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UNIVERSIDAD DEL QUINDIO FACULTAD DE EDUCACION LICENCIATURA EN EDUCACION FISICA Y DEPORTE

PROGRAMA DE ACTIVIDAD FISICA, (PATRON DE LA MARCHA) DIRIGIDO A LOS ADULTOS MAYORES PERTENECIENTES A LOS GRUPOS DEL IMDERA

MYRIAM DEL CARMEN BRAVO BRAVO

ARMENIA, QUINDIO 2011


CONTEXTO DEL PROBLEMA El patrón de la marcha es una actividad inconsciente, automática y compleja. En el envejecimiento se caracteriza por ser a pequeños pasos, con aumento de la base de sustentación y disminución de la velocidad en un 20 %, incremento del intervalo de doble apoyo en el suelo en la fase postural, pérdida de la gracia, del balance y de los movimientos adaptativos. Las caídas pueden considerarse un problema geriátrico mayor que pueden llevar a desastrosos efectos personales, limitando sus actividades y causando una importante morbimortalidad. Una de las principales preocupaciones de los sociólogos es el envejecimiento de nuestra población. Conocemos que tanto en los países desarrollados como en los que están en vías de desarrollo existe una tendencia a aumentar la expectativa de vida al nacer y a que tengamos cada vez más personas mayores de 60 años de edad en nuestra población. Sabemos también que uno de los factores determinantes de los efectos negativos favorecedores del envejecimiento es la disminución del nivel de actividad física. A medida que envejecemos nos volvemos más sedentarios y este menor nivel de actividad hace que perdamos capacidades y habilidades físicas. La principal estrategia para disminuir los efectos del envejecimiento está por tanto en evitar la pérdida de actividad física que puede ocurrir con la edad, las personas adultas mayores se refiere a las personas de 60 años y más quienes representan un grupo heterogéneo de diversas edades, antecedentes, necesidades y capacidades. Actualmente, las personas adultas mayores representan un 8% de la población total en América Latina y el Caribe, y un 16% en los Estados Unidos y Canadá. Para el 2025, el 14% de la población en América Latina y el Caribe tendrá 60 años o más. Durante los próximos 25 años la población adulta mayor en la Región aumentará de 91 millones a 194 millones y para el 2050, ésta alcanzará los 292 millones. No obstante la actividad física es una gama amplia de actividades y movimientos que incluyen las actividades cotidianas, tales como caminar en forma regular y


rítmica, la jardinería, las tareas domésticas pesadas y el baile. El ejercicio también es un tipo de actividad física, el cual se define como movimientos corporales planificados, estructurados y repetitivos, con el propósito de mejorar o mantener un componente específico del estado físico. Toda persona debería tener la oportunidad de participar en actividades físicas, independientemente de su edad y limitaciones socioeconómicas y/o físicas. Aún la mayoría de las personas que ya sufren de condiciones crónicas y discapacitadas pueden participar en algún tipo de actividad física regular. De hecho, la actividad física puede mejorar muchas de estas condiciones. Tampoco deben excluirse las personas mayores frágiles y las personas con demencia, quienes sí requieren supervisión y orientación. El grado y el esfuerzo de la actividad recomendada deben adaptarse según las capacidades y condición de salud de cada individuo. En este caso la pérdida de potencia y fortaleza muscular, en el patrón de la marcha puede dar lugar a perdida de la función y de la independencia que se acompaña de la instauración concomitante de fragilidad y aumento de riesgo de caídas conforme la persona va envejeciendo. Cuando se combina con un esqueleto debilitado, las caídas pueden ser especialmente lesivas y desembocar en discapacidad, perdida de la independencia, reducción de la calidad de vida, en algunos casos la muerte. La participación en la actividad física a largo plazo mejora la función física y se asocia con un retardo en la discapacidad y con el mantenimiento de un nivel de vida independiente en especial en el grupo de edades más avanzadas, con El ejercicio y la actividad física también contribuyen en la prevención de las caídas por diferentes mecanismos. Fortalece los músculos de las piernas y columna, Mejora los reflejos; Mejora la sinergia motora de las reacciones posturales; Mejora la velocidad de andar, Incrementa la flexibilidad, Mantiene el peso corporal y Mejora la movilidad articular, para la prevención de la discapacidad en los adultos mayores. De acuerdo a lo anterior Los adultos mayores en América latina y el Caribe, diagnóstico sobre la situación y las políticas en términos absolutos, entre los años 2000 y 2025, 57 millones de personas mayores se sumarán a los 41 millones


existentes y entre 2025 y 2050 ese incremento será de 86 millones de personas. Se trata de una población que crece rápidamente (3,5%) y con un ímpetu mayor que el que muestra la población de edades más jóvenes. En efecto, la velocidad de cambio de esta población será entre tres y cinco veces mayor que la de la población total en los períodos 2000-2025 y 2050, respectivamente. Los Países, denominado de envejecimiento moderado, muestra proporciones de personas de 60 años y más entre 6% y 8%, que para el 2050 se empinarían a sobre el 20%. En este grupo se sitúan Belice, Colombia, Costa Rica, Ecuador, El Salvador, Guyana, México, Perú, República Dominicana y Venezuela. Se trata de países que tuvieron procesos de cambios importantes en la fecundidad entre 1965 y 1990, aproximadamente, en el cuadro explican los indicadores de la población del adulto mayor. Indicadores

2000

2025

2050

población de 60 años Población de 60 41 284,7

98, 234

8 184 070,7

14,1

23,4

años y más (en miles) Porcentaje personas

de 8,0 de

60

años y más Tasa

de 3,5

2,5

crecimiento anual Porcentaje personas

de 1,9 de

3,5

7,9

32,5

39,4

60,7

128,2

75

años y más Edad mediana de 24,6 la población Índice

de 25,2


envejecimiento

La carencia de un proyecto de actividad física, aplicado al patrón de la marcha pueda estimular el bienestar físico del adulto mayor, por lo que pretendemos concretar un proyecto que pueda contribuir a estimular a los adultos mayores a incorporarse a las diferentes acciones que se organizan a favor de su bienestar físico. Ya que el envejecimiento del ser humano como proceso psicológico es una constante para toda la sociedad en la actualidad, ya que de ésta depende la consolidación de toda la nación, desde todos los puntos de vista. Es por eso que hoy en día se prioriza el bienestar y fundamentalmente, en promover un estilo de vida que eleve la salud del adulto mayor. la condición socio-económica de las personas mayores de 60 años que residen en la zona rural y urbana del departamento del Quindío, la condición económica y administrativa de los Centros de Bienestar al Anciano del departamento y de sus adultos mayores residentes, también se presenta una cronología legislativa en materia de la normatividad en torno a la protección a la población adulta mayor y una revisión de los planes de desarrollo de cada uno de los municipios y del departamento con el ánimo de identificar políticas, planes, programas y proyectos relacionados con la atención a la población adulta mayor y la promoción del envejecimiento activo y participativo, finalmente se diagnostica la situación actual de las organizaciones de adultos mayores en el departamento y se da cuenta de la cobertura de programas de protección y de las necesidades por resolver. Cuando se relaciona la importancia de diseñar, planear y ejecutar programas de desarrollo en diversas líneas de acción para el adulto mayor, atendiendo sus demandas y necesidades, articulando el programa a la realidad, dándole un enfoque de construcción participativa; estamos haciéndolo participe y actor de su propio proceso y de esta forma se esta ofreciendo beneficios reales; a través de estrategias que favorezcan la creación de espacios para el desarrollo humano y el mejoramiento de las condiciones de vida, que es lo que se pretende con este


proyecto, que contiene actividades físicas, recreativas lúdicas y de integración y sano esparcimiento. En la política pública departamental de envejecimiento y vejez: un Quindío para todas las edades 2010 – 2020 con el fin de prestar una atención integral para el Adulto Mayor del departamento orientados a mejorar su calidad de vida, contenidas en el Programa Quindío con equidad social en desarrollo de los objetivos del milenio. Con esta línea se propende por el afianzamiento de los estilos de vida saludable para todo el ciclo de vida, creando espacios de desarrollo de capacidades y competencias en los individuos tendientes a un envejecimiento activo. Líneas de acción Mantenimiento de la funcionalidad, autonomía y capacidad de satisfacer las actividades de la vida diaria a través de todo el ciclo vital. Fomento de la corresponsabilidad de la persona mayor con el auto cuidado de la salud y en los hábitos de alimentación saludable. Divulgación de la información necesaria para la prevención de enfermedades crónicas no transmisibles y la prevención del consumo de alcohol, drogas y tabaco. Fortalecimiento de las redes de apoyo familiar y comunal de las personas mayores. Fortalecimiento de la red de instituciones y servicios destinados a la atención de las personas mayores. Fomento y Promoción de estilos de vida saludables, durante todo el ciclo de vida. Con la Promoción de espacios físicos y entornos favorables para la población adulta mayor, Garantizar espacios que le permitan al hombre el desenvolvimiento de sus potencialidades, Promover la gestión ambiental orientada a resolver, mitigar y/o prevenir los problemas ambientales, Gestión de recursos para que los Adultos

Mayores

participen

en

proyectos

comunitarios

y

ambientales.

