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EL MEJOR LAZO DE UNIÓN MÉDICO Y FARMACÉUTICO Primera Quincena MARZO 2008 Año III, Núm. 76

ALERTA MUNDIAL

BOTOX LOS OTROS EFECTOS ACTUALIDAD

SUPERMUJER UNA EPIDEMIA SILENCIOSA

+

> Leche materna > Síndrome del atracón > Fractura de cadera > Infecciones urinarias

TUBERCULOSIS

Recién nacidos y adultos mayores los más vulnerables para contagiarse

ENEMIGO > FAMILIA, la importancia de mantenerla saludable

$ 25.00 M.N.

DIFÍCIL DE VENCER


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consultorio MARZO 2008 • PRIMERA QUINCENA

| ARTE Y DISEÑO: Julio Alejandro López Santiago |

ENTREVISTADOS >>

PUNTO

ALIMENTACIÓN BEBÉS

DE VISTA

Históricamente se pensó que la tuberculosis se extinguiría, por lo que se dejó de enseñar esta enfermedad en las facultades de medicina, lo que dio como resultado una ausencia de conocimiento muy importante en la población médica en general, afirma en exclusiva el doctor Rafael Valdéz Vázquez, infectólogo de la Clínica de Tuberculosis del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER). Al analizar este señalamiento, la primera reflexión que viene a la mente es ¿cuántas enfermedades que se consideraban superadas vuelven a resurgir con mayor fuerza y sobretodo, estamos preparados para afrontarlas? Este es el momento para hacer un repaso a todas aquellas enfermedades que han sido erradicadas del pais, pero tambien de darle un seguimiento puntual de aquellos padecimientos que faltan por incluirse en los esquemas de educacion de las diversas universidades de medicina. Fomentar la investigación, capacitar a las nuevas generaciones de médicos y tener tecnologia de punta, son de las armas que tiene el sistema nacional de sald para combatir nuevas y viejas epidemias. En esta edicion de Notipharma, se hace una breve analisis de la alerta lanzada por la Food and Drug Administration (FDA), quien inició un proceso de revisión de seguridad de tres marcas de toxina Botulinica, luego de recibir una serie de notificaciones en las que se detallan efectos adversos relacionados con el uso del popular Botox. Dicha alerta, señala la dependencia estadounidense, se debe al reporte de reacciones adversas tales como fallo respiratorio y muerte. En nuestro pais, especialistas en la materia refieren que se han tomado las medidas necesarias en beneficio de los pacientes; al tiempo de enfatizar que la experiencia a nivel mundial del uso de Botox es bastísima con excelentes resultados. Asimismo, advierten que uno de los posibles problemas es que existen otras sustancias que se pueden aplicar y engañan a la gente al decirles que es Botox. “Es importante que aquella persona que requiera la aplicación de la toxina debe acudir con un dermatólogo o con el cirujano plástico para buscar una aplicación, pues se trata de un procedimiento medico, no es un procedimiento que lo pueda hacer un esteticista, o que se aplique en un salón de belleza, pues se corre el riesgo de que no le apliquen toxina botulínica de la mejor calidad”, alertaron. Sea cual sea el panorama, acuda a su médico de confianza y nunca se automedique.

Presidente y Director General

LIC. ALFONSO PIEZA CANELA

SENO FAMILIAR A mantenerlo sano

Dra. Ana Isabel Hernández Ávila Pediatra gastroenterólogo y miembro de la sociedad de médicos del instituto nacional de pediatría

MANUAL

Dr. Juan Salazar Director médico de Merck Sharp and Dohme de México

CIGARRO

Dra. Analine Lara Gerente médico Pfizer

LALA

Eduardo Patrón Director de mercadotecnia LALA

PRÓXIMO NÚMERO >>

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CONTENIDO 3

INFECCIONES RESPIRATORIAS importante la prevención

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LECHE MATERNA vital para una buena alimentación FITOESTEROLES implementación en la dieta ENVEJECIMIENTO característica natural de la piel

5

SÍNDROME DEL ATRACÓN desorden alimenticio en jóvenes DETECTAN MEDICINA en agua potable en EU

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SONRISA nuestra carta de presentación PIOJOS se desata epidemia en México LOS DOLORES más frecuentes de la población mexicana

8

TUBERCULOSIS un enemigo difícil de combatir BOTOX su uso indiscriminado

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IMSS se consolida como líder en AL en cirugías de reconstrucción facial

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FRACTURA DE CADERA evitar sus costos

LA SALUD EN CÁPSULAS TERAPIA DE REEMPLAZO HORMONAL su desmitificación

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SUPER MUJER el síndrome de muchas

INFECCIONES URINARIAS afecta a las mujeres una vez en su vida

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INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA un mal a vencer

TRASTORNO BIPOLAR personas entre 20 y 30 años la padecen

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FELICIDAD romper con lo enseñado

MANUAL DE ENFERMEDADES mejor entendimiento de las mismas

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BENITO JUÁREZ 24 horas de dolor OSTEOPOROSIS apego al tratamiento para controlar

FUMAR ya no es imposible dejarlo ACTUALIZACIÓN DE ESPECIALISTAS fundamental para hacer frente a enfermedades respiratorias

En nuestra edición 76 de su periódico Notipharma conocerá una investigación de alto nivel realizada por el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) acerca del uso del Ying y Yang para el tratamiento del cáncer. Además, tendremos una nueva sección sobre quién es quien en los medicamentos, cuales son sus usos, los costos en el mercado mexicano, las sustancias activas, su nivel de efectividad para que usted saque su propia conclusión. Un reportaje acerca de la importancia del riñón y su función para mantener en buen estado nuestro cuerpo.

Notipharma, periódico quincenal, tiraje: 25,000 ejemplares, primera quincena de marzo de 2008. Editor Responsable: Lic. Alfonso Pieza Canela. Número de Certificado de Reserva otorgado por el Instituto Nacional del Derecho de Autor: 04-2004-120617040600-101. Número de Certificado de Licitud de Título: 13229. Número de Certificado de Licitud de Contenido: 10802. Domicilio de la Publicación: Pasillo Letras I-J, Mezzanine (Planta alta), Núm. 43, Central de Abasto de la Ciudad de México; CP.09040, Iztapalapa, D.F. Toda información deberá dirigirse a: Pasillo Letras I-J, Mezzanine (Planta alta), Núm. 43, Central de Abasto de la Ciudad de México; CP.09040, Iztapalapa, D.F. Conmutador: 5694 7727, 5694 8373 y 5640 8173. Relaciones Públicas: 5640 8173, Comercialización: 5600 2750 Impresión: Editorial de Impresos y revistas, S.A. de C.V. Emilio Carranza 100 Col. Albert Zacahuizco, Delegación Benito Juárez, México, D.F. Tel. 5672 03 99 - 5609 13 10. El contenido de esta publicación es responsabilidad de los autores. El contenido disponible por medio de este periódico es para fines informativos y educativos solamente, y no sustituye el criterio médico del profesional llamado a diagnosticar y darles tratamiento a los pacientes. Nosotros no brindamos consejos médicos, ni proveemos servicios médicos o de diagnóstico. La información obtenida por medio de esta publicación es para el uso bajo su exclusiva responsabilidad y riesgo, y por tanto, usted sabrá determinar el nivel de confianza en el mismo.

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PRIMERA QUINCENA • MARZO 2008

MEDIDAS DE PREVENCIÓN

En Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales • Cumplimiento al 100 % de lavado de mano • El acceso al departamento debe ser limitado • Lavado de mano higiénico antes de entrar al departamento • Uso correcto del porte personal (evitar las prendas, pelo recogido, ropa adecuada) • Evitar el hacinamiento en la sala • El material estéril bebe estar bien protegido y durar el tiempo reglamentado • Cumplir las normas del uso y desinfección del material estéril • Mantener una buena higiene en el departamento • Cumplir las normas de aislamiento en un paciente séptico

El 38% de las 10,1 millones de muertes de niños menores de cinco años que se registran anualmente ocurren durante las primeras cuatro semanas de vida, durante el periodo neonatal POR GABRIELA SÁNCHEZ

C

on la participación de más de 200 enfermeras del todo el país se llevó a cabo el primer taller de actualización “La importancia del personal de enfermería en el cuidado del neonato con infección respiratoria aguda” en el estado de Morelos. “La infección nosocomial representa un desafío creciente en las Unidades de Neonatología, un problema siempre presente que lejos de haber sido solucionado o paliado, ha ido aumentando y haciéndose más complejo”, afirmó Carmen Betancourt, enfermera de la Unidad Médica de Alta Especialidad 48 del Seguro Social León Guanajuato. En entrevista, la especialista en el área de enfermeria señaló que actualmente se atienden a niños cada vez más inmaduros que son especialmente vulnerables a los gérmenes,

Clave el papel de la enfermera

PREVENCIÓN DE

INFECCIONES RESPIRATORIAS y por otro lado, se utilizan procedimientos tecnológicos avanzados, que son en muchas ocasiones nuevas fuentes de entrada para las infecciones Entre los principales virus que causan infecciones en las vías respiratorias bajas se encuentra el Virus Sincicial Respiratorio (VSR) “este virus puede llegar a provocar enfermedades más serias como bronquiolitis y neumonía, requiriendo que el bebé tenga que ser hospitalizado más de una vez durante la temporada de riesgo (otoño-primavera)”, explicó en su oportunidad el doctor Antonio Luévanos, Pediatra-Neonatólogo integrante de la Asociación Mexicana de Infectología Pediátrica. Éste virus es particularmente peligroso para los bebés que tienen afecciones del corazón, problemas pulmonares, o prematuros, con menos de 35 semanas de gestación, debido a

que su aparato respiratorio y su sistema inmune se encuentran menos desarrollados que los de los bebés nacidos a término. El Dr. Carlos Lozano, Académico Titular de la Academia Mexicana de Pediatría en Monterrey, N.L, resaltó que los síntomas de infección de las vías respiratorias altas por VSR pueden parecer a los de un resfriado: fiebre, tos, sibilancias,

dificultad para respirar. El Virus Sincicial Respiratorio es omnipresente, aproximadamente dos tercios de los infantes son infectados con el virus durante el primer año de vida y el 100% se ha infectado a la edad de dos años. Todos los bebés del mundo tienen contacto directo con el VSR antes de cumplir los dos años de edad, ya que es virtualmente imposible apartarlos de él debido a que se transmite fácilmente por secreciones o por contacto físico, y además puede sobrevivir de 30 minutos hasta 10 horas en superficies como la cuna, la ropa, juguetes, etc. “ La prevención es la herramienta más efectiva y menos costosa con la que contamos para evitar las severas complicaciones de este virus, que se ha convertido en un serio problema de salud en nuestro País”, finalizó la enfermera Betancourt.

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MARZO 2008 • PRIMERA QUINCENA

ALIMENTACIÓN

LECHE

Contra el colesterol

Dieta rica en FITOESTEROLES POR OSCAR DOMÍNGUEZ El colesterol hoy en día se ha convertido en fuente adyacente de padecimientos sumamente importantes y devastadores en la salud, ejemplo de ello es su estrecha relación con el accidente cardiovascular, causal de más de 60 mil muertes anuales en nuestro país, así como con la hipertensión arterial, padecimiento que afecta alrededor de16 millones de personas. Según el doctor Roberto Arriaga Nava, secretario de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México, el colesterol malo (LDL) se encuentra en el organismo en cifras de160 miligramos por decilitro, situación que origina la formación de placas de grasa que obstruyen el flujo sanguíneo hacia el corazón y cerebro. “Este bloqueo genera en la mayoría de los casos enfermedades de origen cardiovasculares e incluso la muerte, ya que con frecuencia este padecimiento es detectado tardíamente debido a que es asintomático. Cabe subrayar que en el caso del colesterol bueno (HDL), este ayuda a una mejor circulación sanguínea y elimina los riesgos cardiovasculares”, refirió el cardiólogo. COLESTEROL, FITOESTEROLES Y CAMBIO DE VIDA En el caso de retraer o contrarrestar los altos niveles de colesterol malo en sangre, el especialista comentó que es necesario establecer

una rutina de ejercicio físico continua, además una correcta alimentación y evitar el tabaquismo. En el caso especifico de la alimentación, un plus de importancia es la implementación en la dieta de fitoesteroles. “Compuestos vegetales que bloquean la absorción del colesterol a nivel intestinal y pueden ser encontrados en el aceite de girasol y soya. Al ser consumido dos veces al día en cantidades de 0.8 gramos diarios, puede disminuir el riesgo de enfermedades coronarias, así como minimizar los niveles de colesterol malo y total en sangre”, enfatizó. Por otro lado, Eduardo Patrón, director de mercadotecnia de prestigiada marca de lácteos señaló que en compromiso con la salud nacional, “hoy se laza al mercado la campaña LALA vive, la cual consiste en la presentación de un yogur con fitoesteroles, además de una cruzada en donde 22 unidades médicas especializadas distribuidas en el Distrito Federal, Puebla, Veracruz, Monterrey y Guadalajara realizaran test con el fin de detectar temprana y adecuadamente el colesterol”. Para finalizar basta señalar que una de cada tres personas tiene el colesterol alto, de tal manera que a cambiar de hábitos, pues podríamos llevar una bomba de tiempo en la sangre. Más información: Mayté Rivera Tel. 55545414 ext. 116

