Областной противотуберкулезный диспансер "90 лет"

Page 1


Сотрудники фтизиатрической службы Тюменской области, участники Великой Отечественной войны

ТЮМЕНЬ Горева Валентина Ивановна Участник Великой отечественной войны; в 1944-1945 годах - 2-ой украинский фронт, затем участвовала в войне с Японией. В запас ушла в 1949 году. Работала медсестрой в противотуберкулёзном диспансере. Дружинин Антонин Дмитриевич Участвовал в обороне Ленинграда в рядах Ленинградского и Волховского фронтов в составе танкового батальона 7-го танкового корпуса. После снятия блокады Ленинграда в составе 1-го Украинского фронта дошел до Германии. Работал рентгенлаборантом в противотуберкулёзном диспансере. ТОБОЛЬСК Попова Валентина Ивановна Всю войну прошла в составе медико-санитарного батальона. Ушла на фронт лейтенантом, вернулась майором, имеет 15 боевых, юбилейных орденов и медалей. По возвращению сразу устроилась на работу. Сначала главным врачом больницы Водников, затем с марта 1950г. года врач-фтизиатр, главный врач тубдиспансера. Лысачук Нина Григорьевна Была зачислены в Омскую 308-ю сибирскую коммунистическую стрелковую дивизию под командованием подполковника Гуртьева. Война для Нины закончилась под Сталинградом. Во взводе, к которому она была прикреплена, осталось в живых четверо. 40 лет проработала она на тяжелейшем участке — в туберкулезных отделениях, помогая больным людям бороться за жизнь. С 1951года работала в тубдиспансере врачом-фтизиатром. ИШИМ Калинина Александра Семёновна Воевала на северных фронтах. Начальник рентгенологического отделения эвакогоспиталя 1502. На основании решения Городского Совета Народных депутатов № 186 от 19.10.1989г. автобусная остановка и улица Мергенская в Ишиме были именованы именем Врачей Калининых. Заслуженный врач РСФСР, отличник Здравоохранения, почётный гражданин Ишима. В 1946 – 1952 годах работала главным врачом туберкулёзной больницы г.Ишима.

Галимулин Матигулла Галеевич Воевал на Северном фронте командиром медикосанитарной работы. Участвовал на Западном и Восточном фронтах. С 1956 года работал врачом в Ишимском противотуберкулёзном диспансере. Ольшко Валерий Брониславович Проходил службу в рядах Красной Армии, эвакогоспиталь № 1502. С 1945 по 1946 служил в должности старшего врача в 1246 истребительно-противотанковом полку 35-й отдельной истребительной противотанковой бригады. Участник ВОВ с Германией и войны с Японией. С 1963г. по 1978г. работал врачом в Заводоуковском противотуберкулёзном санатории. Зарецкая Анна Сергеевна Участница 4-го украинского фронта. С 1954г. – 1984г. работала старшей медицинской сестрой в туберкулёзном диспансере. Муравьёва Таисия Макаровна С 1941г. медсестра санитарного полка Западного фронта Калининского направления. Отслужила 4 года и 8 месяцев. В послевоенные годы работала фельдшером, медсестрой в Голышмановском районе в интернате для престарелых, в соцобеспечении Ишима – 10 лет. Зяблов Николай Никитович Участвовал в ВОВ с 1942 по 1945 год в отдельном батальоне. С 1969 года в течение 10 лет работал зам. главного врача по хозчасти в противотуберкулёзном диспансере Ишима. ЗАВОДОУКОВСК Подлипенская(Рябкова)Нина Михайловна В 1941г. - медицинская сестра в 168-м отделе Медсанбатальона, 123-й стрелковой дивизии, в 1942г. эвакогоспиталь № 1443, эвакогоспиталь № 282. Работала медицинской сестрой тубдиспансера с 1978 по 1984 год. Ольшко(Васильева) Лидия Ивановна Участница 1-го Прибалтийского фронта; 3-го Белорусского фронта; Ленинградского фронта. С 1943-1945 год работала санитаркой эвакогоспиталя № 1502.


3

Уважаемые коллеги! Примите искренние поздравления с замечательным праздником 90-летним юбилеем одной из старейших медицинских организаций нашего региона - Тюменского областного противотуберкулезного диспансера! Мне выпала возможность поздравить особую когорту медицинских работников – фтизиатров. Это врачи, медицинские сестры, все те, кто в силу своего профессионального долга стоит на страже здоровья тюменцев, помогая им бороться с опасным, тяжелым инфекционным заболеванием – туберкулезом. Несмотря на то, что медицина уже более ста лет борется с туберкулезом в государственных масштабах, это заболевание остается актуальным как никогда. Его возбудители, микобактерии, все время изменяются, приспосабливаются к новым методам лечения, вырабатывают устойчивость к антибиотикам. Это ставит все новые задачи перед фтизиатрическим сообществом, врачи и ученые находятся в постоянном поиске новых стратегий, тактик лечения и реабилитации пациентов. В то же время организаторы фтизиатрической службы, лидеры врачебного и медсестринского сообществ стремятся как можно шире развернуть профилактические, информационные мероприятия. Благодаря этим усилиям, удалось спасти жизни, вернуть здоровье многим тюменцам. Всегда медицине приписывали самые возвышенные человеческие черты — гражданский долг, профессиональное мастерство, чуткость души, доброе и отзывчивое сердце. И это как нельзя больше подходит к фтизиатрам. Во все времена ваша трудная миссия была и остаётся одной из самых милосердных, требующей самопожертвования, особого внимания и доброты к людям. Искренне желаю вам оптимизма, бодрости, здоровья, благополучия, новых успехов и свершений в вашем благородном и таком необходимом людям деле. Инна Борисовна Куликова директор департамента здравоохранения Тюменской области


4

Уважаемые коллеги!

В этом году мы отмечаем весомый юбилей нашего учреждения – 90 лет государственному бюджетному учреждению здравоохранения Тюменской области «Областной противотуберкулезный диспансер». За 90-летнюю историю нашего учреждения изменилось очень многое. Диспансер, который при открытии состоял всего из одного кабинета врача и 5 стационарных коек, превратился в большое комплексное учреждение, в котором работают более 300 медицинских работников, развернуто 670 стационарных коек, применяются самые современные методы диагностики и лечения. Диспансер стал самым настоящим штабом борьбы с туберкулезом. Его задачами стали организационнометодическое руководство профилактическими мероприятиями, проводимыми общей лечебной сетью, своевременное выявление и учет больных всеми формами туберкулеза, оказание им квалифицированной лечебной помощи, профилактическая и просветительная работа, направление на санаторно-реабилитационное лечение нуждающихся в этом больных. Для осуществления таких мероприятий в составе диспансера имеются отделения для взрослых, подростков и детей, различные диагностические кабинеты, рентгено-флюорографические станции, методы компьютерной томографии. Здесь работают врачи многих специальностей: фтизиатры, педиатры, рентгенологи, урологи, хирурги и др. Большую и ответственную работу проводят патронажные сестры диспансеров. Под руководством участкового врача и эпидемиолога они обучают больных выполнять предписанный им режим, следят за проведение дезинфекции и регулярным посещением диспансера членов семей больных. При необходимости патронажные сестры доставляют больным необходимые лекарства и т. д. Результатом упорной работы фтизиатрической службы в содружестве с общей лечебной сетью стало снижение заболеваемости и смертности от туберкулеза. Однако успокаиваться еще рано. Меняются условия жизни, совершенствуются методы диагностики и лечения, но меняется и болезнь, она стала более агрессивной, более устойчивой к лекарственным препаратам. Сегодня приоритетным направлением нашей работы является повышение доступности и качества медицинской помощи. Основой повышения качества оказываемой медицинской помощи являются ускоренные методы диагностики туберкулеза и на основании этих исследований своевременное и правильное назначение химиотерапии. Наша задача организовать лечебный процесс, расстановку имеющихся ресурсов - финансовых, кадровых, материальнотехнических таким образом, чтобы наша помощь была максимально доступна и эффективна для населения. В день юбилея хочу поздравить коллектив с достойной датой в истории нашей службы - 90-летием. Необходимо пом-

нить историческую летопись нашего медицинского учреждения, ценить и уважать тех, кто внес вклад в его становление и развитие. Анализ пройденного пути помогает нам более уверенно смотреть в будущее. Сохраняя традиции, заложенные ветеранами, совершенствуя свою работу, мы остаемся в первых рядах оказания специализированной медицинской помощи населению Тюменской области. Низкий поклон и особая благодарность всем ветеранам противотуберкулезной службы. Благодаря вам сохранились особые традиции фтизиатрического братства – это уважительное отношение к своей профессии, верность выбранному делу, доброжелательность, милосердное и в тоже время уважительное отношение к своим пациентам. От имени всего медицинского сообщества, позвольте поздравить вас с этим замечательным праздником. Позвольте сказать вам слова благодарности за тот нелёгкий повседневный труд, которому вы посвятили свою жизнь. Мы ценим вашу милосердную заботу о пациентах, постоянную готовность встать на пути сбережения нашего здоровья, помочь всем, кто в боли. Наталья Давыдовна Пирогова главный врач ГБУЗ ТО «Областной противотуберкулезный диспансер»


ГБУЗ ТО «ОБласТнОй прОТивОТУБеркУлеЗный диспансер» ЭТапы сТанОвления

5

В январе 1925 года был открыт первый Тюменский противотуберкулезный диспансер. Это был маленький диспансер, состоявший из кабинета врача и стационара на 5 коек, но он положил начало противотуберкулезной службе в г. Тюмени и Тюменском округе. Туберкулез, тяжелое инфекционное заболевание, известно людям с древнейших времен. Несмотря на то, что возбудитель болезни был выявлен учеными более 100 лет назад, а вакцина от туберкулеза была изобретена более 80 лет назад, туберкулез до сих пор остается крайне актуальной международной проблемой. В России еще в советские годы была создана уникальная с воем роде противотуберкулезная служба, включающая в себя возможности диагностики туберкулеза, специализированный коечный фонд, позволяющий обеспечить полноценное лечение больных, санаторную базу для восстановительного лечения и реабилитации больных, систему профилактики туберкулеза. До сих пор структура данной службы в Российской федерации осталась неизменной, не смотря на кризисы и следовавшие за этим оптимизации здравоохранения. История развития фтизиатрической службы Тюменской области интересная и многогранная, были в ней и эсеровские перевороты и освоение сибирских, необитаемых просторов, были в ней и люди - профессионалы, альтруисты, чьими невероятными усилиями шло создание, развитие, а иногда и спосение фтизиатрической службы.

В двадцатых годах прошлого века в только что появившемся государстве шла активная работа по организации фтизиатрической службы. При Наркомздраве РСФСР была организована Секция борьбы с туберкулезом. На заседаниях советов и коллегий Секции решались вопросы первостепенной важности: организация отделов борьбы с туберкулезом в административных территориях; создание показательных туберкулезных учреждений; смета типовых туберкулезных учреждений; создание «Академии для изучения туберкулеза»; организация коечного фонда для неимущих и незастрахованных больных туберкулезом; изоляция тяжелобольных; борьба с детским туберкулезом; профилактика и лечение туберкулеза в тюрьмах, армии и на флоте; санитарно-просветительная работа; подготовка врачебных кадров, среднего медицинского персонала и др. В 1921 г. была опубликована Схема государственной борьбы с туберкулезом. В рамках этих решений и создавалась противотуберкулезная служба Тюменской области. В 1922 году в Тюмени в городской амбулатории впервые был организован специализированный прием по туберкулезу. Первым врачом-фтизиатром стала Агриппина Ивановна Серебрянская. В том же году был


6

ГБУЗ ТО «ОБласТнОй прОТивОТУБеркУлеЗный диспансер» ЭТапы сТанОвления

открыт детский противотуберкулезный санаторий на 20 мест. Тюменский губздравотдел (впоследствии окрздравотдел) организуют массовую санитарно-просветительную работу и сбор материальных средств для борьбы с туберкулезом.