Fortalecimiento de programas que promuevan el cuidado ambiental y adviertan sobre los factores contaminantes que atentan contra el bienestar de la población. No obstante, se ha comprobado que aun en la vejes no es tarde para reivindicase con el cuerpo a nivel físico y mental, pues aunque no lo creamos el tiempo sigue cediéndoles oportunidades e mejorar sus costumbres, estilo de vida y su bienestar


físico, dando lugar a sano esfuerzos que contrarrestaran los males venideros, a cambio de una buena salud Una forma de posicionar el programa y lograr que el departamento y el municipio a través de sus instituciones estén dispuestos a invertir, es que se pruebe que este realmente tiene impacto sobre la calidad de vida de las personas mayores. En tanto esto no suceda, muchos seguirán pensando que la actividad física es un buen accesorio en el que se puede o no invertir. De acuerdo con el Censo Nacional la situación de la población 2005 realizado por el DANE, en el Quindío viven actualmente (2009) 534.552 habitantes, lo que equivale aproximadamente al 1,24% de la población total del país, magnitud de población importante si se tiene en cuenta que el Quindío es el departamento más pequeño del país. En relación con la distribución urbano-rural de la población, encontramos, basados en cálculos propios a partir de datos del censo de 2005, que el 86.5% equivalente a 462.410 habitantes se encuentra concentrada en el área urbana, mientras que tan solo el 13.5% (72.142 habitantes) se concentra en el área rural. Los municipios del Quindío que registran el más alto índice de concentración urbana son: Armenia 99.21%; La Tebaida 91.35%; Montenegro 80.67%; Quimbaya 79.93%; Calarcá 76.21% y Circasia 72.99. Armenia concentra en su cabecera Municipal más de la mitad de la población total del departamento (51.09%) y aproximadamente el 59.06% de la población urbana departamental. La mitad de los municipios del Quindío cuentan con menos de 7000 en su cabecera y se localizan casi todos en el área cordillerana La incidencia de pobreza en la vejez, es abrumadora, existen en el departamento niveles de pobreza en la población adulta mayor que dispara las alarmas y pone de manifiesto por un lado las precarias condiciones de vida de este grupo poblacional en particular y por el otro la inadecuada atención que históricamente se le ha dado a este grupo en el Quindío. El 36.72% de los hogares de los mayores de 60 años presentan necesidades básicas insatisfechas. Dentro del grupo de población pobre el 9.18% vive en condiciones de pobreza extrema.


Al observar la situación de la zona rural en comparación con la urbana se evidencia una importante desproporción en los niveles de pobreza entre una y otra zona, pues se aprecia una mayor magnitud de la pobreza en la zona rural, la cual presenta una incidencia del 33.67% y una pobreza extrema del 19.90% comparada con la incidencia de la pobreza que presenta la zona urbana que alcanza 24,64% y un 4.11% de pobreza extrema. Desde la perspectiva del sexo se encontró una mayor incidencia de pobreza por NBI en la población masculina que en la femenina. La incidencia de la pobreza masculina alcanza un 28.64% y la incidencia de la pobreza extrema es del 11,98%, mientras que en el caso del género femenino la pobreza está presente en el 26.68% de las mujeres y la pobreza extrema en un 7.59%. Las diferencias en las cifras no son abismales, sin embargo este es un hallazgo que se considera importante, debido a que usualmente se le atribuyen mayores niveles de pobreza a la población femenina que a la masculina. Las diferencias de género citadas anteriormente se mantienen en relación con el sector, pues tanto en el sector urbano, (pobreza masculina urbana, 24.38%; pobreza femenina urbana, 24.22%), como en el rural, (pobreza masculina rural, 35.91%; pobreza femenina rural, 32.37%), se aprecia que los índices de pobreza impactan en mayor proporción a hombres que a mujeres. Este proyecto tiene un alcance a nivel local lo cual le confiere un satisfactorio valor implementativo recomendable para Las poblaciones adulto mayor ya que son los más olvidados, en las edades 60, 70 y 80 años, Es muy importante que, dados los cambios que se evidencian en las poblaciones de adulto mayor que se benefician de programas diseñados específicamente para ellos, se ejecuten con continuidad y así sean procesos que beneficien su calidad de vida a nivel de la condición física y salud, autoestima, independencia social y estimular la autogeneración de su actividad física. Este proyecto se va a trabajar con adultos mayores, entre las edades 55, 60, 70 y 80 años, su condición socio-económica está entre los estratos 0, 1, 2, 3, y 4 con dos grupos beneficiados en dos barrios de Armenia, Quindío, pertenecientes a los


grupos, del Instituto Municipal del Deporte y la Recreación de Armenia “IMDERA” con los cuales se va a trabajar con una intensidad de seis horas semanales. ANTECEDENTES La investigación realizada por Asamblea Mundial de la Salud, sobre Estrategia mundial sobre régimen alimentario, actividad física y salud. El objetivo promover la conciencia y el conocimiento generales acerca de la influencia del régimen alimentario y de la actividad física en la salud, así como del potencial positivo de las intervenciones de prevención. La OMS, en cooperación con otros organismos del sistema de las Naciones Unidas, asumirá el liderazgo, formulará recomendaciones basadas en pruebas científicas y promoverá una acción internacional encaminada a mejorar los hábitos alimentarios y aumentar la actividad física, de conformidad con los principios rectores y las recomendaciones que figuran en la Estrategia Mundial. Llegaron a la conclusión, que Los cambios en los hábitos alimentarios y las modalidades de actividad física serán graduales y será necesario que en las estrategias nacionales, se formule un plan claro de medidas continuas de prevención de la morbilidad a largo plazo. Sin embargo, los factores de riesgo y las tasas de prevalencia de las enfermedades no transmisibles pueden cambiar con bastante rapidez si se llevan a cabo intervenciones eficaces. Por consiguiente, los planes nacionales también deben establecer metas alcanzables a plazo corto y mediano. Los adultos mayores que participan de un programa de actividades físicas, mejoran sus funciones mentales, físicas, comparados con aquellos que no participan de este tipo de programa. La investigación realizada, Autores, Lic. Yasmira Vázquez Zamora, Lic. Yanelda Libera Escalante, Lic. Andrés Giraldo Paz Valdés Lic. Abelardo Calderín Ferrer, Misión Cubana en la República Bolivariana de Venezuela (Cuba). Sobre actividades físico recreativas para mejorar el bienestar del adulto mayor en


las edades entre 60-75 años, en la comunidad los pozones, municipio barinas, estado barinas, Situación problemática es La carencia de un proyecto de actividades físico-recreativas que pueda estimular el bienestar físico del adulto mayor, por lo que pretenden concretar un proyecto que pueda contribuir a estimular a los adultos mayores a incorporarse a las diferentes acciones que se organizan a favor de su bienestar físico. El objetivo de la investigación, es

Evaluar la efectividad de un proyecto de

actividades físico recreativas que contribuya a mejorar el bienestar físico del adulto mayor de la comunidad Los Pozones, municipio Barinas. En cuanto a la metodología, el Tipo de estudio es Descriptivo, se especifican las características del adulto mayor que se somete al análisis, describiendo como se manifiestan las mismas después de aplicado el proyecto. El Diseño longitudinal de evolución de grupo: en este tipo de diseño se examinan los cambios a través del tiempo en subpoblaciones o grupos específicos de ellos. La atención que se da en los grupos de sujetos que están vinculados de alguna manera, por ejemplo edad, sexo, ocupación,

grupo

escolar,

estado

civil,

tiempo

incorporado

al

círculo,

enfermedades más frecuentes, medicamentos que utilizan, hábitos tóxicos, entre otros elementos. Se hacen las indicaciones pertinentes en ellos utilizando encuestas, entrevistas etc. Aquí el análisis se hace de forma colectiva y no individual. Donde se permitió concluir, que Mediante la evaluación de los indicadores se demostró la efectividad del proyecto aplicado, ya que el nivel de satisfacción, la participación en las actividades y el control de las enfermedades mejoraron notablemente con la participación de los adultos mayores en las actividades físicas recreativas que se integraban en el mismo. El aspecto social relacionado específicamente con la actividad física y participación en grupos de la tercera edad, esta investigación demuestra, que con el ejercicio físico, se puede mejorar el bienestar físico del adulto mayor.


Investigación realizada por, Marcela Sanhueza Parra, Profesor Guía: Sr. Manuel Castro Salas. Facultad de medicina concepción –chile 2005 agradecimientos, sobre, la aplicación de un programa de apoyo como estrategia para aumentar la funcionalidad de los adultos mayores, el objetivo es Verificar la efectividad de un programa de actividades integrales como estrategia que aumenta la Funcionalidad en los adultos mayores. Tipo de estudio es un estudio de tipo experimental verdadero: Diseño con preprueba-postprueba y grupo control, Se aplicó una preprueba (O1) a ambos grupos, antes de manipular la variable, para Posteriormente someter al grupo experimental al tratamiento (X) y realizar finalmente una post prueba (O2) a ambos grupos. A los adultos mayores del grupo experimental se les aplicó la intervención planificada denominada: Programa de Actividades Integrales, destinadas a favorecer la Funcionalidad. Realizadas las mediciones anteriormente mencionadas, características biosociodemográficas, psicosociales y funcionales de la muestra, se procedió a aplicar el tratamiento a los adultos mayores integrantes del grupo experimental. De acuerdo a lo anterior los llevo a concluir, los adultos mayores logran independencia para satisfacer sus Necesidades Funcionales Básicas, comparados con adultos mayores que no participan de este tipo de programa. Un programa de actividad física, con secciones, de relajación y ejercicios influyen de manera positiva sobre las funciones mentales: memoria, comprensión, orientación, que a su vez producen un mejor desempeño autónomo de los adultos mayores en la satisfacción de sus necesidades funcionales básicas, aumentando su funcionalidad. En el trabajo realizado por, Msc. Florencio de Jesús Abreu Infante, Mg. Ramón Orlando Matos Pérez, Lic. Yosmaida Moya Umpierre, sobre, Proyecto físico recreativo para el adulto mayor del combinado deportivo Ignacio Agramonte en el municipio Florida, el objetivo, es Diseñar un proyecto físico recreativo que propicie la participación del adulto mayor en actividades de la recreación física en el combinado deportivo Ignacio Agramonte en el municipio de Florida en el período


2008 – 2009. la problemática, Insuficiente participación del adulto mayor de la comunidad en las actividades de la recreación física en el combinado deportivo Ignacio Agramonte en el municipio de Florida.

