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環境及職業 醫 學 部 2011年 報

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2011回 顧 ~

2011年為環境及 職業 醫 學 部 大躍進的 一年 , 期 間雖 然 面臨 各項艱 巨 的 挑戰 , 但同仁們各個士氣 高 昂 , 並同心協力 一一完成各項 業務, 年 度成果分 述摘 要 如下。 在國內 , 我們持續配合行 政 院勞委會之『 職業傷 病防 治中心』 與 『 職業傷 病管 理服務中心』 計畫, 整合協調 全國九大中心與54家 網絡醫院 對國內 職災勞工服務, 並以具 隱私 保 護 性之網路通 報架構 , 彙整全國各 地職業傷 病資 料 , 藉 以 適 時向政府單位提出 預警, 避 免 職業傷 病 之發生 。 另 也 配合『 勞工健康 保 護規 則』 之修訂, 提供事業單位各項 專業 臨 廠 健康 服務, 藉 以提升國內 職場健康 水平 , 確 保勞工 身 心健康 。 國 際交流方 面, 為因應勞委會正 式升格勞動 部 後 , 『 職業傷 病防 治 中心』 將 轉 型 『 勞災 醫院 』 的規 劃 , 我們在十一月 份主 辦 了 『 職業傷 病 防治服務國 際研討 會』 , 邀集 國內外職業 醫 學 界的 學 者 專家一同 與會 , 除了 帶來各國勞災 醫院的發展歷 程與所 遭遇 困 難經驗外, 更依據國內現 況提出 適 合未來政 策執 行的 建 言, 大大提升了 本 部 之國 際視野與 影 響 力 。 除此之外, 我們 繼續進行 國 際遠距 教學 , 與 新加坡國 立 大學、 南 韓首 爾大學、 日 本 產 業 醫科 大學、 和 馬 來 西 亞 聯 合國大學 等 共5地11國 籍近 40位參 與者 一同 進行 之線 上即時深度互動 討論 。

與產 業交流合作方 面, 在2011年我們 除了 持續 提供三家共20000 人以上之企業 臨 廠健康 照 護 服務外, 整 體 服務次數亦 較以往增加2~3倍 , 顯示 本部過 往服務績 效深獲企業 界肯 定。 此外, 亦將服務據點 拓展至 國內某家學 術 機構 , 在人力 和時 間 有 限的 條件下完成了 近 千人次 的體 檢 、 百 人次 異 常 複檢 追蹤、 及35次(駐診+場 訪 +演 講 )的臨 廠健康 服務, 並 開 創 遠距 VPN行 動 醫療 模式 , 提供未來 職場可 近 性健康 照 護的 典 範。

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在 研究 方 面, 本 部 一 直 推動 領 導國 際間 環境及 職業 醫 學思 維的 新 研 究方法, 包括 : 職業性 皮膚疾病 、 職業性 肌肉骨骼疾病 、 職業性心血管 疾病 、 職業性呼吸道疾病 、 全國性 職業 疾病監 測、 環境荷 爾 蒙 之健康 效 應、 環境基因 體 學、 空 氣污染 與過 敏性呼吸 道疾病等研究 。 更持續進行 由韓國 之 三年 研 究計畫, 與韓國 首 爾大學及日 本筑波大學三國 頂 尖學 者 合力 進行 『 氣候 變遷和 空 氣污染對健康 的 危害 評 估』 研究。 除此之外本部長 期 與國 際知 名 大學及 研究 單位有密切合作交流: 如美 國 , 澳洲 的

新加坡 的 和日 本 的產 業 醫科 大學 等 。 而 本 部 主 治 醫 師 與第 二年以上住 院醫 師也 都積 極參 與各項 國 際研討 會 議 並 能發表相關研究成果。

台大醫院環境及 職業 醫 學 部 一 直 以來 都 以「 成為亞洲 第 一 的 環境與 職業 醫 學中心, 並在世 界占 一席 之地」 自 許 。 回 顧 2011年 , 本部 所有 同仁均兢兢業業努力 朝此一 目 標 邁進, 回 顧過 去並展望 未來 , 期望 本 部 能持續領 導台灣環境及職業 醫 學 發展, 並成為國 際學 習 的 借 鏡。

部主 任

郭育良

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壹、 單位概況及簡介

單位 臺 沿革

灣在1993年 至 1995年之 間, 每年發生的職業 病, 平均不到10名 , 原因並非是 職業病很 少, 而是因為職業病的發現需要醫師主 動到工作現場去, 先對工人作健康評估 , 再針對資料作分析, 如此才能早期發 現職業病。 以我國目 前的策略, 醫生在 醫院等待病例出 現, 只能發現極小部分 的職業病。 美國2億人口 每年約125,00 0~350,000例, 德國8千萬 人口 有 10,0 00例, 丹麥約520萬 人口 有 15,000例, 英國5千7百萬 人口 有8,000例, 法國約 5千7 百萬 人口 有 4,500例, 義大利5千8 百萬 人口 有10,000例; 比起來, 我國 的診斷率嚴重偏低。 目 前全世界均走向 貿易自由化, 我國已進入世界貿易組織 (World Trade Organization), 國內 企業面 臨全球化、 標準化與如何永續經 營的新考驗。 如何培育人才讓臺灣做好 工安、 環保與企業如何永續經營等整合 性的工作, 使得環境職業醫學科應運而 生, 也是本國邁入二十一世紀的指標。 於民國90年1行政院衛生署公告了 職業 醫學專科醫師甄審原則, 本專科成為衛

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生署第25個專科, 至民國98年已約有2 59位職業醫學專 科醫師。 台 大醫院為了 讓職業傷病的勞工朋 友享有 醫療上之安全與合 理之照 顧, 已 於2003年與勞委會共同推動成立「 職 業傷病診治中心」 。 首任主任為王榮德 教授。 由行政院勞工委員 會補助台 大醫 院辦理的「 職業傷病診治中心」 , 於2 003年4月 26日 由 行 政院長游錫 、 勞 委會主委陳菊與臺大醫院院長李源德共 同主持開幕典禮, 象徵台 灣在 「 工醫合 作, 防治職病」 踏出 第一步, 對於廣大 受到職災的勞工具 有 無比重要的意義。 過去職災傷亡勞工在台 灣社會與勞動法 制保障上, 往往是 被忽視的一群, 「 職 災勞工保護法」 通過後, 職災勞工可獲 得生活保障與職訓協助, 『 環境及職業 醫學部』 結合預防、 補償、 復工等整合 功能, 醫師除了 看診, 也會協同 工業衛 生、 職能分析人員 直接到患者 工作地點 , 協助判斷職業傷病的因果關係。 診治 中 心並可協助勞工、 雇 主及 政府, 了 解 職業傷病發生原因, 以改善工作場所的 危害因素 。


於2006年二月 , 台 大醫學院成立 了「 環境職業醫學科」 ; 同 時, 台 大醫 院由「 職業傷病診治中心」 更擴大而成 立了「 環境及職業醫學部」 。 在臨床上 , 由一群專業熱誠的醫護團隊, 為受災 勞工進行醫療、 復健、 工作能力 評估、 補助請領諮詢等連續性服務, 讓受災勞 工獲得應有的協助。 快速的診斷預防、 補償、 復工的整合管理機制, 將是國內 甚至為亞洲之職業病療及預防的典範。 而台 大醫學院『 環境職業醫學科』 , 更 提供了 教學及研究的園地, 使得醫學院 及公衛學院的學生 得以 早期接觸有 關環 境及職業醫學的領域, 師生並教學相長 , 得以發展此方面 之研究, 以成為環境 職業醫學研究之重鎮。

單 位 概 況 及 簡 介

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組織 架構

一、 環境及職業醫學部組織系統圖

環職部 主任

護理

人員

管理 服務 中心

兼任 主治

主持 人

專案

行政

經理

醫師

專任 主治

醫師

專員

醫師

職業 行 政 傷病 人員 診治 中心

主持 人

專任 主治

住院

醫師

個案

管理師

二、 環境及職業醫學部人力 概況與簡 介

環境及職業醫學部主管 主任: 郭育良教授 ◆ 專任及兼任主治醫師人力 ◆

教授 助理教授 臨床助理教授 講師

主治醫師人力 (統 5人 1人 1人 1人

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計至2011 年12月 ) 專任主治醫師 兼任主治醫師 專 案 主 治醫 師

4人 8人 1人


郭育良 教授

主任

專長 環境醫學 職業醫學 內科學 毒物學 流行病學

單 位 概 況 及 簡 介

學歷 1982 台 灣大學醫學院醫學士 1983 美國哈佛大學公共衛生系碩士 1987 美國 約翰霍普金斯大學環境職業醫學博士

經歷

1986-1989 美國 德州理工大學醫學中心內科住院醫師 1989-1990 美國加州大學醫學院職業醫學科博士後研究 1990-2006 國 立成功大學醫學院醫學系工業衛生科及環境職業醫學研究所 副教授及教授 1990-2006 國 立成功大學醫院職業醫學科及內科主治醫師 2002-2006 國 立成功大學醫學院環境及職業醫學科主任

現任

2006- 迄今 台 灣大學醫學院醫學系環境職業醫學科教授及主任 2006- 迄今 台 灣大學公共衛生學院職業醫學及工業衛生研究所合聘教授 2006- 迄今 台大醫院環境職業醫學部主治醫師及主任、 內科部主治醫師

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教授: (依筆劃順序排列)

1.