ENVEJECIMIENTO una característica natural de la piel Factores como el estrés, la contaminación, falta de hidratación, una excesiva exposición solar, mala alimentación, entre otros, son elementos que dañan y, por ende, envejecen a la piel, dando como resultado adelgazamiento de este órgano, manchas y arrugas, principalmente. Como es sabido, para toda acción hay una reacción, y el envejecimiento de la piel es algo traducido a esa premisa, prácticamente un proceso inminente, aunque la aceleración de esta causa natural depende en gran medida de los factores antes mencionados. Cuando ocurre una agresión por agentes externos, la piel comienza a defenderse. Según investigaciones, el órgano más grande del cuerpo libera sustancias pro-inflamatorias (interleucinas IL-6 y IL-8) responsables de estimular la producción de algunas enzimas especificas que degradan importantes estructuras de sustentación de la piel como el colágeno y la elastina, de esa forma se generan los micro daños. “Conseguir la reducción de

este impacto en las mujeres es determinante para mantener una piel sana y radiante, por ello hemos desarrollado un producto natural para combatir las arrugas existentes y desacelerar las nuevas”, aseguró José Páez, director general de una importante empresa enfocada al cuidado femenino. Actualmente existen productos enfocados a reducir ese daño, pero ninguno es de origen natural. “Por ello, gracias a la colaboración con la Universidad Federal de Santa Catarina en Brasil, hemos encontrado un compuesto natural que ayudará reducir significativamente el daño en la piel por su fórmula innovadora”, destacó el directivo. La intención en este desarrollo de origen natural es reparar la barrera cutánea y disminuir la pérdida de agua para mejorar la apariencia, los expertos aseguran que reduce el daño hasta en mas de 90 por ciento. Más información: Natura 01 800 9262 8872 Snac@natura.net www.natura.net

MATERNA El primer año, vital para una buena alimentación

POR: OSCAR DOMÍNGUEZ

H

oy en día la alimentación es traducida como punto de partida hacia un desarrollo mediato y de calidad, más aún si se trata de pequeños de cero a un año de edad, y con un cuerpo en plena formación, pues necesitan de todos los beneficios posibles que los alimentos puedan brindarles. Según la doctora Ana Isabel Hernández Ávila, pediatra gastroenterólogo y miembro de la sociedad de médicos del instituto nacional de pediatría, la primera etapa alimenticia del menor comprende de los cero a los seis meses de vida, días en los que la alimentación tiene que ser basada netamente en la leche materna o fórmula. “Es muy importante saber y dar el mensaje de que con la ingesta de la leche materna es más que suficiente para alimentar al bebé, de tal manera que la integración de formas adicionales como agua, té, jugos o algún otro liquido en la dieta de los lactantes pueden tener consecuencias graves como cólicos, frecuencia cardiaca alta o dañar el intestino, hígado y riñón”. LA VIDA DESPUÉS DE LOS SEIS MESES La segunda etapa en cuanto a alimentación del bebé se refiere es denominada ablactación, forma que comprende según la especialista de los seis meses al año de vida y forma parte del proceso introductorio de alimentos de origen animal, carbohidratos y frutas en la dieta del menor. En lo que respecta al tema alimenticio, la especialista comentó que las formas más importantes en este rubro son las verduras cocidas y frutas, las cuales podrán ser introducidas en la dieta de los menores de los seis a los siete meses, al igual que cereales como arroz, avena y maíz. Ya en la barrera de los ocho meses, se deben añadir elementos como pollo, pavo, leguminosas, tortilla de maíz, pan (bolillo) y colaciones. “Todo esto siempre en consideración del peso y tamaño del menor, ya que la variación de proteínas de origen animal, carbohidratos y frutas corresponden a un orden personalizado. Cabe subrayar que la introducción de dichos alimentos en la dieta del bebé tiene que ser progresiva, y se recomienda un nuevo alimento diario” Más información: Medica sur Tel. 5424-7200 ext. 4133

LO QUE NO DEBEN COMER Hay que hacer hincapié en que los alimentos que no puede consumir un pequeño en este año tan importante de vida es la leche entera de vaca, cítricos, fresa, chocolate, pescado, mariscos, huevo -principalmente la clara-, cacahuate, trigo, manzana, cereza, uva y piña. “Por consiguiente es necesario hacer un llamado a los padres a que si compran productos destinados a la alimentación de los pequeños, será necesario leer cuidadosamente lo que contienen los envases, pero cabe destacar que lo más recomendable es la elaboración de los alimentos en el hogar”. Si bien la medida anterior es una de las más importantes en cuanto a alimentación se refiere, hay que tomar en cuenta elementos como el no forzar al menor a comer ni manipularlo con estímulos externos, además de estar siempre atento a los gestos del pequeño al ser alimentado. Todo esto tendrá como resultante una buena alimentación y por consiguiente un benéfico estado de salud y desarrollo adecuado, comentó la nutrióloga. “En lo que concierne a una alimentación deficiente es necesario considerar que se tendrán problemas en el terreno inmunológico, psicosocial, función intestinal, metabólica y renal, además de obesidad, hipertensión arterial y alergias”. Así que para finalizar subrayemos que la base de toda alimentación de un niño de cero a 12 meses es la leche materna o de fórmula, factor que garantizara un niño sano y a su vez hará raíz y capacita la alimentación en las diferentes etapas de la vida, de tal forma que, a cuidar el que, porque y cuando se come en la dieta de nuestros pequeños.


PRIMERA QUINCENA • MARZO 2008

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ALIMENTACIÓN

Detectan medicina en agua potable en EU Antibióticos, anticonvulsivos, antidepresivos y hormonas sexuales Una investigación realizada por una agencia noticiosa reveló que hay una amplia gama de medicamentos, incluyendo antibióticos, anticonvulsivos, antidepresivos y hormonas sexuales, han sido detectados en los suministros de agua potable para al menos 41 millones de estadounidenses. Las concentraciones de esas drogas son mínimas, medidas en cantidades de partes por millón o miles de millón, muy por debajo de los niveles de una dosis médica. Además, las empresas a cargo del suministro de agua insisten en que el agua no es peligrosa. Pero la presencia de tantos medicamentos de venta bajo receta, y otros de venta libre como acetaminofen e ibuprofen, en agua potable está aumentando las preocupaciones de científicos sobre las consecuencias a largo plazo para la salud humana. En el curso de la pesquisa de cinco meses, se descubrió que se han detectado drogas en los suministros de agua potable de 24 importantes áreas metropolitanas, desde el sur de California hasta el norte de Nueva Jersey, desde Detroit hasta Louisville, Kentucky. Los abastecedores de agua raramente proveen los resultados de sus análisis farmacéuticos, a menos que se les presione. ¿CÓMO LLEGAN LAS MEDICINAS AL AGUA? La gente toma píldoras. Sus cuerpos absorben parte del medicamento, pero el resto pasa y va a parar al inodoro. Las aguas albañales son enviadas a plantas de tratamiento antes de ser descargadas en las reservas, ríos y lagos. Sin embargo, éstos no eliminan por completo los residuos de medicinas. Y aunque los investigadores no entienden aún los riesgos exactos de persistir ésta exposición a combinaciones arbitrarias de dosis bajas de drogas, estudios recientes revelan que podrían existir efectos alarmantes en células humanas y en la fauna y la flora.

SÍNDROME DEL ATRACÓN

DESORDEN ALIMENTICIO EN JÓVENES L POR SUSANA S. SEGURA

a palabra "atracón" puede sonar extraña y novedosa, pero en realidad describe un síndrome que cada vez es más común. Actualmente es el desorden de alimentación de mayor incidencia. Los manuales de diagnóstico informan que entre un 15 a 50% de las personas en tratamiento para adelgazar padecen del Síndrome del Atracón; otros autores informan tasas aproximadas del 30%. El síndrome del atracón, consiste en un impulso irrefrenable de comer, ingiriendo una gran cantidad de comida en poco tiempo, generalmente menos de dos horas, cuando esto ha sucedido la persona siente culpa y desánimo. Pero a diferencia de quien padece bulimia, no realiza estrategias compensatorias inadecuadas, como la incitación al vómito, los laxantes, o el ejercicio exagerado. Otra diferencia con la bulimia es que ésta suele presentarse en mujeres, mientras el atracón sucede en ambos sexos. El síndrome del atracón no es simplemente una costumbre más o menos estrafalaria o fastidiosa, sino un auténtico trastorno de la conducta alimentaria, que puede tener importantes efectos perjudiciales sobre el peso, provocando en algunas ocasiones obesidad y, por tanto, sobre la salud. Así también se presenta en el 50% de las personas con sobrepeso u obesidad. Para establecer que una persona sufre este trastorno, se deben tomar en cuanta entre otros criterios, el de la frecuencia de los episodios, que deben repetirse al menos dos días a la semana, durante un mínimo de seis meses. De igual manera se debe determinar en primer lugar si realmente existe un problema. Por ello la Asociación Americana de Psiquiatría, ha establecido algunas características comunes de comportamiento, definidas por el consumo en un periodo de tiempo corto (2 horas aproximadamente), de una gran cantidad de comida, la cual es definitivamente mayor a la que se consume usualmente en un periodo similar bajo circunstancias similares, encontrando un sentimiento de falta de control y vergüenza sobre el episodio de abuso de comida: la persona siente que no puede dejar de comer o controlar qué y cuánto come. La principal característica es el sentimiento de pérdida de control. Esto es lo que distingue la presencia del "Síndrome de Atracón", al abuso de la comida o la simple indulgencia. La causa precisa de por qué el desorden se origina aún es desconocida. Sin embargo, al igual que en otros desórdenes

FACTORES PSICOLÓGICOS

Entre los más importantes se pueden destacar: * Relaciones disfuncionales, especialmente con miembros de la familia * Baja autoestima * Depresión: más del 50% de las personas con Síndrome de Atracón reportan deprimirse alguna vez en su vida * Problemas en manejar emociones: estudios indican que las personas

TERRAZAS

con este síndrome tienen más problemas en manejar sus emociones como el estrés, enojo, tristeza, aburrimiento, soledad, preocupación, etc. * Personalidad impulsiva * Sentimientos de falta de control sobre sus acciones y el aislamiento

de alimentación, existen ciertos factores psicológicos que pueden predisponer a la persona a sufrir estos episodios. El hacer dietas restrictivas mantiene una relación directamente proporcional con el atracón. A mayor restricción alimentaria, mayor probabilidad de descontrol y desorden con la comida. Como consecuencia aparece el aumento de peso dando lugar a importantes cuadros de sobrepeso y obesidad. Comer demasiado poco genera una presión psicológica y fisiológica que conduce a la sobreingesta. Sin embargo, la relación entre los atracones y la historia de dietas aún no se ha comprobado. Debido a que las personas con Síndrome de Atracón están a mayor riesgo de obesidad, los principales problemas de salud que presentan están asociados a: hipertensión, diabetes y enfermedad cardiovascular. Si usted se identifica con estos síntomas o considera que un ser querido puede estar sufriendo este desorden de alimentación lo primero que debe hacer es buscar ayuda profesional. El tratamiento se debe centrar en lidiar con los problemas emocionales y en reestablecer una relación saludable con los alimentos, y un estilo de vida sano en general, que incluya tanto una dieta balanceada como ejercicio regular. Haga un horario de comidas y cúmplalo. Incluya 3 tiempos de comida livianos durante el día. Este quizás es el elemento más importante, ya que hace que sustituya los atracones por comidas formales y planeadas a sus necesidades fisiológicas y no cambios emocionales.


