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Lettre d’information n°10 / Octobre 2010

(Liens bleus

opérationnels)

Référentiels nationaux • Médecins traitants : Guide ALD HAS/INCa sur le cancer du rein L'HAS et l'INCa publient Un nouveau guide ALD à l'usage des médecins traitants : le cancer du rein. A retrouver en espace pro, rubrique références/référentiels > nationaux > Médecins traitants (ALD) > Urologie

Actualités réglementaires • ARS- Etablissements de santé - réseaux :

Décret du 4 octobre 2010 sur les CPOM

Décret no 2010-1170 du 4 octobre 2010 relatif aux contrats pluriannuels d'objectifs et de moyens conclus avec les établissements de santé, les autres titulaires d'autorisation et certains services de santé (dont les réseaux de santé) en section 2 page 4 Synthèse (APM) • Un

décret donne Télémédecine

un

statut

à

Les RCP - Réunions de Concertation Pluridisciplinaires en visio-conférence entrent dans le cadre de la téléexpertise. Par ailleurs, le décret indique notamment que l'activité de télémédecine peut bénéficier des financements prévus dans le cadre du fonds d'intervention pour la qualité et la coordination des soins (FIQCS). Décret n° 2010-1229 du 19 octobre 2010 relatif à la télémédecine Synthèse (TIC santé)

la • ARS et formation

Décret n° 2010-1204 du 11 octobre 2010 relatif aux modalités d'intégration des protocoles de coopération Le code de la santé publique se penche sur la étendus dans le développement professionnel continu télémédecine (définitions, conditions et la formation initiale des professionnels de santé d'organisation, prises en charge).

Revue du WEB : Santé Publique • Cartes de l'offre de soins et de l'activité

hospitalière

Sur le portail des ARS, la carte de production du PMSI. Ces cartes interactives, réalisées par l'Agence technique de l'information sur l'hospitalisation (ATIH), sont actuellement publiées en version 2008. Consulter

• AFSSAPS : Les ventes de médicaments aux

officines et aux hôpitaux en France

L'AFSSAPS publie "Les ventes de médicaments aux officines et aux hôpitaux en France". Les antinéoplasiques progressent de 24% en officine. Le montant des ventes d'antinéoplasiques (L01) a diminué en 2009. Même si ce recul est faible (-0,4%), il doit être souligné en raison de son caractère inédit

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: c'est la première fois qu'il est observé en vingt-cinq ans. Chiffres-clés 2009

• L'ARS Bretagne met à jour son annuaire

(màj du 21/10/2010)

L'Agence Régionale de Santé - ARS de Bretagne vient de mettre à jour son annuaire : Responsables des départements de l'ARS, référents sur les missions de l'Agence avec les différentes coordonnées téléphoniques.

• URPS : les résultats des élections dans les 3

collèges de médecins sont connus

Les URPS (Unions régionales des professionnels de santé libéraux) institués par la loi HPST sont les interlocuteurs privilégiés des Agences régionales de santé. Le Quotidien du médecin publie sur son site les résultats des élections dans les 3 collèges médicaux pour chaque région. Consulter sur le site de l'ARS

Revue du WEB : Etablissement • Rapport 2010 au Parlement sur la convergence tarifaire L'écart entre le tarif moyen des hôpitaux et celui des cliniques a été réduit de plus de deux points en 2010, dans le cadre de la mise en œuvre de la convergence intersectorielle ciblée sur 35 GHM débutée en 2010, pour s'établir à 24 %, précise le ministère de la Santé dans son rapport au Parlement sur la convergence tarifaire. Synthèse et téléchargement sur MARTAA ou dépêche APM • Rapport 2010 au Parlement sur les MIGAC Le Rapport annuel 2010 relatif au financement des activités MIGAC des établissements de santé vient de paraitre. La dotation MIGAC finance 51 missions d'intérêt général. Les 6 missions les plus lourdes économiquement sont les UCSA (Unités de Consultation ste de Soins Ambulatoires), les équipes mobiles de soins palliatifs ou EMSP, les Centres de Coordination en Cancérologie, les PASS (Permanences d'accueil et d'accès aux soins) et les actions d'éducation thérapeutique ou ETP. Synthèse et téléchargement sur le site MARTAA.

