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Especialistas en Praxis MĂŠdica


Visión Ser reconocidos por el sector de la salud como la aseguradora líder en responsabilidad profesional y en la provisión de servicios de administración de riesgos.

Misión Ÿ Brindar coberturas de responsabilidad profesional con

alto valor agregado que permitan prevenir, reducir y absorber las eventuales pérdidas de nuestros asegurados Ÿ Incrementar continuamente nuestra solidez financiera Ÿ Lograr una justa retribución a nuestros accionistas Ÿ Generar un ambiente de trabajo que permita la realización de nuestros empleados Sarmiento 539, Piso 8º, 9º y 10º - Ciudad Autónoma de Bs As Te l . : ( 0 1 1 ) 5 2 3 9 - 2 0 3 0

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NOBLE , una compañía: Nacional con fuerte penetración en todas las provincias Ÿ Altamente especializada en responsabilidad profesional Ÿ Foco especial en la industria de la salud Ÿ Distribución a través de asesores de seguros Ÿ Flexible y creativa en lo comercial Ÿ Orientada a resultados técnicos positivos Ÿ Proactiva en la administración de los siniestros Ÿ Reaseguro de primer nivel Ÿ Capaz de Ÿ

crear valor y vínculos de largo plazo con productores, asegurados y reasegurados Ser una compañía con reinversión constante de sus Ÿ utilidades para aumentar su solidez financiera w w w. n o b l e s e g u ro s . c o m


Nuestra Empresa NOBLE ha sido creada por especialistas en Responsabilidad Profesional y Responsabilidad Civil que conocen y saben responder a los requerimientos que impone el mercado. Su garantía está sustentada en cuatro sólidos pilares: ESPECIALIZACIÓN: Una propuesta superadora enfocada en la Responsabilidad Profesional. MANAGMENT EXPERIMENTADO: Ejecutivos de reconocida trayectoria en el mercado asegurador. POLÍTICA DE REASEGURO: Contrato Automático con Gen Re TECNOLOGIA: Solución Informática de cuarta generación desarrollada específicamente para NOBLE. Sarmiento 539, Piso 8º, 9º y 10º - Ciudad Autónoma de Bs As Te l . : ( 0 1 1 ) 5 2 3 9 - 2 0 3 0

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El concepto NOBLE Un sistema de prevención de riesgos

Programas de Administración de Riesgos

Un sistema de reducción de pérdidas

Programas de Coordinación Médico-Legal

Una cobertura patrimonial

Acorde al riesgo Asegurdo

w w w. n o b l e s e g u ro s . c o m


NOBLE y el Mercado Evolución de la Producción de Responsabilidad Civil de NOBLE 45,000

35,000

5,000 -

5 8 4 9 6 3 7 Jun-0 Jun-0 Jun-0 Jun-0 Jun-0 Jun-0 Jun-0

Jun-1

0

41,875

32,382

31,117

18,650

10,000

15,532

15,000

10,075

20,000

30,188

25,000

39,387

30,000

4,404

En miles de $

40,000

Jun-1

1

Fuente: Balances de publicación SSN

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NOBLE y el Mercado Evoluci贸n de Disponibilidades e Inversiones de NOBLE

5 4 6 Jun-0 Jun-0 Jun-0

7 Jun-0

8 Jun-0

20,270

12,297

9,114

5,000 -

7,460

10,000

4,702

15,000

22,349

20,000

9 Jun-0

0 Jun-1

Fuente: Balances de publicaci贸n SSN

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32,293

25,000

3,946

En miles de $

30,000

1 Jun-1


NOBLE y el Mercado Disponibilidades e Inversiones por cada Juicio Pendiente 50,000 45,000

35,000

10,000

34,615

15,000

6,762

20,000

36,612

25,000

39,313

30,000 46,578

En miles de $

40,000

5,000 -

SMG

Seguros Médicos

TPC

Prudencia

Fuente: Balances de publicación SSN

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NOBLE y el Mercado Cantidad de Juicios de Responsabilidad Civil 1800 1600

CANTIDAD

1400 1200 1000 800 600 400

963

1029

1625

687

Seguros M茅dicos

TPC

Prudencia

576

200 SMG

Fuente: Informaci贸n SSN - Marzo 2011

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NOBLE y el Mercado Facturación RC vs Cantidad de Juicios de RC 45000 40000

