Тюменское здоровье. Выпуск №2. Февраль 2014 г.

Page 1

Âåñü ìèð - òåàòð.  íåì æåíùèíû, ìóæ÷èíû - âñå àêòåðû. Ó íèõ ñâîè åñòü âûõîäû, óõîäû, È êàæäûé íå îäíó èãðàåò ðîëü. Ó. Øåêñïèð.

Ò ÒÞÌÅÍÑÊÎÅ ÇÄÎÐÎÂÜÅ Га з е т а

о

н а с т о я щ е й

м е д и ц и н е

12+

2 (214) февраль 2014 г.

Газета издается с 2001 года

çäîðîâüå

НОВОСТИ

ИССЛЕДОВАНИЯ

УЧЕНЫЕ

СПАСИБО, ДОКТОР!

ИНТЕРВЬЮ

МЕДГАДЖЕТЫ

ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ

2

В Тюменской государственной медицинской академии избран новый состав Ученого совета.

ПРИЗЫВНИКИ

3

На первом месте в структуре заболеваний тюменских призывников - психические расстройства.

СИЛА И КРАСОТА

4

Культурный человек должен знать состояние своего здоровья и его основные показатели – уровень артериального давления, холестерина и глюкозы крови

МУЖЧИНЫ

5

Современные мужчины стали более грамотными в вопросах сексуального здоровья и обращаются за помощью к врачу.

СПАСИБО, ДОКТОР 7 «Однако иногда жизнь подбрасывает нам такие сюрпризы, что хочешь или не хочешь, а бежишь к докторам «задрав ноги», умоляя их о помощи.

ИНФАРКТ МИОКАРДА. Очень важно как можно раньше помочь больному, начать лечение

(читайте на стр. 6)

ВЛАДИМИР ЯКУШЕВ: «КРУПНЫЕ КОМПАНИИ АКТИВНО УЧАСТВУЮТ В ПРОЕКТЕ «КЛЮЧ К ЖИЗНИ» Реализуемый в Тюменской области проект «Ключ к жизни» - далеко не единственный, но очень яркий пример участия действующих в регионе крупных компаний в важных социальных программах. Об этом заявил губернатор Тюменской области Владимир Якушев после подписания соглашения о сотрудничестве с компанией «НОВАТЭК». «Практически все крупные компании финансируют очень важный, по моему мнению, социальный проект «Ключ к жизни». В рамках этого проекта дети, страдающие тяжелыми и редкими заболеваниями, получают за пределами России ту высокотехнологичную и дорогостоящую медицинскую помощь, которая по каким-то причинам не может быть оказана в нашей стране. Речь идет, как правило, о сложных хирургических операциях, например, о пересадке костного мозга, или о нейрохирургии», - сказал губернатор.

Глава региона отметил, что основная масса сложных нейрохирургических операций проводится в действующем в Тюмени Федеральном нейрохирургическом центре. «Но возникают определенные сложности, когда после хирургического вмешательства необходимо провести несколько серьезных пластических операций. Несколько наших ребятишек получили такую помощь в рамках проекта «Ключ к жизни». Они вернулись к нормальной жизни», - рассказал Владимир Якушев. Губернатор добавил, что придя на смену финансировавшей проект «Ключ к жизни» ТНК-ВР, компания «Роснефть» предложила за счет своих средств отправлять детей не только на лечение, но и на реабилитацию, в том числе и за рубеж. «Есть множество других примеров, когда компании-инвесторы, приходя на территорию региона, активно подключаются к реализации социальных проектов», - подчеркнул он.

Маленькие детки никогда не спят. Они просто лежат на подзарядке!

ТРИА "Тюменская линия"


2

Ò

Тюменское здоровье №

2 (214) февраль 2014 года

çäîðîâüå

ПРЕЗИДЕНТ РФ ПРИЗВАЛ СОХРАНИТЬ ЭЛИТУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

20 февраля Владимир Путин провёл совещание по вопросам развития системы здравоохранения. В совещании приняли участие вице-премьер Ольга Голодец, помощник президента Андрей Белоусов, министр здравоохранения Вероника Скворцова и министр финансов Антон Силуанов.

Речь шла о реализации поручений президента по повышению доступности и качества медицинской помощи. - Первое – это структурная модернизация. О значимости этих мер, мы давно говорим, многократно, в течение не одного года, - приводит слова Владимира Путина пресс-служба Кремля.

По словам главы государства, эти меры ведут к сокращению издержек в системе здравоохранения и, в конечном счёте, к повышению доступности и качества медицинских услуг для населения. - В январе было дано поручение - разработать план поэтапной, пошаговой реструктуризации объёмов помощи, установления чётких целевых показателей, - напомнил президент. - Очень важно, чтобы в регионах понимали, что нужно делать, как надо делать, что такое модернизация лечебных учреждений; и грамотно, доходчиво объяснять сотрудникам медицинских учреждений и пациентам смысл каждого шага, каждого действия. На каждом уровне люди должны нести ответственность за то, что они делают, - подчеркнул глава государства. - За последний месяц мы уже дважды поднимали вопрос о деятельности федеральных медицинских центров, организаций, которые оказывают высокотехнологичную медицинскую помощь;

говорили о том, что её объёмы не только не должны сокращаться, а должны увеличиваться. Правительству нужно выработать чёткую, понятную модель управления сетью этих учреждений и провести структурную оптимизацию там, где это необходимо, - отметил Владимир Путин. - Крупные лечебно-научные центры, которые создавались десятилетиями, куда приезжают лечиться граждане со всей страны, должны остаться на федеральном уровне. Мы не можем потерять эту сеть, эти лечебные заведения, их уникальные возможности, - подчеркнул он. - Речь идёт о центрах, которые действительно можно назвать элитой нашего здравоохранения, где сконцентрированы все необходимые ресурсы, в первую голову, конечно, специалисты высочайшего класса, самое передовое оборудование и технологии. По словам Президента РФ, возможна их передача на региональный уровень. Но всё это должно быть проанализировано, приня-

ты взвешенные решения с учётом специфики этих учреждений, объёма той помощи, которую они оказывают, и географии, что самое важное, и возможности регионов, если Министерство здравоохранения примет решение что-то передать на уровень регионов. Владимир Путин поднял вопрос обеспечения высокотехнологичной медпомощью жителей закрытых административно-территориальных образований. - Люди, проживающие там и зачастую работающие в особых условиях, требуют такого же особого и внимательного отношения, в том числе и от органов, которые отвечают за их полноценное медицинское обслуживание, - отметил он. Президент предложил еще раз обсудить порядок финансирования федеральных медицинских учреждений 5 марта на совещании с членами правительства, но уже предметно и по тем вопросам, которые должны быть решены к этому сроку. Медицинский вестник

В ТЮМЕНИ ПОЯВИТСЯ ЭПИЛЕПТОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР А�������� ������� Неврологи обсудили основные не позор», – утверждает профессор врачей и даст возможность проана-

перспективы и направления развития специализированной помощи больным эпилепсией в Тюменской области. Как сообщил председатель Российской противоэпилептической лиги, доктор медицинских наук, профессор Гагик Авакян, в Тюменской области уровень лечения эпилепсии довольно высок. «Из 150 случаев хирургического вмешательства и имплантации специальных мозговых стимуляторов 60 приходится на ваш регион. Но можно сделать еще очень многое», – уверен профессор Авакян. Эпилепсия — сложное и многогранное явление. Медицина насчитывает 48 видов эпилепсий, наследственных и приобретенных, у мужчин, женщин, старых и молодых. Этим неврологическим заболеванием во всем мире страдает более 70 млн человек. И далеко не всегда они занимают то положение в социуме, которое могут и должны. «До 75 процентов всех случаев эпилепсий — излечимы. Эпилепсия — это не стигма и

Авакян. Для решения проблемы необходимо организовывать эпилептологические центры, где больные должны пройти диагностику и лечение на высоком уровне. В Тюмени как раз намереваются создать такой эпилептологический центр. Об этом сообщила главный невролог департамента здравоохранения Тюменской области Джинна Лебедева. Также в регионе появится разветвленная эпилептологическая служба. «Пока что больные могут приезжать за помощью только в Тюмень. С открытием эпилептологической службы появятся межтерриториальные кабинеты в Тобольске, Ишиме и Ялуторовске. Это даст возможность больным получить доступную и качественную помощь», – заявила Лебедева. Также тюменские врачи намерены вести региональный регистр больных. Учитываться будет каждый пациент со своим диагнозом, препаратами и обострениями. Это облегчит работу

ВРАЧЕЙ МОТИВИРУЮТ ПЕРЕЕЗЖАТЬ В ИШИМ 43 врача трудоустроили и обеспечили жильем в областной больнице №4 Ишима в 2013 году. Все они переехали из разных регионов страны. Медицинские специалисты приехали из Алтайского края, Оренбургской, Омской областей, ХМАОЮгры и др. Ишим - один из немногих городов России, где высококлассным специалистам предоставляют квартиры. «Несмотря на активные меры по укомплектованию учреждения специалистами, дефицит в медицинских кадрах все же существует, - рассказал главный врач лечебного учреждения Дмитрий Бутов. - Областной больнице №4 Ишима требуются врачи-терапевты, анестезиологи-реаниматологи. Есть вакантные места врачей-неонатологов, акушеров-гинекологов, врачей-онкологов и других специалистов». Для привлечения и удержания квалифицированных медицинских работников в больнице оказывают

еще и помощь в устройстве ребенка в детский сад, супруга или супруги на работу, в возмещении расходов на оплату жилого помещения. Такую поддержку в 2013 году получили 50 молодых специалистов. Кроме того, докторам, приехавшим на работу в сельскую местность, производят единовременные компенсационные выплаты в размере 1 млн рублей. В 2012-2013 годах выплаты получили 11 врачей. По 500 тыс. рублей выплачено семи медицинским работникам Соб.инф.