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MARZO 2008 • PRIMERA QUINCENA

Un núcleo a cuidar

SENO FAMILIAR a mantenerlo saludable

Continúan afectando a familias mexicanas enfermedades crónicodegenerativas

POR MICHEL B. SUÁREZ

L

a importancia de mantener un equilibrio en el entorno familiar resulta de gran importancia, ya que de ahí se inculcan valores y principios, los cuales son transmitidos de generación en generación, situación que da identidad a cada una de las familias. La existencia de días que tratan de promover lo anterior, producto de la mercadotecnia y otras circunstancias, no son garantía para esto; un día resulta insuficiente para lograr la unión, convivencia y otras actividades entre el núcleo familiar. Pero así como los valores y principios se inculcan, otro elemento urgentemente a ser considerado y transmitido es la salud, todo para que este sector de la sociedad definido como un grupo de personas emparentadas y formado por el matrimonio y los hijos tenga un entorno adecuado. Una familia saludable es

aquella que vive un proceso en cual realiza cualquier actividad en beneficio de la salud, considerando el punto de vista educativo, de comunicación, así como actividades propuestas para llevar a cabo esa meta. ¿DE QUÉ PADECE LA FAMILIA? Este equilibrio en la salud, asegura el doctor Jesús Ocampo Evadiste, coordinador en salud de la Unidad de Medicina Familiar No 4 del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), “está determinado por el momento que está viviendo cada integrante de la familia.” “Por ejemplo, en los niños menores es importante vigilar el control de sus inmunizaciones, las enfermedades propias de la infancia, obesidad y desnutrición, desarrollo y crecimiento”, señala el doctor Ocampo Evadiste. En los padres, agrega el médico familiar, “es necesario identificar los factores de riesgo. Incluso, verificar si existen antecedentes familiares a heredar a los hijos respecto a alguna enfermedad.” También reconoce que los factores que golpean a los jefes de familia actualmente son el sobrepeso y obesidad, presente en 60 por ciento de la población; hipertensión arterial, esta sucede en 15 por ciento de los mexicanos; los padecimientos cardiovasculares, expuestos en 1.5 por ciento de los habitantes del país; la diabetes, seis por ciento del país la padece; además de algunos tipos de cánceres y accidentes laborales. Y aunque todos estos problemas no son curables, existe la posibilidad de controlarlos. EL ASPECTO MENTAL TAMBIÉN CUENTA Otro rubro a considerar es el aspecto psicológico, mismo que las familias mexicanas pasan por desapercibido. Una forma de corregirlo es a través de la llamada psicoeducación, con la cual es posible hacerle frente a gran parte de los pesares que puede atravesar la familia. El médico del hospital psiquiátrico doctor “Héctor Tovar Acosta” del IMSS, José Luis Vázquez Ramírez, argumenta que esto se trata de un factor preventivo con beneficio para las familias, “de esta forma se puede favorecer a que esta sea tolerante, comunicativa, responsable de sus roles, disciplinada, con limites y favoreciendo el factor afectivo”. Refiere que cuando no existen estos factores en conjunto, las familias mexicanas se ven afectadas por una serie de factores realmente preocupantes. A continuación

LA MEDICINA DE LA FAMILIA La atención de cerca del 85 por ciento de los padecimientos que aquejan a la población mexicana recae en la medicina familiar, destacó el doctor Emilio García Procel, presidente de la Academia Mexicana de Medicina. Esta especialidad de la medicina está diseñada para la atención médica primaria, continua e integral del individuo y su entorno familiar, por lo que resulta de gran importancia en los sistemas de salud. Pero al recaer gran parte de la atención primaria en estos médicos familiares, aseguró el académico que el reto que hoy interesa a esta especialidad es lograr una mejor calidad en la atención médica para mantener a más familias sanas. “La calidad en la atención es algo que no se hace en un día, por ello hay que estar trabajar y estar involucrado en el tema, pues esto en el futuro será el motivo que marque la diferencia en las instituciones y sus recursos humanos”, comentó el doctor García Procel. Los integrantes de las familias mexicanas –recordó el experto- vivían a principios del siglo XX alrededor de los 35 y 45 años de edad promedio, para la mitad se llegó a elevar la esperanza de vida a 50 años y se terminó el siglo con casi 75 años de edad. “Gracias a la aportación en los avances médicos de diversos rubros, hoy en día a las familias tienen de 20 a 30 años extras.”

el especialista señala los principales problemas tanto en pequeños como adultos. En el caso de los niños ocurre bajo rendimiento escolar, problemas de aprendizaje y trastorno por déficit de atención e hiperactividad, problemas que aquejan a 80 por ciento de la niñez; mientras que el maltrato físico y psicológico afecta a 70 por ciento de la población infantil, principalmente. En lo que respecta a los padres está la depresión manifestada en enojos, violencia y divorcios, la cual está presente hasta en 60 por ciento de las familias; el desgaste familiar forma parte de esta gran lista con 15 por ciento; la locura compartida, en la cual impera el caos y no hay vinculación entre los miembros de la familia, situados en un ambiente aparentemente sano, lo padecen aproximadamente entre 10 y 15 por ciento de las familias en México. El también psiquiatra recalca que gran parte de estos problemas referentes a la salud emocional son producto de cinco principales problemas que no tienen en cuenta las familias mexicanas, quienes a su vez pasan desapercibidos estos episodios: -No aceptar los problemas de índole psicológico

-Falta de información y conocimiento en materias de las enfermedades mentales -No hay instancias suficientes para identificar la problemática por las que atraviesa una familia -No existe una cultura de conocimiento de la propia familia -El aspecto económico influye en la educación tanto de padres e hijos, así como el acceso a los servicios de salud En nuestro país las enfermeras, trabajadoras sociales, médicos familiares, especialistas y facilitadotes dedicados a la psicoeducación pueden contribuir a la promoción de esta herramienta a nivel hospitalario con la firme intención de fomentar la reflexión y calidad de vida en estos grupos. LAS CONSECUENCIAS Estar afectado o atravesar por alguno de estos y otros eventos de corte físico o mental, realmente desequilibra la armonía de este grupo social, toda vez que el impacto recae en todo el seno familiar. “Se daña la economía, la socialización y la psicología familiar; se descuida a los pequeños y estos a su vez tienen un bajo rendimiento escolar o cambios en su socialización. En los padres hay estrés, preocupación, discusiones y por ende un desajuste del núcleo familiar”, indica el doctor Jesús Ocampo Evadiste. ¿REALMENTE PREVENIMOS? La medicina preventiva juega un papel importante en cuanto a salud se refiere, proteger a la familia es el objetivo primordial por parte de la comunidad médica, pero esto no sería posible sin la participación del núcleo familiar. A decir del doctor Ocampo Evadiste, actualmente la sociedad mexicana se interesa por su salud y estrategias como PREVENIMSS vienen a complementar esta actividad a través de atención para detectar algunos de estos padecimientos, así como información para el paciente en diferentes aspectos y que este pueda acudir con su médico familiar y obtener un diagnóstico y atención oportuna a través de un grupo multidisciplinario. Además cada una de las instituciones de salud tienen sus propios programas de prevención que ayudan a impulsar la participación del grupo familiar. Además de esto es importante recuperar los valores intrafamiliares, aspectos recreativos y todo aquello que enlaza a la familia, Finalmente, la recomendación de los expertos respecto a este tema va enfocada a lo importante que es educación y que tal vez si estamos predispuestos a ciertas enfermedades, por lo menos la idea es retrasar la llegada de estas, así como sus complicaciones. De igual forma, lo que deben tener siempre en cuenta las familias mexicanas para evitar romper el equilibrio saludable es acercarse a sus unidades medicas de medicina familiar, todo con el fin de establecer un vinculo informativo para prevenir enfermedades, ya que estos médicos están preparados para hacerle frente a diversos problemas, lo importante es seguir adelante y librar esta lucha interminable por la salud. Más información: Dr. Jesús Ocampo Evadiste Jesus.ocampoe@imss.gob.mx Dr. José Luis Vázquez Ramírez Homerozoo@hotmail.com


PRIMERA QUINCENA • MARZO 2008

SE DESATA epidemia de piojos EN MÉXICO La población infantil, la más afectada

TIPS DE CUIDADO * No compartas objetos de uso personal como peines, gorras, toallas, donas o peinetas * Evita el contacto directo si en tu escuela o lugar de trabajo existe la posibilidad de contagio. * No uses de remedios caseros como petróleo y alcohol * Si sospechas tener piojos, no te rasques para no lesionarte la piel * Si resultaste infestado, evita la convivencia cercana con tus familiares, hasta que erradiques por completo el problema con un periodo, en promedio, de vida de dos días", explicó el especialista. El diagnóstico en niños, finalizó el doctor Galo, se puede realizar si se usa una liendrera o peine, además de los síntomas como picazón intensa e inflamación del cuero cabelludo que provoca que las personas se lesionen la piel con las uñas por el rascado tan intenso que le origina costras, principalmente detrás de las orejas y a la altura de la nuca, así como por las reacciones alérgicas.

Los dolores más frecuentes de la población mexicana POR MICHEL B. SUÁREZ El dolor, una entidad inherente a los individuos y conceptualizado como aquella señal inequívoca de alerta, está presente de forma aguda (menor de seis semanas) o crónica (más de 60 días de sensación) y puede acarrear problemas e incluso incapacidades a quien lo padece, por lo que recibir tratamiento es fundamental. Expertos estiman que cerca del 20 por ciento de la población mundial padece de algún dolor crónico, de ellos sólo el 70 por ciento consulta a un médico, 55 por ciento toman medicamento, únicamente nueve por ciento acude con un especialista y 20 por ciento deja su empleo. Para conocer lo que sucede en nuestro país, se llevó a cabo una encuesta para saber ¿qué le duele a México? En ella se tomaron a 400 hombres y mujeres de la Ciudad de México (200), Monterrey (100) y Guadalajara (100) en edades de entre 20 y 40 años. Según el doctor Raúl Granados Rentaría, miembro del Consejo Mexicano de Medicina de Rehabilitación, los resultados más relevantes son que: 55 por ciento de los hombres y 63 por ciento de las mujeres

SONRISA

POR MARÍA ELVIA MARTÍNEZ GONZÁLEZ

POR PILAR VELASCO Si te rascas ¡cuidado! Puedes ser unos de los afectados por la epidemia de piojos que actualmente es el dolor de cabeza de cientos de familias mexicanas. Estos insectos parasitarios de aproximadamente uno a dos milímetros de largo, causan inflamación, comezón y succionan la sangre de la persona que lo hospeda. De acuerdo con información de la Sociedad Mexicana de Dermatología, desde el mes de octubre de 2007 hay una epidemia en nuestro país, la cual se ha manifestado en escuelas públicas y privadas, y afecta a la población infantil de nuestro país. El doctor Galo Flores, médico cirujano, comentó que el piojo no distingue raza ni condición social y pese a los mitos de la mayoría de los mexicanos, no es una cuestión de higiene deficiente, sino que se contagian por el contacto entre personas en lugares cerrados como escuelas, centros de trabajo, familias, reclusorios y hospitales. Para controlar esta epidemia, dijo el galeno, desde hace muchos años existen tratamientos contiene fenotrina como principio activo para eliminar este insecto y no tiene ningún efecto secundario sobre la persona que se lo aplica. "Algo importante a destacar son los medios de contagio como peines, gorras, sombreros, peinetas y todo lo que tenga relación con el contacto en el pelo, incluso la ropa o la cama. El piojo también puede permanecer fuera del cuerpo

En busca de una

presentan algún tipo de dolor. Un dato significativo, asegura el especialista, fue que el día de la encuesta 17 por ciento de los entrevistados tenían dolor de cabeza, mientras que 40 por ciento lo había presentado dentro de los últimos 15 días. Otros dolores presentados al día de las entrevistas en las tres ciudades fueron gastritis, espalda, oído, piernas y estómago, mientras que en los últimas dos semanas la población encuestada presentó dolores en espalda, piernas, gastritis y garganta, señala el experto. Ante este panorama, el doctor Manuel Mirassou Ortega, miembro fundador de la Asociación Mexicana de Metabolismo Óseo Mineral (AMMON), sugiere acudir al médico para que este identifique las causas del dolor, persistencia y las características del paciente, y con ello no se ponga en riesgo su integridad por el uso de la automedicación. Más información: Dr. Manuel Mirassou Ortega Tel. 5250 6297 Dr. Raúl Granados Rentaría Tel. 5999 1000 Ext. 13110 MSD Tel. 5481 9708 y 01 800 017 6600

