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el mejor lazo de unión médico y farmacéutico www.notipharma.com Presidente y Director General: Lic. Alfonso Pieza Canela

Periódico Quincenal

Primera Quincena de Septiembre 2007 • Año III, Núm. 64

<<más que un estigma social,una enfermedad a nivel mundial pág. 8-9

MENTAL

HEMATOLOGÍA

CUANDO LA SANGRE FALLA

MASCOTAS pág. 3

MÁS QUE UN AMIGO

ARTRITIS pág. 5

NO TE PONGAS TIESO

pág. 12

$ 25.00 M.N.

trastorno


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consultorio Septiembre 2007 • PRIMERA quincena

punto de vista

entrevistados >> en la mira

gliomas

con aroma a café

H

ace un par de días comentábamos en la redacción sobre la complejidad que podría tener la mente y, por supuesto, comprender a los individuos con algún desorden mental. La verdad sea dicha, todo esto es difícil de entender, principalmente el comportamiento de aquellas personas que por alguna razón se ven afectados y en sus vidas cargan con un trastorno mental. De hecho, numerosos casos así se han dado a lo largo de la historia con diferentes personajes en distintos escenarios o contextos y, como ocurre actualmente, parte de su problema es su enfermedad, pero el otro tanto corresponde al estigma social que llegan a vivir en distintos niveles. Y por si fuera poco, además de eso, no todos logran salir adelante con algún trastorno de índole mental, ya que estimaciones de la OMS señalan que de las 10 causas más incapacitantes del mundo, 50 por ciento corresponden a los desordenes mentales, sin duda un número bastante amplio y por el cual debemos preocuparnos hoy día. Los que saben destacan como principal trastorno a la depresión, seguida de ansiedad, trastorno bipolar, esquizofrenia, anorexia y bulimia, entre los principales. y que hoy afectan a un grupo poblacional vulnerable como son los jóvenes. Y si usted es adulto y piensa que esto a usted no le podría pasar, basta con voltear a ver las proyecciones que indican que una de cuatro personas en el orbe podría llegar a padecer (pánico, fobia social, comportamiento obsesivo-compulsivo, manías, episodios depresivos, deficiencias en el desarrollo cognoscitivo, trastorno de déficit de atención, entre otros). Afortunadamente las autoridades sanitarias, ya sean locales e internacionales, están siguiendo de cerca estos padecimientos que pueden ir in crescendo con forme pasa el tiempo y producto de los diversos estilos de vida en las grandes ciudades. Así es como podrá ver que en Notipharma 64 nos dimos a la tarea de investigar que hay más allá en cuanto a los trastornos de la psique, ya sabe amable lector que todos tenemos algo de poetas y locos, pero hay quienes esto se les ha vuelto un problema en sus vidas… o a caso ¿a usted nunca le han dicho que está loco? El objetivo de este número es concientizar a la población que con el apoyo familiar, los enfermos mentales, pueden tener una mejor calidad de vida y desarrollarse como profesionales.

Presidente y Director General

Lic. Alfonso Pieza Canela

Dra. Adolfina Bergés asesora de la Federación de Hemofilia de la república mexicana Dr. Antonio Montante médico adscrito al Hospital General de México Dr. Raúl Cano presidente de la agrupación mexicana para el estudio de la hematología

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Dr. Francisco Tripp médico adscrito al servicio de hematología del Centro Médico Nacional La Raza

contenido 3

Próximo número >> Contaminación ambiental impacta salud de enfermos EPOC

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sobrepeso aumenta riesgo de sufrir miomatosis linfoma un cáncer silencioso

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mascotas más que amigos

Mitos y realidades de los alimentos enlatados La gelatina sus beneficios desconocidos

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Fortalecer el mercados de los GI para ahorrar recursos: SSA

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estrés y tensión principales detonantes del dolor de cabeza

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artritis Dolor e hinchazón en las manos piel su maravilloso mundo futuro prometedor con nuevas insulinas en México

obesidad y sobrepeso un sufrimiento de la población infantil capacitarán a dispensadores médicos combatir el suicidio Insta la OMS a tomar medidas

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inicia actividades el Colegio de Nefrólogos de México No te deprimas Hoy siempre es un buen día para empezar

día del corazón salva tu vida

destaca IMSS en inhaloterapia

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intervenciones que muestran el valor del cuerpo médico en cuatro años 335 mil pacientes tratads de disfunción eréctil

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entrega de premios ASPID a lo mejor de la Publicidad Farmacéutica

PARA FINALIZAR EL MES PATRIO, NOTIPHARMA LE TRAE SU EDICIÓN número 65, con la cual damos cierre a septiembre. En este tocaremos temas relacionados a la mujer como osteoporosis y climaterio, además de toda la información de interés generada sólo para usted. ¿PROBIÓTICOS? PODRÍA SONAR EXTRAÑO ESTE TÉRMINO, PERO después de leer nuestra siguiente edición seguro se dará cuenta de que no es tan raro como parece y que alguna vez los ha consumido; también sabrá su papel en nuestro organismo. DE IGUAL FORMA, LE DIREMOS LO ACONTECIDO DENTRO DE UN TALLER sobre artritis reumatoide, en donde diputados reflejaron su punto de vista y la preocupación que existe por el desabasto de medicamentos para tratar esta enfermedad. COMO USTED YA SABE, NOTIPHARMA SIEMPRE EN LOS MEJORES EVENTOS, uno de ellos fue “el día mundial del corazón”, en donde se dieron a conocer las actividades a realizar y con las cuales siempre tendremos presente el cuidado de este importante órgano. OTRO TÓPICO RELEVANTE EN EL ENTORNO DE SALUD ES LA INFLUENZA, una enfermedad viral infecciosa que preocupa a la comunidad médica, por ello le diremos más acerca de este padecimiento. SEGURAMENTE HAY MUCHAS COSAS QUE A USTED, AMABLE lector, le interesan, así es que ya lo sabe… La edición 65 ya viene en camino, porque si no es aquí, ¿dónde más?

Notipharma, periódico quincenal, tiraje: 20,000 ejemplares, segunda quincena de agosto de 2007. Editor Responsable: Lic. Alfonso Pieza Canela. Número de Certificado de Reserva otorgado por el Instituto Nacional del Derecho de Autor: 04-2004-120617040600-101. Número de Certificado de Licitud de Título: 13229. Número de Certificado de Licitud de Contenido: 10802. Domicilio de la Publicación: Pasillo Letras I-J, Mezzanine (Planta alta), Núm. 43, Central de Abasto de la Ciudad de México; CP.09040, Iztapalapa, D.F. Toda información deberá dirigirse a: Pasillo Letras I-J, Mezzanine (Planta alta), Núm. 43, Central de Abasto de la Ciudad de México; CP.09040, Iztapalapa, D.F. Conmutador: 5694 7727, 5694 8373 y 5640 8173. Relaciones Públicas: 5640 8173, Comercialización: 5600 2750 Impresión: Editorial de Impresos y revistas, S.A. de C.V. Emilio Carranza 100 Col. Albert Zacahuizco, Delegación Benito Juárez, México, D.F. Tel. 5672 03 99 - 5609 13 10. El contenido de esta publicación es responsabilidad de los autores. El contenido disponible por medio de este periódico es para fines informativos y educativos solamente, y no sustituye el criterio médico del profesional llamado a diagnosticar y darles tratamiento a los pacientes. Nosotros no brindamos consejos médicos, ni proveemos servicios médicos o de diagnóstico. La información obtenida por medio de esta publicación es para el uso bajo su exclusiva responsabilidad y riesgo, y por tanto, usted sabrá determinar el nivel de confianza en el mismo.


Número 64 · 1a Quincena de Septiembre 2007

Enfermedades

enhemofilia, la mira leucemia y cáncer

Por Michel B. Suárez Enviado especial

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ancún, Quintana Roo.Con el paso del tiempo, el desarrollo tecnológico y el ir y venir de las investigaciones, la medicina cada vez permite mejorar la calidad de vida de los pacientes; con este motivo se llevó a cabo el 1er Simposium de Hematología y Oncología, auspiciado por la farmacéutica Bayer Schering Pharma, donde se orientó a médicos especialistas sobre estos dos rubros y en cual se dio detalle sobre padecimientos que hoy preocupan en el país, y cómo mejorarlos. Como es costumbre amable lector, Notipharma estuvo presente en este evento y traemos lo más importante del simposium, dirigido a cerca de 250 médicos especialistas en padecimientos importantes como la hemofilia, leucemia linfocítica crónica, cáncer renal y de hígado. Sangrado prolongado Sobre la hemofilia, este es una patología que afecta a cerca de cuatro mil mexicanos (más presente en varones y transmitido por mujeres), es de tintes hereditarios con la característica de deficiencia de alguna proteína coaguladora. Existen dos tipos de hemofilia, la tipo A (frecuente en 80 por ciento) y B (20 por ciento). En la primera se relaciona a la falta del factor VIII y la segunda a la del IX, destacó la doctora Adolfina Bergés, asesora de la Federación de Hemofilia de la República Mexicana. La hemofilia tiene diversos grados: leve (etapa adulta), moderado (edad temprana) y grave (infancia); presenta manifestaciones tales como sangrados espontáneos, deambulación, dolor, calor e hinchazón en articulaciones que suele confundirse con algún tipo de artritis y por esa razón se diagnóstica tardíamente. El problema de este padecimiento no es sangrar a mayor velocidad, sino que estos individuos tardan más tiempo en el sangrado, lo que se conoce como hemorragia. Pero no todo queda aquí, sino que ante la falta de control de este padecimiento, alguien con hemofilia puede tener severos daños en sus extremidades, ya que estas se deforman por los múltiples sangrados y por ello hay ausentismo escolar, baja autoestima, malos tratos, muerte temprana, entre otras. La diferencia la hace el tratamiento oportuno. En cuanto al tratamiento, “anteriormente era a base de factores derivados del plasma, lo que provocaba infecciones. Actualmente estos ya tienen un manejo para evitar el contagio de hepatitis B o C, así como el VIH. También existen medicamentos recombinantes para evitar este riesgo”, dijo la también hematóloga pediatra.

Los recientes tratamientos dan sobrevida importante a pacientes Aunque no es un problema frecuente en México (uno por cada 10 mil varones nacidos vivos), desafortunadamente se cree, a diferencia de países latinoamericanos, que el tratamiento de la hemofilia no es algo necesario, pero es claro que ellos también debieran tener al alcance un tratamiento y esto es parte de los compromisos que tiene la sociedad y el gobierno contra este padecimiento. De la leucemia linfocítica crónica (LLC) Esta enfermedad se caracteriza por el incremento de glóbulos blancos. Son los linfocitos, una subdivisión de estos glóbulos e involucrados en la respuesta inmunológica del organismo, los que aumentan lenta y deterioradamente en la sangre, médula ósea, tejido linfático y otros órganos; la causa de esta enfermedad no es exacta. De acuerdo con el doctor Antonio Montante, médico adscrito al Hospital General de México, la presencia de esta enfermedad es en personas de edad adulta, “ya que por encima de los 60 años se presenta más, pero últimamente el impacto es mayor por el aumento en la esperanza de vida en el país. Al día de hoy sólo hay identificados cinco mil casos y de ellos sólo seis por ciento representa la leucemia linfocítica crónica, pero se estima una prevalencia de mil 200 pacientes al año”. Mientras tanto, el doctor Raúl Cano, presidente de la agrupación mexicana para el estudio de la hematología, habló sobre “los cambios en cuanto evolución y presentación de la enfermedad, por lo que los médicos deben estar al día en cuanto a la LLC; hoy ya los diagnósticos de esa enfermedad no son clínicos, ahora es a nivel citogenético y molecular, lo que se traduce en un combate constante con la enfermedad”. Ambos especialistas coincidieron en que hablar del tratamiento de estos pacientes es complejo porque debe

individualizarse dependiendo de la etapa de avance y de la progresión. Cáncer de renal y hepatocelular Finalmente, el doctor Lázaro León, médico adscrito al Hospital General de México, se refirió al cáncer renal y hepatocarcinoma; dijo que existe un crecimiento mínimo de estas dos tumoraciones, pero la tasa de mortalidad es alta. “Se estima que este problema de riñón está entre el sexto y séptimo lugar en incidencia de cáncer en México, pero con mortalidad alta porque se hallan tumores grandes y con metástasis. El carcinoma hepatocelular, producto del virus de la hepatitis B o C y cirrosis, tiene una incidencia en México aproximada de cinco mil pacientes al año, reflejado con dolor, tumor y sangrado”. De igual manera, el oncólogo clínico destacó los avances dentro de estos dos cánceres, dados a partir de los tratamientos inhibidores del crecimiento de la célula tumoral por vasos sanguíneos -por ellos se alimenta el tumor-. No obstante, incluso con metástasis, consideradas inoperables, existe una forma de frenar esta diseminación del cáncer con las nuevas opciones terapéuticas. Retos *Para la hemofilia, primeramente está hacer el diagnóstico frente a sospecha del problema de coagulación, luego la opción a tratamiento para todos, ya que hay 40 por ciento de los hemofílicos sin acceso a terapia, además de que muchos pacientes siguen recibiendo éstas con riesgo a transmisión de infecciones. Pero no todo queda ahí, porque hay quienes reciben el tratamiento, pero no lo hacen con dosis adecuada ni en el tiempo necesario. Finalmente, es indispensable trabajar en investigaciones para mejorar en esta enfermedad.