лизировать эффективность работы. Главный внештатный детский невролог Тюменской области Елена Левитина уверена: больные эпилепсией не должны быть инвалидами. «Эти люди, за редким исключением, должны вести обычный образ жизни. Качество жизни существенно страдать не должно», – уверена Левитина. Особенно это касается детей. Поэтому очень важно вести качественную диагностику с раннего возраста и лечить современными препаратами, с минимальным количеством побочных эффектов. На тысячу населения в Тюменской области приходится 2,6 больного эпилепсией, на 100 тысяч – 17 человек. Цифры детской эпилепсии несколько выше – 3,5 на тысячу детского населения. Это связано с особенностями функционирования детского мозга. Наиболее часты случаи эпилепсии у детей до 15 лет и у взрослых после 65 лет.

23 февраля и 8 марта мы давно уже празднуем по привычке как «Мужской» и «Женский день». Уж не знаю в честь чего эти замечательные дни переродились в дни гендерного отличия, но правды ради, стоит отметить, что истоки этих дат были гораздо серьезней. Знаете ли вы, что 8 Марта когда-то в СССР именовался Днем смотра боевых сил работниц и крестьянок всей страны. О весне и любви никто не упоминал, главный делали упор на посещении женщинами собраний, кружков политграмоты и вовлечении их в процесс классовой борьбы и социалистического строительства. 23 февраля начинался в СССР как День Красной Армии и Флота, а позже трансформировался

в День защитника отечества. Думаю, что чествовать в этот день одних мужиков – нечестно. Знаете, сколько женщин несут службу в Российской армии, сколько из них побывало в настоящих боевых условиях, сколько жизней они спасли? Разве они не достойны того, чтобы мы чествовали их как героев, равноправных с мужчинами? 23 февраля — это и их праздник. Не забывайте об этом, хорошо?! Даниил Веригов.

Вслух.ru

В академии избран новый состав Ученого совета

20 февраля 2014 года состоялось первое заседание Ученого совета академии в новом составе, который был избран ранее, 6 февраля, на конференции преподавателей, работников и обучающихся. Ректор академии, профессор, член-корреспондент РАМН Ирина Васильевна Медведева, обратившись к делегатам и участникам конференции по выборам нового состава Ученого совета, сообщила о своем официальном назначении на должность ректора академии (приказом Министра здравоохранения РФ В. И. Скворцовой от 23.01. 2014 г.) и о кадровых изменениях в структуре проректорского корпуса вуза. Были утверждены три проректора Тюменской медицинской академии: Проректор по учебной работе – д.м.н., профессор Ольга Игоревна Фролова. Проректор по научно-исследовательской работе и инновационной политике – д.м.н., профессор Андрей Михайлович Машкин.

Проректор по стратегическому развитию и социальным вопросам – к.м.н. Шамиль Гамирович Мазитов. Должности проректора по экономике и финансам, проректора по последипломному образованию и проректора по административно-хозяйственной работе были упразднены, их функции переданы другим структурам. Созданное финансово-экономическое управление возглавила Лена Ахтямовна Сунгатуллина,

Хорошие мужчины делают женщину счастливой, а плохие - сильной.

которая долгое время работала в структуре Департамента здравоохранения Тюменской области. В ходе выборов и тайного голосования в новый состав Ученого совета академии вошли, согласно квотам от факультетов, 46 человек (прежний состав Ученого совета – 51 человек). Члены ректората и деканы факультетов входят в состав Ученого совета автоматически. Срок полномочий Ученого совета академии – 5 лет.

ТюмГМА


Ò

Тюменское здоровье №

2 (214) февраль 2014 года

3

Будь здоров, призывник! çäîðîâüå

Т

радиционно в феврале мы поздравляем с праздником всех мужчин. Однако само название «День защитника Отечества» говорит о том, что это праздник тех, кто как минимум прошел службу в Вооруженных силах Российской Федерации.

СЛУЖИТЬ ИЛИ НЕ СЛУЖИТЬ

К сожалению, давно прошли те времена, когда служба в армии считалась почетной обязанностью каждого молодого человека и доказательством того, что он - настоящий мужчина, исполнивший свой долг перед Родиной, и способен защитить себя и свою семью. Но с другой стороны, сейчас, когда срок службы в Вооруженных силах составляет всего год, уже нет того панического страха перед армией, который можно было наблюдать среди призывников и их родителей совсем недавно. Конечно, парней, желающих служить, стало не намного больше, но в тоже время многие понимают, что проще отслужить год и продолжать спокойно жить, чем десять лет пытаться «откосить», тратя на это огромное количество сил, времени и денег. Но даже если молодой человек согласен служить в Вооруженных силах, попасть туда удается далеко не всякому. Как известно, определяющим фактором пригодности мужчины к службе является его здоровье. И ни для кого не секрет, что абсолютно здоровых людей среди нас очень мало. Мало их и среди

юношей призывного возраста. По данным Военного комиссариата Тюменской области ежегодно из нашего региона служить отправляется не более 75% призывников. При этом годных к военной службе без ограничений – не более 35%. И это несмотря на то, что за здоровьем будущих призывников следят довольно пристально.

МЕДИЦИНСКАЯ ПОДГОТОВКА К СЛУЖБЕ В АРМИИ

Ежегодно в апреле-мае амбулаторно-поликлиническими учреждениями здравоохранения проводятся плановые профилактические медицинские осмотры ребят допризывного возраста (15-16 лет). Эти обследования необходимы для раннего выявления функциональных нарушений, заболеваний, отклонений в физическом и психическом развитии юношей, а также факторов медико-социального риска возникновения заболеваний (условий учебы, труда, быта и т. д.). По результатам профилактического осмотра врачом-педиатром дается комплексная оценка состояния здоровья, оценивается уровень полового и физического развития, физическая подготовленность, нервно-психическое здоровье: определяется группа здоровья, медицинская группа для занятий физической культурой, биологический возраст и его соответствие паспортному; устанавливается заключительный диагноз; составляются рекомендации по оздоровлению, лечению, режиму и питанию, по поступлению (переводу) в различные образовательные учреждения и анализируются данные о подготовке к военной службе. Юношам с отклонениями в состоянии здоровья и физическом развитии назначают-

Предусматриваются следующие категории годности к военной службе: «А» - годен к военной службе; «Б» - годен к военной службе с незначительными ограничениями; «В» - ограниченно годен к военной службе; «Г» - временно не годен к военной службе; «Д» - не годен к военной службе.

ся лечебно-оздоровительные мероприятия. Следующее медицинское обследование ждет молодого человекав год достижения им возраста 17 лет, во время его первоначальной постановки на воинский учет, в результате которой юноша получает удостоверение гражданина подлежащего призыву («приписное свидетельство»). Это медицинское обследование предварительно определяет категорию годности к военной службе будущего призывника. Предусматриваются следующие категории годности к военной службе: «А» - годен к военной службе; «Б» - годен к военной службе с незначительными ограничениями; «В» - ограниченно годен к военной службе; «Г» - временно не годен к военной службе; «Д» - не годен к военной службе. Призывники, которым присвоены категории «А» и «Б» отправляются служить в армию, если этому не препятствуют другие обстоятельства, юноши с категорией «Г» получают отсрочку на период от 6 до 12 месяцев. Призывники категории «В» зачисляются в запас Вооруженных сил РФ, категории «Д» - освобождаются от исполнения воинской обязанности. Окончательное решение о категории годности призывника выносится врачами-специалистами медицинской комиссии во время призыва. При этом врачи руководствуются Постановлением Прави-

тельства Российской Федерации от 4 июля 2013 г. №565, которое содержит 88 статей расписания болезней. Годность к военной службе определяется с учетом степени нарушения функции органов и систем.

ЧЕМ БОЛЕЮТ ПРИЗЫВНИКИ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

Чем же болеют призывники Тюмени и области? На первом месте в структуре заболеваний - психические расстройства. Они обнаружены у 126 из 229 человек, признанных не годными к военной службе в 2013 году. На втором месте новообразования - у 18 человек, на третьем месте болезни глаза и его придаточного аппарата – у 15 человек. Среди граждан, признанных ограниченно годными к военной службе (3241 человек), также высок уровень психических расстройств (708 человек), болезней костно-мышечной системы (485 человек), болезней кожи и подкожной клетчатки (313 человек). Причины заболеваний, по которым призывники признаются не годными к военной службе, могут быть объективными (тяжелые врожденные патологии, наследственная предрасположенность) и субъективными (тяжелые бытовые и дорожно-транспортные травмы, тяжелые заболевания,

приводящие к инвалидности молодых людей). К другим причинам высокой заболеваемости среди молодых людей относятся: курение, наркомания, злоупотребление спиртными напитками, малоподвижный образ жизни, отрицательное воздействие на психику различного рода компьютерных игр, загрязнение окружающей среды радиоактивными отходами, продуктами сгорания топлива, что приводит к ухудшению экологической обстановки, а также употребление в пищу генномодифицированных продуктов, что увеличивает риск новообразований и заболеваний органов и систем.