Pratiques professionnelles • Lancement par l'INCa d'une étude sur la

douleur

Les dernières études nationales et européennes réalisées en 2007 ont montré que 30 % des patients atteints de cancer présentaient des douleurs modérées qui n'avaient pas de traitement antalgique adapté. Afin d'actualiser ces données, l'Institut National du Cancer a chargé l'institut BVA de réaliser une première étude quantitative et qualitative sur la douleur ressentie par des patients atteints de cancer auprès de 100 établissements. En savoir plus

• 44% des jeunes cancérologues souffrent

de stress professionnel

Près de la moitié des internes en cancérologie ont déjà des signes d'épuisement professionnel, selon une étude française présentée récemment au congrès annuel de l'European Society for Medical Oncology, à Milan (Italie). Décrit dans

pratiquement tous les métiers, ce syndrome, également appelé «burn-out», a été bien documenté : 20 à 50% des médecins sont concernés en fonction du mode d'exercice et de la spécialité. Lire la suite

• Soins palliatifs : le film « Les yeux

ouverts » pour sensibiliser le plus grand nombre

« Donner à voir ce qu'ils m'ont offert », c'est par ces mots que Frédéric Chaudier, qui a réalisé ce long-métrage sur les soins palliatifs, a choisi d'expliquer sa démarche. Au-delà de la fin ultime, le réalisateur réussit à faire passer des émotions, à révéler la beauté de l'humanité, généreuse et sensible. En savoir plus

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• Transport

sanitaires : souhaités sur les hospitalières

des progrès prescriptions

La progression en volume du transport de personnes malades est "mieux maîtrisée depuis quelques années", avec une croissance qui s'est réduite à près de 3% en moyenne depuis 2007.

Toutefois, des "marges de manœuvre existent encore" pour rationaliser la dépense d'assurance maladie, a estimé Dominique Polton, directrice de la stratégie, des études et des statistiques à la CNAMTS. Lire la suite

Revue du WEB Cancérologie • Plateformes de génétique moléculaire

tumoraux, même les plus précoces. Explications sur le blog de JD Flaysakier.

L'INCa publie le rapport d'activité 2009 plateformes de génétique moléculaire des cancers et un rapport sur l'accès aux thérapies ciblées. Consulter A retrouver sur oncobretagne .fr en espace pro > rubrique prises en charges > activités de recours

Le communiqué de l'INCa

des cancers

• INCa: "la situation de la chimiothérapie

en 2010"

Si le nombre de malades traités pour cancer a augmenté de 12 % par rapport à 2005 celui des patients traités par chimiothérapie l'a été de plus de 24%. Cinq pathologies cancéreuses (digestif, sein, poumon, gynécologie et hématologie) représentent à elles seules près de 78% des chimiothérapies réalisées en 2009. Résumé APM En savoir plus • Cancer : FSHR, un marqueur tumoral

bien plus répandu que prévu, devrait aider à mieux traiter les cancers.

Le récepteur à la FSH n'est normalement présent qu'au niveau des gonades. Des chercheurs de l'INSERM identifient l'expression de ce récepteur spécifiquement au niveau de 11 tumeurs malignes, chez 1 336 patients. Ce marqueur est décelé à tous les stades

• Radiothérapie : accord ASN-SFRO A l'occasion du 21ème congrès de la Société Française de Radiothérapie Oncologique (SFRO), M André-Claude LACOSTE, Président de l'Autorité de Sureté Nucléaire (ASN) et le Professeur Eric LARTIGAU, Président de la SFRO, ont signé, le 8 Octobre 2010, un accordcadre de collaboration dans le domaine de la radiothérapie. En savoir plus • Une radiothérapie en 5 jours pour

certains cancers du sein ?