*En el caso de la LLC, establecer guías a nivel nacional para unificar el diagnóstico y tratamiento, donde se debe incluir la participación de todos los organismos en salud del país; de esta forma habrá una cobertura global y el acceso de todos los pacientes a diagnóstico y tratamiento oportuno. *Sobre cánceres renal y hepatocelular, el reto es ofrecer información oportuna para que estos no crezcan, a partir de ahí conminar a toda la población a hacerse chequeos continuos para determinar la presencia de células malignas. Es así como estos organizadores presentaron información valiosa al respecto, así como opciones de diversos tratamientos para cada padecimiento y sus etapas. Como ya vimos, pueden estar presentes en cualquier persona, por ello es importante considerar los signos de alarma y síntomas de estos a fin de acudir inmediatamente con el especialista e iniciar la medicación para lograr una mejor calidad de vida. Más información: Bayer de México Tel. 5728 3475 Tel. 01 800 00 28 366 Adolfina_berges@hotmail.com Canoraul16@hotmail.com Antony4@prodigy.net.mx

Impacta contaminación ambiental la salud de enfermos de EPOC Por: Laura Tena

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specialistas del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) y la Asociación Latinoamericana del Tórax, presentaron un estudio a nivel América Latina en el que se reveló que la altura de la Ciudad de México genera que más pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) utilicen oxígeno complementario. La investigación llamada Estudio Platina, midió la incidencia y prevalencia en las ciudades de Santiago, Chile; Montevideo, Uruguay; Sao Paulo, Brasil; Caracas, Venezuela, y el Distrito Federal, explicó el presidente de la Asociación Latinoamericana del Tórax, Rogelio Pérez Padilla, quién precisó que en el estudio se determinó la situación

especial de la ciudad de México en relación con las otras capitales, por la altura sobre el nivel del mar. “Con la altura, el nivel de oxigenación baja, pues entre más arriba menos oxigenación. En la ciudad de México y en otras de Latinoamérica tenemos ese problema, el cual al mezclarse con alguna enfermedad respiratoria provoca que muchas personas usen oxígeno suplementario en casa”, explicó. Comentó que seis por ciento de la población mayor de 40 años tenía criterios para usar oxígeno, lo que representa un grupo gigantesco en México; pero eso no sucedió en Montevideo, donde hay más personas que padecen EPOC que en el Distrito Federal. El especialista indicó que el tabaquismo es el factor número

uno que causa la EPOC, entre cuyos síntomas destaca la tos de fumador, falta de oxígeno y bronquitis crónica, pero hay algunos casos de personas que han estado expuestas al humo de leña. En su oportunidad el presidente de la Sociedad Mexicana de Neumología y Cirugía de Torax, Octavio Narváez, agregó que la EPOC actualmente es la cuarta causa de muerte a nivel mundial, y según el Estudio Platina crece más rápido en economías avanzadas de Latinoamérica. De los 600 millones de casos de EPOC en el mundo dos millones corresponden a México, y se pronostica que para el 2020 esta enfermedad se convierta en la tercera causa de fallecimiento, sólo después de las enfermedades cardiovasculares y el cáncer, finalizó el doctor Narváez.






Número 64 · 1a Quincena de Septiembre 2007

GLIOMAS avances en su tratamiento

aumenta el sobrepeso riesgo de sufrir miomatosis Por Erika de la Cuadra

Padecen de tumores benignos genitales una de cada 4 mujeres

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a miomatosis uterina es la presencia de uno o varios tumores benignos formados por fibras musculares del útero o matriz. Se considera la tumoración más frecuente del aparato genital femenino. También se le denomina leiomiomas o fibromas uterinos. Se dice que una de cada cuatro mujeres puede padecer de miomatosis uterina (tumores benignos no cancerosos) que ocasiona problemas, dependiendo de su tamaño, localización o número. Se ha encontrado que hasta el 50% de las mujeres en edad reproductiva presentan miomatosis uterina; sin embargo, sólo del 20 al 25% presentan sintomatología. Su manifestación depende sobre todo de la presencia de hormonas femeninas, por lo que es difícil encontrarlos en la adolescencia o en la postmenopausia, en cambio no es raro observar que aumenten durante el embarazo. Los factores de riesgo son diversos, la miomatosis es más frecuente durante la cuarta y quinta década de la vida, ya que en esta etapa existe mayor exposición a un estímulo estrogénico, siendo más común en mujeres de raza negra que en blancas, y más en orientales que en sajonas. La obesidad es ya considerada otro factor de riesgo importante, ya que los especialistas señalan que por cada 10 kilos de exceso de peso aumenta el riesgo de padecer miomatosis en un 21%, pues el tejido adiposo produce una hormona semejante a los estrógenos (estrona), que pudiera estimular el desarrollo de los miomas. La localización de los miomas es variada y pueden estar en la superficie, en la pared o en el interior del útero; aunque existen combinaciones. Los tamaños pueden ser muy variados y son desde muy pequeños hasta aquellos que abarcan toda la pelvis y parte baja del abdomen. Los síntomas más comunes son: Menstruación fuera del periodo, mayor sangrado y duración menstrual, dolor, anemia, estreñimiento, esterilidad y pérdidas fetales. El diagnostico se realiza por medio de la historia clínica y se puede corroborar con estudios como el ultrasonido, histerosalpingografía, laparoscopía e histeroscopía. El tratamiento dependerá de los antecedentes de cada paciente y de los síntomas de cada una de ellas, en general se considera que deben recibir tratamiento siempre y cuando presenten hemorragia menstrual abundante o continua, cuando se asocien a otro tumor (por ejemplo de ovario), crecimiento rápido, dolor pélvico o problemas de fertilidad. El tratamiento consiste en remover el o los tumores, y esto se puede realizar de dos formas: miomectomía o histerectomía. Antes de la cirugía ciertas mujeres pueden requerir de un tratamiento a base de un análogo de la hormona gonadotropina GnRH como Zoladex, para disminuir el tamaño de los miomas. a) Miomectomía: Consiste en retirar únicamente los tumores sin quitar el útero. Esto se puede realizar por medio de laparoscopia, histeroscopía o laparotomía (cirugía que se realiza abriendo la pared abdominal). b) Histerectomía: Esta consiste en retirar el útero, incluyendo los miomas. También se puede realizar por laparoscopia o laparotomía. En caso de ser portadora de miomatosis una revisión periódica es indispensable.

Por Ricardo Rodríguez Enviado especial

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capulco, Gro.- En este puerto se dieron cita decenas de médicos, no sólo de México. sino de América Latina, en el marco del curso “Avances en el Tratamiento de Gliomas Malignos”, donde se establecieron interesantes mesas de discusión entre especialistas de primer nivel como el doctor Luís Dávila Maldonado, uno de los médicos mexicanos más reconocidos en materia de NeuroOncología. Entre los ponentes también estuvo el doctor Mark Gilbert, jefe del departamento de neurocirugía del Anderson Cancer Center en Houston, ¡ni más ni menos! Pues bien, le comparto que durante los trabajados de este esfuerzo organizado por ScheringPlough, se ofrecieron información, datos y cifras interesantísimas en torno de los llamados Gliomas y, además, de forma paralela se realizó el Primer Coloquio de Enfermería Oncológica, apoyado por el laboratorio referido, donde también se presentó la muestra fotográfica “Mujeres que Inspiran” (Inspiring Women), de la cual le hemos dado cuenta en las páginas de NOTIPHARMA, misma que está conformada por fotografías de mujeres tanto mexicanas como de otros países, quienes se han enfrentado al cáncer con dignidad y valentía. La muestra partirá a Barcelona para continuar con su recorrido. Pues para entrar en materia le comparto que “gliomas” es como se llama a los tumores cerebrales más frecuentes, y debe saber que entre otros puntos abordados

por los especialistas se explicó que la enfermedad metastásica cerebral es la presencia de tumores cerebrales múltiples o únicos que se han originado de un cáncer proveniente de otro órgano pulmón, mama, cáncer de piel, tubo digestivo, riñón-, fenómeno que se ubica como la segunda causa de muerte en México, ligeramente por debajo de las enfermedades cardiovasculares. Se considera que las metástasis en México se presentan sobre 100 mil nuevos casos al año, y el 60 por ciento de ellos en edades comprendidas entre los 50 y 70 años. Hay más. De acuerdo con los especialistas, en nuestro país se registran aproximadamente cinco casos de gliomas por cada 100 mil habitantes y se pueden afectar tanto a niños como a adultos. Punto fundamental que debemos tomar en cuenta es que el diagnóstico debe hacerlo un oncólogo y/o neurólogo certificado y se debe establecer con base en la evaluación médica, así como en los estudios de imagen. También se habló de terapias, y entre las ellas los galenos refirieron el uso de la formulación liposomal pegilada de clorhidrato de doxorrubicina (CAELYX), que a decir de los expertos tiene una larga acción en cáncer de mama metastásico y en cáncer de ovario avanzado. Se trata de un agente que se utiliza como quimioterapia y que pertenece a la clase de las antraciclinas y que tiene una potente actividad contra los tumores. Ahora bien, en el caso del tratamiento de los tumores cerebrales, se comentó que en

Al acecho

Linfoma cáncer silencioso La información y un diagnóstico temprano, las principales armas contra él Por Michel B. Suárez

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n el marco del día mundial del cáncer linfático, que se conmemora cada 15 de septiembre, expertos hablaron sobre sus causas y tratamiento, así como de las actividades informativas para hacerle frente a este problema, del cual son diagnosticados aproximadamente 10 mil mexicanos al año. Este mal también es reportado como la tercera causa de muerte en hombres, sexta en mujeres, y se asocia

a la contaminación, uso de medicamentos, empleo de pesticidas e infecciones virales. Al respecto, Francisco Tripp, médico adscrito al servicio de hematología del Centro Médico Nacional La Raza, explicó que “el sistema linfático incluye la médula ósea, bazo, timo, ganglios y vasos linfáticos, es usado por el organismo para detener los procesos infecciosos, destruir células extrañas, gérmenes, virus, etc., pero cuando llega a enfermarse se produce algo llamado linfoma o cáncer linfático”. El también experto en el tratamiento de este problema, añadió que como hay tantos ganglios linfáticos (600), existe una alta probabilidad que se enferme

el arsenal terapéutico destaca la temozolomida, que es un agente alquilante cuyo mecanismo de acción consiste en inhibir la replicación del DNA, el cual está indicado como tratamiento de primera línea en pacientes con glioblastoma multiforme o astrocitoma anaplásico de reciente diagnóstico, ya sea como monoterapia o combinada con radioterapia. Gracias al advenimiento de nuevos fármacos y nuevas formulaciones terapéuticas como la liposomal pegilada de Caelyx y la evidencia única de Temodal en tumores cerebrales, es que en la

alguno, y por ende cualquier parte del cuerpo es susceptible de tener un linfoma, por ello es importante estar informado e identificar los síntomas. El indicador es el crecimiento de los ganglios; el cuello es el lugar más frecuente y están presentes sin dolor; además, en el 25 por ciento de los casos se muestran en piel, aparato digestivo, huesos, testículos, pulmón y sistema nervioso; también son indicativos síntomas como fiebre sin razón, sudor nocturno, dolor de huesos y articulaciones, fatiga, pérdida de peso y apetito e infecciones recurrentes. Todo esto se comprueba a través del diagnóstico hecho con una biopsia para determinar la existencia de células cancerosas, después de eso se buscará el mejor tratamiento; afortunadamente hoy estos son más innovadores y permiten darle una mejor calidad de vida al paciente, así como curar a más personas. Más información: FUNALINH funalinh@gmail.com

actualidad puede proporcionarse a los pacientes con cáncer en etapas avanzadas una adecuada calidad de vida. Finalmente, tome en cuenta que si tiene dolor persistente de cabeza que no responde a los tratamientos de su médico debe acudir con un especialista para una revisión más profunda. Otra señal de alerta para el desarrollo de gliomas es sufrir crisis convulsivas o ataques de epilepsia. Contacto: ricardordz@yahoo. com

Actividades de la FUNALINH para este mes José Antonio González, fundador y presidente de FUNALINH (Fundación Nacional de Pacientes con Linfoma No Hodgkin) comentó las actividades que habrá en septiembre para toda la población interesada en tan importante tema. Durante todo el mes se presentarán en diversos centros comerciales para proporcionar información sobre el cáncer linfático y sus implicaciones, así como conformar un lienzo de mensajes positivos en pro de los pacientes. Presencia en plazas: Galerías Coapa: Todo el mes Plaza Satélite: Del 14 al 16 de septiembre Plaza Lilas: Del 21 al 23 de septiembre Centro Comercial Santa Fe: Del 21 al 23 de septiembre Plaza Cuicuilco, Pabellón Polanco y Plaza Loreto: Fecha por definir 22 de septiembre: Festival Gastronómico y Cultural para familiares y pacientes con cáncer linfático de las 10 a las 15 horas en la Universidad del Claustro de Sor Juana. 29 de septiembre: Festejo Artístico y Cultural en la Delegación Benito Juárez, en el cual se inaugurará un sitio de homenaje permanente para todos los que padecen cáncer linfático, gracias al talento de Heriberto Juárez, paciente y reconocido escultor.


Número 64 · 1a Quincena de Septiembre 2007

Por Julieta Vargas Tavera “Tal vez el perro sea el mejor amigo del hombre porque sólo le falta hablar” Armando Fuentes Aguirre, escritor mexicano.

