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SUBSECRETARÍA TÉCNICA DE EMPRENDIMIENTOS CULTURALES CATEGORÍA CINE Y AUDIOVISUALES

CONCURSO NACIONAL DE FESTIVALES 2013 FICHA TÉCNICA DE PARTICIPACIÓN Y COMPROMISO PRESENTACIÓN: Oficio Nro: Ciudad

Mes

día

año

Magister Érika Silva Charvet Ministra de Cultura del Ecuador En su despacho De mi consideración: De conformidad a lo establecido en el numeral 1.9. (Mecanismos de presentación) de las Bases Técnicas de la convocatoria "Concurso Nacional de Festivales 2013-categoría cine y audiovisual", adjunto remito mi postulación, cuyos detalles se presentan a continuación:

a) INFORMACIÓN BÁSICA NOMBRE DEL FESTIVAL PROPÓSITO U OBJETIVO GENERAL PROVINCIA PRINCIPAL DE INTERVENCIÓN

COBERTURA

CANTÓN PRINCIPAL DE INTERVENCIÓN

FECHA DE INICIO 2013

OTRAS PROVINCIAS DE INTERVENCIÓN

FECHA DE FINALIZACIÓN 2013

PLAZO DE EJECUCIÓN DÍA

MES

DÍA

MES

PERSONA NATURAL NOMBRES Y APELLIDOS DEL PROPONENTE

CÉDULA DE CIUDADANÍA

NOMBRE DE LA PERSONA JURÍDICA

RUC

NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL

CÉDULA DE CIUDADANÍA

PERSONA JURÍDICA

DIRECCIÓN DOMICILIARIA DE LA PERSONA NATURAL ó PERSONA JURÍDICA

PAÍS

PROVINCIA

CIUDAD

PARROQUIA/COMUNIDAD Y/O RECINTO

CALLES, No. E INTERSECCIÓN

TELÉFONO CONVENCIONAL

E MAIL

TELÉFONO CELULAR

b) MODALIDAD DEL FESTIVAL

MODALIDAD

Nº de EDICIÓN DEL FESTIVAL (Escriba el número)

MONTO SOLICITADO AL MINISTERIO DE CULTURA

a). Festivales desde diez (10) ediciones en adelante

$ 0,00

b). Festivales desde seis (6) hasta nueve (9) ediciones

$ 0,00

c). Festivales de dos (2) hasta cinco (5) ediciones

$ 0,00

CINE Y AUDIOVISUALES Marque con una (X)

c) FUENTES DE FINANCIAMIENTO MINISTERIO DE CULTURA

RECURSOS PROPIOS

OTRAS ASIGNACIONES

MONTO TOTAL DEL FESTIVAL

$ 0,00

$ 0,00

$ 0,00

$ 0,00

d) DECLARACIÓN Finalmente, en mi calidad de postulante, portador de la cédula de ciudadanía No. ___________________________, declaro bajo juramento, que he leído íntegramente el contenido de las bases de la Convocatoria "Concurso Nacional de Festivales 2013-Ecuador cree en tu talento", y acepto las condiciones estipuladas en la misma. Además ratifico que no me encuentro inmerso dentro de ninguno de los numerales correspondientes a las Restricciones e inhabilidades del numeral 1.8. de las bases técnicas y en caso de verificar inconsistencias o falta de veracidad en cualquiera de los documentos, dentro del período de recepción y suscripción de convenios, faculto al Ministerio de Cultura a dejar sin efecto mi postulación y a aplicar las medidas que hubieren a lugar.

FIRMA F-DAE--F-001

Rev.00

F. Emisión: 2012/09/03

F. Revisión:


NOMBRE:

F-DAE--F-001

Rev.00

F. Emisi贸n: 2012/09/03

F. Revisi贸n:


CARTA DE PRESENTACIÓN Y FICHA TÉCNICA CINE Y AUDIOVISUAL  

CONVOCATORIA AL "SISTEMA NACIONAL DE FESTIVALES 2013 - CTEGORÍA CINE Y AUDIOVISUALES"

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