«ЗАЩИТНИК» НЕ ПУСТОЕ СЛОВО.

Что делать, чтобы улучшить здоровье молодого поколения, понятно многим. И к счастью, здоровый образ жизни, занятия спортом, отсутствие вредных привычек входит в моду у молодежи. Но, чтобы здоровый молодой человек стал еще и здоровым призывником, этого мало. Нужно, чтобы служба в Вооруженных силах воспринималась людьми не как досадная помеха на жизненном пути, а как почетная обязанность, которую должен выполнить каждый юноша, чтобы стать настоящим мужчиной. И, по секрету, девушкам больше нравятся парни, отслужившие в армии. Для женского пола слово «защитник» - не пустое слово. Соб.инф.

Домашние роды оказались в четыре раза опаснее больничных

Роды в домашних условиях, даже в присутствии акушерки, по меньшей мере, в четыре раза повышают абсолютный риск смерти новорожденного по сравнению с родами с той же акушеркой в условиях стационара. Причем этот риск связан именно с местом, где проходят роды, а не с квалификацией принимающего их персонала. Таковы итоги наиболее масштабного из проводившихся до сих пор в этой сфере рестроспективного когортного исследования, представленные на ежегодной конференции американского Общества материнско-фетальной медицины в Новом Орлеане. Авторы исследования, специалисты из New York-Presbyterian/ Weill Cornell Medical Center, про-

вели анализ данных Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) о почти 10 с половиной миллионах рождений и смертности новорожденных с 2007 по 2009 год. При этом рассматривались только доношенные одноплодные беременности (роды на сроке более 37 недель), вес новорожденных, не имеющих врожденных аномалий, превышал 2500 граммов. Все роды были рассортированы по месту, где они произошли – в больницах, автономных родильных центрах или дома, а также по уровню квалификации присутствовавшего при них персонала – акушерки, врачи и «другие» (для домашних родов). Под термином «неонатальная смертность» авторы понимали

смерть младенца в течение 28 дней после появления на свет. В итоге было установлено, что уровень неонатальной смертности в случае плановых домашних родов, даже в присутствии акушерки, значительно выше, чем при плановых родах в условиях больницы. Так, абсолютный риск смерти новорожденного в случае родов в присутствии акушерки в больничных условиях составляет 3,1 на 10 тысяч рождений. Для случая домашних родов с квалифицированной акушеркой этот показатель составляет 13,2 на 10 тысяч рождений. Если речь идет о первых родах, показатель возрастает семикратно, до 21,9 на 10 тысяч рождений. Общая избыточная неонаталь-

ная смертность для домашних родов с акушеркой составляет 10,2 на 10 тысяч рождений, что означает дополнительные 18-19 смертей новорожденных в год. Если наблюдаемая в США тенденция к росту количества домашних родов с акушеркой, которая сейчас составляет порядка 6 процентов в год, сохранится, то показатель избыточной неонатальной смертности к 2015 году практически удвоится, достигнув уровня 42 дополнительных смертей новорожденных в год, делают вывод авторы. Основываясь на полученных результатах, ведущие авторы исследования, Амос Грюнебаум (Amos Grunebaum) и Фрэнк Червенак (Frank Chervenak), считают, что,

с этической точки зрения, практикующие акушеры-гинекологи обязаны предупреждать интересующихся домашними родами будущих родителей о всех рисках, связанных с таким решением, и ни в коем случае не рекомендовать им идти на такой шаг. Опубликованные в июле 2010 года результаты исследования американских ученых, проанализировавших североамериканские и европейские данные о почти 350 тысячах плановых домашних родов и более 200 тысяч плановых родов в стационаре, показали, что риск смерти ребенка при родах на дому вдвое превышает аналогичный показатель при родах в стационаре.

Не всегда просит прощения тот, кто виноват. Просит прощения тот, кто дорожит отношениями.


4

Ò

Тюменское здоровье №

2 (214) февраль 2014 года

çäîðîâüå

Сказ о мужской силе и женской красоте

Ж

енская красота, мужская сила - как всегда оставаться здоровым, бодрым, жизнерадостным? Об этом рассказывает главный диетолог Тюменской области, д.м.н. Елена Дороднева.

ПОЛЮБИТЬ СЕБЯ

Правильного отношение к красоте без грамотного отношения к здоровью быть не может. Только поправить внешность, не меняя образ жизни, невозможно. Истинная красота, как утверждают великие люди, идет изнутри. Она определяется отношением человека к себе и к окружающему миру. Один из способов сохранить красоту – это иметь добродушный настрой. Отрицательные эмоции, такие как гнев, зависть, раздражительность, агрессия, сосредоточенность на негативном, стрессы, переутомление отражаются на здоровье и накладывают свой отпечаток на лицо человека. Часто говорят – нужно любить себя. А что это значит – любить себя? Полюбила себя - съела шоколадку? С религиозной точки зрения, любить себя, хорошо относиться к себе – это, прежде всего, не вредить себе. Не есть плохую еду, заботиться о своем теле, иметь насущный кусок хлеба, не испытывать отрицательных эмоций к себе и к миру. Это позволит сохранить подаренное природой - красоту, силу, здоровье.

ЛЕКАРСТВО ИЛИ ЯД

Питание играет ведущую роль в нашей жизни и ее успешности или, наоборот, проблемах. Без правильного питания не может быть здоровья, поскольку мы едим ежедневно по нескольку раз в день. Правильная еда будет нам лекарством, плохая – приведет к проблемам и болезням. Чтобы сберечь красоту, силу и здоровье, обязательно необходимо поддерживать стабильный вес. Очень вреден режим, когда женщины то сидят на диете и худеют, затем опять набирают вес, возвращаясь к нерациональному питанию. Такой ритм плохо влияет на кожу – изменяется ее структура, тургор, образуются морщины, уменьшается количество мышечной массы. Экстремальные диеты также способствуют иммуносупрессии – угнетению иммунитета, что влечет за собой печальные последствия и рост заболеваемости. А вот поддержание оптимальной массы тела благотворно сказывается на здоровье, внешности, силе. Для этого надо придерживаться ряда правил. Умеренная физическая активность: физкультура, оздоравливающие занятия различными видами спорта, турпоходы, где свежий воздух, положительные эмоции от общения с природой, движения. Сохранение необходимой энергетической ценности. Человек должен съедать не больше, чем он действительно потратит в энергетическом

эквиваленте. Наш организм мудр: нужно просто прислушаться к себе и не переедать. Необходимо обязательно соблюдать режим питания. Всегда должен быть завтрак, обед и ужин и легкие перекусы. Большие промежутки между приемами пищи очень вредны. Голодный человек съедает больше, чем необходимо, и делает это быстро, что не позволяет ему насытиться от оптимального количества пищи. Выбор продуктов также играет очень большую роль. Основное правило – наша пища должна быть нежирной и несладкой. Это не значит, что сладкое надо исключить вообще. Сладкие блюда необходимо воспринимать как десерт, украшение, атрибут праздничного стола, потому что сладкое это удовольствие, за которое приходится платить лишними килограммами, рыхлостью форм, отечностью, поскольку сахар задерживает жидкость, и риском развития многих болезней в старшем возрасте, особенно развитие сахарного диабета 2 типа. Не следует употреблять в пищу мясо жирных сортов, жирные соусы, типа майонеза и его аналогов, потому что они содержат вредные насыщенные жиры. В каждодневном питании более приемлемы постное мясо, птица, курица. Белок животного происхождения, содержащийся в нежирных сортах мяса и молочных продуктах, это обязательный компонент здорового питания, обеспечивающий здоровое состояние кожи, мышц, которые дают силу мужчине, поддерживает нормальное состояние иммунитета и организма в целом. Следует помнить, что очень полезен растительный белок. Он содержится в бобовых - фасоли, горохе, чечевице, а также в крупах, хлебе, орехах, грибах. Оптимальное содержание белка в рационе питания также необходимо для сохранения и поддержания структуры коллагена и соединительной ткани. Наиболее полезными жирами являются растительные. Это оливковое, подсолнечное, соевое, льняное, рапсовое и др. масла. Они обладают не только структурным, но и лечебным действием: уменьшают уровень плохого холестерина в крови, предупреждают развитие атеросклероза. Жирная пища, содержащая много насыщенного жира, приводит к образованию бляшек в сосудах, развитию атеросклероза, тем самым запуская механизм раннего старения. Очень много полезного жира, в т.ч.

