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Tres pasos hacia una sonrisa hermosa.

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La ciencia de la alta definición Como pioneros en la tecnología de nanorrellenos, sólo Dentsply podía re-definir a las resinas para ofrecer la alta definición. Desde la manipulación hasta la alta estética, pasando por gran brillo y obtención precisa de tonos, Esthet-X HD le ayudará a reproducir la naturaleza en cada una de sus restauraciones. 6 razones que le harán olvidar la resina que habia usado hasta ahora.

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Belleza: Seleccione entre tonos convencionales de dentina y manipule Esthet-X HD como una resina universal, o agregue tonos opacos y translúcidos para las restauraciones de alta exigencia estética, el mismo composite para todos los casos. Excelente manipulación: No pegajosa y de consistencia óptima, Esthet-X HD es fácil de manipular y esculpir, usted disfrutará su colocación y sus pacientes amarán los resultados. Distribución precisa de rellenos: Para un brillo más rápido de conseguir y de mayor duración, además de una gran resistencia a la fractura. Alta definición: 97% de los dentistas que usaron Esthet-X HD por primera vez, manifestaron que el aspecto final y brillo era mejor que el de la resina que usaban.

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Propiedades físicas únicas: Alta resistencia a la fractura, excelente radiopacidad y gran fuerza contra el desgaste similar al del diente natural, garantizan el desempeño de Esthet-X HD y el resultado de sus restauraciones.

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Versatilidad: Para restauraciones anteriores y posteriores, en cualquier tipo de cavidades, Esthet-X HD es el restaurativo de uso diario en el consultorio dental, usted no necesitará ningún otro material para cualquier caso que se le presente. Después

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¨Una sonrisa significa mucho, enriquece a quien la recibe, sin empobrecer a quien la ofrece, dura muy poco, pero su recuerdo a veces nunca se borra.¨ Esta frase que escuché en una conferencia, me hizo reflexionar sobre la gran responsabilidad que tenemos los odontólogos con nuestros pacientes; cuando logramos rehabilitaciones estéticas y funcionales es grato darse cuenta, de que podemos incluso elevar la autoestima de nuestros pacientes. Esto implica, sin lugar a dudas, el utilizar materiales que cumplan con las espectativas de calidad. Imagen 1

El caso clínico que presento a continuación, es una combinación de tres sistemas que se unifican para lograr resultados altamente estéticos. Les presento a Samuel, un joven de 25 años cuya principal preocupación es la estética de su sonrisa. (imagen 1 y 2)

Imagen 2

Durante el interrogatorio samuel nos expresó su deseo de ser rehabilitado cambiando color, forma y posición de sus dientes. Esto se logró de la siguiente manera:

Imagen 3

1.- Modificación del croma (color) de los dientes, realizando un blanqueamiento dental con peróxido de hidrogeno al 35%, el material empleado fue Whitegold Office (imagen 3 y 4). 2.- Preparación del segmento antero-superior para la elaboración de restauraciones con núcleos de óxido de circonio, el sistema empleado fue Cercon, la prueba en boca resulta altamente satisfactoria (imagen 5).

Imagen 4


Tres pasos hacia una sonrisa hermosa Dr. Fidel Sotelo México

3.- Fase de laboratorio, se realizan las coronas utilizando una cerámica especial para el óxido de circonio, en este caso el sistema empleado fue Ceramco PFZ, cuyas propiedades permiten una interacción perfecta con el núcleo realizado previamente. (imagen 6 y 7). El utilizar materiales que nos permitan restablecer la sonrisa de nuestros pacientes, con un manejo sencillo y con altos estándares estéticos, es sin lugar a dudas una gran ventaja para todos los profesionales que se esfuerzan por dar siempre lo mejor en sus tratamientos, el hecho de contar con múltiples sistemas realizados bajo la misma compañía, garantiza el desempeño entre ellos con resultados altamente predecibles (imagen 8 y 9). Imagen 8 Imagen 9

Imagen 5

Imagen 6

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Imagen 7


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La sencillez es la innovaci贸n real.


