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UNIVERSIDAD DE SANTANDER – UDES INSTRUMENTACION QUIRURGICA FUNDAMENTOS Y PROCESOS QUIRURGICOS

CONTROL DE INFECCIÓN

Guia 3 Trabajo grupal


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1.

Definición de cirugía séptica

Manejo de cirugía séptica, es el procedimiento quirúrgico, que se realiza al paciente portador de un gen infeccioso, de alto riesgo de contaminación, que pone en peligro la asepsia del quirófano, la seguridad personal del paciente.


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3.

Menciones los factores que intervienen en la génesis de una infección

Mediante un cuadro sinóptico que especifique la clasificación de la herida quirúrgica y las características de cada una. Así como los tipos de infección del sitio operatorio (ISO) y defina la característica más importante de cada uno y el tiempo de su manifestación % INFECCION HERIDA

DESCRIPCION

SINTOMAS B.

Limpia Operación de una catarata

Factores Exógenos.-

Herida no infectada No presenta 2% • Duración de la operación,

A. Factores Endógenos.-

no penetra el tracto signos en delos guantes, • Perforación

• respiratorio, Edad: Los extremos de infección la vida de urgencia, • Procedimientos •

Contaminación por el aire.

digestivo y genital. • Enfermedad preexistente: Múltiples de acuerdo a valoración ASA (I-V)

• Diabetes sacarina: Tasa de infección 10,7% • Obesidad: Tasa 13,5% • Duración de la hospitalización: Preoperatorio • Operaciones abdominales: Sitio del abdomen


UNIVERSIDAD DE SANTANDER – UDES INSTRUMENTACION QUIRURGICA FUNDAMENTOS Y PROCESOS QUIRURGICOS Limpia –

Se penetra el tracto

No se presenta

Colostomía

digestivo y genital

infección

contaminada

respiratorio ,

especialmente que

mayor tipo de

5 – 10 %

compromete el tracto biliar

Contaminada

Heridas abiertas

Se presenta

Fracturas

frescas y acciónales

signos de

técnica quirúrgica.

pervierta.

Sucia

Herida traumática

Tiene infección Más de 20 %

Perito

con retención de

clínica o

desultalizados

perforadas

expuestas

una razón es mala

tejidos

10 -20 %

infección no

vísceras


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4. Investigar las características, uso y aplicación de los detergentes, desinfectantes y enzimáticos, en el área quirúrgica. Estos detergentes tienen la particularidad de que no dañan el material del instrumental y que además desintegra en su totalidad la materia orgánica. Las enzimas optimizan la eficiencia de los detergentes, a la vez que permiten el trabajo de limpieza a bajas temperaturas y períodos más cortos de lavado, reduciendo significativamente el consumo de energía y las emisiones de CO2. Otro beneficio ambiental asociado al uso de enzimas en los detergentes es que estas son biodegradables y reemplazan a los químicos constituyentes de los detergentes sintéticos que se vienen liberando al ambiente desde hace muchos años.


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Características 1Alto poder bactericida (que actúe a grandes diluciones). 2 Amplio espectro. 3 Estable (período activo durante un mínimo de 3 a 6 meses). 4 Homogéneo (concentración similar en todos los niveles de una solución). 5 Penetrante (de tensión superficial baja). 6 Soluble en agua, por lo que es útil para el lavado de piel, escaras, etc. 7 Soluble en grasas. 8 Compatible con otros productos químicos (jabón, cera, etc.). 9 Disponibilidad y buena relación costoriesgo-beneficio.

RECOMENDACIONES PARA EL USO DE DETERGENTES ENZIMÁTICOS Diluir la concentración indicada por el fabricante Diluir antes de entrar en contacto con el instrumental Preparar la cantidad exacta Desechar después de cada uso Utilizar concentraciones más diluidas, no realiza la acción que el fabricante está ofreciendo Usar mayor concentración, pierde detergente y gasta tiempo en el enjuague


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5. Establezca las características de un protocolo contaminado y de ejemplos de procedimientos quirúrgicos que requiere la aplicación de este protocolo.

Categorías de desinfección (usos) En función de la actividad y el resultado en la eliminación de organismos patógenos se Protocolo categorizan distintoscontaminado niveles de desinfección:1 Esterilización química: se eliminan todos los microorganismos esporas con tiemposal de • Limitar las ybacterias patógenas exposición prolongados (3-12 h). área quirúrgica. Desinfección delas alto nivel: Con concentraciones • Destruir bacterias lo más rápido similares pero con períodos de exposición más posible después del procedimiento cortos, se matan todos los microorganismos • Proteger contaminación al paciente excepto gran de número de esporas. y a la personal q lo atiende y prevenir la

Desinfección de nivel intermedio: se matan Desinfección dispersión de la infección a través del micro bacterias, bacterias vegetativas, la equipo y elvirus personal que labora en los Es el proceso químico y físico por mayoría de y hongos, pero no medio dl cual se logra los quirófanos yesporas. está en contacto con necesariamente microorganismos de formas vegetativas en objetivos inanimados sin q se asegure la eliminación de esporas bacterianas

material contaminado.

Desinfección de bajo nivel: se matan la mayoría de bacterias, algunos hongos, y algunos virus en un práctico período de tiempo (hasta10 min.)


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Ejemplos 6. Flujo pasos de de un cuenta

el cirugía

Cirugía con importante violación de la asepsia gran contaminación con material del tracto digestivo. Apertura del tracto urinario y del árbol biliar en presencia de orina y bilis infectada heridas traumáticas recientes.

Grafique en un grama de procesos con los necesarios para la limpieza de la sala cirugía, después caso contaminado, teniendo en las normas de bioseguridad. Destaque la diferencia entre protocolo para limpia y cirugía contaminada.

Procedimiento contaminado


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Antes

Utilizamos el EPP

Durante

Mantener las puertas cerradas

Después

Clasificación de equipos utilizados y limpios

Retirar material no utilizado No mezclar en el mismo recipiente. Evitar el paso de personal no autorizado Salir de la sala sin bata Muestras de patológicas

Fin


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Asepsia Antisepsia

Superficies animadas

Pasos

Desinfección

Descontaminación superficies, inanimadas con detergentes.

7.

Por medio de un diagrama de árbol, resuma las actividades del Instrumentador quirúrgico antes, durante y después del procedimiento contaminado.


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8.

Representar mediante una gráfica la clasificación correcta de desechos. Describa las características propias de cada una. (Deben buscar los elementos necesarios para su presentación en el gran grupo).


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Bibliografía


UNIVERSIDAD DE SANTANDER – UDES INSTRUMENTACION QUIRURGICA FUNDAMENTOS Y PROCESOS QUIRURGICOS http://es.scribd.com/doc/49179998/MANEJO-DE-CIRUGIA-SEPTICA http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/cirugia/tomo http://www.sccp.org.co/plantilas/Libro %20SCCP/Lexias/gastro/mar/mar.htm

http://www.cemsureste.com/gas_apendicitis.htm http://www.sterileservice.com.mx/files/descontaminacion.pdf http://www.oie.int/doc/ged/D8972.PDF http://es.wikipedia.org/wiki/Desinfecci

%C3%B3n#Caracter.C3.ADsticas_de_un_Desinfectante http://www.eltiempo.com/archivo/documento/MAM-781199

http://infeccionesadquiridasenelareaquirurgi.blogspot.com/2011/11/qu e-es-un-instrumentador-quirurgico.html

http://es.answers.yahoo.com/question/index? qid=20100520111449AAfHYuI

http://www.minambiente.gov.co/contenido/contenido.aspx? catID=1342&conID=7740


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