жирорастворимых витаминов, содержится в авокадо, а также в семечках, орехах, жирной морской рыбе, которые являются источником омега-3 жирных кислот. Полезные углеводы – это пищевые волокна, содержащиеся в крупе, овощах и фруктах. В их состав входят пектины, лигнины и другие вещества, которые являются естественными детоксикантами. Они выводят тяжелые металлы, холестерин, вредные жиры, помогают работе кишечника. Неоспоримый факт: малое употребление пищевых волокон способствует развитию рака толстого кишечника. Дневная норма - 400-500 г овощей и фруктов. Морковь, свекла, капуста, яблоки, апельсины, мандарины, зелень – богатейший источник микроэлементов и витаминов. Например, фолиевая кислота – это главный женский витамин. Кроме того, они содержат фитоэстрогены, которые помогают поддерживать естественный гормональный фон женщины, благодаря чему, старение будет естественным, красивым, благородным. Очень полезными продуктами являются орехи, например, миндаль является ценным источником магния, в орехах также содержатся цинк, калий, кальций, селен полезные витамины и ненасыщенные жирные кислоты.

ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ, АВТОМОБИЛИ И КУЛЬТУРА ЗДОРОВЬЯ

Для красоты, силы и здоровья следует исключить из рациона алкоголь. Он губительно влияет на женскую красоту, мужскую силу, вызывая тучность, отечность, рыхлость, неприятный цвет кожи, из-за крайне вредного влияния на работу печени и других внутренних органов. Токсическое влияние алкоголя на головной мозг приводит к изменениям в личности и характере человека. Алкоголь должен быть редким гостем и его употребление обусловлено какими-либо торжественными ситуациями, например, бокал вина на 8 марта или шампанского при встрече Нового года. Следует избегать курения. Табака вызывает гипоксию – снижение уровня кислорода в крови, а, значит, и во всем организме. Это плохие волосы, кожа, нездоровый цвет лица, ранние морщины. Доказано отрицательное влияние курения на сперматогенез – образование мужских половых клеток, на фертильность у женщин – функцию яичников, выработку эстрадиола –

очень важного женского полового гормона. Курящие женщины выглядят старше своих лет. Надо сказать, особенно подвержены вредным привычкам российские мужчины. Отказ от алкоголя, курения поможет им восстановить здоровье и окажет позитивное влияние на внешность. Широкое распространение автомобилей привело к низкой физической активности среди мужчин, что сегодня является огромной проблемой. К сожалению, мужчины ее недооценивают. Это не только избыточный вес, это урологические проблемы, раннее старение, снижение гормонального фона. И все это приводит к болезням – атеросклероз, гипертония, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет и др. Движение – это жизнь. Надо на время оставлять свои автомобили и заниматься физкультурой, плаванием, лыжами, игровым видам спорта, ходьбой. Сейчас для этого имеется все – спортзалы, центры, стадионы. Физическая нагрузка не менее трех часов в неделю позволит сохранить мышечную силу, плотность костей, оптимальный вес, хороший гормональный фон, поскольку она улучшает кровообращение. Другой фактор особенно важный для мужчин – увеличение физической активности и ограничение жирной пищи и алкоголя окажет чудодейственное влияние на здоровье и будет способствовать активному долголетию и хорошей физической форме наших мужчин. И, наконец, нужно просто уделять внимание своему здоровью. Культурный человек должен знать состояние своего здоровья и его основные показатели – уровень артериального давления, холестерина и глюкозы крови. Сейчас есть много различных профилактических учреждений – центры здоровья, активно проводится диспансеризация, доступно врачебное консультирования в поликлиниках. Человек старше 35 лет, как мужчина, так и женщина, должен не реже 1 раза в год проходить профилактическое обследование, должен уметь оценивать состояние собственного здоровья, что бы вовремя задать вопрос: что я должен сделать для себя, для сохранения своего здоровья и красоты? Такой подход позволит оставаться красивым, сильным и здоровым в течение всей жизни. Елена Татунец

Проблема гепатитов остается одной из самых значимых в современной медицине 20 февраля в Тюменском технопарке состоялась Межрегиональная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы гепатологии». В работе научно-практической конференции приняли участие более 200 человек: заместители главных врачей, заведующие отделениями, врачи различных специальностей медицинских учреждений Тюмени, Тюменской области, других регионов России, профессионально-преподавательский состав Тюменской государственной медицинской академии. С докладами выступили известные ученые России в области гепатологии: член-корреспондент РАМН, д.мн., профессор, ректор ГБОУ ВПО «Тюменская государственная меди-

цинская академия» Ирина Медведева, профессор, доктор медицинских наук, главный врач ГАУЗ ТО «Консультативно-диагностический центр» Евгений Чесноков, профессор, д.м.н., заведующий 2-й кафедрой терапии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова Евгений Сас (г. СанктПетербург), д.м.н, профессор кафедры медико-социальной экспертизы и поликлинической терапии ФППОВ ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Алексей Буеверов (г. Москва). Как отмечают специалисты, проблема гепатитов остается одной из самых значимых в современной медицине, решение которой имеет огромное значение для всего общества. Особую актуальность в насто-

ящее время приобрела проблема хронических вирусных гепатитов и их нередких исходов в цирроз и рак печени. При гепатите В около 10% острых форм заболевания переходят в хроническое, при гепатите С - до 60-80%. У каждого четвертого больного хроническим вирусным гепатитом в дальнейшем развивается цирроз или первичный рак печени. Проблема ранней диагностики хронических вирусных гепатитов заключается в том, что они длительное время могут протекать бессимптомно. Сегодня в Тюменской области с диагнозом «хронический вирусный гепатит» официально зарегистрированы 23 000 человек, однако, в действительности, по мнению ведущих врачей региона,

эта цифра около 60 000 – 100 000 инфицированных. "Важно отметить положительные изменения в решении этой проблемы в регионе. Благодаря совместной работе врачей Тюменского консультативно-диагностического центра и департамента здравоохранения Тюменской области с 2007 года действует регистр больных вирусными гепатитами, проводится бесплатное противовирусное лечение таких больных в порядке очередности. В настоящее время около 3 000 пациентов прошли противовирусную терапию, из которых более чем у половины удалось достичь полного излечения», - отмечет профессор, доктор медицинских наук, главный врач ГАУЗ ТО «Кон-

сультативно-диагностический центр» Евгений Чесноков. Техническим организатором конференции выступапила Региональная общественная организация «Ассоциация гастроэнтерологов Тюменской области».

Период полураспада зарплаты равен неделе и от размера зарплаты практически не зависит.

Соб.инф.


Т

здоровье

2 (214) февраль 2014 года

М

ужчины тоже болеют, хоть и стараются об этом не говорить. «В целом репродуктивное здоровье мужского населения Тюменской области ухудшается в геометрической прогрессии. Мужчины все чаще становятся виновны в бесплодном браке», - заявил врач андролог-сексолог Анатолий Маринин, который на протяжении почти 40 лет решает мужские проблемы. Если в советские времена бесплодных мужчин было не более 30 процентов, то сегодня уже более 50.

вать собственные гормоны и потом восстановить функцию бывает очень сложно. Избыток мужских половых гормонов ведет к истончению яичкового эпителия, который в свою очередь вырабатывает сперматозоиды. Порочный круг замкнулся, фертильность нарушилась.

ПОВОД ЗАДУМАТЬСЯ

РИТМ ПОЛОВОЙ ЖИЗНИ

Причин этому много. В первую очередь на репродуктивное здоровье мужчин пагубное влияние оказывает режим труда и отдыха и, так называемые, бытовые интоксикации. К ним относятся алкоголь, курение, наркомания, токсикомания. Пиво многие молодые люди вообще не считают алкоголем, а оно, между тем, очень мощно влияет на репродукцию мужчин. Курить мальчики начинают с 10-12 лет, полагая, что это нормально. Как доказали немецкие ученые, проведя эксперимент, никотин серьезно влияет на подвижность сперматозоидов. Мужчина выкуривал 2-3 сигареты и сдавал сперму, потом он трое суток не курил и повторно сдавал анализ. По данным исследования, существенно изменялась подвижность сперматозоидов. В результате курения происходит селективное оседание токсинов именно на сперматозоидах. Довольно часто за помощью к андрологу-сексологу обращаются молодые люди 22 – 30 лет, их беспокоит нарушения со стороны фертильного здоровья (способности зачать ребенка). И одной из наиболее частых причин таких нарушений является раннее начало половой жизни. Сегодня подростки вступают в сексуальные отношения, начиная с 13-15 лет. Это, как правило, случайные половые контакты, нет регулярности половых отправлений, а функцио-

Тайны мужской сексуальности нальный цикл уже запущен. И на этом фоне возникает вначале застойный простатит, а затем, если еще и присоединяется инфекция, возникает, так называемый, конгестивный простатит. Свою весомую лепту в состояние мужской репродукции вносят заболевания передаваемые половым путем: «Эти инфекция мешают плодовитости мужчин. Возбудитель хламидиоза «садится» на сперматозоид, при оплодотворении он попадает в яйцеклетку, в результате чего может возникнуть замершая беременность или внематочная беременность, виновником которых, в том числе, и наряду с проблемами у женщины стал неполноценный сперматозоид», - рассказывает доктор Маринин. Особое значение у подростков имеют заболевания передаваемые половым путем – это сифилис, ВИЧинфекция, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмом и др.: они плохо информированы в этих вопросах, не пользуются средствами инди-

видуальной защиты, в т.ч. презервативами. Но здесь еще и другая причина, почему презервативы не востребованы, в России они стоят достаточно дорого. За рубежом, наоборот, они продаются по приемлемым ценам, чтобы ими могли пользоваться и молодые люди.