Cuando la endodoncia se convierte en sinónimo de simplicidad wavetone, de Dentsply Maillefer, presenta nuevos estándares en endodoncia, al proporcionar sencillez, seguridad y eficacia al procedimiento de conformación del conducto radicular, usando un solo instrumento NiTi por conducto, en la mayoría de los casos. La complejidad de los procedimientos endodóncicos puede desanimar a muchos profesionales a realizar este tipo de tratamiento. Sin embargo, wavetone introduce el concepto de simplicidad en endodoncia, para ahorrar tiempo y aumentar el confort, a la vez que continúa ofreciendo una técnica que proporciona tratamientos de conductos radiculares de alta calidad. Eficacia de corte Tiempo de conformación (s) 70 60 50

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NiTi estándar wave one de rotación continua

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Técnica de una sola lima en movimiento de giro alterno wavetone trabaja con giro alterno, lo que significa que continuamente cambia la dirección de giro durante el procedimiento de conformación. El uso de un amplio ángulo de giro en la dirección de corte proporciona una alta eficacia, y un ángulo menor empleado durante la contramarcha, lo que permite a la lima avanzar con éxito a través del conducto radicular, respetando la anatomía del mismo. Los ángulos optimizados también reducen el riesgo de atornillamiento y la fractura de la lima. Por lo tanto, el giro alterno de wavetone aumenta la confianza del profesional, así como la seguridad del paciente. Las ventajas de la técnica de giro alterno son numerosas. En primer lugar, permite conformar la mayoría de los conductos radiculares con una única lima de níquel titanio wavetone, lo que significa que no se pierde tiempo cambiando instrumentos, durante el procedimiento de conformación del conducto radicular. Esto aporta al profesional una mayor simplicidad y disminuye hasta un 40% el tiempo global de conformación, comparado con la técnica rotatoria tradicional de movimiento continuo. El sistema completo

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pel wav

Limas

Puntas de papel

Gutapercha

Obturadores


Autores

Sistema recíproco de una lima La nueva lima NiTi wavetone de Dentsply Maillefer es de un sólo uso, un sistema de lima única para conformar completamente el conducto radicular desde el inicio hasta el final. La conformación del conducto radicular en una forma cónica continua no solo cumple con los requerimientos biológicos para una eficaz irrigación que limpie el sistema de conductos radiculares de bacterias, productos bacterianos y tejido pulpar, si no que también proporciona la forma perfecta para la obturación tridimensional con gutapercha. En la mayoría de casos la técnica solo requiere una lima manual seguida de una única lima wavetone para conformar completamente el conducto. Las limas NiTi especialmente diseñadas trabajan de forma similar a la técnica de fuerzas balanceadas, pero en sentido contrario mediante un motor programado para girar las limas en forma alterna de marcha a contramarcha. Las limas se fabrican con la tecnología M-Wire, mejorando la fuerza y resistencia a la fatiga cíclica, prácticamente hasta cuatro veces comparadas con otras marcas de limas rotatorias NiTi. En este momento hay 3 limas en el sistema de giro alterno de lima única wavetone, disponibles en longitudes de 21mm, 25mm y 31mm (Fig 1). 1. wavetone Small: se usa en conductos finos. El tamaño de la punta es ISO 21 con una conicidad continua del 6% 2. wavetone Primary: se usa en la mayoría de conductos. El tamaño de la punta es ISO 25 con una conicidad apical del 8% que disminuye hacia la parte coronal

Dr. Julian Webber, Reino Unido Drs. Pierre Machtou y Wilhelm Pertot, Francia Drs. Sergio Kuttler, Clifford Ruddle y John West, USA

3. wavetone Large: se usa en conductos grandes. El tamaño de la punta es ISO 40 y la conicidad apical es del 8% que disminuye hacia la parte coronal Fig. 1

Los instrumentos están diseñados para trabajar con una acción de corte de giro alterno. Todos tienen una sección triangular convexa modificada, en la parte final de la punta (Fig. 2) y una sección triangular convexa, en la parte final coronal (Fig. 3). Este diseño mejora la flexibilidad global de las limas.

Fig. 2

Fig. 3

Las puntas están modificadas para seguir de manera exacta la curva del conducto (acción guía). La distancia (pitch) variable entre espiras a lo largo de la longitud del instrumento mejora la seguridad considerablemente. La técnica wavetone sigue los siguientes pasos: 1. Acceso en línea recta – protocolo aceptado 2. Selección de la lima wavetone 3. Conformación con lima única 4. Irrigación abundante con NaOCl al 5% y EDTA antes, durante y después de la conformación con lima única


Selección de la lima y procedimiento clínico. Aunque una buena radiografía periapical preoperatoria nos dará información de lo que podemos esperar antes que el conducto sea preparado (tamaño del conducto, longitud, número de conductos, grado y severidad de la curvatura) solamente la primera lima manual que coloquemos dentro del conducto nos ayudará en la selección de la lima wavetone, como veremos a continuación. 1. Si la lima K 10 se enclava en el conducto, usar wavetone Small. 2. Si la lima K 10 alcanza fácilmente hasta la longitud, está suelta o muy suelta, usar wavetone Primary. 3. Si la lima manual 20 o mayor llega a la longitud usar wavetone Large.

