Issuu on Google+

MODULO DI ISCRIZIONE BLOCCATI NELLA NEBBIA – 12 DICEMBRE 2010 MY WALL da restituire compilato e firmato in reception oppure via email a molina1980@gmail.com PROGRAMMA DELLA GIORNATA • Ore 10.30: Apertura iscrizioni • Ore 11.00: Inizio raduno NO STOPfino alle • Ore 17.00: fine raduno • A seguire: Finale e premiazioni Ingresso 15 euro comprensive di buffet durante il raduno. Norme per l’utilizzo dell’area Boulder I frequentatori dell’area boulder devono osservare le seguente regole specifiche: • i minori di 14 anni, per la frequentazione della sala di arrampicata con la corda, devono obbligatoriamente essere accompagnati da un adulto firmatario dell’accettazione del presente regolamento. L’adulto avrà la completa responsabilità del minore, di eso dovrà controllare ogni azione affinché venga rispettato il presente regolamento e non incorra in possibili incidenti; • prima di iniziare l’arrampicata è compito di chi arrampica controllare la posizione dei materassi di protezione; • è vietato sostare sui materassi di protezione da cadute sottostanti percorsi boulder; • l’arrampicata su un singolo settore boulder prevede la salita di un solo arrampicatore per volta; • è vietato arrampicare in area boulder indossando l’imbragatura o altri oggetti contundenti che possono rappresentare un rischio per i materassi di protezione; • è vietato l’utilizzo del magnesio in polvere: consentita la pallina oppure la magnesite liquida • è vietato arrampicare in area boulder utilizzando, legato in vita (anche se chiuso), il sacchetto porta magnesio;

Il sottoscritto _________________________________________ Nato il ____________________a ______________________________ Residente in via__________________________________________Città_______________________ DICHIARA di aver letto attentamente e di accettare il presente regolamento della palestra di arrampicata impegnandosi sotto la propria responsabilità al pieno rispetto dello stesso, ed in particolare DICHIARA di esonerare Immobiliare Argo Sas,la Società Sportiva My Wall S.S.D.R.L.e gli istruttori ad essa afferenti designati come responsabili di servizio da ogni e qualunque responsabilità per infortuni ed incidenti che dovessero accadere durante l’utilizzo della struttura d’arrampicata o di attrezzi ad essa annessi anche se nel rispetto completo del presente regolamento; e fa, con la sottoscrizione della presente dichiarazione, esplicita rinuncia ad ogni azione, sia in sede civile che penale, nei confronti della My Wall S.S.D.R.L.e degli istruttori summenzionati. Accetta espressamente la clausola di esonero di responsabilità come da regolamento ed autorizza l’uso dei dati personali ai sensi della legge 675/96. Data ____________________Firma per esteso*___________________________________________ *per i minori, firma del genitore o di chi ne fa le veci


BNN MY WALL