و 663حالـة عـدوى خفيفـة أو ال تظهـر عليهـا أعـراض بفـروس «سـارس-كوف ،»2-إضافـة إىل عينات إ الصابـة ي ُجمعـت مـن 1,227شـخصاً سـليماً ف ي� المجموعـة الضابطـة قبـل تفش جائحـة «كوفيـد». اكتشـف العلمـاء يمسـتويات مرتفعـة مـن أ الجسـام ال تن� يف�ون المحيـدة لمجموعـات ثانويـة مـن إ المضـادة أ ِّ ض ين المصاب� المـر� الول لـدى نحو %10من مـن النـوع بااللتهـاب الرئـوي الناتـج عـن «كوفيـد .»19-وهـذه أ ت فـرون الـ� أعاقـت قـدرة إ ال تن� ي الجسـام المضـادة ،ي على مكافحـة عـدوى «سـارس-كوف ،»2-لـم توجـد ت الـ� لـم تظهـر الصابـة لـدى حـاالت إ الخفيفـة أ أو ي عليهـا أعـراض ،أو لـدى أ صحـاء ،لكنهـا كانـت ال اد ر فـ ال ِّ ض المـر� الذيـن أُصيبـوا موجـودة قبـل العـدوى لـدى بحـاالت عـدوى شـديدة. يقـول باسـتارد" :هاتـان الدراسـتان ف ي� الحقيقة وجهان لعملـة واحـدة" .فعـن طريـق خلـل جين ي ف ي� إحـدى أ ين توضـح الحالتـ� واسـتجابة مناعيـة ذاتيـة ف ي� الخـرىِّ ، ين ين مختلفتـ� لهمـا النتيجـة ذاتهـا ،وهي "آليتـ� الدراسـتان نقـص ف� ال تن�فـرون مـن النـوع أ الول". ي إ ي
شيوع العيوب الخفية
"تشير الدراستان الجديدتان إلى أن العيوب الجينية أو المناعة الذاتية تكمن وراء كثير من الحاالت الشديدة".
ال تن�فــرون مــن النــوع أ الول أدت إىل فقــدان هــذه إ ي الجينــات لوظيفتهــا .وبعبــارة أخــرى ،كان لــدى هــؤالء أ الفـراد خلــل مناعــي فطــري مــا مــن شــأنه أن يجعلهــم ث بف�وســات مثــل «ســارس-كوف .»2-وعــى تأثــرا ي أكــر ً الرغــم مــن هــذا ،لــم يُحتجــز أي مــن هــؤالء المـ ض ـر� جــراء أمــراض يف�وســية بالمستشــفيات ســابقًا قــطَّ ، خطـ يـرة أخــرى ،حســبما ذكــر أبيــل. ت الـ� قادهـا باسـتارد ،فقـد أمـا الدراسـة الثانيـة ،ي مريضـا اح ُتجزوا بالمستشـفيات جراء حللـت حالـة ً 987 الصابـة بـ«كوفيد،»19- عـن ناتج خطـر التهـاب رئـوي إ ي
العـدد رقـم
8
65
K AT E RY N A KO N /S CI E N C E P H OTO LI B R A RY / A L A M Y S TOC K P H OTO
يدرس العلماء حاالت النقص الفطري لإلنترفيرونات ،وهي البروتينات التي تتصدى للعوامل المم ِرضة سيما فيروسات مثل الغازية ،ال ّ «سارس-كوف.»2-
تصـف أكيكـو إيواسـاك ،أ السـتاذة بكلية الطـب ف ي� جامعة ي ت والـ� يركّـز عملهـا على الدفـاع المناعـي الفطـري ييـل -ي التكيفيـة ،هـذه النتائـج بأنها والمناعـة وسـات الف� ضـد ي ّ اسـتجابة أ الجسـام المضـادة سـيما ال ًّـا"، ق ح "مفاجئـة ّ المحيـدة ت فـرون. للإن� ي ِّ وتقــول إيواســاك ت الــ� لــم تشــارك مــع أي مــني ي فريقــي البحــث -موضحــة" :نعــرف أن تلــك أ النــواع مــن أ الجســام المضــادة تشــيع ف ي� بعــض أمــراض المناعــة الذاتيــة .ولكــن حقيقــة انتشــارها بكثافــة �ف ي الحــاالت الحرجــة مــن «كوفيــد »19-وتعطيلهــا وظيفــة فــرون ســتجعلك شــخصاً منقــوص المناعــة إ ال تن� ي وكأنــك ال تحمــل الجينــات الخاصــة بهــا". كان كازانوفــا وأبيــل عضويــن ف ي� فريــق العلمــاء الــذي أطلــق مــرش وع «الجهــود الجينيــة الب�ش يــة لمكافحــة كوفيــد» COVID Human Genetic Effort4 المكــرس لفهــم أ الســباب وراء فتــك «ســارس-كوف»2- ُ َّ ف ض المــر� � ي ن اضــا ببعــض حــ� أنــه لــم يســبب أعر ً ي لــدى آخريــن .وافـ تـرض العلمــاء أن الحــاالت الشــديدة ربمــا كانــت مرتبطــة بتنويعــات جينيــة شــاذة وحــاالت قصــور مناعــي خفيــة.5،4 وتدعـم الدراسـتان الجديدتـان هـذه الفكـرة بتوضيح كثـر أن العيـوب الجينيـة أو المناعـة الذاتيـة تكمـن وراء ي واضحـا بعـد غـر أنـه ليـس مـن الحـاالت الشـديدة .ي ً سـبب تلـك العوامل حـاالت عـدوى مبكرة أو لمـاذا لـم تُ ِّ ض المـر�. مشـكالت أخـرى لـدى ض "المـر� الذيـن يعانـون مـن عيـوب يقـول باسـتارد: جينيـة لـم تظهـر عليهـم أي أعـراض محـددة أو عانـوا ن يعا� مـن حاالت مـن اعتلاالت مصاحبـة ،وأغلبهـم لـم ي عـدوى شـديدة ً قبلا " .ويضيـف" :لـم تُتـح لنـا الفرصـة لتحليـل جميـع االعتلاالت المصاحبـة بالتفصيل بسـبب وضـع الجائحـة .لقـد القينـا صعوبـة ف ي� الوصـول إىل حى آ الطـ� الكامـل لـكل مريـض ،ولكـن ت الن، التاريـخ ب ي ض المـر� أي �ش ي ء الفـت للنظـر ال يبـدو أن لـدى هـؤالء