Actualmente, uno de los valores físicos que más buscamos, en nuestra vida cotidiana es la estética, en todos los aspectos, llámese estética corporal ó facial, debido a que tratamos de asemejarnos lo más posible a los modelos que vemos en revistas, cine, televisión, diarios y espectaculares. Como ejemplo está la sonrisa de la memorable pintura de Miguel Ángel, la Mona Lisa, el carisma de la desaparecida Marilyn Monroe, la sonrisa del carismático Pedro Infante, entre otras figuras del espectáculo, la cultura y la política que por su sonrisa son recordados. Dentro de la estética facial, interviene una zona, sumamente importante, si se quiere lograr balance y armonía en la cara y es la boca, debido a que la sonrisa es y será la carta de presentación ante el mundo. Es así como una bella y agradable sonrisa acompañada de unos dientes blancos y alineados dan seguridad y confianza a la persona, afirmó Ernesto Cruz, especialista en ortodoncia y ortopedia dentó facial. Sin embargo, no siempre es posible tenerla de manera natural, ello se debe a diversos factores, tales como padecer caries, una erupción dental inadecuada, lo cual nos va a dar como resultado dientes desalineados, manchas en los dientes por malos hábitos alimenticios, un desarrollo inadecuado de los maxilares o simplemente falta de aseo provocando inflamación y sangrado en las encías no están en buen estado por falta del chequeo semestral con el odontólogo. Ante ello, dentro de la odontología surge el Área de Estética Dental, la cual es el resultado del buen manejo de las diferentes especialidades odontológicas, debido a que se ve a la boca como un todo, es decir un conjunto, donde se encuentran músculos, labios, mejillas, encías, y desde luego los dientes, indicó el especialista egresado de la UNAM. El profesional del Área Odontológica lo primero que se hace es analizar el perfil de la sonrisa, y es a partir de ello se buscará como mejorarla y hacerla atractiva a los ojos de quien nos rodea. La sonrisa se divide en sonrisa labial y dental, estas dos se clasificaran en positiva, neutra ó negativa. La sonrisa que se busca es la positiva, debido a que dará a él o la paciente un aspecto más juvenil y agradable. Sin embargo, si la sonrisa labial, no corresponde con la sonrisa dental, no se obtendrá una sonrisa armónica, indicó el doctor Cruz Navarro. Por lo tanto, el paciente debe hacerse dos preguntas,

una de ellas es si le gusta la posición de sus dientes, en caso de que la respuesta sea negativa, entonces se procederá a realizar el tratamiento de ortodoncia, con el fin de cambiar la posición de los mismos. En caso de que el paciente se rehúse a utilizar brackets, se podría realizar el cambio de apariencia dental mediante el desgaste de los mismos y la colocación de carillas o coronas, sin embargo tenemos que tener en cuenta previamente el color de los dientes, ya que si el color actual no le gusta entonces podemos pensar en cambiarlo mediante un blanqueamiento dental y así lograr el color base que buscaremos en las coronas o carillas. El blanqueamiento dental, explicó, consiste en la colocación de una sustancia cuyo objetivo es quitar las manchas que se han acumulado a través de los años en la superficie del diente, esto debido a los pigmentos que se encuentran en los alimentos y diferentes sustancias que se consumen. Es importante señalar que antes de llevar a cabo un tratamiento, ya sea protésico u ortodontico, las encías deben estar sanas, es decir, libres de enfermedades. Y es el periodoncista quien se encargará de esa área. Conforme se avanza en el tratamiento se tendrán ínter consultas con ese especialista, en caso de ser necesario, para obtener un resultado armónico entre dientes y encías, indicó el médico. Una vez que las encías han sanado, los dientes están libres de caries y se sepa cual

será color base, se iniciará la reconstrucción protésica por medio de carillas, coronas, prótesis fija, removible o implantes según corresponda el caso. Muchas veces el tratamiento protésico se ve apoyado por el tratamiento ortodóntico de manera previa, ya que no siempre los dientes están en posición adecuada, por lo que el especialista en ortodoncia probablemente tenga que mover determinados dientes para colocarlos en la posición adecuada y de esta manera, el especialista en prótesis pueda realizar una mejor reconstrucción, añadió. Una vez que los dientes están en una posición adecuada se procederá al cambio de apariencia protésico, que se puede realizar por medio de carillas, lo cual lo podríamos comparar con la colocación de uñas postizas pero en la boca, es decir se realiza un desgate mínimo en la parte de enfrente del diente, para colocar por encima del diente una lamina de porcelana y de esta manera cambiar su color y apariencia. Otra opción en caso de que la reconstrucción del diente sea más amplia, son las coronas, que son fundas que van a cubrir al diente previamente desgastado de manera total y que pueden estar hechas de diversos materiales principalmente porcelana. En caso de que haya pérdida de alguna pieza dental, se tiene la opción de sustituir dicha pieza por medio de prótesis fija, removible o implantes. La prótesis fija consiste en el desgaste de las piezas adyacentes a la zona donde no hay diente, donde se colocaran dos coronas que sostendrán a la pieza faltante. La prótesis removible consiste en la colocación de una estructura que sostendrá la pieza faltante por medio de ganchos que se fijaran en los dientes restantes. Los implantes son estructuras hechas a base de un material biocompatible ( titanio ) que se asemejan a un tornillo, el cual se coloca dentro del hueso del paciente para sustituir la raíz del diente, y a partir del implante, se sostiene otra estructura que simulará la corona del diente. En fin, hay muchas opciones para poder cambiar tu apariencia y mejorar tu sonrisa, lo único que tienes que hacer es decidirte a visitar a tu odontólogo, para que te evalúen y te digan cual es la mejor opción para mejorarla, finalizó el doctor Ernesto Cruz Navarro. Más Información Dr. Ernesto Cruz Navarro Especialidad en Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial Tel. 55 59 74 61 Y 55 50 18 52 Www.drcruznavarro.com

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ACTUALIZACIÓN MÉDICA Alerta mundial

UN ENEMIGO DIFÍCIL DE COMBA

TUBER BOTOX Uso indiscriminado del

Una gota de saliva basta para contagiarse

En nuestro país no se han registrado efectos colaterales indeseables: FMD

Grupos en riesgo: recién nacidos y adultos mayores

POR J. CARLOS SALAZAR/ JUAN R. HERNÁNDEZ Luego de recibir una serie de notificaciones en las que se detallan efectos adversos relacionados con el uso de la popular toxina Botulinica, la Food and Drug Administration (FDA) inició un proceso de revisión de seguridad de tres marcas de Botox. De acuerdo a un reporte de la agencia estadounidense, “tanto Botox y Botox Cosmetic —toxina botulínica tipo A, comercializada por Allergan— como Myobloc —toxina botulínica tipo B fabricado por Solstice Neurosciences Inc— se han asociado con algunos casos de reacciones adversas, incluyendo fallo respiratorio y muerte, después de aplicarlo para tratar una variedad de trastornos y usando un amplio rango de dosis”. Los casos más serios, señaló la FDA, que han conllevado la hospitalización e incluso la muerte de algunos afectados, corresponden en su mayoría a niños con parálisis cerebral a los que se les inyectó la toxina para tratar los espasmos musculares espasticidad- producidos por su trastorno mental. “No se ha establecido la seguridad, eficacia y dosis de la toxina botulínica en el tratamiento de la espasticidad propia de la parálisis cerebral o de cualquier otro trastorno en niños menores de 12 años”, destacó la agencia. La FDA agrego que sus pruebas no evidencian que las reacciones adversas detectadas están relacionadas con un producto deficiente. En este contexto, las reacciones se pueden atribuir más bien a sobredosis en su aplicación, destacó la agencia supervisora de fármacos. ¿QUÉ ES EL BOTOX? Cabe señalar que El Botox, es una toxina generada por una bacteria (Clostridium Boltulinum) que tiene un efecto paralizante a nivel muscular lo cual se aprovecha en los tratamientos estéticos para neutralizar las arrugas de la zona tratada. En el terreno médico, la toxina botulínica está indicada, además de para el tratamiento de la espasticidad en niños con parálisis cerebral, para la rigidez muscular después de un accidente cerebrovascular o ictus. Entre sus aplicaciones también se incluye la distonía cervical (una tortícolis que afecta a los músculos del cuello y los hombros), el espasmo hemifacial (contracciones involuntarias de los músculos de la cara) y la hiperhidrosis primaria de la axila (es decir, el exceso de sudoración). EFECTO DE LA TOXINA BOTULINICA EN EL CUERPO “El tiempo en el que se desecha la toxina botulínica

Dr. Rafael Valdéz Vázquez Por J. Carlos Salazar

del organismo es de prácticamente cuatro horas, tiempo en el que ha absorbido la sustancia por completo. El efecto que ocasiona la toxina es la destrucción de la placa neuromuscular, y se desecha al morir la célula”, dijo el especialista. PANORAMA EN MÉXICO En medio de la controversia, el presidente de la Fundación Mexicana de Dermatología (FMD), Enrique Fidel García Pérez, explicó en entrevista para Notipharma que el uso de la toxina botulínica tipo A esta permitido para diversos tratamientos clinicos como la parálisis cerebral infantil e hiperhidrosis; y en el terreno estético, para la eliminación de líneas de expresión –arrugas-. La administración para cada una de las situaciones mencionadas difiere, por ejemplo: a nivel médico se utilizan en dosis altas, en el caso de un niño con parálisis cerebral infantil se le administran 300 o 400 unidades. Otra aplicación en la que ha mostrado ser efectiva la toxina es para combatir la hiperhidrosis (exceso de sudoración), en estos casos se aplica cerca de 100 a 200 unidades por año mientras que paciente que busca eliminar líneas de expresión con un fin cosmético en la frente, entrecejo, o en la zona temporal se le aplican 85 unidades, dijo. “El inconveniente a nivel personal es que no tengo la certeza de que funcione en un cien por ciento” destacó. MÉXICO NO SOLO SE RIGE POR LA FDA A consideración del presidente de la FMD, la alarma emitida por la FDA con respecto al uso del Botox, se debe “a una lentitud con respecto a los estudios que realiza Estados Unidos para aprobar el uso de la toxina con estos fines, ya que consideran a su población como protocolo para que el medicamento se pueda emplear. No obstante, la experiencia a nivel mundial

es bastísima en Centro y Sudamérica, prueba de ello es Brasil, uno de los países donde la toxina botulínica tipo A ha reportado excelentes resultados sin efecto colateral alguno”, destacó, La toxina botulínica se ha utilizado con fines cosméticos desde 1989, año en el que salieron a la luz los primeros estudios, por lo que se habla de casi 19 años de uso, abundó el dermatólogo. Por otro lado, el doctor García Pérez enfatizó que “en México no solo nos regimos por lo que dice la FDA, ya que también nos encontramos atentos a lo que emita la Agencia Europea de Medicamentos (EMEA, por sus siglas en inglés),”. El problema, aclaró, es que existen otras sustancias que se pueden aplicar y engañan a la gente al decirles que es Botox. “Es importante que aquella persona que requiera la aplicación de la toxina debe acudir con un dermatólogo o con el cirujano plástico para buscar una aplicación, pues se trata de un procedimiento medico, no es un procedimiento que lo pueda hacer un esteticista, o que se aplique en un salón de belleza, pues se corre el riesgo de que no le apliquen toxina botulínica de la mejor calidad”, alertó. Finalmente, el titular de la FMD indico que la toxina botulínica tipo A, es un elemento seguro que tiene mucho por delante, pues se han descubierto otros usos que con el paso del tiempo se aceptaran. Se ha hecho investigación para su aplicación en algunos tipos de migraña, y se ha utilizado para la neuritis post herpética, cuadro doloroso que se presenta después de presentar herpes zoster. Más información: Fundacion Mexicana para la Dermatología www.fmd.org.mx Tel: 5682 2545

En nuestro país contamos con un sistema de información y de reporte de casos por parte de la SSA, pues la tuberculosis es una enfermedad de notificación obligatoria. Existen cerca de 23 mil casos nuevos al año en el país, tasa que se ha mantenido estable. La cobertura actual de tratamiento va del 80 al 85%, de las personas que enferman de tuberculosis la mortalidad en general va del tres al 15%, dependiendo de las áreas geográficas. Por norma oficial y disposición de la Ley General de Salud, el tratamiento de la Tuberculosis es totalmente gratuito y se proporciona en los centros de salud o en las unidades de las instituciones de la SSA, ISSSTE, PEMEX, Fuerzas Armadas, Seguro Social. Los Estados con el mayor número de casos son: Veracruz, Oaxaca, guerrero, Chiapas, Tamaulipas, Baja California Norte, Estado de México, Hidalgo, Morelos.