Les premiers résultats d'un essai de phase II mené à l'IGR (Villejuif) tendent à montrer l'efficacité d'une radiothérapie focalisée en cure raccourcie du cancer du sein en 5 jours (au lieu de 30 séances), notamment au plan de la tolérance. « Int J Radiat Oncol Biol Phys », octobre 2010. En savoir plus sur santelog Communiqué INCa/FNCLCC sur les essais en perspective • ESMO : quoi de neuf ? Comme on le pressentait, le 35ème congrès européen de cancérologie de l'ESMO a confirmé l'intérêt des thérapies ciblées dans le cancer du poumon, des médicaments qui retardent l'évolution de la maladie, mais ne permettent pas encore de prolonger la vie des patients. Le Dr Fleysakier sur son blog mets en exergue des avancées ou confirmations. Consulter

Revue du WEB Epidémiologie/Economie de la santé/Evaluation • ORS : la santé des bretons et la place

du cancer dans la région

L'Observatoire Régional de la Santé (ORS) de Bretagne publie un rapport de 42p analysant la santé des bretons. Les données sur le cancer

dans la région font l'objet d'un chapitre particulier (p 12). En comparaison à la France, la Bretagne est en situation défavorable chez les hommes et favorable chez les femmes. En savoir plus

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• La conférence nationale de santé se

penche sur les collectes de données informatisées

La Conférence nationale de santé « formule des avis et des propositions au Gouvernement sur les plans et programmes qu'il entend mettre en œuvre ». Dans ce cadre elle a souhaité organiser des débats publics et rendre un avis sur les données de santé informatisées. Elle évoque la constitution de grandes bases de données de santé agrégées à des fins de recherche, l'accès aux bases par les assureurs

Télécharger etc... Résumé sur TIC santé

le

rapport

(41p)

• La consommation de tabac en hausse

pour la première fois depuis la loi Evin

Pour la première fois depuis le début des années 1990, la proportion de fumeurs quotidiens remonte, à 28,7 %. Elle progresse surtout chez les femmes de 45 à 65 ans, les chômeurs et les moins diplômés. En savoir plus (les échos) Télécharger sur le site de l'INPES

Patients – Familles – Grand public • 2011, année des patients et de leurs

droits

• Webdocumentaire le Monde : Comment le

En Octobre, la ministre de la Santé annonçait que 2011 serait « l'année des patients et de leurs droits ». Explications.

• INCa

guide sur les traitements du mélanome de la peau En Octobre, l’Institut National du cancer mets en ligne un guide patient expliquant les traitements du mélanome malin de la peau

• Allaiter après un cancer du sein, c'est

sain.

cancer du sein m'a changée

"Comment le Cancer du sein m'a changée" est un webdocumentaire diffusé sur le site du monde.fr, recueillant le témoignage de 6 femmes sur les effets de la maladie sur leurs corps. Il est divisé en 6 parties (Mon corps, Les hommes, Mes enfants, La maladie, Les autres, Ma vie). Retrouvez leurs témoignages (cliquer sur l'image). A lire aussi le blog du monde

• Octobre rose/ Les Impatientes : "il faut

que l'on vous dise"

Allaiter après avoir eu un cancer du sein n'est dangereux ni pour la mère, ni pour l'enfant. Un message très optimiste que les cancérologues veulent faire entendre aux femmes, comme le montre une étude dévoilée à Milan au congrès de l'ESMO. En savoir plus (blog de JD Fleysakier)

Les impatientes sont des femmes atteintes plus ou moins gravement d'un cancer du sein. Elles nous/vous offrent un texte très beau, très fort en s'adressant à leurs proches : "il faut que l'on vous dise"

• Un programme pour aider les mères à

• Fin de tempête... l'après cancer : les

Un programme mis au point par des chercheurs américains a obtenu de bons résultats pour soulager le stress de femmes dont l'enfant souffre de cancer. Il a été présenté à Boston cette semaine lors du 42nd Congress of the International Society of Pediatric Oncology. En savoir plus

"(...) Quand un capitaine avance sur un bateau ivre, arc-bouté contre un véritable cyclone durant des semaines, des mois, il est effectivement assez logique de le voir tomber la tête la première quand les vents contraires s'effondrent soudainement (...). Il va nous falloir, comme lui, réapprendre à marcher sans que personne ne nous tienne plus la main, partagé comme un bambin entre la fierté de l'autonomie durement

gérer le cancer de leur enfant

mots d'une femme

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reconquise et le désarroi de voir sa famille, ses amis, nous lâcher les mains en se réjouissant...» A lire et relire sur le précieux blog d'Hélène Bénardeau, membre des impatientes.