王榮德(本職公衛學院職醫工衛所) 經歷

環境及職業醫學 內科 流行病學方法 生活品質與結果

主治 醫師

1977-8 台 大醫院內 科住院醫師 1978-80 哈佛大學公共衛生 學院預防(職業)醫學住院醫師 1980-1 Brigham and Woman醫院內 科臨床研究員 1981-2 Tufts大學醫學院內 科和社區衛生 講師 Wilmington Regional Health Center職業衛生 計劃主任 1982-3 台 灣大學醫學院職業醫學客座講師 1983-4 台 灣大學醫學院客座副教授 1984-7 台 灣大學醫學院副教授 1982-6 台 大醫院內 科兼任主治醫師 1989-95 Houston德州大學健康科學中 心職業醫學與環境科學兼任教授 1993-9 台 灣大學公共衛生 學院職業醫學與工業衛生研究所所長 1996-7 泰國Mahidol大學公衛學院客座教授 2002-5 台 灣大學公共衛生 學院院長 2003-5 台 灣公共衛生 學會理事長

台灣大學 醫 學 院醫 學士 美 國哈佛大學工業 衛生碩 士 現任 美 國哈佛大學 職業 醫 學博士 1986-迄今 台 大醫院內科主治醫師

1987-迄今 台 灣大學醫學院(公衛學院)教授 1993-迄今 台 灣大學公共衛生 學院職業醫學與工業衛生研究所教授 2006-迄今 台 大醫院環境及 職業醫學科主治醫師 2007- 台 灣大學終身 職特聘教授

2.

陳保中(本職公衛學院職醫工衛所)

經歷

環境職業醫學 預防醫學 流行病學 生物統計 生殖危害

高雄醫 學 院醫 學士 台灣大學 醫 學 院 公共 衛生 學 碩 士 倫敦大學公共 衛生 及熱帶 醫 學學 院 流行病 學 碩 士 倫敦大學公共 衛生 及熱帶 醫 學學 院 流行病 學博士

1996-1997 台 大公共衛生 學院職業醫學與工業衛生研究所講師 1997-2000 台 大公共衛生 學院職業醫學與工業衛生研究所助 理教授 2000-2007 台 大公共衛生 學院職業醫學與工業衛生研究所副教授 2007-迄今 台 大公共衛生 學院職業醫學與工業衛生研究所教授 2007-迄今 台 大公共衛生 學院兼任教師 現任 

2007-迄今 台 大公共衛生 學院職業醫學與工業衛生研究所教授 2007-迄今 台 大公共衛生 學院兼任教師 2008-迄今 台 大醫院環境及 職業醫學部兼任主治醫師

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3. 劉 紹興(本職國家衛生研究院) 國 防醫 學 院醫 學士 美 國哈佛大學公共 衛生 學 院工業 衛生碩 士 美 國 約翰霍 普 金 斯大學環境職業 醫 學博士 經歷

分子流行病學 職業醫學 流行病學 環境職業流行病學

4.

1988-1995 國防醫學院公共衛生 學系 副教授 1991-迄今 三軍總醫院家庭醫學科職業醫學診所 1995-迄今 國防醫學院公共衛生 學系 教授 1997-2003 國防醫學院公共衛生 學系系 主任 2003-2004 國家衛生研究院調查員和代理主任 現任

2008-迄今

單 位 概 況 及 簡 介

國家衛生研究院調查員和主任

鄭尊仁(本職公衛學院職醫工衛所) 學術經歷

1991-92 美國哈佛大學公共衛生 學院職業醫學研究員 1992-95 美國哈佛大學公共衛生 學院癌症生物研究員 1995-96 台 灣大學公共衛生 學院職業醫學與工業衛生研究所講師 1996-02 台 灣大學公共衛生 學院職業醫學與工業衛生研究所副教授 臨床經歷 環境職業醫學 分子流行病學 呼吸毒理 奈米健康風險 空氣污染與健康

1982-83 林口 長庚 醫院內 科住院醫師 1988-91 美國布朗大學紀念醫院內 科住院醫師 1991-92 美國哈佛大學公共衛生 學院職業醫學住院醫師 1996-97 台 大醫院安全衛生 室主任 1995-06 台 大醫院內 科兼任主治醫師 2000-05 台 灣大學環保安衛中 心職業衛生組組長

台北 醫 學 院醫 學士 現任 美 國哈佛大學工業 衛生碩 士 2005-迄今 台 灣大學公共衛生學院職業醫學與工業衛生研究所所長 美 國哈佛大學 癌症生 物博士 2002-迄今 台 灣大學公共衛生學院職業醫學與工業衛生研究所教授

2008-迄今 台 大醫院環境及 職業醫學部兼任主治醫師

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臨床助理教授:

1.

蘇大成(本職本院內科) 台灣大學公共 衛生 學 系 成功大學學士後 醫 學 系 台灣大學 職業 醫 學 與 工業 衛生研究 所博士 經歷 一般內科 預防性心臟病 動脈硬化疾病 高血脂症診斷治療 職業性心臟病 職場健康促進與管理

1990-1993 成大醫院內 科部住院醫師 1993-1995 台 大醫院內 科部住院醫師 1995-1996 交 通部民航局航空醫學中 心專 科醫師 現任

1996-迄今 台 大醫院內 科部主治醫師 2002-迄今 台 大醫院內 科部心臟科主治醫師 2006-迄今 台 大醫院環境及 職業醫學部主治醫師

◆ 助理教授: 1.

杜宗禮(兼任於公衛學院職醫工衛所)

經歷

國 立陽 明 醫 學 院醫 學士 國 立 台灣大學 職業 醫 學 與 工業 衛生碩 士 國 立 台灣大學 職業 醫 學 與 工業 衛生 博士

1993-2003 行 政院勞委會勞工安全衛生研究所副研究員、 研究員 1993-1996 台 大醫院職業傷病診治中 心專 任、 內 科兼任主治醫師 1998-1999 美國國家職業安全衛生研究所(NIOSH)訪問研究員 職業醫學 內科學 公共衛生學 勞工健康法規

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現任 

1996-迄今 中 華民國環境職業醫學會理、 監事 1999-迄今 行 政院衛生署職業醫學專 科醫師甄審委員 會委員 2000-迄今 台 大公衛學院職業醫學與工業衛生研究所兼任助 理教授 2006-迄今 台 大醫院環境及 職業醫學部主治醫師


臨 床 講師 :

1.

陳仲達(本職新光醫院家醫科主任) 高雄醫 學大學 醫 學士 台灣大學公共 衛生 學 院預防醫 學 碩 士 經歷

1997-2004 行 政院衛生署立 桃園醫院家庭醫學科科主任 1999-2009 台 大醫院家庭醫學科兼任主治醫師

單 位 概 況 及 簡 介

現任 家庭醫學 職業醫學 流行病學

1999-迄今 台 大公衛學院職業醫學與工業衛生研究所兼任講師 2004-迄今 新光醫院家庭醫學科暨職業醫學科科主任 2005-迄今 輔仁大學醫學系 助 理教授 2006-迄今 台 大醫院環境及 職業醫學兼任主治醫師

◆ 專任主治醫師: 1. 2. 3.

郭育良 杜宗禮 朱柏青

中國 醫藥 大學 醫 學士 台大職業 醫 學 與 工業 衛生研究 所博士 經歷

職場健康促進 職場健康管理 員 工健康管理 工作疾病評估與預防 工作適應性與復工 肌肉骨骼疾病預防

2000-2003 台 大醫院家庭醫學科住院醫師 2003-2005 台 大醫院環境及 職業醫學科培 訓醫師 2006-2006 亞 東 醫院環境及 職業醫學科主治醫師 2006-2007 慈濟醫院家庭醫學科主治醫師 現任

2007-迄今 台 大醫院環境及 職業醫學科主治醫師

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4.

陳啟信 中山 醫 學大學 醫 學 系 學士 國 立 台灣大學 職業 醫 學 與 工業 衛生 博士班 (進 修中 ) 經歷

內科學 胸腔內科學 重症醫學 環境與職業醫學 環境職業呼吸疾病 環境與職業氣喘

2002-2006 台 大醫院內 科部住院醫師及 總醫師 2005-2006 台 大醫院胸腔科研究員 2007-2010 台 大醫院環境及 職業醫學部住院醫師 現任

2007-迄今 台 大醫院內 科部兼任主治醫師 2010-迄今 台 大醫院環境及 職業醫學部主治醫師

◆ 兼任主治醫師: 1.

李俊賢

經歷

環境及職業醫學 神經系統職業病

台灣大學 醫 學 院醫 學士 台灣大學流行病 學 研究 所 預防醫 學 組碩 士 台灣大學 職業 醫 學 與 工業 衛生研究所博士

2. 陳仲達 3. 陳保中 4. 劉 紹興 5. 鄭尊仁

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1998-1999 台北市 立 慢性病防治住院醫師服務一年 1998-2000 環保署地下 水污染與居 民健康專案計畫研究人員 1999-2000 台 大醫院「 環境及 職業醫學專 科訓 練」 培 訓 二年 1999-2001 德州 儀器公司 預防醫學與職業醫學諮詢 1999-2001 力 晶半 導體公司 預防醫學與職業醫學諮詢 2001- 高雄市 衛生 局勞工健檢研究員 2002- 台 大公衛學院健康風險與政策評估中 心助 理研究員 2003- SARS治療之專 責醫院負 壓隔離病房查核小組委員 2002-2004 衛生署國民健康局醫療替代役服務 2004-2008 台 大醫院神經部專 科訓 練 住院醫師 現任

2007-迄今 台 大醫院環境及 職業醫學部主治醫師


6.

蕭敦仁 經歷

職業醫學 內科學 肝臟醫學 肥胖醫學 7.

謝怡君

台北 醫 學 院醫 學 系 台灣大學公共 衛生 學 碩 士 台灣大學 職衛 所 職業 醫 學博士

1989-1991 軍醫官服役兩年 1991-1995 省立 桃園醫院 內 科住院醫師 1995-1997 台 大醫院消化系 內 科研究員 1997-1999 省立 桃園醫院內 科主治醫師 1999-2004 衛生署桃園醫院內 科主治醫師 2002-2004 衛生署桃園醫院肥胖防治中 心主任

單 位 概 況 及 簡 介

現任

2004-迄今 中 壢蕭敦仁診所院長 2004-迄今 台 大醫院環境職業醫學部兼任主治醫師

經歷

愛爾 蘭皇 家外科醫 學 院醫 學士 台灣大學 職業 醫 學 與 工業 衛生研究 所 碩 士

2005-2006 長庚 醫院放射科住院醫師 2006-2009 台 大醫院環境及 職業醫學部住院醫師

8.