положил начало противотуберкулезной службе в г. Тюмени и Тюменском округе. Он стал центром организационной, профилактической, лечебной и санитарно-просветительной работы по борьбе с туберкулезом.

В Тюмени, как и повсеместно во всей России, также проводились дни «Белой ромашки», в которых принимала участие вся общественность. Эти мероприятия имели большое значение, но уже тогда было понятно, что серьезного влияния на распространение туберкулеза они оказать не могут. Необходимо было создание специальной противотуберкулезной службы. Что и было сделано.

Совсем скоро Тюменский противотуберкулезный диспансер становится центром организационной, профилактической, лечебной и санитарно-просветительской работы по борьбе с туберкулезом. Организатором, первым главным врачом диспансера стала незаурядный и образованный человек - Валентина Сергеевна Хорошкевич. В свое время Валентина Сергеевна закончила медицинский факультет Женевского университета. Первым фтизиатром был Александр Александрович Цитаринский.

В январе 1925 года был открыт первый Тюменский противотуберкулезный диспансер. Это был маленький диспансер, состоявший из кабинета врача и стационара на 5 коек, но он

В 1927 году при Диспансере открывается санаторий на 28 мест, который спустя шесть лет был реорганизован в больницу на 50 коек для лечения больных туберкулезом. В суровые годы Великой Отечественной войны значительно увеличивается количество больных туберкулезом. Недостаточным оказывается даже расширение отделения до 70 коек и открытие в 1942 году Детского противотуберкулезного санатория на 100 мест. К тому же, в то время в диспансере работали всего два врача, обслуживающих еще и перепрофилированный для лечения больных туберкулезом Госпиталь N 3513. Он входил в структуру Дома отдыха имени Оловянникова. В 1944 году, одновременно с образованием Тюменской области, на базе городского был создан Тюменский областной противотуберкулезный диспансер на 203 койки.


ГБУЗ ТО «ОБласТнОй прОТивОТУБеркУлеЗный диспансер» ЭТапы сТанОвления Бурное развитие нефтегазодобывающего комплекса привело к значительному росту населения. При новых демографических условиях необходимо было совершенствовать мероприятия по борьбе с туберкулёзом и развивать сеть противотуберкулезных учреждений, улучшать оснащение, готовить новые кадры. В связи с этим, Областному диспансеру были выделены дополнительные площади - два здания, расположенные недалеко от центра. Там были организованы дополнительные кабинеты для приема взрослых и детей, больных туберкулезом костей и суставов, мочеполовой системы и лимфатических узлов. Первые хирургические вмешательства по поводу туберкулеза в Тюменской области начал проводить известный хирург Павел Иванович Сазонов. Тогда они ограничивались торакопластикой, экстраплевральным пневмолизом и пережиганием спаек. А уже в 1956 году при Областном противотуберкулезном диспансере открывается легочно-хирургическое отделение, в котором хирург Иван Карлович Швайгерт начал выполнять и радикальные операции на легких. В 1963 году, в рамках послевоенной государственной программы по борьбе с туберкулезом, диспансеру было выделено несколько дополнительных зданий, позволявших расширить коечный фонд до 275 мест. В дополнение к имевшимся отделениям было развернуто отделение внелегочного туберкулеза на 60 коек. Его заведующим был назначен Николай Григорьевич Дубовик. Тогда же была открыта бактериологическая лаборатория, организованная врачом-бактериологом Виктором Ивановичем Шлифером.

7

В том же, 1963 году, было создано Областное научно-практическое общество фтизиатров. Его филиалы работали в Ишимском городском, Ханты-Мансийском и Ямало-Ненецком окружных противотуберкулезных диспансерах. Первым председателем и организатором этого общества была Милица Николаевна Хорошева, остававшаяся на этом посту до 1990 года. Работу общества в 1986 году положительно оценил Президиум Всероссийского научно-медицинского общества фтизиатров. В 1967 году на базе Областного диспансера был организован курс туберкулеза, открывшегося в г. Тюмени государственного медицинского института, преобразованный впоследствии в кафедру. Заведующим курсом стал Иван Карлович Швайгерт, первыми ассистентами-врачи-фтизиатры диспансера Лидия Максимовна Моисеенко, Милица Николаевна Хорошева, Тамара Яковлевна Черноусова. Все эти годы Областная противотуберкулезная служба работала в тех же условиях, что и Российское здравоохранение. Она пережила непростые постперестроечные годы и, как и все противотуберкулезные учреждения страны, испытала на себе крушение системы профилактических осмотров, нехватку оборудования и финансовых средств. Но, несмотря ни на что, усилиями Департамента здравоохранения, сотрудников и на тот момент главного врача диспансера Геннадия Алексеевича Козлова в области сохранилась система ежегодных флюорографических осмотров, ни на один день не прекращалась профилактическая работа, не дала сбоев система реабилитации выздоравливающих больных.


8

ГБУЗ ТО «ОБласТнОй прОТивОТУБеркУлеЗный диспансер» ЭТапы сТанОвления

А в мае 2003 года Тюменский областной противотуберкулезный диспансер был реорганизован (к нему присоединился Городской диспансер) в Государственное лечебно-профилактическое учреждение Тюменской области «Областной противотуберкулезный диспансер». В 2004 году к ГЛПУ «Областной противотуберкулезный диспансер» на правах филиалов были присоединены Ишимский и Тобольский противотуберкулезные диспансеры, позже в 2014г. была присоединена Заводоуковская областная туберкулезная больница. В разное время учреждение возглавляли: Хорошева Милица Николаевна, Макарова Любовь Александровна, Мунаев Борис Григорьевич, Беккер Виктор Петрович, Паюсов Анатолий Яковлевич, Гоглачёв Валерий Николаевич, Черкасов Николай Леонтьевич, Козлов Геннадий Алексеевич. Рядом с ними «рука об руку» трудились такие значимые в Тюменском здравоохранении люди, как Малиновская Л. М. , Казакова Л. И., Гуляева А. Ф., Клечикова Л. З., Бовыкина Р. Н. С 2005г. объединенный диспансер возглавила Инна Борисовна Куликова. Именно тогда, по ее инициативе, усилиями творческих людей диспансера, появилась фирменная эмблема, а автором слогана была одна из тогдашних заведующих отделением Галина Алексеевна Анищенко. В настоящее время для повышения доступности и качества предоставляемой специализированной, в том числе, высокотехнологичной (дорогостоящей) медицинской помощи больным туберкулёзом на территории области сформирована трехуровневая система в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи. Первый уровень –19 противотуберкулезных кабинетов в структуре учреждений здравоохранения Тюменской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь; Второй уровень – филиалы областного противотуберкулезного диспансера в городах Ишиме, Тобольске. Заводоуковске на 300 коек и противотуберкулезные санатории на 525 коек; Третий уровень – Областной противотуберкулезный диспансер (г.Тюмень) - головное специализированное учреждение, оказывающее специализированную (в том числе, высокотехнологичную) медицинскую помощь больным туберкулёзом и при подозрении на туберкулёз на 370 коек.

ЖИВИ ДОСТОЙНО,

В структуре учреждения: - отделение для больных туберкулезом органов дыхания (для взрослых), в том числе для госпитализации пациентов с внелегочными локализациями; - отделение для больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧинфекцией; - два отделения для больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя; - отделение для больных туберкулезом органов дыхания (для детей); - отделение туберкулезное легочно-хирургическое; - отделение анестезиологии и реанимации; - отделение лучевой диагностики; - клинико-диагностическая лаборатория; - бактериологическая лаборатория; - кабинеты: функциональной диагностики и физиотерапевтический; - центральное стерилизационно отделение, прачечная; - пищеблок. В штате учреждения 97 врачей, из них 36 имеют высшую квалификационную категорию, 2 первую категорию, 3 вторую категорию, 2 кандидата медицинских наук, 8 отличников здравоохранения, 2 заслуженных врача Российской Федерации. Среднего медицинского персонала 249 человек. На сегодняшний день Тюменский областной противотуберкулезный диспансер является головным учреждением по оказанию высококвалифицированной специализированной медицинской помощи, в том числе и хирургической, больным туберкулезом различных локализаций, центром организации борьбы с туберкулезом в регионе. Он является центральным звеном по настоящему академической триады классической модели фтизиатрической службы «Профилактика – Диагностика и лечение – Реабилитация». В регионе выстроена эффективная система профилактических осмотров, которую диспансер успешно реализует вместе с общей лечебной сетью. Этап реабилитации реализован на базе трех специализированных санаториев: ГАУЗ ТО «Детский санаторий «Верхний бор», Государственное автономное учреждение здравоохранение Тюменской области «Детский санаторий «Сосновый»» (г. Ишим) и Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области «Лечебно-реабилитационный центр «Градостроитель».

ДЫШИ СВОБОДНО!


адМинисТрация Учреждения

Глубокоуважаемые коллеги! Разрешите поздравить Вас с 90-летним юбилеем областного противотуберкулезного диспансера! Непросто подобрать слова, чтобы оценить то, что вы делаете для людей ежедневно, на протяжении многих лет, но в праздник, это обязан сделать каждый! В медицине не бывает простых специальностей. Вы не просто работаете с людьми, вы их спасаете, вы их лечите делом, заботой, а иногда и добрым словом. Вы – самые необходимые и самоотверженные люди! Желаю вам больше сил и выдержки, любви и достатка, хорошего настроения и, конечно же, здоровья! Пусть все у Вас сбывается! Нелли Григорьевна Белобородова заместитель главного врача по амбулаторно - поликлинической работе

Вадим Владимирович Неверов, заместитель главного врача по организационно - методической работе

Ирина Николаевна Охотина заместитель главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности

Светлана Николаевна Лешок заместитель главного врача по медицинской части

Юлия Рашидовна Зимина заместитель главного врача по экономике

Елена Витальевна Тарасова главная медицинская сестра

Светлана Витальевна Кожевникова Начальник отдела кадров

Анатолий Анатольевич Колесов Главный инженер, председатель профсоюзного комитета

Суфия Сабаргалеевна Мамаева главный бухгалтер

Лэйла Батыровна Балкоева начальник отдела закупок (юристконсульт)

9


10

аМБУлаТОрнОе ОТделение

ЕКАТЕРИНА АСЯМОВА ЗАВЕДУЮЩАЯ АМБУЛАТОРНЫМ ОТДЕЛЕНИЕМ

ЛЮДМИЛА ПОТАНИНА СТАРШАЯ МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА

При оказании противотуберкулёзной помощи ведущая роль в осуществлении диспансерного наблюдения за больными туберкулёзом, а также координация взаимодействия на всех этапах лечения принадлежит участковому фтизиатру. В современном виде после организационных преобразований противотуберкулёзной службы в 2005 году работа амбулаторного отделения организована под руководством заместителя главного врача по поликлинической работе Р.Н. Бовыкиной и заведующей поликлиническим отделением Э.М. Аппасовой. С большим уважением и благодарностью в отделении вспоминают ветеранов, организовывавших, сохранивших и передавших свой опыт ныне работающему поколению: отличника здравоохранения Клечикову Ларису Захаровну, заслуженного врача Дьячкову Галину Константиновну , Моисеенко Тамару Петровну. Общее руководство амбулаторно-поликлинической службой диспансера осуществляет с 2013 года заместитель главного врача по поликлинической работе, к.м.н. Нелли Григорьевна Белобородова. Возглавить амбулаторное отделение доверено молодому перспективному врачу фтизиатру Екатерине Ивановне Асямовой. Амбулаторное отделение областного противотуберкулёзного диспансера оказывает первичную специализированную противотуберкулёзную помощь жителям г.Тюмени и Тюменского района (участковая служба), консультативную помощь жителям территорий юга Тюменской области. Амбулаторный прием взрослого и детского населения осуществляются раздельно в разных корпусах. Для удобства пациентов работа амбулаторного отделения организована в две смены. Организовано 7 фтизиатрических участков детского приема и 10 фтизиатрических участков взрослого приема, на консультативном приеме пациентов из территорий области работает два фтизиатра. Плановая работа амбулаторного отделения – 350 посещений в день.