Preparación con una sola lima 1. Coloque la lima manual dentro del conducto hasta notar resistencia o aproximadamente 2/3 de la longitud del conducto. 2. Usar la lima wavetone adecuada hasta la misma longitud. 3. Irrigar abundantemente. 4. Llevar la lima manual hasta la longitud y confirmar con el localizador de ápices y una radiografía.

lima wavetone pasar a la siguiente. 8. La mayoría de los casos se acabarán con la lima wavetone Primary

Conclusión El sistema wavetone es un nuevo concepto fascinante para la conformación del conducto radicular. Mientras la enseñanza actual propone el uso de múltiples limas NiTi de diferente diámetro y conicidad para ensanchar gradualmente el conducto radicular, solo una lima única wavetone se necesita para preparar el conducto a un tamaño y conicidad adecuados, incluso en conductos estrechos y curvos. Sin embargo, a propósito de esto, debe existir una advertencia. Las limas wavetone sólo conforman el conducto, muy deprisa en algunos casos, pero no limpian el conducto radicular. Es una obligación de los profesores, clínicos y fabricantes insistir en el papel y la importancia de la irrigación como el mayor determinante del éxito endodóncico. Una vez se valore totalmente que la conformación y limpieza del sistema de conductos radiculares están irrevocablemente interconectados, entonces la endodoncia será más fácil y estará al alcance de todos y wavetone se convertirá verdaderamente en el instrumento para la preparación del conducto radicular del futuro. Drs Julian Webber, Pierre Machtou, Wilhelm Pertot, Sergio Kuttler, Clifford Ruddle y John West se involucraron en el desarrollo, pruebas de ensayo e investigaciones asociadas a wavetone.

5. Llevar la lima wavetone hasta la longitud. 6. Confirmar el diámetro del foramen con una lima manual del mismo tamaño que la lima wavetone. Si ajusta, la conformación está acabada. 7. Si el diámetro del foramen es mayor que la

conductos tratados con wavetone primary Este artículo apareció originalmente en Roots international magazine of endodontology Vol. 7, Issue 1/2011. Se publica con el permiso de Oemus Media AG. © 2011


Simplicidad en Endodoncia: el objetivo logrado. Conferencia y taller práctico de uno de los creadores del sistema de endodoncia de una lima

Octubre 26 y 27, 2012 Dr. Sergio Kuttler en México

Viernes26 09:00 - 11:00 Conferencia 11:00 - 11:30 Receso 11:30 - 13:00 Conferencia 15:30 - 17:00 Taller grupo 1 17:00 - 18:30 Taller grupo 2

Sábado 27 09:00 - 10:30 Taller grupo 3 10:30 - 12:00 Taller grupo 4 12:00 - 13:30 Taller grupo 5

Sólo conferencia Costo: $650.00 pesos antes del 28 de Septiembre y $750.00 después de esta fecha Incluye: Cupón bonificable de $200.00 pesos en la compra de $1,000.00 pesos de la línea Dentsply, diploma con valor curricular, desayuno continental tipo buffet.

Conferencia y taller práctico Costo: $850.00 pesos antes del 28 de Septiembre y $1,100.00 después de esta fecha Incluye: Mismo contenido que la conferencia más training kit de Wave One.

Importante tEs necesario cubrir la parte teórica para poder realizar la práctica. Cada participante deberá asistir con diente extraído (molar o premolar), con acceso, longitud de trabajo establecida y Rx sin montar en yeso o acrílico. tSe asignarán horarios del taller práctico, conforme se reciban sus pagos.

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Contacto Dentsply en la República Mexicana Ciudad de México Tel. 5587-6488 5587-6070 Fax. 5368-4946 Mérida Tel: 045 (999) 222-6269 repmerida@dentsply.com.mx Puebla Tel: 045 (222) 125-1908 reppuebla@dentsply.com.mx Guadalajara Tel: 01 (33) 3133-3404 Fax: 01 (33) 3133-3406 rep.gdl@dentsply.com.mx Monterrey Tel: 01 (81) 8347-9317 Fax: 01 (81) 8347-8817 vhernandez@dentsply.com.mx

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