ЧТО МЫ ЕДИМ

«У многих наших пациентов мозг практически не отдыхает, он переутомляется, а от этого страдает фертильность. Длительная болтовня по мобильному телефону, компьютер, ноутбуки, планшеты и прочее, кругом электромагнитные излучения», - говорит Анатолий Егорович. Повсюду информация – необходимая и абсолютно бесполезная, но человек пытается знать все и успеть везде. Гормоны, отвечающие за репродуктивное здоровье у мужчины, вырабатываются в парацентральных дольках головного мозга. А если он устал, то продукция будет нарушена. «А что мы едим?!», - посетовал доктор Маринин. Консерванты, ГМО,

ПАССИВНОЕ КУРЕНИЕ ВЕДЕТ К НЕИЗБЕЖНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ БЕРЕМЕННОСТИ

Пассивное курение увеличивает риск выкидыша, мертворождения и внематочной беременности, установили ученые. Результаты новейшего исследования были опубликованы в журнале BMJ. Сегодня негативные последствия курения известны всем. Вред курения очевиден и для самих курильщиков, и для их близких, которые страдают от пассивного курения. В ходе работы ученые проанализировали данные о протекании беременности и ее исходе у 80 762 женщин, из которых 5083 (6,3%)

5

Тюменское здоровье

были курильщиками, 34830 бросили курить (раньше выкурили более 100 сигарет) и 40850 никогда не курили (или выкурили не более 100 сигарет за всю жизнь). Женщины, которые никогда не курили, были разделены на группы, в зависимости от того, как часто они подвергались пассивному курению в течение всей жизни. Как оказалось, у 26307 женщин (32,6%) был выкидыш, по крайней мере, один раз в жизни, в то время как у 3552 (4,4%) женщин были зафиксированы случаи мертворождения, а у 2033 (2,5%) – внематочная беременность. “Курение, в том числе и пассивное, крайне отрицательно сказывается на развитии плода” - комментируют авторы работы. “Женщинам опасно даже находиться в помещении, где курят”. Результаты исследования продемонстрировали, что пагубное влияние на репродуктивное здоровье женщин оказывает даже то пассивное курение, которое существовало в их жизни задолго до беременности – в период формирования организма.

Даже если будущая мать не курит и избегает контакта с табачным дымом в период беременности, но в детстве жила в доме, где курили родители или один из них, у нее все равно значительно повышен риск развития осложнений – выкидыша, мертворождения или внематочной беременности. Как оказалось, пассивное курение на протяжении 10 лет в детстве и подростковом возрасте или на работе до наступления беременности повышает риск выкидыша на 17%, риск рождения мертвого ребенка на 55%, а риск наступления внематочной беременности повышается на 61%. Пассивное курение особенно опасно для маленьких детей, так как является причиной снижения их иммунитета. По вине курящих родителей малыши чаще простужаются и болеют гриппом. Более того, пассивное курение может привести к возникновению астмы у ребенка. Ученые настоятельно рекомендуют женщинам избегать пассивного курения и употребления алкоголя, особенно в период беременности.

антибиотики, гормоны, бензопирен – всем этим напичканы продукты питания сегодня. Прекрасные яблоки не гниют, потому что они обработаны химией. Куры растут как на дрожжах за счет добавления в их рацион питания гормонов роста и не болеют, потому что их исправно кормят антибиотиками. В комбикорма скоту, а это мясо, которое на столе каждый день, добавляют ГМО. В результате такого питания происходит сбой в организме. Не последнюю роль в проблемах мужского здоровья играет экология и качество воды. Мужчинам противопоказаны стероидные гормоны, за исключением лечения некоторых форм бесплодия, которые содержатся в продуктах, и которые добровольно принимают многие сторонники бодибилдинга. Как образно и ярко выразился Анатолий Егорович, «употребляя стероиды, человек обрубает собственную систему выработки гормонов». Это, своего рода гормональная кастрация: организм перестает вырабаты-

«Получается, что мужчин сегодня надо поместить в оазис. И только потом они смогут плодить детей, - грустно улыбается доктор Маринин. - Мы все еще плетемся в хвосте Европы по лечению репродуктивного здоровья, вопросам сексуальной сферы. Там уже давно созданы и работают институты сексологии и сексопатологии, которые занимаются вопросами репродуктивного здоровья мужчин и женщин. В ноябре прошлого года я побывал в Испании на конференции, посвященной репродуктивном здоровью и сексуальным расстройствам мужчин, в т.ч. вопросам мужского бесплодия. У них тоже наблюдается тенденция к увеличению мужского бесплодия. Но там хорошо развиты высокие технологии в лечении этих проблем». Современные мужчины стали более грамотными в вопросах сексуального здоровья и обращаются за помощью к врачу. «Но решать такие проблемы должен именно врач андрологсексолог», - убежден Анатолий Егорович. Пока в стране на государственном уровне до сих пор не решен вопрос с оказанием помощи врача андролога-сексолога в рамках госгарантий по полису ОМС. Помощь оказывается только на платной основе. Сексуальная сфера играет немаловажную роль в жизни человека, она влияет на здоровье в целом и продолжение рода. А, как известно, демографическая проблема в России остается достаточно острой. Так, что есть повод задуматься… Анна Столетова

За 20 лет количество медсестер в России уменьшилось вдвое С 1991 года в России количество среднего медицинского персонала уменьшилось вдвое, стало меньше и образовательных учреждений, готовящих медсестер, сообщила глава министерства здравоохранения РФ, выступая на открытии Всероссийского совещания директоров медицинских колледжей. Однако министр отметила, что в последние годы ситуация с кадрами стала улучшаться. В настоящее время, как рассказала Вероника Скворцова, в России на одного врача в среднем приходится два медицинских работника со средним образованием. Необходимость же в медсестрах гораздо выше — их должно быть, как минимум, три на одного врача, а в некоторых медицинских отраслях потребность достигает 6-8 единиц среднего медперсонала на одного медика с высшим образованием, передает РИА Новости. В последние годы, по словам Вероники Скворцовой, прием в медицинские колледжи и медучилища вырос на 16%. Но часть выпускников не остаются работать по специальности. «Одной из проблем остается то, что 24% выпускников колледжей и училищ не приходят в отрасль. Для нас уже достижение, что почти 80% распределяются по своим специальностям», - отмечает министр. Еще одним положительным фактором министр назвала тот факт, что меняется и возрастной состав работников сферы здравоохранения. В отрасль приходит молодежь, и уже сейчас более 70% медработников — люди моложе 50 лет. Согласно данным Росстата, которые привел в совем выступлении заместитель министра здравоохранения Игорь Каграманян, на 1 января 2013 года в медучреждениях, подведомственных министерству, трудились более 2,1 млн медицинских работников, полтора миллиона из которых составляет именно средний медицинский персонал. 70% среднего медперсонала трудятся в больницах, 30% - в службе скорой помощи и поликлиниках.

По материалам Medical News Today

Умная девушка всегда знает, когда включить дуру.

Medportal.ru


6

Ò

Тюменское здоровье №

2 (214) февраль 2014 года

Болезни сосудов и сердца попрежнему являются ведущими среди причин смертности (57%) и заболеваемости населения России. Каждый четвертый мужчина в нашей стране в возрасте 44 лет и каждая третья женщина после наступления менопаузы страдают каким-либо сердечно-сосудистым заболеванием. И несомненным лидером в этой группе выступает инфаркт миокарда. По некоторым данным, ежегодно в нашей стране от инфаркта миокарда умирает 330 мужчин и 154 женщины. Количество больных, перенесших инфаркт миокарда, составляет 2,5 миллиона – это 2 процента всего населения страны. Среди больных инфарктом миокарда значительно больше представителей сильного пола, чем прекрасной половины человечества. Эта разница особенно резко выражена в более молодом возрасте и несколько сглаживается в более пожилом. По мнению специалистов, такая закономерность может быть в некоторой степени обусловлена тем, что у женщин атеросклероз развивается позднее, чем у мужчин. Но если проблема существует и инфаркт миокарда, который, надо сказать, является осложнением ишемической болезни сердца и атеросклероза, все-таки случился, как можно помочь? Сегодня медицина имеет в своем арсенале немалый запас эффективных методов лечения из разряда высоких технологий. Об этом мы беседуем с врачом отделения рентгенхирургических методов диагностики и лечения №1 Филиала ФБГУ НИИ кардиологии СО РАМН Тюменский кардиологический центр Станиславом Сапожниковым. Станислав Сталикович, как можно помочь пациенту с острым инфарктом миокарда? Какие методы вы применяете для лечения таких больных? - Пациентам с острым инфарктом миокарда в нашем отделении проводится высокотехнологичный метод лечения. В случае этого острого состояния у больного происходит нарушение кровообращения в коронарной артерии – кровеносном сосуде, снабжающем кровью миокард (мышцу сердца), нарушается проходимость в результате тромба либо образования бляшки в его просвете. Кровь, а с нею и кислород, не поступают в клетки мио-

çäîðîâüå

ИНФАРКТ МИОКАРДА

Врач отделения рентгенхирургических методов диагностики и лечения №1 Филиала ФБГУ НИИ кардиологии СО РАМН Тюменский кардиологический центр Станислав Сапожников.