Los métodos de investigación

utilizados en el trabajo son los siguientes: del nivel teórico, el analítico sintético, inductivo deductivo, el histórico – lógico, dialéctico materialista. Los métodos nivel empírico que se utilizaron son: la observación, la encuesta y la entrevista, el análisis de documentos y el método delphi, la triangulación para confluir diferentes fuentes de información. Para el tratamiento estadístico de la información recogida se utilizaron las técnicas más adecuadas según sea el caso, los datos fueron introducidos a un procesador de Excel para la conformación de las tablas y gráficos. Los datos de naturaleza textual se procesarán a través del análisis de contenido. Para concluir, falta de proyección, continuidad y sistematización en las acciones teóricas y prácticas relacionadas con el adulto mayor y su incorporación a las actividades de la recreación físicas e inconsistencia en la labor del binomio profesor de cultura física - médico de la familia en la persuasión. Falta ponerle mas atención al adulto mayor, con un programa de actividad física, se puede sacar al adulto mayor del sedentarismo en el que viven, para que aprovechen lo poco que les pueden dar ya que la actividad física, es libre de realizar, la persona que quiera ejercitar su cuerpo lo puede hacer. La investigación fue desarrollada por, Dra. Ana Aurora Portero Ricol. Graduada en Medicina en 1991, Dra. Laura Margarita Socas Ravelo Graduada en Medicina desde 1992. Especialista de Medicina General Integral desde 1998, Dra. Gisela Victoria Abadal Borges. Graduada en medicina desde 1990. Sobre, adulto mayor, su evolución en un barrio habanero, de Cuba. El Objetivo, Formar en las personas de la tercera edad una nueva cultura de Ancianidad, que eleve su autoestima y la Calidad de Vida para que puedan participar activamente en su contexto social, ligarse en la nuevas generaciones al conformar la identidad nacional con los valores morales y laborales que nos identifican como pueblo. En


la metodología Desde el comienzo, se utilizó la casa comunitaria del Adulto Mayor en Pogolotti que desde el principio nos abrió sus puertas y no solo brindaron el local sino también los recursos que allí tenían. En los primeros momentos fue necesario buscar profesores para cubrir los módulos que debían impartirse. Todos los profesores eran profesionales de diferentes ramas (Salud, Seguridad Social, Arquitectos, Psicólogos, profesores de diferentes especialidades) que impartían los temas del programa, haciendo un sacrificio extra y sin recibir nada más a cambio que el reconocimiento de haber compartido lo que sabían con ancianos de la tercera edad. El problema de la falta de profesores se fue resolviendo en la medida que se incrementaban los egresados. Para concluir, Con el proyecto Universitario de la Universidad del Adulto Mayor se ha logrado integrar al anciano a la sociedad actual. Se transmite la experiencia de los Adultos Mayores a las nuevas generaciones. Hacerla accesible; masiva; gratuita y del más alto nivel científico y metodológico, acorde a las exigencias actuales. En un proyecto de actividad física, no para, sino con, los adultos mayores. En la investigación realizada por Zaida Liliana López Villamizar, Licenciada en Educación Física, Especialista en Recreación Comunitaria, Candidata a Magíster en ciencias de la Actividad Física , universidad de pamplona- Colombia. Sobre, un programa de actividades físicas y coreográficas regulares que contribuyan a mejorar la calidad de vida del adulto mayor. El Objetivo de la investigación es mejorar la calidad de vida de las mujeres adulto mayor por medio de un programa de mantenimiento físico y coreográfico. La metodología que se utilizó

una

(perspectiva comunitaria), la toma de decisiones se realiza en conjunto, orienta a la formación de individuos, comunidades o grupos autocráticos con el objetivo de transformar el medio social. Para la recolección de la información se tuvieron en cuenta los siguientes instrumentos: Revisión documental: Historia clínica del adulto mayor, Fichas Psicológicas, para indagar acerca del estado físico y mental de cada uno de los participantes, acciones indispensables a la hora de la aplicación del programa, debido a contraindicaciones médicas en la ejecución de


ejercicios. El diseño de esta investigación es de enfoque cualitativo y se fundamenta en el esquema de proyecto factible en el cual se plantean una serie de etapas las cuales se orientan al proceso de estudio. Este proyecto estaba dirigido a un grupo de mujeres Adulto Mayor de la caja de compensación familiar "comfaoriente". Dicha entidad se encarga de realizar programas fundamentados para el mejoramiento y desarrollo del bienestar social. En conclusión, Las actividades coreográficas hicieron parte del mantenimiento físico de las mujeres Adulto Mayor, ya que formaron hábitos saludables en su vida cotidiana; se divirtieron, descargaron emociones y primordialmente mantuvieron su condición física. Buscando un beneficio mayor y continuo para los diferentes grupos de adulto mayor, Con el acompañamiento continuo al adulto mayor lo hacemos sentir, una persona que todavía es útil a la sociedad, Engranando los diferentes programas de salud y actividad física y deporte, dándole al adulto mayor, para ocupar su tiempo libre, en un estilo de vida, mas activa y saludable. El trabajo realizado por, Martha catalina huertas López, diana carolina Páez en bocanegra, escuela de equitación del ejército nacional especialización en administración

y

interventoría en

gerencia

deportiva

Bogotá

2010,

los programas de actividad física y

sobre,

manual

recreativa

de

para el

adulto mayor. El Objetivo, Diseñar un plan de mejoramiento para las interventorías de los recursos destinados por la alcaldía de Usaquén a los programas de actividad física y recreativa

para el adulto mayor a las distintas

empresas licitadoras y su destino final. El tipo de investigación Para la realización del presente proyecto de investigación utilizó el tipo cualitativo que consistió en la recolección de datos y registros de los fenómenos que se presentan en la parte de seguimiento y control en los programas de actividad fisca y recreativa para el adulto mayor.

En la metodología

utilizaron

técnicas como la

observación participante y las entrevistas no estructuradas, para analizar las variables situacionales de los proceso de interventoría, y así lograr como se está desarrollando en este tipo de proyectos.

identificar


Para concluir, podemos expresar que las principales actividades que debe desarrollar el interventor como se pudo establecer en las funciones en cuanto a la supervisión y control de contratos no se están llevando a acabo; ya que no se esta realizando un adecuado seguimiento a los proyectos de actividad física para el adulto mayor; ya que en varias oportunidades se pudo constatar que el interventor no realizaba las visitas convenientes a los puntos donde le correspondía realizar la interventoría; adicional a esto se le suma que la supervisión no se enfocaba en situaciones relevantes sino a información en la cual no se tiene presente el desarrollo del proyecto en la parte técnica; la cual es de vital importancia. Para obtener

a mediano y largo plazo un resultado positivo en cuanto al

mejoramiento de la calidad de vida de la `población adulta mayor, Ya que el ejercicio físico y la recreación deben convertirse en un hábito de vida saludable para el bienestar físico, puesto que la actividad física en la edad avanzada es una necesidad vital en todo ser humano, que aparte del uso constructivo del tiempo libre a través de diversas vivencias y múltiples actividades.

En el proyecto realizado por, Maira Alejandra Velásquez Rojas, Alejandro Echeverri

pineda,

Juan

Carlos

Olaya

Otálora,

corporación

instituto

de

administración y finanzas, v semestre gestión empresarial proyecto de investigación Pereira 2010; sobre un mejor estilo de vida para el adulto mayor, el objetivo es diseñar una programación recreo deportiva que contribuya al desarrollo y mantenimiento de la función física, mental y social, y que responda a las necesidades reales de la población adulta mayor. Es crucial resaltar que el presente proyecto buscar soluciones a la problemática que actualmente enfrentan las personas de la tercera edad en Pereira, esto quiere decir que esta investigación fue por medio de una serie de información recolectada desde el sitio donde se presenta dicho tema. La metodología que se implemento fue la


siguiente, Tipo de investigación el tipo de investigación para nuestro proyecto es de carácter exploratorio pues lo que se busca con este es desarrollar estrategias y soluciones que brinden un mejor estilo de vida para el adulto mayor. Los fundamentos de este proyecto esta orientado a buscar soluciones a los problemas que se presentan en los grupos de la tercera edad, empezando desde su estado de salud, como también el trato que estas personas deben recibir y las actividades que pueden realizar dependiendo como se encuentre su cuerpo. Acerca de sus conclusiones, fueron, Aprender a entender a las personas de la tercera edad, Contribuir para que las personas de la tercera edad sean tenidas en cuenta para actividades donde se sientan útiles, Se aprende a reconocer al adulto mayor como una persona útil que necesita afecto y atención para ser feliz. Como con el apoyo médico podemos contribuir a una mejor calidad de vida del adulto mayor. Como involucrar de una manera coordinada a las diferentes entidades. Los adultos mayores que participan de un programa de apoyo con actividades físicas, tienen una mejor autopercepción de su estado de salud, que los adultos mayores que no participan de este tipo de programa. La investigación fue relizada por, Ledys Catalina Jaramillo Parra,

Carolina

Páramo Pineda, John Jairo Ariza Navarro, Mg. Nery Cecilia Molina Bedoya Asesora de la Universidad de Antioquia, Instituto Universitario de Educación Física Medellín, Colombia 2011, sobre, Diferencia de dos programas de actividad física en adultos mayores, el Objetivo, comparar los cambios obtenidos en la fuerza, la resistencia, la flexibilidad y la calidad de vida en relación con la salud en un grupo de 61 adultos mayores. El Tipo de estudio: Diseño cuantitativo cuasi experimental de grupo control no equivalente (Hernández, 1998:169)

Es un estudio de dos grupos: un grupo

experimental (GE) y un grupo control (GC). Carece de aleatoriedad, pues los grupos están formados naturalmente y no al azar. La Metodología que utilizaron fue, un plan de intervención de Canas al Aire (variable independiente) se aplica


con los usuarios de la acción de la ciudad de Medellín, sin importar la condición física, el nivel socioeconómico, creencias religiosas y políticas, Se aplicó la T de Student donde los valores de p=< 0,05 son valores estadísticamente significativos. Protocolos aplicados: flexibilidad, fuerza, resistencia y calidad de vida, Test de flexibilidad (Sit and Reach), Test de fuerza (Leg Squat), Test de resistencia (6 minutos) para concluir, Los programas de ejercicio físico del adulto mayor deben contemplar el desarrollo de acciones motrices de fuerza, resistencia, y flexibilidad, debido a que estas son capacidades físicas modificables en los adultos mayores, garantizando el cumplimiento de las fases de adherencia y mantenimiento al ejercicio físico. Se recomienda que para el próximo plan de intervención, el trabajo sobre las capacidades físicas se realice de manera continua una hora diaria y tres veces por semana; sin dejar atrás otros componentes como son la coordinación, los juegos de mesa, el equilibrio, la motricidad fina, la espacialidad y los juegos de calle. Este trabajo de investigación puede ser un punto de partida para implementar nuevas metodologías en el plan de intervención, que permitan mantener o mejorar estas capacidades con el fin de poder ofrecer y conseguir en la población adulta mayor su bienestar e independencia en esta etapa de la vida.