• Hôpital : les d'informations

Français

veulent

plus

73% des Français considèrent qu'il faut privilégier la qualité et la sécurité des soins à la proximité géographique des hôpitaux et des cliniques, selon le second observatoire sociétal de la santé et de la qualité des soins en France, réalisé par Ipsos France pour la Générale de santé. En savoir plus

Revue du WEB Systèmes d'Information/Net • UN CADRE NATIONAL pour le Dossier

Communicant en Cancérologie (DCC)

• Dossier pharmaceutique informatisé : sa

généralisation peut commencer

L'Agence des systèmes d'information partagés de santé (ASIP Santé) et l'Institut national du cancer (INCa) viennent de publier le « Cadre national dossier communicant de cancérologie (DCC) et dossier médical personnel (DMP) », qui définit les conditions de mise en œuvre du DCC en tant que service du DMP. Télécharger

Après dix-huit mois d'expérimentation, le Dossier Pharmaceutique (DP), respectueux des droits des personnes et de la confidentialité de leurs données de santé, est déclaré « bon pour le service » par la CNIL et le décret en confirmant les modalités est publié par le Ministère de la Santé. Sa généralisation peut commencer. Tout porteur d'une carte Vitale peut dès lors ouvrir son DP. Lire la suite (ASIP)

• Téléconsultation

• Vichy : Oncobretagne présente le projet

:

Mirage

de

la

modernité

A lire l'article critique et plein d'humour sur le blog du cabinet Houdart montrant les limites de la téléconsultation.

ASTEC

Lors du 1er congrès national des réseaux de cancérologie à Vichy les 30/09 et 01/10, Le réseau régional de cancérologie a présenté le projet ASTEC. ASTEC est un projet de recherche dont l'objectif est d'augmenter le taux d'inclusion des patients dans les essais cliniques de cancérologie grâce à l'exploitation automatique des données contenues dans le dossier médical informatisé. Télécharger la présentation

Annonces de manifestations / Formations / CR Congrès Retrouvez toutes les informations sur les manifestations à venir en espace pro, rubrique Agenda/formations • • • • • • • • •

04-05/11/2010 : RCFr2010 : Les référentiels réseaux au programme 05-06/11/2010 : 1er forum international de prospectives de recherche sur le cancer 08-10/11/2010 : SFPO "inégalités et cancers - les enjeux psychiques" 24/11/2010 : 2èmes rencontres annuelles de l'INCa 25-26/11/2010 : 13ème journée du GCPO sur les thérapies ciblées 26/11/2010 : CBSP « La personne âgée atteinte du cancer : projet de soins, projet de vie » 26/11/2010 : Réseau POHO (onco-pédiatrie) : journée régionale d’automne 02-03/12/2010 : Journées nationales des référentiels en Soins de Support 18/12/2010 : Colloque ASN radiothérapie à Nantes

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Appels à projet en cours / Actualité Les appels à projets sont constamment consultables en accès libre sur oncobretagne.fr en espace pro en rubrique s'informer > appels à projet L’actualité est chargée ce mois ci :

• ASIP : appel à projet télémédecine Le programme Télémédecine doit permettre d'accélérer et de rendre pérenne les usages de la Télémédecine. L'objectif de l'ASIP Santé est de favoriser la mise en place de projets de télémédecine, pouvant être généralisés à d'autres territoires et répondant à des exigences juridiques, médico-économiques, organisationnelles et techniques (DL 30/11). En savoir plus • PHRC 2011 Le programme hospitalier de recherche clinique (PHRC) 2011 comporte un appel à projets national (dont la thématique cancer en annexe 7) et sept appels à projets interrégionaux. Concernant le PHRC cancer, la procédure de candidature se déroule en deux étapes : Lettre d'intention le 26/10/2010 et dépôt le 18/01/2011. Consulter • STIC 2011 - « Soutien aux techniques

innovantes et coûteuses »