Высшую врачебную категорию имеют 10 врачей фтизиатров. Доктора Кобякова Наталья Васильевна, Киямова Насия Ханафеевна, Чернова Анна Петровна, Юровских Валентина Юрьевна, Созонова Наталья Ивановна работают более 30 лет. В амбулаторном отделении в настоящее время развернута работа 3-х процедурных кабинетов. Процедурные кабинеты принимают пациентов с 8 до 17 часов. На этом ответственном участке работы трудятся молодые, но уже опытные сотрудники. Для осуществления лечения в амбулаторных условиях организована работа кабинета контролируемого лечения, где ежедневно получают лечение около 180 человек. С самого открытия бессменно в кабинете работает медицинская сестра Рябцева Ирина Салимовна. Выдача лекарственных препаратов осуществляется в течение всего рабочего дня диспансера. Организована работа кабинетов контролируемого лечения в пяти поликлиниках города Тюмени для осуществления контролируемой химиотерапии на амбулаторном этапе в приближенных к месту проживания пациентов условиях. Для пациентов в особых случаях организуется лечение на дому. Для повышения эффективности лечения пациентов с деструктивными формами туберкулёза организован кабинет коллапсотерапии. В амбулаторном отделении происходит планомерная смена поколений – приходят молодые врачи-фтизиатры, опытные врачи передают опыт своим молодым коллегам. В амбулаторном отделении работают опытные и высококвалифицированные медицинские сестры, преданные своей профессии. Хочется отметить Абрамову Александру Семеновну и Овечкину Екатерину Михайловну, которые бессменно проработали в противотуберкулёзном диспансере в должности медицинских сестёр около 50 лет, и продолжают передавать свой бесценный опыт молодым. Верны выбранной профессии медицинские сестры Жукова Л.В., Некрасова С.Г., Мажей О.М., Вовченко В.А., Бузанова Л.В.


ОТделение для БОльных ТУБеркУлёЗОМ, сОчеТанныМ с вич-инфекцияМи

11

Как известно, ВИЧ-инфекция — это самый мощный известный фактор риска для развития туберкулеза. Почти 10% случаев заболевания туберкулезом развились на фоне иммунодефицита, вызванного ВИЧ. Туберкулез у ВИЧ-инфицированных больных существенно отличается по своему течению от обычного туберкулеза. Связано это с тем, что постоянно снижающийся под действием ВИЧ клеточный иммунитет не препятствует свободному распространению микобактерий туберкулеза по органам и тканям. Туберкулез на фоне ВИЧ-инфекции течет тем тяжелее, и быстрее приводит к необратимым последствиям, чем ниже уровень иммунитета. Отделение для больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией, было создано 15 сентября 2012 года. Организация подобных отделений предусмотрена Порядком оказания медпомощи больным туберкулезом, вступившим в силу 1 января 2011 года. В отделении проводится лечение туберкулеза органов дыхания. Одновременно пациенты получают помощь по ВИЧ-инфекции, включая высокоактивную антиретровирусную терапию (ВААРТ). Отделение палатного типа расположено на 2 этаже кирпичного здания и рассчитано на 80 коек. С целью соблюдения инфекционного контроля имеется 2 зоны – условно «чистая», где получают лечение пациенты с МБТ -, и условно «грязная», где лечатся пациенты с МБТ+. Со дня основания заведовала отделением Нина Анатольевна Ушарова, а с апреля 2014 года отделение возглавила Ирина Алексеевна Токменина. В отделении работают доктора Матвеев В. М., Кушина Л. А., Жидких А. С., Новославская Э. . Также в штате отделения 14 медицинских сестер и 17 сотрудников младшего медицинского персонала. Ранее отделение, на базе которого создано отделение для пациентов с ВИЧ/ТБ, возглавляла Башкуртова Вера Андреевна, проработавшая в противотуберкулёзной службе 35 лет. Более 10 лет старшей медицинской сестрой неизменно трудится Бологова Ирина Дмитриевна. Отделение оснащено всем необходимым современным оборудованием. Для уточнения диагноза пациентам проводят большое количество лабораторных и диагностических исследований. В отделении развёрнута палата по уходу за тяжёлыми пациентами. При необходимости пациентов консультируют специалисты из других отделений диспансера и из общей лечебной сети.


12

вТОрОе ОТделение леГОчнОГО ТУБеркУлеЗа с МнОжесТвеннОй лекарсТвеннОй УсТОйчивОсТью вОЗБУдиТеля

Туберкулез - тяжелая, но излечимая болезнь. Это заболевание передается воздушно-капельным путем, оно очень заразно и требует длительного лечения – два-три месяца в больнице, а затем несколько месяцев приема «коктейля» из нескольких лекарственных препаратов. Помимо длительности лечения и неприятных лекарств, один из наиболее сложных аспектов лечения туберкулеза состоит в том, что, если не довести его до конца, то туберкулезные бациллы выработают устойчивость к препаратам первого ряда. Так возникает лекарственная устойчивость В отделениях №2 и №3 проводится лечение больных туберкулезом легких с множественной лекарственной устойчивостью. Отделения легочного туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя – одно из самых молодых, оно основано в октябре 2008 года. Отделением №2 руководит Людмила Ивановна Замятина, в отделении работают врачи Захаров Д.А., Ушарова Н.А. Основной профиль деятельности: лечение больных туберкулезом легких с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ), подготовка к хирургическому лечению больных с МЛУ и лечение в послеоперационном периоде, применение коллапсотерапии (лечебный пневмоперитонеум, искусственный пневмоторакс, КББ – клапанная бронхоблокация) у больных с МЛУ. Лечение больных с широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ), лечение больных туберкулезом с МЛУ, осложненное токсической непереносимостью противотуберкулезных препаратов (ПТП). Отделение круглосуточного пребывания, куда поступают пациенты для оказания лечебной помощи больным туберкулёзом органов дыхания с множественной лекарственной устойчивостью, которым необходимо пройти курс химиотерапии. Также здесь находятся пациенты симптоматического лечения. Отделение рассчитано на 84 койки. Все помещения соответствуют санитарным нормам. Кабинеты оснащены необходимым оборудованием и инструментарием для качественного обслуживания пациентов, работы и отдыха персонала. С целью исключения внутрибольничного заражения больных и медицинских работников туберкулёзом отделение разделено на зоны: Бациллярная (БК+) и Абациллярная (БК-), а также отдельная территория для сотрудников с отдельным входом.

ЛЮДМИЛА ЗАМЯТИНА, ЗАВЕДУЮЩАЯ ОТДЕЛЕНИЕМ

ЕЛЕНА КАЗАКОВА, СТАРШАЯ МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА


ТреТье ОТделение леГОчнОГО ТУБеркУлеЗа с МнОжесТвеннОй лекарсТвеннОй УсТОйчивОсТью вОЗБУдиТеля

13

АЛЕКСАНДР БЕРДЮГИН ЗАВЕДУЮЩИЙ ОТДЕЛЕНИЕМ Отделение легочного туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя – одно из самых молодых, оно основано в октябре 2008 года. Заведует отделением Александр Витальевич Бердюгин, врач-фтизиатр. В отделении трудятся врачи - фтизиатры: Анисимова Юлия Валерьевна, Мусиенко Светлана Николаевна, интерн - Щипунова Лилия Вячеславовна.

СТАРШАЯ МЕДСЕСТРА НАТАЛЬЯ КАЛИНИНА

ВРАЧ-ФТИЗИАТР ЮЛИЯ АНИСИМОВА


14

ОТделение для БОльных ТУБеркУлеЗОМ ОрГанОв дыхания вЗрОслых

У истоков создания отделения в 2005 году стояла заместитель главного врача по медицинской части Малиновская Л. М., внесшая огромный вклад в организацию и работу противотуберкулёзной службы Тюменской области, человек, который стал учителем и примером для многих фтизиатров, эталоном профессионала, клинициста, человека с Большой буквы, которая трудилась заместителем главного врача по лечебной работе, возглавляла центральную врачебную комиссию. В течение многих лет областной противотуберкулёзный диспансер и Малиновская Л.М. воспринимались как один организм. В настоящее время отделение состоит из двух блоков. В один госпитализируются пациенты с впервые установленным диагнозом легочного туберкулеза, наиболее сложные диагностические пациенты, которым необходимо проведение расширенных диагностических мероприятий, пациенты, находящиеся на долечивании после хирургического этапа лечения. Второй блок предусмотрен для пациентов с туберкулезом внелегочных локализаций. Заведует отделением опытный врач-фтизиатр Лукашенко Нина Владимировна. В отделении трудится Николай Владимирович Козлов, высоко квалифицированный врач, душой болеющий за свое дело. Помимо лечения больных, Николай Владимирович учит молодое поколение, является автором и соавтором многих научных статей и публикаций, постоянный участник фтизиатрических, пульмонологических и общеклинических конференций. Старшая медсестра – Анна Сергеевна Магомедова.


ОТделение для БОльных ТУБеркУлеЗОМ ОрГанОв дыхания деТей

Наверное, сложно переоценить работу сотрудников детского отделения областного противотуберкулезного диспансера. Тяжесть заболевания, длительные сроки лечения и совершенно особый контингент пациентов – все это накладывает на каждого сотрудника отделения груз профессиональной ответственности, накладывает определенные морально-этические обязательства, требует безоговорочной доброты, ласки и если хотите материнской любви. К сожалению, достаточно часто бывает, что дети, выросшие в таких детских отделениях, называют докторов, медицинских сестер, нянечек «мамами». Среди сотрудников отделения, как правило, не принято обсуждать социальный статус настоящей мамы, потому что все дети, поступающие в это отделение, автоматически становятся для них «нашими». Детское отделение противотуберкулёзного диспансера до 2008 года было развернуто на 50 коек. Возглавляла его в течение многих лет Шуравина Маргарита Георгиевна, вместе с ней трудился слаженный коллектив врачей фтизиатров - Якушкина Екатерина, Черноусова Тамара Яковлевна, и медицинских сестер Мельникова Лариса Петровна, Ульянова Надежда Константиновна, Слабоденюк Галина Антоновна, Медведчук Тамара Петровна, Хасанова Лидия Эдуардовна и др.