Esta investigación fue realizada por, Erik René Villada EscobarUniversidad de Antioquia, Instituto Universitario de Educación Física Medellín 2009, sobre, El mejoramiento físico integral como mediador positivo en el rendimiento de la actividad laboral y la prevención de la enfermedad en adultos mayores, usuarios del Gimnasio de la Casa Club del Egresado de la Universidad de Medellín, el objetivo, Determinar cómo el mejoramiento físico integral puede ser mediador positivo, en el rendimiento de la actividad laboral y de la prevención de la enfermedad en adultos usuarios del Gimnasio de la casa Club del egresado de la Universidad de Medellín. Tipo de estudio, es exploratorio – descriptivo, de corte cualitativo. La metodología que utilizaron, fue, Entrevistas en profundidad


aplicadas a las personas partícipes del trabajo, mediciones periódicas, (frecuencia cardiaca en reposo, durante la actividad y en el tiempo de recuperación, índice de masa corporal, grado de fatiga, gusto por las actividades que se realizan en el proceso, evaluar rangos de movilidad, cambios a nivel de dinamismo, evaluar cambios a niel laboral, entre otros) se tendrá muy presente antes y después del proceso realizar entrevistas donde sea el mismo usuario quien manifieste que cambios ha notado en relación con la productividad laboral y/o la ejecución de sus labores cotidianas. Para concluir, Teniendo en cuenta la información se puede decir que todos los factores de riesgo fueron reducidos, es decir, que las patologías y/o sus sintomatologías se redujeron con la ejecución durante un periodo de tres a cinco meses de un plan de entrenamiento integral acompañado de los controles médicos rutinarios de cada persona con los diferentes profesionales del área de la salud se realiza de manera habitual.

Se puede decir entonces que el ejercicio ayuda a rejuvenecer física, mental y socialmente, da vitalidad y disminuye el estrés, Se presenta una menor incidencia de caídas y fracturas óseas, por aumento de la fuerza muscular y coordinación de los movimientos, producto de la actividad física realizada. En el trabajo realizado por, Lina Marcela Valencia Baena, Diana Carolina Carrillo, sobre, Influencia de las enfermedades crónicas, (hipertensión y diabetes) en el estilo de vida de los adultos mayores que participan en los clubes de ancianos en las diez comunas de la ciudad de Armenia. Universidad del Quindío, Facultad de Ciencias Humanas y Bellas Artes, Facultad de Gerontología, 2005, 2006, El objetivo conocer la influencia de las enfermedades crónicas (hipertensión y diabetes) en el estilo de vida de los adultos mayores. El diseño metodológico es l tipo de investigación que utilizaron fue de un enfoque empírico analítico, de tipo descriptivo, que radica en las condiciones de control experimental y verificación, esta investigación se ocupo de hechos reales, se apoyo en la observación sistemática y en el manejo de las reglas del método positivo. Para


concluir, se puede afirmar que las enfermedades crónicas que padecen los ancianos, no afectan las relaciones de comunicación y por lo tanto no les impide interactuar constantemente con la familia, amigos, vecinos y compañeros del club, permitiendo que las relaciones interpersonales de los adultos mayores se desarrollen con normalidad y de manera satisfactoria. Se puede afirmar que todos los adultos mayores, que realizan actividad física, les permite mejorar la agilidad en el cuerpo y poder ser mas activos, por consiguiente la practica de ejercicios físicos sumado a otros hábitos saludables contribuye a que el adulto tenga un bienestar físico.

PREGUNTA


¿Cuál es el impacto que se va a generar a nivel del patrón de la marcha, con la implementación de un programa de actividad física de los grupos de adulto mayor del Imdera?

JUSTIFICACION


Actualmente en el municipio de Armenia se desarrollan diversos programas de actividad física y de tipo recreativo dirigidos a la población de adultos mayores, y liderados por el Instituto Municipal del Deporte y la Recreación de Armenia “IMDERA”, siendo su objetivo mejorar la calidad de vida y el bienestar físico de este grupo de interés. Al indagar respecto al desarrollo de dichas actividades y la metodología aplicada para las mismas, se ha podido evidenciar un mayor enfoque hacia la parte cardiovascular, dejando entrevisto una notable ausencia de un programa que concentre sus esfuerzos en evitar la pérdida del patrón de la marcha, siendo este un aspecto de suma relevancia en la condición física del adulto mayor. En razón a lo anterior y siendo consecuente con la teoría de diversos actores que sustentan esta hipótesis, considero necesario la implementación y desarrollo de un programa de actividad física que se perfile como complemento en el mejoramiento del bienestar físico y mental del adulto mayor; para lo cual mi propuesta se fundamenta en fortalecer el patrón de la marcha, a través de un cronograma de actividades secuenciales y coherentes de acuerdo a la edad. Esta problemática toma vital importancia cuando se trata de personas adultas mayores, ya que no solo pierden fuerza y resistencia aeróbica sino también el patrón de la marcha, donde está involucrado el equilibrio y las capacidades determinantes en el reconocimiento continúo de los movimientos y de la posición espacial del cuerpo. En el desarrollo de este proyecto espero enriquecer mis conocimientos y vivir experiencias que me permitan fomentar en los adultos mayores el cuidado de su propio cuerpo por medio de la actividad física y sin dejar de lado la salud; de esta manera, los resultados se verán reflejados en beneficios tanto para los participantes, como para sus familiares, sus amigos e incluso se logra un impacto positivo en las relaciones sociales de los mismos.

OBJETIVOS


GENERAL: Implementar un programa de actividad física, (patrones de la marcha) dirigida a los adultos mayores pertenecientes a los grupos del IMDERA. ESECIFICOS •

Diagnosticar el estado físico de los adultos mayores.

Construir un programa del patrón de la marcha adecuado y oportuno para mejorar el Equilibrio y prevenir accidentes por caídas.

Aplicar un programa del patrón de la marcha y potenciar

habilidades

Físicas, del adulto mayor para evitar las caídas. •

Diagnosticar el impacto generado

en los adultos mayores, con la

implementación del programa de actividad física.

MARCO TEORICO


C. 1 ACTIVIDAD FISICA La actividad física hace referencia al movimiento, la interacción, el cuerpo y la práctica humana. Como en muchas otras manifestaciones de la vida, la actividad física aglutina una dimensión biológica, una dimensión personal y una dimensión socio-cultural. De ahí que cualquier intento por definir la actividad física debería integrar las tres dimensiones. La forma más extendida de entender la actividad física recoge únicamente la dimensión biológica y se define como cualquier movimiento corporal realizado con los músculos esqueléticos que lleva asociado un gasto de energía. Pero, la actividad física también es una de las muchas experiencias que vive una persona gracias a su capacidad de movimiento que le proporciona su naturaleza corporal. Estas experiencias nos permiten aprender y valorar pesos y distancias, vivir y apreciar sensaciones muy diversas, y adquirir conocimientos de nuestro entorno y de nuestro cuerpo. Además, las actividades físicas forman parte del acerbo cultural de la humanidad, desde las más cotidianas como andar, constante antropológica fundamental, a otras menos habituales como el fútbol o cualquier otro deporte. Además, tampoco podemos olvidar que las actividades físicas son prácticas sociales puesto que la realizan las personas en interacción entre ellas, otros grupos sociales y el entorno. (Kisrsch, 1985) Para proporcionar eficazmente los programas de actividad física y un estilo de vida activo, quienes abogan deben entender, los aspectos que conllevan al envejecimiento y la manera que impacta en el individuo. A sí mismo es vital tener en cuenta la diversidad de

las personas mayores, presentaran grandes

variaciones en sus capacidades físicas sus antecedentes de ejercicio físico, su salud en general. Según (bouchard, 1994) Perla gonzalez en 2009 es importante, cuando se llega a la edad mayor, es realizar “actividad física” ya que esta ayuda a que el cerebro no pierda tan pronto sus facultades y el resto del cuerpo se atrofie (especialmente las articulaciones); ya que es muy triste ver a nuestros papás o abuelos sentados y sobre todo


manifestando una inutilidad que podemos remediar si nos empeñamos a que no decaigan, ya que de eso depende mantenerlos activos (sobre todo haciéndolos sentir todavía útiles, ya que la edad no es un impedimento ni un pretexto para abandonarlos como si fuesen objetos inservibles Según (spirduso Cronin en 2004) Llego a la conclusión que la participación en la actividad física a largo plazo mejora la función física y se asocia con un retardo en la discapacidad y con el mantenimiento de un nivel de vida independiente en especial en el grupo de edades más avanzadas. Sub. 1. Importancia de la actividad física: Consideran que la práctica de la actividad física, tanto de juego como formativa o agonística, tiene gran importancia higiénica preventiva para el desarrollo armónico del sujeto (niño, adolescente y adulto) para el mantenimiento del estado de salud del mismo. La práctica de cualquier deporte conserva siempre un carácter lúdico "y pudiera ser una buena medida preventiva y terapéutica, ya que conlleva aspectos sociales, lúdicos e incluso bioquímicos que favorecen el desarrollo de las potencialidades del individuo". (Costil, D and Wilmore, J 1998). El ejercicio físico tiene una incidencia específica sobre los sistemas que acusan la involución retrasando la misma de forma considerable, previniendo enfermedades y contribuyendo a mantener la independencia motora y sus beneficios sociales, afectivos y económicos,

cambios a nivel biológico, corporal, psicológico (De

Rosnay, J. 1988) la actividad física se ha entendido solamente como "el movimiento del cuerpo". Sin embargo, debemos superar tal idea para comprender que la actividad Física es el movimiento humano intencional que como unidad existencial busca el objetivo de desarrollar su naturaleza y potencialidades no sólo físicas, sino psicológicas y sociales en un contexto histórico determinado. (Gorbunov 1990). La actividad física como componente para la salud es importante y no puede ser reemplazada por la medicina, ni por conferencias, ni por lecturas. Por eso:


UNESCO en 1978, declaró a la actividad física y el deporte como derechos humanos que deben ser ejercidos como parte de la educación permanente para el desarrollo humano y la calidad de vida. Qué la actividad física es cualquier movimiento corporal intencional, realizado con los músculos esqueléticos, que resulta de un gasto de energía y en una experiencia personal, y nos permite interactuar con los seres y el ambiente que nos rodea. Devís, J. (2000) Sub.2 Beneficios de la actividad física. Promover la actividad física en las personas adultas mayores incluyen beneficios no sólo fisiológicos, sino también psicológicos y sociales, tales como: mejor calidad de vida, mejor salud mental, más energía y menos estrés, mejor postura y equilibrio, vida más independiente, Además de numerosos beneficios de salud, la actividad física regular también tiene impactos positivos en la sociedad, incluyendo la reducción en los costos de salud y en la carga para el cuidador. (Organización Panamericana de la Salud, Organización Mundial de la Salud).

la actividad física puede, ayudar a una buena salud mental, ofrecer la oportunidad interacción social, reducir el riesgo de enfermedades y mejorar el impacto de las patologías existentes. Según (Taylor 2004). Según (Young y Skelton, 1994) además de las pautas de ejercicio también mejora el impacto de las patologías existentes, el régimen de entrenamiento aeróbico y de potencia son beneficiosos para adultos mayores con osteoartritis, ya que reducen las pérdidas de la función. El ejercicio físico en rehabilitación cardiovascular debe ser tan bien dosificado como un medicamento. Un instrumento mediante el cual puede recuperarse la función corporal enferma o lesionada y paliar sus efectos negativos sobre el organismo humano. Así, por ejemplo. Los ejercicios físicos que nos prescribe el médico y que realizamos después de una intervención quirúrgica o una lesión, con la supervisión del Kinesiólogo, son prácticas que corresponden a esta perspectiva


de relación entre la actividad física y la salud. La segunda perspectiva, la preventiva, utiliza la actividad física para reducir el riesgo de que aparezcan determinadas enfermedades o se produzcan lesiones. Por lo tanto, esta perspectiva se ocupa del cuidado de la postura corporal y la seguridad en la realización de los ejercicios físicos, así como de la disminución de la susceptibilidad personal a enfermedades modernas, como las cardiovasculares, la hipertensión, la diabetes mellitus, la osteoporosis, la dislipemia o la depresión, a través de la actividad física. J. Keul (1980) Las relaciones entre la actividad física y la salud, debido a la creciente preocupación que han despertado los temas relacionados con la salud en la sociedad

argentina

de

nuestros

días.

El

explosivo

incremento

de

las

enfermedades de la civilización principalmente enfermedades cardiovasculares, diabetes y cáncer), el desarrollo de la medicina preventiva para reducir los costes de la medicina moderna curativa, los avances en fisiología del ejercicio y la extensión de un concepto más amplio y dinámico de la salud que se ha orientado hacia la promoción de ambientes y estilos de vida saludables, han sido los factores concomitantes ha este fenómeno. (Rost, R.1991) Los principales efectos del ejercicio y la actividad física en la tercera edad pueden ser resumidos en (MATSUDO,1997): Efectos antropométricos y neuromusculares, control del peso corporal, disminución de la grasa corporal, aumento de la masa muscular, aumento de la masa magra, aumento de la fuerza muscular, aumento de la densidad ósea, fortalecimiento del tejido conectivo, aumento de la flexibilidad Efectos metabólicos: aumento del volumen sistólico, disminución de la frecuencia cardíaca em reposo y en el trabajo submáximo, aumento de la potencia aeróbica (VO2 máx: 10-30%), aumento de la ventilación pulmonar, disminución de la presión arterial, mejora del perfil lipídico, mejora de la sensibilidad a la insulina, aumento de la taza metabólica de reposo, Efectos psicológicos: mejora del auto-concepto, mejora de la auto-estima, mejora de la imagen corporal, disminución del stress, ansiedad,

tensión

muscular

e

insomnio,

disminución

del

consumo

de


medicamentos y mejora de las funciones cognitivas y socialización ,beneficios psicosociales. Sub. 3. Tipos de actividad física. Existen dos clases de ejercicio: isotónico e isométrico, el ejercicio isotónico implica la contracción de grupos musculares contra una resistencia baja a lo largo de un recorrido largo, como al correr, nadar o hacer gimnasia sueca. El ejercicio isotónico es más beneficioso para el sistema cardiovascular: aumenta la cantidad de sangre que bombea el corazón y favorece la proliferación de pequeños vasos que transportan el oxígeno a los músculos, todos estos cambios permiten una actividad física sostenida. Un ejemplo de este tipo de ejercicio es el aeróbic, sistema de ejercicio diseñado para mejorar las condiciones cardiovasculares. Un programa regular de aerobic puede mejorar la capacidad del organismo de absorber oxígeno con eficacia, lo que aumenta el vigor e incrementa la resistencia. Para lograr el máximo rendimiento, los ejercicios aeróbicos deben realizarse de tres a cinco veces por semana, en periodos de 15 minutos mínimos a la hora. El ejercicio isométrico los músculos se mueven contra una resistencia elevada a lo largo de un recorrido corto, como al empujar o tirar de un objeto inamovible. El ejercicio isométrico es mejor para desarrollar los músculos largos, aumenta el grosor de las fibras musculares y su capacidad de almacenar glucógeno, el combustible de las células musculares. Este tipo de ejercicio tiene como finalidad el aumento de la fuerza muscular, un ejemplo de este es el trabajo realizado con las máquinas y el levantamiento de pesas. Díaz, F. Y Becerra, F. Actividades Aeróbicas es recomendada la realización de actividades de bajo impacto como la caminada, el ciclismo o pedalear en la bicicleta, la natación, la hidrogimnasia, subir escaleras, bailar, yoga, tai chi chuan y gimnasia aeróbica de bajo impacto. Estas actividades son preferibles a las llamadas de alto impacto, como trotar, correr, o practicar deportes con saltos, como el volibol o baloncesto y gimnasia aeróbica de alta impacto, que tienen grande prevalencia de lesiones en esta época de la vida.


Entrenamiento de la Fuerza Muscular: un aspecto fundamental del programa de ejercicio es el fortalecimiento de la musculatura buscando aumentar la masa muscular y la fuerza muscular; evitando asi una de las principales causas de incapacidad y de caída. Además la masa muscular es el principal estímulo para aumentar la densidad ósea. En un trabajo clásico realizado en indivíduos de 86-96 años que participaron de um programa de entrenamiento de 8 semanas (3 veces/semana) para fortalecer la musculatura de los miembros inferiores mostro mejora de 174% en la fuerza y 48% en la velocidad de andar. Sin embargo, 4 semanas de suspensión del entrenamiento provocaron una disminución de 32% en la fuerza (FIATARONE e col. 1990). PATRON DE LA MARCHA Resulta insuficiente para mantener el centro de gravedad, dentro de los límites de la estabilidad. En tales casos, debe establecerse una nueva base de sustentación para evitar la caída. Cuando se aplica la estrategia podal, se dan al menos uno o más pasos en la dirección en que se pierde el equilibrio. Aunque estas estrategias se representen como patrones de movimiento independientes, está demostrado que se combinan para controlar el balanceo anterior y posterior en bipedestación ¿Qué factores limitan probablemente nuestra capacidad de usar estas tres estrategias de movilidad? En el caso de la estrategia maleolar, se necesita que los músculos de la articulación del tobillo tengan un grado suficiente de movilidad y fuerza. La superficie sobre la que se apoyan los pies también debe ser firme y ancha, y los pies necesitan suficiente sensibilidad para percibir la superficie. A los adultos mayores que experimentan un declive significativo de la sensibilidad en Los pies o los tobillos les resulta especialmente difícil emplear esta estrategia, Para recuperar el control en bipedestación cuando se pierde el equilibrio, el aumento del umbral de vibración de dos a diez, que revela una reducción de la capacidad. (Horak y Nashner, 1986). Para percibir la calidad del contacto entre los pies y la superficie que los Soporta, está bien documentado en adultos mayores Se cree que los cambios por envejecimiento, sobre todo en la actividad de los husos musculares y en menor


grado en la actividad de los receptores articulares, influyen también en el control ortostático. Como se mencionó con anterioridad, los propioceptores musculares y articulares nos aportan información sobre la posición estática y cambiante de nuestras articulaciones en el espacio, y por tanto, son importantes para un equilibrio y movilidad óptimos. (Perret y Reglis, 1970). Por lo que influye en las actividades de levantar y bajar, así como de caminar y de mantener el equilibrio. Uno de los motivos de estos declives de potencia y fuerza es la reducción de la masa muscular. Según (Lindle 1997) La pérdida de potencia y fortaleza muscular, puede dar lugar a perdida de la función y de la independencia que se acompaña de la instauración concomitante de fragilidad y aumento de riesgo de caídas conforme la persona va envejeciendo. Cuando se combina con un esqueleto debilitado, las caídas pueden ser especialmente

lesivas

y

desembocar

en

discapacidad,

perdida

de

la

independencia, reducción de la calidad de vida, en algunos casos la muerte. (Metter en 1999)

Sub. 1. Importancia de marcha Los principales beneficios del entrenamiento de la fuerza muscular en la tercera edad, Mejora de la velocidad de andar, Mejora del equilibrio, Aumento del nivel de actividad física espontanea, Mejora de la auto-eficacia, Contribución en la manutención y/o aumento de la densidad ósea, ayuda en el control de Diabetes, Artritis, Enfermedades cardiovasculares, mejora de la ingestión dietética y Disminución de la depresión. (MATSUDO, 1997) El ejercicio y la actividad física también contribuyen en la prevención de las caídas por diferentes mecanismos, fortalece los músculos de las piernas y columna, Mejora los reflejos; Mejora la sinergia motora de las reacciones posturales, Mejora la velocidad de andar,

Incrementa la flexibilidad, Mantiene el peso corporal,

Mejora

articular;

la

movilidad

disminuye

el

riesgo

de

enfermedades

cardiovasculares. Además de los beneficios fisiológicos de la actividad física en el organismo las evidencias científicas muestran que existen alteraciones en las


funciones cognitivas de los individuos que realizan actividad física regular. Estas evidencias sugieren que el proceso cognitivo es más rápido e más eficiente en individuos físicamente activos por mecanismos directos: mejora de la circulación cerebral, alteración en la síntesis y degradación de neurotransmisores; y mecanismos indirectos como: disminución de la presión arterial, disminución de los niveles de LDL en el plasma, disminución de los niveles de triglicéridos e inhibición de la agregación plaquetaria. (SPIRDUSO 1995) (Pendergast en 1993) debe incluirse especialmente el entrenamiento muscular de potencia como elemento vital en la actividad física para la prevención de la discapacidad en los adultos mayores