李政剛

環境職業病 職業性壓力過勞 工作失能及請假 勞工健檢 企業健康照護服務

現任

2009-迄今 台 大醫院環境及 職業醫學部兼任主治醫師 2009-迄今 東 和鋼鐵企業股份有 限公司 顧問醫師 2009-迄今 台 灣杜邦股份有 限公司 顧問醫師

陽明 大學 醫 學 系醫 學士 台灣大學 職業 醫 學 與 工業 衛生碩 士班 經歷 環境與職業醫學 職場傷病預防衛教 職場健康促進與管理 職場心理衛生

2007-2010 台 大醫院環境及 職業醫學部住院醫師 2010-2010 台 大醫院環境及 職業醫學部專案主治醫師 現任

2011-迄今 台 大醫院環境及 職業醫學部兼任主治醫師 2011-迄今 行 政院衛生署苗 栗醫院職業醫學科主任

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◆ 專 案 主 治醫 師 : 1.

黃敬淳

中山 醫 學大學 醫 學士 台灣大學 職業 醫 學 與 工業 衛生研究 所博士班 (進 修中 ) 經歷 環境與職業醫學 職場健康管理 職業性壓力 臨廠健康服務 環境地理資訊系統 統計與醫療程式語言

2008-2009 台 大醫院內 科部住院醫師 2009-2011 台 大醫院環境及 職業醫學部住院醫師 現任

2011-迄今 台 大醫院環境及 職業醫學部專案主治醫師

◆ 兼任研究員: 1.

詹長權(本職公衛學院職醫工衛所) 台灣大學公共 衛生 學士 美 國哈佛大學環境衛生研究所博士 經歷

1988-1990 美國哈佛大學環境衛生 助 教 1990-1996 台 灣大學環境衛生研究所助 理教授 1996-1997 台 灣大學環境與工業衛生研究所代理所長 1999-2005 台 灣大學職業醫學與工業衛生研究所所長 現任

1996-迄今 台 灣大學職業醫學與工業衛生研究所教授

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◆ 住院醫師人力(統計至2011 年12月 ):

第 三年 住 院醫 師

李念偉醫師、 楊景嵐醫師

第 二年 住 院醫 師

王韋筑醫師、 陳純映醫師

第 一年 住 院醫 師

陳志瑜醫師、 許君豪醫師

代訓 醫師

溫倩茹醫師 (本職署立桃園醫院家庭醫學科主治醫師) 吳彥葶醫師 (本職三重中興醫院家庭醫學科主治醫師)

護理人員 專案護理師﹕ 王立潔 ◆ 行政人員 副管理師﹕ 蔡馥戎 ◆ 職業傷病診治中心人力 專案主治醫師﹕ 黃敬淳 個案管理師﹕ 吳菽芳、 洪佩瑜 職能治療師﹕ 余承潔 ◆ 職業傷病管理服務中心人力 專業經理人﹕ 邱曉玲 行政專員﹕ 黃均和、 黃富達、 顏雅慧 ◆

住院 醫師

單 位 概 況 及 簡 介

其他 人員

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貳、 年度重要事記 時間

事由

100年6月

本部首次舉辦中央研究院實驗室安全整體健康檢查 住院醫師結訓 1名 黃敬淳醫師

100年7月

專案醫師李政剛轉任署立苗栗醫院職業醫學科主任

100年7月

陳啟信醫師聘為本部院聘主治醫師

100年8月

黃敬淳醫師聘為本部專案主治醫師

100年9月

職業醫學專科醫師報考通過率100%

100年11 月

本部主辦「 職業傷病防治服務國際研討會」

100年5月

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參、 業務報告 一、 年度重要業務及具體績優事蹟

持續接受委託辦理北區職業傷病防治 中 心: 職病中 心自 92年起為全國首 創 之中 心, 目 前亦 為北區三個 職病中 心 之一, 服務量及品 質均有很好的口 碑 。

持續接受委託辦理職業傷病管理服務中心: 管理服務中心自 96年起成立, 協助勞 委會執行職業傷病通報與建立全國職業傷病服務網絡醫師, 目 前共有9家職病中心 以及54個 網絡醫院, 每週開設職業病門診超過160 診。

二、 年度目標績效管理

◆ 依本部經院方核定所訂之目 標績效, 在多 項內容符合或超越績效規劃, 有 一兩個 項目 仍需持續努力。

三、 創 新或新增業務

降低勞工病友就醫障礙, 促進職場員 工健康, 增加對事業單位之服務, 協 助企業執行 整合 性員 工職業健康管理 規劃與執行(合作之家數共三十家) 。

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三、 創 新或新增業務(續)

◆ 中 央研究院「100及101 年度實 驗室安全健康檢查」

央研究院為我國重要研究單位, 該單位非常重視於實驗室工作的特殊作業人員 之健康, 故於民國100年3月 與本院簽訂了 本計畫。 由環職部提供健康檢查、 健 檢後資料分析、 健檢異常者 之健康促進與健康管理、 與與健檢異常有關之工作場所評 估與訪視等。 乃 是 一個 結合 特殊作業健康檢查與臨場服務的創新服務計畫。 中 研院的計畫只是 一個 開始, 環職部希望能落實 勞工健康保護規則的精神, 協助 更多 事業單位做好健檢後的康管理與追蹤。 但是台 大醫院位於台北市 都會中心, 許多 大型的事業單位距離台 大醫院皆有相當距離, 因此, 如何提供方便簡化與客制化的健 檢追蹤服務, 乃台 大醫院跨出 院外服務的一項重大考驗。

行動VPN 於計畫中涵蓋健檢後安排複檢與進 一步檢查的名 額, 環職部藉由 資訊 室的協助, 於中央研究院的醫務室, 建立 VPN行 動門診, 病患可於中 研院內 駐診處 看到於台 大醫院所照的影像學檢查與心電 圖, 並與醫師當面討論。 健檢有 顯著異常, 且有 需要進一步 檢查者 , 可於中研院內駐診處使用 該100 名免費複檢名 額, 進行 掛號、 看診、 檢查 安排與健保卡過卡。 病患可以當場於電腦 上選擇檢查的時間, 並且拿到預約檢查單 。 環職部駐診醫護人員亦 會協助 領取相關 檢查前的所需藥物與容器(例如: 大腸鏡 檢查前的清腸藥物領取, 以及24小時尿液 肌酸酐廓清率的尿袋與試管等) 。 ◆

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接受複檢的中研院員 工, 可以於受 檢後一週, 回到中研院內駐診處看報告。 如果有進一步轉介專科醫師者 , 環職部的 駐診醫師, 可以於當場立即協助掛號動作 。

此服務模式, 節省中研院員 工兩趟 (一趟為看診排檢查、 一趟為檢查後看報 告) 往返於台 大醫院與中 研院間的交 通, 提高回診複檢意願。 且因為健檢與複檢都 是在台 大執行, 中研院的員 工會有較高的 意願繼續接受台 大醫院其他專科的轉介。


業 務 報 告 ˙ 行動VPN門診

˙ 中研院醫務室

四、 服務內容及具體量化資料

在門診病友滿意度方面, 從97、 98年 85分躍昇到99年為92分。

五、 教學計畫

招聘101年度第一年住院醫師, 共三人 報名 , 正取兩人(林邵華, 李卓 穎) 。 ◆ 修訂訓 練計劃, 在 住院醫師類之外, 新 增「 院外代訓類」 。 ◆ 配合 醫院評鑑, 於KM 學習系統中 放入 實習 醫師報告, 週三討論會與周六北區 職業醫學討論會之投影片 , 供未能與會者 事後學習 。 ◆ 環 境與 健 康 ( 醫 學系 、 牙 醫 系 二 年 級 必 修): 本年度 修課人數180位。 ◆ 環境職業醫學見習 (醫學系 六年級): 本 年度醫學系選修人數9位。 ◆ 環境及 職業疾病概論(醫學系 五年級選 修): 醫學系 選修人數3位。 ◆

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六、 研究現況與成果

國科會補助計畫『 永續社會及人類安 全/公共衛生與環境變遷之相關性探 討及因應方案氣候及空氣污染因子之變遷對於過敏 性疾病罹患與發作之影響(Ⅱ )』 (郭育良, 99.08.01~100.07.31)

◆ 國健局補助 計畫『「99年度 油症患 者血中多 氯聯苯(PCBs) 等化合物 濃度檢驗計畫」 100年擴充計畫』 (郭育良, 100.01.27~100.07.31) ◆ 勞委會補助 計畫『100年度 職業傷 病管理服務中心暨疑似職業傷病個 案調查及鑑定協助計畫』 (郭育良, 100.01.01~100.12.31)

國衛院補助計畫『 椎間盤突出之職 業及個人因子研究』 (郭育良, 100.01.01~100.04.30)

· 1 7 · EOM Annual Report 2011

韓國補助計畫『Health risk asses

sment of climate change and a ir pollution』 (郭育良, 99.07.01~100.07.31)

國科會補助計畫『 永續社會及人類安 全/公共衛生與環境變遷之相關性探 討及因應方案: 氣候變遷對台 灣公共 衛生衝擊評估與因應方案氣候及空氣污染因子之變遷對過敏性 疾病罹患及發作之影響(III)』 (郭育良, 100.08.01~101.07.31)

◆ 『企業員 工肌肉骨骼系統評估計畫 』 , 本研究目的為藉由 問卷、 理學 檢查與軟組織超音波等檢查來評估 員 工肌肉骨骼疾病, 以 提供給予公 司以 預防為主的職業醫學改善建議 , 並促進職場健康。 此計畫為臺大 醫院之院內跨科部之研究計畫, 參 與科部為環境暨職業醫學部及復健 醫學部, 參與問卷調查之員 工數約 為1,000人, 目 前正在進行統計分 析, 並預計將研究結果投稿至 醫學 期刊。