15

В 2012 году отделение возглавлила врач-фтизиатр Татьяна Николаевна Виданова. О своей работе она говорит очень скупо, но в каждом ее слове сквозит забота о пациентах, стремление им помочь. Сестринский коллектив с 1 февраля 2015 года возглавляет старшая медицинская сестра, с высшим сестринским образованием Людмила Петровна Читаева. Это особый коллектив. Он работает одним составом уже более 10 лет. В отделении проводится весь комплекс манипуляций по уходу за детьми от рождения до 18 лет. Ежедневно квалифицированный врач-фтизиатр проводит обходы, осматривает детей для корректировки тактики дальнейшего наблюдения, лечения и ухода. Одним из принципов эффективного лечения туберкулеза является контролируемая и соответствующая стандартным режимам химиотерапия. Важным пунктом в эффективном лечении туберкулеза является полноценное и режимное питание с учетом всем возрастных особенностей детского возраста. В свободное от лечебных процедур и занятий время дети играют в игровой комнате. Согласно режиму дня отделения, дети гуляют на свежем воздухе на игровой площадке.


16

леГОчнО-хирУрГическОе ОТделение

ВЛАДИМИР ПОПКОВ ЗАВЕДУЮЩИЙ ЛЕГОЧНО-ХИРУРГИЧЕСКИМ ОТДЕЛЕНИЕМ

Легочно-хирургическое отделение Областного противотуберкулезного диспансера имеет большую и славную историю, бережно хранимую сотрудниками. Когда-то при своем открытии оно опередило время. Дело в том, что государственная программа по хирургическому лечению туберкулеза и последовавшие после этого открытия фтизиохирургических отделений в учреждениях СССР была принята только в 1961 году. Легочно-хирургическое отделение Тюменского диспансера открылось в 1956 году. Открывал его знаменитый торакальный хирург Иван Карлович Швайгерт. Известно это отделение и славной плеядой хирургов: Данков М.В, Черняева Д.П, Коршунов К.С, Громов П.Д., Ибраев Б.С. внесших большой вклад в дело развития хирургии туберкулеза легких в Тюменской области. Исторически в начале своего развития хирургия туберкулеза легких была представлена коллапсохирургическими методиками (торакопластики, экстраплевральный пневмоторакс, олеоторакс, открытое ведение каверн и т.д.). С развитием и становлением анестезиологии объемы хирургических методов расширялись и количество оперированных пациентов увеличивалось – широко внедрялись резекционные методы лечения туберкулеза легких, лобэктомии, пульмонэктомии. В настоящее время легочно-хирургическим отделением руководит Владимир Павлович Попков. В настоящее время отделение развернуто на 25 коек. Ежегодно в отделении выполняется более 300 операций по поводу туберкулеза легких. Отделение оснащено современными инструментарием и оборудованием, позволяющим выполнять весь спектр операций на легких, в том числе высокотехнологичных. Объем оперативный вмешательств - резекция легкого, в том числе выполняемые эндоскопически, лобэктомии, билобэктомии, плевропульмонэктомии, плеврэктомии, декортикации легкого, резекция оперированного легкого, реконструктивные операции на легких и бронхах, широко применяются высокотехнологические операции. При сегментарном, долевом, билобарном, тотальном поражении легкого проводятся типичные

сегментарные, долевые резекции пневмонэктомии с высокой клинической эффективностью, достигающие 90%. Не утратили своего значения и ранее применяемые методы операций. В разные годы отделение сотрудничало и продолжает сотрудничать с научно - исследовательскими институтами фтизиатрии Новосибирска, Екатеринбурга. Хирурги отделения имеют высшую и первые категории по торакальной хирургии. Миронов Александр Львович, Исаков Алексей Анатольевич, Шемелова Елена Юрьевна. Специализация хирургов проходила в городах Санкт- Петербурге, Москве, Казани, Екатеринбурге, Новосибирске. На базе отделения функционирует эндоскопический кабинет, в котором не одно десятилетие трудится врач-эндоскопист Алексей Александрович Яковенко, который после окончания интернатуры в 1994 году, уже более 20 лет незаменимый участник диагностического и лечебного процесса, на него возлагаются основные надежды, особенно в сложных диагностических случаях. В кабинете проводится как диагностическая, так и санационная (лечебная) бронхоскопия современными фибробронхоскопами. Именно благодаря мастерству и умению доктора, в лечении больных широко применяется клапанная бронхоблокация, дающая хорошие клинические эффекты лечения деструктивных форм туберкулеза. Золотой фонд отделения – санитарочки и медицинские сестры. Их заботливые руки и отзывчивые сердца выходили тысячи пациентов после операций. В хирургическом отделении работала, сразу после окончания медицинского училища в 1963 г, операционной медицинской сестрой Мамина Л.М. Операционная медицинская сестра Ершова Т.К. начала свою трудовую биографию в 1970 году санитаркой отделения, одновременно учась в медицинском училище, вехи трудовой биографии - перевязочная медицинская сестра, операционная медицинская сестра. Эти прославленные ветераны продолжают работать в отделении, подавая пример молодежи. Постовые медицинские сестры, на их хрупких плечах сотни и тысячи пациентов. Только они могут выходить пациента после маленьких, больших и уникальных операций.


ОТделение анесТеЗиОлОГии и реаниМации Отделение анестезиологии и реанимации на базе ГБУЗ ТО «Областной противотуберкулезный диспансер» было открыто в апреле 2002 года. До этого времени группа анестезиологов находилась на базе хирургического отделения. В составе хирургического отделения было 50 коек, в том числе 4 койки в палате интенсивной терапии для послеоперационных пациентов. Пациенты терапевтического профиля, нуждающиеся в оказании реанимационной помощи, госпитализировались в общесоматические стационары города и области. Это создавало эпидемическую опасность для пациентов соматического профиля других стационаров. «За все время работы, - говорит заведующая отделением Татьяна Валерьевна Карасева, врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории, - этап интенсивного лечения прошли порядка 4,5 тысячи пациентов. Как правило, это достаточно серьезные пациенты торакального профиля (в большинстве). Есть небольшая доля пациентов урологических, лимфологических... Бывают у нас и дети» Отделение имеет в своем составе 6 коек интенсивной терапии. На сегодняшний день в отделении работают 4 врача анестезиологареаниматолога, трое из них имеют высшую квалификационную категорию, стаж работы этих специалистов составляет более 20 лет; 3 медицинских сестры-анестезиста и 10 палатных сестер. Сестринскую службу возглавляет медицинская сестра-анестезист Рагозина Оксана Владимировна, она сменила на своем посту медицинскую сестру Страхову Галину Григорьевну, которая отработала более 40 лет в туберкулезной службе и имеет звание «Отличника Здравоохранения». Персонал отделения заинтересован в результатах своего труда и мотивирован на успех, благодаря чему более 5 лет не зафиксирована смертность среди оперированных пациентов в плановом порядке. Отделение укомплектовано современным оборудованием, всем необходимым для оказания экстренной и неотложной помощи пациентам, находящимся в критическом состоянии, их более 100 человек в год. Ежегодно 300 пациентов получают анестезиологическое обеспечение и находятся на этапе интенсивного лечения при оперативных вмешательствах по поводу туберкулеза легких и других органов и систем. Используются все виды анестезиологических пособий, лабораторных и диагностических исследований, необходимые для данной категории пациентов. За 14 лет существования отделения этап интенсивного лечения прошли более 4.5 тысяч пациентов.

ТАТЬЯНА КАРАСЕВА ЗАВЕДУЮЩАЯ ОТДЕЛЕНИЕМ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАЦИИ

17


18

ОТделение лУчевОй диаГнОсТики

Лучевая диагностика во фтизиатрии, пожалуй, ведущий метод, способствующий ранней и точной диагностике туберкулезной патологии. Как отдельная структура рентген-отделение появилось в 1963 году. Возглавляла его Гусельникова Н. П. В разное время работали такие «столпы» рентгенологии, как Кантарович П. П., Смертина В. А., Миронов М. А., Левченко Н. Е.,Вторушига Г. Я., Мансурова В. С., Сотников Н. Н., Данкова М. Г., После объединения всей фтизиатрической службы Тюменской области, в 2003г., подразделение реорганизовано в отделение лучевой диагностики. Отделение возглавила врач-рентгенолог высшей квалификационной категории, Елена Николаевна Неверова, которая одновременно является главным внештатным специалистом по лучевой диагностике департаментов здравоохранения г. Тюмени и Тюменской области Настоящей «хозяйкой» отделения и «правой рукой» заведующей можно назвать старшего рентген-лаборанта Оксану Александровну Абайдулину. Отделение представлено несколькими направлениями – профилактической и диагностической рентгенологией, ультразвуковой диагностикой. Профилактическое звено представлено 2 стационарными и 3 мобильными кабинетами. Первый флюорографический кабинет появился в составе городского противотуберкулезного диспансера в 1970 году. А первый разъездной мобильный флюорограф в составе рентгенологического отделения областного диспансера - в 1971 году. Флюорографическая техника сейчас - это современные малодозовые цифровые флюорографы, позволяющие проводить качественное лучевое обследование с минимальной дозовой нагрузкой на пациента. В стационарных флюорографических кабинетах обследуются декретированные (обязательные) контингенты и мигранты, работают опытнейшие врачи высшей квалификационной категории Созонов И. Г. и Тутулова О. В., рентген-лаборанты Березинских О. В. и Лубягина Н. С., медицинские регистраторы Тяпкина Л. Г., Кузнецова Н. Н. Ежегодно на базе отделения флюорографическими мобильными комплексами обследуются до 100 000 человек. Это, прежде всего, неорганизованное население районов Тюменской области, студенты, учащиеся, работники предприятий г. Тюмени, пациенты учреждений социальной службы. Систематическая профилактическая работа позволяет определить до 65% всего впервые выявленного туберкулеза. Отделение является центром мониторинга раннего выявления туберкулеза лучевыми методами в масштабах города и области. Ежегодно осуществляется более 20 выездов в территории Тюменской области с целью контроля раннего выявления туберкулеза и оказания организационно – методической помощи. В городе и области для сотрудников ПМСП проводятся обучающие семинары по организации раннего выявления туберкулеза. Планомерная работа позволила повысить профилактические осмотры населения с 64% в 2000 году до 85% в 2014 году. Ежегодно проводятся рабочие совещания по итогам раннего выявления туберкулеза для учреждений ПМСП Тюмени и области. Диагностическое направление представлено четырьмя рентген – диагностическими кабинетами, два из которых оснащены современными высокоточными цифровыми аппаратами, позволяющими повысить качество и информативность исследования, снизить дозовую нагрузку на пациента, провести обследования в кратчайшие временные сроки. Отдельно выделен детский рентген – диагностический кабинет, где работают высококвалифицированные специалисты: врач-рентгенолог Хорошенина Н.Н. и рентген-лаборанты Деркач Н. Т., Беляева Г. А.