Sub.2. factores de riesgo en caídas y programas que se pueden aplicar en la marcha. Uno de los problemas más comunes en las personas de la tercera edad son las caídas, que pueden afectar seriamente su movilidad, al sufrir golpes y fracturas y que pueden convertirse en serios problemas físicos y psicológicos. Se estima que la mayoría de estos accidentes se originan en la debilidad muscular, problemas de audición, o de visión, alteraciones de la postura y los obstáculos de tipo arquitectónico. Asimismo inciden, de acuerdo con estudios realizados por el Instituto Mexicano del Seguro Social, el IMSS, la deficiente iluminación de un lugar, pisos con superficie resbalosas o escaleras sin antiderrapantes o el uso de calzado con tacón, Desafortunadamente, la gran mayoría de los pacientes acuden al especialista solamente después de sufrir una lesión seria, ya que en el 75% de los casos buscan ayuda médica después de sufrir una fractura en especial de cadera o muñeca , lo que se traduce en inmovilidad y depresión del paciente adulto mayor. Situación que puede agravarse si sufren enfermedades crónicodegenerativas como diabetes, hipertensión arterial, por ello, los médicos recomiendan a los familiares de este sector de la población tomar medidas de prevención en las viviendas, evitando sitios con superficies irregulares o mobiliario inestable. Igualmente es importante que los adultos mayores realicen ejercicios


para la marcha y equilibrio, fuerza, velocidad, lo que se estima reduce hasta en una tercera parte el riesgo de sufrir una caída. (DIANE PÉREZ) Las caídas son comunes tras un accidente cerebrovascular, aunque se carece de conocimiento frente a la predicción de caídas en el futuro. El objetivo del estudio es identificar, tras la salida del hospital, qué personas tienen mayor riesgo de sufrir caídas repetidas. En el estudio participaron 122 personas con una edad media superior a los 70 años en los que se evaluó equilibrio, funcionamiento, estado de ánimo y atención en dos momentos, a los quince días de abandonar el hospital y al año. Al año, un 55% había experimentado una o más caídas, un 42% sufrió caídas de repetición y un 54% experimentaron momentos en los que estuvieron a punto de caerse. Se encontraron además dos factores de riesgo en la identificación de la predicción de futuras caídas: experimentar momentos en los que estuvieron a punto de caerse en el hospital, es decir, personas con inestabilidad, y tener un mal funcionamiento de los miembros superiores. (Ashburn, Hyndman, Pickering, Yardley y Harris, 2008) Son muchos los factores que contribuyen al aumento del riesgo de caídas en los adultos mayores. Aunque no te sea posible como profesor eliminar ciertos factores de riesgo que contribuyen a aumentar la tasa de caídas, como el sexo o la edad avanzada, sí puedes influir positivamente en muchos factores de riesgo intrínsecos mediante una cuidadosa planificación de un programa de actividad física. También resultará muy valioso ayudar a que los adultos mayores entiendan las actividades y entornos que deben evitar hasta que mejore su equilibrio. Que realicen una lista de seguridad domiciliaria también los volverá más conscientes de los peligros potenciales del hogar y su entorno, y tal vez les llevará a introducir algunos cambios que probablemente reduzcan las posibilidades de caerse. Por supuesto, el objetivo primario como profesor es mejorar el equilibrio y la movilidad, el centro de gravedad, ejercicios para el equilibrio en sedestación, Actividades para el equilibrio en bipedestación, Transferencias del suelo a bipedestación Capacitación

multisensorial,

Capacitación

de

las

estrategias

ortostática,

Entrenamiento de la variación y mejora del patrón de la marcha, entrenamiento


de la fuerza y resistencia física, Selección de ejercicios para la fuerza del hemicuerpo superior Selección de ejercicios para la fuerza del hemicuerpo inferior Selección de ejercicios de fortalecimiento para el pie y los dedos; entrenamiento de la flexibilidad; multisensorial Imposición del uso del sistema somatosensorial para controlar el equilibrio, Imposición del uso del sistema visual para controlar el equilibrio Imposición del uso del sistema vestibular para controlar el equilibrio, ejercicios de coordinación de los ojos y la cabeza

para reducir de forma

importante el riesgo general de caídas. Potencia muscular; Asimismo es probable que a medida que aumente su nivel de competencia ortostática, también lo haga su confianza hasta llegar a un nivel que los motive a llevar una vida físicamente más activa. (Debra, J. Rose, 2005), libro, equilibrio y movilidad con personas mayores. La marcha se modifica negativamente con la edad y estos cambios pueden ser el origen de caídas y, consecuentemente, la causa de muerte en muchos ancianos. De allí la importancia de hacer el diagnóstico de estos cambios. Una de las tareas de la medicina del siglo XXI es la identificación de estos factores y su eventual corrección, en un nuevo enfoque de la medicina preventiva del siglo que comienza. Consecuencia de las alteraciones de la marcha, que anualmente entre los adultos mayores, ocurren sobre 250.000 fracturas de cadera. El 90% de estas fracturas en los viejos son el resultado de una caída, particularmente entre las mujeres y la mayoría de las fracturas de cadera ocurren con relación a la marcha Esta facilidad para caer durante la marcha que presentan los viejos, fue documentada en un estudio de 407 ancianos, donde se estableció que había una clara relación entre la edad y la posibilidad de caer. Bennett encontró que 13% de las personas entre 65 y 74 años, tenían algún defecto de la marcha que favorecía el riesgo de caer, así como 28% de los sujetos entre 75 y 84 años y en casi la mitad de los ancianos mayores de 85 años. ( Greenspan) Posibilidad de sufrir caídas, en casas de reposo para mayores de 65 años, encontrando que la incidencia era de 1,5 caídas por cama, por año (rango 0,2 a 3,6 caídas). Entre las causas más frecuentes se encontró el desbalance de la marcha, aunque también incluyeron situaciones ambientales y síncopes, entre


otras causas. Ellos sugirieron la necesidad de definir en cada sujeto la causa real de las caídas. (Rubenstein)

Sub.3. prevención de caídas en el patrón de la marcha. Sin ser graves, las caídas y las lesiones relacionadas con las caídas son responsables el 25% de los ingresos en residencia de cuidados, y la perdida de la capacidad de mantener el equilibrio la realización de actividad física influye en la independencia del adulto mayor, rebasando los 60 años, se producen reducciones drásticas de la potencia muscular ( aproximadamente el 10% al año), lo que aumenta alrededor de cuatro veces la probabilidad de caídas, llegando a la conclusión de que los programas de actividad física diseñados específicamente para potenciar la musculatura pueden incrementar la función, reducirán el riesgo de caídas y lesiones. (parkkari 1999, peck 1988, judge 2003) Intervenciones de actividad física, fueron eficaces para reducir el riesgo de caídas, y que deben incluirse en los programas de prevención de caídas, sin embargo cabe destacar que el equilibrio es un atributo complejo que requiere una entrada sensorial parte de los sensores de contacto , presión en la superficie plantar del pie el sentido de posición de la articulación, la agudeza visual y la entrada vestibular; todos estos factores se deterioran con la edad, y el consiguiente deterioro del control motor constituye un factor claves asociado a cambios en el equilibrio con la edad, si bien muchos estudios han demostrado mejoras en el equilibrio conforme aumenta la potencia con la realización de actividad física. (Gadner, 2000, Thelen 1998). El entrenamiento de potencia, estos programas deben incluir un entrenamiento de ejercicios específicos de prevención de Caídas, ejercicios de equilibrio, fuerza, flexibilidad y una formación adecuada, este planteamiento se ha utilizado con mas de 1000 personas mayores en los que se ha evaluado los efectos de la intervención combinada en ejercicios en grupo, control de riesgo en casa y mejora de la vista, el componente de ejercicios reduce la tasa de caídas, alrededor del 18%. (Bellew, 2003, Day 2002),


El ejercicio y la actividad física, en adultos mayores, las intervenciones de los ejercicios o practicar cualquier tipo de ejercicios regular, aunque sea de baja intensidad puede aportar considerables beneficios y prevención para la salud, en comparación con ser completamente sedentario. (Blair, 1989) Los Beneficios de la actividad física en el patrón de la marcha, el ejercicio y la actividad física también contribuyen en la prevención de las caídas por diferentes mecanismos, Fortalece los músculos de las piernas y columna,

Mejora los

reflejos, Mejora la sinergia motora de las reacciones posturales,

Mejora la

velocidad de andar, Incrementa la flexibilidad; Mantiene el peso corporal, Mejora la movilidad articular, la fuerza, potencia, el equilibrio, disminuye el riesgo de enfermedades cardiovasculares. (SPIRDUSO 1995).