(朱柏青)


◆ 『 回顧台 灣的職業傷病通報系統 』 , 此系統主要之通報者為勞委 會委託全國九家醫學中心成立職 業傷病管理服務中心及職業傷病 防治中心暨網絡醫院之職業醫學 專科醫師, 此研究之目的為分析 台 灣建立此全國職業傷病通報系 統對於職業傷病的發現率與診斷 率之影響, 已於2011年投稿至 Jo urnal of the Formosan Medical Association, 但由 於審查者 仍有 意見, 目 前正在重新進行統計分 析, 並預計將修改後之研究結果 投稿至 其他醫學期刊。

(朱柏青)

◆ 『 遊艇製造業勞工流行病學調查』 , 遊艇製造為我國目 前一個仍蓬勃發展 的工業。 現在遊艇業使用 強化玻璃纖 維塑膠(Fiberglass Reinforced Plastics,簡稱FRP)為主要材料。 根 據國外報告, 遊艇製造所使用的FRP 製 程 主 要 會 造 成的健 康 危 害 包 括 : 急 性呼吸道刺激、 聽力功能下降、 中樞 與周 邊神經功能的抑制、 與皮膚炎等 。 此外, FRP製程所使用的許多材料 可以誘發人體的過敏反應。 到目 前為 止, 在台灣並沒有針對遊艇製造業或 是FRP製程所作的健康調查評估。 此 外, FRP所使用的促進劑、 硬化劑、 塑化劑、 紫外光穩定劑等也都缺乏詳 盡的健康危害評估。 藉由對於當前台 灣 遊 艇 業 勞 工 的健 康 危 害 評 估 , 作 為 工業工程改善建議之憑據。 研究目的: 進行遊艇製造業勞工 健康危害風險評估與流行病學調查, 期能研擬遊艇製造業健康危害預防對 策, 提供事業單位作為實施衛生教育 與職業病預防的參考依據。 (陳啟信)

業 務 報 告

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七、 服務

◆ ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ ◆

主治醫師評審委員 會委員 (郭育良 ) 員 工安全衛生 委員 會委員 (杜宗禮) 院教評會委員及論文小組委員 (郭育良) 參與附設醫院院內 針扎處理感染控制規畫執行(杜宗禮) 協助本校教職員 生執業特殊危害健康檢查(杜宗禮、 朱柏青、 王榮德、 郭育良) 中 華民國環境職業醫學會名 譽理事(郭育良 ) 中 華民國環境職業醫學會理事(杜宗禮) 行政院衛生署職業醫學專科醫師甄審委員 會委員 (杜宗禮) 職業醫學專科醫師訓練醫院認定委員 會 主任委員 (杜宗禮) 職業醫學專科醫師甄審委員 會委員 (杜宗禮) 衛生署職業醫學專科醫師甄審委員 會委員 (杜宗禮) 台北市 職場健康促進委員 會委員 (杜宗禮) 勞委會職業病鑑定委員 會委員 (郭育良 )

八、 特殊優良事蹟

郭育良教授榮獲「 國科會傑出 研究獎」 。

· 1 9 · EOM Annual Report 2011


肆、 教育訓練及進修 一、 單位自辦或派員參加之各式訓練課程 部兩位護理師及職能治職療師於2011年9月 23~24日 參加「100年度職業傷 病防治中心個案管理師12小時進階專業訓練」 課程。

˙ 100年度個管師訓練課程合照與課程實況

事勞工健康服務醫護人員 培 訓課程, 本部有 三位住院醫師完成50小時學分課 程及事業單位臨廠服務實習 二次, 兩位護理師完成48小時學分課程及事業單 位臨廠服務實 習 一次, 取得從事勞工健康服務醫護人員之資格。

˙ 100年度從事勞工健康服務醫護人員 訓練課程

EOM Annual Report 2011 · 20 ·


二、 個案及學術討論會 區職業醫學個 案聯合 討論會 (每月 一次, 地點: 台 大醫院健康教育中 心)

日期

2011/01/22(六) 1-5 pm

2011/03/19(六) 1-5 pm

2011/05/28(六) 1-5 pm

2011/06/25(六) 1-5 pm

2011/07/23(六) 1-5 pm

2011/08/20(六) 1-5 pm 2011/09/17(六) 1-4 pm 2011/10/22(六) 1-4 pm

2011/11/26(六) 1-5 pm

2011/12/17(六) 1-5 pm

主講者

台大醫院 陳純映醫師 台大醫院 陳啟信醫師 北榮毒物 毛彥喬醫師 台大醫院 李念偉醫師 台大醫院 黃敬淳醫師 台大醫院 楊景嵐醫師 民生醫院 吳宗儒醫師 耕莘醫院 張冠民醫師 台大醫院 李念偉醫師 三總醫院 王鐘慶醫師 忠孝醫院 游文茹醫師 台大醫院 王韋筑醫師 台大醫院 施致遠醫師 忠孝醫院 楊慎絢醫師 台大醫院 李政剛 醫師 台大醫院 陳純映醫師 台大醫院 王韋筑醫師 長庚醫院 王安慶醫師 壢新醫院 蕭添木醫師 台大醫院 李念偉醫師 壢新醫院 李俊賢醫師 長庚醫院 張冠民醫師 台大醫院 施致遠醫師 台大醫院 吳彥葶醫師

慈濟醫院 洪怡珣醫師 台大醫院 許君豪醫師 台大醫院 陳志瑜醫師 台大醫院 李念偉醫師 恩主公醫院 林育正醫師 台大醫院 楊景嵐醫師 台大醫院 王韋筑醫師 台大醫院 陳志瑜醫師 公衛學院 湯依寧醫師 台大代訓 溫倩茹醫師 台大醫院 楊景嵐醫師 長庚代訓 趙怡荏醫師 台大醫院 吳彥葶醫師 北醫醫院 范豪益醫師

· 21 · EOM Annual Report

職業相關之中風個案討論 油漆工與肺癌之個案探討

講題

Knock down 過勞個案討論 風險評估技術簡介-以某LED廠為例 某橡膠鞋業血癌患者個案討論

慢性支氣管炎與職業暴露相關性 職業性感染-C型肝炎個案與討論 某DRAM廠員工疑似混合氣體慢性中毒案例討論 化學工廠臨 廠服務報告 過勞促發之腦血管疾病案例討論 主動脈剝離與舉重之檢討 玻璃纖維相關呼吸道疾病 計劃體檢與分析報告 溫室作業的危害 壓傷後心血管系統變化之機轉探討 某窯業臨場服務及簡易人因工程問卷使用經驗 職業性生殖系統案例討論 某汽車製造廠配工及復工經驗分享 橡膠從業人員罹患肺癌個案討論 桃園國際機場醫療中心業務經驗分享 職業性神經危害-帕金森氏症案例討論 家庭醫師與職業相關 疾病 糖尿病共病對骨折病人復工時間之影響 Ergonomic and Anthropometric Risk Factors for Female Patients with CTS

Dilated cardiomyopathy vs. sudden death

肺纖維化與職業相關性之探討 某電焊暨車床作業員罹患鼻咽癌之職業相關性探討 職業醫學服務經驗分享 某電鍍廠員工肺癌個案探討 壓力 與慢性肝炎之相關 探討 船員工傷之調查研究與現行可提供之醫療服務 含聚氯乙烯醫療器材釋放DEHP之安全性評估 疑似職業相關之過勞案例討論 甲 苯之健康危害; 兩例疑似職業病之病例回顧 足底筋膜炎案例討論 Occupational Aspects of the Management of Chronic Fatigue Syndrome

臨廠服務經驗談


部 學 術會 議 (每週三8-9 AM 舉行, 地點: 部會議室) 日期

2011/01/05(三) 2011/01/12(三) 2011/01/19(三) 2011/01/26(三) 2011/02/09(三) 2011/02/23(三) 2011/03/02(三) 2011/03/09(三) 2011/03/16(三) 2011/03/23(三) 2011/03/30(三) 2011/04/06(三) 2011/04/20(三) 2011/04/27(三) 2011/05/04(三) 2011/05/11(三) 2011/05/18(三) 2011/06/01(三) 2011/06/08(三) 2011/06/15(三) 2011/06/22(三) 2011/06/29(三) 2011/07/06(三)

主講者

環職部-VS朱柏青/VS陳啟信 環職部-VS陳啟信 環職部-R楊景嵐/VS杜宗禮 環職部-毛彥喬醫師/VS郭育良 環職部-R王韋筑/VS朱柏青 環職部-VS李政剛/VS陳啟信 環職部-R李念偉/VS杜宗禮 環職部-R王韋筑/VS朱柏青 環職部-R黃敬淳/VS李政剛 環職部-R楊景嵐/VS陳啟信 環職部-R李念偉/VS朱柏青 檢醫部-劉兆偉/VS陳啟信 環職部-R王韋筑/VS郭育良 環職部-R陳純映/VS陳啟信 環職部-R黃敬淳/VS杜宗禮 環職部-R楊景嵐/VS朱柏青 環職部-R吳彥葶/VS陳啟信 環職部-R楊景嵐/VS朱柏青 環職部-R李念偉/VS朱柏青 環職部-R王韋筑/VS陳啟信 環職部-R陳純映/VS李政剛 環職部-R吳彥葶/VS杜宗禮 環職部-R李念偉/VS郭育良

講題

LCD工廠人因工程報告 Recent advances in occupational respiratory diseases

某工程處侷限空間作業報告

教 育 訓 練 及 進 修

Toxic Gas02 BOHS經驗分享-某窯業評估報告

醫療從業者呼吸道傳染性疾病的職業病認定 Effects of chronic exposure to DDT and TCDD Weight lift and dissecting aortic aneurysm

某LED廠臨場健康服務報告 化學物質引起職業性白血病探討 Environmental causes of cancer

檢醫部重金屬檢測說明會 Weight lifting and aortic dissection

水沉香之薰煙對人體健康危害探討 Ethylene glycol intoxication? Cancer incidence within a cohort occupationally exposed to asbestos

Liver abscess, occupation related ?