карда (кардиомиоциты), в результате чего возникает некроз - их гибель. Чем больше время ишемии (обескровливания) миокарда, тем более серьезными будут нарушения вплоть до летального исхода. Это и есть инфаркт миокарда. И здесь очень важно как можно раньше помочь больному, начать лечение. - В чем заключается суть этого метода лечения? - Когда пациент поступает с острым инфарктом миокарда, наша задача – в самое короткое время открыть артерию, восстановить кровоток. Процедура выполняется с помощью тонкого проводника диаметром около 2 мм, прокол делается на руке в лучевую артерию – в то место, где обычно проверяют пульс. Проводник погружается в просвет сосуда и под контролем рентгена и дополнительных методов визуализации проводится к месту катастрофы. Эти методы визуализации также позволяют уточнить вид и объемы поражения коронарной артерии. Нарушение кровотока может быть вызвано тромбом, развитием массивного тромбоза, тогда проводится тромбаспирация. Либо бляшки, которая разрушается баллончиком, располагающимся на проводнике, или отложений кальция, что наиболее часто встре-

ТЮМЕНСКИЕ НЕВРОЛОГИ ИСПОЛЬЗУЮТ НОВЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ 17,4 случая на 100 тыс. населения – показатель заболеваемости эпилепсией в Тюменской области. Это самое низкое значение в России. Об этом на пресс-конференции, посвященной итогам круглого стола в рамках медико-социальной программы «Внимание - эпилепсия!» сообщила главный невролог департамента здравоохранения Тюменской области, заместитель главного врача по медицинской части областной клинической больницы восстановительного лечения, заслуженный врач РФ, кандидат медицинских наук Джинна Лебедева. По ее словам, для усиления работы в этом направлении на этапе становления межтерриториальных кабинетов эпилептологической службы в регионе будет работать монопрофильная выездная бригада. «Высоких результатов в борьбе с болезнью область добилась в том числе благодаря налаженному диалогу между медицинским сообществом и департаментом здравоохранения», - заметила Джинна Лебедева. Заведующий курсом ФУВ кафедры неврологии и нейрохирургии Российского Государственного медицинского университета Минздравсоцразвития России, председатель Противоэпилептической Лиги России, доктор медицинских наук, профессор Гагик Авакян добавил, что в Тюменской области применяются новые методы диагностики. «Огромное значение имеет назначение современных препаратов, тогда будет достигнута максимальная ремиссии», - заметил он. ИА "Тюменская линия"

чается у курящих людей. В последнем варианте мы выполняем специальную процедуру, удаляя кальциевые наросты. Таким образом, кровоток восстанавливается. В этом месте устанавливается стент, который подобно каркасу удерживает стенки сосуда и не позволяет ему сужаться. Наружная поверхность стента, соприкасающаяся со стенкой сосуда, обычно покрыта лекарственным препаратом, обладающим антипролиферативным действием, что препятствует образованию бляшек. Это дает многолетний положительный лечебный эффект. Во время процедуры пациент находится в сознании, местно обезболивается только место введения проводника. В среднем она длится от получаса до двух часов, все зависит от конкретного случая. - Существует ли возрастные ограничения и ограничения по времени для проведения данной методики лечения? - Ежегодно в нашем центре этот метод лечения получают около 250 пациентов. Среди них преобладают люди до 60 лет – это 70 процентов, 60 – 75 лет – до 25 процентов и небольшую долю составляют люди старше 75 лет. С каждым годом растет количество экстренных пациентов преклонного возраста – старшей возрастной группы. Резко увеличивается разница между молодыми и возрастными пациентами: с острым инфарктом миокарда в 35 лет и старше 80 лет. Все получают высокотехнологичную помощь вне зависимости от возраста. Однако важным моментом для выполнения данного метода лечения является фактор времени. Она может быть проведена, если с момента возникновения первых симптомов острого инфаркта миокарда прошло не более 12 часов. Этот метод дает очень высокую эффективность, если пациента доставляют к нам в первые 6 часов. Здесь работает закон: чем раньше, тем лучше. Как показывает практика, мужчины, к сожалению, тянут до последнего, связывая боли с самыми разными заболеваниями, но не проблемами с сердцем. И хочется напомнить мужчинам, чтобы при первых сим-

Чем раньше поставлен диагноз, чем быстрее пациент приедет к нам, тем раньше будет оказана помощь и тем эффективнее будет лечение и благоприятнее прогноз птомах, давящих болях за грудиной, они не терпели, а немедленно обращались к врачу: нужно сделать ЭКГ. Чем раньше поставлен диагноз, чем быстрее пациент приедет к нам, тем раньше будет оказана помощь и тем эффективнее будет лечение и благоприятнее прогноз. - В чем преимущества этого метода? - Это малоинвазивная процедура, когда нет больших разрезов, травмы тканей, а, значит, не возникнет воспалительных осложнений, проблем с заживлением, длительными ограничениями подвижности пациента. Она не требует применения наркоза, следовательно, нет дополнительной нагрузки на организм, побочных эффектов, возможных осложнений. Обычно в среднем через 10 дней эти пациенты выписываются. Этот метод особенно хорош для пожилых людей, поскольку

большие хирургические вмешательства для них небезопасны. Он спасает жизнь пациентов, способствует увеличению ее продолжительности, улучшает качество жизни. После проведенного лечения пациенты быстрее восстанавливаются и возвращаются в труд, не теряя работоспособности. Более пожилые люди ведут обычный образ жизни, общаясь со своими родными и близкими. - Как к вам можно попасть на лечение? Используется данная методика лечения в плановом порядке? - С острым инфарктом миокарда мы оказываем экстренную высокотехнологичную помощь круглосуточно 7 дней в неделю, 365 дней в году. Такие пациенты поступают к нам экстренно, сразу из приемного отделения в операционную. Благодаря самому современному оборудованию, расходным материалам и квалифицированным кадрам мы имеем возможность оказывать такие виды помощи пациентам с инфарктом миокарда г. Тюмени и Тюменской области. Плановую помощь мы оказываем пациентам со стенокардией напряжения, с нестабильной стенокардией, безболевой формой, но когда при нагрузочных пробах и других методах исследования выявляется ИБС. На это выделяются федеральные квоты в рамках федерального и регионального бюджетов. У нас лечатся пациенты не только нашего региона, но и из Курганской, Омской, Челябинской области, ЯмалоНенецкого автономного округа. Елена Татунец

Диспансеризация помогла создать в области регистр по заболеваниям Во время всеобщей диспансеризации взрослого населения, проходившей в 2013 году, у 70 тыс. тюменцев были выявлены различные заболевания. Об этом на сегодняшней пресс-конференции рассказала первый заместитель директора департамента здравоохранения Тюменской области Наталья Брынза. Наиболее распространены болезни эндокринной системы, органов кровообращения, пищеварения и глаз. Напомним, за год тюменские врачи обследовали 20 процентов взрослого населения области (217 тыс. человек) с тремя целями: выявить заболевания, факторы риска и создать регистр людей с этими самыми заболеваниями и факторами риска. Регистр был создан, и

теперь каждый участковый терапевт может с ним работать. По словам замдиректора департамента, факторы риска обнаружены у 20 процентов обследованных. Люди рискуют своим здоровьем, нерациональное питаясь, мало двигаясь. Среди других факторов риска – курение, избыточный вес и повышенный уровень артериального давления. Уже заболевшие неинфекционными хроническими заболеваниями составили 17 процентов от общего числа прошедших диспансеризацию. Как напомнила Наталья Брынза, первый этап диспансеризации — доврачебный — занимает большую часть времени и включает в себя анкетирование, антропо-

метрию, первичные анализы и многое другое. «Все это делается в доврачебном кабинете. Потом со всеми результатами человек идет к врачу», – комментирует Брынза. Второй этап обследования назначается врачом в случае необходимости. Он включает в себя более глубокие исследования, связанные с уточнением диагноза. Из числа всех обследованных примерно 20 процентов людей нуждались в проведении второго этапа диспансеризации. Около 9 процентов были обследованы с помощью 86 выездных мобильных бригад. Также департамент приобрел два мобильных комплекса для проведения диспансеризации, они базируются в Тобольске и в Тюменском районе.

Ничего не откладывай на завтра, лучше откладывай на послезавтра, будешь иметь 2 свободных дня.