Глубокоуважаемые коллеги! Разрешите поздравить Вас с 90 летним юбилеем противотуберкулезной службы! Мы с Вами находимся на передовой борьбы с опаснейшим инфекционным заболеванием, там, куда не приходят случайные люди, там, где не всегда чисто и красиво. Призвание для нас – не пустой звук, а каждодневная кропотливая работа. Хочу поблагодарить свой коллектив за работу, человеколюбие, терпение, и сострадание к пациентам, понимание и поддержку. Пожелать благополучия, тепла домашнего очага, надежного плеча коллеги по работе. Верю, у нас с Вами все получится! Елена Неверова заведующая отделения лучевой диагностики

С 2007 года в отделении открыт и функционирует кабинет компьютерной томографии, что закономерно, выводит лучевую диагностику на качественно новый, более высокий современный уровень. Возглавляет кабинет опытнейший врач-рентгенолог, отличник здравоохранения Земцов А. И. В течение года проводится около 23 000 исследований, производится более 60 000 рентгеновских снимков. Зачастую, отделение выступает в роли основного диагноста всей легочной патологии области, включая неспецифические процессы, системные заболевания, врожденные аномалии и др. Ультразвуковая диагностика представлена кабинетом, оснащенным современным высокотехнологичным оборудованием, позволяющим диагностировать патологию щитовидной железы, брюшной полости, органов малого таза. Так же в наличии палатный аппарат для использования в отделении анестезиологии и реанимации для обследования тяжелых пациентов. Отделение является практической и теоретической базой курса рентгенологии кафедры хирургии ФПК и ППС Тюменского медицинского университета. Ежегодно на базе отделения повышают свой профессиональный уровень более 150 врачей-рентгенологов. Сейчас в отделении трудятся 3 отличника здравоохранения: Земцов А. И., Созонов И. Г., Онищук Е. И., они являются «долгожителями» в профессии и учреждении, имея за плечами более 30 лет стажа работы. Более 20 лет профессионального стажа в стенах учреждения имеют врач-рентгенолог Ляпунов С. М. и рентген-лаборант Синякова Т. В. Наряду с этим, в коллектив вливаются молодые, перспективные силы: врачи-рентгенологи Рожкова Л. А., Аскарова Е. А., рентген-лаборанты: Быков. И. В., Нурпиисов Н. И, конечно же, работу отделения нельзя представить без заботливых рук санитарок Кучумовой Р. В., Емельяновой М. М., Девятковой Л.Г. Коллектив непрерывно совершенствует свой профессиональный уровень для ранней и качественной диагностики туберкулеза.


ОТделение лУчевОй диаГнОсТики

Лучевая диагностика во фтизиатрии, пожалуй, ведущий метод, способствующий ранней и точной диагностике туберкулезной патологии. В течение года в отделении лучевой диагностики проводится около 23 000 исследований, производится более 60 000 рентгеновских снимков.

19


20

клиникО-диаГнОсТическая лаБОраТОрия

Клиническая лаборатория первоначально была создана в 1944 году одновременно с организацией Тюменского областного противотуберкулезного диспансера. У истоков создания лабораторной службы стояли Бушуева Светлана, Онищук Валентина Михайловна, Соколова Зинаида Ивановна и другие. В те далёкие времена основной задачей клинической лаборатории было выявление микобактерий туберкулёза в мокроте и других биологических материалах путём микроскопии препаратов, окрашенных по Цилю-Нильсену. Этот вид исследования составлял львиную долю от всех анализов, выполняемых лабораторией. И только в 2007 году, после реорганизации лабораторной службы, выявление микобактерий туберкулёза стало выполняться бактериологической лабораторией. В настоящее время клинико-диагностическая лаборатория ГБУЗ ТО «Областной противотуберкулёзный диспансер» обслуживает стационар на 370 коек и амбулаторно-поликлинический приём. В августе 2014 года произошла централизация лабораторных служб Областного противотуберкулезного диспансера. Теперь лабораторные исследования всех филиалов проводятся в единой клинико-диагностической лаборатории, расположенной на базе головного учреждения ГБУЗ ТО «Областной противотуберкулезный диспансер».

Клинико-диагностическая лаборатория оснащена современными автоматическими гематологическими и биохимическими анализаторами, диагностической системой на основе принципа агглютинации и гель-фильтрации для проведения всего комплекса иммуногематологических исследований, полуавтоматическими анализаторами мочи, анализаторами электролитов, газов крови, глюкозы, системой для проведения иммуноферментных исследований, микроскопами ведущих мировых и отечественных производителей. В КДЛ выполняются общеклинические, гематологические, биохимические исследования, исследование свёртывающей системы крови, иммуногематологические, иммуносерологические и микроскопические исследования, определение уровня гормонов крови, исследование на гепатиты, заболевания, передающиеся половым путём. Ежегодно внедряются новые высокоинформативные виды исследований, которые позволяют лечащим врачам наиболее эффективно проводить специфическое и симптоматическое лечение. Оснащение современной аппаратурой, её инженерное сопровождение, своевременная поверка, ежедневное применение контрольных материалов, регулярное участие в Федеральной системе внешней оценки качества обеспечивают высокую точность и надёжность выполнения всего спектра исследований.

ИРИНА МАЛЬЦЕВА ЗАВЕДУЮЩАЯ КЛИНИКОДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИЕЙ

В лаборатории работают высококвалифицированные врачи клинической лабораторной диагностики, биологи и лабораторные техники. Руководит отделением врач клинической лабораторной диагностики высшей категории Ирина Анатольевна Мальцева. Коллектив КДЛ составляют настоящие профессионалы своего дела, отдавшие учреждению 25 и более лет: врач клинической лабораторной диагностики Светлана Васильевна Першина, медицинский лабораторный технолог Елена Борисовна Шарова. Эти специалисты передают свой огромный опыт и любовь к лабораторному делу молодому поколению. Более 10 лет работает, осваивает новое современное оборудование и принимает активное участие в подготовке специалистов лабораторной диагностики среднего и высшего звена биолог Марина Владимировна Шастова. Ежегодно КДЛ обслуживает около 15 000 пациентов, выполняя более 300 000 исследований. Так, за 2014 год лабораторией произведено 325 884 анализа. Поздравляем всех коллег и лично главного врача Наталью Давыдовну Пирогову с 90-летием Тюменского противотуберкулёзного диспансера! Желаем здоровья вам и вашим близким, семейного благополучия, дальнейших трудовых свершений и удачи во всех начинаниях!!!


БакТериОлОГическая лаБОраТОрия Бактериологическая лаборатория Областного противотуберкулезного диспансера была открыта в 1963 году, основоположником диагностики туберкулеза в Тюменской области и заведующим бактериологической лабораторией стал Виктор Романович Шлифер (02.07.1923 г. – 08.02.2006 г. ). Выпускник Тюменского пехотного училища в звании лейтенанта в 17 лет добровольцем ушел на фронт. Командир пулеметного взвода Виктор Романович в составе дивизии Украинского фронта воевал в Польше, Венгрии, Чехословакии, Восточной Пруссии. За героизм, проявленный на полях сражений, награжден орденом Отечественной войны II степени, медалями за победу над Германией в ВОВ 19411945 гг., Жукова, отмечен знаком «Фронтовик 1941—1945». В мирное время был удостоен звания Отличник здравоохранения. Старшим лаборантом была Ирина Ильинична Родионова. В дальнейшем заведующими лабораторией были Евгения Витальевна Перминова, Светлана Георгиевна Бушуева, Тамара Леонидовна Солобоева, Сания Сагдадиновна Галикеева, старшими лаборантами: Галина Адреевна Неволина, Зоя Михайловна Колодкина, Валентина Ивановна Жвачкина, Вера Константиновна Шеронова. С 2006 года по настоящее время лабораторией руководит Ольга Александровна Лобанова – врач-бактериолог высшей квалификационной категории. Старший лаборант - Ирина Иргалеевна Булатова – медицинский лабораторный техник высшей квалификационной категории. В лаборатории трудятся высокопрофессиональные специалисты, преданные своему делу и диспансеру, болеющие душой за конечный результат, понимающие, что за каждой пробиркой стоит живой человек - ПАЦИЕНТ! Лаборатория ежегодно участвует в системе ФСВОК со стабильно высокими результатами, сотрудники лаборатории проводят ежедневный внутрилабораторный контроль качества.

21

За короткий период с 2008 года в лаборатории внедрены ускоренные методы выявления микобактерий из различных диагностических материалов, так как старые рутинные методы уже не вписывались в современную реальность, сегодня необходимо быстрое получение антибиотикограммы микобактерий для дальнейшего правильного лечения пациента. Специалисты лаборатории проводят микробиологическую и микроскопическую диагностику: • туберкулеза, как рутинными, так и ускоренными методами c помощью автоматизированной системы BACTEC MGIT 960, с определением количества и чувствительности микобактерий туберкулеза к противотуберкулезным препаратам; • туберкулеза методом ПЦР с определением устойчивости к рифампицину, как к индикатору МЛУ с помощью автоматизированной станции определением устойчивости к рифампицину, как к индикатору МЛУ с помощью автоматизированной станции GeneXpert; • неспецифических инфекций из любого биологического клинического материала с определением количества возбудителей и чувствительности к антимикробным препаратам; • заболеваний, вызванных грибами, с определением вида и чувствительности к противогрибковым препаратам; • капельных инфекций – дифтерии. Сотрудники лаборатории также осуществляют санитарно-бактериологический контроль за подразделениями диспансера. Ежегодно в лаборатории выполняется до 130 000 исследований, обследуются до 8 500 человек. Лаборатория сотрудничает с медицинскими учреждениями города Тюмени и юга Тюменской области, а также с учреждениями соседних областей – Курганской, Свердловской. На базе лаборатории проходит подготовка кадров для дальнейшей работы в учреждениях области по диагностике туберкулеза. В ближайшее время перед специалистами лаборатории стоят задачи: • централизации бактериологических исследований для диагностики туберкулеза. Это позволит повысить качество диагностики туберкулеза в соответствии с требованиями стандартов оказания медицинской помощи и современных клинических рекомендаций; • организация на базе бактериологической лаборатории ПЦР отделения. Это позволит в кратчайшие сроки выявлять ДНК микобактерий как туберкулезного комплекса, так и нетуберкулезных микобактерий в различных биологических жидкостях с определением чувствительности к противотуберкулезным препаратам как первого, так и второго ряда, что позволит своевременно выявлять пациентов не только с множественной лекарственной устойчивостью, но и с широкой лекарственной устойчивостью.