某電子業員工年度健檢報告分析 Endocrine disruptor as carcinogen (part II) Complex regional pain syndrome 二級感染作業人員危害探討 實驗動物作業人員危害探討 External influences on the immune system via activation of the AhR

EOM Annual Report 2011 · 22 ·


主講者

日期 2011/07/13(三) 2011/07/20(三) 2011/07/27(三) 2011/08/03(三) 2011/08/10(三) 2011/08/17(三) 2011/08/24(三) 2011/08/31(三) 2011/09/07(三) 2011/09/14(三) 2011/09/21(三) 2011/09/28(三) 2011/10/07(三) 2011/10/12(三) 2011/10/19(三) 2011/10/26(三) 2011/11/02(三) 2011/11/09(三) 2011/11/16(三) 2011/11/23(三) 2011/11/30(三) 2011/12/07(三) 2011/12/14(三) 2011/12/21(三) 2011/12/28(三)

環職部-R楊景嵐/VS朱柏青 環職部-VS郭育良 環職部-R李念偉/VS朱柏青 環職部-VS朱柏青 環職部-VS杜宗禮 環職部-VS李俊賢 環職部-R陳志瑜/VS朱柏青 環職部-VS陳啟信 環職部-VS黃敬淳 環職部-R吳彥葶/VS陳啟信 環職部-R王韋筑/VS郭育良 環職部-R許君豪/VS杜宗禮 Clerk吳正友/VS陳啟信 環職部-R李念偉/VS郭育良 環職部-吳菽芳個管/VS朱柏青 環職部-R李念偉/VS杜宗禮 環職部-R楊景嵐/VS黃敬淳 環職部-R王韋筑/VS陳啟信 Clerk王瑄惠/VS郭育良 環職部-R李念偉/VS杜宗禮 環職部-R溫倩茹/VS朱柏青 環職部-R李念偉/VS陳啟信 Clerk田 菡/VS黃敬淳 Clerk沈慧安/VS郭育良 Clerk曾文緯/VS陳啟信

· 23 · EOM Annual Report

講題 游離輻射作業人員危害探討 職業病診斷原則與發展 鑑定案書寫用語討論 臨廠服務概論 有機溶劑和職業性肝病 職業環境起因神經系統疾病 疑似職業引 起肺部纖維化個案討論 職業性呼吸系統疾病 Applied biostatistics in environmental and occupational medicine Occupational aspects of the management of chronic fatigue syndrome

中研院健檢分析報告 Dilated cardiomyopathy vs. sudden death Contact dermatitis A role for the dioxin TCDD in rheumatoid arthritis

職業病通報原則暨注意事項說明會 10月 份病歷紀錄品質暨教學討論會(clerk醫師初診病歷) Trends in hospital volume & Operative Mortality for High-Risk Surgery

某鑄造業工廠肺功能異常群聚調查 Sleep 11 月 份病歷紀錄品質暨教學討論會(clerk醫師初診病歷)

Fatigue in employees with diabetes You “AhR” What You Eat

職業相關精神疾病個案討論 眼外肌麻痺之職業相關性探討 職業性氣喘案例回顧


三、 院內教育訓練 內員 工在 職教育講座 (地點: 台 大醫院第七講堂)

日期

時間

主講者

2011/04/01(五)

12-13PM

VS李政剛

院內員工職業傷病處理流程

2011/08/17(三)

12-13PM

VS陳啟信

室內空氣品質與健康

2011/11/18(四)

12-13PM

VS郭育良

環境與健康

2011/12/14(三)

12-13PM

VS朱柏青

輪班人員之健康效應

講題

教 育 訓 練 及 進 修

˙ 陳啟信醫師- 室內空氣品質與健康演講

˙ 朱柏青醫師-輪班人員之健康效應演講

EOM Annual Report 2011 · 24 ·


四、 遠距國 際課程 新加坡國立大學、 日本產業醫科大 學、 南韓首爾大學、 與馬 來西亞Uni ted National University共同 舉辦網路共 同即時教學International Perspectives o f Environmental and Occupational He alth Issues。 國內 由 詹長權 、 鄭尊仁、 陳 保中、 蕭淑銖、 及 郭育良等教授教學。 今 年共有9個國家的36位學生參加選課。 (地點: 醫學院203教室)

Date

Class topic

2011/09/13 Introduction Assessment of personal exposure to hazards 2011/09/20 Recent development in OM

Presenter(s) All coordinators, Koh (Singapore) Guo(Taiwan)

2011/09/27 Structure and function of ligand-gated ion channels: As a Susumu Ueno (Japan) target of toxicants 2011/10/04 Environmental susceptibility

Hong (Korea)

2011/10/11 Economic Evaluation in Healthcare

Syed Aljunid (Malaysia)

2011/10/18 Endocrine disrupting chemicals: Phthalates

Chen (Taiwan)

2011/10/25 Risk Assessment in Environmental Health

Jamal Hisham(Malaysia)

2011/11/01 Surveillance of occupational injuries and diseases

Judith Shiao (Taiwan)

2011/11/15 How to provide occupational health services to dispersed Akira Ogami (Japan) work branches. 2011/11/22 Air pollution and health effects of long-range transported Chan (Taiwan) Asian dust storms 2011/11/29 Alcohol problem in the workplace-Strategies for prevention

Hisanori Hiro (Japan)

2011/12/06 JICA student presentations

Participants

2011/12/13 Nanoparticles in work and environment

Cheng (Taiwan)

2011/12/20 HIV infection and its impact on workplace

Kazuyoshi Saito (Japan)

2011/12/27 Temperature and human mortality

Kim (Korea)

· 25 · EOM Annual Report


教 育 訓 練 及 進 修

五、 OSCE

部派三位主治醫師參加OSCE 訓練課程

◇ 杜宗禮 ◇ 朱柏青 ◇ 陳啟信

六、 主治醫師參與臨 床指導老師教育訓練

部派三位主治醫師參與臨床指導老師7小時教育訓練

◇ 杜宗禮 ◇ 朱柏青 ◇ 陳啟信

EOM Annual Report 2011 · 26 ·


伍、 主辦或參與之活動 台大醫院職業傷病 管理服務中心 主辦

◆ 會議時間: 100年11 月 3至4 日 ◆ 會議地點: 台 灣大學公衛學院 ◆ 會議緣起: 國內少子化、 高齡化 務於多年前即成立專責單位 之社會變遷趨勢下 , 辦理職業傷病預防、 診治、 安全健康勞動力之提供及職 復工復建及補償的業務, 並 業災害失能勞工及早 返回職 設置職災醫院, 發展各自特 場, 將成為國家競爭力發展 色, 提供勞工相關之專業協 之重要因素 。 本會目 前就職 助 , 使之能夠及 早 重返職場 業傷病服務已建構9家職業傷 。 為使我國對於職業傷病服 病防治中心及54家網絡醫院 務之體系更為完善, 爰邀請 , 提供職業傷病預防、 工作 日 、 韓兩國之專家學者 來台 因果關係診斷、 復工評估、 交 流, 分享該國相關規劃及 復健轉介、 健康諮詢及健康 實務作法, 如全國職災服務 促進等職業健康照 護服務( 組織制度 設計、 職災醫院整 近幾年服務量詳參考附件) 合配置、 職災醫療經費、 人 , 惟所提供之服務尚未整合 力編列規劃、 各職災醫院如 為完整之職業災害預防、 補 何依其 醫院專長發展其 職業 償、 重建一元化體系 , 環顧 傷病防治服務特色等內 容, 其他國家, 如德國、 日本及 俾作為規劃我國職業傷病服 韓國之經驗, 其 職業傷病服 務體系之參考。

1. 兩天與會人員合照留影。 2. 日本學者 Ken Takahashi教授演講。 3. 研討會第一天出 席現場。 4. 會後討論。

· 27 · EOM Annual Report 2011


◆ 大會演講名單及題目 :

特邀外賓共5位, 來自 5個國家。 講題

講者

Overview of occupational disease and injury Seong-Kyu Kang, services in Korea MD, PhD 綜覽韓國職業傷病服務現況與發展 Overview of Rosai Hospital Establishment in Takumi Kishimoto, Japan MD, PhD 綜論日本勞災醫院建置 Function and role of physicians at Sanin Yoshiro Nasu, Rosai Hospital in Japan MD, PhD 日本山陰勞災醫院之功能與角色 How do occupational epidemiologic studies guide Ken Takahashi, development of OM 職業流行病學研究如何引領職業醫學的發展 MD, MPH, PhD

所屬單位 Director, Occupational Safety & Health Research Institute, KOSHA KOSHA職業安全與健康研究中心主任 Vice-Director, Okayama Rosai Hospital 岡山勞災醫院副院長 Director, Center of Vibration Disease, Sanin Rosai Hospital 山陰勞災醫院手臂振動綜合症臨床中心主任