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acterias e infecciones, una combinación que causa graves daños en el ser humano, pues la primera contiene el agente patógeno y la segunda es el resultado de una invasión de éste cuerpo al organismo de los seres humanos. “Históricamente se pensó que la tuberculosis se extinguiría, por lo que se dejó de enseñar esta enfermedad en las facultades de medicina, lo que dio como resultado una ausencia de conocimiento muy importante en la población médica en general, pues actualmente son pocos los especialistas en este padecimiento”, afirmó en exclusiva para Notipharma, Rafael Valdéz Vázquez, infectólogo de la Clínica de Tuberculosis del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER). La tuberculosis, explicó el médico internista, es una enfermedad infectocontagiosa ocasionada por el bacilo Mycobacterium Tuberculosis -también conocido como bacilo


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ACTUALIZACIÓN MÉDICA

OMBATIR

RCULOSIS de Koch- que afecta a los pulmones, por lo que el riesgo de contagio esta latente en los “aerosoles” que produce una persona al toser ya que las gotas expulsadas contienen el bacilo y las personas que los inhalen pueden ser contagiados. Actualmente, dijo, se conocen dos tipos de tuberculosis, la pulmonar y la extra pulmonar. La primera es responsable de cerca de 85% de los casos; en tanto que la extra pulmonar, se presenta en cualquier parte del cuerpo, por ejemplo: en el hueso (tuberculosis vertebral), ganglios linfáticos (tuberculosis ganglionar), también puede afectar al peritoneo, abdomen, intestino, prácticamente puede dañar cualquier órgano, alertó el investigador del INER. CUANDO LA TUBERCULOSIS ATACA Un dato alarmante acerca de esta terrible enfermedad pulmonar es que se desconoce la procedencia del bacilo, pues según el especialista, algunos estudios postulan que probablemente provenga de micro bacterias ambientales, como el mycobacterium, bovis, un microorganismo que proviene de los mamíferos particularmente del ganado bovino. Sin embargo, el reservorio para el bacilo de la tuberculosis es el ser humano, de forma que una persona puede estar infectada y jamás enfermar, ni tampoco corre el riesgo de ser transmisor, siempre que sus defensas se mantengan en buenas condiciones; pero si ocurre una situación en la que el sistema inmunológico se ve comprometido o débil, esto ocasiona que el bacilo de la tuberculosis se active

y desarrolle la enfermedad, lo que ocurre en alrededor del 30% de la población en general. “Cabe destacar que el bacilo no se transmite a través de alimentos o material contaminados; no obstante, puede quedar suspendido en las gotas de saliva un promedio de 30 a 40 minutos en un área no ventilada. El mayor riesgo se corre al estar en contacto estrecho con una persona enferma y respirar las gotas donde van contenidos”, explicó el doctor Valdéz Vázquez. El síntoma principal es la tos, por lo que el especialista recomienda tener cuidado cuando este signo viene acompañado de flemas por más de dos semanas; en fases avanzadas hay una fiebre cotidiana con una temperatura de 38 grados ó más, también se sufre de escalofríos, sudores nocturnos y perdida de peso. “Una manifestación

severa es cuando las expectoraciones se acompañan de sangre, lo que indica que han pasado varios meses desde el inicio de la enfermedad”, abundó. La Organización Mundial de la Salud y el Programa Nacional para el Control de la Tuberculosis, indican que si una persona ha cursado un cuadro de tos por mas de dos semanas, si produce flemas y no ha encontrado alivio con un tratamiento para una infección respiratoria por virus o bacterias se debe hacer una búsqueda intencionada de tuberculosis, subrayó el especialista. GRUPOS DE RIESGO Debemos tener en cuenta que hay personas que no desarrollan la tuberculosis, sin embargo con el envejecimiento, la inmunidad también envejece por lo que existe la posibilidad de que mas adelante detone la enfermedad, alerto el experto. Existen algunos grupos que se encuentran mas expuestos a desarrollar la enfermedad, esto puede ocurrir en primer lugar en los recién nacidos, debido a un sistema inmunológico inmaduro, para proteger segmento de la población se debe aplicar la vacuna BCG. “Por otro, lado encontramos a los que desarrollan la enfermedad o están propensos a manifestarla debido a un sistema inmunológico débil, entre ellos tenemos a las personas que se encuentran entre los 40 y 65 años de edad, los que tienen VIH/ SIDA, los pacientes con diabetes y descontrol crónico, los que sufren de desnutrición crónica, por este último motivo es que la tuberculosis se asocia a condiciones de pobreza”, explicó. También están los pacientes especiales, pacientes con cáncer, quimioterapia, transplantados, finalizó. Más información: www.iner.gob.mx Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) Calzada de Tlalpan 4502

Orgullo mexicano

Se consolida IMSS como lider en AL en cirugías de reconstrucción facial Con 14 hospitales del mundo realizaron una investigación para analizar los beneficios de esta cirugía POR: RAY MÉNDEZ El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) se ubica a la vanguardia a nivel mundial en el tratamiento integral de fracturas faciales; en su mayoría en mandíbula, órbita, pómulo y combinadas, en las que se incluye el cráneo, señalo el doctor Ricardo Cienfuegos Monroy, encargado del servicio de Cirugía ReconstructivaMaxilofacial quien destacó que el 70% de estos casos sucede por accidentes automovilísticos y atropellamientos La Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE) del Hospital de Traumatología y Ortopedia Lomas Verdes del Seguro Social, destacó el funcionario del IMSS, es la única en el país y Latinoamérica donde se practica cirugía con endoscopia para corregir fracturas mandibulares, que son las más frecuentes en traumatología facial. El doctor Cienfuegos Monroy señaló que esta unidad médica recibe un promedio mensual de 25 pacientes con diversas fracturas en cara, la mitad de ellas, en mandíbula, le siguen pómulos, órbita (cavidad donde se aloja el ojo) y después la zona central del rostro que incluye la nariz y el soporte interno de las órbitas. Agregó que la mayoría de los pacientes con lesiones faciales tiene entre 20 y 35 años, con mayor incidencia en hombres, en proporción de 4 por cada mujer. Es común que las fracturas de la cara y cráneo se asocien a fracturas en otras partes del cuerpo, es decir, son pacientes politraumatizados. Dijo que se brinda atención de “multiespecialidad”, en la que participan cirujanos plásticos, maxilofaciales y neurocirujanos, que tratan las lesiones con el material médico más novedoso, como tornillos y placas de titanio, injertos de hueso y procedimientos de mínima invasión (endoscopia), que permiten lograr una

reconstrucción del esqueleto facial funcional y estético. El especialista en Cirugía Reconstructiva-Maxilofacial destacó que utilizar placas y tornillos de titanio permite reconstruir las áreas fracturadas con mayor precisión; en caso de que el hueso esté muy fragmentado, se colocan injertos del cráneo (el cual tiene dos capas óseas), costilla, cadera o tibia del paciente, buscando siempre que el aspecto funcional y cosmético sea óptimo y similar a la constitución original de la persona. Precisó que la cirugía con endoscopia se practica sólo para tratamiento de fracturas de los cóndilos de la mandíbula (parte que permite el movimiento de la boca para cerrar y abrir), debido a que están en zonas poco accesibles y peligrosas y para tratarlas hay que pasar cerca del nervio facial; con esta técnica de mínima invasión se llega a la lesión desde la boca con lo que disminuyen los riesgos. El doctor Cienfuegos Monroy comentó que el procedimiento consiste en hacer una pequeña incisión por dentro de la boca para introducir un instrumento de fibra óptica con iluminación, conectado a un monitor de televisión, a fin de visualizar la fractura y, desde ahí, practicar la cirugía y colocar el hueso en su lugar. Por este tipo de técnica, el Hospital de Lomas Verdes participó en una investigación con 14 hospitales del mundo, particularmente de Europa y Estados Unidos, a fin de analizar los beneficios de la cirugía endoscópica para tratar las fracturas de los cóndilos mandibulares. El estudio permitirá confirmar con claridad cuáles de esas lesiones deben tratarse con cirugía abierta y en qué casos con endoscopia ó con la boca cerrada, además de definir los beneficios reales de cada uno de los tratamientos. Otras ventajas de la endoscopia son la pronta recuperación y la rápida rehabilitación. Los candidatos para esta operación deben contar con ciertas características, tanto de la lesión como de las condiciones de salud, ya que no todas las fracturas de ésta región pueden manejarse con este método. Más información Consuelo Aguilar IMSS 56251201

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MUJER HOY

Evitar los costos de la

POR FRANCISCO DEL CUETO Y DONDÉ FUNSALUD, HACE ENTREGA DE LOS PREMIOS BIENALES Dentro de la ceremonia de entrega de los Premios Bienales FUNSALUD, el Dr. Misael Uribe Esquivel, Presidente Ejecutivo de la Fundación Clínica Médica Sur, fue seleccionado por el jurado calificador como ganador del premio "Elías Sourasky en Desarrollo Institucional en Medicina", por sus contribuciones y desarrollo de la Fundación Clínica Médica Sur, como ejemplo de iniciativa privada exitosa a nivel nacional, así como en los campos de la medicina interna, lo gastroenterología y la hepatología. Desde 1992, FUNSALUD, que preside la Q.F.B. Ma. Luisa Barrera de Serna, otorga los Premios Bienales que reconocen la labor y la calidad de la investigación realizada por científicos mexicanos en ciertas áreas de la salud como desarrollo institucional, educación médica, oftalmología, trasplante de órganos y tejidos y en investigación en diabetes. Los premios que se otorgan este año son: "Elías Sourasky en Desarrollo Institucional en Salud"; "Alfonso Robinson Bours en Educación Médica"; "José Santos en Oftalmología"; "Antonio López de Silanes Senior en Investigación en Diabetes"; y "Grupo Carso en Trasplante de Órganos". El premio "Elias Sourasky en Desarrollo Institucional en Salud", al que se hizo acreedor el Dr. Misael Uribe Esquivel, Presidente de la Fundación Clínica Médica Sur, se otorga a personas consideradas con liderazgo y capacidad que hayan impulsado áreas especificas de conocimiento y/o desarrollos institucionales en el campo de la salud, en instituciones asistenciales, educativas y de investigación. A principios de cada año se emite la convocatoria, posteriormente se integran los jurados conformados por especialistas en cada disciplina, representantes de academias y asociaciones profesionales de mayor renombre, quienes valoran los casos y adjudican los premios. El evento concluyó con un mensaje del Secretario de Salud, José Ángel Córdova Villalobos. CARACTERÍSTICAS DE LA VARICELA. La Varicela es una enfermedad vírica aguda que se inicia generalmente por síntomas constitucionales leves, seguidos al poco tiempo de una erupción, que aparece en brotes y se caracteriza por máculas (manchas rojizas circulares), pápulas (que son abultadas), vesículas (la parte central de la mácula conteniendo un líquido) y costras. Es causada por el virus del a varicelazoster, siendo la varicela la fase invasiva aguda y el zoster (herpes zona), la reactivación de la fase latente. Es muy contagiosa, las epidemias aparecen en invierno y comienzos de la primavera, en ciclos de 3 a 4 años (periodo requerido para que se desarrolle un nuevo grupo de susceptibles). La ausceptibilidad es elevada desde el nacimiento hasta que se contrae la enfermedad, pero algunos lactantes pueden tener la inmunidad parcial, adquirida probablemente por vía transplacentaria, hasta los 6 meses de edad. Se cree que se propaga a través de gotitas infectadas, es más contagiosa en el corto periodo previo y en las fases iniciales de la erupción. El periodo de incubación habitual es de 14 a 16 días, y la contagiosidad se considera posible desde 10 a 21 días después de la exposición. Cuando las lesiones finales han formado costras, el paciente ya no puede transmitir la enfermedad. El asilamiento durante los 6 días posteriores a la aparición de las primeras vesículas, suele ser suficiente para controlar la infección cruzada. El exantema inicial, una erupción maculosa, puede acompañarse de un eritema evanescente, evolucionando en unas cuantas horas hacia unas vesículas características pruriginosas monoculares en forma de "lagrimas", que contienen líquido claro y resaltan de sus aréolas rojas: en este momento puede en general establecerse el diagnóstico: las lesiones típicas progresan de mácula a pápula y a vesícula, y comienzan a convertirse en costras en 6 a 8 horas. Las lesiones aparecen en brotes sucesivos, apareciendo algunas máculas cuando las lesiones más antiguas empiezan a formar costras. Hasta aquí nuestra Salud en Cápsulas, y recuerde que la automedicación puede ser peor que la misma enfermedad. NO SE AUTOMEDIQUE, SIEMPRE CONSULTE A SU MEDICO. pharma@delcueto.com.mx

FRACTURA DE CADERA POR MARÍA ELVIA MARTÍNEZ GONZÁLEZ La Organización Mundial de la Salud señaló que a nivel mundial, en 1990 se registraron 1.7 millones de fracturas de cadera, cifra que podría incrementarse a 6.3 millones en 2050 sí las autoridades de salud de cada nación no emprenden planes más agresivos de prevención. En América Latina se estima que el número de personas de 65 años o mayores aumentará de 21 millones a 145 millones entre 1990 y 2050, con un incremento de siete veces en el número de fracturas de cadera. Respecto a México, una de cada tres pacientes que se someten a un reemplazo total de cadera, derivada de una fractura por osteoporosis, fallece al siguiente año por complicaciones de la misma cirugía, de los dos, una desarrollará secuelas que amerite el uso de muletas, bastón o andadera, con la consecuente incapacidad pare el apoyo y la marcha. Desde luego, las labores cotidianas también se verán afectadas, implicando un severo trastorno en la vida intrafamiliar, afirmó el doctor José Luis Sánchez Mejía, traumatólogo y ortopedista del Hospital “Lomas Verdes” del IMSS. El especialista indicó que sólo una de las personas llevará una vida más o menos adecuada, siempre y cuando tenga el apoyo familiar, tenga capacidad económica para comprar los medicamentos y asista a las secciones de rehabilitación.