22

ОрГаниЗациОннО-МеТОдический ОТдел

ОВСЯНКИНА О.В. ВРАЧ-МЕТОДИСТ

ПАНОВА Е.А., ВРАЧ-МЕТОДИСТ

УТКИНА Л.А., МЕДСТАТИСТИК

КОЗЛОВА М.И., СТАТИСТИК

Основной задачей организационно-методического отдела является организация противотуберкулезных мероприятий, направленных на улучшение эпидемиологических показателей и качества противотуберкулезной помощи населению, методическая помощь лечебно-профилактическим учреждениям общей лечебной сети. Специалисты организационно-методического отдела изучают причины заболеваемости, болезненности, инвалидности и смертности населения от туберкулеза и возможности снижения этих показателей. В своей работе специалисты отдела используют комплекс программных и технических средств. В качестве программных средств используются как программные продукты, рекомендованные Министерством здравоохранения РФ, так и собственные разработки. Основными функциями организационно-методического отдела ГБУЗ ТО «Областной противотуберкулезный диспансер» являются: - организация и мониторинг мероприятий по раннему выявлению туберкулеза, в том числе массовых обследований населения с использованием флюорографии, разработка рекомендаций по осуществлению профилактических противотуберкулезных мероприятий на территории Тюменской области (без округов) и города Тюмени; - взаимодействие с территориальными органами Роспотребнадзора, медицинскими организациями по вопросам вакцинации и ревакцинации БЦЖ, анализ результатов и мониторинг скринингового обследования рекомбинантным туберкулезным аллергеном; - ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности противотуберкулезной службы, сбор данных, предусмотренных законодательством; - внедрение в деятельность Диспансера современных информационных технологий по учету заболеваемости и ведению медицинской документации; - участие в организации и проведении научно-практических мероприятий по вопросам туберкулеза; - организационно-методическая помощь медицинским организациям в проведении противотуберкулезных мероприятий на территории Тюменской области (без округов) и города Тюмени; - анализ состояния и качества оказания специализированной медицинской помощи больным туберкулезом, эффективности профилактических мероприятий, диагностики, лечения и диспансерного наблюдения; - непрерывный анализ осуществления диспансерного наблюдения и лечения больных туберкулезом на территории Тюменской области и города Тюмени, сопоставление показателей с аналогичными в Уральском Федеральном округе и субъектах Российской Федерации; - взаимодействие с органами социальной защиты населения, санитарноэпидемиологического надзора, иными государственными и общественными организациями по вопросам социальной поддержки и мотивирования больных туберкулезом к лечению; - организация и координация деятельности всех медицинских организаций, принимающих участие в реализации мероприятий по оптимизации эпидемиологической ситуации по туберкулезу на территории Тюменской области. В течение 45-ти лет (02.08.1966г. – 31.08.2011г.) работу организационно-методического отдела возглавляла врач высшей квалификационной категории по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье», отличник здравоохранения РФ Гуляева Альбина Фёдоровна. В настоящее время в отделе работают 2 врача-методиста (Овсянкина О.Г., Панова Е.А.), 4 медицинских статистика (Родина Л.Ф., Уткина Л.А., Козлова М.И., Голикова Х.В.). Заведующим отделом с 01.09.2011г. является Козлов Г.А.

КОЗЛОВ Г.А. ЗАВ. ОТДЕЛЕНИЕМ

ГОЛИКОВА Х.В., МЕДСТАТИСТИК

РОДИНА Л.Ф., МЕДСТАТИСТИК

ГУЛЯЕВА А.Ф.


ОБщеБОльничный персОнал

23

В диспансере работает общебольничный персонал. В него входит ряд специалистов, всегда готовых прийти на помощь фтизиатрам. Это окулист, отоларинголог, уролог, стоматолог и многие другие… С приходом врача – оториноларинголога Золотаревой Марины Алексеевны в сентябре 2014 года вновь стал функционировать оториноларингологический кабинет ГБУЗ ТО ОПТД. Марина Алексеевна имеет высшую квалификационную категорию, стаж работы в оториноларингологии 20 лет. Владеет всеми методами диагностики и лечения больных с ЛОР-патологией, применяемыми в амбулаторных условиях. Проводятся консультации амбулаторных пациентов, состоящих на диспансерном учете у врачей-фтизиатров, а также осмотры стационарных пациентов, находящихся на лечении в отделениях противотуберкулезного диспансера. Выполняется отоскопия, риноскопия, фарингоскопия, непрямая ларингоскопия. Перед назначением противотуберкулезной терапии пациентам исследуется слух (акуметрия), а при необходимости аудиометрия. При легочном туберкулезе зачастую процесс распространяется и на слизистую гортани. Ранняя диагностика туберкулеза гортани позволяет врачам-фтизиатрам вовремя назначить необходимый режим химиотерапии, что увеличивает шансы на благоприятный исход тяжелого инфекционного заболевания. Стационарные пациенты диспансера также имеют возможность пройти курс лечения при обострении хронических ЛОР-заболеваний, не связанных с туберкулезом. Это лечебные промывания ушей при хронических гнойных отитах, введение лекарственных веществ при наружных отитах, удаление серных пробок, промывание носа, пункции верхнечелюстных пазух и др. ВАЛЕНТИНА ЛУКИНА ВРАЧ-НЕВРОЛОГ

МАРИНА ЗОЛОТОРЕВА ВРАЧ- ОТОЛАРИНГОЛОГ

ПАВЕЛ ШЕВЕЛЕВ ВРАЧ-УРОЛОГ


24

ОБщеБОльничный персОнал

НАТАЛЬЯ ШМЫГИНА ВРАЧ-СТОМАТОЛОГ

АЛЕНА АФАНАСЬЕВА ВРАЧ-ОФТАЛЬМОЛОГ

НАТАЛЬЯ СОКОЛОВА МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА

С июня 1983 года работает в областном противотуберкулезном диспансере Тюмени Наталья Юрьевна Шмыгина, врач стоматолог высшей категории. Имеет сертификаты по терапевтической и хирургической стоматологии. Наталья Юрьевна окончила в 1979 году стоматологический факультет Омского государственного медицинского института им. Калинина. При поступлении на работу в областной противотуберкулезный диспансер она принимала активное участие в организации стоматологического кабинета для оказания медицинской помощи больным стационара. В настоящее время организованы два кабинета по оказанию хирургической и терапевтической стоматологической помощи. Кабинеты оснащены необходимым современным оборудованием и инструментарием. При лечении больных принимаются современные пломбированные материалы. Пациенты стационара получают стоматологическую помощь в полном объеме и на высоком уровне.


фиЗиОТерапевТический каБинеТ

НИНА БЛИННИКОВА ЗАВЕДУЮЩАЯ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИМ КАБИНЕТОМ

Физиотерапевтический кабинет состоит из двух подразделений, располагающихся в поликлинике и в стационаре. Каждое подразделение состоит из электролечебного кабинета и ингалятория. Имеется весь основной набор физиотерапевтических методов лечения: -электролечение; -светолечение; -ультразвук; -ингаляции. Отделение в полном объеме может оказывать квалифицированную специализированную физиотерапевтическую помощь. Проводится лечение основной (специфической) патологии и ее осложнений, а также лечение сопутствующих заболеваний во время их обострения и остро возникших состояний, не связанных со специфическим процессом (ОРЗ, пульпит, люмбалгия, артрит и т.д.). Заведующая физиотерапевтическим кабинетом Нина Николаевна Блинникова, медицинские сестры, оказывающие услуги: Марина Алексеевна Булгадарян, Наталья Михайловна Король.

приеМнОе ОТделение

РАИСА УСТЮГОВА МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА ПРИЕМНОГО ОТДЕЛЕНИЯ

25

НАДЕЖДА ГАРДЕР МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА ПРИЕМНОГО ОТДЕЛЕНИЯ

Приемное отделение всегда является «передовым рубежом» больницы, и перед персоналом стоит задача повышения качества обслуживания и эффективности оказания медицинской помощи. Постоянно поддерживать готовность отделения к работе в условиях возникновения чрезвычайных ситуациях и при выявлении пациентов с ООИ. Большое внимание уделяется медицинской этике и деонтологии. Приемное отделение расположено в двух лечебных корпусах ГБУЗ ТО «ОПТД» и обслуживает 7 лечебных отделений. Основные функции работы персонала – приём, осмотр и обследование пациентов, поступающих на стационарное лечение; оформление и ведение медицинской документации. Работу с пациентами в приёмном отделении осуществляют опытные медицинские сёстры Гардер Надежда Александровна, Устюгова Раиса Николаевна и санитарка Самусенко Елена Юрьевна.


26

Управление сесТринскОй деяТельнОсТью

В г. Тюмени и по югу Тюменской области противотуберкулёзная служба до 2003 года осуществлялась на базе Городского и Областного противотуберкулёзных диспансеров. После присоединения Городского противотуберкулезного диспансера в ходе реорганизации в мае 2003 года Областной противотуберкулёзный диспансер укрупнился и в 2005 году переехал в новое здание по адресу ул. Курортная, 2а. В здании развернули: операционный блок, палату реанимации, хирургическое отделение, детское отделение, отделение лёгочного туберкулёза и отделение внелегочных форм туберкулёза, амбулаторно – поликлиническое отделение взрослого и детского населения. В этом же году противотуберкулёзный диспансер переехал в 4-х этажное здание по ул. Курортная, 28, в нём расположились три отделения легочных форм туберкулёза, в том числе и открыто новое отделение с множественной лекарственной устойчивостью. Руководителями среднего звена двух учреждений в 2003 году являлись главные медицинские сёстры: Гардер Надежда Александровна и Крамарская Любовь Андреевна. Всего специалистов со средним медицинским образованием в учреждении на то

время насчитывалось 129 человек. С 2005 года Любовь Андреевна, имея огромнейший опыт, глубокие знания и умения работы с персоналом, продолжила свою деятельность в должности медсестры-эксперта. Любовь Андреевна организовала учебно-методическую работу среди среднего и младшего медицинского персонала, передавая свои умения, знания и опыт, она организовывала обучающие семинары, тесты, зачёты, грамотно проводила работу с вновь поступившими медицинскими работниками. Организовав и отрегулировав учебно-методический процесс в диспансере, Любовь Андреевна ушла на заслуженный отдых. Надежда Александровна Гардер руководила сестринской службой с 1990 года в городском противотуберкулёзном диспансере, после объединения работала главной медицинской сестрой до 2012 года. За период своей деятельности Надежда Александровна внесла большой вклад в структуру управления сестринской службы – являлась инициатором введения должности старших медицинских сестёр лечебных корпусов, это позволило оптимизировать организацию структуры сестринской службы.


Управление сесТринскОй деяТельнОсТью

27

ЕЛЕНА ТАРАСОВА, ГЛАВНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА ГБУЗ ТО «ОПТД» В 2004 году на правах филиалов к диспансеру были присоединены Ишимский и Тобольский противотуберкулёзные диспансеры, и в 2013 году также на правах филиала присоединилась Заводоуковская туберкулёзная больница. Сегодня ГБУЗ ТО «Областной противотуберкулезный диспансер» - это мощная структура, оказывающая специализированную противотуберкулёзную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную по профилю «торакальная хирургия», имеющая в своем составе 670 стационарных коек; поликлиническое отделение взрослого и детского населения; бактериологическая и клинико-диагностическая лаборатории, оснащённые новейшим оборудованием. Медицинские сёстры составляют самую многочисленную категорию работников не только учреждения, но и здравоохранения в целом. На сегодняшний день в диспансере трудится более 250 человек (совместно с филиалами) средних медицинских работников и около 200 человек младшего персонала (санитарки, сёстры-хозяйки и т.д.). Преобладают возрастные категории медицинских сестер 45 – 60 лет (более 50%). Большое внимание уделяется будущим молодым специалистам, ныне студентам – выпускникам медицинских колледжей, и немаловажной сегодня остается проблема закрепления молодых специалистов на рабочих местах. За последние годы приток молодых специалистов в диспансере несколько увеличился, это случилось благодаря работе региональных программ, которые предусматривают улучшение жилищных условий приходящим молодым специалистам. С 2010 года у сотрудников, работающих на должностях регистраторов, санитарок, по-

явилась возможность вечернего обучения в медицинском колледже. На сегодняшний день в учреждении по такой программе обучаются 6 человек, в числе таковых и санитар Карамулло Шукруллович Сабуров, который проработал в учреждении более 7 лет и, несмотря на свой возраст (50 лет), поступил и уже успешно окончил первый курс медицинского колледжа. В 2015 году из числа первых получила диплом по специальности «Сестринское дело» медицинский регистратор Татьяна Рассказова и по окончании декретного отпуска продолжит работу в должности участковой медицинской сестры. Управленческая структура сестринской службы в диспансере позволяет дифференцировать работу со средним медицинским персоналом следующим образом: прерогативой главной медицинской сестры является стратегия развития сестринской службы диспансера, планирование, организация и кадровый менеджмент, а сферой полномочий старших медицинских сестёр филиалов, лечебных корпусов, является материально техническое, ресурсное обеспечение сестринской деятельности, мотивация и оперативный контроль. В квалифицированную команду управленческой структуру диспансера входят старшие медицинские сёстры филиалов - Лилия Абитовна Кульмаметьева (г.Тобольск), Ксения Сергеевна Кривошеина (г.Ишим), Оксана Аркадьевна Козлова (г.Заводоуковск), старшие медицинские сёстры лечебных корпусов – Светлана Николаевна Цветкова (г.Тюмень), Светлана Алексеевна Каратунова (г.Тюмень), старшие медицинские сёстры 12 структурных подразделений, которые