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uando son cachorros lucen hermosos, tiernos y queremos tenerlos pensando que siempre serán pequeños; pero conforme crecen ya nos parecen inquietos e incluso molestos y deseamos deshacernos de ellos, sin pensar que también son seres vivos que sienten, entienden, aman, disfrutan y sufren igual que un humano. Es por ello que antes de pensar en adquirir una mascota hay que tomar en cuenta el compromiso que esto implica, pues además de brindarle y procurarle amor, necesita de cuidados en higiene y salud para gozar de una buena calidad de vida, pues será un miembro más de nuestra familia, con los mismos derechos; sobretodo, se debe estar conciente que su vida y bienestar está en nuestras manos. Es importante dejar en claro a los integrantes de la casa cuál es la responsabilidad de cada uno, determinar quién lo alimentará, quién lo educará, quién lo paseará, quién lo bañará y cepillará, y quién limpiará su espacio vital, ya sea de descanso, de juegos y de necesidades fisiológicas. También se debe tomar en cuenta la atención médica de la mascota y que cuente con el espacio suficiente para su crecimiento. De igual manera será primordial considerar la historia clínica de los miembros de la familia, pues algunos podrían sufrir de alergias, derivando en rinitis, asma o dermatitis atópica, sobre todo los niños. Para el doctor Gerardo López Pérez, especialista en pediatría, elergología e infectología del Instituto Nacional de Pediatría, “las alergias provocadas por mascotas son derivadas directamente de las glándulas perianales y genitales del animalito y son extendidas en todo el pelambre al momento que se acicala, por lo que las proteínas alergénicas quedan literalmente pegadas en el pelo y al caerse se diseminan en toda la casa”. Los animalitos que comúnmente adoptamos para que sean nuestras mascotas y por tanto mejores amigos, son los perros, gatos, tortugas, roedores, hurones, conejos, aves, peces e iguanas; pero como ya se dijo, debemos procurarles cuidados especiales para que no se vuelvan transmisores de otras enfermedades. En el caso de los reptiles como tortugas, camaleones, iguanas y serpientes, se corre el riesgo de contraer salmonelosis, así que es recomendable lavarse perfectamente las manos con agua, jabón y desinfectarlas con alcohol después de jugar con ellos; también se debe evitar que caminen sobre las mesas en donde se preparan o ingieren los alimentos. En el caso de las mascotas que comúnmente desencadenan alergias, como perros, gatos y roedores, el



más que amigos

mascotas Nos brindan compañìa y afecto inagotable

un compromiso de salud, amor, responsabilidad e higiene para la familia El decálogo de las mascotas:

doctor López recomienda lavarles el pelo cada semana y tratar de aspirar al máximo el pelo que suelten, además de tener la habitación bien ventilada. Por otra parte, es sumamente importante que al adquirir una mascota se le lleve con un médico veterinario para que evalúe su estado de salud; posteriormente, aplicar las vacunas recomendables para evitar que adquieran enfermedades como parvovirus, rabia, hepatitis, leptospirosis o moquillo, que además de sufrimiento, puede causarles la muerte y, en consecuencia, transmitir graves enfermedades a sus dueños. La higiene es otro factor que se debe tener presente, ya que mascotas como perros y gatos son susceptibles de contraer pulgas y garrapatas, insectos del exterior o sarna. Sin embargo, no hay que olvidar que las mascotas nos brindan compañía y su afecto inagotable sirve como una medicina preventiva. Diversos estudios psicológicos han demostrado que cuando los acariciamos, la tensión arterial se reduce y nuestro organismo se relaja. Existen numerosas organizaciones en donde se preocupan y procuran a las mascotas que han sido rechazadas al crecer; una de ellas es Presencia Animal, en donde les brindan todo el amor y cuidados que sus dueños originales les negaron. En esta organización se pueden adoptar mascotas. Si desea ayudar en la recuperación de un perro o gato enfermo o maltratado, visite www. presenciaanimal.org.mx Las mascotas son para siempre, devolvámosles todo el amor y compañía que nos brindan desinteresadamente. Su presencia es un regalo por su nobleza de espíritu y su vida plena de aceptación y entrega. Presencia Animal Más Información Dr. Gerardo López Pérez Especialista en pediatría, alergología e infectología Director general de Asistencia Pediátrica Integral del Instituto Nacional de Pediatría Tel. 5336 0222, 5544 8267 y 55448054

• Disminuyen el sentimiento de soledad: Su presencia constante hace que las personas se sientan más confiadas, seguras y protegidas. Su compañía también estimula el contacto físico y la comunicación; casi todos los dueños le hablan a su mascota y la conversación resulta más relajante debido a una sencilla razón: los animales no juzgan a las personas y siempre están atentas. • Incrementan la autoestima: Los cuidados y atenciones que demandan las mascotas reducen los tiempos de ocio, hacen que la persona se sienta útil y generan una estrecha relación entre humano y animal, en la que ambos intercambian cariño y emociones. Son una constante fuente de motivación para su dueño. • Los niños aprenden: La convivencia con las mascotas contribuye a que los niños aprendan valores positivos como el respeto hacia los animales y la vida, la amistad y el amor; además crea un sentido de responsabilidad y promueve la comunicación entre padres e hijos. Las mascotas pueden enseñar a los niños a amar pues desarrolla la sensación de ser siempre aceptado y querido. • Mejoran el humor: Las mascotas son una fuente de alegría y diversión para toda la familia, y con su compañía nos enseñan a disfrutar de las cosas sencillas de la vida. • Estimulan el contacto social: Tener una mascota es una buena manera de establecer contactos sociales más positivos, conociendo a otras personas con quienes compartir anécdotas y experiencias sobre ella, ampliando así el círculo de amistades. • Ayudan a estar en forma: Los perros necesitan caminar y hacer ejercicio diariamente. Compartir con la mascota y disfrutar de esta actividad hace que tanto ella como su dueño se mantengan saludables. • Favorecen la recuperación de las enfermedades: Se ha demostrado que aquellas personas que poseen mascotas se recuperan más rápido de enfermedades como infartos y de cirugías, que aquellas que no las poseen. • Apoyan a personas con alguna discapacidad: Los perros, pueden convertirse en los ojos, los oídos y las piernas de muchas personas que padecen ciertos impedimentos físicos. vNos hacen más humanos: Los cuidados y el amor hacia los animales nos hacen demostrar mayor empatía y actitudes positivas hacia ellos, y así aprendemos a actuar de la misma manera con las personas.

Organizaciones de apoyo a animales: www.presenciaanimal.org.mx www.adoptamascota.com www.laroca.org.mx

terrazas

• Liberan del estrés: Estudios llevados a cabo sobre personas que poseen mascotas y otras que no tienen, muestran que el primer grupo tiene estados de ánimo más altos y periodos menores de depresión. Fuente: www.mascotas.org




Alimentos

Número 64 1a Quincena de Septiembre 2007

unas cuantas tazas no hacen daño

Por Michel B. Suárez

D Mitos y realidades de los alimentos enlatados Por laura tena

Los procesos actuales eliminan bacterias, toxinas y enfermedades infecciosas ara aquellas personas que cuidan lo que comen y ofrecen lo mejor P a sus seres queridos, los alimentos enlatados son una fuente garantizada de productos nutritivos, sanos y frescos “pues gracias a

modernos procesos de envasado es posible mantener su buen sabor, apariencia y gran parte de su contenido nutrimental”, comentó la doctora Claudia del Bosque, miembro de la Sociedad de Nutriología. En entrevista, la especialista aseveró que existen muchos mitos y dudas respecto a la seguridad y calidad nutricia de los alimentos contenidos en latas. Por el contrario, consumir este tipo de alimentos ofrece muchos beneficios, ya que la mayoría contienen, en ocasiones, una mayor cantidad de nutrimentos que los preparados en casa, además de conservadores naturales, y están libres de exposición a microorganismos. “Las vitaminas de los alimentos son sumamente sensibles al calor, por ello, y con el fin de reducir el impacto en estos nutrimentos, en los procesos industriales se controlan con precisión los tiempos y temperaturas de cocción”, señaló la nutrióloga. Agregó que esto no sucede en las preparaciones caseras, en donde difícilmente se pueden controlar de forma tan exacta los tiempos y las temperaturas de cocción, lo cual provoca que la pérdida o disminución de nutrimentos sea mayor.; otro punto importante es que los alimentos enlatados aseguran una mayor higiene en todos sus procesos. “Estos envases metálicos de aluminio o acero, en los cuales se depositan líquidos o alimentos, están diseñados para impedir la entrada de luz ultravioleta, oxígeno y microorganismos; además de ser resistentes a golpes y rupturas, características ideales para la preservación de alimentos y bebidas”, abundó la especialista. Además, agregó, la automatización de procesos desde la elaboración, envasado, recubrimiento y sellado hermético al vacío, evita el contacto entre el contenido y lata, e impiden la migración de metales pesados como el plomo hacia los alimentos, lo cual evita su contaminación. Respecto a los conservadores empleados en los alimentos enlatados, la doctora del Bosque mencionó que se esterilizan aplicándoles temperaturas controladas para eliminar todo microorganismo que pudiera alojarse en ellos. Para su conservación, se les añaden ingredientes naturales como azúcar (almíbar), vinagre, aceite vegetal o sal (salmuera), lo cual permite tener un alimento inocuo para los consumidores. “Es importante resaltar que los envases de acero o aluminio son inofensivos, y de ninguna manera modifican el sabor, calidad ni consistencia del alimento que contienen, además de ser 100 por ciento susceptibles de reciclarse, con lo que además podemos ayudar a la conservación del medio ambiente”, expuso. Cabe señalar que en nuestro país, la Comisión Federal para la Protección Contra Riesgos Sanitarios (Cofepris) y la Procuraduría Federal del Consumidor (Profeco), regulan y garantizan la calidad y seguridad de los procesos de enlatado en todos los productos que se ofrecen a las familias mexicanas. “Las características que se deben tomar en cuenta al comprar un alimento enlatado, simplemente es verificar la fecha de caducidad, que la tapa no esté oxidada y comprar alimentos de marcas nacionales reconocidas”, recomendó la nutrióloga. Con una amplia variedad de productos enlatados disponibles todo el año, como jugos, verduras, frutas, sopas, guisados y carnes, debemos considerar que los alimentos enlatados son una opción saludable y práctica para la alimentación diaria, ya que conservan en un alto grado sus nutrimentos y tienen un alto nivel de higiene. Ventajas de los alimentos enlatados • Son prácticos y seguros • Son fuente de nutrimentos importantes, como vitaminas y minerales • Carecen de conservadores artificiales • La mayoría contiene datos que identifican sus aportes nutrimentales • Menor tiempo para prepararlos • Disponibilidad de una amplia variedad durante todo el año • Higiene garantizada • Algunos incluso tienen nutrimentos adicionados Más información Javier Lugo International Consulting & Marketing Tel. 5251 7999 ext. 111

escubierto desde tiempos remotos e inspirador de cualquier cantidad de cosas, el café está presente en varios lugares del orbe. Existen muchas leyendas sobre su origen, pero los que saben atribuyen el descubrimiento de la planta a Etiopia; y la cultura de beber, comercializar y las propiedades del café es cortesía de los árabes. Esta bebida hecha a base de granos tostados y molidos es imprescindible para mucha gente, como ocurre en la películas Coffee & Cigarrettes de Jim Jarmusch, donde el café, una mesa y cualquier tema en el lugar menos pensado, son los cómplices perfectos para dejarse seducir por tan afamado líquido. Pero, qué es lo que atrae de esta infusión… muchos argumentan el aroma, unos el sabor, y otros tantos los dos elementos; pero el café además de eso tiene distintas aportaciones como una fuente importante de antioxidantes que evitan a los radicales libres (producidos de más en el cuerpo por el estrés, contaminación, estilo de vida, mala nutrición, etc.) dañar al organismo. Esta forma de afección puede verse reflejada en oxidación, enfermedades crónico-degenerativas, procesos infecciosos y problemas cardiovasculares, entre los principales. Otras fuentes de antioxidantes son alimentos como vegetales, frutas, cereales, bebidas como el té verde, vino tinto y cacao. Los principales antioxidantes son: • Vitamina C • Vitamina E • Selenio • Carotenoide • Polifenol (se encuentra en el café) • Zinc

Las maravillas de

consumir café

… moderadamente Sus antioxidantes y otras propiedades son básicos en el cuidado del organismo Los especialistas en nutrición recomiendan consumir hasta tres tazas diarias de café para contar con los beneficios de éste, y si además se combina con un estilo de vida saludable, ejercicio físico y una dieta adecuada, será de utilidad para la protección que ofrece. Incluso, actualmente existe un café con dos veces más antioxidantes que el té verde. Y sobre el café contraindicado, la nutrióloga Julieta Ponce aclaró la inexistencia de aquellos que no puedan consumir café, “lo único conocido es la presencia de algunas alergias en los individuos que alguna vez consumieron café, pero eso sólo la persona lo sabe y por ello no hay registro alguno al respecto”.

Mitos y realidades del café

Más información: Tel. 5624 2149 y 01 800 363 7853 www.nestle.com.mx www.coa-nutricion.com

De estos existen muchos, pero los principales mitos y realidades relacionados con el café son: Mentira: • Genera úlceras y gastritis (sólo si se consume en exceso) • Causa de problemas cardiacos • Provoca acidez • Diurético potente

la gelatina

sus beneficios desconocidos

Por Miriam Maldonado

La hay con fibra soluble, reduce niveles de glucosa, colesterol y triglicéridos

Saludable, delicioso, versátil, económico y fácil de preparar, son muchas las razones por las cuales este platillo se renueva logrando satisfacer los paladares y las necesidades nutricionales de cada generación. Hoy se sabe que los nutriólogos que definen tendencias en la alimentación moderna han puesto un interés especial en un producto de gran tradición: la gelatina. La gelatina es un alimento totalmente natural que se obtiene a partir de materias primas de colágeno. La grenetina, su principal ingrediente, aporta proteínas al organismo, mismas que son fundamentales para la óptima formación y mantenimiento de músculos fuertes, huesos resistentes, uñas sanas, piel saludable, cabello brillante, así como el desarrollo de defensas contra algunos de los padecimientos más comunes. Pero no es sólo un complemento gastronómico, es un postre que satisface el deseo de probar algo dulce, además no es grasoso, ni empalagoso, no provoca sensación de culpa como los almíbares, pasteles y helados. Es casi imposible que niños y adultos se nieguen a la frescura y aspecto apetitoso de una gelatina… y si de variedad de trata, en el mercado hay una amplia gama de sabores como durazno, fresa, jerez, limón, naranja, piña, anís, frambuesa, grosella, manzana, uva, mandarina y mora azul. Para quienes gustan de la versión light de las gelatinas, están los sabores durazno, fresa, jerez, limón, naranja, piña, uva y mandarina. Eso si, es importante verificar y adquirir aquellas que no contengan endulzantes ni colorantes artificiales y hayan sido elaboradas bajo estrictos estándares de calidad. Y si lo suyo son

los lácteos, puede optar por la variedad de gelatinas de leche, las cuales además tienen los beneficios nutricionales de este vital líquido: vitaminas A, B, C, riboflavina y niacina, hierro, calcio y proteínas. La propuesta de sabores disponibles con el toque mexicano es inmejorable: chocolate, fresa, nuez, pistache, rompope y vainilla. ¿No se le antojó? Un desarrollo mexicano: gelatinas con fibra El área de nutrición y salud de una importante empresa en alimentos ha desarrollado un producto único en nuestro país, la gelatina con fibra soluble (inulina). Los nutriólogos y médicos recomiendan la ingesta diaria de 25 a 35 gramos de fibra para conseguir un adecuado funcionamiento del sistema digestivo. Hay que mencionar que cuando se consumen dos tazas de gelatina con fibra se está cubriendo el 30% de la recomendación diaria de consumo de este importante complemento alimenticio. La gelatina con fibra ayuda a la regulación del tránsito intestinal por su contenido de fibra soluble, además se obtiene un efecto prebiótico, esto significa que llega intacta al intestino estimulando el crecimiento de las bacterias saludables (bifidobacterias) que impulsan el trabajo armónico del aparato digestivo, convirtiéndola en una ayuda natural e inmejorable para el tratamiento contra el estreñimiento y la reducción de peso. La fibra inulina desempeña un papel importante para que el organismo pueda mejorar la absorción de minerales, en especial la de calcio. Por si esto fuera poco, ayuda a controlar los niveles de glucosa en personas con diabetes y a disminuir las cifras de colesterol y triglicéridos en el torrente sanguíneo. Esta gelatina con fibra es recomendada por la médicos especialistas y educadores en el tratamiento de la diabetes como parte importante de la dieta de los pacientes de todas las edades. Para todos los gustos ya hay cuatro ricos sabores para elegir: tamarindo, manzana verde, fresa-cereza y mango.