30000

10000 5000 -

576

963 SMG

Fuente: Información SSN - Marzo 2011

1029

20,054

15000

22.473

20000

17,712

25000

27,484

41,876

CANTIDAD

35000

1625 687

Seguros Médicos

TPC

Prudencia

Q Juicios Facturación RC

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NOBLE y el Mercado Cantidad de Juicios cada $ 500 mil de Facturaci贸n 40 35

CANTIDAD

30 25 20 15

29

36

10 5 -

18

17

7 SMG

Seguros M茅dicos

TPC

Fuente: Informaci贸n SSN - Marzo 2011

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Prudencia


NOBLE y el Mercado Reserva de Siniestros Pendientes de RC por Juicio (en $) Prudencia

TPC

Seguros Médicos

SMG

-

5,000

10,000

Fuente: Información SSN - Marzo 2011

15,000

20,000

25,000

30,000

35,000

40,000

Reserva Promedio

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NOBLE y el Mercado Indicadores de Balance

Parámetros SSN

Crédito / Activos

Cobertura

Financiero

31 %

110 %

70 %

Mín 80

Mín 65

Máx 50

Fuente: Información SSN - Marzo 2011

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NOBLE y el Mercado Distribución de Asegurados

Distribución de Red Comercial

2%

1% 2%

1% 1%

1%

6%

1%

1%

2%

1%

2%

18%

1% 1%

9%

1%

2%

1%

9% 1%

4%

7%

1%

1%

1%

2%

1%

5% 26% 1%

35% 1%

14%

1%

22%

2% 2%

2%

2%

3%

1%

1%

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Administraci贸n de Riesgos w w w. n o b l e s e g u ro s . c o m


Como aseguradores líderes de responsabilidad profesional médica, siempre consideramos que nuestro aporte debía ir mucho más allá de una cobertura económica. Creemos que la solvencia financiera y el manejo eficiente de los reclamos son condiciones necesarias pero no suficientes para afrontar con éxito la creciente litigiosidad. NOBLE Compañía de Seguros cuenta con un equipo de médicos y abogados que trabajan día a día con el objetivo de aportar las mejores herramientas para mejorar la calidad de atención y la seguridad de los pacientes.

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Administración de Riesgos Objetivos Ÿ Eliminar o reducir la incidencia de ocurrencias riesgosas

para los pacientes. Ÿ Colaborar con el mejoramiento continuo de la calidad de

atención y de los servicios. Ÿ Aumentar la conciencia y competencia de todo el

personal en el manejo de los riesgos. Ÿ Reducir

los costos de los reclamos judiciales, disminuyendo el número, la frecuencia y la severidad de las demandas. w w w. n o b l e s e g u ro s . c o m


Administración de Riesgos Servicios de Administración de Riesgos Ÿ Capacitación Ÿ Evaluaciones de Riesgo Médico - Legal Ÿ Programas de Administración de Riesgos a medida Ÿ Asesoramiento Médico - Legal

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Administración de Riesgos Capacitación Ÿ Talleres / Seminarios Ÿ Afiches de Prevención por Áreas Ÿ Newsletter mensual Ÿ Biblioteca Virtual / Blog Ÿ Manuales Impresos

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Administración de Riesgos Capacitación - Talleres / Seminarios Talleres para Gerentes y Jefes de Instituciones objetivo: Formación de un Risk Manager Institucional Ÿ Introducción a la Adm. de Riesgos Ÿ Identificación de riesgos Ÿ Notificación de INCIDENTES Ÿ Análisis de riesgos Ÿ Calidad y Adm. de Riesgos Ÿ Seguridad del Paciente Ÿ Implementación de programas de control Ÿ Responsabilidad Civil Profesional Ÿ Transferencia de riesgos: seguros Sarmiento 539, Piso 8º, 9º y 10º - Ciudad Autónoma de Bs As Te l . : ( 0 1 1 ) 5 2 3 9 - 2 0 3 0

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Administración de Riesgos Capacitación - Talleres / Seminarios Talleres para Profesionales Asistenciales objetivo: Concientización en los riesgos de la práctica diaria 1.Relación Médico-paciente 2.Comunicación efectiva 3.Historia Clínica 4.Consentimiento informado 5.Prevención de robo de bebés 6.Riesgos en consultorio 7.Riesgos en guardia 8.Riesgos en cirugía 9.Riesgos en obstetricia 10.Riesgos en anestesia 11.Riesgos en traumatología w w w. n o b l e s e g u ro s . c o m