¿QUÉ ES LA OSTEOPOROSIS? La osteoporosis es una enfermedad del esqueleto causada por un desequilibro en el ciclo de reconstrucción ósea del organismo, lo que da lugar a la pérdida de hueso. Se caracteriza por una baja masa ósea y por el deterioro del tejido óseo, lo que da lugar a que los huesos sean frágiles y propensos a sufrir fracturas, o bien por la presencia o historial clínico de fracturas osteoporóticas. De modo similar alo que sucede con las células de la piel, existe una continua eliminación y renovación del hueso, lo que sirve para que el esqueleto se mantenga fuerte y sano, sin embargo, este equilibrio entre la pérdida y renovación del hueso se altera en la mujeres que se acercan a la menopausia, y en las que ya la han experimentado. En este caso, dijo especialista, se

pierde más cantidad hueso del que se renueva, y cundo ese desequilibrio se prolonga, como consecuencia se desarrolla la osteoporosis. Al referirse a las consecuencias, Sánchez Mejía indicó que son las fracturas, las cuales además de causar dolor provocan incapacidad para realizar labores cotidianas, aún las más sencillas en incluso podrían causar la muerte. Entre las fracturas más comunes están la de muñeca, suele darse en las primeras etapas del desarrollo de la osteoporosis, siendo una de las señales de alarma que permite detectar la enfermedad. La de columna provoca la pérdida de estatura y el encorvamiento de la columna. Respecto a la cadera, éstas son más gravas y siempre requieren hospitalización, y como ya se apuntó la persona pierden la capacidad de caminar sin ayuda y casi

una tercer parte de éstas se vuelven completamente dependientes de otra. De acuerdo con el especialista, el costo promedio de la cirugía y la colocación de prótesis es alrededor de 45 mil pesos. Si este costo lo multiplicamos por el número aproximado de 11 mil fracturas de cadera en todo el país, tenemos un costo de cerca de 45 millones de dólares, mientras que en la práctica privada el costo se elevaría a cerca de 65 millones de dólares. El doctor Sánchez Mejía añadió que el costo en el tratamiento de prevención no se compara con el de una cirugía, toda vez que mientras el primero va de nueve a 14 mil pesos anuales, la colocación de la prótesis puede ser de entre 75 y 155 mil pesos. LA SOLUCIÓN, LA PREVENCIÓN La mejor medicina es la prevención, la cual se logra fortaleciendo los huesos antes de los 35 años de edad, por lo que se recomienda a la población consumir alimentos que contengan calcio, como leche, quesos y sus derivados; realizar ejercicio cotidiano; ingerir vitaminas, y evitar el consumo de tabaco, cafeína y alcohol. También es recomendable graduarse correctamente la vista, usar zapatos cómodos y con suela antideslizante y evitar la existencia de obstáculos en casa para evitar tropezar y caer, puntualizo el especialista.

Desmitifican a la Terapia de Reemplazo Hormonal POR J. CARLOS SALAZAR Hay una frase de dominio popular que reza, “la información es poder”; y tiene mucho de cierto, pues el mayor peligro que tiene la gente es caer en la desinformación, peor es dejarse llevar por lo que la gente dice, esto crea mitos entorno a algún tema, tal es el caso de la Terapia de Reemplazo Hormonal (TRH) tratamiento que se aplica en la menopausia, la cual esta rodeada por un sin número de mitos y miedos. Posterior a su participación en una conferencia magistral sobre la efectividad de la TRH en la menopausia, con un foro de ginecólogos de todo el país, el doctor Amos Pines, presidente de la Sociedad Internacional de Menopausia, se dio un tiempo para hacer extensivo su mensaje a toda la sociedad, en el que destacó la efectividad de esta terapia para combatir los síntomas de la menopausia. El especialista comentó que las mujeres que se encuentran en la etapa de la menopausia, acuden a consulta

principalmente para remediar los síntomas que ocasiona este padecimiento; además destacó, que la indicación principal a nivel mundial para proporcionar la TRH es combatir los síntomas de la menopausia y para proteger los huesos ante las fracturas. Para sustentar lo anterior citó al estudio WHI (Women’s Health Initiative), que junto con otras publicaciones demostraron que el inicio temprano de la terapia trae consigo muchos beneficios y minimiza los riesgos a la salud, además, una bondad encontrada fue: “que es un buen cardioprotector y el efecto de las hormonas sobre los huesos es el mismo que el de los bifosfonatos” destacó el doctor Pines. Por otra parte a otro grupo de mujeres, se les administró estrógeno y progestageno, la combinación demostró un efecto neutral ante los eventos cardiovasculares. “Esto es importante, pues en estudios anteriores se reportó que el estrógeno era malo para el corazón. Ahora se sabe que

en el grupo de mujeres jóvenes no existe un efecto deletéreo sobre el corazón, ya que puede ser cardioprotector o neutro”, destacó el especialista. Al referirse al cáncer de mama en mujeres que toman la TRH por tiempo prolongado, Amos Pines, comentó que por el momento no hay resultados nuevos, lo que se sabe en la actualidad es lo mismo que hace 10 o 20 años atrás, lo que ha cambiado son las dosis que son menores. “Los resultados en las mujeres que toman estrógeno y progestina; y lo hacen por primera vez en su vida, no tuvieron cáncer de mama en un periodo de seguimiento de seis años. Mientras que las mujeres que recibieron estrógeno solo, tuvieron un seguimiento de siete años, durante este periodo hubo menos casos de cáncer mama que en la población que tomó placebo”, explico el doctor Pines. “En este momento estamos en condiciones de decir con certeza que una mujer que comienza con el tratamiento hormonal, ya sea solo con

estrógenos o con progestageno, no debe temer sobre los riesgos de cáncer de mama, pues el estudio demostró que no hay aumento alguno en el riesgo de sufrir cáncer de mama”, subrayó. Cada mujer es un caso, y cada una de ellas decide si toma una alternativa para mejorar su calidad de vida durante la menopausia, acotó. Para puntualizar el doctor Amos, dejó claro que la decisión sobre administrar la terapia hormonal no debe ser hecha sólo por el médico, esta debe realizarse en conjunto, entre la paciente y el especialista previo a estudios individualizados para la administración de la TRH. “Pues la labor del médico es entregar la información completa a la paciente, de otra forma no podría decidirse; por lo tanto, el papel del medico es enseñarle que puede existir algún riesgo, pues tan sólo por el simple hecho de ser mujer tiene el riesgo de sufrir cáncer de mama”, dijo. Más información: www.imsociety.org


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MUJER HOY Los hijos, las clases, el trabajo, el hogar son todo un conjunto de retos para destacar y demostrar que todo puede fluir perfecto. POR: CELINA H. ZAZUETA Actualmente ser madre no es una tarea tan fácil, aunque el número de hijos sea menor, la mujer se ha integrado de golpe a una sociedad mucho más competitiva y productiva ( en el área laboral) el cual la obliga a cumplir una gran lista de actividades entre el hogar, la educación y el trabajo. ¡MI VIDA ES ADMIRABLE! Yo soy esa mujer que tiene a los niños en una escuela bilingüe, en donde a parte se les enseñan valores , además por las tardes los llevo a clases de natación, ballet, y con su maestro de música, además estoy al pendiente de las tareas

y los materiales que necesitan para estas. Por otro lado, cuido la imagen en mi trabajo, tengo todos los pendientes laborales organizados, como las juntas, entregas y cursos laborales externos y además asisto a un curso de cocina mediterránea ya que es la más sana, y no olvido tomar el complemento vitamínico que se encuentra en boga. Dentro del hogar, es indispensable para mi, tener la casa limpia, la ropa ordenada, la decoración bonita y en la alacena los productos más esenciales para que los niños tengan la alimentación adecuada y por último estar al pendiente de la fruta de temporada ya que es la que da los nutrientes ideales al organismo, todo esto y más lo puede realizar, perfecto una superwoman.

Un problema que afecta a la mitad de las mujeres alguna vez en su vida

POR LAURA TENA Según refiere el Atlas Bacteriológico editado por la Academia Nacional de Medicina, las infecciones urinarias son muy frecuentes en nuestro país, sobretodo en las mujeres. Se estima que entre el 50 y el 80% de las mexicanas las padecerán en alguna etapa de su vida,. De este porcentaje, alrededor del 20 a 30% de las mujeres con un episodio de infección urinaria pueden presentar infecciones recurrentes debido a una recaída o reinfección. Por ello, se debe tener una buena higiene íntima y acudir al especialista al momento de presentar los primeros síntomas. "Niñas, jóvenes, personas adultas y de la tercera edad pueden tener una infección de este tipo en cualquier momento, ya que depende específicamente de la higiene que se tenga en el área genital", señaló el doctor Alejandro Rosas, urólogo del Hospital General de México. Estas infecciones, acotó, se incrementan cuando se inicia la vida sexual de las jóvenes, ya que se facilita la producción de algunas bacterias. "Padecer una infección tiene una alta repercusión en su calidad de vida y afecta su desarrollo profesional, familiar, económico y social, debido a los

SUPER MUJER

como un ejemplo. Pero se debe comprender que este síndrome silencioso empieza afectar los días con: tensiones musculares, dolores de cabeza, náuseas y mareos. Por lo cual deben de aprender a ser más especificas con su tiempo y saber delegar obligaciones. Establecer lo que es realmente es primordial y decidir al respecto. El detalle esta en que estas mujeres deben de darse cuenta de que la imperfección no es ningún pecado.

UNO DE LOS NUEVOS MALES Síndrome de la superwoman, es así como se le nombra a esta nueva epidemia silenciosa que puede estar pasando inadvertida, la cual puede llegar a convertirse en una alarma social. Lad mujeres afectadas por lo general son aquellas que aunque no puedan, quieren hacerlo todo

Infecciones Urinarias

Cerca de un 80% de los casos son causados por la bacteria Escherichia coli

El síndrome de la

días perdidos por incapacidad laboral", sostuvo. Entre los signos que alertan sobre el padecimiento de una infección están el dolor en la parte baja del abdomen, ardor al momento de orinar, aumento en el número de micciones (expulsiones de la orina), sensación de no haber terminado de orinar, fiebres sin motivo aparente y, en ocasiones, sangre en la orina. El doctor Rosas indicó que cuando se presentan estos síntomas, la persona debe acudir al especialista, debido a que las bacterias han invadido las vías urinarias. Si no se atiende a tiempo, pueden ocasionar problemas más serios en la salud de quien las padece. "El tratamiento ideal para las infecciones urinarias son los antibióticos; los más efectivos son los de nueva generación conocidos como fluoroquinolonas, que tienen un mayor grado de eficacia para su erradicación por su mecanismo de acción y altas concentraciones que alcanzan en la orina. Éstos combaten a la bacteria Escherichia coli (E.coli), causante del 80% de los casos. Esta bacteria habita normalmente en el intestino grueso y llega, por su cercanía anatómica, a las vías urinarias de la mujer", comentó el especialista en urología del Hospital General de México. Para evitar estas infecciones, el doctor Rosas recomendó a las mujeres evitar el uso de ropa interior sintética, tener una buena higiene íntima y no retrasar la micción. Además, alertó que hay un gran porcentaje de coinfección, por lo que una mujer que sufre de infecciones vaginales tiene una alta probabilidad de padecer en algún momento una infección urinaria.

y sin errores. Se exigen demasiado a ellas mismas y buscan encontrar lo ideal y sin margen de error en su vida laboral, matrimonial, maternal, pero en especial dentro del hogar. Son mujeres que no saben decir no, y que se ven motivadas a seguir adelante para conseguir éxito en todos los roles de su vida. Quieren ser el prototipo ideal de que todo se puede lograr en esta vida y marcar la pauta como una mujer fuera de serie. Se podría describir como una especie de combinación de ideas y costumbres de la esposas de los años 50 conjugadas con las nuevas propuestas de la emancipación de las mujeres de hoy, que son profesionistas y que económicamente pueden llegar a ser independientes. En conclusión pueden hacerlo todo y se sienten responsables de todo. TODO ESTA PERFECTO, PERO ... Este mal que ya es conocido en ciudades Europeas, y es uno de los 10 factores que más estrés está desencadenando. Uno de los focos rojos de este padecimiento es el insomnio. Debe de ser difícil querer hacerlo todo bien y no perder el nivel obtenido para ser tratada

¿ERES UNA MUJER ESTRESADA? 1) Tienen problemas en la piel 2) Se sienten impacientes en el café, supermercado, banco o en una visita. 3) Sienten la boca 4) Una actividad, sin lograr estarse quieta 5) Se olvidan de las cosas 6) Se sienten inquietas por nada 7) Tienen problemas digestivos 8) Un estado de cansancio 9) Momentos de irritabilidad, agresividad y ganas de rabiar 10) Palpitaciones de vez en cuando 11) Dificultades de concentración