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En México

obesidad y sobrepeso Por Gabriela Sánchez

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a obesidad y el sobrepeso afectan al 26% de la población infantil, lo que significa que uno de cada cuatro niños, de entre cinco y 11 años, manifiesta estos problemas de salud En México las principales causas de muerte están relacionadas con malas prácticas en la alimentación. Diabetes, enfermedades cardiovasculares, cáncer, hipertensión y obesidad son manifestaciones de un desequilibrio en el estilo de vida de las personas. Durante la última década la grasa se ha vuelto el enemigo a vencer, apareciendo así en el mercado una gran variedad de productos low fat y fat free con el objetivo de devolver a la población la salud perdida. Sin embargo la naturaleza ofrece al hombre los alimentos necesarios para mantenerlo

Verdad: • Exceso de café perjudica la salud • Previene el cáncer • Reduce el proceso aterogénico en las arterias • Consumir una taza de café aumente en 10 por ciento la velocidad del proceso mental • Mejora el estado de ánimo • Abre vías aéreas • En tubo digestivo favorece la producción de jugos salivales y gástricos, además de estimular la secreción biliar • Reduce cálculos renales • Mejora sensibilidad a la insulina

Receta

Gelatina de Limón y Queso Rinde 10 porciones

Ingredientes • Un paquete de gelatina light sabor limón (caja con 2 sobres) • Un yogurt natural (150 ml.) • 200 gramos de queso cottagge • Una taza de apio cortado en cuadritos • Una zanahoria picada en cuadritos Modo de preparación: Disuelva perfectamente los dos sobres de gelatina light en una taza de agua hirviendo. Vacíe el yogurt y mueva ligeramente hasta tener una mezcla uniforme, deje enfriar. Ya frío añada el queso cottagge, la taza de apio y la zanahoria picada. Vacíe en un molde y refrigere hasta que cuaje. Comentarios: myriam. maldonado@ketchum.com

sano, alerta, ágil, y hasta emocionalmente en equilibrio. Datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006, elaborada por el Instituto Nacional de Salud Pública, indican un incremento de ocho puntos porcentuales, a diferencia de 1999, cuando el índice fue de 18 por ciento. La tendencia de aumento en estas patologías se debe principalmente a los estilos de vida de la sociedad mexicana, sobre todo en materia de alimentación y ejercicio. Otro factor es la falta de actividad física. La población tiende a ser sedentaria. Actualmente los niños prefieren estar sentados frente al televisor o a la computadora, en vez de realizar actividades al aire libre. La obesidad desencadena diabetes tipo II La obesidad es una enfermedad que

andar en bicicleta. Respecto a la alimentación, indicó que es importante hacer tres comidas fuertes, (desayuno, comida, cena), y entre cada una de éstas se recomienda consumir una ración de frutas o verduras. desencadena problemas de salud en la población No se debe eliminar ninguno de estas infantil, como hipertensión arterial y diabetes tipo tres comidas, ya que ello podría ocasionar una II. En décadas anteriores los niños desarrollaban respuesta metabólica inadecuada debido a la sólo diabetes tipo I, conocida como Infantil debido ausencia de alimentos, Es decir que, al no consumir a deficiencia de insulina; pero en la actualidad el una de estas, el organismo “almacena” todo lo tipo II es recurrente a consecuencia de dicho mal. que puede en forma de grasas, lo que provoca el Los padres deben revisar la alimentación de incremento de peso, precisó. sus hijos, especialmente en cuanto al consumo de Puntualizó que es necesario el consumo de refrigerios, dando preferencia a productos sanos frutas y verduras, así como disminuir la ingesta de que eviten el desarrollo de enfermedades como la carbohidratos y grasas. Una buena opción para obesidad, el sobrepeso y la diabetes. orientar a la población sobre la buena alimentación Los niños pueden eliminar kilos de más con dos es el contenido de la Norma Oficial Mexicana para acciones diarias: realizar más actividad física y reducir la la Orientación Alimentaria, publicada el 23 de ingesta de calorías, explicó la nutrióloga Carmen Ruíz enero del 2006, la cual contiene los requerimientos Monroy, egresada de la Escuela de Dietética y Nutrición del nutricionales que recibiere la población. ISSSTE. Esta Norma, agregó, contiene el “Plato del bien Ruíz Monroy recomendó a los padres de familia comer” que se basa en los alimentos propios de llevar a sus hijos a realizar actividades deportivas nuestro país, raciones y valores nutricionales que al aire libre como jugar pelota, realizar caminatas o requiere la población mexicana.

sufre el 26% de la población infantil






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BREVES

Capacitarán a dispensadores farmacéuticos

Su profesionalización es fundamental para cuidar la salud de los pacientes Juan R. Hernández

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on el objetivo de combatir los altos niveles de automedicación en México y fortalecer la cultura de visitar regularmente al médico, el Tecnológico de Monterrey, en conjunto con un importante laboratorio, imparte un curso para capacitar al dispensador farmacéutico en cuanto a la asesoría al consumidor para la selección de productos de libre venta. A decir del director de área de Farmacéutica de los laboratorios Merck, Adalberto Maldonado, en nuestro país existen aproximadamente 26 mil farmacias y sólo seis mil cuentan con un profesionista farmacéutico que supervisa el surtido de las recetas. “Como empresa socialmente responsable, nuestra misión es que aquellas personas que están en los dispensarios conozcan bien cuáles son los medicamentos de prescripción, los de libre venta, los medicamentos que requieren un control especial; esto implica una receta especial o bien recoger la receta, así como el manejo físico del medicamento, por ello es importante esta capacitación”, explicó. Agregó que también se les entrena para dar seguimiento a los tratamientos crónicos y para comunicarse con el médico tratante cuando exista duda del medicamento o de las dosis indicadas. Al tiempo, el representante farmacéutico señaló que el curso gratuito comprende 16 horas de capacitación, en el que especialistas enseñan a los dispensadores el manejo de recetas y el mantenimiento de los medicamentos. “Sobre las recetas, cuándo es necesario pedir una, cómo debe ir escrita, qué es lo que deben checar, cuándo hay que registrar, etcétera. Deben saber las reglas, las normas, la caducidad de un medicamento, cuándo un fármaco no se puede recetar sin receta, los psicotrópicos, la caducidad, cuándo deben recomendar un genérico, cuando no”, acotó. Al respecto, la directora del Centro de Transferencia del Tecnológico de Monterrey, Gabriela Villareal, destacó que el curso es exclusivo para vendedores contratados que cuenten con secundaria terminada. “En este momento tenemos a 215 personas, la intención siempre será que todos nuestros vendedores tengan esta norma técnica”, destacó. A decir de los especialistas, la profesionalización de los vendedores es fundamental para cuidar la salud de los pacientes y evitar que éstos gasten en consultas médicas innecesarias cuando pueden ser atendidos con medicamentos de libre venta.

DE PORTADA

Salud Mental

De las 10 causas

más incapacitantes en el mundo, son trastornos mentales: OMS

50% A lo largo de su vida, una de cada cuatro personas sufrirá alguno de ellos

Estudios realizados por la Organización Mundial de la Salud (OMS) señalan que una de cada cuatro personas padecerá un trastorno mental (pánico, fobia social, comportamiento obsesivo-compulsivo, manías, episodios depresivos, deficiencias en el desarrollo cognoscitivo, trastorno de déficit de atención, entre otros) a lo largo de su vida. Asimismo, la OMS revela que entre las 10 causas más incapacitantes en el mundo, la mitad son trastornos mentales, siendo la depresión la primera causa de discapacidad en el mundo.

Insta la OMS a tomar medidas nacionales para

combatir el suicidio Por: Oscar Domínguez

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l 10 de septiembre se ha establecido como el día mundial para la prevención del suicidio, tema lleno de tabúes, miedos y problemas propios de la sociedad actual; es por ello que deben tomarse medidas preventivas que establezcan una notoria mejoría a nivel mundial, en cuanto a este rubro de la salud se refiere. Por tal motivo, este año el Día Mundial para la Prevención del Suicidio tiene como tema principal la adopción de medidas preventivas que abarcarán desde la etapa de la juventud hasta la vejez, todo con el afán de subrayar que no importa la edad para que este penoso hecho suceda; lo importante es la adopción de medidas preventivas que contengan las respuestas nacionales basadas en la atención a las necesidades de los distintos grupos de edades.

Diariamente tres mil personas logran privarse de la vida En los últimos 50 años las tasas mundiales han aumentado hasta en un 60% Por lo anterior, esta campaña ofrece a las poblaciones mundiales la oportunidad de unirse a un desempeño común en cuanto a la atención de personas afectadas por enfermedades mentales o aquellas que ya cometieron algún intento de suicido, para que así reciban atención comunitaria




Número 64 1a Quincena de Septiembre 2007

Por Ray Méndez

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ichas estadísticas, pueden aplicarse a la situación que hay en México. En la mayoría de casos, el paciente la superará y en otros, si bien la enfermedad perdura, el afectado con ayuda de familiares, amistades y profesionales, será capaz de afrontar su situación.

Estigma social Los trastornos mentales pueden ser un proceso largo y doloroso, no sólo por la gravedad de su patología, sino por la imagen negativa que la sociedad posee de las personas con enfermedad mental. Gran parte del sufrimiento que padecen estas personas tiene su origen en el rechazo, la marginación y el desprecio social que tienen que soportar, y no en la enfermedad en sí misma. La percepción social de un enfermo mental está sesgada por el desconocimiento y la desinformación, e influye en el aislamiento de las personas que la padecen. La estigmatización es casi siempre inconsciente, basada en erróneas concepciones sociales, arraigadas en la percepción colectiva. Basta ver que una persona con esquizofrenia es violenta e impredecible y no podrá nunca trabajar o vivir fuera de una institución ni tener una vida social; que una persona con depresión es débil de carácter y es por ello que no puede casarse ni tener hijos. Los vecinos se sienten incómodos al convivir con estos individuos y no basta con evitar cruzarse con ellos, también desearían que en su entorno no hubiera gente así. Los empleadores, una vez que descubren que alguno de sus trabajadores padece un trastorno mental, siempre temen que ellos falten a causa de sus padecimientos y los empiezan a relegar de sus funciones a unas de menor responsabilidad o, incluso, a despedirlos a la menor provocación.

Principales patologías De acuerdo a datos de la Secretaría de Salud y del Instituto Nacional de Psiquiatría, la ansiedad, depresión, trastorno bipolar, esquizofrenia, anorexia y bulimia atacan principalmente a los jóvenes entre 15 y 25 años, que representan la población más vulnerable frente a estos trastornos y sus efectos llevan a que el suicidio sea la segunda

causa de muerte entre este grupo poblacional. En México, aproximadamente el tres por ciento de la población juvenil padece algún tipo de trastorno alimenticio, ya sea bulimia o anorexia, 1.6 por ciento padece de trastorno bipolar y 0.7 por ciento esquizofrenia. La Organización Mundial de la Salud (OMS) calcula que 340 millones de personas en el mundo sufren depresión severa, de los cuales 7.5 millones son mexicanos.

Trastorno Bipolar

El trastorno bipolar, antes conocido como enfermedad maniaco-depresiva, afecta el estado anímico de un individuo, su comportamiento y su pensamiento. Es un padecimiento crónico e incurable que se caracteriza por periodos alternados de depresión y manía. Un paciente de trastorno bipolar sufre de estados de ánimo cambiantes que van desde la euforia e irritabilidad hasta la tristeza y desesperanza total, alternándose durante lapsos que duran semanas, hasta meses. La OMS estima que el trastorno bipolar es la sexta causa de discapacidad en el mundo. Los resultados de vivir con esta enfermedad sin tratamiento pueden ser catastróficos porque el 25 por ciento de los pacientes intentan al menos en una ocasión suicidarse, y aproximadamente el 20 por ciento lo consigue, lo que significa el más alto índice para cualquier enfermedad psiquiátrica. Las personas bipolares pueden trabajar y desarrollar una vida normal dentro de la sociedad. Los medicamentos logran un equilibrio entre el estado de manía y depresión; aunque los bipolares pasan por más cuadros depresivos que de manía y no lo hacen de la noche a la mañana, pero sí de una semana a otra.