主 辦 或 參 與 之 活 動

Professor of Environmental Epidemiology, University of Occupational and Environmental Health, Japan 日本產業醫科大學環境流行病學教授 Function and role of physicians at Kagawa Workers' Mental Health Center, Kagawa Fumihiko Koyama, Rosai Hospital in Japan Rosai Hospital MD, PhD 香川勞災醫院勞工心理健康研究中心主任 日本香川勞災醫院之功能與角色 Professor, Department of Environmental and Development of Network of Occupational Y. Leon Guo, Occupational Medicine, National Taiwan Disease and Injury Service (NODIS) in Taiwan MD, Sc. D. Medical Center 臺灣職業傷病服務網絡之發展 郭育良醫師 University 臺大醫學院環境職業醫學科特聘教授 Director, Department of Labor safety and Hwan-Ran Health, Council of Labor Affairs, Executive Yuan 職業健康與傷病服務政策說明 Fuh,Director 行政院勞工委員會勞工安全衛生處處長 傅還然處長 Development of occupational mental health Director, Workers' Mental Health Center, Fumihiko Koyama, services in Rosai Hospital Kagawa Rosai Hospital MD, PhD 勞災醫院之職業性心理疾病特色發展 香川勞災醫院勞工心理健康研究中心主任 Director, Center of Vibration Disease, Sanin Development of specialties in occupational Rosai Hospital Yoshiro Nasu, disease and injury services 山陰勞災醫院手臂振動綜合症臨床中心主任 MD, PhD 勞災醫院職業傷病服務特色之發展 Professor of Environmental Epidemiology, Training of specialists in OM in Japan Ken Takahashi, University of Occupational and Environmental 日本職業醫學專業培訓之概述 MD, MPH, PhD Health, Japan 日本產業醫科大學環境流行病學教授 Development of occupational lung diseases Vice-Director, Okayama Rosai Hospital Takumi Kishimoto, services in Rosai Hospital 岡山勞災醫院副院長 MD, PhD 勞災醫院職業性肺部疾病特色之發展 Occupational cardiovascular and cerebrovascular diseases in Korea: OM patient care and governmental policy 職業性腦心血管疾病之醫療照護以及韓國政府政策 之因 應

Director, Occupational Safety & Health Seong-Kyu Kang, Research Institute, KOSHA MD, PhD KOSHA職業安全與健康研究中心主任

EOM Annual Report 2011 · 28 ·


第22屆國際流行病學與職業健康研討會 ◆ ◆

會議時間: 100年9月 7日 至9日 會議地點: 英國牛津大學 Date

Presenter

2011/09/08

郭育良教授 Guo, Yue Leon

2011/09/08

郭育良教授 Guo, Yue Leon

The 22nd International Conference on Epidemiology in Occupational Health

Title Cumulative weight-bearing from workplace caused dose-dependent osteoarthritis of the knee in salt workers The impact of psychological symptoms on return-to-work in injured workers after occupational injury

˙ 郭育良教授研究主題Cumulative weightbearing from workplace caused dose-dependent osteoarthritis of the knee in salt workers演講 2011/09/08

陳啟信醫師

Application of laser ablation inductively coupled plasma mass

Chen, Chi Hsien spectrometry (LA-ICP-MS) for the assessment of occupational lung cancer

2011/09/08

李俊賢醫師

Increased ferritin as a predictor for metabolic syndrome: a 5-year

Lee, Lukas

follow-up study in 1599 workers in an electronic-manufacturing factory in Taiwan

2011/09/09

洪琬婷醫師(PGY) Hung, Wan Ting

· 29 · EOM Annual Report 2011

AhRR genotypes predict susceptibility to dioxin-like chemicals in cytochrome P450 1A2 induction in humans


˙ 郭育良教授、 王榮德教授與哈佛 Prof. Thomas Smith合影

˙ 郭育良教授、 陳啟信醫師、 蕭淑銖副教授及參與學生合影

˙ 陳啟信醫師Poster discussion

˙ 郭育良教授與陳啟信醫師及參展海報合影

主 辦 或 參 與 之 活 動

˙ 郭育良教授與PGY受訓醫師洪琬婷合影

EOM Annual Report 2011 · 30 ·


2011 NTUCPH-UNMC Workshop on Environmental 內布拉斯加雙邊研 討會會後學者參訪 and Occupational Health

郭育良教授、 科部人員與外賓合影 2. 帶領外賓參觀職業傷病診治中心 3. 職業傷病診治中心內部環境介紹 4. 環境及職業醫學部辦公室參觀 5.6. 郭育良教授與外賓進行學術交流 1.

· 31 · EOM Annual Report 2011


國 際交流活動

郭育良教授受邀演講 Medical Career in Environmental and Occupational Medicine. Panelist, at the Asia-Pacific Medical Students Symposium (APMSS). Taipei, February 10, 2011.

郭育良教授受邀演講 Health effects of climate and air pollutants in

Taiwan. At the International Symposium on health impact of climate change and air pollution. Seoul, Korea, March 7, 2011.

郭育良教授受邀演講 Shift in patterns and paradigms in occupational

郭育良教授受邀演講 Effects of Fine

主 辦 或 參 與 之 活 動

medicine. At the International Symposium of Industrial Hygiene and Environmental Medicine, Taichung, April 23-24, 2011. Particles on Respiratory Health in Taiwan. At the 42nd Annual Meeting of Japanese Society of Occupational and Environmental Allergy. Nagoya, June 3-4, 2011.

˙ 郭育良教授至日本產業醫科大學之 External advisor時與河野校長( 後右) 、 高橋教授( 後左) 及其他advisors合影。

˙ 郭育良教授受邀至Malaysia演講合影

郭育良教授受邀演講 Human Health

Effects of Air Pollution. At the University of Malaya, Kuala Lumpur, Malaysia, August 18, 2011. ◆ 郭育良 教授受邀演講 In Search of Excellence: The National Taiwan University. At the University of Malaya, Kuala Lumpur, Malaysia, August 18, 2011.

EOM Annual Report 2011 · 32 ·


郭育良教授至義大利的Carpi接受成為Ramazzini學院院士(Collegium Ramazzini Fellow)。 該學院院士全世界僅有 180位。 此外, 並在 該會議中作演講, 演講主題 為Long term health effects of humans exposed to PCBs and PCDFs.

˙ 郭育良教授Collegium Ramazzini 接受院士之授牌儀式。

˙ 年會時郭育良教授與Collegium Ramazzini學院理事長Mount Saini Hospital的Professor Landigaw合影。

於2011年12月 18日 邀請新加波國立大學(National University of Singapore)的 Professor David Koh至 本校演講, 演題為Fatigue Management in the Workplace。 及 與主治醫師住院醫師交 流。

· 33 · EOM Annual Report 2011


2011 年職業病學術交流大會( 廣州) 中華預防醫學會(職業病專業委員 會及勞動衛生與職業病分會)主辦 廣東省職業病防治院協辦

宗禮醫師至 廣州 參加2011年職業病 學術交 流大會, 衛生部疾控中心職 業衛生與中毒控治研究所李濤所長報告大 陸自 1990年迄今已有67萬 餘例的職業性( 礦工)塵肺症, 如今仍然沒有減少的趨勢, 職業急慢性中毒案件也數以萬 計, 包括有 機溶劑、 毒性氣體、 重金屬等。 因此約有1 90萬 工業企業約1.1億人口中 有 40%暴露在 職業危害之下, 至 少有30幾種的行業是職 業病特別危害, 較大規模者 包括石油加工 、 有 色金屬採礦業、 電力 業等, 但事發生 率較高的來是在中小企業或是私有企業, 近年來因為職業病而群起罷工、 抗議的事 件也越來越多 。 此外由 於非正 規之經濟部 門, 包括流動農民工約有2.26億人口 , 供 過於求使得勞工的聘僱關係不確定, 也加 深的職業病預防的難度。 大陸因此在中央主管機關訂定了七項 工作重點供全國各區採行, 包括: (1)法規 規劃(2)診斷鑑定(3)重點職業病監測(4)醫 療放射線危害預防(5)職業衛生服務(6)勞工 健康檢查及其 機構(7)宣傳與教育。 對於醫

改當中的醫師培訓, 也確認了 臨床職業病 醫師相關重點科別10餘種相關專科。 在實 務上對於職業病的監測點更加擴增, 也包 括增加健康風險評估的哨點監測, 以及10 年期的趨勢線分析。 其中 在 職業衛生 服務方 面, 由 於涵蓋 率低, 因此乃與「 新醫改」 密切配合, 包 括服務籌資途徑一致、 服務資源可以共享 、 服務運行 模式相通、 服務評估互為補充 等項目 之規劃, 由於此服務與勞動者 最直 接接觸, 目 前大陸也年度編列有10餘億人 民幣展開此工作。 此外, 在緊急應變方面, 例如日本福 島核電事故發生後, 廣東省就應急準備、 媒體信息、 及時介入、 技術支持、 與論引 導, 一方面顧及公眾知情權 , 一方面 樹立 技術權 威, 讓社會的穩定與健康之保障得 以 維持。 除了 大陸學術與實務界之外, 本次研 討會也與澳洲職業衛生學者Dr. Grantham 等人有所交 流, 未來也希望能增加中、 台 、 澳之合作。

主 辦 或 參 與 之 活 動

˙ 杜宗禮醫師廣州職業病交流會議演講。

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陸、 配合政策之專案

台大醫院職業傷病管理服務中心 行政院勞工委員 會委託辦理100年度職業傷病管理服務中心 暨疑似職業傷病個案調查及鑑定協助計畫

政院勞工委員 會(以下簡稱勞委會) 於91年度起逐年規劃於北、 中、 南、 東區 之大型醫學中 心分別 設置各區域職業傷病診治中 心(自 98年度 起更名 為職業傷 病防治中心, 以下簡稱防治中心) , 並結合就近區域網絡提供勞工職業傷病更親近性 之診斷、 治療、 調查、 鑑定及 通報等服務。 此外, 與國際職業病發生率相較, 我國之 職業病發現率顯然偏低。 為解決我國職業病低估問題及提昇國內職業傷病診治服務之 品 質, 勞委會於96年度 起委託辦理「 職業傷病管理服務中 心計畫」 , 並建置「 職業傷 病通報系統」 。 至此將勞委會委託成立之各區防治中心之醫療機構納入通報範圍, 同 時完成各區防治中心「 治療、 調查、 診斷、 通報等服務項目 之作業標準」 及「 服務品 質之監督管理」 、 「 擴充發展各區職業傷病防治中心之轄區網絡醫院開設職業病門診 數」 與「 建立常見職業病調查作業指引 」 等內容。 年度計畫除提昇職業病通報率、 年度計畫時, 職業傷病通報 齊一各區診治中心之服務品 質與通報品 質 系統已更新為網路視窗版, 並經過不 、 協助建構各區職業傷病診治網絡、 建立 斷溝通與改進, 使用 情形已漸趨穩定 常見職業病調查作業指引外, 更加強宣導 。 此外, 該系統亦 新增通報資料之統 民眾對職業傷病服務之利用 及推動職業病 計、 分析、 查詢、 列印及後端資料管 之防制工作。 98年度計畫特別新增辦理職 理。 97年度計畫已完成各區診治中心 業傷病診治服務之文宣、 媒體或資訊推廣 服務項目 之治療、 調查、 診斷、 通報 行銷工作及建構特定職業病通報監控機制 等服務項目 之作業標準, 並進行服務 。 此外, 參考WHO「 職業衛生全球行動1 品 質之監督管理、 擴充發展各區職業 0年計畫」 之內 容, 引 進職業衛生 基礎健 傷病診治中 心之轄區網絡醫院開設職 康照護服務(Basic Occupational Health 業病門診數、 協助勞委會辦理職業病 Services, 以下 簡稱BOHS), 並藉由 計 鑑定個案危害暴露調查, 與建立調查 畫邀請ILO/WHO專家或標竿國家之相關 作業指引 。 專家學者 來台 進行交 流指導。