Вслух.ru


Т

Тюменское здоровье №

здоровье

2 (214) февраль 2014 года

7

Спасибо вам, Андрей Станиславович! Литературный конкурс, посвященный 70-летию Тюменской области

К Юбилею Тюменской области Не буду говорить за всех, но лично я посещать медицинские учреждения не люблю. Это какойто дремучий первобытный страх, того и гляди очередной доктор заставит раздеться догола, надавит на самое больное место, а после отчитает строгим голосом. А запах ЦСО и вовсе рефлекторно вызывает во мне панику, я как будто снова в детской больнице, как в тюрьме строгого режима, маму могу видеть только через окно, а «передачки» от нее приносит хмурая санитарка. Я уже давно взрослая и к докторам, медицинским сестрам и санитарочкам отношусь с большим уважением и пониманием. Поболтать с ними «за жизнь» - я с огромным удовольствием, но вот лечиться… Однако иногда жизнь подбрасывает нам такие сюрпризы, что хочешь или не хочешь, а бежишь к докторам «задрав ноги», умоляя их о помощи. Недавно у меня заболел живот, серьезно так заболел. Врач «Скорой», осмотрев меня, спокойно спросила «Вы согласны поехать в стационар?». «Конечно!» ответила я, а сама подумала «Ну на кой черт задавать этот вопрос, я ж поди Скорую вызываю не затем, чтобы поговорить «за жизнь». Меня привезли в больницу, называемую в народе «Нефтяник». Как оказалось, коллектив приемного отделения составляли очень молодые люди, быстро, четко и скоординировано выполнявшие все необходимые действия. И если бы у меня адски не болел живот, то я бы наверняка впала бы в философское настроение – не каждый день, знаете ли, видишь а-ля комсомольскую бригаду, умных, веселых, трудолюбивых, вежливых. Помню, меня поразил один, совсем еще молодой доктор, которому весьма немолодая женщи-

на рассказывала историю своей жизни и болезни. Доктор очень внимательно ее слушал, задавал вопросы, а потом подробно объяснял ей в чем тут дело, что лечить это лучше у своего доктора в поликлинике, и что он ей сейчас все распишет и подскажет, куда идти и что делать. Если б вы видели, как была воодушевлена пациентка! Было совершенно очевидно, что врач мог задать пациентке дватри вопроса, буркнуть, мол, это не наша «юрисдикция» и отправить пациентку во-свояси. Но он этого не сделал. Не знаю, что это, профессионализм или простое человеческое чувство такта. В любом случае, спасибо Вам доктор, за добросердечие и уважительное отношение к пожилым. Мой доктор был жизнерадостным и уверенным в себе. Диагноз, который он поставил, прозвучал для меня как гром среди ясного неба. «Что вы ели? – спросил он. Ну, там курицу жареную, пирог, орехи… - ответила я. – Вот и встали тебе те орехи боком – задумчиво произнес доктор». Знания мои в этом вопросе были настолько фрагментарны и отрывочны, что я сперва даже растерялась: меня, оперировать, зачем, может не надо, Господи, да я же не хочу, мне ведь на работу завтра-а-а… Но, делать нечего, пришлось собрать волю в кулак, подобрать «сопли» и, сделав ответственный и понимающий взгляд, лечь на операционный стол. Я не рассказываю здесь о куче болезненных и бесконечно неприятных процедур, которые пришлось испытать и мне, моим соседкам по палате. Переживания, они, знаете ли, сплачивают. Однажды, в палату привезли новенькую, доктор, строго отчитывал ее за то, что она отказалась делать ФГС (ужасно неприятная процедура). Все население палаты вдруг как-то грозно сдвинуло брови и сразу невзлюбило привередливую пациентку. Ишь ты неженка, ты ведь не в санатории… В ходе обсуждения нами истоков наших заболеваний, в большинстве случаев мы приходили к выводу, что в болезни виноваты мы сами. Больше никогда, никогда не будем есть вредную пищу, - практически клялись мы. – Да чтоб мне еще раз такое испытать!

Категорически не хочу. Буду теперь всю жизнь на диете. Хотя подлые мыслишки, где-то на уровне подсознания, говорили: ага, насколько быстро вы начнете лопать все подряд, как только полегчает, больница забудется, а перед носом будут дьявольски вкусно пахнуть шашлыки, соленья, варенья и прочая нездоровая пища? Отдельное слово надо сказать о докторах. Каждое утро, в 7.30!!! утра большая группа врачей во главе, видимо, с заведующим отделением обходила пациентов. Я была поражена, как наш врач, Андрей Станиславович Мандриченко, без запинки рассказывал коллегам наши диагнозы, результаты анализов, он помнил наши фамилии! И это при том, что пациенты в его палате меняются каждую неделю. У нас, пациенток, вообще сложилось впечатление, что он практически всегда был на работе. Мы даже однажды спросили его: «Андрей Станиславович, а когда ж вы отдыхаете?» - На том свете отдохнем, ответствовал он нам. Не могу сказать, что он вел с нами длинные задушевные беседы. Но от него исходила уверенность, ощущение большого опы-

та работы. Почему-то, простое «ну, тут все хорошо» придавало огромную жизнерадостность и надежду на скорейшее выздоровление. Каюсь, счастливая и довольная, убегая из больницы, я не поблагодарила своего доктора. Позвольте мне сделать это сейчас. Спасибо вам Андрей Станиславович! За ваш интерес к профессии, к специальности, которую вы выбрали, за доброе и уважительное отношение к пациентам, спасибо за то, что терпите наши слабости и капризы. Удачи вам в вашей профессиональной деятельности. (Тьфу-тьфу-тьфу, чтоб не сглазить. Говорят, доктора такие суеверные!!!). Не могу не рассказать о медицинских сестрах и санитарочках первого хирургического отделения больницы «Нефтяник». Не

люблю высокопарные слова, но в этом случае, благодаря их заботе, доброму, заботливому отношению, процесс выздоровления шел гораздо быстрее. 70% нашей палаты составляли пациентки бабушки. Сложно с ними – ходят очень плохо, не совсем владеют собой, своей памятью и координацией движений. При мне, ни одного упрека я не услышала от среднего и младшего медперсонала, ни по поводу разлитой утки, разбитого градусника, испачканного постельного белья или капризов пожилого человека. Жаль, что они не носят бейджики с именами, а то я бы назвала здесь каждую из них. Спасибо вам огромное! Елена Л., жительница города Тюмени

Работы на литературный конкурс «Медицинские истории» принимаются до 15 мая 2014 года.

Вы можете отправить свои материалы (рассказ, эссе, очерк) по адресу: г.Тюмень, ул. Пермякова, 2а-76 На адрес электронной почты: trmo@mail.ru, tumzdrav@rambler.ru Оставлять на сайте trmo.ru

В ПРАВИТЕЛЬСТВЕ РЕГИОНА СОСТОЯЛАСЬ ЦЕРЕМОНИЯ ВРУЧЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННЫХ НАГРАД РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, НАГРАД И ПОЧЁТНЫХ ЗВАНИЙ ТЮМЕНСКОЙ Среди награжденных были и работники медицины. За заслуги в области здравоохранения и многолетнюю добросовестную работу звание «Заслуженный врач Российской Федерации» получил Сергей Дернов – врач –оториноларинголог поликлиники №1 Тобольской больницы ФГУЗ «Западно-Сибирский медицинский центр Федерального медико-биологического агентства». «Когда мне сообщили об этом решении, у меня был шок – рассказал Сергей Дернов – и я очень благодарен всему коллективу своего учреждения. Для всех для

них, и для меня в том числе, важен каждый пациент. Когда люди выздоравливают, мы, будто выздоравливаем вместе с ними. Считаю это самым важным качеством для врача – уметь понять боль пациента». Также за большой личный вклад в развитие здравоохранения региона и многолетний добросовестный труд, звание «Почетный работник здравоохранения Тюменской области» получила Маргарита Грибоедова. Долгие годы она работала, а впоследствии руководила Областным родильным домом №2.

«Нужно равняться на тех, кто прославил тюменскую землю своим трудом – отметил в своей речи губернатор Владимир Якушев - Вы даете лучший пример для нашей молодежи. Ваше отношение к любимому делу, верность избранной профессии являются основой благополучия для последующих поколений. И хочется верить, что наши дети и внуки достойно продолжат добрые профессиональные традиции и с гордостью будут хранить богатейшую историю трудовых подвигов тюменцев». Соб.инф.

Убежденный холостяк познакомится со сварливой, неопрятной женщиной для укрепления своих убеждений.


8

Ò

Тюменское здоровье №

2 (214) февраль 2014 года

çäîðîâüå

7 привычек, которые портят внешность

Что в первую очередь приходит на ум при словосочетании «вредные привычки»? Курение, алкоголь и наркотики. Кто-то, может быть, вспомнит о том, что пить кофе литрами и питаться «всухомятку» тоже вредно. Но вряд ли кому-то придет в голову, что вредно, например, улыбаться. И зря: на самом деле улыбаться вредно. То есть, для здоровья, наоборот, полезно – стимулируется синтез эндорфинов, настроение улучшается. А вот для внешности привычка постоянно улыбаться очень даже вредна, так как провоцирует появление мимических морщин. И подобных привычек, с виду безобидных и невинных, которые день за днём незаметно ухудшают нашу внешность, существует немало. А точнее семь.

ПРИВЫЧКА 1. ЩУРИТЬСЯ, ХМУРИТЬСЯ, МОРЩИТЬСЯ

Многие мимические движения мы совершаем рефлекторно, и отследить их практически невозможно. Один привык хмурить брови, другой в задумчивости морщит лоб, третий без конца поджимает губы. В итоге индивидуальные мимические привычки каждого довольно быстро отражаются на лице. Мимические морщины появляются первыми - они бывают даже у подростков. Как избавиться? Единственный шанс самостоятельно справиться с проблемой – жесткий контроль. Кстати, от большинства вредных для внешности привычек можно «вылечиться» именно так. Постоянно следить за собой сложно, особенно для людей увлекающихся, но если дорога красота и молодость, то придется постараться. Альтернативный метод борьбы для ленивых и богатых – ботокс. После такой инъекции мышцы сами расслабятся, так что нахму-

рить лоб или сощурить глаза будет попросту невозможно. Однако через полгода-год эффект пройдёт и придется снова повторять процедуру. Бороться с мимическими морщинами нужно комплексно: регулярные визиты к косметологу (пилинг, массаж), контроль над мимикой и ботокс при необходимости.