Depresión La Secretaría de Salud estima que en México 7.5 millones de personas sufren trastorno de depresión mayor, número que para el 2010 aumentará a 35 millones; mientras que la OMS pronostica que para el año 2020 este trastorno será la segunda causa de discapacidad a nivel internacional, después de las enfermedades isquémicas del corazón. Para Preston J. Garrison, secretario general de la Federación Mundial de Salud Mental, el trastorno depresivo no es simplemente tristeza o pérdida de interés o placer, sino que la mayoría de las veces estos indicios van acompañados de

adecuada además de tratamiento integral y, sobretodo, un seguimiento estrecho. Y es que son demasiadas las personas que acaban con sus vidas innecesariamente. En general se ha registrado que tres mil individuos se suicidan diariamente, cifra que indica que cada 30 segundos sucede un evento de estos, lo que ocasiona no sólo la pérdida de una persona, sino un desgarre emocional y anímico irreversible en su entorno familiar y social. Cabe destacar que por cada persona que logra suicidarse, existen otras 20 o más que también lo intentan. Durante los últimos 50 años las tasas mundiales de suicidio han aumentado hasta un 60%, incremento particularmente notable en los países en desarrollo. Los suicidios notificados suponen una de las tres principales causas de muerte entre jóvenes de 15 a 34 años, aunque la mayoría de éstos se registran entre los adultos y las personas mayores de 60 años. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el prestar apoyo por todo el mundo en esta materia abarca primordialmente el establecimiento de medidas preventivas encaminadas a informar a las personas de todas las edades sobre este hecho, además de colaborar conjuntamente con los gobiernos y otras

instancias tales como la Asociación Internacional para la Prevención del Suicidio, para tratar que este hecho deje de ser considerado un tabú o una consecuencia aceptable de una crisis personal o social. Dicho organismo considera que este acontecimiento debe de ser visto como una afección sanitaria en la que influyen factores de riesgo psicosociales, culturales y ambientales que se pueden prevenir mediante respuestas nacionales dirigidas a afrontar los principales factores de riesgo locales que favorecen el suicidio. Por tal motivo, corresponde a la OMS la función de crear compromisos político y liderazgo para elaborar formas prevención, así como reforzar la capacidad de planificación a fin de establecer los medios básicos de las respuestas nacionales y crear así la capacidad para aplicar respuestas efectivas en esta materia.

síntomas físicos como dolores de espalda, cuello, cabeza, abdomen, o bien trastornos en el sueño.

Esquizofrenia Un porcentaje de 0.7 por ciento de los mexicanos son esquizofrénicos, incapaces de desarrollarse socialmente de forma normal. Sólo el 10 por ciento tiene un empleo estable. Es una psicosis grave, debilitante e incurable. El inicio de este padecimiento en los hombres ocurre entre los 17 y 30 años de edad y en las mujeres de los 20 a los 40. Alrededor del 25 por ciento de los pacientes experimentan un episodio de esquizofrenia y se recuperan en pocos meses, pero el resto permanece discapacitado para el resto de su vida. No existe ninguna causa de la esquizofrenia, se sabe que los fenómenos ambientales como el estrés contribuyen de manera importante a que se desarrolle la enfermedad, pero existe también un factor genético para que se desarrolle; los hijos de un esquizofrénico tienen el 10 por ciento de probabilidades de sufrir la enfermedad también. El tratamiento tiene tres componentes: 1) medicamentos para disminuir los síntomas; 2) educación a los familiares para enfrentar el mal y 3) la rehabilitación para integrarlo a la comunidad. La esquizofrenia es la demencia más fuerte y la que más aleja a los que la sufren de la sociedad y de una relación personal.

BREVES

Inicia actividades el Colegio de Nefrólogos de México Descuido en diabetes e hipertensión, causas principales de enfermedad renal, advierten

Primeras Acciones Ante este panorama, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha definido las siguientes metas de la salud mental: prevenir los desórdenes; fomentar la salud mediante la educación y el saneamiento del medio psicosocial; organizar servicios y programas para la prevención, el diagnóstico precoz, el tratamiento y la rehabilitación, así como propiciar la participación activa de la colectividad en todas esas acciones. En México, el gobierno federal a través de la Secretaría de Salud anunció la inversión de 100 millones de pesos para integrar una Red Nacional Psiquiátrica y de Salud Mental. Uno de los principales objetivos de esta red es consolidar un modelo de atención ambulatoria único en América Latina con capacidad para ofrecer tratamiento adecuado a pacientes con neurosis, depresión, psicosis y conductas suicidas. Y finalmente, lograr la integración funcional de las instituciones.

Si se establecen redes y alianzas para promover planes comunes que presten apoyo a los gobiernos en la planificación y ejecución de sus respuestas nacionales constataremos que, en efecto, el suicidio es un grave problema de salud pública, pero que en gran medida es netamente prevenible. Más información: Shekhar Saxena Coordinador, Salud Mental Evidencia e Investigaciones OMS, Ginebra Tel.: +41 22 791 3625

Juan R. Hernández

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specialistas del (CONEME) afirmaron que actualmente la diabetes afecta a más de 194 millones de personas en el mundo. En nuestro país la prevalencia es de 6.5 millones de mexicanos con la enfermedad, y de hipertensión es de 30.8 por ciento en mayores de 20 años. “Dichos padecimientos traen como resultado que la función renal se vea deteriorada, ya que ambas enfermedades atacan las nefronas y les hacen perder su capacidad de filtración”, afirmó la titular del Colegio de Nefrólogos de México, Luz María Meza. Durante la presentación del CONEME, la doctora Meza Molina señaló que lamentablemente aún no se tiene un registro nacional de pacientes con enfermedad renal, pero se afirmar que 50 por ciento de enfermos de diabetes e hipertensión arterial padecerán daño en los riñones. “Se estima que 17 millones de personas mueren al año por hipertensión arterial, asimismo, cifras de la Encuesta Nacional de Salud del año 2000, realizada por el Instituto Nacional de Salud Pública, resaltan que 15 millones de mexicanos la padecen”, dijo. En México, agregó, la insuficiencia renal es una de las principales causas de atención hospitalaria, lo cual genera un gran impacto al sistema de salud, ya que los pacientes con este padecimiento deben hacerse hemodiálisis de tres a cuatro veces por semana, gastando aproximadamente 12 mil pesos al mes; muchos de estos pacientes no cuentan con seguro social. Ante este panorama, la presidenta del CONEME urgió a la comunidad médica a unirse para aportar propuestas que detengan el incremento de las enfermedades renales en el país. Ejemplo de ello, acotó, es la creación del Colegio de Nefrólogos de México, antes Sociedad Mexicana de Nefrología –la cual se constituyó en 1967-, que tiene como principal objetivo llevar a cabo una encuesta nacional de enfermedad renal, a fin de tener un mejor control de los pacientes, así como detectar y prevenir a tiempo la mortalidad. Más Información Colegio de Nefrólogos de México Chilpancingo No. 51-102 Colonia Hipódromo Condesa Tel.- 55-64-63-69


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Número 64 · 1a Quincena de Septiembre 2007

¿Estás depre? Hoy siempre es un buen día para comenzar Existen tratamientos para superar los días negros de la depresión

Por: Oscar Domínguez

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a vida es un concepto, tiempo, espacio; que a su vez son llenados por límites y limitaciones resultantes del camino hacia los sueños realizados, inconclusos y futuros, de los cuales se deriva el crecimiento individual, que perplejo por la dificultad del diario vivir encuentra en tan vasto territorio uno de los mayores retos a vencer… señores, con ustedes la depresión. La depresión es catalogada como una enfermedad mental causada por una reacción prolongada de síntomas agravados a consecuencia de un acontecimiento en ámbitos laborales, familiares, sociales, personales o internos. Cabe subrayar que la depresión ocupa el quinto lugar en cuanto a enfermedades mentales que traen consigo la muerte, además de ser Sintomatología Aunque muchos de los pacientes con depresión presentan en mayor o menor grado los síntomas que a continuación se describen, hay que señalar que dependen de cada individuo. Según el Instituto Nacional de Salud Mental de Estados Unidos (NIMH, por sus siglas en inglés), el estado de ánimo es de tristeza, ansiedad en forma persistente, hay sentimientos de desesperanza, pesimismo, culpa, inutilidad e impotencia. También se sufre de pérdida de interés o placer en pasatiempos y actividades que antes se disfrutaban, incluyendo la actividad sexual, disminución de energía, fatiga, agotamiento, dificultad para concentrarse, recordar y tomar decisiones, insomnio, despertarse más temprano o dormir más de la cuenta. De igual manera se presenta la pérdida de peso o de apetito, o bien el paciente puede comer demasiado, lo que le genera aumento de peso; esto se manifiesta en pensamientos de muerte o suicidio, inquietud e irritabilidad. Todo esto se aúna a síntomas físicos que persisten, pues el cuerpo no responde al tratamiento.

el cuarto lugar causal de incapacidad atrás de las enfermedades isquémicas, según la Organización Mundial de la Salud (OMS). Según la especialista Inés Nogales, médica adscrita a la clínica de trastornos emocionales de consulta externa del hospital psiquiátrico Juan N. Navarro, la depresión afecta el ánimo, la manera de pensar, el sueño, la autoestima, las relaciones sociales y la manera de comer. Aquí cabe señalar que el trastorno depresivo no es un estado pasajero de tristeza, no indica debilidad personal ni es una condición de la pueda liberarse voluntariamente el individuo. ¿Cuál es tu depre? Según la especialista, en el terreno de la depresión hay dos rubros específicos, una es la condición severa, que se manifiesta por una

combinación de síntomas que interfieren con la capacidad para trabajar, estudiar, dormir, comer y disfrutar de actividades que antes eran placenteras; este es un episodio sumamente incapacitante que por lo general puede ocurrir varias veces en la vida. Por otro lado, la depresión denominada distimia es un tipo menos grave, incluye síntomas crónicos a largo plazo, que no incapacitan tanto, sin embargo impiden el buen funcionamiento y el bienestar de la persona. Cabe mencionar que gente con distimia también pueden padecer de episodios depresivos severos en algún momento de su vida. Más Información: Hospital Psiquiátrico Infantil Juan N. Navarro Tel: 5573 2855 y 5573 916

Atención El primer paso para recibir un tratamiento adecuado para la depresión, según la doctora Inés Nogales, consiste en un examen médico con el fin de detectar algunas enfermedades que pueden producir los mismos síntomas que la depresión; por tal motivo el médico debe descartar esa posibilidad por medio de una auscultación física, entrevista al paciente y un análisis de laboratorio. Si las causas físicas son descartadas, se debe realizar una evaluación psicológica o dirigir al paciente a un psiquiatra o psicólogo, quien seleccionara el tratamiento de acuerdo con el resultado de la evaluación. Aunque existe una gran variedad de medicamentos antidepresivos y psicoterapias que se pueden utilizar para tratar los trastornos depresivos, lo más recomendable es la utilización de la psicoterapia, incluso algunas terapias a corto plazo (10-20 semanas) pueden ser útiles para los pacientes deprimidos.

Medicamentos La especialista señaló que existen varios tipos de medicamentos antidepresivos, incluyendo los “inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (SSRI, por sus siglas en inglés), que son medicamentos nuevos; los tricíclicos y los “inhibidores de la monoaminoxidasa (MAOI, por sus siglas en inglés). Para finalizar, recordemos que no es normal sentirse deprimido, pues aunque la vida se torne demasiado difícil y pareciera que los problemas son insuperables, basta con recordar que siempre hay una salida, opciones y, sobretodo, un hermoso día que está por amanecer, pues hoy siempre es un buen día para comenzar.

Fortalecer el mercado de los GI para ahorrar recursos: SSA Por: Juan R. Hernández

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l mercado de Genéricos Intercambiables (GI) constituye una acción importante para cubrir las necesidades y ahorrar recursos en el sector público, ya que 80% del gasto en este rubro es para la compra de innovadores, mientras que 20% es para GI, afirmó el Secretario de Salud, José Ángel Córdova Villalobos, al encabezar el lanzamiento de la línea de genéricos intercambiables Winthrop de Laboratorios Sanofi Aventis. Durante el evento, el funcionario federal señaló que al revertir esta situación de manera progresiva mediante la adquisición de más genéricos intercambiables, se podrá contar con mayores recursos a fin de mejorar la atención y responder a la demanda que tienen todos los mexicanos, además de darles la garantía de acceder a medicamentos de calidad a precio bajo. Al tiempo, el titular del Sistema Nacional de Salud reconoció que en México el mercado de medicamentos genéricos intercambiables se quedó rezagado a pesar de que inició hace una década, pues ocupa apenas 2% del mercado total, cuando en países como Chile es de 29.3%; Colombia, 17.6%; Venezuela, 8.7% y República Dominicana 8.2%. “El abasto de medicamentos de bajo costo y con calidad es uno de los pilares de la política de salud actual, por

El 80% del gasto en el sector público es para innovadores, mientras que 20% para Genérico Intercambiables lo que es fundamental el desarrollo del mercado de genéricos intercambiables, al ser productos de eficacia comprobada a precios accesibles”, dijo. El doctor Córdova Villalobos puntualizó que la industria farmacéutica tiene la responsabilidad de contribuir a elevar los niveles de salud de los mexicanos mediante su adhesión a las políticas públicas para mejorar el acceso equitativo a este tipo de productos. Resaltó que los medicamentos juegan un papel fundamental en la cadena de atención para recuperar la salud, ya que si el paciente no puede acceder a ellos, a pesar de recibir servicios de calidad con prescripción, todo el trabajo anterior falla. El secretario de Salud mencionó que la industria farmacéutica participa con la autoridad sanitaria en el proyecto de una nueva política farmacéutica integral, clara, garante de reglas y normas transparentes, que dé certidumbre y fomente las mejores prácticas de fabricación, producción y cumplimiento cabal de la normatividad imperante. Aseguró que las modificaciones a la Ley General de Salud en esta materia, como la desaparición del requisito de

planta por un dictamen internacional, no ponen en riesgo el ingreso de medicamentos de baja calidad en nuestro país, pues se mantiene la exigencia de buenas prácticas de fabricación, por lo que cualquier empresa mundial que quiera importar o comercializar fármacos en México tendrá que cumplir con esta obligación. Detalló que en 2005 el Congreso de la Unión aprobó una norma que modifica el Artículo 376 mediante la cual, en cinco años, todos los medicamentos deberán pasar por un nuevo proceso de registro. Con ello, en febrero de 2010 estos productos deberán contar con pruebas de bioequivalencia para estar en el mercado, de tal manera que sólo habrá genéricos intercambiables o de patente. Comentó que a través de COFEPRIS inició el re-registro de medicamentos existentes desde 1930, lo cual implica que entre cinco y siete mil moléculas deberán pasar por pruebas de bioequivalencia, a fin de terminar en 2010. El secretario de Salud manifestó que los medicamentos son también una prestación esencial del Seguro Popular, en el cual el surtimiento completo llega a casi 90% en promedio, aunque hay

estados que tienen 75% y otros arriba de 98. Del total de las medicinas que se producen en México, 80% se destina al sector público, por lo que es una buena oportunidad para que la industria farmacéutica impulse los genéricos intercambiables. Asimismo, a través del Consejo de Salubridad General, se realiza una revisión integral del proceso de elaboración y selección del catálogo de medicamentos del cuadro básico y de primero y segundo nivel, para actualizarlo de acuerdo con las necesidades. Al referirse al paquete de genéricos intercambiables de Sanofi Aventis, que incluye 50 productos para las siete enfermedades de mayor incidencia, como cáncer, diabetes, cardiovasculares, así como antiparasitarios y antibióticos, entre otros, Córdova Villalobos precisó que hay pertinencia entre lo que se oferta y se requiere, pues se enfocan en las patologías más comunes que ocupan el mayor gasto en salud y son la causa más frecuente de muerte. Comentó que el lanzamiento de la línea de genéricos Winthrop, que se da en el marco de la Alianza por un México Sano, requirió ampliar la fábrica en México a partir de 2006 y una inversión de 20 millones de dólares, lo que propició además la creación de empleos.