28

Управление сесТринскОй деяТельнОсТью

обладают управленческими навыками и знаниями, имеют повышенный уровень образования и ВСО. Сегодня, в век высоких медицинских технологий, роль медицинской сестры повышается, а это значит, что нужно постоянно учиться. Для повышения профессионального уровня сестринского персонала и повышения качества оказания услуг пациентам в диспансере систематически проводится обучение среднего и младшего медицинского персонала (включая всевозможные формы обучения) – профильные учёбы, тренинги, тестовый контроль, мастер-классы. На базе диспансера, так как он является головным учреждением, организовано последипломное обучение среди медицинских работников по циклу «Сестринское дело во фтизиатрии». Благодаря интеграции работы Областного противотуберкулёзного диспансера с Тюменской общественной профессиональной сестринской ассоциации, у медицинских сестёр нашего учреждения имеется возможность принимать участие в научно-практических конференциях, семинарах, круглых столах, конкурсах, проводимых на Российском и региональном уровне, это дают возможность профессионально развиваться, повышать статус специалиста, обмениваться опытом, оказывать друг другу поддержку. Например, благодаря участию в международном проекте «Сестринские исследования во фтизиатрии», медицинские сёстры занимаются научной деятельностью, проводя сестринские исследования. Большое внимание уделяется профилактической работе среди населения, так с 2012 года наш регион присоединился к Всероссийской акции «Белая ромашка», посвящённой Всемирному дню борьбы с туберкулёзом, куратором прове-

дения акции является наш диспансер. К этой акции присоединились многие лечебно-профилактические учреждения г. Тюмени и Тюменской области. Проведение акции позволило более широкому кругу населения и сотрудников учреждений рассказать о вопросах туберкулёза: изготавливали ромашки, памятки, буклеты, санбюллетни. Мы гордимся достижениями наших коллег. В 2012 году благодаря участию в конкурсе грантов, проводимых РАМС, Тобольский филиал занял 1-е место и получил денежную премию в размере 50 000 рублей. Работу для конкурса подготовили медицинские сёстры: Москвина Оксана Юрьевна и Кульмаметьева Лилия Абитовна и все денежные средства были потрачены на приобретение мультимедийного оборудования, мебели для организации кабинета для пациентов по профилактике туберкулёза. Новое время ставит перед отраслью здравоохранения новые задачи. Начинается новый этап роли медицинской сестры, мы переходим с модели «медсестра – помощник врача» на модель «пациенто–ориентированная деятельность медсестры», расширяется зона ответственности среднего медицинского персонала в части организации медицинской помощи пациентам. Уважаемые коллеги, я убеждена, что интеллектуальный и творческий потенциал нашей профессии неисчерпаем, и мы способны справиться с задачами любой сложности. Позвольте в честь 90-летнего юбилея нашей службы пожелать вознаграждения ваших усилий, положительных перемен, открытия новых интересных граней своей профессии, взаимной поддержки и работы в команде с врачами, гармонии и баланса профессиональной и личной жизни! Елена Тарасова, главная медицинская сестра ГБУЗ ТО «ОПТД»


пищеБлОк

вспОМОГаТельные слУжБы

29

Правильное питание при заболевании туберкулезом легких способно не только привести в норму вес больного, но и значительно снизить интоксикацию организма, а также повысить сопротивляемость болезни. Правильное питание является важным элементом в противотуберкулезном лечении. В первую очередь рацион больного должен содержать повышенное количество калорий, поэтому используется высокобелковая диета № 11т. Пациенты получают шестиразовое питание. Пищеблок является централизованным, располагается в отдельном корпусе. Готовая пища доставляется в структурные подразделения на специальном транспорте в групповой транспортной посуде. В диспансере организована отдельная столовая для сотрудников, со всеми необходимыми цехами, складским и подсобными помещениями, обеденным залом на 30 посадочных мест. В должности диетсестры работает Татьяна Анатольевна Устинова, стаж работы по специальности более 15 лет.

прачечная Отделение прачечной в диспансере централизованно, создано в октябре 2005 года после присоединения городского диспансера. Обслуживает прачечная все структурные подразделения диспансера. С 2014 года после реорганизации, прачечная обслуживает Заводоуковский филиал. После капитального ремонта в 2013 году в прачечной работает новое современное оборудование: стиральные машины-автомат, гладильный каток. Коллектив сотрудников работает дружно и слаженно. Сотрудники прачечной пользуются уважением в коллективе, имеют почётные грамоты и благодарности. Заведующая прачечной Татьяна Ивановна Богданова принимала участие в создании и организации прачечной и уже на протяжении 10 лет продолжает руководить коллективом, награждена почётной грамотой ДЗ. Сотрудники прачечной на фото: справа налево - Богданова Татьяна Ивановна - заведующая прачечной; Ребещенко Ольга Аркадьевна, Горяминская Ирина Юрьевна, Лимаренко Наталья Михайловна, Можегова Надежда Николаевна, Маслова Нипиат Маликовна – машинисты по стирке белья и ремонту спецодежды.

ценТральнОе сТерилиЗациОннОе ОТделение

С 1 сентября 2005 года после капитального ремонта в лечебном корпусе организовано централизованное стерилизационное отделение. Основной задачей ЦСО является обеспечение учреждение стерильными ИМН. Оснащено ЦСО оборудованием: стерилизаторы паровые ГП 100 и в 2012 году введён в эксплуатацию стерилизатор ГК 400; аквадистилляторы; шкаф суховоздушный для подсушки инструментария; ультразвуковая ванна; машина для термосварочной упаковки. Штат отделения состоит из 6 сотрудников: Гребенщикова Евгения Сергеевна – старшая медицинская сестра, Котова Людмила Базорбаевна, Козбаева Айна Сакеновна, Хайруллина Хатима Альмухаметовна – медицинская сестра, Каштанова Нелла Сергеевна – автоклавщик, Корякова Елена Евгеньевна - уборщик служебных помещений.


30

ТОБОльский филиал ГБУЗ ТО «ОБласТнОй прОТивОТУБеркУлеЗный диспансер» Медики – профессионалы своего дела, зачастую от которых зависит жизнь и судьба человека. Совершенно неважно, насколько авторитетна и сложна сфера работы того или иного медицинского сотрудника. Важно то, что всех медиков объединяет одно – стремление помогать людям, несмотря на личные проблемы и неудачи. Труд абсолютно всех медицинских работников неразрывно связан, и именно сплоченная работа всех медработников позволит поднять общий уровень медицинского обслуживания. Хочется поздравить всех коллег ГБУЗ ТО «Областной противотуберкулезный диспансер» и отдельно сотрудников Тобольского филиала с замечательным юбилеем – 90-летием диспансера. Каждый, кто работает в диспансере, заслужил хорошие слова. Пусть сияют счастьем ваши лица А душа – надеждою полна, Пусть все те, кого вы излечили, Вас не забывают никогда, Чтобы вы довольны жизнью были Улыбайтесь чаще, дорогие коллеги!

Юрий Валерьевич Мельзин заведующий Тобольским филиалом ГБУЗ ТО «Областной противотуберкулезный диспансер»

История противотуберкулезной службы города Тобольска началась в 1920 году, когда в помещениях бывшего Ивановского женского монастыря был открыт туберкулезный санаторий, директором которого был И.И. Покровский. Просуществовал он недолго, уже в следующем году в связи с эсеровским мятежом его пришлось закрыть, и до 1925 года амбулаторное обслуживание туберкулезных больных осуществляли терапевты общей амбулатории. 28 сентября 1925 года в Тобольске был открыт противотуберкулезный диспансер, тогда он располагался на втором этаже здания центральной поликлиники. По существу, это был лишь кабинет городской поликлиники, в котором велся прием малочисленных больных. Заведующим был назначен врач Тутолмин Алексей Григорьевич. В 1926 году в диспансере заводится первая картотека больных туберкулезом, пробным путем проводится диспансеризации. На базе этого диспансера подготавливаются врачи-фтизиатры: Манатова, Шефытель. С 1 марта 1950 года в туберкулезном кабинете начинает работать врачом - фтизиатром Попова Валентина Ивановна, а в 1951 году приезжает молодой врач Лысачук Нина Григорьевна. Стационарная помощь туберкулезным больным в то время оказывалась в туберкулезном отделении городской больницы, там было развернуто 25 коек. В это время применялось лечение искусственным пневмоперитонеумом, пневмотораксом. В то же время вводится лечение лечение специфическими противотуберкулезными препаратами, главным образом, Фтивазидом, Стрептомицином, ПАСКом. В 1955 году произошло становление противотуберкулезной службы, фтизиатры оказывали лечебную, стационарную и консультативную помощь прилегающим к Тобольскому кусту районам – Уватскому, Вагай-

ВРАЧ-РЕНТГЕНОЛОГ ИСКАНДЕР СУЮЧБАКИЕВ, РЕНТГЕН-ЛАБОРАНТ МАРИНА СОСНИХИНА

МЕДИЦИНСКИЙ СТАТИСТИК В.СИПЛИВАЯ


ТОБОльский филиал ГБУЗ ТО «ОБласТнОй прОТивОТУБеркУлеЗный диспансер» скому, Дубровинскому, Байкаловскому, Тобольскому. В 1987 году главным врачом диспансера стал С.Я. Борисов. Сейчас диспансер входит в состав ГБУЗ ТО «Областной противотуберкулезный диспансер» как филиал. Сегодня в филиале работают 99 сотрудников, из них 15 врачей, 35 медицинских сестер и 25 сотрудников младшего медицинского персонала. В структуре Тобольского филиала ГБУЗ ТО «Областной противотуберкулезный диспансер» имеется амбулаторное отделение мощностью 100 посещений в смену. Работа амбулаторного отделения осуществляется по территориально-участковому принципу, оказывается жителям г. Тобольска (численность население 101725) и Тобольского района (численность население 21394). Также оказывается консультативная и стационарная помощь жителям прилегающих Уватского и Вагайского районов. Также в филиале функционируют клинико-диагностическая лаборатория, рентгенологический кабинет, кабинет функциональной диагностики, процедурный кабинет, кабинет выдачи лекарственных препаратов для контролируемого лечения, центральное стерилизационное отделение. Коечный фонд филиала насчитывает 100 круглосуточных коек, на которых оказывается стационарная специализированная помощь. Руководит Тобольским филиалом ГБУЗ ТО «Областной противотуберкулезный диспансер» Юрий Валерьевич Мельзин. Под его началом трудятся замечательные сотрудники, по праву заслужившие искреннюю благодарность пациентов и их родственников. Врачи фтизиатры: Павлов Александр Николаевич, Харитонова Нина Юрьевна, Попов Виталий Дмитриевич (имеет награду за верность профессиональному долгу), Ходосов Иван Владимирович, Юрина Альбина Валентиновна, Алейникова Ольга Николаевна, Рахимов Шамиль Апляхатович, Горюха Татьяна Всеволодовна, Глушко Елена Владимировна, Черданцева Марина Роландовна,

31

СОТРУДНИКИ АМБУЛАТОРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ

СОТРУДНИКИ ОТДЕЛЕНИЯ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ( ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ) Кришталева Тамара Алексеевна. Врач клинико-диагностической лаборатории - Розанова Ольга Петровна, фельдшер-лаборант - Пуминова Альбина Владимировна, врач-рентгенолог - Суючбакиев Искандер Рахимович, рентгенлаборант - Соснихина Марина Петровна. Медицинские сестры Богданова Ирина Андреевна, Абайдуллина Земфира Шариповна, Наумова Татьяна Александровна, Курманова Сарвар Набиевна, Караваева Наталья Николаевна, Мирясова Кульминур Сайталиевна.