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年度 計畫為第 年延續計畫 100 , 除延續 年度計畫 目 標, 推廣 國 99

年度 計畫為第 年延續計畫 99 , 除延續 年度計畫 目 標, 推廣 98

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之 全 國職業傷病診治網絡、 齊一職業傷病診 治服務品 質、 提昇職業病通報率、 建立 常見職業病調查作業指引 、 行銷職業傷 病服務及推動職業健康國際交 流外, 為 加強職業病防治及 擴大推動全國職業傷 病之通報, 於99年度新增規劃「 我國 職業健康推動方案」 、 「 規劃及開發全 國職業傷病通報機制之工具」 、 「 規劃 及 編輯職業傷病服務年報」 、 「協助 本 會辦理職業疾病鑑定委員 會職業病鑑定 個 案危害暴露調查」 、 「制訂常見職業 疾病介紹與預防宣導手冊」 及「協助規 劃各區職業傷病防治中 心之組成及 相關 辦法」 等內容。 透過本計畫, 以期整合 職業傷病服務資源、 提昇職業傷病服務 之品 質及 民眾對職業傷病防治服務之利 用率, 使我國職業傷病預防、 診治、 通 報等服務內容能與國際接軌。

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之 全 職業傷病診治網絡、 齊一職業傷病診治 服務品 質、 提昇職業病通報率、 建立常 見職業病調查作業指引 及協助疑似職業 傷病個 案調查及 鑑定外, 勞委會為因應 職業災害勞工保護法之修訂, 擬加強職 業病防治及擴大推動全國職業傷病之通 報 , 並 為 勞 災 醫 療體 系 之 建置 作 準 備 , 於100年度新增擴建「全國職業傷病通 報系統」 、 強化職業病群聚事件調查及 預防模式之建立、 分析勞委會職業病鑑 定案例與製作彙編, 提供各醫療機構醫 師參考、 協助規劃勞災醫療體系特色之 補助辦法及與國外勞災醫療體系交 流等 , 期藉由本計畫, 整合職業傷病服務資 源、 提昇職業傷病服務之品 質與民眾對 職業傷病防治服務之利用率, 及縮短職 業病鑑定之行政作業時程。

配 合 政 策 之 專 案

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本中心之執行成果如下: 年度計畫依據勞委會需求, 順利完 到2008年間, 勞保職災補償之案例也在 成各項工作及績效值。 在推廣全國 同期間增加。 建立職業傷病中心的經驗和 職業傷病診治網絡方面, 至 100年底計有5 網絡醫院是一種建構台 灣職業傷病服務的 4家網絡醫院, 含2名 通報者 。 也已完成製 有效方 法。 為了 配合 國家推動職業健康服 作防治中 心年報, 蒐集各區防治中 心自民 務方案的推動, 未來的工作為提供更多 具 國92年迄100年底各年度成果資料。 在齊 成效與品 質的職業健康服務、 擴展職業傷 一職業傷病診治服務品 質方 面, 已新增臨 病與工作相關之疾病的通報, 並持續改善 廠職業健康照護服務、 院內跨科別職業傷 中心服務品 質。 職業傷病防治服務體系共有九家職業 病通報及復工之標準化流程, 且已完成個 傷病 防 治中 心 案管理師教育 與轄下之網絡 訓 練 及 編製 工 醫院; 98年 作手冊。 在 規 共44家網絡 劃全國職業傷 醫院, 99年 病通報機制及 共52家網絡 資訊系統維護 醫院, 100年 更新方面, 已 達54家網絡 完成全國職業 醫院; 開設門 傷 病 通報 制 度 診診次98年1 之規劃及 開發 ˙ 99年與100年職業傷病門診求診勞工總人次 完成前十大職業病之全國醫療機構職業傷 35診次/週, 99年161診次/週, 100年截 病通報機制之工具。 在職業病鑑定調查方 至 11月平均143診次/週, 就診人次(含複 面, 已完成職業病鑑定案調查共完成個案 診)98年計有10,714人次, 99年計有13,02 31件。 在推動職業健康服務國際交 流方 面 5人次, 100年累計至 10月已達11,552人 , 已於11月 3、 4日 舉行職業傷病防治服務 次, 可知此職業傷病防治網絡均合理分布 國際研討會, 計有145名 國際學者 專家以 於就業人數較密集之縣市 。 若以半徑30公 里範圍來看, 全國共63家勞委會委託成立 及九大防治中 心成員出 席 參與會議。 職業傷病管理服務中心主要的工作內 之職業傷病防治醫療單位服務範圍幾乎遍 容為齊一職業傷病防治中心作業標準、 提 及全國各地。 職業傷病通報部分, 職業疾病通報件 升職業傷病通報及 診治服務品 質與提供職 業傷病防治的專業諮詢與服務。 目 前職業 數總共有1,533件(去年同期1,480件), 職 病通報數量已顯著增加, 尤其 是在2006 業傷害通報件數有2,432件(去年同期2,13

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0件)(職業傷害及 疾病通報數字 呈現以 查詢職業傷病通報系統, 並依個 案通報日期為進行 統計) , 而疑似職業病通報則有517件 (去年同 期552件)。 分析職業傷病通報情形, 1 00年1 月 1 日 至 11 月 20日所通報 資料, 通報完整個案資料共有3, 900例(暫存資料不列入), 其中 通報為職業疾病個案者 共有1,36 ˙ 99年與100年1月 至10月 職業傷病績效通報情形 6例(勞保表列職業病共1,096筆 , 非勞保表列職業病共270筆), 占35%; 職業傷害個 案共有 2,387 例, 占61.2%。 此外, 診斷後排 除為職業病之個案共有147例, 占 3.7%。

配 合 政 策 之 專 案

˙ 100年1 月 1 日 至11 月 20日 職業傷病通報量圓餅圖

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就通報品 質來看, 98年通 報品 質審查件數為1,350件職業 疾病, 品 質審查達Possible以 上者 占89.7%, 99年通報品 質 審查件數為1,516件職業疾病, 達Possible以上者 占91.9%, 1 00年通報品 質審查件數為1,71 2件職業疾病, 品 質審查達Pos sible以上者 占92.5%, 通報品 質部分九家防治中心已漸臻齊 一高品 質; 防治網絡醫院的通 報率, 100年累計至 10月 職業 疾病達544件及職業傷害280件

˙ 全國 職業傷病防治醫療單位與勞保投保人數分布

˙ 全國 職業傷病防治網絡醫院服務範圍

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台大醫院職業傷病防治中心 行政院勞工委員 會委託辦理100年度北區甲 類職業傷病防治中心計畫

國憲法第一五三條明定: 「 國家為 改良勞工及農民之生活, 增進其 生 產技能, 應制定保護勞工及農民之法律, 實施保護勞工及農民之政策。 婦女兒童從 事勞動者 , 應按其 年齡及 身體狀態, 予以 特別之保護。 」 在此理念下, 政府於民國 63年4月 16日 公布 了「勞工安全衛生法」 , 以防止職業災害, 保障勞工安全與健康 為基本精神。 之後勞動議題益被重視, 於 民國73年7月 30日實施「勞動基準法」 ; 於民國76年8月 1日成立行政院勞工委員 會, 負責主管全國勞工行政事務、 擬訂勞 工政策並修訂勞動法令規章等等, 凡此皆 使勞動者 有 進一步的保障。 惟在 歷任主任 委員及前輩者 不自滿於此的努力之下, 政 府更進一步的在民國91年4月 28日 起開始 實施「 職業災害勞工保護法」 , 使我國對 勞工的保護更加全面 。 隨著職災勞工保護法的實施, 職業傷 病勞工越來越被重視, 面 對其 診療的需求 , 勞委會補助台 大醫院成立了『 職業傷病 診治中心』 , 並於民國92年4月 26日 由行 政院長游錫 、 勞委會主委陳菊與臺大醫 院院長李源德共同主持開幕典禮。 自 成立 後, 藉由專業醫療團隊合作, 在職業傷病 診斷、 合理補償之申請、 及復工重建等多 方面, 提供完善及專業的醫療服務。 而為 了 因應職業病預防的最新趨勢, 於民國98

年更名 為『 職業傷病防治中心』 。 除了 針 對職業傷病之勞工計續提供服務之外, 更 在前端職業傷病之預防面進行多 項努力且 有所成果。 本計畫目的在於建立良好的職業傷病 診斷、 補償、 與職能重建體系, 促進職業 傷病勞工得到適當之診斷、 復健與復工協 助 , 進而 回饋 到原工作場所作好預防之措 施。 本中心藉由專業醫療團隊合作, 在職 業傷病診斷、 合理補償之申請、 及復工重 建等多方面, 提供勞工完善、 專業的醫療 服務。 另一方面 也全力配合行政院勞工委 員 會之政策, 並持續改善內 部作業流程, 以 擴大職業傷病勞工服務量, 提升職災勞 工醫療服務品 質。 自民國98年起, 在勞委 會的指導下, 更強化了 預防的概念, 將中 心名 稱修改成「 職業傷病防治中心」 。 民 國99年起, 本中心更發展「 工作相關腦心 血管疾病」 和「 職業性呼吸道疾病」 兩項 特色, 希冀藉由持續創新和研究精神, 推 行特色相關疾病之預防、 診治和重建的目 標。

配 合 政 策 之 專 案

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本中心民國100年度之各項執行成果如下: 1. 提供職業傷病門診服務: 提供每周六天 共16節門診, 門診就診人次共有 1623人次 , 初診291人, 複診1332人次。 ˙ 職病中心歷年每月平均 門診人次表

˙ 台大醫院歷年門診、 住院 、 急診勞保月平均點數使 用 與 人 次表

2. 3.