ALGUNAS RAZONES PARA DEJAR A UN LADO ESTA PRETENSIÓN Es necesario decir que no existe la madre que pueda hacerlo todo perfectamente, y si las hay, las consecuencias se pagaran caro. Además las perfecciones pueden ser vistas por los demás, pero en este caso, una superwoman, no ve los resultados. Los hijos de estas madres pierden la oportunidad de compartir con sus mamás momentos que serán inolvidables e irremplazables los cuales ya no volverán. Como compartir un día de ocio, jugar a darse con las almohadas, bañarse con la manguera, disfrutar de un día de campo, ya que sus madres siempre estuvieron tan ocupada en otras cosas que para ellas fueron más importantes. Un estado de ansiedad y depresión, son algunos de los resultados por obsesionarse con algo irreal ya que la perfección no existe. Por último dentro de lo social una amistad aprende a querer más a una persona que sabe reírse de sus equivocaciones e imperfecciones, que a un ser sobrenatural el cual nunca se equivoca. Y por último una verdadera mujer sabe reconocer su imposibilidad de hacerlo todo, es honesta y pide ayuda. Y lo que verdaderamente una familia necesita, es una madre. Por favor consulte a su medico. Informes celina.h.zazueta@hotmail.com

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Día Mundial del Riñon

El rival a vencer es la Insuficiencia Renal Crónica POR OSCAR DOMÍNGUEZ En el marco del día mundial del riñón que se celebra el 13 de Marzo en más de 60 países en el mundo, especialistas en la materia coincidieron al señalar que el rival a vencer de este órgano es la Insuficiencia Renal Crónica (IRC), un padecimiento que hace que 200 litros de sangre no sean filtrados correctamente además de nulificar la producción de la hormona eritropoyetina, las cual estimula la producción de los glóbulos rojos. “Si a esto le sumamos las severas deficiencias en la hormona renina, elemento regulador de la presión arterial y el severo ataque a la vitamina d, este padecimiento puede ser incapacitante y mortal si no se atiende adecuadamente y a tiempo”, señalo el jefe de servicio de nefrología del centro hospitalario Miguel Hidalgo de Aguascalientes, Alfredo Chew Wong. “Cuando esto sucede, la función renal se vuelve lenta, hecho que ocasiona que el riñón se lesione gradualmente hasta llegar a perder en su totalidad su mecanismo, desencadenando retención de líquidos y sustancias nocivas, presión sanguínea elevada, edema y escasa producción de glóbulos rojos”, explicó. Un lente a México Por su parte, el doctor Juan Pablo Herrera, nefrólogo del Instituto Nacional de Cardiología, comentó que en nuestro

país, dos de cada diez personas tienen desordenes de riñón, cifra representada en aproximadamente 100 mil enfermos renales crónicos, de los cuales solo son atendidos 45 mil. “En la mayoría de los casos el paciente con IRC llega al especialista con un 70 por ciento de perdida de riñón, lo que resulta en 55 mil personas que reciben tratamiento sustitutivo como diálisis (hemodiálisis o diálisis peritoneal). Si a esto le sumamos que en el 2006 se alcanzó mil 918 donaciones de riñón, nos daremos cuenta que falta muchísimo por hacer”, indicó el nefrólogo. Según el doctor Herrera, lo más grabe en esta materia es la relación de la falla renal crónica con enfermedades como la diabetes, hipertensión, nefropatías, aterosclerosis, consumo de medicamentos sin indicación médica y problemas congénitos de riñón o vías urinarias. Además de que en la actualidad solo hay 502 nefrólogos certificados capacitados para atender y detectar esta falla adecuadamente. Así que si tienes signos de debilidad, irritabilidad, dolor de cabeza, orinas constantemente en la noche, sufres mareos, náuseas, vómitos, cuerpo hinchado, falta de aire, pérdida de apetito, fatiga y calambres, podrías ya ser parte de la falla renal crónica que aunque únicamente tratable es necesario detectarla a tiempo y de esta manera establecer una mejor calidad de vida.

Trastorno Bipolar

Cerca de 19 millones de personas entre los 20 y 30 años la padecen POR J. CARLOS SALAZAR Un día como cualquier otro se convirtió en uno diferente, me levante como regularmente suelo hacerlo, tome mi ducha, el desayuno y salí rumbo al trabajo, por el momento todo bien, hasta que una vez en la oficina sentí un repentino cambio de ánimo, abruptamente sentí mucha euforia y después tristeza; soy paciente bipolar, comentó Edmundo Bejar Ortiz Tirado, miembro de la Fundación Bipolar libre. De acuerdo con Enrique Camarena Robles, representante en México, Centroamérica y El Caribe de la Asociación Psiquiátrica de América Latina, la persona que sufre de bipolaridad, pasa por un trastorno afectivo, esto es que por momentos se encuentra eufórico, acelerado, con mucha alegría y energía, para posteriormente entrar a un estado de depresión, tristeza, nostalgia. “Con estos sentimientos no disfrutan la vida, por lo que algunos recurren al suicidio”, alertó el especialista. De acuerdo con la encuesta epidemiológica psiquiátrica 2005, realizada por el Instituto Nacional de Estadística Geografía e Informática (INEGI), en nuestro pais, cerca de 19 millones de mexicanos

entre los 20 y 30 años de edad corren el riesgo de sufrir algún episodio de bipolaridad, y cerca del 50% de los enfermos intenta suicidarse por lo menos una vez en su vida, de este porcentaje, un 15% lo logra. Al pregunta expresa sobre sobre el trastorno bipolar, el doctor Camarena Robles comentó que se trata de una enfermedad biológica, que es provocada por un desequilibrio en la química cerebral. Uno de los factores para su desarrollo es la influencia genética, además es una enfermedad crónica; no obstante, los medicamentos han mostrado su efectividad ante la enfermedad, lo que se ve reflejado en la calidad de vida del paciente y de sus familiares. El problema no queda en simples cambios de ánimo, pues las personas que sufren de este trastorno y los tratamientos son estigmatizados por la sociedad, lo que refleja la gran desinformación que impera en nuestra sociedad. Finalmente, Edmundo Bejar Ortiz Tirado, miembro de la Fundación Bipolar libre, hace un llamado a la sociedad a que se entere sobre lo que es este padecimiento y los tratamientos que ayudan a controlar estos lapsos en los pacientes. Más información: www.bipolarlibre.com


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ROMPER CON LO ENSEÑADO

Encontrar la

FELICIDAD ¿Usted cree estar en el valle de lágrimas?

¿

POR J. CARLOS SALAZAR En algún momento se ha tomado un tiempo para pensar y preguntarse si es feliz? Regularmente la felicidad es algo que no todo mundo puede encontrar o cree que es inalcanzable, pues según la experiencia del escritor Héctor Tassinari, desde pequeños nos enseñan que las cosas pasan por capricho del destino o por que nos toco vivir así, lo que termina en conformismo. En entrevista exclusiva para Notipharma, Tassinari, escritor de temas sobre el Ser Humano, comentó que el gran error de la mayoría de la gente es creer que no merece ser feliz, “pues desde pequeños nos dicen que necesitamos hacer meritos para ganar el cielo, por lo que ser feliz puede pensarse que es una irregularidad o un pecado”. “La felicidad es un condicionante importante para existir, en el interviene todo el potencial creativo que como seres humanos tenemos”, abundó. Si nos apegamos a la definición de la felicidad, indica que se trata de una reacción resultado de la satisfacción de una necesidad o a la obtención de un objetivo propuesto. Los especialistas en la materia como Sigmund Freud y el ilustre neuropatólogo Charcot coincidieron en qué: “La felicidad es primaria, cuando resulta de satisfacer una necesidad fisiológica, o secundaria cuando se satisface de una necesidad material. Las fuentes de felicidad son muy diferentes en las distintas épocas de la vida, pero, desde que la persona lo experimenta por primera vez, su búsqueda se convierte en el motivo principal que impulsa toda la conducta humana en sus varias manifestaciones”. Para apoyar lo anterior, Tassinari comentó que de acuerdo con el padre del psicoanálisis, la mente se divide en dos:

la mente consciente y la subconsciente; esta última rige 95% de nuestros actos, en tanto que el restante cinco por ciento es manejado por la conciente. De forma que concientemente queremos ser felices y tener éxito, sin embargo, nuestro principal enemigo es el subconsciente, pues nos niega la felicidad. “Nos han enseñado que no venimos a la tierra para ser felices, se vive para batallar, sufrir y llorar; la religión le llama al mundo el valle de lágrimas, obviamente subconscientemente tenemos esto gravado en la mente desde la niñez y creemos que efectivamente este es el valle de lágrimas”, reflexionó. Finalmente Héctor Tassinari escritor de 15 libros, comentó que “para encontrar la felicidad se debe entender que mucho de lo que nos han dicho son equivocaciones que no van de acuerdo con las necesidades emocionales de la vida”. Las necesidades materiales como el dinero, el lujo, la fama, el éxito, el triunfo y hasta la misma felicidad es consecuencia de un estado anímico que procede del inconsciente, de forma que hay que ser más concientes y buscar de forma interna nuestra felicidad, finalizó. Más información: Héctor Tassinari hectortassinari@hotmail.com

Publican manual destinado al mejor entendimiento de las enfermedades POR OSCAR DOMÍNGUEZ Actualmente en materia de salud se habla mucho de prevención, de una detección temprana, así como de la modificación de los hábitos y el compromiso fehaciente del compartimiento de información médica que ayude a las personas a encontrar las características suficientes para determinada enfermedad y así acudir al médico de forma mediata. Lo anterior indica detener, erradicar o controlar a los diversos padecimientos que aquejan a la sociedad. Formas que según Leticia Narváez, directora de comunicación corporativa de importante laboratorio, llevaron a la necesidad de crear un manual para el hogar que en su segunda edición tiene como objetivo fundamental contribuir al mejoramiento de la relación médico paciente. “No es la prescripción ni la automedicación lo que promueve este manual, sino la comprensión del origen, síntomas y consecuencias de algún tipo de padecimiento, para a posteriori lograr un entendimiento pleno, que una vez implantado hará que la comunicación con el médico de cabecera se desarrolle en lo ameno y claro; con estos pasos se pretende arraigar la prevención en el lugar donde siempre debe estar, en el hogar”. Por su parte el doctor Juan Salazar, director médico de destacado

laboratorio, subrayó que el manual y sus dos mil 171 páginas en rubros como prevención, rehabilitación, cirugía, medicinas alternativas, primeros auxilios, dolor lumbar, trastornos cerebrales, disfunción sexual en la mujer, trastornos conductuales, diabetes, hipertensión, obesidad y nutrición por mencionar algunos, buscan introducir a las personas a una compresión fácil e íntegra de la medicina. “Y de esta manera dicha publicación y sus 25 apartados actuarán como puente, el cual incrementará la información de algunos de los padecimientos que se pueden llegar a presentar durante cualquier etapa de la vida, logrando así posesionarse y ser un libro de referencia no sólo destinado a los especialistas médicos, sino de igual manera a las familias”. Para finalizar señalemos que dicha publicación contó con la colaboración de más de 200 galenos expertos, se aumentaron 600 paginas y 35 nuevos capítulos, todo con la finalidad de establecer el puente idóneo y destrozar las barreras médico-paciente establecidas por el desconocimiento, acotó el directivo. Más información: MSD Tel. 5481-9600 o 5616-7682


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D I C T A M E N Una angina de pecho lo condujo al infarto Con “remedios” de la época, sus médicos prolongaron la agonía del Benemérito de las Américas

M É D I C O

PADECIÓ BENITO JUÁREZ 24 HORAS DE DOLOR ANTES DE MORIR

POR: JUAN R. HERNÁNDEZ

“E

ntre los individuos, como entre las Naciones, el respeto al derecho ajeno es la paz”, es una de las frases célebres del Benemérito de las Américas, Benito Juárez García, quien a más de 200 años de su natalicio, las causa de su defunción siguen siendo uno de los temas más contravertidos y comentados por sus biógrafos. Cabe señalar que por aquellos años, los Certificados de Defunción de los galenos eran muy sencillos y no entraban en detalles, simplemente decían: “Muerte natural”, para diferenciarla de otra causa de muerte violenta. La controversia de su fallecimiento radica en el hecho de que al parecer se trató de un infarto al miocardio (un fulminante angor pectoris) que es la máxima expresión de una enfermedad cardiovascula. Sin embargo –añaden otros especialistas- no se descarta la posibilidad de una enfermedad cerebrovascular, ya que toman como marco de referencia la cronica de los doctores Gabino Barreda e Ignacio Alvarado, en donde citan que en crisis anteriores, el presidente Benito Juárez se llevaba las manos a la cabeza por el dolor intenso que padecía. Incluso, hay quienes van más allá al señalar como la causa del fallecimiento a una Diabetes Mellitus no diagnosticada, que lo orilló a tener problemas en una pierna, desmayos, presión arterial alta. Datos obtenidos de los historiadores Salvador Novo, José Manuel Villalpando, Guillermo Fajardo Ortiz, Alberto Salazar y Leonardo Viramontes, narran que un día antes de su cumpleaños, el Presidente Benito Juárez presentó un problema médico, el Dr. Ignacio Alvarado diagnosticó angina de pecho, hubo mejoría y transcurrieron varias semanas sin trastornos. El 8 de julio, Don Benito Juárez presentó de nuevo molestias y se prescribió una dieta de: “vinos, media copa; jerez, Burdeos, pulque; sopa, tallarines, huevos fritos; arroz; salsa picante de chile piquín; bistec; frijoles; fruta y café, para ingerirse entre una y dos de la