Administración de Riesgos Capacitación - Talleres / Seminarios Talleres para Profesionales Asistenciales 12.Riesgos en salud mental 13. Riesgos en enfermería 14.Riesgos en oftalmología 15.Riesgos en radiología 16.Errores de laboratorio 17.Errores de medicación 18.Riesgos en cirugía estética 19.Responsabilidad profesional de los residentes 20.Errores diagnósticos 21.Medicina defensiva 22.Violencia contra profesionales Sarmiento 539, Piso 8º, 9º y 10º - Ciudad Autónoma de Bs As Te l . : ( 0 1 1 ) 5 2 3 9 - 2 0 3 0

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Administraci贸n de Riesgos Capacitaci贸n - Talleres / Seminarios Concientizaci贸n en los Problemas de Comunicaci贸n

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Administración de Riesgos Capacitación - Afiches de Prevención Afiches de Prevención por áreas Ÿ Riesgo Médico - Legal en Enfermería Ÿ Riesgo Médico - Legal en Cirugía Ÿ Riesgo Médico - Legal en Guardia Externa Ÿ Riesgo Médico - Legal en Obstetricia Ÿ Riesgo Médico - Legal en Terapia Intensiva

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Administración de Riesgos Capacitación - Newsletter Mensual Boletín NOBLE de Administración de Riesgos Envío mensual de Boletines con artículos de Prevención, Recomendaciones y Jurisprudecia en Praxis Médica.

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Administración de Riesgos Capacitación - Biblioteca Virtual Blog de Administración de Riesgos (a Julio de 2011) Ÿ 62 Artículos de revisión NOBLE ® Ÿ 44 Recomendaciones NOBLE ® Ÿ 44 Fallos de Cámara Resumidos Ÿ 44 Artículos de Seguridad del Paciente de la Bibliografía

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Administración de Riesgos Capacitación - Manuales Impresos Manual de Administración de Riesgos Médicos Obra que reúne, en forma organizada, Material de Prevención elaborado por los equipos médico-legales de NOBLE Compañía de Seguros.

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Administración de Riesgos Evaluaciones de Riesgo Médico Legal EVALUACIÓN GENERAL Ÿ Tipo de institución Ÿ Procesos de comunicación Ÿ Documentación Ÿ Normas y procedimientos Ÿ Cultura de seguridad Ÿ Experiencia siniestral

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Administración de Riesgos Evaluaciones de Riesgo Médico Legal EVALUACIÓN ÁREAS DE ALTO RIESGO Ÿ Obstetricia Ÿ Guardia de Emergencias Ÿ Cirugía Ÿ Control de Infecciones

A TRAVÉS DE: Ÿ Entrevistas con los referentes Ÿ Auditoría de la documentación

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Administración de Riesgos Programas a Medida Objetivos: Ÿ Asegurar un programa de administración de riesgos

operativo en toda la institución, compatibilizando los planes de NOBLE con las estructuras del cliente Ÿ Eliminar o reducir la incidencia de ocurrencias riesgosas para los pacientes Ÿ Mejorar la calidad de atención Ÿ Reducir los costos de los reclamos judiciales, disminuyendo la frecuencia y severidad Ÿ Evitar la duplicación de esfuerzos en materia preventiva, mediante un plan único Sarmiento 539, Piso 8º, 9º y 10º - Ciudad Autónoma de Bs As Te l . : ( 0 1 1 ) 5 2 3 9 - 2 0 3 0

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Administración de Riesgos Programas a Medida PROGRAMAS DE ADMINISTRACIÓN DE RIESGOS Coordinación Ÿ Representantes del Management de la Institución Ÿ Representantes de NOBLE Compañía de Seguros Ÿ Comité de Riesgos y de Seguridad del Paciente Ÿ Comités de Riesgo Ÿ Sistemas de Notificación de INCIDENTES Ÿ Normas y procedimientos Ÿ Manuales internos Ÿ Consulta Médico-Legal 24 hs Ÿ Consulta online w w w. n o b l e s e g u ro s . c o m