建構轄區職業傷病服務區域網絡: 建構8家網路醫院, 共13節門診。 職業傷病通報: 與網路醫院共同完成完整線上通報202例(職業病Probable27例、 職業病Possible175例、 職業傷害1606例); 疑似職業病通報82例。

˙ 100���度網路醫院門診量比較表

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配 合 政 策 之 專 案

˙ 院內職業傷病通報宣導教育訓練

職業病現場調查與完整職業病診斷及 群聚事件調查: 完成7場職業病現場 調查、 42例完整職業病診斷及1場群 聚事件調查。 5. 發展職業傷病防治特色: 持續進行 職 業性肺部疾病及過勞相關心血管疾 病之規劃。 4.

˙ 網絡醫院職業傷病通報、 轉介宣導

˙ 健康週過勞指數檢測服務 ˙ 網絡醫院聯繫會議

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提供300人以下企業勞工基本職業健 康照護服務: 完成共6家, 共11場。 7. 持續辦理院內 職業傷病通報機制: 持 續維護急診通報及追蹤機制, 急診通 報達1350人; 新建構住院病人照會機 制, 目 前病房 照 會98人; 由 本院其他 門診轉介至 本中心有38人。 8. 個 案管理服務: 共新收案164位, 140 位 結案 。 9. 諮詢及 轉介等協助 : 接受諮詢551件 ; 轉介協助193人次。 10.復工服務: 提供102人復工服務, 完 成39份完整復工報告書。 11.診治個 案研討: 舉辦8次北區職業醫 學個案研討會、 40次每週院內個案討 論會、 40場鑑定案及現場訪視討論會 , 及6場與縣市勞工局FAP共同舉行 之個 案管理聯合 討論會。 12.創新服務: 院內 視聽系統播放職業傷 病防治宣導光碟、 統一網絡醫院職災 權益海報宣導等。 13.配合 辦理事項: 配合 職業傷病管理服 務中 心完成10場調查案、 協助勞委會 完成2場職業病調查案、 配合勞委會 進行6場職業病調查案、 法院委託鑑 定案63件、 支援勞委會2011/5/3舉 辦之健康週活動。 6.

˙ 某馬桶製造工廠疑似塵肺症現場訪視

˙ 某變壓器製造工廠噪音危害現場訪視

˙ 100年各防治中心績效考評成績

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新北市勞工局之職業病防治策略專案 研究主題「 新北市職業病防治策略探討」

研究成果包含: 2011 年承接新北市 勞工局之職業 病防治策略專案, 研究主題為「 新 1. 國際職業病防治機制之比較分析, 主要 為探討先進國家各級政府最新職業疾 北市 職業病防治策略探討」 , 研究目的為 透過分析比較工業先進國家職業疾病之防 病防治機制及制度設計趨勢, 所討論 治機制, 以地方政府角 度, 針對本市職業 之標的國家包含歐洲、 美洲及日本等 疾病之防治策略進行討論, 以作為新北市 工業先進國家。 未來推動相關職衛政策及勞動檢查策略之 2. 我國職業病防治現況分析, 主要為中 央及各級地方政府職業疾病防治現況 參 考 依 據。 與 問 題 分析 。 3. 新北市 職業疾病防治與勞動檢查策略 具 體 建議 。

配 合 政 策 之 專 案

此外, 本研究還邀請環境暨職業醫學 部住院醫師吳彥葶醫師擔任研究人員 , 讓 本部住院醫師有參與政府研究計畫的經驗 。

˙ 職業病防治策略期末報告

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柒、 發表論文目 錄 ◆2011 年 TOP 15% (傑出 期刊論文 )

論文 名 稱 Effects ofAmbient Particulate Matter and Fungal Spores on Lung Function in Schoolchildren

論文登錄 期JCR刊領所域屬 期該領刊在域 發行資料 期刊名稱 或次領域 之排名 (卷、 頁、 年) (簡稱) (/=%) pediatrics

Effects of Gene Environmental Interaction Environmenta on Noise-Induced Hearing l Science & Threshold Levels for High Technology Frequencies (HTLHF) Correlation of Return to Work Outcomes and Hand Impairment Measures Among Workers with Traumatic Hand Injury Prediction of atopic dermatitis in 2-yr-old children by cord blood IgE, genetic polymorphisms in cytokine genes, and maternal mentality during pregnancy

J Occup Rehabil

Pediatric Allergy and Immunology

Associations between petrolstation density and Environmenta manganese and lead in the l Research cord blood of newborns living in Taiwan

Menstrual effects among women exposed to Environmenta polychlorinated l Research biphenyls and dibenzofurans

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PEDIATRICS

ENGINEERING, ENVIRONMENTAL

SOCIAL ISSUES

PEDIATRICS

ENVIRONMENTAL SCIENCES

ENVIRONMENTAL SCIENCES

作者

類型

Bing-Yu Chen, Jasmine 127, Chao, Chang-Chuan 1/109 690-698, Chan, Chung-Te Lee, SCI =0.91% 2011 Hung-Pin Wu,Tsun-Jen Cheng, Chu-Chih Chen and Yue Leon Guo

45, 2/45 7128=4.44% 7134, 2011

3/35 =8.57%

21, 9-16, 2011

Cheng-Yu Lin, TungSheng Shih, Yue-Liang Leon Guo,Jiunn-Liang SCI Wu, Yih-Min Sun, and Perng-Jy Tsai Jer-Hao Chang, Mingyi Wu, Chia-Ling Lee, Yue- SSCI Liang Guo, Haw-Yen Chiu

Hui-Ju Wen, Ying-Jan 22, Wang, Ying-Chu Lin, 10/109 695-703, Chih-Chin Chang, Chi- SCI =9.17% 2011 Chang Shieh, For-Wey Lung& Yue Leon Guo Ying-Ying Lin, Yue111, Liang Leon Guo, Pau19/193 260-265, =9.84% 2011 Chung Chen , JyungHung Liu , Hui-Chen Wu, Yaw-Huei Hwang

SCI

111, Chiu-Yueh Yang, TienSCI 19/193 288-294, Shang Huang, Kao=9.84% 2011 Chang Lin, PaoLin Kuo , Pei-Chien Tsai, Yue Leon Guo


◆2011 年 TOP 40% (優良 期刊論文 )

論文 名 稱 Prenatal and postnatal risk factors for infantile pneumonia in a representative birth cohort

論文登錄 期刊名稱 (簡稱) Epidemiol Infect

期 刊 所屬 JCR領域 或次領域

期刊在 該領域 發行資料 (卷、 頁、 之排名 (/=%)

PUBLIC, ENVIRONME 46/142 NTAL & OCCUPATION =32.3% AL HEALTH

年)

16, 1-9, 2011

作者

類型

C. H. CHEN, H. J. WEN, P. C. CHEN, S. J. LIN, T. L. CHIANG, SCI I. C. HSIEH1 AND Y. L. GUO

發 表 論 文 目 錄

The risk factors and Bing-Yu Chen, Changquality of life in children 10, with allergic rhinitis in Paediatric and PEDIATRICS 36/109 1365-3016, Chuan Chan, YuehYing Han, Hung-Pin SCI Perinatal relation to seasonal =33% 2011 Wu, and Yue Leon Guo Epidemiology attack patterns

◆2011 年 其他期刊論文

論文 名 稱 The Taiwan Birth Panel Study: a prospective cohort study for environmentallyrelated child health

論文登錄 期刊名稱 (簡稱)

BMC Research Notes

Correlation of Occupational Stress Index with 24-hour Urine Cortisol and Safety and Serum DHEA Sulfate among City Bus Drivers: health at work A Cross-sectional Study

Mortality from liver cancer and leukaemia among polyvinyl Occup Environ chloride workers in Med Taiwan: an updated study

刊在 期刊所屬 期該領 發行資料 域 JCR領域 (卷、 頁、 排名 年) 或次領域 之(/=%)

作者

類型

Chia-Jung Hsieh1, Wu-Shiun Hsieh2,YiNing Su3, Hua-Fang Liao4, Suh-Fang 2011, 4:291 Jeng4, doi:10.1186 Feng-Ming Taso5, /1756- Yaw-Huei Hwang1, 0500-4-291 Kuen-Yuh Wu1, ChiaYang Chen6, Yueliang Leon Guo7, PauChung Chen8

Chung-Li DU, Mia 2011;2:169 Chihya LIN, Luo LU and John Jen TAI -75 Hui-I Hsieh, PauChung Chen, Ruey2011;68:12 Hong Wong, Chung-Li Du, Yu-Yin Chang, 0-125 Jung-Der Wang, TsunJen Cheng

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捌、 出版刊物 台大醫院環境職業醫學部暨職業傷病防治中心 ◆ 職業病宣摺頁( 三類)

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工作相關過 勞 宣導手冊


工作相關氣喘 宣導手冊

出 版 刊 物

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工作相關肺部腫瘤 宣導手冊

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台大醫院環境職業醫學部

◆ 臨 床內科病例 解析 黃敬淳、 郭佑民、 李念偉、 鍾旻憲、 周浩昌合譯

「 臨 床內科病例 解析」

出 版 刊 物

合記出 版

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2011 Annual Report