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En el

Día del Corazón salva tu vida

Estrés y tensión principales detonantes del dolor de cabeza Por J. Carlos Salazar

sufrido algún tipo de dolor (cólico) en el periodo de un año). El dolor no sólo se clasifica por el agente causal, en general son de tres tipos: de origen somático, en él encontramos las articulaciones, músculos, huesos, piel. De tipo visceral, específico de los órganos del cuerpo; por ejemplo, cuando una persona sufre un ataque cardiaco se considera un dolor de tipo visceral, en este caso al corazón le hace falta oxigeno y envía la señal de lo que está sufriendo. Lo mismo sucede con la inflamación gastrointestinal que en ocasiones puede ser ocasionada por un microorganismo, amibas, bacterias o parásitos entre otras más; en el también se involucran los cólicos ocasionados por el nerviosismo y la colitis nerviosa. Otro tipo de dolor es el propio de los nervios, que de manera aparentemente inexplicable liberaran estímulos sin la existencia de un agente agresor; por ejemplo al atacar un herpes zoster el virus inflama el nervio, lo que ocasiona el dolor neuropático, que también puede proceder después de una amputación debido a que el nervio quedó suelto.

¿

Cuántos dolores físicos sufre el ser humano? De acuerdo con la explicación de un experto en esta área, los hombres y mujeres sufrimos de tres distintos tipos de dolencias, a las que se les nombra de diferente forma de acuerdo a su tipología. Es así como encontramos los dolores somáticos, viscerales y neuropáticos. Para combatir el dolor ocasional (poco recurrente), existen a la venta analgésicos que terminan con este terrible signo que en ocasiones llega a causar hasta incapacidad laboral; no obstante, si el dolor persiste por un tiempo prolongado y la toma de un analgésico no ha logrado terminar con la molestia, se debe acudir al médico, ya que puede tratarse de un trastorno que podría tornarse grave, alertó en exclusiva para Notipharma Salvador Ríos Martínez, gerente médico del área Consumer Care de Bayer. De acuerdo con las palabras del especialista, se le llama dolor a una expresión física emocional negativa de los individuos, además es un mecanismo de defensa y de alarma del cuerpo, que tiene como propósito avisar que hay una anormalidad en el organismo, esto con el fin de limitar o evitar ese daño. “El dolor también se define como una experiencia tanto Dolores que se pueden física como emocional negativa, atender sin la no sólo se acompaña de una sensación desagradable, también necesidad de ir al médico: desencadena emociones como el • Dolor de muelas miedo, la ira, el enojo, sensaciones • Corporales que están conectadas en el cerebro”, • Resfriados explicó el también asesor científico • Dolores generales que no duren de marcas.

Si persisten las molestias, consulte a su médico

demasiado tiempo

¿Qué ocasiona el dolor? El especialista comentó que cuando una persona sufre de dolor, éste le provoca estrés y ocasiona emociones como enojo o tristeza, sentimientos que son generados por una parte primitiva que se encuentra en el cerebro y se encarga de ponernos en alerta para defendernos o para huir. Esta es una respuesta al estrés. “Nuestro cuerpo cuenta con fibras conductoras que transportan el dolor desde la parte donde se origina hasta el cerebro; pero en este órgano ocurre una paradoja, pues cuando hay lesión en él no se produce dolor, ya que las neuronas no se encargan de ello. Para que se haga sentir la lesión debe haber crecido y afectar los vasos sanguíneos, así como las capas del cerebro para que el dolor se produzca”, dijo el experto.

Causas no tensionales del dolor: • Resfriado • Infecciones Signos de alarma del dolor de cabeza Es malo cuando: • Es acompañada de vómitos en proyectil • Alteraciones visuales • Dolor de cabeza intenso (ejercido por algo que ocasiona presión dentro del cráneo) • Si usted tiene síntomas de este tipo consulte a un médico, un internista o un neurólogo, para que realice los estudios pertinentes y determine la causa del dolor de cabeza.

Somáticos, viscerales y neuropáticos; ¿usted de cuál sufre? De acuerdo con la Asociación de Cirugía Endoscópica y Gastrointestinal de México, en la clasificación del dolor las jaquecas ocupan el primer lugar, seguido por el dolor abdominal (cifras indican que 56% de las personas han

¿Y el remedio? Existen factores como la presión que provoca tensión y estrés, ambos se encuentran involucrados en un 70 por ciento de los dolores de cabeza. Entre los dolores somáticos encontramos la también denominada jaqueca, que se puede manejar con analgésicos como los que contienen ácido acetilsalicilico y cafeína, que tienen la ventaja de ser accesibles sin receta médica debido a que este dolor es ocasional y no requiere de muchas dosis. “Cuando se recurre a estos analgésicos lo conveniente es que se tomen cada cuatro o seis horas, y el dolor debe haber desaparecido en un promedio de tres días, ya que si se prolonga por mas tiempo, puede deberse a un caso grave”, advirtió el especialista.

Cuando el dolor sigue… “Lo ideal para tratar el dolor es buscar la causa para atacarla de lleno; pudiera pensarse que el tratamiento es complicado, por eso los analgésicos que se venden de forma libre traen una leyenda que indica:“si persiste las molestias consulte a su medico”, ya que si un dolor dura mucho tiempo esto indica que se esta provocando un daño más grande de lo que el organismo puede aguantar”, concluyó el especialista Salvador Ríos. Más información: www.aspirina.com.mx Tel. 5728 3000 Ext. 2840-2847 01 800 706 0300

Por: Susana S. Segura

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a diabetes y la obesidad son el paso previo para que se originen enfermedades cardiovasculares que podrían ser prevenibles si el paciente se atiende a tiempo. México se encuentra en segundo lugar de obesidad, 70 por ciento de la población mexicana de entre 30 y 60 años de edad tiene sobrepeso y obesidad, de acuerdo con la Encuesta Nacional de Salud 2006. Este incremento porcentual debe tomarse en consideración ya que el sobrepeso y obesidad son factores de riesgo importantes para el desarrollo de enfermedades crónicas como diabetes, hipertensión y cardiovasculares. La diabetes afecta actualmente a más de 194 millones de personas en el mundo y en nuestro país la prevalencia es mayor de 6.5 millones de mexicanos; y la prevalencia de hipertensión en la población mayor de 20 años es de 30.8 por ciento. Estas dos enfermedades constituyen un problema de salud grave en el país ya que pueden desencadenar en eventos cardiovasculares. Las personas con diabetes tienen entre dos y cuatro veces más posibilidades de desarrollar enfermedades cardiovasculares que las personas que no padecen la enfermedad, elevando el riesgo de muerte hasta en un 40 por ciento. Salva tu vida... ¡Ven al día del CORAZÓN! Ante este panorama y con la intención de educar y prevenir a la población mexicana, la línea de cardiometabolismo de Merck Serono lleva a cabo el Día del Corazón, evento dirigido a toda la población mayor de 18 años, y que consiste en prevenir enfermedades cardiovasculares. En este evento se tomarán pruebas de glucosa en sangre

para saber si son diabéticos, pre diabéticos, o si tienen una salud adecuada. Las personas deben presentarse el 29 de septiembre a partir de las 8:00 de la mañana en las instalaciones del Centro Banamex, donde se les realizarán las siguientes pruebas: Toma de glucosa capilar Toma de presión arterial Índice de masa corporal Talla y peso Historia clínica familiar Habrá médicos que hagan la valoración y aquellas personas que muestren alguna alteración de las cifras normales pasarán con un especialista para que les de asesoría, e inclusive el inicio de su tratamiento. También se llevarán a cabo pláticas sobre diabetes, hipertensión arterial, obesidad, cuidado de los riñones, nutrición y tiroides. El Día del Corazón de Merck Serono no es únicamente para aquellas personas que tengan presión arterial elevada, diabetes o insuficiencia cardiaca; también es un evento preventivo para personas que tengan tendencia a engordar, que sean obesas y que tengan familiares con diabetes, hipertensión, colesterol y triglicéridos elevados. Todas las personas mayores de 18 años serán bienvenidas, y seguro que encontrarán la información adecuada como un seguro para el cuidado de su salud. El evento es completamente gratuito y se llevará a cabo, además del Distrito Federal, en la Expo Guadalajara y el Centro de Convenciones de Monterrey, ciudades donde se presenta el mayor índice de población. ¡LA SOLUCION ES LA PREVENCIÓN!, por ello te invita a que asistas el próximo sábado 29 de septiembre al Día del Corazón.


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dolor e hinchazón en las manos Por: Dr. Marco Antonio Ruvalcaba Priego

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or definición, artritis significa “inflamación de las articulaciones”, y puede ser ocasionada por múltiples causas (golpes, infecciones, ácido úrico), o presentarse dentro de un grupo formado por más de 100 enfermedades, una de ellas artritis reumatoide (AR). La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune que ocasiona inflamación de las articulaciones y puede ser aguda (menos de tres meses) o crónica (más de tres meses), y logra extenderse a diversos órganos y sistemas de nuestro cuerpo, afectando en mayor o menor intensidad a los ojos, boca, vagina, piel, sistema respiratorio, gastrointestinal, riñones, hígado, pequeños y grandes vasos sanguíneos; además, por si misma ya confiere un riesgo cardiovascular. Para entender lo que sucede en la artritis reumatoide, tenemos que comprender que nuestro cuerpo tiene células tan especializadas que se encargan de defendernos de agentes extraños a nuestro organismo como son las bacterias, virus, hongos, parásitos y otras sustancias tóxicas; los reconocen como extraños y después realizan un trabajo conjunto con otras células para identificarlos, englobarlos, destruirlos y eliminar sus componentes. Así funciona normalmente lo que conocemos como nuestro sistema inmune (sistema de defensa). La AR afecta a millones de personas en el mundo, tanto hombres como mujeres, y de todos los grupos de edad, desde niños hasta ancianos, con un pico máximo entre los 25 y 45 años. Es más frecuente en mujeres, se sabe que el 75 % de las personas que tienen artritis reumatoide pertenecen a este género.

¡Cuidado! puedes tener

r r artritis s por las noches y presenta dificultad para conciliar el sueño por las molestias, sobretodo en los hombros, caderas y región lumbar (región baja de la espalda). El afectado informa que hay incremento de los síntomas articulares al exponerse a un ambiente húmedo y frío, como la refrigeración en casa o del automóvil, así como el uso de ventiladores, donde el aire llega directamente al cuerpo. Las personas que sufren de esta enfermedad incrementan los síntomas en los días lluviosos. ¿Quién trata la artritis reumatoide? La naturaleza crónica de la enfermedad, la complejidad del diagnóstico y tratamiento determinan un tratamiento especializado a cargo de médicos reumatólogos. El manejo multidisciplinario incluye además a otros médicos como los ortopedistas, en caso de requerirse cirugía de las articulaciones y/o tendones cuando éstas presentan complicaciones, no siendo suficiente el tratamiento médico para su completa funcionalidad. Otro grupo médico son los fisioterapeutas, quienes participan de manera importante en la rehabilitación temprana del sistema musculoesquelético. El médico internista es el encargado de los cuidados rutinarios de la salud, finalmente es importante la participación del terapeuta ocupacional, que se encarga de ayudar a las personas a llevar una vida independiente, productiva y satisfactoria.

¿Qué la causa? No se sabe con certeza cuál es la causa de dicha enfermedad, se ha encontrado relación con algunas infecciones virales y/o bacterianas, pero el factor más contundente es la herencia; se tiene más riesgo de padecer el mal si existe un historial importante en el núcleo familiar. Y finalmente podemos decir que puede ser resultado de la combinación de diversos factores, tanto ambientales, infecciosos, genéticos, que hacen a un individuo más susceptible a desarrollar esta patología. Sus síntomas Generalmente los pacientes refieren rigidez al despertar por las mañanas, con una duración de más de una hora; inflamación simétrica de las articulaciones, como si se tratara de una imagen en espejo a cada lado del cuerpo; particularmente afecta segundo y tercer nudillo, las muñecas, el dorso del pie y los dedos, cursando con importante dolor y limitación para realizar las actividades cotidianas con las articulaciones afectadas. Los pacientes habitualmente manifiestan no poder abrir la perilla de la puerta, dolor al girar una llave de cerradura, abrir o cerrar un grifo, y al subir o bajar el cierre del pantalón o falda, abotonarse la blusa o camisa, dificultad o imposibilidad para darle vuelta a la llave del auto, y se requiere de gran esfuerzo para subir o bajar escaleras por dolor articular. Al final del día, por la tarde o noche, refieren gran fatiga muscular y articular; y si permanecen mucho tiempo sentados (30 minutos o más), tienen dificultad para levantarse por rigidez secundaria al reposo. De manera habitual el dolor en las articulaciones despierta al paciente

¿Cómo saber si tengo artritis?

Puede empezar haciéndose estas preguntas:

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¿Dónde le duele?

¿Cuánto tiempo tiene que inicio el dolor? ¿Cuándo le duele y cuánto le dura el dolor?

¿Qué estaba haciendo cuando le inicio el dolor? ¿Cuándo notó por primera vez el dolor? ¿Qué tan fuerte es el dolor?

¿Hay algo que calme el dolor?

¿Ha tenido algún golpe o lesión que pueda explicar el sitio del dolor? ¿Existe el antecedente familiar de AR o de otras enfermedades reumáticas?