Soutien aux technologies innovantes et couteuses en cancérologie Appel à projet 2011 : lettre d'intention le 26/10/2010 et Dossiers pour le 18/01/2011

• Bretagne

: Expérimentation rémunération

Appel à projet nouveaux modes de

L'Agence régionale de Santé de Bretagne lance un appel à projets relatif aux expérimentations des nouveaux modes de rémunérations des professionnels de santé. Dans le cadre du cahier des charges national, l'appel à projets est ouvert jusqu'au 15 novembre 2010 auprès des structures pluridisciplinaires de 1er recours (maisons de santé, pôles de santé, centres de santé et réseaux de santé). En savoir plus • L'Institut National du Cancer (INCa) lance

2 appels à projets

L'Inca lance simultanément deux appels à projets. Le premier est un appel à projets libres destiné à soutenir la recherche en sciences humaines et sociales, épidémiologie et santé publique (SHS-ESP). Le second vise à accompagner les études et les actions menées pour améliorer la prévention, le dépistage et la détection précoce des cancers. En savoir plus • A VENIR : INCA et oncogériatrie L'appel à projet sur les unités de coordination en oncogériatrie devrait paraitre fin novembre pour un dépôt de dossier prévu en février.

Actu Bretagne / Oncobretagne • L'Assemblée

Générale du réseau Oncobretagne est fixée au 19/11/2010

La prochaine Assemblée Générale du réseau Oncobretagne aura lieu le 19 novembre amphithéâtre du centre Eugène Marquis à Rennes à partir de 15h30. A cette occasion un nouveau Conseil d'Administration. sera élu

• Oncobretagne - rapport d'activité 2009 Le réseau oncobretagne publie le rapport d'activité qui sera soumis à la prochaine AG. Rapport à retrouver en espace pro, rubrique oncobretagne > rapport d'activité

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• Le réseau Oncobretagne officiellement

reconnu par l'INCa

• Site www.oncobretagne.fr : aidez-nous à L'Institut National du Cancer vient officiellement de reconnaître le réseau régional de cancérologie de Bretagne. OncoBretagne est le 8ème réseau à avoir satisfait à la procédure de reconnaissance de l'INCa après avis de l'Agence Régionale de Santé (ARS). Télécharger la décision.

Bretagne : plateformes de génétique moléculaire (mise à jour)

L'identification d'altérations génétiques au sein des cellules cancéreuses a débouché sur la mise en évidence de nouveaux biomarqueurs moléculaires. Ces paramètres sont aujourd'hui indispensables pour le diagnostic, la classification, le choix et la surveillance du traitement des hémopathies et de la plupart des tumeurs malignes. 2 plateformes existent en Bretagne. Les biomarqueurs recherchés et les fiches de prescriptions de leur recherche sont en ligne.

l’améliorer

Afin que nous puissions améliorer le site oncobretagne, nous vous proposons dans un très court sondage (<1 mn) de cocher les affirmations qui vous semblent justes. Merci de votre participation • Offres d’emploi 5 offres : Médecin coordinateur du réseau Oncokerné Un hématologue temps plein pour le CH de St Brieuc 2 Oncologues médicaux pour le CH de Quimper Assistante sociale du réseau Oncarmor Plus d'information en rubrique offres d'emploi

• Bretagne : Délais de mise en route du 1r

traitement adjuvant (cancer du sein)

Les premiers résultats détaillés de mise en route des traitements adjuvants chez les femmes porteuses de cancers du sein invasif sont proposés au groupe de travail régional évaluation en espace pro > groupes techniques > évaluation > espace d'échange

• Annonces

de réunions scientifiques Oncobretagne : retenez les dates

- 27/05/2011 : 4èmes actualités et controverses dans les cancers féminins et les cancers du sein à la Baule - 09/2011 : 2des actualités et controverses en urologie à St Malo (dates à confirmer)

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news10/2010 Oncobretagne