LA SALUD DE DON BENITO JUÁREZ

El presidente Juárez, nunca había padecido del corazón; sin embargo, tenía diversos factores de riesgo como: * Fumaba dos puros cubanos diarios (tabaquismo) * Comía de manera copiosa (posiblemente colesterol y triglicéridos altos) * Estaba pasado de peso (obesidad) * No hacía ejercicio físico (sedentarismo) El tabaquismo, la obesidad, el sedentarismo, la hipertensión arterial y los niveles elevados de de colesterol y triglicéridos fueron los detonantes para presentar una enfermedad cardiovascular que hoy en dia, es la primera causa de mortalidad entre los mexicanos.

tarde. En la noche, a las nueve, una copa de rompope, copa chica”. Fue la tarde del 17 de julio de 1872, cuando el Benemérito de las Américas comenzó a sentirse muy mal. Había llegado el momento que tanto habían temido los doctores Ignacio Alvarado y Gabino Barreda: el presidente había entrado en agonía cardiaca. De acuerdo con las memorias médicas del doctor Alvarado, Don Benito Juárez sufría de constantes espasmos cardiacos muy dolorosos, que duraban en promedio dos minutos para, enseguida, tener un descanso de 15 a 25 minutos

sin dolor tan intenso. La antesala del infarto cardiaco mantenía al presidente Juárez en un constante sufrimiento. Y aunque sus médicos sabían que pronto moriría, ya que en esa época no se contaba con fármacos o equipo médicoquirúrgico que le salvaran la vida, deseaban mantenerlo con vida lo más que se pudiera. LAS ÚLTIMAS HORAS Con 66 años de edad a cuestas, Don Benito Juárez se pasó la madrugada del 18 de julio sufriendo de espasmos cardiacos y fue en el alba de ese día cuando tuvo un ataque muy fuerte acompañado de un dolor agudísimo, a tal grado que el doctor Alvarado pensó que ya había llegado el momento del deceso. No obstante, el sufrimiento del Benemérito de las Américas, los médicos decidieron llevar a cabo un “remedio” con el único fin de prolongarle la vida, el cual consistía en vaciarle –en el pecho descubierto– el agua hirviendo de una cubeta mediana, para provocar calor tan intenso en la zona que se asemejara a un choque eléctrico, lo cual narra con detalle el Dr. Ignacio Alvarado: “Serían las once de la mañana de aquel luctuoso día, cuando un nuevo calambre dolorisísimo del corazón lo obligó a arrojarse a su lecho, no se movía ya, el corazón latía débilmente, su semblante se demudó, cubriéndose de las sombras precursoras de la muerte, y en lance tan supremo tuve que acudir contra mi deseo a aplicar un remedio muy cruel, pero eficaz; el agua hirviendo sobre el corazón...”. El tratamiento provocó que el presidente Juárez se quejara violentamente: “Me está usted quemando”. “Es intencional, así lo necesita usted”, contestó el médico. El resultado fue bueno, ya que don Benito Juárez pudo vivir algunas horas más e incluso pudo atender sencillos asuntos de Estado, aunque el “remedio” le produjo una quemadura muy intensa que se extendió por el pecho y el brazo. Y de acuerdo con el doctor Alvarado, la piel de don Benito Juárez se ampolló de manera importante. En ese momento Juárez le preguntó al doctor: mi enfermedad es mortal… ¿tiene cura? El doctor Ignacio Alvarado, respondió simplemente: sí, es mortal. Por la tarde del 18 de julio volvió a presentarse un ataque muy fuerte, y otra vez el doctor Alvarado recurrió al mismo “remedio” del agua hirviendo. En esta segunda ocasión el agua terminó por destruir la piel de la zona y parte de los músculos. No obstante los esfuerzos por prolongarle la vida, Benito Juárez murió a las 11 de la noche del 18 de julio de 1872, rodeado de sus hijos y yernos, en Palacio Nacional.


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Apego al tratamiento, vital para controlar la

OSTEOPOROSIS POR J. CARLOS SALAZAR

S Ya no es imposible dejar de fumar En México existen 16 millones de fumadores activos De ellos, 50% morirá por alguna enfermedad relacionada POR OSCAR DOMÍNGUEZ Daños irreparables como cáncer, severo desgaste en el estado físico, disfunción sexual, mal aliento, confinación, y en ciertos casos la muerte, son algunas consecuencias de la enfermedad conocida como tabaquismo… ¿gustas un cigarro o estás pensado dejar de fumar? Según la doctora Analine Lara, gerente médico de importante laboratorio y especialista en la materia, actualmente en México existen alrededor de16 millones de fumadores activos, de los cuales, el 50% morirá a consecuencia de enfermedades relacionadas al consumo de tabaco. Esto nos hace pensar lo serio y mortal del tabaquismo, pero sobretodo en abandonarlo. “No por nada el cigarro contiene más de cuatro mil sustancias tóxicas, muchas de ellas venenosas, como el arsénico, metano, amonio, cadmio, monóxido de carbono, formaldehido, butano, cianuro de hidrogeno, y la adictiva nicotina, por mencionar sólo algunos de los elementos que son participes de alrededor de 165 defunciones anuales relacionadas a esta enfermedad”, señaló. Aunque lo más difícil en el rubro del tabaquismo es quizás escuchar frases como ¡en verdad me gusta la sensación producida al fumar! Efecto causado por la nicotina que al interactuar con los receptores cerebrales α4β2, da la sensación de placidez y satisfacción en el individuo, haciendo de este, portador instantáneo de una enfermedad adictiva, crónica y mortal, subrayó la doctora. “Dicho efecto es causa de que las personas tengan la necesidad, al paso del tiempo, de consumir una mayor cantidad de cigarros,

debido a la alta condición adictiva inducida por la nicotina, agente químico que puede llegara a producir una adicción más fuerte que el consumo de la heroína o cocaína”, dijo. TENGO QUE DEJAR DE FUMAR Según Analine Lara, dejar de fumar es una de las decisiones más importante, aunque en este campo los fumadores intentan siete veces en la vida dejar de fumar, pero sólo de un 10 a 15 por ciento tiene éxito si no se tiene algún tratamiento farmacológico. “Aunque sea muy difícil librarse de esta adicción, con ayuda médica y con un correcto tratamiento farmacológico como el proporcionado por la vareniclina se puede abandonar el tabaquismo, debido al efecto que ésta tiene sobre los agonistas parciales selectivos de los receptores nicóticos de acetilcolina, ubicados en los receptores cerebrales α4β2”, acotó la especialista. Compuesto por una acción doble, este tratamiento previene, de primera mano, los efectos de la nicotina en el organismo, eliminando el placer de fumar y al mismo tiempo reduce los síntomas del síndrome de abstinencia (irritabilidad, ansiedad y cambios bruscos de humor). Este tratamiento, junto con el programa libre de tabaco, que con su soporte a través de llamadas, mensajes y recordatorios, harán efectiva y formal la salida a este problema. Para finalizar recordemos que nunca es tarde para dejar de fumar, basta decir que después de abandonar el cigarro a los 20 minutos la presión arterial y el pulso se normalizan, 24 horas más tarde la respiración mejora, 12 semanas después la circulación mejora y se tiene mejor desempeño físico, a los 15 años de abstinencia el organismo es igual al de una persona que nunca fumó. Más información: www.libredecigarro.com Sara Peredo Gerente de comunicación y RP de producto Pfizer Tel 9171-5832

egún palabras de Manuel Mirassou, medico adscrito del Hospital Español de la ciudad de México, en nuestro país existen cerca de cinco millones de mujeres diagnosticadas con osteoporosis. “La osteoporosis ocasiona fracturas, de ellas se reportan como las más frecuentes las de cadera, vértebras y muñeca. Para el 2050 se prevé que la expectativa de vida de los hombres llegará a los 74 años; mientras que en las mujeres alcanzará los 84 años, de no prevenirse este mal de los huesos se incrementaran dichas lesiones”, comentó el especialista. En esta enfermedad es fundamental el diagnostico oportuno además del apego al tratamiento que tiene como objetivo primario prevenir las fracturas, y en segundo lugar mejorar la densidad mineral ósea, así como la calidad de vida y el alivio de los síntomas, comentó el doctor Manuel Mirassou. Ante ello, considero el especialista, el apego al tratamiento es lo más importante cuando se padece una enfermedad crónica como la osteoporosis. Algunos medicamentos se toman cada ocho horas, otros cada 24, unos más se toman mensualmente, esto en ocasiones hace que el paciente olvide o los administre de forma inadecuada. Por ello un importante laboratorio lanzó al mercado un revolucionario medicamento que se administra una sola vez al año, con ello, “se garantizará el apego de los pacientes al tratamiento”. Dicho fármaco se ha

desarrollado para beneficio de los pacientes que sufren de osteoporosis, terrible enfermedad silenciosa que termina con la densidad del hueso debido a la disminución de estrógenos (hormona que ayudan a la formación del hueso). La desmineralización del hueso ocurre sin ocasionar síntomas y cerca de un 30 por ciento de las mujeres que rondan entre los 45 años de edad la padece después de la menopausia. UNA PEQUEÑA AYUDA PARA APEGARSE AL TRATAMIENTO Son diversos los tratamientos para combatir este mal, el único inconveniente es que los pacientes no se apegan al tratamiento, pues algunos requieren una toma diaria en ayunas o bien, al mes entre se encuentran los bifosfonatos. Una innovación médica de administración anual

es el ácido zoledrónico de cinco miligramos, comentó por su parte Oscar Antúnez, asesor médico para el área de endocrinología y metabolismo de una importante farmacéutica. Este es un medicamento innovador pues previene de fracturas, mejora la calidad de vida y aumenta la densidad mineral ósea de los pacientes con osteoporosis. Un punto a destacar es la administración del medicamento que es por medio de una infusión intravenosa de aplicación anual que debe ser hecha por un especialista pues su infusión no debe ser inferior a 15 minutos, lo que hace que su absorción sea más eficaz pues llega directamente de la sangre al sitio donde se requiere su actuación, concluyó el doctor Antúnez. Más información: Tel: 5420 8685 Int. De la Rep: 01800 718 5459

Fundamental la actualización de especialistas para hacer frente a enfermedades respiratorias POR MICHEL B. SUÁREZ Tras el incremento y descuido en el manejo en las enfermedades respiratorias en nuestro país, la Sociedad Mexicana de Neumología y Cirugía de Tórax (SMNYCT), comprometida con brindar actualización al sector médico enfocado al aparato respiratorio, llevará a cabo su LXVII Congreso Nacional del 24 al 28 de marzo, en Ixtapa Zihuatanejo. Los temas a discutir dentro del marco de esta convención son investigación clínica en el campo de las enfermedades pulmonares, nuevos fármacos desarrollados e intercambio de experiencias respecto a innovación en diagnóstico y tratamiento. Al respecto, el doctor Octavio Narváez Porras,

presidente de la SMNYCT, destaca la preocupación por la salud de la sociedad mexicana, ya que cada año se ven más individuos de todo el mundo afectados por los problemas respiratorios. Actualmente el alcance de estos padecimientos es grande, “principalmente de las enfermedades respiratorias agudas, ya que son la primera causa de visita al médico en México, todas ellas producto de los diversos virus y cambios bruscos de temperatura”, refiere la doctora Dina Martínez Mendoza, epidemióloga del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER). Otro problema con el que se tiene que luchar y en el que siempre se hace énfasis es en el uso racional de los antibióticos,

que si bien es cierto son una buena herramienta, los expertos advierten que en un futuro no ayudarán de mucho, pues se habrán desarrollado bacterias cada vez más fuertes. Asimismo, el doctor Narváez Porras enfatiza que esta convocatoria tiene como fin común seguir investigando temas relevantes, uno de ellos es la prevención de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Por estas y otras enfermedades, es necesario que la sociedad médica tome cartas en el asunto y considere la posibilidad de actualización en todo lo que respecta al área de neumología. Más información: Sociedad Mexicana de Neumología y Cirugía de Tórax www.smnyct.org.mx


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