32

ишиМский филиал ГБУЗ ТО «ОБласТнОй прОТивОТУБеркУлеЗный диспаснер» Уважаемые коллеги! От всего сердца хочу поздравить вас с замечательным юбилеем! Вот уже скоро век как фтизиатрическая служба Тюменской области борется с туберкулезом, коварным и опасным заболеванием. В современную медицину приходит новое оборудование, новейшие методики диагностики и лечения, новые научные знания, но все понимают, что без милосердия, способности отзываться на чужую боль, сострадания ближнему чудо выздоровления вряд ли случится. Уверена, что не только в дни этого замечательного юбилея, но и всегда вы слышите слова благодарности от пациентов, радуетесь вместе с ними за каждую, пусть маленькую победу над болезнью. Желаю вам здоровья, оптимизма, бодрости, новых успехов и свершений в вашем благородном и таком необходимом людям деле. Мария Анатольевна Обельчикова, заведующая Ишимским филиалом ГБУЗ ТО «Областной противотуберкулезный диспаснер»

Противотуберкулезная служба города Ишима начала свое существование в 1936 году. Это стало возможным благодаря энтузиасту, доктору Александре Семеновне Калининой. В Ишим она приехала в 1935 году, была единственным в то время в городе рентгенологом. Во время войны работала в эвакогоспитале, с которым в 1943 г. выехала на фронт. Александра Семеновна – Заслуженный врач РСФСР, Почетный гражданин города Ишима. 22 апреля 1947 года по ее инициативе была открыта Ишимская туберкулезная больница на 32 койки в здании по ул. Мергенская, 1 (в настоящее время ул. Врачей Калининых, 1), открыты стационарное и амбулаторное отделение. В штате больницы было 3 врача, 6 медицинских сестер и 6 санитарок. С 60-го года главные врачи Н.К. Попова, В.Б. Ольшко, Л.А. Стафеева, Л.Г. Пересыпкина продолжили улучшение материальной базы диспансера, увеличили количество коек для лечения больных до 90 за счет здания бывшей хирургической больницы. В связи с высокой заболеваемостью и смертностью детей от туберкулеза в 1956 году было открыто детское отделение, где работали врачи Демьяненко Анжелика Дорофеевна и Мищихина Валентина Павловна. 21 июня 1976 года детское отделение перепрофилировано во взрослое в связи с тем, что произошла ликвидация локальных форм туберкулеза среди детей. В настоящее время в Ишимском филиале ГБУЗ ТО «Областной противотуберкулезный диспансер» штатная численность работников составляет: 72 сотрудника, из них: 5 врачей, 24 медицинские сестры и 15 санитарок.

Амбулаторно-поликлиническое отделение (взрослое)обслуживает взрослое население: Врач – фтизиатр высшей категории - Кононова Ольга Викторовна, медицинские сестры участковые высшей категории - Сошнева Валентина Михайловна; Рыльцева Антонина Александровна Амбулаторно-поликлиническое отделение (детское) обслуживает детское население: Врач-фтизиатр – Колушев Владимир Григорьевич, медицинская сестра - Бойчук Татьяна Васильевна. Заведующий баклабораторией - врач-бактериолог высшей категории – Ильина Татьяна Лукияновна, фельдшер-лаборант высшей категории - Окунева Любовь Владимировна, фельдшер-лаборант - Лебедева Любовь Михайловна. Заведующий клинико-диагностической лабораторией врач клинической лабораторной диагностики – Поворознюк Ирина Анатольевна, фельдшер-лаборант высшей категории - Яркова Людмила Михайловна, фельдшер-лаборант - Сидоренко Вера Ивановна. Врач-рентгенолог высшей категории – Гашков Иван Мелентьевич, Рентгенолаборант - Бархатова Светлана Валерьевна. В ИФ ГБУЗ ТО «Областной противотуберкулезный диспансер» находятся: кабинет функциональной диагностики, физиотерапевтический кабинет, процедурный кабинет, кабинет выдачи лекарственных препаратов для контролируемого лечения. Фтизиотерапевтическое отделение расположенное по адресу: Тюменская область, г. Ишим, ул. Курганская, д.72, развернуто на 50 коек с круглосуточным пребыванием.


ЗавОдОУкОвский филиал ГБУЗ ТО «ОБласТнОй прОТивОТУБеркУлеЗный диспансер»

33

Уважаемые коллеги! Сердечно поздравляю вас с юбилеем учреждения, 90-летием Областного противотуберкулезного диспансера. Спешу высказать слова уважения всем, кто стоит на страже здоровья людей, оберегая их от опасного заболевания, помогая справиться с болезнью. Сегодня во фтизиатрии работают профессионалы, болеющие за дело, честные, скромные и ответственные люди, обладающие превосходными человеческими качествами. Позвольте от всей души пожелаю вам и вашим близким крепкого здоровья, большого личного счастья, оптимизма, профессиональных удач и успехов на однажды избранном пути, дальнейшей плодотворной работы. Новоселов Владимир Валентинович заведующий Заводоуковским филиалом ГБУЗ ТО «Областной противотуберкулезный диспансер»

В 1921 году в городе Тюмени был основан первый легочнотуберкулезный санаторий, располагавшийся на территории тогда еще Омской области. Вскоре санаторий был переведен на станцию Заводоуковскую. Лечебное учреждение разместили на базе усадьбы лесничества, а больных разместили в доме бывшего лесничего. В ведение санатория перешли пять небольших домиковдач, в них поселился медицинский и обслуживающий персонал. Штат санатория тогда состоял из главного врача (он же кладовщик и заготовитель), двух медицинских сестер и четырех санитарок. Вплоть до 1935 года пропускная способность санатория не превышала 35 человек в зимнее и 45 человек в летнее время года. Санаторий не имел своего рентгеновского аппарата, поэтому больных для обследования посылали в Тюмень. В 1936 году санаторий перешел в ведение Омского областного отдела здравоохранения. Началось материальное укрепление базы: на территории санатория был построен второй корпус, санпропускник, открылся свой рентгеновский кабинет, в одном из домов поместили кухню и ванную. Для медицинского персонала учреждения был выстроен трехквартирный дом. Расширялся штат санатория: лечение больных проводили уже два врача, а летом врачебный штат увеличивался до семи человек. С пуском санаторной электростанции в 1937 году начал работать физиокабинет. В это же время стала действовать водонапорная башня, 1939 году было начато строительство третьего корпуса. Завершению строительства помешала война. С начала Великой Отечественной войны на базе Заводоуковского санатория был развернут эвакогоспиталь № 3519. Госпиталь терапевтического профиля был рассчитан 250 коек. Начальником госпиталя назначили Тамару Александровну Жданову. Первые пациенты поступили уже в начале ноября. На лечение

в госпиталь принимались больные преимущественно с открытой формой туберкулеза легких. Лечение в эвакогоспитале проводили врачи: Павел Архипович Внуков, Полина Андреевна Голоднева, Александр Алексеевич Гусев, Надежда Ивановна Корнеева, Елизавета Григорьевна Орловская, Казимира Яковлевна Томина. Старшими медицинскими сестрами работали П. А. Махова, Н. И. Чекина, Н.С. Шварева, Е. А. Раскатова. В должности фельдшера трудилась С. А. Федосеева. В сентябре 1944 года эвакогоспиталь был передислоцирован в Минскую область. Заводоуковскому санаторию был возвращен его прежний статус. В 1945 году на базу санатория было переведено из Тюмени костное отделение. В 1959 году в костном отделении начал действовать постоянный операционный блок. В 1987 году был пущен в эксплуатацию пятый больничный корпус, единственный на сегодняшний день, который приближен к современным требованиям. В 1994 году решением Комитета по здравоохранению санаторий был реорганизован в Заводоуковскую областную противотуберкулезную больницу. Начиная с 1946 года главными врачами туберкулезного санатория, а затем и больницы работали Павел Архипович Внуков, Иван Дмитриевич Кривых, Раиса Израилевна Шилова, Евгений Георгиевич Жилин, Николай Григорьевич Дубовик, Яков Борисович Лабок, Зоя Михайловна Внукова, Прасковья Степановна Казакова, Виталий Георгиевич Овсянкин, Валентина Михайловна Кизикова, Александр Иванович Крылов, Юрий Владимирович Самодуров, Николай Владимирович Плосков. На сегодняшний день в Заводоуковский филиал осуществляется госпитализация пациентов с хроническим течением туберкулеза, в том числе с лекарственно устойчивыми формами. Развернуто 150 коек круглосуточного пребывания.


34

сОдержание

ГБУЗ ТО «ОБЛАСТНОЙ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ДИСПАНСЕР». ЭТАПЫ СТАНОВЛЕНИЯ АДМИНИСТРАЦИЯ УЧРЕЖДЕНИЯ АМБУЛАТОРНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ОТДЕЛЕНИЕ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ, СОЧЕТАННЫМ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ ВТОРОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ЛЕГОЧНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА С МНОЖЕСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ ВОЗБУДИТЕЛЯ ТРЕТЬЕ ОТДЕЛЕНИЕ ЛЕГОЧНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА С МНОЖЕСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ ВОЗБУДИТЕЛЯ ОТДЕЛЕНИЕ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ ВЗРОСЛЫХ ОТДЕЛЕНИЕ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ ДЕТЕЙ ЛЕГОЧНО-ХИРУРГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ОТДЕЛЕНИЕ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАЦИИ ОТДЕЛЕНИЕ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРИЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРИЯ ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКИЙ ОТДЕЛ ОБЩЕБОЛЬНИЧНЫЙ ПЕРСОНАЛ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ ПРИЕМНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ УПРАВЛЕНИЕ СЕСТРИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ СЛУЖБЫ ТОБОЛЬСКИЙ ФИЛИАЛ ГБУЗ ТО «ОПТД» ИШИМСКИЙ ФИЛИАЛ ГБУЗ ТО «ОПТД» ЗАВОДОУКОВСКИЙ ФИЛИАЛ ГБУЗ ТО «ОПТД»

5 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 20 21 22 23 25 25 26 29 30 32 33


8 мая 2015 года в ГБУЗ ТО «Областной противотуберкулёзный диспансер» состоялась закладка аллеи Памяти участников Великой Отечественной войны. Были высажены саженцы лип с именными табличками сотрудников фтизиатрической службы Тюменской области, которые в годы Великой Отечественной войны принимали участие в боевых действиях. Мероприятие было приурочено к 70-летию победы в Великой Отечественной войне и 90-летию фтизиатрической службы Тюменской области.


Журнал подготовлен при содействии Ассоциации «Тюменское региональное медицинское общество»