Administración de Riesgos Programas a Medida COMITÉ DE RIESGO Composición Ÿ Administrador de Riesgos Ÿ Director Médico Ÿ Gerente Administrativo Ÿ Gerente Financiero Ÿ Asesor Legal Interno Ÿ Director de Enfermería Ÿ Director de Calidad Ÿ Jefe de Seguridad y Mantenimiento Ÿ Jefes de Servicios de Alto Riesgo Ÿ Miembro del Directorio Ÿ Director de Docencia Sarmiento 539, Piso 8º, 9º y 10º - Ciudad Autónoma de Bs As Te l . : ( 0 1 1 ) 5 2 3 9 - 2 0 3 0

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Administración de Riesgos Programas a Medida COMITÉ DE RIESGO Funciones Ÿ Establecer y apoyar los procesos de identificación de

riesgos (fuentes de datos) y los sistemas de evaluación, tratamiento y monitoreo Ÿ Revisar si los programas departamentales de calidad y

riesgo son apropiados y se focalizan en problemas identificados, tendencias y si se establecen recomendaciones cuando están indicadas Ÿ Monitorear la efectividad de las medidas correctivas

tomadas w w w. n o b l e s e g u ro s . c o m


Administración de Riesgos Programas a Medida COMITÉ DE RIESGO Funciones Ÿ Asesorar a la administración en asuntos de normas y

procedimientos asociados con la calidad y la administración de riesgos Ÿ Recomendar programas de capacitación orientados a

reducir las exposiciones por responsabilidad profesional Ÿ Ayudar a establecer estándares para todas las actividades

de calidad y administración de riesgos.

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Administración de Riesgos Programas a Medida SISTEMA DE NOTIFICACIÓN DE INCIDENTES Ÿ Fuertes predictores de juicios por responsabilidad profesional Ÿ Recolección de datos universal Ÿ Evitar acciones punitivas Ÿ Deberían analizarse todos los INCIDENTES.

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Administración de Riesgos Programas a Medida Ÿ Normas de comunicación:

- Traspaso de pacientes - Instrucciones/Pautas de alarma - Comunicación de resultados de estudios críticos - Órdenes verbales Ÿ Normas de documentación

- Formatos especiales (quirófano, guardia, obstetricia) - Abreviaturas aceptadas - Adecuada epicrisis - Documentación estado de la placenta y cordón Ÿ Programas Especiales Ÿ Manuales Médico-Legales Internos Sarmiento 539, Piso 8º, 9º y 10º - Ciudad Autónoma de Bs As Te l . : ( 0 1 1 ) 5 2 3 9 - 2 0 3 0

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Administración de Riesgos Programas a Medida PROGRAMAS ESPECIALES Ÿ Prevención de caídas Prevención error de lado y seguridad en cirugía Ÿ Prevención robo de bebes Ÿ Prevención de suicidios en psiquiátricos Ÿ Prevención de errores de medicación Ÿ

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Administración de Riesgos Programas a Medida ELABORACIÓN DE UN MANUAL INTERNO Ÿ Descripción de las funciones del administrador de riesgos Ÿ Proceso para la notificación de INCIDENTES. Formularios Ÿ Ocurrencias a notificar por área Ÿ Proceso para la obtención del consentimiento informado Ÿ Recomendaciones básicas de documentación Ÿ Módulos de capacitación disponibles Ÿ Procedimiento a seguir ante una demanda Ÿ Procedimiento a seguir ante negativa a la internación

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Administración de Riesgos Programas a Medida ELABORACIÓN DE UN MANUAL INTERNO Ÿ Procedimiento a seguir en casos de violencia familiar Ÿ Procedimiento a seguir en caso de defunciones Ÿ Intervenciones policiales Ÿ Derechos y obligaciones de los pacientes Ÿ Retiro de soporte vital. Testamento vital Ÿ Manejo de relaciones conflictivas con pacientes y

familiares Ÿ Norma con respecto a objetos de valor Ÿ Norma con respecto a actos jurídicos de personas internadas w w w. n o b l e s e g u ro s . c o m


Administración de Riesgos Asesoramiento Médico - Legal ASESORAMIENTO MÉDICO-LEGAL 24 HS Brindamos a nuestros asegurados asesoramiento médicolegal con nuestros profesionales especializados durante las 24 hs todos los días.

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