C.2 ADULTO MAYOR. Quienes son los adultos mayores, se refiere a las personas de 60 años y más quienes representan un grupo heterogéneo de diversas edades, antecedentes, necesidades y capacidades. Actualmente, las personas adultas mayores representan un 8% de la población total en América Latina y el Caribe, y un 16% en los Estados Unidos y Canadá. Para el 2025, el 14% de la población en América Latina y el Caribe tendrá 60 años o más. Durante los próximos 25 años la población adulta mayor en la Región aumentará de 91 millones a 194 millones y para el 2050, ésta alcanzará los 292 millones. Organización Panamericana de la Salud, Organizacíon Mundial de la Salud,

La expresión tercera edad también enunciada como vejez, es un término antrópico-social que hace referencia a la población de personas mayores o ancianas, normalmente jubilada y de 65 años o más. Hoy en día, el término va dejando de utilizarse por los profesionales y es más utilizado el término "personas mayores" on"adulto mayor" (en Iberoamérica). ( Rubens)


La recién elaborada sociología de la tercera edad tiene otras dimensiones: considerar a estas personas un grupo cultural en una estratificación de la población por grupos de edad (igualdad de trato, igualdad de derechos). Sin embargo, esta situación sólo puede aplicarse en un segmento interesante pero reducido de consumidores y de clientela política, por lo que de nuevo es reduccionista, pues asume homogeneidad. Además, la exclusión del mercado laboral remunerado no quita su inclusión en actividades típicas del voluntariado, comisiones municipales, residencias, centros sociales, bibliotecas y otras instituciones con enfoque comunitario, asociacionista y participativo como personas y como ciudadanos. El concepto de la construcción social de la tercera edad contra conceptos discriminantes que, como símbolos y sentimientos, pueden modificarse; removió hacia adelante la nueva edad, con un enfoque de interaccionismo simbólico.( Shanas (1968, 1977, Butler (1975, 1980)

Sub. 1. calidad de vida del adulto mayor. Factores psicológicos intervinientes en la calidad de vida, de las personas en la etapa de la vejez, Cuando los adultos entran en una etapa final de la vida, dijo Erikson (citado por Papalia, 1997), su tarea consiste en contemplar su vida en conjunto y con coherencia. Necesitan aceptar su propia vida tal como la han vivido y creer que lo hizo lo mejor posible en sus circunstancias. Si tienen éxito en esta tarea, habrán desarrollado la integridad del ego. La integridad del ego sólo puede obtenerse tras haber luchado contra la desesperación. Cuando ésta domina, la persona teme la muerte, y aunque pueda expresar desprecio por la vida, continúa anhelando la posibilidad de volver a vivirla. Cuando impera la integridad, la persona posee la fuerza propia de su edad, que es la sabiduría. Con la sabiduría el adulto sabe aceptar las limitaciones. El adulto sabio sabe cuándo aceptar el cambio y cuándo oponerse al mismo, cuándo sentarse en silencio y cuándo luchar. (La teoría psicosocial de Erikson). La madurez del pensamiento se refleja en la capacidad de combinar lo objetivo (elementos lógicos ó racionales) con lo subjetivo (elementos concretos o elementos basados en la experiencia personal). Esto ayuda a que las personas


tengan en cuenta sus propias experiencias y sentimientos En este momento puede aflorar la sabiduría como pensamiento flexible que capacita a la personas para aceptar la inconsistencia, la contradicción, la imperfección y el compromiso, de manera que puedan resolver problemas de la vida real. ( Larson, 1.989). En nuestro país, por el contrario, son muy contados los casos en que el anciano se ve segregado por la sociedad y no puede seguir trabajando, aquí la jubilación es un acto totalmente voluntario si la persona se siente en condiciones de seguir trabajando puede hacerlo hasta que su salud y voluntad lo permitan. La sociedad considera que un anciano vale menos que un joven desde el punto de vista económico. En igualdad de circunstancias se cree que la vejez es igual a un declive de la productividad tanto en el aspecto físico como en el mental; no es difícil demostrar cuan equivocado es este criterio, al existir numerosas investigaciones de diverso tipo, que muestran que las variaciones intergrupales de jóvenes y viejos en una multitud de trabajos manuales, semicalificados y profesionales, son mayores las diferencias o variaciones intergrupales de los jóvenes. En ciertos aspectos laborales como la rapidez, los jóvenes parecen exceder a los viejos, pero en otros, como la pulcritud, ahorro material, etc. se equilibran o son superados por los Adultos Mayores. (Dra. Ana Aurora Portero, Dra. Laura Margarita Socas Ravelo)

Sub. 3. Situación sociodemográfica del adulto mayor. En prevención de la enfermedad, este término incluye el nivel económico, social o biológico, la conducta y otros estados conocidos por estar asociados o ser causa del aumento de la susceptibilidad a una enfermedad específica, a un estado de salud precario o a un accidente. Una vez identificado un factor de riesgo, este se puede modificar mediante el curso de una acción del tipo de un programa de intervención basado en la educación para la salud. La metodología de dicha acción se planifica con frecuencia con la idea de abordar un solo factor de riesgo. Este enfoque ha sido objeto de críticas porque frecuentemente da lugar al aislamiento de las conductas individuales de su contexto social y cultural y no


tiene en cuenta la evaluación del riesgo (percepción del riesgo) por parte de la población estudiada.(Nutbeam D. 1996). La demografía de muchas sociedades occidentales presenta una población ,que envejece, con la previsión que en las próximas décadas se habrá doblado el numero de individuos mayores de 85 años, uno de los motivos de ello es que con los progresos de la ciencia, mas personas viven durante mas tiempo, además no solo hay mas ancianos en la población sino que en combinación con la menor taza de nacimientos, los ancianos suponen una amplia proporción de la población que va en aumento. ( BROCK, 1990) la población plantea una considerable preocupación, a los planificadores de la política sanitaría, ya que es probable que se creen exigencias sin precedentes a los servicios de salud, médicos, y sociales, que nunca había tenido que enfrentarse tantos ancianos. Además, como se reducirá la proporción de la población que trabaja y genera el bienestar económico necesario para soportar estos servicios de salud y sociales, los planificadores de la salud observan el impacto socioeconómico previsible con cierta apreciación. (Harman, 2011). Sub. 4. Enfermedades patológicas que padece el adulto mayor las cardiovasculopatías, La teoría etiológica dio paso a la teoría multicasusal, ya no existe una causa única, ahora se habla de atributos, que según su mayor o menor asociación estadística con el daño se convierten en los denominados factores de riesgo El término "factor de riesgo" proviene de la medicina social y de la estadística. Y expresa las influencias que se ejercen sobre el organismo, sean estas internas o externas, relacionadas estadísticamente a una determinada enfermedad. (Sabulsky, J. 1996). Estos elevan el riesgo de padecer una enfermedad, pero no deben ser relacionados con una causalidad. El hábito de fumar favorece la aparición del infarto cardíaco, pero fumar no debe ser considerado la causa, ya que no fumadores también pueden padecer de un infarto. La cuestión, si los factores de riesgo pueden ser presentados como causales, deberá esperar que la ciencia


aclare el concepto de causalidad. En tanto no se conozca acabadamente la etiología de la enfermedad coronaria, la consideración de los Factores de Riesgo es plausible, pero no definitiva y se cae en la tentación de entender y explicar Subjetivamente, con los consecuentes errores y equívocos. Según, Richard Rost (1993), Diabetes mellitus: Desde hace más de 100 años se habla de "angiopatía diabética". HTA, DMNID (diabetes mellitus no insulina dependiente) y enfermedad cardiovascular son al parecer manifestaciones de una misma patología, con una causa común: la resistencia a la insulina. Son de nuestro interés aquellos factores relacionados con los hábitos y conductas, ya que por sus características son pasibles de ser controlados. La Hipertensión arterial: (HTA)es el factor más conocido y de mayor significación. el riesgo de infarto aumenta con el aumento de la tensión arterial. Es por eso que una hipertensión debe ser tratada y disminuida. Comparativamente un grupo con tensión por encima de 160/95 mmHg. tiene un riesgo tres veces mayor con respecto a un grupo, cuya tensión no sobrepase los 120 mmHg. Son claros predictores de HTA: la edad, alto índice de masa corporal, ingesta de sodio, consumo de alcohol y la vida sedentaria. según Schaefer) Obesidad: Incremento en el porcentaje del tejido adiposo corporal, frecuentemente acompañado de aumento de peso, cuya magnitud y distribución condicionan la salud del individuo La obesidad también es considerada un factor de riesgo que incrementa la morbimortalidad, está asociada con un incremento de Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus No Insulina Dependiente, quizás algunos cánceres y problemas articulares. Los riesgos aumentan en aquellas personas cuyo porcentaje de grasa corporal sobrepasa el 25%, si son hombres, y 32% si son mujeres; así como en aquellas en las que la distribución corporal de la grasa es mayor en la región abdominal. (Braguinsky J.1996). EL INFARTO CARDIACO: Infarto cardiaco o infarto agudo de miocardio es el término que se usa para describir las lesiones y necrosis (muerte) celulares irreversibles que ocurren a


consecuencia de una isquemia (falta de aporte de oxígeno) duradera. Frecuencia cardiaca en reposo (FCR) Es la frecuencia cardíaca en el momento que hay menos actividad física, es decir, en reposo. Por ello para calcular la FCR, nos tomaremos el pulso nada más despertar por la mañana. A continuación se mostraran los valores prome-dio según la edad y el sexo”28. Con el entrenamiento cardiovascular realizado periódicamente el corazón late menos veces pero con mayor fuerza, la FCR entonces por el mismo entrenamiento debe bajar, La FC se da en pulsaciones x minuto.( Galiano 2004)

C.3. ACTIVIDAD FISICA Y ADULTO MAYOR Los principales beneficios del entrenamiento de la fuerza muscular en la tercera edad son, Mejora de la velocidad de andar, Mejora del equilibrio, aumento del nivel de actividad física espontanea, Mejora de la auto-eficacia, Contribución en la manutención y/o aumento de la densidad ósea, Ayuda en el control de Diabetes, Artritis, Enfermedades cardiovasculares, Cualquier tipo de paciente puede participar de un programa de entrenamiento de la fuerza, inclusive pacientes con hipertensión arterial, artritis reumatoide o osteoartritis. Para pacientes con hipertensión es sugerida la realización de un test de levantamiento de peso realizando 3 sets de 8 repeticiones a 80% de 1RM monitorizando ECG y la presión arterial. Los músculos que deben ser trabajados son aquellos que son utilizados en las actividades dirías y cada repetición debe ser realizada despacio con 2 a 3 segundos para levantar el peso y 4 a 6 segundos para bajarlo. El entrenamiento de alta intensidad es el que ha mostrado cambios importantes y es considerado como la carga que puede ser levantada 8 a12 veces. Deben ser realizados aumentos de carga a cada 2 a3 semanas (ya que se observa aumento de 10 a15% en la fuerza por semana en las primeras 8 semanas de programa) y la frecuencia de dos días por semana ya muestra ser benéfica. La orientación más importante para evitar aumentos de presión arterial es inspirar antes de levantar el peso, expirar cuando está siendo levantado e inspirar cuando se baja el peso. (FIATARONE, 1998)