Tratamiento de la artritis reumatoide No existe tratamiento curativo, pero el objetivo es llevar al paciente a una etapa de remisión temprana. El éxito del tratamiento de la AR depende en gran medida de la realización de un diagnóstico precoz y de establecer una terapia agresiva contra la enfermedad antes de que ocasione deterioro y daño irreversible a las articulaciones, evitando con ello la presencia de complicaciones a otros órganos y sistemas que pueden verse afectados. El primer grupo de fármacos son los conocidos como modificadores de la enfermedad, permiten que ésta no avance una vez que se presenta. El segundo grupo son los analgésicos antiinflamatorios, los cuales sirven para disminuir los síntomas como el dolor e inflamación. El último grupo, conocido como biológicos, son fármacos que han

Ya tengo artritis… ¿Qué hago? Para que la artritis no empeore, es necesario modificar el estilo de vida. Los siguientes consejos ayudarán a lograrlo: Iniciar una dieta baja en grasa, consumir abundantes verduras y vegetales, disminuir la frecuencia de consumo de carnes rojas (de una a dos veces por mes), evitar la dieta de la “triple “T” (torta, taco y tamal), y suprimir al máximo el consumo de alimentos con alta cantidad de harinas y de otras comidas que puedan incrementar el peso corporal. Evitar el consumo de café,

bebidas alcohólicas, suspender el hábito del tabaco y el uso de otras drogas. Realizar con regularidad ejercicio de estiramiento muscular. Si su estado funcional lo permite, es recomendable autoproponerse un esquema de ejercicio como natación, bicicleta fija, caminata y yoga. Reducción de peso: si se cumple con los puntos anteriores no será difícil conseguirlo; en los pacientes con artritis reumatoide es recomendable mantenerse en su peso ideal o permanecer entre uno

a dos kilogramos por debajo del mismo. En el área de trabajo: adoptar una posición recta en el asiento y evitar mantener por mucho tiempo el cuello y espalda doblados. El calzado debe ser elástico, firme, de piel y con el frente ancho; el talón debe llevarse sujeto y el empeine lo suficientemente alto para que no se produzcan rozaduras. Es importante evitar el uso de zapatillas de tacón alto, de más de cinco centímetros; el zapato tenis con aire en la suela se considera como el ideal.

tomado gran fuerza en los últimos años y se encargan de disminuir la respuesta de las células de defensa contra nuestro cuerpo, uniéndose a receptores específicos, logrando con ello bloquear los efectos dañinos a las articulaciones. Ya se cuenta en México con un grupo de ellos, que si se utilizan de manera adecuada y temprana puede facilitar que el paciente llegue a una etapa de remisión temprana con mayor facilidad. Es importante mencionar que antes de iniciar una terapia a base de un biológico debe informarse con su reumatólogo acerca de los beneficios, complicaciones y repercusiones en el sistema inmune por el uso de estos medicamentos.

Terapias alternativas Hasta el momento todos los esfuerzos académicos y científicos realizados a lo largo de los años por asociaciones nacionales (Colegio Mexicano de Reumatología) e internacionales (Colegio Americano y Europeo [ACR, EULAR]) de especialistas en reumatología, no recomiendan la administración de medicamentos homeopáticos, medicina naturista, homotoxicología, el empleo de imanes corporales, piedras, iridoterapia, ozonoterapia, jugos exóticos, cremas y ungüentos locales en donde se desconocen los componentes de la misma, derivados de arroz extranjero, y el acudir con “sobadores”. Ninguna de estas alternativas terapéuticas han demostrado cambiar el curso de la enfermedad; en la mayoría de los casos sólo causan un efecto psicológico y el abandono del tratamiento convencional, el cual si cuenta con eficacia comprobada. El mayor peligro en el empleo de estas alternativas es la complicación en el estado funcional de los pacientes, así como permitir que la enfermedad se agrave y con ello se presenten con mayor facilidad una serie de complicaciones que suelen ser irreversibles. La vida de una persona con artritis reumatoide tiene que adaptarse a su enfermedad: deben evitar los trabajos que requieran de un ejercicio físico intenso, un estilo de vida agitado que conlleve a un estrés emocional y el uso intenso de las articulaciones, además suspender los movimientos bruscos, ya que esto puede empeorar el estado funcional. Es recomendable dormir por lo menos de ocho a 10 horas al día, llevar un estilo de vida equilibrada, y tratar de alimentarse lo más sano posible, además de tratar de evitar la obesidad, ya que el sobreponer demasiado peso en las articulaciones es de los principales condicionantes de daño local a las mismas.


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Por: María Elvia Martínez González

L Futuro prometedor con nuevas insulinas en México Por Laura Tena

L

a diabetes mellitus es un problema importante de salud pública en nuestro país. Millones de personas la padecen, y muchos más están en riesgo de padecerla por el incremento de obesidad y sobrepeso en México. El principal objetivo del tratamiento de la diabetes es controlar las cifras de azúcar (glucosa) en sangre, para prevenir las complicaciones de la enfermedad a corto y largo plazo. Las herramientas disponibles actualmente para llegar a este control incluyen cambios en el estilo de vida del paciente, pastillas e insulina. La insulina es una de las opciones más efectivas para controlar la enfermedad. Sin embargo, un efecto colateral de la mayoría de las insulinas disponibles actualmente, es que los pacientes pueden ganar peso, en ocasiones, de manera importante. Muchos pacientes con diabetes tienen ya problemas de sobrepeso, por lo que alternativas que eviten ganar más peso serían muy importantes. El aumento de peso en cualquier persona se puede relacionar a enfermedades cardiovasculares, aumentando el riesgo de infartos o eventos vasculares cerebrales, e hipertensión arterial. También el sobrepeso afecta negativamente la calidad de vida y autoestima de las personas con diabetes. Es por esto que laboratorios farmacéuticos han realizado extensos estudios para desarrollar nuevas insulinas que no causen aumento de peso. Una novedosa insulina, insulina del laboratorio danés Novo Nordisk, ha demostrado producir un efecto neutro en peso, minimizando o evitando la ganancia de peso al compararse con la mayoría de las otras insulinas disponibles. Esta insulina esta disponible en Estados Unidos y Europa desde hace algunos años, y estará disponible en México próximamente. En México, Novo Nordisk inicia en Septiembre de este año, un estudio con la participación de un gran número de médicos y pacientes con esta insulina, para conocer la seguridad, efectividad y los efectos en el peso corporal en la población mexicana. Los resultados estarán disponibles el siguiente año, y ayudarán a generar estadísticas muy importantes sobre la diabetes en México.

a piel es la maravillosa responsable de que podamos identificar una caricia, la brisa, el calor, el frío, el sudor, incluso situaciones desagradables como una quemadura, un golpe, entre otras sensaciones. Este maravilloso órgano es el espejo de nuestros sentimientos y emociones. Nos sonrojamos porque alguna situación nos avergonzó o nos atemorizó; sudamos por nerviosismo o por la temperatura ambiente. Estas respuestas se manifiestan a través del órgano más extenso llamado piel, basta decir que podría ocupar un área de 18 metros cuadrados si fuera extendida, y su peso oscilaría entre los tres y cinco kilos aproximadamente. Ante ello, no es de extrañarse que constituya una pieza clave e imprescindible en la imagen y salud del individuo. Sus funciones son de tal importancia que sin ella sería imposible subsistir, entre ellas están: dar forma al cuerpo, proteger los músculos y órganos, equilibrar la temperatura corporal, defender al organismo de infecciones externas (causadas por hongos, bacterias y virus), transformar los rayos del sol en vitamina D (vitamina necesaria para el buen estado de nuestros huesos), evitar la penetración de los rayos ultravioleta, establecer relaciones sensoriales con el medio ambiente y reflejar enfermedades sistémicas. Indudablemente, la piel, a través de los años, sufre cambios fisiológicos en las distintas etapas de la vida del individuo. Por ejemplo, la piel normal es la que tienen los niños, ello se debe a que hay equilibrio en las secreciones glandulares. Por eso es tersa y sana. En la pubertad inician los cambios, debido a la acción de las hormonas. En esta etapa es importante llevar a cabo más cuidados con el fin de contrarrestar la el acné y la seborrea. Otro cambio importante es el ocurrido en la adultez, donde los procesos internos (cambios hormonales y enfermedades), y

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El maravilloso mundo de la

piel Indispensable cuidar el órgano más grande de nuestro cuerpo

la acción del medio ambiente (sol, tabaco, contaminación, la ingesta de comida chatarra, beber refresco, entre otros factores) inciden de manera determinante en la apariencia de la piel. Es así como el envejecimiento fisiológico, unido al envejecimiento provocado por los rayos ultravioleta, llevan a la aparición de manchas y arrugas, es decir, la piel se va marchitando, va muriendo. Aunado a ello, una de las temporadas en la que nuestra piel se ve más afectada es el invierno. Podríamos sufrir la llamada Xerosis o sequedad extrema de la piel, señaló el doctor Roberto Arenas, miembro de la Fundación Mexicana para la Dermatología A.C. La resequedad podría predisponer a otros problemas cutáneos. Por ejemplo, en el caso de quienes padecen problemas circulatorios, éstos pueden agravarse. Así mismo, la piel blanca es más sensible a los cambios

del medio ambiente, El frío provocaría sabañones (lesiones enrojecidas en las manos), la urticaria al frío, el livedo reticularis (especie de coloración violácea en las extremidades), la acrocianosis (manos y pies morados), y el fenómeno de Raynaud (enrojecimiento de la piel, en extremidades también); esta última puede acompañar a enfermedades generalizadas o se presenta de manera aislada dejando lesiones, destacó el Dermatólogo. El especialista también apuntó que la piel seca podría empeorar por hábitos exagerados de limpieza o uso de medicamentos inapropiados, por lo que se debe acudir al dermatólogo para que prescriba medidas de higiene en esta temporada invernal. Indicó que cuando la persona sufre de problemas digestivos, inflamación y estreñimiento, la piel se torna opaca, y hay mayor tendencia a que aparezcan las líneas de expresión por gesticulaciones o la presencia de brotes y brillo. Los trastornos en la piel son más frecuentes en las mujeres, y en personas de la tercera edad la comezón por resequedad se acentúa en todo el cuerpo.

Tratamiento Para que gocemos de una piel sana, debemos cuidar la alimentación, comer frutas y verduras, carnes blancas (pollo y pescado), semillas, y beber agua, dos litros es lo recomendable. También es aconsejable el uso de fragancias, astringentes, hidratantes, protectores solares, limpiadores y jabones. Al respecto, el facultativo mencionó que muchas personas pueden tener diversos tipos de problemas por el uso de estos productos, por lo que se hace necesario conocer las reacciones adversas más frecuentes de la piel y elegir el producto más apropiado a fin de evitar una dermatitis por contacto, por irritante primario, por contacto alérgico o por sensibilización.

Destaca IMSS en

inhaloterapia

Ray Méndez

E

n el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) este año se han proporcionado 2 millones 399 mil 23 sesiones de inhaloterapia a 725 mil 191 pacientes, mediante atención contínua, oportuna y adecuada, con calidez y calidad en todo el país, afirmó Jaime Zaldivar Cervera, director de la Unidad Médica de Alta Especialidad del Hospital General del Centro Médico Nacional “La Raza” del Seguro Social. En entrevista, el funcionario, manifestó que las poblaciones con el mayor número de casos son las del Distrito Federal, con 343 mil 603 pacientes; Nuevo León, con 44 mil 493 pacientes; y Guanajuato, con 29 mil 941. Dijo que en las grandes urbes la contaminación tiene un gran impacto sobre la salud a nivel respiratorio, al grado que provoca 7 mil muertes cada año en México, según la Organización Mundial de la Salud (OMS). Zaldivar Cervera indicó que el Servicio de Inhaloterapia es líder en la atención. Ahí , 32 mil 496 derechohabientes han

sido tratados por médicos y técnicos especialistas, quienes les han otorgado 93 mil 779 sesiones en este tratamiento en lo que va del 2007. Por su parte Mario Madrazo Navarro, director de la Unidad Médica de Alta Especialidad del Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional “Siglo XXI” del IMSS, informó que en el Servicio de Inhaloterapia de ese nosocomio, ha atendido mil 400 casos este año mediante mil 864 sesiones, principalmente de aerosolterapia, ventilación mecánica y nebulización. El doctor Madrazo Navarro subrayó que las principales causas de atención en los servicios de Inhaloterapia son: crisis asmática, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y bronquiolitis. Lucero Casas Saavedra y Norma Beatriz Martínez Jiménez, jefes de Inhaloterapia en los Centros Médicos “Siglo XXI” y “La Raza” del IMSS, explicaron que principalmente tratan a pacientes que provienen de los servicios de Urgencia de Pediatría, Neumología, Medicina Interna y de Alergología. En el caso de los niños, las principales

causas de atención son: crisis asmática, hiperreactor bronquial (espasmo bronquial) y bronquiolitis. En adultos: enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), crisis asmática e hiperreactor bronquial. En ambos servicios de Inhaloterapia del IMSS los tratamientos son: oxigenoterapia; aerosolterapia con nebulizador dosificador, en hospitalización o consulta externa; instalación de nebulizador de depósito grande (500 ml.); traslado de pacientes con ventilador portátil de quirófano a hospitalización o viceversa, o a estudios de gabinete; instalación y vigilancia de ventilación mecánica para apoyo a corto, mediano o largo plazo; fisioterapia pulmonar; y lavado bronquial. Mientras que en el Seguro Social anualmente son atendidos más de 2 millones 399 mil personas en los servicios de Inhaloterapia, en otros centros de salud, como el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER), se tratan a 60 mil pacientes, en el mismo período.

