ligne et accessible à tous.

27/05/2011 : 4èmes actualités et controverses dans les cancers féminins et les cancers du sein à la Baule 30/09 et 01/10/2011 : 2des actualités et controverses en urologie à St Malo 14/11/2011 9 ième réunion scientifique d’Oncologie Thoracique de l’ABCT

• Site www.oncobretagne.fr : aidez nous à l'améliorer Afin que nous puissions améliorer le site oncobretagne, nous vous proposons dans un très court sondage (<1 mn) de cocher les affirmations qui vous semblent justes. Merci de votre participation • Offre d'emploi 5 offres : - Médecin coordinateur du réseau Onco’Kerne - Un hématologue temps plein pour le CH de St Brieuc - 2 Oncologues médicaux pour le CH de Quimper - Assistante sociale du réseau Oncarmor Plus d'information en rubrique offres d'emploi

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News11/2010 Oncobretagne