De acuerdo con una revisión realizada por LAYNE y NELSON (1999) los estudios científicos realizados hasta el momento indican que el entrenamiento de la fuerza muscular está asociado positivamente con una alta densidad mineral ósea en jóvenes y ancianos, siendo que el efecto es localizado y específico a los locales que están siendo estimulados. A pesar del ejercicio aeróbico ser importante para la masa ósea el entrenamiento de resistencia parece tener un impacto mucho mayor. De esta manera este tipo de entrenamiento es importante para aumentar el pico de masa ósea en las mujeres pre-menopáusicas, para mantener o aumentar masa ósea en las pos-menopaúsicas y para ayudar al anciano frágil a preservar la masa ósea, aumentar masa y fuerza muscular, la agilidad y el equilibrio variables fundamentales para la manutención de la capacidad funcional del anciano. La promoción de actividad física en los adultos mayores es indispensable para disminuir los efectos del envejecimiento y preservar la capacidad funcional del anciano. Existen varios tipos de actividades que pueden y deben ser promovidos en esta edad. Varios estudios científicos han procurado verificar los efectos de programas de entrenamiento de fuerza muscular sobre la fuerza muscular y otras variables en personas ancianas. Estos estudios encontraron mayores aumentos en la fuerza muscular de miembros inferiores que de los superiores variando de 9% a 227%. Las evidencias sugieren que el entrenamiento de la fuerza muscular puede alterar los efectos negativos de la edad sobre el sistema neuromuscular reduciendo la sarcolema y ejerciendo mayor impacto en los miembros inferiores que son los que más comprometen la realización de actividades diarias de los adultos mayores. RASO e col. 1996, 1997,1998). RASO. 1996 Sub.1 Actividades de la vida diaria del adulto mayor. Actividades de la vida diaria como “El proceso espontaneo de resolución de problemas e indicación de lo que hay que hacer en primer lugar para responder a las necesidades de la persona y resolver problemas sencillos, sin una finalidad concreta de evolución hacia la autonomía o el mayor bienestar. De igual manera,


las actividades de la vida diaria también se define como “las tareas que una persona debe ser capaz de realizar para cuidar de sí mismo independientemente, incluyendo el cuidado personal, la comunicación y el desplazamiento. Los diferentes avances en el ámbito de la biomedicina, el aumento de la esperanza de vida y el estado del bienestar también han contribuido a que en el mundo occidental uno de los valores más preciados sea la independencia y autonomía personal. Los conceptos de independencia y autonomía personal inexorablemente están unidos al de actividades de la vida diaria. De hecho, la independencia y autonomía personal se refiere a la misma en las actividades de la vida diaria. Dentro de las diferentes posibilidades de actuación hay un tipo de actividades que son comunes a las distintas culturas y tiempos y tienen que ver con la supervivencia y mantenimiento personal. Otras conductas son rutinarias, esperables y, a veces, responden a las responsabilidades personales en función de los distintos roles. A estas actividades se las conoce habitualmente como actividades de la vida diaria (también conocidas como AVD). Las actividades básicas de la vida diaria (ABVD) Es necesario la evaluación funcional del adulto mayor para la ejecución de sus actividades básicas en la cual se analiza la capacidad para realizarla y la necesidad de ayuda para las mismas, las cuales puede ejecutar el adulto mayor en forma independiente las cuales son definidas como: Las actividades Básicas de la Vida Diaria como las tareas que realiza el adulto mayor propio de su autocuidado sin ayuda o con ayuda. Entre las cuales se encuentra, la alimentación, vestido, calzado, baño, continencia de esfínteres, uso de inodoro, arreglo personal, levantarse y sentarse de la cama y silla. Además señalan que “la autosuficiencia en el cuidado de uno mismo y su entorno es una de las dimensiones imprescindibles cualquiera que sea el concepto de calidad de vida que se adopte. las actividades de la vida cotidiana: Son las que permiten la satisfacción de las necesidades básicas… y que debido a la connotación de estas palabras necesidad tiene una connotación negativa y actividad tiene una connotación positiva, de igual manera, la teorizante cita las categorías de la vida cotidiana


como son: alimentación, eliminación, limpieza personal, vestido, socialización, trabajo, En cuanto a la capacidad del adulto mayor, señalan que ellos: Establecen las dimensiones más frecuentes en los procedimientos de evaluación de las actividades de la vida diaria para: vestirse y calzarse, es parte de su vida cotidiana como colocarse y quitarse la ropa, atarse cordones, abrocharse botones y seleccionar y ordenar la ropa. También desarrollan tareas se cuidado e higiene como el baño y arreglo personal sin precisar ayuda para bañarse parcial o completamente, al igual es autosuficiente para peinarse, cuidarse el cabello, afeitarse, limpiarse los dientes o prótesis, lavarse, secarse la cara, aplicarse cosméticos y cuidarse las uñas. (Manuel J. Boggio 2010) Se caracterizan por ser universales, estar ligadas a la supervivencia y condición humana, a las necesidades básicas, estar dirigidas a uno mismo y suponer un mínimo esfuerzo cognitivo, automatizándose su ejecución tempranamente (alrededor de los 6 años), con el fin de lograr la independencia personal. Se menciona que habitualmente dentro de las ABVD se incluyen la alimentación, el aseo, baño, vestido, movilidad personal, sueño y descanso. No obstante, conviene reconocer el hecho de que las actividades relacionadas con la supervivencia son actividades dependientes de cada cultura, que regula el modo para llevarlas a cabo adecuadamente, a través de rituales que en algunas ocasiones hacen difícil su asimilación y comprensión, así como su desempeño eficaz.( Fernández N 2001).

Sub.2. Participación del adulto mayor en actividades físicas. Si bien la prevalencia de la inactividad a cualquier edad es causa de preocupación en muchos países , es evidente que se constata un nivel inferior de actividad física el grupos de edades mayores , y el nivel en mujeres es inferior que en hombres, mas de la mitad de los adultos mayores entre 65 y 69 años de edad no participan en ninguna actividad física suficiente como para obtener beneficios para la salud , y esta cifra aumenta mas del 90% en personas mayores de 85 años, incluso en


términos de marcha rápida, que actualmente se considera la forma mas accesible de actividad física. (Taylor 2004) Solo el 22% de adultos mayores caminan durante al menos 60 minutos por semana, y menos del 12% lo hace ha paso ligero, estas cifras disminuyen a un mas conforme avanzada la edad. Solo el 7% de adultos mayores participan en actividades físicas vigorosas tres o más veces por semana, de acuerdo con lo mencionado anteriormente por la previsión de un crecimiento del numero de adultos mayores dependientes en las poblaciones de muchos países, se están desarrollando numerosa iniciativas de salud publica para animar a una mayor actividad física a este

sector de la sociedad para reducir la carga de

enfermedades y de la morbilidad debidas a la inactividad. (usdhhs, 1996, Arstrong 2000). El envejecimiento conlleva una serie de cambios a nivel cardiovascular, respiratorio, metabólico, músculo esquelético, motriz, etc... Que reducen la capacidad de esfuerzo y resistencia al estrés físico de los mayores, reduciéndose así mismo su autonomía y calidad de vida y su habilidad y capacidad de aprendizaje motriz (Izquierdo, M. 1998)

METODOLOGÍA A través del semestre se realizará, una reunión con la directora del proyecto de adulto mayor del imdera, para plantear lo que se va a desarrollar con los grupos de adultos mayores; la asignación de los grupos de trabajo,

el grupo estará

conformado por 30 adultos mayores, de los barrios de armenia, se realizarán dos sesiones semanales, en las casas comunales de cada barrio. FASE # 1


Se hace el acercamiento y el convenio con el IMDERA para realizar la pasantía. Se va trabajar con los adultos mayores, de dos barrios de armenia, asignación de los grupos, horarios que se va a desarrollar el trabajo, presentación con los dos grupos de adultos mayores, integración con los grupos, por último se hará diagnostico físico, a los adultos mayores, vinculados en el trabajo a realizar, que permita poder tener un punto de partida para el trabajo a desarrollar. FASE # 2 Diseñar un programa de actividad física de proyección preventiva del patrón de la marcha a los adultos mayores. FASE # 3 Por lo anterior permite, implementar, en el mes de septiembre se aplicara, los ejercicios de equilibrio y movilidad, en el mes, de octubre ejercicios y actividades del control de gravedad, en el mes de noviembre, Test de flexibilidad, en diciembre, ejercicios de coordinación, en enero, Test de fuerza, y por ultimo ejercicios de potencia. . FASE # 4 En el procedimiento del desarrollo de la pasantía, se lleva a cabo el cronograma de actividades, elementos varios, materiales deportivos. Espacios para aplicar el trabajo a desarrollar.

FASE # 5 Por último la evaluación de la pasantía, Presentación del informe final, En la metodología de la pasantía se conjugó la teoría con la práctica se brindaran elementos teóricos sobre la actividad física, el patrón de la marcha y su importancia, el empleo del tiempo libre, salud física y mental. Donde Se realizaran actividades físicas del patrón de la marcha y de apoyo Población:


La población con la que se va a trabajar, el grupo esta conformado entre 30 a 40 Adultos mayores entre las edades 50, 60, 70 y 80 años, del Instituto Municipal del Deporte y la Recreación INDERA, su condición socio-económica está entre los estratos 0, 1, 2, 3, y 4, de dos barrios de Armenia Quindío. Análisis de la información. Se recopila la información se llevara a una base de datos, para ver el progreso de los adultos mayores, en el transcurso de la aplicación del programa aplicado, durante los seis meses, se medirá, el progreso de los adultos mayores, por medios de fotos, videos, encuestas, y por ultimo estadísticos y procesos cualitativos.


AGOSTO

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE

DICIEMBRE

Reunión con Directora del Proyecto, Imdera Asignación del grupo Presentación del grupo Integración con el grupo Diseñar el programa Aplicación del programa Evaluación de la pasantía Elaboración del informe Presentación del informe final

Detalle

PRESUPUESTO Cantidad 96

Transporte Elementos varios Materiales deportivos, para el programa Papeleria Refrigerio Salario Total

Vr. Unit $ 1.400 $ 800.000 $ 1.500.000 $ 50.000 48 $ 3.000 6 $ 535.634

Vr. Total $ 134.400 $ 800.000 $ 1.500.000 $ 50.000 $ 144.000 $ 3.213.804 $ 5.842.204

ENERO FEBRERO

MARZO ABRIL


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Proyecto pasantia 2013