Crisis asmática, EPOC y bronquiolitis, las principales causas de atención


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Problema de pareja

Historias de quirófano

Intervenciones que muestran el valor del cuerpo médico en nuestro país

Realizan médicos primera cirugía simultánea de tórax y cesárea

Por J. Carlos Salazar

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ctualmente en nuestro país contamos con un cuerpo médico capaz de realizar actos inimaginables para la literatura médica. En primer lugar, quién hubiese pensado en un caso donde una mujer, durante su primer embarazo, pasara por una operación simultánea de cesárea y tórax. Por otro lado, el ingenio y la capacidad de los galenos salieron a flote al realizar una operación de grandes magnitudes como la incrustación de unos soportes para vértebra en un hospital de segundo nivel, cuando este tipo de cirugías sólo se llevaban a cabo en nosocomios de tercer nivel; aquí la iniciativa y el deber de resguardar la salud de los pacientes quedaron a la vista, pues no se contaba con los recursos necesarios, por ejemplo un área de terapia intensiva. En su primer parto se enfrentó a un proceso sin precedentes Las acciones hablan mucho de las personas y de sus capacidades, pero a veces éstas superan el límite de lo impuesto, como sucedió en el Hospital General de La Raza, donde se realizó una cirugía simultánea sin precedentes en el país y en la bibliografía médica internacional. Con 37 semanas de embarazo, Elizabeth se sometió a la primera cirugía simultánea de tórax y cesárea que se realiza en la historia de nuestro país; la paciente sólo tenia cinco por ciento de probabilidades de vivir, sin embargo, gracias a la intervención de los especialistas de la Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE) del Centro Médico Nacional (CMN) La Raza, del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), ahora puede ver crecer a su pequeña. La doctora Polita del Rocío Cruz Cruz, jefa de Perinatología del Hospital de Gineco Obstetricia No. 3 del CMN La Raza, comentó que la paciente ingresó al hospital el 24 de julio para someterse

a un protocolo de vigilancia estrecha con el fin de realizarse estudios y llevar a buen termino su embarazo; estuvo en vigilancia hasta el 16 de agosto, su bebé nació a las 34 semanas de embarazo, el objetivo era que la pequeña llegara a la mayor edad gestacional con el fin de evitar que naciera prematura. La paciente sufría de una lesión en la aurícula derecha del corazón, difícil de reparar, comentó Raúl Verdín Vázquez, jefe de Cirugía Cardiovascular y Torácica del Hospital de Especialidades del CMN La Raza. “Elizabeth tenia antecedentes de fiebre reumática, lo que ameritó que en su adolescencia se le colocará una prótesis cardiaca y posteriormente un marcapasos”, dijo el experto. Nunca había tenido molestias, pero al realizarle un ecocardiograma los especialistas notaron que una de las válvulas estaba totalmente obstruida y la otra a la mitad, por lo que era necesario llevar a cabo una operación quirúrgica a fin de restablecer el correcto funcionamiento del corazón, comentaron los especialistas. ¡Manos a la obra! La doctora Cruz, explicó que tras el diagnóstico, en el momento del parto se desencadenó súbitamente una insuficiencia cardiaca, edema pulmonar y colapso vascular, por lo que Elizabeth fue conectada a una bomba extracorpórea, la cual realizó las funciones del corazón mientras se llevaba a cabo de manera simultánea el recambio valvular y la operación cesárea. Los especialistas sólo contaron con cerca de un minuto y medio para recibir a la pequeña Ariadna que pesó un kilo 900 gramos. El trabajo debía realizarse con rapidez para impedir el paso de la anestesia por la placenta y cordón umbilical a fin de evitar la depresión neonatal. En estos casos el riesgo de muerte materna posterior al nacimiento del bebé es de hasta un 95 por ciento, debido al aumento del gasto cardiaco y del volumen de sangre; y al nacer la pequeña se tiene que redistribuir la sangre en el cuerpo materno, acción que sucede de manera abrupta, lo que podría haber ocasionado la muerte a la madre. “La supervivencia de la madre y de su pequeña fue posible gracias a la participación de autoridades y los equipos de gíneco obstetricia No 3 y especialidades del CMN la raza”, destacó la especialista. Es la primera vez que en este hospital de especialidades, en sus 29 años de existencia, se realiza una operación cesárea y al mismo tiempo una cirugía de corazón en el mismo paciente, también es la primera vez que nace una bebé desde entonces, dijo. Ahora Ariadna, después del cuarto

día de su nacimiento, puede estar a lado de su madre gracias a la oportuna intervención del cuerpo médico, comentó el doctor Leonardo Cruz Reynoso, jefe de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del HGO No. 3 de La Raza. Además recomendó a la madre alimentarla a base de fórmulas lácteas con vitaminas A,C,D,E, y sus respectivos baños de sol para mejorar la metabolización de bilirrubina de la piel.

Especialistas de diversas áreas hicieron posible la cirugía La labor requirió de un gran equipo de trabajo conformado por un médico internista, un especialista en terapia intensiva, un cirujano oncólogo, un traumatólogo ortopedista; personal que a base del uso de sus conocimientos y del equipo que dispuso el hospital logró realizar con satisfacción la cirugía, ya que como no se contaba con todos los recursos necesarios se improvisó un área de terapia intensiva para restablecer al paciente. Lo que ocasionó la destrucción de dicha vértebra fue el inicio de un cáncer primario originado por el crecimiento de la próstata, lo que derivó en metástasis en la vertebra 12 del paciente, comentó en exclusiva para Notipharma Francisco Javier Moreno Pérez, director del HGZ Nº 32. “El paciente acudió a la clínica a causa de un dolor progresivo y por falta de fuerza en las piernas e incapacidad para caminar, posteriormente se realizaron estudios de rayos X en esta unidad, en ellos se detectó una lesión en el cuerpo vertebral toráxico 12, por lo que se inició un protocolo de estudio y se solicitó una resonancia magnética y tomografía axial computarizada, con lo que se confirmó el daño”, explicó el especialista. Una vez hecho esto se canalizó a don Agustín al área de oncología del Centro Medico Nacional Siglo XXI, al módulo de colón y recto, donde se confirmó un tumor en la región lumbar baja y se le aplicó radioterapia. Con el diagnóstico oportuno se inicio el trabajo de reconstrucción de la vertebra, por lo que el HGZ 32 solicitó a la dirección del Instituto los implantes de punta hechos de titanio, con esto se le daría soporte de nuevo a la vertebra.

335 mil pacientes tratados de

Disfunción

Eréctil

Por J. Carlos Salazar

E

Una gran labor que regresará a su vida cotidiana a don Agustín Otra historia de verdadero heroísmo y muestra de lo que puede hacer el trabajo en equipo, fue lo realizado en el Hospital General de Zona (HGZ) Nº 32 Villa Coapa del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Aquí, don Agustín, paciente de 58 años de edad, originario del estado de Puebla, fue intervenido por la destrucción de la vértebra número 12 (a la altura de la cintura); el resultado fue la fijación de la columna vertebral.

En cuatro años

Se realizó una cirugía de grandes dimensiones en un hospital de segundo nivel “Este procedimiento regularmente se realiza en hospitales de tercer nivel, ya que requiere de un gran trabajo en equipo pues el oncólogo abrió el tórax, se separó la aorta y las vísceras del abdomen para que los médicos pudieran trabajar en la vertebra y fijaran las placas en el espacio de la columna lesionada. El trabajo ocurrió sin incidente alguno, pues la evolución del paciente fue favorable, por lo que se piensa darle de alta muy pronto”, comentó por su parte el cirujano oncólogo René Montes de Oca Orellana. Realmente se tenia muy poca expectativa de que el paciente pudiera reincorporarse a su vida normal, pero gracias a la exitosa operación don Agustín puede reincorporarse a sus actividades de costumbre, destacó el especialista. El director del HGZ 32 agregó que en el IMSS se realizan 50 procedimientos de este tipo al año en sus hospitales de tercer nivel. Subrayó que esta operación es de alta especialidad y en nosocomios privados, tiene un costo de más de medio millón de pesos. Por su parte, el paciente Agustín López expresó su experiencia y dijo: “estoy agradecido con mi familia y con los doctores que me atendieron y, en este caso, con el Instituto Mexicano del Seguro Social por restablecer mi salud, ya que al principio pensaba que no iba a recuperar todas mis facultades, como era caminar o moverme sin problemas”.

n ocasiones sucede por el estrés, en otras por depresión, o en muchas más es causa de alguna otra enfermedad como es la obesidad, la diabetes o la hipertensión, enfermedades que llegan a considerarse detonantes de la disfunción eréctil. Tema que hasta la fecha es poco tratado debido al desconocimiento o bien a los tabús del macho que aun están presentes en nuestra sociedad. De acuerdo con el Dr. José Luis Ramírez Cruz, Médico Urólogo del Instituto Mexicano del Seguro Social, “la Disfunción Eréctil (DE) es la incapacidad de conseguir o mantener una erección suficientemente buena para tener una relación sexual satisfactoria. El especialista destacó que la DE tiene dos causas la orgánica, que involucra factores físicos tales como enfermedad vascular o diabetes y la psicogénica en ella se ven implicados factores emocionales como la ansiedad o el estrés. Uno de los factores más importantes para que este padecimiento se desarrolle es el tabaquismo ya que este puede generar lesiones ateroescleróticas en las arterias que irrigan el pene”, alertó. Las estadísticas indican que la DE es un padecimiento que sufren cerca de 6 millones de mexicanos, de los cuales se calcula que sólo 335 mil de ellos reciben un tratamiento para solucionar este problema. Cave destacar que los hombres se vuelven más propensos a sufrir del padecimiento después de los 45 años, según el reporte de hallazgos “El Sexo y el Hombre Moderno”, además, cabe destacar que es un padecimiento que no solo afecta a hombres ya que éste, es un problema de dos. Ante tal panorama, vardenafil, tratamiento para la disfunción eréctil de la transnacional Bayer, celebró sus primeros 4 años de investigación en nuestro país en el campo de la sexualidad resultado de su eficacia; ya que de acuerdo con los especialistas esto ha permitido tener una vida sexual plena y satisfactoria, sin correr riesgos a las personas que padecen de DE.


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presenteen enlos losmejores mejoreseventos eventos Notipharmapresente

Inauguran

clínica con opción a especialidades y al alcance de todos los bolsillos Por Michel B. Suárez

Entregan premios Aspid R a lo mejor de la Publicidad farmacéutica

Por Laura Tena

C

on gran éxito se realizó la tercera edición de los premios ASPID de Publicidad Iberoamericana de Salud y Farmacias 2007,en donde asistieron como invitados de honor el secretario de salud (SSA), José Ángel Córdova Villalobos y el presidente de la Asociación Nacional de la Publicidad (ANP), Alfonso Pieza Canela. En su discurso, el Secretario de Salud señaló la importancia de éstos premios, los cuales son lazo de unión entre el sector farmacéutico, las agencias de publicidad -nacionales e internacionales- y las autoridades. El doctor Córdova Villalobos refrendó el compromiso de la Secretaria de Salud en impulsar los programas de salud en beneficio de la población y ser más receptivos en las propuestas que emanen del sector farmaceutico. Al tiempo, el titular de la ANP y también miembro del jurado Aspid 2007, Alfonso Pieza Canela, destacó la ardua labor que se hizo en pro de Aspid 2007, "representa un gran esfuerzo del sector publicitario para traer lo mejor de lo mejor en materia de salud, pero sobretodo eso nos da el impulso para ser cada día más creativos en nuestras campañas de publicidad enfocadas al público en general", dijo.

En su oportunidad, Angel Bosch, director general de los Premios Aspid señaló que es un honor organizar en México este tipo de eventos, ya que las principales agencias de comunicación, los laboratorios y líderes de comunicación en la materia premian a lo más destacado en el ámbito farmacéutico. El jurado, dijo, estuvo compuesto por creativos especializados en healthcare, creativos de gran consumo, médicos, en activo, farmacéuticos y profesionales de marketing de la industria farmacéutica.

Esa noche, las agencias y laboratorios ganadores absolutos de los premios Aspid de Oro y plata fueron Ogilvy Healthworld, Diseño Creativo; Publicis Dialog, Asesores en Prensa y Comunicación, JWT, Publicis Arredondo de Haro, Pfizer, Novartis, Glaxo Smith Kline, Bayer, entre otros. Cabe señalar que en esta tercera entrega, se premió la labor humanitaria y altruista de la Fundación Comparte Vida AC, a la cual se le entregó una figura de un pectoral con Flechas, conocido como Michtlantecuhtli que significa "dios de la vida y de la Muerte".

Secretario de Salud y Presidente de la ANP, invitados de Honor

Finalmente, la Presidenta del Consejo Directivo de la Fundación Comparte Vida, Clara Gorodezky agradeció al personal administrativo, voluntarios y patrocinadores, su apoyo y trabajo en pro de esta causa, la cual ayuda a brindar oportunidades de vida con calidad a otras personas. La Fundación Comparte Vida tiene el objetivo de apoyar a aquellos pacientes que no tiene a un donador compatible intrafamiliar de medula ósea, por lo que se realizó la labor de crear un banco de cordón umbilical y grupos de apoyo emocional para pacientes y donadores.

ecientemente fue inaugurada una clínica que permitirá la atención a un amplio sector de la población por sus bajos costos y la atención de primer nivel a través de las siete especialidades más frecuentes (traumatología y ortopedia, nutrición, otorrinolaringología, medicina interna, pediatría, ginecología y odontología). Y es que según Alfonso Ventura, director general de la empresa, la infraestructura actual de los servicios de salud provistos por el gobierno tienen una gran demanda, por lo que es necesario incluir otras opciones. Asimismo, el directivo destacó que esta nueva clínica, las que existen y las que se planearan en unos años, tienen como misión proveer servicios dignos de salud de primer contacto, con calidad médica y de infraestructura, a precios accesibles. Además, las unidades cuentan con farmacias propias donde se venden medicamentos genéricos intercambiables para disminuir el costo, un laboratorio, y la oportunidad de hacerse de un expediente electrónico único; todo esto con un precio de consulta de 249 pesos. Cabe señalar que con esta ya son tres las clínicas de este tipo, y se espera que a finales del 2009 existan ocho en el área metropolitana, y para el 2013 alcancen la cifra de 107 a nivel nacional. Más información: Medicall Clínica Tel. 5201 3535 www.medicallclinica.com.mx Pbasurto@medicallclinica.com.mx

Terrazas


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En el mejor lazo de unión médico y farmacéutico

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Por eso somos un foro abierto a: · Médicos especialistas · Hospitales · Laboratorios farmacéuticos · Institutos · Centros de investigación En los últimos 12 meses publicamos más de 700 artículos de investigación periodística, entrevistamos a más de 270 médicos especialistas, investigadores y líderes de opinión médico-farmacéuticos nacionales e internacionales. ¡Y seguimos siendo el primer periódico de habla hispana especializado en medicina! Contáctenos:

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