ПРИВЫЧКА 2. ЧИТАТЬ ЛЕЖА

Родители часто запрещают детям изысканное удовольствие – завалиться с книжкой на диван, - мотивируя запрет фразой «глаза испортишь». И если риск для глаз - вопрос спорный, то морщины на шее тем, кто привык читать лёжа, обеспечены. При неудобном положении головы кожа на шее собирается в складки, а поскольку она от природы тонкая, сухая и уязвимая, то со временем ей становится все сложнее и сложнее разгладиться. Морщины на шее, старят даже сильнее, чем морщины на лице, так что читать лёжа – очень вредная привычка. Как избавиться? Массировать шею нежелательно из-за близости щитовидной железы, ботокс тоже колоть не рекомендуется. Остается одно - читать сидя.

ПРИВЫЧКА 3. ВЫДАВЛИВАТЬ ПРЫЩИ

Угри: распространенные заблуждения С одной стороны, процедура механической чистки лица (выдавливание черных точек, прыщей и т.п.) есть в арсенале каждого салона красоты. С другой стороны, сами косметологи говорят, что механическая чистка может стимулировать секрецию сальных желез, что повышает жирность кожи. Что же до самостоятельной механической чистки в домашних условиях, то здесь факторов риска ещё больше – занести грязь,

травмировать здоровые ткани, разнести инфекцию. Всё это неизбежно вызовет новый «приступ» прыщей. Как избавиться? Проявлять выдержку, а лучше отдаться в руки профессионалов. Если прыщей много, упорядочить питание, исключив продукты-провокаторы (аллергены, продукты с избытком «химии»), сходить к дерматологу и эндокринологу.

ПРИВЫЧКА 4. ТРОГАТЬ ЛИЦО

Многие незаметно для себя, то щеку подопрут, то нос почешут, то за подбородок схватятся. Вред от этого двойной: постоянное растягивание кожи чревато преждевременными морщинами, а если делать это грязными или потными руками, то недолго и инфекцию занести. Как избавиться? Избавление, как и в случае с мимикой, принесёт жесткий самоконтроль.

ПРИВЫЧКА 5. КУСАТЬ ГУБЫ

Во-первых, обкусанные губы выглядят неэстетично. Во-вторых, в ранки и микротрещины, возникающие из-за обкусывания, легко может попасть грязь, что в итоге приведет к воспалению. В-третьих, обкусанные губы не так просто накрасить декоративной помадой – она только четче обрисует все дефекты. Как избавиться? Спасение (кроме уже привычного самоконтроля) может принести всё та же декоративная помада, особенно противная на вкус – кусать накрашенные губы достаточно неприятно.

ПРИВЫЧКА 6. ГРЫЗТЬ НОГТИ

Онихофагией (греческое слово от «onyx» - ноготь и «phagein» пожирать) страдает около трети детей от 7 до 10 лет, половина под-

ростков и треть взрослых, причем преимущественно женщин. Некоторые считают онихофагию психическим расстройством. Другие предполагают, что она передаётся по наследству. Впрочем, большинство специалистов склоняется к тому, что люди, грызущие ногти, просто более тревожны и подвержены стрессам, чем остальные. Однако до конца проблема обгрызенных ногтей ещё не изучена... Ногти человека, их грызущего – печальное зрелище: неровные, обкусанные края, повреждённые кутикула и кожа вокруг ногтя, заусенцы, ранки. Как избавиться? Кому-то хватит регулярных походов на маникюр и лёгкого самоконтроля, кому-то поможет наращивание ногтей – гелевые и акриловые ногти не каждому по зубам. Третьих спасет пара сеансов у психотерапевта – иногда бывает достаточно осознать, что именно заставляет человека грызть ногти, и привычка исчезает сама. Варианты намазывания ногтей специальным лаком или йодом считаются малоэффективными, также как и манера «грызть» себя за то, что вы грызёте ногти.

ПРИВЫЧКА 7. СИДЕТЬ НОГА ЗА НОГУ

Эта привычка имеется практически у всех, в первую очередь, у тех, кто проводит рабочий день сидя. Причем тут внешность? Вспомните о варикозе. Некрасивая сетка расширенных вен на ногах – прямое следствие пережимания кровеносных сосудов и нарушения кровообращения. Кстати, поза нога на ногу чревата застоем крови в области малого таза, что особенно вредно для женщин (и очень вредно для беременных). Как избавиться? Контролировать себя в данном случае непросто – ведь тело так естественно принимает наиболее удобную и привычную позу, что отследить это почти невозможно. Зато возможно купить очень удобное, подходящее именно вам компьютерное кресло и завести привычку при любой возможности поднимать ноги повыше – на подставку, подлокотник дивана и т.д. Скорее всего, телу понравится новый уровень комфорта, и вы незаметно для себя перестанете перекрещивать ноги. Полина Штрих

ДЕПУТАТЫ ПРЕДЛАГАЮТ РАЗРЕШИТЬ РАЗМЕЩЕНИЕ РЕКЛАМЫ МЕДУСЛУГ В НЕСПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ СМИ

Ò

çäîðîâüå

Специализированное медицинское издание “Тюменское здоровье” Учредитель: ООО “Издательский дом Аррант”

Главный редактор: Елена Владимировна Лосева Шеф-редактор: Ольга Николаевна Жилина

Председатель Комитета Госдумы Сергей Калашников внес законопроект, предусматривающий внесение изменений в закон «О рекламе» в части рекламы медицинских услуг. После вступления в силу 1 января 2014 года изменений в статью 24 Федерального закона от 13 марта 2006 года № 38-Ф3 «О рекламе» возникло правовое противоречие между частями 7 и 8 данной статьи в сфере рекламы медицинских услуг. Во-первых, частью 7 установлены требования к рекламе медицинских услуг в неспециализированных изданиях, а в соответствии с частью 8 размещение рекламы медицинских услуг

в СМИ запрещено. Во-вторых, согласно части 8 статьи 24 Федерального закона «О рекламе» медицинская организация в неспециализированных СМИ в настоящее время не может указывать на медицинские услуги, которые она оказывает (УЗИ, MPT, КТ, массаж лечебный, пломбирование зубов, и т.п.), что привело к серьёзным ограничениям доступа потребителя к информации о предоставляемых клиниками медицинских услугах, к снижению его осведомленности и возможности выбора медицинской организации. Как говорится в пояснительной записке к документу, указанные выше противоречия существенно

ограничили возможности и смысл медицинским организациям размещать рекламу в неспециализированных изданиях, что негативно сказывается на доходах как рекламораспространителей, так и медорганизаций, являющихся субъектами малого и среднего предпринимательства. В целях корректировки сложившейся ситуации, законопроектом предлагается внести изменение в часть 8 статьи 24 Федерального закона «О рекламе», исключив из сферы ее действия рекламу медицинских услуг, в том числе методов профилактики, диагностики и медицинской реабилитации. Таким образом, в неспециализированных средствах массовой информации

Газета зарегистрирована Управлением Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций по Тюменской области, ХМАО-Югре и ЯНАО 8 февраля 2013 г. Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ТУ72-00813. Отпечатано в типографии “Офсет-медиа” г.Тюмень, ул.Коммунистическая, д.70/3, стр.6 Заказ: 7448 Тираж: 15000 экз.

Адрес редакции: 625013, г. Тюмень, ул. Комсомольская,6, оф.18 Тел./факс: (3452) 92-19-78 (3452) 444-141 E-mail: tumzdrav@rambler.ru

Время подписания номера в печать по графику: 18-00. Номер подписан: 18-00.

Адрес издателя: 625000, г.Тюмень ул.Мельникайте, 117, оф.514 Тел./факс: (3452) 757-765 E-mail: trmo@mail.ru

Предупреждаем о правовой защите наименования, товарного знака и авторских прав на публикуемые материалы. Перепечатка допускается только с разрешения редакции и с обязательной ссылкой на «Тюменское здоровье». Цена распространения - свободная Экспедирование издания: ООО “ИД “Аррант”Тел.: (3452) 92-19-78

Хочу, чтобы у всех было всё хорошо, а у меня как у всех.

будет разрешено рекламировать медицинские услуги при условии соблюдения требований, установленных частью 7 статьи 24 Федерального закона «О рекламе». Кроме того, в связи с возросшим потоком обращений граждан в Госдуму по проблеме засилья рекламы «чудодейственных» медицинских изделий в неспециализированных средствах массовой информации, а также значительного количества недобросовестной рекламы в данной сфере, законопроектом предлагается запретить рекламу медицинских изделий в неспециализированных местах и средствах массовой информации. РИА АМИ.

НЕКОММЕРЧЕСКОЕ ПАРТНЕРСТВО «ТЮМЕНСКОЕ РЕГИОНАЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ ОБЩЕСТВО» ООО «ИЗДАТЕЛЬСКИЙ ДОМ АРРАНТ»